Bêwirdariya cinsî ya zordariyê ya di astengiya bêdengî-deynî: Pêşeroj û têkildariya têkildarî (2019)

Gelek têgîn ji bo danasîna tevgerên zayendî yên zêde hatine bikar anîn, di nav de behremendiya zayendî ya mecbûrî, hîperseksuelî, girêdayiya zayendî, bêhêziya zayendî, û tevgera zayendî ya neçar-mecbûrî. Li ser binavkirina tevgerên cinsî yên "li derveyî kontrolê" wekî "girêdayî", wekî neçariyek an jî wekî nexweşiyek impulsive de nakokî berdewam in.Bőthe, Bartók, et al., 2018; Bőthe, Tóth-Király, et al., 2018; Carnes, 1983, 1991; Fuss et al., 2019; Gola & Potenza, 2018; Grant et al., 2014; Griffiths, 2016; Kraus, Voon, & Potenza, 2016; Potenza, Gola, Voon, Kor, & Kraus, 2017; Stein, 2008; Stein, Black, & Pienaar, 2000). Wekî din, tevî piştgiriyek zanistî ji bo tevlêkirina rewşê di nav pirtûkên tespîtkirinê de, li dijî vê yekê jî parêzvaniyek girîng heye, li ser bingeha xetera pathologîzekirina tevgera cinsî ya normal ji ber helwestên olî, exlaqî, an cinsî-neyînî (Fuss et al., 2019; Klein, Briken, Schröder, & Fuss, di çapemeniyê de). Bi rastî, pêşniyara tevlêkirina nexweşiya hîperseksuelî di çapa pêncemîn a Rêveberiya Statîstîk û Statîstîk ya Nexweşiyên Derûn (DSM-5; Kafka, 2010) ji hêla lijneya pêbaweriyê ya Komeleya Psîkiyatrîkî ya Amerîkî (APA) ve hate red kirin (Kafka, 2014). Tevlêbûna nexweşiya behremendiya zayendî ya mecbûrî (CSBD) wekî nexweşiyek kontrolkirina impulsê di guhertoya 11-an de Dabeşkirina Statîstîka Navneteweyî ya Nexweşî û Pirsgirêkên Tenduristî yên Têkildar (ICD-11) ji bo pejirandina fermî di 2019 de ye (Kraus et al., 2018).

Beşek ji ber nakokiyên di derbarê nexweşiyê de, nebûna pîvanên tespîtkirinê yên bi fermî têne pejirandin, û nebûna amûrek tespîtkirinê ya pejirandî, çend lêkolînên epîdemîolojîk ên hişk li ser CSBD hatine kirin. Di vê gotarê de, em CSBD wekî rewşek binav dikin ku bi şêwazek domdar a têkçûna kontrolkirina îhtîmal an daxwaziyên zayendî yên tund, dubarekirî, ku di heyamek dirêj de dibe sedema behremendiya zayendî ya dubare ku dibe sedema tengasiyek an kêmasiyek berbiçav di kesane, malbatî, civakî de, destnîşan dike. perwerdehî, pîşeyî, an qadên din ên girîng ên xebatê (Kraus et al., 2018). Tê texmîn kirin ku 5% -6% nifûsa giştî dibe ku ji nexweşiyê bandor bibe (Carnes, 1991; Coleman, 1992); lêbelê, lêkolînek nûnerê vê dawiyê rêjeyên tengahiyê yên ku bi dijwariya kontrolkirina hest, daxwaz û tevgerên cinsî re têkildar in li Dewletên Yekbûyî dît (Dickenson, Coleman, & Miner, 2018). Ya girîng, ev texmînên berbelavbûnê dibe ku ji ber nebûna lêkolînek ku pîvanên xebitandinê yên pêbawer û pejirandî bikar tîne zêde texmînek be (Klein, Rettenberger, & Briken, 2014).

Nexweşên bi CSBD bi gelemperî tevgerên mecbûrî, zehmetiyên kontrolkirina impulse, û karanîna maddeyê radigihînin (Derbyshire & Grant, 2015). Bala xwe li van nexweşiyan di dawiyê de dibe ku di têgihîştina behreya zayendî ya derveyî-kontrol de wekî neçarî, bêhêzbûn, an wekî tiryakê alîkar be. Lêkolînek vê dawîyê diyar kir ku hem bêhêzbûn û hem jî mecbûrî bi tevgerên zayendî yên "derve-kontrol" ve girêdayî ne, di heman demê de pêwendiya bi bêhêzbûnê re bihêztir bû (Bőthe, Tóth-Király, et al., 2018). Digel vê yekê, têkiliyek di navbera tevgera zayendî ya "li derveyî kontrolê" û zordariyê de gelek caran hate pêşniyar kirin (Carnes, 1983, 1991; Coleman, 1991; Stein, 2008) ji ber ku her du diyarde bi dûbarebûn û rabûna tansiyonê berî tevgerê, li dûv re jî hestek berdanê di dema darvekirinê de têne diyar kirin. Di encamê de, term zorane Nexweşiya behremendiya zayendî ji bo tevgerên zayendî yên "derve-kontrol" ku bi tengasî û pirsgirêkên di fonksiyonê de ji bo ICD-11 re têne pêşniyar kirin (Kraus et al., 2018). Lêbelê, lêkolînek birêkûpêk a CSBD-ê di nexweşiya obsessive-mecbûrî (OCD) de, nexweşiya mecbûrî ya paradîgmatîk, bi kêmasî heye. Di vê lêkolînê de, me bal kişand ser hevrêziya CSBD û OCD. Her çend berbelavbûna OCD-ê berê di nimûneyên klînîkî û ne-klînîkî yên mirovên bi tevgerên zayendî yên mecbûrî de bi rêjeyên belavbûnê ji% 2.3 heya 14% têne nirxandin.Black, Kehrberg, Flumerfelt, & Schlosser, 1997; de Tubino Scanavino et al., 2013; Morgenstern et al., 2011; Raymond, Coleman, & Miner, 2003), ev yekem lêkolîn e ku di nav nexweşên OCD de belavbûna CSBD û taybetmendiyên wê yên sosyodemografik û klînîkî yên têkildar dinirxîne. Agahdariya wusa dibe ku ji hêla klînîkî ve kêrhatî be û dibe ku di têgihîştina CSBD de jî bibe alîkar.

Beşdar û pêvajoyê

Nexweşên mezin ên bi OCD-ya heyî yên ku di navbera Çile 2000 û Kanûna 2017-an de hatine berhev kirin beşdarî vê lêkolînê bûn. Ji bo ku bibin mafdar, nexweş neçar bûn ku çapa çaremîn a DSM (DSM-IV; APA, 2000) Pîvanên ji bo tespîtkirina bingehîn a OCD li ser Hevpeyvîna Klînîkî ya Birêkûpêk ji bo Destûra Teşhîs û Îstatîstîkî ya Nexweşiyên Derûnî, Çapa Çaremîn, Nexweşiyên Axe I – Guhertoya Nexweşan (SCID-I/P; Yekem, Spitzer, Gobbon, & Williams, 1998). Dîroka psîkozê pîvanek derxistinê bû. Psîkologek klînîkî an bijîjkek din a tenduristiya derûnî ya bi pisporiya OCD re bi nexweşan re hevpeyivîn kir ku ji cûrbecûr çavkaniyan hatine şandin (mînak, Komeleya OCD ya Afrîkaya Başûr û bijîjkên lênihêrîna seretayî yên bingehîn).

Metirsî

Hevpeyvîna nîv-sazkirî pirsên li ser daneyên taybetî yên demografîk û klînîkî tevî temenê heyî, etnîsîte, û temenê destpêka OCD-ê vedihewîne. Teşhîsên klînîkî, di nav de mood, fikar, karanîna narkotîkê, somatoformên bijartî, û nexweşiyên xwarinê, li ser bingeha daneyên ku bi SCID-I/P-ê hatine wergirtin ve girêdayî ye. Herweha, ya Hevpeyvîna Klînîkî ya Strukturî ji bo Nexweşiyên Spectruma Obsessive-Mecburî (OCSD) (SCID-OCSD; du Toit, van Kradenburg, Niehaus, & Stein, 2001) ji bo teşhîskirina OCSD-yên gumanbar, ku di nav wan de nexweşiya Tourette û astengiyên kontrolkirina impulsê ya DSM-IV di nav de [ango, sendroma Tourette, kirrûbirra mecbûrî, lîstika patholojîkî, kleptomania, pyromania, nexweşiya teqemenî ya navber (IED), tevgera xwe-birîndar, û CSBD-ê tê de hate bikar anîn. ]. CSBD-ya heyî hate teşhîs kirin dema ku beşdaran niha hemî pîvanên jêrîn bicîh anîn - CSBD-ya heyatê hate teşhîs kirin dema ku beşdaran di paşerojê û / an hebûna xwe de hemî pîvanên jêrîn bicîh anîn:

-Di heyama herî kêm 6 mehan de, şêwazek têkçûna kontrolkirina xeyalên dûbare, zexm ên seksî, xwestekên cinsî, an tevgerên ku di bin pênaseya parafîliyê de ne.
-Fantazî, xwestekên zayendî, an tevger dibe sedema tengasiyek girîng a klînîkî an kêmasiyek di warê civakî, pîşeyî, an deverên din ên girîng ên fonksiyonê de.
-Nîşan ji hêla nexweşiyek din ve çêtir nayên hesibandin (mînak, bûyera manîk, nexweşiya delîzî: jêr-tîpa erotomîkî).
-Nîşan ne ji ber bandorên fîzyolojîk ên rasterast ên maddeyek (mînak, dermanek îstismarkirinê an dermanek) an rewşek bijîjkî ya gelemperî ne.

Ew Pîvana Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (YBOCS) navnîşa kontrolê ya nîşanan û pîvana pîvana giraniyê ji bo nirxandina tîpolojî û giraniya nîşanên obsessive-mecburî hate bikar anîn (Goodman, Price, Rasmussen, Mazure, Delgado, et al., 1989; Goodman, Price, Rasmussen, Mazure, Fleischmann, et al., 1989).

Analîzên Statîstîk

Analîzên yekalî bi karanîna IBM SPSS Statistics 22.0 (IBM Corp., Armonk, NY, USA) hatin kirin. χ2 û testên tam ên Fisher, wekî guncan, hatin kirin da ku rêjeyên belavbûna OCSDs, tevî CSBD, di navbera nexweşên jin û mêr ên bi OCD de bidin ber hev û ji bo berhevdana rêjeyên hemî nexweşiyên ku di dema hevpeyivînê de hatine nirxandin (ango, sendroma Tourette, hîpochondriasis, girêdayîbûna maddeyê, îstismarkirina maddeyên hişber, girêdayîbûna alkolê, îstismarkirina alkolê, nexweşiya depresyonê ya mezin, nexweşiya dîstîmîkî, nexweşiya bipolar, kirîna mecbûrî, qumarê patholojîk, kleptomania, pyromania, IED, nexweşiya panîkê ya bi agoraphobia, nexweşiya panîkê ya bêyî agoraphobia, agoraphobiya bêyî dîroka panîkê, fobiya civakî, fobiya taybetî, nexweşiya stresê ya post-travmatîk, anorexia nervosa, bulimia nervosa, û tevgera xwe-birîndar) di navbera nexweşên OCD de bi û bêyî CSBD. Xwendekarê t-ceribandinên ji bo berhevdana temen, temenê destpêka OCD, û xala YBOCS di navbera nexweşên OCD de bi û bê CSBD de hatin kirin. Girîngiya statîstîkî hate danîn p <.05.

Etîk

Xebatên lêkolînê li gorî Deklarasyona Helsînkî hatin kirin. Lijneya vekolîna sazûmaniyê ya Zanîngeha Stellenbosch (Komîteya Etîka Lêkolîna Tenduristiyê ya Zanîngeha Stellenbosch Referansa 99/013) lêkolîn pejirand. Hemî mijar di derbarê lêkolînê de hatin agahdar kirin û hemiyan razîbûna agahdar kirin.

Nexweşên mezin ên bi OCD-ya heyî (N = 539; 260 mêr û 279 jin), ku temenê wan di navbera 18 û 75 salî de ye (navînî = 34.8, SD = 11.8 sal), beşdarî vê lêkolînê bû. Di jiyanê de belavbûna CSBD% 5.6 bû (n = 30) di nexweşên bi OCD-ya heyî de. Di nexweşên mêr de, belavbûna jiyanê li gorî nexweşên jin [χ2(1) = 10.3, p = .001; Mêz 1]. Bi tevahî, 3.3% (n = 18) ji nimûneyê CSBD ya heyî ragihand. Dîsa, ev di mêran de li gorî nexweşên jin [χ2(1) = 6.5, p = .011; Mêz 1].

 

Mêz

Table 1. Berbelavbûna jiyanê û rêjeyên berbelavbûna heyî yên CSBD li gorî nexweşiyên din ên kontrolkirina impulse di nexweşên bi OCD-ê yên jiyanê de

 

Table 1. Berbelavbûna jiyanê û rêjeyên berbelavbûna heyî yên CSBD li gorî nexweşiyên din ên kontrolkirina impulse di nexweşên bi OCD-ê yên jiyanê de

Teşhîsên jiyanê [n (%)]Teşhîsên heyî [n (%)]
GiştMenWomenGiştMenWomen
CSBD30 (5.6)23 (8.8)7 (2.5)18 (3.3)14 (5.4)4 (1.4)
Pyromania4 (0.7)4 (1.5)01 (0.2)1 (0.4)0
Kleptomania22 (4.1)8 (3.1)14 (5.0)10 (1.9)2 (0.8)8 (2.9)
IED70 (13.0)37 (14.2)33 (11.8)40 (7.4)20 (7.7)20 (7.2)
Qezencê Pathsolojîkî5 (0.9)5 (1.9)0000

Not. CSBD: Nexweşiya tevgera cinsî ya mecbûrî; OCD: nexweşiya obsessive-compulsive; IED: Nexweşiya teqînê ya navber.

CSBD duyemîn nexweşiya kontrola impulse-kontrola herî berbelav bû ku di vê koma nexweşên bi OCD de piştî IED hate nirxandin. Rêjeyên berbelavbûna nexweşiyên din ên kontrolkirina impulse û qumarên patholojîk (yên ku di ICD-11 de di Nexweşiyên Kontrolkirina Impulse de hatine rêz kirin) jî di Tabloyê de têne destnîşan kirin. 1. Li gorî nexweşên OCD-ê yên bêyî CSBD, nexweşên OCD-ê bi CSBD re temenek berawirdî, temenê destpêka OCD, xala heyî ya YBOCS, û her weha perwerdehî û etnîkîyek berawirdî ragihandin (Table 2).

 

Mêz

Table 2. Demografiya û taybetmendiyên klînîkî yên nexweşên OCD bi û bêyî CSBD

 

Table 2. Demografiya û taybetmendiyên klînîkî yên nexweşên OCD bi û bêyî CSBD

Nexweşên bi CSBD [n = 30 (5.6%)]Nexweşên bê CSBD [n = 509 (94.4%)]χ2/tp giranî
Temen (navînî ± SD; sal)33.9 9.834.8 11.90.4.7
Temenê destpêka OCD (navgînî ± SD; sal)15.5 7.617.5 9.91.1.3
Pûana YBOCS (navgînî ± SD)21.4 8.020.7 7.3-0.4.7
Asta perwerdehiya herî bilind [n (%)]
Tenê perwerdehiya dibistanê15 (50%)212 (42%)0.8.4
Perwerdehiya piştî dibistanê15 (50%)297 (58%)

Not. SD: devisyona standard; CSBD: Nexweşiya tevgera cinsî ya mecbûrî; OCD: nexweşiya obsessive-compulsive; YBOCS: Pîvana Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale.

Rêjeyên berbelavbûna nexweşiyên hevdemî di nexweşên bi CSBD û bêyî jiyanê de di Tabloyê de têne destnîşan kirin. 3. Ya girîng, sendroma Tourette, hîpochondriasis, kleptomania, nexweşiya bipolar, kirîna mecbûrî, IED, û dysthymia rêjeya şansê li jor 3 bi navberek pêbaweriyê li jor 1 hebû.

 

Mêz

Table 3. Rêjeyên belavbûna jiyanê yên nexweşiyên hevdemî di nexweşên OCD de bi û bêyî CSBD

 

Table 3. Rêjeyên belavbûna jiyanê yên nexweşiyên hevdemî di nexweşên OCD de bi û bêyî CSBD

Nexweşên bi CSBD [n (%)]Nexweşên bê CSBD [n (%)]χ2(1)ap giranîRêjeya şansê [CI]
Sindroma Tourette4 (13.3)7 (1.4).00211.0 [3.0 – 40.1]
Hypochondriasis5 (16.7)11 (2.2)20.7<.0019.1 [2.9 – 28.1]
Kleptomania5 (16.7)17 (3.3)12.9<.0015.8 [2.0 – 17.0]
Nexweşiya Bipolar4 (13.3)15 (2.9).0175.1 [1.6 – 16.3]
Qezencê Pathsolojîkî1 (3.3)4 (0.8).2504.4 [0.5 – 40.2]
Firotina mecbûrî6 (20.0)28 (5.5)10.1.0024.3 [1.6 – 11.4]
IED10 (33.3)60 (11.8)11.6.0013.77 [1.7 – 8.4]
Dysthymia10 (33.3)72 (14.1)8.1.0043.0 [1.4 – 6.7]
Tedawiya alkol5 (16.7)33 (6.5)4.5.0342.9 [1.0 – 8.0]
Nexweşiya panîkê bêyî agoraphobia3 (10.0)19 (3.7).1202.9 [0.8 – 10.3]
Girêdana alkolê2 (6.6)14 (2.8).2202.5 [0.5 – 11.7]
Tevgera xwe-birîndar8 (26.7)66 (13.0)4.5.0342.4 [1.0 – 5.7]
Nexweşiya panîkê bi agoraphobia5 (16.7)39 (7.7)3.1.0802.4 [(0.9-6.6]
Abusestîxbarata madeyê1 (3.3)3 (0.6).2102.4 [0.5 – 10.8]
Astengiya zexta trawmatîk3 (10.0)23 (4.5).1702.3 [0.7 – 8.3]
Bulimia nervosa3 (10.0)25 (4.9).2002.2 [0.6 – 7.6]
Girêdana madeyê1 (3.3)11 (2.2).5001.6 [0.2 – 12.5]
Fobiya civakî4 (13.3)52 (10.2).5401.4 [0.5 – 4.0]
Fobiya taybetî5 (16.7)70 (13.8).6501.3 [0.5 – 3.4]
Astengiya depressive21 (70.0)320 (62.9)0.6.4301.2 [0.7 – 2.2]
Anorexia nervosa1 (3.3)27 (5.3)1.0000.6 [0.8 – 4.7]
Pyromania04 (0.8)1.000-
Agoraphobia bêyî nexweşiya panîkê05 (1.0)1.000-

Not. CSBD: Nexweşiya tevgera cinsî ya mecbûrî; IED: nexweşiya teqînê ya navber; OCD: nexweşiya obsessive-compulsive; CI: navbera pêbaweriyê.

aDema ku ceribandina tam a Fisher ji bo berhevdana rêjeyên belavbûnê hate bikar anîn winda bû.

Di vê lêkolînê de, em bi belavbûn û taybetmendiyên sosyodemografik û klînîkî yên têkildar ên CSBD di nexweşên bi OCD de eleqedar bûn. Pêşîn, me dît ku 3.3% ji nexweşên bi OCD re xwediyê CSBD-ya heyî û 5.6% jî CSBD-ya heyata wan hebû, ku di mêran de ji jinan re berbelavek girîngtir heye. Ya duyemîn, me dît ku şert û mercên din, nemaze nexweşiyên movik, obsesive-mecbûrî, û impulse-kontrolê, di nexweşên OCD-ê yên bi CSBD de ji yên bêyî CSBD-ê bêtir gelemperî bûn, lê ne nexweşiyên ji ber karanîna maddeyê an tevgerên tiryakê ne.

Texmînên destpêkê yên rêjeyên belavbûna CSBD ji hêla Carnes ve hatî peyda kirin (1991) û Coleman (1992) pêşniyar kir ku ji% 6 ji mirovên ji nifûsa gelemperî ji tevgerên cinsî yên mecbûrî dikişînin. Her çend ne diyar e ka ev texmîn çawa hatine bidestxistin (Black, 2000), lêkolîna epîdemîolojîk a paşîn piştrast kir ku zayendiya mecbûrî, ku dibe ku zêdekirina frekansa masturbasyonê, karanîna pornografiyê, hejmara hevalbendên cinsî, û têkiliyên derveyî zewacê, di nav nifûsa gelemperî de hebe (Dickenson et al., 2018). Dîtinên me yên li ser rêjeyên belavbûna CSBD-ê di OCD de hema hema bi yên di nifûsa giştî de têne berhev kirin (Langstrom & Hanson, 2006; Odlaug et al., 2013; Skegg, Nada-Raja, Dickson, & Paul, 2010). Lêbelê, her encamek di derbarê belavbûna CSBD de divê bi hişyarî were derxistin ji ber ku rêjeyên belavbûnê dibe ku ji hêla faktorên sosyo-çandî ve were bandor kirin û ji ber vê yekê dibe ku di nav gelan de cûda bibe. Mînakî, di nav dêrînerên leşkerî yên mêr de, rêjeya CSBD ya heyî pir zêde xuya dike (16.7%) li gorî nexweşên derûnî (4.4%) û xwendekarên zanîngehê (3%) li Dewletên Yekbûyî ku heman hevpeyivîn ji bo CSBD bikar tînin (Grant, Levine, Kim, & Potenza, 2005; Odlaug et al., 2013; Smith û yên din, 2014). Digel vê yekê, ji bo nirxandina CSBD-ê ji bo nirxandina CSBD gelek tedbîr û operasyonên cihêreng hatine bikar anîn, bi vî rengî berhevdana encaman sînordar dike. Mînakî, Jaisoorya et al. (2003) tedbîrek xwe-sêwirandî bikar anî da ku nexweşiyên kontrolkirina impulse-ê li ser bingeha pîvanên DSM-IV bide ber hev da ku hevrêziyê (di nav de zordestiyên cinsî) di nexweşên bi OCD de (n = 231) û mijarên kontrolê (n = 200) di nifûsa Hindî de. Wan dît ku tenê yek mijar berbelaviya jiyanê ya zordestiyên zayendî ragihand (ku dibe ku bi CSBD re were berhev kirin an jî nebe).

Me her weha dît ku di nexweşên OCD-ê yên bi CSBD de ji yên bêyî CSBD-ê de gelek nexweşiyên hevgirtî pirtir in. Çar nexweşiyên bi zehmetiyên kontrolkirina impulsê, bi navên IED, sendroma Tourette, kleptomania, û kirîna mecbûrî, di nexweşên OCD yên bi CSBD de li gorî yên bêyî CSBD pirtir bûn. Berbelavbûna jiyanê ya van nexweşiyan jî ji raporên din ên ku li ser belavbûna wan di nexweşên CSBD de lêkolîn dikin bilindtir bû (Black et al., 1997; Raymond et al., 2003), di mirovên bi her du nexweşiyan de, ango CSBD û OCD, di kontrolkirina impulsê de kêmasiyek bêtir eşkere nîşan dide. Ji ber ku delîlên pir têkiliyek genetîkî di navbera hin celebên OCD û sendroma Tourette de piştgirî dikin (Pauls, Leckman, Towbin, Zahner, & Cohen, 1986; Pauls, Towbin, Leckman, Zahner, & Cohen, 1986; Swain, Scahill, Lombroso, King, & Leckman, 2007), daneyên me jî dikarin destnîşan bikin ku heman genetîkî an neurobiolojîk (Stein, Hugo, Oosthuizen, Hawkridge, & van Heerden, 2000) Dibe ku faktor di heman demê de kesan berbi CSBD-ê vegerînin. Di heman demê de me di jiyanê de belavbûnek bilind a nexweşiyên moodê, nemaze dîstîmî û nexweşiya bipolar di nexweşên OCD-ê yên bi CSBD de dît ku ji raporên berê yên der barê nexweşiyên di CSBD de derbas dibe (Raymond et al., 2003). Hêjayî gotinê ye ku hin kes tevgerên zayendî yên mecbûrî bikar tînin da ku bi stres û hestên neyînî re rû bi rû bimînin (Folkman, Chesney, Pollack, & Phillips, 1992). Ji ber vê yekê, dibe ku CSBD ne tenê ji bo rêziknameya hestyarî ji hêla hin nexweşan ve were bikar anîn, lê dibe ku bibe sedemek bêhêziya hestiyar ji ber tengasiya ku bi CSBD ve girêdayî ye. Kafka (2010) berê destnîşan kir ku hin beşên hîpomanîk ji 4 rojan bi girîngî kurttir xuya dikin (Benazzi, 2001; Judd & Akiskal, 2003), ji ber vê yekê dibe ku dozên jêrîn bi derewîn bi CSBD re bêne dabeş kirin dema ku tevgera zayendî ya xuyangkirî bi rastî nîşanek nexweşiya bipolar e. Daneyên me bi nêrînek re hevaheng in ku bijîjk divê di teşhîskirina CSBD de di nexweşên bi nexweşiya bipolar de hişyar bin. Me her weha dît ku berbelavbûna nexweşiyek din a girêdayî obsessive-mecburî, hîpochondriasis (Coleman, 1991; Jenike, 1989), di nexweşên OCD yên bi CSBD de bi girîngî zêde bû. Nexweşên bi hîpochondriasis bi gelemperî di warê tenduristiya laş de mijûl dibin (Salkovskis & Warwick, 1986). Kesên ku pir caran têkiliya wan an masturbasyon heye ku ji hîpochondriasis dikişînin bi taybetî dibe ku xetera dîtina tevgera xwe ya zayendî wekî netendurist bin. Dibe ku ew bi pirsê mijûl bibin ka xwestek û tevgera wan a zayendî "ji kontrolê ne" an di nav sînorên normal de ye.

tengasîyên

Çend sînorên vê lêkolînê hêjayî balkişandinê ne. Pêşîn, vê lêkolînê tenê nexweşên OCD-ê bêyî komek kontrolê ya nexweşên CSBD yên bêyî OCD-ê vedihewîne. Vedîtinên li ser CSBD-ê di OCD-ê de dibe ku ji hevrêzên din ên tespîtkirinê re gelemperî nebin, ku lêpirsîna bêtir hewce dike. Wekî din, van beşdaran ji bo CSBD li dermankirinê negeriyan û ji ber vê yekê dibe ku nifûsa tîpîk a ku bi CSBD re pêşkêşî klînîkê dike nebin. Wekî din, ji ber ku jimara kêm kêm a kesên ku pîvanên CSBD bicîh tînin, me di vekolînên din de hevrêz li gorî zayendê veneqetand, her çend dibe ku psîkopatolojiya CSBD di mêran de li hember jinan cûda be. Di heman demê de me ji ber kêmbûna hejmara kesên ku pîvanên CSBD bicîh tînin û cewhera keşfê ya vê lêkolînê, berhevokên pirjimar rast nekir.

CSBD bi karanîna SCID-OCSD hate teşhîs kirin. Ev amûr rêwerzên tespîtkirina bingehîn ên CSBD di ICD-11 de ku balê dikişîne ser tengahî û kêmasiyê dinirxîne (binihêre beşa "Rêbaz"); Lêbelê, di guhertoya ICD-11-a Danasînên Klînîkî û Rêbernameyên Teşhîsê de, fikarên li ser zêdepatologîzasyonê jî ji bo alîkariya bijîjkan têne destnîşan kirin (mînak, di beşa sînorên normalbûnê de). Amûra me beşeke wisa ya sînorî kêm bû.

Di encam û paşerojên pêşeroj de

Di encamê de, daneyên me diyar dikin ku rêjeyên zêdebûna CSBD di OCD de ji wan re di nav gelemperî û di kelezên din ên nasnameyê de wekhev in. Wekî din, em dît ku CSBD li OCD ji hêla tengahiyên din, berbiçav û moodên din ên din ên bêhtir gumanbar bûne, lê bi nehêleya raktorî an jî nexşeyên têkildarî. Ev dîtina piştgiriya nerazîbûnê ya CSBD piştevanîya bêguman-zordariyek bêkêmasî. Pêşveçûn, tedbîrên standardkirî yên bi taybetmendiyên psîkometrîk deng têne pêwîst kirin ku ji bo pêşveçûn û giranbûna CSBD. Lêkolîna pêşerojê divê berdewam bikin ku têguhestina vê astengiyê ya vê astengiyê û daneyên dîplomatîkî yên din jî hilberînin, da ku bi dawiyê bi lênêrîna diranan re çêtir bikin.

CL û DJS çavdêriya sêwirana xwendinê kir, fon bidest xist, û çavdêriya amadekirina destnivîsê kir. JF analîzên îstatîstîkî kir. JF û PB pêşnûmeya yekem a destnivîsê nivîsandin. Hemî nivîskaran bi girîngî beşdarî sêwirana têgehî ya lêkolînê û guhertoya dawî ya destnivîsê bûn. Di lêkolînê de wan gihîştina tevahî daneyên hemî û berpirsiyariya yekbûna daneyan û rastbûna analîza daneyê digirin ser xwe.

Nivîskar ti têkiliyek darayî an têkiliyek din a têkildar bi mijara vê gotarê re rapor nake.

Komeleya Psychiatric Amerîkî [APA]. (2000). Manualê Diagnostîk û Statîstîk ê êşên derûnî (4th ed., text rev.). Washington, DC: Komeleya Psychiatric American. Google Scholar
Benazzi, F. (2001). Di nexweşiya bipolar II de 4 roj kêmtirîn dirêjahiya hîpomaniya ye? Arşîvên Ewropî yên Psîkiyatrî û Neurozanistiya Klînîkî, 251 (1), 32-34. doi:https://doi.org/10.1007/s004060170065 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Reş, D. W. (2000). Epîdemolojî û fenomenolojî ya tevgerê cinsî ya mecbûrî. Spectrums CNS, 5 (1), 26-72. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900012645 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Reş, D. W., Kehrberg, L. L., Flumerfelt, D. L., & Schlosser, S. S. (1997). Taybetmendiyên 36 mijarên ku tevgerên zayendî yên mecbûrî radigihînin. The American Journal of Psychiatry, 154 (2), 243-249. doi:https://doi.org/10.1176/ajp.154.2.243 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Bőthe, B., Bartók, R., Tóth-Király, I., Reid, R. C., Griffiths, M. D., Demetrovics, Z., & Orosz, G. (2018). Hîperseksuelî, zayendî, û meyla zayendî: Lêkolînek lêkolînek psîkometrîkî ya mezin. Arşîvên Behsa Cinsî, 47 (8), 2265-2276. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-018-1201-z Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Bőthe, B., Tóth-Király, I., Potenza, M. N., Griffiths, M. D., Orosz, G., & Demetrovics, Z. (2018). Rûniştina rola impulsivity û mecbûrî di behreyên cinsî yên pirsgirêkker de. Kovara Lêkolîna Cinsê, 56 (2), 166-179. doi:https://doi.org/10.1080/00224499.2018.1480744 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Carnes, P. (1983). Ji siyê der: Fêmkirina girêdayiya zayendî. Minneapolis, MI: CompCare Publisher. Google Scholar
Carnes, P. (1991). Jê re nebêjin evîn: Xwe ji girêdayiya zayendî xilas kirin. New York, NY: Bantam. Google Scholar
Coleman, E. (1991). Riya zayendî. Journal of Psychology & Human Sexuality, 4 (2), 37-52. doi:https://doi.org/10.1300/J056v04n02_04 CrossrefGoogle Scholar
Coleman, E. (1992). Ma nexweşê we ji tevgera cinsî ya mecbûrî dikişîne? Psychiatric Annals, 22 (6), 320-325. doi:https://doi.org/10.3928/0048-5713-19920601-09 CrossrefGoogle Scholar
de Tubino Scanavino, M., Ventuneac, A., Abdo, C.H.N., Tavares, H., Amaral bike, MLSA, Messina, B., dos Reis, S. C., Martins, J. P., & Parsons, J. T. (2013). Tevgera zayendî ya mecbûrî û psîkopatolojiya di nav mêrên ku li São Paulo, Brezîlya de li dermankirinê digerin. Lêkolîna Psychiatry, 209 (3), 518-524. doi:https://doi.org/10.1016/j.psychres.2013.01.021 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Derbyshire, K. L., & Dayin, J. E. (2015). Behsa cinsî ya mecbûrî: Rexneyek ji edebiyatê. Kovara addictionên Behreynî, 4 (2), 37-43. doi:https://doi.org/10.1556/2006.4.2015.003 PêvekGoogle Scholar
Dickenson, JAGN, Coleman, E., & Akrkerê zemî, M. H. (2018). Berbelavbûna tengahiyê bi dijwariya kontrolkirina xwestek, hest û tevgerên cinsî re li Dewletên Yekbûyî. Tora JAMA vekirî, 1 (7), e184468. doi:https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2018.4468 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
du Toit, P. L., van Kradenburg, J., Niehaus, D., & Stein, D. J. (2001). Berawirdkirina nexweşên nexweşiya obsessive-mecbûrî bi û bêyî nexweşiyên spekulê yên obsessive-mecbûrî yên hevbeş bi karanîna hevpeyivînek klînîkî ya birêkûpêk. Psîkiyatriya Berfireh, 42 (4), 291-300. doi:https://doi.org/10.1053/comp.2001.24586 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Yekem, M. B., Spitzer, R. L., Gobbon, M., & Williams, J.B.W. (1998). Hevpeyvîna klînîkî ya sazkirî ji bo Nexweşiyên DSM-IV Axis I-çapa nexweşan (SCID-I/P, Versiyon 2.0, guhertoya 8/98). New York, NY: Enstîtuya Psîkiyatrîkê ya Dewleta New York, Beşa Lêkolîna Biyometrîkê. Google Scholar
Gelê Kurd, S., Chesney, M.A., Pollack, L., & Phillips, C. (1992). Stres, rûbirûbûn, û tevgera cinsî ya xeternak. Psîkolojiya Tenduristiyê, 11 (4), 218-222. doi:https://doi.org/10.1037/0278-6133.11.4.218 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Xemgîn, J., Lemay, K., Stein, D. J., Briken, P., Jakob, R., Reed, G. M., & Kogan, C. S. (2019). Şîroveyên beşdarên gelemperî li ser beşên ICD-11 yên têkildarî tenduristiya giyanî û cinsî. Psîkiyatriya Cîhanî, 18, 2. doi:https://doi.org/10.1002/wps.20635 CrossrefGoogle Scholar
Gola, M., & Potenza, M. N. (2018). Pêşvebirina destpêşxeriyên perwerdehî, dabeşkirin, dermankirin û siyasetê: Şîrovekirina li ser: Nexweşiya behremendiya zayendî ya mecbûrî di ICD-11 de (Kraus et al., 2018). Kovara addictionên Behreynî, 7 (2), 208-210. doi:https://doi.org/10.1556/2006.7.2018.51 PêvekGoogle Scholar
Goodman, W. K., Biha, L. H., Rasmussen, S. A., Mazûr, C., Delgado, P., Heninger, G. R., & Charney, D. S. (1989). Pîvana Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale. II. Maqûlî. Archives of General Psychiatry, 46 (11), 1012-1016. doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1989.01810110054008 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Goodman, W. K., Biha, L. H., Rasmussen, S. A., Mazûr, C., Fleischmann, R. L., Girik, C. L., Heninger, G. R., & Charney, D. S. (1989). Pîvana Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale. I. Pêşveçûn, bikaranîn, û pêbawerî. Archives of General Psychiatry, 46 (11), 1006-1011. doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1989.01810110048007 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Dayin, J. E., Atmaca, M., Fineberg, N. A., Fontenelle, L. F., Matsunaga, H., Sor, Y. C. J., Simpson, H. B., Thomsen, P. H., van den Heuvel, O.A., Veale, D., Woods, D. W., & Stein, D. J. (2014). Tenduristiya kontrola tengahiyê û "zextên raktorî" di ICD-11 de. Psîkiyatriya Cîhanî, 13 (2), 125-127. doi:https://doi.org/10.1002/wps.20115 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Dayin, J. E., Levine, L., Kim, D., & Potenza, M. N. (2005). Nexweşiyên kontrolkirina impulse di nexweşên psîkiyatrîkî yên mezin de. Journal of Psychiatry ya Amerîkî, 162 (11), 2184-2188. doi:https://doi.org/10.1176/appi.ajp.162.11.2184 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Griffiths, M. D. (2016). Tevgera zayendî ya mecbûrî wekî girêdayiyek behreyî: Bandora Înternetê û pirsgirêkên din. Addiction, 111(12), 2107-2108. doi:https://doi.org/10.1111/add.13315 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Jaisoorya, T. S., Sor, Y. J., & Srinath, S. (2003). Têkiliya nexweşiya obsessive-mecbûrî bi nexweşiyên spekulê yên gumanbar: Encamên ji lêkolînek Hindî. Psîkiyatriya Berfireh, 44 (4), 317-323. doi:https://doi.org/10.1016/S0010-440X(03)00084-1 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Jenike, M.A. (1989). Nexweşiyên obsessive-mecbûrî û têkildar: Serpêhatiyek veşartî. New England Journal of Medicine, 321 (8), 539-541. doi:https://doi.org/10.1056/NEJM198908243210811 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Judd, L. L., & Akiskal, H. S. (2003). Di nav nifûsa Dewletên Yekbûyî de berbelavbûn û seqetbûna nexweşiyên spektrêya bipolar: Ji nû ve vekolîna databasa ECA-yê ku dozên jêrîn li ber çavan digire. Journal of Affective Disorders, 73 (1-2), 123-131. doi:https://doi.org/10.1016/S0165-0327(02)00332-4 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Kafka, M. P. (2010). Nexweşiya Hîperperwer: Ji bo DSM-V teşhîsek pêşniyar. Arşîvên Behsa Cinsî, 39 (2), 377-400. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9574-7 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Kafka, M. P. (2014). Disorderi bû ku ji aloziya hypersexual re çêbû? Archives of Sexual Behavior, 43 (7), 1259-1261. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-014-0326-y Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Klein, V., Briken, P., Schröder, J., & Xemgîn, J. (di çapemeniyê) de Patologîzasyona pisporên tenduristiya giyanî ya tevgera zayendî ya mecbûrî: Ma zayend û meyla cinsî ya xerîdar girîng e? Rojnamevaniya psîkolojî. Google Scholar
Klein, V., Rettenberger, M., & Briken, P. (2014). Nîşaneyên xwe-ragihandî yên hîperseksuelî û pêwendiya wê di nimûneyek serhêl a jin de. Kovara Dermanê Cinsî, 11 (8), 1974-1981. doi:https://doi.org/10.1111/jsm.12602 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Kraus, S. W., Krueger, R. B., Briken, P., Yekem, M. B., Stein, D. J., Kaplan, M. S., Voon, V., Abdo, C.H.N., Dayin, J. E., Atalla, E., & Reed, G. M. (2018). Di ICD-11 de nerazîbûna tevgera cinsî ya mecbûrî. Psîkiyatriya Cîhanî, 17 (1), 109-110. doi:https://doi.org/10.1002/wps.20499 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Kraus, S. W., Voon, V., & Potenza, M. N. (2016). Divê ravek cinsî ya bêdeng be zewicî be? Addiction, 111(12), 2097-2106. doi:https://doi.org/10.1111/add.13297 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Langstrom, N., & Hanson, R. K. (2006). Rêjeyên bilind ên tevgera cinsî di gelheya giştî de: Pêwendî û pêşgir. Arşîvên Behsa Cinsî, 35 (1), 37-52. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-006-8993-y Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Morgenstern, J., Muench, F., O'Leary, A., Wainberg, M., Parsons, J. T., Hollander, E., Blain, L., & Irwin, T. (2011). Di mêrên hevzayendî û bîseksuel de tevgera zayendî ya mecbûrî ya ne-parafîlî û nexweşiyên derûnî yên hevbeş. Zehfkirina Zayendî & Zorê, 18 (3), 114-134. doi:https://doi.org/10.1080/10720162.2011.593420 CrossrefGoogle Scholar
Odlaug, B. L., Qîmetgirtin, K., Schreiber, L. R., Christenson, G., Derbyshire, K., Harvanko, A., Zêrîn, D., & Dayin, J. E. (2013). Di mezinan ciwan de tevgera zayendî ya mecbûrî. Annals of Clinical Psychiatry, 25 (3), 193-200. MEDLINEGoogle Scholar
Pauls, D. L., Leckman, J. F., Towbin, K. E., Zahner, G. E., & Cohen, D. J. (1986). Têkiliyek genetîkî ya gengaz di navbera sendroma Tourette û nexweşiya obsessive-mecbûrî de heye. Bultena Psychopharmacology, 22 (3), 730-733. MEDLINEGoogle Scholar
Pauls, D. L., Towbin, K. E., Leckman, J. F., Zahner, G. E., & Cohen, D. J. (1986). Sendroma Gilles de la Tourette û nexweşiya obsessive-mecbûrî: Delîlên ku têkiliyek genetîkî piştgirî dikin. Archives of General Psychiatry, 43 (12), 1180-1182. doi:https://doi.org/10.1001/archpsyc.1986.01800120066013 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Potenza, M. N., Gola, M., Voon, V., Kor, A., & Kraus, S. W. (2017). Ma rîskek pirrjimar an zordestiya nermî ye? Lancet Psychiatry, 4 (9), 663-664. doi:https://doi.org/10.1016/S2215-0366(17)30316-4 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Raymond, N. C., Coleman, E., & Akrkerê zemî, M. H. (2003). Di tevgera cinsî ya mecbûrî de hevahengiya psîkolojîk û taybetmendiyên mecbûrî / impulsive. Psîkiyatriya Berfireh, 44 (5), 370-380. doi:https://doi.org/10.1016/S0010-440X(03)00110-X Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Salkovskis, P. M., & Warwick, H. M. (1986). Pîşesaziyên nexweş, diltengiya tenduristiyê û pêbaweriya: Nêzîkatiyek cognitive-behavî ya hîpochondriasis. Lêkolîna Behavior û Terapî, 24 (5), 597-602. doi:https://doi.org/10.1016/0005-7967(86)90041-0 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Skegg, K., Nada-Raja, S., Dickson, N., & Pawlos, C. (2010). Di komek mezinên ciwan de ji Lêkolîna Tenduristî û Pêşkeftinê ya Pirdîsîplîn a Dunedin re tevgera zayendî ya "ji kontrolê" tê dîtin.. Arşîvên Behsa Cinsî, 39 (4), 968-978. doi:https://doi.org/10.1007/s10508-009-9504-8 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Smith, P. H., Potenza, M. N., Mazûr, C. M., McKee, S. A., Park, C. L., & Hoff, R. A. (2014). Tevgera zayendî ya mecbûrî di nav leşkerên mêr de: Berbelavbûn û faktorên klînîkî yên têkildar. Kovara addictionên Behreynî, 3 (4), 214-222. doi:https://doi.org/10.1556/JBA.3.2014.4.2 PêvekGoogle Scholar
Stein, D. J. (2008). Dabeşkirina nexweşiyên hîperseksuel: Modelên mecbûrî, impulsive û tiryakê. Klînîkên Psîkiyatrîkî yên Amerîkaya Bakur, 31 (4), 587-591. doi:https://doi.org/10.1016/j.psc.2008.06.007 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Stein, D. J., Reş, D. W., & Pienaar, W. (2000). Nexweşiyên zayendî yên ku wekî din nehatine diyar kirin: Mecburî, narkotîk, an bêhêz? Spectrums CNS, 5 (1), 60-66. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900012670 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Stein, D. J., Hugo, F., Oosthuizen, P., Hawkridge, S. M., & van Heerden, B. (2000). Neuropsîkiyatriya hîperseksueliyê. Spectrums CNS, 5 (1), 36-46. doi:https://doi.org/10.1017/S1092852900012657 Crossref, MEDLINEGoogle Scholar
Swain, J. E., Scahill, L., Lombroso, P. J., Qiral, R. A., & Leckman, J. F. (2007). Sendroma Tourette û nexweşiyên tîk: Deh salek pêşveçûn. Kovara Akademiya Amerîkî ya Psîkiyatriya Zarok û Ciwanan, 46 (8), 947-968. doi:https://doi.org/10.1097/chi.0b013e318068fbcc Crossref, MEDLINEGoogle Scholar