Kynferðisleg löngun, skap, viðhengisstíll, hvatvísi og sjálfstraust sem fyrirsjáandi þættir fyrir ávanabindandi kynhneigð (2019)

JMIR Ment Health. 2019 Jan 21; 6 (1): e9978. doi: 10.2196 / mental.9978.

Varfi N1, Rothen S1, Jasiowka K1, Lepers T1, Bianchi-Demicheli F1, Khazaal Y#1.

Abstract

Inngangur:

Aukin fjöldi náms er fjallað um ýmsa þætti kynþáttafíkn, þeim erfiðleikum sem sumir hafa í að takmarka notkun cybersex þrátt fyrir neikvæð áhrif á daglegt líf.

HLUTLÆG:

Markmiðið með þessari rannsókn var að meta hugsanlega tengsl milli niðurstaðan með breytingum á kynþáttabreytingum, metin með því að nota notendaviðmót til að nota gagnasöfnun og nokkrir sálfræðilegir og sálfræðilegir þættir, þar á meðal kynferðisleg löngun, skap, viðhengisstíll, hvatvísi, og sjálfsálit með því að taka mið af aldur, kyni og kynhneigðum notenda cybersex.

aðferðir:

Vefkönnun var gerð þar sem þátttakendur voru metnir fyrir félagsfræðilegum breytum og með eftirfarandi hljóðfærum: CIUS lagað til notkunar fyrir kynhneigð, kynferðislegan ástæðu og stutt þunglyndi-hamingjuskala. Þar að auki var viðhengisstíll metinn með reynslu í nánu sambandi-endurskoðaða spurningalista (kvíða og forðast áskrifendur). Hvatvísi var mældur með því að nota brýnt, forföll (skortur á), þrautseigju (skortur á), skynjunarsókn, jákvæð skyndihjálp. Alheims sjálfsálit var metið með 1-hlutanum sjálfsvottunarskala.

Niðurstöður:

Dæmi um 145 einstaklinga lauk rannsókninni. Ávanabindandi notkun sýklalyfja var tengd meiri kynlífsþrá, þunglyndi, undantekningartilfellum og karlkyns kyni en ekki með hvatvísi.

Ályktanir:

Ávanabindandi notkun sýklalyfja er fall af kynferðislegri löngun, þunglyndi og undantekningarheit.

Lykilorð: ávanabindandi hegðun; hvatvísi; internetið; kynlíf

PMID: 30664470

DOI: 10.2196 / mental.9978

Hvernig gengur lífið dag frá degi? Er það í jafnvægi og allt eins og það á að vera? Er jafnvægi hvort sem litið er á veraldlega stöðu eða andlega? Lífið er eins og það er. Það er ekki alltaf sólskyn. Það koma reglulega lægðir með rok og rigningu. Við vitum að í heildar samhenginu er lægð hluti af vistkerfi að leita að jafnvægi. Stundum erum við stödd í miðju lægðarinnar. Þar er logn og gott veður, sama hvað gengur á þar sem stormurinn er mestur. Sama lögmál gildir varðandi þitt eigið líf. Ef þú ert í þinn miðju, þínum sannleik þá heldur þú alltaf jafnvægi átakalaust. Sama hvað gustar mikið frá þér þegar þú lætur til þín taka. Huldufólk hefur gefið okkur hugleiðslu sem hjálpar okkur að finna þessa miðju, finna kjarna okkar og sannleikann sem í honum býr. Þegar þú veist hver þú ert og hvers vegna þú ert hér, mun líf þitt vera í flæðandi jafnvægi. Hugleiðslan virkjar þekkinguna sem er í vitund jarðar og færir hana með lífsorkunni inn í líkama okkar. Þar skoðar hún hugsana og hegðunar munstrið og athugar hvort það myndar átakalausu flæðandi jafnvægi. Hinn möguleikinn er falskt jafnvægi sem hafa þarf fyrir að viðhalda með tilheyrandi striti, áhyggjum og ótta. Síðan leiðbeinir þessi þekking okkur að því jafnvægi sem er okkur eðlilegt. Við blómstrum átakalaust, líkt og planta sem vex átakalaut frá fræi í fullþroska plöntu sem ber ávöxt.

Bakgrunnur

Netið er mikið notað í daglegu lífi, þar á meðal fyrir heilsufarslegar fyrirspurnir [1-4] og kynferðisleg tengsl5]. Cybersex er algeng hegðun sem vísar til kynferðislega stilla vefur-undirstaða starfsemi sem miðar að því að veita erótískur fullnæging eða kynferðislegt fullnæging [6]. Cybersex inniheldur ýmsar aðgerðir eins og að spjalla, deita, leita að ótengdum dögum, kynlífsspili, vefmyndavélum, sýndarveruleika og klámi. Þessar aðgerðir geta verið flokkaðar sem eingöngu-arousal (þ.e. horfa á klám), samvinnu-arousal (þ.e. spjalla) og nonarousal starfsemi (þ.e. kynlíf tengdar upplýsingar leita)7].

Miðlungs notkun gagnasafns getur stuðlað að stækkun kynferðisþekkingar og aukið náinn samskipti og kynferðisleg samskipti við samstarfsaðila [8]. Líkur þeim sem taka þátt í öðrum tengdum hegðun á Netinu, svo sem gaming [9-11], þó geta sumir netkerfisnotendur þróað ávanabindandi notkunarmynstur með hugsanlegum neikvæðum afleiðingum [12,13]. Þessi mynstur eru venjulega lýst sem óhófleg og illa stjórnandi notkun kynjamála á Netinu sem leiðir til vandamála eða virka skerðingar og þráir þrátt fyrir slíkar erfiðleikar [14,15]. Engin samstaða hefur verið náð um hugmyndafræði þessa röskunar [12,16], þótt það sé oft nefnt kynlíf fíkn [17-20]. Engu að síður, eins og greint var frá vegna annarra vandamála á Netinu [21], það er líklega regnhlífaratriði sem vísar til mismunandi gerðir kynþáttamisstarfs (einföld internet klám, kynlíf vefmyndavélar, spjall osfrv.) og mismunandi aðferðir (þ.e. jákvæð styrking, svo sem kynferðislegt fullnæging og uppnám frá klám, félagslegar umbætur frá spjalli , eða neikvæð styrking með því að flýja úr daglegu streitu) [12,22,23].

Nokkrar rannsóknir hafa greint frá líkum á ávanabindandi kynþætti og öðrum ávanabindandi sjúkdómum, þ.mt lækkun á frammistöðu í framhaldsskólum (getu til að velja aðgerðir eða hugsanir í tengslum við innri markmið) [24], tengsl milli huglægra klámmyndarlegrar vöktunar og óhóflegrar kynþáttar [25,26], tengsl milli streituviðbragðsvirkni (taugakerfisbreytingar sem sýna framköllun ventralstriatums við útsetningu cybersex cues) og kynferðisleg löngun [27] og huglæg einkenni kynþáttarfíkn (finnst tap á stjórn við notkun þess) [23] og mynstur jákvætt og neikvætt styrking á kynferðislegum hegðun á vefnum [28]. Þrátt fyrir að það virðist vera vísindalegt, er rannsókn á kynþáttabrotum enn takmörkuð [25]. Einkum eru þættir sem tengjast þróun og viðhaldi ávanabindandi kynhneigð enn frekar12]. Þetta má að hluta skýra af skorti á samstöðu um slíka hegðunarvanda.

Mögulegir ákvarðanir ávanabindandi kynþáttar hafa þó fengið forkeppni athygli. Kynferðisleg löngun endurspeglar völd sem draga mann til eða frá kynferðislegri hegðun [29] og hvetja fólk til kynferðislegs samskipta. Samt þrátt fyrir mikilvægi kynferðislegrar löngunar sem einkennist af kynferðislegu hegðun [22,30], eru rannsóknir á sambandi milli kynferðislegrar löngunar og kynþáttar enn skortir. Í samræmi við aðrar skýrslur um hegðunarvanda og óhófleg netnotkun [9,31], hafa nokkrar rannsóknir á sálfræðilegu fylgni ávanabindandi notkunar á sýndarbotni oft lýst tengslum við geðræn vandamál svo sem þunglyndi [22]. Lágt sjálfsálit var einnig tengt sexting (hlutdeild kynferðislegra mynda)32], þvingunarhegðun [33] og kynferðislegt fíkn [34]. Að auki, í samráði við aðrar rannsóknir á ávanabindandi tölvuleiki [35], í sumum rannsóknum bentu til að ávanabindandi kynþáttur sé að minnsta kosti að hluta til að takast á við hegðun sem miðar að því að stjórna neikvæðum tilfinningum [20,36].

Viðhengis kenningin heldur því fram að vegna þess að samskipti barna sinna við foreldra og ættingja þróast fólk trú um samskipti þeirra við aðra sem koma til móts við framtíð sína ástúðleg, náinn og kynferðisleg sambönd og hegðun í samræmi við viðhengisstíl þeirra [37]. Einkum geta þeir þróað óörugg viðhengisstíl. Til dæmis er undantekningartilknið tengt óþægindum með nánum samböndum, forðast áreynslugæslu og hugsanleg aukning í leit að frjálsum samskiptum. Hins vegar er kvíða viðhengi tengt kvíða um höfnun og brottfall, hugsanlega leiðandi fólk til ofhleðslu í hegðun sem miðar að því að tryggja aðgengi og fullgildingu samstarfsaðila og endurtekið að leita að slíku öryggi [38].

Slíkar fullorðnir viðhengisstíll virðast hafa áhrif á kynferðislega reynslu, náinn tengsl og kynferðislega hegðun og ánægju [39]. Tilkynnt var um jákvæðan fylgni milli áhyggjuefnis og tilviljunarkenndar og kynferðislegra fíkniefna [40]. Ennfremur var það [41] sýndu að erfið notkun á klámi er aukin hjá einstaklingum með tilfinningalegan óöryggi, svo sem áhyggjuefni eða forðast viðhengi [42] og siðferðislegt minjagripir af fortíðinni [19].

Þar að auki er hvatvísi fjölþætt sálfræðileg og taugasálfræðileg uppbygging sem leiðir til þess að hegðun sé fullnægjandi án þess að gæta vandlega [43]. Skyndihjálp er transdiagnostic þáttur sem tekur þátt í ávanabindandi hegðun [44], þ.mt vandamál gaming [45] og fjárhættuspil á netinu [21]. Samt sem áður hefur samtengingin milli ávanabindandi kynþáttar og hvatvísi fengið lítið athygli [20], og í þeim rannsóknum sem hafa skoðað þetta samband fundust blandaðar niðurstöður. Í sumum rannsóknum, skortur á framkvæmdastjórn prefrontal stjórn [25,26] og hvatvísi hliðar voru í tengslum við ávanabindandi kynþáttur [25,26]. Hins vegar, Wetterneck o.fl. [46] fannst engin munur á hvatvísi á milli ávanabindandi og óhjákvæmilegra klámsnotkunar.

Nýleg sjálfsskýrsla mælikvarði á hvatvísi er brýnni, forgangsatriði (skortur á), þrautseigju, skynjunarsókn, jákvæð skyndihjálp (UPPS-P) ósjálfráða hegðunarmörk, sem hefur verið þýdd með stöðugum uppbyggingu í fjölmörgum tungumálum [47-50]. Skammstöfunin er tengd við mismunandi hvatvísi viðfangsefnin sem metin eru með mælikvarða: neikvæð brýnt (tilhneigingu til að framkvæma hvatningu við upplifun neikvæðra tilfinninga), fyrirhugun (skortur á), þrautseigju (skortur á), tilfinningaleit og jákvæð brýnt (tilhneiging til bregðast með hvatningu þegar þú upplifir jákvæðar tilfinningar). Nýleg rannsókn [20] sýndu að neikvæð brýnt og neikvætt áhrif hafa áhrif á að spá fyrir um ávanabindandi kynþætti, en engin önnur samtök fundust með öðrum impulsivity málum metin, svo sem skortur á fyrirframljósi, skortur á þrautseigju eða jákvæð brýnt (tilhneigingu til að framkvæma hvatningu þegar þeir upplifa jákvæða tilfinningar ).

Þrátt fyrir hugsanlega víðtækari getnað, kynferðislegt kynlíf er hægt að lýsa sem samkynhneigð, tvíkynhneigð eða samkynhneigð [51]. Í fyrri rannsóknum greint karlmenn með samkynhneigð og tvítyngd stefnumörkun frábrugðin notkun cybersex (tíðari kynferðisleg samskipti á Netinu en þær sem greint voru af kynhneigðra karlmenn)52]. Enn fremur eru menn í kynferðislegu minnihlutahópum, að hluta til vegna stigma, í aukinni hættu á ójafnvægi á heilsu, svo sem ávanabindandi sjúkdóma [53] og þunglyndi [54].

Markmið

Markmiðið með þessari rannsókn var að meta tengslin milli kynlífsfíkn og nokkurra sálfræðilegra og sálfræðilegra þátta, þ.mt kynferðisleg löngun, skap, viðhengisstíll og hvatvísi með því að taka mið af aldri, kyni og kynhneigð (kynhneigð, samkynhneigð eða tvíkynhneigð) af notendum cybersex. Við gerðum ráð fyrir að það hafi áhrif á valda breytur á netbreytingafíkn.

aðferðir

Ráðningarferli

Þátttakendur samanstóð af notendum netkerfa og vettvangsþjónustumanna sem voru ráðnir í gegnum auglýsingar á sérhæfðum vettvangi og vefsíðum (klámmyndir, spjallrásir og stefnumótasíður). Til að taka þátt, þurftu þátttakendur að vera meira en 18 ára og að skilja tungumál spurningalistanna (franska eða ensku). Það var engin hvatning fyrir þátttöku. Þátttakendur gáfu samþykki og luku síðan spurningalistunum nafnlaust með SurveyMonkey tenglum. Könnunarviðbrögðin voru send á öruggum SOCKETS Layer-dulkóðuðu tengingu. Netföng siðareglur voru aðeins notaðar til að athuga hvort þátttaka í tvöfaldan hátt væri. Rannsóknin notaði ekki nöfn þátttakenda, gælunöfn eða netföng, og gögnin voru greind nafnlaust. Rannsóknarsamningurinn var samþykktur af siðferðanefndinni í Geneva University Hospital.

Dæmi

Ráðningarferlið leiddi til þess að 761 fólk smellti á tengilinn til að taka þátt í rannsókninni, sem 605 gaf samþykki sitt fyrir. Hlutfall þátttakenda lækkaði eftir lengd spurningalistans. Meðal þeirra 605 einstaklinga sem gaf samþykki sitt hélt 358 áfram framhjá lýðfræðitækinu. Aðeins 226 einstaklingar héldu áfram í síðasta hluta, spurningalistanum. Eftir að vantar gildi voru fjarlægðar voru lokaeinkunnir 145 þátttakendur.

Hljóðfæri

Þvingunaraðgangur á internetinu

The Compulsive Internet Use Scale (CIUS) [55] samanstendur af 14 hlutum sem eru metnir á 5-punkti Likert mælikvarða, allt frá 0 (aldrei) til 4 (mjög oft). Hærri skora gefur til kynna alvarlegri ávanabindandi notkun. Fyrri rannsóknir sýndu góða staðreyndarstöðugleika yfir tíma og yfir mismunandi sýni [55]. Umfangið felur í sér atriði sem tengjast mismunandi þáttum ávanabindandi hegðunar, svo sem stjórnleysi, áhyggjur, afturköllun, meðferð og átök. Í mismunandi sýnum og tungumálavottanir á CIUS var 1-þáttarlausnin ítrekað haldið sem besta líkanið [55-59]. Hlutir CIUS spyrja um almenna notkun á internetinu (þ.e. "finnst þér erfitt að hætta að nota internetið þegar þú ert á netinu?"). Til að meta sérstaklega kynhneigð, spurðum við þátttakendum að svara spurningunum en hafðu í huga að orðið Netið vísar sérstaklega til notkun netkerfis. The CIUS og aðrar fíkniefnur fyrir internetið hafa áður verið aðlagaðar til að einbeita sér að tilteknu netnotkun til að meta internetið, internetið fjárhættuspil [60] og kúreki [20,61] án breytinga á geðfræðilegum eiginleikum þeirra.

Kynferðisleg óskalista

Sem samanstóð af 14 hlutum á Likert mælikvarða var kynferðisleg óskalista (SDI) notuð til að meta kynferðislegan löngun (td "Þegar þú sérð fyrst aðlaðandi manneskja, hversu sterk er löngun þín?")62].

