Sexismî di autîtîzmê de: Rizgariya hizsexual û paraphilic di jinan û mêran de bi tevliheviya xweseriya xweseriya xweserparêz (2017)

. 2017 Dec; 19 (4): 381-393.
 
PMCID: PMC5789215

Daniel Schöttle, MD*

Daniel Schöttle, Beşa Psîkiyatrî û Psîkoterapiyê, Navenda Tenduristiyê ya Zanîngeha Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Almanya;

Peer Briken, MD

Peer Briken, Enstîtuya Lêkolîna Seksê û Psîkiyatriya Edlî, Navenda Tipê ya Zanîngehê Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Almanya;

Oliver Tüscher, MD

Oliver Tüscher, Beşa Psîkiyatrî û Psîkoterapiyê, Navenda Tenduristiyê ya Zanîngeha Mainz, Mainz, Almanya;

Daniel Turner, MD, PhD

Daniel Turner, Enstîtuya Lêkolîna Seksê û Psîkiyatriya Dadwerî, Navenda Bijîjkî ya Zanîngeha Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Almanya; Beşa Psîkiyatrî û Psîkoterapiyê, Navenda Tenduristiyê ya Zanîngeha Mainz, Mainz, Almanya;

Abstract

Mîna mezinên bêbandor, kesên ku bi nexweşiyên spektruma otîzmê (ASDs) re tevayiya tevgerên cinsî nîşan didin. Lêbelê, ji ber nîşanên bingehîn ên spektora nexweşiyê, di nav de kêmasiyên di jêhatîbûnên civakî, hîpo- û hestiyariyên hestiyar, û tevgerên dubarekirî de, dibe ku hin kesên ASD bi qasî rêjeyek jor-navînî an jî behremendiyên zayendî û berjewendî pêşve bibin. Piştî vekolîna wêjeya têkildar a li ser zayendîtiyê di kesayetên ASD-ê yên bi fonksiyona bilind de, em ji lêkolîna xwe vedîtinên nû li ser pirbûna tevgerên cinsî yên normal û yên di derbarê nirxandina xeyal û tevgerên hîperseksuel û parafîlî di kesên ASD de pêşkêş dikin. Kesên bi ASD dixuye ku ji lêkolînên nifûsa gelemperî bêtir xwedan xeyal û tevgerên hîperseksuel û parafîlî ne. Lêbelê, ev nakokî bi piranî ji hêla çavdêriyên ji bo beşdarên mêr ên bi ASD ve tê rêve kirin. Ev dibe ku ji ber vê yekê be ku jinên bi ASD bi gelemperî ji hêla civakî ve bêtir adapteyî ne û kêmtir nîşaneyên ASD-ê nîşan didin. Taybetmendiyên tevgerên zayendî yên di nexweşên ASD de hem ji bo perwerdehiya zayendî hem jî di nêzîkatiyên dermankirinê de têne hesibandin.

Keywords: Syndrome Asperger, autism, nexweşiya hestersexual, hestersexuality, paraphilia, nexweşiya parafîlî, Cinsî

Pêşkêş

Nexweşiyên autism spectrum (ASD) nexweşiyên neuropêşveçûn in ku komek şert û mercên heterojen pêk tînin, ku bi kêmasiyên di danûstendina civakî û ragihandinê de, û her weha berjewendî û tevgerên dubare û stereotip têne diyar kirin. Rêjeyên belavbûnê yên hatine ragihandin di dehsalên dawî de bi rengek berbiçav zêde bûne (heta 1% belavbûna jiyanê), her ku diçe bêtir mezinan bi ASD re têne teşhîs kirin. Tê texmîn kirin ku rêjeya mêr-jinan di navbera 3 û 4-ê de ye, û di ASD de cûdahiyên zayendî yên taybetî hene. Her çend hema hema nîvê kesên bi ASD ji hêla rewşenbîrî ve ne kêmasî ne û xwedan jêhatîbûnên asayî yên cognitive û zimanî ne (wek kesên bi autîzma bi fonksiyona bilind an sendroma Asperger), danûstendina civakî û danûstendinê kêmasiyên û dijwariyên dîtina perspektîfa kesên din û bi têgihîştina nedevkî de nîşaneyên civakî astengên veşartî li ber pêşkeftina têkiliyên romantîk û cinsî pêk tînin., Pirsgirêkên girêdayî zayendîtiyê dikarin derkevin holê, nemaze di destpêka balixbûnê de, demek ku pêşkeftina jêhatîbûnên civakî yên ASD nikare bi zêdebûna daxwazên civakî re bimeşe, û kêşeyên avakirina têkiliyên romantîk û cinsî bi taybetî diyar dibin.

Lêkolînên li ser zayendîtiyê di kesên bi ASD de

Nêzîkî 10 sal piştî têketina fermî ya otîzmê di çapa sêyem de Destûra Teşhîs û Îstatîstîkî ya Nexweşiyên Derûnî (DSM-III) di sala 1980 de, yekem lêkolînên sîstematîk li ser zayendiya nexweşên bi ASD hatin weşandin.- Rewşa lêkolînê ya heyî ya li ser ezmûnên cinsî, tevgerên cinsî, helwestên zayendî, an zanîna zayendî ya kesên ASD-ê pir tevlihev e, digel ku hin lêkolîn cûdahiyên ji kontrolên saxlem (HCs) dibînin lê yên din na. Lêbelê, ji ber cewhera heterojen a spêktora nexweşiyê û metodolojiya zanistî ya cihêreng a lêkolînan, ev ne ecêb e. Lêkolînên berê hene: (i) nexweşên jin û/an mêr ên li cihên niştecihbûnê yên ku tê texmîn kirin bêtir kêmasiyên wan hene û kêmtir derfetên ezmûnên cinsî hene; (ii) balê dikişîne ser kesên bi kêmasiyên rewşenbîrî an astengiyên din ên peşveçûn ên hevbeş, bi vî rengî dibe sedema bandorên tevlihev; (iii) anketên serhêl bikar anîn ku tê de tenê kesên xwedî fonksiyonên bilind beşdar bûn; (iv) xwe dispêre raporên endamên malbatê û lênihêrkeran an ji nexweşan bixwe; û (v) kesên bi ASD di rêzikên temenên cihê de nirxandin.

Van lêkolînan pêşniyar dikin ku gelek kesên bi ASD re têkiliyên cinsî û romantîk ên mîna nifûsa ne-ASD digerin, û xwedan tevayiya serpêhatî û tevgerên cinsî ye.- Lêbelê, hîna jî gelek stereotip û baweriyên civakî di derheqê kesên bi ASD de hene, ku wan wekî bê eleqedar bi têkiliyên civakî û romantîk û wekî aseksuel bi nav dikin.,, Table I li ser bingeha pirsnameyên xwe-raporê, li ser bingehê pirsnameyên xwe-raporê, nêrînek lêkolînan pêşkêşî dike ku aliyên cûda yên zayendîtiyê di ciwan û mezinên mezin ên bi otîzma bi fonksiyona bilind de dinirxîne.,,,- Me bi taybetî bal kişand ser vekolîna wêjeyê li ser van lêkolînan ji ber ku metodolojiya wan bi nêzîkatiya lêkolînê ya ku di lêkolîna ku li vir hatî pêşkêş kirin re têkildar e. Lêkolînên ku li Table I piştrast bikin ku zayendîtî di kesên ASD de girîng e, û eşkere dibe ku tevahiya spektora serpêhatî û tevgerên cinsî di vê komê de tê temsîl kirin.-,,-

TABLE I. 

Awirek edebî. Nîşe: Di lêgerîna wêjeya sîstematîk de peyvên jêrîn hatine bikar anîn: "zayendî", "zayendî", "tevgera zayendî", "nexweşiya zayendî", "têkiliya zayendî," ...

Piraniya lêkolînên heya niha li ser mêran sekinîne, û çend lêkolînan li ser mijarên zayendî-taybet ên di derbarê qadên civakî, hestyarî û cognitive de sekinîne, û hêj kêm lêkolîn hene ku bi serbixwe vekolîna zayendî di mêr û jinên bi ASD de hene.,,, Çend çavdêriyên klînîkî û komek piçûk lêkolînên sîstematîk destnîşan dikin ku jinên bi ASD dibe ku kêmasiyên civakî û ragihandinê yên kêmtir diyar bikin û xwedî berjewendîyên taybetî bin ku bi berjewendîyên komên hevsalên wan re hevahengtir in.- Wekî din, jinên bi ASD dixuye ku stratejiyên lihevhatinê bicîh tînin, wek mînak teqlîdkirina jêhatîbûnên civakî yên hevalên xwe yên ne-ASD, ji ber vê yekê ji hêla civakî ve bêtir neçar in. Di derbarê mijarên têkildarî cinsî de, jinên bi ASD dixuye ku xwedan astên xizantir ên fonksiyona seksî ya giştî ne, di têkiliyên cinsî de ji zilamên bi ASD kêmtir xwe xweş hîs dikin, û di heman demê de xeterek mezintir in ku bibin qurbaniya destdirêjiya cinsî an destdirêjî. Hat dîtin ku mêrên bi ASD bêtir beşdarî çalakiyên seksê yên yekane dibin,-,, her wiha ji bo têkiliyên seksî û romantîk xwestekek mezintir hebe; lebê, hin delîl hene ku jinên bi ASD, tevî ku xwesteka cinsî kêmtir, bi piranî bi têkiliyên diadic.

Her çend kesên bi ASD li ezmûn û têkiliyên cinsî digerin jî, pêşkeftin û domandina têkiliyên romantîkî û cinsî pir bandor li kêmasiyên di jêhatîbûna civakî û ragihandinê de û dijwariyên di têgihîştina nîşanên danûstendinê yên nedevkî an nazik û bi zihniyetê de (tê wateya ku meriv bikaribe xwe fêm bike û rewşên derûnî yên kesên din, wek nimûne, hest, xwestek, zanînên ku ji hêla kesên weha ve têne ceribandin. Wekî din, gelek kesên bi ASD perwerdehiya zayendî wernagirin ku taybetmendiyên behremendiya wan li ber çavan digire, û ew kêm in ku agahdariya li ser zayendîtiyê ji çavkaniyên civakî bistînin.,,

Xaleke din a ku meriv li ber çavan bigire berjewendîyên bisînorkirî û dubarekirî ne, ku dibe ku di zaroktiyê de neseksuel bin, lê dikarin di mezinan de veguherînin û bibin sedema tevgerên cinsî û zayendî. Wekî din, hesasiyetên hestiyar ên ku bi gelemperî têne ragihandin dikarin di çarçoweya ezmûna zayendî de bibin sedema berteka zêde an kêm-reaksiyonek bertekên hestî. Di mirovên zêde hestiyar de, pêlên laşî yên nerm dikarin wekî ne xweş werin ceribandin; Ji aliyê din ve, kesên hîpohessas dikarin bi tevgerên seksî di rabûna xwe û gihîştina orgazmê de pirsgirêkên wan hebin. Bi hev re, nîşanên bingehîn ên ASD bi zanîna zayendî ya tixûbdar û sazûmanek hindiktir a xwedî ezmûnên romantîk û zayendî re dibe ku hin kesên bi ASD re pêşde bibin ku tevgerên cinsî yên dijwar an pirsgirêk pêşve bibin., wek reftarên hîperseksuel û parafîlî, û hetta tawanên cinsî.

Peyvên cihêreng ji bo danasîna behreyên zayendî yên ji jor-navînî ve hatine bikar anîn, di nav de girêdayiya zayendî, neçariya zayendî, mijûlbûna cinsî, û hîperseksuelî. Di vê gotarê de, em ê têgînên behremendiya hîperseksuel an hîperseksuelî bikar bînin ku behsa xeyalên zayendî, xwesteka zayendî û tevgerên bi jimareyî bi nisbeten pir caran dikin., Lêbelê, pêdivî ye ku meriv zanibe ku tenê hebûna behreyên zayendî yên jimareyî yên jorîn ji bo destnîşankirina tespîtek derûnî (wek nexweşiya hîperseksuel an tevliheviya behremendiya zayendî ya mecbûrî) nagire. Kafka pêşniyar kir ku pîvanên teşhîsê ji bo teşhîsa nexweşiya hîperseksuelî di nav de bin DSM-5. Van pîvanan nexweşiyek hîperseksuelî wekî xeyal, xwestek, an tevgerên cinsî yên dûbare û tund di heyama herî kêm 6 mehan de, ku dibe sedema tengasiyek girîng a klînîkî, destnîşan dikin û ew ne ji ber maddeyên din an şert û mercên bijîjkî ne; di heman demê de, divê mirov herî kêm 18 salî be., Her çend Reid û hevkarên xwe destnîşan kirin ku nexweşiya hîperseksuelî bi karanîna van pîvanên teşhîs dikare bi rêkûpêk û pêbawer were nirxandin, Komeleya Psîkiyatrîkî ya Amerîkî dîsa jî ev karanîna ji ber rewşa hîn ne bes a lêkolînê red kir, û banga lêkolînên zêdetir li ser nirxandina cross-çandî kir. nexweşiyê, ji bo lêkolînên epîdemîolojîk ên nûner, û ji bo lêkolînên li ser etiolojî û taybetmendiyên biyolojîk ên têkildar.

Ji bo çapa yazdehemîn a pêşniyarkirî Dabeşkirina Navneteweyî ya Nexweşiyan (ICD-11), pênaseya jêrîn ji bo teşhîsa nexweşiya behreya zayendî ya mecbûrî tê hesibandin:

Nexweşiya behremendiya zayendî ya mecbûrî bi îhtîmal an jî xwestekên zayendî yên domdar û dubarekirî yên ku wekî neçarî an bêkontrol têne ceribandin, têne ceribandin, ku dibe sedema tevgerên zayendî yên dûbare, digel nîşaneyên din ên wekî çalakiyên seksî ku dibin xalek bingehîn a jiyana mirov heya asta îhmalkirina tenduristiyê. û lênêrîna kesane an çalakiyên din, hewildanên neserkeftî ji bo kontrolkirin an kêmkirina tevgerên cinsî, an berdewamkirina tevlêbûna tevgerên zayendî yên dubare tevî encamên neyînî (mînak, qutbûna têkiliyê, encamên pîşeyî, bandorek neyînî li ser tenduristiyê). Kesê yekser berî çalakiya zayendî tansiyon an jî rabûna hestyarî zêde dibe, û pişt re jî sivikbûn an belavbûna tansiyonê. Nimûneya îhtîmal û tevgerên zayendî dibe sedema tengasiyek berbiçav an kêmasiyek girîng di karûbarê kesane, malbatî, civakî, perwerdeyî, pîşeyî, an deverên din ên girîng de.

Di derbarê parafîliyê de, ya DSM-5 Naha ferqê di navbera parafîlî û nexweşiyên parafîlî de çêdike, bi vî rengî armanc dike ku berjewendî û tevgerên zayendî yên ne-normative ku nebin sedema tengahiyê an zirarê bidin kesan an zirarê bidin kesên din. Di DSM-5, parafîlî wekî "her berjewendiyek zayendî ya tund û domdar ji bilî eleqeya zayendî ya di teşwîqkirina genîtal an dilşewatiya amadekar a bi fenotîpîkî normal, ji hêla fizîkî ve gihîştî û hevjînên mirovan ên razîdar" ve tê pênase kirin (binêre Box 1 ji bo navnîşek nexweşiyên parafîlîk ên ku tê de hene DSM-5). Her çend pîvanên pêşniyarkirî yên ji bo nexweşiyên parafîlî di nav de ICD-11 dişibin yên ji DSM-5, cûdahiyek sereke di navbera van her du destanên tespîtkirinê de rakirina nexweşiyên parafîlî ye ku di serî de li ser bingeha tevgerên razîbûnê yên ku bi serê xwe bi tengahiyê an kêmasiya fonksiyonel ve girêdayî ne têne teşhîs kirin. Ev bû sedem ku ICD-11 dûrxistina nexweşiya fetîşîst, mazoşîzma zayendî û nexweşiya transvestîk,, tevgerên ku di kesên ASD de hatine ragihandin.

Box 1. Pêşniyara nexweşiyên parafîlîk ên ku di nav pirtûkên tespîtkirinê yên heyî de hene.

Nexweşiya pêşangehê

• Rabûna zayendî bi eşkerekirina organên zayendî an jî organên zayendî ji kesekî ku razî nabe.

Nexweşiya fetisî*

• Hêza zayendî bi lîstina bi tiştên ne zindî.

Nexweşiya Frotteuristic

• Rabûna seksî bi rijandina organên xwe yên zayendî li hember kesekî ku razî nabe.

Nexweşiya mazoşîzma zayendî *

• Rabûna zayendî ya bi girêdan, lêdan, an jî bi awayekî din ji bo êşa laşî an heqaretê tê kirin.

Nexweşiya sadîzma zayendî

• Rabûna seksî bi anîna êş û janên psîkolojîk an laşî li ser hevjînê cinsî.

Nexweşiya transvestîk *

• Hêza zayendî bi cil û bergkirin û tevgerîna bi şêwazek an jî awayê kevneşopî ku bi zayenda dijber re têkildar e.

Nexweşiya voyeuristic

• Rabûna zayendî ya ji temaşekirina kesên din dema ku ew tazî ne an bi çalakiya seksî re mijûl dibin.

Nexweşiya pedofîlî

• Balkêşiya seksî ya seretayî yan jî taybet ji bo zarokên berî zayînê.

*Rewşkirina şert û mercên ku li ser bingeha tevgerên razîbûnê ne û bi gelemperî ne razîbûna kesên din re têkildar in û bi serê xwe bi tengahiyê an kêmbûna fonksiyonel re têkildar in. Koma Xebatê ya Tesnîfkirina Nexweşiyên Zayendî û Tenduristiya Zayendî pêşniyar kir ku van şertan ji ICD-11.

Heya nuha, tenê pir hindik lêkolîn tevgerên hîperseksuel an parafîlî di mirovên bi ASD de nirxandiye, û piraniya wan raporên dozê ne ku di derheqê kesên ASD de ku masturbasyonek zêde nîşan didin rapor dikin.- tevgerên pêşangehparêz, xeyal an tevgerên pedofîlî,, xeyal an tevgerên fetîşîst,, sadomazoşîzm, an formên din ên paraphilias. Lêbelê, li gorî zanîna me, hemî lêkolînên berê yên li ser tevgerên hîperseksuel û parafîlî di mêran de û di pir rewşan de bi kesên ASD yên astengdar ên naskirî re hatine kirin.

Piştî vekolîna wêjeyê, me armanc kir ku em li ser tevgerên hîperseksuel û hem jî xeyal û tevgerên parafîlî di nimûneyek mezin a nexweşên ASD yên mêr û jinan de li gorî HC-yên ku li gorî zayend, temen û asta perwerdehiyê hatine berhev kirin lêkolîn bikin.

Rêbaz

Beşdarên

Ji bo ku agahdariya rasterast ji kesên bi ASD werbigirin û ji bo lêkolîna nimûneyek bijartî ya homojen, me tenê mirovên mezin ên bi ASD bêyî kêmasiyên rewşenbîrî tev li wan kir. Aqilê ku meriv tenê kesên bi autîzma bi fonksiyona bilind an sendroma Asperger vehewîne ew bû ku bandora potansiyel a tevlihev a seqetiya rewşenbîrî kêm bike û bi vî rengî bikaribe rasterast bandora ASD li ser zayendîtiyê lêkolîn bike. Li ser bingeha xweraporê, hemî nexweş ji hêla psîkiyatrîstek an psîkologek pispor ve hatin teşhîs kirin (n=90, sendroma Asperger; n = 6, otîzma netîpîk); temenê navînî yê ku nexweşan teşhîsa xwe ya ASD wergirtine 35.7 sal bû (veguhestina standard [SD]=9.1 sal; rêze = 17 heta 55 sal). Koma nexweşên ASD (navgîna pûana [M]=26.7; SD=4.9) li ser guhertoya Almanî ya Forma Kurte ya Hêza Autism Spectrum (AQ-SF; P<0.001). Hemî nexweşên ASD û yek ji HC-yan li jor nirxa qutkirina pêşniyarkirî ya 17 xalan negirtin. Beşdarên her du koman ji bo zayend, temen li hev hatin. û salên perwerdeyê (Tablo II).

TABLE II. 

Taybetmendiyên beşdaran. ASD, nexweşiya spektra otîzmê; HCs, kontrolên tendurustî; n, hejmar; SD, devjêberdana standard

Doz

Lijneya nirxandina exlaqî ya Encumena Bijîjkî ya Hamburgê protokola lêkolînê pejirand. Ji bo peydakirina kesên ku bi ASD-yê ketine, bi komên xwe-alîkariyê yên li seranserê Almanyayê re têkilî danî û jê hat xwestin ku broşura lêkolînê li beşdarên xwe belav bikin. Beşdarên din bi rêya navenda nexweşxaneya otîzmê ya li Navenda Bijîjkî ya Zanîngehê Hamburg-Eppendorf, Almanya, hatin jimartin. HC bi riya reklaman li Navenda Bijîşkî ya Zanîngehê Hamburg-Eppendorf û Navenda Tenduristiyê ya Zanîngehê Mainz li Almanya, li navendên danûstendinê yên herêmî, û bi têkiliyên kesane yên lêkolîneran ve hatin peywirdarkirin.

Metirsî

Forma Kurte ya Spectrumê ya Otîzmê, guhertoya Almanî

Guhertoya almanî ya pirsnameyê ya Forma Kurte ya Autism Spectrum Quotient (AQ-SF) ji bo nirxandina nîşanên otîstîkî di hemî beşdaran de hate bikar anîn. Pûanek tixûbê 17 hate nas kirin ku ji bo mebestên vekolînê nirxek qutkirinê ya baş e û hesasiyek 88.9% û taybetmendiyek 91.6% bi qadek di binê kevroşka taybetmendiyên xebitandina wergirê de 0.92 di nimûneya pejirandina Almanî de peyda kir.

Envantera Tevgera Hîperseksuel (HBI-19)

Envantera Tevgera Hîperseksuel (HBI-19), ji 19 xalan pêk tê û tevgerên hîperseksuel dinirxîne. Pêdivî ye ku hemî gotar li ser pîvanek Likert a 5-xalî werin bersivandin û zayendî bi rengek bêalî werin destnîşankirin. Beşdarên ku ji 49-an jortir puan in bi gelemperî wekî hîperseksuel têne dabeş kirin. Guhertoya almanî ya pirsnameyê ji bo xala tevayî hevgirtinek navxweyî ya hêja ya α=0.90 peyda kir.

Pirsnameya Derbarê Serpêhatî û Tevgerên Zayendî (QSEB)

Pirsnameya Derbarê Serpêhatî û Tevgerên Zayendî (QSEB) ji 120 xalan pêk tê û agahiyên li ser paşxaneya malbatê, civakîbûna zayendî, tevgerên zayendî û pêkanînên zayendî yên cihê dinirxîne. Wekî din, pirsname agahdariya li ser xeyal û tevgerên cinsî (tevî xeyal û tevgerên zayendî yên parafîlî) dinirxîne. Piraniya tiştan behsa serdemek çavdêriyê ya 12 mehan dikin; di babetên têkildar ên klînîkî de, pirsname ji beşdaran dipirse ku dirêjahiya nîşana klînîkî diyar bikin. Ji bo lêkolîna heyî, tenê hêmanên têkildarî pirbûna masturbasyon û çalakiyên cinsî yên hevpar, û her weha xeyal û tevgerên parafîlî, hatine analîz kirin.

Analîzên Statîstîk

Cûdahiyên komê bi karanîna Χ hatin analîz kirin 2 testên li guherbarên kategorîk, û t-testên ji bo nimûneyên serbixwe ji bo guherbarên berdewam. Ji ber ku gelek ceribandinên îstatîstîkî li ser heman berhevoka daneyê hatin kirin, me asta girîngiya berhevkirina xeletiya celeb-I bi karanîna rêjeya vedîtina derewîn (FDR) li ser bingeha nêzîkatiya ku ji hêla Benjamin ve hatî pêşve xistin kontrol kir! û llochberg. Kontrolkirina ji bo ceribandina pirjimar dibe sedema kêmbûna di P-sînorê nirxê. Di lêkolîna heyî de, rast kirin P-Berxa nirxê 0.0158 bû, tê vê wateyê ku tenê P-Nirxên li jêr vê qutkirinê divê wekî girîng bêne hesibandin. Ji ber vê yekê, FDR ji rastkirina Bonferroni ya bi kevneşopî tê bikar anîn kêmtir muhafezekar e; Lêbelê, tenê vê dawiyê, hate pêşniyar kirin ku FDR divê tercîhê li ser rêbaza Bonferroni bistîne, nemaze di lêkolînên tenduristî û bijîjkî de.

results

Rewşa têkiliyê

Ji kesên bi ASD re, bi girîngî zêdetir jin (n=18; 46.2%) ji mêran (n=9; 16.1%) niha di têkiliyekê de bûn (P<0.01). Di hejmara jinan de (n=ll; 27.5%) û mêran (n=8; 14.3%) bi ASD ku zarokên xwe hene, cûdahiyek girîng nehat dîtin. Dema ku mirovên ASD bi HC-an re berhev bikin, me dît ku bi girîngî bêtir jinên HC (n=31; 79.5% ; P>0.01) û bêtir mêrên HC (n=47; 82.4% ; (P>0.01) ji kesên bi ASD re niha di têkiliyek de bûn. Di hejmara beşdarên ku zarokên xwe hene de cûdahî nehatin dîtin (HCs: n=7; 7.3%).

Tevgerên zayendî yên yekane û dudadî

females

Wek nîşanî di Tabloya III, di pirbûna masturbasyonê de di navbera beşdarên jin de cûdahî nehat dîtin (P>0.05). Lêbelê, HC-yên jin ji nexweşên ASD-ê yên jin pirtir têkiliya cinsî diyar kirin (P<0.05). Heman şêwaz di derbarê pirsa "hûn çend caran dixwazin têkiliya zayendî bikin" de hate dîtin, ku nîşan dide ku jinên HC ji hevpîşeyên xwe yên ASD bêtir xwestek ji bo têkiliya cinsî hebûn (P<0.05).

males

Di derbarê pirbûna masturbasyonê ya di mêran de, beşdarên ASD yên mêr ji HC-yên mêr pirtir masturbasyon ragihandin (P<0.01). Di berhevdana pirbûna têkiliya zayendî de, şêwazek berevajî hate dîtin, digel ku HCs ji kesên ASD-ê pirtirkêmtir têkiliya cinsî ragihandin. Mêrên ASD ji hevpîşeyên xwe yên HC re xwestekek cinsî ya ji bo têkiliya zayendî zêdetir ragihandin (P<0.05, Tabloya III).

TABLE III. 

Di nexweşên otîzmê yên bi fonksiyonên bilind de tevgerên zayendî yên yekane û dudadî li gorî kontrolên tendurist. ASD, nexweşiya spektrêya otîzmê; HCs, kontrolên tendurustî; ns, ne girîng e

Tevgerên hîperseksuel

Li ser HBI, nexweşên ASD (HBIgiş=35.1; SD=13.7) ji HCs (HBI) jimareyek pir girîngtir bûgiş=29.1; SD=8.7; P<0.001), û bi girîngî bêtir kesên ASD xwedî xalên ji nirxa qutkirina pêşniyarkirî ya 49 xalan bûn û bi vî rengî dikarin wekî hîperseksuel bêne dabeş kirin (P<0.01). Wekî ku di xuyang kirin Tablo IV, mêrên bi teşhîsa ASD re bêtir tevgerên hîperseksuel ragihandin, di heman demê de di navbera nexweşên jin ên bi ASD û HC-yên jin de cûdahiyên weha tune bûn. Wekî din, dema ku 17 mirovên mêr ên bi ASD ji nirxa qutkirinê ya 49 xalan jortir xal girtin û ji ber vê yekê dikarin wekî hîperseksuel bêne binav kirin, tenê du HC-yên mêr li jorê qutkirina pêşniyar kirin (P<0.001). Di rêjeya hîperseksueliyê de di navbera nexweşên ASD yên jin û HC-yan de cûdahî nehat dîtin.

TABLE IV. 

Nîşaneyên ji bo hîperseksuelî û parafîliyê di nexweşên otîzmê yên bi fonksiyona bilind de li gorî kontrolên saxlem. ASD, nexweşiya spektra otîzmê; HCs, kontrolên tendurustî; HBI=Inventory Behavior Hyperseksual; herî zêde, herî zêde; n/A, ne pêkan e. *P-nirx hê jî ...

Fantazî û tevgerên parafîlî

Bi tevahî, xeyal û tevgerên zayendî yên parafîlî di nexweşên mêr ên bi ASD de ji HC-yên mêr pirtir têne ragihandin. Piştî rastkirina ceribandinên pirjimar, cûdahiyên girîng hîn jî di hejmara kesên ku xeyalên mazoşîst, fanteziyên sadîst, xeyal û tevgerên voyeurîst, xeyal û tevgerên frotteurîst, û fanteziyên pedofîlî yên bi zarokên jin re radigihînin de hebûn (binêre Tabloya IV). Nexweşên jin ên bi ASD re li gorî hevpîşeyên xwe yên HC-ê di pirhejmariya xeyal û tevgerên parafîlî de ti cûdahî nîşan nedan, ji bilî pirbûna tevgerên mazoşîst, ku bêtir HC-yên jin ji nexweşên jin ên ASD tevgerên mazoşîst destnîşan dikin.

Nîqaş

Li gorî zanyariyên me, ev lêkolîna yekem e ku li aliyên cins-taybetî yên xeyal û tevgerên hîperseksuel û parafîlî di komek kesên bi fonksiyonên bilind ên bi ASD-ê de li gorî komeke kontrolê ya lihevhatî lêkolîn dike. Encamên me yên sereke ev in ku kesên bi ASD ji HC-an bêtir xeyal û tevgerên hîperseksuel û parafîlî nîşan didin.

Lêkolînên berê pêşniyar kirin ku di kesên bi ASD de, her çend bi gelemperî wekî heteroseksuel têne hesibandin, rêjeyên meyla homoseksuel an jî bîseksuel (ji% 15 heta 35%) ji nifûsa ne ASD zêdetir bûn., Di lêkolîna heyî de jî, kêm kesên bi ASD ji HCs heteroseksuel in; Lêbelê, divê were zanîn ku hemî HC heteroseksuel bûn û ji ber vê yekê bi nifûsa giştî re nayên berhev kirin. Di Anketa Seksueliya Serhêl a Global de, bi tevahî 10% ji beşdaran homoseksuel in. Texmînên cihêreng di derbarê berfirehiya meyla zayendî ya di nifûsa ASD de hatine çêkirin. Dibe ku cins di hilbijartina hevjînê de ne ew qas têkildar be, ji ber gihandina tixûbdar a têkiliyên romantîk an cinsî û ezmûna tixûbdar û danûstendina sosyoseksuelî bi hevalên xwe re. Digel kêm zanîna zayendî, ev dikare bibe sedema têgihiştinek sînorkirî ya meyla an tercîha cinsî.,, Wekî din, delîl hene ku kesên ASD belkî li hember têkiliyên heman-zayendî toleranstir in, û dibe ku ferdên ASD tercîhên xwe yên cinsî bêtir serbixwe ji tiştên ku ji hêla civakî ve têne pejirandin an daxwaz kirin hilbijêrin, dibe ku hinekî jî ji ber hestiyariya kêmtir a li ser normên civakî an rola zayendî be.

Bi girîngî bêtir HC ji kesên bi ASD re ragihandin ku di têkiliyek bi cûdahiyên zayendî yên diyarkirî de ne. Zêdetir jin ji mêrên bi ASD di têkiliyek de bûn. Encamên lêkolînên din ên ku cûdahiyên zayendî di statûya têkiliyan de lêkolîn dikin, bêencam in, lê hin delîl hene ku her çend mêr ji jinan bêtir têkiliyên dudadî dixwazin, jinên ASD pir caran di têkiliyek romantîk û cinsî de ne., Dibe ku ev yek ji ber şiyana jinên ASD be ku gazî stratejiyên pêşkeftî yên têkoşînê bikin (mînak, teqlîdkirina jêhatîbûnên civakî yên hevalên xwe yên ne-ASD), dibe sedema kêmbûna kêmasî di karûbarê civakî de.- Di derbarê pirbûna behreya zayendî de, jinên bi ASD ji hevpîşeyên xwe yên jin ên ne-ASD bêtir tenêtî ji behremendiya zayendî ya kesane-rêveber û kêmtir xwestina têkiliya cinsî bi hevalbendek re ragihandin. Nimûneyek wusa di mêrên ASD de hate dîtin, ku li gorî lêkolînên din e.,,,

Lêbelê, guhnedana normên civakî digel jêhatîbûnên civakî yên bi gelemperî têne dîtin û hîpohesasiyet an zêdehesasiya hestî jî dikare xetera tevlêbûna tevgerên cinsî yên ne-normative an bi qasê jorîn-navînî zêde bike., Bi balkişandina vê texmînê, me dît ku tevgerên hîperseksuel ji bo kesên ASD ji HCs pirtir têne ragihandin; lêbelê, ev cûdahî bi giranî ji hêla nexweşên ASD-ê yên mêr ve hatine rêve kirin, û di navbera komên jinan de cûdahî nehat dîtin. Li ser bingeha xebitandina rastîn a tevgerên hîperseksuel, lêkolînên berê texmînên belavbûnê ji 3% heya 12% ji bo mijarên mêrên saxlem dîtine.- Di anketek serhêl de ji hema hema 9000 mêrên Alman, Klein û hevkarên xwe belavbûnek tevgerên hîperseksuel (wek heftê zêdetirî heft orgazma di heyama 1 mehê de tê pênase kirin) ji %12 dîtin. Eşkere ye, ev destnîşan dike ku di lêkolînên me de bêtir mijarên ASD yên mêr ji van texmînên nifûsê re tevgerên hîperseksuel nîşan didin. Heya nuha, tenê Fernandes û hevkarên xwe tevgerên hîperseksuelî di mirovên ASD de nirxandiye û rêjeyên kêmtir ji me dîtine. Ji 55 kesên ASD yên mêr ên bi fonksiyona bilind hatine nirxandin, 7% li ser tevgerên hîperseksuel ragihandine, ku wekî heftê zêdetirî heft çalakiyên seksî têne pênase kirin, û 4% jî rojane zêdetirî 1 saetê bi çalakiyên seksî re mijûl bûne, ku eşkere li jêr hejmaran e. di lêkolîna heyî de hate dîtin. Lêbelê, Fernandes et al behs nekir ku wan çawa çalakiyên seksî pênase kir, û mimkun e ku beşdarên lêkolîna wan tenê çalakiyên seksî yên dîdîkî binirxînin, ravekirina hejmara kêmtir a tevgerên hîperseksuel. Sedemên mimkun ên rêjeyên bilind ên hîperseksueliyê di mêrên ASD de ne diyar in, lê dikare were texmîn kirin ku ew beşek tevgerên dubare ne an jî ji hêla taybetmendiyên hestiyar ve têne bandor kirin. Ji ber ku me ferq nekiriye navbera tevgerên zayendî yên kes-alî û xweser, rêjeya bilind a tevgerên hîperseksuel di mêrên ASD de jî dikare bibe îfadeya masturbasyonê ya zêde, ku di lêkolîn û raporên din de hatî dîtin. Pêşniyar kirin ku behremendiya masturbasyonê ya zêde dikare xwesteka çalakbûna zayendî nîşan bide, her çend nekare vê yekê bi dest bixe ji ber pirsgirêkên ku di nav têkiliyek zayendî ya dudadî de ji ber behreyên civakî yên tixûbdar ne.,-, Di derbarê jinan de, lêkolînek pir kêm di derbarê pirbûna tevgerên hîperseksuel de hatîye kirin, û ji ber pîvanên nimûneyên piçûk, texmînên belavbûnê di nav nifûsa giştî de ji% 4 heta 40% diguhere. Di lêkolîna erêkirinê ya Almanî ya HBI de, 4.5% ji hema hema 1000 jinan di nav de li jorê qutkirina hîperseksueliyê ya pêşniyarkirî xalî kirine. Wek beşek ji DSM-5 ceribandinên meydanî yên ji bo nexweşiya hîperseksuelî, hate dîtin ku 5.3% ji hemî nexweşên ku li navendek lênihêrîna derveyî nexweş a pispor digerin jin bûn, nîşan dide ku dibe ku rêjeya tevgerên hîperseksuel di jinan de ji ya mêran pir kêmtir be. Ji ber ku nexweşên ASD-ê yên jin ji hêla civakî ve çêtir têne adaptekirin û bi gelemperî nîşaneyên ASD-ê kêm-binavkirî nîşan didin (mînak, tevgerên kêm dubarekirî), ne ecêb e ku tevgerên hîperseksuelî di lêkolîna heyî de di heman demê de di jinan de ji yên mêrên ASD-ê kêmtir kêm têne dîtin.

