PATHOS: Serîlêdana sekandina kurtkirina ji bo dermankirina zayendî (2012)

J Addict Med. Nûserê nivîskariyê; di Adara PMC 2013-ê de 1 peyda dibe.

Di forma dawîn a veguhastinê de weşandin: J Addict Med. Adarê 2012; 6(1): 29-34.

doi:  10.1097/ADM.0b013e3182251a28

Patrick J. Carnes, Ph.D.1 Bradley A. Green, Ph.D.2 Lisa J. Merlo, Ph.D., MPE,3,4 Alexis Polles, MD,5 Stefanie Carnes, Ph.D.6 û Mark S. Zêr, MD3

Abstract

Zêdebûna cinsî tê texmîn kirin ku heya% 3-6% nifûsê diêşîne. Lêbelê, gelek bijîjkên ji bo tespîtkirina bûyerên potansiyel krîterên zelal hene.

armancên

Lêkolînên heyî ji bo nirxandina bandorkeriya kurtebûna lêdana cinsî ya dermanan (ango, PATHOS Pirsûs) hate çêkirin da ku rast bê ceribandin ku nexweşên ku ji ber tiryakê cinsî û dilxwazên saxlem têne derman kirin.

Rêbaz

Di Lêkolîna Yek de, pirsnameyek şeş-têgehek ku mnemonic "PATHOS" bikar tîne ji hêla hişmendî û taybetmendiyê ve tête lêkolîn kirin, wekî mînakek ku nexweşên ku ji hêla tixûbê cinsî û dilxwazên tendurust têne derman kirin tevlihev kirin (mêrên 970 / nexweşên 80.2%; jin 938 / 63.8% nexweşan). Di Lêkolîn Du de, nimûneyek derbasbûna derbasdar a zilamên 672 (nexweşên 93%) û jinên 241 (nexweşên 35.3%) şehreza PATHOS qedand.

results

Encamên analîzên ROC-ê di Lêkolîna Yek de diyar kirin ku PATHOS% 92.6% ji binê xêzê dagirtiye, û xuyangbûna 88.3% û taybetmendiya 81.6% ji bo kategorîkkirina nimûneya mêr (n = 963) wekî nexweş û mijarên tendurist bi karanîna qutiyek bidest xist. encama 3. Bi vî rengî, PATHOS xNUMX% ji deverê li binê xalî kişand û, bi qutkirinek xNUMX re, hestiyariya 90.2% û taybetmendiya 3% ji bo nimûneya jin (n = 80.9) bidest xist. Di Lêkolîna Duemîn de, encamên analîzên ROC-ê destnîşan kir ku PATHOS% xNUMX% ji deverê li binê xalîçeyê, bi hişmendiya 87.2% û taybetmendiya 808% ji bo zilaman girtiye (qutkirina xNUMX). Ji bo jinan, PATHOS avêtina xNUMX% ji deverê li binê qefilandî û bi bîhnfirehiya 85.1% hişmendiya 70.7% û taybetmendiya 86.9% bidest xist.

encamên

Van vekolînan piştgirî didin karanîna PATHOS-ê wekî amûrek lêgerînê ji bo tespîtkirina bûyerên potansiyela addiction cinsî li mîhengên klînîkî.

Keywords: Zêdebûna Cinsî, Zêdekirina Cinsî, Paqijkirin, nirxandin, psîkometrîk

Pathos: dilşikestina hestyariyê, nemaze xemgîniyê an dilovaniyê

- Ji Grekî riya ji bo "êş"

Zêdebûna cinsî (her weha bi navê Dependiya Cinsî, Hîperseksûelîzasyon, Bûyera Cinsî ya Bijarteker, Disşkenceya Têkildarî Paraphilia, Impulsivity Cinsî, Nymfomanya, û Derdarê Behra Sewal (Out of Control Behses Sex) tête xuya kirin. Tê texmîn kirin ku heya% 3-6% nifûsa Dewletên Yekbûyî bandor bike [Carnes, 1991], û lêkolînek nû ya ji Zelanda Nû destnîşan kir ku asta vê tevgerê ya subclinîkî dibe ku pir zêde be [Skegg et al 2009]. Têrkirina cinsî wekî "hebûna fantaziyên dubare, zexmî, aramî cinsî, daxwazên cinsî, an tevgerên ku bi qasî şeş mehan dom dike û di bin pergaliya paraphilia de derneketiye," hatîye binav kirin û sedema tengahî û bêçareseriyê girîng dike. ku mirovên cefayê bikişîne [Stein, reş, Pienaar, 2000] Tevî encamên girîng ên kesane û civakî yên têkildarî addiction cinsî, di derheqê vê bêserûberiya giran de bala gelek kêm kişandiye. Nebûna bala halê guman e ku, di beşek mezin de, tevliheviya di derbarê etiolojî û nosolojiya wê de. Di rastiyê de, tûjiya cinsî di Manual Diagnostic and Statistic of Nehsên Giyanî de jî nayête [APA, 2000], her çend "bêserûberiya hypersexual" ji bo çapnameya jêrîn binerîn e [Kafka, 2010].