Fjórir hlutir eru skoraðir úr 0 (alls ekki) til 7 (meira en einu sinni á dag). Önnur atriði eru svarað á 9-punkti Likert mælikvarða, allt frá 0 (engin löngun) til 8 (sterk löngun). Hærri SDI skorar sýna meiri kynferðislegan löngun.

Stutt þunglyndi-hamingjuskala

Skortur á hamingjuþoli (SDHS) var notað til að meta skapbreytingu frá þunglyndi (td, "Ég fann óánægður með líf mitt") til hamingju (td, "mér fannst hamingjusamur") á síðustu 7-dögum. Það samanstendur af 6 hlutum, 3 jákvæðum og 3 neikvæðum, metin á 4-punkti Likert mælikvarða, allt frá 0 (aldrei) til 3 (oft). Því lægra sem skora, því meiri sem þunglyndis einkenni [63].

Reynsla í nánu sambandi-endurskoðaða spurningalista

Þessi reynsla í nánu sambandi-endurskoðaðri (ECR-R) spurningalistanum var notaður til að meta viðhengisstíl [64,65]. Skráin inniheldur 18 atriði fyrir kvíða viðhengi sem einkennist af eignarlegum ást og ótta við tap (td: "Ég er oft áhyggjufullur að félagi minn vill ekki vera hjá mér") og 18 atriði til að koma í veg fyrir að forðast einkennist af ótta við rómantísk ást og lítið samband velgengni (td "Ég vil frekar ekki sýna samstarfsaðila hvernig mér líður djúpt"). Atriðin eru metin á 7-punkti Likert mælikvarða, allt frá 1 (alveg ósammála) til 7 (alveg sammála). Nokkrar rannsóknir sýndu góð próf áreiðanleika og góð tengsl áskrifenda skorar með öðrum mati á daglegu kvíða og forðastu frammi fyrir nánu félagi [66].

Brýnt, fyrirframhvarf (skortur á), þrautseigju (skortur á), skynjunarsókn, jákvæð brýnt) hvatvísi

The UPPS-P Hugsanleg Hegðun Skala [67], í stuttri 20-hlutarútgáfu þess [47], er notað til að mæla hvatvísi í samræmi við 5 mál: jákvæð brýnt (sterk viðbrögð við miklum jákvæðum tilfinningum), neikvæð brýnt (sterk viðbrögð við upplifun mikillar neikvæðar tilfinningar, td: "Þegar ég er í uppnámi starfa ég oft án þess að hugsa"), skortur á fyrirframlíkingu (tilhneigingu til að líta frá afleiðingum áður en leiklistin er tekin), skortur á þrautseigju (erfiðleikar við að halda áfram að leggja áherslu á erfitt eða leiðinlegt verkefni) og tilfinningaleit. Svörin eru metin á 4-punkti Likert mælikvarða, allt frá 1 (mjög sammála) til 4 (algjörlega ósammála). Tilkynnt var um góða stöðugleika í prófunartækni [47]. Í ljósi fjölþáttanna var mælikvarði sérstakur áhugi fyrir mat á fíkniefnum [68]. Í sumum rannsóknum, sumir af impulsivity hliðar metin með UPPS-P, einkum neikvæð brýnt [69-72] og eftir því sem hegðun og sýni voru metin jákvætt brýnt [71], skortur á fyrirframlíkingu [69], skortur á þrautseigju [73], og tilfinningaleit [68], höfðu áður tengst ávanabindandi hegðun.

Einstaklingsþáttur sjálfsvottunarskala

Þessi mælikvarði á 1-hlutanum ("Ég á mikla sjálfsálit") var notaður til að mæla alþjóðlegt sjálfstraust [74]. Þátttakendur ljúka einni hlutanum á 5-punkti Likert mælikvarða, allt frá 1 (ekki mjög satt við mig) til 5 (mjög sannarlega um mig). Einstaklingslíkanið (SISE) sýndi góða samleitni gildi með öðrum mati á sjálfsálit eins og Rosenberg sjálfsvörnin [74]. Vegna einstakra samsetningar SISE er innri samkvæmni að vera fullkomin eftir skilgreiningu og ekki hægt að meta það. Í þessu sýni var þessi mælikvarði venjulega dreift.

Aldur, kyn (karl eða kona), hjúskaparstaða (einn, í sambandi, giftur, í sambandi, ekki gift, ekkja eða ekkill) og kynferðisleg staða (mæld með spurningu hvort spurningin sé lýst sjálfum sér sem gagnkynhneigð, samkynhneigð eða tvítyngd) voru einnig metin.

Greinir

Vegna lítillar sýnishornastærðs fyrir kynhneigð og hjúskaparstöðu voru lýðfræðilegar samanburður á milli karla og kvenna með því að nota nákvæmlega próf Fisher, en Wilcoxon stöðu sumarprófið var gerð fyrir aldur. Varðandi mismunandi mælikvarða, þegar vantar atriði tákna minna en eða jafnt og 10% af öllum hlutum í ákveðnum mælikvarða (16.6% fyrir SDHS vegna þess að það hefur aðeins 6 atriði) var svarið sem var svarað í stað meðaltals svörunar viðfangsefnisins við Atriðin á þessum mælikvarða (einstaklingsákvörðun). Innri samkvæmni var metin með Cronbach alfa [75]. Til að meta breyturnar sem tengjast hápunktur á CIUS, gerðum við línuleg blandað líkan. Háð breytur voru CIUS stig, og sjálfstæðar breytur voru SDI skora, SDHS skora, ECR-R skýringar, UPPS-P skýringarnar, SISE, kynlíf og kynhneigð. Samskiptatímabil milli kynlífs og kynhneigðar var einnig hluti af líkaninu. Eins og það voru 19 einstaklingar sem ekki tilkynnuðu fæðingarár sitt var aldur ekki innifalinn í líkaninu. Þetta ætti ekki að kynna hlutdrægni í greiningunni vegna þess að fylgni milli aldurs og CIUS stiganna var nálægt 0 og náði ekki tölfræðilegu þýðingu.

Línuleg blandað líkan er tölfræðilegt líkan sem inniheldur bæði festaáhrif, eins og í klassískri línulegri endurhvarf og slembirannsóknir [76]. Random áhrif eru gagnleg til að móta þyrpingargögn; Þess vegna er þessi tegund líkan hentugur fyrir fylgni mælinga, þar sem það er reikningur fyrir skort á sjálfstæði athugana. Í þessu sýni má gera ráð fyrir að einstaklingar sem fylltu út franska útgáfuna af spurningalistanum voru svipaðar hver öðrum en einstaklingum sem fylltu út ensku útgáfuna af spurningalistanum; Því var tungumál mótað sem handahófi áhrif.

Til að ákvarða hvort prófað líkanið væri í gildi, gerðum við greiningu á leifum og greiningartækni. Leifar greining sýndi grafískt að leifar voru venjulega dreift, að engin miklar gildi væru og að þeir voru homoscedastic. Að því er varðar greiningu á samsýringu, var engin breytingartíðni verðbólguþáttur hærri en 4, sem bendir til þess að engin vandamál á sviði samskeyti voru til staðar [77]. Greiningar voru gerðar með R 3.1.0 (R Core Team, 2014) [78]. Pakkinn nlme (R Core Team, 2017) var notaður til að keyra línulega blandaða líkanið.

Niðurstöður

Lýðfræði þátttakenda

Rannsóknin fól í sér þátttakendur í 145. Þegar við borðum saman 145 voru viðfangsefni við þá sem að minnsta kosti veittu aldri, kyni og kynhneigð, voru engar tölfræðilegar munur fundust.

Tafla 1 sýnir lýðfræði þátttakenda. Sýnið var samsett af 60.0% (87 / 145) karla og 40.0% (58 / 145) konum. Miðgildi aldurs sýnisins var 31 ár (svið: 18-70 ár). Konur voru yngri en karlar (28 ára samanborið við 36.5 ára, hver um sig, P= .014). Að því er varðar hjúskaparstöðu var 37.9% (55 / 145) þátttakenda einn, 39.3% (57 / 145) í sambandi, ekki gift, 20.7% (30 / 145) í sambandi, gift og 2.1% (3 / 145) ekkjur eða ekkjur. Kynhneigð og kynhneigð innan kyns voru einnig mæld: 77.9% (113 / 145) þátttakenda benti á að vera kynhneigð, 7.6% (11 / 145) væri samkynhneigð og 14.5% (21 / 145) er tvíkynhneigð. Meðal karla, 79% (69 / 87) greint frá því að vera kynhneigð, 6% (6 / 87) er samkynhneigð og 13% (12 / 87) er tvíkynhneigður; meðal kvenna, 75% (44 / 58) greint frá því að vera heteroseksual, 8% (5 / 58) er samkynhneigð og 15% (9 / 58) er tvíkynhneigður.

‎
Tafla 1. Lýðfræði þátttakenda.
Skoða þessa töflu

Hljóðfæri

Tafla 2 sýnir aðferðir og SD af þeim tækjum sem notaðar eru auk Cronbach alfa [75] sem mælikvarði á innra samræmi og 95% öryggisbil þess. Hvert hljóðfæri hafði gott (> 0.80) til framúrskarandi (> 0.90) innra samræmi, en UPPS-P jákvæður bráðakvarði féll á viðunandi svið (> 0.70).

Niðurstöður úr línulegu blönduðu gerðinni

Niðurstöðurnar af línulegu blönduðu líkaninu eru tilkynntar í Tafla 3. Mikilvægustu áhrifin á CIUS stigana (sjá staðlaðar stuðlar) voru lægri SDHS stig (sem þýðir fleiri þunglyndisskora), fylgt eftir með því að auka stigatíðni við aðlögunartilfinningu, karlkyns kyni og meiri kynferðislegan löngun. Hinir breytur (kvíða viðhengi, UPPS-P skýringar, SIUS, kynhneigð og samspil kynja og kynhneigðar) náðu ekki tölfræðilegum þýðingu á CIUS stigunum.

‎
Tafla 2. Lýsing á tækjunum.
Skoða þessa töflu
‎
Tafla 3. Niðurstöður af línulegu blönduðu líkaninu.
Skoða þessa töflu

Discussion

Helstu niðurstöður

Markmiðið með þessari rannsókn var að rannsaka kynlífsfíkn og meta tengslin milli kynlífsfíkn og hugsanleg áhrif á slíka hegðun, þ.e. kynferðisleg löngun, skap, tengslustíll og hvatvísi með tilliti til aldurs, kynlífs og kynhneigðar. af netkerfi notendum. Við komumst að þeirri niðurstöðu að ávanabindandi gagnasafnsnotkun, eins og hún er metin af CIUS, sem er aðlagað fyrir kynferðislega starfsemi, tengist kynferðislegri löngun, þunglyndislagi, undantekningartilfellum og karlkyni. Eins og sýnt er í Tafla 3 (staðlaðar stuðlar), benda niðurstöðurnar til þess að mikilvægasta áhrifin á CIUS stigið sé þunglyndi, fylgt eftir með því að koma í veg fyrir aðlagað tengsl, karlkyn og kynferðisleg löngun. UPPS-P hvatvísi áskrifendur, sjálfsálit og kynhneigð hafa ekki veruleg áhrif á ávanabindandi kynþætti.

Kynferðisleg löngun er mikilvægur akstur fyrir kynferðislega hegðun og er jákvæður tengdur við tilfinningalegt nánd [79]. Í þessari rannsókn var hækkun kynferðislegrar löngunar verulega tengd við ávanabindandi kynhneigð. Þessi niðurstaða er í samræmi við fullnægjandi tilgátu [26] og með fyrri niðurstöðum sem sýna samhengi milli kynhneigðra nota og uppköst og þrá fyrir ákveðnar klámmyndir [80]. Niðurstöðurnar benda til þess að að minnsta kosti hluti af ávanabindandi kynþáttamisnotkun tengist slíkri jákvæðri styrkingu. Kynferðisleg löngun er einnig þekkt fyrir breytingu sem tengist þunglyndi [81]. Möguleg sveiflur milli kynferðislegrar löngunar, breytingar á skapi og notkun cybersex gætu verið metnar í framtíðarrannsóknum með því að nota aðferðir sem byggjast á vistfræðilegu skyndilegu mati [82].

Að finna samhengi milli ávanabindandi kynhneigðra nota og þunglyndi er samhliða öðrum rannsóknum sem sýndu mikilvægi tengsla milli ávanabindandi kynhneigð og fjölbreytt mat á sálfræðilegri áreynslu og skapi [22,26]. Þessi niðurstaða er einnig í takt við aðrar skýrslur um tengsl milli óhóflegrar netnotkunar [83] eða internet fjárhættuspil [21] og þunglyndi. Slíkar samtök benda til þess að ávanabindandi kynþáttur sé að minnsta kosti að hluta til að takast á við hegðun sem miðar að því að stjórna neikvæðum tilfinningum [20,35,36,84]. Þessi niðurstaða opnar umræðuna, eins og það hefur orðið fyrir öðrum ávanabindandi hegðun á Netinu, um viðeigandi greiningarramma [16] og fullnægjandi skilningur á slíku félagi [85]. Möguleg þróun sjúkraþjálfunar, sem gæti leitt til aukinnar þunglyndis í skapi sem leiðir til neikvæðra áhrifa ávanabindandi kynþáttar (mannleg einangrun og lækkun kynferðislegra kynja án nettengingar), er ekki hægt að útiloka [86] og því er þörf á frekari tilvonandi rannsóknum.

Við fundum einnig tengsl milli ávanabindandi kynhneigðra nota og undantekningar viðhengis en ekki ákaflega viðhengi. Þessar niðurstöður eru samhljóða við aðrar rannsóknir sem sýna afleiðingar óöruggs tengingar við ofnotkun á netinu [19] og kúreki [41]. Beutel o.fl. [42] fann aukningu á styrk kynlífsnotkunar á internetinu með mikilvægi kvíðafylgis. Niðurstöður þeirra náðu þó ekki tölfræðilegri þýðingu fyrir tengslin milli mikilvægis kynlífsnotkunar á internetinu og forðast tengsl. Slíkan mun gæti hugsanlega verið skýrður með mismun á matsaðferðum netnotkunar. Reyndar notuðu rannsóknir Beutel o.fl. fleiri atriði sem tengjast netnotkun (t.d. „Ég hef leitað að kynferðislegu efni á netinu ...“) og aðeins tvö atriði sem tengjast ávanabindandi netheimum (þ.e. „Ég trúi að ég sé kynlífsfíkill á internetinu“ og „Ég hef lofað sjálfri mér að hætta að nota internetið í kynferðislegum tilgangi“). Ennfremur voru hlutir á tvískiptum skala (satt eða ósatt), sem getur takmarkað getu til að greina breytileika. Samtökin sem fundust með forðatengdri tengingu gætu skýrst með vanþóknun og ótta við náin sambönd, sem leiða til aukinnar starfsemi netheima sem sjaldnar felur í sér nálægð í samböndum. Í þessari rannsókn var skortur á tengslum milli ávanabindandi netheilsu og kvíðaðs viðhengisstíls mögulega vegna takmarkana á stærð úrtaks. Hægt er að gera tilgátu um muninn á viðhengisstíl milli sérstakra netþjónustustarfsemi (þ.e. kvíðinn viðhengi getur haft meiri samskipti á vefnum við mögulega samstarfsaðila vegna ótta við höfnun). Frekari rannsóknir ættu að meta tiltekna netþjónustustarfsemi nánar. Þrátt fyrir slíkan mun á rannsóknum, gegna óöruggir tengingastílar mikilvægu hlutverki í netfíkn. Eins og lagt er til annars staðar [19], slíkar niðurstöður eiga skilið klínískri rannsókn og meðferð á viðhengisstíl fyrir sjúklinga sem taka þátt í ávanabindandi kynþætti.

Höfuðverkur og kynlífsfíkn voru ekki marktæk tengd í rannsókninni. Niðurstöður rannsóknarinnar sem eru til staðar eru í mótsögn við aðrar rannsóknir varðandi tengsl milli UPPS-P og tengda ávanabindandi hegðun [21,45]. Niðurstöður þessarar rannsóknar eru í bága við fyrri rannsóknir sem sýna sumar sambönd milli ávanabindandi kynhneigðar og hvatvísi [20,46]. Enn fremur, með því að nota sömu UPPS-P mælikvarða, Wery et al [20] sýndi að í hópi karlkyns þátttakenda, neikvæð brýnt samskipti við neikvæð áhrif á að spá fyrir ávanabindandi kynþætti. Styrkur samtakanna var þó ekki sterkur, eins og sést af höfundum sem greint hefur verið frá líkur á hlutfalli 1.03 (95% CI = 1.01-1.06). Í annarri rannsókn, Wetterneck o.fl. [46] sýndi lítið fylgni milli mælikvarða á hvatvísi og fjölda klukkustunda klámnotkun í viku. Hins vegar tilkynndu þeir ekki umtalsverð munur á hvatvísi milli hóps ávanabindandi klámnotenda og stjórntækja.

Í ljósi slíkra athugana á rannsóknum má gera ráð fyrir að sumar hvatvísi geti stuðlað að ávanabindandi kynþætti án þess að hafa aðaláhrif áhrif á slíka hegðun. Þetta getur stuðlað að misræmi milli náms. Enn fremur er slík munur hugsanlega af völdum sýnishornastærðs, sértækra kynhneigðarstarfsemi (þ.e. hugsanleg munur á klámnotkun og kynlífsstöðu) og aðrar mælingar sem taka þátt í greiningunum. Til dæmis náði rannsóknin okkar viðhengi, byggingu sem ekki er innifalinn í áðurnefndum rannsóknum. Hins vegar getum við ekki útilokað möguleika á breytingum á framkvæmdastjórnunaraðgerðum þegar einstaklingur stendur frammi fyrir tilteknum kynþáttamisrétti [24] eða meðan á milliverkunum stendur við neikvæða ríki og notkun á sýnibúnaði [20]. Nánari rannsóknir á hugsanlegu hlutverki hvatvísi byggingar í ávanabindandi kynþætti eru þörf.

Sjálfstraust hafði engin áhrif á CIUS stig. Þessi niðurstaða er í mótsögn við aðrar rannsóknir sem sýna til dæmis tengsl milli lítillar sjálfsálit og unglinga sexting (hlutdeild kynferðislegra mynda)32]. Þessi munur á rannsóknum getur verið vegna einkenna sýnis, sértækra kynhneigðra þátttakenda eða matsaðferðirnar. Þessi rannsókn, til dæmis, metði almennt sjálfsálit með aðeins 1 spurningu. Enn fremur er ekki hægt að útiloka áhrif sérstakra kynhneigðarstarfsemi á sjálfsálit. Tiltækar rannsóknir á tengslunum milli slíkrar starfsemi og sjálfsálit, þ.mt möguleg sáttasemjari áhrif svo sem ótta við neikvætt mat [33], er þörf.

Þessi rannsókn sýndi einnig tengsl milli ávanabindandi kynhneigðar og karla, eins og ítrekað hefur fundist [17,42,46,87,88]. Félagsleg mismunur getur stuðlað að þessu fyrirbæri. Þar að auki getur mögulegur munur karla og kvenna í kynferðislegri löngun, kynferðislegri uppnámi og samspili þeirra stuðlað að framburðarmunnum [89]. Hönnun kynhneigðra vefsíður og farsímaforrita getur einnig haft áhrif á kynjamun á notkun cybersex. Kynjamismunur var almennt greint frá ávanabindandi kvillum; frekari rannsóknir eru nauðsynlegar til að skilja undirliggjandi kerfi [90].

Meðal íbúa cybersex notenda sýndi rannsóknin ekki tengsl milli aldurs og kynþáttarfíkn. Flestar rannsóknir á sýndarbarn hafa tekið þátt unglingum og ungum fullorðnum [17]. Sumar fyrri rannsóknir (í upphafi 2000) sýndu hins vegar að fullorðnir eldri en 50 ára voru ekki líklegri til að nota sýnileika en yngri fullorðnir [91]. Niðurstöður rannsóknarinnar eru hugsanlega skýrist af áherslu á kynþáttarafsláttar (og ekki á notkun netkerfis) og samfélagsþróun og breiðari aðgang að internetinu á öllum aldurshópum.

Í þessari rannsókn hafði kynhneigð engin áhrif á metin hegðun. Á sama hátt var engin áhrif á milliverkanir kynja og kynhneigðar. Hins vegar var kynhneigð metin í aðeins 3 aðalflokkum (kynhneigð, tvíkynhneigð og samkynhneigð). Framtíðarrannsóknir myndu njóta góðs af hreinsaðri mat á kynhneigð [51] og hugsanlegir þættir þess (td erótískur ímyndunarafl og félagsleg samskipti)92] sem og frá mati á kynjamyndun og tengdum neyðartilvikum [93].

Cybersex tengist ávanabindandi notkun fyrir aðeins lítinn fjölda notenda [20]. Þessi athugun er einnig sýndur af meðal (Tafla 2) og miðgildi (13 af 56) í CIUS stigum í þessari rannsókn. Engu að síður, fyrir þá sem eru með ávanabindandi notkunarmynstur, eru meðferðarmöguleikar ennþá sparsam og understudied; flestar fáeinar forrannsóknir á þessu sviði hafa reynt að endurskapa það sem nú þegar er þekkt frá sálfræðimeðferðinni ávanabindandi [12].

Niðurstöður rannsóknarinnar hafa klíníska þýðingu. Það virðist mikilvægt að íhuga kynhneigð fíkn hvað varðar helstu tengingar hans með nokkrum sálfræðilegum málum. Sérstaklega skal fylgjast með mynstur sjúklingsins við viðhengi. Geðsjúkdómameðferð þarf að laga sig að þörfum hvers sjúklings. Fólk með fyrirbyggjandi viðhengi getur til dæmis notið góðs af sálfræðilegum aðferðum sem eru hannaðar til að samþætta meðferð fíkn og viðhengis truflana. Framtíðarrannsóknir til að meta og meðhöndla kynþáttarfíkn eru nauðsynleg í klínískum aðstæðum.

Takmarkanir

Nokkrar takmarkanir á rannsókninni verða að hafa í huga. Sýnið var tiltölulega lítið en fullnægjandi fyrir rannsóknarniðurstöðurnar. Ennfremur var sýnið útsett fyrir sjálfsvali hlutdrægni [94]. Þversniðs hönnun leyfði ekki mat á langvarandi samspili milli matsbreytu. Ennfremur tóku ekki til greina í hinum ýmsu kynþáttum sem gætu haft áhrif á notkun cybersex á mismunandi hegðun og kynhneigðarsamfélagi. Að lokum er ekki samstaða um kynþáttafíkn, og þannig notaði rannsóknin CIUS sem lagað var að netkerfi sem umboðsmaður. Með því að nota samfellda nálgun fremur en flokkalíkan gerir það þó mögulega mat á ákveðnum þáttum í alvarleika ávanabindandi kynhneigðra nota með fullnægjandi rannsóknarfæri sem tengist ávanabindandi notkun netþjónustu.

Ályktanir

Þrátt fyrir þessar takmarkanir bendir þessi rannsókn á að ávanabindandi kynhneigð sé fyrir áhrifum af undantekningartilfellum, þunglyndi og kynlífi. Karlar eru í aukinni hættu. Sjálfsálit og hvatvísi virðist ekki hafa veruleg áhrif á ávanabindandi kynþætti. Nánari rannsóknir, þ.mt tilvonandi rannsóknir, eru nauðsynlegar á þessu sviði.

Acknowledgments

Engar fjármögnun var móttekin fyrir þessa rannsókn. Höfundarnir þakka þátttakendum í rannsókninni.

Framlög höfunda

NV, YK, FBD og SR tóku þátt í námshugtakinu og hönnuninni. SR, YK og NV tóku þátt í tölfræðilegri greiningu og túlkun gagna. TL, KJ og YK voru þátt í ráðningu þátttakenda. NV, YK, KJ, TL, SR og FBD tóku þátt í að skrifa handritið.

Hagsmunaárekstra

Ekkert lýst.

