Modelek motîvasyona girêdayîbûna zayendî - têkildarî nakokiya li ser têgehê (2022)

Frederick Toates
 

Highlights

Komek (i) modelek motîvasyona teşwîqê ya zayendî û (ii) teoriya kontrola dualî tê pêşkêş kirin.
Li gorî pîvanên (i) êş û (ii) guheztina giraniya kontrolê ji armanc-based ber bi stimulus ve, cins dikare bibe tiryak.
Lêhûrbûna rexneyên li ser têgîna seksê wekî tiryakê bêwatebûna wan eşkere dike.
Wekheviyên di navbera girêdana zayendî û tiryakê de têne destnîşan kirin.
Tevgera zayendî ya derveyî kontrolê herî baş wekî hîperseksuelî, ajotina bilind an nexweşiyek kontrolkirina impulsê nayê binav kirin.

BİXWÎNE BİXWÎNE

Abstract

Modelek entegreyî ya girêdayiya zayendî tê pêşkêş kirin, ku tê de têkeliyek modelan li ser bingeha (i) teoriya motîvasyona teşwîqê û (ii) rêxistina dualî ya kontrolkirina tevgerê pêk tîne. Model bi argumanên domdar ên di derbarê rastdariya têgîna tiryakê de dema ku li ser tevgera zayendî tê sepandin ve girêdayî ye. Tête pêşnîyar kirin ku delîl bi tundî pêşwaziya modelek narkotîkê ya zayendî dike. Wekheviyên xurt bi girêdayiya klasîk a bi narkotîkên dijwar re têne dîtin û taybetmendiyên bi alîkariya modelê çêtir têne fêm kirin. Di nav wan de tolerans, zêdebûn û nîşanên vekişînê hene. Tê nîqaş kirin ku berendamên din ên ji bo hesabkirina fenomenan, wekî behreya obsessive-mecbûrî, kontrolkirina impulse ya xelet, ajotina bilind û hîperseksuelî bi delîlan re nabin. Rola dopamine ji bo modela navendî ye. Têkiliya modelê bi stres, destdirêjî, pêşveçûn, psîkopat, xeyalî, cudahiyên zayendî, psîkolojiya pêşkeftinê û têkiliya bi narkotîkê re tê nîşandan.

     

    1. Pêşkêş

    Ji ber ku di destpêka salên 1980-an de ji hêla Patrick Carnes ve hatî damezrandin (Carnes, 2001) têgîna girêdayiya zayendî (SA) piştgiriyek girîng girtiye û têgihiştinek raveker peyda kiriye (Birchard û Benfield, 2018, Firoozikhojastehfar et al., 2021, Garcia û Thibaut, 2010, Kasl, 1989, Love et al., 2015, Park et al., 2016, Schneider, 1991, Schneider, 1994, Sunderwirth et al., 1996, Wilson, 2017). Girêdana zayendî bi gelemperî bi narkotîkê re tê berhev kirin û hin wekheviyên balkêş têne destnîşan kirin (Orford, 1978).

    Tevî pejirandina berfireh a têgîna girêdana zayendî, hin kes tercîh dikin ku li bendê bin-û-binêrin berî pabendbûna tevahî ya termê (wek ku ji hêla ramanên tevlêbûna di DSM-5-ê ve hatî destnîşan kirin) Yên din fezîletiyê di modelên tiryakê de û hem jî di modelên obsessive-mecburî de dibînin ku rave bikin. zayendiya 'ji kontrolê' (Shaffer, 1994). Di dawiyê de, gumanbarên bê tawîz jî hene, ku di wêjeya akademîk de rexneyên xwe yên li ser têgîna girêdayîbûna cinsî pêşkêş dikin (Irvine, 1995, Ley, 2018, Prause et al., 2017) û di pirtûkên gelêrî de (Ley, 2012, Neves, 2021).

    Çarçoveya teorîkî ya ku di lêkolîna heyî de hatî pejirandin berhevokek modelan e ku li ser bingeha (i) teoriya motîvasyona teşwîqê û (ii) rêxistina du-kontrola mêjî û tevgerê ye, ku her yek ji wan di demek kurt de tête destnîşan kirin. Mijara navendî ya pêşkeftî ev e ku xwezaya potansiyel a tiryakê ya cinsî û wekheviyên di navbera zayendî û tiryakê de dema ku li gorî teoriyek motîvasyona nûjen were dîtin dikare bi zelalî were pejirandin. Gotara heyî bi bingehîn li ser pîvanên ku tiryak tê pêşniyar kirin li ku derê heye ve girêdayî ye:

    êş û xwestek ku ji tevgerên zêde azad bibin (Heather, 2020).
    komek taybetî ya mekanîzmayên fêrbûnê û pêvajoyên sedemî yên têkildar (Perales et al., 2020) (Beş 2).

    Modela ku tê pêşniyar kirin di heman demê de bi perspektîfek evolusyona li ser tiryakê re entegrasyonê dihêle.

    Hin cûdahiyek di navbera girêdayiya pornografiyê û girêdana bi tevgerên zayendî de xêz dikin, û destnîşan dikin ku ya berê dikare bibe binkeyek ji înternetê (Adams û Love, 2018). Gotara heyî di komkirina hevgirtina tevheviya behreya zayendî û pornografiyê de nêzîkatiyek firçeyek berfireh digire.

    Gelek delîl hatine berhev kirin ku ji bo modela behrê ya du-pergalê piştgirî bikin (Pool & Sander, 2019; Strack û Deutsch, 2004), tevî tevgera cinsî (Toates, 2009, Toates, 2014). Lêbelê, tenê di van demên dawî de têgîna pergalên dualî bi kûrahî tê sepandin tedawîkirina şîdetê (ango ne girêdayî narkotîkê) (Perales et al., 2020). Her çend carinan referansên li ser têkildariya modelên pergalên dualî bi girêdana cinsî re hene (Garner et al., 2020, Reid et al., 2015), heta niha tu nirxandineke entegreyî ya mijarê nehatiye kirin. Gotara heyî modela dualî di çarçoweya vekolînek entegre ya girêdayiya zayendî de pêş dixe.

    2. Taybetmendiya pêvajoyên ku di bin motîvasyonê de ne

    Du dubendiyên bingehîn dikarin werin xêzkirin, wekî jêrîn (Table 1). Wekî yekem, di kontrolkirina tevgerê de avahiyek dualî heye, ango li ser bingeha stimulus û armancek bingehîn. Ev dikare li ser cihêrengiya ku ji hêla hatî çêkirin ve were nexşandin Perales et al. (2020)di navbera mecbûrî (stimulus-based) û armanc-rêveber (mebest li ser bingeha). Wekî dubendiya duyemîn, ji bilî heyecanê, pêvajoyên têkildar ên astengkirinê jî hene, ku di avahiyek dualî de jî têne organîze kirin.

    Table 1. Pêvajoyên motîvasyona bingehîn.

    Di doza tiryakê de, kontrol-based stimulus du beşan hene, wekî jêrîn. Daxuyaniyek naskirî ya ramana kontrola dualî ew e Kahneman (2011): Pergalek bilez, otomatîk 1 ku dikare li derveyî hişmendiya hişmendiyê tevbigere û Pergalek 2-ya ku bi armanc-derhêneriya hêdî tevdigere ku bi hişmendiya bêkêmasî tevdigere. Ev cudahî behsa kontrolkirina tevger û ramanê dike. Ew li seranserê pir, heke ne hemî, kontrolkirina behrê, tevî tiryakê, tê sepandin. Bi tecrubeya dubare di bin komek şert û mercan de, tevger bêtir li ser adet dibe, wek nimûne, kiryarên mekanîkî yên ku di karanîna narkotîkê de têkildar in an rêyên ku ji bo bidestxistina dermanek têne girtin (Tiffany, 1990).

    Aliyê duyemîn ê vê awayê kontrolê-based stimulus ji pêvajoyên motîvasyon û bi taybetî tiryakê re taybet e: mebestên behrê hêzek zêde digirin ('mîna magnetî') da ku kesê tirş bixapînin (Pool & Sander, 2019; Robinson û Berridge, 1993).

    Gotûbêj bi nirxandinek din a Qutiya A di nav de berdewam dike Table 1. Ew li vir cîhek bêhevseng digire, ji ber ku ew bûye navenda bingehîn a teoriyên tiryakê.

    3. Motîvasyona teşwîqê

    3.1. Bingehîn

    Navenda lêkolîna motîvasyonê ev e modela teşwîq-motîvasyonê (Ågmo û Laan, 2022, Bindra, 1978, Robinson û Berridge, 1993, Toates, 1986, Toates, 2009), motîvasyona nêzîkbûnê ji hêla:

    teşwîqên taybetî di cîhana derve de, wek mînak xwarin, derman, hevjînek potansiyel.

    nîşaneyên ku bi teşwîqên weha ve girêdayî ne, wek mînak têkiliyek bi şert û mercên klasîk di navbera klavyeya li ser komputerê û xuyangkirina wêneyên pornografîk li ser ekranê.

    nûnerên navxweyî yên van teşwîqan di bîra.

    Robinson and Berridge's (1993) Teoriya motîvasyona teşwîqê ya girtina narkotîkê û narkotîkê hesabek pir bi bandor peyda dike. Nivîskar girîngiya wê ya bi navê xwe qebûl dikin addictions reftarî, wek seks (Berridge û Robinson, 2016) û ew bingeha gotara heyî pêk tîne.

    3.2. Biasek bersivê

    Têgîna 'reaktîvîteya nîşanê' tê wateya aktîvkirina berhevoka deverên mêjî di bersivdana nîşaneyên wekî dîtina narkotîkan an yên pêşbîniya hebûna dermanan de. Ev têgîn di heman demê de ji bo zayendîtiyê jî derbasdar e, ango reaksiyonek nisbeten bilind a li hember nîşanên zayendî, wekî mînak ji hêla zilamên ku pornografiyê bi pirsgirêk bikar tînin (Kraus et al., 2016, Voon et al., 2014).

    Meylek ku mirovên tiryak nîşanî nêzîkatiyek li hember hedefa tiryaka xwe bidin, di nav cûrbecûr tiryak, bi maddeyan û ne-maddeyên têkildar de bi berfirehî hatine lêkolîn kirin. Ji bo seks û narkotîkan, kontrola bingeha stimulus dikare di astek bêhiş de tevbigere berî ku reaksiyona nêzîkatiya domdar bikeve hişmendiya hişmendiyê (Zarokan û el, 2008). Ji ber vê yekê peyva xwestinê di nav de ye Table 1 Qutiya A wekî 'xwestin' tê temsîl kirin, da ku ew ji xwestek hişmendî were cûda kirin. Mezinahiya nêzîkbûna li hember nîşanên erotîk di mêran de zêdetir e (Sklenarik et al., 2019) û mê (Sklenarik et al., 2020) bi karanîna pornografiya pirsgirêk.

    3.3. Xwestin û ecibandin

    Taybetmendiyek ku ji hêla narkotîkê ve hatî eşkere kirin veqetandina xwestek (hemû hestên termê dihewîne) û ecibandinê ye (Robinson û Berridge, 1993). Piştî karanîna berfereh, dibe ku dermanek bi tundî were xwestin bêyî ku gava ku were girtin li gorî wê hezek hebe.

    Her çend xwestin û ecibandin pêvajoyên cihê ne jî, ew bi hêz înteraktîf in. Ango teşwîq li gorî encamên pêwendiya bi wan re têne pîvandin. Bi rastî, heke tişt wekî din bûya dê 'sêwiranek' ecêb be. Em bi gelemperî ji tiştê ku em dixwazin hez dikin û tiştê ku em jê hez dikin dixwazin, her çend ev pêvajo dikarin bikevin nav xeletiyê (Robinson û Berridge, 1993).

    Voon et al. (2014) veqetînek rapor kir ku tê de nirxek mezin a xwestinê di bikarhênerên pornografiya pirsgirêkdar de bi ecibandinek bi heman rengî ya zêde re têkildar nebû. Xwestina zayendî ya tund dikare bi ecibandinek hindik an jî qet bi hev re hebe (Timms û ​​Connors, 1992). Bi awayekî îronîkî, kesek carinan kêfa cinsî bi hevalek birêkûpêk re radigihîne lê ji çalakiya tiryakê ya zêde-cot dernakeve (Zêrîn û Heffner, 1998). Di yek nimûneyê de, 51% ragihand ku bi demê re çalakiya wan a zayendî kêm kêfa wan kêm bûye an jî ew kêfa wan jê nayê (Wines, 1997). Du nexweşên girêdayî zayendî, ragihandin ku dilxweşiya zû ya bi seksê di mezinan de rê li ber nefretê vedike (Giugliano, 2008, r146). Doridge (2007, r.107) ragihand:

    "Paradoksî ye, nexweşên mêr ên ku ez pê re dixebitim, pir caran ji pornografiyê hez dikirin lê jê hez nedikirin."

    3.4. Bingehên biyolojîk

    Sescousse et al. (2013) torgilokek mêjî ya hevpar ku ji hêla xelatên wekî xwarin, seks û teşwîqên diravî ve tê çalak kirin nas kir. Ev tora ventromedial vedigire korta pêşîn, striatum ventral, amygdala û pêş girav. Di navend-qonaxa nîqaşan de motîvasyona teşwîqê rêça ye dopaminergic neuronên ku ji zeviyek televîzyonê (VTA) ji striatumê ventral re, bi taybetî jî devera striatal ku wekî tê zanîn nucleus (N.Acc.) (Robinson û Berridge, 1993).

    Çalakiya di vê rêyê de di bin xwestek lê nehezkirinê de ye. Belê, ecibandin di bin kontrola maddeyên din de ye, ya herî zelal Opioîd. Dubare aktîvkirina vê rêyê dibe sedema ku Robinson û Berridge jê re dibêjin 'hesaskirina teşwîqê', ango kapasîteya dermanan ku vê rêyê bimeşîne hestiyar dibe. Ew sîtence derman zêde dibe. Delîlan destnîşan dikin ku heyecana dubare ya ji hêla teşwîqên zayendî ve dikare bandorek wusa hebe (Lynch û Ryan, 2020, Mahler û Berridge, 2012).

    Voon et al. (2014) dît ku zilamên ku pornografiya bi pirsgirêk bikar tînin reaktîviyek bilindtir nîşanî nîşaneyên zayendî di berhevokek deverên mêjî de didin: korteksa cingulate ya pêşiyê ya piştê, striatum ventral û amygdala. Ev bi zilamên ku dikaribûn bê pirsgirêk temaşe bikin re têkildar bû. Bikaranîna fMRI, Gola û hwd. (2017)dît ku mêrên bi karanîna pornografiya pirsgirêkdar reaktîviyek bilind di striatuma ventral de bi taybetî ji bo nîşanan nîşan didin. pêşdîtinê ya Wêneyên erotîk, lê ne ji wan pêşbîniyên wêneyên diravî re (binêre jî Kowalewska et al., 2018 û Stark et al., 2018). Wan di berteka li ser wêneyên rastîn de bersivek cûda nedan kontrolê. Zilamên ku bi dîtina wan a problematîk xwestekek xurt ji wêneyên erotîk diyar kirin lê xuya bû ku ji komeke kontrolê ya bêyî karanîna pornografiya pirsgirêkê bêtir ji wan hez nakin. Bi heman awayî, Liberg et al. (2022) destnîşan kir ku kesên ku bi pirsgirêkek pornografiyê bikar tînin reaksiyonek zêde di striatuma ventral de nîşan didin. pêşbîniyawêneyên erotîk, bersivek ku bi çiqasî re ragihand ku ew li hêviya dîtina wêneyên erotîk in. Demos et al. (2012) dît ku reaksiyona nucleus accumbens ji wêneyên erotîk re pêşbîniya çalakiya zayendî ya paşîn bû, dema ku reaksiyona li ser nîşanên xwarinê qelewbûna pêşerojê pêşbîn kir.

    Çalakiya di vê rêyê de bi taybetî ji nûbûn û nezelaliya xelatê re hesas e, tiştek ku di lîstikê de bi berfirehî tê lêkolîn kirin (Robinson et al., 2015). Ev divê bê guman taybetmendiyên pir bi hêz ên wan teşwîqên erotîk bin, yên ku mirov pê ve girêdayî dibin, wek mînak rêzika bêsînor a wêneyên pornografîk, cûrbecûr karkerên seksê ku karûbarên xwe pêşkêş dikin.

    Potansiyela tiryakê ya tiryakê bi leza ku ew digihîje mêjî piştî wergirtina wê û navberiya karanîna ve girêdayî ye (Allain et al., 2015). Ji bo berhevdanê, agahdarî li ser teşwîqên dîtbarî pirî caran bi lez û bez digihîje mêjî piştî xuyangkirinê, mînak klîkek li ser klavyeyê û wêneya pornografîk xuya dibe, an jî dibe ku wêne di xeyalê de jî derkevin holê. Di heman demê de teşwîqên cinsî bi gelemperî bi navber û bi nezelaliyê re têne rûbirû kirin, wekî di lêgerîn û karanîna karkerên seksê de.

    Çalakkirina veguheztina opioidergîk a ku bi ecibandinê ve têkildar e, di bersivê de li ser teşwîqê ku di dûv re rû bi rû maye çalakkirina dopamine zêde dike (Mahler û Berridge, 2009).

    Ley (2012, r.101) çavdêriya rast dike ku mêjî bi berdewamî diguhere di berteka guhertina bûyerên jiyanê de, wek mînak fêrbûna zimanekî nû an siwarkirina bisîkletê. Ji vê yekê, ew encam dide ku guhertinên mêjî yên ku bi zayendîtiyê ve girêdayî ne ji yên ku bi çalakiyek din ve girêdayî ne girîngtir in. Ev xapînok e ji ber ku hin guhertinên mêjî yên di bin tiryakê de di nav riyên motîvasyona taybetî de ne, mînakî pergalên dopamînerjîk û rêyên ku li ser wan dikevin.Beş 3.4).

    Smith (2018a, r.157) dinivîse:

    "……guherînên di mejî de ku bi mezinbûna tiryakê re çêdibin, heman guhertinên ku dema ku her adet çêdibin pêk tên."

    Guhertinên bi, bo nimûne, fêrbûna firçekirina diranan an siwarkirina bisîkletê li herêmên ku bi hevrêziya çav-dest û kontrola motorê re têkildar in. Berevajî narkotîkan, ev adet bi vî rengî bi demê re daxwazek motîvasyona her ku diçe zêde nakin.

    Derfetên dewlemend hene ku şert û mercên klasîk di girêdayiya cinsî de çêbibin, mînakî klavyeya komputerê ya ku bi temaşekirina pornografiyê ve girêdayî ye dikare heyecanê peyda bike (Carnes, 2001). Tê texmîn kirin, ji hêla narkotîkê ve, wekî bingehek biyolojîkî ev heyecanbûna neurotransmissiona dopaminergîk ji hêla stimulasyonên şertî ve heye.

    3.5. Damezrandina teşwîqan

    Kesên ku bi seksî ve girêdayî ne, pir caran dibin hedefên taybetî yên daxwaziyê (Carnes, 2001), celebek çapkirinê. Mînakî, hin kes tirş in cybersexwêneyên bi taybetî bi hêz wekî ku di hişê xwe de "şewitî" vedibêjin (Carnes, 2001). Di nav hin ji van wêneyan de, pêvajoyek berevajîkirina polarîteyê ji nefret berbi dilxwazî ​​heye (McGuire et al., 1964), wek mînak danasîna bi darê zorê ya organên zayendî yên kurekî ciwan di zarokatiyê de bi pêşangehparêziya mezinan tê şopandin (Ev xuya dike ku taybetmendiyên hevpar bi modela pêvajoya muxalefetê re heye. Silêman, 1980). Wusa dixuye ku rabûna bilind faktora hevpar e di nav guheztinên ji nefret berbi dilxwaziyê (Dutton û Aron, 1974).

    4. Kontrolên ku di Boxes BD de cih digirin

    4.1. Bingehîn

    Pergala kontrolkirina behrê ya ku tenê hatî destnîşan kirin xala bingehîn a vekolînên li ser tiryakê pêk tîne (Box A). Ev beş vedigere yên ku di qutiyên BD de hatine diyarkirin Table 1.

    4.2. heyecana-based Armanc

    'Kontrola tevgerê ya li ser bingeha armancê' (Box C ya Table 1) diyar dike ku bi pêvajoyek bi tevahî hişmendî ve girêdayî ye (Berridge, 2001). Di çarçoveya tiryakê de, armanc li ser hedonîkî ye cîgirî xelata di mêjî de (Perales et al., 2020). Ev ventromedial vedigire korta pêşîn (Perales et al., 2020) û li ser bingeha xwestekê ye, bêyî ku tixûbên berevajîkirî ne. Ew li ser her meylên ku bi armancê re ne lihevhatî ne asteng dike (Stuss û Benson, 1984, Norman û Shallice, 1986). Berî sala 2001-an, hûrguliyên pêvajoyên dualî di wêjeyên bi tevahî cihêreng de dihatin dîtin, bi vî rengî pirsgirêka ku ew çawa tevgerê di têkiliyê de kontrol dikin winda dikin. Berridge (2001) di vekolînek entegre de herdu pêvajo di bin banekî de anîn.

    5. Astengkirin

    5.1. Bingehîn

    Pêvajoyên astengkirina çalak li ser xwestek û tevgera cinsî hene (Janssen û Bancroft, 2007). Ango, windakirina xwestekê ne tenê ji ber windabûna heyecanê, di heman demê de ji ber astengkirina ku li dijî heyecanê ye jî, rengekî teşqeleyê ye. Mîna heyecanê, astengkirin bi kontrolên dualî tê temsîl kirin (Berridge û Kringelbach, 2008, Hester et al., 2010, LeDoux, 2000).

    Cûreyek pevçûnek ku dikare derkeve ev e ku dema ku li hember ceribandinê bisekinin, kişandina teşwîqek (Box A) li hember armancê (Box D). Berevajî vê, mirov carinan hewce dike ku dilnexwaziyek ku ji hêla teşwîqek nefret ve hatî çêkirin derbas bike, wekî di xwarina xwarinek bi tama xirab de ji bo ku mêvandarek xweş bike (Quttîka C).

    5.2. Têkiliya astengkirinê bi girêdana zayendî re

    Janssen and Bancroft (2007) 2 celeb astengkirina li ser tevgera zayendî diyar kir: ji ber tirsa (i) têkçûna performansê û (ii) encamên performansê. Toates (2009) ev yek bi têgîna kontrolkirina dualî re têkildar e, bi 'tirsa têkçûna performansê' ya Janssen û Bancroft ku bi astengkirina stimulusê re têkildar e (mînak dengek bilind, bîhnek pîs, têgihîştina dijwariya erektilê) (Box), û 'tirsa ji encamên performansê. ' bi astengkirina armanc-rêveberiyê re têkildar e (mînak daxwazek ku dilsoziyê bihêle) (Box D).

    Li gorî perspektîfek berfireh li ser rola dopamine û serotonin, Briken (2020), Kafka (2010) û Reid et al. (2015) pêşniyar dikin ku van neurotransmitters bi rêzê tevlî heyecan û astengkirinê dibin.

    6. Têkilî û giraniya di navbera kontrolan de

    Her çend du awayên kontrolê hene jî, ew bi hêz înteraktîf in. Her perçeyek tevgerê dikare wekî cîhek li ser berdewamiyek giraniya kontrolê ya di navbera her duyan de were fêm kirin (Perales et al., 2020). Giraniya têkildar a kontrolê bi şert û mercên cihêreng diguhezîne.

    6.1. Bi ceribandinê re rû bi rû dimînin û li ber xwe didin

    Dema ku bi ceribandinê re rû bi rû bimîne û li ber xwe bide, tê texmîn kirin ku pergala bi tevahî hişmendî (Box D) meylên tevgerê asteng dike. Her ku teşwîq nêzîk dibe, hêza ceribandinê jî zêde dibe. Wekî pîvanek ji vê texmîna berfireh re, carinan hene ku çalakiya di nav pergalên kontrolkirina hişmendî de dikare alîkariya ceribandinê bike, diyardeyek ku ji hêla Hall (2019, r.54) wekî "tevlihevkirina naskirinê". Li vir ew e ku ew bi peyamên bêdeng ji xwe re yên bi vî rengî "ev yek carî dê ne girîng be" (Kasl, 1989, r.20; Vigorito û Braun-Harvey, 2018).

    6.2. Arousal

    Digel rabûna zêde, behre bêtir li ser bingeha stimulus û impulsive dibe, di heman demê de astengiyên ku ji biryardana hişmendî ya hişmendî têne kirin giraniya kêmtir digirin. Ev prensîb ji bo girtina rîska cinsî (Bancroft et al., 2003) û bi peyva 'germiya-demê' (Ariely û Loewenstein, 2006). Delîl nîşan didin ku mirovên bi zayendî ve girêdayî guheztinek wusa giran nîşan didin. Reid et al. (r.4) girêdayiya zayendî wiha vedibêje:

    “…… têkçûnek di kontrolkirina kortikal a “jor-jêr” a çerxên pêşiyê de, an ji zêdeçalakkirina çerxa striatal”.

    Ley (2018, r.441) diyar dike ku.

    "….ceribandinên neuropsîkolojîk diyar dike ku narkotîkên seksê di kontrolkirina impuls û fonksiyona rêveberiyê de ti pirsgirêkên pîvandî nabînin."

    Ev di lêkolîna ku hatî destnîşan kirin de rast e lê ew di çarçoweya pêkanîna Karê Rêzkirina Qerta Wisconsin-ê hinekî bi hestyarî-sar de hate kirin. Reid et al. (2011) destnîşan bikin ku dibe ku encamên wan bi rewşek ceribandina zayendî re gelemperî nebin.

    6.3. Serpêhatiya dubare kirin

    Hin beşên kontrolkirina tevgerê bi ezmûna dubare re otomatîktir dibin. Guhertineke wisa, li ser esasê bizêdeyî sondence, pîvanek ji bo danasîna tiryakê nîşan dide (Perales et al., 2020). Li ser tevgera cinsî ya derveyî kontrolê, Hunter (1995, r.60) dinivîse:

    "Dema ku kesek bi kiryarek ve girêdayîbûna psîkolojîk peyda kir, ew bi xwe jiyanek kir. Kiryar ew qas otomatîk in ku narkotîk dê rapor bike ku ew "tenê diqewimin" mîna ku wî an wê di çalakiyê de neleyist."

    Tevgerek berbi otomatîkbûnê bi zêdebûna giraniya kontrolê ya ku ji hêla ve hatî girtin ve têkildar e striatum nisbî bi striatum ventral (Everitt & Robbins, 2005; Pierce û Vanderschuren, 2010). Lêbelê, kontrol bi tevahî veguherîne moda otomatîk (Beş 15.3).

    7. Fantazî

    Fantazî di girêdana seksê de xwedî girîngiyek girîng e. Wêneyek bijarte ya ku zû hatî bidestxistin dikare bi masturbasyon an cinsê hevpar re were cem hev (ji hêla nirxand Toates, 2014). Wusa dixuye ku, ji ber şert û mercên guncaw, fantaziya dubare dikare meyla pêkanîna wê di tevgerê de xurt bike, (Rossegger et al., 2021). Teknîkîyek dermankirinê di dozên dadrêsî de hewldana têrkirina an jî bêqîmetkirina xeyaliyê (Rossegger et al., 2021).

    Hin herêmên mejî yên ku bi dîtina narkotîkan dilgeş dibin, ji ramanên wan jî, bi xwestek ve girêdayî ne (Kilts et al., 2001) Ji ber vê yekê, maqûl xuya dike ku meriv derxe û texmîn bike ku xeyal dikare pêvajoyên motîvasyona teşwîqê yên di binê xwesteka cinsî de heyecan bike.

    8. Rêzkirin û kontrol

    Edebiyat texmîn dike ku tevgerên girêdayî zayendî, mîna tiryakê, fonksiyonek birêkûpêk dike, ango birêkûpêkkirina hestê (Katehakis, 2018, Smith, 2018b), celebek homeostasis. Ev bertekên John Bowlby heye (Bowlby û Ainsworth, 2013). Di bin şert û mercên çêtirîn de ji bo ferdê ne tiryak, hest bi danûstendinên civakî yên bi malbat û hevalên xwe re, diyardeyek aîdiyetê tê domandin (Baumeister û Leary, 1995).

    Di gelek rewşan de tevgerê addictive, tiştek bi pêvajoya girêdanê re pir caran xelet çûye û ji ber vê yekê behreya tiryakê wekî cîhgirek kar dike. Wergera vê yekê ji biyolojiya bingehîn re, delîl destnîşan dike ku rêzikname li ser bingeha endojenî ye opioid astên (Panksepp, 2004). Dema ku ev di binê optîmalê de bin, çalakiya kontrolê tê kirin da ku normalbûnê vegerîne. Ev çalakiya kontrolê di dopamînê de ye (Beş 3.4). Bi analogî, germahiya laş e birêve kirin bi alîkariya kontrol dike li ser tiştên wekî terbûn, lerzîn û tevgerê ji bo lêgerîna jîngehek cûda motîve dibe.

    9. Epîdemolojiyê

    Nêzîkî 80% ji mirovên bi SA mêr in (Black, 1998). Zilam ji jinan bêtir bi kirîn seks, pornografi û paraphilias wek pêşangehparêzî û voyeurîzmê, di heman demê de ku jin ji mêran pirtir in ku rengek evîndariyê bidin SA-ya xwe (Black, 1998). Di nimûneyek SA de, hejmarên têkildar ji bo hejmara hevalbendên seksê di 5 salên berê de 59 (mêr) û 8 (jin) bû (Black, 1998).

    10. Argumanên Evolutionary

    10.1. Teşwîqên normal û teşwîqên supernormal

    Jîngeha ku em tê de pêş ketin, ji hawîrdora îroyîn, ku tê de gelek pornografî û seksê ku bi hêsanî peyda dibe, pir cûda bû. Têgeha 'stimulên supernormal' (Tinbergen, 1951) vê taybetmendiya hawîrdora meya zayendî ya heyî digire (Adams û Love, 2018).

    Bi heman mantiqê, eşkere casino û behîsên serhêl îcadên çandî yên vê dawiyê ne ku li ser wan mekanîzmayên ku pêş ketine ji bo hilberîna domdariyê li hember çavkaniyên kêm girtî ne. Bi heman rengî, pir xwarinên şekir-barkirî yên ku bi hêsanî têne peyda kirin ku taybetmendiya çandên dewlemend in, ne beşek ji pêşkeftina meya pêşîn bûn. Ev tê xuyang kirin xwarinê xwarinê û qelewbûnê. Di warê motîvasyona teşwîqê de, hawîrdorên hemdem teşwîqên bi hêsanî gihîştî hene ku ji yên hawîrdora adaptasyona pêşkeftina pêşîn pir bi hêztir in.

    10.2. Cudahiyên zayendî

    Di bersivdayîna teşwîqên erotîk de, ya amygdala û hypothalamus di mêran de ji jinan bersivek bihêztir nîşan dide (Hamann et al., 2004). Nivîskaran pêşniyar kirin ku ev dikare bi nirxek teşwîqek dilşewatî ya mezin a teşwîqên erotîk di mêran de têkildar be.

    Jin ji seksê bi serê xwe zêdetir bi hezkirinê ve girêdayî ne, lê ji bo mêran meyla girêdayiya zayendî ya paqij e (Katehakis, 2018). Têkiliya jinê dikare di nav rêzek bêdawî ya têkiliyên romantîk de diyar bibe. Di bin şert û mercên normal de, xwesteka zayendî di jinan de pir caran ji hêla wateyê ve tê veguheztin (mînak ma ew min wekî hevjînê qîmetê dide?), lê xwesteka erotîk a mêr bi xwe ji hêla taybetmendiyên balkêş ve bi hêztir tê rêve kirin (Toates, 2020). Dixuye ku cinsê adetî mezinbûna vê cûdahiya zayendî temsîl dike.

    Gotina 'Efekt Coolidge' behsa nirxa nûbûnê ya di tevgera zayendî de dike (Dewsbury, 1981). Eşkere ye, ev di bingehê girêdana zayendî de ye, çi pornografî be an jî cinsê hevkar be. Zilam ji jinan bandorek Coolidge bihêztir nîşan dide (Hughes et al., 2021), ku bi rêjeya mezin a mêrên bi zayendî ve girêdayî ye. Nûbûna cinsî zêde dike dopaminergicneurotransmission li nucleus (Fiorino et al., 1997).

    11. Bersiva hin rexneyên taybetî yên li ser têgîna girêdayiya seksê

    Walton et al. (2017) nivîsîn:

    "…….têgihîştina behremendiya zayendî wekî tiryakê demek dirêj hate rexne kirin, ji ber ku lêkolîn nekariye şert û mercên fîzyolojîkî yên tolerans û vekişînê piştrast bike." Bi heman awayî, Prause et al., (2017, r.899) binivîsin.

    "Lêbelê, lêkolînên ceribandî hêmanên sereke yên tiryakê yên wekî zêdekirina karanînê, dijwariya birêkûpêkkirina xwestekan, bandorên neyînî, sendroma kêmbûna xelatê, sendroma vekişînê bi rawestan, tolerans, an potansiyelên erênî yên dereng zêde piştgirî nakin." û (r.899):

    "Sex rê nade teşwîqkirina suprafîzyolojîk." Neves nîqaş dike (r.6).

    "….di tevgerên cinsî de, hêmanên karanîna xeternak, tolerans û vekişînê tune."

    Wekî ku paşê hate nîqaş kirin, delîl piştgirî nadin argumanên ku tenê di vê beşê de hatine destnîşan kirin.

    11.1. Zehmetiya birêkûpêkkirina daxwazan

    Gelek delîl hene ku ji nîqaşên bi nexweşan re li ser dijwariyên wan ên giran di rêziknameyê de têne girtin (Gerevich et al., 2005). Hin kesên ku bi seksê ve girêdayî ne jî têne rêve kirin ku xwekuştinê wekî yekane riya derketinê bihesibînin (Garcia û Thibaut, 2010, Schneider, 1991).

    11.2. Tolerans, rîsk û zêdebûn

    Pêdivî ye ku tolerans, xetere û zêdebûn bi hev re bêne hesibandin ji ber ku mentiq destnîşan dike ku ew diyardeyên pêvajoyek hevpar in. Neves (2021, r.6)pîvana toleransê wekî diyar dike.

    ”…. Ji bo bidestxistina heman bandorê pêdivî ye ku mirov bêtir wê bike."

    Ev ji bo dermanan, di zêdekirina dozê de bi demê re derbas dibe, lê Neves argû dike ku ew ji bo seksê derbas nabe. Zehmet e ku meriv dozên tiryakê û zayendî bide ber hev. Lêbelê, zêdebûna zayendî ya têkildar dibe ku demek zêde ya ku li ser çalakiyê derbas dibe an zêdekirina dûrketina ji tevgera kevneşopî be (Zillmann û Bryant, 1986), wek nimûne, nirxa şokê ya ku di dîtina pornografiya zarokan de (Kasl, 1989, Park et al., 2016).

    Hin kesên girêdayî cinsî di peydekirina seksê de metirsiyên mezin dikişînin (Bancroft et al., 2003, Garner et al., 2020, Kafka, 2010, Miner û Coleman, 2013), wekî lêgerîna "lêdanên adrenalînê" tê binav kirin (Schwartz û Brasted, 1985, r.103). Rêjeya dema derbasbûyî û asta xetereyê bi demê re zêde dibe (Carnes, 2001, Reid et al., 2012, Sunderwirth et al., 1996). Schneider (1991)Pêşveçûnek girêdayîbûna zayendî dît ku bi ceribandina tevgerên nû û zêdekirina xetereyan ji bo bidestxistina heman 'bilind' tê xuyang kirin. Hunter (1995)û Dwulit and Rzymski (2019) bi demê re pêşkeftinek berbi naveroka tundtir a pornografiyê dît. Di lêkolînek de, 39 ji 53 beşdaran tolerans ragihandin, ku hewce ne ku pir caran di çalakiya xwe ya cinsî de wext derbas bikin da ku heman bandorê bistînin (Wines, 1997).

    Di diyardeya ku wekî şopandina xeletiyan tê zanîn de, mêrên homoseksuel bi mêrên ku ji bo virusa HIV-ê erênî ne, li seksê bêparastin digerin (Moskowitz û Roloff, 2007a). Texmîn ev e ku ew digerin (r.353):

    ".nezelalî û metirsiya ku ji seksê neparastî derdikeve."

    Moskowitz û Roloff (2007b) Pêşniyar dikin ku ev yek bi modelek girêdayîbûna zayendî re têkildar e, bi zêdebûna berbi "bilindtirîna dawî". Têkiliyek di navbera xala kesek li ser pîvana mecbûrî ya cinsî û meyla tevlêbûna çalakiyên cinsî yên xeternak, wek maratona zayendî heye (Grov et al., 2010).

    11.3. Sendroma kêmbûna xelatê

    Delîlên ji bo sendroma kêmbûna xelatê ya li ser bingeha çalakiyên tiryakê her ku diçe qels dibe. Mînakî, ew nikare zêdexwarina patholojîkî rave bike, ku carinan wekî girêdana xwarinê tê nas kirin, dema ku modela motîvasyona teşwîqê dikare wiya bike (Devoto et al., 2018, Stice û Yokum, 2016).

    Leyton û Vezina (2014) dixuye ku ew kêşeya li ser ka gelo çalakiya dopamînê pir hindik an pir zêde di bingeha motîvasyonê de ye çareser kiriye. Bi nihêrîna behreya ku kesek jê ve girêdayî ye, di rêça dopamînê de di bersivê de li ser nîşana tiryakê hîperaktîviyek heye. Reaksiyona li ser nîşaneyên li ser tevgerên ku mirov jê re ne girêdayî ye hîpoaktîvasyonê nîşan dide. Dema ku nexweşiya Parkinson were nîqaş kirin, delîlên din ên ku dibin sedema encamdana hîperaktîvîteya dopamînê ya ku di binê çalakiya tiryakê de ye dê bêne pêşkêş kirin (Beş 13.5).

    11.4. Nîşaneyên vekişînê

    Mîna Prause et al. (2017), Neves (2021, r.7) îdia dike ku nîşanên vekişîna ji çalakiya seksî tune. Walton et al. (2017) îdia dikin ku têgîna girêdana seksê ji ber tunebûna wê dikeve tengasiyê fîzîkî nîşanên vekişînê.

    Hin nexweşên girêdayî zayendî nîşanên vekişînê radigihînin, di nav de carinan mîna yên narkotîkê, tewra kokaîn, tiryakê jî (Antonio et al., 2017, Chaney û Dew, 2003, Delmonico û Carnes, 1999, Garcia û Thibaut, 2010, Goodman, 2008, Griffiths, 2004, Paz et al., 2021, Schneider, 1991, Schneider, 1994). Nîşaneyên wekî tansiyon, fikar, hêrsbûn, depresiyon, bêserûberiya xewê û zehmetiya xebatê hene (Gerevich et al., 2005, Hunter, 1995, Kasl, 1989). Hin ji Carnes (2001) nexweşan diyar kirin êşandin nîşanên vekişînê. Di nimûneyek mirovên ku girêdayiya seksê ragihandine, 52 ji 53 nîşanên vekişînê, wek depresyonê, bêxewî û westandinê, duyên dawî jî bi vekişîna ji stimulantan re têkildar in.Wines, 1997).

    Heya ku mirov bi dualîzmê bawer neke, hemî diyardeyên psîkolojîk bi guhertinên fîzyolojîk re têkildar in (Goodman, 1998). Cûdahiya têkildar bê guman di navbera nîşanên vekişînê de ye ku di laş de li derveyî mêjî têne dîtin (mînak hejandina kûçikên şil, gupikên qazan) û yên ku ne. Li gorî vê pîvanê, alkol û eroîn dê bi zelalî were hesibandin lê kokaîn, qumar û seks bi gelemperî ne (Were û Bozarth, 1987). Lê êşek ku tenê di mêjî / hişê de ye ku piştî sekinandina karanîna bê guman ne kêmtir êş e.

    11.5. Stimulasyona Suprafîzyolojîk

    Hebûna derman an xwarinên ku zêdeyî hewcedariyên fîzyolojîkî têne girtin bûyerên di laş de li derveyî mêjî nîşan dide. Lêbelê, bi vî rengî girêdayiyên behrê bi teşwîq û plastîkbûna suprafîzyolojîkî di nav deverên mêjî de têkildar in ku di heman demê de van bandoran jî di bersiva dermanên tiryakê de nîşan didin, (Olsen, 2011), (Beş 3.4).

    11.6. Potansiyelên erênî yên dereng zêde kirin

    Steele et al. (2013) nifûsa mêr û jinan lêkolîn kir ku rapor kirin ku pirsgirêkên wan bi pornografiya serhêl re hene. Teşwîq wêneyên statîk bûn û potansiyela P300 hate pîvandin. Nivîskaran îdia kirin ku amplitudeya P300 pîvanek xwestekek cinsî bû û ne girêdayîbûna cinsî.

    Di vê lêkolînê de gelek pirsgirêk hene (Love et al., 2015, Wilson, 2017). Heft beşdaran wekî heteroseksuel nas nekirin, ji ber vê yekê dibe ku ew ji hêla dîmenên heteroseksuel ve ji hêla cinsî ve nehatibin hişyar kirin. Hilton (2014) bal kişand ser nebûna tu komeke kontrolê. Wêneyên statîk, di nav de tenê lênêrînê, dibe ku bersivek pir kêmkirî li gorî wêneyên tevgerê ku bi îhtîmalek pir normal ji hêla beşdaran ve hatine bikar anîn (Wilson, 2017). Steele et al. bala xwe bidinê ku piraniya kesên tiryak di dema temaşekirinê de masturbasyonê dikin û li vir ji wan re hate asteng kirin, ku dîsa dibe ku bandorek berevajî bike. Nêrînek din li ser wê yekê ye ku guhertinên potansiyelê bi rastî çi nîşan didin: bersivdana wêneyê an bendewariya wêneyê? Bi qasî ku bersivên striatum ventral têkildar in, tenê qonaxa pêşbîniyê di navbera kesên pirsgirêk û ne-pirsgirêk de cûda dike. Dibe ku li vir prensîbek wekhev were sepandin.

    12. Binges

    Mîna alkol û xwarinê, kesên ku seksîtiya problêmatîk nîşan didin, hin caran bi tena serê xwe dişewitin, wek mînak masturbasyona berfireh bi pornografiyê (Carnes et al., 2005). Walton et al. (2017) diyardeyeka bi awakî dişibih a bi navê 'sex bender' tê binavkirin, ango gelek hevdîtnên seksî yên ku bi eşkereyî di rewşek veqetandî de ne. Wordecha et al. binivîse (2018, r.439).

    "Hemû nexweşan diyar kirin ku di dema bingesên pornografîk de wan di destpêkê de hestên erênî (mînak, heyecan û kêfxweşî) dîtin. Dûv re, di dema lêdanê de, piraniya mijaran xwediyê ramanên taybetî nînin (“ji ramanê qut bûne”) û ji hestên xwe qut dibin”.

    Rûniştinên birakujiya zayendî carinan bi 'anoreksiya zayendî' (Nelson, 2003).

    13. Hevgirtin

    Hin şert û mercên din dikarin di derbarê girêdana zayendî de nihêrînên girîng bidin, an bi nîşandana taybetmendiyên hevbeş bi wê re an jî bi tevlihevbûna bi cinsî re. Ev beş li çend ji van dinêre.

    13.1. addictions hevgirtî

    Hin nexweşan di demên cûda de an jî bi hev re bikaranîna seks û tiryak/alkolê bi pirsgirêk nîşan didin (Black et al., 1997, Braun-Harvey û Vigorito, 2015, Kasl, 1989, Långström û Hanson, 2006, Raymond et al., 2003, Schneider, 1991, Schneider, 1994, Timms û ​​Connors, 1992). Hin alkol bikar tînin da ku rihet bibin, astengiyan derbas bikin û cesaretê bidin ku 'tevgerin' (Kasl, 1989).

    Stimulant, wekî kokaîn û metamfetamîn ("dermanên derbirîn"), xwestek zêde dikin û karanîna wan a bi pirsgirêk dikare bi girêdana cinsî re têkildar be (Antonio et al., 2017, Guss, 2000, Moskowitz û Roloff, 2007a, Sunderwirth et al., 1996). Ew bi zêdebûna rîsk û derengkirina dakêşandinê re têkildar in (Berry et al., 2022, Skryabin et al., 2020, Volkow et al., 2007).

    Reid et al., (2012, r.2876) diyar kir ku.

    “….ew pîvanên hevdîtinê ji bo girêdayîbûna metamfetamînê, ragihandin ku tiryak bikar tînin da ku karibin bi zayendî tevbigerin."

    Di lêkolînek de, ji sedî 70% mirovên ku bi seksê ve girêdayî bûn jî bi kokainê ve girêdayî bûn.Washton, 1989)). Bikaranîna ketamine jî hevpar e (Grov et al., 2010) û zêdekirin serbestberdana dopamine di striatum ventral de yek ji bandorên wê ye (Vollenweider, 2000). Gamma-hydroxybutyrate (GHB) serbestberdana dopamine di dozên kêm de lê ne di dozên bilind de zêde dike (Sewell û Petrakis, 2011) û tê zanîn ku bandorek aphrodisiac dike (Bosch et al., 2017).

    Tevlêbûn bi yek tevgerê addictive dikare di ya din de vegerê çêbike, ji hêla Schneider ve wekî "vegera berevajî" tê binav kirin. Hin nexweşên girêdayî zayendî radigihînin ku, dema ku tevgera cinsî kêm dikin, çalakiyek din a tiryakê, wek qumar, girtina narkotîkan an zêde xwarin, zêde dibe. Di lêkolînek de, her çend li ser nimûneyek piçûk a mirovên bi behremendiya zayendî ya bi pirsgirêk, çalakiyên din ên zêde yên herî gelemperî bûn. pyromania, qumar, kleptomaniya û kirîn (Black et al., 1997).

    Lêkolîner celebên cûda yên 'bilind' diyar dikin (Sunderwirth et al., 1996, Nakken, 1996). Bilindbûna ku ji seks û qumarê, û her weha hişyarkerên wekî kokaîn û amphetamine, tê gotin 'bilindbûna hejandinê'. Berevajî vê, 'têrbûnek bilind' bi eroîn û zêdexwarinê ve girêdayî ye. Heroîn ne dermanek afrodîzyak e.

    13.2. Nexweşiya kêmbûna baldarî ya hîperaktîvîteyê (ADHD)

    Têkiliya di navbera ADHD û hîperseksueliyê de pêk tê (Blankenship û Laaser, 2004, Korchia et al., 2022). Dermankirina ADHD-ê dikare girêdana zayendî ya hevbeş sivik bike. Lihevhatinek berfireh heye ku ADHD wekî anormaliyên di pêvajoya xelatkirinê de tê binav kirin. Blankenship and Laaser (2004) Di navbera girêdayiya zayendî û ADHD de hin hevsengiyên xwe bi bîr bînin: meyla ku meriv ji trawmaya zû xelas bibe, bêtehemûliya bêhntengiyê, lêgerîna teşwîqê û xapandinek berbi tevgerên xeternak. ADHD di heman demê de bi nebûna girtina encamên dema ku tevdigere, tiştek ku bi nexweşiya kesayetiya sînorî re hevbeş e (Matthies û Philipsen, 2014) (Beş 13.3).

    Hemî hev qebûl dikin ku têkçûna neurotransmission ya dopamine di ADHD de girîngiyek navendî ye (Van der Oord û Tripp, 2020). Lêbelê, tevliheviya ku bi rastî anormalî çi ye li derveyî çarçoveya vekolîna heyî ye.

    13.3. Nexweşiya kesayetiya sînorî (BPD)

    Nexweşiya kesayetiya sînorî (BPD) xuya dike ku xirapbûna li hember tiryakbûna cinsî zêde dike (Jardin et al., 2017). Bi gelemperî di navbera girêdana zayendî û BPD de hevrêzî heye (Ballester-Arnal et al., 2020, Briken, 2020). BPD bi gelemperî bi zehmetiyên bi rêziknameya hestyarî, lêgerîna dilxweşiya tavilê, zêdekirina tansiyona narkotîkê (tercîhkirin ku crack an berhevoka kokaîn û eroînê ye), lêgera hestiyariyê û girêdanên behrê re têkildar e.Bandelow et al., 2010). Di hin rewşan de, astengiyek li ser tevgera zayendî kêm dibe, ku wekî tevgerên zayendî yên xeternak û hejmareke mezin a hevalbendan têne xuyang kirin.

    Li gorî bingehên biyolojîkî yên BPD-ê, hin hûrgulî hene ku ji orîjînalên hevpar ên bi SA re gengaz in. Delîl nîşan dide ku kêmbûna serotonin, di heman demê de bandora qismî ya antipsychotic ajan hîperaktîvîteya dopamine pêşniyar dikin (Bandelow et al., 2010 Ripoll, 2011). Bandelow et al. (2010) delîlên marşal ku di bingehê BPD de nerêkûpêkkirina pergalek opioîdê ya endojen heye, wek mînak bêhesasiya receptoran an asta nizm ya sekretê.

    13.4. Nexweşiya bipolar

    Di nexweşiya bipolar de, qonaxên manîk û hîpomanîk dikarin wekî SA xuya bikin (Black, 1998). Di navbera nexweşiya bipolar û girêdanên behrê de hin hevrêzî heye, ku bandorek bihêztir pê re heye hogirîya lîstikan ji girêdayiya seksê (Di Nicola et al., 2010, Varo et al., 2019). Qonaxa manîk / hîpomanîk bi bilindbûna asta dopamine re têkildar e (Berk û yên din, 2007).

    13.5. Nexweşiya Parkinson (PD)

    Hejmarek nexweşan bi agonîstên dopamînê û L-Dopa "hiperseksueliya patholojîk" nîşan dide, ku ji wan an malbatên wan an jî herduyan re xemgîn e. Ev reftar bi tevahî ji karekterê xwe ye, wek mînak xwesteka pedofîlî, pêşangehparêzî an seksa bi zorê. Ev pêşniyar dike ku zêdebûnek di asta dopamine de lêgerînek ji bo nûbûna zayendî vedike (Klos et al., 2005, Nakum û Cavanna, 2016, Solla et al., 2015).

    Hin nexweşên PD-ê, bi serê xwe an bi têkiliya zayendî ya bi pirsgirêk re qumarê pirsgirêk nîşan didin. Rawestandina derman bi windabûn an bi kêmanî başkirina tevgera zêde tê. Ger tevger tenê bandorek neyînî rast bike, ne diyar e çima divê ew bi sekinandina dermanê ku dopamînê armanc dike raweste.

    Nexweşên Parkinson ên bi hîperseksuelî û dîmenên zayendî yên ku têne xuyang kirin dema ku dermanê xwe digirin li gorî dema bêhnvedanê bersivek zêde di striatumê de diyar dikin (Politis et al., 2013). Ew jî hestyariya pergalê diyar dikin (O'Sullivan, et al., 2011). Ev bandor di tiryak û tiryakê de jî çêdibin (Beş 3.4). Mîna narkotîkan, di navbera xwestek û ecibandinê de veqetînek heye: Nexweşên PD-ê di warê ecibandinê de hestyarên erotîk bi hêztir nanirxînin.

    Rastiya ku hîperseksuelî dema ku asta dopamînê hebe çêdibe zêdekirin bi modela kêmbûna dopamînê re hevaheng e. Di şûna wê de, ew modelek motîvasyona teşwîqê diparêze, ku li ser bingeha bilindbûna dopamine (Berridge û Robinson, 2016).

    13.6. Stres

    Stresa akût di balkişandina behreyên zayendî-girêdayî de rolek girîng dilîze (Bancroft û Vukadinovic, 2004, Carnes, 2001, Kafka, 2010). Stres astengiya ku ji hêla kontrola bingeh-armanc ve tê meşandin kêm dike (Bechara et al., 2019). Di heman demê de, ew hestiyariya rêça dopamînergîk a dilşewat zêde dike (Peciña et al., 2006). Bi vî rengî, ew kapasîteya ragirtinê ya behrê kêm dike û hestiyariya li ser nîşanên zayendî zêde dike.

    13.7. Depresiyon

    Hin zilamên ku bi zayendî ve girêdayî ne, di demên depresyonê de daxwaza xwe ya herî bilind dibînin (Bancroft û Vukadinovic, 2004). Delîl destnîşan dikin ku çalakiya dopamînê di demên weha de kêm e (Shirayama û Chaki, 2006). Dibe ku ev xuya bibe ku bi prensîbên motîvasyona teşwîqê re nehevaheng e û ji teoriya kêmasiya xelatê re alîgir dike. Lêbelê, dibe ku xwestek ji bo hemî çalakiyan kêm bibe lê ya ji bo çalakiya zayendî hîn jî derdikeve pêş (Perales et al., 2020). Îhtîmaleke din, ku bi vê re ne lihevhatî ye, ew e ku bîranîna mêran ji hevdîtinên berê yên ku haya wan bilind kir heye. Ev ji ber ku dibe ku bîranîna girtina aspirin ji bo serêşê hebe.

    14. Pêşveçûnî

    14.1. Demjimêr

    Meyla ku çalakiyek bibe tiryak girêdayî ye dema ku ew yekem car hatiye kirin, ciwanbûn û destpêka mezinan ji bo her du dermanan serdema herî xeternak temsîl dike (Bickel et al., 2018) û zayendî (Black et al., 1997, Hall, 2019, Kafka, 1997) vegirtin. Voon et al. (2014) dît ku nimûneyek ji xortên ku karanîna pornografiya bi pirsgirêk pêş xistine yekem car di temenê navînî 14 salî de dest bi temaşekirinê kirine, lê kontrolên bi temaşekirina bêproblem di 17 saliya xwe de dest pê kirine. Rêjeyek mezin a mêrên tîrêjê cinsî hîn beriya 12 saliya xwe dest bi temaşekirina pornografiyê kirine (Weiss, 2018).

    14.2. Teoriya girêdanê

    Texmînek ku di edebiyatê de derbas dibe ev e ku tiryak bi gelemperî encama têkçûna girêdana zû ya pitikan e (Adams û Love, 2018, Beveridge, 2018, McPherson et al., 2013). Ango di peydakirina girêdana ewle de têkçûnek heye. Ev dibe sedema lêgerîna tezmînatê, ku dibe ku narkotîk be, an, wekî di rewşa heyî de, zayendî. Çareseriya ku tê keşifkirin, çavkaniya xwe aramkirinê dide. Çareserî çawa tê dîtin? Ew dibe ku, bêje, destdanek bêserûber a organên zayendî ku bibe sedema masturbasyon an modelkirina tevgera zayendî ya hevsalan.

    14.3. Pêşveçûna mêjî

    Mekanîzmayên mejî yên eleqedar li vir şêwazek cûda ya pêşkeftinê destnîşan dikin: deverên binkortîkal ên ku di motîvasyona teşwîqê de têkildar in ji deverên pêşberî yên ku di berjewendiya encamên demdirêj de astengiyê dikin zûtir pêşve diçin (Gladwin et al., 2011, Wahlstrom et al., 2010). Ev dibe sedem ku ciwanbûn bibe demek ku herî zêde xeletî heye û ji ber vê yekê serdestiya pergala dilxwaziya bin-kortîkal heye (Steinberg, 2007). Di vê qonaxê de tevlêbûna çalakiyan şansê ku ew ê bibin tiryak zêde dike. Piraniya delîlan ji narkotîka narkotîkê derdikevin lê maqûl xuya dike ku meriv ji zayendîtiya pirsgirêkî derxe. Xuya ye ku destdirêjî cûdahiyê zêde dike û ji ber vê yekê tiryakê îhtîmalek mezin dike.

    14.4. Bandorên destdirêjiya zû

    Di mezinan de şansê nîşandana yek ji çend çalakiyên tiryakê, tevî bikaranîna narkotîkê, seks û xwarina bi pirsgirêk bi destdirêjiya zaroktiyê re zêde dibe (Carnes û Delmonico, 1996, Smith et al., 2014, Timms û ​​Connors, 1992). Nîşaneyên têkiliyek di navbera giraniya destdirêjiya zaroktiyê (bi taybetî îstismara zayendî) û hejmara çalakiyên tiryakê (tevlî zayendiya bi pirsgirêk) hene dema ku mezinan (Carnes û Delmonico, 1996; Cf. Långström û Hanson, 2006). Hin kesên girêdayî zayendî şêweyê îstîsmara zayendî ya ku di zarokatiyê de li wan hatiye kirin dubare dikin, yan rola mexdûriyê dubare dikin lê niha bi dilxwazî ​​wisa dikin yan jî rola îstismarkerê dilîzin (Firoozikhojastehfar et al., 2021, Kasl, 1989, Schwartz et al., 1995b).

    14.5. Ravekirina bandorên îstîsmarê

    Nêrînên pêşkeftinî dikarin têgihîştinek mimkun bidin ka meriv çawa meyla narkotîkê çêdibe. Belsky et al. (1991) Pêşniyar dikin ku zarokê pêşkeftî li ser hawîrdora xwe û asta aramiya ku pêşkêşî dike nirxandinek bêhiş pêk tîne. Li cihê ku gelek nezelaliyek tê de hebe, mînak malbata şikestî, guheztina hevjînên dêûbav û/an pir caran koçkirina malê, pêvajoya mezinbûna zayendî ya zarokê bileztir dibe. Dûv re zarok meyla wê heye ku bi veberhênana hindiktirîn çavkaniyan di yek ji wan de dûndan çêbike. Mantiqa pêşkeftinê ev e ku dema peyda dibe fersendên hevberdanê têne desteser kirin. Berevajî vê, hawîrdorek malbatî ya bi îstîqrar bi mezinbûna zayendî ya zarokek bi dereng ve girêdayî ye. Hevjînî dereng tê û bi veberhênana zêde ya li her dûndan ve girêdayî ye.

    Alley and Diamond (2021) terîfkirin dijwariya jiyana destpêkê (ELA), ku îstismara laşî, psîkolojîk an zayendî an jî tevheviyek ji van vedibêje. Delîl têne pêşkêş kirin ku kesên ku ji ELA cefayê dikişînin meyla wan a bilindtir e ku di tevgera xwe ya cinsî de xeternak nîşan bidin. Ev di tiştên wekî destpêka zayendî ya zû, ducanîbûna zû, girtina nexweşiyên bi riya zayendî û hejmareke zêde ya hevkarên cinsî de diyar dibe.

    Mekanîzmayên ku ELA vê bandorê dike çi ne? Alley û Diamond delîlên li ser tiştên wekî bandora heval û dêûbavbûna pirsgirêk dinirxînin. Paşê dipirsin ka ev faktor çawa navbeynkariya rola wan a li ser reftarên zayendî di warê biryara ciwan de dikin û bersiv didin: "hesasiyeta zêde ya xelata zayendî". Zehmetî di destpêka jiyanê de û di dema balixbûnê de hevsengiya di navbera girtina xetereyê û ewlehiyê de saz dike, encamek ku ber bi kêfa zayendî ya tavilê û lêgerîna hestiyariyê ve girêdayî ye ("stratejiyek bilez") û dûr ji derengkirina razîbûnê ye.

    Wekî ku tenê hate destnîşan kirin, ciwanî bi gelemperî dema xetera herî zêde ye. Lebê, Alley and Diamond (2021) delîlan binirxînin ku zarok û mezinên ku zû rastî tengasiyan hatine, meyldar in ku xeternakbûna ciwanan a tîpîktir nîşan bidin.

    15. Modelên raveker ên alternatîf

    Peyvên cihêreng hene ku ji bo danasîna zayendiya derveyî-kontrolê. Hinek behsa pêvajoyek an celebek kesayetiyê ya baş-lêkolîn û sazkirî dikin. Ev beş li çaran dinêre: hîperseksuelî, nexweşiya obsessive-mecbûrî, nexweşiya impulsive û ajotina bilind. Di wêjeyê de, mirov du awayên nîqaşkirina têkiliya di navbera van têgînan û girêdana cinsî de dibîne:

    1.

    Wek modelên alternatîf ên ku diyardeyan ji etîketa 'girêdayî' çêtir hesab dikin.

    2.

    Pêvajoyên ku dikarin bi pêvajoyek addictive re bibin hev.

    Ev beş dê argûman bike ku têgîna 'drive' kevin bûye. Hîperseksuelî, mecbûrî û bêhêzbûn dikare bi zayendiya bi pirsgirêk re pêk were (Bőthe et al., 2019). Lêbelê, dê were nîqaş kirin ku, li ser nifûsa bi cinsiyetparêziya bi pirsgirêk re, ew nikanin wekî wesfên tevhev werin bikar anîn.

    15.1. Zêde seks an daxwazek pir zêde: hîperseksuelî

    Hîperseksuelî di DSM-5 de wekî "daxwazek ji gelemperî ya bihêztir a çalakiya cinsî" tê pênase kirin (ji hêla Schaefer û Ahlers, 2018, p.22). Carvalho et al. (2015) cudahiyê di navbera kesên bi hîperseksuelî û yên bi cinsiyetparêziya problematîk. Tenê ya paşîn dibe ku 'bi tirşik' be, ya berê bi tenê wekî xwedan evînek tê binav kirin (Perales et al., 2020).

    Dê pênaseya 'hiperseksuelî' li şûna 'adîdantiyê' li gorî nimûneya jinên ku ji hêla lêkolînê ve hatî lêkolîn kirin re têkildar be Blumberg (2003). Wan xwestekên tund ên ji bo seksê ragihandin, ku ew li ser wan tevdigerin, bi hin redkirina civakî ya tevgera wan. Lêbelê, wan ragihand ku ji rewşa xwe kêfxweş in û ji bo rastkirina wê alîkariyê negeriyan. Blumberg ji bo danasîna wan etîketa 'aqilmend' red kir. Bi rastî, pîvanek bingehîn a narkotîkê ne yek ji rêjeya zayendî ye, lê yek ji pevçûn, êş û xwestekek guhartinê ye.

    15.2. Nexweşiya obsessive-mecbûrî (OCD)

    Peyva "mecbûrî" taybetmendiyek jiyana derûnî ya mirovên bi narkotîkê ve girêdayî ye, ango hestek ku neçar e ku tevbigere, pir caran li dijî darazkirina wan çêtir e.Perales et al., 2020). Ji ber vê yekê, gelo girêdayiya zayendî dikare wekî rengek OCD were dabeş kirin?

    15.2.1. Argumana Coleman û argumana dijber

    Di gotarek pir bi bandor de, Coleman (1990) dibêje (r.9):

    "Rêveberiya cinsî ya mecbûrî li vir wekî tevgerek ku ji hêla mekanîzmayên kêmkirina fikar ve tê rêve kirin ne ji hêla xwesteka cinsî ve tê pênase kirin."

    Coleman amaje dike ku nexweşên ku ew jê re behremendiya zayendî ya mecbûrî (CSB) jê re dibêjin (r.12):

    "…. kêm caran kêfa xwe ji mêl û tevgerên xwe yên mecbûrî rapor dikin".

    Di rastiyê de, gelek raporên dilşewat û kêfa cinsî, hetta kêfa zexm, ji çalakiyên girêdayiya cinsî (mînak Bostwick û Bucci, 2008; Delmonico û Carnes, 1999; Firoozikhojastehfar et al., 2021; Levi et al., 2020; Reid et al., 2015; Schwartz û Abramowitz, 2003).

    Kowalewska et al., (2018, r.258) encam kirin.

    "Bi hev re, van vedîtinan ji bo hesibandina CSB-ê wekî nexweşiyek-girêdayî obsessive-mecburî piştgirîyek xurt nîşan nadin."

    Têkiliya di navbera nexweşiya obsessive-mecburî û derveyî de tevgera cinsî kontrol bikin biçûk e (Bancroft, 2008, Kafka, 2010, Kingston û Firestone, 2008). Reid et al., (2015, r.3) îdîa dikin ku.

    "…pir hindik nexweşên hîperseksuel di heman demê de pîvanên nexweşiyek obsessive compulsive" peyda dikin.

    15.2.2. Berevajî girêdayîbûna cinsî û OCD - tevger û ezmûna hişmendî

    Nîqaşên din jî hene li dijî dîtina girêdayiya zayendî wekî celebek nexweşiya obsessive-mecburî (Goodman, 1998, Kafka, 2010). Zehmetiya zayendî di lêgerîna kêfê û bihêzkirina erênî de, bi veguheztina gengaz a berbi dûr-dûrketinê û bihêzkirina neyînî piştî ezmûna dubare (Goodman, 1998). Berevajî vê, OCD di xurtkirina negatîf de bi hêmanek gengaz a bihêzkirina erênî ve tê vegerandin ger ku kiryar wekî bigihîje qedandinê were hîs kirin.

    Kesên bi OCD jî dikarin mijarên zayendî di naverokê de bişopînin lê vana xwedan qalîteya bandorker a pir cûda ji yên kesên narkotîk in. Schwartz û Abraham (2005) dinivîsin ku kesên bi zayendî ve girêdayî ne (r.372):

    “…fikirên wan ên zayendî yên dubarekirî wekî erotîk û ne bi taybetî tengahî biceribînin. Berevajî vê, nexweşên bi OCD rapor dikin ku ezmûnên ramanên cinsî yên dubarekirî wekî pir nefret û bêaqil in.

    Ramanên nexweşên OCD bi tirs û dûrketinê pir zêde ve girêdayî bûn, lê berevajî wan kesên ku bi zayendî ve girêdayî ne astên pir kêm nîşan didin. Koma SA ragihand ku bi qestî li ser ramanên xwe yên zayendî tevdigerin da ku çalakiya têkildar derxînin holê, di heman demê de koma OCD ragihand ku ji bo bêbandorkirina wan çalakî pêk aniye û tu kes bi behreya têkildar re mijûl nebûye. Pêşîlêgirtin û pêşîlêgirtina bersivê ji bo OCD dermankirinên guncaw in lê di SA de hişyariyek pir hewce ye da ku pergalê hesas neke (Perales et al., 2020). Carnes (2001, r.36) serpêhatiya hin kesên tiryak wek "heyecana neqanûnî" bi nav dike. Bi gelemperî, kesê OCD ji tiştên bêkêmasî yên qanûnî yên wekî kontrolkirin û şuştinê re mijûl e. Lêgerîna hestiyariyê behremendiya zayendî ya derveyî-kontrolê diyar dike, di heman demê de dûrketina ji tirsê nîşanek OCD-ê ye (Kingston û Firestone, 2008).

    Di prensîbê de, kesek narkotîk û nexweşek OCD dikare heman dubarekirinê biceribînin ramana destdirêjî, p.ex. Kesê tirş dibe ku ji hêla ramanê ve ji hêla zayendî ve were şiyarkirin, li pornografyaya ku wê bi masturbasyonê re vedibêje bigere û were guheztin ku di rastiyê de fêhmkirina wêneyan bike. Berevajî vê, nexweşê OCD bi gelemperî ji vê ramanê ditirse, li delîlan digere ku îspat bike ku wî çu carî tiştek wusa nekiriye, ji bo hêza berxwedanê dua bike û gavan bavêje da ku ji nêzikbûna zarokan nemîne. Wêneyên zayendî yên nexweşê OCD pir kêm tê kirin (Kingston û Firestone, 2008). Hemî ev ji behreya zayendî ya narkotîk pir cûda ye, ku armanc bi gelemperî ew e ku meriv wêneyan bike tevgerê. Rastiya ku dermanên antî-androjen carinan di dermankirina girêdana cinsî de serfiraz in (Schwartz û Brasted, 1985) xalên li dijî nexweşiya obsessive-mecbûrî ku ravekirin e.

    15.2.3. Serpêhatiyên tantalizing

    Li ser argumana ku ramanên addictive bi tenê erênî ne, hişyarî hene. Yek ji van bi girêdana bi narkotîkê ve tê nîqaş kirin (Kavanagh et al., 2005), ji tiryakiyên ne-tiryakê re hatiye veqetandin (Gul û et al., 2015). Ew argûman dikin ku ramanên destdirêjker ên li ser çalakiya tiryakê dikare êşkence bike heke hindik be ku meriv wan di çalakiyê de bicîh bîne. Bê guman, nexweşê OCD-ê yê berawirdî bi rastî ji wan ditirse.

    Dibe ku kesek narkotîk li hember ramanan li ber xwe bide, ne ji ber ku ew bi xweber neyar in lê ji bo kêmkirina şansê vedîtinê (Goodman, 1998). Dema ku tedawiya ji bo girêdayiya zayendî dest pê kir, piraniya xerîdar di lêkolînek de li ser xwestina guhartinê dudilî bûn (Reid, 2007). Pir ne mimkûn e ku nexweşên OCD bi heman rengî hîs bikin, her çend dibe ku ew di perspektîfa, bêje, terapiya rûbirûbûnê de, tirs û dubendiyê hîs bikin. Pêşîlêgirtina bersivê bi gelemperî di nexweşek OCD de dilgiraniyê çêdike lê di kesek narkotîkê de hêrsbûnê (Goodman, 1998).

    15.3. Nexweşiya kontrolkirina impulsê

    Aliyekî impulsivîteyê dikare wekî ku xelatên tavilê li ser xelatên demdirêj bipejirîne (Grant û Chamberlain, 2014). Li gorî vê pîvanê, kesên ku bi seksê ve girêdayî ne, bêhêziyê nîşan didin. Ji bo zayendîtiya derveyî kontrolê, Barth and Kinder (1987) pêşniyar dikin ku em têgîna 'nexweşiya kontrolkirina impulse ya atipîkî' bikar bînin. Lêbelê, tenê li dora 50% ji nexweşên ku ji bo zayendîtiya bi pirsgirêk li alîkariyê digerin, delîlên impulsivîteya gelemperî nîşan didin ku dê kontrolên giştî yên ji jor-xwarê ne têra pêşniyar bike (Mulhauser et al., 2014).

    Edebiyat du cureyên impulsivity rave dike: domain-giştî, ku bêyî ferqê peywirê diyar e, û domain-taybet, ku asta impulsivity bi çarçovê ve girêdayî ye (Perales et al., 2020, Mahoney û Parêzer, 2018). Mulhauser et al. îhtîmala ku, di cinsiyeta bi pirsgirêk de, bêhêzbûn tenê di hebûna nîşanên zayendî de were xuyang kirin.

    Kesên ku bi seksê ve girêdayî ne, bi gelemperî qonaxek plansazkirinê ya dirêj nîşan didin, mînakî, şopandina malperên înternetê ji bo têkiliyên sozdar, îstismarkirina çavkaniyên zanînê yên bi tevahî hişmendî (Hall, 2019), ango pêvajoya Qutiya C (Table 1). Ew her weha şiyanek ecêb nîşan didin ku derewan bikin û li ser mebest û kirinên xwe derewan bikin û bixapînin, mînakî hevjînên xwe (Carnes, 2001). Ji bo derewa serketî pêvajoyek berevajî ya impulsivity ya bingehîn hewce dike, ango performansa tevgera armanc-rêveber a ku ji hêla alîkariyê ve tê kirin. astengkirin ji îfadekirina rastiyê. Ev pêşniyar dike ku, her çend di vê tevgerê de aliyek impulsivity hebe jî, pêdivî ye ku girêdayiya zayendî tenê wekî nexweşiyek kontrolkirina impulsê neyê derman kirin.

    15.4. Formên din ên tevliheviya psîkolojîk

    15.4.1. Hevgirtin

    Hin rexnegir amaje dikin ku kesên ku jê re tê gotin bi zayendî ve girêdayî ne bi rastî hin pirsgirêkên bingehîn ên wekî PTSD, biyanîbûn, depresyon an fikar, ji bo ku tevgera zayendî tenê xwe-derman e. Hin kesên girêdayî zayendî hestek depresyonê an xemgîniyekê ku di dema tevlêbûna xwe de bi tiryakê ve tê dîtin (Black et al., 1997). Nexweşiya hevbeş di navbera (i) girêdayiya zayendî û (ii) xemgînî û nexweşiyên moodê de zêde ye, tê texmîn kirin ku heya %66 (Black et al., 1997) an hêj% 96 (Lew-Starowicz et al., 2020). Ley (2012, r.79) destnîşan dike ku:

    "Ji sedî sed mirovên ku li dermankirina girêdayiya seksê digerin, hin nexweşiyên derûnî yên din ên mezin hene, di nav de girêdayiya alkol û narkotîkê, nexweşiyên moodê, û nexweşiyên kesayetiyê."

    Ley tu referansê nade vê îdîayê, ku guman xuya dike, lê heke rast be jî, ew kesên ku li dermankirinê nagerin vedigire. Co-morbidity bi tengahiyê psîkolojîk bi heman rengî ji her tiryakê re rast e, gelo ew ji narkotîkê be, an qumarê be an her tiştê din be (Alexander, 2008, Maté, 2018). Lê, bê guman, ev nayê wê wateyê ku tiştên wekî narkotîkê wekî hebûnên cihêreng nînin.

    Bi şertên alternatîf ve hatî diyar kirin, têkçûna rêziknameya hestyarî ji bo hemî girêdanên naskirî girîngiyek bingehîn e. Girêdana neewle bi gelemperî taybetmendiyek narkotîkan e (Starowicz et al., 2020) û ev yek rastdariya danasîna behreya zayendî ya derveyî-kontrolê di warê tiryakê de destnîşan dike.

    15.4.2. Rêzeya hevgirtinê

    Tevî ku hevjîniya bi şêwazên tengasiya psîkolojîk re zêde ye jî, beşek ji mirovan heye ku tevgerên cinsî yên derveyî kontrolê nîşan didin ku ji bo wan delîlek pirsgirêkek berê tune (Adams û Love, 2018, Black et al., 1997, Hall, 2019, Riemersma û Sytsma, 2013). Tengasiyek dikare bibe ji aliyê tiryak ji dêlî ku bibe sedema wê. Tenê hinên bi zayendiya pirsgirêkî re radigihînin ku daxwazên wan di demên depresyonê/xemgîniyê de herî zêde ye (Bancroft û Vukadinovic, 2004). Quadland (1985) dît ku koma wî ya zilamên ku zayendiya pirsgirêk nîşan didin ji koma kontrolê bêtir "nîşaneyên neurotîk" tune. Hin rapor dikin ku çalakiya wan a cinsî bi hestek erênî re têkildar e (Black et al., 1997).

    15.5. A ajokera bilind

    Li şûna 'girêdayiya seksê', hin kes îdia dikin ku dê çêtir be ku meriv têgîna 'ajana seksê ya bilind' bikar bîne. Lêbelê, wekî Kürbitz û Briken (2021) argûman dikin, 'ajoka bilind' divê ji bo danasîna girêdayiya cinsî neyê bikar anîn ji ber ku 'ajoka bilind' nayê wateya êşê. Têgîna 'ajotinê' bi giranî di lêkolîna motîvasyonê de çend deh sal berê ji kar derket, her çend carinan ew di wêjeya li ser zayendîtiya pirsgirêk de xuya dike (Braun-Harvey û Vigorito, 2015, Hunter, 1995). Walton et al. (2017) ji 'ajaleke biyolojîk' re binav dikin. Ger ajoker bi tevahî tê wateya tiştek (wek karanîna wê ji hêla Freud, 1955 û Lorenz, 1950), wê hingê ew tê vê wateyê ku tevger ji hundur ve ji hêla hin zexta nerehetî ya berhevkirî ya ku hewceyê dakêşanê ye (analojiya zext-cokerê) ji hundur tê derxistin.

    Kesên ku bi zayendî ve girêdayî ne, li hember ti rêgezek zayendî seknek bêserûber nîşan nadin. Belê ew dikarin di tiştê ku ew dişopînin de pir bijartî bin (Goodman, 1998, Kafka, 2010, Schwartz û Brasted, 1985). Schwartz et al. (1995a) bala xwe bidin hebûna diyardeya (r.11).

    “Bi biyaniyan re têkiliyên kronîk, bi hev re astengiyên zayendî yên bi mêr an jina xwe re.”

    Yên din ji bo temaşekirina fîlimên pornoyê an jî masturbasyonê ji bo xeyalên li ser jinan (Black, 1998) an jî tenê bi karanîna karkerên seksê têne çalak kirin (Rosenberg et al., 2014). Ji bo nimûneya wî ya mêrên gay û bîseksuel, Quadland (1985) kifş kir ku yên ku tevgerên zayendî yên mecbûrî nîşan didin hejmareke pir kêmtir ji hevjînan ji ya ku di rastiyê de hebûn dixwazin. Lêbelê, bêyî dermankirinê wan nikarîbûn vê hejmarê bi dest bixin. Wî ev yek wekî delîlek li dijî hebûna wan "ajotek zayendî ya bilind" dît. Bi gotineke din, 'daxwaza' wan li dijî xwesteka wan bû (Table 1).

    Hemî ev bêtir dişibihe girtina teşwîqê ji hêla teşwîqên supernormal ve ne ji leza ku ji hêla ajokerek gelemperî ya nerehet ve hatî provoke kirin. Bi gotinek din, teoriya motîvasyona teşwîqê bi girêdana seksê û peydakirina yek an çend kesan re baş dizewice. taybetî teşwîqan.

    Rakirina motîvasyonê ji hêla teşwîqan ve, li şûna ku bilindbûnek anormal a tevgerek gelemperî hebe, dikare cewhera xwerû ya hin cûreyên girêdayîbûna zayendî bicîh bîne. Mînakî, hin zilamên ku bi zayendî ve girêdayî ne, hêmanek fetîşîst di hêrsbûna xwe de diyar dikin (Black et al., 1997, Kafka, 2010), wek nimûne cil û bergên xaçê an jî temaşekirina pornografiya ku nîşan dide jinên mîz dikin (Carnes, 2001) an jî di nav çalakiyên xwezayî yên xeternak ên wekî seksê neewle, pêşangehparêzî an voyeurîzmê de ne (Schwartz û Brasted, 1985).

    16. Sûcdariya zayendî

    16.1. Bingehîn

    Bêyî ku delîlan vebêjin, Ley (2012, r.140) îdîa dike ku.

    "Yekemîn, ji bo piraniya sûcên cinsî, zayendî tenê beşek piçûk di çalakiyê de dilîze."

    Ev texmîna ku carekê ji hêla femînîstan ve hatî pêşve xistin gelek caran hate red kirin (Kasl, 1989, Palmer, 1988), şiroveyeke nûjen ew e ku a hevgirêkîxwestina seks û serdestiyê di bingeha motîvasyona sûcdariya zayendî de ye (Ellis, 1991). Sûcdarên seksê bi gelemperî mêl dikin ku girêdanên belengaz nîşan bidin, tiştek ku bi tiryakê ve girêdayî ye (Smith, 2018b). Lêbelê, ne hemî sûcdarên cinsî faktorên pêşdarker ên paşerojê yên weha nîşan bidin. Mînakî, yên ku pornografiya zarokan temaşe dikin dikarin bi pornografiya qanûnî dest pê bikin û ber bi neqanûnî ve pêşve biçin, ji hêla hêza wêneyan ve werin girtin (Smith, 2018b).

    Carnes (2001), Herman (1988), Smith (2018b) û Toates et al. (2017) argûman dikin ku hin sûcên zayendî bi modelek girêdana zayendî çêtir têne fêm kirin. Mîna girêdayiyên din, sûcdarên seksê yên adetî bi gelemperî di xortaniyê de dest bi sûcdariyê dikin. Zêdebûn bi gelemperî ji celebên sûcdar ên kêmtir berbi girantir pêk tê (Carnes, 2001). Pedofîlên ku mexdûrên kur tercîh dikin, meyleke xurt nîşan didin ku di zarokatiya xwe de destdirêjî li wan hatiye kirin, ev jî cureyekî pêvajoyeke çapkirinê pêşniyar dike (Beard et al., 2013). Sûc dibe ku demek dirêj berî darvekirina wê were plansaz kirin, ku li dijî sûcdariyê tenê encama têkçûna kontrol-kontrolê ye (Goodman, 1998).

    Cezayê zindanê ya Harvey Weinstein di derbarê hebûna an neyek din a girêdayiya seksê û girîngiya wê ya bi doza wî re gelek spekulasyon derxist. Weinstein beşdarî klînîkek biha bû ku ji bo dermankirina girêdayiya seksê hatî veqetandin û ev kiryar bûye armancek bijare ji bo kînperestiya wan kesên ku têgîna girêdana seksê red dikin.

    Ma girêdayiya seksê heye yek pirs e. Ma Weinstein qutiyên tiryakê dişoxilîne pirsek cûda ye û divê her du neyên berhev kirin. Çima, bi kêmanî di prensîbê de, kesek nikare hem cinsî û hem jî sûcdar be? Ev du pîvanên ortogonal ên pir cihê ne.

    16.2. Fantasy û tevger

    Di kesên ku bi cinsiyeta bi problematîk re û li cihê ku fantaziya ji aliyê zayendî ve dilgiran e û bi hedonîkî erênî ye, meyla ku di tevgerê de naveroka xeyalê pêk bîne de heye (Rossegger et al., 2021). Hem mêr û hem jî jin xeyalên bi zorê dikin, lê mêr pir caran ji jinan (Engel et al., 2019). Ne ecêb e, mêr pirtir dibe ku di rastiyê de fantaziya tundûtûjiyê pêk bînin.

    16.3. Kuştina şehwetê

    Hin taybetmendiyên kuştina rêzefîlm a zayendî girêdanek bingehîn destnîşan dikin. Nexweşiya kesayetiya sînorî di nav kujerên weha de bi tundî tê temsîl kirin (Chan û Heide, 2009). Hin kujer di reftarên xwe de dubendî radigihînin, di heman demê de ku di nav wan de berbelavbûna ji reftarên kêm ciddî (mînak voyeurîzm, pêşangehparêzî), bi destavêtin, kuştina şehwetê ya rêzefîlm di nav wan de ye.Toates û Coschug-Toates, 2022).

    Hejmarek kujerên şehwetê nihêrînên kesane yên ku bi tiryakê re hevaheng in radigihînin. Arthur Shawcross derbasbûna ji nefretê ber bi kuştinê ber bi balkêşbûnê vegot (Fezzanî, 2015). Michael Ross ragihand ku ji hêla wêneyên dilşewat ve rastî êrişê hatiye û tundiya wan ji hêla dermankirina dijî-androgen ve kêm dibe, tiştek ku wî di kovarê de weşand. Tenduristiya Tenduristî û Xweseriyê (Ross, 1997).

    17. Faktorên çandî

    Hin rexnegir pêşniyar dikin ku girêdana cinsî avahiyek civakî temsîl dike. Bo nimûne, Irvine (1995) wê weke “serê civakî” dihesibîne û wiha dinivîse:

    "… narkotîka seksê karekterek dîrokî ye ku ji dubendiyên zayendî yên serdemek taybetî hatî çêkirin."

    Zehmet e ku meriv du çandên ji salên 1980-î yên DY û Iranranê ji hev cûdatir xeyal bike û dîsa jî girêdayiya zayendî di her du çandan de eşkere diyar e (Firoozikhojastehfar et al., 2021). Irvine bi pirsê berdewam dike (r.431):

    "…têgîna girêdayiya cinsî - ku dibe ku pir zêde seks hebe…".

    Dibe ku ev pozîsyona hin kesên ku têgîna girêdana zayendî bikar tînin temsîl bike lê ne helwesta parêzvanên wê yên herî naskirî ye. Ji ber vê yekê, Carnes û hevkarên xwe dinivîsin (Rosenberg et al., 2014, r.77):

    "Hişyarî di teşhîskirina girêdayiya zayendî an nexweşiyên têkildar de rastdar e. Piranîya wan kesên ku gelek têkilîyên wan hene, yên ku feqîr in, an jî di îfadeyên romanî yên cinsî de cih digirin, ne girêdayî cinsî ne”.

    Irvine dinivîse (r.439);.

    "Gava ku devjenî bijîjkî ye, lêbelê, eslê wê di hundurê kesane de ye."

    Ew bawermendan rexne dike (r.439):

    "…. giranî li ser mejî wekî cîhê pêlên cinsî".

    Modelek motîvasyona teşwîqê dikare bersiva vê bide. Daxwaz ji têkiliyek dînamîkî ya di navbera mejî û hawîrdora wê ya derveyî de çêdibe. Ti dubendiyek ku were kişandin tune ye.

    Levine and Troiden (1988, r.354) rewş:

    "Di hewaya destûrdar a salên 1970-an de, nedihat fikirîn ku meriv nîqaş bike ku mirovên ku "bi seksê ve girêdayî ne" hene ...".

    Nehatiye fikirîn an na, di sala 1978-an de Orford nivîsa xwe ya klasîk ku pirsgirêkên zayendîtiya derveyî kontrolê nas dike weşand.Orford, 1978).

    18. Nexweşiya erektil

    Têkiliya di navbera temaşekirina pornografiyê û zehmetiyên erektilê de tiştê ku dibe ku wêneyek tevlihev xuya bike diyar dike. Prause and Pfaus (2015) dît ku demjimêrên dirêjtir temaşekirina pornografiyê bi zehmetiyên erektilê re têkildar nebû. Lêbelê, beşdarên wan wekî "zilamên ku li dermankirinê digerin" hatin binav kirin, ji ber vê yekê nekare were encamdan ku tewra asta bilind jî pîvanên narkotîkê bicîh tîne. Gotarên din cidiyet û berfirehiya fenomenê kêm dikin (Landripet û Štulhofer, 2015) her çend ne diyar e ka nimûneyên ku li ser wan encamên weha têne çêkirin pîvanên narkotîkê pêk tînin.

    Delîlên din destnîşan dikin ku bêserûberiya erektil dikare bibe encama çalakiya zayendî-girêdayî (Jacobs et al., 2021). Park et al. (2016) çend lêkolînên ku vê bandorê nîşan didin binirxînin: kapasîteya erektilê di çarçoveya temaşekirina pornografiyê de tê domandin, dema ku bêserûberiya erektil di çarçoweya hevalek rastîn de tê xuyang kirin (Voon et al., 2014). Raymond et al. (2003) ji sedî 23-ê nimûneya xwe ya jiyanê bidin ku vê yekê nîşan didin.

    Park et al. (2016) Pêşniyar dikin ku bandorek berevajî tê de heye: reaksiyona pergala dopamînê ji ber têkçûna jina rastîn ku bi nûbûn û hebûna wêneyên pornografîk ên serhêl re hevber dike tê asteng kirin. Lêkolînek li ser mêrên homoseksuel jî di vî alî de destnîşan dike (Janssen û Bancroft, 2007). Van mêran di dîtina pornografiya vanilla de dijwariyên erektilî nîşan dan, wekî berevajî pornografiya tundtir a ku wan berê dîtibûn.

    19. Girîngiya dermankirina girêdayiya zayendî

    19.1. Felsefeyek rêber

    Wekî prensîbek gelemperî, xuya dike ku kesê ku bi zayendî ve girêdayî ye, li gorî astengkirinê giraniyek zêde ya heyecanê heye (Briken, 2020). Teknolojiyên dermankirinê bi nepenî zêdekirina giraniya têkildar a astengkirinê vedigire. Pirtûkek bi navê Dermankirina Tevliheviya Zayendî ya Derveyî Kontrolê: Ji nû ve fikara girêdayîbûna zayendîetîketa girêdayîbûna seksê napejirîne (Braun-Harvey û Vigorito, 2015). Hin bi awayekî îronîkî, nivîskar bi pejirandina têgîna pêşbaziya di mêjî de di navbera cûreyên cûda yên kontrolê de ku ew qas bi serfirazî li ser tiryakê hatî sepandin (Bechara et al., 2019). Braun-Harvey & Vigorito rola hêzdar a (i) nûbûn û berevajî vê adetbûnê û (ii) nêzîkbûna li cîh û zeman, hemî taybetmendiyên bingehîn ên motîvasyona teşwîqê vedibêjin. Di rastiyê de, tedawiya wan a bijarte hewl dide ku giraniya têkildar a stimulus-based û armanc-based di berjewendiya ya paşîn de ji nû ve were pîvandin.

    19.2. Mudaxeleyên biyolojîkî

    Rastiya ku vebarkerên vegirtina serotonin a bijarte carinan wekî dermankirinek ji bo zayendîtiya bi pirsgirêk bi bandor in, nahêle ku cûdahiyek pê re were çêkirin OCD ji ber ku ew jî ji bo vê yekê hatine destnîşan kirin. Lêbelê, ew têne fikirîn ku di binê astengkirinê de ne û ji ber vê yekê tê texmîn kirin ku bandora wan li wir tête kirin (Briken, 2020).

    Serkeftina dijberê opioîdê naltrexone di dermankirina girêdana cinsî de, di heman demê de ji bo dermankirina tiryakê jî tê bikar anîn, (Grant û Kim, 2001, Kraus et al., 2015, Sultana û Dîn, 2022) bi modela tiryakê ya ji bo tevgera cinsî re hevaheng e. Bikaranîna serketî ya Testosterone astengker di rewşên herî giran de (Briken, 2020) di heman demê de balê dikişîne ser xwezaya tiryakê ya cinsî ya derveyî kontrolê.

    Digel karanîna dermanan, teşwîqkirina elektrîkî ya ne-dagirker a korteksa pêşfrontal, ku wekî armanc heye. korta pêşîn, dibe ku were xebitandin, wekî di dermankirina tiryakê de (Bechara et al., 2019).

    19.3. Teknîkên psîkoterapî

    Wekî gelemperîkirinek berfireh, hejmarek destwerdanên psîkoterapî armanc-destpêkê (mînak bidestxistina cinsiyeta ne-girêdayî) û bi vî rengî astengkirina meylên behreyî yên ku li dijî armanca asta bilind a rastkirina rewşa tiryakê ne. Teknîkî ya ramana paşerojê ya episodîk hewl dide ku hêza zanînên têkildarî pêşerojê xurt bike û di dermankirina tiryakê de hatî bikar anîn (Bechara et al., 2019).

    Bikaranîna terapiya pejirandin û pabendbûnê (ACT), Crosby and Twohig (2016)nexweşên ji bo girêdayiya pornografiyê di nav tiştên din de zêdekirina frekansa (r.360) "çalakiyên jiyanê yên kalîteya bilind." Terapiya bingehîn a derûnî "niyeta û dilxwaziyê" vedihewîne, bi mebesta bingehîn "çavkirina hestek dezgeh û kontrola kesane (Berry û Lam, 2018). Berry and Lam (2018, r.231) not bikin ku.

    ".gelek nexweş behreyên girêdayiya cinsî bikar tînin da ku ji wan re bibin alîkar ku bi hestên dijwar re rûbirû bibin lê haya wan ji vê fonksiyonê tune."

    19.4. Mudaxeleyên Behavioral

    Alternatîfên çalakiya tiryakê dikare were teşwîqkirin û xurt kirin (Perales et al., 2020). Ji bo ku li hember ceribandinê bisekinin, nexweş dikarin werin teşwîq kirin ku wêneyê hezkirîyek hilgirin, di demên ceribandinê de bêne kontrol kirin (Smith, 2018b). Ev dikare were şîrove kirin ku wekî din nihêrînek dûr a heyî û kontrolkirina behrê bi armancên ne-girêdayî re hevrêz dike.

    Dema ku di rewşek sar de ye, pir dijwar e ku meriv behreya ku dê di rewşek germ de derkeve pêş. Ji ber vê yekê dikare di rewşek sar de plansaziyek were saz kirin, wekî 'ji nêzikî dibistan û hewzê nebin' bi hêviya ku nexweş nekeve rewşek germ. Hall (2019, r.54) "biryarên ku xuya ne girîng in" vedibêje. Ew vê yekê bi zilamek ku 'teze li Soho bû mînak dide2' û gava ku ket ceribandinê. Lêbelê, wî plan kiribû ku civîna karsaziya xwe li Londonê be û hefte beriya vê yekê ji bankê drav kişandibû. Dema ku destwerdanên behreyî dibe ku herî serketî bin ew di qonaxa plansaziyê ya berbiçav de ye. Tenê yek nihêrînek li Soho ji bo xatirê kevnare dibe ku bibe felaket.

    19.5. Hin refleksên bikêrhatî

    Vigorito û Braun-Harvey (2018) pêşniyar dikin ku mirov dikare ji dil ji hevjînek xwe hez bike lê dîsa jî xwe bide ceribandinê. Divê neyê fikirîn ku ev xeletî armanca hişmendî ya hewldana parastina dilsoziyê betal dike. Ew dinivîsin (r.422):

    "……tevlihevkirina tevgerên derveyî kontrolê di hundurê modela pêvajoya dualî de behremendiya nakok wekî bingehîn mirovî têgîn dike, ku di heman pêvajoya bêkêmasî û dînamîk de tê dîtin ku pir behreyên mirovî û pirsgirêkên wê vedibêje."

    Hall (2013) nexweşek vedibêje ku ji jina xwe re ragihandiye ku wî karkerên seksê û pornografî bikar aniye lê êdî kêfa wî jê re nemaye. Jinê ji terapîst pirsî ka cûdahiyek wusa gengaz e û jê re hat gotin ku ew e. Wê bersiv da ku ew dikare wî bibaxşîne ji ber ku ew êdî ji van tiştan kêfa wî nema.

    20. Encamên

    Dibe ku çu carî pênase girêdayiya zayendî an jî bi gelemperî tiryakek ku her kes jê re tê pejirandin tune be. Ji ber vê yekê, dozek pragmatîzmê ji vî rengî hewce ye - gelo behremendiya cinsî ya derveyî-kontrol çend taybetmendiyên hevbeş bi tiryakiya klasîk a ku li hember narkotîkên dijwar têne xuyang kirin nîşan dide? Li gorî vê pîvanê, delîlên ku li vir hatine berhev kirin bi xurtî îsbat dikin ku rastbûna etîketa 'girêdayiya seksê'.

    Ji bo nirxandina ka têgîna girêdayiya zayendî derbasdar e, kaxeza heyî çend pîvanan destnîşan dike:

    1. Ji bo kes û/an endamên malbatê delîlên êşê hene?

    2. Ma kes alîkariyê digere?

    3. Dema ku bi rewşa berê re were berhev kirin, xwestek bi ecibandinê re ne rêje ye, an jî li gorî kontrolê ye?

    4. Ma reaktîvîteya riya xwestina dopamînerjîk di çarçoweya teşwîqên zayendî de bi berhevdana bi teşwîqên din ên ku ferd bi wan re pirsgirêk nîne, wek xwarinê, bilind e?

    5. Ma ferdî bi rawestandina çalakiyê re nîşanên vekişînê hîs dike?

    6. Zêdebûn heye?

    7. Guhertinek ber bi giraniya zêde ya otomatîzmê ve girêdayî ye striatum borîn?

    Ma cins piraniya çalakiyên din ên ku jiyan nebaş e? Ev pênaseya narkotîkê ye ku ji hêla tê bikar anîn Robinson û Berridge (1993) û dikare bi heman rengî li vir were sepandin.

    Ger bersiva her pirsê 'erê' be, dibe ku meriv xwe bi tevahî xwebawer hîs bike ku ji bo girêdana cinsî nîqaş bike. Bersivek erênî ji pirsa 4 re dibe ku ji bo piştrastkirina hebûna wê hewce be. Mirov dikare îdia bike ku, heke, bêje, 5/8 pirsan bersivên erênî bidin, wê hingê ev nîşanek bihêz e ji bo girêdana cinsî.

    Li ser berçavgirtina van pîvanan, pirsgirêk derdikeve holê ka gelo dikare cûdahiyek zelal di navbera nîşankirin an nedana girêdayiya zayendî de were danîn. Ev pirsgirêk bi heman awayî di çarçeweya girêdayiyên din de, mînakî narkotîkan, derdikeve holê. Di warê modela motîvasyona teşwîqê de, girêdana cinsî li ser verastkirina pîvanên ku di behreya zayendî ya kevneşopî de têkildar in ve girêdayî ye. Ango, ew pêvajoyek bi tevahî nû nagire ku li modela bingehîn were zêdekirin, ku domdariyek di navbera bê girêdayi û girêdayiya tam de pêşniyar dike.

    Pîvanek piçek cûda ya tiryakê dibe ku xwe li ser tespîtkirina pêvajoyek bertekên erênî di navbera zêdebûna hestiyariya teşwîqê û zêdebûna behreya tiryakê de, dorhêlek xirab, pêşniyar bike. Ev dikare xalek bêdawîbûnê, rakirina çalakiya tiryakê bide. Bi heman rengî, kêmbûna astengkirinê bi zêdebûna çalakiya tiryakê re jî dikare vê bandorê bide. Belkî çêtir e ku niha ji xwendevan re were hiştin ku van pîvanan bifikire!.

    Hejmarek taybetmendiyên hevbeş ên bi tiryakê re hatin ronî kirin û bingehên biyolojîkî yên hemî van tiryakê di danûstendinên di navbera (i) neurotransmission dopaminergic û opioidergîk û (ii) pêvajoyên li ser bingeha stimulus û armanc-based de ne. Delîlên ji bo guheztina giraniya kontrolê ji armanc-based ber bi stimulus ve, wekî pîvanek tiryakê (Perales et al., 2020) wekî qelskirina ecibandinê li gorî xwestinê hate pêşkêş kirin.

    Rastiya ku mirov bi gelemperî bêtir ji yek tiryakê hem hevdem an jî li pey hev nîşan didin, "pêvajoyek tiryakê" ya bingehîn destnîşan dike (Goodman, 1998). Ev rewşa tevliheviyê xuya dike ku ew rewşa hestyarî ye ku bi çalakiya opioîdê ya endogenous nerêkûpêk ve girêdayî ye. Çalakiya opioîdê hem bi xurtkirina erênî û hem jî neyînî ve girêdayî ye.

    Kesê ku bi zayendî ve girêdayî ye, dixuye ku hêza bihêzkirina teşwîqên hilberandina acizîbûnê, wekî ku ji hêla navbeynkariyê ve hatî vedîtin, keşif kiriye. çalakiya dopaminergic di VTA-N.Acc. rê. Ev ji hêla meyla pêşvebirina tiryakê ji çalakiyên xeternak û hevgirêdayîbûna bi dermanên hişyarker re tê pêşniyar kirin.

    Taybetmendiyên bingehîn ên girêdana zayendî dikare bi berhevdana bi fenomenê re were ronî kirin xwarinê xwarinê û qelewbûnê. Di eslê xwe yên pêşkeftî de xwarin ji bo domandina astên xurek di nav sînoran de kar dike. Ev ji hêla pergalek (i) motîvasyona teşwîqê-based dopamine û (ii) xelata li ser bingeha opioîd ve tê domandin. Ev di pêşkeftina meya destpêkê de baş xebitî. Lêbelê, ji ber pirbûna xwarinên pêvajoyî, pergal têk diçe û vexwarin pir zêde ji çêtirîn e (Stice û Yokum, 2016).

    Bi analogê, cinsê tiryakê dikare bibe bersivek, bêje, fikar / stresê û wekî xwe-dermankirinê xizmet dike. Lêbelê, hêza teşwîqên zayendî yên hevdem tê vê wateyê ku ji bo derketina narkotîkê ne hewce ye ku tevliheviyek birêkûpêk a wusa hebe. Nêrînên weha destnîşan dikin ku ne hewce ye ku dubendiyek di navbera rêzikname û neqanûnî de hebe. Berevajî vê, dibe ku di navbera rêziknameya baş û nebûna giran a rêziknameyê de domdarek hebe (CF. Perales et al., 2020).

    Taybetmendiyên ku girêdayiya zayendî pêk tîne li vir têne diyar kirin belkî ya çêtirîn e ku em dikarin bikin. Lêbelê, ev analîz ne bê pirsgirêkên wê ye. Dema Rinehart û McCabe (1997) destnîşan bikin, tewra kesek ku bi frekansa çalakiya cinsî pir kêm be jî dibe ku vê pirsgirêkê bibîne û tiştek ku divê li ber xwe bide. Briken (2020) Pêşniyar dike ku em rewşek nepejirandina exlaqî ya ku tê de tevgerên zayendî bi tundî nizm e, wekî 'tîrgirtinê' binav nakin. Bi rastî, ev ê ji ber ku ew pîvana veguheztina ber bi kontrol-based stimulus ve nagire (Perales et al., 2020). Berevajî vê, kesek bi frekansa pir zêde dibe ku zirarê bide malbat û hevkarên xwe, lê pirsgirêkek nabîne û ji ber vê yekê dê di warê êşa xwe de jêhatî nebe, lê dê wiya bi veguheztina li ser kontrol-based stimulus bike.

    Daxuyaniya Berjewendiya Hevrikî

    Nivîskar daxuyand ku wan ti berjewendîyên darayî yên pêşbazker an têkiliyên kesane yên ku dikaribû bandorê li xebata ku di vê kaxezê de hatî rapor kirin xuya bike tune ne.

    Spasî

    Ez gelek spasdarê Olga Coschug-Toates, Kent Berridge, Chris Biggs, Marnia Robinson û hakemên nenas im ji bo cûrbecûr piştgirî di vê projeyê de.

    Peyda danîn

    Ji bo lêkolîna ku di gotarê de hatî destnîşan kirin ti dane nehat bikar anîn.