ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ಸ್ಯುಲಿಟಿಯ ಎರಡು ಪ್ರಕರಣಗಳು ಪ್ರಾಯಶಃ ಅರಿಪ್ರಿಪ್ಜೋಲ್ (2013) ನೊಂದಿಗೆ ಸಂಯೋಜಿತವಾಗಿದೆ

ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ ತನಿಖೆ - 2013 (ಸಂಪುಟ 10, ಸಂಚಿಕೆ 2, ಪುಟಗಳು 200-2)
 

ಯುನ್ಜೆನ್ ಚೆಯೊನ್1ಬಾನ್-ಹೂ ಕೂಹ್1; ಸಾಂಗ್ ಸೂ ಸಿಯೋ2; ಮತ್ತು ಜೂನ್-ಯೊಬ್ ಲೀ3; 1; ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ ಇಲಾಖೆ, ಯೂಂಗ್ಮ್ಮ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್, ಯುಂಗ್ನಮ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೆಂಟರ್, ದೇಗು,
2; ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ ಇಲಾಖೆ, ಮೆಡಿಸಿನ್ ಸ್ಕೂಲ್, ಕ್ಯುಂಗ್ಪುಕ್ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ, ಡೇಗು,
3; ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ ಇಲಾಖೆ, CHA ಗುಮಿ ಮೆಡಿಕಲ್ ಸೆಂಟರ್, CHA ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯ, ಗುಮಿ, ಕೊರಿಯಾ ಗಣರಾಜ್ಯ
ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್‌ನಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ ಆದರೆ ವಿಭಿನ್ನ ಸಂಯುಕ್ತಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿವೆ. ಆರಿಪಿಪ್ರಜೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆಯುತ್ತಿರುವ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಇಬ್ಬರು ಸ್ತ್ರೀ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ನಾವು ಹೈಪರ್ ಸೆಕ್ಸುವಲಿಟಿ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತೇವೆ. ಅರಿಪಿಪ್ರಜೋಲ್ ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಲೈಂಗಿಕ ಬಯಕೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಲೈಂಗಿಕ ಆಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದರು. ಇದಕ್ಕಾಗಿ ನಾವು ಸಂಭಾವ್ಯ ನರ-ರಾಸಾಯನಿಕ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಚರ್ಚಿಸುತ್ತೇವೆ ಮತ್ತು ಅರಿಪಿಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ವಿಶಿಷ್ಟ pharma ಷಧೀಯ ಪ್ರೊಫೈಲ್, ಡೋಪಮೈನ್ ಡಿ 2-ರಿಸೆಪ್ಟರ್‌ನಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಒಲವು ಹೊಂದಿರುವ ಭಾಗಶಃ ಅಗೋನಿಸಮ್ ಈ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ಬೆಳವಣಿಗೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ವಾದಿಸುತ್ತೇವೆ.
ಪ್ರಮುಖ ಪದಗಳು ಆರಿಪ್ಪಿಝೋಲ್; ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ಸ್ಹುಲಿಟಿ; ಡೋಪಮೈನ್; ಭಾಗಶಃ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್.

ಕರೆಸ್ಪಾಂಡೆನ್ಸ್: ಬಾನ್-ಹೂ ಕೂ, MD, ಪಿಎಚ್ಡಿ, ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ ಇಲಾಖೆ, ಯೂಂಗ್ನಮ್ ಯೂನಿವರ್ಸಿಟಿ ಕಾಲೇಜ್ ಆಫ್ ಮೆಡಿಸಿನ್, 317-1 ಡೇಮೆಯಾಂಗ್ 5- ಡಾಂಗ್, ನಾಮ್-ಗು, ಡೇಗು 705-703, ರಿಪಬ್ಲಿಕ್ ಆಫ್ ಕೊರಿಯಾ
ಟೆಲ್: + 82-53-622-3343, ಫ್ಯಾಕ್ಸ್: + 82-53-629-0256, ಇ-ಮೇಲ್: [ಇಮೇಲ್ ರಕ್ಷಿಸಲಾಗಿದೆ]

 

