Neuropsychol Rev. 2019 Mar 30. doi: 10.1007 / s11065-019-09402-x.
Lee RSC1,2, Hoppenbrouwers S3,4, Franken I3.
Abstract
Það er vel þekkt að fátækur hamlandi stjórn gefur bæði varnarleysi og viðhaldi á ávanabindandi hegðun yfir efnis- og hegðunarviðhorfum. Til samanburðar hefur hlutverk þráhyggju í ávanabindandi hegðun fengið minni rannsóknaráherslu. Tíðnifræðileg bókmenntir til þessa eru miklar og það er óljóst hvort það séu einhver sannfærandi línur á kerfisbundnum sönnunargögnum sem afmarka hvort og hvernig þættir hvatvísi og þrávirkni eru deilt og einstakt yfir mismunandi efna- og hegðunarvanda. Slíkar upplýsingar hafa veruleg áhrif á skilning okkar á undirliggjandi aðferðum og klínískum afleiðingum til að meta og meðhöndla taugakerfisskort á fíkniefnum. Hér gerðum við kerfisbundin meta-endurskoðun á megindlegum meta-greiningar hingað til, sérstaklega að skoða taugakvilla virkni sem er miðlægur við hvatvísi-þvingunarhegðun sem er tvíhliða yfir ávanabindandi hegðun. Út frá 1186 rannsóknum sem sýndar voru í upphafi voru sex meta-greiningar uppfylltar viðmiðunarreglur um skráningu áfengis, kannabis, kókaíns, MDMA, metamfetamíns, ópíóíða og tóbaks, svo og fjárhættuspil og fíkniefni. Samanlagður niðurstaða yfir kerfisbundin meta-greiningar benda til þess að hvatvísi sé kjarnastarfsemi sem byggir á bæði efnum og hegðunarsjúkdómum, þrátt fyrir að það sé ekki jafnt í bága við öll efni. Þrengsli sem tengist þunglyndi er að jafnaði mikilvægur í áfengis- og fjárhættuspilum en hefur ekki enn verið skoðuð með kerfinu. Staða niðurstaðna hingað til bendir til þess að bæði hvatvísi og þrávirkni séu kjarni byggingar sem tengjast tengslum við ávanabindandi hegðun og mega ekki vera einvörðungu aukaverkunin sem tengist áhrifum útsetningar um langvarandi efni.
Lykilorð: Fíkn; Þvingun; Hvatvísi; Meta-endurskoðun; Neurocognition
PMID: 30927147
;
