Diffusion tensor myndun á uppbyggingu hvítra efnisins fylgir með hvatvísi hjá unglingum með tölvuleiki (2017)

. 2017 Ágúst; 7 (8): e00753.

Birt á netinu 2017 júní 21. doi:  10.1002 / brb3.753

PMCID: PMC5561314

Abstract

Hvernig gengur lífið dag frá degi? Er það í jafnvægi og allt eins og það á að vera? Er jafnvægi hvort sem litið er á veraldlega stöðu eða andlega? Lífið er eins og það er. Það er ekki alltaf sólskyn. Það koma reglulega lægðir með rok og rigningu. Við vitum að í heildar samhenginu er lægð hluti af vistkerfi að leita að jafnvægi. Stundum erum við stödd í miðju lægðarinnar. Þar er logn og gott veður, sama hvað gengur á þar sem stormurinn er mestur. Sama lögmál gildir varðandi þitt eigið líf. Ef þú ert í þinn miðju, þínum sannleik þá heldur þú alltaf jafnvægi átakalaust. Sama hvað gustar mikið frá þér þegar þú lætur til þín taka. Huldufólk hefur gefið okkur hugleiðslu sem hjálpar okkur að finna þessa miðju, finna kjarna okkar og sannleikann sem í honum býr. Þegar þú veist hver þú ert og hvers vegna þú ert hér, mun líf þitt vera í flæðandi jafnvægi. Hugleiðslan virkjar þekkinguna sem er í vitund jarðar og færir hana með lífsorkunni inn í líkama okkar. Þar skoðar hún hugsana og hegðunar munstrið og athugar hvort það myndar átakalausu flæðandi jafnvægi. Hinn möguleikinn er falskt jafnvægi sem hafa þarf fyrir að viðhalda með tilheyrandi striti, áhyggjum og ótta. Síðan leiðbeinir þessi þekking okkur að því jafnvægi sem er okkur eðlilegt. Við blómstrum átakalaust, líkt og planta sem vex átakalaut frá fræi í fullþroska plöntu sem ber ávöxt.

Netspilunarröskun (IGD) er venjulega skilgreind sem vangeta einstaklings til að stjórna netspilun sem hefur í för með sér alvarlegar neikvæðar afleiðingar og einkenni hvatvísi hefur verið litið á sem einkenni IGD. Nýlegar rannsóknir hafa bent til þess að uppbygging heilleika hvíta efnisins (WM) gegni mikilvægu hlutverki í taugameðferð hvatvísi einstaklingsins. Engin rannsókn hefur hins vegar kannað tengsl milli heilleika WM og hvatvísi hjá IGD unglingum.

aðferðir

Í þessari rannsókn voru 33 unglingar með IGD og 32 heilbrigða samanburðarrannsóknir ráðnir og mismunur milli hópa á sambandi milli hvatvísis og brotatekjugildis (FA) gildis yfir heila WM var rannsakaður með því að nota voxel-vitur fylgni greiningar.

Niðurstöður

Niðurstöður okkar leiddu í ljós verulegan mun á milli hópanna í fylgni milli hvatvísis og FA-gildi réttar barkæða- og mænuvökva (CST) og hægri occipital WM. Svæði sem byggir á rannsóknum sem byggð voru á áhugamálum leiddu í ljós að FA gildi þessara þyrpinga voru jákvæð eða óveruleg fylgni við hvatvísi hjá IGD unglingum í mótsögn við verulega neikvæða fylgni í HCS.

Ályktanir

Þessar breyttar fylgni hjá IGD unglingum gætu endurspeglað hugsanlega breytingu á smásjá í WM-byggingum sem geta tengst meiri hvatvísi IGD unglinga og veita möguleg meðferðarmarkmið fyrir inngrip í þessum hópi.

Leitarorð: myndun dreifingar tensors, hvatvísi, truflun á netspilun, hvítefni

1. KYNNING

Internet gaming röskun (IGD) er algengasta tegund fíknar á internetinu í Asíu (td Kína og Kóreu) (Dong, Devito, Du og Cui, 2012) og er skilgreint sem vangeta einstaklingsins til að stjórna netleikjum sem hefur í för með sér neikvæðar afleiðingar, svo sem sálræna, félagslega, skóla- og / eða vinnuvanda í lífi manns (Cao, Su, Liu og Gao 2007; Young, 1998). Undanfarin ár, og sem var af verulegu máli almennings, var IGD flokkað í III. Hluta, það er skilyrði fyrir framtíðarannsóknir, í greiningar- og tölfræðilegri handbók um geðraskanir, fimmta útgáfa (DSM ‐ 5) (Association AP, 2013). Þar að auki hefur verið sýnt fram á að hvatvísi gegnir mikilvægu hlutverki í þróun og framgangi IGD. Sumir vísindamenn (Cao o.fl., 2007; Shapira, Goldsmith, Keck, Khosla og McElroy, 2000; Young, 1998) hafa lagt til að netfíkn, þar með talin IGD, hafi verið hvatatruflun eða að minnsta kosti tengd höggstjórn. Nýlegar rannsóknir (Cao o.fl., 2007; Chen o.fl., 2015; Ko o.fl., 2014, 2015; Luijten, Meerkerk, Franken, van de Wetering og Schoenmakers, 2015) hafa komist að því að unglingar með IGD / internetfíkn höfðu meiri hvatvísi en heilbrigð stjórnun. Hegðunarrannsóknir sem nota verkefni sem tengjast höggstjórnun (td Go-NoGo, Go-Stop og / eða Stroop mótsagnir) hafa sýnt fram á atferlisstjórnunarörðugleika hjá IGD unglingum (Cao o.fl., 2007; Dong, Zhou og Zhao, 2010, 2011; Lin o.fl., 2012; Liu o.fl., 2014; Luijten o.fl., 2015). Í væntanlegri lengdarrannsókn, Gentile (Gentile o.fl., 2011) leiddi í ljós að hvatvísi var áhættuþáttur fyrir þróun IGD. Þar að auki hefur hvatvísi og sértæk athygli tekið þátt í meingerð IGD, svo og alvarleika IGD í rannsókn um lyfjameðferð IGD (Song o.fl., 2016). Í ljósi þess að mikil hvatvísi er hugsanleg orsök hættulegs atferlis (td sjálfsvígstilrauna og glæpa) hjá unglingum er búist við rannsóknum á tauga undirlagi á meiri hvatvísi IGD unglinga.