Meðmæli

  1. Khazaal Y, Chatton A, Cochand S, Jermann F, Osiek C, Bondolfi G, et al. Gæði vefupplýsinga um sjúklegan fjárhættuspil. J Gambl Stud 2008 Sep; 24 (3): 357-366. [CrossRef] [Medline]
  2. Van Singer M, Chatton A, Khazaal Y. Gæði forrita snjallsímans sem tengjast örvunartruflunum. Framhirða geðsjúkdómur 2015 Júlí 14; 6: 96 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  3. Greiner C, Chatton A, Khazaal Y. Vefsjálfsvettvangur um kannabis: efnismat. Sjúkratryggingastofnun 2017 Okt; 100 (10): 1943-1950. [CrossRef] [Medline]
  4. Zermatten A, Khazaal Y, Coquard O, Chatton A, Bondolfi G. Gæði vefupplýsinga um þunglyndi. Hindaðu kvíða 2010 Sep; 27 (9): 852-858. [CrossRef] [Medline]
  5. von Rosen AJ, von Rosen FT, Tinnemann P, Müller-Riemenschneider F. Kynferðisleg heilsa og internetið: Krossskoðun á netinu óskum meðal unglinga. J Með Internet Res 2017 Dec 08; 19 (11): e379 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  6. Döring NM. Áhrif internetsins á kynhneigð: gagnrýnin endurskoðun á 15 ára rannsóknum. Comput Human Behav 2009 Sep 01; 25 (5): 1089-1101. [CrossRef]
  7. Shaughnessy K, Byers ES, Walsh L. Online kynferðisleg reynsla af samkynhneigðra nemenda: kynjameðferðir og mismunur. Arch Sex Behav 2011 Apr; 40 (2): 419-427. [CrossRef] [Medline]
  8. Grov C, Gillespie BJ, Royce T, Lever J. Uppgötvaðar afleiðingar af frjálslegur kynlíf á netinu á samkynhneigðum samböndum: US netinu könnun. Arch Sex Behav 2011 Apr; 40 (2): 429-439. [CrossRef] [Medline]
  9. Khazaal Y, Chatton A, Rothen S, Achab S, Thorens G, Zullino D, et al. Psychometric eiginleikar 7-atriði leikur fíkn mælikvarða meðal franska og þýskumælandi fullorðnum. BMC geðræn vandamál 2016 maí 10; 16: 132 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  10. Weinstein AM. Uppfært yfirlit um rannsóknir á hugsanlegum hugmyndum um vefmyndun á netinu. Framhirða geðsjúkdómur 2017 Sep 29; 8: 185 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  11. Petry NM, O'Brien CP. Netspilunarröskun og DSM-5. Fíkn 2013 Júl; 108 (7): 1186-1187. [CrossRef] [Medline]
  12. Wéry A, Billieux J. Tölvusnápur: hugmyndafræði, mat og meðferð. Fíkill Behav 2017 Jan; 64: 238-246. [CrossRef] [Medline]
  13. Weinstein AM, Zolek R, Babkin A, Cohen K, Lejoyeux M. Þættir sem spá fyrir um notkun cybersex og erfiðleikar við að mynda náinn tengsl milli karlkyns og kvenkyns notenda hnitakerfis. Framhirða geðsjúkdómur 2015 Apr 20; 6: 54 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  14. Karila L, Wéry A, Weinstein A, Cottencin O, Petit A, Reynaud M, et al. Kynferðislegt fíkn eða ofsókn: mismunandi hugtök fyrir sama vandamálið? A endurskoðun á bókmenntum. Curr Pharm Des 2014; 20 (25): 4012-4020. [CrossRef] [Medline]
  15. Carnes PJ. Cybersex, courtship og escalating vöktun: þættir í ávanabindandi kynferðislega löngun. Kynlíf fíkniefnasjúkdómur 2011 Okt 13; 8 (1): 45-78. [CrossRef]
  16. Kraus SW, Voon V, Potenza MN. Ætti tvöfaldur kynferðisleg hegðun að teljast fíkn? Fíkn 2016 Dec; 111 (12): 2097-2106 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  17. Ballester-Arnal R, Castro CJ, Gil-Llario MD, Gil-Julia B. Cybersex fíkn: Rannsókn á spænsku háskólanemendum. J Kynlíf hjúskapar 2017 Aug 18; 43 (6): 567-585. [CrossRef] [Medline]
  18. Grænn BA, Carnes S, Carnes PJ, Weinman EA. Cybersex fíknarmynstur í klínískum sýnishorn af samkynhneigðra, kynhneigðra og tvíkynja karla og kvenna. Sex Addict Compulsivity 2012 Jan; 19 (1-2): 77-98. [CrossRef]
  19. Eichenberg C, Schott M, Decker O, Sindelar B. Viðhengisstíll og fíkniefni: Könnun á netinu. J Með Internet Res 2017 Maí 17; 19 (5): e170 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  20. Wéry A, Deleuze J, Canale N, Billieux J. Tilfinningalega laust hvatvísi tengist áhrifum á að spá fyrir ávanabindandi notkun kynlífs á netinu á karlmönnum. Samræmd geðræn vandamál 2018 Jan; 80: 192-201. [CrossRef] [Medline]
  21. Khazaal Y, Chatton A, Achab S, Monney G, Thorens G, Dufour M, et al. Internet gamblers eru mismunandi á félagslegum breytum: dulda bekkjar greiningu. J Gambl Stud 2017 Sep; 33 (3): 881-897. [CrossRef] [Medline]
  22. Bancroft J, Vukadinovic Z. Kynferðislegt fíkn, kynferðisleg þrávirkni, kynferðisleg hvatvísi eða hvað? Í átt að fræðilegum líkani. J Sex Res 2004 Aug; 41 (3): 225-234. [CrossRef] [Medline]
  23. Vörumerki M, Snagowski J, Laier C, Maderwald S. Ventral striatum virkni við að horfa á forstillta klámmyndir eru í tengslum við einkenni klámfíkn á Netinu. Neuroimage 2016 Apr 01; 129: 224-232. [CrossRef] [Medline]
  24. Vörumerki M, Young KS, Laier C. Prefrontal stjórn og netfíkn: fræðileg líkan og endurskoðun á taugasálfræðilegum og taugafræðilegum niðurstöðum. Front Hum Neurosci 2014 maí 27; 8: 375 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  25. Vörumerki M, Laier C, Pawlikowski M, Schächtle U, Schöler T, Altstötter-Gleich C. Horfa á klámfengnar myndir á internetinu: Hlutverk kynferðislegra athugana og sálfræðilegra geðrænna einkenna til að nota internetið kynlíf staður of mikið. Cyberpsychol Behav Soc Netw 2011 júní; 14 (6): 371-377. [CrossRef] [Medline]
  26. Laier C, Pekal J, Brand M. Cybersex fíkn í samkynhneigðri kvenkyns notendum á internetaklám er hægt að útskýra með fullnægjandi tilgátu. Cyberpsychol Behav Soc Netw 2014 Aug; 17 (8): 505-511. [CrossRef] [Medline]
  27. Voon V, Mole TB, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S, et al. Tauga tengist kynhvöt viðbrögð við einstaklingum með og án þvingunar kynhneigðar. PLOS One 2014 Júlí 11; 9 (7): e102419 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  28. Laier C, Pekal J, Vörumerki M. Kynferðisleg spennubúnaður og truflun á vinnustöðum ákvarða kynþáttabarnsfíkn hjá samkynhneigðum körlum. Cyberpsychol Behav Soc Netw 2015 Okt; 18 (10): 575-580. [CrossRef] [Medline]
  29. Levine SB. Eðli kynferðislegrar löngunar: sjónarhorn læknis. Arch Sex Behav 2003 júní; 32 (3): 279-285. [CrossRef] [Medline]
  30. Bancroft J, Graham CA, Janssen E, Sanders SA. The tvískiptur stjórna líkan: núverandi stöðu og framtíðarstefnu. J Sex Res 2009; 46 (2-3): 121-142. [CrossRef] [Medline]
  31. Bousoño Serrano M, Al-Halabí S, Burón P, Garrido M, Díaz-Mesa EM, Galvan G, et al. Notkun eða misnotkun efnis, notkun á netinu, sálfræðilegu og sjálfsvígshugsanir hjá unglingum. Adicciones 2017 Jan 12; 29 (2): 97-104 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  32. Ybarra ML, Mitchell KJ. „Sexting“ og tengsl þess við kynferðislega virkni og kynferðislega áhættuhegðun í innlendri könnun á unglingum. J Adolesc Health 2014 des; 55 (6): 757-764 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  33. Biolcati R. Hlutverk sjálfsálits og ótta við neikvætt mat í þvingunarkaupum. Framhirða geðsjúkdómur 2017 maí 02; 8: 74 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  34. Andreassen CS, Pallesen S, Griffiths MD, Torsheim T, Sinha R. Þróun og staðfesting á kynlífsfíkninni Bergen-Yale með stórum innlendum sýni. Front Psychol 2018 Mar 08; 9: 144 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  35. Zanetta Dauriat F, Zermatten A, Billieux J, Thorens G, Bondolfi G, Zullino D, et al. Hvatning til að spila sérstaklega spá fyrir um mikla þátttöku í stórum multiplayer online hlutverkaleikaleikjum: vísbendingar úr könnun á netinu. Eur Addict Res 2011; 17 (4): 185-189. [CrossRef] [Medline]
  36. Cooper A, Galbreath N, Becker MA. Kynlíf á internetinu: Að efla skilning okkar á körlum með kynferðisleg vandamál á netinu. Psychol Fíkill Behav 2004 Sep; 18 (3): 223-230. [CrossRef] [Medline]
  37. Berry K, Varese F, Bucci S. Hugræn viðhengi fyrir raddir: sönnunargögn og framtíðaráhrif. Framhirða geðsjúkdómur 2017 Júní 30; 8: 111 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  38. Falgares G, Marchetti D, De Santis S, Carrozzino D, Kopala-Sibley DC, Fulcheri M, et al. Viðhengisstíll og sjálfsvígshugmyndir í unglingsárum: miðlun hlutverk sjálfs gagnrýni og ósjálfstæði. Framhirða geðsjúkdómur 2017 Mar; 8: 36 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  39. Mark KP, Vowels LM, Murray SH. Áhrif fylgiskjals á kynferðislega ánægju og kynferðislega löngun í kynferðislega fjölbreyttri sýni. J Kynlíf hjúskapar 2017 Nóvember 22; 44 (5): 1-9. [CrossRef] [Medline]
  40. Weinstein A, Katz L, Eberhardt H, Cohen K, Lejoyeux M. Kynferðisleg árátta – tengsl við kynlíf, tengsl og kynhneigð. J Behav fíkill 2015 mar; 4 (1): 22-26 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  41. Kor A, Zilcha-Mano S, Fogel YA, Mikulincer M, Reid RC, Potenza MN. Psychometric þróun vandamálaættarinnar Notaðu mælikvarða. Fíkill Behav 2014 maí; 39 (5): 861-868. [CrossRef] [Medline]
  42. Beutel ME, Giralt S, Wölfling K, Stöbel-Richter Y, Subic-Wrana C, Reiner I, et al. Algengi og ákvarðanir um notkun kynhneigðra í þýsku þjóðarinnar. PLOS One 2017 Júní 19; 12 (6): e0176449. [CrossRef] [Medline]
  43. Rochat L, Billieux J, Gagnon J, Van der Linden M. Fjölþætt og samþætt nálgun við hvatvísi í taugasálfræði: innsýn frá UPPS líkaninu af hvatvísi. J Clin Exp Neuropsychol 2018 Feb; 40 (1): 45-61. [CrossRef] [Medline]
  44. Rothen S, Briefer J, Deleuze J, Karila L, Andreassen CS, Achab S, et al. Aftengja hlutverk óskir notenda og hvatvísi í erfiðri Facebook notkun. PLoS One 2018 05. september; 13 (9): e0201971 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  45. Billieux J, Chanal J, Khazaal Y, Rochat L, Gay P, Zullino D, o.fl. Sálfræðileg spá um vandkvæða þátttöku í gríðarlegu multiplayer online hlutverkaleikaleikjum: dæmi í sýni af karlkyns cybercafé leikmenn. Psychopathology 2011; 44 (3): 165-171. [CrossRef] [Medline]
  46. Wetterneck CT, Burgess AJ, Stuttur MB, Smith AH, Cervantes ME. Hlutverk kynferðislegra þvingunar, hvatvísi og reynslulausnar í notkun á internetaklám. Psychol Rec 2017 maí 29; 62 (1): 3-18. [CrossRef]
  47. Billieux J, Rochat L, Ceschi G, Carré A, Offerlin-Meyer I, Defeldre A, o.fl. Staðfesting á stuttum frönskum útgáfu UPPS-P Hugsanlegrar hegðunarskala. Compr Geðræn vandamál 2012 Júlí; 53 (5): 609-615. [CrossRef] [Medline]
  48. D'Orta I, Burnay J, Aiello D, Niolu C, Siracusano A, Timpanaro L, et al. Þróun og staðfesting á stuttum ítölskum UPPS-P hvatvísum atferlisvog. Fíkill Behav Rep 2015 Des; 2: 19-22 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  49. Cyders MA, Littlefield AK, Coffey S, Karyadi KA. Skoðun á stuttri ensku útgáfu UPPS-P Hugsanlegrar hegðunarskala. Fíkill Behav 2014 Sep; 39 (9): 1372-1376 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  50. Bteich G, Berbiche D, Khazaal Y. Staðfesting á stuttu arabísku UPPS-P Hugsanlegri hegðunarskala. BMC geðræn vandamál 2017 Dec 06; 17 (1): 244 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  51. Moser C. Skilgreina kynhneigð. Arch Sex Behav 2016 Apr; 45 (3): 505-508. [CrossRef] [Medline]
  52. Ybarra ML, Mitchell KJ. Innlend rannsókn á lesbískum, gay, bisexual (LGB) og non-LGB unglinga kynferðislega hegðun á netinu og í eigin persónu. Arch Sex Behav 2016 Aug; 45 (6): 1357-1372 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  53. Roth EA, Cui Z, Wang L, Armstrong HL, Rich AJ, Lachowsky NJ, et al. Efnisnotkun mynstur kynhneigðra og tvíkynja karla í Momentum Health rannsókninni. Am J Menning Heilsa 2018 Sep; 12 (5): 1759-1773 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  54. Li Y, Yuan Z, Clements-Nolle K, Yang W. Kynferðislegt og þunglyndi einkenni meðal menntaskóla í Jiangxi héraði. Asía Pac J Heilbrigðismál 2018 Sep 15: 1010539518800335 (komandi). [CrossRef] [Medline]
  55. Meerkerk G, Van Den Eijnden RJ, Vermulst AA, Garretsen HF. The Compulsive Internet Use Scale (CIUS): Sumir geðfræðilegir eiginleikar. Cyberpsychol Behav 2009 Feb; 12 (1): 1-6. [CrossRef] [Medline]
  56. Khazaal Y, Chatton A, Horn A, Achab S, Thorens G, Zullino D, et al. Franska staðfesting á mælikvarða á internetinu (CIUS). Geðlæknir Q 2012 Dec; 83 (4): 397-405. [CrossRef] [Medline]
  57. Khazaal Y, Chatton A, Atwi K, Zullino D, Khan R, Billieux J. Arabísk staðfesting á þvingunarhugtakinu (CIUS). Misnotkun meðferðar meðferðarreglur 2011 Nov 29; 6: 32 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  58. Guertler D, Broda A, Bischof A, Kastirke N, Meerkerk G, John U, et al. Þáttagreining á mælikvarða á internetinu. Cyberpsychol Behav Soc Netw 2014 Jan; 17 (1): 46-51. [CrossRef] [Medline]
  59. Dhir A, Chen S, Nieminen M. Psychometric fullgildingu kínverskra þvingunarhreyfingarinnar (CIUS) með tænskum unglingum í unglingum. Geðlæknir Q 2015 Dec; 86 (4): 581-596. [CrossRef] [Medline]
  60. Khazaal Y, Achab S, Billieux J, Thorens G, Zullino D, Dufour M, et al. Þáttur uppbyggingar á internetinu fíkn próf í online leikur og póker leikmenn. JMIR Ment Heilsa 2015 Apr 22; 2 (2): e12 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  61. Downing Jr MJ, Antebi N, Schrimshaw EW. Þvingunarnotkun á internetinu byggð kynferðislega skýr fjölmiðlum: aðlögun og staðfesting á notkun á tölvuskilum (CIUS). Fíkill Behav 2014 Júní; 39 (6): 1126-1130 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  62. Spector IP, Carey MP, Steinberg L. The kynlíf löngun birgða: þróun, þáttur uppbyggingu og vísbendingar um áreiðanleika. J Kynlíf hjúskapar 1996; 22 (3): 175-190. [CrossRef] [Medline]
