Eynî Lê Cûda: Karakterîzekek Klînîkî ya mêran a bi Nexweşiya Hîpekseksuelî Di Xwendina Bijî Seks @ Brain (2019)

2019 Çile 30; 8 (2). pii: E157. doi: 10.3390/jcm8020157.
Engel J1, Veit M2, Sinke C3, Heitland I4, Kneer J5, Hillemacher T6,7, Hartmann U8, Kruger THC9.

Abstract

Pirsgirêkên ku ji tevgerên hîperseksuel derdikevin pir caran di mîhengên klînîkî de têne dîtin. Me armanc kir ku zanyariyên di derheqê taybetmendiyên klînîkî yên kesên bi nexweşiya hîperseksuelî (HD) de berfireh bikin. Komek mirovên ku ji bo HD-ê pîvanên tespîtkirinê yên pêşniyarkirî bicîh anîn (zilamên bi HD, n = 50) bi komek kontrolên saxlem re hate berhev kirin (n = 40). Me li ser bingeha pirsnameyên xwe-rapor û hevpeyivînên klînîkî de cûdahiyên di faktorên sosyodemografik, neuropêşveçûn û malbatê de lêkolîn kirin. Zilamên bi HD re li gorî kontrolên saxlem rêjeyên zêde yên çalakiya cinsî, parafîlî, vexwarina wêneyên destdirêjiya zarokan, û tevgera zordestiya zayendî ragihandin. Digel vê yekê, rêjeyên nexweşiyên hestyarî, zehmetiyên pêvedanê, bêhêzbûn, û stratejiyên rêziknameya hestyarî ya bêfonksîyon di mêrên bi HD de zêdetir bûn. Zilamên bi HD dixuye ku celebên cûrbecûr ezmûnên nebaş ên zaroktiyê ceribandin, lê di faktorên sosyodemografik, neuropêşveçûn û malbatê de cûdahiyên din tune bûn. Analîzên regresyonê destnîşan kirin ku dûrketina bi girêdanê û destpêka zû ya masturbasyonê di navbera mêrên bi HD û kontrolên saxlem de cûda dike. Di encamê de, mêrên bi HD xuya dikin ku li gorî kontrolên saxlem xwedan heman pêşveçûna nervê, astên îstîxbaratê, paşxaneya sosyodemografîk, û faktorên malbatê ne, lê ew di zaroktiyê de ezmûnên cihêreng û nebaş di zaroktiyê de, tevgerên zayendî yên bi pirsgirêk, û dijwariyên psîkolojîk de radigihînin.

PEYVÊN KIRÎTÎ: nexweşiyên hevdemî; hestersexuality; fenomenolojî; addiction cinsî; zordariya cinsî

PMID: 30704084
DOI: 10.3390 / jcm8020157

1. Pêşkêş

Nexweşiya hîperseksuel (HD) bi xeyalên zayendî yên tund û dubarekirî, daxwaz û tevgerên ku rê li ber kêmasiya psîkolojîk a girîng a klînîkî vedike, tê diyar kirin.1,2,3]. Kafka [3] pêşniyar kir ku nexweşiya hîperseksuel divê wekî kategoriyek di Destûra Teşhîs û Statîstîka Nexweşiyên Derûnî de, çapa 5emîn (DSM-5) [4], lê di dawiyê de pêşniyar hate red kirin. Yek ji sedemên ku hatine dayîn nebûna lêkolîna ezmûnî ya li ser nexweşiya hîperseksuel bû [5,6]. Di guhertoya pêşeroj a Dabeşkirina Nexweşan a Navneteweyî, ICD-11 de, nexweşiya hîperseksuelî dê wekî nexweşiya tevgeriya zayendî ya mecbûrî were dabeş kirin [7].
Ji hêla lêkolînek nûnerê vê dawiyê ya mêran ve hejmarên hişyar têne destnîşan kirin (n = 1151) û jin (n = 1174) li Dewletên Yekbûyî yên ku dît ku 10.3% ji mêran û 7% ji jinan astên têkildar ên klînîkî yên tengahiyê û / an kêmasiyê nîşan didin ji ber zehmetiyên di kontrolkirina xwestek, hest û tevgerên cinsî de [8]. Nîşaneyên tevgera hîperseksuel dikare hem têkiliyên cinsî yên cîhana rastîn û hem jî çalakiyên seksê yên serhêl pêk bîne. Bikaranîna serhêl a naveroka zayendî digel masturbasyonê reftara herî berbelav e ku dibe sedem ku mêr li gorî pîvanên Kafka bi nexweşiya hîperseksuelî werin teşhîs kirin [3,9].
Cooper [10] destnîşan kir ku sêweya gihîştinê, erzanbûn, û nenasname dihêle ku mirov bigihîje naverokê ku ew jê hez dikin, bêyî ku astengiyên aborî û civakî nebin. Bê guman, şêwazên karanîna înternetê di navbera kesan de pir diguhezin ku hin zêde bi çalakiyên seksê yên serhêl re mijûl dibin [11] dema ku yên din platformên dating bikar tînin da ku ji bo hevdîtinên cinsî hevalbendan bibînin [12]. Hêzên sereke yên ajokerê ji bo çalakiya zayendî ya zêde ya serhêl dibe ku dilxweşiya pêşbînîkirî û ezmûnkirî ya ku bi rakêşiya zayendî ve girêdayî ye û gihîştina hema hema hemî celeb stimulasyona cinsî ye [13].
Di derbarê taybetmendiyên klînîkî yên mirovên bi HD de hindik tê zanîn. Daneyên ji lêkolînek bêyî grûpek kontrolê destnîşan dikin ku piraniya mijarên bi zilamên bi HD re di nav têkiliyên samîmî de ne, perwerdekirî û karmend in [14]; Lêbelê, pir kes jî kêmasiyên nêzîkbûnê ji ber veqetîna ji malbatê û dîroka destdirêjiya cinsî, laşî, û / an hestyarî radigihînin [15]. Bikaranîna giran a pornografiyê [16,17] û bi gelemperî tevgera hîperseksuel [18] bi tevgerên zayendî yên xeternak ve hatine girêdan. Lêkolîn destnîşan dikin ku nexweşiyên derûnî, nemaze nexweşiyên moodê, di HD-ê de bi rêjeyên di navbera 72% -90% de di rewşa nexweşiyên moodê de serdest in [14,19,20,21], û 42% di rewşa nexweşiyên karanîna maddeyê de [22]. Vedîtinên li ser têkiliya di navbera nexweşiya hîperseksuel û impulsivity de tevlihev in. Du lêkolîn [23,24] kesên ku li dermankirinê digerin ku pîvanên pêşniyarkirî yên ji bo nexweşiya hîperseksuel pêk tînin [3] dît ku di navbera 48% û 53.3% de di tedbîrên xwe-raporê de impulsivity bilind nîşan dide. Reid, Berlîn, û Kingston [25] pêşnîyar kir ku di nexweşiya hîperseksuelî de rengekî-teybetmendî ya bêhêziya zayendî, lê ne impulsivîteya gelemperî, serdest be. Tevliheviya hîperseksuelî bi kêmasiyên neuropsîkolojîk û guheztinên di baldariya baldariyê re têkildar e [26] û kontrola rêveberiyê [27,28].
Ji perspektîfek biyolojîkî, pergala testosterone ji bo pêşkeftin û domandina tevgera cinsî rolek girîng dilîze [29]. Wekî nîşana vegirtina androjen a berî zayînê, rêjeya dirêjahiya reqemên duyemîn û çaremîn (2D: 4D) dikare were bikar anîn, û hin delîl hene ku dibe ku rêjeya kêmbûna 2D: 4D bi tevgera hîperseksuel re têkildar be [30], her çend encamên tevlihev hatine ragihandin. Hin lêkolînên li ser nifûsa giştî destnîşan kirin ku rêjeya 2D: 4D kêmtir (nimûneyek mêranîtir) bi hebûna hejmareke zêde ya hevalbendên cinsî û bêtir zarok ve girêdayî ye [30,31,32], dema ku yên din destnîşan kirin ku rêjeya bilind a 2D: 4D bi bêhêziya mêran ve girêdayî ye [33].
Armanca vê lêkolînê lêkolîna klînîkî û hin taybetmendiyên taybetî yên (neuro-) pêşkeftinê yên mêrên bi nexweşiya hîperseksuelî di nimûneyek mezin a mirovên ku pîvanên teşhîs ên pêşniyarkirî pêk tînin de bû.3] û wan bi kontrolên saxlem bidin ber hev. Wekî din, analîzên hûrgulî divê faktorên xetereyê yên potansiyel ên ku beşdarî tevgera hîperseksuelî dibin, wekî faktorên biyografîk, ango, bûyerên nebaş ên zaroktiyê û dijwariyên pêvedanê destnîşan bikin.34], û her weha temenê zû berjewendiya cinsî [35]. Em daneyên li ser pîvanên ku berê di nimûneyên hevber de nehatine pîvandin pêşkêş dikin û em encamên di ronahiya têgihîştina heyî ya hîperseksueliyê de nîqaş dikin.

2. Beşa Ezmûnî

2.1. Ixulandin

2.1.1. Koma Nexweşiya Hyperseksuel

Zilamên bi HD di navbera Kanûna 2016 û Tebaxa 2017-an de bi daxuyaniyek çapemeniyê ji hêla Beşa Psîkolojiya Klînîkî û Dermanê Zayendî, Beşa Psîkiyatrî, Psîkiyatriya Civakî, û Psîkoterapiyê ve li Dibistana Bijîjkî ya Hannover, Almanya, hatin peywirdarkirin. Daxuyaniya çapemeniyê ji hêla rojnameyên herêmî û medyaya civakî ve hat girtin (mînak, ez www.facebook.co, www.instagram.com) û di encamê de 539 mêrên xwenaskirî yên bi HD re eleqedar in ku beşdarî lêkolînê bibin (binêre 1). Du sed û şêst zilaman bersiv da e-nameyek ku jimara têlefonê xwest. Ji 260 kesên ku jimareyek têlefonê dane 201 kes bi têlefonê nehatine peyda kirin, lê 45ên mayî ji bo nexweşiya hîperseksuelî di hevpeyivînek têlefonê ya nîv-standardîzekirî ya bi qasî XNUMX hûrdeman de ku ji hêla psîkologek perwerdekirî ve bi karanîna Kafka ve hatî çêkirin, hatine kontrol kirin [3] pîvanên pêşniyar kirin. Kesên ku ji Kafka re [3] pîvanên pêşniyarî ji bo nexweşiya hîperseksuelî. Pirsnameyên ku di vê lêkolînê de hatine bikar anîn bi rêya posteyê ji beşdarên bijarte re hatine şandin. Sê beşdarên ku pûanên wan negihîştin asta qutkirinê (53) ya Envantera Tevgera Hîperseksuel 19 [36] post hoc hatin derxistin. Kafka [3] pîvanên nexweşiya hîperseksuelî ji nîşaneyên girîng ên klînîkî pêk tê ku ji xwestek, xeyal an tevgerên cinsî derdikevin, û di heyamek 6 mehan de dubare dibin ku kes ji bo kontrolkirina wan têdikoşin û ne ji ber bandora fîzyolojîk a rasterast a maddeyek biyanî ne. Ji 201 kesên ku hatine sehkirin 50 kes van pîvanan pêk tînin û ji bo lêkolînê mafdar hatine dîtin; XNUMX biryar da ku beşdar bibin û wan koma nexweşiya hîperseksuelî ava kirin (koma HD, binêre 1 qebale).
Jcm 08 00157 G001 550
1. Tevlêbûna koma nexweşiya hîperseksuelî.

2.1.2. Kontrolên Tenduristî

Kontrolên saxlem bi riya reklamên li ser Dibistana Bijîjkî ya Hannover, Almanya, rûpela intranetê hatin girtin. Heştê û pênc kesan bersiv dan reklaman (binêre 2) ji wan 56 ji e-nameyek ku jimara têlefonê xwestine bersivandin. Ji van 56 XNUMX kesan ji bo vekolînê bi rêya telefonê nehate girêdan. Kontrol ji bo temenê (p = 0.587) û perwerdehiyê (p = 0.503) bi koma HD. Daneyên ji du kontrolên saxlem dûv re ji analîzê hatin derxistin (yek berî beşdarbûna xwendinê birînek giran a serê xwe ragihand, yekê meyla homoseksuelî ragihand, û yek beşdarê kontrolê jî nirxandina xwe nîşan neda).
Jcm 08 00157 G002 550
2. Karanîna kontrolên saxlem.

2.1.3. Krîterên Derketinê

Pîvanên derxistinê ji bo hemî beşdaran ev bûn: seqetiya rewşenbîrî (wekî ku ji hêla Wechsler Adult Intelligent Scale-IV ve hatî pîvandin), nexweşiyek psîkotîk (bi Hevpeyvîna Klînîkî ya Structured ji bo nexweşiyên DSM-IV Axis 1, SCID-I hate nirxandin), birînek giran a serê, meyla homoseksuelî li ser pîvana Kinsey, û tercîha zayendî ya pedofîlî (di hevpeyivînek nîv-sazkirî de hate nirxandin). Di projeya xwe ya Sex@brain de ji ber cewhera heteroseksuel a teşwîqên di ceribandinên pêş de me bal kişand ser beşdarên heteroseksuel. Hemî beşdaran diyar kirin ku berjewendiya wan a bingehîn a zayendî bi jinan re bû her çend hin kesan dîroka têkiliya cinsî ya heman zayendî ragihandin.
Hemî beşdaran berî beşdarbûnê razîbûna nivîskî, agahdarkirî peyda kirin û ji bo tevlêbûnê berdêla diravî wergirtin. Hat zanîn ku ew dikarin her gav ji xwendinê vekişin. Lêkolîn li gorî Deklarasyona Helsînkî hate kirin û ji hêla komîsyona exlaqî ya Dibistana Bijîşkî ya Hannover a Elmanyayê ve hate pejirandin. Encamên ku li vir hatine ragihandin wekî beşek ji nirxandinek mezintir ku tê de pîlê testek neuropsîkolojîk û wênekêşiya rezonansê ya magnetîkî ya fonksiyonel pêk tê, hatine bidestxistin.

2.2. Metirsî

Guherîn di sê kategoriyan de hatine dabeş kirin: (1) faktorên sosyodemografik, neuropêşveçûn, û malbatî, (2) taybetmendiyên zayendî, û (3) taybetmendiyên psîkolojîk tevî nexweşiyên derûnî. Ji bo ravekek rastîn a tiştan, ji kerema xwe li notên li ser binêre Table 1, Table 2, Table 3 û Table 4.
Table 1. Faktorên sosyodemografik, neuropêşveçûn û malbatî.
Mêz
Table 2. Taybetmendiyên zayendî.
Mêz
Table 3. Taybetmendiyên zayendî.
Mêz
Table 4. Taybetmendiyên psîkolojîk û nexweşiyên hevbeş.
Mêz

2.2.1. Faktorên Sosyodemografik, Neuropêşveçûn û Malbatê

Ji bo berhevkirina daneyên sosyodemografik, ango temen, kalîteya perwerdehiya herî bilind, rewşa kar, dîroka sûcê heyatî, û rewşa têkiliyê, pirsnameyek hate bikar anîn. Di heman demê de pirs li ser tevliheviyên neuropêşveçûn, pozîsyona xwişk û bira, tenduristiya dêûbav di zayînê de, û temenê dê û bav di dema zayînê de jî hebûn. Serpêhatiyên zarokatiyê yên nerazî bi Pirsnameya Trawmaya Zarokatiyê (CTQ) hatin nirxandin [37]. Zehmetiyên pêşveçûn û neuropêşveçûn ên ku hatine lêkolîn kirin tevliheviyên jidayikbûnê, şilbûna nivînên dirêj, dereng meşîn, dereng pêşkeftina axaftinê, û qezayên zaroktiyê yên ku dibin sedema bêhişbûnê bûn. Desthilatî bi karanîna adaptasyona 10-tiştê ya Envantera Desthilatdariya Edinburgh hate destnîşankirin [38] û rêjeya 2D: 4D bi karanîna wêneyên ku ji skanerek portable hatine wergirtin hate texmîn kirin. Dirêjahiya jimareyên destê rastê ji hêla du arîkarên lêkolînê ve serbixwe hatine texmîn kirin (pêbaweriya nav-nirxdar: r = 0.83) û hesabên li ser navgîniya du nirxan hatin kirin.
Rewşenbîrî ji çar jêrceribandinên çapa çaremîn a Wechsler Adult Intelligent Scale (WAIS-IV) hate texmîn kirin [39] yên ku herî zêde bi IQ-ya tevahî ya ku ji hêla WAIS-IV-a Almanî ve tê pîvandin ve girêdayî ne. Ev her çar bineretî Peyman in (fêmkirina devkî; r = 0.7), Sêwirana Block (aqilkirina têgihiştinê; r = 0.65), Arîtmetîk (bîra xebatê; r = 0.73), û Kodkirin (leza pêvajoyê; r = 0.5).

2.2.2. Taybetmendiyên Zayendî

Pêşveçûn û tevgera zayendî bi hevpeyivînek nîv-sazkirî û komek pirsnameyan hate nirxandin. Me daneyên li ser temenê di ejakulasyona yekem de, masturbasyona di hefteya beriya nirxandinê de (demjimêr û domdarî), têkiliya di hefteya beriya nirxandinê de, û tevahiya jiyana hevkarên cinsî berhev kir. Digel vê yekê, me dirêjahî û pirbûna vexwarina pornografiyê, hejmara têkiliyan, parafîlî, tevgera zordestiya zayendî, vexwarina wêneyên îstismara zarokan, û xerabûna zayendî nirxand. Amûrên taybetî ji bo pîvandina heyecana zayendî û meyldariya astengkirinê hatin bikar anîn (Sexual Excitation Scale, SES and Sexual Inhibition Scale, SIS) [40], nîşaneyên nexweşiya hîperseksuel (Inventory Behavior Hypersexual-19, HBI-19) [36[41[42].

2.2.3. Taybetmendiyên Psîkolojîk û Nexweşiyên Hevbeş

Nexweşiyên derûnî bi karanîna guhertoya almanî ya SCID-I hatin teşhîs kirin [43]. Pirsnameyên pêvek hatin bikar anîn ji bo nirxandina impulsivity (Barrat Impulsiveness Scale-11, BIS-11) [44[45[46], nîşaneyên depresyonê (Bek Depression Inventory-II, BDI-II) [47[48], alexithymia (Pîvana Alexithymia Toronto, TAS-26) [49], û rêziknameya hestê (ERQ, Pirsnameya Rêziknameya Hestê [50]; Fragebogen zur Erhebung der Emotionsregulation, FEEL-E [51].
Nexweşiya hîperaktîvîteya kêmasiya baldariyê (ADHD) li ser bingeha puanên ≥15 li ser her du Pîvana Rêjeya Wender Utah (WURS-K) hate teşhîs kirin [52] û pîvana xwe-nirxandina ADHD (ADHS-SB) [53].