Heya nuha, hema hema ti lêkolînên birêkûpêk ên li ser parafîliya di nav nifûsa ASD de tune ne,; piraniya agahiyan ji lêkolînên dozê tê. Wekî din, hema hema hemî lêkolînên dozê li ser reftarên parafîlî yên di mirovên ASD yên mêr de ku bi cûreyek kêmasiya cognitive re têkildar in; ji ber vê yekê, berhevdana bi encamên lêkolîna heyî re eşkere sînorkirî ye. Di lêkolîna Fernandes û hevkarên wî de (li gorî zanyariyên me tenê lêkolîna berê ya ku di mêrên ASD-ê yên bi fonksiyona bilind de parafîliyê rawestand), parafîliyên ku bi gelemperî têne dîtin voyeurism û fetîşîzm bûn. Di lêkolîna heyî de xeyal û tevgerên voyeurîst jî di nav wan parafîliyên ku herî zêde ji bo jin û mêrên ASD hatine dîtin bûn. Wekî din, pir caran parafîliyên hatine ragihandin xeyal û tevgerên mazoşîst û sadîst bûn. Dîsa, ev dikare bibe îfadeya hîpohesasiyeta diyarkirî ya di nav nifûsa ASD de, ku destnîşan dike ku kesên weha hewceyê teşwîqek jorîn-navînî hewce ne ku ji hêla zayendî ve bibin hişyar. Wekî din, Fernandes et al dît ku rûdana parafîliyê bi bêtir nîşanên ASD, astên kêmtir ên şiyana rewşenbîrî, û astên jêrîn ên fonksiyona adaptasyonê ve girêdayî ye, û destnîşan kir ku şiyanên nizm ên cognitive di etiolojiya fanteziyên parafîlî de faktorek girîng xuya dike. û tevgerên di ASD de. Meriv dikare hîpotez bike ku haya ji normên civakî û xwe-kontrola behrê di kesên ASD yên bi kêmasiyên cognitive de hîn kêmtir e, ku rêjeya bilind a tevgerên parafîlî rave dike. Her çend di lêkolîna heyî de gelek kesên ASD xwedî xeyalên parafîlî bûn jî, pir hindik kes bi rastî tevgerên parafîlî yên eşkere nîşan dan, piştgirî didin vê pêşniyarê ku kesên ASD-ê yên bi fonksiyona bilind dikarin ji nexweşên ASD yên bi kêmasiyên cognitive xwedan jêhatinên xwe-kontrolê bilindtir bin. Agahdariya li ser parafîliya di nifûsa giştî de jî kêm e, digel piraniya lêkolînan ku mêran tevlê dikin, bi giranî di mîhengên klînîkî an dadrêsî de têne peyda kirin. Di nifûsa giştî de, rêjeya belavbûna her parafîliyê di navbera 0.4% û 7.7% de tê texmîn kirin. - Di heman demê de, bi karanîna QSEB-ê, Ahlers et al ji bo her xeyalên parafîlî rêjeyek% 59 û ji bo her tevgerek parafîlîkî di nimûneya xweya giştî ya 44 mêrên Alman de rêjeyek 367% dîtin, ku xeyalên parafîlî yên herî gelemperî jî voyeurîst in (35 %), fetîşîst (30%), û sadîst (22%) fantaziyên. Di lêkolîna heyî de, nemaze ji bo mirovên ASD yên mêr, rêjeyên xeyal û tevgerên parafîlî ji texmînên berbelavbûnê yên ku di piraniya lêkolînên nifûsa giştî de hatine dîtin zêdetir bûn. Dîsa, me di nav nifûsa meya ASD de di pirbûna xeyal û tevgerên parafîlî de cûdahiyên zayendî yên berbiçav dîtin. Ravekirinek muhtemel a van cûdahiyan dibe ku ev be ku di mêrên ASD de evînek zayendî ya bihêztir dikare navbeynkariya hebûna parafîliyan bike bi enerjiyek zêde di pêkanîna berjewendîyên xwe yên zayendî de an jî yên ku xwedan eşqek seksê ya bilind bi hêsanî bi hin çalakiyan ve mijûl dibin, bi vî rengî wan rê dide wan. ji bo çalakiyên romanî hewl bidin.,, Wekî din, hîperseksuelî di heman demê de dikare bibe sedema nefreta zayendî ya bingehîn an nefretkirina li hember xeyal an tevgerên parafîlî ku têkiliya di navbera rêjeya bilind a tevgerên hîperseksuel, û her weha parafîlîk de zelal dike.

