Tevhevbûna nexweşiya karanîna Înternetê û nexweşiya hîperaktîvîteya kêmbûna baldariyê: Du lêkolînên doza-kontrola mezinan (2017)

J Behav Addict. 2017 Dec 1; 6 (4): 490-504. doi: 10.1556 / 2006.6.2017.073.

Bielefeld M¹, Drews M², Putzig I³, Bottel L¹, Steinbüchel T¹, Dieris-Hirche J¹, Szycik GR⁴, Müller A⁵, Roy M⁶, Ohlmeier M⁷, Theodor Te Wildt B¹.

Abstract

armancên

Şahidên zanistî yên baş e ku di astengiya hûrgelan de zêdebûna zordariyê (ADHD) herdu pêşniyar û pêşbîrkêşiyek li ser zilamiyê nexşebûnek nermdar e. Ev komeley ne tenê li ser dermanên materyalî yên li ser lêpirsîn dikin lê herweha li ser raktorên wekî mîna nexweşiya zehîm û înternetê bikar tînin (IUD). Ji bo lêkolînên sîstematîkî IUD, ji bo bêhtir bêhêzan û xemgîniya xemgîniyê ya yekem ên komorbidîtiyên ADHD nas kir. Lêbelê, hewce ye ku pêwendiyên di navbera her du alozan de der barê dermankirin û pêşîlêgirtina taybetî de têgihîştin. Ev bi taybetî di rewşeke nifûsa klînîkî de ye ku li ser van pêwendiyên hindik dizanin. Ev lêkolîn hate wateya ku ev pirsgirêka giştî ya li ser bingeha psîkopatholojî û etiolojiyê di navbera IUD û ADHD de li ser bêtir agahdarî lêkolîn kirin.

Rêbaz

Du nimûneyên doz-kontrol li nexweşxaneyek zanîngehê hatin lêkolîn kirin. Nexweşên ADHD û IUD yên mezin di nav xebatek klînîkî û psîkometrikî ya berfireh de derbas bûn.

results

Me ji bo hîpoteza ku ADHD û IUD taybetmendiyên psîkopatolojîk parve dikin piştgirî dît. Di nav nexweşên her komê de, me rêjeyên berbiçav ên ADHD-ya hevgirtî di IUD de û berevajî vê yekê dît. Digel vê yekê, nîşanên ADHD-ê di her du nimûneyan de bi demên karanîna medyayê û nîşanên girêdana Înternetê re bi erênî ve girêdayî bûn.

Nîqaş

Divê bijîjkên klînîkî ji têkiliyên nêzîk ên di navbera her du nexweşiyan de hem ji hêla teşhîs û hem jî ji hêla dermankirinê ve haydar bin. Dema ku dor tê ser vegerandina kontrola li ser karanîna Înternetê ya di seranserê dermankirin û rehabîlîtasyonê de, pêdivî ye ku veguheztinek potansiyel a tiryakê ji hêla bijîjk û nexweşan ve were hilanîn.

KEYWORDS:Nexweşiya karanîna Înternetê; nexweşiya hîperaktîvîteya kêmbûna baldariyê; addiction liserxetê

PMID: 29280392

DOI: 10.1556/2006.6.2017.073

Pêşkêş

Gelek delîlên zanistî yên zexm hene ku nexweşiya kêmbûna balê ya hîperaktîvîteyê (ADHD) hem pêşbîniyek e (Biederman et al., 1995) û tevliheviyek taybetmendî ji bo gelek nexweşiyên tiryakê (Gillberg et al., 2004). Di nav nimûneyek mezin a Ewropî ya nexweşên bi nexweşiya karanîna maddeyê de, 13.9% bi ADHD-ya mezinan re hate nas kirin.van Emmerik-van Oortmerssen et al., 2014) bi guherbariya mezin ji ber welat û maddeya bingehîn a ku tê bikar anîn (van de Glind et al., 2014). ADHD nexweşiyek derûnî ye ku bi taybetmendî digel dijwariyên baldarî û konsantrekirinê, çalakiya zêde, û pirsgirêkên kontrolkirina tevgerek ku ji temenê kesek neguncayî re derbas dibe. Bi taybetî, lê ne bi taybetî, dema ku ADHD di heyama xortaniyê û mezinbûnê de berdewam dike, ku di nêzîkê 36.3% bûyeran de wiha ye.Kessler et al., 2005), metirsiya pêşxistina girêdayiya alkolê (Biederman et al., 1995), nicotine (Wilens et al., 2008), an tewra dermanên neqanûnî yên wekî kokaîn (Carroll & Rounsaville, 1993) bilind e. Ji ber ku hişyarkerên mîna methylphenidate (MPH) wekî dermanek bi bandor (Van der Oord, Prins, Oosterlaan, & Emmelkamp, 2008), di nexweşên ADHD de bikaranîna maddeyan û îstismarkirin jî wekî rêyek xwe-dermankirinê tê şîrove kirin (Han et al., 2009). Wekî din, astên bilind ên impulsivity ji bo her du nexweşên bi ADHD re taybetmend in (Winstanley, Eagle, & Robbins, 2006) û bi nexweşiyên bikaranîna madeyê (De Wit, 2009).

ADHD di heman demê de ji bo qumarên patholojîk jî nexweşiyek taybet e, ku li gorî ICD-10 (Rêxistina tendurustiya cîhanî, 1992) hîn jî wekî nexweşiyek kontrolkirina impulsê tête kategorîze kirin. Berevajî vê, di sala 2013-an de, çapa pêncemîn a Rêveberiya Statîstîk û Statîstîk ya Nexweşiyên Derûn (DSM-5; Komeleya Psychiatric American, 2013) ji bo nexweşiyên maddeyên û ne-karanîna madeyan zemînek hevpar ava kir. Di beşê de "Nexweşiyên Têkilî Bi Madeyan û Girêdayîn" de ya ku naha jê re "Nexweşiya Qumarê" tê binav kirin hîn jî tenê girêdayiya behrê ya naskirî ye. Lêbelê, di beşa III ya DSM-5-ê de, nexweşiya lîstika Înternetê (IGD) yekem car wekî rewşek tê gotin ku bêtir lêkolîn û ezmûna klînîkî dide pêş berî ku ew bi tevahî wekî nexweşiyek cûda were nas kirin (Petry & O'Brien, 2013). IGD bi rastî yek guhertoyek taybetî ya girêdana Înternetê ye ku herî zêde hatî lêkolîn kirin (Ciwan, 1996) û belavbûna herî bilind (Rehbein, Kliem, Baier, Mößle, & Petry, 2015). Ev pêşkeftin ne surprîz nayê, nexasim ji ber ku lîstika serhêl û qumara serhêl her ku diçe taybetmendiyên hevpar parve dikin.

Ji Înternetê serbixwe, tiryakê lîstika vîdyoyê jixwe bi gelek awayan bi psîkopatolojiya ADHD ve hatî girêdan (Arfi & Bouvard, 2008; Yen et al., 2017). Vekolînên sîstematîkî ADHD wekî pêşbîniyek tîpîk nas kirine (Weiss, Baer, Allan, Saran, & Schibuk, 2011) û nexweşî (Weinstein & Weizman, 2012) ji bo IGD bi taybetî di zarok û mezinan de. Wekî din, li ser hîperaktîviyek di asta jêrîn-klînîkî de, bêbandorbûn, bêhişbûn, kêmasiyên di balkişandinê de, û hûrbûna li ser peywirên zanînê hatine destnîşan kirin ku bi karanîna zêde ya lîstikên vîdyoyê re, hem offline û hem jî serhêl re têkildar in (Swing, Gentile, Anderson, & Walsh, 2010). Berê jî ji bo bikaranîna zêde TVyê vedîtinên bi vî rengî hatin dîtin (Miller et al., 2007), beşdarî nîqaşek domdar li ser gelo karanîna zêde ya medyaya ekranê bi gelemperî û lîstika vîdyoyê bi taybetî ne tenê dibe ku nîşanek be. of lê di heman demê de faktorek xetereyê ye bo pêşveçûna ADHD (Weiss et al., 2011).

Têkiliyên di navbera karanîna zêde ya hin serîlêdanên serhêl û ADHD de bi tevahî nayê fêm kirin. Lêbelê, tê texmîn kirin ku çalakiyên serhêl, wek lîstik û hwd., lehiyek domdar a teşwîqkirin û xelatên tavilê peyda dikin, ku di encamê de, ji hêla kesên bi ADHD ve, yên ku bi hêsanî aciz dibin, pir têne pejirandin (Castellanos & Tannock, 2002) û li hember dilxweşiyên dereng nefret dikin (Diamond, 2005). Lêkolînên din hîpotez kirin ku ev girêdan dibe ku bi fonksiyona bîranîna xebatê ya di ADHD-ê de ku wekî endofenotîpek girîng a ADHD-ê hatî nas kirin were rave kirin (Castellanos & Tannock, 2002). Li ser vê yekê, serîlêdanên serhêl ên mîna lîstikên serhêl ên pir-lîstikvan bi nîşandana armancên mîsyonê re arîkariyek li ser destan peyda dikin da ku vê kêmasiyê derbas bikin û ji ber vê yekê di jiyana rast de dilşikestî û performansa belengaz derbas bikin. Ji ber vê yekê, kesên bi ADHD re dibe ku ji serîlêdanên lîstikên serhêl ên tevlihev hez bikin, ku wan ji bo pêşxistina karanîna medyaya patholojîk bêtir xeternak dike (Yen, Yen, Chen, Tang, & Ko, 2008). Balkêş e, Koepp et al. (1998) ragihand ku lîstika vîdyoyê rê li ber serbestberdana dopamîn a striatal dibe ku dibe ku encamek çêtir û performansa çêtir çêbibe, ku dibe ku ji hêla kesên ku jêhatîbûna wan di jiyana rast de xera bûne wekî rehetiyek were hesibandin. Ev bi serîlêdana ku bi taybetî hatî sêwirandin re têkildar e lîstikên ciddî ji bo dermankirina negirêdayî ya nexweşên bi ADHD, tevî serîlêdanên neurofeedback (Lau, Smit, Fleming, & Riper, 2017). Naha, lîstikên vîdyoyê bi giranî li ser cîhazên serhêl û di modên serhêl de têne lîstin. Digel vê yekê, lîstikên serhêl bi pêşkeftî aliyên qumar, kirîn, û tora civakî yek dikin (Gainsbury, Hing, Delfabbro, & King, 2014), ku taybetmendiyên din ên addictive hene. Zehmetiyên behrê yên analog, wek nexweşiya qumarê, kirîna patholojîk, û nexweşiya hîperseksuel, ku bi ADHD-ê re jî hatine girêdan (Blankenship & Laaser, 2004; Brook, Chenshu, Brook, & Leukefeld, 2016), xwe her ku diçe bêtir li serhêl nîşan didin û di vê yekê de dînamîkek nû û fenomenolojî (Dittmar, Long, & Bond, 2007; Ciwan, 2008). Bi berçavgirtina van pêşkeftinên domdar ên di warê veguheztin û hevgirtina dîjîtal de, girîng e ku meriv çavê xwe li şêwazên din ên taybetî û gelemperî yên karanîna Înternetê ya zêde an vegirtî ji derveyî IGD bigire. Di van demên dawî de, pispor meyl dikin ku têgîna nexweşiya karanîna Înternetê (IUD; Komeleya Psychiatric American, 2013), ku behsa karanîna zêde ya Internetnternetê ya bêkontrol dike ku bi neyînî li jiyana rojane dixe. Bi rastî, IUD jixwe bi ADHD re jî têkildar bûye. Li kêleka nexweşiyên depresyon û fikarê, bi gelemperî tê dîtin ku ew bi gelemperî tevliheviyek taybetmendiya IUD-yê ye (Ko, Yen, Yen, Chen, & Chen, 2012). Digel vê yekê, nexweşên ku hem ji ADHD û hem jî ji IUD-ê diêşin, dixuye ku xetereyek mezintir heye ku bi rengek din ve girêdayî bibin. Di çarçoveyek klînîkî de, ev vedîtinek balkêş e, ji ber ku van nexweşan di derheqê vekêşîn û rehabîlîtasyonê de di derheqê guheztinek potansiyel a patholojiya narkotîkê de hişmendiyek cûda hewce dike. Lêbelê, hindik di derbarê hevgirtin û girêdanên di navbera IUD û ADHD de bi taybetî di nifûsa klînîkî ya mezinan de tê zanîn. Ji ber vê yekê, watedar e ku meriv têkiliyên di navbera ADHD û IUD de ji perspektîfek klînîkî de bêtir lêkolîn bike. Gelek lêkolîn hene ku bi komên mezin re bi van pirsgirêkan re bi piranî di astek subklînîk de mijûl dibin (Yen et al., 2008). Lêbelê, tenê çend lêkolîn bi nimûneyên klînîkî yên ku ji ADHD-ê pêk tê (Han et al., 2009) an nexweşên karanîna Înternetê ya pirsgirêk (PIU) (Bernardi & Pallanti, 2009). Li gorî zanyariyên me, ev yekem lêkolîn e ku komek nexweşên ADHD-ya mezinan bi komek nexweşên IUD-ê yên mezin re ne tenê bi kontrolan lê di heman demê de bi hev re jî dide ber hev da ku li hevparî û cûdahiyên wan bêtir lêkolîn bike. Lêkolîn ji hîpoteza ku têkiliyek diyarker a psîkopatolojiyê heye ku pêdivî ye ku hem di dermanê dermanî û hem jî di dermanê pêşîlêgirtinê de bi taybetî were çareser kirin derdikeve. Zêdetir, em li bendê ne ku pîvandinên ADHD-ê bi tedbîrên girêdayîbûna Înternetê re heya astek girîng têkildar bin.

Rêbaz

Du komên klînîkî (ADHD û IUD) û du komên kontrolê li Dibistana Bijîjkî ya Hannover (MHH) hatin berhev kirin. Ji her yekê 25 beşdaran pêk tê, vê prosedurê destûr da ku her koma klînîkî bi koma xweya kontrolê ya têkildar û her du komên klînîkî re bi hev re bidin ber hev. Di randevûya yekem de, nexweşên bi mebesta ku bêne derman kirin bi hevpeyivînek tespîtkirinê re bi baldarî hatin nirxandin. Kesên ku pîvanên ADHD an jî IUD bi cih anîn, hatin vexwendin ku beşdarî lêkolîna ku tê kirin di randevûya duyemîn de bibin.

Koma ADHD û koma wê ya kontrolê

Beşdarên koma ADHD bi taybetî ji klînîka nexweşxaneya derve ya ADHD ya mezinan a MHH hatine girtin. Nexweşan di derbarê nîşanên ADHD û nexweşiyên xwe de nirxandinek teşhîsek bêkêmasî wergirtin. Di pêvajoya tespîtkirinê de, kes ji bo amûra bingehîn a tespîtkirinê, hevpeyvîna klînîkî ya Conners' Hevpeyvîna Teşhîsa ADHD ya Mezin a ji bo DSM-IV (CAADID; Epstein, Johnson, & Conners, 2001). Li vir, 18 pîvanên DSM-IV yên ADHD-ê ku di nav du qadên klînîkî yên bêhiş (neh hêman) û hîperaktîvbûn / impulsivity (6/3 hêman) de hem di derbarê zaroktî û hem jî mezinan de têne dabeş kirin, ji hêla vekolînek bêkêmasî ve hatin nirxandin. ADHD tenê heke krîterên DSM-IV bihata bicîh anîn, ev tê vê wateyê ku herî kêm şeş ji neh nîşanan ji bo zaroktî û mezinan di yek an her du domanan de hebûn. Nirxandin bi pirsnameyên xwe-raporê hat temamkirin (li jêr binêre). Di dirêjahiya 1.5 salan de, 50 kîteyên anketê li nexweşên ku bi ADHD-ê re, di navbera 18 û 65 salî de bûn, hatin belavkirin û asta îstîxbarata devkî ya navîn nîşan dan [testa îstîxbarata peyvsaziya pir-bijartî (MWT-B) IQ 100 ± 15]. Bi tevahî 25 nexweş vegerandin anketên xwe, ku bi rêjeya bersivê 50% e. Di heman heyamê de, koma kontrolê bi navgînên di nav hevberdana MHH-ê de di warê belavkirina zayend, temen û perwerdehiya dibistanê de hate girtin. Pîvanên tevlêbûnê ji bo koma kontrolê ev bûn: asta hişmendiya devkî ya navîn û nebûna dîroka nexweşiya derûnî. Kontrol ji bo ADHD û IUD hatin kontrol kirin.

Koma IUD û koma kontrola wê

Koma IUD-ê di nav klînîka derveyî nexweşxanê ya MHH-ê de ji bo nexweşiyên bi medyayê ve girêdayî bû, ku pisporê girêdana înternetê ye. Pîvanên tevlêbûnê ev bûn: Teşhîsa IUD li gorî pîvanên Ciwan (1996) û rih (Beard & Wolf, 2001) (Table 1) û mebesta dermankirinê, temenê di navbera 18 û 65 salî de, û asta îstîxbarata devkî ya navîn. Ger pîvanên tevlêbûnê pêk hatin, beşdar ji bo hevpeyivînek klînîkî ya ku berhevoka agahdariya anamnestîk vedihewîne hatin vexwendin. Beşdarên koma kontrolê di nav MHH-ê de hatin jimartin û ji bo dabeşkirina têkildar a zayend, temen û perwerdehiya dibistanê hatin berhev kirin. Pîvanên tevlêbûnê ji bo koma kontrolê ev bûn: asta hişmendiya devkî ya navîn û nebûna dîroka nexweşiya derûnî. Kontrol ji bo ADHD û IUD hatin kontrol kirin. Bi tevahî, 25 beşdarên bi IUD û 25 kontrol hatin jimartin û di encamê de tev li lêkolînê bûn.

Table 1. Pîvanên tespîtkirinê ji bo nexweşiya karanîna Înternetê

Pêdivî ye ku hemî jêrîn (1-5) hebin:

1. Bi Înternetê re mijûl e (li ser çalakiya serhêl a berê bifikire an rûniştina serhêl a din pêşbîn bike).

2. Ji bo bidestxistina razîbûnê pêdivî bi karanîna Înternetê bi demek zêde heye.

3. Hewldanên neserkeftî ji bo kontrolkirin, qutkirin, an rawestandina karanîna Înternetê kiriye.

4. Dema ku hewl dide ku bikaranîna Înternetê bibire an jî rawestîne, bêhiş e, bêhiş, depresyon, an jî aciz e.

5. Ji ya destpêkê zêdetir li ser înternetê ma.

Bi kêmanî yek ji van jêrîn:

1. Xetereya wendakirina têkiliyek girîng, kar, perwerdehî, an fersendek kariyerê xistiye xeterê an jî xetere kiriye.

2. Ji endamên malbatê, terapîst, an kesên din derewan kiriye da ku asta tevlêbûna bi Înternetê veşêre.

3. Înternetê wekî rêyek ji bo rizgarbûna ji pirsgirêkan an jî ji holê rakirina nefsa dîsforîk (mînak, hestên bêçaretiyê, sûcdariyê, fikar û depresyonê) bikar tîne.

Not. Adapted ji Young (1996) û rih û gur (2001).

Beşdarên her çar koman di derbarê nepenîkirina daneyên xwe û armanca lêkolînê de agahdar bûn. Mêz 2 di derbarê daneyên demografîk ên nimûneyan de nêrînek giştî pêşkêş dike.

Table 2. Tedbîrên klînîkî. Nirxa navîn (SD)

	Koma ADHD (n = 25)	Koma kontrolê (n = 25)	Jimare	Koma IUD (n = 25)	Koma kontrolê (n = 25)	Jimare	Statîstîk (ADHD vs. IUD)
paĂ	36.36 (17.45)	23.00 (4.34)	U = 117.0**	53.28 (12.99)	24.88 (6.62)	U = 28.0**	U = 135.0*
Gelek kontrola	9.68 (4.09)	4.84 (1.41)	U = 72.0**	11.92 (3.49)	5.28 (2.01)	U = 41.0**	U = 216.0, ns
Nîşanên vekişînê	6.56 (3.66)	4.24 (0.72)	U = 72.0*	10.12 (3.27)	4.28 (0.74)	U = 34.0**	U = 140.50*
Pêşxistina toleransê	7.92 (4.06)	5.72 (2.51)	U = 208.0, ns	12.64 (3.29)	6.56 (2.95)	U = 64.0**	U = 114.50**
Têkiliyên civakî	6.32 (3.73)	4.12 (0.44)	U = 192.0*	10.28 (3.61)	4.36 (1.08)	U = 50.0**	U = 137.50*
Bandora li ser performansa kar	5.88 (3.66)	4.08 (0.40)	U = 221.50, ns	8.32 (3.57)	4.40 (1.44)	U = 76.0**	U = 164.50*
WURS-k	41.68 (16.52)	10.20 (9.97)	U = 26.0**	27.29 (17.30)	13.84 (11.35)	U = 131.50, ns	U = 125.0, ns
CAARS (navgîniya nirxên T)
Pirsgirêka bêbaldarî / bîrê	80.05 (11.82)	46.56 (8.91)	U = 2.50**	61.77 (13.55)	45.08 (8.36)	U = 67.50**	U = 69.50**
Hîperaktîvîtî / bêhnfirehî	69.86 (18.19)	48.32 (10.68)	U = 93.00**	49.77 (13.81)	49.38 (10.13)	U = 254.50, ns	U = 93.00*
Impulsivity / lebatiya hestyarî	77.29 (14.21)	47.36 (10.96)	U = 33.00**	58.48 (16.55)	48.13 (10.44)	U = 153.00, ns	U = 84.00*
Pirsgirêkên bi xweseriya xwe	67.14 (12.11)	44.40 (10.80)	U = 44.00*	58.68 (13.93)	43.13 (9.82)	U = 95.50**	U = 146.00, ns
DSM-IV: bêhiş	80.43 (11.91)	45.16 (7.48)	U = 4.50**	57.41 (14.69)	43.79 (7.47)	U = 112.00*	U = 53.00**
DSM-IV: hîperaktîf-impulsîv	73.29 (14.34)	50.48 (8.90)	U = 50.00**	53.14 (14.96)	51.21 (8.83)	U = 255.00, ns	U = 76.50**
DSM-IV: Nîşaneyên ADHD	80.29 (12.95)	47.76 (8.51)	U = 17.50**	56.27 (14.51)	47.42 (8.40)	U = 161.00, ns	U = 56.00**
Indeksa ADHD	82.00 (10.19)	47.56 (9.92)	U = 13.00**	61.09 (15.47)	48.08 (10.95)	U = 127.50*	U = 60.00**
Pîvana xwe-nirxandina DSM-IV ji bo ADHD
Tevlihev kirin	9 (36%)	-		3 (12%)	-
Bêhişmend	8 (38%)	-	χ² (3) = 31.28**	2 (8%)	2 (8%)	χ² (3) = 4.03, ns	χ² (3) = 14.05*
Hîperaktîf-impulsîv	1 (4%)	1 (4%)	χ² (3) = 31.28**	2 (8%)	2 (8%)	χ² (3) = 4.03, ns	χ² (3) = 14.05*
Na	3 (12%)	23 (92%)		15 (60%)	15 (60%)
BDI	16.96 (9.91)	2.76 (3.66)	U = 46.50**	18.54 (8.40)	2.92 (3.42)	U = 16.50**	U = 277.0, ns
SCL-90-R / nirxa T-ya hevgirtî
GSI	0.94 (0.50) / 63	0.23 (0.35) / 49	U = 61.0**	0.88 (0.45) / 62	0.25 (0.36) / 50	U = 74.0**	U = 269.00, ns
PST	42.20 (16.92) / 59	14.28 (15.78) / 48	U = 70.0**	40.68 (19.48) / 59	15.40 (16.23) / 48	U = 99.50**	U = 301.0, ns
PSDI	1.89 (0.43) / 63	1.19 (0.33) / 49	U = 59.50**	1.82 (0.43) / 62	1.25 (0.31) / 52	U = 63.50**	U = 258.0, ns
MWT-B	29.71 (3.54)	29.40 (3.49)	U = 287.50, ns	28.65 (3.66)	26.84 (4.39)	U = 236.50, ns	U = 236.0, ns

Not. Komên daneyan ên di nav koma ADHD de digihîje ji n = 20-25 û di koma kontrola wê de ji n = 24-25. Di nav koma IUD de, berhevokên daneyê digihîjin n = 20-25 û di koma wê ya kontrolê de ji 24 heta 25. Deverên gewr berawirdkirina îstatîstîkî ya di navbera koma klînîkî û kontrolê ya têkildar de destnîşan dikin. Stûna paşîn berhevoka statîstîkî ya di navbera her du komên klînîkî de nîşan dide. ADHD: nexweşiya hîperaktîvîteya kêmbûna baldariyê; IUD: Nexweşiya karanîna Înternetê; ISS: Internetsuchtskala; WURS-k: Wender Utah Rating Scale; CAARS: Pîvana Rêjeya ADHD ya Mezinan a Conners; BDI: Envantera Depresyonê ya Beck; SCL-90-R: Nîşan-lîsteya kontrolê-90 - Veguherandin; GSI: Indeksa Xirabiya Gerdûnî; PST: Tevahiya Nîşaneya Erênî; MWT-B: testa îstîxbarata peyvsaziya pir-bijartî; SD: devisyona standard; ns: ne girîng e.

*p <.01. **p <.001.

Pirsnavên

Pirsnameya giştî

Pirsnameya giştî bi taybetî ji bo lêkolînan hatiye çêkirin. Di beşa yekem de pirsên têkildarî agahdariya demografîk ên li ser hevkarî, perwerdehî û pîşeyê hene. Digel vê yekê, ji beşdaran hat xwestin ku nexweşiyên berê û dermankirinên berê ragihînin. Beşa duyemîn ji bo nirxandina tevgera karanîna medyayê hate çêkirin. Li vir, beşdar dikarin karanîna medyaya xwe di warê naverok, frekans û demdirêj de diyar bikin. Wekî din, ji wan hat pirsîn li ser aliyên motîvasyonî û dilxwazî yên di derbarê karanîna medyaya wan de û gelo ew di dawiyê de xwe wekî ku bi karanîna medyayek taybetî ve girêdayî ne.

Pîvana xwe-nirxandina DSM-IV ji bo ADHD

Lîsteya nîşaneyên DSM-IV ji bo teşhîsa ADHD di zaroktî û xortaniyê de amûrek paşverû ye. Di bingeh de, ew adaptasyona pîvanên tespîtkirinê yên DSM-IV e (Komeleya Psychiatric American, 2000). Ew ji 18 hêmanan pêk tê ku di nav deverên klînîkî yên bêbaldariyê (neh hêman), hîperaktîvîteyê (şeş hêman) û impulsivity (sê tiştan) de têne dabeş kirin. Amûr destûrê dide teşhîskirina tevlihevî, bi giranî bêhiş an bi piranî hîperaktîf binecure ya ADHD. Ji bo teşhîskirina ADHD, herî kêm şeş ji neh nîşanan bi domdarî 6 mehan di temenê 6-12 salî de hene. Digel ku adaptasyona rasterast a pîvanên DSM-IV e, ev amûr rastdariya pîvana bilind nîşan dide.

Pîvana Rêjeya Wender Utah (WURS-k)

Pîvana Rêjeya Wender Utah (WURS) amûrek populer e ji bo nirxandina paşverû ya ADHD di zaroktiyê de ji bo mezinan û bi berfirehî di vê çarçoveyê de hatî bikar anîn. Retz-Junginger et al. (2002) guhertoyek kurt a Almanî (WURS-k) ya WURS-ê ku tê de 25 hêman hene ku nirxandinek paşverû ya aborî ya nîşanên ADHD-yê di zarokatiyê de temsîl dikin, pêş xist. Beşdar navnîşek daxuyaniyan werdigirin ku tê de ji wan tê xwestin ku binirxînin ka tevger, taybetmendî an pirsgirêkek diyarkirî di temenê di navbera 8 û 10 salî de çiqas xurt bûye (mînak, Wekî zarokek di navbera 8 û 10 salî de pirsgirêkên min hebûn ku ez baldar bibim an jî bi hêsanî bala min kişand). Li vir, bersiv dikarin li ser pîvanek Likert a 5-xalî werin dayîn ku ji [0] ne ji bo [4] bi tundî tê bilêvkirin derbas dibe. Ji bo xala gelemperî, qutkirina 30 xalan ADHD-ya pêşwext di zaroktiyê de destnîşan dike. Guhertoya kurt di warê avahiya faktor, pêbaweriyê de taybetmendiyên psîkometrîkî yên têrker nîşan da (nîv parçe: r12 = .85) û hevgirtina navxweyî (α = 0.91) (Retz-Junginger et al., 2003).

Pîvana Rêjeya ADHD ya Mezinan a Conners (CAARS)

Di 1999 de ji hêla Conners ve hatî pêşve xistin [binêre Macey (2003) ji bo ravekirinek hûrgulî], CAARS bûye yek ji amûrên çêtirîn pejirandî ji bo teşhîskirin û nirxandina nîşaneyên ADHD di mezinan de. Li vir, di lêkolînên pêşkêşkirî de, guhertoya dirêj a xwe-raporê ya bi 66 xalan ve hatî sepandin. Ji bersivdaran tê xwestin ku binirxînin, çiqas, an jî gelek caran daxuyaniyek dane (mînak, Ez bi hêsanî xemgîn dibim) ji serpêhatiya wan a kesane re derbas dibe. Bersiv li ser pîvaneke Likert a 4-xalî tê dayîn ku di navbera [0] qet/qet, [1] hindik/carinan, [2] xurt/pir caran, û [3] pir xurt/pir caran. Guhertoya dirêj a xwe-raporê destûrê dide dabeşkirina nav heşt binpîvanan, mînakî, ji bo bêbaldarî, hîperaktîvîtî / impulsivity, û bi giştî nîşaneyên ADHD-ê li ser bingeha pîvanên DSM-IV ji bo ADHD. Adaptasyona Almanî ya Christiansen, Hirsch, Abdel-Hamid û Kis (2014) pêbawerî û rastdariya baş nîşan daye.

Pîvanên ji bo IUD

Ji ber ku IUD diyardeyek nisbeten nû ye û ji ber dabeşkirina fenomenolojîk a hîna li bendê ye wekî nexweşiyek kontrolkirina impulsê an girêdayiyek behreyî, ew hîn jî bi tevahî wekî saziyek klînîkî di nav ICD-10 û / an DSM-IV de nehatiye nas kirin. Lêbelê, lêkolînek mezin a lêkolînê destnîşan dike ku pîvanên ji bo nexweşiyên têkildar ên maddeyê jî dikarin li ser tiryakê Internetnternetê werin sepandin. Nêzîkatiyek li gorî vê lêkolînê ji Young tê (1996) yê ku heşt pîvanên ku ji wan bi kêmî ve pênc pêdivî ye ku ji bo teşhîskirina girêdana Înternetê amade bin pêş xistin. Rih û Gur (2001) guherînek karanîna heşt pîvanan peyda kir. Li gorî pênaseya wan, hebûna pênc hêmanên pêşîn, ku balê dikişîne ser behremendiya tiryakê ya bingehîn, ji bo teşhîskirina girêdana Înternetê mecbûrî ye. Û, bi kêmanî yek ji sê pîvanên paşîn pêdivî ye ku hebe, ku bêtir kêmasiya di fonksiyona rojane de ji ber tevgera tiryakê vedibêje. Di lêkolînê de, pîvanên hişk ên ku ji hêla Beard û Wolf ve hatî pêşniyar kirin (Table 1).

Internetsuchtskala (ISS)

Di nav welatên Almanîaxêv de, ISS [wergera belaş: Pîvana Têkiliya Înternetê, ku bi Pîvana Têkiliya Înternetê (IAS) ya Griffiths re neyê şaş kirin (1998)] ji hêla Hahn û Orşelîmê (2003) ji bo nirxandina IUD-ê amûrek pir baş pejirandî ye. Bîst tişt pênc aliyên IUD-ê vedigirin: windakirina kontrolê (mînak, Ez li ser Înternetê wekî ku di eslê xwe de hatî armanc kirin bêtir wext derbas dikim), nîşaneyên vekişînê (mînak, Dema ku ez nekarim serhêl bim, ez aciz û nerazî dibim), pêşxistina toleransê (mînak, Jiyana min a rojane her ku diçe ji hêla Înternetê ve serdest dibe), bandorek neyînî li ser performansa xebatê (mînak, Performansa min a di nav dibistanê an xebatê de ji karanîna min a Înternetê bi neyînî bandor dike), û bandora neyînî li ser têkiliyên civakî (mînak, Ji ber ku min Înternet keşf kir, ez bi kesên din re kêmtir çalakiyan dikim). Her binkeyek ji çar xalan pêk tê. Bersiv li ser pîvanek Likert ya 4-xalî têne çêkirin ku [1] nayê sepandin, [2] bi zorê derbas dibe, [3] bêtir derbas dibe, û [4] tam derbas dibe. Pûana qutkirinê ji bo naskirina IUD-ê li > 59 (bersiva navînî 3) hatîye danîn, lê xalek di navbera 50 û 59 de (bersiva navînî 2, 5) xelet bikar anîn û xetera pêşvebirina IUD nîşan dide. ISS taybetmendiyên psîkometrîkî yên têrker nîşan da di warê lihevhatina hundurîn a α = 0.93 ji bo xala giştî û α = 0.80 ji bo pênc pîvanên jêrîn û her weha rastbûna bi pîvanên derveyî, mînakî, impulsivity (ji bo vekolînê, binêre Hahn & Orşelîm, 2010).

Envantera Depresyonê ya Beck (BDI)

BDI-ya bingeha DSM (Beck, Ward, Mendelson, Mock, & Erbaugh, 1961) hem di lêkolîna klînîkî û hem jî di pratîkê de yek ji amûrên herî gelemperî ye ji bo pîvandina depresyonê. Taybetmendiyên wê yên derûnî yên hêja rê dide nirxandinek pêbawer û derbasdar a giraniya depresyonê. adaptasyona almanî (Hautzinger, Keller, & Kühner, 2006) ji 21 hêmanan pêk tê ku destûrê dide hesabek giştî. Bersiv li ser pîvanek Likert ya 4-xalî têne çêkirin. Nirxên ji 0 heta 13 ne depresyonê nîşan didin, nirxên ji 14 heta 19 depresyonek sivik kod dikin, nirxên ji 20 heta 28 depresyonek nerm nîşan didin, û nirxên li jor 28 depresyonek giran destnîşan dikin. Adaptasyona Almanî ya BDI pêbaweriyek bilind û rastdariya pîvanê destnîşan kiriye (Kühner, Bürger, Keller, & Hautzinger, 2007).

Lîsteya kontrolkirina nîşanan-90 - Guherandin (SCL-90-R)

SCL-90-R (Derogatis, 1977) di nav 7 rojên borî de kêmasiya subjektîf ji hêla nîşanên laşî û psîkolojîk ve dipîve. Pirsname ji 90 hêmanan pêk tê ku ji wan 83 hêman neh warên nîşanan vedihewîne: somatîzasyon, obsessive-mecbûrî, hestiyariya navpersonal, depresiyon, fikar, dijminatî, fikarên fobîk, ramana paranoîd, û psîkotîsîzm. Bi tevayî neh hêmanan li ser çend indeksên gerdûnî zêde dike (li jêr binêre). Ji bersivdaran tê xwestin ku diyar bikin ku ew di nav 7 rojên borî de çiqasî di bin nîşanek cûda de êş kişandine. Bersiv li ser pîvana Likert ya 5-xalî têne çêkirin. Envanter destûrê dide ku sê pîvanên gerdûnî ava bikin: Endeksa Xirabiya Gerdûnî, Tevahiya Nîşanên Erênî, û Endeksa Nexweşiya Nîşaneyên Erênî. Adaptasyona Almanî ya Franke (2016) lihevhatinên navxweyî yên bilind ji bo pîvana gerdûnî û hemî jêrpîvanan û her weha rasthatinên lihevhatî yên baş nîşan da (Schmitz et al., 2000).

Testa îstîxbarata ferhenga pir-bijartî (MWT-B)

MWT-B ji hêla Lehrl, Triebig, û Fischer (1995) envanterek e ku asta îstîxbarata giştî ya di warê hişmendiya devkî ya krîstal de di nav mezinan de ji 20 heta 64 salî dinirxîne. Ew ji 37 tiştan pêk tê ku ji bersivdaran tê xwestin ku yekane peyva almanî di rêza pênc peyvan de ku bi rastî heye bibînin û nîşan bikin. . Ew amûrek pir aborî ye ji ber ku qedandin bi gelemperî tenê 5 hûrdem digire. Pûana xav (hejmara bersivên rast) dikare bi nirxa temenê mirov veguhere nirxek IQ.

Analyziya Dîtan

Ji bo vekolînê bê ka dane rê dide rêbazên analîzê yên parametrîkî, nêzîkatiyek tevlihev hate hilbijartin. Pêşîn, ceribandinên girîngiyê (testên Kolmogorov-Smirnov û Shapiro-Wilk) ji bo vekolîna normalbûna dabeşan hatin bikar anîn. Wekî din, grafîkî (histogram, xêzên Q-Q, û P-P) û nêzîkatiyên jimarî, ku di nav xwe de hesabkirina şikil û kurtoziya dabeşan dihewîne, ji bo analîzkirina normalbûna daneyan hatine bikar anîn. Ji bo analîzkirina tedbîrên klînîkî, berhevokên hêsan ên navgînan hatin hilbijartin. Li ku derê nêzîkatiyên parametrîkî minasib bûn, nimûneyên serbixwe t- test hatin kirin. Ji bo nêzîkatiyên ne-parametrîk, Mann–Whitney U test hatin kirin. Komên daneyan ên wenda di binê notên tabloyan de têne ronî kirin. Ji bo guherbarên kategorîk, χ² test hatin hesabkirin. Ji ber mezinahiya nimûneyên piçûk û berhevokên pirjimar ên di hundurê nimûneyan de, asta girîngiyê ji bo hemî analîzan 0.01 (du dûvik) hate danîn. Ji ber vê yekê, statîstîkên pêşkêşkirî nêzîkatiyek analîzek muhafezekar temsîl dikin.

Etîk

Pêvajoyên lêkolînê li gorî Danezana Helsinkî û li gorî daxwazên hemî standardên exlaqî yên herêmî û navneteweyî hatine meşandin. Komîteya exlaqî ya sazûmanî [Dibistana Bijîjkî ya Hannover] lêkolîn pejirand. Hemî mijar di derbarê lêkolînê de hatin agahdar kirin û hemiyan razîbûna agahdar kirin û ji bo beşdarbûna wan tazmînat nehat dayîn.

results

Tedbîrên klînîkî

Hemî nexweşên ADHD li ser bingeha CAADID-a ku ji hêla pisporên klînîkî yên bi ezmûn ve hatî çêkirin hatine teşhîs kirin. Serîlêdana anketan pêvekek zêde bû. Pêdivî ye ku were hesibandin ku teşhîsek ku bi piranî li ser bingeha hevpeyivîna klînîkî ya birêkûpêk hatî çêkirin nayê vê wateyê ku hemî kes di pirsnameyan de bigihîjin qutiyek cûda (Table 3).

Table 3. Nimûne demografîk

	Koma ADHD (n = 25)	Koma kontrolê (n = 25)	Jimare	Koma IUD (n = 25)	Koma kontrolê (n = 25)	Jimare	Statîstîk (ADHD vs. IUD)
Zayendî (nêr/mê)	14/11	14/11		19/6	19/6
Temen [navnîşa bi salan (SD)]	38.8 (10.22)	38.16 (10.84)	U = 301.0, ns	29.36 (10.76)	29.48 (9.96)	U = 302.0, ns	U = 158.5, ns
IQ [wate (SD)]	109.92 (14.43)	108.36 (11.22)	U = 289.50, ns	106.61 (13.11)	101.72 (10.10)	U = 236.50, ns	U = 236.0, ns
Perwerdehiya dibistanê (%)
Xwendekarê dibistanê	-	-	χ² (2) = 2.03, ns	1 (4%)	1 (4%)	χ² (3) = 0.36, ns	χ² (3) = 5.92, ns
Dibistana navîn a modern	8 (32%)	5 (20%)		2 (8%)	2 (8%)
Dibistana navîn	10 (40%)	15 (60%)		10 (40%)	12 (48%)
Lîse/dibistana rêzimanî	7 (28%)	5 (20%)		12 (48%)	10 (40%)
Perwerdehiya Pîşeyî (%)
Netû	4 (16%)	2 (8%)	χ² (5) = 3.47, ns	9 (36%)	-	χ² (6) = 13.61, ns	χ² (6) = 12.92, ns
Di perwerdehiyê de (şagirtiyê)	-	-		3 (12%)	4 (16%)
Şagirt qedandiye	14 (56%)	16 (64%)		6 (24%)	11 (44%)
Koleja Teknîkî	4 (16%)	2 (8%)		1 (4%)	2 (8%)
Dersa zanîngehê	2 (8%)	4 (16%)		5 (20%)	5 (20%)
Yên din	-	-		-	3 (12%)
Rewşa pîşeyî/kar (%)
Erê, fêr bû	9 (36%)	16 (64%)	χ² (5) = 5.00, ns	9 (36%)	15 (60%)	χ² (6) = 12.41, ns	χ² (7) = 10.29, ns
Erê, din	6 (24%)	5 (20%)		2 (8%)	3 (12%)
Erê, parastin	1 (4%)	-		-	-
Na, malbat ji hev vediqetin	2 (8%)	1 (4%)		-	2 (8%)
Na, bê kar	5 (20%)	2 (8%)		6 (24%)	1 (4%)
Na, îzna nexweşiyê ya daîmî	-	-		4 (16%)	-
Na, di teqawîdan de	-	-		1 (4%)	-
Ne yekî din	2 (8%)	1 (4%)		3 (12%)	4 (16%)
Hevkarî (%)
Yekoyek	6 (24%)	4 (16%)	χ² (3) = 3.09, ns	11 (44%)	9 (36%)	χ² (4) = 8.38, ns	χ² (4) = 12.77, ns
Di hevkariyê de	7 (28%)	6 (24%)		12 (48%)	10 (40%)
Zewicî	8 (32%)	14 (56%)		-	6 (24%)
Jê veqetandî / berda	3 (12%)	1 (4%)		1 (4%)	-
Nerm	-	-		1 (4%)	-
Nexweşiyên berê [n (%)]
Hişleqî	14 (56%)	0%	-	12 (48%)	0%	-	χ² (1) = 0.32, ns
Astengiya xemgîniyê	7 (28%)	0%	-	6 (24%)	0%	-	χ² (1) = 0.10, ns
OCD	1 (4%)	0%	-	1 (4%)	0%	-	χ² (1) = 0, ns
Dermaniya xwarinê	4 (16%)	0%	-	2 (8%)	0%	-	χ² (1) = 0.76, ns
Nexweşiya Adaptive	1 (4%)	0%	-	-	0%	-	χ² (1) = 1.02, ns
Neheqbûna Somatîzasyonê	1 (4%)	0%	-	-	0%	-	χ² (1) = 1.02, ns
Nexweşiya psîkosomatîk	5 (20%)	0%	-	3 (12%)	0%	-	χ² (1) = 0.60, ns
PTSD	2 (8%)	0%	-	-	0%	-	-
Nexweşiya nasnameya veqetandî	-	0%	-	2 (8%)	0%	-	-
Kesayetiya sînor	1 (4%)	0%	-	-	0%	-
Nexweşiya kesayetiya din	1 (4%)	0%	-	2 (8%)	0%	-	χ² (1) = 0.36, ns
Nexweşiya addictive	3 (12%)	0%	-	1 (4%)	0%	-	χ² (1) = 1.09, ns
nabuhure,	1 (4%)	0%	-	1 (4%)	0%	-	χ² (1) = 0, ns
ADHD	10 (40%)	0%	-	0 (0%)	0%	-	χ² (1) = 12.50*
Yên din	0 (0%)	0%		4 (16%)	0%		χ² (1) = 4.35

Not. Deverên gewr berberiya statîstîkî ya di navbera koma klînîkî û kontrolê ya têkildar de temsîl dikin. Stûna paşîn berhevoka statîstîkî ya di navbera her du komên klînîkî de nîşan dide. SD: devisyona standard; IUD: Nexweşiya karanîna Înternetê; ADHD: nexweşiya hîperaktîvîteya kêmbûna baldariyê; OCD: nexweşiya obsessive compulsive; PTSD: Nexweşiya stresê ya piştî trawmayê.

Çar berhevokên daneyan winda ne, komek daneyan winda ne, sê daneyên daneyê winda ne.

*p <.01. **p <.001.

Pîvana xwe-nirxandina DSM-IV ji bo ADHD

Nêzîkî 18 ji 25 nexweşên ADHD (72%) di vê pîvana xwe-nirxandinê de gihîştine qutbûnê. Vê komê bi giranî pîvanên ji bo binkûreya hevgirtî (36%) rasterast li dû jêr-tîpa neguhdar (32%) pêk anî. Di yek rewşê de, binecureyek hîperaktîf-impulsîv hate dîtin (4%) û sê beşdar negihîştin qutbûnê (12%). Çar daneyên daneyên di derbarê agahdariya pîvanên DSM de winda bûn (16%).

Nêzîkî 7 ji 25 nexweşên IUD (28%) ji bo ADHD di pîvanên DSM de erênî ceribandin. Li vir, binecureya hevgirtî ya herî berbelav bû (12%). Du bûyer ji bo binkûreya bêhişmend (8%) û binecureya hîperaktîf-impulsîv (8%) erênî hatin ceribandin. Di 15 bûyeran de (60%), qutkirina psîkometrîkî ji bo ADHD nehat û sê daneyên daneyan (12%) winda bûn. Di navbera koma IUD û kontrolên wan de di derbarê pîvanên DSM de cûdahiyek girîng tune. Di dawiyê de, her du komên klînîkî di warê belavkirina binecureya hevgirtî û bêhiş de di berjewendiya koma ADHD de ji hev cûda cûda bûn. Di derbarê binkûreya hîperaktîf-impulsîv de cûdahiyek girîng nehat dîtin.

WURS-k

Encamên li ser WURS-k ji bo koma ADHD-ê li ser bingeha pîvana navîn ADHD-ya pêşwext nîşan dide (M = 41.68, SD = 16.52). Li ser astek kesane, 18 (72%) beşdaran nirxek wekhev an jî li ser 30-an nîşan dan. Bi tevahî, koma ADHD ji kontrolên xwe pir cûda bûU = 26.00, p <.001). Li gorî pîvana navîn, koma IUD nirxek bilind li ser WURS-k nîşan da ku nêzî qutiya pêşniyarkirî ye ku nîşanek bilindbûna ADHD di zaroktiyê de nîşan dide (M = 27.29, SD = 17.30). Li ser asta kesane, heşt bûyerên IUD (32%) gihîştin nirxek, ku wekhev an jî li ser qutbûnê bû. Her du komên klînîkî di zaroktiya xwe de bi nîşaneya ADHD-a xwe-raportandî ji hev cûda cûda nebûn.

CAARS

Ji ber ku CAARS li ser bingeha xalên xav qutiyek peyda nake û tenê xwedan normên zayendî ye, t-nûçeyên manual ji hêla Christiansen et al. (2014) têne ragihandin ku pîvanên nîşaneyên ADHD yên heyî binirxînin. Vir, t-Pûanên wekhev an ji jor 65 wekî klînîkî têkildar têne nirxandin. Ew t-Pûanên di navbera 60 û 65 de nîşanek nîşanek bilindkirî ye, ku li jorê astê normal e û ji pîvanên têkildar ên klînîkî re wekî sînor tê nîşankirin. Koma ADHD-ê li ser hemî pîvanên CAARS-ê encamên pir bilind û klînîkî yên têkildar nîşan dan û ji kontrolên wan pir cûda bûn. Li ser asta kesane, 19 kesan (76%) ji koma ADHD astên têkildar ên klînîkî li ser DSM-IV nîşan dan ku di piraniya bûyeran de ADHD-ya domdar tê wateya. Koma IUD-ê li ser CAARS-ê piçekî berbi nermî berzkirî nîşan da. Ew ji kontrolên xwe li ser gelek pîvanan bi girîngî cûda bûn ji xeynî binerdeyên hîperaktîvbûn, impulsivity, DSM-IV hîperaktîf-impulsîv, û nîşanên ADHD yên DSM-IV. Li ser asta kesane, pênc bûyer (20%) pîvanên li ser pîvana CAARS DSM-IV ADHD bicîh anîn. Di danberheva rasterast a di navbera her du komên klînîkî de, koma ADHD li ser pirraniya mezinahiya CAARS ji bilî pirsgirêkên bi pîvana xwe-têgîna ji koma IUD-ê bi girîngî cûda bû.

paĂ

Bi tevayî, nexweşên ADHD li gorî kontrolên wan jimareyek giştî ya ISS-ê bi girîngî bilindtir nîşan dan [(M = 36.36, SD = 17.45) beramberî (M = 23.00, SD = 4.34)], di heman demê de ku navînî ji bo karanîna Înternetê ya pirsgirêk an patholojîkî negihîşt asta qutbûnê. Li ser asta jêrpîvana, koma ADHD ji bo windakirina kontrolê (M = 9.68, SD = 4.09), nîşaneyên vekişînê (M = 6.56, SD = 3.66), û bandora neyînî li ser têkiliyên civakî (M = 6.32, SD = 3.73) bi kontrolên wan re berhev kirin. Li ser asta kesane, pênc nexweşan (20%) ji bo metirsiya pêşvebirina girêdayiya Înternetê rêjeyên wekhev an li jor nîşan dan. Sê nexweşan (12%) bi rastî nirxên ku ji bo narkotîkê wekhev an li jor bûn destnîşan kirin. Di nav koma IUD de, ISS ji bo çar nexweşan (16%) karanîna pirsgirêkek û ji bo 10 nexweşan (40%) karanîna înternetê ya patholojîk destnîşan kir. Li ser asta jêrîn, koma IUD windabûnek girîng a kontrolê nîşan da (M = 11.92, SD = 3.49), nîşaneyên vekişînê (M = 10.12, SD = 3.27), pêşveçûna toleransê (M = 12.64, SD = 3.29), bandorek neyînî li ser têkiliyên civakî (M = 10.28, SD = 3.61), û performansa xebatê (M = 8.32, SD = 4.40) bi kontrolên wan re danberhev. Di danberheva rasterast de, koma IUD ji koma ADHD bi girîngî li ser her pîvanek ISS-ê ji bilî winda dikin subscale.

BDI û SCL-90-R

Bi tevayî, nexweşên ADHD nirxên ku ji bo depresyonek sivik nîşan didin (M = 16.96, SD = 9.91). Wekî din, ew ji kontrolên xwe pir cûda bûn. Di nav nexweşên ADHD de, 13 (52%) wekî depresyonên klînîkî hatin nirxandin. Koma IUD nîşanek depresyonê hinekî girantir nîşan da, ku di warê BDI de hîn sivik bû (M = 18.54, SD = 8.40). Li vir, 15 nexweş (60%) wekî depresyonên klînîkî hatin nirxandin. Dîsa, ev kom ji kontrolên wan pir cûda bû. Di navbera her du komên klînîkî de cûdahiyek girîng tune. Di derbarê SCL-90-R de, her du komên klînîkî bi girîngî ji kontrolên xwe li ser hemî nîşanan cûda bûn. Di danberheva rasterast de, her du komên klînîkî cûdahiyên girîng nîşan nedan lê hejmarên bilind nîşan dan, yên ku bi fermî li ser qeraxê bûn ku klînîkî têkildar bin. Bi tevayî, her du komên klînîkî barek nîşanek bilind nîşan dan ku asta têkildar a tengahiyê destnîşan dike.

Guherbarên sosyodemografik

Bi kurtî, vekolînê eşkere kir ku di pir rewşan de, dabeşkirina normal ya daneyan nayê texmîn kirin (binihêre Tablo 4). Tenê hejmareke piçûk ji guherbaran bi gelemperî têne belav kirin, lê wekî nêzîkatiyek ne-parametrîk (mînak, Mann-Whitney U ceribandin) dikare li van rewşan jî were sepandin, ji bo tevahiya daneya daneyê nêzîkatiyek ne-parametrîk hate hilbijartin.

Table 4. Bikaranîna medyayê. Wateya (SD)

	Koma ADHD (n = 25)	Koma kontrolê (n = 25)	Jimare	Koma IUD (n = 25)	Koma kontrolê (n = 25)	Jimare	Statîstîk (ADHD vs. IUD)
Lîstikên vîdyoyê [n (%)]	15 (60)	9 (36)	χ² (1) = 2.89, ns	21 (87.5)^a	10 (40)	χ² (1) = 11.89**	χ² (1) = 4.75, ns
Lîstikên vîdyoyê ji ber (salan) têne bikar anîn	9.3 (5.95)	13.3 (6.98)	U = 47.0, ns	13.15 (6.26)	12.9 (6.15)	U = 93.00, ns	U = 99.00, ns
Lîstikên vîdyoyê bikar tînin (roj / hefte)	4.61 (2.34)	2.31 (2.05)	U = 55.0, ns	5.90 (2.02)	2.75 (2.53)	U = 240.00, ns	U = 88.50*
Bikaranîna lîstikên vîdyoyê (saet / roj)	3.69 (3.12)	1.81 (1.31)	U = 32.50, ns	6.47 (5.41)	1.94 (0.95)	U = 18.00**	U = 81.50, ns
Motîvasyona lîstina lîstikên vîdyoyê [n (%)]
Zem	7 (46.7)	4 (44.4)		10 (47.6)	5 (50)
Axaftin	10 (66.7)	7 (77.8)		16 (76.2)	9 (90)
Acizî	5 (33.3)	3 (33.3)		14 (66.7)	4 (40)
Sistî	7 (46.7)	1 (11.1)		5 (23.8)	1 (90)
Bicankirinî	1 (6.7)	0 (0)		1 (4.8)	0 (0)
Tenêbûnî	3 (20)	0 (0)		3 (14.3)	0 (0)
Sosyalîzmê	1 (6.7)	0 (0)		5 (23.8)	0 (0)
Girêdana xwe-têgihîştinê [n (%)]	11 (73.3)	0 (0)	χ² (1) = 12.76**	12 (57.1)	1 (10)	χ² (1) = 7.60*	χ² (1) = 0.52, ns
Înternet [n (%)]	24 (96)	21 (84)	χ² (1) = 2.00, ns	23 (95.8)	23 (92)	χ² (1) = 0.31, ns	χ² (1) = 0.001, ns
Bikaranîna Înternetê ji ber (salan)	5.08 (2.86)	5.86 (2.20)	U = 208.50, ns	7.43 (3.67)	5.65 (2.60)	U = 203.50, ns	U = 181.50, ns
Bikaranîna Înternetê (roj / hefte)	4.96 (2.20)	3.48 (2.52)	U = 168.00, ns	6.96 (0.21)	3.96 (2.57)	U = 143.00**	U = 121.00**
Bikaranîna Înternetê (saet / roj)	2.50 (2.43)	1.64 (1.97)	U = 134.50, ns	6.47 (4.07)^a	2.20 (2.52)	U = 66.00**	U = 65.00 **
Motîvasyona karanîna Înternetê [n (%)]
Zem	22 (91.7)	21 (100)		16 (69.6)	22 (95.7)
Axaftin	10 (41.7)	4 (19)		14 (60.9)	8 (34.8)
Acizî	5 (20.8)	2 (9.5)		14 (60.9)	4 (17.4)
Sistî	2 (8.3)	0 (0)		4 (17.4)	0 (0)
Bicankirinî	6 (25)	7 (33.3)		5 (21.7)	6 (26.1)
Tenêbûnî	1 (4.2)	0 (0)		6 (26.1)	0 (0)
Sosyalîzmê	10 (41.7)	2 (9.5)		11 (47.8)	2 (8.7)
Girêdana xwe-têgihîştinê [n (%)]	6 (25)	2 (9.5)	χ² (1) = 2.02, ns	17 (73.9)	3 (13)	χ² (1) = 20.42**	χ² (1) = 14.03**

^aYek daneyan winda ne, çar daneyên daneyan winda ne.

*p <.01. **p <.001.

Koma ADHD li hember koma kontrolê

Analîzê di navbera koma ADHD û koma wê ya kontrolê de di warê zayend, temen, perwerde, rewşa pîşeyî û hevkariyê de cûdahiyek girîng eşkere nekir. Ya herî berbiçav, li gorî pîvanên tevlêbûnê, koma ADHD ji koma xweya kontrolê di warê nexweşiyên berê yên raporkirî de cûda bû. Li vir, depresiyon û nexweşiyên fikar şertên herî gelemperî bûn. Di nav koma ADHD de, bi rêjeyek kêmtir, nexweşiyên xwarin û psîkosomatîk hatine ragihandin.

Koma IUD li hember koma kontrolê

Analîz di derbarê guhêrbarên demografîk de di navbera IUD û koma wê ya kontrolê de cûdahiyên girîng eşkere nekir. Koma IUD-ê wekî kontrolên xwe bêtir nexweşiyên berê ragihand. Dîsa, depresyonê û nexweşiyên tirsê şertên herî pir caran bûn.

ADHD li hember IUD

Li ser pirraniya guhêrbarên sosyodemografik, di navbera her du komên klînîkî de cûdahiyên girîng nehatin dîtin. Wekî ku tê hêvîkirin, koma ADHD ADHD-ya pêş-heyî bi gelemperî pir caran ragihand.

Bikaranîna medyayê

Koma ADHD li hember koma kontrolê

Di navbera guhêrbarên karanîna Înternetê de di navbera koma ADHD û kontrolên wan de cûdahiyên girîng tune bûn. Heman hesab ji bo guherbarên ji bo lîstikên vîdyoyê. Di derbarê motîvasyona karanîna lîstikên vîdyoyê de, yek nimûneyek berbiçav hebû. Nexweşên ADHD ragihandin ku lîstikên vîdyoyê bikar tînin da ku teşwîq bikin, bi ser bikevin tenêtiyê, û / an ji bo hewcedariyên civakîbûnê, lê yek ji kontrolan wiya nekir. Motivasyonek din a girîng a karanîna lîstikên vîdyoyê di nav nexweşên ADHD de ji bo rihetbûnê bû. Sedema bikaranîna Înternetê di nav kesên di nav koma ADHD de bi giranî ji ber berjewendiyê bû. Koma ADHD-ê bi giranî li gorî kontrolên xwe pir caran ragihand ku xwe wekî ji lîstikên vîdyoyê ve girêdayî dibînin [11 ber 0, χ² (1) = 12.76, p <.001].

IUD li hember koma kontrolê

Koma IUD-ê li gorî kontrolên xwe pir caran lîstikên vîdyoyê bikar anîn [21 ber 10, χ² (1) = 11.89, p <.001]. Di heman demê de cûdahiyek girîng di derbarê demjimêrên ku her roj bi lîstikên vîdyoyê re di berjewendiya koma IUD de derbas dibin [(M = 6.47, SD = 5.41) beramberî (M = 1.94, SD = 0.95), U = 18.00, p <.001]. Di derbarê karanîna Înternetê de, koma IUD-ê li gorî kontrolên xwe rojane pirtir demjimêran bi karanîna Înternetê derbas kir [(M = 6.47, SD = 4.07) beramberî (M = 2.20, SD = 2.52), U = 66.0, p <.001]. Nimûneya motîvasyona taybetî ya karanîna lîstikên vîdyoyê yên ku di nav nexweşên ADHD de têne dîtin di nav nexweşên IUD de jî hate dîtin. Sedemên bikaranîna Înternetê di nav kesên bi IUD de bi giranî ji ber berjewendiyê bû. Nexweşên IUD ragihandin ku xwe wekî ji lîstikên vîdyoyê ve girêdayî dibînin [12 ber 1, χ² (1) = 7.60, p = .006] wekî kontrolên wan pir caran pirtir.

ADHD li hember IUD

Beşdarên koma IUD-ê di hefteyê de bêtir rojên hefteyê bi lîstikên vîdyoyê re derbas dikirin [(M = 5.90, SD = 2.02) beramberî (M = 4.61, SD = 2.34), U = 88.50, p < .05], her çend wan rojê bi giranî bêtir demjimêran bi wê re derbas nedikirin [(M = 6.47, SD = 5.41) beramberî (M = 3.69, SD = 3.12), U = 81.50, p > .05]. Motivasyona karanîna lîstikên vîdyoyê di nav koma IUD de ji koma ADHD di warê meyla bilind de ji bo dûrketina bêzariyê cûda bû. Digel vê yekê, hewcedariyên civakî di nav koma IUD de motîveyek girîngtir bûn. Bikaranîna lîstikên vîdyoyê ji bo rihetbûnê di nav koma ADHD de bêtir diyar bû. Di danberheva rasterast a her du komên klînîkî de, di derbarê lîstikên vîdyoyê yên narkotîka xwe-têgihiştinê de cûdahiyek girîng tune. Koma IUD rojane gelek demjimêran bêtir Înternetê bikar anî [(M = 6.47, SD = 4.07) beramberî (M = 2.5, SD = 2.43), U = 65.0, p <.001]. Motîvasyona karanîna Înternetê di berjewendiya koma IUD-ê de di warê bêhtengî, tenêtî, şahî û rehetbûnê de cûda bû.

Comorbidities

Ji bo bêtir vekolîn û ronîkirina xêz û têkiliyên di navbera her du nexweşiyan de, nexweşên ku di tedbîrên ADHD û IUD de gihîştine qutiyên têkildar ji hev cuda hatin lêkolîn kirin. Li vir, nexweşên ku li ser ISS-ê nirxek ji 50-ê bilindtir an wekhev û li ser pîvana CAARS DSM-IV ADHD-ê ji 65-an bilindtir an wekhev nîşan dan di vê binkrûpê de bûn. Di vê prosedurê de heşt nexweşên ku ji her du koman di pariyên wekhev de derketine encam da. Ev kom ji pênc mêr û sê jinan pêk dihat ku temenê wan 41.6 sal e.SD = 10.23). Nêzîkî 75% karmend bûn û 62.5% şirîk bûn. Li gorî WURS-k, 87.5% pîvanên ADHD-ê di zaroktiyê de bicîh anîn (bi piranî binecureya hevgirtî). Ji ber vê yekê, vê komê nirxek WURS-k bilind nîşan da (M = 49.88, SD = 16.19) jî di zaroktiyê de ADHD-ya pêşwext nîşan dide. Di derbarê karanîna medyayê de, 62.5% ji vê komê ragihand ku bi navînî 4.40 salan lîstikên vîdyoyê dilîzin (SD = 2.07) 6 roj/hefte (SD = 1.73) bi navînî 4.60 demjimêr (SD = 4.22) bi piranî ji bo şahiyê (60%) û rihetbûnê (60%). Înternet ji hêla nexweşên vê komê ve bi navînî ji 7.75 salan ve tê bikar anîn (SD = 3.77). Wekî din, wan ragihand ku Înternetê di navgîniya 6 saetan / rojê de bikar tînin (SD = 5.90) bi giranî ji bo şahiyê (62.5%), berjewendî (62.5%), û civakîbûn (50%). Bi tevayî, komê ji tiryakê ya li ser ISS derbas kir (M = 61.50, SD = 9.53). Nirxên li ser CAARS DSM-IV: Pîvana ADHD dikare wekî klînîkî pir têkildar were hesibandin (M = 81.75, SD = 7.72). Di dawiyê de, ev binekom dikare wekî depresyonek sivik were binav kirin (M = 17.13, SD 7.10).

Têkilî

Bi tevayî, amûrên ku hatine bikar anîn hevgirtinên navxweyî yên bilind nîşan didin û avahiyên bingehîn bi awayek têrker girtin (Table 5). Di nav koma ADHD de, WURS-k û demjimêrên karanîna Înternetê têkiliyek xurt û girîng nîşan dan (r = .630, p <.01). Balkêş e, ev komele tenê di nav nimûneya IUD-ê de qels bû û girîngî nîşan neda (r = .264, ns). Têkiliya di navbera karanîna lîstika vîdyoyê ya di demjimêran de û WURS-k di nav nimûneya ADHD de zêde bû lê ne girîng bû (r = .564, p = .056). Balkêş e, ev yek di nav nimûneya IUD de nebû (r = .297, ns). Di nav nimûneya ADHD de, di navbera demjimêran de di navbera ISS û karanîna Înternetê de têkiliyek nerm lê ne girîng hebû (r = .472, ns), ku di nav nimûneya IUD de ne wusa bû (r = .171, ns). Di nav nimûneya IUD-ê de, pîvana hîperaktîvîteya CAARS bi karanîna Înternetê di çend demjimêran de bi dereceyek nerm, ne girîng ve girêdayî bû (r = .453, ns). Di nav koma nexweşên ku hem bi ADHD û hem jî bi IUD re têne teşhîs kirin, di navbera WURS-k û ISS de têkiliyek xurt û girîng hebû (r = .884, p < .01) (di Tabloyê de nayê nîşandan 5).

Table 5. Têkiliyên pîvanê û hevgirêdanên hundurîn (çep: ADHD û IUD rast) di dîagonalê de ji bo ADHD (li jêrê diagonalê) û nimûneya IUD (li jor diagonal)

*Scale*	1		2		3		4		5		6		7		8		9
1. WURS-k	0.919	0.907	-0.022		0.627		0.223		0.715*		0.208		0.611*		0.264		0.297
2. ISS	0.394		0.977	0.918	0.232		0.218		0.159		0.169		0.236		0.171		-0.319
3. CAARS DSM-IV: ADHD	0.509		0.364		0.932	0.929	0.771*		0.830*		-0.281		0.442		0.315		-0.147
4. CAARS DSM-IV: bêbaldarî	0.389		0.396		0.891*		0.888	0.866	0.285		-0.315		0.159		-0.017		-0.200
5. CAARS DSM-IV: hîperaktîf	0.523		0.271		0.919*		0.640*		0.838	0.898	-0.147		0.525		0.453		-0.077
6. BDI	-0.011		0.357		0.176		0.143		0.174		0.881	0.820	0.294		0.216		-0.050
7. SCL-90 (GSI)	-0.206		0.104		0.276		0.304		0.203		0.580*		0.962	0.945	0.298		-0.042
8. Bikaranîna Înternetê (hr)	0.630*		0.472		0.418		0.385		0.392		0.025		-0.223		-	-	-0.078
9. Lîstikên vîdyoyê bikar tînin (hr)	0.564		0.418		0.313		0.231		0.342		0.209		-0.158		0.818*		-	-

Not. Têkiliyên Pearson, di nav de daneyên daneyan ji 12 heta 25 (koma ADHD) û 17 heta 24 (koma IUD) digihîje. WURS-k: Wender Utah Rating Scale; ISS: Internetsuchtskala; IUD: Nexweşiya karanîna Înternetê; ADHD: nexweşiya hîperaktîvîteya kêmbûna baldariyê; CAARS: Pîvana Rêjeya ADHD ya Mezinan a Conners; BDI: Envantera Depresyonê ya Beck; SCL-90-R: Nîşan-lîsteya kontrolê-90; GSI: Indeksa Xirabiya Gerdûnî.

*p < .01; p nirx du alî ne.

Nîqaş

Koma IUD

Wekî ku tê çaverê kirin, nexweşên ku bi IUD-ê hatine teşhîs kirin li ser hemî pîvandinên girêdana Înternetê ji kontrolên wan bi girîngî cûda bûn. Me di derbarê hin pîvanên ADHD-ya mezinan de nimûneyek wekhev dît.

Teşhîsa ADHD di nav IUD de

Di nav nexweşên ku bi IUD re hatine teşhîs kirin, me rêjeyên berbiçav ên ADHD-ê dîtin. Hejmara berbelavbûna zêde ya ADHD ya zaroktiyê di nav koma nexweşên IUD de destnîşan dike ku ADHD dibe ku faktorek xeternak a girîng ji bo destpêk û pêşkeftina IUD nîşan bide. Piştgiriya ji bo vê têgihê, mînakî, ji qada nîkotîn û alkolê ve girêdayî ye. Li vir, Ohlmeier et al. (2007) dît ku hema ji çaryeka komek nexweşên bi alkolê ve girêdayî dibe ku di zaroktiyê de bi ADHD re were teşhîs kirin. Piştgiriya zêde ya ji qada girêdana înternetê ji Dalbudak û Evren tê (2014). Di lêkolîna xwe ya li ser xwendekarên zanîngehê de, wan têkiliyek xurt û girîng di navbera pîvana WURS-25 û IAS de dît. Di vê lêkolînê de, 20% ji nexweşên IUD bi nîşanên ADHD-a mezinan re hatine nas kirin. Bi girtina van hejmaran, em ji bo têgîna me ya têkiliyên xurt ên di navbera her du nexweşiyan de piştgirî dibînin. Ji ber ku laşê wêjeya li ser vê mijarê, nemaze di çarçoveyek klînîkî ya mezinan de, hîn piçûk e, tenê Bernardi û Pallanti (2009) ji bo berhevdana van dîtinan daneyan peyda bikin. Li vir, wan dît ku 20% ji nexweşên wan ên mezin, yên ku ji hêla Înternetê ve di warê Ciwan de wekî tiryak hatine nas kirin (1998) IAS, pîvanên ADHD-ya mezinan pêk anî. Ji ber ku dîtinên wan bi encamên me re têkildar in, em bi rastbûna daneyên xwe ewle ne. Daneyên zêde ji Ko, Yen, Chen, Chen û Yen têne (2008) yê ku nexweşiya derûnî di nimûneyek xwendekarên zanîngehê yên mezin ên bi girêdayiya Înternetê de lêkolîn kir. Li vir, xwendekar bi hevpeyivînek tespîtkirina derûnî re derbas bûn û ji sedî 32.2 wekî xwedî ADHD hatin nas kirin. Tevî çarçoveyek ne-klînîkî, ev encam hîn jî destnîşan dikin ku ADHD û IUD têkiliyên girîng nîşan didin.

IUD - Aliyên motîvasyon û têkiliyên

Di derbarê motîvên karanîna hin serîlêdanên serhêl de, me di nav koma nexweşên ku bi IUD-ê re hatine teşhîs kirin nimûneyek balkêş dît. Wekî ku hate ragihandin, lîstikên vîdyoyê ji bo teşwîqkirin, derbaskirina tenêtiyê, û civakîbûna bi kesên din re di nav koma IUD de hatine bikar anîn, di heman demê de yek ji kontrolên wan motîvasyonek wusa negot. Digel vê yekê, bêzarbûn di nav nexweşên ku bi IUD-ê re hatine teşhîs kirin de motîfek sereke bû. Di nimûneyek xwendekarên zanîngehê de, Skues, Williams, Oldmeadow, û Wise (2016) meyla bêzarbûnê wekî pêşbînek PIU nas kir. Wekî din, tenêtî hem bi bêhntengiyê û hem jî bi PIU re têkildar bû lê di modelê de ne pêşbîniyek girîng bû. Ew encam didin ku xwendekarên zanîngehê yên ku ji bo ceribandina bêhntengiyê ne, mêl dikin ku Înternetê bikar bînin da ku li teşwîqkirin û razîbûnê wekî berdêl bigerin. Li ser bingeha daneyên me, em vê nêrînê parve dikin ji ber ku me dît ku bêhnteng û şahî motîvên sereke ne ku em tev li çalakiyên serhêl bibin, hem ji bo lîstikên vîdyoyê û hem jî ji bo Înternetê bi gelemperî. Di derbarê têkiliyên xêzikî de, me di navbera tedbîrên klînîkî û aliyên derveyî yên mîna demên karanîna medyayê de tenê têkiliyên qels an jî neyînî dît. Li vir, divê were gotin ku demjimêrên karanîna medyayê wekî pîvanek derbasdar ji bo teşhîskirina IUD nayê dîtin. Pîvanên klînîkî yên wekî yên Young (1996) û rih û gur (2001) standardên zêrîn in ku di nav wan de bandorên neyînî yên IUD-ê di aliyên taybetî û pîşeyî yên jiyanê de jî hene. Ev alî ji hêla lêkolîna Hahn û Orşelîmê ve tête diyar kirin (2010) yê ku tenê li ser pêwendiyek ragihand r = .40 di navbera ISS û navgînên karanîna medyayê de di nav hefteyekê de. Lêbelê, divê were gotin ku ev lêkolîn di nimûneyek ne-klînîkî de pêk hat.

Koma ADHD

Di derbarê nîşanên girêdana Înternetê de, nexweşên ADHD-ê di pir pîvanan de ji kontrolên xwe bi girîngî cûda bûn.

Teşhîsa IUD di nav ADHD de

Analîza ISS eşkere kir ku 20% ji nexweşên ku bi ADHD re hatine teşhîs kirin nirxan nîşan didin, ku ji bo karanîna Înternetê ya bi pirsgirêk û patholojîk di jor de bûn. Li gorî zanîna me, ev yekem lêkolîn e ku daneyên di derbarê karanîna medyayê de di nav nifûsa ADHD ya mezin û klînîkî de peyda dike. Ji ber vê yekê, berhevdana rasterast a van encaman dijwar e. Han et al. (2009) li mînakek zarokên ku bi ADHD re teşhîsa wan tê kirin lêkolîn kir û hat dîtin ku ji sedî 45 ji hêla asta bilind a li ser IAS ve girêdayî înternetê ne. Her çend nimûneya me di warê temen û amûrên serîlêdanê de cûda be jî, em dîsa jî piştgirî ji bo dîtina xwe dibînin ku IUD ne tenê di zarokan de, lê di heman demê de di mezinên bi ADHD de jî pirsgirêkek fikar e. Lêkolînên pêşerojê li ser nifûsa mezinên klînîkî yên mezin hewce ne ku bêtir daneyan di derbarê rêjeyên belavbûnê de peyda bikin. Tê zanîn ku qutkirinên ISS-ê ji bo destnîşankirina karanîna medyaya pirsgirêk an patholojîkî ji ber normên gelemperî pir zêde têne danîn. Ji ber vê yekê, maqûl xuya dike ku meriv di nav mezinên ku bi ADHD-ê re hatine teşhîs kirin de rêjeyek hêj bêtir berbelavbûna IUD-ê were texmîn kirin.

ADHD - Aliyên motîvasyon û têkiliyên

Di derbarê aliyên motîvasyonî yên karanîna medyayê de di nav nexweşên ku bi ADHD-ê re hatine teşhîs kirin, me nimûneyek berbiçav dît. Sedemek sereke di nav nexweşên ADHD de ku lîstikên vîdyoyê bilîzin ji bo rihetbûnê bû. Bê guman, ev bi serê xwe ne patholojîkî ye, lê dîsa jî balkêş e ji ber ku ev motîv bi piranî di nav nexweşên ku bi ADHD re hatine teşhîs kirin li gorî hemî komên din hebû. Ji nêrînek biyolojîkî, baş tê zanîn ku ADHD bi fonksiyona dopamînê ya kêm ve girêdayî ye (Friedel et al., 2007; Zêrîn, Blum, Oscar-Berman, & Braverman, 2014; Volkow et al., 2009). Ji ber ku lîstina lîstikên vîdyoyê bi serbestberdana dopamine striatal ve girêdayî ye (Koepp et al., 1998) lîstik dikare di warê rihetbûnê de wekî rêyek xwe-dermankirinê were şîrove kirin. Hîpoteza xwe-dermankirinê jî ji bo ravekirina berbelavbûna nexweşiyên bikaranîna maddeyan di nav kesên bi ADHD-ê de (ji bo serpêhatiyek, binêre Biederman et al., 1995). Ji ber vê yekê, li vir, motîvasyona ragihandinê ya karanîna lîstikên vîdyoyê ji bo rihetbûnê dikare wekî bandora hestyarî ya serbestberdana dopamînê dema lîstin were şîrove kirin. Ji ber ku laşê wêjeyê di nav nexweşên ADHD yên mezin û klînîkî de piçûk e, ev fikir spekulatîf dimîne. Li ser asta pêwendiyan, me di navbera WURS-k û demên karanîna medyayê de têkiliyên girîng dît. Têkiliya di navbera WURS-k û lîstikên vîdyoyê yên ku di demjimêran de têne bikar anîn bi rastî ne girîng bû lê dîsa jî bilind bû. Li vir, mezinahiya nimûneya piçûk û asta girîngiya muhafezekar dibe ku pêşî li girîngiyê bigire. Lêbelê, van têkiliyên bilindkirî balkêş in ji ber ku hin delîl hene ku nîşanên ADHD-ê bi paşverû ve hatine ragihandin bi tedbîrên encamên berbiçav ên tevgerên tiryakê re têkildar in. Di nimûneyeke mezin, li ser nifûsa mezinên ciwan, Kollins, McClernon, û Fuemmeler (2005) têkiliyek xêzikî ya girîng di navbera nîşaneyên paşverû yên ADHD-ê yên di nav salên 5-12-an de û hejmara cixareyên ku rojane têne kişandin de dît. Bi hûrgulî, hejmara nîşaneyên ragihandinê yên bêhişmendiyê bi hejmara cixareyên ku her roj têne kişandin ve girêdayî ye. Li vir, em hin rêzikên hevgirtî yên daneyên me dibînin, ku dibe ku hê bêtir piştgirî bidin hîpoteza xwe-dermankirinê.

Teşhîsa dualî - ADHD û IUD

Di nav binkrûba piçûk a nexweşan de ku li ser ISS-ê xalên patholojîkî û xalên girîng ên klînîkî li ser pîvana CARS ADHD pirsgirêk nîşan dan, me têkiliyek xurt û girîng di navbera WURS-k û ISS de dît. Vê pêwendiyê ev binkrûp ji komên klînîkî yên ku bi ADHD an IUD-ê hatine teşhîs kirin, cihê ku heman têkilî tenê qels bû. Dibe ku ev vedîtin girîngiya ADHD ya zaroktiyê ku ji bo destpêk û pêşkeftina IUD-ê pêşbîniyek e bêtir destnîşan bike.

Strength û sînor

Li gorî zanîna me, ev lêkolînek yekem e ku lêkolînek nêzîktir peyda dike ku nimûneyên nexweşên ku bi ADHD û IUD (û kontrolên wan) hatine teşhîs kirin (û kontrolên wan) dide ber hev û delîlên din ji bo pêwendiyan peyda dike û di vî warî de lêkolînên din teşwîq dike. Vê lêkolînê nêzîkatiyek derûnî û klînîkî ya berfireh bikar anî, ku bi cûrbecûr cûrbecûr guhêrbar û amûrên baş-damezrandî re xebitî ku gelek avahiyên berjewendiyê digire û bi vî rengî rê dide me ku em gelek komeleyan lêkolîn û binirxînin. Ji ber ku ev lêkolînek hevbeş e, em nikarin der barê komeleyên ku me dîtin de encamên sedemî derxînin. Ji ber ku ADHD bi gelemperî di 7 saliya xwe de dest pê dike, heke bi kêmanî hin komeleyên hatine dîtin bi nîşanên ADHD-ê re têkildar in, dikare were texmîn kirin. Digel vê yekê, ev nikare cîhê sêwiranek dirêjî bigire, ya ku dema ku ew tê lêkolîn û nirxandina destwerdanên pêşkeftinê yên di navbera ADHD û IUD de bingehîn e. Aliyek din a ku şiroveyên me sînordar dike, mezinahiyên nimûneyê yên piçûk bû ku hinekî jî ji ber daneyên winda ne. Digel vê yekê, xebatên tespîtkirina klînîkî yên taybetî yên ji bo nexweşên ADHD û IUD berevajî vê yekê nehatin sepandin, ku ev pirsgirêk e ji ber ku encamên pirsnameyên xwe-raporê ne hewce ye ku teşhîsekê destnîşan bikin. Ji ber vê yekê, vedîtinên me divê bi hişyarî werin şîrove kirin heya ku di nimûneyên mezintir de bêne dubare kirin. Di dawiyê de, koma ADHD ji koma IUD kevintir bû, her çend cûdahiya statîstîkî ne girîng bû. Ji ber ku karanîna medyaya dîjîtal bi taybetî di nav nifşên ciwan de zêde bûye, dibe ku koma ADHD ya kevn di warê karanîna Înternetê de nûner nebe. Digel vê yekê, lêkolîna me destnîşan dike ku karanîna Înternetê ya pirsgirêk û patholojîk dikare di nav mirovên pîr de jî were dîtin ku dibe ku ji temenê xwe yê zû de ji medyaya serhêl re neyên dîtin. Ger pêşîlêgirtina zêde ya medyayê bi erênî bi pêşkeftina ADHD re têkildar be, encamên me dikare wekî texmînek muhafezekar a vê bandorê di nav nimûneya meya ADHD de were dîtin.

Encamên klînîkî û zanistî

Ji perspektîfek klînîkî û ji ber zêdebûna rêjeyên nexweşiyê, dema ku nîşanên wê xuya dibin divê nexweşên bi IUD ji bo ADHD bêne ceribandin. Nexweşên bi ADHD-ê divê wekî stratejiyek pêşîlêgirtinê vexwarinek înternet û lîstika vîdyoyê ya hindik bixebitin. Wekî stratejiyek dermankirinê, Park, Lee, û Han (2016) dikare nîşan bide ku dermanek 12-hefte bi atomoxetine an MPH dikare giraniya IGD kêm bike, ku bi kêmbûna impulsivity re têkildar bû. Ji ber vê yekê, nêzîkatiyên dermankolojîk û hem jî psîkoterapî yên ku bi mebesta kêmkirina bêbaldarî, hîperaktîvîtî, û impulsivityê armanc dikin, dibe ku heya nuha destwerdanên herî hêvîdar bin. Ji ber ku nexweşên bi ADHD-ê bi gelemperî xwedan metirsiyek mezintir in ji bo pêşdebirina tiryakiyên din, bijîjk divê ji guherînek potansiyel a narkotîkê li seranserê dermankirinê û ji derveyî wê haydar bin. Ji hêla din ve, meriv nikare jêbirin ku vexwarina zêde ya medyayê di zaroktiyê de dikare di nav yên din de bibe faktorek, ku dikare bibe sedema an jî nîşaneyên ADHD-ê zêde bike.

encamên

Me piştgirî dît ji bo hîpoteza ku karanîna medyaya zêde an patholojîk di nav nexweşên ku bi ADHD û/an IUD-ê hatine teşhîs kirin bi rastî rûyek patholojîkî ya hevpar û girîng e û pêdivî ye ku di dermankirin û rehabîlîtasyonê de bi têra xwe were çareser kirin. Di nav nexweşan de, lîstikên vîdyoyê wekî amûrek bijartî xuya dikin ku di serdestkirina rewşa dilşahiyê de, lê Înternet ji ber van sedeman di nav mirovên saxlem de jî tê bikar anîn. Ev bi taybetî di nav nexweşên bi ADHD-ê de ku lîstikên vîdyoyê ji bo rihetbûnê bi astek bihêztir bikar tînin, ku dibe ku ji kêmasiyên wan ên di fonksiyona dopamînê de were veqetandin. Ji ber ku rêjeyên hevrêziyê balkêş in, lêkolîna pêşerojê divê mekanîzmayên di navbera her du nexweşiyan de lêkolîn bike û ji ber vê yekê pêdivî ye ku sêwiranên dirêj bi taybetî di nifûsa klînîkî û mezinan de bikar bînin. Divê bijîjkên klînîkî ji têkiliyên nêzîk di navbera her du nexweşiyan de, hem ji hêla teşhîs û hem jî ji hêla dermankirinê ve haydar bin. Prensîbên baş-sazkirî yên di dermankirina ADHD de dikarin di dermankirina nexweşên IUD de jî bêne sepandin. Digel vê yekê, dema ku dor tê ser vegerandina kontrola li ser karanîna Înternetê ya li seranserê dermankirin û rehabîlîtasyonê, pêdivî ye ku veguheztinek potansiyel a narkotîkê ji hêla bijîjk û nexweşan ve were hilanîn.

Beşdariya nivîskaran

BTW: lêkolînerê sereke; MB: analîzkirina daneyan û nivîskarê yekem; MD û IP: muayeneyên li ser nexweşên bi IUD; MR û MO: muayeneyên li ser nexweşên bi ADHD; LB, TS, JD-H, GRS, û AM: hevkarên bi pisporiya IUD.

Têkoşîna faîzê

Nivîskaran ti nakokiyek berjewendiyê dibêjin.

Çavkanî

	Komeleya Psychiatric Amerîkî. (2000). Pirtûka teşhîs û statîstîkî ya nexweşiyên derûnî (çapa 4-an, nivîsar rev.). Washington, DC: Komeleya Psychiatric Amerîkî.
	Komeleya Psychiatric Amerîkî. (2013). Pirtûka teşhîs û statîstîkî ya nexweşiyên derûnî (5th ed.). Arlington, VA: Komeleya Psîkiyatrîkî ya Amerîkî. Crossref
	Arfi, L., & Bouvard, M. P. (2008). Kêmasiya baldarî / nexweşiya hîperaktîvîteyê û lîstikên vîdyoyê: Lêkolînek berawirdî ya zarokên hîperaktîf û kontrolê. Kovara Komeleya Psîkiyatrîkî ya Ewropî, 23, 134-141. doi:https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2007.11.002 Crossref, MEDLINE
	Beard, K. W., & Wolf, E. M. (2001). addiction Internet. CyberPsychology & Behavior, 4 (3), 377-383. doi:https://doi.org/10.2165/00023210-200822050-00001 Crossref, MEDLINE
	Beck, A. T., Ward, C. H., Mendelson, M., Mock, J., & Erbaugh, J. (1961). Envanterek ji bo pîvandina depresyonê. Arşîvên Psîkiyatriya Giştî, 4 (6), 561-571. doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1961.01710120031004 Crossref, MEDLINE
	Bernardi, S., & Pallanti, S. (2009). Zehmetiya Înternetê: Lêkolînek klînîkî ya raveker ku li ser nexweşî û nîşanên veqetandinê hûr dibe. Psîkiyatriya Berfireh, 50 (6), 510-516. doi:https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2008.11.011 Crossref, MEDLINE
	Biederman, J., Wilens, T., Mick, E., Milberger, S., Spencer, T. J., & Faraone, S. V. (1995). Nexweşiyên karanîna maddeya psîkoaktîf di mezinan de bi nexweşiya hîperaktîvîteya kêmasiya baldariyê (ADHD): Bandorên ADHD û hevrêziya derûnî. The American Journal of Psychiatry, 152 (11), 1652-1658. doi:https://doi.org/10.1176/ajp.152.11.1652 Crossref, MEDLINE
	Blankenship, R., & Laaser, M. (2004). Girêdana cinsî û ADHD: Têkiliyek heye? Girêdana Zayendî & Mecburî, 11 (1-2), 7-20. doi:https://doi.org/10.1080/10720160490458184 Crossref
	Brook, J. S., Zhang, C., Brook, D. W., & Leukefeld, C. G. (2016). Kirîna mecbûrî: Bikaranîna narkotîka neqanûnî ya berê, kirîna impuls, depresiyon, û nîşanên ADHD-a mezinan. Lêkolîna Psychiatry, 8 (5), 583-592. doi:https://doi.org/10.1002/aur.1474. Replication.
	Carroll, K. M., & Rounsaville, B. J. (1993). Dîrok û girîngiya nexweşiya kêmbûna baldariya zaroktiyê di îstismarkerên kokainê yên ku li dermankirinê digerin. Psîkiyatriya Berfireh, 34 (2), 75-82. doi:https://doi.org/10.1016/0010-440X(93)90050-E Crossref, MEDLINE
	Castellanos, F. X., & Tannock, R. (2002). Neurozanistiya baldarî-kêmasî / nexweşiya hîperaktîvîteyê: Lêgerîna endophenotypes. Nature Reviews Neuroscience, 3 (8), 617-628. doi:https://doi.org/10.1038/nrn896 Crossref, MEDLINE
	Christiansen, H., Hirsch, O., Abdel-Hamid, M., & Kis, B. (2016). CAARS. Pîvanên Rating Adult Conners. Bern, Swîsre: Huber.
	Dalbudak, E., & Evren, C. (2014). Têkiliya giraniya girêdayiya Înternetê bi nîşanên nexweşiya hîperaktîvîteya kêmasiya baldariyê re li xwendekarên Zanîngeha Tirk; bandora taybetmendiyên kesayetiyê, depresiyon û fikar. Psîkiyatriya Berfireh, 55 (3), 497-503. doi:https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2013.11.018 Crossref, MEDLINE
	Derogatis, L. R., & Cleary, P. A. (1977). Pejirandina avahiya dimensî ya SCL-90: Lêkolînek di pejirandina çêkirinê de. Kovara Psîkolojiya Klînîkî, 33, 981-989. doi:https://doi.org/10.1002/1097-4679(197710)33:4<981::AID-JCLP2270330412>3.0.CO;2-0 Crossref
	De Wit, H. (2009). Impulsivity wekî diyarker û encama karanîna narkotîkê: Vekolînek pêvajoyên bingehîn. Biyolojiya Addiction, 14 (1), 22-31. doi:https://doi.org/10.1111/j.1369-1600.2008.00129.x Crossref, MEDLINE
	Diamond, A. (2005). Nexweşiya baldarî-kêmasî (nexweşiya baldarî-kêmasî / hîperaktîvîteyê bêyî hîperaktîvîteyê): Nexweşiyek neurobiolojîkî û behreyî ya ji nexweşiya baldarî-kêmasî / hîperaktîvîteyê (bi hîperaktîvîteyê) cûda ye. Pêşveçûn û Psîkopatolojî, 17 (3), 807-825. doi:https://doi.org/10.1017/S0954579405050388 Crossref, MEDLINE
	Dittmar, H., Long, K., & Bond, R. (2007). Gava ku xweyek çêtir tenê bişkokek dûr e: Têkiliyên di navbera nirxên materyalîst, motîvên kirîna hestyarî û bi nasnameyê de, û meyla kirîna mecbûrî ya serhêl. Kovara Psîkolojiya Civakî û Klînîkî, 26 (3), 334-361. doi:https://doi.org/10.1521/jscp.2007.26.3.334 Crossref
	Epstein, J. N., Johnson, D., & Conners, C. K. (2001). Hevpeyvîna ADHD ya mezinan a Conners ji bo manuala teknîkî ya DSM-IV (CAADID). Bakurê Tonawanda, NY: Pergalên Tenduristî yên Pirrjimar.
	Franke, G. H. (2016). Symptom-Checklist-90-Revised (SCL-90-R), (Çile 2002). Bakurê Stuttgart: Hogrefe.
	Friedel, S., Saar, K., Sauer, S., Dempfle, A., Walitza, S., Renner, T., Romanos, M., Freitag, C., Seitz, C., Palmason, H., Scherag, A., Windemuth-Kieselbach, C., Schimmelmann, B. G., Wewetzer, C., Meyer, J., Warnke, A., Lesch, K. P., Reinhardt, R., Herpertz-Dahlmann, B., Linder, M. ., Hinney, A., Remschmidt, H., Schäfer, H., Konrad, K., Hübner, N., & Hebebrand, J. (2007). Têkilî û girêdana guhertoyên allelîk ên gena veguhezkarê dopamînê di ADHD de. Psychiatry Molecular, 12 (10), 923-933. doi:https://doi.org/10.1038/sj.mp.4001986 Crossref, MEDLINE
	Gainsbury, S. M., Hing, N., Delfabbro, P. H., & King, D. L. (2014). Taksonomiyek qumar û lîstikên casino bi riya medyaya civakî û teknolojiyên serhêl. Lêkolînên qumarê Navneteweyî, 14 (2), 196-213. doi:https://doi.org/10.1080/14459795.2014.890634 Crossref
	Gillberg, C., Gillberg, I. C., Rasmussen, P., Kadesjö, B., Söderström, H., Råstam, M., Johnson, M., Rothenberger, A., & Niklasson, L. (2004). Nexweşiyên hev-heyî di ADHD de - Encamên ji bo tespîtkirin û destwerdanê. Psîkiyatriya Zarok û Ciwanan a Ewropî, 13 (Suppl. 1), 80–92. doi:https://doi.org/10.1007/s00787-004-1008-4
	Zêr, M. S., Blum, K., Oscar-Berman, M., & Braverman, E. R. (2014). Fonksiyona dopamînê ya kêm di nexweşiya kêmbûna balê / hîperaktîvîteyê de: Ma divê genotyping di zarokan de teşhîsa zû destnîşan bike? Bijîjka Postgraduate, 126 (1), 153-177. doi:https://doi.org/10.3810/pgm.2014.01.2735 Crossref, MEDLINE
	Griffiths, M. D. (1998). Girêdana Înternetê: Ma ew bi rastî heye? Di J. Gackenbach (Ed.), Psychology and the Internet: Intrapersonal, interpersonal, and transpersonal implications (r. 61-75). San Diego, CA: Çapemeniya Akademîk.
	Hahn, A., & Jerusalem, M. (2003). Reliabilität und Validität in der Online-Forschung Marktforschung und Probleme Online [Di Lêkolîna Serhêl de pêbawerî û derbasdar]. Li Theobald, A., Dreyer, M., & Starsetzki, T. (Eds.), Lêkolîna Bazara Serhêl (2nd. ed.). Wiesbaden, Almanya: Gabler.
	Hahn, A., & Orşelîm, M. (2010). Die Internetsuchtskala (ISS): Psychometrische Eigenschaften und Validität [Pîvana Têkiliya Înternetê (ISS): Taybetmendiyên psîkometrîk û derbasdarbûn]. Di Mücken, D., Teske, A., Rehbein, F., & te Wildt, B. T. (Weşan.), Prävention, Diagnostik Und Therapie von Computerspielabhängigkeit [Pêşîlêgirtin, Teşhîs û Dermankirina Têkiliya Lîstikên Vîdyoyê] (rûpel. 185–204). ). Lengerich, Almanya: Pabst Science Publishers.
	Han, D. H., Lee, Y. S., Na, C., Ahn, J. Y., Chung, U. S., Daniels, M. A., Haws, C. A., & Renshaw, P. F. (2009). Bandora methylphenidate li ser lîstika vîdyoya Înternetê ya li zarokên bi nexweşiya baldarî-kêmasî/hîperaktîvîteyê heye. Psîkiyatriya Berfireh, 50 (3), 251-256. doi:https://doi.org/10.1016/j.comppsych.2008.08.011 Crossref, MEDLINE
	Hautzinger, M., Keller, F., & Kühner, C. (2006). Das Beck Depressions inventar II. Deutsche Bearbeitung und Handbuch zum BDI-II [Beck Depression Inventory II. Çapa almanî û destana ji bo BDI-II]. London, Brîtanya: Pearson.
	Kessler, R. C., Adler, L. A., Barkley, R., Biederman, J., Conners, C. K., Faraone, S. V., Greenhill, L. L., Jaeger, S., Secnik, K., Spencer, T., Ustün, T. B., & Zaslavsky, A. M. (2005). Nimûne û pêşbînkerên domdariya nexweşiya baldarî-kêmasî / hîperaktîvîteyê di mezinan de: Encamên ji dubarekirina anketa hevbeşiya neteweyî. Psychiatry Biyolojîkî, 57 (11), 1442-1451. doi:https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2005.04.001 Crossref, MEDLINE
	Ko, C.-H., Yen, J.-Y., Chen, C.-S., Chen, C.-C., & Yen, C.-F. (2008). Têkiliya psîkiyatrîkî ya girêdayîbûna Înternetê di xwendekarên zanîngehê de: Lêkolînek hevpeyivîn. Spectrums CNS, 13 (2), 147-53. Ji hatî standin http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18227746 Crossref, MEDLINE
	Ko, C. H., Yen, J. Y., Yen, C. F., Chen, C. S., & Chen, C. C. (2012). Têkiliya di navbera girêdana Înternetê û nexweşiya derûnî: Lêkolînek wêjeyê. Psîkiyatriya Ewropî, 27 (1), 1–8. doi:https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2010.04.011 Crossref, MEDLINE
	Koepp, M. J., Gunn, R. N., Lawrence, A. D., Cunningham, V. J., Dagher, A., Jones, T., Brooks, D. J., Bench, C. J., & Grasby, P. M. (1998). Delîlên ji bo serbestberdana dopamine striatal di dema lîstikek vîdyoyê de. Xweza, 393(6682), 266–268. doi:https://doi.org/10.1038/30498 Crossref, MEDLINE
	Kollins, S. H., McClernon, F. J., & Fuemmeler, B. F. (2005). Têkiliya di navbera cixarekêş û nîşanên nerazîbûna baldarî / hîperaktîvîteyê de di nimûneyek nifûsê ya mezinên ciwan de. Arşîvên Psîkiyatriya Giştî, 62 (10), 1142–1147. doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.62.10.1142 Crossref, MEDLINE
	Kühner, C., Bürger, C., Keller, F., & Hautzinger, M. (2007). Reliabilität und validität des revidierten Beck-Depressions-inventars (BDI-II). Befunde aus deutschsprachigen stichproben [Pêbawerî û rastdariya Danasîna Depresyona Beckê ya revîzekirî (BDI-II). Encamên ji komek almanî]. Nervenarzt, 78 (6), 651–656. doi:https://doi.org/10.1007/s00115-006-2098-7 MEDLINE
	Lau, H. M., Smit, J. H., Fleming, T. M., & Riper, H. (2017). Lîstikên ciddî yên ji bo tenduristiya giyanî: Ma ew gihîştî, pêkan û bi bandor in? Lêkolînek sîstematîkî û meta-analîzek. Sînorên di Psychiatry, 7, 209. doi:https://doi.org/10.3389/fpsyt.2016.00209 Crossref, MEDLINE
	Lehrl, S., Triebig, G., & Fischer, B. (1995). Testa peyvsaziya pir-bijartî MWT wekî ceribandinek derbasdar û kurt e ku ji bo texmînkirina îstîxbarata premorbid. Acta Neurologica Scandinavica, 91 (5), 335-345. doi:https://doi.org/10.1111/j.1600 Crossref, MEDLINE
	Macey, K. (2003). Pîvana Rêjeya ADHD ya mezinan a Conners (CAARS). Ji hêla CK Conners, D. Erhardt, & MA Sparrow. New York: Multihealth Systems, Inc., 1999. Archives of Clinical Neuropsychology, 18 (4), 431-437. doi:https://doi.org/10.1016/S0887-6177(03)00021-0 Crossref
	Miller, C. J., Marks, D. J., Miller, S. R., Berwid, O. G., Kera, E. C., Santra, A., & Halperin, J. M. (2007). Rapora kurt: Dîtina televîzyonê û xetereya pirsgirêkên baldariyê di zarokên pêşdibistanê de. Kovara Psîkolojiya Zarokan, 32 (4), 448-452. doi:https://doi.org/10.1093/jpepsy/jsl035 Crossref, MEDLINE
	Ohlmeier, M. D., Peters, K., Kordon, A., Seifert, J., te Wildt, B., Wiese, B., Ziegenbein, M., Emrich, H. M., & Schneider, U. (2007). Girêdana nîkotîn û alkolê di nexweşên bi tevliheviya baldarî-kêmasî / hîperaktîvîteyê (ADHD) de. Alkol û Alkolîzm, 42 (6), 539-543. doi:https://doi.org/10.1093/alcalc/agm069 Crossref, MEDLINE
	Park, J. H., Lee, Y. S., & Han, D. H. (2016). Bandoriya atomoxetine û methylphenidate ji bo lîstika serhêl a pirsgirêk di xortan de bi nexweşiya kêmbûna balê ya hîperaktîvîteyê re. Psychopharmacology Mirovan, 31 (6), 427-432. doi:https://doi.org/10.1002/hup.2559 Crossref, MEDLINE
	Petry, N. M., & O'Brien, C. P. (2013). Nexweşiya lîstika Înternetê û DSM-5. Addiction, 108 (7), 1186–1187. doi:https://doi.org/10.1111/add.12162 Crossref, MEDLINE
	Rehbein, F., Kliem, S., Baier, D., Mößle, T., & Petry, N. M. (2015). Berbelavbûna nexweşiya lîstika Înternetê di xortên Alman de: Beşdariya tespîtkirinê ya neh pîvanên DSM-5 di nimûneyek nûnerî ya li seranserê dewletê de. Addiction, 110 (5), 842–851. doi:https://doi.org/10.1111/add.12849 Crossref, MEDLINE
	Retz-Junginger, P., Retz, W., Blocher, D., Stieglitz, R. D., Georg, T., Supprian, T., Wender, P. H., & Rösler, M. (2003). Reliabilitätt und Validität der Wender-Utah-Rating-Scale-Kurzform: Retrospektive erfassung von symptomen aus dem spektrum der aufmerksamkeitsdefizit/hyperaktivitätsstörung [Parastî û rastdariya guhertoya Wender Utah-ya ku li ser venêrana kurteya nîşanan e . Nervenarzt, 74 (11), 987–993. doi:https://doi.org/10.1007/s00115-002-1447-4 MEDLINE
	Retz-Junginger, P., Retz, W., Blocher, D., Weijers, H. G., Trott, G. E., Wender, P. H., & Rössler, M. (2002). Pîvana Rêjeya Wender Utah (WURS-k): Die deutsche kurzform zur retrospektiven erfassung des hyperkinetischen syndroms bei erwachsenen [Pîvana Rêjeya Wender Utah (WURS-k): Guhertoya kurt a Almanî ji bo nirxandina paşverû ya nîşanên sendroma hîperaktîvîteyê di mezinan de. Nervenarzt, 73 (9), 830–838. doi:https://doi.org/10.1007/s00115-001-1215-x MEDLINE
	Schmitz, N., Hartkamp, N., Kiuse, J., Franke, G. H., Reister, G., & Tress, W. (2000). Lîsteya Kontrolkirina Nîşan-90-R (SCL-90-R): Lêkolînek pejirandina Almanî. Lêkolîna Kalîteya Jiyanê, 9 (2), 185-193. doi:https://doi.org/10.1023/A:1008931926181 Crossref, MEDLINE
	Skues, J., Williams, B., Oldmeadow, J., & Wise, L. (2016). Bandorên bêhtengî, tenêtî, û tolerasyona tengahiyê li ser pirsgirêka karanîna Înternetê di nav xwendekarên zanîngehê de. Kovara Navnetewî ya Tenduristiya Derûnî û Addiction, 14 (2), 167-180. Crossref
	Swing, E. L., Gentile, D. A., Anderson, C. A., & Walsh, D. A. (2010). Pêşkêşkirina televîzyon û lîstika vîdyoyê û pêşveçûna pirsgirêkên baldariyê. Pediatrics, 126 (2), 214-221. doi:https://doi.org/10.1542/peds.2009-1508 Crossref, MEDLINE
	van de Glind, G., Konstenius, M., Koeter, M. W., van Emmerik-van Oortmerssen, K., Carpentier, P. J., Kaye, S., Degenhardt, L., Skutle, A., Franck, J., Bu , E.-T., Moggi, F., Dom, G., Verspreet, S., Demetrovics, Z., Kapitány-Fövény, M., Fatséas, M., Auriacombe, I. M., Schillinger, I. A., Møller, M. ., Johnson, B., Faraone, S. V., Ramos-Quiroga, A., Casas, M., Allsop, S., Carruthers, S., Schoevers, R. A., Wallhed, S., Barta, C., Alleman, P. ., Levin, F. R., van den Brink, W., & Koma Lêkolînê ya IASP. (2014). Cûdahî di berbelavbûna ADHD ya mezinan de di nexweşên nexweşiya karanîna maddeyê de ku li dermankirinê digerin: Encamên ji lêkolînek pir-navendî ya navneteweyî ku pîvanên DSM-IV û DSM-5 vedikole. Drug and Alcohol Dependence, 134, 158-166. doi:https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2013.09.026 Crossref, MEDLINE
	Van der Oord, S., Prins, P. J. M., Oosterlaan, J., & Emmelkamp, P. M. G. (2008). Bandora methylphenidate, dermankirinên psîkososyal û tevliheviya wan di zarokên dibistanê de bi ADHD: Meta-analîzek. Lêkolîna Psîkolojiya Klînîkî, 28 (5), 783-800. doi:https://doi.org/10.1016/j.cpr.2007.10.007 Crossref, MEDLINE
	van Emmerik-van Oortmerssen, K., Glind, G., Koeter, M. W., Allsop, S., Auriacombe, M., Barta, C., Bu, E. T., Burren, Y., Carpentier, P. J., Carruthers, S. , Casas, M., Demetrovics, Z., Dom, G., Faraone, S. V., Fatseas, M., Franck, J., Johnson, B., Kapitány-Fövény, M., Kaye, S., Konstenius, M. ., Levin, F. R., Moggi, F., Møller, M., Ramos-Quiroga, J. A., Schillinger, A., Skutle, A., Verspreet, S., Koma Lêkolînê ya IASP, van den Brink, W., & Schoevers , R. A. (2014). Hevrêziya psîkolojîk di nexweşên nexweşiya karanîna maddeya ku li dermankirinê digerin de bi û bêyî nexweşiya kêmbûna balê ya hîperaktîvîteyê: Encamên lêkolîna IASP. Addiction, 109 (2), 262–272. doi:https://doi.org/10.1111/add.12370 Crossref, MEDLINE
	Volkow, N. D., Wang, G.-J., Kollins, S. H., Wigal, T. L., Newcorn, J. H., Telang, F., Fowler, J. S., Zhu, W., Logan, J., Ma, Y., Pradhan, K., Wong, C., & Swanson, J. M. (2009). Nirxandina riya xelata dopamine di ADHD de: Encamên klînîkî. JAMA, 302 (10), 1084–1091. doi:https://doi.org/10.1001/jama.2009.1308 Crossref, MEDLINE
	Weinstein, A., & Weizman, A. (2012). Têkiliya ku di navbera lîstika tiryakê û nexweşiya baldarî-kêmasî/hîperaktîvîteyê de derdikeve holê. Raporên Psîkiyatriya Niha, 14 (5), 590-597. doi:https://doi.org/10.1007/s11920-012-0311-x Crossref, MEDLINE
	Weiss, M. D., Baer, S., Allan, B. A., Saran, K., & Schibuk, H. (2011). Çanda ekranan: Bandora li ser ADHD. Kêmasiya Balkêşiya ADHD û Nexweşiyên Hyperactivity, 3 (4), 327-334. doi:https://doi.org/10.1007/s12402-011-0065-z Crossref
	Wilens, T. E., Vitulano, M., Upadhyaya, H., Adamson, J., Sawtelle, R., Utzinger, L., & Biederman, J. (2008). Kişandina cixarê bi nexweşiya kêmbûna baldarî ya hîperaktîvîteyê re têkildar e. Journal of Pediatrics, 153 (3), 414-419. doi:https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2008.04.030 Crossref, MEDLINE
	Winstanley, C. A., Eagle, D. M., & Robbins, T. W. (2006). Modelên behremendiyê yên impulsivity bi ADHD re têkildar in: Wergera di navbera lêkolînên klînîkî û pêş-klînîkî de. Lêkolîna Psîkolojiya Klînîkî, 26 (4), 379-395. doi:https://doi.org/10.1016/j.cpr.2006.01.001 Crossref, MEDLINE
	Rêxistina Tenduristiya Cîhanê. (1992). Dabeşkirina ICD-10 ya nexweşiyên derûnî û behreyî: Danasînên klînîkî û rêwerzên tespîtkirinê. Cenevre, Swîsre: Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê.
	Yen, J., Liu, T., Wang, P., Chen, C., Yen, C., & Ko, C. (2017). Têkiliya tevgerên addictive di navbera nexweşiya lîstika Înternetê û kêmasiya baldariya mezinan û nexweşiya hîperaktîvîteyê de û pêwendiya wan: Impulsivity û dijminatî. Tevgerên Addictive, 64, 308-313. doi:https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2016.04.024 Crossref, MEDLINE
	Yen, J.-Y., Yen, C.-F., Chen, C.-S., Tang, T.-C., & Ko, C.-H. (2008). Têkiliya di navbera nîşanên ADHD-a mezinan û girêdana Înternetê di nav xwendekarên zanîngehê de: Cûdahiya zayendî. CyberPsychology & Behavior, 12 (2), 187-191. doi:https://doi.org/10.1089/cpb.2008.0113 Crossref
	Ciwan, K. (1996). Girêdana Înternetê: Derketina nexweşiyek klînîkî ya nû. CyberPsychology & Behavior, 1 (3), 237-244. Crossref
	Ciwan, K. S. (1998). Di torê de hatî girtin: Meriv çawa nîşanên girêdana Înternetê û stratejiyek serketî ya başbûnê nas dike. New York, NY: John Wiley & Sons.
	Ciwan, K. S. (2008). Faktorên rîska addiction zayendî ya Internetnternetê, qonaxên pêşveçûn, û dermankirinê. Zanyarê Behavioralê Amerîkî, 52 (1), 21–37. doi:https://doi.org/10.1177/0002764208321339 Crossref

Comorbîtiyê ya Înternetê nexşterî û kêmkirina dravaniyê ya astengiya hyperaktîf: Du lêkolînên binçavkirinê ya ducanî (2017)

Abstract

Pêşkêş

Rêbaz

results

Nîqaş

encamên

Çavkanî

Quick Links