2.2.4. Analîza Regression Lojîstîk

Ji bo naskirina faktorên pêşbînker ên mimkun ên ji bo nexweşiya hîperseksuelî me analîzek regresyonê ya lojîstîkî ya binar bi dabeşkirina komê wekî guhêrbarên girêdayên ducar pêk anî. Armanca me ev bû ku em faktorên ku di navbera mêrên bi HD û kontrolên tendurist de cûda dikin nas bikin. Hejmara guherbarên serbixwe li ser pêşniyarên Agresti hate hilbijartin [54] (p 138).

2.3. Analiya Dane

Hemî analîz bi SPSS Statistics Version 24 (IBM® Pargîdanî, Amonk, NY, USA). Analîz bi karanîna serbixwe hatin kirin t-testên, Mann–Whitney U îmtîhan an jî testên tam ên Fisher ji bo guhêrbarên dikotomî. Testên Fisher ji bo tabloyên ji 2 × 2 mezintir jî hatin bikar anîn, ji ber ku hemî guhêrbarên kategorîk ên polîtom bi kêmanî yek frekansa hucreyê ya çaverêkirî ji 5 kêmtir bû. Ji ber ku ev yek ji yekem lêkolînên fenomenolojîk ên berfireh bû ku hem mêrên bi nexweşiya hîperseksuelî û hem jî kontrolên saxlem tê de bûn. di lêgerîna cûdahiyên komê de di derbarê komek guhêrbarên klînîkî yên ku li vir hatine ceribandin de, me nêzîkatiyek keşfê hilbijart û astên girîngiya du-dil rapor kirin bêyî rastkirin ji bo berhevokên pirjimar (hemû analîz p <0.05). Lêbelê, ji bo xwendevanên eleqedar me di heman demê de girîngiya rastkirî ya Bonferroni jî vedihewîne Table 1, Table 2, Table 3 û Table 4. Mezinahiyên bandorê yên ji bo ceribandinên parametrîkî wekî Cohen hatine destnîşan kirin d, bi d = 0.2 bandorek piçûk nîşan dide, d = 0.5 bandorek navîn, û d = 0.8 bandorek mezin [55]. Di pîvanên komê de di ceribandinên cihêreng de guheztin hene ji ber ku pirsnameyên bi daneyên wenda ji analîzê hatine derxistin. Ji bo kontrolkirina bandorên nexweşiyên derûnî yên ji xeynî nexweşiya hîperseksuelî, hemî danberhevên komê jî piştî ku beşdarên xwedî dîrokek her teşhîsa SCID-I ne hatin hesibandin; vê prosedurê encamek da N ji 45 (HD = 21; HC = 22). Encamên van analîzan di nav de têne pêşkêş kirin Materyalên Bijare.

3. Encam

3.1. Faktorên Sosyodemografik, Neuropêşveçûn û Malbatê

Wekî ku ji hêla berhevkirina mijarê ve hatî armanc kirin, di guhêrbarên sosyodemografiya di derbarê temen de cûdahiyên komê tune bûn (t(83) = 0.55, p = 0.587) û kalîteya perwerdehiya herî bilind (testa rastîn ya Fisher (N = 85), p = 0.503; dîtin Table 1). Her weha, rewşa kar (testa rastîn ya Fisher (N = 85), p = 0.458), dîroka sûcê ya jiyanê (testa rastîn ya Fisher (N = 85), p = 0.368), û rewşa têkiliyê (testa rastîn ya Fisher (N = 85), p = 0.128) di navbera koman de ne cûda bûn. Di heman demê de li ser çar pîvanên WAIS-IV yên hatine bikar anîn, di nav wan de peyvsaziya jêr-testan (t(82) = -1.28, p = 0.204), sêwirana blokê (t(82) = 0.92, p = 0.359), hejmartî (t(82) = 0.112, p = 0.911), û kodkirin (t(82) = 1.66, p = 0.100), di nav koman de astên îstîxbarata wekhev destnîşan dike.
Nîşaneyên tevliheviyên neuropêşveçûn di mêrên bi HD û kontrolên saxlem de di nav wan de faktorên pêşveçûna gelemperî di dema zaroktiyê de wekhev bûn (testa rastîn ya Fisher (N = 82), p = 1) belavkirina destan (testa tam ya Fisher (N = 85), p = 0.645) û rêjeya dirêjahiya tiliya 2D: 4D (t(77) = 0.34, p = 0.738).
Daneyên me destnîşan dikin ku mêrên bi HD û kontrolên saxlem di malbatên ku bi faktorên malbatî yên avahîsazkirî yên wekhev mezin bûne, mîna hejmara zarokên di nav malbata ku tê de beşdar mezin bûye (t(78) = 0.01, p = 0.995); pozîsyona di rêza jidayikbûnê de (w(78) = 718, z = -0.402, p = 0.687); pozîsyona di nav zarokên malbatê de (w(78) = 750, z = -0.464, p = 0.642); temenê zikmakî di dema zayînê de (t(79) = 0.88, p = 0.384); û temenê dêûbavê di dema zayînê de (t(73) = 0.09, p = 0.93). Zilamên bi HD pir caran pirsgirêkên derûnî yên zikmakî ragihandine (testa tam ya Fisher (N = 62), p = 0.001), lê ne pirsgirêkên derûnî yên dêûbavê (testa rastîn ya Fisher (N = 68), p = 0.307) ji kontrolên saxlem. Wekî din, bîranînên zaroktiya nefret ên zilamên bi HD-ê bi giranî ji kontrolên saxlem cûda bûn. Zilamên bi HD re rêjeyên bilind ên serpêhatiyên nebaş ên zaroktiyê yên giştî ragihandin (CTQ; t(68) = 2.71, p = 0.009, d = 0.57), bi taybetî destdirêjiya hestyarî (t(73) = 3.53, p <0.001, d = 0.73), paşguhkirina hestyarî (t(81) = 2.46, p = 0.016, d = 0.54), û îstismara zayendî (t(45) = 2.49, p = 0.017, d = 0.49) li gorî kontrolên saxlem. Lêbelê, îstismara fizîkî (t(80) = 1.60, p = 0.113) û îhmalkirina laşî (t(83) = 1.49, p = 0.141) negihîşt girîngiya statîstîkî.

3.2. Taybetmendiyên Zayendî

Dîroka cinsî ya mêrên bi HD-ê bi giranî ji kontrolên saxlem cûda bû (binêre Table 2). Beriya her tiştî, mêrên bi HD ji koma kontrolê berê xwedan ezmûnên cinsî bûn. Zilamên bi HD ragihandin ku ew salek piçûktir bûn dema ku dest bi masturbasyonê kirin (t(79) = 3.59, p <0.001, d = 0.80) û bi qasî salek piçûktir gava yekem ejakul kirin (t(77) = 2.79, p = 0.007, d = 0.63). Lê ew di temenê têkiliya yekem de ji hev cuda ne (t(83) = 1.868, p = 0.065). Zilamên bi HD û kontrolên saxlem di nav mehan de dirêjahiya pêwendiya paşîn / heyî ya wekhev ragihandin (t(42) = 0.14, p = 0.886), û hejmara zarokan (w(75) = 728, z = -0.081, p = 0.936). Lêbelê, mêrên bi HD di têkiliyên xwe yên cinsî de ji kontrolên saxlem cuda bûn. Bi navînî mêrên bi HD re li ser heştê zêdetir şirîkên cinsî yên jin ragihandin (w(79) = 470.5, p = 0.001) û hevalbendên jin (w(81) = 443, p < 0.000) ji kontrolên saxlem. Wekî din, tevî meyla wan a serdest a heteroseksuel, zilamên bi HD re çalakiyên seksî bi zilamên ku zêdetir şirîkên zayendî yên mêr in re ragihandin (w(83) = 567.5, p < 0.000) û hevalbendên mêr (w(83) = 664, p = 0.002), di heman demê de ku kontrolên saxlem hema hema ti çalakiyên cinsî bi mêran re ragihandin. Digel vê yekê, mêrên bi HD-ê bêtir agahdar bûn ku di dema têkiliya xwe ya paşîn an ya heyî de têkiliyek wan hebû (testa rastîn a Fisher (N = 81), p < 0.001), digel ku 67% pêwendiyek rapor dike li gorî tenê 19% di kontrolên saxlem de. Digel vê yekê, mêrên bi HD-ê ji hêla çalakiyên seksê yên serhêl ve ji kontrolên saxlem ên ku ji hêla cûdahiyek komê ve di xala sIATsex de têne destnîşan kirin bêtir pirsgirêkên werdigirin rapor dikin (t(80) = -11.70, p <0.001, d = 2.45). Li gorî vê yekê, wan ragihand ku wan di hefteyek beriya nirxandinê de pir caran pornografiyê vedixwar (testa rastîn ya Fisher (N = 84), p < 0.001), li dora 85% ji mêrên bi HD-ê bi kêmî ve sê caran vexwarina pornografiyê di hefteyekê de ragihandin, li gorî 40% di kontrolên saxlem de. Wekî din, mêrên bi HD bi navînî bi qasî heftê hûrdeman bêtir pornografiyê temaşe kirin (t(47) = -3.61, p = 0.001, d = 0.73) ji kontrolên saxlem. Demjimêra vexwarina pornografiyê di navbera koman de pir cûda bû, ku zêdetirî nîvê mêrên bi HD-ê hefteyekê zêdetirî saetekê temaşe dikin, li gorî tenê 9% di kontrolên saxlem de. Têkildarî heyecan û astengkirina zayendî, mêrên bi HD re heyecana zayendî ya bêtir eşkere ragihandin (SES: t(83) = 5.01, p <0.001, d = 1.09), astengiyek zayendî ya kêmtir ji ber xetera encamên performansê (SIS2: t(83) = -3.75, p <0.001, d = 0.82). Lêbelê, mêrên bi HD-ê ji bo xetereya têkçûna performansê ya têgihîştin dereceyek bilindtir nîşan dan (SIS1; t(80) = 2.30, p = 0.024, d = 0.48). Balkêş e, ku berbelavbûna bêserûberiya zayendî ya raporkirî di mêrên xwedî HD û kontrolên saxlem de wekhev bû (testa tam ya Fisher (N = 85), p = 0.765), bi taybetî di nexweşiya erektil, nexweşiya xwestek hîpoaktîf, ejakulasyona pêşwext û dereng de cûdahî tune.
Parafîliyên mîna pêşangehparêzî, voyeurîzm, mazoçîzm, sadîzm, fetîşîzm, frotteurîzm an transvestîzm di zilamên bi HD de pirtir bûn (testa tam a Fisher (N = 85), p <0.001) (binihêrin Table 3). Zilamên bi HD di heman demê de îhtîmal e ku behreya bi zorê ya cinsî rapor bikin (testa tam ya Fisher (N = 85), p < 0.001) û rêjeyek bilind a bikaranîna wêneyên destdirêjiya zarokan bi kêmî ve carekê di jiyana xwe de (testa rastîn ya Fisher (N = 82), p = 0.009); yek ji kontrolên saxlem ragihand ku wêneyên destdirêjiya zarokan vexwariye.

