Compr geðlækningar. 2016 október; 70: 41-52. doi: 10.1016 / j.comppsych.2016.06.011. Epub 2016 16. júní.
Wu AM1, Li J2, Lau JT3, Mo PK4, Lau MM5.
Abstract
Inngangur:
Netfíkn (IA) er áhættuþáttur en sumir sálfélagslegir þættir geta verið verndandi gegn þunglyndi meðal unglinga. Aðferðir við IA við þunglyndi hvað varðar miðlun og hófsemi sem varðar verndandi þætti eru óþekktar og voru rannsakaðar í þessari rannsókn.
aðferðir:
Fulltrúa þversniðsrannsókn var gerð meðal kínverskra framhaldsskólanema í Hong Kong (n = 9518).
Niðurstöður:
Algengi þunglyndis á miðlungs eða alvarlegu stigi (CES-D ≥21) var hjá körlum og konum 38.36% og 46.13% og IA (CIAS> 63) var 17.64% og 14.01%, í sömu röð. Leiðrétt fyrir félags-lýðfræði var þunglyndi jákvætt tengt við IA [karlar: leiðrétt líkur (AOR) = 4.22, 95% CI = 3.61-4.94; konur: AOR = 4.79, 95% CI = 3.91-5.87] og neikvætt tengt sálfélagslegum þáttum þ.m.t. 0.76, p <.0.94). Jákvæð tengsl IA og þunglyndis voru að hluta til miðluð af verndandi sálfélagslegum þáttum (aðallega sjálfsálit) þvert á kyn. Með verulegum hófi minnkaði IA einnig verndaráhrif sjálfvirkni og stuðnings fjölskyldu karla og jákvæðra áhrifa hjá báðum kynjum gegn þunglyndi.
Ályktanir:
Hátt algengi IA stuðlar að aukinni hættu á algengri þunglyndi með beinni áhrifum, miðlun (minni verndarþáttum) og meðallagi (minni magn af verndandi áhrifum). Skilningur á aðferðum milli IA og þunglyndis með verndandi þáttum er aukin. Skimun og inngrip fyrir IA og þunglyndi er réttlætanleg og ætti að rækta verndandi þætti og aftengja neikvæð áhrif IA á stig og áhrif verndarþátta.
PMID: 27624422
DOI: 10.1016 / j.comppsych.2016.06.011
ÚTSKRÁ FRAMSETNINGAR HLUTI
Niðurstöður okkar benda til þess að ÚA hafi stuðlað að mikilli tíðni líklegs þunglyndis meðal framhaldsskólanema í Hong Kong. Um það bil sjötti nemendanna sem tekin voru í notkun voru með ÍA. Kynjamunur var tölfræðilega marktækur en var aðeins vægur, með tíðni IA meðal karla um 4% hærri en meðal kvenna
ÚA tengdist mjög líklegu þunglyndi í meðallagi stigi eða yfir stigum (OR N 4). Niðurstöðurnar staðfesta þær sem fengust úr nokkrum þversniðsrannsóknum [30,32,68] og tveggja lengdarannsókna sem sýndu að þyngri netnotkun spáði fyrir um þunglyndi ári síðar [34,35]. Aðgerðir sem draga úr IA geta því dregið úr hættu á þunglyndi meðal framhaldsskólanema.
Mikilvægt er að önnur lengdarrannsókn sýndi að þunglyndi sem metið var við upphaf spáði nýrri tíðni IA á eftirfylgnitímabilinu meðal tævanískra unglinga [36]. Samband IA og þunglyndis meðal nemenda er þess vegna líklegt að vera tvíhliða og vítahringur gæti verið í gangi [19,33].
Verklagið milli IA og þunglyndis er ekki vel skilið. Það er skortur á rannsóknum sem skoða tengda sáttasemjara; ein rannsókn lagði til að sáttasemjarar innihéldu tíðni streituvaldandi atburða eins og líkamsrefsingar foreldra, rannsóknarbrestur, samband við náinn vin og alvarleg veikindi, eins og það var metið með tékklista um sjálfsatburði unglinga um lífsviðburði [68]. Eftir því sem við vitum er engin rannsókn sem rannsakar verndandi þætti sem sáttasemjendur tengsla IA og þunglyndis. Við fundum að hluta til milligöngu um það bil 60% fyrir alla fjóra sálfélagslegu verndarþættina og 6.3% til 48.5% fyrir staka sálfélagslega verndandi þátt, þar sem sjálfsálit er lykilmiðill hjá báðum kynjum. Það er ekki á óvart að finna miðlun en ekki að fullu, þar sem aðrir sáttasemjendur sem eru áhættuþættir bæði þunglyndis og IA (td árekstra við fjölskyldumeðlimi) kunna að vera til en voru ekki með í þessari rannsókn. Við héldum því fram að IA minnkaði verndarþætti og veik vernd gegn þessum þáttum jók viðkvæmni manns fyrir þunglyndi.
;