Bi bextewarî, laşek zanebûnek geş dibe ku pirsgirêk û belge bike û şirove bike. Mînakî, kovar, Zêdebûna Cinsî û Berzanî: Kovara Tedawî û Pêşîlêgirtinê, di sala weşan a sala bîst de ye. Her weha, Sadock û Sadock's (2005), Pirtûka Pîroz a Pizîşkî beşek li ser addiction cins û dermankirina wê vedigire [Carnes, 2005] Lêbelê, tevahiya behreyê ya ku niha wekî "addiction cinsî" tê binav kirin ji hêla Orford ve yekem car hat nas kirin [Orford, 1978 & 1985] Vê xebatê ji hêla Carnes ve bêtir şiroveyên kûr hat.1983, 1988, 1991a], Goodman [1992], û Zû zû [1995]. Lekolînwanên cuda ceribandinên tespîtkirinê bicîh kirine, yên ku bi wan re ji bo tepisandina maddeyan û lîstika patolojîk a ji kesên ku nîşanên lêdana cinsî re diyar dikin, hene.Carnes, 1983, 1988, 1991a, û Schneider, 1991], û yên din li ser vî nifûsê pîvanên tespîta serbixwe bicîh kirine [Black, 2000].

Lêkolînek berbiçav etiyolojiya giştiya cinsî lêkolîn kir û beşdarên hevpar nas kir, tevî dîroka travmayê [Earle û Earle, 1995], faktorên malbatê [Sussman, 2007], û danasîna stimulasyonên bêhempa yên wekî "cybersex" [Hunt & Kraus, 2009] Digel vê yekê, gelek bal kişandiye ser hevahengiya lêdana cinsî û tevgerên addictive din [Carnes, Murray and Charpentier, 2005] Têgihîştinên zûtir ên nîskolojî ya zêdebûna cinsî di xNUMX-ê de xuya bû [Milkman û Sunderwirth, 1987], û her ku bingeha lêkolîna neurolojiyê pêşve çû, mekanîzmayên biyolojîkî yên ku di binê addiction cinsî de ne, hatine nas kirin [Berlin, 2008; Cozolino, 2006; Kafka, 2008; Krueger & Kaplan, 2000; Stein et al., 2000] Hewldanên konkret ji bo kurtkirina lêkolîna heyî di kovarên bijîjkî yên gelemperî de xuya dibin [Coleman, 1990, Coleman-Kennedy 2002] Bi heman rengî, nêzîkatiyên dermankirinê hatine diyarkirin û gelên cûrbecûr hatine lêkolîn kirin [Carnes û Adams, 2002].

Dîsa jî, di derbarê addiction cinsî di navbênkarên lênihêrîna tenduristî de nebûna agahdariya têkildar heye. Digel vê yekê, kêmasiyek li ser bingeha delîl-nirxandina / pîvandin-berçavgirtî heye da ku alîkariya bijîjkên nexweşan bike ku nasnameyên kesên ji vê rewşê dikişînin nas bikin. Bi hev re, ev faktor bi destwerdana nexweşan ve ji bo dermankên bi bandor bandor bûne. Ji ber vê yekê, pêdivî hebû ku ji bo çêkirina serîlêdanek hêsan a hêlînê wekî ya pirsgireka CAGE were çêkirin [Ewing, 1984], kîjan ekranek kurte ye ji bo tespîtkirina alkolê (ango, C = Ma we hîs kiriye ku we pêdivî ye ku hûn vexwarina we qut bikin ?, A = Gelo we ji rexnekirina vexwarinê we aciz kiriye ?, G = Ma we qet xirab kiriye an? tawanbar li ser vexwarina we ?, E = Ma we çu carî serê sibehê vexwarinek vexwar ku hûn pozê xwe sax bikin an dest ji çengê berdin [çav-vekirî]). CAGE ji bo klînîkên ku di tenduristiya derûnî û hem li mîhengên bijîjkî yên gelemperî de dixebitin reqalek kêrhatî pêk anî.

Di edebiyata extiyar de hejmarek nirxandinên zayenda cinsî xuya û berhev bûne [Carnes, Green û Carnes, 2010; Delmonico û Miller, 2003; Hook et al., 2010; Kalichman û Rompa, 2001] Yek ji wan cûrbecûr ceribandina Testa Daxuyaniya Zayendî (SAST) e, ku di kêmî heşt weşanxaneyan de, lêkolînên empirîkî-pejirandî tête bikar anîn, û bi gelemperî di pratîkê de li gelek navendên dermankirinê yên niştecîbûnê yên bêserûber, û ji hêla cinsê pejirandî ve tête bikar anîn. terapîstan (CSATS) li Dewletên Yekbûyî, û li welatên din. Ew yekem di 1989 de xuya bû [Carnes, 1989] û paşê hate sererastkirin (SAST-R) [Carnes et al., 2010] Herdu SAST û SAST-R li ser bingeha ezmûna klînîkî ya dehsalan bû. Lêbelê, SAST-R bi gelemperî dirêjtir e (ango, xalên 45), ku ew ji bo karanîna li jîneyên klînîkî yên gelemperî (mînakî, ofîsa doktor an odeya acîl) bêserûber dike. Gihîştina tevliheviyê ji bo naskirina kesê ku bi êşê re têkildar dibin û bêyî pîvanek têgihiştinê, destnîşankirin, an pîvanek pizîşkî ya domdar, û hewceyê cîhaziyek nirxandina berbiçav hebe, mebesta vê lêkolînê pêşxistina PATHOS bû, amûrek darvekirinê ya kurt ji bo alîkarîkirina klînîk. bi naskirina kesên ku dibe ku tiryakê de ne. Ji bo pêşxistina pîvan û ji bo rastkirina wê li ser cûrbecûr cûrbecûr du lêkolîn pêk hatin. PATHOS ji şeş tiştên ku herdu SAST û SAST-R têne dîtin.