Margar rannsóknir hafa leitt í ljós verulega fylgni milli hvatvísi og uppbyggingar eða aðgerða margra gráu efnissvæða hjá heilbrigðum einstaklingum (Boes o.fl., 2009; Brown, Manuck, Flory og Hariri, 2006; Cho o.fl., 2013; Dambacher o.fl., 2015; Farr, Hu, Zhang og Li, 2012; Gardini, Cloninger og Venneri, 2009; Matsuo o.fl., 2009; Muhlert & Lawrence, 2015; Schilling o.fl., 2012, 2013, 2013; Van den Bos, Rodriguez, Schweitzer og McClure, 2015). Undanfarin ár sýnir dreifitensor myndgreiningartækni (DTI) mikil loforð um að leggja mat á heilindi hvítra efna (WM) smita í heila manna (Guo o.fl., 2012, 2012), og heiðarleiki hvíta efnisins (WM) tvíhliða framhliða og tímabundinna loðna var neikvætt tengd hvatvísi hjá heilbrigðum unglingum (Olson o.fl., 2009). Rannsóknir tengdar fíkn hafa einnig leitt í ljós veruleg fylgni milli meiri hvatvísi og heilleika margra WM svæða. Til dæmis Herting, Schwartz, Mitchell og Nagel (2010) greint frá sambandi FA gildi í vinstri óæðri langsum fasciculus og hægri sjóngeislun með meiri hvatvísi sem greindist með seinkandi afsláttarverkefni í æsku með fjölskyldusögu um misnotkun áfengis, sem bendir til þess að truflað örbygging hvíta efnisins geti virkað sem innri áhættuþáttur fyrir áfengisneyslu. Rannsókn Fortier o.fl. (2014) komist að því að lækkun FA-gilda um alla framrásarrásir geta haft milligöngu um hvatahegðun hjá bindindis alkóhólistum. Að auki hefur einnig verið sýnt fram á samband milli heilleika WM og eiturlyfjaneyslu. Neikvæð fylgni milli meiri hvatvísi og FA-gilda í fremri corpus callosum og framhliða WM hafa fundist í kókaín-ofbeldismönnum (Moeller o.fl., 2005; Romero, Asensio, Palau, Sanchez og Romero, 2010). Þessar niðurstöður benda til þess að truflun á heilleika margra WM-svæða gegni mikilvægu hlutverki við að miðla meiri hvatvísi við ávanabindandi aðstæður.

Uppsöfnuð rannsóknir á taugamyndun hafa gefið til kynna taugavirkni meiri hvatvísi IGD unglinga. Nýlega sýndu hagnýtar rannsóknir á taugamyndun að IGD unglingar sýndu afbrigðilegar virkjanir á framanveru-striatal netkerfinu, viðbótarhreyfilsvæðinu, cingulate cortex, insula og parietal lobes meðan á flutningi verkefna sem tengjast hvata eru borin saman við HCs (Chen et. al., 2015; Ding o.fl., 2014; Dong o.fl., 2012; Ko o.fl., 2014; Liu o.fl., 2014; Luijten o.fl., 2015). Þar að auki, afbrigðileg virk tenging í svörunarhindrunarnetinu (Li o.fl., 2014) og breyttan hagnýtanlegan tenging milli hvíldarsvæða (Kim o.fl., 2015; Ko o.fl., 2015) hefur einnig verið sýnt fram á að það tengist hvatvísi hjá IGD unglingum. Að auki leiddi í ljós fyrri rannsókn okkar á burðarvirkni fylgni hvatvísi að IGD unglingar sýndu minni fylgni milli hvatvísi og gráu efnisrúmmáls á heilasvæðum sem taka þátt í hegðun, athygli og tilfinningastjórnun samanborið við HC (Du o.fl., 2016). Þrátt fyrir að rannsóknir á DTI hafi sýnt fram á skerðingu á WM heilindum hjá IGD unglingum samanborið við HC (Dong, DeVito, Huang og Du, 2012; Jeong, Han, Kim, Lee og Renshaw, 2016; Lin o.fl., 2012; Weng o.fl., 2013; Xing o.fl., 2014; Yuan o.fl., 2011, 2016), tengsl hvatvísi og WM heiðarleika hjá IGD unglingum eru að mestu óþekkt. Fyrri rannsóknir leiddu í ljós að atferlisfíkn er svipuð fíkniefnum hvað varðar taugasálfræði og taugalífeðlisfræði (Alavi o.fl., 2012). Þess vegna sögðum við að IGD, sem hegðunarfíkn, gæti einnig leitt til breyttra tengsla hvatvísi og heilleika WM eins og sést í öðrum fíknum (Fortier o.fl., 2014; Moeller o.fl., 2005; Romero o.fl., 2010).

Í þessari rannsókn miðuðum við að því að meta sambandið milli hvatvísi og heilleika WM á grundvelli DTI greiningar í árgangi IGD unglinga miðað við lýðfræðilega samsvarandi HC. Byggt á fyrri rannsóknum bentum við á að HCS með betri hvatvísistjórnun hafi meiri WM heilindi (neikvæð fylgni), en vegna einkenna IGD unglinga um meiri hvatvísi myndi WM integrity IGD unglinganna bæta upp (breytt til jákvæðrar fylgni) . Þessi rannsókn gæti leitt til nýrrar innsýn í taugalíffræðilega framsetningu hvatvísis hjá IGD unglingum.

