Neural fylgist með brenglast sjálfstætt hugtak hjá einstaklingum með Internet-geislun: A Functional MRI Study (2018)

. 2018; 9: 330.

Birt á netinu 2018 Jul 25. doi:  10.3389 / fpsyt.2018.00330

PMCID: PMC6069451

PMID: 30090074

Abstract

Bakgrunnur og markmið: Misræmi milli hugsjóns sjálfsleiðbeiningar og raunverulegs sjálfshugmyndar vekur tilfinningu sem tengist vanþóknun og oft nota einstaklingar með internetspilunarröskun leiki sem tæki til að komast undan þessum neikvæðu tilfinningum. Markmið þessarar rannsóknar var að meta mynstur misræmis á grundvelli raunverulegra og fullkominna sjálfsmynda og skýra taugasambönd sem liggja að baki brengluðu sjálfinu hjá einstaklingum með IGD.

aðferðir: Nítján karlkyns einstaklingar með IGD og 20 heilbrigt eftirlit (HC) fóru í aðgerða segulómun þar sem þeir tóku ákvörðun um hvort þeir væru sammála lýsingarorðum sem lýsa raunverulegu eða kjörnu sjálfu sér í fjögurra stiga Likert kvarðanum. Tvö sýnishorn t-Próf á andstæða sjálfs misræmis var gerð til greiningar á taugamyndun og fylgni greining var gerð á milli atferlisgagna og svæðisbundinna athafna.

Niðurstöður: IGD hópurinn mat bæði hugsjón sjálf sitt og raunverulegt sjálf neikvæðara en HC hópinn. Raunverulegt sjálfshugtak var tengt ánægju með sálfræðilegar þarfir öfugt við hugsjón sjálfsleiðbeiningar. Heilastarfsemi í óæðri parietal lobule minnkaði marktækt hjá einstaklingum með IGD miðað við HCs í andstæða sjálfs misræmis. Að auki sýndi taugavirkni við mat á raunverulegu sjálfshugtaki marktækur munur á hópnum.

Ályktun: Þessar niðurstöður veita nýjar vísbendingar um brenglað sjálfshugmynd fólks með IGD. Einstaklingar með IGD höfðu neikvæða hugsjón og raunverulega sjálfsmynd. Taugalíffræðilega fannst truflun í óæðri parietal lobule í tengslum við tilfinningalega stjórnun og neikvætt sjálfsmat í IGD. Með hliðsjón af einkennum IGD sem þróast oft á unglingsaldri skal taka fram þetta vandamál með sjálfshugtakið og nota það með viðeigandi meðferð.

Leitarorð: netspilunarröskun, ósamræmi, raunverulegt sjálfshugmynd, tilvalin sjálfsleiðbeining, óæðri parietal lobule

Hvernig gengur lífið dag frá degi? Er það í jafnvægi og allt eins og það á að vera? Er jafnvægi hvort sem litið er á veraldlega stöðu eða andlega? Lífið er eins og það er. Það er ekki alltaf sólskyn. Það koma reglulega lægðir með rok og rigningu. Við vitum að í heildar samhenginu er lægð hluti af vistkerfi að leita að jafnvægi. Stundum erum við stödd í miðju lægðarinnar. Þar er logn og gott veður, sama hvað gengur á þar sem stormurinn er mestur. Sama lögmál gildir varðandi þitt eigið líf. Ef þú ert í þinn miðju, þínum sannleik þá heldur þú alltaf jafnvægi átakalaust. Sama hvað gustar mikið frá þér þegar þú lætur til þín taka. Huldufólk hefur gefið okkur hugleiðslu sem hjálpar okkur að finna þessa miðju, finna kjarna okkar og sannleikann sem í honum býr. Þegar þú veist hver þú ert og hvers vegna þú ert hér, mun líf þitt vera í flæðandi jafnvægi. Hugleiðslan virkjar þekkinguna sem er í vitund jarðar og færir hana með lífsorkunni inn í líkama okkar. Þar skoðar hún hugsana og hegðunar munstrið og athugar hvort það myndar átakalausu flæðandi jafnvægi. Hinn möguleikinn er falskt jafnvægi sem hafa þarf fyrir að viðhalda með tilheyrandi striti, áhyggjum og ótta. Síðan leiðbeinir þessi þekking okkur að því jafnvægi sem er okkur eðlilegt. Við blómstrum átakalaust, líkt og planta sem vex átakalaut frá fræi í fullþroska plöntu sem ber ávöxt.

Netspilunarröskun (IGD) einkennist af skerðingu á starfi í persónulegu eða félagslífi vegna of mikillar netnotkunar. Það er vaxandi röskun vegna útbreiðslu internetsins (). Þetta ástand hefur veruleg einkenni svipað og efnisnotkunarsjúkdómar og hegðunarfíkn (, ). Munurinn á öðrum ávanabindandi milligöngumönnum og netleikjum er hins vegar sá að tiltölulega auðvelt er að nálgast leiki jafnvel á yngri aldri (). Það kemur því ekki á óvart að IGD kemur aðallega fram hjá unglingum (). Eitt af þroskaverkunum sem þarf að vinna á unglingsárum er myndun sjálfsmyndar (). Vegna þess að leikir draga úr öðrum áhugamálum í daglegu lífi, gæti unglingum sem eru uppteknir af leikjum komið í veg fyrir að mynda sjálfsmynd og önnur þroskaverk ().

Sjálf misræmiskenning (SDT) skýrir frá því að bjagaðar sjálfsmyndir geti valdið ýmsum tilfinningalegum óþægindum (). Þessi kenning gerir ráð fyrir þremur lén sjálfsins: raunverulegt sjálf, hugsjón sjálf og ætti sjálf. Raunverulegt sjálfshugtak er skynjun á eigin eiginleikum, hugsjón sjálfsstýring er framsetning eiginleika sem viðkomandi vill búa yfir og ætti sjálfstýring er framsetning eiginleika sem einhver annar telur að viðkomandi eigi að búa yfir. Neikvæðar tilfinningar vakna þegar mikið misræmi er á milli lénanna. Nánar tiltekið er verulegt misræmi milli raunverulegrar sjálfsmyndar og hugsanlegrar sjálfsleiðbeiningar tengt depurð eins og lítilli sjálfsálit eða gremju (-). Vegna þess að internetaleikir geta verið notaðir til að sleppa við þessar neikvæðu tilfinningar er mikilvægt að skilja samband IGD og sjálfs misræmis (-).

SDT hefur verið notað til að útskýra nokkra geðraskanir, þ.mt ávanabindandi kvilla. Rannsóknir sýna að fíkniefnaneytendur sýna mikið misræmi () og sú neyð sem fylgir misræmi spáir áfengisneyslu (). Meðal ávanabindandi kvilla getur skekkt sjálfsmynd eða misræmi í IGD verið klínískt mikilvægari þar sem einkenni sem tengjast IGD koma fram á unga aldri. Notendur leikja gætu orðið ruglaðir um sjálfsmynd sína þar sem þeir eru stöðugt útsettir fyrir avatars svipuðum hugsjón ímyndunaraflið (-). Þrátt fyrir áhyggjur af sjálfsmyndar ruglingi er lítið vitað um hvaða sérstök svið sjálfsmynda er tengd misræmi.

Skerðing á sjálfsstjórnun er ein helsta geðsjúkdómafræðin í fíkninni (). Geta til að stjórna sjálfstýringunni tengist því hversu vel sálrænum þörfum er fullnægt, ). Þessar grundvallar sálfræðilegar þarfir, sem samanstanda af sjálfræði, hæfni og skyldleika, eru mikilvægir þættir sem hafa áhrif á vöxt og samþættingu einstaklinga (-). Ef þetta er ekki fullnægt frá unga aldri geta einstaklingar átt í erfiðleikum með að mynda stöðuga sjálfsmynd. Það er vitað að fólk sem er óánægt með sálrænar þarfir notar samfélagsmiðla netkerfi (), svo og netleikir (). Þrátt fyrir tengsl milli grundvallar sálfræðilegra þarfa og sjálfsmyndar hefur sambandinu á milli ekki verið skýrt.

Hugtakið sjálfstætt misræmi er aðallega rannsakað með athugun með því að nota sjálfskýrslu til að styðja kenninguna og lítið er vitað um taugafylgi sjálfsmis. Ein rannsókn bendir til þess að sjálfstætt misræmi tengdist virkjun í umbunarkerfinu þar á meðal striatum, sem gæti verið tengt lönguninni í hugsjón sjálf (). Hvað varðar sjálfsafvísandi vinnslu, sem er grundvöllur sjálfs misræmis, er um Medial forrontale heilaberki (MPFC) að ræða (, ). Einnig sýndi meta-greining að einstaklingar með IGD hafa forstillta vanvirkni sem tengist sjálfsstjórnunarvandamáli sínu (). Í ljósi mikilvægis sjálfsímyndar á unglingsárum myndi rannsókn á taugasálfræðilegum grundvelli sjálfs misræmis í IGD gegna mikilvægu hlutverki í skilningi á geðsjúkdómafræðinni og koma á meðferðaráætlunum röskunarinnar.

Markmið þessarar rannsóknar var að kanna tauga fylgni sem liggja að baki brengluðu sjálf einstaklinga með IGD í tengslum við ánægju þeirra með grundvallar sálrænar þarfir. Við þróuðum sjálfshugmyndarverkefni fyrir fMRI til að meta viðhorf til sjálfs misræmis út frá raunverulegum og hugsjónum sjálfsmyndum. Miðað við fyrri rannsóknir á því að leikir eru notaðir til að forðast neikvæðar tilfinningar af völdum sjálfs misræmis, ímynduðum við að einstaklingar með IGD myndu sýna hærra sjálfs misræmi. Einnig, einstaklingar með IGD sem voru oft útsettir fyrir leikjatölvum sem voru nálægt hugsjón ímyndunaraflið, hefðu skerðingu á bæði raunverulegu sjálfshugtaki og hugsjón sjálfsleiðbeiningar. Taugafræðilega, við komum fram að einstaklingar með IGD myndu sýna vanvirkni í striatum og MPFC, sem tengjast sjálfsmismunur.

aðferðir

Þátttakendur

Alls tóku 19 einstaklingar með IGD (meðalaldur ± staðalfrávik: 23.3 ± 2.4) og 20 aldurssamsvarandi heilbrigðir samanburðir (HCs) (meðalaldur ± staðalfrávik: 23.4 ± 1.2) þátt í þessari rannsókn. Miðað við faraldsfræði IGD (-), karlkyns þátttakendur í 20 sínum sem spiluðu internetleiki í meira en 30 ha viku voru ráðnir í gegnum netauglýsingu. Þá tóku þátttakendur sem uppfylltu DSM-5 viðmið fyrir IGD () í geðrænt viðtal voru skráðir. Þátttakendur með IGD sem höfðu sögu um þunglyndisröskun eða athyglisbrest með ofvirkni voru meðtaldir við íhugun ýmissa sjúkdómsástands (). Með hliðsjón af því að eiginleikar IGD hafa ekki enn verið rannsakaðir að fullu, voru þátttakendur sem þjáðust af áframhaldandi geðsjúkdómi nema IGD eða þeir sem þjáðust af öðrum ávanabindandi kvillum útilokaðir. Allir þátttakendur voru rétthentir () og var ekki með læknisfræðilega og taugasjúkdóm. Rannsókn þessi var samþykkt af stofnananefnd stjórnar Yonsei háskólans í Gangnam Severance sjúkrahúsinu og var framkvæmd í samræmi við yfirlýsingu Helsinki. Skriflegt upplýst samþykki var fengið frá öllum þátttakendum áður en rannsóknin hófst.

Mælikvarði

Til að mæla nærveru og alvarleika netfíknar var netfíknaprófið (IAT) notað (). IAT er mælikvarði á 20 hlut með 5 stig stig, allt frá 1 (mjög sjaldan) til 5 (mjög oft). Stig hærra en 50 benda til vandkvæða netnotkunar. Þátttakendum var falið að meta netnotkun sína, sérstaklega á grundvelli netnotkunar. Gráða fullnægjandi sálfræðilegra þarfa var metin með grundvallar sálfræðilegum mælikvarða (BPNS) (, ). Þetta samanstóð af 21 hlutum með 7-stiga Likert kvarða (1: alls ekki satt við 7: mjög satt). Hærri stig þýddi hærra stig sálfræðilegrar þarfir.

Atferlisverkefni

Þátttakendur gerðu sjálfshugmyndarverkefnið við fMRI skönnun. Verkefnið spurði sýn þátttakenda á raunverulegt og hugsjón sjálf. Setning sem lýsir raunverulegu sjálf (td ég er hógvær manneskja) og hugsjón sjálf (td vil ég vera hógvær manneskja) var sett fram á skjánum og þátttakendur svöruðu hversu vel setningin lýsti sér með því að smella á einn af fjórum hnappum (1 : mjög ósammála 4: mjög sammála). Alls voru 48 eiginleiksorð (24 jákvæð og 24 neikvæð) notuð í þessum setningum. Verkefnið samanstóð af 8 blokkum fyrir hvert ástand (raunverulegt sjálf og hugsjón sjálf). Kubbur stóð í 32 s og 16 s hvíldartími var settur á milli kubbanna. Í hverri blokk voru settar fram 6 mismunandi setningar (3 setningar með jákvæðu lýsingarorði og 3 setningar með neikvæðu lýsingarorði) í 3 s hvor með áreiti á milli áreitis sem var skakkt á milli 0.5 og 3.5 sek. Röð tilraunakubba og setninga var gerviviljuð.

Kaup á myndum

Hafrannsóknastofnunargögn voru aflað á 3 Tesla skanni (Magnetom Verio, Siemens Medical Solutions, Erlangen, Þýskalandi). Virkum myndum var safnað með því að nota stigfall echo, planar myndgreiningarröð (echo tími = 30 ms, endurtekningartími = 2,000 ms, flip horn = 90 °, sneið þykkt = 3 mm, fjöldi sneiða = 30, og fylki stærð 64 × 64). Þremur skannum var fargað áður en myndasöfnun hófst. Uppbyggingamyndum var einnig safnað með því að nota 3D spillingargrind afturkallaðar röð (echo tími = 2.46 ms, endurtekningartími = 1,900 ms, snúningshorn = 9 °, þykkt sneiðs = 1 mm, fjöldi sneiða = 176 og fylkisstærð = 256 × 256).

Hegðunargreining

„Jákvæðni“ var reiknuð sem meðaltal 48 svara í hverju ástandi sem gefur til kynna jákvætt stig raunverulegs og fullkomins sjálfs. Hærri stig bentu til þess að þátttakendur hefðu jákvæðari framsetningu á sjálfum sér. Einnig var „sjálfsmismunur“ smíðaður með því að draga jákvæðni stigs kjörs sjálfs frá því sem raunverulegt sjálf er. Greining á dreifni (ANOVA) var gerð til að meta helstu og samverkandi áhrif hóps (HC vs. IGD) og ástand (raunverulegt sjálf vs. hugsjón sjálf) á jákvæðni skora. Að auki óháð t-próf ​​var notað við samanburð hóps á sjálfstengdum stigum (jákvæðisstig og sjálfstætt ósamræmi) og fylgigreining Pearson var gerð á milli þessara skora og BPNS skora í hverjum hópi. SPSS (ver. 23; SPSS Inc., Chicago, IL, Bandaríkjunum) var notað og a p-gildi <0.05 var talin marktæk.

Greining á taugaboðefni

Forvinnsla og greining á gögnum fMRI voru framkvæmd með tölfræðilegum kortlagningarkortlagningu, útgáfu 12 (Wellcome Department of Cognitive Neurology, University College London). fMRI myndir voru leiðréttar fyrir mismun á uppsöfnunartíma sneiða. Síðan voru einstakar höfuðhreyfingar leiðréttar út frá endurskipulagningu á fyrstu myndinni. Virkismyndir voru samskráðar á burðarvirkjamyndirnar. Skipulagsmyndirnar voru staðlaðar að venjulegu sniðmátinu staðbundið og umbreytingamottum var beitt á hagnýtar myndirnar. Þessar myndir voru sléttir með Gaussian kjarna af 6 mm í fullri breidd að hálfu hámarki.

Fyrir einstaklingsgreininguna voru raunverulegt sjálf og kjöraðstæður, sem umlykur kanónískt hemodynamic svörunaraðgerð, notaðar sem aðhvarfsmenn sem vekja áhuga og 6 hreyfingarstærðir voru teknir með sem aðhvarfsmenn sem ekki hafa áhuga á almennu línulegu líkani. Þrjár megin andstæður myndir voru búnar til: raunverulegt sjálf, hugsjón sjálf og misræmi (hugsjón sjálf-raunverulegt sjálf). Eitt sýnishorn t-Próf til að bera saman raunverulegt sjálf og hugsjón sjálf var framkvæmt í hverjum hópi. Fullri staðreyndargreining á dreifni var beitt til að kanna áhrif milliverkana milli hóps og ástands og tvö sýni til viðbótar t-Próf voru gerð á andstæðum myndum af misræmi. Niðurstöður voru taldar marktækar við þröskuld leiðréttingar p <0.05, sem samsvaraði fjölskylduvisinni villuleiðréttingu á þyrpingastigi með þrepaskilgreiningarmörkum p <0.005. Fyrir post-hoc greining, heilir þyrpingar greindir í tveggja sýnishornum t-próf ​​voru skilgreind sem áhugasvæði (ROIs) og svæðisbundin virkni þeirra var dregin út með MarsBaR útgáfu 0.44. Með því að nota SPSS var fylgnigreining Pearson gerð á milli taugastarfsemi í hverri andstæðu og atferlisgögnum (BPNS stig og sjálfsmisstig). Einnig var svæðisbundin starfsemi fyrir raunverulegt sjálf og kjöraðstæður sjálf borin saman með sjálfstæðum t-próf. Úrslit voru talin marktæk kl p <0.05.

