(ರೆಮಿಷನ್) ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಚಟ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯ ವಿಷಯಗಳಲ್ಲಿ P300 ಬದಲಾವಣೆ ಮತ್ತು ಜ್ಞಾನಗ್ರಹಣದ ವರ್ತನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಎ 3 ತಿಂಗಳ ನಂತರದ ಅಧ್ಯಯನ (2011)

ವರ್ಷ : 2011 |  ಸಂಪುಟ : 6 |  ಸಮಸ್ಯೆ : 26 |  ಪುಟ : 2037-2041

ಲಿಂಗ್ ಜಿ1, ಕ್ಸಿಚುನ್ ಜಿ2, ಯಾಂಗ್ ಕ್ಸು3, ಕೆರಾಂಗ್ ಜಾಂಗ್3, ಜಿಂಗ್ ಝಾವೋ4, ಕ್ಸಿನ್ ಕಾಂಗ್4 1 ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೈಕಾಲಜಿ ಇಲಾಖೆ, ಮುಂದುವರಿದ ಶಿಕ್ಷಣಕ್ಕಾಗಿ ಶಾಂಕ್ಸಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಕಾಲೇಜು, ತೈಯೌನ್ 030012, ಶಾಂಕ್ಸಿ ಪ್ರಾಂತ್ಯ, ಚೀನಾ
2 ಶಾಂಕ್ಸಿ ಕಾರ್ಡಿಯೋವಾಸ್ಕುಲರ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ತೈಯುವನ್ 030024, ಷಾಂಕ್ಸಿ ಪ್ರಾಂತ್ಯ, ಚೀನಾ
3 ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ ಇಲಾಖೆ, ಶಾಂಕ್ಸಿ ವೈದ್ಯಕೀಯ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಮೊದಲ ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ತೈಯೌನ್ 030001, ಶಾಂಕ್ಸಿ ಪ್ರಾಂತ್ಯ, ಚೀನಾ
4 ಕಾಲೇಜು ಆಫ್ ಹ್ಯುಮಾನಿಟೀಸ್ ಅಂಡ್ ಸೋಶಿಯಲ್ ಸೈನ್ಸ್, ಷಾಂಕ್ಸಿ ಮೆಡಿಕಲ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ, ತೈಯೌನ್ 030001, ಷಾಂಕ್ಸಿ ಪ್ರಾಂತ್ಯ, ಚೀನಾ
 

LINK ಗೆ ಅಬಾಸ್ಟ್ ಮಾಡಿ

IAD ಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿನ ಇಆರ್ಪಿಗಳ ಪ್ರಸ್ತುತ ತನಿಖೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಇತರ ವ್ಯಸನಗಳ [17-20] ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಂಶೋಧನೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ನಿಯಂತ್ರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದಾಗ ವ್ಯಸನಕಾರಿ ನಡವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ P300 ವೈಶಾಲ್ಯ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘವಾದ P300 ಲೇಟೆನ್ಸಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಇದೇ ರೀತಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ವಿವಿಧ ಚಟ ನಡವಳಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ ಎಂಬ ಊಹೆಯನ್ನು ಈ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತವೆ.

 

ತೀರ್ಮಾನದಿಂದ

IAD ಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿನ ಇಆರ್ಪಿಗಳ ಪ್ರಸ್ತುತ ತನಿಖೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಇತರ ವ್ಯಸನಗಳ [17-20] ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಂಶೋಧನೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಆರೋಗ್ಯಕರ ನಿಯಂತ್ರಣಗಳೊಂದಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದಾಗ ವ್ಯಸನಕಾರಿ ನಡವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ P300 ವೈಶಾಲ್ಯ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘವಾದ P300 ಲೇಟೆನ್ಸಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಇದೇ ರೀತಿಯ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ವಿವಿಧ ಚಟ ನಡವಳಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಕೊಂಡಿವೆ ಎಂಬ ಊಹೆಯನ್ನು ಈ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತವೆ.

