ATHUGASEMDIR: Ítarleg og sannfærandi endurskoðun á taugavísindabókmenntunum sem tengjast undirgerðum internetfíknar, með sérstaka áherslu á netklámfíkn. Umsögnin gagnrýnir einnig nýlegar fyrirsagnarrannsóknir SPAN rannsóknarstofu, sem herma að hafi „svívirt klámfíkn.“ Brot úr ágripinu:
„Innan þessarar endurskoðunar gefum við yfirlit yfir þau hugtök sem lögð eru til grundvallar fíkn og gefum yfirlit um taugafræðilegar rannsóknir á netfíkn og netleiki. Þar að auki skoðuðum við tiltækar taugavísindalegar bókmenntir um netklámfíkn og tengjum niðurstöðurnar við fíknilíkanið. Umsögnin leiðir til þeirrar niðurstöðu að netklámfíkn passar inn í fíknarammann og deilir svipuðum grundvallaraðferðum og fíkniefna. “
——————————————————————————————–
Útvarp viðtal við forystu höfundur, tala um þessa grein
HAFA TIL AÐ FULLA ENDURSKOÐUN
Behav. Sci. 2015, 5(3), 388-433; doi:10.3390 / bs5030388
Published: 18 September 2015
Todd Ást 1,†,*, Christian Laier 2,†, Matthias Brand 2,3,†, Linda Hatch 4,† og Raju Hajela 5,6,†
1 Samfélag til að auka kynferðislega heilsu, Ardmore, PA 19003, USA
2 Deild almennrar sálfræði: Viðurkenning, Háskólinn í Duisburg-Essen, Duisburg 47057, Þýskaland; E-mail: [netvarið] (CL); [netvarið] (MB)
3 Erwin L. Hahn Institute for Magnetic Resonance Imaging, Essen 45141, Þýskaland +++
4 Einkaþjálfun, Santa Barbara, CA 93103, USA; Tölvupóstur: [netvarið]
5 Heilsa Upphaflega Mobile Inc, Calgary, AB T2S 0J2, Kanada; Tölvupóstur: [netvarið]
6 Diagnostic and Descriptive Terminology Action Group (DDTAG), American Society of Addiction Medicine (ASAM), Chevy Chase, MD 93101, USA
† Þessir höfundar höfðu jafnan stuðlað að þessu starfi.
* Höfundur sem skal senda bréfaskipti; Tölvupóstur: [netvarið]; Tel .: + 1-706-383-7401.
Fræðimaður ritstjóri: Andrew Doan
Abstract
Margir viðurkenna að nokkrir hegðun sem gætu haft áhrif á launakjarningarnar í mannaheilum leiði til tjóns á stjórn og öðrum einkennum fíkn í að minnsta kosti sumum einstaklingum. Hvað varðar fíkniefni, veitir neuroscientific rannsóknir þá forsendu að undirliggjandi taugaferli séu svipuð og fíkniefni. The American Psychiatric Association (APA) hefur viðurkennt einn slík tengslanet á internetinu, Internet gaming, sem hugsanlega ávanabindandi röskun sem gerir ráð fyrir frekari rannsókn í 2013 endurskoðuninni á Diagnostic and Statistical Manual. Önnur internet tengd hegðun, td notkun á Internet klám, var ekki fjallað um. Innan þessa endurskoðunar gefum við yfirlit yfir hugtökin sem lagt er til undirliggjandi fíkn og gefið yfirlit um taugafræðilegar rannsóknir á fíkniefni og Internet gaming röskun. Þar að auki skoðuðum við tiltækar taugafræðilegar bókmenntir um fíkniefni og tengja niðurstöðurnar við fíkniefnið. Endurskoðunin leiðir til þeirrar niðurstöðu að Internet klám fíkn passar inn í fíkn ramma og deilir svipuðum grundvallaraðferðum við fíkniefni. Saman við rannsóknir á fíkniefnum og Internetleikjum sjáum við sterkar vísbendingar um að íhuga ávanabindandi hegðun á Netinu sem hegðunarfíkn. Framundan rannsóknir þurfa að takast á við hvort það sé sérstakt munur á efni og hegðunarfíkn
Leitarorð: Internet klám fíkn; Internet fíkn; Internet gaming röskun; neuroscience; neuroimaging; DSM-5; hegðunarfíkn; ávanabindandi hegðun; gagnsæi; kynferðisleg hegðun á netinu
1. Inngangur
Byltingarkennd breyting á paradigm er á sviði fíkn sem hefur mikla þýðingu fyrir mat og meðferð. Þó að "fíkn" hafi sögulega verið tengd við vandaða ofnotkun lyfja og / eða áfengis [1], hefur vaxandi taugafræðileg rannsókn á þessu sviði breyst skilning okkar á síðustu áratugum. Það er nú augljóst að ýmis hegðun, sem endurtekið styrkir launin, hvatning og minniskortið eru öll hluti af fíkniefnaneyslu [2,3,4,5,6,7,8,9,10]. Algengar aðferðir meðal fíkn sem felur í sér ýmis sálfræðileg efni, svo sem áfengi, ópíóíð og kókaín; og einnig hefur verið afmarkað slíka sjúkdómshegðun, svo sem ómeðhöndlað fjárhættuspil, internetnotkun, gaming, klám og kynferðisleg áhrif.
Sem afleiðing af vaxandi taugafræðilegum sönnunargögnum stækkaði American Society of Addiction Medicine (ASAM) formlega skilgreiningu þeirra á fíkn í 2011 til að innihalda bæði hegðun og efni:
Fíkn er aðal, langvarandi sjúkdómur af heilaávöxtun, hvatningu, minni og tengdum hringrásum. Bilun í þessum hringrás leiðir til einkennandi líffræðilegra, sálfræðilegra, félagslegra og andlegra einkenna. Þetta endurspeglast í einstaklingsfræðilegri sækjandi verðlaun og / eða léttir með efnanotkun og öðrum hegðun.
[11]
The American Psychiatric Association (APA) viðurkennði einnig fyrirbæri hegðunarfíkn, eins og sést í mörgum þáttum innan DSM-5. Til dæmis var kaflann "Efnistengd tengd sjúkdómur" endurnefndur "Stofnotkun og ávanabindandi sjúkdómar", undirliður "Ónæmiskerfistengdir sjúkdómar" var stofnaður, og kannski einkum var fjárhættuspil (áður nefnt sjúkratrygging) flutt inn í þetta nýstofnaða undirliðið, vegna þess að "endurspegla sönnun þess að fjárhættuspil hegðun virki launakerfi svipað þeim sem virkja með misnotkunartilfelli og framleiða nokkrar hegðunar einkenni sem virðast sambærilegar við þær sem framleiddar eru vegna efnaskiptavandamála"12]. Ennfremur var greining á Internetleikjumyndun (IGD) sett innan Kafli 3Skilyrði fyrir frekari rannsókn á DSM-5. Til stuðnings þessari nýju greiningu sagði APA í fréttatilkynningu / staðreyndum blaðs um IGD:
Rannsóknirnar benda til þess að þegar þessi einstaklingar eiga sér stað í leikjum á Netinu eru ákveðnar leiðir í heila þeirra kveikt á sama beinni og ákaflega hátt að heila fíkniefnaneyslu sé fyrir áhrifum af tilteknu efni. Leikurinn hvetir til taugafræðilegrar svörunar sem hefur áhrif á tilfinningar um ánægju og verðlaun, og niðurstaðan, í útlimum, kemur fram sem ávanabindandi hegðun.
[13]
Þessi yfirlýsing er studd af miklu magni af taugafræðilegum rannsóknum, eins og sýnt er í þessari endurskoðun. Því miður fór APA að því að gera eftirfarandi yfirlýsingu í greininni um mismungreiningu IGD:
Óhófleg notkun á Netinu sem felur ekki í sér að spila á netinu leiki (td óhófleg notkun félagslegra fjölmiðla, eins og Facebook, að skoða klám á netinu) er ekki talin sambærileg við tölvuleiki á netinu og framtíðarrannsóknir á öðrum óhóflegri notkun á Netinu þyrfti að Fylgdu svipuðum leiðbeiningum eins og leiðbeint er hér.
[12]
Þessi ákvörðun er í ósamræmi við núverandi og nýjar vísindalegar sannanir, og sú endurskoðun miðar að því að stuðla að áframhaldandi umræðu um klámfíkn á Internetinu (IPA) sem svar við beiðni APA.
APA hefur ekki skýrt tekið fram hvers vegna stærri greiningin, Internet Addiction (IA), var endurbætt í meira sérgreindar greiningu á IGD. Þessi staða er í samræmi við Davis [14] Upprunalega hugmyndin um sértæka notendavandamál (SPIU), sem og vörumerki, Laier og Young's [15] uppfærð útgáfa af sérstökum fíkniefnum (SIA). Þetta samsvarar einnig Griffiths ágreiningi á milli fíkniefna á Netinu og fíkn á Netinu [16]. En auðveldara og hugsanlega virkari ákvörðun hefði hins vegar verið að viðhalda fyrirhugaðri greiningu á IA en einfaldlega krefjast undirsegundar eða tiltekinna; gaming, klám, félagsleg net, innkaup o.fl. Nákvæm sömu viðmiðanir, tilvísanir og flest orðalag sem skráð eru fyrir IGD gætu hafa verið haldið, með aðeins orðið "hegðun" notað í stað orðsins "gaming". Reyndar var upphafleg formleg tillaga um IA að vera með í DSM-5 innbyggðri undirflokki spjallskilaboða, klámnotkun og tölvuleikir [17], stækkað síðar til að fela félagslega net [18]. Þetta hefði samræmt DSM-5 við það sem í raun átti sér stað á þessu sviði síðan birting hennar, þ.e. áframhaldandi vísindaleg rannsókn á fjölmörgum hugsanlegum vandræðum hegðun sem tengist notkun á netinu. Þetta innifalið nálgun hefur verið lagt mörgum sinnum, bæði sögulega [17] og nýlega [19,20].
Að móta IA sem almennt vandamál með sértækari undirgerðir er þroskaður fyrir formlega endurskoðun. Það er lykilatriði sem finnast í öllum internetinu tengdum reynslu: Hæfni til að viðhalda eða auka vökva með því að smella á mús eða högg á fingri. Athygli á nýjungum (skönnun á mikilvægum vísbendingum í umhverfinu) stuðlar að lifun og rannsóknir sýna að það virkjar launakerfið heila [21]. Þannig að aðgerðin að leita (sem myndi fela í sér brimbrettabrun) kallar á launakerfið [22]. Svo gera áreiti sem brjóta í bága við væntingar (jákvæð eða neikvæð)23], sem oft er að finna í tölvuleikjum í dag og internetaklám.
Sumir internetverkefni, vegna þess að þau hafa vald til að skila óendanlegu örvun (og virkjun á launakerfi), eru talin mynda óeðlilegan áreynslu [24], sem hjálpar til við að útskýra hvers vegna notendur, sem sjá um heilablóðfall, sjá um fíkniefnafengnar breytingar. Nóbelsverðlaunaður vísindamaður Nikolaas Tinbergen [25] lagði hugmyndina um "ofnæmiskenndar áreiti", fyrirbæri þar sem hægt er að búa til gervi áreiti sem mun hindra þróunarfræðilega þróað erfðafræðilega svörun. Til að lýsa þessu fyrirbæri skapaði Tinbergen gervi fuglaegg sem voru stærri og litríkari en raunverulegir fuglategundir. Furðu, völdu móðir fuglar að sitja á fleiri lifandi gervi eggjum og yfirgefa eigin náttúrulega lögð egg þeirra. Á sama hátt skapaði Tinbergen gervi fiðrildi með stærri og litríkum vængjum og karlkyns fiðrildi reyndi að eiga maka með þessum gervi fiðrildi í stað raunverulegra fiðrildra kvenna. Evolutionary Psychologist Dierdre Barrett tók upp þetta hugtak í nýlegri bók sinni Supernormal Stimuli: Hvernig Primal hvetur yfir þróunarsögu sína [26]. "Dýr lenda í óeðlilegum áreitum að mestu þegar sérfræðingar byggja þá. Við menn geta búið til okkar eigin. "[4] (bls. 4). Dæmi Barrettar eru frá nammi til kláms og mjög söltuð eða óeðlilegt sættuð ruslpóstur til mjög spennandi gagnvirkt tölvuleiki. Í stuttu máli er almennt ótímabært ofnotkun á internetinu mjög örvandi. Það nýtir náttúruverðlaunakerfið okkar en virkjar það hugsanlega á hærra stigi en virkjunarmörk forfeður okkar urðu venjulega eins og heila okkar þróast og gerir það að verkum að það skiptist í ávanabindandi ham [27].
Í endurskoðuninni sem hér segir munum við fyrst gefa yfirlit yfir helstu fræðilega skilning eða líkön á fíkn sem fela í sér efni og taugafræðilegan grundvöll sem ávanabindandi ferli virkar, hvort sem um er að ræða efni eða hegðun. Við munum síðan endurskoða núverandi taugafræðilegar rannsóknir sem tengjast hegðunarþáttum fíkn almennt, þá nákvæmari vandamálið af fjárhættuspilum og síðan framfarir við flóð nýlegra rannsókna á IA, og undirflokkum hans um gaming og klám. Meirihluti rannsókna sem rannsakað rannsakað lykilþætti fíkn sem tengist hegðun í rannsóknarstofu, þar með talin hagnýtar taugafræðilegar rannsóknir og rannsóknir á uppbyggingu og hvíldarstjórn. Þessir bera á þekktum vísindum sem tengjast fíkn almennt. Þar sem við á, höfum við einnig fjallað um taugasálfræðilegar rannsóknir sem benda til þess að rannsóknir á hegðunarvandamálum séu við rannsóknir á heilanum eins og þeim sem hafa í för með sér óeðlilegar breytingar á heilaslagi sem eru talin vera afleiðing af fíkn.
Við höfum kosið að þrengja áherslu okkar fyrst og fremst á rannsóknum á taugafræðilegum rannsóknum sem tengjast fíkn sem felur í sér hegðun, þrátt fyrir að einnig sé stór og vaxandi rannsóknarstofa sem tengist klínískri kynningu, faraldsfræði, heilsufarsáhrifum, áhrifum á lýðheilsu osfrv. Þó að þessi rannsóknarrannsókn styður yfirburði og áhættu í tengslum við Internet og Internet tengda fíkn, þá er það utan umfangs þessarar taugaskoðunaraðferðar. Þannig teljum við að það sé skynsamlegt að takmarka þessa skoðun fyrst og fremst við þær rannsóknir sem uppfylla strangustu kröfur, rannsóknir sem fjalla um taugafræðilega og taugafræðilega ferli sem vitað er að leggjast undir fíkn almennt.
Við vonum að greinarnar, sem farið er yfir hér, muni ljóst að heilmikið af rannsóknum sem styðja IA (og hvers kyns tegundir þess) sem eru taugafræðilega líkur til fíkniefnaneyslu og sýna fram á að öll hugsanleg nethegðun verði talin hugsanlega ávanabindandi í á sama hátt og afbrigði á þema frekar en aðskildum sjúkdómum, eins og ólíkar tegundir af fjárhættuspilum (td spilavítum, rafrænum fjárhættuspilum og veðmálum) geta hver og einn framleitt þekkta einkenni og hegðun sem bendir til fíknunar. Einkum munum við leggja áherslu á nýjar rannsóknir sem rannsaka IGD og IPA sem helstu undirgerðir. Í raun er það að flestir IA-rannsóknir um allan heim hafa tekið tillit til mismunandi hegðunar á Netinu í þessu ljósi.
2. Aðferð
Til að framkvæma rannsóknirnar voru gerðar miklar rannsóknir á bókmenntum og nýttu ýmsar heimildir: Margfeldi EBSCO söfn (þar á meðal ERIC, LISTA, PsychARTICLES, PsychEXTRA, PsychINFO, Sálfræði og hegðunarvald og SocINDEX), Google Scholar, PubMed og margar ProQuest söfn (þ.mt Mið, ritgerð og ritgerð, sálfræði og félagsvísindi). Alhliða þátttökuskilyrði var birting í ritrýndum tímaritum. Annað viðmiðunargildi varðandi skráningu byggðist á birtingardegi, með mismunandi tímatakmörkunum sem byggjast á tilteknu efni / flokki sem rannsakað er (sjá upplýsingar hér að neðan). Stöðug endurskoðun á hraðvirkari vettvangssvæðum (td Internet tengd fíkn) voru gerðar í því skyni að halda áfram með vaxandi þekkingu. Eins og svo var nákvæmlega fjöldi niðurstaðna niðurstaðna ómögulegt að reikna út þar sem endurskoðunin skilaði oft árangri sem þegar hefur verið skoðað. Nokkrar handvirkir skýringar á óljósum titlum voru nauðsynlegar (framkvæmdar af fyrstu höfundinum). Þar að auki voru greinar um meðferð, siðferðisfræði, sálfræðileg meðferð, samsærismál eða önnur ráðgjöf / sálfræðileg áhyggjuefni varðandi fíkniefni tengd internetinu útrýmt, eins og var um greinar varðandi tengda fíkniefni sem samfélagsleg eða félagsleg mál. Tilvísunarstjórnunartólið Zotero var notað til að byggja upp gagnagrunn af öllum greinum sem talin voru.
2.1. Neurobiology of Addiction
Umfang þessa máls var takmörkuð við tíu ára skeið, með aðaláherslu á greinar sem birtar voru á síðustu fimm árum. Eldri útgáfur voru talin lykilþróun í vísindalegum framförum á þessu sviði, þar með talið (td Blum et al. 1990; Nestler, Barrot og Self, 2001; Robinson og Berridge, 1993; Salomon og Corbit, 1974). Eftirfarandi leitarskilyrði og afleiður þeirra voru notaðar í mörgum samsetningum með nafnspjaldaskrám (*) eftir þörfum: Fíkn * (til að leyfa bæði fíkn, fíkn og fíkn), DeltaFosB, erfðafræðilega *, epigenetic *, hugsanlegur, neurobiolog * leyfa bæði taugafræði og taugafræðilegum), taugaskemmdum * (til að leyfa neuroscience og neuroscientific), "umbuna skort heilkenni" og "efni * misnotkun *".
2.2. Neurobiology ávanabindandi hegðun
Þessi svigrúm var ekki tímabundið, þar sem það er nýtt efni þar sem allt sögulegt samhengi skiptir máli. Greiningaráhersla var hins vegar gefin út í ritrýni og greinar birtar með nýjustu og elstu aðferðafræði. Eftirfarandi leitarskilyrði og afleiður þeirra voru notaðar í mörgum samsetningum: Fíkn *, hegðun * (til að leyfa bæði hegðun og hegðun), þvingunar, myndvinnslu, ekki lyfja, ónæmi og neurobiolog *.
2.3. Fjárhættuspil
Fjárhættuspil / sjúkratrygging hefur verið mjög gefin út í mörg ár og tímasvið um þetta efni var takmörkuð, eins og það hefur þegar verið samþykkt sem ávanabindandi hegðun og var því takmarkað við taugabreytingarannsóknir eða dóma sem birtar voru í fyrri fimm árin. Mörg samsetningar eftirfarandi leitarskilyrða og afleiður þeirra voru notuð til að stunda rannsóknir: Þvingun, röskun, gambl * (til að leyfa bæði fjárhættuspil og fjárhættuspilara), "sjúklegan gambl *", "vandamál * (til að leyfa bæði vandamál og vandamál ) gambl * "og" neurobiolog * gambl * ".
2.4. Internet fíkn
Þar sem þetta er annað sem er að koma fram var engin tímasetning fyrir þetta efni, þótt forgang var lögð fyrir rannsóknir og dóma sem birtar voru á undanförnum fimm árum. Sérstök athygli á nomenclature var krafist hér, þar sem röskunin er rannsökuð undir mismunandi fyrirsögnum. Til dæmis, til viðbótar við aðalatriðið Internet fíkn, eru viðbótarskilmálar meðal annars "Notkun á skyldunotkun"28,29,30,31,32,33], Fíkniefnaneysla [34], Notkun á Internetnotkun [35], "Pathological Internet Use"14,36] og "Notendavandamál"37,38,39,40,41,42]. Eftirfarandi leitarskilmálar og afleiðingar þeirra voru notaðar í mörgum samsetningum: Fíkn *, þvingun, "þvingunarnet", netkerfi, "Internetnotkun", á netinu, "sjúklegt internet" og "vandamál * Internet" (til að leyfa vegna vandamála og vandamála).
2.5. Internet gaming truflun
Engar tímatakmarkanir voru settar á þetta efni og eftirfarandi leitarskilyrði og afleiður þeirra voru notaðar í mörgum samsetningum: leik, leiki, leikur, gaming, "þvingunarleikur / spilarar / leikmenn"), "online leikur / spilarar / ing "og" vandamál * leikur / is / ers / ing ". Allar IGD tilvísanir í DSM-5 voru skoðaðar. A minna en tæmandi endanlegt val nálgun var tekin byggð á þeirri staðreynd að APA hefur þegar samþykkt IGD sem rannsóknarverðugan greiningu og því var ekki fullt magn af greinum á þessu efni svæði nauðsynlegt til að styðja forsendur okkar.
2.6. Fíkniefni á Netinu
Rannsóknir á sviði ávanabindandi kynferðis hegðunar á Netinu hófst með fyrirspurn á hinum ýmsu uppbyggingum í kringum þvingunar kynferðislega hegðun. Það var engin ákveðin tímabundin afmörkun fyrir þessa leit, eins og með hegðunarfíkn, var greiningaráhersla lögð á gagnrýni bókmennta og greinar birtar með nýjustu elstu aðferðafræði. Eftirfarandi leitarskilyrði og afleiður þeirra voru notaðar í mörgum samsetningum: "Þvingunar kynlíf", gagnsæ kynhneigð, yfirlitsgreind, "ofbeldisröskun", hugsanlegur, "hvatvís kynlíf", neurobiolog *, "stjórnlaus kynlíf", "vandamál * kynlíf *" , kynlíf, "kynlíf fíkill *", "kynferðislega skýr efni" og "sjón kynferðisleg áreiti".
Ekki var um tíma að ræða um rannsóknir á sviði IPA, þótt mikill fjöldi handritsskoðana væri krafist, eins og margir niðurstöður voru greinar um Internet klám (IP) en áherslu var lögð á undirviðfangsefni sem tengjast ekki ávanabindandi / áráttulegri eða vandkvæðum notkun (td efnisgreining, feminism, málfrelsi, siðferði, samfélagsleg áhrif osfrv.). Viðbótarskimun var nauðsynleg til að greina greinar um IP (innifalið) og non-IP (ekki innifalinn). Margar samsetningar af eftirfarandi leitarskilmálum og afleiður þeirra voru notaðar: Porn * (til að leyfa klám, klámfengið og klám), fíkn *, áráttu, netkerfi, hugsanlegur, Internet, neurobiol *, á netinu, vandamál *.
3. Bókmenntatímarit
3.1. Neurobiology of Addiction
Öll lyf við misnotkun hafa áhrif á mesólimbískan dópamín (DA) feril, sem er upprunnin frá ventral tegmental svæði (VTA) og verkefni í kjarnanum accumbens (NAcc). Algengt er kallað verðlaunamiðstöðin, NAcc er mjög tengdur við ánægju, styrkleiki, verðlaun og hvatningu. The mesolimbic dópamín ferli tengist þremur öðrum helstu svæðum til að mynda safn af samþættum hringrásum sem kallast almennt launakerfið: Amygdala (jákvæð og neikvæð tilfinning, tilfinningalegt minni), hippocampus (vinnsla og endurheimt langvarandi minningar) og framan heilaberki (hnit og ákvarðar hegðun). Samanlagt eru verðlaunakerfið og tengslasvæðir þess móta meðal annars ánægju, verðlaun, minni, athygli og hvatning [43].
Náttúrulegar hegðun eins og að borða og kynlíf, hafa þróast þannig að þeir virkja launakerfið vegna þess að þeir styrkja hegðun sem nauðsynlegt er til að lifa af [20]. Undanfarin áratug hefur komið fram margvíslegar kenningar um fíkn, sem öll fela í sér verðlaunakerfið og tengda heila svæði og hvarfefni [44].
3.1.1. Þriggja stigs líkan af fíkn
Nora Volkow lýsir fíkn sem taugafrumum sem byggjast á völdum hvatnings aðgerða sem lært er með jákvæðri styrkingu til þvingunaraðgerða sem lært er með neikvæðum styrkingu [43]. Þetta er aftur á móti talið leiða til ávanabindandi hringrás sem versnar smám saman með tímanum. Volkow, Wang, Fowler, Tomasi og Telang [43] lýsa þremur stigum ávanabindandi hringrásarinnar; (a) binge / eitrun; (b) afturköllun / neikvæð áhrif; og (c) áhyggjur / væntingar.
Volkow, Wang, Fowler, Tomasi og Telang [43] vísa til stigs eins og "binge / intoxication" stigi. Mismunandi flokkar lyfja virkja launakerfið með mismunandi hætti, hins vegar er alhliða niðurstaðan flóð dópamíns í NAcc (launamiðstöð). Þetta leiðir til bráðrar jákvæðrar styrkingar hegðunarinnar sem byrjaði flóðið. Í þessu hvatvísi kemur þessi jákvæða styrkleiki í ávanabindandi námssamfélag [45]. Taugakerfisbreytingar byrja þó að eiga sér stað, þar sem áframhaldandi losun dópamíns í NAcc leiðir til aukinnar þéttni dynorphins. Dynorphin, aftur á móti, dregur úr dópamínvirkri virkni endurgjaldskerfisins, sem leiðir til lækkunar á verðbólguþröskuldinum og aukning á þoli [43,45].
Í stigi 2 - "Afturköllun / neikvæð áhrif" - dópamínflóðið hefur runnið sjálfsögðu og það er virkjun útbreiddrar amygdala, svæði sem tengist verkjameðferð og óttaaðstöðu. Afleiðingin af neikvæðu tilfinningalegum ástandi leiðir til virkjunar á heila streitukerfum og truflun á and-streitukerfum. Þetta leiðir til lækkunar næms fyrir verðlaun og aukningu á launahindrinum, sem kallast umburðarlyndi. Þetta framfarir enn frekar til neikvæðrar styrkingar þar sem einstaklingur heldur áfram að taka þátt í ávanabindandi hegðun til að koma í veg fyrir neikvæð áhrif í tengslum við afturköllun. Þetta hvetur aftur til endurhæfingar og / eða eflingu ávanabindandi hegðunar. Hér er hvatvísshreyfingin að breytast í þvingunarhætti, sem vísað er til í líkaninu sem langvarandi að taka / leita [43,45]. Lykilatriði þessa stigs er að afturköllunin snýst ekki um lífeðlisfræðileg áhrif frá tilteknu efni. Fremur mælir þetta líkan afturköllun með neikvæðum áhrifum sem stafa af ofangreindum ferli. Andstæðar tilfinningar eins og kvíði, þunglyndi, dysphoria og pirringur eru vísbendingar um afturköllun í þessu líkani af fíkn [43,45]. Vísindamenn í mótsögn við hugmyndina um hegðun sem er ávanabindandi sjást oft eða misskilja þennan mikilvæga greinarmun, ruglingslegt afturköllun með afeitrun [46,47].
Annað hluti af verðlaunakerfinu kemur inn í leik hér; Mesocortical dópamínleiðin. Eins og mesolimbic DA leiðin byrjar mesocortical DA í VTA, en það lýkur í framan heilaberki. Sérstakir áreynslusvæði innan forskotans eru dorsolateral prefrontal heilaberki (DLPFC), sem bera ábyrgð á lykilþáttum þekkingar og framkvæmdastarfsemi, og vöðvabólga (VPRFC) sem ber ábyrgð á hömlun og tilfinningalegum viðbrögðum. Samanlagt hefur mesocortical dópamínleiðin áhrif á vitsmunalegan þátt í launameðferð [43,45].
Þetta leiðir til stigs þriggja - "fyrirhöfn / fyrirhugun" - oft kallað þrá. Taugakerfisskerðingin stækkar utan mesocortical dópamínferilsins á öðrum sviðum framhliðsins sem ber ábyrgð á hvatningu, sjálfstjórnun / sjálfsstjórnun, frestun á frestum og öðrum vitsmunum og framkvæmdum [43,45]. Goldstein og Volkow [48] þróað fyrirmyndina um skerta hömlun og sæðingaraðferð (I-RISA) til að leggja áherslu á mikilvægi þessarar ferlis. I-RISA líkanið samþættir aukna þolgæði lærdómsbundinna vísbendinga (sem leiðir af framangreindri jákvæðri og neikvæðu aukningu á ávanabindandi hegðun) með nýlega þróaðan annmarka í efri hemlum. Þetta skilur einstaklingnum viðkvæm fyrir endurupptöku hegðunarinnar og tvö einkenni hafa verið skilgreind; kúgun af völdum reinstatement og streituvaldandi endurupptöku [43,45]. Fjölmargar taugafræðilegar rannsóknir styðja þessa líkan [49,50], og þessar skertir eru uppsprettur á bak við "langvarandi endurkomu sjúkdóms" þáttur í læknisfræðilegri skilgreiningu á fíkn [11,51].
3.1.2. Gegnverðlaun
George Koob lagði stækkun á seinni stigi fíkn. Koob [51] stækkar Salómon og Corbit [52] andstæðingur-aðferð líkan af hvatningu, sem skapar tilfinningalega reynslu sem andstæðar pör, starfa á svipaðan hátt og jákvæð styrking umskipti til neikvæðrar styrkingar sýndar á stigum ein og tvær af þremur stigum líkan hér að ofan. Í andstæða-aðferð líkan af hvatningu, a-ferli endurspegla jákvæð áhrif á hæfileika og b-ferli endurspegla neikvæðar áhrifum á heila. Umsóknin í fíkn er að a-ferli gerist fyrst og endurspeglar umburðarlyndi. Hins vegar koma b-ferli fram eftir að a-ferlið hefur gert og endurspegla afturköllun. Salómon og Corbit [52] notaðir fallhlífar sem dæmi um hið gagnstæða, þar sem skýjakljúfur nýliða upplifa mikla ótta þegar þeir hoppa (b-ferli) og sumir léttir þegar þeir lenda (a-ferli). Eins og þeir endurtaka hegðunina, jafnvægisskiftirnir svo að reyntir skothylki upplifa ótta þegar þeir hoppa en mikil léttir þegar þeir lenda. Þetta líkan hefur nýlega verið lagt til að útskýra sjálfsvígshugsanir sem ekki eru sjálfsvígshugsanir ("skera") [53].
Koob [51] yfirlays nákvæma líffræðilega líkan á sálfræðilegum andstæðingaferli. Skref einn og tveir af þremur stigum líkansins felast í "innan kerfisbreytinga", sem eru merktar með lækkuðu launakerfi virka, sem samanstendur af aukinni umbunarmörkum og minnkaðri náttúrulega losun dópamíns í óvenjulegan ávinning. Koob stækkar líkanið til að fella "á milli kerfisbreytinga", byggt að miklu leyti á hugtakinu andstæðinga-ferla. Sérstaklega segir "Anti-Reward" kenningin að þegar heilaskoðunarkerfið er tekið þátt er samhliða þátttaka heilastrengslakerfa í þeim tilgangi að takmarka launameðferðina og viðhalda hjartasjúkdómum með launakerfi, sem leiðir til virkjun bæði streitukerfis líkamans (blóðþurrð-heiladinguls-nýrnahettunnar) og streitukerfi heilans (corticotrophin releasing factor (CRF)) kerfi. Framangreind hækkun á dynorphini hækkar enn frekar CRF og þátttaka þessara kerfa veldur mörgum af neikvæðum áhrifum tengdum afturköllunarstigi. Samanburður á vandamálinu verður hjartastuðullarkerfið einnig dregið úr, eins og sést af lækkun á taugapeptíði Y (náttúrulega kvíðastillandi í heilanum). The hávaxinn heili fer í "allostatic" ástand þegar verðlaunakerfið er ekki hægt að fara aftur í heimavinnandi (eðlilegt) ástand sitt. Verðlaunakerfið þróar síðan breytt breytistað, þannig að einstaklingur sé viðkvæm fyrir falli og ósjálfstæði. Þetta er það sem Koob kallar "dökk hlið" á fíkn [51].
3.1.3. Neurobiology nám, vana og hvatning
Þó að bæði mótsvörn og I-RISA líkanin feli í sér námsefni, eru aðrir kenningar um fíkn fyrst og fremst lögð áhersla á námsþætti fíknunar og líffræðilegrar grundvallar þess. Hyman [54] vísar til fíkn sem "meinafræðilega uppnám taugaferla sem venjulega þjóna launatengdri námi"54] (bls. 565).
Everitt og Robbins [55,56] leggja fram líkan af fíkn sem stöðug breyting frá sjálfboðaliðum til venjulegra aðgerða til þvingunaraðgerða. Líkan þeirra felur í sér samsetningu klassískrar Pavlovian-viðbragðsstöðu og hljóðfæraleika og sýndu sönnunargögn sem sýna breytingu á starfsemi heilans frá ventral striatum (staðsetning NAcc) í dorsal striatum (heila svæði sem er komið fyrir þvingunarhegðun) í gegnum Námskeið í þróun fíkn.
Robinson og Berridge [4,57] auka námslíkanið með "Incentive Salience" kenningunni um fíkn. The Incentive Salience kenningin fylgir ramma ofnæmisviðbrögðum mesocorticolimbic DA ferli, en þessi kenning leggur áherslu á hvatningarhæfileika sem fylgja hegðuninni frekar en ánægju eða umbun [58]. Þetta líkan fylgir kannski best evrópsku hlutverki verðlaunakerfisins, þar sem "lyfin valda falskum skilningi á hæfni til góðs, sem fer utan um upplýsingavinnslu í meiri röð"59]. Í þessari kenningu er ólíklegt að "líkjast" og "vilja" í því að þróun fíknanna þróast með því að leiða til líknarmála (hedonic verðlaun) til að vilja (hvatningarbreyting byggð á salience)60,61]. Rannsakendur vísa því til fíkn sem "meinafræði"4] sem leiðir til kjarnaheilbrigðis einkenna fíkn. Þessir höfundar gerðu ráð fyrir að "styrkt af sönnunargögnum sem hefur safnast á undanförnum árum, erum við fullviss um að álykta að í hjarta sínu er fíknin truflun af ósjálfráðum hvatningamynstri vegna lyfjaeinkaðrar næmingar taugakerfa sem einkenna salience við ákveðna áreiti" [4]. Þrátt fyrir að aðaláherslan hafi verið lögð á fíkn á efnum, þá höfðu þessi höfundar komist að þeirri niðurstöðu að náttúruleg verðlaun séu í eðli sínu tengd við dópamínvirka launakerfið og þannig getur "hvatamyndun" einnig stundum leyst yfir í dýr eða menn til annarra markmiða, svo sem mat, kynlíf, fjárhættuspil o.fl. . "[4].
Robinson og Berridge [61] nýlega uppfært líkan þeirra til að fjarlægja nauðsyn þess að innihalda líkingu og sýna ósk sem eini þátturinn í skynjunartilfinningum. Þeir gerðu það með því að skipta um lab rottur frá "aflögun" (með því að ýta á lyftibúnaði sem er bitter sea salt) til "ófullnægjandi" með því að virkja mesocorticolimbic leiðina strax fyrir kynningu á sama lyftiborðinu. Þeir leggja því fram þessar niðurstöður sem gegn hefðbundnum Pavlovian-skilyrðum sem byggjast á grundvallaratriðum varðandi námshlutdeild fíknunar (þvingun og þrár byggjast á fyrri lærðu samtökum) og leggja áherslu á hvernig þrár "krækja" heila hringrás launanna [61] (bls. 282).
3.1.4. Erfðafræði
Erfðafræði, eins og það skiptir máli hér, má skipta í þrjá aðferðir; Erfðafræðileg erfðjanleiki, fíkniefni sem tengist erfðafræðilegu tjáningu einstaklingsins og epigenetics sem skera tvær. Í sambandi við rannsóknir á erfðaheilbrigði, Swendsen og LeMoal [62] áætlaðar erfðafræðilegar þættir sem stuðla að um það bil 40% af fíkniefnum. Höfundarnir héldu áfram að kynna sértækar erfðafræðilegar áætlanir um tiltekin efni sem; 49% (m) og 64% (f) fyrir áfengi, 44% (m) og 65% (f) fyrir kókaín, 33% (m) og 79% (f) fyrir marijúana, 43% og 53% (m) og 62% (f) fyrir tóbak [62] (bls. 80). Volkow og Muenke [63] tilkynna sameiginlega erfðaþætti á báðum hliðum tvíþættrar greiningu; til dæmis ADHD og fíkniefnaneysla. Agrawal og colleauges [64] framkvæmdi bókmenntatilfelli og bentu á fíkniefnum sem tengjast einni af tveimur flokkum; gen sem auka efnaskiptahreyfingar sem svara tilteknum efnum og genum sem hafa áhrif á hegðun launakerfisins (td DRD2). Þessir höfundar komust einnig að því að snemma stigs ávanabindandi ferli voru meira bundin umhverfisþáttum en á síðari stigum voru þær bundnar við arfgengni.
Blum et al. [65] benti á erfðafræðilega tengingu milli A1 samsætunnar við Dopamine D2 viðtaka genið (DRD2) og næmi til að þróa alkóhólisma. Sérstaklega héldu þeir að flutningsaðilar DRD2-A1 genanna fengu færri D2 viðtaka. Nokkrum árum síðar, Blum, Cull, Braverman og Comings [66] lagði til að einstaklingar með þessa erfðafræðilegu tilhneigingu séu líklegri til að hafa truflun í mesolimbic verðlaunakerfinu, sem þeir nefndu "dópamínverðlaunakastinn". Þessar truflanir leiða til blóðsykurslækkandi ástands sem veldur tilhneigingu til ávanabindandi, þvingunar og hvatvísi, auk nokkurra persónulegra truflana. Blum et al. [66] mynduðu hugtakið "Reward Deficiency Syndrome" (RDS) til að tákna ójafnvægi í fíkniefni sem kynnir eins og fleiri hegðunarvandamál. Þegar þeir héldu áfram rannsóknunum komu Blum og lið hans í ljós að flutningsaðilar DRD2-A1 genanna hafa 30% -40% minna D2 viðtaka og mynda um það bil 33% af Bandaríkjamönnum [67].
3.1.5. Molecular Underpinnings of Addiction
Mikill fjöldi rannsókna á sameindarskýringu á fíkn hefur komið fram á síðasta áratug, oft með áherslu á hlutverk CREB, DeltaFosB og glútamat [2,68,69,70,71,72,73]. Sumar rannsókna benda til þess að flóðum dópamíns í verðlaunakerfið leiði til aukinnar framleiðslu á hringlaga AMP (cAMP), lítilli sameind sem gefur til kynna losun cAMP-svarandi bindiefnispróteins (CREB). CREB er prótein sem stjórnar tjáningu tiltekinna gena. Í þessu tilfelli er niðurstaðan losun dynorphins, prótein sem hægir á losun dópamíns og hindrar VTA og dregur þannig úr verðlaunakerfinu. Vísindamenn telja að þetta sé sameindaþol umburðarlyndis, þar sem aukin magn af lyfinu (eða hegðun) er nauðsynlegt til að sigrast á aukinni magni CREB. Þetta ferli er einnig þátt í ósjálfstæði, þar sem hindrað launakerfið skilur einstaklingnum í ástandi anhedonia þegar hann er ekki viðvarandi frá uppkomu vandamála af dópamíni. Þegar fíkillinn verður viðvarandi fellur CREB stigið fljótt, þolir þolir og næmi byrjar. Á þessum tímapunkti, DeltaFosB verður ríkjandi þátturinn.
DeltaFosB er umritunarþáttur sem starfar að hluta á móti CREB, því að það bælir dynorphin og eykur næmni í umbunarferli. Þar sem CREB leiðir til neikvæðrar styrkingar ávanabindandi hegðunar, stuðlar DeltaFosB jákvæð aukning á ávanabindandi hegðun. En CREB byggir upp fljótt til að bregðast við notkun lyfja (eða ávanabindandi hegðun), DeltaFosB byggir upp hægt. Þar að auki, þar sem hækkun á CREB stigum dreifist fljótt, hækka stig DeltaFosB í lengri tíma-vikur eða mánuði. Þetta eykur svörun við verðlaun og umbun tengdar vísbendingar, þannig að einstaklingur sem er viðkvæm fyrir fíknartengdum vísbendingum og viðkvæm fyrir þvingunarhegðun og afturfalli. Þessi langvarandi þrautseigju og tengd áhrif þess hafa leitt til viðmiðunar DeltaFosB sem "sameinda rofi fyrir fíkn"70].
Þriðja hluti er taugaboðefnið glutamat. Vísindamenn eru að finna glutamat að vera náinn þátt í námsþáttinum í fíkn og aukin magn dópamíns í mesocorticolimbic ferli veldur aukinni næmi fyrir glútamati. Aftur á móti styrkir aukið glutamat næmi og eldsneyti nám / minnisleiðina sem tengjast fíkninni og nærliggjandi hegðun þess [74].
3.2. Neurobiology ávanabindandi hegðun
Koob og Le Moal [5] hollur endanlega hluti af mjög nákvæma endurskoðuninni á allostatic heila verðlaun / gegn laun kerfi til the efni af "Nondrug Fíkniefni". Höfundarnir voru samtengdar "fíkniefni og fíkniefni" og gerðu það með þeirri fullyrðingu: "Gera má rök fyrir því að sterkur andlitsgildi sé á fíkniefni með áhyggjum (eftirvæntingu), binge / eitrun og afturköllun / neikvæð hafa áhrif á stig fyrir þvingunar fjárhættuspil, nauðungarkaup, þvingunaraðgerðir, þvingunar kynferðislega hegðun og þvingunaraðgerðir "5] (bls. 46).
Í bókmenntum sem samanburði á ávanabindandi hegðun og SUDs, Grant, Brewer og Potenza [6] sérstakt vísað til sjúklegra fjárhættuspila, kleptomania, pyromania, þvingunarkaupa og þvingunar kynferðislegrar hegðunar sem dæmi um ávanabindandi hegðun og komst að þeirri niðurstöðu: "Lífefnafræðileg, virk neuroimaging, erfðafræðilegar rannsóknir og meðferðarrannsóknir hafa bent á sterka taugafræðilega tengingu milli hegðunarvanda og efnanotkunar sjúkdómar "[6] (bls. 92). Grant, Potenza, Weinstein og Gorelick [7] að finna ávanabindandi hegðun og SUD er að skarast á mörgum sviðum, þar á meðal samsærismál, námskeið (langvinna bakslag), erfðafræðilegt framlag, taugabólga (heila glútamatríum, ópíóíðvirk, serótónvirk, dópamín mesolimbic kerfi), fyrirbæri (þrá, eitrun, afturköllun), umburðarlyndi og meðferðarsvörun.
Í nákvæma grein sinni, "Náttúrulegar umbætur, taugaþol, og fíkniefni", Olsen [8] lýsti, "það er glut sönnunargagna að náttúruleg verðlaun eru fær um að örva plasticity í fíkn-tengdum rafrásir"8] (bls. 14). Olsen vitnað í rannsóknir á fMRI sem sýna fjárhættuspil, innkaup, kynlíf (fullnægingu), tölvuleiki og sjón matvæla til að virkja mesocorticolimbic kerfið og langvarandi amygdala á sama hátt og gera eiturlyf misnotkun. Olsen komst að þeirri niðurstöðu að "mikil gögn benda til þess að borða, versla, fjárhættuspil, spila tölvuleiki og eyða tíma á internetinu eru hegðun sem getur þróast í þvingunarhegðun sem haldið er áfram þrátt fyrir hrikalegar afleiðingar"8] (bls. 14).
Í endurskoðun þeirra á erfðafræðilegu arfgengni hegðunarvanda, Lobo og Kennedy [75] greint meinafræðilega gamblers að vera þrisvar sinnum líklegri til að hafa foreldri sem er sjúklegan leikmaður og tólf sinnum líklegri til að hafa ömmu. Blum et al. [67] fundust börn alkóhólista að vera 50% -60% líklegri til að verða alkóhólistar, tölfræði sem nákvæmlega passar við Leeman og Potenza [10] arfgengni hlutfall fyrir meinafræðilega fjárhættuspilara.
Blum hefur stöðugt verið með ávanabindandi hegðun í stjörnumerki hans á lénum sem hafa áhrif á RDS. Í snemma pappír á verðlaunaskatu, Blum et al. [76] sagði, „Þess vegna veldur skortur á D2 viðtökum einstaklingum sem hafa mikla áhættu fyrir margvíslegri ávanabindandi, hvatvísri og áráttuhneigðartilhneigingu, þ.m.t. Eftirfarandi listi táknar sérstök hegðunarvandamál sem nú eru bundin við RDS (vinsamlegast athugaðu hér að við notum upprunalegu hugtökin, þó að við myndum ekki flokka netspilun eða afbrigðilega kynhegðun undir hugtakinu nauðungarhegðun):
- Ávanabindandi hegðun: Alvarleg alkóhólismi, misnotkun á fíkniefni, reykingar og ofmeti - offita
- Hugsanlegar hegðun: Attention-Deficit Disorder Hyperactivity, Tics og Tourette heilkenni og autism (þ.mt Asperger heilkenni)
- Þvingunarhegðun: Ógnvekjandi kynferðisleg hegðun, Internetleikur og þráhyggjanlegur texti, sjúkratrygging og vinnulíf og Shopaholisnm
- Persónuskipti: Hegðunarvandamál, andfélagsleg persónuleiki, árásargjarn hegðun, meinafræði og ofbeldi [67].
Samkvæmt Smith [77], rannsóknir á heilavísindum eins og þessum og öðrum leiddu til að ASAM tóku þátt í hegðun í formlegri skilgreiningu á fíkn. Auk þess sem áður var nefnt "Stutt skilgreining á fíkn", gaf ASAM "Langt skilgreining á fíkn", þar sem þau gefa sérstök dæmi um ávanabindandi hegðun í 1. mgr.
Fíkn hefur einnig áhrif á taugasendingu og milliverkanir á milli barkstera og hippocampal hringrása og heila umbuna mannvirki, þannig að minnið á fyrri áhættuskuldbindingar (svo sem mat, kynlíf, áfengi og önnur lyf) leiðir til líffræðilegrar og hegðunar viðbrögð við ytri merkjum kalla á þrá og / eða þátttöku í ávanabindandi hegðun.
[11]
Í frekari stuðningi við hugtakið fíkn sem felur í sér hegðun notar ASAM setninguna "Ávanabindandi hegðun" 13 sinnum í langa skilgreiningu þeirra á fíkn og útskýrir orðin í Skýringar neðanmáls 3:
Í þessu skjali er hugtakið "ávanabindandi hegðun" átt við hegðun sem er almennt gefandi og er eiginleiki í mörgum tilfellum fíkn. Lýsingar á þessum hegðun, eins og við á með váhrifum af gefandi lyfjum, er aðbúnað fíknunarferlisins fremur en orsök fíkn. Staða líffærafræði og lífeðlisfræði í heila er undirliggjandi breytur sem er meira af völdum fíkn. Svona, í þessu skjali, vísar hugtakið "ávanabindandi hegðun" ekki til truflunar eða félagslega afneitar hegðun, sem getur birst í mörgum tilfellum af fíkn. Hegðun, svo sem óheiðarleiki, brot á gildi manns eða gildi annarra, glæpastarfsemi o.fl. getur verið hluti af fíkn; Þetta er best skoðað sem fylgikvillar sem stafa af frekar en stuðla að fíkn.
[11]
Rannsóknir á taugabólófræði "hegðunarvanda fíkniefna" hefur haldið áfram frá þeim tíma sem nýja ASAM skilgreiningin var gerð. Til dæmis, í fræðilegri umfjöllun um faraldsfræði, taugafræði og meðferðarmöguleika á "hegðunarfíkn"9], Karim og Chaudhri bentu til aukinnar lögmæti truflana, sem þeir vísa einnig til sem hvatafyllandi hegðun og vinna fíkn. Þessir höfundar vísa sérstaklega til "fjárhættuspil, borða, kynlíf, innkaup, notkun á internetinu eða tölvuleikjum eða jafnvel æfa, vinna eða verða ástfanginn"9] (p. 5) sem dæmi um hegðunarvanda.
Leeman og Potenza [10] gerði ítarlega bókmenntatilraun á taugafræðilegum rannsóknum á ávanabindandi hegðun, "A Targeted Review of Neurobiology og erfðafræði af hegðunarvaldandi fíkniefnum: Nýtt svæði rannsókna". Þessi grein inniheldur 197 tilvísanir og brýtur niður niðurstöðurnar niður í þremur flokkum: Heilaþáttur og taugafræðilegar niðurstöður, taugakerfi og erfðafræði. Höfundarnir settu saman hverja flokk í eigin töflu með fullri síðu og útskýrði sex "hegðunarvanda fíkn": fjárhættuspil, internet, gaming, innkaup, klúðleysi og kynlíf. Vinstri dálkur töflunnar innihélt samantekt á núverandi rannsóknum á sérstökum hegðunarfíkn, og hægri dálkur mótmælt þeim með samsvarandi niðurstöðum um misnotkun á fíkniefnum. Höfundarnir komust að þeirri niðurstöðu að takmarkaðar en nýjar upplýsingar tengjast mismunandi hegðunarfíkn með núverandi rannsóknum á misnotkun á fíkniefnum.
Fineberg o.fl. [78] gaf út víðtæka umfjöllun, "Ný þróun í taugakvilla manna: Klínísk, erfðafræðileg og heilmyndun tengist hvatvísi og þrávirkni". Í yfirferð sinni viðurkenna þessir efstu höfundar í raun hugmyndina um ávanabindandi hegðun, þar með talin þau í leit sinni að "skilja (ur) sjúkdómsvaldsins af hvatvísi, áráttu og ávanabindandi sjúkdóma og gefa til kynna nýjar leiðbeiningar um rannsóknir"78] (bls. 2). Þessir höfundar notuðu fjárhættuspil sem viðmiðunarmörk fyrir hegðunarvanda, þrátt fyrir að þeir viðurkennu næstum binge-eating disorder sem sýndu algengt taugakvillafræði með fíkniefnum. Innifalið í niðurstöðum þeirra, skýrir þessi höfundar,
Eins og við áfengissjúkdóma sást öfugt samband milli ventral-virkjunar á stungustað meðan á verðbólguvæntingu var að ræða og sjálfstætt tilkynnt hvatvísi bæði hjá sjúkdómsvaldandi og áfengisbundnum hópum sem bendir til þess að þessi eiginleiki af ósjálfráða slímhimnuvirkjun á hegðunar- og fíkniefnum tengist svipaðri hvatvísi.
[78] (bls. 15)
Hugtakið matvæla sem ávanabindandi hefur verið sérstaklega rannsakað á undanförnum árum, þ.mt þungar rannsóknir á taugafræðilegum þáttum binge eating og offitu [79,80,81,82,83,84,85,86,87,88,89,90].
3.2.1. Fjárhættuspil
Til viðbótar við framangreindar rannsóknir á taugafræðilegu taugakerfinu bæði sjúkdómsvaldandi sjúkdóma og ávanabindandi hegðun, er umtalsvert rannsóknarstofa sérstaklega að finna í taugafræðilegri áhættuþætti (GD) (þekktur sem sjúkratryggingarkerfi (PG)) áður en DSM-5). Reyndar, eins og nefnt er í Fineberg o.fl. [78] rannsókn, margar rannsóknir á ávanabindandi hegðun nota GD sem frumgerð.
Aðrar rannsóknir voru bornar saman samanburðar og mótsögn við taugabólgu GD með taugaveikilyf SUDs. Til dæmis, Potenza [91,92] gefnar út tvær bókmenntareglur sem eru sérstaklega fyrir taugafræðilegu rannsóknir á GD. Í fyrstu bókmenntatímaritinu hans, sem rannsakað sameiningu milli GD og fíkniefnaneyslu, Potenza [92] komu í ljós líkt við klínísk, erfðafræðileg, faraldsfræðileg, fyrirbæri og önnur líffræðileg lén og vaknaði spurningin um hvort GD væri betur flokkuð sem "hegðunarfíkn". Þessar niðurstöður eru styrktar í annarri rannsókninni, þar sem hann fann margar heila svæði (ventral striatum, vöðvabólga í framhjáhlaupi, insula o.fl.) og taugaboðefnakerfi (noradrenalín, serótónín, dópamín, ópíóíð og glutamat) verða breytt í truflun fjárhættuspilari [91].
Byggt á slíkum rannsóknum, Leeman og Potenza [10] birti umsögn um "líkt og munur á meinafræðilegum fjárhættuspilum og efnaskiptavöldum". Höfundarnir sýndu margar líkur á milli GD og SUDs hvað varðar heilastarfsemi (framhlið cortices, striatum og insula) og niðurstöður rannsókna á taugaboðefnum (dópamín, serótónín, ópíóíðar, glútamat og noradrenalín). Á sama hátt birti el Guebaly og samstarfsmenn endurskoðun að rannsaka hvort hæfi er að passa GD sem stjórn á truflunum eða sem viðbótarröskun [93]. Byggt á niðurstöðum viðeigandi taugaboðefna, taugakrabbameins og erfðafræðilega auk svörunar við lyfjameðferð komu þessi höfundar að því að GD og SUDs höfðu meira sameiginlegt en á milli GD og púlsstýringu. Á sama hátt, Brevers og Noël [94] birti bókmenntatilfelli þar sem þeir fundu GD til að passa við I-RISA, andstæðingur-verðlaun, hvatningarsálgun / skynjun og vangaveltur fíkniefna. Sem síðasta dæmi, Gyollai o.fl. [95] birti bókmenntatilfelli um erfðafræði GD og lýkur með því að staðfesta skráningu þess í RDS stjörnuskrá hegðunar.
Byggt á þessu og fjölmörgum öðrum rannsóknum endurskoðuðu APA vefjafræðilega fjárhættuspil frá því að vera truflunartruflanir í "DSM-5" sem tengist ekki efni. Þessi viðurkenning á GD sem ónæmissjúkdómur (þ.e. Hegðunarvaldandi fíkniefni) í DSM-5 táknar brot á löngu forsendu að vísindarannsóknir á fíkn og hugtakinu fíkn almennt skulu takmarkast við sjúkleg notkun geðlyfja.
Síðan eru rannsóknir og skoðanir á taugakerfi áfram að koma fram. Til dæmis, Singer et al. [96] rannsakað rannsóknirnar sem tengjast taugafræðilegum grundvelli GD byggðar á þeirri hugmynd að nýleg endurflokkun GD sem hegðunarvanda í DSM-5 bendir til þess að "svipuð vitræn og hvatandi svipgerð megi liggja undir bæði fjárhættuspil og efnaskipti"96] (bls. 1). Einkum lýsti þeir fjölda rannsókna sem lána stuðningi við þá hugmynd að útsetning fyrir ófyrirsjáanlegum ávinningi getur valdið afbrigðilegum viðbrögðum í dópamínkerfum, sem aftur miðlar hvatningu til verðlauna. Gagnrýnendurnir sneru einnig við rannsóknir sem benda til þess að cortisol gegni hlutverki við að breyta hvatningarsvipun í ventralstriatuminu, þ.e. að kortisólstigið í netspilarum er jákvætt í tengslum við svörun við svörun við peningalegu vísbendingum.
Að lokum, nýlega ritað af Romanczuk-Seiferth et al. [97] byrjaði frá þeirri forsendu að þegar bókmenntir voru vaxandi og sýndu taugaeinafræðilega líkt milli GD og SUDs og að þetta sé frekar studd af þeirri staðreynd að sérstakar meðferðir fyrir SUDs eru einnig árangursríkar við meðferð netsins. Þeir skoðuðu nýleg taugasjúkdóma, taugafræðilegu og taugabreytingarannsóknir á GD byggð á þremur helstu klösum greiningarviðmiðana: Tap á eftirliti, löngun / afturköllun og vanrækslu á öðrum sviðum í lífinu ". Þeir komust að þeirri niðurstöðu að flokkun þessara einkennaþyrpinga með þessum hætti veitti "gagnlegt ramma fyrir kerfisbundna samanburð á nýjum sönnunargögnum í GD og SUDs í framtíðinni"97] (bls. 95).
3.2.2. Internet fíkn
Vísindamenn hafa stundað nám í IA í næstum tvo áratugi. Kimberly Young kynnti fyrstu empirical rannsóknirnar á IA á ársráðstefnu American Psychological Association í 1996, og þar hafa verið hundruðir rannsókna og dóma um efni sem síðan hefur verið framkvæmt. Það hafa verið að minnsta kosti 20 ritrýni sem birt var síðastliðin fimm ár á víðtæku umræðuefni IA og / eða sértækra undirgerða [15,36,47,98,99,100,101,102,103,104,105,106,107,108,109,110,111,112,113]. Meðal þessara dóma hafa að minnsta kosti 10 skoðað, að hluta eða öllu leyti, rannsóknir á taugafræðilegum niðurstöðum varðandi IA [15,104,105,111,114,115,116,117,118,119].
Í bókmenntatímaritinu um taugafræðifræði "Internet og Gaming Fíkn", birt fyrir útgáfu DSM-5, Kuss og Griffiths [105] fram;
Internet fíkn samanstendur af ólíkum vettvangi Internet starfsemi með hugsanlega veikindi gildi, svo sem gaming, innkaup, fjárhættuspil eða félagslegur net. Gaming táknar hluti af postular smíði Internet fíkn, og gaming fíkn virðist vera mest rannsakað sérstakt form fíkn Internet til þessa.
[105] (bls. 348)
Engu að síður er það að sjálfsögðu yfirgripsmikill samdráttur í hugmyndafræðinni um "Internet fíkn" og "Internet gaming röskun". Til dæmis, APA óskað opinskátt hugtakið IA með undirgerð IGD í DSM-5 þegar þeir töldu "Internet gaming röskun (einnig almennt nefnt Internetnotkun röskun, Internet fíkn eða gaming fíkn) hefur verðleika sem sjálfstæð röskun "([12], bls. 796). APA framfylgdi þessa flæðingu með 14 tilvísunum fyrir IGD sem þau veittu í DSM-5 til að styðja við greiningu. Þrettán af þessum tilvísunum voru peer-reviewed tímarit, og einn er tilvísun í popp-menning tímarit grein ("Wired") um IA í Kína. Meðal jafningjatöldu greinar voru aðeins þrjár greinar í raun lögð áhersla á Internet Gaming [120,121,122]. Af þeim 10 eftirliggjandi greinum, fjögur rannsóknir vísa til gaming sem einn af þremur undirtegundum IA [34,116,123,124], einn tilvísun gaming sem einn af tíu undirtegundum [125], þrír nýttu sér hugtökin "leik" og "gaming" samtengd með öðrum tengdum hugtökum á borð við "fjárhættuspil" og "klám"126,127,128] og tveir sem vísað er til "notkun á netinu" almennt án undirsegunda [129,130].
Þrátt fyrir endurfjármögnun APA, hafa ýmsir vísindamenn, þar með taldar fræðilegur taugafræðilegur vísindamaður Guangheng Dong, haldið áfram að vísa til IGD sem undirgerð IA [131,132,133,134,135]. Í nýlegri endurskoðun, birt eftir birtingu DSM-5, Brand, Young og Laier [15] sagði:
APA hefur nú einbeitt sér að internetleikjum. Við höldum því fram að einnig sé hægt að nota önnur forrit ávanabindandi ... Þess vegna dregum við saman niðurstöður fyrri rannsókna á netfíkn á breiðari hátt, þó að mikill hluti rannsókna sem birtar hafa verið hafi hingað til einbeitt sér að netspilun.
[15] (bls. 2)
Á sama hátt, með tilliti til þessa endurskoðunar, eru allir rannsóknir sem hugleiða IGD sem undirgerð IA flokkuð sem IA rannsókn með tilliti til þessa endurskoðunar, þrátt fyrir að margir noti gaming sem frumútgáfuna. Til dæmis, Weinstein og Lejoyeux [116] skoðaðar greinar eingöngu á "Internet fíkn" og "vandamál Internet notkun" birt í Medline og PubMed milli 2000-2009. Þó að þessi rannsókn hafi ekki verið sérstaklega við taugabólófræði, höfðu þessar höfundar stuttlega greint frá niðurstöðum á þessu sviði, að lokum:
Niðurstöðurnar sýndu að tauga hvarfefni kúgu-framkölluð gaming hvöt / þrá í online gaming fíkn var svipað og af the hvíta-framköllun löngun í efni háð. Þannig lagði niðurstöðurnar til kynna að leikurinn þráði / þrá í fíkniefni á netinu og þrá í efnisatriðum gætu deilt sömu taugakerfinu.
[116] (bls. 279)
Kuss og Griffiths [105] birti bókmenntatilfelli um taugafræðifræði "Internet og Gaming Fíkn", þar sem þeir nefna blanda af rannsóknum sem eru annaðhvort sértæk fyrir einstaklinga sem eru háðir tölvuleiki eða einstaklingum sem eru háðir internetinu án sértækra undirtegundar. Á sama hátt endurskoðun Weinstein og Lejoyeux [115] "Ný þróun á taugafræðilegum og lyfjafræðilegum aðferðum sem liggja að baki Internet og videogame fíkn" inniheldur orðin "Internet og videogame fíkn" stöðugt í blaðinu, þó að umfang endurskoðunar þeirra sé sérstaklega við gaming. Óháð ósamræmi í flokkunarkerfi er mikilvægt að hafa í huga að mikið af niðurstöðum beggja dóma er beint í samræmi við margar af áðurnefndum taugafræðilegum rannsóknum á niðurstöðum fíkniefna [4,43,44,51,55,56,57,61]. Sem hluti af þessum niðurstöðum fannst mesocorticolimbic verðlaunakerfið haft áhrif á sama hátt og með misnotkun á efninu, eins og það var fyrirsjáanlegt þrá fyrirbæri.
Vísindamenn frá geðlæknastofnuninni í Mexíkó gerðu einnig umsögn um efni ÚA. Þessir vísindamenn rannsökuðu flokkun, fylgni, greiningu, rafsjárafræði, faraldsfræði, sameindaerfðafræði, taugameðferð og meðferð (lyfjafræðileg og ekki lyfjafræðileg) á röskuninni. Byggt á niðurstöðum sínum komust vísindamennirnir að þeirri niðurstöðu að „töluverðar klínískar og taugalíffræðilegar rannsóknir hafi verið gerðar á efninu ... með rannsóknum sem hella inn gögnum frá mismunandi heimshlutum“ [111] (bls. 1, 7). Á sama hátt var lögð áhersla fyrst og fremst á meðferðarlíkön fyrir IA, Winkler o.fl. [118] tilkynnti einnig "veruleg skörun með einkennunum sem almennt tengjast hegðunarfíkn og taugafræðilegu líkt með öðrum fíkniefnum [118] (bls. 326) ".
Ein nýleg umfjöllun var lögð áhersla á hlutverk forfrontal stjórna aðgerða í IA og samantekt taugasjúkdóma og neuroimaging rannsóknir um þetta efni [15]. Höfundarnir gerðu ráð fyrir að IA geti verið aðgreindar í almennum IA og nokkrum sérstökum IAS, td IGD eða IPA. Í samræmi við framangreind fíkniefni [4,43,44,51,55,56,57,61] og sérstaklega byggð á nýlegum niðurstöðum úr rannsóknum á taugabreytingum í Internetfíklum einstaklingum, höfðu höfundar þeirri niðurstöðu að IA virðist tengist byggingarfræðilegum og áberandi, virkum breytingum á heilaberki í cortical (td prefrontal heilaberki og útlimum) og subcortical (td , hluti af basal ganglia) heila svæðum. Þessar breytingar á heila eru aftur talin tauga fylgni við lækkun stjórnunarstýringar, sérstaklega í aðstæðum þar sem fíknartengdar vísbendingar eru til staðar. Brand et al. kynnti vitsmunalegan hegðunarlíkan af almennri og sértæku IA sem leggur áherslu á jákvæð og neikvæð styrkingu vegna notkunar á Netinu, sem leiðir til beinnar-viðbrögð og löngun viðbrögð. Höfundarnir lagði fram að aðferðin við cue-reactivity og löngun gæti flýtt fyrir vandamálum í stjórnunarstjórnunaraðgerðum [15].
Meng og samstarfsmenn [114] gerði fyrstu bókmenntirannsókn / meta-greiningarsamsetningu fMRI rannsókna á IGD. Þessir höfundar byrjuðu með 61 greinar, sem þeir tóku saman við 10 voxel-vitur greiningu rannsóknir í heilum heila. Höfundarnir finna lykilatriðin fyrir forvarnarvandamálum og segja þannig: "Í ljósi þess að skarast hlutverk prefrontal lobe í verðlaunum og sjálfsreglukerfinu voru niðurstöður okkar veittar stuðningsupplýsingar um endurflokkun IGD sem hegðunarfíkn"114] (bls. 799).
Í annarri nýlegri fréttaritun um taugafræðilegan taugakerfi IA, Zhu, Zhang og Tian [119] sérstaklega endurskoðuð sameindakerfi með taugafræðilegum rannsóknum með því að nota hagnýtan segulómun (fMRI), tómarúmiútgáfu tomography (PET) og einföld ljósmótefnissparnað (SPECT). Þessir höfundar komust að því að IA tengist truflun í dopamínvirkum kerfum eins og fíkniefni sem innihalda efni; og rannsóknir á MRI hafa sýnt fram á skipulagsbreytingar í heilanum hjá einstaklingum með IA, með skertri vitund og hegðunarstýringu sem finnast hjá unglingum í unglingum sérstaklega og tengist skipulagi heilabreytinga í forskotahvolfinu og insula sem einkennast af fíkn.
Vaxandi fjöldi rannsókna á erfðafræði IA koma fram. Til dæmis, Montag et al. [136] hélt að þeir gætu fundið sameindavísbendingu um IA um genið sem kóðar nikótín acetýlkólín viðtaka undireiningu alfa 4 (CHRNA4). Þessir vísindamenn fundu veruleg aukning á tilteknu fjölbrigði á CHRNA4 geninu í netsins háðum einstaklingum. Þar að auki, Lee et al. [137] fann internetið hávaða einstaklinga að hafa hærri SS-5HTTLPR tíðni. Að auki, Han et al. [138] fundu Internetfíklaðir einstaklingar sem hafa marktækt fleiri algengar Taq1A1 alleles, lágvirkni COMT alleles og hærri verðlaunatryggingar skorar miðað við eftirlit.
Nýjustu IA-dómain voru einblínduð við rannsóknir á taugakerfi en slepptu viðeigandi EEG-rannsóknum. Leitin okkar hefur einnig auðkennd 15 IA EEG rannsóknir, fjórar sérstaklega við IGD. Í rannsókninni á ávanabindandi hegðun má nota bæði hvíldarstaða EEG og atburðatengda möguleika. Viðburðar tengdar möguleikar (ERP) eru tímalokaðar svör við tilraunum eða tilraunum. Til dæmis, Yu, Zhao, Li, Wang og Zhou [139] prófaðir einstaklingar sem notuðu heyrnartækni og fann minnkað P300 ampllitudes og aukin P300 seinkun hjá einstaklingum sem höfðu fengið meðferð í samanburði við heilbrigða eftirlit. Minnkað P300 hefur verið tilkynnt hjá öðrum fíkniefnaneyslu [140], og benda til fátækra minni og athygli úthlutunar. Höfundarnir greintu einnig frá veikingu gamma sveigjanleika, sem sýnt hefur verið að tengjast minni dopamínþéttni. Á sama hátt, Duven, Müller, Beutel og Wölfling [141] gerði rannsókn þar sem þátttakendur fengu verðlaun. IGD hópurinn hafði marktækt lægri P300 amplitude þegar reynt var að finna verðlaun, sem leiddi höfunda til að álykta að slæmt P300 endurspegla skort á IGD einstaklingum launakerfi, niðurstöðu í samræmi við fíkniefni. Ge et al. [142] starfandi heyrnarlausu verkefni og fann einnig verulega aukna P300 latencies. Þessir höfundar komust að því að þessi hækkun P300 seinkunar hafi farið aftur í eðlilegt stig eftir að einstaklingar höfðu lokið þriggja mánaða CBT forriti. Í annarri lengdarrannsókn var tilkynnt fráhvarf ásamt meðferðarbættum skammtímaminni og eðlilegum P300 amplituðum og latneskjum [143]. Þessar síðustu tvær rannsóknir benda til þess að vitsmunalegir breytingar geta haft afleiðing af IA.
Zhou, Yuan, Yao, Li og Cheng [144] prófuð einstaklingar sem notuðu sjónræna Go / No-Go verkefni og greint frá meiri hvatvísi og lægri N2 ampllitudes hjá einstaklingum í IA samanborið við heilbrigða eftirlit. Lægri N2 ampllitud í taugasálfræðilegum rannsóknum samhliða niðurstöður í áfengisröskun [145]. Þessir vísindamenn fullyrtu í niðurstöðu sinni: „Niðurstöður þessarar rannsóknar sýna greinilega að einstaklingar með PIU voru hvatvísari en viðmið og deildu taugasálfræðilegum og ERPs einkennum sumra kvilla, svo sem sjúklegrar fjárhættuspils, eiturlyfjafíknar, ADHD eða misnotkunar áfengis ...“ [145] (bls. 233). Á sama hátt, Dong, Zhou og Zhao [146] greint frá því að IA einstaklingar í samanburði við samanburðir sýndu minni NoGo N2 amplitude og lengri P300 seinkun. Að auki, Yang, Yang, Zhao, Yin, Liu og An [147] komist að því að þátttakendur í IA, svipað og misnotkun efna, tóku þátt í fleiri verkefnum í NoGo verkefni. A Go / No-Go hugmyndafræði sem felur í sér "óhófleg leikur" framleitt sambærilegar niðurstöður [148]. Að lokum, Yu, Zhao, Wang, Li og Wang [149] starfaði í sambandi við lykilatriði í sambandi við N400 á milli mismunandi internetnotenda og stjórntækja. N400 amplitude var lægri hjá óhóflegum internetnotendum og benti til hugsanlegra erfiðleika við að hagnast á hugmyndafræði. Tilkynnt hefur verið um svipaðar niðurstöður fyrir áfengissjúklinga og þungur notandi með kannabis [140].
Zhou, Li og Zhu [150] notaði breytt Erikson flanker verkefni og greindi frá minnkaðri atburðatengdri neikvæðni (ERN) í netfíklum einstaklingum miðað við samanburðarhóp. ERN eru undirhópur ERP og sýna heilavillu þegar einstaklingar reyna að stjórna athygli og hvatvísi - því lægri sem ERN er, því meiri líkur eru á að heilinn leiðrétti sjálfkrafa gallaða vitneskju sjálfkrafa. Höfundarnir vitnuðu í rannsóknir sem sýndu lág ERN í ADHD og misnotkun vímuefna og sýndu hvernig sjúklingar eiga erfitt með að bæla niður löngun til að þiggja skammtíma umbun þrátt fyrir neikvæðar afleiðingar til langs tíma. Þessir vísindamenn ályktuðu, að þeir rekja lága ERN til halla á framkvæmdastarfi stjórnvalda: „Niðurstöður þessarar rannsóknar sýna greinilega að einstaklingar með netfíkn voru hvatvísari en samanburðarhópur og deildu taugasálfræðilegum og ERN einkennum sumra kvilla, svo sem sjúklegrar fjárhættuspilar, fíkniefnaneyslu ... [150] (bls. 5). Yau, Potenza, Mayes og Crowley [151] notaði Balloon Analogue Risk Task (BART) og greint frá neikvæðri neikvæðni (FRN) og P300 ampllitudes í "áhættusömum Internetnotendum" samanborið við samanburðartæki. Samkvæmt þessum höfundum getur minni næmi fyrir ábendingum meðan á áhættuþætti stendur, stuðlað að áframhaldandi notkun þrátt fyrir neikvæðar afleiðingar. Dong, Zhou og Zhao [152] prófuð einstaklinga með litaspyrnudeildarverkefni og greint frá lægri miðgildi neikvæðni (MFN) í þátttakendum í IA miðað við samanburði. Samhliða fleiri svörum við svörum, höfðu þessar höfundar greint frá því að þessi niðurstaða bendir til þess að stjórnendur hafi ekki náð árangri, sem er hluti af fíkn.
Ein einföld ERP rannsókn samanstóð af cue-reactivity í óhóflegum tölvuleikjum og frjálslegur tölvuleikur. Í samræmi við rannsóknir á lyfjameðferð, Thalemann, Wölfling og Grüsser [153] fann marktækt hærri cue-evoked ERP í ofgnóttum leikmönnum samanborið við frjálslegur leikmenn. Að lokum hafa verið birtar tveir hvíldarbeiðnir EEG rannsóknir. Í þessum rannsóknum var greint frá einstaklingum með IA með lægri raforku á delta- og beta-böndunum samanborið við samanburðarhópa. Báðar rannsóknir benda til þess að þessi munur getur verið taugafræðileg merki fyrir IA [154,155]. Samanlagt veita EEG rannsóknirnar til viðbótar vísbendingar um að þeir sem þjást af brjóstakrabbameini hafa mikið sameiginlegt við þá sem þjást af fíkniefnum í samanburði við eftirlit.
3.2.3. Internet gaming truflun
IA var formlega lagt til að taka þátt í DSM-5 tveimur sinnum, einu sinni með spilun sem undirflokk og einu sinni án undirsýninga [17,34]. IGD var hins vegar aldrei formlega lagt til að taka þátt í DSM-5, þannig að það fór ekki í gegnum formlega athugasemdir. Engu að síður, á lokastigi, veitti Flugöryggisstofnunin IGD aðgang að Kafli 3Skilyrði fyrir frekari rannsókn, en IA var vísað frá. Það er umtalsvert rannsóknarverkefni um efnið "Internet Addiction" og það getur verið erfitt að untangle hvort rannsóknir eru í raun sértækar fyrir IGD eða ná yfir IA almennt með gaming sem undirgerð. Það er skiljanlegt að gaming einstaklingar eru oftast rannsakaðir undirgerð, eins mikið af leiðandi taugafræðilegum rannsóknum á fyrirbæri IA kemur frá Kína og Suður-Kóreu, lönd þar sem IP er bannað og því er rannsóknir á IPA almennt skortir [156].
Þessi endurskoðun fylgir upprunalegu tillögum, miðað við gaming sem undirgerð IA. Þar sem þessi ritgerð er fyrst og fremst lögð áhersla á aðra undirflokk IA, IPA, er lögð áhersla á IGD sem sjálfstæða undirgerð eða röskun. Sem slík er skýrsla um taugavísindarannsóknir á bæði IA og IGD sameinað. Þrátt fyrir kröfur um takmarkaða rannsókn á málefninu [12,16,46,47,157,158,159], árlega sundurliðun á aðalheilbrigðisrannsóknum (að undanskildum dóma) á IA og undirgerð IGD hans gerir það ljóst að rannsóknir á heila til stuðnings IA á þessu sviði eru að aukast hratt:
- Fyrir 2009-6 rannsóknir,
- 2009-4 rannsóknir,
- 2010-8 rannsóknir,
- 2011-9 rannsóknir,
- 2012-14 rannsóknir,
- 2013-19 rannsóknir,
- 2014-23 rannsóknir og
- 2015 (í júní) -16 rannsóknir.
Flokkað með tækni, þessar heila rannsóknir samanstanda af 44 fMRI rannsóknum [103,132,134,135,160,161,162,163,164,165,166,167,168,169,170,171,172,173,174,175,176,177,178,179,180,181,182,183,184,185,186,187,188,189,190,191,192,193,194,195,196,197,198,199], 23 uppbyggingu MRI rannsóknir [124,128,131,133,200,201,202,203,204,205,206,207,208,209,210,211,212,213,214,215,216,217,218], 6 kjarnorkuvöktun (PET / SPECT) rannsóknir [117,129,219,220,221,222], 15 EEG rannsóknir [42,139,141,143,144,146,148,149,150,152,153,154,155,223,224] og 7 lífeðlisfræðilegar rannsóknir [121,138,225,226,227,228,229].
Þessi víðtæka taugafræðilegu sönnunargögn veitir sannfærandi stuðning við viðurkenningu á fíkniefnum sem gilda um galla. Rannsóknir halda áfram að koma fram á öðrum fyrirhuguðum undirflokki félagslegrar net / facebook fíkniefni, en þetta eru yfirleitt ekki taugafræðilegar rannsóknir og því ekki innan ramma þessarar greinar til frekari endurskoðunar [100,104,171,230,231,232,233,234,235,236,237,238,239,240,241].
3.2.4. Þvinguð kynferðisleg hegðun
Childress o.fl. [242] gerði rannsókn þar sem þeir tóku fMRI skannar af kókaíni háðum sjúklingum sem voru kynntir með skjótum (33 millisekúndum), forvitnilegum sjónarmiðum (lyfjatengdum myndum). Sömu viðfangsefni voru síðar sýndar með fyrirvara um kynferðisleg tengsl (kynlífsmynd). Rannsakendur fundu virkjun sömu limbískra kerfa / verðlaunakrækja í einstaklingum sem sýndu kynferðislegt cues og þegar sýnt er að lyfjatengdar vísbendingar séu til staðar. Í bókmenntatilfelli þeirra á taugafræðilegu rannsóknum á kynferðislegri svörun manna, Georgiadis og Kringelbach [243] komst að þeirri niðurstöðu að "það er ljóst að netin sem taka þátt í kynferðislegri hegðun manna eru ótrúlega svipaðar netunum sem taka þátt í vinnslu annarra verðlauna"243] (bls. 74).
Frascella, Potenza, Brown og Childress [244] framkvæmdi bókmenntatilkynningu sem mótsögn þriggja sérstakra hegðunar með alkóhólismi, meinafræðilegum fjárhættuspilum, offitu og aflfræði kynjanna. Höfundarnir stækkuðu umfang Childress o.fl. [242] rannsókn og ályktaðar hagnýtar rannsóknir á heilamyndun á kynlífi, rómantískum kærleika og viðhengi eru næg sönnunargögn fyrir útvíkkað en auðþekkjanlegt kerfi sem er lykilatriði í náttúrulegum, umbunarferlum sem ekki eru eiturlyf og lifunarstarfsemi ... Skörun klassískra umbununarheila sem taka þátt í kynferðislegri örvun ást og tenging er lokið (VTA, NAcc, amygdala, ventral pallidum, orbitofrontal cortex). Vangaveltur eru réttlætanlegar sem tengja náttúruleg umbun á lífsstigi við vímuefnafíkn, stækka heilakerfin sem taka á í meðferð og auka skilning okkar á nauðsynlegri þrautseigju hegðunarinnar [242] (bls. 15).
Eins og áður hefur komið fram, felur RDS líkanið í sér vandaða kynferðislega hegðun í lista yfir RDS-tengda vandamál [245,246,247,248].
Hugtakið „Verðlaunaskortheilkenni“ var fyrst mótað ... árið 1995 og er nú skilgreint í Microsoft orðabókinni sem „Heila umbun erfðafræðilegrar óánægju eða skerðingar sem leiðir til afbrigðilegrar ánægjuleitar hegðunar sem inniheldur fíkniefni, óhóflegan mat, kynlíf, leiki / fjárhættuspil. og önnur hegðun “.
[249] (bls. 2)
Kannski er stærsti fjöldi rannsókna sem gefur til kynna taugafræðilega grundvöll fyrir þvingunarheilbrigðishegðun sem tengist fíknarlíkaninu þátt í þátttöku DeltaFosB. Það hefur verið vel staðfest að eiturlyf af misnotkun hækki stig þátttöku DeltaFosB í umbunarkerfinu, sem leiðir til aukinnar svörunar á umbunum og verðlaunatengdum vísbendingum, aukinni næmi fyrir fíknartengdum vísbendingum og aukinni varnarleysi við þvingunarhegðun og afturfall [2,73,250,251,252]. Athugaðu að þessi lína af rannsóknum verður að nýta manneskjur sem ekki eru manna, svo sem mýs, rottur og hamstur. Þar sem krafist er hluti rannsóknarinnar þarf að euthanizing einstaklingunum til að fá aðgang að og mæla DeltaFosB innankúpu. Til dæmis hafa vísindamenn erfðabreyttar mýs að ofvirka DeltaFosB í verðlaunakerfinu á svipuðum stigum og hjá fíkniefnum. Þegar þau voru kynnt með kókaíni í fyrsta skipti sýndu þessar mýs aukna næmi fyrir lyfinu og svöruðu og haga sér á svipað hátt og hjá rottum sem höfðu orðið háðir með langvarandi notkun [253]. Margar prófanir sem nota Sýrlendinga hamstur, sem eru meðhöndlaðir til að framkalla DeltaFosB, hafa lagt áherslu á áhrif kynferðislegrar hegðunar og fundið svipað aukið næmi fyrir kynlífi [254,255]. Wallace o.fl. [256] vakti náttúrulega þessa næmi í rottum á rannsóknarstofum með "langvarandi kynferðislegri hegðun". Þessir höfundar fundu endurtekin kynferðisleg reynsla jók marktækt DeltaFosB gildi í NAcc samanborið við eftirlit, þótt hækkunin væri minni en með misnotkunartækjum. Pitchers o.fl. [257] sýndi á sama hátt framleiðslu á háum stigum DeltaFosB í NAcc, frekar að finna þessa hækkun að vera gagnrýnin þátt í styrkandi áhrifum kynferðislegs umbunar. Rannsókn á samsetningu náttúrulegra og eitraðra verðlauna, Pitchers o.fl. fann mýs að hafa aukið næmi fyrir amfetamíni eftir endurtekin kynferðisleg reynsla [258]. Þessir höfundar komust að þeirri niðurstöðu: "Kynferðisleg reynsla veldur virkni og formfræðilegum breytingum á mesólimbísku kerfinu sem líkist endurtekinni útsetningu fyrir geðlyfjum"258] (bls. 1). Pitchers o.fl. [2] staðfestu þessar niðurstöður og sýndu að náttúruleg verðlaun (kynferðisleg hegðun) og eiturlyf af misnotkun (amfetamín) starfa á sömu umbunarkerfi og styðja enn frekar rök fyrir hegðunarvanda, þ.mt IPA.
3.2.5. Internet klám
Í mjög álitinn bók hans um taugaveiklun, The Brain That Changes Itself [259] Norman Doidge tók saman rannsóknirnar á fíkn og launakerfi og lýsti því yfir að áframhaldandi losun dópamíns í launakerfið þegar einstaklingur þvingar og fylgist með internetaklám með því að örva taugakerfisbreytingar sem styrkja upplifunina. Doidge fór að útskýra hvernig þessar taugakerfisbreytingar byggja heila kort fyrir kynferðislega spennu. Hann kynnti viðbótarþætti umburðarlyndis, þar sem áður þekktu heila kort fyrir "náttúruleg" kynhneigð er ekki hægt að bera saman við nýlega þróaðar og stöðugt styrktar kort sem myndast af áframhaldandi áráttu að horfa á internetaklám og þannig fer hinn hávaði einstaklingur fram á skýrari og grafíska internetið klám til að viðhalda meiri spennu.
Neurosurgeons Hilton og Watts [260] birti athugasemd í Journal Surgery Neurology International sem þeir nefndu "Klámfíkn: A neuroscience sjónarhorn". Höfundarnir gáfu stuttri fræðslu um fræðiritið og endurnýjaði rökin að öll merki um fíkn eru með sömu undirliggjandi aðferðum. Höfundarnir voru með margar áðurnefndra rannsókna; hlutverk DeltaFosB í náttúrulegum fíkniefnum, taugakrabbameinsbreytingum af völdum óhóflegra hegðunar, breytingar á dópamínviðtakaþéttleika og áhrifum af óhóflegum hegðun á launakerfið. Í svari þeirra við endurtekningu í blaðinu lýstu Hilton og Watts um mikilvægi þess að taka víðtækari sýn á núverandi rannsóknir og segja: "Forsenda okkar er að hægt sé að skoða sértæka hröðnun á barkstengda sviðum í tengslum við verðlaunastarfsemi í taugakerfi, gefið núverandi rannsóknir sem staðfesta taugaþroska í ofstreymisgjöf í náttúrulegum umbunum, sérstaklega kynhneigð "261] (bls. 6). Hilton birti annað og svipað bókmenntatímabil [24], og leggur áherslu á mikilvæga hlutverk DeltaFosB rannsóknarinnar til að upplýsa rannsóknina um ekki aðeins kynhneigð almennt heldur en nákvæmari umfang internetnotkun klámfengis.
Fyrsta fMRI rannsóknin, sem var sérstaklega lögð áhersla á IPA, var gefin út í 2014 þegar fyrsta í röð rannsókna í Cambridge University fann sömu heila virkni eins og sést hjá fíkniefnum og alkóhólista [262]. Í þessari hugsanlega kennileiti rannsókn var gerður tilraun til að mæla huglæg reynsla af cue-reactivity, sem og taugafræðilegum merkjum og tengist, ef einhver er, sem finnast í einstaklingum með þunglyndis kynferðislega hegðun (CSB). Athugaðu að þessi rannsókn inniheldur tvær megin línur rannsóknarinnar. Í fyrsta lagi rannsóknin rannsakað "mætur vs. ófullnægjandi" greinarmun á CSB og einstaklingum utan CSB. Viðfangsefnin voru sýnd vídeóin bæði innan og utan fMRI skanna. Í hvert skipti voru einstaklingar beðnir um að meta huglægar reynslu sína með tveimur sérstökum ráðstöfunum: "Hversu mikið hefur þetta aukið kynferðislega löngun þína?" Og "Hve mikið líkaði þú við þetta myndband?" [262] (bls. 3). Þessi rannsóknarspurning skilaði tveimur mismunandi niðurstöðum: (1) Í samanburði við heilbrigða einstaklinga með áherslu, greint CSB einstaklingarnir hærra löngun einkunnir til kynferðislega skýr vídeó, en ekki til erótískur hreyfimyndir; (2) Í samanburði við heilbrigða stýringarnar greintu CSB einstaklingarnir hærri mætur einkunn á erótískur hreyfimyndir, en ekki til skýrra vísbendinga. Þessar niðurstöður benda til þess að ágreiningur sé á milli líkama og ófullnægjandi hjá CSB-einstaklingum þegar þeir horfa á kynferðislega skýr vídeó. Þessar niðurstöður endurspegla niðurstöður vel þekktra rannsókna á hæfileikahugtakinu um fíkn, þar sem fíklar tilkynna hærra stig en vilja en ekki líkar vel við verðlaun þeirra.
Annað aðalrannsóknasviðið sem er að finna í þessari rannsókn tekur til taugafræðilegra niðurstaðna kynferðislegra hegðunar (CSB), einkum internetaklám. Forrannsóknir hafa gefið til kynna algengar heilaþáttir virkjaðar meðan á löngunartilvikum og lyfjahvarfavirkni er að ræða fyrir áfengi, kókaín og nikótín; meðal annars, amygdala, dACC og ventral striatum [263]. Þó að vísindamenn í þessari rannsókn hafi fundið þessi sömu svæði til að verða virkjaðir innan bæði CSB og einstaklinga sem ekki eru CSB þegar þau eru sýnileg kynferðisleg efni, komu vísindamenn að aukinni virkjun í CSB einstaklingum. Byggt á þessum niðurstöðum, Voon et al. [262] lauk:
Núverandi og gildandi niðurstöður benda til þess að sameiginlegt net sé til fyrir kynlífsviðbrögð og eiturverkunartilfinning í hópum með CSB og fíkniefni. Þessar niðurstöður benda til skörunar á netum undirliggjandi sjúkdóma sjúkdómsnotkun lyfja og náttúrulegra umbuna ".
[262] (bls. 9)
Tilviljun, þessir vísindamenn greint einnig frá því að 60% einstaklinga (meðalaldur: 25 ára) átti erfitt með að ná upp stinningu / uppköstum með raunverulegum samstarfsaðilum, en gæti enn náð stinningu með internetaklám. Athugaðu að þessi niðurstaða er í takt við raunverulegan árangur nýlegrar rannsóknar sem á að finna annars [264].
Kühn og Gallinat [263] framkvæmdu MRI rannsókn með sextíu og fjórum heilbrigðum (utan CSB) karlkyns einstaklinga og tengdar klukkustundir á netinu að skoða skýr efni á viku og notkunarlota með dorsal striatal uppbyggingu og tengingu. Þrír helstu niðurstöður voru tilkynntar. Fyrst, lengri tíma og fleiri klukkustundir á viku notkun tengd lægri gráu efni rúmmáli í réttu caudate. Þó að caudate þjónar mörgum flóknum aðgerðum, eru breytilegar breytingar á striatum í tengslum við nokkra fíkn, en breytingin er ekki í samræmi. Í öðru lagi voru fleiri ár og fleiri klukkustundir á viku í notkun í tengslum við lægri vinstri skammtavirkni til að bregðast við stutta, enn kynferðislegum myndum. fMRI rannsóknir staðfestu að pillurnar eru virkjaðar meðan á kynferðislegri uppköst stendur [265,266]. Höfundarnir sögðu að þetta lægri magn gæti endurspeglað umburðarlyndi sem orsakað er af desensitization: "Þetta er í samræmi við þá tilgátu að mikil útsetning fyrir klámmyndandi áreiti leiðir til niðurstaðna náttúrulegrar tauga viðbrögð við kynferðislegum áreitum"236] (bls. E6). Miðað við sterkari svörun við 9-sekúndu skýrum myndskeiðum í Voon et al. [262], það gæti verið að stutta (530 millisekúndur) útsetningar fyrir kyrrmyndum virka ekki sem vísbendingar um internetkvikmyndaskoðendur í dag og eru í staðinn góð leið til að mæla minnkandi kynferðislegt viðbrögð. Að öðrum kosti geta ófæddir hér að neðan svarað öðruvísi en fíklar hefðu. Að lokum fannst einstaklingar sem neyttu meira klámmyndandi efni minna tengsl milli hægri og dorsolateral prefrontal heilaberkins (DLPFC). Þó að DLPFC sé um stjórnunaraðgerðir er það einnig tengt við viðbrögð við lyfjum og internetinu. Truflanir í þessari hringrás eru fólgin í eiturverkunum og hegðunarsjúkdómum. Nánar tiltekið er léleg virk tengsl milli DLPFC og caudate (eins og að finna í þessari rannsókn) fólgin í heróínfíkn [267].
Fjölmargar kynningar sem bentu til hugsanlegra komandi blaðs um taugafræðilegan stuðning við IPA voru afhent á 2015 2nd alþjóðlega ráðstefnunni um hegðunarvandamál í Búdapest, Ungverjalandi. Athugaðu að þetta eru öll ráðstefna málþing og hafa ekki enn verið birt í ritrýndum tímaritum. Þeir veita enn frekar sönnun þess að það er ört vaxandi rannsóknarstofa. Til dæmis, Gola, Wordecha, Sescousse, Kossowski og Marchewka [268] kynnt á fMRI rannsókn þeirra einstaklinga með internet klám áherslu CSB. Þessir vísindamenn fylgdu námsformi [269], þar sem vísindamenn fundu aukna næmni til að bregðast við ávanabindandi vísbendingum (mælt með styttri viðbrögðum) og ósjálfráðu svörun í ventral striatum þegar sýnt er að ekki sé ávanabindandi vísbending. Í rannsókn þeirra, Gola et al. fann að hluta til svipaðar niðurstöður; CSB einstaklingarnir sýndu marktækt aukna næmi fyrir ávanabindandi vísbendingum (erotica) samanborið við samanburðartilfinningu, en þeir fundu ekki óregluleg viðbrögð við óvenjumiklum vísbendingum. Í svipuðum fMRI rannsókn, Brand, Grabenhorst, Snagowski, Laier og Maderwald [270] fannst kynhneigðra karlar að hafa aukið ventral-virkni í kjölfar ákjósanlegra klámmynda. Ennfremur jókst virkni í tengslum við hversu huglægar kvartanir vegna kynlífsfíknunar á Netinu. Wehrum-Osinsky, Klucken og Stark [271] sem greint var frá um hugsanlega svipað fMRI rannsókn sem þeir gerðu hjá 20 einstaklingum sem tilkynntu um ofnotkun á internetaklám og 20-greinum. Þrátt fyrir að sérstakar upplýsingar um rannsókn þeirra hafi ekki verið gefnar út í útgefnu útdrætti þeirra, höfðu þessar höfundar greint frá því að "breytt taugaverkun kynferðislegra cues á sjúklingnum samanborið við samanburðarhópinn"271] (bls. 42).
Þó að fleiri taugasjúkdómar en taugaeinafræðilegar rannsóknir hafi verið gerðar á rannsóknum á áhrifum klám á internetinu á vitsmunalegum aðgerðum. Þessi rannsóknarliður skiptir máli fyrir þessa ritgerð þar sem taugafræðilegu aðferðirnar sem liggja að baki taugasálfræðilegum aðgerðum hafa verið vel þekktar. Til dæmis, Fineberg et al. [272] birti frásagnarskoðun þar sem þeir könnuðu tengslin milli margra niðurstaðna í taugavísindum. Í starfi sínu voru þessar höfundar búnar til töflu þar sem þeir kortleggja taugakvituðu lén (mismunandi form af hvatvísi og þrávirkni) við taugakerfi og taugafræðilega niðurstöður. Með því að nota GD sem líkanið tengdu þessi höfundar taugaverkanir eins og sporbrautarskurðaðgerð (OFC) og undirkortalengingar við taugaboðefna eins og serótónín og serótónín / dópamín (í sömu röð), eins og þau eru ákvörðuð með verkefnum sem meta vitsmunalegum aðgerðum eins og ákvarðanatöku og svörunartíma . Á sama hátt, í framangreindum endurskoðun, Fineberg o.fl. [78] greint frá því að niðurstöður þeirra "endurspegla þá sem eru í taugaskoðunarmatinu á fólki með fjárhættuspil og áfengisneysluvandamál þar sem báðar hópar sýndu meiri hvatvísi en áfengishópurinn sýndi auk þess skertrar framkvæmdastarfsemi, sem talið var að taka þátt í aukinni þátttöku DLPFC" [78] (bls. 15). Eins og svo teljum við að tilkynna um eftirfarandi taugasálfræðilegar rannsóknir, sem kanna truflun á vinnslu kynferðislegra vísbendinga og kynferðislegrar uppnáms með framkvæmdastjórnunaraðgerðum, hefur bein áhrif á þessa endurskoðun á rannsóknum á heilavísindum með áherslu á vandamálið í IPA.
Nokkrar kenningar og tilraunahugmyndir hafa verið þróaðar til að lýsa og rannsaka framkvæmdastarfsemi [273]. Almennt lýsir framkvæmdastjóri starfsemi flókið samspil milli nokkurra vitrænna léna til að auðvelda markvissar hegðun, td að einblína á athygli, hindra (óviðkomandi) upplýsingar, skipta á milli (viðeigandi) upplýsinga, áætlanagerðar, eftirlits og kóðunarupplýsinga í vinnsluminni [274,275] sem getur haft áhrif á og truflað tilfinningalegt ferli [273]. Varðandi tauga fylgni framkvæmdastjórnarinnar var sýnt fram á að þeir voru almennt staðsettir í framhliðshlaupinu, en breytileg milli einstakra þátta stjórnunarstarfa [276,277,278]. Neuropsychological og neuroimaging rannsóknir á fíkniefnum sýndu að framhjá heilaberki og framkvæmdarstarfsemi verða skert eftir notkun efnisins [46,279]. Þetta var tekið tillit til þess að útskýra endurtekið lyfjagjafar og ákvarðanir um skammtímaþéttingu vegna lyfsins þrátt fyrir alvarlegar neikvæðar afleiðingar eftir notkun lyfsins [280].
Innan þróunar ávanabindandi kynhneigðra á Netinu var gert ráð fyrir að ráð fyrir og hlotið fullnægingu gegnir mikilvægu hlutverki [281], þar sem kynferðisleg örvun er mjög styrking [241,279]. Tilraunir voru sýnt fram á að kynferðisleg viðbragð við kynlífstímabilið tengdist einkennum alvarleika IPA í kynhneigðra karla og kvenna sem og samkynhneigðra karla [282,283,284,285] og að vandamálum IP-notendur brugðist við aukinni huglægum þráhyggju miðað við heilbrigða gagnasafa þegar þeir voru að horfa á klámfengið efni [286]. Það hefur verið sýnt fram á að jákvæðar óbeinar samtök, eins og þær eru mældar með óbeinum tengslumverkefni breytt með klámmyndir [287] og að auki nálgun og forðast tilhneiging [288] tengist einkennum IPA. Byggt á þessum athugunum, líkanið af sérstökum fíkniefni sem lagt var fram af Brand et al. [15] hefur nýlega verið tilgreindur fyrir notkun cybersex (þ.mt IP) [289].
Reid, Karim, McCrory og Carpenter [290] fann meiri sjálfstætt starfandi truflun á verkfalli í sýnishorn af ofsóttum sjúklingum, annar rannsókn fundust ekki almennar skerðingar á framkvæmdarstarfsemi sem fylgdi með taugasálfræðilegum prófunum [291]. Hins vegar hafa nokkrar rannsóknir greint frá truflun á vinnslu kynferðislegra vísbendinga og kynferðislegrar vöktunar við framkvæmdastjórn. Skortur á sjónrænum vinnslu af völdum bundinna athyglis vegna erótískar örvunar var sýndur í rannsóknum með því að nota valviðbrögð tímabils [292], skjót markmið skynjun [293] og punktakynjunarmál [294,295,296]. Greining á hömlunargetu var sýnd í rannsókn með því að nota Go / No-go verkefni með hlutlausum og kynferðislegum myndum og sýndu að einstaklingar með mikla kynferðislega spennu og mikla hvatningu sýndu verri verkun [297].
Í samræmi við ofangreint, Laier, Pawlikowski og Brand [298] notaði Iowa fjárhættuspil verkefni breytt með klámfengnum myndum og komist að því að kynferðisleg vökvi í ákvarðanatöku ástandi getur truflað viðbrögð vinnslu og hagkvæmt ákvarðanatöku. Á sama hátt skert kynferðisleg vökva af kynferðislegum myndum skert vinnuumhverfismyndun í myndrænu 4-bakparadigma [299] auk þess að skipta um og fylgjast með frammistöðu í framsæknu fjölverkavettvangi [300]. Niðurstöður athyglisverðs að því er varðar kynferðislega skýrar vísbendingar voru endurteknar og sýndu að þær voru auknar í úrtaki kynferðislegra þvingunar einstaklinga [301]. Þetta er í samræmi við fræðilega ábendingu um að framkvæmdastjórn ætti að hafa áhrif á aðstæður þar sem einstaklingar standa frammi fyrir fíknartengdum vísbendingum sem draga fram ástríðuviðbrögð [15]. Ein rannsókn notað EEG meðan þátttakendur gerðu Tower of Hanoi og Wisconsin Card Sorting Test og skoðuðu hlutlaus og erótískur myndskeið [302]. Í niðurstöðunum komst ekki fram nein munur á verkefninu þegar samanburð á myndskilyrðum var metin en mismunur á framhliðarliðinu varð við tvö verkefni í erótískur myndbandstækni. Höfundarnir útskýra að kynferðisleg vöktun hafi truflað vitsmunalegan virkni en þessi árangur var ekki minnkuð vegna virkrar aðlögunar meðan á verkefninu stóð, en það gæti síðan haft áhrif á kraftaverk aðstæður í fíkn.
EEG-rannsókn á þeim sem kvarta yfir vandamálum sem hafa áhrif á skoðun þeirra á internetaklám, hefur greint frá taugaáhrifum á kynferðislegum áreitum [303]. Rannsóknin var hönnuð til að kanna tengslin milli ERP ampllitudes þegar þú skoðar tilfinningalega og kynferðislegar myndir og spurningalistar aðgerðir um ofsækni og kynferðislegan löngun. Höfundarnir komust að þeirri niðurstöðu að ekki sé fylgni á milli skora á spurningalistum um ofbeldi og meðaltal P300 ampllitues þegar þeir skoða kynferðislegar myndir "ekki að veita stuðning við líkön af meinafræðilegu kynlífi"303] (bls. 10). Hins vegar er skortur á fylgni betur útskýrt með því að rökstyðja galla í aðferðafræði. Til dæmis, í þessari rannsókn var notuð ólíkur einstaklingsbundinn laug (karlar og konur, þar á meðal 7 utan heterosexu). Rannsóknir á cue-reactivity samanburði á heilabilun fíkniefna við heilbrigða stjórnanir krefjast einsleitar einstaklingar (sömu kynlífs, svipaðar aldir) til að hafa giltar niðurstöður. Sérstaklega við klámfíknunarrannsóknir, það er vel staðfest að karlar og konur eru mjög mismunandi í heilanum og sjálfstætt svar við sömu sjónrænum kynferðislegum áreitum [304,305,306]. Að auki hafa tveir af skimunarskjalunum ekki verið fullgiltar fyrir hávaða IP notendur og einstaklingarnir voru ekki sýndar fyrir aðrar birtingar á fíkn eða skapatilfinningum.
Þar að auki er niðurstaðan sem skráð er í ágripinu "Rætt um að skilja ofbeldi eins og mikil löngun, frekar en órótt, er fjallað"303] (bls. 1) virðist ekki vera með tilliti til rannsóknarinnar að P300 amplitude hafi neikvæð tengsl við löngun til kynlífs með maka. Eins og lýst er í Hilton (2014), kemur þessi niðurstaða "í bága við túlkun P300 sem mikils löngun"307]. Hilton greiningin bendir ennfremur á að frávik stjórnhóps og vanhæfni EEG-tækni til að mismuna milli "hár kynferðislegrar löngun" og "kynferðislegrar nauðungar" gera Steele o.fl. niðurstöður óþolandi [307].
Að lokum er mikilvægt að finna greinina (hærri P300 amplitude til kynferðislegra mynda, miðað við hlutlausar myndir) í lágmarki í umfjöllunarhlutanum. Þetta er óvænt, þar sem algengt er að finna efni og internetfíklar eru aukin P300 amplitude miðað við hlutlausa áreiti þegar þau verða fyrir sjónskerðingum sem tengjast fíkn þeirra [308]. Í staðreynd, Voon, et al. [262] varið hluta af umfjöllun sinni sem greindi frá P300 niðurstöðum fyrri rannsókna. Voon o.fl. að því tilskildu að skýringin sé á mikilvægi P300 sem ekki er veitt í Steele pappírinu, einkum með tilliti til staðfestra fíkniefna,
Svona, bæði dACC virkni í núverandi CSB rannsókn og P300 virkni greint frá í fyrri CSB rannsókn [303] geta endurspeglað svipaða undirliggjandi ferli viðhöndlunar á athygli. Á sama hátt sýna bæði rannsóknir fylgni milli þessara aðgerða með aukinni löngun. Hér bendum við til þess að dACC virkni sé í samræmi við löngun, sem getur endurspeglað óskalista, en er ekki í samræmi við mætur sem bendir til þess að líklegt sé að það sé fíkniefni.
[262] (bls. 7)
Svo meðan þessir höfundar [303] hélt því fram að rannsókn þeirra hafnaði beitingu fíknunar líkansins við CSB, Voon et al. lagði fram að þessi höfundar hafi raunverulega veitt sönnunargögn sem styðja þessa gerð.
Önnur EEG rannsókn með þremur sömu höfundum var nýlega birtur [309]. Því miður, þessi nýja rannsókn þjáðist af mörgum sömu aðferðafræðilegum málefnum og fyrri [303]. Til dæmis notaði það ólíkan hóp, þar sem vísindamenn notuðu skimunarskýringar sem ekki hafa verið staðfestar fyrir meinafræðilega internetaklámnotendur, og einstaklingarnir voru ekki sýndar fyrir aðrar birtingar á fíkn eða skapatilfinningum.
Í nýju rannsókninni, Prause et al. samanborið við EEG-virkni tíðra áhorfenda á internetaklám með því að stjórna því að þau skoðuðu bæði kynferðislegar og hlutlausar myndir [309]. Eins og búist var við, jókst LPP amplitude miðað við hlutlaus myndatöku fyrir báða hópana, þrátt fyrir að amplitude hækkunin væri minni fyrir IPA einstaklinga. Búist við meiri amplitude fyrir tíð áhorfendur á internet klám, höfundar höfðu sagt: "Þetta mynstur virðist vera ólíkt efni fíkniefnaneyslu".
Þótt meiri ERP ampllitudes til að bregðast við fíknalögum miðað við hlutlausar myndir sést í rannsóknum á efnafíkn, er núverandi niðurstaða ekki óvænt og samræmist niðurstöðum Kühn og Gallinat [263], sem fann meiri notkun í tengslum við minni heilavirkjun til að bregðast við kynferðislegum myndum. Í umræðuhópnum höfðu höfundar vitnað Kühn og Gallinat og boðið habituation sem gilt skýringu á neðri LPP-mynstri. Nánari útskýring frá Kühn og Gallinat er hins vegar sú að mikil örvun getur leitt til taugakerfisbreytinga. Nánar tiltekið, hærri klám notkun í tengslum við lægra grár efni bindi í dorsal striatum, svæði sem tengist kynferðislega uppvakningu og hvatningu [265].
Það er mikilvægt að hafa í huga að niðurstöður Prause et al. voru í gagnstæða átt hvað þeir væntu [309]. Maður getur búist við tíðar áhorfendur á internetaklám og stýrir því að hafa svipuð LPP ampllitudes sem svar við stuttum útsetningu fyrir kynferðislegum myndum ef sjúkleg neysla á internetaklám hafði engin áhrif. Í staðinn er óvænt niðurstaða Prause et al. [309] bendir til þess að tíðar áhorfendur á internetaklám reyni að búa til kyrrmyndir. Maður gæti rökrétt samsíða þetta við umburðarlyndi. Í heimi í dag af háhraðaaðgangi er mjög líklegt að tíðar neytendur notendur Internet klám sjái kynlíf kvikmyndir og myndskeið í staðinn fyrir enn hreyfimyndir. Kynferðislegar kvikmyndir framleiða meira lífeðlisfræðilega og huglæga upplifun en kynferðislegar myndir [310] og að skoða kynferðislegar kvikmyndir leiðir í minna áhugi og kynferðislega svörun við kynferðislegum myndum [311]. Samanlagt, Prause o.fl., og Kühn og Gallinat rannsóknirnar leiða til sanngjarnrar niðurstöðu að tíðar áhorfendur á internetaklám þurfa meiri sjónrænt örvun til að vekja heilasvörun sem er sambærileg við heilbrigða stjórnendur eða meðallagi klámnotendur.
Að auki er yfirlýsingin um Prause et al. [309] að: "Þetta eru fyrstu hagnýtur lífeðlisfræðilegar upplýsingar einstaklinga sem tilkynna VSS reglugerð vandamál" er vandkvæðum vegna þess að það gleymir rannsóknum sem birtar voru áður [262,263]. Þar að auki er mikilvægt að hafa í huga að ein helsta áskorunin við að meta svör við heilum svörum við klámfíkn í Internet klám er að skoða kynferðisleg áreynsla er ávanabindandi hegðun. Hins vegar nota rannsóknir á cue-reactivity á kókaínfíklum myndum sem tengjast notkun kókaíns (hvítar línur á spegli), frekar en að hafa einstaklinga sem eru í raun að neyta kókaíns. Þar sem skoðun á kynferðislegum myndum og myndskeiðum er ávanabindandi hegðun, verða framtíðarheilbrigðisrannsóknir á internetaklámnotendum að gæta varúðar við bæði tilraunahönnun og túlkun niðurstaðna. Til dæmis, í mótsögn við eina sekúndu útsetningu fyrir kyrrmyndum sem notuð eru af Prause et al. [309], Voon et al. valdi skýr 9-sekúndu myndskeið í kúrbreytilegum hugmyndafræði þeirra til að passa betur með Internet klám áreiti [262]. Ólíkt einum sekúndna útsetningu fyrir kyrrmyndum (Prause o.fl. [309]) sýndu útsetning fyrir 9-sekúndu hreyfimyndum meiri heilavirkjun í miklum áhorfendum á internetaklám en gerði eina sekúndu útsetningu fyrir kyrrmyndum. Það er ennfremur um að höfundar vísað til Kühn og Gallinat rannsóknarinnar, gefnar út á sama tíma og Voon rannsóknin [262], en þeir viðurkenna ekki Voon et al. læra hvar sem er í blaðinu þrátt fyrir mikilvæga þýðingu þess.
4. Ályktanir
Þessi endurskoðun rannsakaði núverandi líkama vísindalegrar þekkingar varðandi taugaferla fíkniefna í tengslum við bæði víðtæka svið geðlyfja og hegðunar, svo sem fjárhættuspil, kynlíf og internetnotkun, auk tiltækra rannsókna sem styðja ákveðnar hegðunarþættir og undirgerðir þeirra. Flestar rannsóknirnar notuðu taugabreytingar, EEG eða lífeðlisfræðilegar mælingar, þrátt fyrir að sumar rannsóknir notuðu taugasálfræðilegar aðgerðir. Algengasta þráðurinn var að þeir notuðu öll taugaupplýsingar til að binda fíkn sem tengist hegðun. Tengslanet á fíkniefnum (og undirflokkum), einkum til þekktrar taugavísindar á "efnaskipti". Nettó afleiðing þessarar fyrirspurnar leiddi til mjög fjölmargra rannsókna á taugavísindafræði sem styðja beitingu fíknunar líkansins við ávanabindandi tengslanet.
ASAM tók skýrt fram að allar birtingarmyndir fíknar snúast um algeng áhrif á heilann, ekki muninn á efnum, innihaldi eða hegðun. Þannig er erfitt, á grundvelli þessa og niðurstaðna sem rifjaðar voru upp í þessari grein, að réttlæta skýrt frávísun APA á annarri áráttuhegðun á netinu („Óhófleg internetnotkun felur ekki í sér spilun á netleikjum (td óhófleg notkun samfélagsmiðla, svo sem eins og Facebook; skoða klám á netinu)) er ekki talið hliðstætt netröskun á internetinu ... ”[12] (bls. 797). Með þessum rökum er að skoða IP óhóflega og spila leiki á netinu umfram efnislega ólík þrátt fyrir veruleg skörun á virkjun launakerfis heilans og þrátt fyrir möguleika á sýningu á svipuðum sálfélagslegum hegðun og sálfélagslegum afleiðingum. Þetta er, "líffræðilega og hegðunarlaust ósamræmi"24] (bls. 5).
Misskilningur á taugafræðilegu fíkniefni má sjá frekar í DSM-5's Diagnostic Features kafla fyrir IGD:
Grunnþáttur netspilunarröskunar er viðvarandi og endurtekin þátttaka í tölvuleik, venjulega hópleikjum, í margar klukkustundir. Þessir leikir fela í sér samkeppni milli leikmannahópa ... taka þátt í flóknum skipulögðum verkefnum sem fela í sér verulegan þátt í félagslegum samskiptum meðan á leik stendur. Liðsþættir virðast vera lykilhvatinn.
[12] (bls. 797)
Á grundvelli þessarar rökfræði geta misnotuð efni í bar eða í partý myndað misnotkun á efni en misnotað efni á meðan einn er ekki. Til að gera internetið tengda hliðstæðu, segir þetta rökfræði að einhver sem spilar World of Warcraft er of háður, en einhver er að spila Candy Crush of mikið. Þessi endurskoðun kynnir sterkar taugafræðilegar vísbendingar um að skoða tengda hegðun, þar á meðal notkun IP, sem hugsanlega ávanabindandi, sem ætti að taka tillit til þegar fjallað er um flokkun IPA.
Höfundur Framlög
Todd Love hugsaði um verkefnið, framkvæmdi bókmenntatímaritið og skrifaði aðalatriðið. Christian Laier og Matthias Brand stuðla fræðilega á handritið, skrifuðu hluta handritsins og endurskoða handritið. Linda Hatch stuðlað að því að móta og útlista heildarhugmyndirnar sem kynntar voru og aðstoða við að breyta handritinu. Raju Hajela skoðað og breytti læknisfræðilegum vísindum, stuðlað fræðilega og aðstoðaði við að breyta handritinu. Allir höfundar samþykktu handritið.
Tilvísanir og athugasemdir
- White, WL Slaying the Dragon: Saga um fíkniefni og bata í Ameríku, 1st ed .; Chestnut Health Systems: Bloomington, IL, USA, 1998. [Google Scholar]
- Pitchers, KK; Vialou, V .; Nestler, EJ; Laviolette, SR; Lehman, MN; Coolen, LM Náttúruleg og lyfjameðferð bregst við sameiginlegum taugakerfi með ΔFosB sem lykilmiðlara. J. Neurosci. Af. J. Soc. Neurosci. 2013, 33, 3434-3442. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Nestler, EJ Er sameiginlegt sameindaferli fyrir fíkn? Nat. Neurosci. 2005, 8, 1445-1449. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Robinson, TE; Berridge, KC Review. The hvatning næmi kenning um fíkn: Sumir núverandi málefni. Philos. Trans. R. Soc. Lond. B. Biol. Sci. 2008, 363, 3137-3146. [Google Scholar] [PubMed]
- Koob, GF; Le Moal, M. Neurobiological kerfi fyrir andstæðingur hvetjandi ferli í fíkn. Philos. Trans. R. Soc. B Biol. Sci. 2008, 363, 3113-3123. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Grant, JE; Brewer, JA; Potenza, MN The neurobiology efnis og hegðunarvanda fíkn. CNS Spectr. 2006, 11, 924-930. [Google Scholar] [PubMed]
- Grant, JE; Potenza, MN; Weinstein, A .; Gorelick, DA Inngangur að hegðunarvanda fíkn. Am. J. Misnotkun áfengis áfengislyfja 2010, 36, 233-241. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Olsen, CM Náttúrulegar umbætur, taugaþol, og fíkniefni sem ekki eru eiturlyf. Neuropharmacology 2011, 61, 1109-1122. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Karim, R .; Chaudhri, P. Hegðunarvandamál: Yfirlit. J. Psychoactive Drugs. 2012, 44, 5-17. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Leeman, RF; Potenza, MN Markviss endurskoðun neurobiology og erfðafræðinnar af hegðunarvaldandi fíkniefni: Ný rannsóknarsvæði. Dós. J. Psychiatry Rev. Can. Geðlæknir. 2013, 58, 260-273. [Google Scholar]
- American Society of Addiction Medicine (ASAM). Opinber stefnayfirlýsing: Skilgreining á fíkn. Fáanlegt á netinu: http://www.asam.org/for-the-public/definition-of-addiction (aðgangur að 30 júní 2015).
- American Psychiatric Association (APA). Greiningar- og tölfræðileg handbók um geðraskanir, 5th ed .; American Psychiatric Publishing: Arlington, VA, USA, 2013. [Google Scholar]
- American Psychiatric Association (APA). Internet gaming truflun. Fáanlegt á netinu: http://www.dsm5.org/Documents/Internet%20Gaming%20Disorder%20Fact%20Sheet.pdf (aðgangur að 30 júní 2015).
- Davis, RA A vitsmunalegt-hegðun líkan af meinafræðilegri notkun á netinu. Tölva. Hum. Behav. 2001, 17, 187-195. [Google Scholar] [CrossRef]
- Brand, M .; Young, KS; Laier, C. Prefrontal stjórn og internet fíkn: A fræðileg líkan og endurskoðun á tauga-og neuroimaging niðurstöður. Framan. Hum. Neurosci. 2014, 8, 375. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Griffiths, MD; King, DL; Demetrovics, Z. DSM-5 Internet gaming röskun þarf samræmda nálgun að mati. Neuropsychiatry 2014, 4, 1-4. [Google Scholar] [CrossRef]
- Block, JJ Issues fyrir DSM-V: Internet fíkn. Am. J. Geðdeildarfræði 2008, 165, 306-307. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Yau, YHC; Crowley, MJ; Mayes, LC; Potenza, MN Eru internetnotkun og tölvuleiki-að spila ávanabindandi hegðun? Líffræðileg, klínísk og almenningsáhrif fyrir ungmenni og fullorðna. Minerva Psichiatr. 2012, 53, 153-170. [Google Scholar] [PubMed]
- King, DL; Delfabbro, PH útgáfur fyrir DSM-5: Video-gaming röskun? Aust. NZJ geðlækningar 2013, 47, 20-22. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Potenza, MN Non-efni ávanabindandi hegðun í tengslum við DSM-5. Fíkill. Behav. 2014, 39, 1-2. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Wittmann, BC; Bunzeck, N .; Dolan, RJ; Düzel, E. Forsjá nýliða rekur launakerfi og hippocampus á meðan að stuðla að minningunni. NeuroImage 2007, 38, 194-202. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Costa, forstjóri; Tran, VL; Turchi, J .; Averbeck, BB dópamín breytur nýsköpunarhegðun við ákvarðanatöku. Behav. Neurosci. 2014, 128, 556-566. [Google Scholar] [PubMed]
- Spicer, J .; Galvan, A .; Hare, TA; Voss, H .; Glover, G .; Casey, B. Næmi kjarnans byggir á brotum í von um verðlaun. NeuroImage 2007, 34, 455-461. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Hilton, DL Pornography fíkn-A supranormal hvati sem talin eru í tengslum við taugaþroska. Félagsverkandi taugaskemmdum. Psychol. 2013, 3, 20767. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Tinbergen, N. Rannsóknin á eðlishvöt; Clarendon Press: Oxford, Bretlandi, 1989. [Google Scholar]
- Barrett, D. Supernormal Stimuli: How Primal Urges Overran Evolutionary Purpose, 1. útgáfa; WW Norton & Company: New York, NY, Bandaríkjunum, 2010. [Google Scholar]
- Toates, F. Hvernig kynferðisleg löngun virkar: The Enigmatic Urge; Cambridge University Press: Cambridge, Bretlandi, 2014. [Google Scholar]
- Downing, MJ; Antebi, N .; Schrimshaw, EW Þvingandi notkun á internetinu byggðum kynferðislega skýrum fjölmiðlum: Aðlögun og staðfesting á tölvuþrýstingnum (CIUS). Fíkill. Behav. 2014, 39, 1126-1130. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Meerkerk, G.-J .; Van Den Eijnden, RJJM; Garretsen, HFL Spá fyrir um þvingunarnotkun: það snýst allt um kynlíf! Cyberpsychology Behav. Áhrif Internet Multimed. Raunverulegur Real. Behav. Soc. 2006, 9, 95-103. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Meerkerk, G.-J .; van den Eijnden, RJJM; Franken, IHA; Garretsen, HFL Er þvingunarnotkun tengd næmi fyrir laun og refsingu og hvatvísi? Tölva. Hum. Behav. 2010, 26, 729-735. [Google Scholar] [CrossRef]
- Meerkerk, G.-J .; Van Den Eijnden, RJJM; Vermulst, AA; Garretsen, HFL The Compulsive Internet Use Scale (CIUS): Sumir geðfræðilegir eiginleikar. Cyberpsychology Behav. Áhrif Internet Multimed. Raunverulegur Real. Behav. Soc. 2009, 12, 1-6. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Quiñones-García, C .; Korak-Kakabadse, N. Þvingunarnotkun í fullorðnum: Rannsókn á algengi og ökumenn innan núverandi efnahagsástands í Bretlandi. Tölva. Hum. Behav. 2014, 30, 171-180. [Google Scholar] [CrossRef]
- Derbyshire, KL; Grant, JE þvinguð kynferðisleg hegðun: endurskoðun bókmennta. J. Behav. Fíkill. 2015, 4, 37-43. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Tao, R .; Huang, X .; Wang, J .; Zhang, H .; Zhang, Y .; Li, M. Fyrirhuguð greiningarviðmið fyrir fíkniefni. Fíkill. Abingdon Engl. 2010, 105, 556-564. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- King, DL; Haagsma, MC; Delfabbro, PH; Gradisar, M .; Griffiths, MD Samkvæmt samkomulagi um meinafræðilega vídeóspilun: Kerfisbundin endurskoðun á sálfræðilegum mælitækjum. Clin. Psychol. Rev. 2013, 33, 331-342. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Carli, V .; Durkee, T .; Wasserman, D .; Hadlaczky, G .; Despalins, R .; Kramarz, E .; Wasserman, C .; Sarchiapone, M .; Hoven, CW; Brunner, R .; Kaess, M. Sambandið milli meinafræðilegrar notkunar og samsærrar geðdeildarfræði: kerfisbundin endurskoðun. Psychopathology 2013, 46, 1-13. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Jelenchick, LA; Eickhoff, J .; Christakis, DA; Brown, RL; Zhang, C .; Benson, M .; Moreno, MA Vandamálið og áhættusöm Internetnotkun Skimunarmörk (PRIUSS) fyrir unglinga og ungt fullorðna: Skalaþróun og hreinsun. Tölva. Hum. Behav. 2014, 35, 171-178. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Jung, Y.-E .; Leventhal, B .; Kim, YS; Park, TW; Lee, S.-H .; Lee, M .; Park, SH; Yang, J.-C .; Chung, Y.-C .; Chung, S.-K .; Park, J.-I. Cyberbullying, erfið internetnotkun og sálfræðileg einkenni meðal kóreska ungmenna. Yonsei Med. J. 2014, 55, 826-830. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Lopez-Fernandez, O .; Honrubia-Serrano, ML; Gibson, W .; Griffiths, MD Vandamál í notkun í breskum unglingum: Könnun á ávanabindandi einkennum. Tölva. Hum. Behav. 2014, 35, 224-233. [Google Scholar] [CrossRef]
- Spada, MM Yfirlit yfir hugsanlega internetnotkun. Fíkill. Behav. 2014, 39, 3-6. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Yau, YHC; Pilver, CE; Steinberg, MA; Rugle, LJ; Hoff, RA; Krishnan-Sarin, S .; Potenza, MN Samband milli vandamála og alvarlegra vandamála í fjárhættuspilum: Niðurstöður úr háskólakönnun. Fíkill. Behav. 2014, 39, 13-21. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Yau, YHC; Potenza, MN; Mayes, LC; Crowley, MJ Blunted viðbrögð við meðferð við áhættuþáttum hjá unglingum með einkenni vandkvæða notkun á netinu. Fíkill. Behav. 2015, 45, 156-163. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Volkow, ND; Wang, G.-J .; Fowler, JS; Tomasi, D .; Telang, F. Fíkn: Beyond dópamín verðlaun hringrás. Proc. Natl. Acad. Sci. 2011, 108, 15037-15042. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Volkow, ND; Baler, RD Fíkn vísindi: afhjúpa neurobiological flókið. Neuropharmacology 2014, 76, 235-249. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Koob, GF; Volkow, ND Neurocircuitry Fíkn. Neuropsychopharmacology 2010, 35, 217-238. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Ley, D .; Prause, N .; Finn, P. Keisarinn hefur engin föt: A Review of the "Pornography Addiction" Model. Curr. Kynlíf. Heilsa Rep. 2014, 6, 94-105. [Google Scholar] [CrossRef]
- Van Rooij, AJ; Prause, N. Kröftug endurskoðun á "Internet fíkn" viðmiðum með tillögum um framtíðina. J. Behav. Fíkill. 2014, 3, 203-213. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Goldstein, RZ; Volkow, ND Dysfunction of the prefrontal heilaberki í fíkn: Neuroimaging niðurstöður og klínísk áhrif. Nat. Rev. Taugaskoðun. 2011, 12, 652-669. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Ko, CH; Yen, JY; Yen, CF; Chen, CS; Chen, CC Sambandið milli fíkniefna og geðrænna sjúkdóma: Endurskoðun á bókmenntum. Eur. Geðlækningar J. Assoc. Eur. Geðlæknir. 2012, 27, 1-8. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Limbrick-Oldfield, EH; Van Holst, RJ; Clark, L. Fronto-striatal dysregulation í fíkniefni og sjúkleg fjárhættuspil: Samkvæmur ósamræmi? NeuroImage Clin. 2013, 2, 385-393. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Koob, GF Neikvæð styrking í fíkniefni: Myrkrið innan. Curr. Opin. Neurobiol. 2013, 23, 559-563. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Salómon, RL; Corbit, JD Andstæðingur-ferli kenning um hvatningu. I. Tímabundin virkari áhrif. Psychol. Rev. 1974, 81, 119-145. [Google Scholar] [PubMed]
- Franklin, JC; Hessel, ET; Aaron, RV; Arthur, MS; Heilbron, N .; Prinstein, MJ Hlutverk ósjálfráða sjálfsáverka: Stuðningur við vitsmunalegum áhrifamiklum reglum og andstæðingsferlum frá nýju sálfræðilegu hugmyndafræði. J. Abnorm. Psychol. 2010, 119, 850-862. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Hyman, SE; Malenka, RC; Nestler, EJ Neural kerfi fíkn: Hlutverk verðlaun-nám og minni. Annu. Rev. Taugaskoðun. 2006, 29, 565-598. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Everitt, BJ; Robbins, TW Neural kerfi styrking fyrir fíkniefni: Frá aðgerðum til venja að nauðung. Nat. Neurosci. 2005, 8, 1481-1489. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Everitt, BJ; Robbins, TW Frá ventral til dorsal striatum: Dregur skoðanir um hlutverk þeirra í fíkniefnum. Neurosci. Biobehav. Rev. 2013, 37, 1946-1954. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Robinson, TE; Berridge, KC The tauga grundvelli eiturlyf þrá: A hvatning-næmi kenning um fíkn. Brain Res. Brain Res. Rev. 1993, 18, 247-291. [Google Scholar] [CrossRef]
- Smith, KS; Berridge, KC; Aldridge, JW Disentangling ánægju af hvatning salience og læra merki í heila verðlaun hringrás. Proc. Natl. Acad. Sci. 2011, 108, E255-E264. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Stacy, AW; Wiers, RW Áhrifamikill skilningur og fíkn: Verkfæri til að útskýra mótsagnakennda hegðun. Annu. Rev. Clin. Psychol. 2010, 6, 551-575. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Berridge, KC; Robinson, TE; Aldridge, JW Dissecting hluti af verðlaun: "Liking", "vilja", og læra. Curr. Opin. Pharmacol. 2009, 9, 65-73. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Robinson, MJF; Berridge, KC Augnablik umbreyting á lærðu repulsion í hvatningu "ófullnægjandi". Curr. Biol. 2013, 23, 282-289. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Swendsen, J .; Le Moal, M. Einstaklingur viðkvæmni fyrir fíkn. Ann. NY Acad. Sci. 2011, 1216, 73-85. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Volkow, ND; Muenke, M. Erfðafræði fíkn. Hum. Genet. 2012, 131, 773-777. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Agrawal, A .; Verweij, KJH; Gillespie, NA; Heath, AC; Lessov-Schlaggar, CN; Martin, NG; Nelson, EB; Slutske, WS; Whitfield, JB; Lynskey, MT Erfðafræðin af fíkn-A þýðingu sjónarhorni. Þýðing. Geðlækningar 2012, 2, e140. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Blum, K .; Noble, EP; Sheridan, PJ; Montgomery, A .; Ritchie, T .; Jagadeeswaran, P .; Nogami, H .; Briggs, AH; Cohn, JB Allelic samtaka manna dópamín D2 viðtaka gen í alkóhólisma. JAMA 1990, 263, 2055-2060. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Blum, K .; Cull, JG; Braverman, ER; Tilkoma, DE Reward Deficiency Syndrome. Am. Sci. 1996, 84, 132-145. [Google Scholar]
- Blum, K .; Chen, ALC; Giordano, J .; Borsten, J .; Chen, TJH; Hauser, M .; Simpatico, T .; Femino, J .; Braverman, ER; Barh, D. The ávanabindandi heila: Allir vegir leiða til dópamíns. J. Psychoactive Drugs 2012, 44, 134-143. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Madsen, HB; Brown, RM; Lawrence, AJ Taugakvilla í fíkn: Cellular og transcriptional sjónarmið. Framan. Mol. Neurosci. 2012, 5, 99. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Nestler, EJ Review. Transkriptunaraðferðir fíkn: Hlutverk DeltaFosB. Philos. Trans. R. Soc. Lond. B. Biol. Sci. 2008, 363, 3245-3255. [Google Scholar] [PubMed]
- Nestler, EJ Transkriptunaraðferðir af fíkniefnum. Clin. Psychopharmacol. Neurosci. 2012, 10, 136-143. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Nestler, EJ; Barrot, M .; Sjálf, DW DeltaFosB: Viðvarandi sameindarrof fyrir fíkn. Proc. Natl. Acad. Sci. Bandaríkin 2001, 98, 11042-11046. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Robison, AJ; Nestler, EJ Þrýstingur og epigenetic ferli fíkn. Nat. Rev. Taugaskoðun. 2011, 12, 623-637. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Robison, AJ; Vialou, V .; Mazei-Robison, M .; Feng, J .; Kourrich, S .; Collins, M .; Wee, S .; Koob, G .; Turecki, G .; Neve, R .; Thomas, M .; Nestler, EJ Hegðunar- og uppbyggjandi viðbrögð við langvarandi kókaíni krefjast fóðrandi lykkju sem felur í sér ΔFosB og kalsíum / calmodulin háð prótein kínasa II í kjarna accumbens skel. J. Neurosci. Af. J. Soc. Neurosci. 2013, 33, 4295-4307. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Kalivas, PW; O'Brien, C. Fíkniefni sem sjúkdómur í leikskólaþrengsli. Neuropsychopharmacology 2007, 33, 166-180. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Lobo, DSS; Kennedy, JL The erfðafræði af fjárhættuspil og hegðunarvanda fíkn. CNS Spectr. 2006, 11, 931-939. [Google Scholar] [PubMed]
- Blum, K .; Braverman, ER; Holder, JM; Lubar, JF; Monastra, VJ; Miller, D .; Lubar, JO; Chen, TJ; Tilkomu, DE Skortur á endurgjaldshloti: Æxlisfræðileg líkan til greiningu og meðhöndlunar á hvatvísi, ávanabindandi og áráttuhegðun. J. Psychoactive Drugs 2000, 32, 1-112. [Google Scholar] [CrossRef]
- Smith, DE The aðferð fíkn og nýja ASAM skilgreiningu á fíkn. J. Psychoactive Drugs 2012, 44, 1-4. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Fineberg, NA; Chamberlain, SR; Goudriaan, AE; Stein, DJ; Vanderschuren, LJMJ; Gillan, CM; Shekar, S .; Gorwood, PAPM; Voon, V .; Morein-Zamir, S .; et al. Ný þróun í taugakvilla manna: Klínísk, erfðafræðileg og heilmyndun tengist hvatvísi og þrávirkni. CNS Spectr. 2014, 19, 69-89. [Google Scholar] [PubMed]
- Ahmed, SH; Guillem, K .; Vandaele, Y. Sykurfíkn: Að þrýsta á lyfja-sykur hliðstæðan við mörkin. Curr. Opin. Clin. Nutr. Metab. Umönnun 2013, 16, 434-439. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Balodis, IM; Grilo, CM; Kober, H .; Worhunsky, PD; White, MA; Stevens, MC; Pearlson, GD; Potenza, MN Tilraunaverkefni sem tengir minnkaðan frammistöðu-Striatal ráðningu meðan á launameðferð stendur til viðvarandi bingeing eftir meðferð fyrir binge-eating disorder. Int. J. borða. Disord. 2014, 47, 376-384. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Balodis, IM; Kober, H .; Worhunsky, PD; White, MA; Stevens, MC; Pearlson, GD; Sinha, R .; Grilo, CM; Potenza, MN Peningaverðlaun í offitu einstaklingum með og án binge eating disorder. Biol. Geðlækningar 2013, 73, 877-886. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Blum, K .; Oscar-Berman, M .; Barh, D .; Giordano, J .; Gull, M. Dopamín Erfðafræði og virkni í misnotkun matvæla og efna. J. Genet. Syndr. Gene Ther. [CrossRef]
- Clark, SM; Saules, KK Staðfesting á Yale Food Addiction Scale meðal þyngdartaparaðgerð íbúa. Borða. Behav. 2013, 14, 216-219. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Gearhardt, AN; Boswell, RG; Potenza, MN Neuroimaging of Eating Disorders, efnisnotkanir og fíkniefni: skarast og einstök kerfi. Í mataræði, fíkniefni og efnaskipti Brewerton, TD, Dennis, AB, Eds .; Springer: Berlín, Þýskaland, 2014; bls. 71-89. [Google Scholar]
- Rodgers, RF; Melioli, T .; Laconi, S .; Bui, E .; Chabrol, H. Internet fíkniefni, truflun á borða og líkamsáreynslu. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 2013, 16, 56-60. [Google Scholar] [CrossRef]
- Savage, SW; Zald, DH; Cowan, RL; Volkow, ND; Marks-Shulman, PA; Kessler, RM; Abumrad, NN; Dunn, JP Reglugerð um nýjungar sem leitað er eftir með miðlægum dopamín D2 / D3 merkjum og ghrelíni er breytt í offitu. Offita (Silver Spring, Md.) 2014, 22, 1452-1457. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Tomasi, D .; Wang, G.-J .; Wang, R .; Caparelli, EC; Logan, J .; Volkow, ND Overlapping mynstur heilans örvun til matar og kókaín cues í misnotkun kókaíns: Samband við striatal D2 / D3 viðtaka. Hum. Brain Mapp. 2015, 36, 120-136. [Google Scholar] [Krossvísun] [PubMed]
- Volkow, ND; Wang, G.-J .; Tomasi, D .; Baler, RD The ávanabindandi dimensionality offitu. Biol. Geðlækningar 2013, 73, 811-818. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Volkow, ND; Wang, G.-J .; Tomasi, D .; Baler, RD offita og fíkn: Neurobiological skörun. Obes. Rev. Off. J. Int. Assoc. Study Obes. 2013, 14, 2-18. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Volkow, ND; Baler, RD NOW vs Later heilabrögð: Áhrif á offitu og fíkn. Stefna Neurosci. 2015, 38, 345-352. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Potenza, MN Neurobiology af hegðun fjárhættuspil. Curr. Opin. Neurobiol. 2013, 23, 660-667. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Potenza, MN The neurobiology sjúkleg fjárhættuspil og fíkniefni: Yfirlit og nýjar niðurstöður. Philos. Trans. R. Soc. Lond. B Biol. Sci. 2008, 363, 3181-3189. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- El-Guebaly, N .; Mudry, T .; Zohar, J .; Tavares, H .; Potenza, MN Þvingunaraðgerðir í hegðunarfíkn: Að ræða sjúklegan fjárhættuspil. Fíkill. Abingdon Engl. 2012, 107, 1726-1734. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Brevers, D .; Noël, X. Siðfræðileg fjárhættuspil og tap á viljastyrk: A taugakennt sjónarhorn. Félagsverkandi taugaskemmdum. Psychol. 2013, 3, 21592. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Gyollai, A .; Griffiths, MD; Barta, C .; Vereczkei, A .; Urbán, R .; Kun, B .; Kökönyei, G .; Székely, A .; Sasvári-Székely, M .; Blum, K .; Demetrovics, Z. Erfðafræði vandamál og sjúkleg fjárhættuspil: kerfisbundin endurskoðun. Curr. Pharm. Des. 2014, 20, 3993-3999. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Söngvari, BF; Anselme, P .; Robinson, MJF; Vezina, P. Neuronal og sálfræðilegur grundvöllur sjúklegrar fjárhættuspilunar. Framan. Behav. Neurosci. 2014, 8, 230. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Romanczuk-Seiferth, N .; Koehler, S .; Dreesen, C .; Wüstenberg, T .; Heinz, A. Siðferðileg fjárhættuspil og áfengi háð: Neural truflun í laun og tapi forðast vinnslu. Fíkill. Biol. 2015, 20, 557-569. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Billieux, J. Vandamál notkun á internetinu og sjálfstjórnarreglur: Endurskoðun á fyrstu rannsóknum. Opna fíkill. J. 2012, 5, 24-29. [Google Scholar] [CrossRef]
- Gainsbury, S .; Blaszczynski, A. Online sjálfstýrð inngrip til meðhöndlunar á fjárhættuspilum. Int. Gambl. Foli. 2011, 11, 289-308. [Google Scholar] [CrossRef]
- Griffiths, MD Internet kynlíf fíkn: A endurskoðun empirical rannsóknir. Fíkill. Res. Kenning 2011, 20, 111-124. [Google Scholar] [CrossRef]
- King, DL; Delfabbro, PH Internet gaming röskun meðferð: A yfirlit yfir skilgreiningar á greiningu og meðferð niðurstöðu. J. Clin. Psychol. 2014, 70, 942-955. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- King, DL; Delfabbro, PH; Griffiths, MD; Gradisar, M. Mat á klínískum rannsóknum á fíkniefnaneyslu: Kerfisbundið endurskoðun og samantektarmat. Clin. Psychol. Rev. 2011, 31, 1110-1116. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Ko, C.-H .; Liu, G.-C .; Yen, J.-Y .; Yen, C.-F .; Chen, C.-S .; Lin, W.-C. Heilavirkjunin fyrir bæði hvataþrýsting og hvatningu á reykingum meðal einstaklinga sem eru samhæfðir með fíkniefni og nikótínfíkn. J. Psychiatr. Res. 2013, 47, 486-493. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Kuss, DJ; Griffiths, MD Internet Gaming Fíkn: A kerfisbundin endurskoðun empirical Research. Int. J. Ment. Heilsa fíkill. 2011, 10, 278-296. [Google Scholar] [CrossRef]
- Kuss, DJ; Griffiths, MD Internet og Gaming Fíkn: A Systematic Literature Review Neuroimaging Studies. Brain Sci. 2012, 2, 347-374. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Kuss, DJ; Griffiths, MD; Karila, L .; Billieux, J. Internet fíkn: Kerfisbundin endurskoðun faraldsfræðilegra rannsókna á síðasta áratug. Curr. Pharm. Des. 2014, 20, 4026-4052. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Lam, LT Internet gaming fíkn, erfið notkun internetsins og svefn vandamál: A kerfisbundin endurskoðun. Curr. Geðlækningar Rep. 2014, 16, 444. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Li, W .; Garland, EL; Howard, MO Fjölskyldaþættir í fíkniefni meðal kínverskra unglinga: Endurskoðun á ensku og kínverskum tungumálum. Tölva. Hum. Behav. 2014, 31, 393-411. [Google Scholar] [CrossRef]
- Moreno, MA; Jelenchick, L .; Cox, E .; Young, H .; Christakis, DA Vandamál með internetnotkun meðal ungs fólks í Bandaríkjunum: kerfisbundið endurskoðun. Arch. Pediatr. Unglingabólur. Med. 2011, 165, 797-805. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Owens, EW; Behun, RJ; Manning, JC; Reid, RC Áhrif internetakynna á unglingum: A Review of the Research. Kynlíf. Fíkill. Þvingun 2012, 19, 99-122. [Google Scholar] [CrossRef]
- Pezoa-Jares, RE Internet Fíkn: A Review. J. Addict. Res. Ther. S. 2012, 6, 2. [Google Scholar] [CrossRef]
- Stuttur, MB; Svartur, L .; Smith, AH; Wetterneck, CT; Wells, DE A endurskoðun á Internet klám notar rannsóknir: Aðferðafræði og efni frá síðustu 10 árum. Cyberpsychol. Behav. Soc. Netw. 2012, 15, 13-23. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Sim, T .; Gentile, DA; Bricolo, F .; Serpelloni, G .; Gulamoydeen, F. Hugmyndafræðilegur endurskoðun rannsókna á sjúklegan notkun tölvu, tölvuleiki og internetið. Int. J. Ment. Heilsa fíkill. 2012, 10, 748-769. [Google Scholar] [CrossRef]
- Meng, Y .; Deng, W .; Wang, H .; Guo, W .; Li, T. The prefrontal truflun hjá einstaklingum með Internet gaming röskun: A meta-greining á hagnýtum segulómun ímyndun rannsóknir. Fíkill. Biol. 2015, 20, 799-808. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Weinstein, A .; Lejoyeux, M. Ný þróun á taugafræðilegum og lyfjafræðilegum aðferðum sem liggja að baki internetinu og tölvuleikafíkn. Am. J. Addict. Am. Acad. Geðlæknir. Áfengi. Fíkill. 2013, 24, 117-125. [Google Scholar] [CrossRef]
- Weinstein, A .; Lejoyeux, M. Internet fíkn eða óhófleg netnotkun. Am. J. Misnotkun áfengis áfengislyfja 2010, 36, 277-283. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Weinstein, AM Tölva- og tölvuleiki fíkn - samanburður á leik notendum og notendum sem ekki eru leikmenn. Am. J. Misnotkun áfengis áfengislyfja 2010, 36, 268-276. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Winkler, A .; Dörsing, B .; Rief, W .; Shen, Y .; Glombiewski, JA Meðferð fíkniefna: A meta-greining. Clin. Psychol. Rev. 2013, 33, 317-329. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Zhu, Y .; Zhang, H .; Tian, M. Molecular og Functional Imaging Internet Fíkn. Bio. Med. Res. Int. 2015, 2015, e378675. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Du, W .; Liu, J .; Gao, X .; Li, L .; Li, W .; Li, X .; Zhang, Y .; Zhou, S. Functional segulómun hugsanlegur heila háskólanemenda með fíkniefni. Zhongnan Daxue Xuebao Yixue Ban 2011, 36, 744-749. [Google Scholar]
- Han, DH; Hwang, JW; Renshaw, PF Bupropion meðferðar með meðferð með losun, dregur úr þrá fyrir tölvuleiki og cue-völdum heilastarfsemi hjá sjúklingum með tölvuleiki á netinu. Exp. Clin. Psychopharmacol. 2010, 18, 297-304. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Van Rooij, AJ; Schoenmakers, TM; Vermulst, AA; Van den Eijnden, RJJM; Van de Mheen, D. Online vídeó leikur fíkn: Þekkingu á hávaða unglinga leikur. Fíkill. Abingdon Engl. 2011, 106, 205-212. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Shek, DTL; Tang, VMY; Lo, CY Mat á fíkniefnaneysluáætlun fyrir kínverska unglinga í Hong Kong. Unglingsár 2009, 44, 359-373. [Google Scholar] [PubMed]
- Zhou, Y .; Lin, F.-C .; Du, Y.-S .; Qin, L .; Zhao, Z.-M .; Xu, J.-R .; Lei, H. Grár efni frávik í Internet fíkn: Voxel-undirstaða morphometry rannsókn. Eur. J. Radiol. 2011, 79, 92-95. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Widyanto, L .; Griffiths, MD; Brunsden, V. A psychometric samanburður á Internet Fíkn Test, Internet-Svipaðir Vandamál Scale og sjálfgreining. Cyberpsychology Behav. Soc. Netw. 2011, 14, 141-149. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Fu, K .; Chan, WSC; Wong, PWC; Yip, PSF Internet fíkn: algengi, mismunun gildi og tengist meðal unglinga í Hong Kong. Br. J. Psychiatry J. Ment. Sci. 2010, 196, 486-492. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Tsitsika, A .; Critselis, E .; Louizou, A .; Janikian, M .; Freskou, A .; Marangou, E .; Kormas, G .; Kafetzis, D. Ákvarðanir um fíkniefni meðal unglinga: Rannsókn um tilfelli og eftirlit. ScientificWorldJournal 2011, 11, 866-874. [Google Scholar] [Krossvísun] [PubMed]
- Yuan, K .; Qin, W .; Wang, G .; Zeng, F .; Zhao, L .; Yang, X .; Liu, P .; Liu, J .; Sun, J .; von Deneen, KM; Gong, Q .; Liu, Y .; Tian, J. Ónæmiskerfi hjá unglingum með fíkniefnaneyslu. PLoS ONE 2011, 6, e20708. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Kim, SH; Baik, S.-H .; Park, CS; Kim, SJ; Choi, SW; Kim, SE Minnkað striatal dópamín D2 viðtaka hjá fólki með fíkniefni. Neuroreport 2011, 22, 407-411. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Ko, C.-H .; Yen, J.-Y .; Chen, C.-C .; Chen, S.-H .; Yen, C.-F. Tillögðu greiningarviðmiðanir um fíkniefni fyrir unglinga. J. Nerv. Ment. Dis. 2005, 193, 728-733. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Dong, G .; DeVito, E .; Huang, J .; Du, X. Diffusion tensor hugsanlegur myndar afleiðingar thalamus og posterior cingulate heilaberki afbrigðileika í netspjallfíklum. J. Psychiatr. Res. 2012, 46, 1212-1216. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Dong, G .; Huang, J .; Du, X. Aukin næmi fyrir laun og minnkað næmi fyrir tjóni hjá fíkniefnum: FMRI rannsókn á giska verkefni. J. Psychiatr. Res. 2011, 45, 1525-1529. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Dong, G .; Huang, J .; Du, X. Breytingar á svæðisbundinni einsleitni hvíldarstarfsemi hvíldarstaðar í fíkniefnum á netinu. Behav. Brain Funct. 2012, 8, 41. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Dong, G .; Hu, Y .; Lin, X. Verðlaun fyrir refsingu / refsingu meðal netnotenda: Áhrif á ávanabindandi hegðun þeirra. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Geðlækningar 2013, 46, 139-145. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Dong, G .; Lin, X .; Zhou, H .; Lu, Q. Vitsmunaleg sveigjanleiki í fíkniefnum: FMRI sönnunargögn frá erfiðum og auðveldum og auðvelt erfiðum aðstæðum. Fíkill. Behav. 2014, 39, 677-683. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Montag, C .; Kirsch, P .; Sauer, C .; Markett, S .; Reuter, M. Hlutverk CHRNA4 gensins í fíkniefni: Rannsókn á málstjórn. J. Addict. Med. 2012, 6, 191-195. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Lee, YS; Han, DH; Yang, KC; Daniels, MA; Na, C .; Kee, BS; Renshaw, PF Þunglyndi eins og einkennin af 5HTTLPR fjölbrigðingu og skapgerð í ofgnóttum netnotendum. J. Áhrif. Disord. 2008, 109, 165-169. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Han, DH; Lee, YS; Yang, KC; Kim, EY; Lyoo, IK; Renshaw, PF dópamín gena og verðlaunaafhendingu hjá unglingum með óhóflegan tölvuleik. J. Addict. Med. 2007, 1, 133-138. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Yu, H .; Zhao, X .; Li, N .; Wang, M .; Zhou, P. Áhrif óhóflegrar notkunar á þeim tíma-tíðni einkenna EEG. Prog. Nat. Sci. 2009, 19, 1383-1387. [Google Scholar] [CrossRef]
- Campanella, S .; Pogarell, O .; Boutros, N. Viðburður sem tengist hugsanlegum efnum í efnaskipti: Skýrslugerð byggð á greinum frá 1984 til 2012. Clin. EEG Neurosci. 2014, 45, 67-76. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Duven, ECP; Müller, KW; Beutel, ME; Wölfling, K. Breytt verðlaun vinnslu í meinafræðilegum tölvuleikjum-ERP-niðurstöður frá hálf-eðlilegum gaming-hönnun. Brain Behav. 2015, 5, 13-23. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Ge, L .; Ge, X .; Xu, Y .; Zhang, K .; Zhao, J .; Kong, X. P300 breyting og vitsmunalegum hegðunarmeðferðar hjá einstaklingum með fíkniefni: A 3 mánaðar eftirfylgni. Neur. Reg. Res. 2011, 6, 2037-2041. [Google Scholar]
- Zhu, T.-M .; Li, H .; Jin, R.-J .; Zheng, Z .; Luo, Y .; Já, H .; Zhu, H.-M. Áhrif electroacupuncture sameina geðrænar íhlutanir á vitsmunalegum virkni og atburðatengdum möguleikum P300 og misræmi neikvæðni hjá sjúklingum með fíkniefni. Chin. J. Integr. Med. 2012, 18, 146-151. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Zhou, Z.-H .; Yuan, G.-Z .; Yao, J.-J .; Li, C .; Cheng, Z.-H. Viðburður-tengd hugsanleg rannsókn á ófullnægjandi hamlandi stjórn á einstaklingum með meinafræðilega notkun á netinu. Acta. Neuropsychiatr. 2010, 22, 228-236. [Google Scholar] [CrossRef]
- Parsons, OA; Sinha, R .; Williams, HL Tengsl milli taugasjúkdómsprófsprófs og viðburðatengdra möguleika í áfengum og óalkóhólískum sýnum. Áfengi. Clin. Exp. Res. 1990, 14, 746-755. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Dong, G .; Zhou, H .; Zhao, X. Hömlun á höggi hjá fólki með fíkniefnaneyslu: Rafgreiningarfræðileg gögn frá Go / NoGo rannsókn. Neurosci. Lett. 2010, 485, 138-142. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Yang, Z .; Xie, J .; Shao, Y.-C .; Xie, C.-M .; Fu, L.-P .; Li, D.-J .; Fan, M .; Ma, L .; Li, S.-J. Dynamic tauga viðbrögð við cue-reactivity paradigms hjá heróín háðum notendum: FMRI rannsókn. Hum. Brain Mapp. 2009, 30, 766-775. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Littel, M .; Van den Berg, I .; Luijten, M .; van Rooij, AJ; Keemink, L .; Franken, IHA Villa úrvinnsla og svörun við of miklum tölvuleikjum: Viðburður sem tengist hugsanlegri rannsókn. Fíkill. Biol. 2012, 17, 934-947. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Yu, H .; Zhao, X .; Wang, Y .; Li, N .; Wang, M. Áhrif óhóflegrar notkunar á N400 atburðatengda möguleika. J. Biomed. Eng. 2008, 25, 1014-1020. [Google Scholar]
- Zhou, Z .; Li, C .; Zhu, H. Villur sem tengist neikvæðni hugsanlegrar rannsóknar á eftirlitsstjórnunaraðgerðum hjá einstaklingum með fíkniefnaneyslu. Framan. Behav. Neurosci. 2013, 7, 131. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Yau, YHC; Potenza, MN Fjárhættuspil og aðrar hegðunarvandamál: Viðurkenning og meðferð. Harv. Endurskoðunarfræðingur 2015, 23, 134-146. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Dong, G .; Zhou, H .; Zhao, X. Male Internet fíklar sýna skert framkvæmdastjórn stjórna getu: Vísbendingar frá lit-orð Stroop verkefni. Neurosci. Lett. 2011, 499, 114-118. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Thalemann, R .; Wölfling, K .; Grüsser, SM Sérstakur cue viðbrögð á tölvuleikjum sem tengjast leikjum í stórum leikjum. Behav. Neurosci. 2007, 121, 614-618. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Choi, J.-S .; Park, SM; Lee, J .; Hwang, JY; Jung, HY; Choi, S.-W .; Kim, DJ; Ó, S .; Lee, J.-Y. Hvíldarstaða beta og gamma virkni í fíkniefni. Int. J. Psychophysiol. Af. J. Int. Líffæri. Psychophysiol. 2013, 89, 328-333. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Lee, J .; Hwang, JY; Park, SM; Jung, HY; Choi, S.-W .; Kim, DJ; Lee, J.-Y .; Choi, J.-S. Mismunandi hvíldarstaða EEG mynstur sem tengist samsæri þunglyndi í fíkniefni. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Geðlækningar 2014, 50, 21-26. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Lög Alþýðulýðveldisins Kína. Fáanlegt á netinu: http://www.asianlii.org/cn/legis/cen/laws/clotproc361/ (aðgangur að 30 júní 2015).
- Petry, NM; Blanco, C .; Stinchfield, R .; Volberg, R. An empirical mat á fyrirhugaðar breytingar fyrir greiningu gambling í DSM-5. Fíkill. Abingdon Engl. 2013, 108, 575-581. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Petry, NM; Blanco, C .; Auriacombe, M .; Borges, G .; Bucholz, K .; Crowley, TJ; Grant, BF; Hasin, DS; O'Brien, C. Yfirlit yfir og rök fyrir breytingum sem lagt er til vegna sjúklegrar fjárhættuspilar í DSM-5. J. Gambl. Foli. Co-styrktaraðili. Natl. Ráðið. Probl. Gambl. Inst. Nám Gambl. Commer. Gaming 2014, 30, 493-502. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Petry, NM; O'Brien, CP Internet gaming röskun og DSM-5. Fíkill. Abingdon Engl. 2013, 108, 1186-1187. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Liu, J .; Gao, X.-P .; Osunde, I .; Li, X .; Zhou, S.-K .; Zheng, H.-R .; Li, L.-J. Aukin svæðisbundin einsleitni í fíkniefnaneyslu: Hvíldarstuðning í sveigjanlegri myndun. Chin. Med. J. (Engl.) 2010, 123, 1904-1908. [Google Scholar] [PubMed]
- Kim, Y.-R .; Son, J.-W .; Lee, S.-I .; Shin, C.-J .; Kim, S.-K .; Bolli.; Choi, W.-H .; Ó, J.-H .; Lee, S .; Jo, S .; Ha, TH Óeðlileg heilavirkjun unglingabarnsins í fíkniefni í kúluhreyfingu: möguleg tauga tengist disembodiment í ljós af fMRI. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Geðlækningar 2012, 39, 88-95. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Dong, G .; Devito, EE; Du, X .; Cui, Z. Skert hemlun í "fíkniefnaneyslu": Hagnýtt segulómunarskoðun. Geðræn vandamál. 2012, 203, 153-158. [Google Scholar] [CrossRef]
- Dong, G .; Shen, Y .; Huang, J .; Du, X. Skert eftirlitskerfi með fíkniefni hjá fólki með fíkniefnaneyslu: FMRI rannsókn sem tengist viðburði. Eur. Fíkill. Res. 2013, 19, 269-275. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Liu, J .; Esmail, F .; Li, L .; Kou, Z .; Li, W .; Gao, X .; Wang, Z .; Tan, C .; Zhang, Y .; Zhou, S. Minnkuð framhliðarlok virka hjá fólki með fíkniefnaneyslu. Tauga Regen. Res. 2013, 8, 3225-3232. [Google Scholar] [PubMed]
- Kühn, S .; Gallinat, J. Brains á netinu: uppbygging og hagnýtur fylgni við venjulegt netnotkun. Fíkill. Biol. 2015, 20, 415-422. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Li, B .; Friston, KJ; Liu, J .; Liu, Y .; Zhang, G .; Cao, F .; Su, L .; Yao, S .; Lu, H .; Hu, D. Skert tengsl fyrir framan-basal ganglia hjá unglingum með fíkniefni. Sci. Rep. 2014, 4, 5027. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Kim, J.-E .; Son, J.-W .; Choi, W.-H .; Kim, Y.-R .; Ó, J.-H .; Lee, S .; Kim, J.-K. Neural viðbrögð við ýmsum umbótum og endurgjöf í heila unglinga Internet fíkla sem finnast með hagnýtum segulómun. Geðdeildarstofa. Neurosci. 2014, 68, 463-470. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Wee, C.-Y .; Zhao, Z .; Yap, P.-T .; Wu, G .; Shi, F .; Verð, T .; Du, Y .; Xu, J .; Zhou, Y .; Shen, D. Truflun á heilnæmu neti í Internet fíkniefnaneyslu: Hvíldar-ástand virka Magnetic Resonance Imaging Study. PLoS ONE 2014, 9, e107306. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Loh, KK; Kanai, R. Æðri fjölhreyfingarvirkni tengist minni grey-Matter Density í fremri Cingulate Cortex. PLoS ONE 2014, 9, e106698. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Li, W .; Li, Y .; Yang, W .; Zhang, Q .; Wei, D .; Li, W .; Hitchman, G .; Qiu, J. Brain mannvirki og hagnýtur tengsl í tengslum við einstaklingsbundinn munur á tilhneigingu interneta hjá heilbrigðum ungum fullorðnum. Neuropsychologia 2015, 70, 134-144. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Turel, O .; Hann, Q .; Xue, G .; Xiao, L .; Bechara, A. Rannsókn á tauga kerfi undirþjónustunni facebook "fíkn". Psychol. Rep. 2014, 115, 675-695. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Ko, C.-H .; Liu, G.-C .; Hsiao, S .; Yen, J.-Y .; Yang, M.-J .; Lin, W.-C .; Yen, C.-F .; Chen, C.-S. Brain starfsemi í tengslum við gaming hvetja online gaming fíkn. J. Psychiatr. Res. 2009, 43, 739-747. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Han, DH; Kim, YS; Lee, YS; Min, KJ; Renshaw, PF Breytingar á cue-völdum, prefrontal heilaberki starfsemi með vídeó-leikur leika. Cyberpsychology Behav. Soc. Netw. 2010, 13, 655-661. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Ko, C.-H .; Liu, G.-C .; Yen, J.-Y .; Chen, C.-Y .; Yen, C.-F .; Chen, C.-S. Brain tengist þrá fyrir online gaming undir áherslu á vettvangi í einstaklingum með fíkniefni og í fræðsluefni. Fíkill. Biol. 2013, 18, 559-569. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Han, DH; Bolo, N .; Daniels, MA; Arenella, L .; Lyoo, IK; Renshaw, PF Brain virkni og löngun til að spila tölvuleiki á netinu. Compr. Geðlækningar 2011, 52, 88-95. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Han, DH; Kim, SM; Lee, YS; Renshaw, PF Áhrif fjölskyldumeðferðar á breytingum á alvarleika leikja á netinu og heilastarfsemi hjá unglingum með online fíkn. Geðræn vandamál. 2012, 202, 126-131. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Sun, Y .; Ying, H .; Seetohul, RM; Xuemei, W .; Ya, Z .; Qian, L .; Guoqing, X .; Þú, S. Brain fMRI rannsókn á löngun völdum cue myndir í online leikur fíklar (karlkyns unglingar). Behav. Brain Res. 2012, 233, 563-576. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Lorenz, RC; Krüger, J.-K .; Neumann, B .; Schott, BH; Kaufmann, C .; Heinz, A .; Wüstenberg, T. Cue viðbrögð og hömlun þess í meinafræðilegum tölvuleikjum. Fíkill. Biol. 2013, 18, 134-146. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Yuan, K .; Jin, C .; Cheng, P .; Yang, X .; Dong, T .; Bi, Y .; Xing, L .; von Deneen, KM; Yu, D .; Liu, J .; Liang, J .; Cheng, T .; Qin, W .; Tian, J. Amplitude of Low Frequency Fluctuation Abnormalities in Adolescents With Online Gaming Addiction. PLoS ONE 2013, 8, e78708. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Kätsyri, J .; Hari, R .; Ravaja, N .; Nummenmaa, L. Bara að horfa á leikinn er ekki nóg: Striatal fMRI verðlaun viðbrögð við árangri og mistökum í tölvuleiki meðan á virkum og áberandi leiki stendur. Framan. Hum. Neurosci. 2013, 7, 278. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Dong, G .; Hu, Y .; Lin, X .; Lu, Q. Hvað gerir Internet fíklar haldið áfram að spila á netinu, jafnvel þegar þeir eru alvarlega neikvæðar afleiðingar? Mögulegar skýringar frá fMRI rannsókn. Biol. Psychol. 2013, 94, 282-289. [Google Scholar] [PubMed]
- Ko, C.-H .; Hsieh, T.-J .; Chen, C.-Y .; Yen, C.-F .; Chen, C.-S .; Yen, J.-Y .; Wang, P.-W .; Liu, G.-C. Breytt heilavirkjun við svörun við svörun og villuvinnslu hjá einstaklingum með tölvuleiki á netinu: hagnýtur segulmyndunarrannsókn. Eur. Arch. Geðdeildarstofa. Neurosci. 2014, 264, 661-672. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Ding, W .; Sun, J .; Sun, Y.-W .; Chen, X .; Zhou, Y .; Zhuang, Z .; Li, L .; Zhang, Y .; Xu, J .; Du, Y. Eiginleikar hjartsláttartruflana og skertrar hindrunarvirkni í framhjáhlaupi hjá unglingum með fíkniefni vegna nettengingar sem koma fram í Go / No-Go fMRI rannsókninni. Behav. Brain Funct. 2014, 10, 20. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Chen, C.-Y .; Huang, M.-F .; Yen, J.-Y .; Chen, C.-S .; Liu, G.-C .; Yen, C.-F .; Ko, C.-H. Brain tengist svörun við svörun í Internet gaming röskun. Geðdeildarstofa. Neurosci. 2015, 69, 201-209. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Choi, JS Sy08-2neurophysiological og Neuroimaging þætti á milli Internet Gaming Disorder og áfengisnotkun röskun. Áfengisalkóhól. 2014, 49, i10. [Google Scholar] [CrossRef]
- Kim, SM; Han, DH Sy20-4Virtual Reality Therapy fyrir Internet Gaming Disorder. Áfengisalkóhól. 2014, 49, i19. [Google Scholar] [CrossRef]
- Jung, YC; Lee, S .; Chun, JW; Kim, DJ P-72altered Cingulate-Hippocampal Synchrony í sambandi við árásargirni hjá unglingum með Internet gaming truflun. Áfengisalkóhól. 2014, 49, i67-i68. [Google Scholar] [CrossRef]
- Lin, X .; Zhou, H .; Dong, G .; Du, X. Skert áhættumat hjá fólki með tölvuleiki á netinu: fMRI sönnunargögn frá líkum á afsláttarferli. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Geðlækningar 2015, 56, 142-148. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Dong, G .; Lin, X .; Potenza, MN Minnkað virkni tengsl í stjórnkerfisstjórnkerfi tengist skertri stjórnsýslustarfsemi í Internet gaming röskun. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Geðlækningar 2015, 57, 76-85. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Chen, X .; Wang, Y .; Zhou, Y .; Sun, Y .; Ding, W .; Zhuang, Z .; Xu, J .; Du, Y. Mismunandi hvíldarstaða Hagnýtar tengingarbreytingar í reykingum og nonsmokers með Internet Gaming fíkn. Bio. Med. Res. Int. 2014, 2014, 1-9. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Hong, S.-B .; Harrison, BJ; Dandash, O .; Choi, E.-J .; Kim, S.-C .; Kim, H.-H .; Shim, D.-H .; Kim, C.-D .; Kim, J.-W .; Yi, S.-H. A sértækur þátttaka í starfi tengslanna í unglingum með tölvuleiki á netinu. Brain Res. 2015, 1602, 85-95. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Han, JW; Han, DH; Bolo, N .; Kim, B .; Kim, BN; Renshaw, PF Mismunur í hagnýtur tengsl milli áfengisleysis og internettengdra truflana. Fíkill. Behav. 2015, 41, 12-19. [Google Scholar] [PubMed]
- Yuan, K .; Qin, W .; Yu, D .; Bi, Y .; Xing, L .; Jin, C .; Tian, J. Core heila net samskipti og vitsmunalegum stjórn á Internet gaming röskun einstaklinga í lok unglingsár / snemma fullorðinsárum. Brain Struct. Funct. [CrossRef]
- Lorenz, RC; Gleich, T .; Gallinat, J .; Kühn, S. Leikjaþjálfun og verðlaunakerfið. Framan. Hum. Neurosci. 2015, 9, 40. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Wang, Y .; Yin, Y .; Sun, Y .; Zhou, Y .; Chen, X .; Ding, W .; Wang, W .; Li, W .; Xu, J .; Du, Y. Minnkuð virkni tengslanáms fyrir frammistöðu í blóði hjá unglingum með truflun á internetinu: Aðal rannsókn með því að nota hvíldarstaða FMRI. PloS One 2015, 10, e0118733. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Liu, J .; Li, W .; Zhou, S .; Zhang, L .; Wang, Z .; Zhang, Y .; Jiang, Y .; Li, L.. Hagnýtur einkenni heilans hjá háskólaprófendum með internettruflanir. Brain Imaging Behav. 2015, 10, 1-8. [Google Scholar]
- Luijten, M .; Meerkerk, G.-J .; Franken, IHA; Van de Wetering, BJM; Schoenmakers, TM An fMRI rannsókn á vitsmunalegum stjórn á vandamálum leikurum. Geðræn vandamál. 2015, 231, 262-268. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Zhang, J.-T .; Yao, Y.-W .; Li, C.-SR; Zang, Y.-F .; Shen, Z.-J .; Liu, L .; Wang, L.-J .; Liu, B .; Fang, X.-Y. Breytt hvíldarstaða hagnýtur tengsl insula hjá ungum fullorðnum með tölvuleiki á netinu. Fíkill. Biol. [CrossRef] [PubMed]
- Dong, G .; Lin, X .; Hu, Y .; Xie, C .; Du, X. Ójafnvægi hagnýtur tengill milli stjórnsýslustjórna og verðlaunakerfis útskýra hvernig leikjatölvuleikir í netleikjum eru í gangi. Sci. Rep. 2015, 5, 9197. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Lin, F .; Zhou, Y .; Du, Y .; Qin, L .; Zhao, Z .; Xu, J .; Lei, H. Óeðlilegt hvítt mál Heiðarleiki í unglingum með fíkniefnaneyslu: Rannsókn á landfræðilegum rannsóknum á svæðum. PLoS ONE 2012, 7, e30253. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Kühn, S .; Romanowski, A .; Schilling, C .; Lorenz, R .; Mörsen, C .; Seiferth, N .; Banaschewski, T .; Barbot, A .; Barker, GJ; Büchel, C .; et al. The tauga grundvöllur vídeó gaming. Þýðing. Geðlækningar 2011, 1, e53. [Google Scholar] [PubMed]
- Han, DH; Lyoo, IK; Renshaw, PF Mismunandi svæðisbundið grár efni bindi hjá sjúklingum með online fíkn og leikmenn. J. Psychiatr. Res. 2012, 46, 507-515. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Weng, C .; Qian, R .; Fu, X .; Lin, B .; Ji, X .; Niu, C .; Wang, Y. Voxel-undirstaða morphometric greining á heila gráu efni í online leikur fíklar. Zhonghua Yixue Zazhi 2012, 92, 3221-3223. [Google Scholar] [PubMed]
- Yuan, K .; Cheng, P .; Dong, T .; Bi, Y .; Xing, L .; Yu, D .; Zhao, L .; Dong, M .; von Deneen, KM; Liu, Y .; Qin, W .; Tian, J. Cortical Þykkt óeðlileg í seint unglingsárum með Online Gaming Fíkn. PLoS ONE 2013, 8, e53055. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Hong, S.-B .; Zalesky, A .; Cocchi, L .; Fornito, A .; Choi, E.-J .; Kim, H.-H .; Suh, J.-E .; Kim, C.-D .; Kim, J.-W .; Yi, S.-H. Minnkuð virk tengsl við heilablóðfall hjá unglingum með fíkniefni. PLoS ONE 2013, 8, e57831. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Weng, C.-B .; Qian, R.-B .; Fu, X.-M .; Lin, B .; Han, X.-P .; Niu, C.-S .; Wang, Y.-H. Grát efni og óeðlilegt hvítt efni í fíkn á netinu. Eur. J. Radiol. 2013, 82, 1308-1312. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Ding, W .; Sun, J .; Sun, Y .; Zhou, Y .; Li, L .; Xu, J .; Du, Y. Breytt Sjálfgefið Network Resting-State Functional Tengsl við unglinga með Internet Gaming Fíkn. PLoS ONE 2013, 8, e59902. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Hong, S.-B .; Kim, J.-W .; Choi, E.-J .; Kim, H.-H .; Suh, J.-E .; Kim, C.-D .; Klauser, P .; Whittle, S .; Yűcel, M .; Pantelis, C .; Yi, S.-H. Minni sporbrautarþéttni barkstera í karlkyns unglingum með fíkniefni. Behav. Brain Funct. 2013, 9, 11. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Feng, Q .; Chen, X .; Sun, J .; Zhou, Y .; Sun, Y .; Ding, W .; Zhang, Y .; Zhuang, Z .; Xu, J .; Du, Y. Voxel-stigi samanburður á slagæðamyndavökumyndun með segulmagnaðir ónæmiskerfi hjá unglingum með fíkniefni. Behav. Brain Funct. 2013, 9, 33. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Liu, G.-C .; Yen, J.-Y .; Chen, C.-Y .; Yen, C.-F .; Chen, C.-S .; Lin, W.-C .; Ko, C.-H. Hjarta örvun til að hamla svörun við leikjatölvun truflun í truflunum á netinu. Kaohsiung J. Med. Sci. 2014, 30, 43-51. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Han, DH; Lee, YS; Shi, X .; Renshaw, PF Proton segulmagnaðir resonance spectroscopy (MRS) í online leikur fíkn. J. Psychiatr. Res. 2014, 58, 63-68. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Lin, X .; Dong, G .; Wang, Q .; Du, X. Óeðlilegt grátt mál og hvítt efni bindi í "Internet gaming fíklar". Fíkill. Behav. 2015, 40, 137-143. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Xing, L .; Yuan, K .; Bi, Y .; Yin, J .; Cai, C .; Feng, D .; Li, Y .; Song, M .; Wang, H .; Yu, D .; et al. Lækkað heilbrigt fiber og vitsmunaleg stjórn á unglingum með tölvuleiki. Brain Res. 2014, 1586, 109-117. [Google Scholar] [PubMed]
- Sun, Y .; Sun, J .; Zhou, Y .; Ding, W .; Chen, X .; Zhuang, Z .; Xu, J .; Du, Y. Mat á breytingum í vöðva í in vivo í gráum efnum með DKI í fíkniefnum. Behav. Brain Funct. 2014, 10, 37. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Ko, C.-H .; Hsieh, T.-J .; Wang, P.-W .; Lin, W.-C .; Yen, C.-F .; Chen, C.-S .; Yen, J.-Y. Breytt grár efnisþéttleiki og truflað hagnýtur tengsl amygdala hjá fullorðnum með Internet gaming röskun. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Geðlækningar 2015, 57, 185-192. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Kim, H .; Kim, YK; Gwak, AR; Lim, J.-A .; Lee, J.-Y .; Jung, HY; Sohn, BK; Choi, S.-W .; Kim, DJ; Choi, J.-S. Stöðugleiki í hvíldarstað sem líffræðileg merki fyrir sjúklinga með tölvuleysi á internetinu: Samanburður við sjúklinga með áfengisröskun og heilbrigða stjórn. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Geðlækningar 2015, 60, 104-111. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Cai, C .; Yuan, K .; Yin, J .; Feng, D .; Bi, Y .; Li, Y .; Yu, D .; Jin, C .; Qin, W .; Tian, J. Striatum morfometry er tengt við vitsmunalegum stjórnunarskortum og einkenni alvarleika í truflunum á neti. Brain Imaging Behav. [CrossRef] [PubMed]
- Wang, H .; Jin, C .; Yuan, K .; Shakir, TM; Mao, C .; Niu, X .; Niu, C .; Guo, L .; Zhang, M. Breyting á gráu efni bindi og vitsmunalegum stjórn á unglingum með tölvuleiki. Framan. Behav. Neurosci. 2015, 9, 64. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Hou, H .; Jia, S .; Hu, S .; Fan, R .; Sun, W .; Sun, T .; Zhang, H. Minni Striatal dópamín flutningsaðilar hjá fólki með fíkniefnaneyslu. Bio. Med. Res. Int. 2012, 2012, e854524. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Park, HS; Kim, SH; Bang, SA; Yoon, EJ; Cho, SS; Kim, SE Breytt svæðisbundin heila glúkósa umbrot í leikjum á Netinu: A 18F-flúorodeoxyglucose positron emission tomography study. CNS Spectr. 2010, 15, 159-166. [Google Scholar] [PubMed]
- Tian, M .; Chen, Q .; Zhang, Y .; Du, F .; Hou, H .; Chao, F .; Zhang, H. PET hugsanlegur ljós kemur í ljós að heilar hagnýtar breytingar eru á internetinu. Eur. J. Nucl. Med. Mol. Myndataka 2014, 41, 1388-1397. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Koepp, MJ; Gunn, RN; Lawrence, AD; Cunningham, VJ; Dagher, A .; Jones, T .; Brooks, DJ; Bekk, CJ; Grasby, PM Vísbending um notkun dopamíns í striatalum meðan á tölvuleiki stendur. Náttúran 1998, 393, 266-268. [Google Scholar] [PubMed]
- Zhao, X .; Yu, H .; Zhan, Q .; Wang, M. Áhrif óhóflegrar notkunar á heyrnartengdum atburðum. J. Biomed. Eng. 2008, 25, 1289-1293. [Google Scholar]
- Sonur, KL; Choi, JS; Lee, J .; Park, SM; Lim, JA; Lee, JY; Kim, SN; Ó, S .; Kim, DJ; Kwon, JS Neurophysiological lögun af Internet gaming röskun og áfengisnotkun röskun: Resting State EEG rannsókn. Þýðingarmálum 2015, 9, e628. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Lu, DW; Wang, JW; Huang, ACW Mismunun á áhættuþáttum Internet fíkniefnanna byggð á sjálfstæðri taugasvörun: Internet-fíkniefnahugmyndin um sjálfstætt starfandi virkni. Cyberpsychology Behav. Soc. Netw. 2010, 13, 371-378. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Zhang, H.-X .; Jiang, W.-Q .; Lin, Z.-G .; Du, Y.-S .; Vance, A. Samanburður á sálfræðilegum einkennum og sermisþéttni taugaboðefna í unglingum í Shanghai með og án fíkniefnaneyslu: A Case-Control Study. PLoS ONE 2013, 8, e63089. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Lin, P.-C .; Kuo, S.-Y .; Lee, P.-H .; Sheen, T.-C .; Chen, S.-R. Áhrif fíkniefna á hjartsláttartíðni hjá börnum í skóla. J. Cardiovasc. Hjúkrunarfræðingar. 2014, 29, 493-498. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Han, DH; Lee, YS; Na, C .; Ahn, JY; Chung, Bandaríkjunum; Daniels, MA; Haws, CA; Renshaw, PF Áhrif metýlfenidats á tölvuleiki á internetinu leika hjá börnum með athyglisbresti / ofvirkni. Compr. Geðlækningar 2009, 50, 251-256. [Google Scholar] [CrossRef]
- Metcalf, O .; Pammer, K. Lífeðlisfræðilegur uppsveiflisskortur í fíknilegum leikjum er mismunandi eftir því sem við á. Eur. Fíkill. Res. 2014, 20, 23-32. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Andreassen, CS; Pallesen, S. Félagsleg netyfirlit-Yfirlit. Curr. Pharm. Des. 2014, 20, 4053-4061. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Andreassen, CS; Torsheim, T .; Brunborg, GS; Pallesen, S. Þróun Facebook fíkniefna. Psychol. Rep. 2012, 110, 501-517. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Balakrishnan, V .; Shamim, A. Malaysian Facebookers: Motives and Addictive Behaviors Unraveled. Tölva. Hum. Behav. 2013, 29, 1342-1349. [Google Scholar] [CrossRef]
- Carmody, CL Internet Fíkn: Bara Facebook Me! Hlutverk félagslegur net staður í fíkn Internet. Tölva. Technol. Appl. 2012, 3, 262-267. [Google Scholar]
- Cam, E .; Isbulan, O. Ný fíkn fyrir kennara kennara: Félagsleg netkerfi. Turk. Online J. Educ. Technol.-TOJET 2012, 11, 14-19. [Google Scholar]
- Karaiskos, D .; Tzavellas, E .; Balta, G .; Paparrigopoulos, T. P02-232-Félagsleg netnotkun: Ný klínísk röskun? Eur. Geðlækningar 2010, 25, 855. [Google Scholar] [CrossRef]
- Kittinger, R .; Correia, CJ; Járn, JG Tengsl milli Facebook notkun og vandkvæða notkun á netinu meðal háskólanema. Cyberpsychology Behav. Soc. Netw. 2012, 15, 324-327. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Koc, M .; Gulyagci, S. Facebook fíkn meðal tyrkneska háskólanema: Hlutverk sálfræðilegrar heilsu, lýðfræðilegar og notkunar einkenni. Cyberpsychology Behav. Soc. Netw. 2013, 16, 279-284. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Milošević-Đorđević, JS; Žeželj, IL Sálfræðilegir spáaðilar á ávanabindandi félagslegur net staður nota: Málið í Serbíu. Tölva. Hum. Behav. 2014, 32, 229-234. [Google Scholar] [CrossRef]
- Rosen, LD; Hvalveiðar, K .; Rab, S .; Carrier, LM; Cheever, NA er Facebook að búa til "iDisorders"? Tengslin milli klínískra einkenna geðrænna og tæknilegra nota, viðhorf og kvíða. Tölva. Hum. Behav. 2013, 29, 1243-1254. [Google Scholar]
- Salehan, M .; Negahban, A. Félagsleg tengsl við Smartphones: Þegar farsímar verða ávanabindandi. Berðu Hum Behav 2013, 29, 2632-2639. [Google Scholar] [CrossRef]
- Weiss, R .; Sama, CP Smart Sími, Félagslegur Net, Sexting og vandamál kynferðislega hegðun-A kalla fyrir rannsóknir. Kynlíf. Fíkill. Þvingun 2010, 17, 241-246. [Google Scholar] [CrossRef]
- Childress, AR; Ehrman, RN; Wang, Z .; Li, Y .; Sciortino, N .; Hakun, J .; Jens, W .; Suh, J .; Listerud, J .; Marquez, K .; Franklin, T .; Langleben, D .; Detre, J .; O'Brien, CP Prelude to Passion: Limbic virkjun með "ósýnilegum" lyfjum og kynferðislegum vísbendingum. PLoS ONE 2008, 3, e1506. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Georgiadis, JR; Kringelbach, ML Mannleg kynferðisleg svörun: Brain hugsanlegur vísbending sem tengir kynlíf við aðra ánægju. Prog. Neurobiol. 2012, 98, 49-81. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Frascella, J .; Potenza, MN; Brown, LL; Childress, AR Hlutdeildarheilbrigði heilans opna veginn fyrir nonsubstance fíkn: Carving fíkn á nýjum sameiginlegum? Ann. NY Acad. Sci. 2010, 1187, 294-315. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Blum, K .; Werner, T .; Carnes, S .; Carnes, P .; Bowirrat, A .; Giordano, J .; Oscar-Berman, M .; Gull, M. Kynlíf, eiturlyf og rokk "n" rúlla: Hugsandi algengt mesólimbísk virkjun sem virknin í umbunargenndum fjölbrigðum. J. Psychoactive Drugs 2012, 44, 38-55. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Blum, K .; Giordano, J .; Morse, S .; Liu, Y .; Tan, J .; Bowirrat, A .; Smolen, A .; Waite, R .; Downs, W .; Madigan, M .; et al. Greining á erfðafræðilegu áhættuþáttum (GARS): Rannsóknarspurning á fjölmótaáhættu alleles hjá fjölskyldumíkum karlmönnum. IIOAB J. 2010, 1, 169-175. [Google Scholar]
- Blum, K .; Gardner, E .; Oscar-Berman, M .; Gull, M. "Liking" og "ófullnægjandi" tengd Reward Deficiency Syndrome (RDS): Hugsandi munur svörun í heila umbun hringrás. Curr. Pharm. Des. 2012, 18, 113-118. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Komu, DE; Blum, K. Reward deficiency syndrome: Erfðafræðilegar hliðar á hegðunarvandamálum. Prog. Brain Res. 2000, 126, 325-341. [Google Scholar] [PubMed]
- Downs, B .; Oscar-Berman, M .; Waite, R .; Madigan, M .; Giordano, J .; Beley, T .; Jones, S .; Simpatico, T .; Hauser, M .; Borsten, J .; et al. Höfum við hreint fíkniefnið: Reward Deficiency Syndrome Solution SystemTM. J. Genet. Syndr. Gene. Ther. 2013, 4, 14318. [Google Scholar]
- Grueter, BA; Robison, AJ; Neve, RL; Nestler, EJ; Malenka, RC ΔFosB mælir með mismunandi breytingum á kjarnanum, bein og óbein leið. Proc. Natl. Acad. Sci. Bandaríkin 2013, 110, 1923-1928. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Nestler, EJ Cellular grundvöllur minni fyrir fíkn. Dialogues Clin. Neurosci. 2013, 15, 431-443. [Google Scholar] [PubMed]
- Zhang, Y .; Crofton, EJ; Li, D .; Lobo, MK; Fan, X .; Nestler, EJ; Grænn, TA Overexpression of DeltaFosB í kjarnanum accumbens líkar eftir phenotype verndandi fíkniefni, en ekki verndandi þunglyndi svipgerð umhverfis auðgun. Framan. Behav. Neurosci. 2014, 8, 297. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Muschamp, JW; Nemeth, CL; Robison, AJ; Nestler, EJ; Carlezon, WA ΔFosB eykur umbunandi áhrif kókaíns á meðan að draga úr örvandi áhrifum kappa-ópíóíð viðtakaörva U50488. Biol. Geðlæknir. 2012, 71, 44-50. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Been, LE; Hedges, VL; Vialou, V .; Nestler, EJ; Meisel, RL ΔJunD overexpression í kjarnanum accumbens kemur í veg fyrir kynferðislega umbun í kvenkyns Sýrlendinga hamstur. Genes Brain Behav. 2013, 12, 666-672. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Hedges, VL; Chakravarty, S .; Nestler, EJ; Meisel, RL Delta FosB overexpression í kjarnanum accumbens eykur kynferðislega umbun í kvenkyns Sýrlendinga hamstur. Genes Brain Behav. 2009, 8, 442-449. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Wallace, DL; Vialou, V .; Rios, L .; Carle-Flórens, TL; Chakravarty, S .; Kumar, A .; Graham, DL; Grænn, TA; Kirk, A .; Iñiguez, SD; et al. Áhrif DeltaFosB í kjarnanum byggjast á náttúrulegum hegðunarvandamálum. J. Neurosci. 2008, 28, 10272-10277. [Google Scholar] [PubMed]
- Pitchers, KK; Frohmader, KS; Vialou, V .; Mouzon, E .; Nestler, EJ; Lehman, MN; Coolen, LM DeltaFosB í kjarnanum accumbens er mikilvægt fyrir að efla áhrif kynferðislegrar umbunar. Genes Brain Behav. 2010, 9, 831-840. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Pitchers, KK; Balfour, ME; Lehman, MN; Richtand, NM; Yu, L .; Coolen, LM Neuroplasticity í mesolimbic kerfi völdum náttúrulega umbun og síðari verðlaun laun. Biol. Geðlækningar 2010, 67, 872-879. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Doidge, N. The Brain sem breytir sjálfum sér: Sögur af persónulegum triumph frá landamærum hjúkrunarfræði; Penguin Bækur: New York, NY, USA, 2007. [Google Scholar]
- Hilton, DL; Watts, C. Klámfíkn: Neyðarnámssjónarmið. Surg. Neuról. Int. 2011, 2, 19. [Google Scholar] [PubMed]
- Reid, RC; Carpenter, BN; Fong, TW Neuroscience rannsóknir styðja ekki fullyrðingar um að of mikil klámnotkun veldur heilaskemmdum. Surg. Neuról. Int. 2011, 2, 64. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Voon, V .; Mól, TB; Banca, P .; Porter, L .; Morris, L .; Mitchell, S .; Lapa, TR; Karr, J .; Harrison, NA; Potenza, MN; Irvine, M. Neural Correlates of Sexual Cue Reactivity í einstaklingum með og án þvingunar kynferðislegrar hegðunar. PLoS ONE 2014, 9, e102419. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Kühn, S .; Gallinat, J. Brain uppbygging og virk tengsl í tengslum við klám neyslu: Heila á klám. Jama Psychiatry 2014, 71, 827-834. [Google Scholar]
- Prause, N .; Pfaus, J. Skoða kynferðisleg áróður í tengslum við meiri kynferðislega svörun, ekki ristruflanir. Kynlíf. Med. 2015, 3, 90-98. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Arnow, BA; Desmond, JE; Banner, LL; Glover, GH; Salómon, A .; Polan, ML; Lue, TF; Atlas, SW Brain örvun og kynferðisleg uppvakningur hjá heilbrigðum, kynhneigðra körlum. Brain 2002, 125, 1014-1023. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Ferris, CF; Snowdon, CT; Konungur, já; Sullivan, JM; Ziegler, TE; Olson, DP; Schultz-Darken, NJ; Tannenbaum, PL; Ludwig, R .; Wu, Z .; et al. Virkjun tauga-leiða sem tengist kynferðislegu ofbeldi í einkennum. J. Magn. Reson. Myndataka 2004, 19, 168-175. [Google Scholar] [PubMed]
- Wang, Y .; Zhu, J .; Li, Q .; Li, W .; Wu, N .; Zheng, Y .; Chang, H .; Chen, J .; Wang, W. Breytt framhlið og framhlið í heilahimnubólgu hjá einstaklingum sem höfðu ósjálfráða heróín: Hvílíkan FMRI rannsókn. PLOS One 2013, 8, e58098. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Gola, M .; Wordecha, M .; Sescousse, G .; Kossowski, B .; Marchewka, A. Aukin næmi fyrir erótískum verðlaunamyndum í einstaklingum með þvingunarheilbrigði. J. Behav. Fíkill. 2015, 4, 16. [Google Scholar]
- Sescousse, G .; Barbalat, G .; Domenech, P .; Dreher, J.-C. Ójafnvægi í næmi fyrir mismunandi tegundir af umbunum í sjúklegum fjárhættuspilum. Brain J. Neurol. 2013, 136, 2527-2538. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Brand, M .; Grabenhorst, T .; Snagowski, J .; Laier, C .; Maderwald, S. Cybersex fíkn er í tengslum við ventral striatum virkni þegar horft er á æskilegt klámmyndir. J. Behav. Fíkill. 2015, 4, 9. [Google Scholar]
- Wehrum-Osinsky, S .; Klucken, T .; Rudolf, S. Neural og huglæg svörun hjá sjúklingum með mikla klámnotkun. J. Behav. Fíkill. 2015, 4, 42. [Google Scholar]
- Fineberg, NA; Potenza, MN; Chamberlain, SR; Berlín, HA; Menzies, L .; Bechara, A .; Sahakian, BJ; Robbins, TW; Bullmore, ET; Hollander, E. Sannprófandi og ósjálfráðar hegðun, frá dýraheilbrigðum til endophenotypes: A Narrative Review. Neuropsychopharmacology 2010, 35, 591-604. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Chan, RCK; Shum, D .; Toulopoulou, T .; Chen, EYH Mat á framkvæmdaraðgerðum: Skoðun á tækjum og auðkenningu á mikilvægum málum. Arch. Clin. Neuropsychol. 2008, 23, 201-216. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Miyake, A .; Friedman, NP; Emerson, MJ; Witzki, AH; Howerter, A .; Veðmál, TD Eining og fjölbreytileiki framkvæmdastjórnar og virkni þeirra til flókinna "framhliðarlaga" verkefna: Dæmigerð breytileg greining. Cognit. Psychol. 2000, 41, 49-100. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Smith, EE; Jonides, J. Geymsla og framkvæmdastjóri ferli í framhliðunum. Vísindi 1999, 283, 1657-1661. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Stuss, DT; Alexander, MP framkvæmdastjórnaraðgerðir og frontal lobes: Hugmyndafræði. Psychol. Res. 2000, 63, 289-298. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Jurado, MB; Rosselli, M. The vandræðaleg eðli framkvæmdastjórnar: A endurskoðun á núverandi skilningi okkar. Neuropsychol. Rev. 2007, 17, 213-233. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Royall, DR; Lauterbach, EB; Cummings, JL; Reeve, A .; Rummans, TA; Kaufer, DI; LaFrance, salerni; Coffey, CE Framkvæmdastjórnunaraðgerð: Endurskoðun á loforð sinni og áskorunum fyrir klínískum rannsóknum. J. Neuropsychiatry Clin. Neurosci. 2002, 14, 377-405. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Verdejo-García, A .; López-Torrecillas, F .; Giménez, CO; Pérez-García, M. Klínískar afleiðingar og aðferðafræðilegar áskoranir í rannsókninni á taugasjúkdómum tengist kannabis, örvandi og ópíóíð misnotkun. Neuropsychol. Rev. 2004, 14, 1-41. [Google Scholar] [Krossvísun] [PubMed]
- Bechara, A. Ákvarðanatöku, hvatastjórn og tap á viljastyrk til að standast eiturlyf: A taugakennt sjónarhorn. Nat. Neurosci. 2005, 8, 1458-1463. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Young, KS Internet kynlíf fíkn: Áhættuþættir, stig þróun og meðferð. Am. Behav. Sci. 2008, 52, 21-37. [Google Scholar] [CrossRef]
- Holstege, G .; Georgiadis, JR; Paans, AMJ; Meiners, LC; Van der Graaf, FHCE; Reinders, AATS Brain örvun við karlkyns sáðlát. J. Neurosci. 2003, 23, 9185-9193. [Google Scholar] [PubMed]
- Brand, M .; Laier, C .; Pawlikowski, M .; Schächtle, U .; Schöler, T .; Altstötter-Gleich, C. Horfa á klámfengnar myndir á Netinu: Hlutverk kynferðislegra áhrifa og sálfræðilegra geðrænna einkenna til að nota Internet kynlíf staður of mikið. CyberPsychology Behav. Soc. Netw. 2011, 14, 371-377. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Laier, C .; Pekal, J .; Brand, M. Cybersex fíkn í heteroseksual kvenkyns notendur Internet klám er hægt að skýra með fullnægjandi tilgátu. CyberPsychology Behav. Soc. Netw. 2014, 17, 505-511. [Google Scholar]
- Laier, C .; Pekal, J .; Vörumerkja, M. Kynferðisleg spennubúnaður og truflun á vinnustöðum ákvarða kynþáttafíkn í samkynhneigðum körlum. Cyberpsych. Behav. Soc. Netw. 2015. í stuttu. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Laier, C .; Pawlikowski, M .; Pekal, J .; Schulte, FP; Brand, M. Cybersex fíkn: Upplifað kynferðisleg uppnám þegar þú horfir á klám og ekki raunveruleg kynferðisleg samskipti skiptir máli. J. Behav. Fíkill. 2013, 2, 100-107. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Snagowski, J .; Wegmann, E .; Pekal, J .; Laier, C .; Vörumerkja, M. Áhrifamikil samtök í kynlífsfíkn: Aðlögun á óbeinum fótboltaleik með klámmyndir. Fíkill. Behav. 2015, 49, 7-12. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Snagowski, J .; Vörumerki, M. Einkenni kynlífssjávar geta verið tengdir bæði nálgast og forðast klámfengnar áreiti: Niðurstöður úr hliðstæðum sýnishorn af reglulegu kynhneigðra notenda. Framan. Psychol. 2015, 6, 653. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Laier, C .; Vörumerkja, M. Empirical Vísbendingar og fræðilega umfjöllun um þætti sem stuðla að Cybersex fíkn frá vitsmunahegðun. Kynlíf. Fíkill. Þvingunar. 2014, 21, 305-321. [Google Scholar] [CrossRef]
- Reid, RC; Karim, R .; McCrory, E .; Carpenter, BN Self-greint munur á ráðstöfunum framkvæmdastjórnunar og ofbeldis hegðun hjá sjúklingi og samfélagssýni karla. Int. J. Neurosci. 2010, 120, 120-127. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Reid, RC; Garos, S .; Carpenter, BN; Coleman, E. Óvart að finna í tengslum við framkvæmdaeftirlit í sjúklingaúrtaki af kynhneigðra manna. J. Sex. Med. 2011, 8, 2227-2236. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Wright, LW; Adams, HE Áhrif örva sem eru mismunandi í erótískur efni á vitsmunalegum ferlum. J. Sex Res. 1999, 36, 145-151. [Google Scholar] [CrossRef]
- Flestir, S .; Smith, S .; Cooter, A .; Levy, B .; Zald, D. Hinn nakinni sannleikur: Jákvæð, vökvandi afvegaleiðir skertu skjót markskynjun. Cogn. Emot. 2007, 21, 37-41. [Google Scholar] [CrossRef]
- Kagerer, S .; Wehrum, S .; Klucken, T .; Walter, B .; Vaitl, D .; Stark, R. Kynlíf laðar: Rannsóknaraðferðir einstaklings munur á viðhorfum til kynferðislegra áreita. PLoS ONE 2014, 9, e107795. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Doornwaard, SM; van den Eijnden, RJJM; Johnson, A .; Ter Bogt, TFM Útsetning fyrir kynferðislegt fjölmiðlaefni og sértæka athygli fyrir kynferðislegt cues: Tilraunirannsóknir. Tölva. Hum. Behav. 2014, 41, 357-364. [Google Scholar] [CrossRef]
- Prause, N .; Janssen, E .; Hetrick, WP Attention og tilfinningalega svör við kynferðislegum áreiti og tengsl þeirra við kynferðislega löngun. Arch. Kynlíf. Behav. 2008, 37, 934-949. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Macapagal, KR; Janssen, E .; Fridberg, BS; Finn, R .; Heiman, JR Áhrif hvatvísis, kynferðislegrar arousability og abstrakt vitsmunaleg hæfileika á karla og kvenna fara / ekki-fara verkefni árangur. Arch. Kynlíf. Behav. 2011, 40, 995-1006. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Laier, C .; Pawlikowski, M .; Vörumerki, M. Kynferðisleg myndvinnsla truflar ákvarðanatöku með tvíræðni. Arch. Kynlíf. Behav. 2014, 43, 473-482. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Laier, C .; Schulte, FP; Vörumerki, M. Pornographic myndvinnsla truflar vinnandi minniháttar árangur. J. Sex Res. 2013, 50, 642-652. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Schiebener, J .; Laier, C .; Brand, M. Haltu fast við klám? Ofnotkun eða vanræksla á Cybersex cues í fjölverkavinnsluaðstæðum er tengd einkennum kynþáttafíkn. J. Behav. Fíkill. 2015, 4, 14-21. [Google Scholar] [PubMed]
- Mechelmans, DJ; Irvine, M .; Banca, P .; Porter, L .; Mitchell, S .; Mól, TB; Lapa, TR; Harrison, NA; Potenza, MN; Voon, V. Auka athyglisbrestur gegn kynferðislegri vitsmuni einstaklinga með og án þvingunar kynferðislegrar hegðunar. PLoS ONE 2014, 9, e105476. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Ruiz-Díaz, M .; Hernández-González, M .; Guevara, MA; Amezcua, C .; Ågmo, A. Prefrontal EEG fylgni á turni Hanoi og WCST flutningur: Áhrif tilfinningalegra sjónrænna áreynslu. J. Sex. Med. 2012, 9, 2631-2640. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Steele, VR; Staley, C .; Fong, T .; Prause, N. Kynferðisleg löngun, ekki ofsækni, tengist taugafræðilegu viðbrögðum sem myndast af kynferðislegum myndum. Félagsverkandi taugaskemmdum. Psychol. 2013, 3, 20770. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Minnix, JA; Versace, F .; Robinson, JD; Lam, CY; Engelmann, JM; Cui, Y .; Brown, VL; Cinciripini, PM Seint jákvætt hugsanlegt (LPP) til að bregðast við mismunandi gerðum tilfinningalegra og sígarettuörva hjá reykingum: Efni samanburðar. Int. J. Psychophysiol. Af. J. Int. Líffæri. Psychophysiol. 2013, 89, 18-25. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Rupp, HA; Wallen, K. Kynlífsmismunur í svörun við sjónrænum kynferðislegum áreynslum: A Review. Arch. Kynlíf. Behav. 2008, 37, 206-218. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Lykín, AD; Meana, M .; Strauss, GP kynlíf munur í sjónrænni athygli að erótískur og ekki-erótískur áreiti. Arch. Kynlíf. Behav. 2008, 37, 219-228. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Hilton, DL "Hár löngun", eða "eingöngu" fíkn? Svar við Steele et al. Félagsverkandi taugaskemmdum. Psychol. 2014, 4, 23833. [Google Scholar]
- Littel, M .; Euser, AS; Munafò, MR; Franken, IHA Rafroffræðilegir vísitölur hlutdrægna vitsmunalegrar vinnslu efnafræðilegra vísa: Meta-greining. Neurosci. Biobehav. Rev. 2012, 36, 1803-1816. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Prause, N .; Steele, VR; Staley, C .; Sabatinelli, D .; Hajcak, G. Modulation of late positive potentials eftir kynferðislegum myndum í vandamálum notenda og stjórna ósamræmi við "klámfíkn". Biol. Psychol. 2015. í stuttu. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Julien, E .; Yfir, R. Male kynferðislega vökva yfir fimm stillingar af erótískur örvun. Arch. Kynlíf. Behav. 1988, 17, 131-143. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
- Bæði, S .; Spiering, M .; Everaerd, W .; Laan, E. Kynferðisleg hegðun og svörun við kynferðislegum áreiti í kjölfar rannsóknaraðgerðar kynferðislegrar örvunar. J. Sex Res. 2004, 41, 242-258. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
;