2. EFNI OG AÐFERÐIR

2.1. Efni

Þrjátíu og þrír karlkyns unglingar með IGD voru ráðnir frá apríl til desember 2014 frá sálfræðilegri endurhæfingarstöð Linyi Forth People's Hospital og þrjátíu og tvö aldurs- og menntunartengt karlkyns læknar voru með í rannsókninni. Öll viðfangsefni voru rétthent. Unglingarnir sem svöruðu Young Diagnostic Questionnaire fyrir viðbót við internetið með fimm eða fleiri „já“ svörum voru greindir með IGD (Young, 1998). Að auki þurftu allir IGD unglingar í þessari rannsókn að uppfylla tvö viðbótarskilyrði, það er að segja leikjatíma á netinu ≥4 klst. / Dag og Young's internet fíknipróf (IAT) stig ≥ 50. Enginn HC í rannsókn okkar náði greiningarviðmiði Young's Diagnostic Questionnaire fyrir viðbót við internetið, eyddi hvorki meira né minna en 2 klst / dag í spilun á netinu og var með IAT stig undir 50. Útilokunarviðmið allra einstaklinga voru eftirfarandi: ( 1) sérhver DSM ‐ IV Axis I greining byggð á MINI ‐ International Neuropsychiatric Interview (MINI), (2) tilvist taugasjúkdóms eða taugasjúkdóma sem metin eru með klínísku mati og sjúkraskrám, eða (3) geðlyfjanotkun eða lyf misnotkun. Að auki var spurningalistinn notaður til að skrá sígarettu og áfengisneyslu. Kvíða- og þunglyndistilfelli voru metin með því að nota Self-Rating Angx Scale (SAS) og Self-Rating Depression Scale (SDS). Gerð var rafhlaða af taugasálfræðilegum prófum til að meta vitrænt lén þátttakenda. Greindarvísitölur (IQs) allra þátttakenda voru skoðaðar með því að nota venjulegar framsæknar fylki Rawen. Vinnuminni var metið með fram og aftur tölustigs prófinu og stuttar og langtíma minningar voru prófaðar með Auditory Verbal Leaning Test. Upplýsingavinnsluhraði var prófaður með slóðagerðarprófinu (TMT-A). Framkvæma aðgerð var prófuð með TMT ‐ B. Siðareglur þessarar rannsóknar voru samþykktar af siðanefnd Tianjin læknaháskólans, og allir þátttakendur og forráðamenn þeirra veittu skriflegt upplýst samþykki samkvæmt stofnanaleiðbeiningum.

2.2. Hvatvísi mat

Barratt Impulsiveness Scale 11 (BIS ‐ 11) (Patton, Stanford og Barratt, 1995) var notað til að meta hvatvísi allra einstaklinga í þessari rannsókn. BIS ‐ 11 er sjálfsskýrsluráðstöfun sem er hönnuð til að meta hvatvísi sem samanstendur af 30 atriðum og inniheldur eftirfarandi þrjá undirflokka: Attentional Impulsiveness (AI, athyglisbrestur, skjótur hugsanir og skortur á vitsmunalegum þolinmæði), Motor Impulsiveness (MI, impetuous aðgerð) og hvetjandi impulsiveness (NI, skortur á framtíðarstefnu). Öllum hlutum var svarað á 4-punkta Likert kvarða (sjaldan / aldrei, stundum, oft og næstum alltaf / alltaf). Summa þriggja undirkvarða var tekin sem Raw Impulsiveness (RI). Hærri stig endurspegla meiri hvatvísi.

2.3. Gagnaöflun

Gögn DTI voru aflað með Siemens 3.0 ‐ T skanni (Magnetom Verio, Siemens, Erlangen, Þýskalandi) með einskotssnúðu bergmáls bergmáls myndröð og eftirfarandi breytur: TR = 7000 ms, TE = 95 ms, snúningshorn = 90 °, FOV = 256 mm × 256 mm, stærð fylkis = 128 × 128, sneiðarþykkt = 3 mm, 48 sneiðar án bils, 64 kóðun dreifingarstefna með 1,000 s / mm gildi2, og eitt rúmmál var einnig fengið án dreifingarvigtunar (b = 0 s / mm2). T1-vegin segulmagnaðir segulmagnaðir, hraðir gradient-echo röð voru notaðir til að afla sér röð 192 samliggjandi sagittal hárupplausnar líffærafræðilegra mynda með eftirfarandi breytum: TR = 2,000 ms, TE = 2.34 ms, TI = 900 ms, snúningshorn = 9 °, FOV = 256 mm × 256 mm, sneiðþykkt = 1 mm, og fylkisstærð = 256 × 256.

2.4. Gagnavinnsla DTI

Forvinnsla DTI var gerð með dreifibúnaði FMRIB (FSL 4.0, http://www.fmrib.ox.ac.uk/fsl) og samanstóð af eftirfarandi skrefum: hvirfilstraumur og hluthreyfingargripir í öllum DTI gögnum voru leiðréttir með því að beita samstillingu hverrar dreifingarvegaðrar myndar á myndina sem ekki er dreifð; höfuðkúpan var svipt af DTI myndum hvers þátttakanda með því að nota öflugt heilateyðingarverkfæri (BET); og FA, radial diffusivity (RD) og axial diffusivity (AD) kort voru síðan reiknuð með FMRIB diffusion toolbox í FSL. Einstök dreifingarvísitölur (FA, RD og AD) voru skráðar í MNI rými með tveggja þrepa aðferð. Í fyrsta lagi voru heilaútdregnar b = 0 myndir af hverju einstaklingi skráðar með T1 myndum hans með því að nota affín aðferð (12 breytur); þá voru T1 myndirnar afritaðar í T1 sniðmát MNI rýmis; að lokum voru dreifingarvísitölurnar skrifaðar inn í MNI rými með því að nota affínstærðirnar sem myndaðar voru úr ofangreindum skrefum og voru endursettar í 2 × 2 × 2 mm3. Staðlað FA-, RD- og AD-kort voru sléttuð með samsætu Gauss-kjarna af 6 ‐ mm fullri breidd að hálfu hámarki.

2.5. tölfræðigreining

Tvö sýnishorn tPróf voru notuð til að skoða mun á milli hópa í aldri, menntun, leiktíma á netinu (klukkustundir / dag), IAT stig, SAS stig, SDS stig, BIS ‐ 11 stig og vitrænar breytur með SPSS 18.0. Chi-kvaðratpróf var notað til að kanna mismun hópsins á reykingum. Mikilvægisstigið var sett á p <.05.

Voxel-skynsamleg tölfræðileg greining á fylgni hvatvísi og FA gildi var gerð með því að nota hlutleysisprófun FSL með ósérhvarfamælingum með 5,000 slembihlutum. FA gildi voru talin háð breytur, hópur (HCs vs. IGD), BIS ‐ 11 (RI, AI, MI og NI) stig og milliverkanir þeirra voru taldar áhugaverðar sjálfstæðar breytur og aldur, SAS stig og SDS stig voru meðhöndluð sem ruglingslegar breytur. BIS-11 (RI, AI, MI og NI) stig hvers einstaklings voru vanmetin í hverjum hópi áður en þau fóru í líkanið. A priori WM sniðmát tvöfalt með þröskuld> 0.3 var notað sem gríma til að takmarka tölfræðilega greiningu innan WM svæðanna. Í fyrsta lagi voru fylgni milli hvatvísi og FA gildi hvers hóps metin með því að reikna aðhvarfsstuðla milli FA gildi hvers voxel innan WM grímunnar og BIS ‐ 11 (RI, AI, MI og NI) stiganna. Því næst var mismunur milli hópa á aðhvarfsstuðlum borinn saman í líkaninu. Threshold-free cluster enhancement (TFCE) var notað til að leiðrétta fyrir margvíslegan samanburð (p <.05).

Svæðin með verulegan mun á milli hópa í fylgni milli FA gildanna og BIS ‐ 11 (RI, AI, MI og NI) stig voru skilgreind sem áhugasviðin (ROIs). Meðal FA gildi í arðsemi fjárfestingarinnar voru síðan dregin út. ROI-byggð hluta fylgni greining milli meðaltals FA gildi og samsvarandi BIS ‐ 11 (RI, AI, MI og NI) stig voru einnig gerð í hverjum hópi eftir að hafa stjórnað aldri og SAS og SDS stig til að staðfesta niðurstöður voxel-skynsamlegar greiningar. Bonferroni leiðréttingin var notuð til að stjórna mörgum samanburði.

Voxel-skynsamleg tölfræðileg greining á mismun milli hópa í FA, AD og RD var gerð með því að nota permutermu-prófun án mælinga með 5,000 slembihlutum. TFCE var notað til að leiðrétta fyrir mörgum samanburði (p <.05).

3. Niðurstöður

3.1. Lýðfræðilegar og klínískar upplýsingar

Ekki var marktækur munur á milli hópa hvað varðar aldur, menntun, vitsmuna breytur eða reykingarhlutfall. Enginn einstaklinganna neytti áfengis venjulega. Spilatíminn á netinu (klukkustundir / dag), IAT stig, SAS stig, SDS stig og BIS ‐ 11 (RI, AI, MI og NI) stig voru marktækt hærri í IGD hópnum en í HC. Öll lýðfræðileg og klínísk gögn eru talin upp í töflu 1.

Tafla 1 

Lýðfræðilegar og klínískar upplýsingar

3.2. Voxel-vitur fylgni samanburður

Röskvænt fylgigreiningin leiddi í ljós að í HC hópnum var RI stigið neikvætt í tengslum við FA gildi tvíhliða tímabundins, parietal og occipital WM svæðanna og hægri innri hylkisins. MI stig var samsvarandi neikvætt við FA gildi tvíhliða framan, tímabundið, parietal og occipital WM svæðið, corpus callosum og aftari kross af hægra innra hylkinu. FA gildi tvíhliða ytri hylkisins, aftari kross hægra innra hylkisins og hægri occipital og parietal WM svæðin sýndu neikvæð fylgni við NI stig (p <.05, TFCE leiðrétting) (mynd 1). Engin marktæk fylgni var milli BIS ‐ 11 skora við FA gildi yfir allan WM í IGD hópnum.

Mynd 1 

Heilasvæði sem sýna neikvæð fylgni milli FA gildi og hvatvísi (RI, MI, NI) í HC

Röskvænt fylgigreiningin leiddi í ljós að samanborið við HC-lyfin sýndu IGD unglingar meiri fylgni milli RI-stigs og FA-gildi réttu CST (við aftari kross innra hylkisins). Unglingar í IGD sýndu einnig hærri fylgni milli NI stigs og FA gildi réttra CST (á aftari kross innra hylkisins), og á milli NI stigs og FA gildi réttar occipital WM svæðisins (p <.05, TFCE leiðrétting) (tafla 2, Mynd 2). Ekki var marktækur munur á milli hópa í fylgni stigs AI og MI við FA gildi yfir allt WM.

Mynd 2 

Heilasvæði sem sýna breytt fylgni milli FA gildi og BIS – 11 (RI og NI) stig hjá IGD unglingum samanborið við HC. (a), hægri CST (á aftari kross innra hylkisins); (b), hægri CST (við aftari krossinn ...

Tafla 2 

Svæði sem sýna verulegan mun á milli hópa í fylgni milli FA gildi og hvatvísi

3.3. ROI-vitur fylgni greining

Þrír þyrpar með verulegan mun á milli hópa í fylgni milli FA-gildanna og hvatvísinnar voru skilgreindir sem arðsemi fjárfestingarinnar. Fylgisgreining á arðsemi byggði á marktækum neikvæðum fylgni milli BIS ‐ 11 (RI og NI) skora og FA gildi innan þriggja arðsemi í HC (p <.05 / 6, Bonferroni leiðrétting), en marktæk jákvæð fylgni sást á milli FA gildi réttra CST og BIS ‐ 11 (RI og NI) skora í IGD hópnum (p <.05 / 6, Bonferroni leiðrétting) (mynd 2). Engin marktæk fylgni var á milli FA-gildi hægri WM-svæðisins og NI-skora í IGD hópnum.

3.4. Samanburður á samanburði á FA, RD og AD gildi

Ekki var marktækur munur á hópum í FA, RD eða AD gildum í voxel-skynsamlegum samanburði milli hópa á öllu WM.

