Definisi Ketidaksean asan ASAM: Pitakonan Paling Sering (2011)

Kumpulan pitakon sing asring ditakokake iki kalebu definisi kecanduan anyar ASAM. Sawetara Q & A ngatasi kecanduan jinis. Cetha banget manawa para ahli ing ASAM nganggep jinis minangka kecanduan. Kita ndeleng kecanduan seks (mitra nyata) beda banget karo kecanduan porno Internet (layar). Akeh sing ngalami kecanduan porno Internet ora nate ngalami kecanduan seks ing jaman pra-internet.

Rong artikel sing kita tulis:


Definisi Ketagihan ASAM: Pitakonan sing Sering Ditampa (Agustus, 2011)

1. PERTENTANGAN: Apa beda babagan definisi anyar iki?

JAWABAN:

Fokus ing sasi wis umum ana ing zat-zat sing gegayutan karo kecanduan, kayata alkohol, heroin, mariyuana, utawa kokain. Iki definisi anyar ndadekake cetha yen kecanduan ora babagan obatan, iku babagan otak. Iku ora dadi bahan kimia sing dipigunakaké wong sing dadi pecandu; ora malah jumlah utawa frekuensi panggunaan. Ketergantungan yaiku babagan apa sing kedadeyan ing otak nalika lagi ngalami zat paramarta utawa prilaku sing bermanfaat, lan luwih akeh babagan sirkuit ganjaran ing otak lan struktur otak sing gegandhengan tinimbang babagan kimia utawa laku eksternal sing "nguripake" ganjaran kasebut sirkuit. Kita wis ngerti peran memori, motivasi lan sirkuit sing gegandhengan ing manifestasi lan perkembangan penyakit iki.

2. Pitakonan: Kadhangkala definisi saka kecanduan kasebut beda saka deskripsi sadurungé kayata DSM?

JAWABAN:

Sistem diagnostik standar yaiku Manual Diagnostik lan Statistik Kelainan Mental (DSM), diterbitake dening American Psychiatric Association. Manual iki nyathet atusan diagnosis kahanan sing beda-beda, lan kriteria sing nggawe diagnosis. DSM nggunakake istilah 'ketergantungan zat' tinimbang kecanduan. Ing prakteke, kita wis nggunakake tembung 'katergantungan' kanthi ngganti karo kecanduan. Nanging, mbingungake. Cara sing wis dipercaya psikiatri yaiku wawancara pasien lan prilaku sing bisa dideleng saka njaba. Istilah sing paling asring digunakake yaiku 'penyalahgunaan obat-obatan' - sawetara dokter nggunakake istilah iki sacara ganti karo 'kecanduan' sing uga nyebabake kebingungan. Mula, ASAM milih kanggo netepake kecanduan kanthi jelas, kanthi cara sing akurat nggambarake proses penyakit sing ngluwihi tumindak sing jelas kayata masalah sing gegandhengan karo zat.

Edisi DSM sing diterbitake wiwit 1980 wis cetha banget yen pendekatan DSM "atheoritis" - diagnosa ora gumantung marang teori psikologi tartamtu utawa téori etiologi (endi penyakit teka saka). DSM mung katon ing tindak tanduk sampeyan bisa ndeleng utawa gejala utawa pengalaman sing laporan pasien liwat wawancara. Définisi ASAM saka kecanduan ora ngilangi peran faktor lingkungan ing kecanduan - kayata tetanggan utawa budaya utawa jumlah psikologis sing ditindakake dening wong. Nanging mesthi katon ing peran otak ing etiologi kecanduan - apa sing kedadeyan karo fungsi otak lan sirkuit otak khusus sing bisa nerangake perilaku metu sing katon ing kecanduan.