ಪರಿಚಯ

ಇತ್ತೀಚಿನ ಮೆಟಾ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ1 ಲೈಂಗಿಕ ಡಿಸ್ಫಂಕ್ಷನ್ ಎನ್ನುವುದು ಆಂಟಿಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಡ್ಡ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿದೆ ಎಂದು ತೋರಿಸಿದೆ ಆದರೆ ವಿಭಿನ್ನ ಕಾಂಪೌಂಡ್ಸ್ಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ. ಆರಿಪ್ಪಿಝೋಲ್ ಕಡಿಮೆ ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ, ಆದರೆ ಒಲನ್ಸಪೈನ್, ರಿಸ್ಪೆರಿಡಾನ್ ಮತ್ತು ಕ್ಲೋಜಪೈನ್ ಹೆಚ್ಚಿನ ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ ಸಾಕ್ಷ್ಯವು ಆಂಟಿಸೈಕೋಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿರುವ ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಗಮನಾರ್ಹ ಭಾಗವು ಡೋಪಮೈನ್ ವಿರೋಧಾಭಾಸದಿಂದ ನೇರವಾಗಿ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿದ ಸೀರಮ್ ಪ್ರೋಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಪರೋಕ್ಷ ಪರಿಣಾಮಗಳಿಂದ ಕೂಡಿದೆ.2,3,4 ಆದಾಗ್ಯೂ, ಕ್ವೆಟೈಪೈನ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಟಿಸೈಕೋಟಿಕ್ ಔಷಧಿಗಳ ಸೇವನೆಯೊಂದಿಗೆ ಉಂಟಾಗುವ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ಸುವಲಿಟಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಸಂಶೋಧಕರು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ.5 ಅಥವಾ ಆರಿಪ್ಪಿಝೋಲ್.6 ಡೋಪಮೈನ್ D2 ಗ್ರಾಹಿಗಳಲ್ಲಿನ ಭಾಗಶಃ ಚಟುವಟಿಕೆಯ ಚಟುವಟಿಕೆಯಿಂದಾಗಿ ಆರಿಪ್ರೈಜೋಲೇಟ್ ಇತರ ಪ್ರಸ್ತುತ ಅನುಮೋದಿತ ಆಂಟಿಸೈಕೋಟಿಕ್ ಔಷಧಗಳಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿದೆ. ಆರಿಪ್ರೈಜೋಲ್ಗೆ ಬದಲಾಗುವುದು ಅಥವಾ ಆರಿಪ್ರೈಜೋಲ್ಅಲ್ನ ಮತ್ತೊಂದು ಆಂಟಿ-ಸೈಕೋಟಿಕ್ ಆಡಳಿತಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸುವುದು ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿನ ಕಡಿತಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ವರದಿಯಾಗಿದೆ.7 ಇಲ್ಲಿ, ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದೊಂದಿಗೆ ಎರಡು ಹೆಣ್ಣು ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆರಿಪ್ರೈಜೋಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಜೊತೆಗಿನ ಸಂಬಂಧದಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ಸಿಯಾಲಿಟಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ನಾವು ವರದಿ ಮಾಡುತ್ತೇವೆ.

ಕೇಸ್

ಕೇಸ್ 1

ಮಿಸ್ ಎ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ, ಪ್ಯಾರನಾಯ್ಡ್ ಕೌಟುಂಬಿಕತೆ ಹೊಂದಿರುವ 37 ವರ್ಷದ ಮಹಿಳಾ ರೋಗಿಯಾಗಿದ್ದಳು. ಪುನರಾವರ್ತಿತ ಪ್ರವೇಶಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಕಳಪೆ ಅನುವರ್ತನೆಯೊಂದಿಗೆ ಅವರು ಅನೇಕ ಮರುಕಳಿಕೆಗಳ ಇತಿಹಾಸವನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಾರೆ. ಉಲ್ಲೇಖದ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಮತ್ತು ಕಿರುಕುಳದ ಭ್ರಮೆಯೊಂದಿಗೆ ನಮ್ಮ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾನಿಲಯದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಲ್ಲಿ ಅವರನ್ನು ಸೇರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲಾಯಿತು, ಮತ್ತು ರಿಪೆರಿಡಾನ್ 5 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನವನ್ನು ಅವಳಿಗೆ ನೀಡಲಾಯಿತು. ಒಂದು ವರ್ಷದ ನಂತರ, ಅವಳು ಗ್ಯಾಲಕ್ಟೋರಿಯಾ ಮತ್ತು ಅಮೆನೋರಿಯಾವನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದಳು. ತರುವಾಯ ಆಕೆಯ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು 10 mg / ಆರಿಪ್ಪಿಝೋಲ್ನ ದಿನಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಯಿತು, ನಂತರ 20 mg / ದಿನಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ಡೋಸೇಜ್ ಹೆಚ್ಚಳದ ನಂತರ ಅವರ ಧನಾತ್ಮಕ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದ್ದವು, ಆದರೆ ಈ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಳದ ನಂತರ ಒಂದು ತಿಂಗಳೊಳಗೆ ಆಕೆಯ ಕಾಮವು ಹೆಚ್ಚಾಯಿತು. ಅವಳ ಅತೀ ಸೂಕ್ಷ್ಮತೆಯು 1 ನಿಂದ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿತು) ದೈನಂದಿನ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಭೋಗಕ್ಕಾಗಿ, 2) ಆನ್ಲೈನ್ ​​ಅಶ್ಲೀಲತೆಯ ಆಗಾಗ್ಗೆ ಬಳಕೆ. ಆರಿಪ್ರಜ್ರೋಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಮುಂಚಿತವಾಗಿ ಈ ನಡವಳಿಕೆಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಿಲ್ಲ. ನಿಯತವಾದ ದೈಹಿಕ ಪರೀಕ್ಷೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಯೋಗಾಲಯ ತನಿಖೆಗಳು ಎಲ್ಲಾ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಿತಿಗಳಲ್ಲಿವೆ. ನಾವು ಆರಿಪ್ಪಿಝ್ರೋಲ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮತ್ತು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ರೈಪೆರಿಡಾನ್ 0.5 mg / ದಿನವನ್ನು ಸ್ಥಗಿತಗೊಳಿಸಿದ್ದೇವೆ ಆದರೆ ರೋಗಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದಕ್ಕೆ ಕಳೆದುಹೋಯಿತು. 5 ತಿಂಗಳ ನಂತರ, MS ಎ ದಾಂಪತ್ಯ ದ್ರೋಹದ ಭ್ರಮೆಯೊಂದಿಗೆ ಮನೋವಿಕೃತ ಸಂಚಿಕೆಗಾಗಿ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಸೇರಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿತು. ಅವರು ಕ್ವೆಟೈಪೈನ್ 800 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನದಿಂದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದರು. ಎರಡು ತಿಂಗಳುಗಳ ನಂತರ, ನಮ್ಮ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯಿಂದ ಅವರನ್ನು ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಯಿತು. ಅವರ ಮೇಲೆ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧದ ಬೇಡಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ ನಮಗೆ ಯಾವುದೇ ವರದಿ ಇಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಅವರ ದಾಂಪತ್ಯ ದ್ರೋಹವೂ ಸಹ ಕಣ್ಮರೆಯಾಯಿತು.

ಕೇಸ್ 2

ಎಂಎಸ್ ಬಿ ಸುಮಾರು 36 ವರ್ಷದ ಹಿಂದೆ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದ 10 ವರ್ಷದ ಮಹಿಳಾ ರೋಗಿಯಾಗಿದ್ದಳು. ಅವಳು ಗೀಳು-ಕಂಪಲ್ಸಿವ್ ಮತ್ತು ತಪ್ಪಿಸುವ ವ್ಯಕ್ತಿತ್ವದ ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದಳು. ಅವಳು ಎಂದಿಗೂ ಲೈಂಗಿಕ ಸಂಬಂಧಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿಸಿಕೊಂಡಿಲ್ಲ ಅಥವಾ ದಿನಾಂಕ ಮಾಡಿರಲಿಲ್ಲ. ಎಂಎಸ್ ಬಿ ಕಿರುಕುಳದ ಭ್ರಮೆಗಳು, ಶ್ರವಣೇಂದ್ರಿಯ ಭ್ರಮೆಗಳು, ಆತಂಕ ಮತ್ತು ಖಿನ್ನತೆಯ ಮನಸ್ಥಿತಿಯಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರು. ನಮ್ಮ ಹೊರರೋಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಾಲಯದಲ್ಲಿ ಮೊದಲು ಮತ್ತು ಅವಳಿಗೆ ಹ್ಯಾಲೊಪೆರಿಡಾಲ್ ಅನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಅವಳು 2 ವರ್ಷಗಳ ಕಾಲ ರಿಸ್ಪೆರಿಡೋನ್ 9-20 ಮಿಗ್ರಾಂ ಮತ್ತು ದಿನಕ್ಕೆ ಫ್ಲೂಕ್ಸೆಟೈನ್ 40-7 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನವನ್ನು ಪಡೆದಿದ್ದಳು. ತೂಕ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದ್ದರಿಂದ, ಅವಳ ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ಆರಿಪಿಪ್ರಜೋಲ್ 20 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನ ಮತ್ತು ಫ್ಲೂಕ್ಸೆಟೈನ್ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ / ದಿನಕ್ಕೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಯಿತು. ಈ ation ಷಧಿ ಬದಲಾವಣೆಯ ನಂತರ, ಅವರು ಹೆಚ್ಚಿದ ಲೈಂಗಿಕ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳು ಮತ್ತು ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಿದರು. ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಅವಳು ಹಸ್ತಮೈಥುನ ಮತ್ತು ಲೈಂಗಿಕ ಕಲ್ಪನೆಗಳಲ್ಲಿ ತೊಡಗಿದ್ದಳು ಮತ್ತು ಅಶ್ಲೀಲ ವಸ್ತುಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ನೋಡುತ್ತಿದ್ದಳು. ಇದಲ್ಲದೆ, ಅವಳು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಅಪರಿಚಿತರ ಕಡೆಗೆ ಪ್ರಚೋದಿಸದ ಸ್ವಾಭಾವಿಕ ಲೈಂಗಿಕ ಪ್ರಚೋದನೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಿದ್ದಳು. ಅವಳ ಹೊಸ ಲೈಂಗಿಕ ನಡವಳಿಕೆಗಳು ಅವಳನ್ನು ಸಾಕಷ್ಟು ಮುಜುಗರಕ್ಕೀಡುಮಾಡಿದವು ಮತ್ತು ಅವಳು ಆತಂಕ ಮತ್ತು ತಪ್ಪಿತಸ್ಥಳಾದಳು. ರೋಗಿಯ ಒತ್ತಾಯದ ಮೇರೆಗೆ, ಅವಳ ation ಷಧಿಗಳನ್ನು ದಿನಕ್ಕೆ 6 ಮಿಗ್ರಾಂ ರಿಸ್ಪೆರಿಡೋನ್ ಕ್ವಿಕ್ಲೆಟ್ ಎಂದು ಬದಲಾಯಿಸಲಾಯಿತು ಮತ್ತು ದಿನಕ್ಕೆ 40 ಮಿಗ್ರಾಂ ಫ್ಲುಯೊಕ್ಸೆಟೈನ್ ನಲ್ಲಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಯಿತು. ಆರಿಪಿಪ್ರಜೋಲ್ ಅನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ, ಅವಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಾಮಾಸಕ್ತಿಯ ಮಟ್ಟವು ಅವಳ ಬೇಸ್ಲೈನ್ ​​ಮಟ್ಟಕ್ಕೆ ವೇಗವಾಗಿ ಇಳಿಯಿತು.

ಚರ್ಚೆ

ಕಡಿಮೆಯಾದ ಕಾಮಾಸಕ್ತಿಯನ್ನು ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ನಿಂದ ಡೋಪಮೈನ್ ಗ್ರಾಹಕ ಪ್ರತಿರೋಧದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕಿಸಬಹುದು.3,4 ವ್ಯತಿರಿಕ್ತವಾಗಿ, ಭ್ರಮೆಗಳು, ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಸ್ವಯಂ-ವರದಿಯಿಂದ ಅಂದಾಜಿಸಲಾದ ಲೈಂಗಿಕ ಆಸೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಿದರೆ, ಡೋಪಮೈನ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್ಗಳಾದ ಎಲ್-ಡೋಪಾ, ಆಂಫೆಟಮೈನ್ ಮತ್ತು ಪ್ರಿಮಿಪೆಕ್ಸೋಲ್ನೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ವರದಿಯಾಗಿದೆ.8 ಟೆಸ್ಟೋಸ್ಟೆರಾನ್ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕ ಬಯಕೆಯ ಮುಖ್ಯ ಮಧ್ಯವರ್ತಿಯಾಗಿದ್ದರೂ, ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ (ಸಿಎನ್ಎಸ್) ಡೊಪಮಿನರ್ಜಿಕ್ ಮತ್ತು ಸಿರೊಟೋನಿನರ್ಜಿಕ್ ಹಾದಿಗಳು ಪ್ರಮುಖ ಪಾತ್ರವಹಿಸುತ್ತವೆ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್ ಮತ್ತು ಲಿಂಬಿಕ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ಮೆದುಳಿನ ಡೋಪಮೈನ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ಸ್ (ಅರೆಥೈಪೊಥಾಲಾಮಿಕ್ ಮತ್ತು ಮೆಸೊಲಿಂಬಿಕ್) ಪ್ರಚೋದನಕಾರಿ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಮೂಲವನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ, ಆದರೆ ಸಿರೊಟೋನಿನ್ ಲೈಂಗಿಕತೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಬಂಧಕ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ.9 ಡೋಪಮೈನ್ ಡಿ ನಲ್ಲಿ ಭಾಗಶಃ ಅಜಾಗೃತತೆಯನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಳ್ಳುವಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಲಭ್ಯವಿರುವ ವಿಲಕ್ಷಣ ಆಂಟಿಸೈಕೋಟಿಕ್ ಔಷಧಿ ಎರಿಪ್ಪಿಝೋಲ್ ಆಗಿದೆ2ವಿಲಕ್ಷಣ ಆಂಟಿಸೈಕೋಟಿಕ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಸಾಧಿಸಲು-ಸ್ವೀಕಾರಕ.10 ಅರಿಪಿಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಡೋಪಮಿನರ್ಜಿಕ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳು ನಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳ ಹೈಪರ್ ಸೆಕ್ಸುವಲಿಟಿ ಜೊತೆ ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿರಬಹುದು ಎಂದು ನಾವು ಭಾವಿಸಿದ್ದೇವೆ. ಮೆಸೊಲಿಂಬಿಕ್ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಮುಚ್ಚುವ ಬದಲು, ಭಾಗಶಃ ಅಗೋನಿಸಂ ಮಾರ್ಗವನ್ನು ಸ್ಥಿರಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಇದು ಹೆಚ್ಚಿಸಬೇಕಾದ ಮೆದುಳಿನ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಡೋಪಮೈನ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯಲ್ಲಿ ಸಾಧಾರಣ ವರ್ಧಕವನ್ನು ಸಹ ಒದಗಿಸಬಹುದು.11 ಮೆಸೊಲಿಂಬಿಕ್ ಡೊಪಮಿನರ್ಜಿಕ್ ಸರ್ಕ್ಯೂಟ್ನಲ್ಲಿ ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ ಅಕ್ಯುಂಬೆನ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಡೋಪಿಮಿನರ್ಜಿಕ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಹಿಂದೆ ನಿಗ್ರಹಿಸಿದ ಆರಿಪ್ರೈಜೋಲ್ಲ್ ಅನ್ನು ನಾವು ಭಾವಿಸಿದ್ದೇವೆ.

ಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಗ್ರಾಹಕ ಸಿದ್ಧಾಂತದ ಪ್ರಕಾರ, ಗ್ರಾಹಿಗಳ ಸಾಂದ್ರತೆಯು ಭಾಗಶಃ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್ಗಳ ಆಂತರಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಪ್ರಭಾವಿಸುತ್ತದೆ.12 ಆದ್ದರಿಂದ, ಮೊದಲಿನ ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ ಮಾನ್ಯತೆ ಅಂಗಾಂಶದ ಸ್ಪಂದಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆರಿಪಿಪ್ರಜೋಲ್ನ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್ ಪ್ರೊಫೈಲ್ ಅನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು ಒಬ್ಬರು would ಹಿಸುತ್ತಾರೆ.13 ಭಾಗಶಃ D2 ಅಗೊನಿಸ್ಟ್ ಅನ್ನು ಹೈಪರ್ಸೆನ್ಸಿಟಿವ್ ಡೋಪಮೈನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳಿಗೆ ಸೇರಿಸುವುದು ಮೆಸೊಲಿಂಬಿಕ್ ಸರ್ಕ್ಯೂಟ್ನಲ್ಲಿನ ಎನ್ಹನ್-ಸೆಡ್ ಡೋಪಮಿನರ್ಜಿಕ್ ಡ್ರೈವ್ಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆರಿಪ್ರಿಪ್ಝೋಲ್ ಸಹ 5-HT ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ1A ಭಾಗಶಃ ಹೋರಾಟಗಾರ ಮತ್ತು 5-HT2A ವಿರೋಧಿ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು.14 ಕೆಲವು ಪುರಾವೆಗಳು 5-HT ನ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ2 ಗ್ರಾಹಕರು ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಣೆ ಮತ್ತು 5-HT ಉತ್ತೇಜನವನ್ನು ದುರ್ಬಲಗೊಳಿಸುತ್ತಾರೆ1A ಗ್ರಾಹಕನು ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಸುಗಮಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ.15 5-HT ಹೊಂದಿರುವ ಔಷಧಿಗಳು1A ಅಗೊನಿಸ್ಟ್ ಮತ್ತು 5-HT2A ವಿರೋಧಿ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ಅಂದರೆ, ನೆಫಜೊಡೋನ್ ಮತ್ತು ಮಿರ್ಟಜಪೈನ್, ಲೈಂಗಿಕ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ, ಯಾವುದಾದರೂ ಇದ್ದರೆ.16 ಸಿಪ್ರೊಹೆಪ್ಟಡೈನ್, ಒಂದು 5HT2 ವಿರೋಧಾಭಾಸವು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿ ಅಂಗವಿಕಲತೆಯನ್ನು ನಿವಾರಿಸಲು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿದೆ.15 ಮತ್ತೊಂದೆಡೆ, ಡಬಲ್ ಕುರುಡು ನಿಯಂತ್ರಿತ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಾಕ್ಷ್ಯವು ಆರಿಪ್ರೈಜೋಲ್ ಅನ್ನು ಪ್ರೋಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್ ಎತ್ತರಕ್ಕೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿಲ್ಲ ಎಂದು ತೋರಿಸುತ್ತದೆ.17 ಸಂಕ್ಷಿಪ್ತವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಈ ಗ್ರಾಹಿ ಪ್ರೊಫೈಲ್ಗಳು ಮತ್ತು ಹೈಪರ್ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೆಮಿಯ ಕೊರತೆಯು ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ಸಿಯಾಲಿಟಿ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದಕ್ಕೆ ಸಂಭಾವ್ಯ ಅನುಕೂಲಕರ ವಾತಾವರಣವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡಬಹುದು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಆರಿಪ್ರೈಝೋಲ್ಲ್ ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ನಿಖರ ಯಾಂತ್ರಿಕ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ನಮ್ಮ ಪ್ರಕರಣಗಳಲ್ಲಿ, ಲೈಂಗಿಕ ಅಶಿಕ್ಷಿತತೆಯ ಇತಿಹಾಸವಿಲ್ಲದೆ ಜನರಲ್ಲಿ ಅತಿಮಾನುಷತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡಿದೆ. ಆರಿಪ್ರೈಜೋಲ್ ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಲೈಂಗಿಕ ಬಯಕೆಯನ್ನು ಮತ್ತು ಹೆಚ್ಚಿನ ಲೈಂಗಿಕ ಮುಂದಾಲೋಚನೆಗಳನ್ನು ಅನುಭವಿಸಿದ್ದಾರೆ. ಎರಡನೆಯ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ಆರಿಪ್ಪಿಝ್ರೋಲ್ ಅನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವ ರೋಗಿಗಳ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ಸಿಯಾಲಿಟಿ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಣ್ಮರೆಯಾಯಿತು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಮೊದಲ ಪ್ರಕರಣದಲ್ಲಿ, ಮನೋವಿಕೃತ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳ ನಂತರದ ಮತ್ತು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ನಷ್ಟದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಆಕೆಯ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ಸಿಯಾಲಿಟಿ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿವಾರಿಸಲಾದ ನಿಖರವಾದ ಸಮಯವನ್ನು ನಾವು ಖಚಿತವಾಗಿ ಹೇಳಲಾಗಲಿಲ್ಲ. ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ಸುವಲಿಟಿ ದೌರ್ಜನ್ಯದ ಭ್ರಮೆಯ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆರಿಪ್ಪಿಝೋಲ್ಅನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವುದನ್ನು ನಿಲ್ಲಿಸಿದ ನಂತರ ಇದೇ ರೀತಿಯ ಹೈಪರ್-ಲೈಂಗಿಕತೆಯ ವಿದ್ಯಮಾನಗಳ ಪುನರಾವರ್ತನೆಯು ರೋಗಿಯನ್ನು ಅನುಭವಿಸಲಿಲ್ಲ.

ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ, ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅರಿಪಿಪ್ರಜೋಲ್ ಲೈಂಗಿಕ ಬಯಕೆಯನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸುತ್ತದೆ. ಮೆಸೊಲಿಂಬಿಕ್ ಸರ್ಕ್ಯೂಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಆರಿಪಿಪ್ರಜೋಲ್‌ನ ಡೋಪಮಿನರ್ಜಿಕ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟಿಕ್ ಪರಿಣಾಮಗಳು ವಿಶೇಷವಾಗಿ ನ್ಯೂಕ್ಲಿಯಸ್ ಅಕ್ಯೂಂಬೆನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಹೈಪರ್ ಸೆಕ್ಸುವಲಿಟಿ ವಿದ್ಯಮಾನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಎಂದು ನಾವು ಸೂಚಿಸುತ್ತೇವೆ. ವೈದ್ಯರು ಹೈಪರ್ ಸೆಕ್ಸುವಲಿಟಿ ಅನ್ನು ಅರಿಪಿಪ್ರಜೋಲ್ನ ಸಂಭವನೀಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕೆಂದು ನಾವು ಸೂಚಿಸುತ್ತೇವೆ ಏಕೆಂದರೆ ವೈದ್ಯರಿಂದ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಕಡೆಯಿಂದ ಈ ತೊಡಕುಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಾಗಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳುವುದು ವೈವಾಹಿಕ ಭಿನ್ನಾಭಿಪ್ರಾಯ ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ ಬಳಲುತ್ತಿರುವ ಮೂಲವಾಗಿ ಪರಿಣಮಿಸಬಹುದು.

ಉಲ್ಲೇಖಗಳು

  1. ಸೆರೆಟ್ಟಿ A, ಚೈಸಾ A. ಮಾನಸಿಕ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆಯ ಮೆಟಾ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇಂಟ್ ಕ್ಲಿನ್ ಸೈಕೋಫಾರ್ಮಾಕಲ್ 2011; 26: 130-140.

  2. ಕಟ್ಲರ್ AJ. ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಆಂಟಿಸೈಕೋಟಿಕ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಸೈಕೋನೆರೊಎನ್ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿ 2003; 28 (Suppl 1): 69-82.

  3. ಹಡ್ಡದ್ PM, ವೈಕ್ ಎ. ಆಂಟಿಸೈಕೋಟಿಕ್-ಪ್ರೇರಿತ ಹೈಪರ್ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೇಮಿಯಾ: ಯಾಂತ್ರಿಕತೆಗಳು, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆ. ಡ್ರಗ್ಸ್ 2004; 64: 2291-2314.

  4. ಕೆಗ್ಗರ್ಟಿಂಗ್ ಎಚ್, ವಾನ್ ಡೆರ್ ಮೂಲೆನ್ ಎಇ, ಕ್ಯಾಸ್ಟ್ಲೀನ್ ಎಸ್, ಕ್ಲೂಟರ್ ಎಚ್, ವ್ಯಾನ್ ಡೆನ್ ಬೋಚ್ ಆರ್ಜೆ. ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ಮತ್ತು ಅಂತಃಸ್ರಾವಕ ಕಾರ್ಯಚಟುವಟಿಕೆಗಳ ಮೇಲೆ ಆಂಟಿಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್ನ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಯಾವುವು? ಸೈಕೋನೆರೊಎನ್ಎಂಡೋಕ್ರೈನಾಲಜಿ 2003; 28 (Suppl 2): 109-123.

  5. ಮೆನನ್ ಎ, ವಿಲಿಯಮ್ಸ್ ಆರ್ಹೆಚ್, ವ್ಯಾಟ್ಸನ್ ಎಸ್. ಕ್ವೆಟೈಪೈನ್ ಜೊತೆಗಿನ ಹೆಚ್ಚಿದ ಕಾಮ. ಜೆ ಸೈಕೋಫಾರ್ಮಾಕಲ್ 2006; 20: 125-127.

  6. ಷ್ಲಾಚೆಟ್ಝಿ ಜೆಸಿ, ಲ್ಯಾಂಗ್ಕೊಚ್ ಜೆಎಂ. ಸ್ಕಿಜೋಫ್ಯಾಕ್ಟಿವ್ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಯೊಂದಿಗೆ 24-ವರ್ಷ-ವಯಸ್ಸಿನ ಮಹಿಳಾ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಅರಿಪ್ಪ್ರಜೋಲ್ ಹೈಪರ್ಸೆಕ್ಸಿಯಾಲಿಟಿನ್ನು ಪ್ರೇರಿತಗೊಳಿಸಿದ್ದಾರೆಯೇ? ಜೆ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಸೈಕೋಫಾರ್ಮಾಕಲ್ 2008; 28: 567-568.

  7. ಕೆರ್ವಿನ್ ಆರ್, ಮಿಲೆಟ್ ಬಿ, ಹರ್ಮನ್ ಇ, ಬಂಕಿ ಸಿಎಮ್, ಲುಬ್ಲಿನ್ ಹೆಚ್, ಪ್ಯಾನ್ಸ್ ಎಂ, ಮತ್ತು ಇತರರು. ಎರಿಪ್ಪಿಝ್ರೋಲ್ನ (ಸ್ಟಿರಿ) ಅಧ್ಯಯನದ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಟ್ರಯಲ್ನ ಸಮುದಾಯ-ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಕ್ ರೋಗಿಗಳ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಎರಿಪ್ಪಿಝ್ರೋಲ್ ಮತ್ತು ಆರೈಕೆಯ ಪ್ರಮಾಣಕಗಳ ನಡುವಿನ ಒಂದು ಬಹು-ಮೃದು, ಯಾದೃಚ್ಛಿಕ, ನೈಸರ್ಗಿಕ, ಮುಕ್ತ-ಲೇಬಲ್ ಅಧ್ಯಯನ. ನಮ್ಮ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ 2007; 22: 433-443.

  8. ಸ್ಯಾನ್ಸೊನ್ ಆರ್ಎ, ಫೆರ್ಲಾನ್ ಎಮ್. ಪ್ರಮಿಪೆಕ್ಸೂಲ್ ಮತ್ತು ಕಂಪಲ್ಸಿವ್ ಹಸ್ತಮೈಥುನ. ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ (ಎಡ್ಗ್ಮಾಂಟ್) 2007; 4: 57-59.

  9. ಪಿಫೌಸ್ ಜೆಜಿ. ಲೈಂಗಿಕ ಬಯಕೆಯ ಮಾರ್ಗಗಳು. ಜೆ ಸೆಕ್ಸ್ ಮೆಡ್ 2009; 6: 1506-1533.

  10. ಕೆಸ್ಲರ್ ಆರ್ಎಮ್. ಆರಿಪ್ಪಿಝೋಲ್: ಡೋಪಮೈನ್ ಡಿ (ಎಕ್ಸ್ನ್ಯುಎನ್ಎಕ್ಸ್) ಗ್ರಾಹಕ ಭಾಗಶಃ ಅಗಾಧತೆಯ ಪಾತ್ರ ಯಾವುದು? ಆಮ್ J ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ 2; 2007: 164-1310.

  11. ಸ್ಟಾಲ್ ಎಸ್.ಎಂ. ಡೋಪಮೈನ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ ಸ್ಟೆಬಿಲೈಜರ್‌ಗಳು, ಆರಿಪಿಪ್ರಜೋಲ್ ಮತ್ತು ಮುಂದಿನ ಪೀಳಿಗೆಯ ಆಂಟಿ ಸೈಕೋಟಿಕ್ಸ್, ಭಾಗ 1, ಡೋಪಮೈನ್ ಗ್ರಾಹಕಗಳಲ್ಲಿ “ಗೋಲ್ಡಿಲಾಕ್ಸ್” ಕ್ರಿಯೆಗಳು. ಜೆ ಕ್ಲಿನ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ 2001; 62: 841-842.

  12. ಹೋಯರ್ D, ಬೊಡೆಕೆ ಎಚ್.ಡಬ್ಲು. ಭಾಗಶಃ ಅಗ್ನಿವಾದಿಗಳು, ಸಂಪೂರ್ಣ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್ಗಳು, ವಿರೋಧಿಗಳು: ವ್ಯಾಖ್ಯಾನದ ಸಂದಿಗ್ಧತೆ. ಟ್ರೆಂಡ್ಸ್ ಫಾರ್ಮಾಕೊಲ್ ಸಿಐ ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್ಎನ್ಎಕ್ಸ್ಎಕ್ಸ್.

  13. ಕೋನರ್ ಬಿ, ಹರ್ಮಾನ್ಸ್ ಇ, ಮಾಲೋಟಯಕ್ಸ್ ಜೆಎಂ, ಜೀನ್-ಜೀನ್ ಎ, ಕಾನ್ಸ್ಟಂಟ್ ಎಲ್. ವೈಲಕ್ಷಣ್ಯ ನ್ಯೂರೋಲೆಪ್ಟಿಕ್ಸ್ನಿಂದ ಆರಿಪ್ಪಿಝ್ರೊಲ್ಗೆ ಬದಲಾಯಿಸಿದ ನಂತರ ವಿರೋಧಾಭಾಸದ ಮೋಟಾರ್ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್. ಆಮ್ J ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ 2007; 164: 1437-1438.

  14. ಗ್ರಂಡರ್ ಜಿ, ಕುಗೆಲ್ ಎಮ್, ಇಬ್ರೆಕ್ಟ್ ಎಂ, ಗೊರೊಕ್ಸ್ ಟಿ, ಮೊಡೆಲ್ ಎಸ್. ಆರಿಪ್ಪಿಝೋಲ್: ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಡೋಪಮೈನ್ ಪಾರ್ಟಿಯಲ್ ಅಗೊನಿಸ್ಟ್ ಆಫ್ ಫಾರ್ಮಾಕೊಡೈನಾಮಿಕ್ಸ್. ಔಷಧಶಾಸ್ತ್ರೀಯ ಮನೋವೈದ್ಯ 2006; 39 (Suppl 1): S21-S25.

  15. ಮೆಸ್ಟನ್ ಸಿಎಮ್, ಫ್ರೊಹಿಚ್ ಪಿಎಫ್. ಲೈಂಗಿಕ ಕ್ರಿಯೆಯ ನರವಿಜ್ಞಾನ. ಆರ್ಚ್ ಜನ್ ಸೈಕಿಯಾಟ್ರಿ 2000; 57: 1012-1030

  16. ಫರಾಹ್ ಎ. ಮಿರ್ಟಜಪೈನ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಎಸ್ಎಸ್ಆರ್ಐ-ಪ್ರೇರಿತ ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯತೆಯ ಪರಿಹಾರ. ಜೆ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಮನೋವೈದ್ಯಶಾಸ್ತ್ರ 1999; 60: 260-261.

  17. ಡೋಸೆನ್ಬಾಕ್ ಎಮ್, ಹಾಡ್ಜ್ ಎ, ಆಂಡರ್ಸ್ ಎಮ್, ಮೊಲ್ನಾರ್ ಬಿ, ಪೆಕಿಕ್ಯಾಟೈನೆ ಡಿ, ಕ್ರುಪ್ಕಾ-ಮಾಟುಸ್ಜ್ಕ್ಜಿಕ್ ಐ, ಎಟ್ ಆಲ್. ಸ್ಕಿಜೋಫ್ರೇನಿಯಾದೊಂದಿಗಿನ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಲೈಂಗಿಕ ಅಪಸಾಮಾನ್ಯ ಕ್ರಿಯೆ ವ್ಯಾಪಕ: ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಮಾರ್ಪಾಡು ಮತ್ತು ಕಡಿಮೆ ಅಂದಾಜು. ಇಂಟ್ ಜೆ ನ್ಯೂರೋಸೈಕೊಫಾರ್ಮಾಕಲ್ 2005; 8: 195-201.