Niðurstöður

Klínísk einkenni og hegðunarviðbrögð við sjálfshugtakinu

Lýðfræðileg og klínísk einkenni eru kynnt í töflu Table1.1. Stig IAT (IGD: 73.0 ± 9.7, HC: 24.9 ± 6.1, t = 18.4, p <0.01) og BPNS (IGD: 78.4 ± 13.1, HC: 89.4 ± 12.3, t = -2.7, p = 0.01) voru marktækt mismunandi milli einstaklinga með IGD og HCs.

Tafla 1

Lýðfræðileg og klínísk einkenni einstaklinga með internetspilunarröskun (IGD) og heilbrigða stjórnun (HC).

 IGD (n = 19)HC (n = 20)tp
Aldur (ár)23.3 (2.4)23.4 (1.2)-0.20.6
Menntun ár15.0 (2.5)15.4 (1.5).-0.60.5
Greindarvísitala113.3 (15.6)108.7 (8.5)1.10.3
Internet fíkn próf73.0 (9.7)24.9 (6.1)18.4<0.01
Grunnur sálfræðinnar þarfa78.4 (13.1)89.4 (12.3)-2.70.01
 

Gögn eru gefin sem meðaltal (staðalfrávik).

Mynd Figure11 sýnir niðurstöður sjálfshugtaks verkefnisins. Helstu áhrif hóps (F = 16.7, p <0.001) og ástand (F = 69.4, p <0.001) kom fram, en engin marktæk áhrif milli hópa komu fram. Jákvæðisstig hugsjónarinnar (t = −4.6 p <0.01) og raunverulegt sjálf (t = -2.2, p = 0.03) voru marktækt lægri í IGD hópnum en í HC hópnum. Hins vegar var enginn hópamunur á stigum sjálfsmismunar (t = -0.18, p = 0.9). Jafnframt voru jákvæðni skora á hugsjón sjálfsins hærri en raunverulegt sjálf í báðum hópum (IGD: t = 7.9, p <0.01; HC: t = 6.4, p <0.01).

Ytri skrá sem geymir mynd, mynd, osfrv.

Hegðunarviðbrögð við sjálfshugtakinu. Stöðuástæður ákjósanlegs sjálfs og raunverulegs sjálfs voru marktækt lægri hjá einstaklingum með internetspilunarröskun (IGD) en hjá heilbrigðum samanburðarhópum. Mismunur á sjálfstrausti (jákvæðni stigs ákjósanlegra sjálf-jákvæðni stigs raunverulegs sjálfs) var ekki marktækur munur á milli hópanna tveggja. *p <0.05, **p <0.01.

IAT stig voru neikvæð tengd BPNS stigum einstaklinga með IGD (r = -0.52, p = 0.02). Skortur á sjálfsmismun var í neikvæðum tengslum við BPNS stig (IGD: r = -0.8, p <0.01; HC: r = -0.5, p = 0.01) og þessi BPNS stig voru einnig í samræmi við jákvæðni skora raunverulegs sjálfs í báðum hópum (IGD: r = 0.7, p <0.01; HC: r = 0.6, p <0.01). Engin tölfræðilega marktæk fylgni var á milli BPNS stiganna og jákvæðisstiga kjörins sjálfs (IGD: r = -0.1, p = 0.5; HC: r = 0.4, p = 0.1).

Taugasvörun við sjálfshugmyndarverkefninu

Mynd Figure22 kynnir heilasvæðin sem tengjast sjálfshugmyndum í hverjum hópi. Veruleg meiri virkni í raunverulegu sjálfu ástandi miðað við kjöraðstæður ástand kom fram í tvíhliða MPFC (MNI hnit: 6, 54, 14, voxel númer 1,000, z = 4.5, pFWE <0.01) í HC og í hægri MPFC (MNI hnit: 4, 12, 60, voxel númer 492, z = 4.0, pFWE <0.01) hjá einstaklingum með IGD. Í kjöri sjálfsástands samanborið við raunverulegt sjálfsástand sýndu HCs marktækt meiri virkni í vinstri calcarine cortex (MNI hnit: −10, −86, 2, voxel númer 457, z = 3.9, pFWE = 0.01) en einstaklingar með IGD sýndu enga marktæka niðurstöðu.

 

Ytri skrá sem geymir mynd, mynd, osfrv.

Heilasvæði sem sýna verulegan mun á samanburði milli raunverulegrar sjálfs og hugsjóns sjálfs í hverjum hópi. Aukin virkni í raunverulegu sjálfinu samanborið við hið fullkomna sjálf fannst í tvíhliða miðhluta forstilltu heilaberki í heilbrigðum samanburði og réttu miðlægu forstilltu heilaberki hjá einstaklingum með netspilunarröskun, en aukin virkni í fullkomnu sjálfinu samanborið við raunverulegt sjálf var aðeins vart í vinstri kalsíum heilaberki í heilbrigðum samanburði.

Heildar staðreyndagreining sýndi að aðaláhrif hóps sáust í réttu MPFC (MNI hnit: 4, 14, 58, voxel númer 386, z = 4.5, pFWE <0.01) og hægri caudate (MNI hnit: 10, 8, 16 voxel númer 301, z = 3.4, pFWE = 0.03) en það voru engin marktæk aðaláhrif ástands og milliverkunaráhrif milli hópa. Notkun tveggja sýnishorna t-Próf á andstæðum sjálfsmismunar, hægri óæðri parietal lobule (IPL) sýndi marktækt minni virkni hjá einstaklingum með IGD en í HC (MNI hnit 40, −50, 44, voxel númer 459, z = 4.1, pFWE = 0.01) (mynd (Mynd3A) .3A). IPL virkni í mótsögn við sjálfsmismunur var jákvætt í samræmi við skort á sjálfsmismun (r = 0.6, p <0.01) í HC, en ekki hjá einstaklingum með IGD (mynd (Mynd3B) .3B). Engin marktæk fylgni var á milli þessarar svæðisbundnu virkni og BPNS skora í báðum hópum (IGD: r = -0.2, p = 0.3; HC: r = -0.1, p = 0.7). Á sama tíma var virkni IPL í raunverulegri sjálfskreytu marktækt meiri hjá einstaklingum með IGD en í HCS (t = 2.7, p <0.01), en ekki fannst marktækur munur á hópum í hugsjón sjálfum andstæðu (mynd (Mynd3C3C).

 

Ytri skrá sem geymir mynd, mynd, osfrv.

Taugasvörun við sjálfshugmyndarverkefnið. Eins og sést á (A), einstaklingar með internetspilunarröskun (IGD) sýndu marktækt minni óæðri parietal lobule (IPL) virkni í ósamræmi andstæða en heilbrigðum samanburðarhópum (HC). Fylgni milli IPL virkni í andstæðum sjálfs misræmis og atferlisgagna birtist í (B). IPL virkni í kjörinu sjálfum og raunverulegum sjálfum aðstæðum í hverjum hópi birtist á spjaldinu (C). **p <0.01.

Discussion

Markmið þessarar rannsóknar var að skýra taugasambönd brenglaðs sjálfshugmyndar sem byggist á sjálfs misræmi hjá einstaklingum með IGD. Hjá einstaklingum með IGD var staðfest að þeir voru neikvæðir hlutdrægir gagnvart raunverulegu sjálfshugmynd sinni og kjörnum sjálfsleiðbeiningum frekar en HC. Það er hefðbundin tilgáta að einstaklingar stundi sérstakar aðgerðir til að draga úr ósamræmi og að sama skapi nota einstaklingar með IGD leiki sem leið til að komast undan neikvæðum tilfinningum af völdum sjálfs misræmis (-). Sjálfsmismunur í sjúklingasýni okkar var svipaður og í HCs, þó að misræmi væri meira hjá einstaklingum með IGD vs. HCs í nokkrum öðrum rannsóknum (, ). Það eru tveir möguleikar á þessu misræmi. Í fyrsta lagi tóku fyrri rannsóknir þátt í yngri þátttakendum en rannsókn okkar. Mikilvægt er að hafa í huga möguleikann á því að sjálfs misræmi er ólíklegra hjá eldri unglingum sem hafa fengið nokkra þroska sjálf en þeir sem höfðu internetfíkn frá yngri unglingsaldri. Í öðru lagi gæti aðferðin til að mæla misræmi sem notuð var í rannsókn okkar ekki verið nógu viðkvæm til að meta mismuninn. Ef þátttakendur væru beðnir um að meta mismuninn á milli raunverulegs og hugsjóns sjálfshugmyndar beint (), eða ef Likert kvarðinn hefði verið aukinn eins og í fyrri rannsóknum (), hópmunur á misræmi gæti hafa orðið að veruleika. Í báðum tilvikum þýðir það ekki að það hafi ekki verið neitt vandamál með sjálfshugtak í IGD. Rétt er að taka fram að bæði raunverulegt sjálfshugmynd og hugsjón sjálfsleiðbeiningar voru neikvæð hlutdræg hjá einstaklingum með IGD.

Taugafræðilega fannst marktækur munur á einstaklingum með IGD og HCs. Til dæmis var kalkínbarki virkari þegar HCs metin hugsjón sjálfshugtak samanborið við raunverulegt sjálfshugtak. Kalsíumskorpan er virkjuð í andlegri myndvinnslu sem og þegar verið er að horfa á eitthvað (). Í óbeinu ályktunarferlinu þjónar þetta svæði sem brú sem gerir beinan aðgang að virkni. Að ímynda sér hugsjón sjálfshugtak væri óbeint ferli en spekúlera raunverulegt sjálfshugtak og hægt væri að skilja niðurstöðuna í þeim skilningi. Aftur á móti var MPFC virkari í báðum hópum þegar þátttakendur voru að meta raunverulegt sjálfshugtak en þegar þeir metu kjörinn sjálfsleiðbeiningar. Í ljósi hlutverks MPFC í sjálfsafvísandi vinnslu (, ), má álykta að verkefni okkar hafi verið viðeigandi til að meta sjálfsmynd. Að auki var hópur munur á virkni MPFC og caudate óháð tveimur sjálfum aðstæðum. Vitað er að þessi svæði eru umbunarkerfi og hafa verið breytt í virkni hjá einstaklingum með IGD (). Afbrigðileg virkjun í MPFC hefur verið skilin frá sjónarhóli sjálfsreglugerðar, höggstýringar og umbunarmiðla sem eru vandamál í IGD (). Ofvirkni í caudate hefur verið tengd venjulegum svörun við IGD ().

Helstu niðurstöður rannsóknarinnar eru þær að einstaklingar með IGD sýndu vanvirkni IPL virkni í tengslum við ósamræmi. Þrátt fyrir að milliverkunaráhrif frá hópi eftir ástandi hafi ekki fundist sýndu einstaklingar með IGD minni virkni í IPL í andstæða sjálfs misræmis. Eftir því sem virkni IPL var aukin í HCS, jókst stigaleysið fyrir sjálfstætt misræmi. Með hliðsjón af hlutverki þessa svæðis sem eftirlitsaðila neikvæðra tilfinninga (), tilfinningaleg óþægindi geta verið tengd IPL virkni í HCS. Fyrir einstaklinga með IGD gæti verndarferli af þessu tagi ekki starfað. Annar möguleiki á taugamismun á misræmi í sjálfum sér getur stafað af aukinni virkni afbrigðilega þegar verið er að meta raunverulegt sjálfshugtak hjá einstaklingum með IGD. IPL hefur verið tengt neikvæðum gildum eða örvun (, ). Að auki er virkni á IPL sérstaklega minnkuð, þegar fjallað er um sjálfstætt neikvæð orð (). Í rannsókn okkar kom þessi eðlilegu viðbrögð við því að draga úr virkni IPL þegar fjallað var um neikvæð orð ekki fram hjá einstaklingum með IGD. Í þessu samhengi ætti að telja vandamál raunverulegs sjálfshugmyndar fremur en hugsjóns sjálfsleiðbeiningar mikilvægari hjá einstaklingum með IGD.