3.3. Taybetmendiyên Psîkolojîk û Nexweşiyên Hevbeş

Ya herî girîng, mêrên bi HD-ê bi gelemperî nîşanên derûnî yên wekî depresyonê, impulsivity an nîşanên ADHD-yê diyar dikin (binêre Table 4). Analîza veqetandî ya teşhîsên heyî yên binkategoriyên SCID-I di koma HD de rêjeyek zêde ya nexweşiyên hestyarî eşkere kir (testa rastîn ya Fisher (N = 85), p = 0.015). Ev rêjeya zêde ya teşhîs ji hêla nirxandina psîkometrîkî ya nîşanên depresyonê bi nîşanên bilindtir di zilamên bi HD-ê de hate piştgirî kirin (BDI-II; t(79) = 5.47, p <0.001, d = 1.13). Rêjeyên teşhîsa SCID-I ya heyî ya îstismar û/an girêdayîbûna maddeyê di her du koman de wekhev bûn (testa tam a Fisher (N = 85), p = 1.000), tenê wekî nirxandina psîkometrîkî ya vexwarina alkolê (AUDIT; t(82) = -0.93, p = 0.354) û îstismara nîkotînê (FTND; t(83) = 0.73, p = 0.471, d = 0.16). Lêbelê, rêjeyên nexweşiyên xemgîniya heyî (testa rastîn ya Fisher (N = 85), p = 0.690), nexweşiyên obsessive-mecbûrî (testa rastîn ya Fisher (N = 85), p = 1.000), û nîşanên somatîkî û nexweşiyên xwarinê (testa rastîn ya Fisher (N = 85), p = 1.000) di navbera koman de cûda nebû. Bi hev re, mêrên xwedî HD û kontrolên tendurist rêjeyên wekhev ên SCID-I-ya heyî nîşan dan (testa tam ya Fisher (N = 80), p = 0.104) û teşhîsa SCID-I ya jiyanê (testa rastîn a Fisher (N = 85), p = 0.190). Lêbelê, mêrên bi HD di dema nirxandinê de bêtir nîşanên ADHD-ê nîşan didin (ADHS/SB; t(73) = 6.31, p <0.001, d = 1.37) û ji bo raporkirina nîşanên zaroktiyê yên ADHD (WURS-K; t(82) = 3.76, p <0.001, d = 0.82), Digel vê yekê, mêrên bi HD re ji kontrolên saxlem zêdetir impulsivity eşkere kirin (BIS-11; t(81) = 3.76, p <0.001, d = 0.83). Encamên têkildarî birêkûpêkkirina hestê tevlihev bûn: mêrên bi HD re bêtir stratejiyên rêziknameya hestyarî ya neadaptîf bikar tînin (FEEL-E-stratejiyên nebaş; t(81) = 3.54, p <0.001, d = 0.78) û stratejiyên "ji nû ve nirxandinê" (ERQ: Reappraisal; t(83) = -2.477, p = .015, d = 0.545) lê bikaranîna stratejiyên adaptîf (FEEL-E-stratejiyên adapteyî); t(81) = -1.26, p = 0.212) wekî bikaranîna stratejiyên "tepisandinê" (ERQ: Suppression; t(83) = 1.852, p = 0.068). Zilamên bi HD bêtir nîşanên alexithymia ragihandin (TAS-26; t(79) = 4.11, p <0.001, d = 0.92) di her duyan de, fikara girêdayî girêdanê (xemgîniya ECR-R): t(78) = 5.413, p <0.000, d = 1.245) û dûrketina girêdayî pêvedanê (dûrketina ECR-R: t(82) = 4.908, p <0.000, d = 1.064).

3.4. Analîza Regression Lojîstîk

Guherbarên ku herî baş di navbera mêrên bi HD û kontrolên saxlem de cûda dikirin, temenê destpêka masturbasyonê (OR = 0.55, 95% CI (0.35, 0.86)) û şêwaza girêdana xwerû (OR = 1.06, 95% CI (1.01,1.11)). Trawmaya zarokan û şêwaza girêdana bi fikar ne girîng bûn. Modela regresyonê ya diyarkirî lihevhatinek baş bû (bi Nagelkerke R2 = 0.55 û Testa Hosmer–Lemeshow: χ2(7) = 11.76, df = 7, p = 0.11) û li ser 55% ji cihêrengiya di navbera her du koman de diyar kir. Rastiya dabeşkirinê ya navîn 80.0% bû (78.1% taybetmendî, 81.4% hestiyar).