3. PERTANYAAN: Kenapa definisi iki penting?

JAWABAN:

Ketergantungan, meh kanthi definisi, nyebabake disfungsi signifikan ing wong - tingkat fungsional ing pekerjaane, ing kulawarga, sekolah, utawa ing masyarakat umum, diubah. Manungsa bisa nindakake kabeh jenis dysfunctional nalika duwe kecanduan. Sawetara tindak tanduk iki kanthi antisosial - nglakoni bab tartamtu bisa nglanggar aturan sosial lan uga hukum sosial. Yen katon mung perilaku seseorang karo kecanduan, siji bisa ndeleng wong sing ngapusi, wong sing ngapusi, lan wong sing ngeculake hukum lan katon ora duwe nilai moral sing apik banget. Tanggepan masyarakat wis kerep ngukum perilaku antisosial, lan pracaya marang wong sing kecanduan, ing inti, "wong ala."

Nalika sampeyan ngerti apa sing kedadeyan karo kecanduan, sampeyan ngerti yen wong apik bisa nindakake perkara sing ala banget, lan tindak tanduk kecanduan bisa dingerteni ing konteks owah-owahan ing fungsi otak. Kecanduan ora, ing inti, mung masalah sosial utawa masalah moral. Ketagihan iku babagan pemikiran, ora mung babagan tindak tanduk.

4. PERTENTANGAN: Mung amarga wong duwe penyakit kecanduan, kudu dibebasake saka kabeh tanggung jawab kanggo tindak tanduke?

JAWABAN:

Ora. Tanggung jawab pribadi penting ing kabeh aspek urip, kalebu carane wong njaga kesehatane dhewe. Umumé diarani ing donya kecanduan sing, "Sampeyan ora tanggung jawab kanggo penyakit iki, nanging sampeyan tanggung jawab kanggo pulih." Wong sing kecanduan kudu ngerti penyakit lan banjur, nalika wis pulih, kudu njupuk langkah sing dibutuhake kanggo nyuda kesempatan kambuh menyang negara penyakit sing aktif. Wong sing nandhang diabetes lan penyakit jantung kudu tanggung jawab pribadi babagan cara ngatur penyakit kasebut - padha karo wong sing kecanduan.

Masyarakat mesthi duwe hak kanggo mutusake apa tindak tanduk sing nglanggar kontrak sosial kasebut sajrone masyarakat sing dianggep minangka tindak pidana. Wong kecanduan bisa nindakake tindak pidana, lan bisa ditindakake kanthi aksès tumrap tumindak kasebut lan ngadhepi apa wae akibat sing wis ditrapake masyarakat tumrap tumindak kasebut.

5. Pitakonan: Iki definisi anyar saka kecanduan nuduhake kecanduan nglibatno gambling, pangan, lan tindak tanduk seksual. Apa ASAM pancen yakin yen pangan lan jinis iku adoh?

JAWABAN:

Ketergantungan kanggo gambling wis uga digambarake ing literatur ilmiah sajroning sawetara dekade. Jebule, edisi paling anyar saka DSM (DSM-V) bakal nampilake gangguan gambling ing bagean sing padha karo gangguan panggunaan substansi.

Definisi ASAM anyar ndadekake keberangkatan saka nyatakake kecanduan karo mung gumantung ketergantungan, kanthi nggambarake carane kecanduan uga ana hubungane karo tindak tanduk sing menehi ganjaran. Iki pisanan sing ASAM njupuk posisi resmi sing ora mung kecanduan "ketergantungan substansi."

Dhéfinisi iki ngomongake yen kecanduan iku babagan fungsi lan sirkuit otak lan cara struktur lan fungsi otak saka wong kecanduan beda-beda saka struktur lan fungsi otak saka wong sing ora duwe kecanduan. Dhiskusi bab sirkuit ganjaran ing otak lan sirkuit sing gegandhengan, nanging emphasis ora ana ing ganjaran njaba sing tumindak ing sistem pahala. Perilaku pidato lan seksual lan perilaku gambling bisa digandhengake karo "nggoleki patologis ganjaran" sing diterangake ing definisi kecanduan anyar iki.