Fyrri lengdarrannsókn hefur sýnt gagnkvæmt samband; einstaklingar sem voru með lágt BPNS stig voru líklegri til að verða einstaklingar með IGD og BPNS stigin urðu lægri hjá einstaklingum með IGD (). Við staðfestum einnig að einstaklingar með IGD voru minna ánægðir með sálrænar þarfir þeirra og óánægjan var tengd alvarleika leikjafíknarinnar. Að auki fundum við að þátttakendur með lága BPNS stig höfðu vandamál með sjálfsmynd sína. Þátttakendur með lægri BPNS stig metu eigin misræmi hærra og metið raunverulegt sjálfshugtak neikvæðara. Mikilvægt er að taka fram að skortur á ánægju með sálrænar þarfir tengdist frekar neikvæðum raunverulegum sjálfshugmyndum en hugsjón sjálfshjálp. Vegna þess að leikir leiða til brenglaðra sjálfshugmynda ættu einstaklingar með IGD að forðast þá jákvæðu skoðun að leikir geri þeim kleift að ná hæfni, sjálfstjórn og sambönd sem ekki nást í raunveruleikanum.

Ólíkt fyrri verkefnum sem voru hönnuð til að meta fjarlægðina milli raunverulegs sjálfs og hugsjóns sjálfs hvað varðar persónueinkenni, var þetta verkefni hannað til að skoða hið raunverulega sjálf og hið fullkomna sjálf sérstaklega. Vegna þess hve rannsóknin var mismunandi var ekki hægt að sjá neina örvun í striatum með tilliti til sjálfs misræmis. Að auki benti á fyrri rannsókn til þess að ósamræmi byggði löngunina eftir góðri útkomu og virkjaði umbunarkerfið (). Samt sem áður höfðu einstaklingar með IGD neikvæð viðhorf til sjálfsmyndar og vanvirkni við vinnslu eigin sjálfshugmyndar. Þess vegna gæti verið vart við neikvæð sjálfstætt svæði frekar en umbunarkerfið.

Íhuga ætti nokkrar takmarkanir í þessari rannsókn. Helsta vandamálið var að þessi rannsókn hafði nokkra ráðningartilraun af eftirfarandi ástæðum. Í fyrsta lagi, til að bera kennsl á IGD-sértæka tauga fylgni, útilokuðum við sjúklinga sem nú voru með önnur comorbidities. Í öðru lagi voru aðeins karlkyns þátttakendur í 20-rannsóknunum með í þessari rannsókn og því er það takmarkað að alhæfa útkomuna fyrir einstaklinga með IGD snemma á unglingsaldri eða seint á fullorðinsárum. Í þriðja lagi er erfitt að greina hvort hið brenglaða sjálf var orsök óhóflegrar spilunar eða afleiðingar þess að spila leiki of mikið, vegna eðlis þversniðsrannsóknarinnar. Í fjórða lagi skal tekið fram að fMRI verkefnið mat ekki sjálft misræmi heldur metið það með því að skoða muninn á raunverulegu sjálfinu og hugsjóna sjálfinu.

Þrátt fyrir takmarkanirnar er rannsókn okkar þýðingarmikil að því leyti að niðurstöðurnar bera kennsl á vanstarfsemi í heila sem tengist brengluðu sjálfinu í IGD. Einstaklingar með IGD geta átt í vandræðum með tilfinningalega stjórnun eða sjálfsmat eins og álykta má um truflun í IPL. Hegðunarlega höfðu einstaklingar með IGD bæði neikvætt viðhorf til raunverulegs sjálfshugmyndar og hugsjóns sjálfsleiðbeiningar, þó að misræmi þeirra væri ekki svo mikið. Neikvæðir, hugsjónir sjálfsleiðbeiningar í IGD gætu aftrað þeim frá því að hafa einhver markmið eða hvata til að ná í framtíðinni. Sérstaklega þarf að huga að brengluðu raunverulegu sjálfshugtaki sem hefur greinst ekki aðeins hegðunarlega heldur einnig taugalíffræðilega þegar skilningur er á röskuninni eða ákvörðun um meðferðaraðferðir. Með hliðsjón af einkennum netheildarumhverfisins þar sem notendur geta upplifað ný hlutverk og sjálfsmynd () ættu einstaklingar með IGD að huga að því að hafa bjagaða sjálfsmynd.

Höfundarframlag

Allir höfundar sem skráðir eru hafa gert veruleg, bein og vitsmunalegt framlag í verkinu og samþykkt það til birtingar.

Hagsmunaárekstur

Höfundar lýsa því yfir að rannsóknin hafi farið fram í fjarveru viðskiptalegra eða fjárhagslegra tengsla sem hægt væri að túlka sem hugsanlega hagsmunaárekstra. Gagnrýnandi SK og meðhöndla ritstjóri lýstu yfir sameiginlegri aðild sinni við endurskoðunina.

Acknowledgments

Höfundarnir vilja þakka lækninum Kang Joon Yoon og geislafræðingunum Sang Il Kim og Ji-Sung Seong frá St. Peter's Hospital fyrir dýrmætan tæknilegan stuðning.

Neðanmálsgreinar

Fjármögnun. Þessar rannsóknir voru studdar af heilarannsóknaráætluninni í gegnum National Research Foundation of Korea (NRF) styrkt af vísinda-, upplýsingatækni og framtíðarskipulagningu (NRF-2015M3C7A1065053).

Meðmæli

1. Greiningar- og tölfræðileg handbók bandarískra geðlæknafélaga um geðraskanir: fimmta útgáfa (DSM-5®): American Psychiatric Pub. Washington, DC: American Psychiatric Association; (2013).
2. Potenza MN. Ætti ávanabindandi sjúkdómar að innihalda ástand sem ekki er efni? Fíkn (2006) 101: 142 – 51. 10.1111 / j.1360-0443.2006.01591.x [PubMed] [Cross Ref]
3. Hwang JY, Choi JS, Gwak AR, Jung D, Choi SW, Lee J, o.fl. Sameiginleg sálfræðileg einkenni sem eru tengd árásargirni milli sjúklinga með netfíkn og þeirra sem eru með áfengisfíkn. Ann Gen geðlækningar (2014) 13: 6. 10.1186 / 1744-859X-13-6 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
4. Leung L. Stressaðir atburðir í lífinu, hvatir til netnotkunar og félagslegur stuðningur meðal stafrænna krakka. CyberPsychol Behav. (2006) 10: 204 – 14. 10.1089 / cpb.2006.9967 [PubMed] [Cross Ref]
5. Kuss DJ, Van Rooij AJ, Styttri GW, Griffiths MD, van de Mheen D. Internetfíkn hjá unglingum: algengi og áhættuþættir. Comput Hum Behav. (2013) 29: 1987 – 96. 10.1016 / j.chb.2013.04.002 [Cross Ref]
6. Erikson E. Sjálfsmynd: Æska og kreppa. New York, NY: WW Norton & Company, Inc; (1968).
7. Kim K, Ryu E, Chon MY, Yeun EJ, Choi SY, Seo JS, o.fl. Netfíkn hjá kóreskum unglingum og tengsl þess við þunglyndi og sjálfsvígshugsunum: könnun á spurningalista. Int J Nurs Stud. (2006) 43: 185 – 92. 10.1016 / j.ijnurstu.2005.02.005 [PubMed] [Cross Ref]
8. Higgins ET. Sjálf misræmi: kenning um sjálf og áhrif. Séra Séra (1987) 94: 319. 10.1037 / 0033-295X.94.3.319 [PubMed] [Cross Ref]
9. Strauman TJ. Mismunur á sjálfu sér í klínísku þunglyndi og félagslegri fælni: vitsmunalegum mannvirkjum sem liggja að baki tilfinningasjúkdómum? J Abnorm Psychol. (1989) 98: 14. 10.1037 / 0021-843X.98.1.14 [PubMed] [Cross Ref]
10. Moretti MM, Higgins ET. Að tengja sjálfságreining við sjálfsálit: framlag misræmis umfram raunverulegt sjálfsmat. J Exp Soc Psychol. (1990) 26: 108 – 23. 10.1016 / 0022-1031 (90) 90071-S [Cross Ref]
11. Scott L, O'hara MW. Sjálfsmisræmi hjá klínískum kvíða og þunglyndum háskólanemum. J Abnorm Psychol. (1993) 102: 282. 10.1037 / 0021-843X.102.2.282 [PubMed] [Cross Ref]
12. Li D, Liau A, Khoo A. Að kanna áhrif raunverulegs hugsjóns sjálfs misræmis, þunglyndis og escapism, á meinafræðilegan leik meðal fjölmennra unglingaleikara á netinu. Cyberpsychol Behav Soc Netw. (2011) 14: 535 – 9. 10.1089 / cyber.2010.0463 [PubMed] [Cross Ref]
13. Klimmt C, Hefner D, Vorderer P. Tölvuleikjarupplifunin sem „sönn“ auðkenning: kenning um ánægjulegar breytingar á sjálfsskynjun leikmanna. Commun-kenningarinn. (2009) 19: 351–73. 10.1111 / j.1468-2885.2009.01347.x [Cross Ref]
14. Kwon JH, Chung CS, Lee J. Áhrif flótta frá sjálfum og samskiptum manna á meinafræðilega notkun netleiki. Commun Ment Health J. (2011) 47: 113 – 21. 10.1007 / s10597-009-9236-1 [PubMed] [Cross Ref]
15. Wolfe WL, Maisto SA. Áhrif sjálfs misræmis og misræmi á áfengisneyslu. Fíkill Behav. (2000) 25: 283 – 8. 10.1016 / S0306-4603 (98) 00122-1 [PubMed] [Cross Ref]
16. Poncin M, Dethier V, Philippot P, Vermeulen N, de Timary P. Næmi fyrir ósamræmi spáir áfengisneyslu hjá áfengisháðum sjúklingum með mikla sjálfsvitund. J Áfengislyf veltur. (2015) 3: 218 10.4172 / 23296488.1000218 [Cross Ref]
17. Bessière K, Seay AF, Kiesler S. Hin fullkomna álfur: könnun á sjálfsmynd í World of Warcraft. CyberPsychol Behav. (2007) 10: 530 – 5. 10.1089 / cpb.2007.9994 [PubMed] [Cross Ref]
18. Jin SA. Meðlimir spegla raunverulegt sjálf á móti því að spá fyrir um hið fullkomna sjálf: áhrif sjálfsprímunar á gagnvirkni og sökkt í exergame, Wii Fit. CyberPsychol Behav. (2009) 12: 761 – 5. 10.1089 / cpb.2009.0130 [PubMed] [Cross Ref]
19. Dunn RA, Guadagno RE. Meðlimur minn og ég –Kyn og persónuleikaspár um misræmi í avatar-sjálfum. Comput Hum Behav. (2012) 28: 97 – 106. 10.1016 / j.chb.2011.08.015 [Cross Ref]
20. Köpetz CE, Lejuez CW, Wiers RW, Kruglanski AW. Hvatning og sjálfsstjórn í fíkn: ákall um samleitni. Perspect Psychol Sci. (2013) 8: 3 – 24. 10.1177 / 1745691612457575 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
21. Ryan RM, Kuhl J, Deci EL. Náttúra og sjálfræði: skipulagssýn á félagslega og taugalíffræðilega þætti sjálfstýringar í hegðun og þroska. Dev Psychopathol. (1997) 9: 701 – 28. 10.1017 / S0954579497001405 [PubMed] [Cross Ref]
22. Ryan RM, Deci EL. Sjálfsákvörðunarfræði og auðvelda innri hvatningu, félagslega þroska og líðan. Er Psychol. (2000) 55: 68. 10.1037 / 0003-066X.55.1.68 [PubMed] [Cross Ref]
23. Hodgins HS, Koestner R, Duncan N. Um eindrægni sjálfræði og skyldleika. Persóna Soc Psychol Bull. (1996) 22: 227 – 37. 10.1177 / 0146167296223001 [Cross Ref]