4. Nîqaş

Ev lêkolîn yek ji wan yekem e ku daneyên fenomenolojîk ji nimûneyek mezin a kesên ku pîvanên pêşniyarkirî yên ji bo nexweşiya hîperseksuelî bicîh anîne analîz dike.3] û wan bi komek kontrolên saxlem re bidin hev. Gelek faktorên sosyodemografik, neuropêşveçûn û malbatî, û her weha taybetmendiyên zayendî, taybetmendiyên psîkolojîk, û nexweşiyên hevbeş hatin lêkolîn kirin.
Bi analîzkirina komek berfireh a guhêrbar, vê lêkolînê cûdahiyên girîng di navbera mirovên ku bi nexweşiya hîperseksuelî ve hatine teşhîs kirin û kontrolên tendurist de eşkere kir.
Bi kurtasî, mêrên bi HD di zaroktiya xwe de ji kontrolên saxlem zêdetir zehmetiyan dîtine, îhtîmal e ku dayikek bi pirsgirêkên derûnî re hebe, di zaroktiya xwe de celebên cûrbecûr serpêhatiyên neyînî ceribandine û nîşanên ADHD-ya zaroktiyê nîşan dane. Digel vê yekê, dijwariyên pêvedanê bi dûrketina eşkere di têkiliyên nêzîk de di mêrên bi HD de zêdetir bûn. Destpêka masturbasyonê di temenek zû de di zilamên bi HD de bû û wan ji ber xema encamên neyînî bi heyecana zayendî ya bilindtir û kêmtir astengiya zayendî re rû bi rû ma, lê ji ber xetera têkçûna performansê astengiya cinsî bilindtir bû. Wekî din, mêrên bi HD re bi pirsgirêkên ku di nav gilî û gazincên subjektîf de bi karanîna wan a zêde ya çalakiyên seksî yên serhêl re derketin holê û tevgerên zayendî yên devkîtir ragihandin, ango rêjeyên bilind ên parafîliyê, tevgerên bi zorê yên cinsî, û vexwarina wêneyên destdirêjiya zarokan. Teşhîsên nexweşiyên hestyarî û nîşaneyên komek mezin ji nexweşiyên derûnî yên wekî impulsivity, nîşanên ADHD-a mezinan, alexithymia, û stratejiyên rêziknameya hestyarî ya neadaptîf di mêrên bi HD de zêde bûn.
Di zaroktiya zilamên bi HD de li gorî kontrolên saxlem nîşaneyên cûdahiyan hebûn. Di nimûneya me de, stratejiyên birêkûpêkkirina hestiyariyê yên bêfonksîyon ên wekî ji nû ve nirxandinek kêm û zêdekirina stratejiyên neadaptive dikarin di zilamên bi HD, û her weha alexithymia zêde de werin dîtin. Zilamên bi HD re rêjeya zêde ya serpêhatiyên nebaş ên zaroktiyê ragihandin; bi taybetî rêjeyên destdirêjiya hestyarî û îhmalkirin, û her weha destdirêjiya seksî zêde bûn, ku bi zehmetiyên rêziknameya hestan re têkildar in [57]. Digel vê yekê, stratejiyên rêziknameya hestiyariyê ya nebaş di zilamên bi HD-ê de dibe ku ji hêla zehmetiyên derûnî yên ku ji hêla dayika zarok ve têne peyda kirin [58] ku di mêran de bi HD zêde bûn. Em argûman dikin ku rêyek mimkun a HD-ê bi rêzek rewş û ezmûnên nefret ên di zaroktî û xortaniyê de ye ku pêşveçûna stratejiyên rêziknameya hestyarî ya neadaptîf hêsantir dike [34]. Digel vê yekê, stratejiyên rêziknameya hestyarî ya nefunctional dibe ku bi dijwariyên pêvedanê re têkildar be ku me di zilamên bi HD de dîtiye, ji ber ku zarok gava ku ew bi dayikên xwe re di girêdanek ne ewledar de ne stratejiyên rêziknameya hestyarî ya bêfonksîyonel nîşan didin [59]. Di lêkolînek nûnerî ya nifûsa Alman de, karanîna çalakiyên seksê yên serhêl bi girîngî bi kesên bi fikar ve girêdayî bû [60]. Analîza me ya paşvekêşanê destnîşan kir ku dûrketina di têkiliyên nêzîk de di navbera mêrên bi HD û kontrolên tendurist de cûda dibe, ku ev yek li gorî Katehakis [34] pêşniyar dike ku hin nexweşên HD dibe ku di zarokatiyê de bi hestyarî veqetiyane. Ev dibe ku bibe sedema têkçûna pêşkeftina pergala lîmbîk û beşên kortexê pêşîn, ji ber têkiliyek neyînî ya ku pergala demarî ya navendî, pergala nerva navendî ya xweser, û eksê hîpotalamus-hîpofîz-adrenal ve girêdayî ye.34].
Vedîtinên me li gorî dîtinan in ku pêşniyar dikin ku mêrên bi HD re di rêziknameya bandor û bandora neyînî de kêmasiyan diceribînin û dibe ku behremendiya hîperseksuel wekî stratejiyek lihevhatinê ya nebaş bikar bînin [61]. Van kêmasiyên neurobiolojîkî dibe ku di zaroktiya zû de pêşve bibin û dibe ku şiyanên hestyarî û rewşenbîrî xera bikin [34]. Lêbelê, me tenê astengiyên hestyarî û ti cûdahiyên di îstîxbaratê de wekî ku ji hêla jêrtestên WAIS-IV ve têne pîvandin dîtin [39] di vê lêkolînê de û di lêkolînek bi nimûneyek piçûktir de hatin dîtin [62].
Nerazîbûna tevgerên hîperseksuelî dibe ku di destpêka pêşkeftina zayendî de diyar bibe, koma meya HD bi destpêkek masturbasyonê ya ku di analîza regresyona lojîstîkî de di navbera mêrên bi HD û kontrolên saxlem de bi girîngî veqetandî bû. Wekî din, tevgera hîperseksuel bi destpêka destpêka berjewendiya cinsî re têkildar e [35], û destpêka behreya zayendî bi behreya lêgerîna hestiyar, depresyonê, û fikaran ve girêdayî ye [63]. Di mêrên bi HD de pirbûn û dirêjahiya vexwarina pornografiyê zêdetir bû. Lêbelê, girîng e ku were zanîn ku ne tenê hêjmara vexwarina pornografiyê dibe sedema pirsgirêkan, lê ku têkiliya di navbera pirbûn û dirêjahiya karanîna pornografiyê û lêgerîna dermankirinê de ne rêzik e, lê ji hêla giraniya nîşanên neyînî yên têne dîtin ve girêdayî karanîna pornografi [64]. Teoriya teşwîqê ya narkotîkê [65,66], ya ku li HD hatiye sepandin [26,62], destnîşan dike ku di tiryakê de teşwîqên "xwestin" ji teşwîqên "hezkirin" têne veqetandin. Ev dikare rave bike ka çima zilamên bi HD re tevî encamên neyînî yên ku têne dîtin bi behreyên bi pirsgirêk berdewam dikin. Bi rastî, mêrên bi HD-ê di nimûneya me de ji ber zêdebûna lêhûrbûna pornografiya wan bêtir pirsgirêkan radigihînin.
Di lêkolînên mezin de rola girîng a heyecan û astengkirina zayendî di tevgera hîperseksuel de hate destnîşan kirin [35,67]. Koma HD ya di nimûneya me de ji ber xetera têgihîştina encamên performansê, û bi vî rengî jîrbûna cinsî bilindtir heyecana zayendî û kêmtir astengiya cinsî ragihand. Em argûman dikin ku ev şêwaza taybetî ya rakêşiya zayendî faktorek xirapbûnê ye ku, digel karanîna behremendiya zayendî wekî stratejiyek rêziknameya hestyarî ya nefunksional, îhtîmala pêşkeftina nexweşiya hîperseksuelî zêde dike. Lêkolînek li ser nimûneyek mezin a serhêl a ku jimara giştî ya dergehên zayendî wekî nîşana ajotina seksê bikar anî, dît ku berjewendiya cinsî ya bilind bi karanîna xwe-raportkirina wêneyên destdirêjiya zarokan re têkildar e [68]. Di rastiyê de, di nimûneya me de ti kontrolek saxlem nehatiye ragihandin ku li hember 80% ji mêrên bi HD-ê qet pornografiya zarokan xwariye. Rêjeyên tevgerên zordestiya zayendî di zilamên bi HD de zêde bûne, rêjeyên pir zêde yên vexwarina wêneyên destdirêjiya zarokan di zilamên bi HD de zêde bûne. Li ser bingeha van encaman digel meta-analîzên ku dît ku hîperseksuelî wekî faktorek xeternak a ampîrîkî ya piştgirîkirî ye di dubarebûna zayendî de [69], em bijîjkan teşwîq dikin ku dîroka sûc û tevgera zordestiya zayendî ya potansiyel di nexweşên bi HD de binirxînin.
Wekî din, me di mêrên bi HD de rêjeyên berjewendiya parafîlî zêde dît. Heya nuha, li ser komeleya berjewendîyên parafîlî û HD-yê vedîtinên nakokî hene. Hin lêkolîn rêjeyên zêde yên berjewendîyên parafîlî pêşniyar dikin [14], dema ku di ceribandinek zeviyê de ji bo pîvanên pêşniyarkirî yên HD [9] ti têkilî nehat dîtin. Daxuyaniyek gengaz a ji bo rêjeyên cûda dê vekirîbûna raporkirina berjewendîyên parafîlî be, ji ber ku li Almanya agahdarî û daneyên ku di dema lêkolîn û rewşên dermankirinê de têne berhev kirin ji hêla nepenîtiyê ve têne parastin, tewra gava ku ew raporên li ser berjewendiya parafîlî, vexwarina pornografiya zarokan, û zordariya zayendî jî di nav xwe de digirin. xwenîşandinî. Berjewendiya parafîlî bi serê xwe (heke kesên din zirarê nebînin) destwerdana klînîkî hewce nake an rewa dike [4]; Lêbelê, berjewendîyên parafîlî bi gelemperî bi dijwariyên pêwendiyê re têkildar in [70]. Bi gelemperî, barê psîkolojîk ku ji hêla HD ve hatî temsîl kirin yek ji encamên sereke ye ku ji vê lêkolînê derdikeve. Daneyên me nîşaneyên zêdebûna hin nexweşiyên derûnî yên di HD-ê de zêde dikin. Bi taybetî, teşhîsên hem nîşanên heyî û hem jî yên jiyanê yên nexweşiyên hestyarî di koma HD de zêde dibin. Di lêkolîna me de, jimareya nîşanên depresyonê ku ji hêla BDI-II ve hatî pîvandin di mêrên bi HD de hema hema sê qat zêdetir bû ku di kontrolên saxlem de. Li gorî dîtinên me, Weiss [71] dît ku belavbûna depresyonê di nav mêrên bi HD de hema hema 2.5 qat zêdetir bû ji ya nifûsa giştî. Bi hev re encamên gelek lêkolînên ku li ser nexweşiyên hestiyar ên hevdemî di nexweşiya hîperseksuel de lêkolîn dikin pêşniyar dikin ku belavbûn di navbera% 28 û 42% de ye.20,70,71]. Digel vê yekê, em guman dikin ku bêhêzbûn, nemaze bêhêziya cinsî ya taybetî [25] taybetmendiyek nexweşiya hîperseksuelî ye, li ser bingeha çavdêriya me ya zêdebûna impulsivity di mêrên bi HD de û lêkolînên pêşerojê divê hewl bidin ku vê yekê lêkolîn bikin. Îstîsmara maddeyan bi gelemperî bi zêdebûna impulsivity ve girêdayî ye. Di nimûneya xwe de me tenê bi mezinahiya bandorek mezin ve impulsivity zêde dît, lê rêjeyên îstismarkirina maddeyê di navbera koman de cûda nebû. Lêkolînên teorîk û ampîrîk hene ku pêşniyar dikin ku îstismarkirina maddeyan di tevgera hîperseksuel de rolek dilîze [22,72,73], lê wêne ne diyar dimîne, ji ber ku lêkolînên cihêreng tedbîr û mezinahiyên nimûne bikar anîne. Wekî din, lêkolînên pêşerojê divê tevgerên zayendî yên xeternak ên potansiyel ên di mêrên bi HD de, ku hatine destnîşan kirin ku bi cûrbecûr nexweşiyên derûnî ve girêdayî ne lêkolîn bikin [74].
Li ser bingeha texmînên teorîk û encamên me, me modelek xebatê ji bo etiolojiya tevgera hîperseksuel çêkir (3). Digel ku delîlek etiolojiya monocousal ya nexweşiya hîperseksuelî tune, model gelek hêmanan destnîşan dike ku dibe ku îhtîmala pêşkeftina nexweşiya hîperseksuelî zêde bike. Ev modela xebatê dibe ku ji bo afirandina pirsên lêkolînê yên nû û adaptasyona bernameyên dermankirinê kêrhatî be.
Jcm 08 00157 G003 550
3. Modela xebatê ya nexweşiya hîperseksuel. Em tevliheviyek bingehîn a faktorên genetîkî û hawîrdorê texmîn dikin ku dibe ku îhtîmala pêşkeftina nexweşiya hîperseksuelî zêde bike. Kombûna faktorên biyopsîkososyal, mînakî, faktorên genetîkî û epigenetîk û bûyerên neyînî yên zaroktiyê taybetmendiyên kesane çêdikin û îhtîmala pêşkeftina nexweşiyên derûnî yên hevbeş zêde dikin. Hêza zayendî ya bilind dibe ku bi faktorên genetîkî ve girêdayî be û dibe ku hem ji hêla destpêka ezmûnên cinsî ve hem bandor bibe û hem jî bandor bike. Taybetmendiyên dîsfunctional ên kesane, nexweşiyên hevdemî, û hestiyariya zayendî ya zêde dibe sedema pêşveçûna nexweşiya hîperseksuelî. Faktorên ku bi stêrkek hatine nîşankirin ji encamên me paşve hatine wergirtin.
Daneyên me ji bo dermankirinê gelek bandor hene. Em pêşniyar dikin ku bijîjk destdirêjî û îhmalkirina hestyarî ya gengaz, û hem jî îstismara zayendî di mêrên bi HD de binirxînin. Wekî din, daneyên me destnîşan dikin ku nîşanên ADHD-ya mezinan a hevdemî di mêrên bi HD de zêde bûne û tê pêşniyar kirin ku ev nexweş îhtîmal e ku ji dermanoterapî û terapiya behre ya bi hev re sûd werbigirin [75]. Ji ber ku di nimûneya me de kêmkirina karanîna stratejiyên rêziknameya hestyarî ya bêfonksîyonel hate dîtin, divê tedawiyek cognitive-behavioral jî balê bikişîne ser rewşên hestiyariya dîsforîk û impulsivity di mêrên bi HD de [76]. Ji bo çareserkirina parafîliyê, ku di mêrên bi HD-ê de pirtir e, nêzîkatiyek dermankirinê ya ne-dadbar hewce ye. Me di mêrên bi HD de rêjeyên zêde yên behremendiya zordestiya zayendî û vexwarina wêneyên destdirêjiya zarokan dît, û heke ji hêla sînorên nepenîtiyê ve neyê sînorkirin, em pêşniyar dikin ku nirxandinek ji hêla bijîjkan ve bi tundî tê şîret kirin da ku pêşî li tevgerên zirardar ên gengaz bigire.

5. Sînorkirin

Girîng e ku were zanîn ku ev nimûne ji kesên ku bi dilxwazî ​​beşdarî lêkolînek klînîkî bûne pêk tê û razî bûne ku hûrguliyên samîmî yên bûyerên jiyanê, ezmûnên hundurîn, û tevgera cinsî ragihînin. Ji ber vê yekê, dibe ku taybetmendiyên vê nimûneyê bi yên kesên bi nexweşiya hîperseksuelî re neyên berhev kirin ku ji parvekirina agahdariya taybet naxwazin.
Ravekirinên sedemî yên di derbarê etiolojiya HD de dijwar e ku were kişandin, ji ber ku - ji bilî rêjeya 2D: 4D - me pişta xwe da daneyên xwe-raporê û hevpeyivînên klînîkî yên di lêkolînek derûdorê de û dibe ku bersiv ji alîgiriya daxwaziya civakî ve bandor bûne.
Zehmet e ku encamên vê lêkolînê veguherînin çandên din. Wekî din, ev nimûneya Ewrûpaya Rojavayî ji hêla temen û asta perwerdehiyê ve ne nûnerê nifûsa Ewrûpaya rojava bû.

6. Encamên

Zilamên bi HD re li gorî kontrolên saxlem xuya dikin ku xwediyê heman neuropêşveçûn, astên îstîxbaratê, paşxaneya sosyodemografîk, û faktorên malbatê ne. Lêbelê, mêrên bi HD-ê cûdahiyên di warên girîng ên jiyanê de, wekî ezmûnên neyînî yên di zaroktiyê de, behreya zayendî ya pirsgirêk, û zêdebûna dijwariyên psîkolojîk radigihînin.

Materyalên Bijare

Ya jêrîn li ser înternetê hene https://www.mdpi.com/2077-0383/8/2/157/s1, Analîzên Zêdeyî.

Alîkarên Nivîskar

Têgînîkirin, JE, TH, UH, THCK, JK; metodolojî, JE, MV, CS, IH, THCK, analîza fermî, JE, MV, nivîsandin-amadekirina pêşnûmeya eslî, JE, nivîsandin- vekolîn û sererastkirin, JE, IH, CS, MV, THCK, UH, çavdêrî, THCK, UH , CS, TH, wergirtina fînansê, THCK, UH, TH, JK

Tundrêyên

Lêkolîn ji hêla alîkariya lêkolînê ya ji Civaka Ewropî ya Dermanê Zayendî ve hate piştgirî kirin.

Spasî

Nivîskar spasiya Marie-Jean Carstensen, Anna Spielvogel û Julia Liebnau dikin ji bo alîkariya wan di afirandina destnivîsê de.

Têkoşînên Interest

Materyal lêkolînek orjînal e û berê li cîhek din nehatiye weşandin. Nivîskar tu berjewendiyên darayî yên hevrikî diyar nakin.

Çavkanî

  1. Derbyshire, KL; Grant, JE Bêguman zayendî: Ji bo lêkolînek edebî. J. Behav. Peywend. 2015, 4, 37-43. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  2. Fong, TW; Reid, RC; Parhamî, I. Tevgirêdanên Behavioral. Li ku derê rêzan bikişînin? Psychiatr. Clin. N. Am. 2012, 35, 279-296. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  3. Kafka, Parlamenterê Nexweşiya Hîperseksuel: Teşhîsek Pêşniyar ji bo DSM-V. Taqa. Cinsîyet. Behav 2010, 39, 377-400. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  4. Komeleya Psychiatric American. Rêveberiya Statîstîk û Statîstîk ya Nexweşiyên Derûn, 5th ed.; Komeleya Psychiatric Amerîkî: Washington, DC, USA, 2013; ISBN 089042554X. [Google Scholar]
  5. Kafka, MP Çi nexweşiya hestyarî ya çi bû? Taqa. Cinsîyet. Behav 2014, 43, 1259-1261. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  6. Piquet-Pessôa, M.; Ferreira, GM; Melca, IA; Fontenelle, LF DSM-5 û biryara ku cins, kirîn an diziyê wekî tiryakê nehewîne. Curr. Peywend. Raporên 2014, 1, 172-176. [Google Scholar] [CrossRef]
  7. Grant, JE; Atmaca, M.; Fineberg, NA; Fontenelle, LF; Matsunaga, H.; Janardhan Reddy, YC; Simpson, HB; Thomsen, PH; Van Den Heuvel, OA; Veale, D.; et al. Nexweşiyên kontrolkirina impulse û "girêdanên behrê" di ICD-11 de. Rektoriya Cîhanî 2014, 13, 125-127. [Google Scholar] [CrossRef]
  8. Dickenson, JA; Gleason, N.; Coleman, E.; Miner, MH Berbelavbûna Tengasiyê ya Bi Zehmetiya Kontrolkirina Daxwazên Zayendî, Hest û Tevgerên li Dewletên Yekbûyî ve girêdayî ye. JAMA Netw. Vekirî 2018, 1, e184468. [Google Scholar] [CrossRef]
  9. Reid, RC; Carpenter, BN; Hook, JN; Garos, S.; Manning, JC; Gilliland, R.; Cooper, EB; Mckittrick, H.; Davtian, M.; Fong, T. Rapora encamên di ceribandinek zeviyê dsm-5 de ji bo nexweşiya hîperseksuelî. J. Sex. Med. 2012, 9, 2868-2877. [Google Scholar] [CrossRef]
  10. Cooper, A. Sexîzm û Înternetê: Biçe Bi Millennium New Surfing. CyberPsychology Behav. 1998, 1, 187-193. [Google Scholar] [CrossRef]
  11. Cooper, A.; Delmonico, DL; Burg, R. Bikarhênerên Cybersex, xerabkar, û mecbûrî: Vedîtin û encamên nû. Cinsîyet. Peywend. Mecburî J. Dermankirin. Prev. 2000, 7, 5-29. [Google Scholar] [CrossRef]
  12. Döring, NM Bandora Înternetê li ser zayendîtiyê: Vekolînek rexneyî ya lêkolîna 15 salan. Comput. Hum. Behav 2009, 25, 1089-1101. [Google Scholar] [CrossRef]
  13. Xort, KS Faktorên Rîska Têkiliya Zayendî ya Înternetê, Qonaxên Pêşketinê, û Dermankirinê. Im. Behav. Sci. 2008, 52, 21-37. [Google Scholar] [CrossRef]
  14. Wery, A.; Vogelaere, K.; Challet-Bouju, G.; Poudat, F.-X.; Caillon, J.; Lever, D.; Billieux, J.; Grall-Bronnec, M. Taybetmendiyên narkotîkên zayendî yên xwe-naskirî yên li klînîkek derûnî ya tiryakê ya behrê. J. Behav. Peywend. 2016, 5, 623-630. [Google Scholar] [CrossRef]
  15. Carnes, PJ Girtîbûn û zordariya zayendî: Naskirin, dermankirin û başbûn. CNS Spectr. 2000, 5, 63-72. [Google Scholar]
  16. Carroll, JS; Padilla-Walker, LM; Nelson, LJ; Olson, CD; Barry, CM; Madsen, SD Generation XXX: Pejirandin û Bikaranîna Pornografiyê Di nav Mezinên Nû de. J. Adolesc. Res. 2008, 23, 6-30. [Google Scholar] [CrossRef]
  17. Häggström-Nordin, E.; Hanson, U.; Tydén, T. Têkiliyên di navbera bikaranîna pornografiyê û seksê de di nav ciwanan de li Swêdê. Int. J. STD AIDS 2005, 16, 102-107. [Google Scholar] [CrossRef]
  18. Kalichman, SC; Cain, D. Têkiliya di navbera nîşaneyên zordestiya zayendî û pratîkên zayendî yên xeternak de di nav mêr û jinan de ku karûbaran ji klînîkek enfeksiyona zayendî werdigirin. J. Sex Res. 2004, 41, 235-241. [Google Scholar] [CrossRef]
  19. Mick, TM; Hollander, E. Tevgera Zayendî ya Impulsive-Mecburî. CNS Spectr. 2006, 11, 944-955. [Google Scholar] [CrossRef]
  20. Raymond, NC; Coleman, E.; Miner, MH Di tevgera zayendî ya mecbûrî de hevrêziya psîkolojîk û taybetmendiyên mecbûrî / impulsive. Compr. Pikchiatry 2003, 44, 370-380. [Google Scholar] [CrossRef]
  21. de Tubino Scanavino, M.; Ventuneac, A.; Abdo, CHN; Tavares, H.; bikin Amaral, MLSA; Messina, B.; dos Reis, SC; Martins, JPLB; Parsons, JT Tevgera zayendî ya mecbûrî û psîkopatolojî di nav mêrên ku li dermankirinê digerin li São Paulo, Brezîlya. Pikchiatry Res. 2013, 209, 518-524. [Google Scholar] [CrossRef]
  22. Carnes Navê Wê Evînê Nedin; Pirtûkên Bantam: New York, NY, USA, 1991; ISBN 0-553-35138-9.
  23. Reid, RC; Cyders, MA; Moghaddam, JF; Fong, TW Taybetmendiyên Psîkometrîkî yên Pîvana Impulsiveness Barratt di nexweşên bi nexweşiyên qumarê, hîperseksuelî, û girêdayîbûna metamfetamînê de. Peywend. Behav 2014, 39, 1640-1645. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  24. Reid, RC; Dhuffar, MK; Parhamî, Î.; Fong, TW Vekolîna aliyên kesayetiyê di nimûneyek nexweş a jinên hîperseksuel de li gorî zilamên hîperseksuel. J. Pratîka Psychiatry. 2012, 18, 262-268. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  25. Reid, RC; Berlîn, HA; Kingston, DA Di mêrên hîperseksuel de impulsîteya zayendî. Curr. Behav. Neurosci. Rep. 2015, 2, 1-8. [Google Scholar] [CrossRef]
  26. Mechelmans, DJ; Irvine, M .; Banca, P .; Porter, L .; Mitchell, S .; Mole, TB; Lapa, TR; Harrison, NA; Potenza, MN; Voon, V. Kesên ku li ser kes û bêyî bêbawerên zayendî yên bêkar ên zelal ên zelal ên zexsî yên pêşveçûyî ve girêdayî ye. PLOS ONE 2014, 9, e105476. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  27. Reid, RC; Karim, R .; McCory, E .; Zêdekirina BN, BN ji bo tedbîrên karûbarên rêveberî û tevgerên hestirperwer ên li ser nexweş û civaka civakê ya xweser bi xwe bi xwe re rapor kirin. Int. J. Neurosci. 2010, 120, 120-127. [Google Scholar] [CrossRef]
  28. Schiebener, J .; Laier, C .; Brand, M. Wesayîtiya bi fêrbûnê? Li ser pevçûnek pirrjimar a cûreyên cobbexexî an neglect nexne girêdayî nîşanên lîberên cybersexê. J. Behav. Peywend. 2015, 4, 14-21. [Google Scholar] [CrossRef]
  29. Baumeister, RF; Catanese, KR; Vohs, KD Di hêza ajotina seksê de cûdahiyek zayendî heye? Nêrînên teorîk, cudahiyên têgehî, û vekolîna delîlên têkildar. Şexsî. Soc. Psychol. Rev. 2001, 5, 242-273. [Google Scholar] [CrossRef]
  30. Hönekopp, J.; Bartholdt, L.; Beier, L.; Liebert, A. Rêjeya dirêjahiya jimareya duyemîn û çaremîn (2D: 4D) û ​​asta hormona zayendî ya mezinan: Daneyên nû û vekolînek meta-analîtîk. Psychoneuroendocrinology 2007, 32, 313-321. [Google Scholar] [CrossRef]
  31. Hönekopp, J.; Voracek, M.; Manning, JT Rêjeya 2-mîn û 4-mîn (2D: 4D) û ​​hejmara hevalbendên seksê: Delîlên ji bo bandorên testosterone yên berî zayînê di mêran de. Psychoneuroendocrinology 2006, 31, 30-37. [Google Scholar] [CrossRef]
  32. Klîmek, M.; Andrzej, G.; Nenko, Î.; Alvarado, LC; Rêjeya Jasienska, G. Digit (2D: 4D) wekî nîşana mezinahiya laş, asta testosterone û hejmara zarokan di mêrên mirovan de. Ann. Hum. Biol. 2014, 41, 518-523. [Google Scholar] [CrossRef]
  33. Varella, MAC; Valentova, JV; Pereira, KJ; Bussab, VSR Promiscuity hem di mêr û hem jinan de bi taybetmendiyên laşê mêranî û mê ve girêdayî ye: Delîlên ji nimûneyên Brezîlyayî û Czechek. Behav. Pêvajoyên 2014, 109, 34-39. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  34. Katehakis, A. Neuroscience Affective and The Treatment of Sexual Addiction. Cinsîyet. Peywend. Xercî 2009, 16, 1-31. [Google Scholar] [CrossRef]
  35. Walton, MT; Bhullar, N. Tevgera Zayendî ya Mecburî Wekî Nexweşiyek Kontrolkirina Impulse: Li benda Daneyên Lêkolînên Zeviyê. Taqa. Cinsîyet. Behav 2018, 47, 1327-1831. [Google Scholar] [CrossRef]
  36. Reid, RC; Garos, S.; Carpenter, BN Pêbawerî, rastbûn, û pêşkeftina psîkometrîkî ya navnîşa behremendiya hîperseksuelî di nimûneyek derveyî nexweş a mêran de. Cinsîyet. Peywend. Xercî 2011, 18, 30-51. [Google Scholar] [CrossRef]
  37. Bernstein, D.; Fink, L. Manual ji bo Pirsnameya Trawmaya Zarokan (CTQ); Pargîdaniya Psîkolojîk: New York, NY, USA, 1998. [Google Scholar]
  38. Oldfield, RC Nirxandin û analîzkirina destan: Envantera Edinburgh. Neuropsychologiyê 1971, 9, 97-113. [Google Scholar] [CrossRef]
  39. Wechsler, D. WAIS-IV Wechsler Pîvana Îstixbarata Mezinan Deutschsprachige Adaption, çapa 4.; Petermann, F., Petermann, U., Eds.; Hogrefe: Göttingen, Almanya, 2013. [Google Scholar]
  40. Janssen, E.; Vorst, H.; Finn, P.; Bancroft, J. Pîvana astengkirina zayendî (SIS) û heyecana zayendî (SES): I. Pîvana astengkirina zayendî û meyla heyecanê di mêran de. J. Sex Res. 2002, 39, 114-126. [Google Scholar] [CrossRef]
  41. Pawlikowski, M.; Altstötter-Gleich, C.; Brand, M. Verastkirin û taybetmendiyên psîkometrîkî yên guhertoyek kurt a Testa Tevnebûna Înternetê ya Young. Comput. Hum. Behav 2013, 29, 1212-1223. [Google Scholar] [CrossRef]
  42. Carnes, P.; Kesk, B.; Carnes, S. Heman di heman demê de cihêreng: Ji nû ve balkişandina Testa Serlêdana Tenduristiya Zayendî (SAST) ku rêgez û zayendê nîşan bide. Cinsîyet. Peywend. Xercî 2010, 17, 7-30. [Google Scholar] [CrossRef]
  43. Wittchen, HU; Wunderlich, U.; Gruschwitz, S.; Zaudig, M. SKID I. Strukturiertes Klinisches Interview für DSM-IV. Achse I: Psychische Störungen. Interviewheft und Beurteilungsheft. Eine deutschsprachige, erweiterte Bearb. d. Americanischen Original Version des SKID I; Hogrefe: Göttingen, Almanya, 1997. [Google Scholar]
  44. Patton, JH; Stanford, MS; Barratt, Scale Impulsiveness ES Barratt (BIS-11). J. Clin. Psychol 1995, 51, 768-774. [Google Scholar] [CrossRef]
  45. Fagerström, OK; Schneider, Testa NG Fagerström ji bo girêdana nîkotînê. J Behav Med. 1989, 12, 159-181. [Google Scholar]
  46. Saunders, JB; Aasland, OG; Babor, TF; De la Fuente, JR; Grant, M. Pêşkeftina testa nasîna astengiyên karanîna alkolê (AUDIT): Projeya hevkariyê ya WHO li ser tespîtkirina zû ya mirovên bi vexwarina alkolê ya zirardar-II. Peywendî 1993, 88, 791-804. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  47. Hautzinger, M.; Keller, F.; Kühner, C. Beck Depressions-Inventar II. Deutsche Bearbeitung und Handbuch zum BDI II.; Xizmetên Testa Harcourt: Frankfurt am Main, Almanya, 2006. [Google Scholar]
  48. Fraley, RC; Waller, NG; Brennan, KA Analîzek teoriya bersivê ya babetê ya pîvandinên xwe-raportkirina girêdana mezinan. J. Pers. Civak Psychol 2000, 78, 350-365. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  49. Kupfer, J.; Brosig, B.; Brähler, E. TAS-26: Toronto-Alexithymie-Skala-26 (Guhertoya Deutsche); Hogrefe: Göttingen, Almanya, 2001. [Google Scholar]
  50. Gross, JJ; John, OP Cudahiyên Kesane Di Du Pêvajoyên Rêzkirina Hestiyê de: Encamên ji bo Bandor, Têkilî, û Xweşbûnê. J. Pers. Civak Psychol 2003, 85, 348-362. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  51. Petermann, F. Fragebogen zur Erhebung der Emotionsregulation bei Erwachsenen (FEEL-E). Zeitschrift fur Psychiatry Psychol. Psychother. 2015, 63, 67-68. [Google Scholar] [CrossRef]
  52. Retz-Junginger, P.; Retz, W.; Blocher, D.; Weijers, H.-G.; Trott, G.-E.; Wender, PH; Rössler, M. Wender Utah Rating Scale (WURS-k) Die deutsche Kurzform zur retrospektiven erfassung des hyperkinetischen sendroms bei erwachsenen. Nervenarzt 2002, 73, 830-838. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  53. Rösler, M.; Retz, W.; Retz-Junginger, P.; Thome, J.; Supprian, T.; Nissen, T.; Stieglitz, RD; Blocher, D.; Hengesch, G.; Trott, GE Instrumente zur Diagnostik der Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) im Erwachsenenalter. Nervenarzt 2004, 75, 888-895. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  54. Agrestî, A. Destpêkek ji bo Analîza Daneyên Kategorî, 2nd ed.; Wiley: Hoboken, NJ, USA, 2018; ISBN 1119405262. [Google Scholar]
  55. Cohen, J. Analîza Hêza Îstatîstîkî ji bo Zanistên Behavioral, 2nd ed.; Erlbaum Associates: Hillsdale, NJ, USA, 1988; ISBN 9780805802832. [Google Scholar]
  56. Pêşîn, MB; Spitzer, RL; Gibbon, M.; Williams, JB Hevpeyvîna Klînîkî ya Struktured ji bo Nexweşiya Axe I ya DSM-IV; Enstîtuya Psîkiyatrî ya Dewleta New York: New York, NY, USA, 1995. [Google Scholar]
  57. Carvalho Fernando, S.; Beblo, T.; Schlosser, N.; Terfehr, K.; Otte, C.; Löwe, B.; Wolf, OT; Spitzer, C.; Driessen, M.; Wingenfeld, K. Bandora Trawmaya Zarokatiyê ya Xwe-Raporkirî li ser Rêzkirina Hestê Di Nexweşiya Kesayetiya Sînor û Depresyona Mezin de. J. Veqetandina Trawmayê 2014, 15, 384-401. [Google Scholar] [CrossRef]
  58. Goodman, SH; Gotlib, Rîska IH ji bo Psîkopatolojiyê di Zarokên Dayikên Depresiyon de: Modelek Pêşveçûn ji bo Têgihîştina Mekanîzmayên Veguhestinê. Psychol Rev. 1999, 106, 458-490. [Google Scholar] [CrossRef]
  59. Waters, SF; Virmanî, EA; Thompson, RA; Meyer, S.; Raikes, HA; Jochem, R. Rêzkirin û girêdana hestyarî: Vekirina du avahî û hevgirtina wan. J. Psîkopatol. Behav. Qîmetbirrîn. 2010, 32, 37-47. [Google Scholar] [CrossRef]
  60. Beutel, ME; Giralt, S .; Wölfling, K .; Stöbel-Richter, Y .; Subic-Wrana, C .; Reiner, I. Tibubos, AN; Brähler, E. Pêşeroj û biryardarên karanîna cinsî ya li gel elman de. PLOS ONE 2017, 12, 1-12. [Google Scholar] [CrossRef]
  61. Reid, RC; Carpenter, BN; Spackman, M.; Willes, DL Alexithymia, bêîstîqrara hestyarî, û bêhêziya li hember meyla stresê di nexweşên ku ji bo behreya hîperseksuel arîkariyê digerin. J. Sex Marital Ther. 2008, 34, 133-149. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  62. Voon, V .; Mole, TB; Banca, P .; Porter, L .; Morris, L .; Mitchell, S .; Lapa, TR; Karr, J .; Harrison, NA; Potenza, MN; et al. Neural correlates of cue rationalism in persons and without the behaviors of sexually compulsion. PLOS ONE 2014, 9, e102419. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  63. Harries, MD; Paglia, HA; Redden, SA; Grant, JE Temenê yekem çalakiya cinsî: Komeleyên klînîkî û cognitive. Ann. Clin. Psychiatry Off. J. Am. Acad. Clin. Psychiatry 2018, 30, 102-112. [Google Scholar]
  64. Gola, M.; Lewczuk, K.; Skorko, M. Çi girîng e: Hejmar an kalîteya karanîna pornografiyê? Faktorên psîkolojîk û behreyî yên lêgerîna dermankirinê ji bo karanîna pornografiya pirsgirêk. J. Sex. Med. 2016, 13, 815-824. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  65. Robinson, TE; Berridge, KC Bingeha neuralî ya xwesteka narkotîkê: Teoriyek teşwîq-hesaskirina tiryakê. Brain Res. Rev. 1993, 18, 247-291. [Google Scholar] [CrossRef]
  66. Berridge, KC; Kringelbach, ML Neurozanistiya dilxweşiyê ya bi bandor: Xelat di mirov û heywanan de. Psychopharmacology 2008, 199, 457-480. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  67. Rettenberger, M.; Klein, V.; Briken, P. Têkiliya Di Navbera Tevgera Hîperseksuel, Heyecana Zayendî, Rawestandina Zayendî, û Taybetmendiyên Kesayetiyê de. Taqa. Cinsîyet. Behav 2016, 45, 219-233. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  68. Klein, V.; Schmidt, AF; Turner, D.; Briken, P. Ma ajotina zayendî û hîperseksuelî bi berjewendiya pedofîlî û destdirêjiya zayendî ya zarokan re di nimûneyek civata mêr de têkildar in? PLOS ONE 2015, 10, 1-11. [Google Scholar] [CrossRef]
  69. Mann, RE; Hanson, RK; Thornton, D. Nirxandina xetereya ji bo dubarekirina zayendî: Hin pêşniyarên li ser xwezaya faktorên xeternak ên psîkolojîk. Cinsîyet. Abuse J. Res. Dermankirin. 2010, 22, 191-217. [Google Scholar] [CrossRef]
  70. Parlamenter Kafka; Hennen, J. Lêkolînek DSM-IV Axis I ya Hevrêziya Mêran (n = 120) Bi Parafîlî û Nexweşiyên Têkildar ên Parafîliyê. Cinsîyet. Nebaşkaranî 2002, 14, 349-366. [Google Scholar] [CrossRef]
  71. Weiss, D. Berbelavbûna depresyonê di nav cinsê mêran de ku li Dewletên Yekbûyî dijîn. Cinsîyet. Peywend. Xercî 2004, 11, 57-69. [Google Scholar] [CrossRef]
  72. Hagedorn, WB Banga ji bo Destûrek nû ya Teşhîs û Statîstîk a Teşhîsa Nexweşiyên Derûnî: Nexweşiyên addictive. J. Addict. Couns sûcdar. 2009, 29, 110-127. [Google Scholar] [CrossRef]
  73. Kaplan, MS; Krueger, RB Diagnosis, nirxandinê, û tedawiya hestûperweriyê. J. Sex Res. 2010, 47, 181-198. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]
  74. Maclean, JC; Xu, H.; Fransî, MT; Ettner, SL Tenduristiya derûnî û tevgerên zayendî yên xeternak: Delîl ji nexweşiyên DSM-IV Axis II. J. Ment. Siyaseta tenduristiyê Econ. 2013, 16, 187-208. [Google Scholar] [PubMed]
  75. Reid, RC; Davtian, M.; Lenartowicz, A.; Torrevillas, RM; Fong, TW Perspektîfên li ser nirxandin û dermankirina ADHD ya mezinan di mêrên hîperseksuel de. Neuropsychiatry 2013, 3, 295-308. [Google Scholar] [CrossRef]
  76. Hallberg, J.; Kaldo, V.; Arver, S.; Dhejne, C.; Öberg, KG Ji bo nexweşiya hîperseksuelî destwerdana koma terapiya cognitive-behavioral: Lêkolînek pêkaniyê. J. Sex. Med. 2017, 14, 950-958. [Google Scholar] [CrossRef] [PubMed]