6. PERTENTANGAN: Sapa sing duwe kecanduan pangan utawa kecanduan seks? Carane akeh wong iki? Apa sampeyan ngerti?

JAWABAN:

Kita kabeh duwe sirkuit ganjaran otak sing nggawe ganjaran pangan lan jinis. Ing kasunyatan, iki minangka mekanisme kaslametan. Ing otak sing sehat, ganjaran iki duwe mekanisme umpan balik kanggo kenyataane utawa 'cukup.' Ing wong sing kecanduan, sirkuit dadi ora bisa disetel, amarga pesen kanggo individu dadi 'luwih', sing ndadékaké nggoleki patologis lan / utawa relief kanthi nggunakake zat lan tindak tanduk. Supaya, sapa sing nduweni kecanduan bisa ngremukake kecanduan pangan lan jinis.

Kita ora duwe tokoh sing akurat kanggo akeh wong kena pengaruh kecanduan pangan utawa kecanduan seks, khususe. Kita pracaya dadi penting kanggo fokus riset babagan ngumpulake informasi kasebut kanthi mangerteni aspèk-aspèk iki saka kecanduan, sing uga ana karo utawa tanpa masalah sing gegayutan karo substansi.

7. PERTEMUAN: Given sing ana sistem diagnostik sing ditetepake ing proses DSM, ora bakal definisi iki bisa mbingungake? Ora iki saingan karo proses DSM?

JAWABAN:

Ora ana usaha ing kene kanggo bersaing karo DSM. Dokumen iki ora ngemot kritéria diagnostik. Punika minangka gambaran gangguan otak. Dadi definisi deskriptif lan DSM duweni nilai. DSM fokus ing manifestasi njaba sing bisa diamati lan ana ing endi sing bisa dikonfirmasi liwat wawancara klinis utawa kuesioner standar babagan riwayat lan gejala kasebut. Dhéfinisi iki luwih fokus marang apa sing kedadeyan ing otak, sanadyan ora nyathet manéka kakehan kecanduan metu lan cara tindak tanduk wong sing kecanduan bisa dingerteni adhedhasar apa sing saiki dikenal babagan owah-owahan dhasar ing fungsi otak.

Mugi-mugi definisi enggal badhe nedahaken proses pemahaman ingkang langkung sae babagan biologis, psikologis, sosial lan spiritual wonten ing manifestasiipun. Iku bakal wicaksana kanggo luwih ngapresiasi perilaku adiktif ing konteks kasebut, ngluwihi diagnosa Depresi Senen utawa Gangguan Gunakake Substansi.

8. Pitakonan: Apa implikasi kanggo perawatan, pendanaan, kanggo kebijakan, kanggo ASAM?

JAWABAN:

Konsekuensi utama kanggo perawatan yaiku supaya kita ora bisa tetep fokus ing zat kasebut. Penting kanggo fokus ing proses penyakit sing dumadi ing otak sing nduweni manifestasi biologis, psikologis, sosial lan spiritual. Versi dawa kita ing definisi anyar nggambarake iki kanthi luwih rinci. Para pembuat kebijakan lan lembaga pendanaan kudu menehi weruh yen perawatan kudu komprehensif lan fokus ing kabeh aspèk kecanduan lan tindak tanduk sing adoh tinimbang nambani perawatan tartamtu, sing bisa mrodhuksi ganti rugi patologis lan / utawa relief kanthi nggunakake zat liya lan / utawa keterlibatan ing tindak tanduk gawe ketagihan liyane. Pangobatan kecanduan sing komprehensif mbutuhake cedhak banget marang kabeh zat aktif lan potensial lan tindak tanduk sing bisa dadi adoh ing wong sing nduweni kecanduan. Umumé wong bisa ngupayakake pitulungan kanggo bahan kasebut, nanging penilaian lengkap asring ngasilake manifestasi sing luwih gedhe sing bakal ditindakake lan asring ditindakake ing program-program ing ngendi fokus perawatan minangka zat utawa zat spesifik.