Rêbaz: Yek xwendin

Metirsî

Hevpeyivînek Kîmyasayî ya Diagnostîk

Ji ber ku krîterên teşhîsê yên ji bo tinebûna cinsî hîn jî ne di Manual Diagnostic and Statistic of Nexweşiyên Giyanî de ne, nexweşên ku ji bo dermankirinê hatine vegotin li ser bingeha hevpeyvînek klînîkî de, bi karanîna pîvanên ku ji hêla Carnes (2001). Vê pîvanên pizîşkî têne navnîş kirin Table 1.

Table 1 

Pîvanên Diagnostîk ji bo nexweşên addiction cinsî

Testa Daxuyaniya Daxuyaniya Cinsî (SAST)

Di vê lêkolînê de tiştên PATHOS ji SAST-a orîjînal hatin derxistin. SAST pîvanek xNUMX-nirxek e ku ji bo nîşanên addiction cinsî binirxîne [Carnes, 1989] Hemî tişt bi dîkotomûzî têne tomarkirin (erê / na). Tiştên nimûne hene, "Ma hûn ji hêla xwestina cinsî ya we ve têne kontrol kirin?" Û "Ma hûn hin ji behreyên cinsî yên we ji yên din veşartin?" Lêkolînên berê nîşan dan ku SAST bi zexmî û bi bandor cûdahiyek di navbera xêrxwazên zayendî û nehfedan de dike. Bi karanîna 13-ê wekî encamek qutkirinê,% 96.5% bersivvan bi rastan wekî kesbendiya cinsî hate dabeş kirin, di heman demê de tenê 3.5% şirove 13 an jî bêtir nediyar bûn, û bi vî rengî xeletî kirin, bi karanîna SAST. Ji bo vê nimûneyê, hevgirtina navxweyî ya SAST pir baş bû (KR-20 = .94) [George û Mallery, 2003].

Beşdarên

Nimûneya xwendinê (N = 1,908) ji du nimûneyên kesan pêk tê. Daneyên ji nexweşên 1,118 (% 30.4% jin, n = 340) ku li navendek dermankirinê ya li hundurê niştecîbûnê ji bo tinebûna cinsî di navbera 1996 û 2004 de dihatin dermankirin di vê lêkolînê de hatine tomar kirin. Ji bo parastina nasnameya, daneyên demografîk ji nimûneya nexweş ne ​​hatin komkirin. Digel vê yekê, bi tevahî ji salek xêrxwazên tendurist ên 790 (75.7% jin, n = 598) ji zanîngehek mezin a başûrê başûr hat girtin. Di navbêna 18-58 de temen xwendekar di temenê de (ûM = 20.60, SD = 3.88) û di serî de xwe wekî Kafkasyayî (59.6%, n = 471) ragihand, li pey Black / Afrîkî-Amerîkî (37.1%, n = 293) û "Yê din" (1.4%, n = 11). Di nav tixûbê de heşt hespên Hispanicspanyolî (1.0%), şeş Asyayî (0.8%), û yek ferdî yê Amerîkî (0.1%) jî di nimayeyê de bûn. Nerazîbûna eşkere ya di navberên zayendî di navbera van her du nimûneyan de rastiyê nîşan dide ku pirtir zilam li jinan digerin ji bo lêdana cinsî, û ku bêtir jin beşdarê lêkolînê dibin ji mêran li zanîngeha ku beşdaran dilxwazên tendurist bûn.

prosedurên

Kesên di nimîneya nexweş de dema ku vexwendina klînîkî pirsnameya SAST-ê di wan de hatin birêvebirin. Bersivên de-diyarkirî ji bo vê lêkolînê ji tomarên bijîşkî ve hatin derxistin. Ji bo nirxandina rastdariya veqetandî ya PATHOS-ê, nimûneyek dilxwazên tendurist hate vexwendin ku wekî nimûneya berhevokê bikar bînin. Bi pejirandina Lijneya Reviewavdêriya Saziyê (IRB), xwendekarên zanîngehê di derheqê xwendinê de bi riya beşdarbûna dersên psîkolojiyê yê danasînê agahdar bûn û ji wan re derfet hate dayîn ku beşdarî xwendina heyî an cûrbecûr lêkolînên din jî wekî beşek ji hewcedariyên qursa wan bibin. Piştî wergirtina razîbûna agahdarî, ji beşdaran hate pirsîn ku pirsnameyek kurt a demografîk û SAST dagirin.

Tiştên SAST ji bo tevlêbûnê li PATHOS-ê li ser bingeha encamên analîzên rêgezên bingehîn ên lêgerîn ên SAST û W-SAST hatine hilbijartin.1, ku ji bo addiction cinsî strukturek çar-faktor pêşniyar kir [ji bo hûrguliyên vê analîzê binêrin: Carnes, Green û Carnes, 2010] Ji çar faktorên SAST (Berçavkirin, windakirina kontrolê, têkiliya têkiliyê, û distirana têkildar) li ser bingeha faktora herî barkirinê ya ku hem mêr û hem jî jin ji bo lêdana cinsî têne damezrandin çar hêmanên PATHOS hatin hilbijartin. Du hêmanên din hatin hilbijartin da ku taybetmendiyên din ên girîng ên klînîkî yên ku bi têkbirina cinsê re têkildar in (lêgerîna şerm û dermankirinê), ku bi taybetî ji çar hêmanên yekem ve nehatine diyar kirin, hatin hilbijartin. Guhertoya paşîn bi navê Pirsgirêka PATHOS-ê hate binavkirin, li ser bingeha mnemonic ku ji tiştên wî hatî pêşve xistin. Gotarên PATHOS Pirsok têne navnîş kirin Table 2.

Table 2 

PATHOS Pirsgirêkên Pirsûsê

Jimare

Encam ji bo ceribandina cûdahiyên komê hatin berhev kirin. Pêdivîbûna navxweyî ji bo nimûneyên nêr û mê yên ji hev cuda hatine veqetandin, bi karanîna analîzên KR-20 ve hatî bikar anîn. Di heman demê de statîstîkên nexşe û enfîxal ji bo mêr û jinan jî ji hev cuda hate veqetandin. T-ceribandin hatin bikar anîn da ku girîngiya cûdahiya di navbera nimûneyên nexweş û dilxwazên saxlem de analîz bikin. Taybetmendiyên xebitandinê yên werzîşê (ROC) ji bo destnîşankirina nîgarên qutbûna klînîkî ya çêtirîn hate bikar anîn.

Encam: Yek lêkolîn

Bi tevahî zilamên 970 beşdarî lêkolînê bûn. Wateya nîgarkêşê PATHOS-ê ya navînî ya mêran di nimûneya nexweşê de (n = 778) 4.53 bû (SD = 1.48); li ku, mebesta navîn ji bo nimûne mijara saxlem (n = 192) 1.52 bûSD = 1.19). Ev cûdahî bi statîstîkî ve girîng bû (t(968) = 29.8, p <.001; M cûdahî = 3.01, 95% CI = 2.81 ji 3.21). Encamên ji bo beşdarên jin 808 bi heman rengî bûn. Mînakeya jinê ya di jimara nexweş de (n = 340) 3.82 bû (SD = 1.50); li ku, mebesta navîn ji bo nimûne mijara saxlem (n = 598) 1.16 bûSD = 1.12). Carek din, di navbeyna du grûpan de di navbeyna statîstîkî de ciyekî girîng hebû (t(936) = 28.5, p <.001; M cûdahî = 2.66, 95% CI = 2.48 ji 2.84).

Ji bo nimûneyên nêr û mêran hem, hem rêzgirtina navxweyî ya PATHOS-ê bi rêzê li KR-20 = .94 û KR-20 = .92 pir baş bû. Encamên ji analîzên ROC ji bo nimûneya nêr destnîşan kir ku PATHOS% 92.4% ji devera li binê xalî kişand (p <.001). Bi karanîna pûana birrîna 3-an, PATHOS bi rengek rastîn 88.3% ji nimûneya nexweşê mêr (hesasiyet) û 79.7% ji nimûneya nêr a tendurist (taybetmendî) nas kir. Bi heman birrînê ve, PATHOS bi rêkûpêk 80.9% ji nimûneya nexweş a jin û 88.1% ji nimûneya jin a saxlem destnîşan kir, û% 90.6 ji qada di bin bendê de girt (p <.001).

Nîqaş: Yek xwendin

PATHOS Pirsyar wekî ekranek bilez a ji bo addiction cinsî hate pêşve xistin. Encamên Lêkolîna Yek nîşan da ku ev amûrek zehf kurte (ango, şeş madeyên), ku di kêmtir ji yek deqîqe de were birêve birin, dikare were bikar anîn da ku bi rastî mirovên bi kaxeziya zayendî ve rast bikin. Dengvedanên hişmendî û taybetmendiyê yên ji bo PATHOS-ê vebaweriyek çêtirîn nîşan da, bi taybetî bi berçavkirina kurteya pirsnameyê. Bi rastî, lêkolîna nû de encamên heman pirs ji bo pirsnameya CAGE di diyarkirina zilamên girêdayîbûna alkolê de (hişmendiya 91.0%; taybetmendiya 87.8%) û tepeserkirina alkolê (hişmendiya 87.5%; taybetmendiya 80.9%) nîşan da [do Amaral û Malbergier, 2008].

Resultsiqas encam sozdar in, erêkirina cross-li ser nimûneyek cuda ji bo verastkirina lêgerînan pêwîst bû. Wekî encamek, lêkolînek duyemîn a derbasdariyê hate girtin ku nirxandina aramiya encaman.

Rêbaz: Du xwendin

Metirsî

PATHOS Pirsyar

Beşdaran di vê lêkolîna duyemîn de rêveberiya SAST-R, guhertoyek 45-gotarek ya SAST-ê ya bingehîn hate pêk anîn, ku di heman mijarên PATHOS-ê de wekî SAST-a orjînal de heye. Taybetmendiyên PATHOS PASHOS ji SAST-R hatin derxistin (wek ku di Study One de hate diyar kirin). PATHOS ji şeş madeyan pêk tê, û wekî amûrek lêgerînek bilez a ji bo tespîtkirina têkiliya cinsî ya potansiyel hate pêşve xistin. Tişt têne navnîş kirin Table 2 û di forma erê / na de têne tomar kirin.

Beşdarên

Kesên di mînaka xwendina duyemîn de (N = 913) ji sê pirjimaran hati bûn navber kirin: sermayedarên ku ji bo xetera cinsê derman digirin (n = 646, 86.8% mêr), kesên ku ji bo narkotika cinsî dermanê niştecîbûnê distînin (n = 64, 100% mêr), û xwendekarên zanîngehê yên zanîngehê (n = 203, 23.2% mêr). Ji ber vê yekê di nav nexweşên mêr de tiryakiya cinsî pir gelemperî ye [Goodman, 1992], tevlîheviya berbiçav di nav hejmarên mêran û beşdarên nexweşên jin de li bende bû. Demografiya Sînem ji bo Xwendina Duwemîn tê pêşkêş kirin Table 3.

Table 3 

Daneyên demografîk ji bo Xwendina 2 Nimûneya Xweser

prosedurên

Hemî prosedur li gorî standardên exlaqî yên profesyonel hatin girtin û ji hêla meclîsên vekolînê yên sazûman ên têkildar ve hatin pejirandin. Ji bo erêkirina PATHOS Pirsûs wekî amûrek darizandinê ya guncan ji bo tespîtkirina têkiliya cinsî, nexweşên bi tixûbê cinsî ji navendek dermankirinê ya pispor ji bo vexwarinên cinsî û ji nexweşiya şûnda nexweşê ya ji derveyî nexweşên pispor ên ji bo dermankirina giyana cinsî ji derdora Dewletên Yekbûyî. Kesên ku ji bo niştecîbûna hundurê nexweşan an jî dermankirina derveyî tiryakê cinsî pêşkêşî wan dikin di derheqê lêkolînekê de agahdarî nexweşên bi zayenda cinsî hatine û ji wan hatine xwestin ku beşdar bibin. Piştî ku razîbûna agahdarî peyda kirin, di nirxandina xweya klînîkî de ew SAST-R (ji kîjan tiştên PATHOS ve hatin derxistin) hatin îdare kirin. Dilxwazên tendurist ji nifûsa xwendekar a lîsansê hatin wergirtin û piştî ku razîbûna agahdarî ji bo beşdarbûna di lêkolîna lêkolînê de hat dayîn, pîvana hat girtin.

Jimare

Pêdivîbûna navxweyî ji bo nimûneyên nêr û mê yên hevbeş bi karanîna hevseroka Kuder-Richardson-20 (KR-20) hate nirxandin. Ji hejmarên ji bo bersivên erênî yên ji her cûreyê re ji bo ambulansê derveyî, dermankirina niştecîbûnê û nimûneyên dilxwazên tendurist hatine hesibandin. Analîzên ANOVA-yê univariate ji bo nirxandina girîngiya cudahiya di navbera nimûneya nexweş (î) û nimûneya xwendekar de di nav her zayendê de hate hesibandin. Ji bo analîzên ROC, dermankirina niştecîbûnê û komên derveyî ji bo afirandina komek nexweşên hevgirtî hatine hev kirin. Koma dilxwazên tendurist tenê ji xwendekaran pêk dihat. T-testên tixûbên serbixwe ji bo berhevkirina encamên PATHOS-ê ji bo nexweş û nimûneyên dilxwaz ên tendurust hatine bikar anîn. Analîzên ROC hatin bikar anîn da ku ji bo berhevdana pîvana qutbûna klînîkî ya berê-diyarkirî were destnîşankirin (ango, pîvana total = 3).

Encam: Du lêkolîn

Fikarbûna cewherê kurt a pîvanê, hevgirtina hundurîn ji bo nimûneyên heyî qebûl dikir (mêr: KR-20 = .77; jin: KR-20 = .81) [George û Mallery, 2003] ANOVA univariate di berhevkirina nimûneyên nêr de girîng bû (F(2,669) = 53.71, p <.001; adj. R2 = 0.14; hêz = 1.00). Analîzên Post hoc, bi karanîna Tamhane ve ji ber vokalên koma newekhev, dît ku her sê kom bi girîngî ji hevûdu cuda bûn (Tedawiya rûniştinê, M = 4.78, SD = 1.46; Outpatient, M = 3.41, SD = 1.87; Xwendekar, M = 1.21, SD = 1.232). Ji ber ku tenê du komên jinan hebûn, ji bo berhevkirina wateyan, ceribandinek t-yê hate bikar anîn. T-testa ji bo jinan girîng bû (t(239) = 9.75, p <.001; d = 1.51; hêz = 1 · 00). Navber cudahiyên bi mêranên ji derveyî û xwendekar (jina derveyî nexweş) wiha bûn M = 3.26, SD = 2.11; jinên xwendekar: M = 0.88, SD = 1.04; M cûdahî = 2.38, 95% CI = 1.90 ji 2.86).

Di analîzên ROC de, PATHOS di nimûneya nexweş a mêr de (n = 625; dermankirina niştecîh û nimûneyên derveyî bi hev re) rast û kategoriya kesane ya dilxwaz (n = 47) 83.3% ya dema rast kategorîk kir. Bi karanîna encama kurtkirina xNUMX-ê, PATHOS bi rastîn 3% ji nimûneya nexweş (hişmendî) û% 69.6% ji nimûneya dilxwazê ​​saxlem (taybetmendî) nas kir. Di analîzên ROC de ji nimûneya jinê (derveyî n = 80.9; zanîngehê n = 85) PATHOS bi tevahî% xNUMX% a nimûneyê bi rengek rastîn kategorîze kir. Bi karanîna encama kurtkirina xNUMX-ê, PATHOS bi rastîn 156% ji nimûneya nexweş (hişmendî) û% 81.4% ji nimûneya saxlem (taybetmendî) nas kir.

Nîqaş: Du xwendin

Encamên Lêkolîna Du Piştgiriyek jibo arîkariya Pirsgirêka PATHOS-ê wekî ekranek kurt a ji bo vejîna cinsî peyda dikin. Texmînên hevgirtî yên navxweyî yên ji bo nimûneyên nêr û mê, pêbaweriya guncayî pêşniyar kirin. ANOVA analîzên komên mêr ên di Lêkolîna Du de nîşan da ku performansa taybetî ya balkêş a PATHOS-ê ji hêla cûrbecûr veqetandina di navbera her sê koman de diyar kir. Vê dîtinê pêşniyar dike ku Pirsgirêka PATHOS dikare alaveke bikêr be ji bo bijîşkên ku nasnameyên kesê ku ji nirxandina zêde ya nîşanên cinsî yên cinsî xwe sûd werbigirin, û dibe ku ev jî wekî bingehek giran a dozê be. Encamên t-test ji bo jinan mînakek da xuyakirin, ku PATHOS bi bandorkerî jinên serhêl ji koma berhevdana xwendekarên zanîngehê yên normal. Dabeşkirinên di analîzên ROC-ê de wekî Xwendina 1 di heman demê de ne rast bûn, lê dîsa jî bandorbûna PATHOS-ê pêşniyar dikin. Rastiya hindiktir di 2 Lêkolînê de dibe ku bi perçek be ji mînaka nêr a nermîn a piçûktir be, ji ber ku cûdahiyên mezin di rêjeyên bingehîn de rastbûna kategorîzasyonê kêm dikin. Ji bo daneyên jinan jî nerazîbûnek di rêjeyên bingehîn de heye. Iqas ew bi rengek piçûktir e û di berevajî de be jî, dibe ku ev pabendbûn bi rastbûnê hebe. Ji bo daneyên nêr û mê, hem hebûna daneyên derveyî jî dibe ku kêmasiya rastiyê hebe, ji ber ku nexweşên derveyî tenduristiyê kêmtir ceribandina giloveriyê dikin (wekî ku tê dîtin ji berhevdana amûrên ji bo nexweşên mêr).

Her çend encam berbiçav be jî, divê hin sînorkirinên xwendinê bêne diyar kirin. Pêşîn, li nezelaliyên nexweş û xwendekar de pabendbûna rola nûneriya zayendî heye. Nimûneya nexweşan ji mêran gelek mêran pir e (nêzîkê heftê yek), û nimûneya xwendekar di aliyek din de jihevbelavbûnê ye (ji her mêran re nêzîkê sê jin). Digel vê yekê, ya balkêş jî ev e ku di navbêna nexweş û xwendekaran de cûdahiyên temenê girîng hebûn. Ji ber vê yekê, lêkolîna pêşerojê divê nimûneyek mijara tenduristî ya pîr bigire da ku bandora temenî wekî xetereyek derbasdariyê di navberdanên di navbera her du koman de kêm bike, û nûnertiya zayendê de hevseng bike.

encamên

Encamên lêkolînên heyî delîlên pêşîn nîşan dan ku Pirsgirêka PATHOS wekî amûrek darizandinê ya ji bo addiction cinsî heye. Digel bikaranîna nimûneyên cûda, Xebatên Yek û Du encamên balkêş ên mîna xwe nîşan dan. Bi gelemperî, Pirsgirêka PATHOS, ku di kêmtir ji yek deqîqe de were damezrandin, dema cudahiya di navbera nimûneyên nexweş û tendurist de cihêrengiya hişmendî û taybetmendiyên pir rêzgirtî nîşan da. Ev pêşnîyar dike ku ew dikare alîkariya bijîjkên pisporan bike da ku nasnameyên kesê ku ji nirxandinekî berfireh sûd werbigirin û / an jî referansê ji bo dermankirina vê nexweşiya binavkirî û jêrîn-derman kirin.

Kêmbûnek girîng a her du lêkolînan jî cudahiyên demografîk ên temen û zayendê di navbera cinsên narkotîk û dilxwazên tendurust ên zayendî de bûn (di Xwendina 2 de tê zanîn û di Xwendina 1 de texmîn kir). Danûstandinên paşerojê yên zayendê hevsera dêmografîk û bi nimûneyên saxlem dê kêrhatî be. Lêkolîna pêşerojê jî divê were pejirandin da ku karanîna Pirsûsê PATHOS bi nimûneyên mijara tenduristî kevntir, û her weha nimûneyên klînîkî yên bêyî cinsî, ji bo karanîna wê peyda bike. Wekî din, ceribandinên me nûnertiya adetên cûda yên etnîkî peyda nekir ku destûr bide berhevdana di nav komên wiha de. Divê bi lêkolîna pêşerojê re nimûneyên bêkêmasî yên bîhnfirehiya hûrgelên etnîkî yên bi cinsê cinsî re bêne girtin da ku ji bo van koman baştir binirxînin û derman bikin. Di paşiya paşîn de, daneyên PATHOS-ê yên ku ji bo lêkolînan hatine vexwendin ji hêla birêvebirina Pirsgirêka PATHOS-a şeş-tiştê ve nehatine berhev kirin, lê belê ji hêla derxistina daneyên PATHOS-ê ji rêveberên SAST û SAST-R ve hatî şandin. Ji ber vê yekê, hin derfet hene ku bandorên rêzkirina pirsan dikare bandor li encamên me bikin, her çend guman xuya dike ku hevgirtî di navbera her du lêkolînan de ne, bi karanîna pirsgirekên dêûbavên cûda û nimûneyên ne girêdayî.

Berê, tu nêçîrvanek kurt nehatibû danasîn da ku bûyerên potansiyel ên tinebûnê cinsî nas bike. Bi rastî, gelek mirovên ku sûdê ji dermankirinê werdigirin, bêyî şaş dimînin. PASHOS Pirsyar ji bo dagirtina vê hewcedariyê hate amade kirin û ji bo destnîşankirina kesên ku dikarin ji nîşanên xetimandina cinsî ceribandî bibin bijîjkan. Encamên heyî piştgiriya ji bo karanîna wê wekî şirovekek kurt a derziya cinsî di pratîka gelemperî an mîhengên klînîkî yên din de peyda dikin.

Nasyarî

Nivîskarê sêyemîn bi pişkek ji hêla Enstîtuya Neteweyî ya Abuse Drug (NIDA) ve piştgirî dayê T32-DA-07313-10 (PI: Linda B. Cottler). NIDA di sêwirana xwendinê de rolek din tunebû; di berhevkirin, analîzkirin û şîrovekirina daneyê de; di nivîsandina raporê de; an jî di biryar de ku kaxezê ji bo weşanê radest bike.

Footnotes

1W-SAST forma alternatîfek zûtir a xNUMX-elementa SAST ya orjînal e, ku armanc bû ku di jinan de zirardîtina cinsî çêtir tespît bike. W-SAST dişibihe SAST ya orîjînal, bi tenê şeş ​​tiştên guhastin û piçî sê kesên din paşve xistin. Hemî şeş tiştên PATHOS-ê jî tomarên W- SAST bûn. Du ji wan di W-SAST de hûrgulî bi hev re hat vegotin.

2ANOVA di navbera daxwazên nivîskaran de lihevberên baweriyê yên dudilî li ser hev heye.

Ne pevçûnên berjewendiyê ku rapor bikin.

Ev pelê pelê ya yekbûyî ya unîtûjî ye ku ji bo weşana pejirandin. Wekî xizmetê ji bo mişterên me em vê guhertoya pirtûka pirtûka pêşîn pêşkêş dike. Peyva nivîskî dê kopîkirin, şertkirin û lêkolînek ji ber ku ev beriya ku ev di forma maqûl ya xwe ya dawîn de weşandiye belav dibe. Ji kerema xwe bîr bisekin ku di dema çewtiyên hilberînê de tê dîtin ku dibe ku materyalê bandor bikin, û hemî danserên qanûnî yên ku li ser rojnamegerê tercîh bikin.

Çavkanî

  1. APA Manualê teşhîs û îstatîstîkî yên nexweşiyên giyanî - Çapa 4-an, revîzyona nivîsê (DSM-IV-R) Komeleya Giyanî ya Amerîkî; Washington, DC: 2000.
  2. Berlin FS. Lêkolîna bingehîn a zanistî û neurobiolojîk: Girêdana potansiyel bi mecbûrî zayendî. Klînîkên psîkolojîk ên Amerîkaya Bakur. Decile 2008; 31 (4): 623-42. [PubMed]
  3. Black DW. Epîdemolojî û fenomenolojî ya tevgerê cinsî ya mecbûrî. Spekterên CNS. 2000 Jan; 5 (1): 26 – 72. [PubMed]
  4. Carnes PJ. Ji theêwazan Derketin: Têgihîştina addiction cinsî. Weşanên CompCare; Minneapolis, MN: 1983.
  5. Carnes PJ. Bars û bordellos: Zêdebûna cinsî û girêdana kîmyewî. Cêwirmendê Pîşeyî; 1988.
  6. Carnes PJ. Berevajî Evîniyê: Alîkariya Seroka Zencîre. Hazelden; Navenda Bajar, MN: 1989.
  7. Carnes PJ. Ew jê hez nakin: Rizgarkirina ji kûrahiya cinsî. Pirtûkên Bantam; New York: 1991.
  8. Carnes PJ. Zêdebûna cinsî. Theêwirmendê; 1991.
  9. Carnes PJ. Acingêkirina rûyê. Leapemeniya Paqij; Karbidest, AZ: 2001.
  10. Carnes PJ, Adams KM, edîtor. Rêveberiya klînîkî ya zêdebûna cinsî. Brunner-Routledge; New York: 2002.
  11. Carnes PJ. Beşa 18.4: Zêdekirina zayendî. Li: Sadock S, edîtor. Pirtûka Pirtûka Derûnî ya Berfireh. Lippincott, Williams & Wilkins; Philadelphia, PA: 2005.
  12. Carnes PJ, Green BA, Carnes S. Heman tişt di heman demê de cûda: Ji nû ve fokkirina Testê Nîşandana Hişyariya Zayendî (SAST) da ku meyla û zayendê nîşan bike. Addiction & mecbûrîyeta zayendî. 2010; 17 (1): 7-30.
  13. Carnes PJ, Murray RE, Charpentier L. Bazirganî bi kaosê re: Hişyarkerên cinsî û tevliheviya addiction. Addiction & mecbûrîyeta zayendî. 2005; 12: 79–120.
  14. Coleman E. Modela obsessive-mecbûrî ya ji bo danasîna tevgera cinsî ya mecbûrî. Kovara Amerîkî ya Giyanan & Neurolojiya Pêşgir. 1990; 2 (1): 9-14.
  15. Coleman-Kennedy C. Nirxandin û tespîtkirina addiction cinsî. Journal of the Association of Nurses Psychiatry Amerîkî. 2002; 8 (5): 143-51.
  16. Cozolino L. Nexêrnasiya têkiliyên mirovî: Pêvekirin û mejiyê civakî ya pêşkeftî. Norton; New York: 2006.
  17. Delmonico DL, Miller JA. Testkirina pêşîlêgirtina cinsî ya internetnternetê: Lihevberbûnek mecbûrî ya zayendî ya li hember mecbûrên ne cinsî. Terapiya cinsî û têkiliyê. 2003; 18 (3): 261-76.
  18. do Amaral RA, Malbergier A. Bandora pirsgireka CAGE, gamma-glutamyltransferase û wateya navîn ya lebatên sor ên xwînê wek nîşangir ji bo pirsgirêkên alkolê li cîhê kar. Karên addictive. 2008 Gulan; 33 (6): 772 – 81. [PubMed]
  19. Earle R, Earle M. Addiction cinsî: Lêkolînên doz û rêveberiyê. Brunner Mazel; New York: 1995.
  20. Ewing JA Dîtina alkolîzmê. Pirsnameya CAGE. JAMA. 1984 Oct 12; 252 (14): 1905-7. [PubMed]
  21. George D, Mallery P. SPSS ji bo Windows gav bi gav: Rêber û referansek hêsan, nûvekirina 11.0. Çapa 4-an. Allyn & Bacon; Boston: 2003.
  22. Goodman A. Zêdekirina zayendî: binavkirin û dermankirin. Kovara cinsî & terapiya zewacê. 1992 Zivistan; 18 (4): 303–14. [PubMed]
  23. Hook JN, Hook JP, Davis DE, Worthington EL, Penberthy JK. Pîvandina addiction cinsî û mecbûrî: A nirxandina krîtîk a instrument. Journal Journal of Sex û Terapiya Zewacê. 2010 Gulan / Hezîran; 36 (3): 227-60. [PubMed]
  24. Hunt SA, Kraus SA. Lêkolîna têkiliya di navbera têkçûna erotîkî ya di dema paşvemayînê de û karanîna materyalê eşkere yê zayendî, tevgerên cinsî yên serhêl, û tevgerên cinsî di meziniya ciwan de. Addiction & mecbûrîyeta zayendî. Çile 2009; 16 (1): 79–100.
  25. MP Kafka. Beşa 30: Pêvajoyên neurobiolojîk û hevrêziya di devjêberiya cinsî de. Li: Hiqûqnas DR, O'Donohue WT, redaktor. Devikî zayendî. Teorî, nirxandin û dermankirin. 2nd ed. Guilford; New York: 2008.
  26. MP Kafka. Nerazîbûna Hîperseksuel: Navgînek Pêşniyarek Ji bo DSM-V. Arch Sex Behav. 2010 Nov 24; 39 (2): 377-400. [PubMed]
  27. Kalichman SC, Rompa D. Pîvana Tevlêbûna Cinsî: Pêşveçûn û karanîna bêtir bi mirovên HIV-erênî. Rojname Nirxandina Kesayetiyê. 2001; 76 (3): 379-95. [PubMed]
  28. Krueger RB, Kaplan MS. Neheqiyên kontrolkirina impulsiya cinsî di şertên neuropsîchiatîk de. Semîner di Neuropsychiatry Klinîkî de. 2000 Oct; 5 (4): 266 – 74. 2000. [PubMed]
  29. Milkman H, Sunderwirth S. Craving ji bo ecstasy: hişmendiya û kîmya ya revînê. Pirtûkên Lexington; New York: 1987.
  30. Orford J. Hypersexuality: encamên ji bo teoriyek girêdayî. Kovara Brîtanî ji alkol û alkolên narkotîk ên din. Xlonê 1978; 73 (3): 299-10. [PubMed]
  31. Orford J. appîzên zêde: Awirek psîkolojîk a addiction. Wiley; Chichester, UK: 1985.
  32. Schneider JP. Theawa nîşanên addiction cinsî nas dikin. Dibe ku pirsên rast bipirsin dibe ku pirsgirêkên ciddî derxînin holê. Dermanê post-lîsansê. 1991 Nov 1; 90 (6): 171-4. 7 – 82. [PubMed]
  33. Skegg K, Nada-Raja S, Dickson N, Paul C. Perçebûyî "ji derveyî kontrolê" behremendiya cinsî li komek ciwanên mezin ên ji Xwendina Tenduristî û Pêşveçûnê ya Dunedin Multidisiplinary. Arch Sex Behav. 2010 Tebax; 39 (4): 968-78. [PubMed]
  34. Stein DJ, DW Black, Pienaar W. Nexweşiyên cinsî ku bi rengek din nehatiye destnîşankirin: mecbûrî, nermî, an impulsive? Spekterên CNS. 2000 Jan; 5 (1): 60 – 4. [PubMed]
  35. Stein DJ, Hugo F, Oosthuizen P, Hawkridge SM, Heerden BV. Neuropsychiatry of hypersexuality. Spectrums CNS. 2000 Jan; 5 (1): 36 – 46. [PubMed]
  36. Sussman S. Di nav xortan de addiction cinsî: A review. 2007 Oct; 14 (4): 257 – 78.