ಹಲವಾರು ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು IAD ಮತ್ತು P300 ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿದೆ, P300 ಆಂಪ್ಲಿಟ್ಯೂಡ್ಸ್ [11, 20] ಅನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಿದೆ ಎಂದು ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ತದ್ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ನಾವು ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಮಹತ್ವದ P300 ವೈಶಾಲ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ದೀರ್ಘಕಾಲೀನ P300 ಲೇಟೆನ್ಸಿ IAD ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ನಾವು ಕಂಡುಕೊಂಡಿದ್ದೇವೆ, ಒಂದು ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನ [20] ಗೆ ಸಮಂಜಸವಾಗಿದೆ. P300 ವೈಶಾಲ್ಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ಬಗ್ಗೆ ಸ್ಪಷ್ಟ ತೀರ್ಮಾನಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲಾಗದಿದ್ದರೂ, ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರ ಮತ್ತು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಶಕ್ತಿ ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸಿರಬಹುದು. ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಧ್ಯಯನವು ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ದೊಡ್ಡ ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದೆ (n = 38), ವ್ಯವಸ್ಥಿತವಾದ ನೇಮಕಾತಿ ಮತ್ತು IAD ಅನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಕಟ್ಟುನಿಟ್ಟಾದ ಹೊರಗಿಡುವ ಮಾನದಂಡಗಳು. ಈಗಿನ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ ಹೆಚ್ಚು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಬಹುದು, ಆದರೆ ಇನ್ನೂ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಅರ್ಥೈಸಿಕೊಳ್ಳಬೇಕು. ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಸಹಭಾಗಿಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸಹ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು. ಯುವ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಜನಗಣತಿಯ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಯು ಹಿಂದಿನ ಸಮೀಕ್ಷೆ ನಡೆಸಲಾಯಿತು ಆದರೆ:;: ನಮ್ಮ ಮಾದರಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಎಲ್ಲಾ ಮಧ್ಯ ವಯಸ್ಸಿನ ಪುರುಷರು (32.5 ವರ್ಷಗಳ ± 3.2 ಅರ್ಥ ನಿಯಂತ್ರಣಗಳ ವಯಸ್ಸಿನ 31.3 ವರ್ಷಗಳ ± 10.5 ಅರ್ಥ IAD ಭಾಗವಹಿಸುವವರು ವಯಸ್ಸು) ಇದ್ದರು ಇತರರು [11] (IAD ವಿಷಯಗಳ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು: 22.0 ± 0.9 ವರ್ಷಗಳ; ನಿಯಂತ್ರಣಗಳ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು: 22.0 ± 0.7 ವರ್ಷಗಳು). ಕಿರಿಯ ಜನರಿಗಿಂತ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ವಯಸ್ಸಾದ ಜನರಲ್ಲಿ IAD ನ ಬೆಳವಣಿಗೆಯಲ್ಲಿ ಅರಿವಿನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಉದ್ದೇಶಿತ ಸಂಪನ್ಮೂಲ ಹಂಚಿಕೆ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಧ್ಯಯನದ ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರಮುಖವಾದ ಸಂಶೋಧನೆಯೆಂದರೆ, ಸಿಬಿಟಿಯ ನಂತರ ಐಎಡಿ ಜನರೊಂದಿಗೆ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಪಿಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್ ಲೇಟೆನ್ಸಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಅನುಸರಣಾ ಕ್ರಮಗಳು ಸೇರಿದಂತೆ IAD ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಕೊರತೆಯ ಪರಿಗಣಿಸಿ ನಮ್ಮ ಮಾದರಿಯಲ್ಲಿ P300 ಲೇಟೆನ್ಸಿ ಮತ್ತು ಹೆಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ತಿಳಿಯುತ್ತದೆ ಮಾಡಬೇಕು. ದೊಡ್ಡದಾದ ಸ್ಯಾಂಪಲ್ ಗಾತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು, ಈ ಶೋಧನೆಯನ್ನು ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆ ನಡೆಸಬೇಕು. P300 ಲೇಟೆನ್ಸಿ attentional ಸಂಪನ್ಮೂಲ ಹಂಚಿಕೆ ಒಂದು ಅಳತೆ [21] ಒದಗಿಸಲು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಈ ಏರ್ಪ ಘಟಕವನ್ನು ವಿಸ್ತರಣೆಯಿಂದ callosal ಗಾತ್ರದ ಬಾಧಿಸುವ ನರ ಅವನತಿಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳಾದ ಸೂಚ್ಯಂಕ ಮತ್ತು interhemispheric ಪ್ರಸರಣ [22-23] ನ ದಕ್ಷತೆ ಚರ್ಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಐಎಡಿ ಇರುವ ಜನರಿಗೆ ಗ್ರಹಿಕೆಯ ವೇಗ ಮತ್ತು ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಪ್ರಚೋದಕಗಳ ಅರಿವಿನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿವೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. IAD ನಲ್ಲಿ ಅರಿವಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಸೀಮಿತವಾದ ಜ್ಞಾನದ ಕಾರಣ, P300 ಲೇಟೆನ್ಸಿ ಪರಿಣಾಮದ ಒಳಗಿನ ಸಂಭಾವ್ಯ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಕಷ್ಟಕರವಾಗಿದೆ.

ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು P3 "ನಾವೆಲ್ಟಿ" P3a ಮತ್ತು "ಟಾರ್ಗೆಟ್" P3b [24-25] ಸೇರಿದಂತೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಆದರೆ Dissociable ಘಟಕಗಳ ಒಂದು ಕುಟುಂಬ ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುವ ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ. P3a ಕಾದಂಬರಿ ಅಥವಾ ಪ್ರಚಲಿತ ಪ್ರಚೋದಕ [24, 26] ಗೆ ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತ ಓರಿಯೆಂಟಿಂಗ್ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. P3b ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತ ಗಮನ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯ ಮೆಮೊರಿ [27] ನ ನವೀಕರಿಸುವಿಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧಗಳು P3a ಮತ್ತು P3b ಲೇಟೆನ್ಸಿ ಮತ್ತು IAD ಗಳ ನಡುವೆ ಮಾತ್ರ ಕಂಡುಬಂದಿವೆ, ಆದರೆ CBT ಯ ಪರಿಣಾಮವೂ ಸಹ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಇದಕ್ಕೆ ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, N1 ಮತ್ತು P2 ಘಟಕಗಳೊಂದಿಗೆ ಯಾವುದೇ ಸಂಘಗಳು ಕಂಡುಬಂದಿಲ್ಲ. N2 ಅಂಶವು CBT ಯ ಪರಿಣಾಮಗಳೊಂದಿಗೆ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರದಿದ್ದರೂ, ಅದು IAD ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಐಎಡಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಅರಿವಿನ ಕ್ರಿಯೆಯ ಕೊರತೆಯು ನಾವೆಲ್ ಪ್ರಚೋದಕಗಳಿಗೆ (ಎನ್ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಪಿಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್) ಆಯ್ಕೆ ಮತ್ತು ಗಮನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿಲ್ಲವೆಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಬದಲಿಗೆ, IAD ಕಾದಂಬರಿ ಪ್ರಚೋದಕ (P1a), ಕೆಲಸದ ಸ್ಮರಣೆ (P2b) ಮತ್ತು ಜಾಗೃತ ಗುರುತಿಸುವಿಕೆ (N3) ಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಅರಿವಿನ ಕಾರ್ಯದ ಭಾಗವು ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಮಾನಸಿಕ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ಮೂಲಕ ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು. ಈ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಆವಿಷ್ಕಾರಗಳು ಪ್ರಸ್ತುತದಲ್ಲಿ ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಊಹಾತ್ಮಕವಾಗಿದ್ದು ಮುಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ದೃಢೀಕರಣ ಅಗತ್ಯವಿರುತ್ತದೆ.

ಸಾರಾಂಶದಲ್ಲಿ, ಸುದೀರ್ಘವಾದ P300 ಲೇಟೆನ್ಸಿ IAD ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆಯೆಂದು ಕಂಡುಬಂದಿದೆ. ಈ ದೀರ್ಘಕಾಲದ P300 ಲೇಟೆನ್ಸಿ ಮೂರು ತಿಂಗಳ CBT ಕಾರ್ಯಕ್ರಮದ ನಂತರ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಅರಿವಿನ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಕೊರತೆಗಳು ಐಎಡಿನಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದೆಂದು ಈ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ಮತ್ತು ಇವುಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಸುಧಾರಿಸಬಹುದು. ಈ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ಯುಗದ ಮಾದರಿಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ದೊಡ್ಡ ಮಾದರಿಯ ಗಾತ್ರದೊಂದಿಗೆ ಪುನರಾವರ್ತಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಾಗಿವೆ.