ಆತಂಕ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಅಡಿಕ್ಷನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ: ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್ ಪ್ರೊಟೊಕಾಲ್ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೊಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಕಾಗ್ನಿಟಿವ್ ಬಿಹೇವಿಯರಲ್ ಥೆರಪಿ (2016) ಒಳಗೊಂಡ ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಪೂರ್ವ-ನಂತರದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು

ಅಮೂರ್ತ

ಹಿನ್ನೆಲೆ: ಅಂತರ್ಜಾಲದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯು ಗಮನಾರ್ಹ ಬದಲಾವಣೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಆಧುನಿಕ ಜೀವನದ ಅವಿಭಾಜ್ಯ ಅಂಗವಾಗಿದೆ. ಇದು ಜೀವನವನ್ನು ಸುಲಭಗೊಳಿಸಿದೆ ಮತ್ತು ಅಸಂಖ್ಯಾತ ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸಿದೆ; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಯು ವ್ಯಸನದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ತಂದಿದೆ, ಇದು ಸಾಮಾಜಿಕ, ಶೈಕ್ಷಣಿಕ, ಹಣಕಾಸು, ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರ ದೌರ್ಬಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಇಂಟರ್ನೆಟ್‌ಗೆ ವ್ಯಸನಿಯಾದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ. ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ (ಪಿಡಿ) ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯೀಕೃತ ಆತಂಕದ ಕಾಯಿಲೆ (ಜಿಎಡಿ) ಪ್ರಚಲಿತದಲ್ಲಿರುವ ಮಾನಸಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಇದು ರೋಗಿಯ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹಾನಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ.

ಉದ್ದೇಶ: ಈ ಮುಕ್ತ ಪ್ರಯೋಗ ಅಧ್ಯಯನವು X ಷಧೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಕಾಗ್ನಿಟಿವ್ ಬಿಹೇವಿಯರಲ್ ಥೆರಪಿ (ಸಿಬಿಟಿ) ಒಳಗೊಂಡ ಆತಂಕದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ವ್ಯಸನ (ಐಎ) ಹೊಂದಿರುವ ಎಕ್ಸ್‌ಎನ್‌ಯುಎಂಎಕ್ಸ್ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ಅನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ.

ವಿಧಾನಗಳು: 39 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 25 ಗೆ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ವ್ಯಸನದ ಜೊತೆಗೆ GAD ಯೊಂದಿಗೆ PD ಮತ್ತು 14 ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್‌ನಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು MINI 5.0, ಹ್ಯಾಮಿಲ್ಟನ್ ಆತಂಕ ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್, ಹ್ಯಾಮಿಲ್ಟನ್ ಡಿಪ್ರೆಶನ್ ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಗ್ಲೋಬಲ್ ಇಂಪ್ರೆಷನ್ಸ್ ಸ್ಕೇಲ್ ಮತ್ತು ಯಂಗ್ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಅಡಿಕ್ಷನ್ ಸ್ಕೇಲ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಿದರು. ಆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಐಎಟಿ ಐಎಟಿ ಸ್ಕೇಲ್ (ಎಕ್ಸ್‌ಎನ್‌ಯುಎಮ್‌ಎಕ್ಸ್‌ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಟ್‌ಆಫ್ ಸ್ಕೋರ್) ಅನ್ನು ಪರಿಗಣಿಸಿ ಗಮನಿಸಿದರೆ, ಆತಂಕದ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಮನೋವೈದ್ಯರು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಿದರು. ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಸಿಬಿಟಿ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ಗಾಗಿ ರವಾನಿಸಲಾಯಿತು. ಸೈಕೋಥೆರಪಿಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ, ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ, 50 ವಾರಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ವ್ಯಸನಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ ಎಂದು ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.

ಫಲಿತಾಂಶಗಳು: ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು, ಆತಂಕದ ಮಟ್ಟಗಳು ತೀವ್ರವಾದ ಆತಂಕವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ, ಸರಾಸರಿ ಸ್ಕೋರ್ 34.26 (SD 6.13); ಆದಾಗ್ಯೂ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸರಾಸರಿ ಸ್ಕೋರ್ 15.03 (SD 3.88) ಆಗಿತ್ತು (P<.001). ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು 67.67 (ಎಸ್‌ಡಿ 7.69) ದಿಂದ, ಸಮಸ್ಯಾತ್ಮಕ ಅಂತರ್ಜಾಲ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತಾ, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ 37.56 (ಎಸ್‌ಡಿ 9.32) ಗೆ ಸರಾಸರಿ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ವ್ಯಸನ ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಸುಧಾರಣೆ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.P<.001), ಮಧ್ಯಮ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಐಎ ಮತ್ತು ಆತಂಕದ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದಂತೆ, ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧವು .724 ಆಗಿತ್ತು.

ತೀರ್ಮಾನಗಳು: ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಬ್ರೆಜಿಲಿಯನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯ ಐಎ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ಸಂಶೋಧನೆಯಾಗಿದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಶ್ಚಿತಾರ್ಥದಿಂದಾಗಿ ಸುಧಾರಣೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿತ್ತು, ಇದು ವರ್ತನೆಯ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯಶಸ್ಸಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಮ್ಮ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸುವ ವಿಶ್ವಾಸವನ್ನು ನೀಡಿತು.

ಜೆಎಂಐಆರ್ ರೆಸ್ ಪ್ರೊಟೊಕ್ 2016; 5 (1): e46

doi: 10.2196 / resprot.5278

ಹಿನ್ನೆಲೆ

ಇಂಟರ್ನೆಟ್‌ನ ಶೀಘ್ರ ವಿಸ್ತರಣೆ ಮತ್ತು ಆಧುನಿಕ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಅದರ ಏಕೀಕರಣವು ನಮ್ಮ ದಿನನಿತ್ಯದ ಅಸ್ತಿತ್ವದಲ್ಲಿ ಬಹುದೊಡ್ಡ ಬದಲಾವಣೆಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಸಾಕಷ್ಟು ಪ್ರಯೋಜನಗಳನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಯು ವ್ಯಸನದ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ತಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ, ಶೈಕ್ಷಣಿಕ, ಹಣಕಾಸು, ಮಾನಸಿಕ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ಕ್ಷೇತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಿದೆ. ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ವ್ಯಸನವನ್ನು (ಐಎ) ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯದ ಕೊರತೆ ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇದು ತೊಂದರೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಸಮಯ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ, ಅಥವಾ ಗಮನಾರ್ಹ ಸಾಮಾಜಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು, problems ದ್ಯೋಗಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಅಥವಾ ಆರ್ಥಿಕ ದೌರ್ಬಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ [1]. ಒಂಟಿತನ, ಕಡಿಮೆ ಸ್ವಾಭಿಮಾನ, ನಿಭಾಯಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ, ಆತಂಕ, ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯಂತಹ ಮಾನಸಿಕ ತೊಂದರೆಗಳು ಸಹ ಇರುತ್ತವೆ [2-4]. ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ನಡವಳಿಕೆಯು ಅತಿಯಾದ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ [5].

ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಮತ್ತು ಸ್ಟ್ಯಾಟಿಸ್ಟಿಕಲ್ ಮ್ಯಾನ್ಯುಯಲ್ ಆಫ್ ಮೆಂಟಲ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ಸ್ (ಡಿಎಸ್ಎಮ್-ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎಮ್ಎಕ್ಸ್) ನಲ್ಲಿ ಐಎ ಮಾನ್ಯತೆ ಪಡೆದ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಲ್ಲ [6], ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಒಮ್ಮತವಿಲ್ಲ; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಸಂಶೋಧಕರು ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ, ಮನಸ್ಥಿತಿ ಮಾರ್ಪಾಡು, ಸಹನೆ, ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಿಕೆ, ಸಂಘರ್ಷ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯಂತಹ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ, ವ್ಯಸನಗಳು ಬಯೋಸೈಕೋಸೋಶಿಯಲ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಗಳ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಎಂದು ವಾದಿಸುತ್ತಾರೆ [7]. ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಜೂಜಾಟಕ್ಕಾಗಿ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಮಾನದಂಡಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಳಸುವ ಇತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ: ಅಂತರ್ಜಾಲದೊಂದಿಗೆ ಅತಿಯಾದ ಮುನ್ಸೂಚನೆ; ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿರುವ ಅವಧಿಗೆ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಸುವ ಅವಶ್ಯಕತೆ; ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ವಿಫಲ ಪ್ರಯತ್ನಗಳು; ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಕಡಿತಗೊಳಿಸಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವಾಗ ಪ್ರಕ್ಷುಬ್ಧ, ಮೂಡಿ, ಖಿನ್ನತೆ ಅಥವಾ ಕಿರಿಕಿರಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸುವುದು; ಮೂಲತಃ ಉದ್ದೇಶಿಸಿದ್ದಕ್ಕಿಂತ ಆನ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಉಳಿಯುವುದು; ಮಹತ್ವದ ಸಂಬಂಧ, ಉದ್ಯೋಗ ಅಥವಾ ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಅವಕಾಶದ ನಷ್ಟ; ಇಂಟರ್ನೆಟ್ನೊಂದಿಗೆ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಳ್ಳುವ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯನ್ನು ಮರೆಮಾಡಲು ಇತರರಿಗೆ ಸುಳ್ಳು ಹೇಳುವುದು; ಮತ್ತು ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದ ಪಾರಾಗಲು ಅಥವಾ ಡಿಸ್ಫೊರಿಕ್ ಮನಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಸುವುದು. 5- ತಿಂಗಳ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ 6 ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾನದಂಡಗಳು ಇದ್ದಾಗ ಇದನ್ನು ಚಟವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ [8,9].

ಯಾವುದೇ ಅಧಿಕೃತ ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಮಾನದಂಡಗಳಿಲ್ಲದ ಕಾರಣ, ಸಂಶೋಧಕರು ಐಎ ಅನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಹಲವಾರು ಸಾಧನಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯೀಕರಿಸಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಹರಡುವಿಕೆಯ ದರಗಳು ಬಹಳ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಹೆಚ್ಚು ಬಳಸುವ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತಿವೆ: ಯಂಗ್ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಅಡಿಕ್ಷನ್ ಟೆಸ್ಟ್ (ಐಎಟಿ) [10], ಕಂಪಲ್ಸಿವ್ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಯೂಸ್ ಸ್ಕೇಲ್ (CIUS) [11], ಅತಿಯಾದ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣ (ಇಐಯು) [12], ಸಮಸ್ಯಾತ್ಮಕ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ (PIUQ) [13], ಚೆನ್ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಅಡಿಕ್ಷನ್ ಸ್ಕೇಲ್ (ಸಿಐಎಎಸ್) [14], ಅಡಿಕ್ಷನ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಇಂಡೆಕ್ಸ್ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಅಡಿಕ್ಷನ್ ಫಾರ್ಮ್-ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್ ಆವೃತ್ತಿ (ಬ್ಯಾಪಿಂಟ್-ಎಸ್‌ವಿ) [15], ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಅಡಿಕ್ಷನ್ ಪ್ರೋನೆನೆಸ್ ಸ್ಕೇಲ್ (ಕೆಎಸ್ ಸ್ಕೇಲ್) [16], ಮತ್ತು ಯಂಗ್ಸ್ ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಪ್ರಶ್ನಾವಳಿ (YDQ) [8]. ಅಂತೆಯೇ, IA ಯ ವಿಶ್ವಾದ್ಯಂತ ಹರಡುವಿಕೆಯ ದರಗಳು ಬಹಳ ಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಸರಿಸುಮಾರು 1.0% ರಿಂದ 18.7% ವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ [17].

ಆತಂಕದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಅತಿಯಾದ ಭಯ ಮತ್ತು ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಸಂಬಂಧಿತ ನಡವಳಿಕೆಯ ಅಡಚಣೆಗಳ ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗಳನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. ಈ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಸಾಮಾಜಿಕ,, ದ್ಯೋಗಿಕ ಅಥವಾ ಇತರ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ಯಾತನೆ ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಡಿಸಾರ್ಡರ್ (ಪಿಡಿ) ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಅನಿರೀಕ್ಷಿತ ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಅಟ್ಯಾಕ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಇದು ತೀವ್ರವಾದ ಭಯದ ಹಠಾತ್ ಉಲ್ಬಣದಿಂದ ನಿರೂಪಿಸಲ್ಪಡುತ್ತದೆ, ಇದು ನಿಮಿಷಗಳಲ್ಲಿ ಗರಿಷ್ಠ ಮಟ್ಟವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ, ಜೊತೆಗೆ ಬಡಿತ, ಬೆವರುವುದು, ಎದೆ ನೋವು, ನಿಯಂತ್ರಣ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಭಯ, ಸಾಯುವ ಭಯ, ನಡುಕ, ಮತ್ತು ವಾಕರಿಕೆ. ಸಾಮಾನ್ಯೀಕರಿಸಿದ ಆತಂಕದ ಕಾಯಿಲೆ (ಜಿಎಡಿ) ಅತಿಯಾದ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ದೈನಂದಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಚಿಂತೆ ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ, ಅದು ರೋಗಿಯನ್ನು ನಿಯಂತ್ರಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸುಲಭವಾಗಿ ಆಯಾಸ, ಕಿರಿಕಿರಿ, ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ, ನಿದ್ರಾ ಭಂಗ, ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ ಮತ್ತು ಚಡಪಡಿಕೆ [6].

ಆಲ್ಕೊಹಾಲ್, ಸಿಗರೇಟ್, ಡ್ರಗ್ಸ್, ಆಹಾರ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕತೆಯಂತಹ ಅನೇಕ ಅವಲಂಬನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಐಎ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಏಕೆಂದರೆ ಅವರು ಕಂಪಲ್ಸಿವ್ ನಡವಳಿಕೆಯ ಮೂಲಕ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ತೊಂದರೆಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಕಲಿತಿದ್ದಾರೆ [18]. ಐಎ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಕೊಮೊರ್ಬಿಡ್ ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಈ ಸಂಘವು ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಉಲ್ಬಣಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ; ಐಎ ಮತ್ತು ಹಲವಾರು ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವು ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಜಾಗೃತಗೊಳಿಸಿದೆ. ಸಂಶೋಧಕರು ಐಎ ಅನ್ನು ಖಿನ್ನತೆಯೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಿದ್ದಾರೆ [19,20-22], ಗಮನ ಕೊರತೆ ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಆಕ್ಟಿವಿಟಿ [23-25], ಸಾಮಾನ್ಯ ಆತಂಕದ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಆತಂಕದ ಕಾಯಿಲೆ [23,26-28], ಡಿಸ್ಟೀಮಿಯಾ [26], ಆಲ್ಕೋಹಾಲ್ ಬಳಕೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ [29], ತಿನ್ನುವ ಕಾಯಿಲೆ [30], ಗೀಳು ಕಂಪಲ್ಸಿವ್ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ, ಗಡಿರೇಖೆಯ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ತಪ್ಪಿಸುವ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ [26], ಮತ್ತು ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ [31]. ಕೆಲವು ಸಂಶೋಧಕರು ಐಎ ಆತಂಕ ಅಥವಾ ಖಿನ್ನತೆಯಂತಹ ಮತ್ತೊಂದು ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಲಕ್ಷಣವಾಗಿರಬಹುದು ಮತ್ತು ಪ್ರತ್ಯೇಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸಿದ್ದಾರೆ [4,32], ಮತ್ತು IA ಅನ್ನು ಪ್ರಚೋದನೆ ನಿಯಂತ್ರಣ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದೆ [2,33-35]; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇತರರು ಐಎ ಅನ್ನು ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಬೇಕು ಎಂದು ವಾದಿಸಿದ್ದಾರೆ [10,36].

ಐಎ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಈ ಕೊಮೊರ್ಬಿಡಿಟಿಗಳು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವಹಿಸುತ್ತವೆ, ಇದು ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಒತ್ತಿಹೇಳಬೇಕು ಮತ್ತು ನಿಂದನೀಯ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬೇಕು [19]. ಐಎ ಜೀವನದ ಸಾಮಾಜಿಕ, ದೈಹಿಕ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಹಾನಿಯನ್ನುಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಉದ್ಯೋಗ ನಷ್ಟ, ವಿಚ್ orce ೇದನ, ಕುಟುಂಬ ಭಿನ್ನಾಭಿಪ್ರಾಯಗಳು, ಸಾಮಾಜಿಕ ಪ್ರತ್ಯೇಕತೆ, ಶೈಕ್ಷಣಿಕ ವೈಫಲ್ಯ, ಶಾಲೆಯಿಂದ ಕೈಬಿಡುವುದು ಅಥವಾ ಹೊರಹಾಕುವುದು ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸುತ್ತವೆ [37,38], ನಿದ್ರಾಹೀನತೆ, ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ನೋವು, ಒತ್ತಡದ ತಲೆನೋವು, ಅಪೌಷ್ಟಿಕತೆ, ಆಯಾಸ ಮತ್ತು ದೃಷ್ಟಿ ಮಂದವಾಗಿರುತ್ತದೆ [31] ಮತ್ತು ಅರಿವಿನ ಕೊರತೆ, ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ, ಮುಂದೂಡುವುದು ಮತ್ತು ಅಪೂರ್ಣ ಕಾರ್ಯಗಳಂತಹ ಅರಿವಿನ ದುರ್ಬಲತೆಗಳು [39,40].

ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು

ಕೆಲವು c ಷಧೀಯ [41,42] ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ [4,18,43-46] ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾಗಿ ಮತ್ತು ಒಟ್ಟಿಗೆ ಐಎಗೆ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ [47]. ಗಣನೀಯ ವ್ಯಸನ ಮತ್ತು ಐಎ ಒಂದೇ ರೀತಿಯ ನರ ಜೀವವಿಜ್ಞಾನದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳಬಹುದು, ಆದ್ದರಿಂದ ಈ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ, ವ್ಯಸನಕಾರಿ ನಡವಳಿಕೆಯ ations ಷಧಿಗಳು ಇತರ ಅವಲಂಬನೆಗಳಿಗೆ ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ [3]. ಎಸ್ಸಿಟೋಲೋಪ್ರಾಮ್ನಂತಹ ations ಷಧಿಗಳು [48], ಸಿಟಾಲೋಪ್ರಾಮ್ [49], ಬುಪ್ರೊಪಿಯನ್ [41,50], ಓಲನ್‌ಜಪೈನ್ [51], ಕ್ವೆಟ್ಯಾಪೈನ್ [52], ನಾಲ್ಟ್ರೆಕ್ಸೋನ್ [53], ಮೀಥೈಲ್ಫೆನಿಡೇಟ್ [54], ಮತ್ತು ಮೆಮಂಟೈನ್ [55] ಎಲ್ಲವನ್ನೂ ಐಎ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕಾಗ್ನಿಟಿವ್-ಬಿಹೇವಿಯರಲ್ ಥೆರಪಿ (ಸಿಬಿಟಿ) ಐಎ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಇದನ್ನು ಅನೇಕ ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಸೂಚಿಸಲಾಗಿದೆ [18,43,56-58]. ಸಿಬಿಟಿ ಆಲೋಚನೆಗಳು, ಭಾವನೆಗಳು ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಇವುಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಗಮನ ಹರಿಸಲು ಕಲಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಸನಕಾರಿ ನಡವಳಿಕೆಯನ್ನು ಅವರ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಭಾವನೆಗಳ ಮೂಲಕ ಪ್ರಚೋದಿಸಲು ಗುರುತಿಸಲು ಸಿದ್ಧರಾಗಿರಿ. ಸಿಬಿಟಿ ಸೈಕೋಥೆರಪಿಸ್ಟ್‌ಗಳು ನಿಭಾಯಿಸುವ ಶೈಲಿಗಳನ್ನು ಕಲಿಸುತ್ತಾರೆ, ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಅಂಟಿಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತಾರೆ, ನಡವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯುತ್ತಾರೆ [58]. ಐಎಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಾಗಿ, ಕೆಲವು ಸಂಶೋಧಕರು ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಸಿಬಿಟಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದ್ದಾರೆ [43,44,59-62], ಸಿಬಿಟಿ ಮತ್ತು ಸಮಾಲೋಚನೆ [63], ಸಿಬಿಟಿ ವಿಥ್ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಅಕ್ಯುಪಂಕ್ಚರ್ (ಇಎ) [64,65], ಸಿಬಿಟಿ ಮತ್ತು ಪ್ರೇರಕ ಸಂದರ್ಶನ (ಎಂಐ) [66], ಸಿಬಿಟಿ ಮತ್ತು ation ಷಧಿ [59,61,67], ಅರಿವಿನ ಅಥವಾ ವರ್ತನೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ [68], ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮತ್ತು ಗುಂಪು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳೊಂದಿಗೆ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಮತ್ತು ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ವ್ಯಸನದ (STICA) ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಎಂಬ ಶೀರ್ಷಿಕೆಯ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಸಿಬಿಟಿ ಪ್ರೋಗ್ರಾಂ [44].

ಗುಂಪು ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಿಶೀಕರಣಕ್ಕಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು ಸಹ ಐಎ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮಾದರಿಗಳಾಗಿವೆ [5]; ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಸಿಬಿಟಿಯನ್ನು ಬಳಸುವ ಮಲ್ಟಿಮೋಡಲ್ ವಿಧಾನಗಳು, ಕುಟುಂಬಗಳೊಂದಿಗೆ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಕೊಮೊರ್ಬಿಡಿಟಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ations ಷಧಿಗಳು ಮತ್ತು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸುವುದನ್ನು ಸಹ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ [69].

ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಅಧ್ಯಯನದ ಮುಖ್ಯ ಉದ್ದೇಶವೆಂದರೆ ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಸಿಬಿಟಿಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಪಿಡಿ ಅಥವಾ ಜಿಎಡಿ ಮತ್ತು ಐಎ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸುವುದು. ನಡವಳಿಕೆಯ ಚಟವಾಗಿ ಐಎ ಗುರುತಿಸುವುದನ್ನು ದೃ bo ೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ಆತಂಕದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಐಎ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧದ ಸ್ವರೂಪವನ್ನು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಸಂಶೋಧನಾ ಡೇಟಾವನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವುದು ದ್ವಿತೀಯ ಉದ್ದೇಶವಾಗಿದೆ.

ವಿಧಾನಗಳು

ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡ ಮಾನದಂಡಗಳು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಾಗಿವೆ: (1) XAUMX ಮತ್ತು 18 ವಯಸ್ಸಿನ IA ಯೊಂದಿಗೆ ರೋಗಿಗಳು; (65) ಮಿನಿ ಇಂಟರ್ನ್ಯಾಷನಲ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಕ್ ಇಂಟರ್ವ್ಯೂ (MINI) ಮೂಲಕ ಪಿಡಿ ಅಥವಾ ಜಿಎಡಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ, ಮತ್ತು ಮನೋವೈದ್ಯರಿಂದ ದೃ confirmed ೀಕರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ; (2) ಆರಂಭಿಕ ಸಂದರ್ಶನಕ್ಕೆ ಹಾಜರಾಗುವುದು ಮತ್ತು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸುವುದು; ಮತ್ತು (3) ಸೂಚನೆಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಕಷ್ಟು ಅರಿವಿನ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಓದಲು ಅಥವಾ ಬರೆಯಲು ತಿಳಿದಿಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳು ಅಥವಾ ಆಕ್ಸಿಸ್ II ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರು [6], ಹೊರಗಿಡಲಾಗಿದೆ.

ಈ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ಫೆಡರಲ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಆಫ್ ರಿಯೊ ಡಿ ಜನೈರೊ, CAAE 2704531460000526 ನ ನೈತಿಕ ಸಮಿತಿಯು ಅನುಮೋದಿಸಿದೆ. ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ಒಪ್ಪಿಗೆ ಪತ್ರಕ್ಕೆ ಸಹಿ ಹಾಕಿದರು ಮತ್ತು ಫೆಡರಲ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಆಫ್ ರಿಯೊ ಡಿ ಜನೈರೊ (ಐಪಿಯುಬಿ / ಯುಎಫ್ಆರ್ಜೆ) ಯ ಇನ್ಸ್ಟಿಟ್ಯೂಟ್ ಆಫ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿಯಲ್ಲಿ ಪ್ಯಾನಿಕ್ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯಕ್ಕೆ ಹಾಜರಾದರು.

ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ಆತಂಕದ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿದ್ದರು. ಸ್ಕ್ರೀನಿಂಗ್‌ನಲ್ಲಿ, ಅವರು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಮಾಪಕಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಿದರು: MINI 5.0 [70], ಹ್ಯಾಮಿಲ್ಟನ್ ಆತಂಕ ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ (HAM-A) [71], ಹ್ಯಾಮಿಲ್ಟನ್ ಡಿಪ್ರೆಶನ್ ರೇಟಿಂಗ್ ಸ್ಕೇಲ್ (ಎಚ್‌ಡಿಆರ್ಎಸ್) [72], ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಗ್ಲೋಬಲ್ ಇಂಪ್ರೆಷನ್ಸ್ ಸ್ಕೇಲ್ (ಸಿಜಿಐ) [73], ಮತ್ತು ಯಂಗ್ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಅಡಿಕ್ಷನ್ ಟೆಸ್ಟ್ (ಐಎಟಿ) [10]. IA ಅನ್ನು IAT (50 ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಂಕಗಳು) ಮೂಲಕ ನಿರ್ಣಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಆತಂಕದ ಕಾಯಿಲೆಗಳನ್ನು ಮನೋವೈದ್ಯರು ಪತ್ತೆ ಮಾಡುತ್ತಾರೆ. ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸಲು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಆಹ್ವಾನಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಸಿಬಿಟಿ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ಗಾಗಿ ಕಳುಹಿಸಲಾಯಿತು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಮನೋವೈದ್ಯರು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದರು, ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮನೋವೈದ್ಯರು ಸೂಚಿಸಿದ ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಅನುಮತಿ ನೀಡಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ ಮನೋವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಇದ್ದರು.

ಎಲ್ಲಾ 39 ರೋಗಿಗಳು ಸೈಕೋಥೆರಪಿಗೆ (ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಸಿಬಿಟಿ) ಒಳಗಾದರು, ಇದನ್ನು 10 ವಾರಗಳವರೆಗೆ ವಾರಕ್ಕೊಮ್ಮೆ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತರ್ಜಾಲವನ್ನು ಬಳಸದೆ ಆತಂಕದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಎಂದು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಕಲಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಅಂತರ್ಜಾಲದ ಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವುದು ಇದರ ಗಮನವಾಗಿತ್ತು. ಸೈಕೋಥೆರಪಿ 4 ಹಂತಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಿತು: ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಮಾನಸಿಕ ಶಿಕ್ಷಣ, ಅರಿವಿನ ಮರುಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ನಡವಳಿಕೆಯ ಮಾರ್ಪಾಡು ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು (ಟೇಬಲ್ 1).

  

‎ಈ ಕೋಷ್ಟಕವನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸಿ

 

ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲ ಹಂತವು 3 ಸೆಷನ್‌ಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆತಂಕದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಬಗ್ಗೆ ಮನೋವಿಶ್ಲೇಷಣೆ, ಭಯಾನಕ ಸಂದರ್ಭಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಸಮಸ್ಯಾತ್ಮಕ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವ ಪ್ರಚೋದಕಗಳ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸಿದೆ. ಆತಂಕದ ಆಲೋಚನೆಗಳು ಮತ್ತು ಸನ್ನಿವೇಶಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಅಂತರ್ಜಾಲವನ್ನು ಬಳಸದೆ, ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯತಂತ್ರಗಳ ಮೂಲಕ ಉಸಿರಾಟದ ಮರುಪ್ರಯತ್ನವನ್ನು ಕಲಿಸುವುದರತ್ತ ಗಮನ ಹರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಭಾವನೆಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲು ಮತ್ತು ಸ್ವೀಕರಿಸಲು ಮತ್ತು ಅವರ ಆತಂಕದ ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಡುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಲು ಕಲಿಯುತ್ತಾರೆ. ರೋಗಿಗಳು ಆತಂಕವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ ತಮ್ಮ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆಯ ಸ್ವಯಂ-ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಮೂಲಕ ತಮ್ಮ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆಯೊಂದಿಗಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ದುರುಪಯೋಗ ಮತ್ತು ಆತಂಕಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಇತರ ನಿರ್ವಹಣಾ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಸಹ ಪರಿಶೋಧಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಅಂಶಗಳು ವೈಯಕ್ತಿಕ, ಸಾಂದರ್ಭಿಕ, ಸಾಮಾಜಿಕ, ಮನೋವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಥವಾ conditions ದ್ಯೋಗಿಕ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬಹುದು. 

ಎರಡನೇ ಹಂತವು ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆಯ ಅರಿವಿನ ಮರುಮೌಲ್ಯಮಾಪನಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ಈ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ದೈನಂದಿನ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆ, ಈ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಅರಿವು ಮತ್ತು ಆತಂಕದ ಬಗ್ಗೆ ಯೋಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಅರಿವಿನ ವಿರೂಪಗಳನ್ನು ಗುರುತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಈ ಕೆಳಗಿನವುಗಳಂತಹ ವಿರೂಪಗಳು ಅಂತರ್ಜಾಲದ ಅತಿಯಾದ ಬಳಕೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತವೆ ಎಂಬುದನ್ನು ರೋಗಿಯು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾನೆ: “ಇಂಟರ್‌ನೆಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಇನ್ನೂ ಕೆಲವೇ ನಿಮಿಷಗಳು ನನಗೆ ಯಾವುದೇ ಹಾನಿ ಮಾಡುವುದಿಲ್ಲ”; “ನಾನು ತಕ್ಷಣ ನನ್ನ ಸ್ನೇಹಿತರಿಗೆ ಉತ್ತರಿಸಬೇಕು, ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ ಅವರು ನನ್ನನ್ನು ಕ್ಷಮಿಸುವುದಿಲ್ಲ”; “ನನ್ನ ಸ್ನೇಹಿತರು ನನ್ನ ಪೋಸ್ಟ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ನನ್ನ ಫೋಟೋಗಳಲ್ಲಿ“ ಇಷ್ಟ ”ಗಳನ್ನು ನೀಡದಿದ್ದರೆ, ಅವರು ನನ್ನನ್ನು ಇಷ್ಟಪಡುವುದಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ನಾನು ಏನಾದರೂ ತಪ್ಪು ಮಾಡಿದ್ದೇನೆ ಎಂಬ ಸಂಕೇತವಾಗಿದೆ”; ಮತ್ತು “ನಾನು ಅಂತರ್ಜಾಲದಿಂದ ಸಂಪರ್ಕ ಕಡಿತಗೊಳಿಸಿದರೆ, ಉತ್ತಮವಾದ ವಿಷಯಗಳು ಅಂತರ್ಜಾಲದಲ್ಲಿರುವುದರಿಂದ ನಾನು ಪ್ರಮುಖ ವಿಷಯಗಳನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತೇನೆ.” ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಎಲ್ಲಾ ಆಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ಪುನರ್ರಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೊಸ ಆಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; 2 ಅವಧಿಗಳಲ್ಲಿ ಪರ್ಯಾಯ ನಂಬಿಕೆಗಳು ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತವೆ.

ಮೂರನೆಯ ಹಂತ (3 ಸೆಷನ್‌ಗಳು) ಭಯಭೀತ / ಆನ್ಸಿಯೋಜೆನಿಕ್ ಸನ್ನಿವೇಶಗಳಿಗೆ ಒಡ್ಡಿಕೊಳ್ಳುವುದರೊಂದಿಗೆ ವರ್ತನೆಯ ಮಾರ್ಪಾಡು, ಸಮಯ ನಿರ್ವಹಣಾ ತರಬೇತಿ ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆಯ ದಿನಚರಿಯ ಪ್ರಸ್ತಾಪವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ವರ್ತನೆಯ ಮಾರ್ಪಾಡು ಅಂತರ್ಜಾಲ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ದಿನಚರಿಯನ್ನು ಮುರಿಯುವುದನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ, ಸ್ನೇಹಿತರು, ಸಾಮಾಜಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳು, ದೈಹಿಕ ವ್ಯಾಯಾಮ ಮತ್ತು ಜೀವನದ ಇತರ ಅಂಶಗಳನ್ನು ನಿಭಾಯಿಸುವ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಸನ್ನಿವೇಶಗಳ ಎಲ್ಲಾ ಅಂಶಗಳನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಹಳೆಯ ಕಾರ್ಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಯಶಸ್ವಿಯಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿರುವಂತೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಅಥವಾ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಹಂತದ ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶವೆಂದರೆ ಸಾಮಾಜಿಕ ಕೌಶಲ್ಯಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ದೈನಂದಿನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಸೇರಿಸುವುದು, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಕಡಿಮೆ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುತ್ತದೆ. ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನದ ಪ್ರಕಾರ, ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಭಾವನೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವುದು ಸ್ಥಿತಿಸ್ಥಾಪಕತ್ವವನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಯಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ [74].

ನಾಲ್ಕನೇ ಹಂತವು ಹೊಸ ನಂಬಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವ ಮೂಲಕ ಮುಂದುವರಿದ ಚೇತರಿಕೆ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾಜಿಕ ಕೌಶಲ್ಯಗಳಾದ ದೃ er ೀಕರಣ, ಸಮಸ್ಯೆ ಪರಿಹಾರ, ಮೌಖಿಕ ಸಂವಹನ ಮತ್ತು ಪರಾನುಭೂತಿಯ ಮೇಲೆ ಕೇಂದ್ರೀಕರಿಸುವ ಮೂಲಕ 2 ಅವಧಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಸಾಧನೆಗಳು / ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ಕಾರ್ಡ್‌ನಲ್ಲಿ (ಸಾಧನೆ ಕಾರ್ಡ್) ನೋಂದಾಯಿಸಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅವರು ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಕಲಿತದ್ದನ್ನು ಅಭ್ಯಾಸಕ್ಕೆ ತರಲು ಪ್ರೋತ್ಸಾಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೊನೆಯ ಅಧಿವೇಶನದಲ್ಲಿ, ಸ್ವಯಂಸೇವಕರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಾರಂಭದಲ್ಲಿ (ಐಎಟಿ, ಎಚ್‌ಎಎಂ-ಎ, ಎಚ್‌ಎಎಂ-ಡಿ, ಮತ್ತು ಸಿಜಿಐ) ಬಳಸಿದ ಮಾಪಕಗಳಿಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸಿದರು, ಸ್ಕೇಲ್ ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳಲ್ಲಿನ ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ಅನುಸರಿಸಲು ಮತ್ತು ಪರಿಶೀಲಿಸಲು. ಪ್ರಮಾಣದ ಅಂಕಗಳಲ್ಲಿನ ಸುಧಾರಣೆಗಳ ಜೊತೆಗೆ, ಇತರ ಪ್ರಮುಖ ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಅಂತರ್ಜಾಲದಲ್ಲಿ ಕಳೆಯುವ ಸಮಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು, ವ್ಯಕ್ತಿಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಂದ ಪಾರಾಗಲು ಅಥವಾ ಆತಂಕವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಅಂತರ್ಜಾಲವನ್ನು ಬಳಸುವ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆಗೊಳಿಸಲಾಯಿತು.

ಫಲಿತಾಂಶಗಳು

ಈ ಮುಕ್ತ ಪ್ರಯೋಗ ಅಧ್ಯಯನವು ಪಿಡಿ ಅಥವಾ ಜಿಎಡಿ ಮತ್ತು ಐಎ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಿದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲು c ಷಧೀಯ ಮತ್ತು ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಿತು. ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, 41 ರೋಗಿಗಳು ಮಾನದಂಡಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಿದರು ಮತ್ತು ಪಿಡಿ ಅಥವಾ ಜಿಎಡಿ ಮತ್ತು ಐಎಗೆ ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಲು ಆಯ್ಕೆಮಾಡಲಾಯಿತು; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇಬ್ಬರು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಮುಂದುವರಿಯಲಿಲ್ಲ (ಪಿಡಿ ಮತ್ತು ಐಎ ಜೊತೆಗಿನ ಎಕ್ಸ್‌ಎನ್‌ಯುಎಂಎಕ್ಸ್-ವರ್ಷದ ಪುರುಷ ಟ್ಯಾಕ್ಸಿ ಡ್ರೈವರ್ ಮೂರನೇ ಅಧಿವೇಶನದ ನಂತರ ಬೇರೆ ರಾಜ್ಯಕ್ಕೆ ತೆರಳಿದರು; ಮತ್ತು ಪಿಡಿ ಮತ್ತು ಐಎ ಹೊಂದಿರುವ ಎಕ್ಸ್‌ಎನ್‌ಯುಎಂಎಕ್ಸ್-ವರ್ಷದ ಮಹಿಳೆ ಮತ್ತು ಇತರ ರೋಗನಿರ್ಣಯಗಳು ತಿನ್ನುವ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಮತ್ತು ಮರುಕಳಿಸುವ ಖಿನ್ನತೆಯಂತೆ, ಅವರು ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ 33 ಅಧಿವೇಶನಗಳಿಗೆ ಮಾತ್ರ ಹಾಜರಾಗಿದ್ದರು). ಇತರ 36 ರೋಗಿಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಅಧಿವೇಶನಗಳಿಗೆ ಹಾಜರಾಗಿದ್ದರು; ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತುತಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ ಟೇಬಲ್ 2.

ಮನೋವೈದ್ಯರು ಪಿಡಿ ಅಥವಾ ಜಿಎಡಿ ಮತ್ತು ಐಎ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಾಗಿ ations ಷಧಿಗಳನ್ನು ಸೂಚಿಸಿದರು. ಬಳಸಿದ ಕೆಲವು ations ಷಧಿಗಳೆಂದರೆ ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳಾದ ಫ್ಲುಯೊಕ್ಸೆಟೈನ್, ಸೆರ್ಟ್ರಾಲೈನ್, ವೆನ್ಲಾಫಾಕ್ಸಿನ್, ಡೆಸ್ವೆನ್ಲಾಫಾಕ್ಸಿನ್, ಪ್ಯಾರೊಕ್ಸೆಟೈನ್, ಎಸ್ಸಿಟಾಲೋಪ್ರಾಮ್, ol ೊಲ್ಪಿಡೆಮ್ ಮತ್ತು ಡುಲೋಕ್ಸೆಟೈನ್; ಕ್ಲೋನಾಜೆಪಮ್ ಮತ್ತು ಆಲ್‌ಪ್ರಜೋಲಮ್‌ನಂತಹ ಆಂಜಿಯೋಲೈಟಿಕ್ಸ್; ಮೀಥೈಲ್ಫೆನಿಡೇಟ್ನಂತಹ ಸೈಕೋಸ್ಟಿಮ್ಯುಲಂಟ್ಗಳು; ಮತ್ತು ಕ್ವೆಟ್ಯಾಪೈನ್ ನಂತಹ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್.

39 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 25 ಗೆ GAD ಯೊಂದಿಗೆ PD ಮತ್ತು 14 ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಲಾಯಿತು, ಜೊತೆಗೆ IA ಅನ್ನು ಸಹ ಹೊಂದಿತ್ತು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು, HAM-A ನಲ್ಲಿನ ಆತಂಕದ ಮಟ್ಟವು ತೀವ್ರವಾದ ಆತಂಕವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಸರಾಸರಿ 34.26 (SD 6.13) ಸ್ಕೋರ್‌ನೊಂದಿಗೆ; ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ, ಸರಾಸರಿ ಸ್ಕೋರ್ 15.03 (SD 3.88) ಆಗಿತ್ತು. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ IAT ಸರಾಸರಿ ಸ್ಕೋರ್ 67.67 (SD 7.69) ಆಗಿತ್ತು, ಇದು ಸಮಸ್ಯಾತ್ಮಕ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ; ಅಧಿವೇಶನಗಳ ನಂತರ, ಸರಾಸರಿ IAT ಸ್ಕೋರ್ 37.56 (SD 9.32) ಆಗಿತ್ತು, ಇದು ಮಧ್ಯಮ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ವ್ಯಸನದ ಮಹತ್ವದ ಸುಧಾರಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಬೇಸ್‌ಲೈನ್‌ನಲ್ಲಿನ ಸರಾಸರಿ ಎಚ್‌ಡಿಆರ್ಎಸ್ ಸ್ಕೋರ್ 16.72 (SD 5.56) ಆಗಿತ್ತು, ಇದು ಸೌಮ್ಯ ಖಿನ್ನತೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಸರಾಸರಿ ಸ್ಕೋರ್ 7.28 (SD 2.52) ಆಗಿದ್ದು, ಖಿನ್ನತೆಯಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಫಲಿತಾಂಶಗಳು t ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ನಂತರ ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳನ್ನು ಹೋಲಿಸುವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ವರದಿಯಾಗಿದೆ ಟೇಬಲ್ 3.

  

‎ಈ ಕೋಷ್ಟಕವನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸಿ

 

  

‎ಈ ಕೋಷ್ಟಕವನ್ನು ವೀಕ್ಷಿಸಿ

 

ಪ್ರಮಾಣದ ಅಂಕಗಳ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧಗಳನ್ನು ಸಹ ಲೆಕ್ಕಹಾಕಲಾಗಿದೆ. IAT ಮತ್ತು HAM-A ನಲ್ಲಿನ ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳ ನಡುವಿನ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ .724, HAM-A ಮತ್ತು HDRS ನಲ್ಲಿನ ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳ ನಡುವೆ .815 ಆಗಿತ್ತು, ಮತ್ತು IAT ಮತ್ತು HDRS ನಲ್ಲಿನ ಸ್ಕೋರ್‌ಗಳ ನಡುವೆ .535 ಆಗಿತ್ತು.

ಮಾನಸಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ತಮ್ಮ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ತುಂಬಾ ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಭಾವನೆ ಹೊಂದಿದ್ದರು ಮತ್ತು ಅವರ ಸಾಮಾಜಿಕ ಜೀವನವನ್ನು ಚೇತರಿಸಿಕೊಂಡ ನಂತರ ಬಹಳ ವಿಶ್ವಾಸ ಹೊಂದಿದ್ದರು. ರೋಗಿಗಳು ಆತಂಕದ ಲಕ್ಷಣಗಳಲ್ಲಿ ಸುಧಾರಣೆಗಳನ್ನು ತೋರಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಅನ್ನು ಬಳಸದೆ ಆತಂಕವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆ ಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕವಾಯಿತು ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸೌಮ್ಯ ಬಳಕೆದಾರರು ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಸಾಧನೆಗಳು ರೋಗಿಗಳು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಚೇತರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಾಧ್ಯವಾಯಿತು ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.

ಚರ್ಚೆ

ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ, ಲೇಖಕರು ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದ ಸಿಬಿಟಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ಅನ್ನು ವಿವರಿಸಿದ್ದಾರೆ, ಪಿಡಿ / ಜಿಎಡಿ ಮತ್ತು ಐಎ ಹೊಂದಿರುವ ಎಕ್ಸ್‌ಎನ್‌ಯುಎಂಎಕ್ಸ್ ರೋಗಿಗಳ ಮೇಲೆ ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿಯ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದರು ಮತ್ತು ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಐಎ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಐಎ ಅನ್ನು ಅಧಿಕೃತ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯೆಂದು ಗುರುತಿಸುವ ಬಗ್ಗೆ ವಿವಾದಗಳ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಈ ನಡವಳಿಕೆಯ ಚಟದ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳಲ್ಲಿ ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸಲಾಗಿದೆ [75-80]. ಸೈಕೋಥೆರಪಿ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಐಎ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಎಂದು ತೋರಿಸಲಾಯಿತು, ಏಕೆಂದರೆ ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಇಲ್ಲದೆ ಆತಂಕವನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ಕಲಿತರು ಮತ್ತು ಅಧಿವೇಶನಗಳ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ತೋರಿಸಿದರು.

ಖಿನ್ನತೆ ಮತ್ತು ಐಎ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಹಲವಾರು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ದೃ have ಪಡಿಸಿವೆ [19-23,27]; ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕೆಲವು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಐಎ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಅನ್ವೇಷಿಸಿವೆ [26,81,82]. ಇಮೇಜಿಂಗ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು IA ಪ್ರಚೋದನೆ ನಿಯಂತ್ರಣ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗೆ ಹೋಲುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ; ಮ್ಯಾಗ್ನೆಟಿಕ್ ರೆಸೋನೆನ್ಸ್ ಇಮೇಜಿಂಗ್, ಐಎ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಸುವ ಹಂಬಲವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ ಸಕ್ರಿಯಗೊಂಡ ಪ್ರದೇಶಗಳು ವ್ಯಸನಕಾರಿ ವಸ್ತುಗಳಿಂದ ಸಕ್ರಿಯಗೊಂಡ ಪ್ರದೇಶಗಳಾಗಿವೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ [5]. ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುವಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಚಟವನ್ನು ಬಲಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ಆತಂಕವು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರ ವಹಿಸುತ್ತದೆ. ಆತಂಕದ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಐಎ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಲೇಖಕರು ತೋರಿಸಿದ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧದ ಮೂಲಕ (.724) ಹೈಲೈಟ್ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ, ಇದು ಆತಂಕಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನಂಬಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ನಡವಳಿಕೆಗಳು ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಪಂಚದ ಸಂಪರ್ಕದ ಮೇಲೆ ಪ್ರಮುಖ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತವೆ ಎಂಬ ಅಂಶವನ್ನು ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ.

ಐಎಗೆ ಹಿಂದಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಸಿಬಿಟಿಯಂತಹ ಸಾಹಿತ್ಯದಲ್ಲಿ ವಿವರಿಸಲಾಗಿದೆ [45,56,60,83], ಸಿಬಿಟಿ ಮತ್ತು ation ಷಧಿ [59,67,68], ಮತ್ತು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಮತ್ತು ಗುಂಪು ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಸಮಾಲೋಚನೆ ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ ಮಲ್ಟಿಮೋಡಲ್ ಕಾರ್ಯಕ್ರಮಗಳು [44,61,84].

ಅಧ್ಯಯನದ ಮಿತಿಯೆಂದರೆ ಸಣ್ಣ ಮಾದರಿ ಗಾತ್ರ (39 ಭಾಗವಹಿಸುವವರು); ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಐಎ ಅನ್ನು ಸುಧಾರಿಸಲು ಆತಂಕದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವಲ್ಲಿ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿತ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವವನ್ನು ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ತೋರಿಸಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಈ ಅಧ್ಯಯನವು ಬ್ರೆಜಿಲಿಯನ್ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಐಎ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಬಗ್ಗೆ ಪ್ರಕಟವಾದ ಮೊದಲ ಸಂಶೋಧನೆಯಾಗಿದೆ.

ಭವಿಷ್ಯದ ಸಂಶೋಧನೆಯು ಗೆಸ್ಟಾಲ್ಟ್, ಕೌನ್ಸೆಲಿಂಗ್, ಫ್ಯಾಮಿಲಿ ಥೆರಪಿ, ಸಾವಧಾನತೆ, ಮನೋವೈಜ್ಞಾನಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು, ಸಕಾರಾತ್ಮಕ ಮನೋವಿಜ್ಞಾನ ಮತ್ತು ಟ್ರಾನ್ಸ್‌ಡಯಾಗ್ನೋಸ್ಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಂತಹ ಹೊಸ ತಂತ್ರಗಳು ಮತ್ತು ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಐಎಗೆ ಸಂಭವನೀಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಗುರುತಿಸಬೇಕು. ವೈವಾಹಿಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿರುವ ದಂಪತಿಗಳು, ನಿದ್ರಾಹೀನತೆಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು, ಗಮನ ಕೊರತೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ವ್ಯಸನಕಾರಿ ನಡವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳಂತಹ ಹಾನಿಕಾರಕ ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಹೊಸ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲು ತನಿಖೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ನಡೆಸಬೇಕು. ಧೂಮಪಾನ, ಮಾದಕವಸ್ತು ಬಳಕೆ, ತಿನ್ನುವುದು, ಲೈಂಗಿಕತೆ ಅಥವಾ ಶಾಪಿಂಗ್.

ನಮ್ಮ ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಫಾರ್ಮಾಕೋಥೆರಪಿ ಮತ್ತು ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಐಎ ರೋಗಿಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಸೈಕೋಥೆರಪಿಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಹೊಂದಿದ ಪ್ರೋಟೋಕಾಲ್ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ತಂತ್ರಗಳಾಗಿವೆ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ನಿಶ್ಚಿತಾರ್ಥದಿಂದಾಗಿ ಸುಧಾರಣೆ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿತ್ತು, ಇದು ವರ್ತನೆಯ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಯಶಸ್ಸಿಗೆ ಕಾರಣವಾಯಿತು, ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ತಮ್ಮ ಜೀವನದಲ್ಲಿ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಲು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಿಸಲು ವಿಶ್ವಾಸವನ್ನು ನೀಡಿತು.

ವಿಶ್ವದಾದ್ಯಂತ ಐಎ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ ಮತ್ತು ದಕ್ಷಿಣ ಕೊರಿಯಾ ಮತ್ತು ಚೀನಾದಂತಹ ಕೆಲವು ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಇದನ್ನು ಸಾರ್ವಜನಿಕ ಆರೋಗ್ಯ ಸ್ಥಿತಿ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಅರ್ಥದಲ್ಲಿ, ಅಂತರ್ಜಾಲದ ಪ್ರಜ್ಞಾಪೂರ್ವಕ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಉತ್ತೇಜಿಸುವ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ವರದಿ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಕುಟುಂಬ, ಸ್ನೇಹಿತರು, ಸಾಮಾಜಿಕ ಜೀವನ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ವ್ಯಾಯಾಮವನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವುದು ಒಳಗೊಂಡಿರುತ್ತದೆ. ಅಂತೆಯೇ, ದುರುಪಯೋಗವಾಗದಂತೆ ಇಂಟರ್ನೆಟ್ ಬಳಕೆಯು ಜಾಗೃತವಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಇಂಟರ್ನೆಟ್‌ನಲ್ಲಿನ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಯು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಪರಸ್ಪರ ಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಬಲಪಡಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಿಸಬೇಕು.