BİXWÎNE: Dema ku pir baş, ev gelek lêkolînên li ser vê rûpelê derxistin: Lêkolîna Brain Dibe ku kaxez berî weşana lêkolînan hatibe şandin. Wekî din, pêdaçûn "hypersexuality" ji înterneta cinsî ya înternetê veqetîne. Wê got, encam pir eşkere ye:
"Bi hev re, delîl xuya dike ku guhertinên di lepika pêşîn, amîgdala, hîpokampus, hîpotalamus, septum û herêmên mejî yên ku xelatê dimeşînin di derketina zayendparêziyê de xwedî roleke girîng in. Lêkolînên genetîkî û nêzîkatiyên dermankirina neuropharmakolojîk li ser tevlêbûna pergala dopamînerjîk radiwestin. "
Girêdana bi tevahî xwendinê (pay)
Çavdêriya Navneteweyî ya Neurobiology
S. Kühn*, †, , , J. Gallinat*
- * Zanîngeha Clinic Hamburg-Eppendorf, Klinic û Polyclinic ji bo Pikchiatry û Psychotherapy, Hamburg, Almanya
- † Navenda Rektoriya Pîvanolojiyê, Enstîtuya Max Planck ji bo Pêşxistina Mirovan, Berlîn, Almanya
Online Online 31 May 2016
Abstract
Heta niha, hypersexuality nehatiye pêvajoya pergala dabeşkirinê ya hevgirtî ya navxweyî ye. Lêbelê ev pir caran pirsa fikrûbirû tête navnîşan kirin ku tevlî cinsî ya ku ji bo kesek maladaptive ye. Lêkolînên destpêkê di binpêkirinên neurobiolojîk yên hestûperestiyê de lêkolîn kirin, lê wêjeya heyî niha hîn nabe ku encamên bêbawer ên derxistin. Di navîgasyonê de, em nîqaşên peyda yên cuda ji hevdîtinên cûrbigirin û nîqaşên neuroîmasyon û dermanan, lêkolînên li ser nexweşiyên neurolojîk ên ku bi hinek caran bi hêrsîparatiyê, belgeyên neuropharmacolojîk, genetîk û herweha xwendekarên heywanan re têne kirin. Bi hevpeymanî, belgeyên ku di guhertina hestûperweriyê de roleke sereke lîsteyek girîng e, ev eşkere dike ku ev guhertinên di lobe, amygdala, hippocampus, hîpotalamus, septum, û mizgeftên mêjî de nîşan dide. Lêkolînên genetîkî û rêbazên tedawiya neurarmarmolojîkî li tevlîhevkirina pergala dopaminergicê nîşan dide.
Keywords: Sex addict; Riya zayendî Hypersexuality; Bêguman zayendî neparaphilîk
A FEW EXCERPTS
4. BİXWÎNE BİXWÎNE HYPERSEXUALITY
Pir lêkolînan di bersiva teşwîqên erotîkî yên dîtbarî de beramberî teşwîqên bêalî yên bi karanîna dîmena rezonansiyona magnetik a fonksîyonel (fMRI) re têkildariyên reh ên rabûna cinsî lêkolîn kirine. Di meta-analîzek li ser gelek lêkolînên neuroîmajîkirinê yên li ser bersivên mêjî yên li hember nîşanên erotîkî yên dîtbar ên di heteroseksuelên mêr de hatine kirin, me li seranserê lêkolînên li ser aktîfkirina BOLD li gelek herêman di nav de hîpotalamus, thalamus, amygdala, gyrus cingulate anterior (ACC), însûl, gyrus fusiform , gyrus precentral, cortex parietal, û kortika okcipital (Kuhn & Gallinat, 2011a) (Hêjîrê 1). Di lêkolînên ku bertekên mejî yên bi nîşangirekî fîzyolojîkî yê rabûna zayendî re têkildar (mînakî, tûmîbûna penîs) ragihand, me li seranserê lêkolînên li hypothalamus, thalamus, insula dualî, ACC, gyrus postcentral û gyrus occipital aktîvkirina domdar dît. Cortexa eniya lateral Cortexa pêşîn a navîn Korteksa demborî Cortexa cingulata pêşîn Cuadate Thalamus Amygdala Hippocampus Insula Nucleus accumbens Hypothalamus. Hêjîr. 1 Herêmên ku potansiyel tev li tevgerên hypersexual dibin (septum nayê xuyang kirin).
Di lêkolînên ku tê de çalakiya mejî di dema orgazmê de ji bo mêr û jinan hate şopandin, di rêyên dopamînerjîk de ku ji tegmentumê zik (VTA) (Holstege et al., 2003) heya nucleus accumbens (Komisaruk et al., 2004; Komisaruk , Wise, Frangos, Birbano, & Allen, 2011). Çalakî di cerebellum û ACC de jî hate dîtin (Holstege et al., 2003; Komisaruk et al., 2004, 2011). Tenê di jinan de, di dema orgazmê de çalakkirina mejiyê cortîkal ê pêşîn hate dîtin (Komisaruk & Whipple, 2005). Di lêkolînek cue-berteka li ser nexweşên bi kokaîn-narkotîkê de, ji kesan re nîşanên dîtbarî yên an kokaîn an jî seksê re têkildar hatin pêşkêş kirin (Childress et al., 2008). Bi balkêşî, encam diyar kir ku herêmên mejiyê manend ên ku di dema nîşanên narkotîk-têkildar û zayend-têkildar ên di tora xelatê û pergala limbic de cih digirin werin aktîf kirin, ango li VTA, amygdala, nucleus accumbens, orbitofrontal, û kortika insular. Yên din di bersiva teşwîqên cinsî û hezkirin û girêdanê de wekheviyek di profîla çalakkirina mejî de destnîşan kirine (Frascella, Potenza, Brown, & Childress, 2010).
Tenê lêkolînek tenê heya îro, li gorî zanîna me, cûdahiyên di aktîfkirina mêjî de di navbera beşdaran de û bi bêpergalî di dema peywirek fMRI-bertek-bertek lêpirsîn kiriye (Voon et al., 2014). Nivîskaran di nav kesên xwedan hyperseksûalîte de digel yên bêyî wan çalakiya ACC, striatal ventral, û amygdala mezintir radigihînin. Deverên aktîfkirî bi herêmên mêjî ve hevbandor kirin ku me di meta-analîzê de destnîşan kir ku bi berdewamî di paradîgmayên tiryakfiroş de li seranserî celebên cûda yên tiryakê têne çalak kirin (K € uhn & Gallinat, 2011b). Ev wekheviya herêmî ji bo hîpoteza ku hîpeksuelbûn bi rastî dibe ku herî zêde dişibihe nexweşiyên tiryakê piştgiriyê pêşkêşî dike. Vekolîn ji hêla Voon û hevkaran ve jî diyar kir ku pêwendiya fonksiyonelî ya torê ACC – striatal – amygdala bi xwesteka zayendî ya ku ji hêla subjektîf ve hatî raporkirin re têkildar bû ("xwestin" di bersiva pirsa "Vê yekê çiqas xwesteka weya cinsî zêde kir?" Ne "ecibandin "Bi pirsa" we ev vîdyo çendî eciband? ") Di dereceyek bilind de di nexweşên bi hyperseksûalîte de nirxandin. Wekî din, nexweşên bi hypersexuality asta "xwestinê" lê ne ya "ecibandinê" bilindtir ragihandin. Vê veqetîna di navbera "xwestin" û "ecibandin" ê de hîpotez e ku dê carek pêk were ku tevgerek diyar di nav çarçoveyê de bibe addiction
ya bi navê teoriya tînbûnê ya teşwîq-rûmetê (Robinson & Berridge, 2008).
Di lêkolînek elektroencefalografî de li ser beşdaran gilî li ser dijwarîyên di kontrolkirina vexwarina xwe ya pornografiya înternetê de, potansiyelên têkildarî bûyerê (ERPs), ango amplitudên P300 di bersiva nîşanên hestyarî û zayendî de, ji bo komeleyek bi pûanên pirsnameyê re nirxandina hîpeksuelî û xwesteka zayendî hat ceribandin (dixwazin ) (Steele, Staley, Fong, & Prause, 2013). P300 bi pêvajoyên baldariyê re têkildar e û beşek di ACC de çêkirî ye. Nûseran nebûna pêwendîdariyek di navbera pûanên pirsnameyê û amplitudên ERP-ê de wekî serneketina piştgirîkirina modelên berê yên hîpeksueliyê şîrove dikin. Ev encam ji hêla kesên din ve wekî ne rewa hate rexne kirin (Love, Laier, Brand, Hatch, & Hajela, 2015; Watts & Hilton, 2011).
Di lêkolîna vê dawiyê ya koma me de, me beşdarî beşdarên mêr ên tendurust kir û demjimêrên xwe-ragihandî yên bi materyalê pornografîk re derbas bûn bi bersiva fMRI ya wan a li dijî wêneyên zayendî re û hem jî bi morfolojiya mejiyê wan re têkildar kirin (Kuhn & Gallinat, 2014). Çend demjimêrên ku beşdaran fena pornografî vedixwînin, bersiva BOLD-ê ya li putamenên çepê di bersiva wêneyên zayendî de piçûktir dikin. Wekî din, me dît ku bêtir demjimêrên ku bi temaşekirina pornografiyê re derbas dibin, li strîyatûmê, bi hûrgulî, di caudate rastê de ku digihîje putamenên zikmakî, bi hêjmara mijê gewr a piçûk re têkildar bû. Em texmîn dikin ku kêmbûna qebareya avahiya mêjî dikare encamên tehemûlê piştî desensîtizasyona li hember hişyarkerên zayendî nîşan bide. Nakokiya di navbera encamên ku ji hêla Voon û hevkaran ve hatine ragihandin dibe ku ji ber vê yekê be ku beşdarên me ji nifûsa giştî ve hatine vexwendin û ji ber ku ji hyperseksueliyê nehatiye teşhîs kirin. Lêbelê, dibe ku wusa be ku hîn wêneyên naveroka pornografîk (berevajî vîdyoyên ku di lêkolînê de Voon bikar anîne) dibe ku temaşevanên vîdyoyê yên vîdyoya îroyîn têr nekin, wekî ku ji hêla Love û hevkarên (2015) ve hatî pêşniyar kirin. Di warê pêwendiya fonksiyonel de, me dît ku beşdarên ku pirtirîn pornografî vexwarin têkiliya di navbera caudate rastê de (ku hejmar jê re biçûktir hat dîtin) û korteksa pêş-pêşîn a dorsolateral (DLPFC) kêmtir nîşan dan. DLPFC ne tenê tê zanîn ku di fonksiyonên kontrolê yên rêvebera de têkildar e lê di heman demê de tê zanîn ku di berteka cue ya tiryakan de jî heye. Astengiyek taybetî ya pêwendiya fonksiyonî ya di navbera DLPFC û caudate de jî bi heman awayî di beşdarên eroîn-tûjkirî de hate rapor kirin (Wang et al., 2013) ku têkiliyên nerît ên pornografiyê dike mîna yên di tiryakê de.
Lêkolînek din a ku têkildariyên neural ên pêkhatî yên bi hyperseksualîteyê ve wênesazê tensorê belavbûnê bikar anîne û belavkirina wateya navîn a di trakteka spî ya pêş-pêşîn de li herêmek pêşîn a pêşîn (Miner, Raymond, Mueller, Lloyd, & Lim, 2009) û têkiliyek neyînî ragihand di navbera belavbûna navînî ya di vê traktê de û pûanên di envantera tevgera cinsî ya mecbûrî de. Van nivîskaran bi heman awayî tevgera bêtir impulsive di peywirek Go-NoGo ya di hypersexual de digel beşdarên kontrolê radigihînin.
Kêmasiyên rêgiriyê yên berawirdkirî di kokaîn-, MDMA-, metamfetamîn-, titûn-, û gelên girêdayî alkolê de hatine raber kirin (Smith, Mattick, Jamadar, & Iredale, 2014). Lêkolînek din a ku di hiperseksûalîteyê de bi navgîniya morfometriya bingeha voxel ve avahiya mêjî lêkolîn kir, dibe ku li vir balkêş be, her çend mînak ji nexweşên demensiya frontotemporal pêk hatibe (Perry et al., 2014). Nûseran komeleyek di navbera putamen rasterast a ventral û atrofiya pallidum û tevgera lêgerîna xelatê de radigihînin. Lêbelê, nivîskaran mijara gewr bi puanek lêgerîna xelatê re têkildar kirin ku tê de cûrbecûr reftarên tevgerî yên wekî pirxwarinê (% 78), zêdebûna alkol an karanîna narkotîkê (% 26), ji bilî hypersexuality (17%).
Ji bo kurtazkirina, belgeyên neuroîmasyon di nav deverên mizgeftê yên ku li ser pêvajoya xelata nucleus (an jî gelemperî gelemperî striatum) û VTA, avahiyên pêşîn û herweha wekî avahiyên lîmîk ên wek amygdala û hîpotalamus, di zextên cinsî de nexwendin dikin. û potansiyel jî hestirperwerî.
;