4. UMRÆÐI

Í þessari rannsókn voru breytt fylgni milli WM heilleika og hvatvísi hjá IGD unglingum metin. Í læknisfræðilegum læknishúsum sýndu FA gildi margra WM svæða neikvæð fylgni við hvatvísi, sem er í samræmi við niðurstöður fyrri rannsóknar varðandi tengsl milli heilleika hvíta efnisins og seinka afsláttarhegðun hjá heilbrigðum ungum einstaklingum (Olson o.fl., 2009). Unglingar í IGD sýndu jákvæð eða óveruleg fylgni milli hvatvísis og FA gildi rétt CST og hægri occipital WM svæðisins í mótsögn við verulega neikvæða fylgni í HCS.

CST inniheldur trefjar sem keyra frá aðal mótor, forstilli, viðbótar mótor, sveiflukenndum, parietal og cingulate barka til hryggsins og gegnir mikilvægu hlutverki við að flytja hreyfitengdar upplýsingar, svo sem frjálsar hreyfingar og hreyfilstjórnun (Porter, 1985). Fyrri rannsóknir á taugamyndun hafa sýnt fram á að CST vörpunarsvæðin gegna mikilvægu hlutverki við mótun hvatvísi hjá heilbrigðum einstaklingum (Brown o.fl., 2006; Farr o.fl., 2012). Rannsókn á fMRI á heilbrigðum drykkjumönnum leiddi í ljós að virkjun hægri hreyfils / framhreyfis svæðis meðan á svörunarhindrunarverkefni stóð var öfugt tengd hvatvísi, sem benti til þess að mikil hvatvísi tengdist skerðingu á hreyfibúnaði (Weafer o.fl., 2015). Rannsókn Olson o.fl. (2009) leiddi í ljós að hærri FA gildi réttrar CST tengdust minni hvatvísri frammistöðu í seinkandi afsláttarverkefni hjá heilbrigðum unglingum. Í rannsókn okkar fundust neikvæð fylgni milli hvatvísi og FA gildi réttra CST í HC-lyfjunum, sem voru í samræmi við niðurstöður rannsókna Olson. Voxel-vitur samsvörunargreining Kelvins benti einnig til þess að lágt FA gildi aftari krossins á innri hylkinu tengdist aukinni hvatvísi mælt með BIS-11 hjá langvarandi notendum kókaíns (Lim o.fl., 2008). Þessar niðurstöður benda til þess að breytt fylgni milli hvatvísis og FA gildi CST hjá IGD unglingum gæti endurspeglað hugsanlegar breytingar á örverubyggingu á WM sem geta tengst meiri hvatvísi IGD unglinga.

Í rannsókn okkar sýndu IGD unglingar ekki verulegar breytingar á FA, AD eða RD gildi samanborið við HC, heldur sýndu jákvæð fylgni milli hvatvísi og FA gildi andstætt verulega neikvæðri fylgni hjá HC. Tvær mögulegar skýringar eru á breyttum fylgni milli hvatvísi og DTI mælinga hjá IGD unglingum í fjarveru breytinga á DTI mælikvarða. Erfðafræðilegir þættir stuðla að þróun IGD (Li, Chen, Li og Li, 2014). IGD unglingarnir sem skráðir voru í rannsóknina okkar voru ennþá í þroska WM og mismunandi erfðafræðilegur bakgrunnur gæti hafa valdið því að þeir fóru í WM þróun og plasticity á mismunandi hátt miðað við heilbrigða einstaklinga (Giedd & Rapoport, 2010). Þess vegna geta mismunandi erfðafræðilegir bakgrunnir verið að hluta til ábyrgir fyrir breyttum fylgni milli hvatvísi og DTI mælinga hjá IGD unglingum. Þessi skýring krefst þó staðfestingar með erfðarannsóknum í framtíðinni. Önnur möguleg skýring á breyttum fylgni hvatvísi og DTI mælinga hjá IGD unglingum er tengd áhrifum IGD á WM örverur. Sýnt hefur verið fram á aukinn heilleika WM CST hjá IGD einstaklingum í fyrri rannsóknum (Jeong o.fl., 2016; Yuan o.fl., 2011; Zhang o.fl., 2015). Þrátt fyrir að enginn marktækur munur væri á milli hópa í DTI mælingum CST fundust jákvæðar fylgni milli hvatvísi og FA gildi hjá IGD unglingum, sem benda til tilhneigingar meðal IGD unglinga til að hafa tiltölulega hærri FA gildi fyrir hvatvísi. IGD unglingarnir sem skráðir voru í rannsókn okkar höfðu engar marktækar breytingar á vitsmunalegum frammistöðu, sem bentu til þess að IGD hefði áhrif á vitsmunalega virkni þeirra við skoðun og lengdarannsóknar er þörf til að staðfesta virk áhrif IGD á WM örbyggingar. Að auki hafa margar fMRI rannsóknir á hemlarstjórnun hjá IGD unglingum sýnt fram á meiri hvatvísi og lægri hemlunarstjórnun samfara afbrigðilegum heilavirkningum í frumgírum og viðbótar hreyfisvæði hjá IGD unglingum samanborið við heilbrigða einstaklinga (Chen o.fl., 2015; Ding o.fl., 2014; Dong o.fl., 2012; Liu o.fl., 2014; Luijten o.fl., 2015). Samanlagt gera þessar niðurstöður ástæðan fyrir að fullyrða að virkni og burðarvirki mótorkerfisins, þar með talið heilaberki og WM-trefjar, tengdist meiri hvatvísi hjá IGD unglingum.

Að auki, öfugt við HC-lyfin, hurfu fylgni hvatvísi og FA-gilda hægra hnakka-WM svæðisins hjá IGD unglingum í rannsókn okkar. Aukin FA gildi á occipital WM hafa verið sýnd hjá IGD unglingum, sem geta komið fram í framhaldi af endurteknum leik á netinu (Jeong o.fl., 2016). Rúmmál grás efnis innan framanverks heilaberkar var jákvætt fylgni við stig fíkniefnaleiksfíkninnar og magn ævintýraspilunar (Kuhn & Gallinat, 2014). Einnig var áhættusamari árangur í Iowa fjárhættuspilinu tengdur minni skertri heilleika WM heilindum hjá áfengisháðum einstaklingum (Zorlu o.fl., 2013). Það er áreiðanlegt að fullyrða að eins og sjónræn upplýsingaflutningskerfi, þá getur hægri hjartadráttarhormóna undirbarkarins haft hugsanlegar örverubreytingar hjá IGD unglingum sem stuðluðu að breyttri fylgni milli hvatvísis og FA gildanna.

Einnig ætti að taka fram nokkrar takmarkanir á þessari rannsókn. Í fyrsta lagi útilokaði þversniðshönnun rannsóknarinnar okkur frá því að draga ályktanir um orsakasamhengið milli fylgni sem ekki voru og IGD. Til að taka á því hvort samsvaranir sem eru ekki hjá IGD unglingum eru vegna óeðlilegrar uppbyggingarþróunar eða í framhaldi af IGD, eru erfðarannsóknir og langsum rannsóknir réttlætanlegar. Í öðru lagi voru aðeins karlkyns unglingar teknir með í rannsókn okkar vegna verulega meiri algengis IGD hjá ungum körlum miðað við konur og aðra aldurshópa. Líta ætti á niðurstöður okkar sem eru sértækar fyrir karlkyns unglinga með IGD. Að síðustu, flokkun IGD sem var eingöngu byggð á sjálfsskýrsluaðgerðum (YDQ og IAT) sem er ekki nægjanleg, ætti að taka nánari klínísk viðtöl við mat á IGD í framtíðarrannsóknum.

Að lokum bentu neikvæðar fylgni hvatvísi og FA-gilda innan margra WM svæða í HC-lyfjunum til eðlilegs taugavirkni við höggstjórnun hjá heilbrigðum einstaklingum. Breytt fylgni milli hvatvísi og FA-gilda CST og occipital WM hjá IGD unglingum gæti endurspeglað mögulega WM microstructural breytingar sem geta tengst meiri hvatvísi IGD unglinga. Hvatvísi og sértæk athygli hafa að sögn verið þátttakandi í meingerð IGD og tengd alvarleika IGD í rannsókn á lyfjameðferð IGD (Song o.fl., 2016). Rannsóknir okkar skilgreindu frekar taugalíffræðilegar undirskriftir fyrir hvatvísi hjá IGD unglingum og bentu til þess að meðferðin sem miðaði að því að bæta breytt fylgni milli hvatvísisins og heilinda í WM myndi réttlæta frekari rannsókn.

HAGSMUNAÁREKSTUR

Ekkert lýst.

Skýringar

Du X, Liu L, Yang Y, o.fl. Diffusion tensor myndgreining á uppbyggingu heiðarleika hvíta efnisins tengist hvatvísi hjá unglingum með internetleikjatruflun. Brain Behav. 2017; 7: e00753 https://doi.org/10.1002/brb3.753

Upplýsingamiðlari

Xiaodong Li, netfang: moc.621@9189918dxl.

Quan Zhang, tölvupóstur: moc.361@2190nauqgnahz.

HEIMILDIR

  • Alavi SS, Ferdosi M., Jannatifard F., Eslami M., Alaghemandan H., & Setare M. (2012). Atferlisfíkn á móti fíkniefnum: Samsvörun geðrænna og sálfræðilegra skoðana. International Journal of Prevensive Medicine, 3, 290 – 294. [PubMed]
  • Félag AP. (2013). Greiningar- og tölfræðileg handbók um geðraskanir, 5th útgáfa (DSM ‐ 5). Arlington, VA: American Psychiatric Association.
  • Boes AD, Bechara A., Tranel D., Anderson SW, Richman L. og Nopoulos P. (2009). Hægri utanverða heilaberki: Taugakvilla fylgni við höggstjórnun hjá strákum. Félagsleg hugræn og áhrifamikil taugavísindi, 4, 1 – 9. [PubMed]
  • Brown SM, Manuck SB, Flory JD og Hariri AR (2006). Taugagrundvöllur einstaklingsmunar á hvatvísi: Framlag barkstærðra hringrásar til atferlisuppvakningar og stjórnunar. Tilfinning, 6, 239 – 245. [PubMed]
  • Cao F., Su L., Liu T. og Gao X. (2007). Samband hvatvísi og internetafíknar í úrtaki kínverskra unglinga. Evrópsk geðlækning, 22, 466 – 471. [PubMed]
  • Chen CY, Huang MF, Yen JY, Chen CS, Liu GC, Yen CF og Ko CH (2015). Heilinn fylgir svörunarhömlun í netleiki. Geðlækningar og klínísk taugavísindi, 69, 201 – 209. [PubMed]
  • Cho SS, Pellecchia G., Aminian K., Ray N., Segura B., Obeso I. og Strafella AP (2013). Morfómetrísk fylgni hvatvísi í miðlungs heilaberki. Brain Topography, 26, 479 – 487. [PubMed]
  • Dambacher F., Sack AT, Lobbestael J., Arntz A., Brugman S., & Schuhmann T. (2015). Utan stjórnunar: Sönnun fyrir þátttöku í fremri einangrun í hvatvísi í hreyfingum og viðbragðsárás. Félagsleg hugræn og áhrifamikil taugavísindi, 10, 508 – 516. [PubMed]
  • Ding WN, Sun JH, Sun YW, Chen X., Zhou Y., Zhuang ZG,… Du YS (2014). Eiginleiki hvatvísi og skert forstillingarhömlun á forstegundum högg hjá unglingum með netfíkn á internetinu í ljós með Go / No-Go fMRI rannsókn. Hegðunar- og heilaaðgerðir, 10, 20. [PubMed]
  • Dong G., Devito EE, Du X. og Cui Z. (2012). Skert hindrunarstýring í „netfíknissjúkdómi“: hagnýt segulómunarrannsókn. Rannsóknir á geðlækningum, 203, 153 – 158. [PubMed]
  • Dong G., DeVito E., Huang J. og Du X. (2012). Diffusion tensor hugsanleiki leiðir í ljós thalamus og aftari afbrigði af heilaberki hjá leikjum fíkla á internetinu. Journal of Psychiatric Research, 46, 1212 – 1216. [PubMed]
  • Dong G., Zhou H. og Zhao X. (2010). Hömlun á höggi hjá fólki með internetafíkn: Rafgreiningarfræðilegar vísbendingar frá Go / NoGo rannsókn. Taugavísindabréf, 485, 138 – 142. [PubMed]
  • Dong G., Zhou H. og Zhao X. (2011). Karlkyns netfíklar sýna skerta stjórnunargetu: Vísbendingar frá litarorði Stroop verkefnis. Taugavísindabréf, 499, 114 – 118. [PubMed]
  • Du X., Qi X., Yang Y., Du G., Gao P., Zhang Y., ... Zhang Q. (2016). Breytt uppbygging fylgni hvatvísi hjá unglingum með netspilunarröskun. Landamæri í taugavísindum manna, 10, 4. [PubMed]
  • Farr OM, Hu S., Zhang S., og Li CS (2012). Minnkað salthæfni sem taugamæling á Barratt hvatvísi hjá heilbrigðum fullorðnum. NeuroImage, 63, 1070 – 1077. [PubMed]
  • Fortier CB, Leritz EC, Salat DH, Lindemer E., Maksimovskiy AL, Shepel J.,… McGlinchey RE (2014). Útbreidd áhrif áfengis á örsmíði hvítra efna. Áfengissýki, klínískar og tilraunakenndar rannsóknir, 38, 2925 – 2933. [PMC ókeypis grein] [PubMed]
  • Gardini S., Cloninger CR og Venneri A. (2009). Einstaklingsmunur á persónueinkennum endurspeglar skipulagsbreytileika á sérstökum heilasvæðum. Brain Research Bulletin, 79, 265 – 270. [PubMed]
  • Gentile DA, Choo H., Liau A., Sim T., Li D., Fung D. og Khoo A. (2011). Sjúkleg notkun tölvuleikja meðal ungmenna: Tveggja ára lengdarannsókn. Barnalækningar, 127, e319 – e329. [PubMed]
  • Giedd JN og Rapoport JL (2010). Skipulags segulómun á heilaþroska barna: Hvað höfum við lært og hvert erum við að fara? Neuron, 67, 728 – 734. [PubMed]
  • Guo WB, Liu F., Chen JD, Xu XJ, Wu RR, Ma CQ,… Zhao JP (2012). Breytt hvítt efni á heila í meðferðarþolnu þunglyndi: Rannsóknir á myndun dreifingar tensors með staðbundnum tölfræðilegum upplýsingum um svæði. Framfarir í taugasjúkdómalækningum og líffræðilegri geðlækningum, 38, 201 – 206. [PubMed]
  • Guo W., Liu F., Liu Z., Gao K., Xiao C., Chen H., og Zhao J. (2012). Hægri hliðstæðu frávik hvítefna í fyrsta þætti, ofsóknaræði geðklofa af lyfjum. Taugavísindabréf, 531, 5 – 9. [PubMed]
  • Herting MM, Schwartz D., Mitchell SH og Nagel BJ (2010). Seinka afsláttarhegðun og frávik frá hvítum efnum í smágerðum hjá unglingum með fjölskyldusögu um áfengissýki. Áfengissýki, klínískar og tilraunakenndar rannsóknir, 34, 1590 – 1602. [PMC ókeypis grein] [PubMed]
  • Jeong BS, Han DH, Kim SM, Lee SW og Renshaw PF (2016). Tenging hvítra efna og netleiki. Fíkn líffræði, 21, 732 – 742. [PubMed]
  • Kim H., Kim YK, Gwak AR, Lim JA, Lee JY, Jung HY,… Choi JS (2015). Svigrúm eins og hvíldarstefna sem líffræðileg merki fyrir sjúklinga með netspilunarröskun: Samanburður við sjúklinga með áfengisnotkunarröskun og heilbrigða eftirlit. Framfarir í taugasjúkdómalækningum og líffræðilegri geðlækningum, 60, 104 – 111. [PubMed]
  • Ko CH, Hsieh TJ, Chen CY, Yen CF, Chen CS, Yen JY,… Liu GC (2014). Breytt virkjun heila við svörunarhömlun og villuvinnslu hjá einstaklingum með netspilunarröskun: Rannsókn á segulómskoðun. European Archives of Psychiatry and Clinical Neuroscience, 264, 661 – 672. [PubMed]
  • Ko CH, Hsieh TJ, Wang PW, Lin WC, Yen CF, Chen CS og Yen JY (2015). Breytt þéttleiki grás efnis og truflað hagnýtingartengingu amygdala hjá fullorðnum með internetröskun. Framfarir í taugasjúkdómalækningum og líffræðilegri geðlækningum, 57, 185 – 192. [PubMed]
  • Kuhn S., og Gallinat J. (2014). Fjöldi ævintýra tölvuleikja er jákvætt tengdur við entorhinal, hippocampal og occipital volume. Sameindar geðlækningar, 19, 842 – 847. [PubMed]
  • Li M., Chen J., Li N. og Li X. (2014). Tvöföld rannsókn á erfiðri netnotkun: Arfgengi hennar og erfðafræðileg tengsl við fyrirhugaða stjórnun. Tvíburarannsóknir og erfðafræði manna, 17, 279 – 287. [PubMed]
  • Li B., Friston KJ, Liu J., Liu Y., Zhang G., Cao F.,… Hu D. (2014). Skert tengsl framan- og basalganga hjá unglingum með internetfíkn. Vísindaskýrslur, 4, 5027. [PubMed]
  • Lim KO, Wozniak JR, Mueller BA, Franc DT, Specker SM, Rodriguez CP,… Rotrosen JP (2008). Fjölgerving í heila og örverum í ósjálfstæði kókaíns. Lyfja- og áfengisfíkn, 92, 164 – 172. [PubMed]
  • Lin F., Zhou Y., Du Y., Qin L., Zhao Z., Xu J. og Lei H. (2012). Óeðlileg heiðarleiki hvíta efnisins hjá unglingum með netfíknisjúkdóma: rannsókn á staðbundinni tölfræði. PLOS ONE, 7, e30253. [PubMed]
  • Liu GC, Yen JY, Chen CY, Yen CF, Chen CS, Lin WC og Ko CH (2014). Heilavirkjun til að bregðast við svörun við truflun á leikjum í internetröskun. Kaohsiung Journal of Medical Sciences, 30, 43 – 51. [PubMed]
  • Luijten M., Meerkerk GJ, Franken IH, van de Wetering BJ og Schoenmakers TM (2015). FMRI rannsókn á vitsmunalegri stjórnun hjá leikurum í vandræðum. Rannsóknir á geðlækningum, 231, 262 – 268. [PubMed]
  • Matsuo K., Nicoletti M., Nemoto K., Hatch JP, Peluso MA, Nery FG og Soares JC (2009). Rannsóknir á formgerð á voxel á gráu efni að framan tengjast hvatvísi. Human Brain Maping, 30, 1188 – 1195. [PubMed]
  • Moeller FG, Hasan KM, Steinberg JL, Kramer LA, Dougherty DM, Santos RM,… Narayana PA (2005). Minni heilastyrkur hvítra efna í fremra líkamsbyggingu tengist aukinni hvatvísi og minni mismunun hjá kókaínháðum einstaklingum: Diffusion tensor imaging. Neuropsychopharmology, 30, 610 – 617. [PubMed]
  • Muhlert N., & Lawrence AD ​​(2015). Heilauppbygging fylgir tilfinningatengdum útbrotum hvatvísi. NeuroImage, 115, 138 – 146. [PubMed]
  • Olson EA, Collins PF, Hooper CJ, Muetzel R., Lim KO og Luciana M. (2009). Heiðarleiki hvítra efna spáir fyrir um seinkun á afsláttarhegðun hjá 9‐ til 23 ára börnum: Rannsóknir á dreifingu tensors myndgreiningar. Journal of Cognitive Neuroscience, 21, 1406 – 1421. [PubMed]
  • Patton JH, Stanford MS og Barratt ES (1995). Þáttargerð Barratt hvatvísi. Journal of Clinical Psychology, 51, 768 – 774. [PubMed]
  • Porter R. (1985). Barksteraæxlisþáttur í pýramýdaveginum: Barkstera- og skurðtengingar og aðgerðir í prímata. Heilarannsóknir, 357, 1 – 26. [PubMed]
  • Romero MJ, Asensio S., Palau C., Sanchez A. og Romero FJ (2010). Kókaínfíkn: Diffusion tensor myndgreiningarrannsókn á óæðri framan og framan cingulate hvítu efni. Rannsóknir á geðlækningum, 181, 57 – 63. [PubMed]
  • Schilling C., Kuhn S., Paus T., Romanowski A., Banaschewski T., Barbot A.,… Gallinat J. (2013). Þykkt barka í framan barka spáir hvatvísi og skynsemi á unglingsárum. Sameindar geðlækningar, 18, 624 – 630. [PubMed]
  • Schilling C., Kuhn S., Romanowski A., Banaschewski T., Barbot A., Barker GJ,… Gallinat J. (2013). Algeng uppbygging er í samræmi við hvatvísi eiginleiki og skynsemi á unglingsárum. Human Brain Maping, 34, 374 – 383. [PubMed]
  • Schilling C., Kuhn S., Romanowski A., Schubert F., Kathmann N. og Gallinat J. (2012). Berkjuþykkt fylgir hvatvísi hjá heilbrigðum fullorðnum. NeuroImage, 59, 824 – 830. [PubMed]
  • Shapira NA, Goldsmith TD, Keck PE, Khosla UM og McElroy SL (2000). Geðrænir eiginleikar einstaklinga með erfiða netnotkun. Journal of Affective Disorders, 57, 267 – 272. [PubMed]
  • Song J., Park JH, Han DH, Roh S., Son JH, Choi TY,… Lee YS (2016). Samanburðarrannsókn á áhrifum búprópíóns og escítalóprams á netspilunarröskun. Geðlækningar og klínísk taugavísindi, 70, 527 – 535. [PubMed]
  • Van den Bos W., Rodriguez CA, Schweitzer JB og McClure SM (2015). Óþolinmæði unglinga minnkar með aukinni tengingu fyrir fæðingu. Málsmeðferð National Academy of Sciences USA, 112, E3765 – E3774. [PMC ókeypis grein] [PubMed]
  • Weafer J., Dzemidzic M., Eiler W. 2., Oberlin BG, Wang Y. og Kareken DA (2015). Tengsl milli svæðislegra lífeðlisfræði heila og eiginleiki hvatvísi, hreyfihömlun og skert stjórn á drykkju. Rannsóknir á geðlækningum, 233, 81 – 87. [PubMed]
  • Weng CB, Qian RB, Fu XM, Lin B., Han XP, Niu CS og Wang YH (2013). Óeðlilegt er í gráu efni og hvítum efnum í netleikjafíkn. European Journal of Radiology, 82, 1308 – 1312. [PubMed]
  • Xing L., Yuan K., Bi Y., Yin J., Cai C., Feng D., ... Tian J. (2014). Minni trefjar heiðarleiki og vitsmunaleg stjórnun hjá unglingum með netspilunarröskun. Heilarannsóknir, 1586, 109 – 117. [PubMed]
  • Young K. (1998). Netfíkn: Tilkoma nýs klínísks sjúkdóms. Netsálfræði og hegðun, 1, 237–244.
  • Yuan K., Qin W., Wang G., Zeng F., Zhao L., Yang X.,… Tian J. (2011). Frávik í smásjá hjá unglingum með fíkn á internetinu. PLOS ONE, 6, e20708. [PubMed]
  • Yuan K., Qin W., Yu D., Bi Y., og Xing L., Jin C., og Tian J. (2016). Milliverkanir á heilaheilanetum og vitsmunalegum stjórnun hjá einstaklingum í netleikjatruflunum seint á unglingsárum / snemma fullorðinsára. Uppbygging og virkni heila, 221, 1427 – 1442. [PubMed]
  • Zhang Y., Du G., Yang Y., Qin W., Li X., og Zhang Q. (2015). Meiri heiðarleiki hreyfils og sjónleiða í langtímaleikjaspilurum. Landamæri í taugavísindum manna, 9, 98. [PubMed]
  • Zorlu N., Gelal F., Kuserli A., Cenik E., Durmaz E., Saricicek A. og Gulseren S. (2013). Óeðlileg heiðarleiki hvíta efnisins og ákvarðanatökuhalli áfengis. Rannsóknir á geðlækningum, 214, 382 – 388. [PubMed]