Psychiatry J Indian 2015 Jan-Mar;57(1):100-1. doi: 10.4103 / 0019-5545.148540.
Poddar S1, Seyîd N1, Mîtra S2.
Mirze,
Her çend Destûra Teşhîs û Îstatîstîkî ya Nexweşiyên Derûnî, Çapa Pêncemîn (DSM-5) vê yekê wekî kategoriyek fermî nas nake, lê girêdayiya lîstika înternetê (IGD) li welatên ku xwedan înternet berfireh in dibe pirsgirêkek cidî.[1,2] DSM-5 aniha pêşnîyar dike û teşwîq dike lêkolînek din li ser vê nexweşiyê berî ku ew bikeve wê û wê di bin beşa III de destnîşan dike.[3] Bi têgihiştinî, gamuta girêdayiya înternetê (IA) li ser xetên îstismara maddeyê, bi bandorên neyînî li ser xebata sosyo-kargerî, hatiye pêşniyar kirin,[1] û hate dîtin ku dibe sedema guhertinên li herêmên mêjî yên mîna girêdayîbûna kîmyewî.[2] Her çend terapiya zêdekirina motîvasyonê (MET) ji bo dermankirina narkotîkê kevirek bingehîn dimîne, serîlêdanên wê di IA û IGD de kêm bûne. Armanca vê raporê danasîna destwerdanek pîlot bû ku bi karanîna prensîbên terapiya behrê ya MET-cognitive (CBT) bikar tîne da ku IGD di ciwanek de derman bike.
Nexweşê Indeks Master DR, xortek 14-salî, ji her du xwişk û birayan piçûktir, bi paşerojê, malbat û dîroka kesane re ne alîkar e; temperament premorbid bi hêsanî diçin; ji aliyê dê û bavê wî ve bi gilî û gazincên wî yên li ser helwesta wî ya neyînî, depresyon û zêde bikaranîna înternetê ya 2 salan. Piştî ku xwişka wî ya mezin bi qezayekê re rû bi rû ma û rakirin nexweşxaneyê pirsgirêk dest pê kirin. Nexweş li malê bi tenê ma ji ber ku dê û bavê wî xwe bi lênêrîna wê re mijûl dikirin, û wî dest bi lîstikên înternetê kir da ku vê tenêtiyê derbas bike. Wî dest bi kêfa van lîstikan kir û dema ku li ser lîstikan derbas bû hêdî hêdî zêde bû, bi encamek xirabbûna têkiliyên civakî û hevalan, xwendin û helwesta li hember dêûbavên xwe. Wî dest ji dibistanê berda, li salonên înternetê û li ser kirîna lîstikan pere xerc kir. Gava ku dê û bavê wî jê haydar bûn û bi wî re rû bi rû man, nexweş dilgiraniya xwe ji rewşê re anî ziman, û xwest ku demjimêran kêm bike. Lêbelê, wî rapor kir ku, tevî hewildanên dubare, nekariye ku behreya xwe kontrol bike û dor 3-5 demjimêran li ser lîstina lîstikan di rojên hefteyê de û heya 13 demjimêran di dawiya hefteyê de berdewam kir.
Nirxandina bingehîn a me IQ-ya navîn eşkere kir. ESDST, BVMGT, û TAT hatin rêvebirin ku baldarî, baldarî, û hevrêziya visuomotor têr eşkere kir. Nakokî bi desthilatdaran re hebû û hewcedarî êrîş û destkeftî bû. Hestên sereke sûc, xemgînî û hêrs bûn. Encama testa IA (IAT)[4] bû 83.
Danişînên dermankirinê yên destpêkê ji avakirina raporê bi nexweş, hevpeyivînek berfireh, û formulasyona doza bingehîn pêk dihat. Di vê nuqteyê de, ew di qonaxa ramana motîvasyonê de bû. Rûniştinên paşîn di atmosferek empatîk de, bi giranî li ser psîko-perwerdeya nexweş û analîza lêçûn-fêdeyê ya tevgerê hatin girtin. Asta motîvasyona wî berbi qonaxa "amadekirinê" ve çû. Ji ber ku xwesteka lîstikê bi rakêşiya fîzyolojîk û hestyarî re têkildar bû, rehetbûna masûlkeya pêşverû ya Jacobson hate destpêkirin. Danişînên din balê dikişînin ser nirxandina tiryakê ya lîstikê û afirandina peymanek ji bo guheztina tevgerê. Nexweş razî bû ku hewl bide ku dema ku li ser lîstikan derbas dibe kêm bike û çalakiyên din ên tendurist zêde bike. Peyman bi awayekî nivîskî bû û ji aliyê nexweş, diya wî û terapîst ve hatibû îmzekirin; û nîşanek wekî xurtkirina erênî hatin destnîşan kirin. Her ku danişîn pêş ket, wî dest pê kir ku rojên hefteyê kêmtir wext derbas bike, lê dawiya hefteyê bi zêdeyî berdewam kir, û paşê bi têrkerî bersiv neda.
Dûv re nexweş hate teşwîq kirin ku hay jê hebe ka çawa wextê wî ji ya mebestê zêdetir li lîstikan derbas dibe, û raman, hest û tevger (TE û B) beşdarî vê yekê dibe. Ji wî hat xwestin ku TE û B-ya xwe ya têkildarî lîstikan bi rengek tomar bike. Diyarkera sereke wekî bêzarî hate dîtin. Di danişînên paşîn de, her hefte du kaxez jê re dihatin dayîn: Yek ji bo tomarkirina çalakî û dema xwe, ya din jî ji bo tomarkirina TE û B-ya xwe ya girêdayî lîstikan. Pirsgirêka sereke ji bo wî birêvebirina bêhntengiya xwe bû. Li ser pêşniyara wî, li ser wê yekê hat qebulkirin ku ger li şûna lîstikan karîkaturan xêz bike, dê destûr bê dayîn ku 1 demjimêran siwar bibe. Pêşveçûn hebû, û dema ku destkeftî hevgirtî bûn, terapi hate qedandin. Ew ji bo îmtîhanên xwe xuya bû û pir baş gol avêt. Wî wextê xwe li ser lîstina lîstikên serhêl jî di dawiya hefteyê de kêm kir, û xala IAT daket 48.
Ji bo destwerdana IGD gelek lêkolîn tune ne. Di rewşa me de, IGD di bersivê de li hember îhmalkirina têkildar a zarokê û di encamê de bêhntengiya dest pê kir, û ji hêla paşverûyên neyînî yên paşîn ve hate yek kirin. Em li ser pêşewa û encamên cihêreng ên ji bo pêşkeftina IGD, mîna doza me, û li ser nirxandina wan a têr ji bo plansazkirina destwerdanên kesane tekez dikin. Ji ber cewhera vê nexweşiyê ya hîn jî veşartî, li ser rêveberiyê rêbernameyek berdest tune. Rapora me serîlêdanek balkêş a prensîbên MET-CBT yên ceribandin di başkirina IGD de nîqaş dike.
REFERENCES