  63. Joseph S, Linley PA, Harwood J, Lewis CA, McCollam P. Rapid mat á velferð: The Short Depression-Happiness Scale (SDHS). Psychol Psychother 2004 Dec; 77 (Pt 4): 463-478. [CrossRef] [Medline]
  64. Fraley RC, Waller NG, Brennan KA. Greining á greiningartækni við greiningu á sjálfsmatsskýrslum fullorðinna viðhengis. J Pers Soc Psychol 2000 Feb; 78 (2): 350-365. [CrossRef] [Medline]
  65. Lafontaine MF, Lussier Y. [Bidimensional uppbygging viðhengis í ást: Kvíði yfir yfirgefa og forðast nánd]. Get J Behav Sci 2003 Jan 01; 35 (1): 56-60.
  66. Ravitz P, Maunder R, Hunter J, Sthankiya B, Lancee W. Fullorðnir viðhengisráðstafanir: 25 ára endurskoðun. J Psychosom Res 2010 Okt; 69 (4): 419-432. [CrossRef] [Medline]
  67. Whiteside SP, Lynam DR. The fimm þáttur líkan og hvatvísi: Notkun uppbyggingu líkan af persónuleika til að skilja impulsivity. Pers Einstaklingur Dif 2001; 30 (4): 669-689. [CrossRef]
  68. Canale N, Vieno A, Bowden-Jones H, Billieux J. Ávinningurinn af því að nota UPPS líkanið af hvatvísi frekar en Big Five þegar meta tengslin milli persónuleika og fjárhættuspil. Fíkn 2017 Dec; 112 (2): 372-373. [CrossRef] [Medline]
  69. Coskunpinar A, Dir AL, Cyders MA. Multidimensionality í hvatvísi og áfengisnotkun: meta-greining með því að nota UPPS líkanið af hvatvísi. Áfengislínur Exp Res 2013 Sep; 37 (9): 1441-1450 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  70. Gunn RL, Jackson KM, Borsari B, Metrik J. Negative brýnt er að hluta til reiknað fyrir tengsl milli alvarlegrar þunglyndisvandamála og marihuana vandamál. Borderline persónulegt disord Emot Dysregul 2018 maí 16; 5: 10 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  71. De-Sola J, Talledo H, Rubio G, de Fonseca FR. Þróun farsímafíknþráhyggju og staðfestingu þess í spænskum fullorðnum. Framhirða geðsjúkdómur 2017 maí 30; 8: 90 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  72. Navas JF, Contreras-Rodríguez O, Verdejo-Román J, Perandrés-Gómez A, Albein-Urios N, Verdejo-Garcia A, et al. Eiginleikar og taugafræðileg rök fyrir neikvæðum tilfinningareglum í fjárhættuspilum. Fíkn 2017 júní; 112 (6): 1086-1094. [CrossRef] [Medline]
  73. Rømer Thomsen K, Callesen MB, Hesse M, Kvamme TL, Pedersen MM, Pedersen MU, o.fl. Hugsanlegir eiginleikar og fíkniefni tengd unglingum. J Behav Addict 2018 Júní 01; 7 (2): 317-330 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  74. Robins R, Hendin H, Trzesniewski K. Að meta alheims sjálfsálit: Uppbygging fullgildingar á einni hlutastýringu og Rosenberg sjálfsvottunarskala. Pers Soc Psychol Bull 2001; 27 (2): 151-161. [CrossRef]
  75. Cronbach LJ, Meehl PE. Stofna gildi í sálfræðilegum prófum. Psychol Bull 1955; 52 (4): 281-302. [CrossRef]
  76. Mcculloch CE, Neuhaus JM, Searle SR. Almennt línuleg blandað módel. Hoboken, New Jersey: Wiley; 2014.
  77. Fox J, Monette G. Almennar greiningartækni í tengslum við krabbamein. J er Stat Assoc 1992 Mar; 87 (417): 178. [CrossRef]
  78. R kjarnahópur. R Foundation. 2014. Tungumál og umhverfi fyrir tölfræðilega tölvuvefslóð: https://www.gbif.org/tool/81287/r-a-language-and-environment-for-statistical-computing [aðgangur að 2019-01-15] [Vefskyndiminni]
  79. Štulhofer A, Ferreira LC, Landripet I. Emotional nánd, kynferðisleg löngun og kynferðisleg ánægja meðal samkynhneigðra kynferðislegra manna. Kynsláttur 2013 Dec 23; 29 (2): 229-244. [CrossRef]
  80. Laier C, Pawlikowski M, Pekal J, Schulte FP, Brand M. Cybersex fíkn: Upplifað kynferðisleg uppnám þegar þú horfir á klám og ekki raunveruleg kynferðisleg samskipti skiptir máli. J Behav Fíkill 2013 Júní; 2 (2): 100-107. [CrossRef] [Medline]
  81. Angst J. Kynferðisleg vandamál hjá heilbrigðum og þunglyndum einstaklingum. Int Clin Psychopharmacol 1998 Júlí; 13 Suppl 6: S1-S4. [Medline]
  82. Benarous X, Edel Y, Consoli A, Brunelle J, Eftir JF, Cohen D, et al. Vistfræðileg tímabundin mat og snjallsíma umsókn íhlutun hjá unglingum með efnaskipti og samfarir alvarleg geðræn vandamál: rannsóknarsamningur. Framhirða geðsjúkdómur 2016 Sep 20; 7: 157 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  83. Wei H, Chen MH, Huang PC, Bai YM. Sambandið milli online gaming, félagslega fælni og þunglyndi: internet könnun. BMC geðsjúkdómur 2012 Júlí 28; 12: 92 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  84. Paul B, Shim JW. Kyn, kynferðisleg áhrif og hvatning fyrir notkun á internetaklám. Int J Sex Heilsa 2008 Okt 12; 20 (3): 187-199. [CrossRef]
  85. Starcevic V, Khazaal Y. Tengsl milli hegðunarvanda og geðrænna sjúkdóma: hvað er þekkt og hvað er enn að læra? Framhirða geðsjúkdómur 2017 Apr 07; 8: 53 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]
  86. Levin ME, Lillis J, Hayes SC. Hvenær er á netinu klám að skoða vandamál meðal karla í háskóla? Að kanna miðlungs hlutverk tilraunaverkefnis. Kynlíf fíkill þráhyggju 2012; 19 (3): 168-180. [CrossRef]
  87. Ballester-Arnal R, Castro-Calvo J, Gil-Llario, MD, Giménez-García C. Tengslastaða sem áhrif á kynhneigð: krosshvöt, ungmenni og stöðugur félagi. J Kynlíf hjúskapar 2014; 40 (5): 444-456. [CrossRef] [Medline]
  88. Ross MW, Månsson SA, Daneback K. Algengi, alvarleiki og tengist vandkvæðum kynferðislegra nota í sænska karla og kvenna. Arch Sex Behav 2012 Apr; 41 (2): 459-466. [CrossRef] [Medline]
  89. Mitchell KR, Wellings KA, Graham C. Hvernig skilgreinir karlar og konur kynferðislegan löngun og kynferðislega uppvakningu? J Kynlíf hjúskapar 2014; 40 (1): 17-32. [CrossRef] [Medline]
  90. McHugh RK, Votaw VR, Sugarman DE, Greenfield SF. Kyn kynjanna og kynja í efnaskiptasjúkdómum. Clin Psychol Rev 2017 Nóvember 10; 66: 12-23. [CrossRef] [Medline]
  91. Daneback K, Cooper A, Månsson SA. Internet rannsókn á kynþáttum þátttakenda. Arch Sex Behav 2005 júní; 34 (3): 321-328. [CrossRef] [Medline]
  92. Bowins B. Fjögurra þátta líkan af kynhneigð og notkun þess á sálfræðimeðferð. Er J sálfræðingur 2016; 70 (3): 251-276. [CrossRef] [Medline]
  93. Valentine SE, Shipherd JC. Kerfisbundin endurskoðun á félagslegum streitu og geðheilbrigði meðal transgender og kynja sem ekki samræmast fólki í Bandaríkjunum. Clin Psychol Rev 2018 Mar 28; 66: 24-38. [CrossRef] [Medline]
  94. Khazaal Y, van Singer M, Chatton A, Achab S, Zullino D, Rothen S, et al. Hefur sjálfval áhrif á sýnileika sýnishorna í netkönnunum? Rannsókn í tölvuleikjarannsóknum á netinu. J Med Internet Res 2014 07. júlí; 16 (7): e164 [FREE Full texti] [CrossRef] [Medline]