24. Patrick H, Knee CR, Canevello A, Lonsbary C. Hlutverk nauðsynjavarðunar í sambandi starfsemi og vellíðan: sjónarhorn sjálfsákvörðunar kenningar. J Pers Soc Psychol. (2007) 92: 434. 10.1037 / 0022-3514.92.3.434 [PubMed] [Cross Ref]
25. Sheldon KM, Abad N, Hinsch C. Tveir-ferli skoðun á notkun Facebook og skyldleika þarfnægju: Aftengingardrif nota og tenging verðlaunar það. J Pers Soc Psychol. (2011) 100: 66 – 75. 10.1037 / a0022407 [PubMed] [Cross Ref]
26. Weinstein N, Przybylski AK, Murayama K. Væntanleg rannsókn á hvatningu og heilsufarinu í netleikjatruflunum. PeerJ. (2017) 5: e3838. 10.7717 / peerj.3838 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
27. Shi Z, Ma Y, Wu B, Wu X, Wang Y, Han S. Neural fylgni ígrundunar um raunverulegt á móti kjörsamræmi. Neuroimage (2016) 124: 573 – 80. 10.1016 / j.neuroimage.2015.08.077 [PubMed] [Cross Ref]
28. Northoff G, Heinzel A, de Greck M, Bermpohl F, Dobrowolny H, Panksepp J. Sjálfsvísandi vinnsla í heila okkar - metagreining myndgreiningarrannsókna á sjálfinu. Neuroimage (2006) 31: 440 – 57. 10.1016 / j.neuroimage.2005.12.002 [PubMed] [Cross Ref]
29. Mitchell JP, Banaji MR, Macrae CN. Tengingin á milli félagslegrar vitsmuna og sjálfsvísandi hugsunar í miðlæga forstilla heilaberki. J Cogn Neurosci. (2005) 17: 1306 – 15. 10.1162 / 0898929055002418 [PubMed] [Cross Ref]
30. Meng Y, Deng W, Wang H, Guo W, Li T. Forstillta truflun hjá einstaklingum með netspilunarröskun: metagreining á rannsóknum á segulómun. Fíkill Biol. (2015) 20: 799 – 808. 10.1111 / adb.12154 [PubMed] [Cross Ref]
31. Ko CH, Yen JY, Chen CC, Chen SH, Yen CF. Kynjamunur og tengdir þættir sem hafa áhrif á leikjafíkn á netinu hjá tævönskum unglingum. J Nerv Ment Dis. (2005) 193: 273 – 7. 10.1097 / 01.nmd.0000158373.85150.57 [PubMed] [Cross Ref]
32. Mentzoni RA, Brunborg GS, Molde H, Myrseth H, Skouverøe KJM, Hetland J, o.fl. Erfið notkun tölvuleikja: áætlað algengi og tengsl við andlega og líkamlega heilsu. Cyberpsychol Behav Soc Network. (2011) 14: 591 – 6. 10.1089 / cyber.2010.0260 [PubMed] [Cross Ref]
33. Rehbein F, Kliem S, Baier D, Mößle T, Petry NM. Algengi netspilunarröskunar hjá þýskum unglingum: greiningarframlag níu DSM-5 viðmiðana í fulltrúadeild ríkisins. Fíkn (2015) 110: 842 – 51. 10.1111 / bæta við.12849 [PubMed] [Cross Ref]
34. Annett M. Flokkun handprófa með greiningum á samtökum. Br J Psychol. (1970) 61: 303 – 21. 10.1111 / j.2044-8295.1970.tb01248.x [PubMed] [Cross Ref]
35. Ungur KS. Veiddur á netinu: Hvernig á að þekkja tákn um fíkn á internetinu og aðlaðandi stefna til að ná bata. New York, NY: John Wiley & Sons; (1998).
36. Deci EL, Ryan RM. „Hvað“ og „hvers vegna“ markmiðsstefna: mannlegra þarfa og sjálfsákvörðunar um hegðun. Psychol Enquiry (2000) 11: 227 – 68. 10.1207 / S15327965PLI1104_01 [Cross Ref]
37. Johnston MM, Finney SJ. Að mæla ánægju með grunnþörfina: meta fyrri rannsóknir og framkvæma ný sálfræðimat á grunnþörfinni á almennum mælikvarða. Contemp Educ Psychol. (2010) 35: 280 – 96. 10.1016 / j.cedpsych.2010.04.003 [Cross Ref]
38. Kosslyn SM, Thompson WL, Ganis G. Málið fyrir andlegt myndmál. New York, NY: Oxford University Press; (2006).
39. Weinstein AM. Yfirlit yfir uppfærslur á rannsóknum á myndgreiningum á heila á internetinu. Að framan geðlækningar (2017) 8: 185. 10.3389 / fpsyt.2017.00185 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
40. Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Lin WC, o.fl. Heilastarfsemi í tengslum við leikjakröfu vegna leikjafíknar á netinu. J Psychiat Res. (2009) 43: 739 – 47. 10.1016 / j.jpsychires.2008.09.012 [PubMed] [Cross Ref]
41. Goldin PR, McRae K, Ramel W, Gross JJ. Taugagrundvöllur tilfinningastjórnunar: endurmat og bæling á neikvæðum tilfinningum. Líffræðileg geðlækningar (2008) 63: 577 – 86. 10.1016 / j.biopsych.2007.05.031 [PMC ókeypis grein] [PubMed] [Cross Ref]
42. Heller W, Nitschke JB, Etienne MA, Miller GA. Mynstur svæðisbundinnar heilavirkni greina á milli kvíða. J Abnorm Psychol. (1997) 106: 376. 10.1037 / 0021-843X.106.3.376 [PubMed] [Cross Ref]
43. Mayberg HS, Liotti M, Brannan SK, McGinnis S, Mahurin RK, Jerabek PA, o.fl. Gagnkvæm limbísk-barksteraaðgerð og neikvætt skap: samleitni PET-niðurstaðna í þunglyndi og venjulegri sorg. Am J geðlækningar (1999) 156: 675 – 82. [PubMed]
44. Fossati P, Hevenor SJ, Graham SJ, Grady C, Keightley ML, Craik F, o.fl. Í leit að tilfinninga sjálfinu: fMRI rannsókn sem notar jákvæð og neikvæð tilfinningaleg orð. Am J geðlækningar (2003) 160: 1938 – 45. 10.1176 / appi.ajp.160.11.1938 [PubMed] [Cross Ref]
45. Barnett J, Coulson M. Nánast raunverulegur: sálfræðilegt sjónarhorn á margfalt fjölspilunarleiki á netinu. Séra Gen Psychol. (2010) 14: 167 10.1037 / a0019442 [Cross Ref]