Encamên lêkolîna me tixûbdar in ji ber ku ew tenê li ser bingeha xwe-raporê ne, û meriv nikare pê bawer be ku hemî beşdar ji hêla psîkologek an psîkiyatrîstek perwerdekirî ve hatine teşhîs kirin. Lêbelê, hemî beşdarên ASD-ê li jor nirxa qutkirî ya guhertoya Almanî ya AQ-ê gol avêtin, û piştrast kirin ku wan nîşaneyên ASD-ê diyarkirî destnîşan kirin. Digel vê yekê, hemî beşdar bi navgîniya komên xwe-alîkariya ASD an navendên lênihêrîna derveyî nexweşxaneya ASD-ê ve hatin vexwendin, ku destnîşan dike ku têkiliya wan bi pergala bijîjkî re ji ber nîşaneyên wan bû. Encamên lêkolîna me di heman demê de ji hêla potansiyela ku kesên ku eleqeyek wan bilindtir di mijarên têkildarî zayendî de ne, û dibe ku di heman demê de pirtir pirsgirêkên zayendî jî hebin, bi dilxwazî ​​​​bibe ku beşdar bibin, bi vî rengî bandorê li ser nifûsa lêkolînê dike. Vê yekê dikaribû bibe sedema zêdenirxandina rêjeya rastîn a xeyal û tevgerên hîperseksuel û parafîlî di koma ASD de. Lêbelê, heke rast be, divê ev di koma HC de jî çêbibe.

Lêkolîna heyî ya yekem e ku li ser fantezî û tevgerên hîperseksuel û parafîlî di mînakek mezin a mirovên ASD yên mêr û jin ên bi fonksiyona bilind de li gorî komeke kontrolê ya lihevhatî lêkolîn dike, û destnîşan dike ku her çend kesên ASD xwedî eleqeyek mezin in ji tevgerên cinsî re, ji ber kêmasiyên wan ên taybetî di fonksiyona civakî û romantîk de, gelek ji wan jî hin taybetmendiyên cinsî radigihînin.

Spasî

Em dixwazin spasiya Stefanie Schmidt bikin ku di piştgirîkirina tevlêkirina beşdaran de karekî mezin kir. Wekî din, em dixwazin spasiya hemî komên xwe-alîkariyê bikin ku amade bûn vexwendina me ya xwendinê di nav beşdarên xwe de belav bikin. Ji bo lêkolînê foneke derve nehat wergirtin.

REFERENCES

1. Komeleya Psychiatric American. Rêveberiya Statîstîk û Statîstîk ya Nexweşiyên Derûn. 4th ed. Washington, DC: Komeleya Psychiatric Amerîkî; . 1994
2. Weintraub K. Mijara berbelavbûnê: otîzm tê hejmartin. Awa. 2011;479(7371):22–24. [PubMed]
3. Loomes R., Hull L., Mandy WPL. Rêjeya mêr-jinan di nexweşiya spektra otîzmê de çi ye? Lêkolînek sîstematîkî û meta-analîzek. J Amikên Pikchiatry J Am Acad Zarok. 2017;56(6):466–474. [PubMed]
4. Halladay AK., metran S., Constantino JN., et al. Cûdahiyên zayendî û zayendî di nexweşiya spektra autîzmê de: kurtkirina valahiyên delîlan û destnîşankirina deverên pêşîn ên pêşîn. Mol Autism. 2015; 6: 1-5. [Gotara PMC ya azad] [PubMed]
5. Stokes MA., Kaur A. Otîzm û zayendîtiya bi fonksiyona bilind: perspektîfek dêûbav. Autismîzmê 2005;9(3):266–289. [PubMed]
6. Howlin P., Mawhood L., Rutter M. Otîzm û nexweşiya zimanî ya peşveçûyî ya wergir-hevberheviyek di destpêka jiyana mezinan de. II: Encamên civakî, behre û derûnî. Pikchiatrya J Zarok Psychol. 2000;41(5):561–578. [PubMed]
7. Seltzer MM., Krauss MW., Shattuck PT., Orsmond G., Swe A., Lord C. Nîşaneyên nexweşiyên spektra otîzmê di ciwanbûn û mezinan de. J Autism Dev Disord. 2003;33(6):565–581. [PubMed]
8. Van Bourgondien ME., Reichle NC., Palmer A. Tevgera zayendî di mezinên bi otîzmê de. J Autism Dev Disord. 1997;27(2):113–125. [PubMed]
9. Rûble LA., Dalrymple NJ. Hişmendiya civakî / zayendî ya kesên bi otîzmê: perspektîfek dêûbav. Arch Sex Behav 1993;22(3):229–240. [PubMed]
10. Konstantareas MM., Lunsky YJ. Zanîna sosyoseksuel, ezmûn, helwest û berjewendîyên kesên bi nexweşiya otîstîkî û derengiya pêşkeftinê. J Autism Dev Disord. 1997;27(4):397–413. [PubMed]
11. Ousley OY., Mesibov GB. Helwest û zanîna zayendî ya ciwan û mezinên bi otîzmê yên bi fonksiyona bilind. J Autism Dev Disord. 1991;21(4):471–481. [PubMed]
12. Byers ES., Nichols S., Voyer SD. Streotipên dijwar: fonksiyona zayendî ya mezinên yekane ku bi nexweşiya spektra autîzmê ya fonksiyonel a bilind re heye. J Autism Dev Disord. 2013; 43: 2617-2627. [PubMed]
13. Byers ES., Nichols S., Voyer SD., Reilly G. Xweseriya zayendî ya nimûneyek civakê ya mezinên bi fonksiyona bilind ên li ser spekrûba otîzmê ku di têkiliyek romantîk de bûne. Autismîzmê 2013;17(4):418–433. [PubMed]
14. Haracorps D., Pedersen L. Zayendî û Otîzm: Rapora Danîmarkî. Li vir heye: http://www.autismuk.com/autisrn/sexuality-and-autism/sexuality-andautism-danish-report/. Published Gulan 1992. Kopenhag, Danîmarka.
15. Dewinter J., Vermeiren R., Vanwesenbeeck I., Lobbestael J., Van Nieuwenhuizen C. Cinsîyet di xortên ciwan ên bi nexweşîya spektra otîzmê de: reftar û helwestên xwe-raportandî. J Autism Dev Disord. 2014;45(3):731–741. [PubMed]
16. Dewinter J., Vermeiren R., Vanwesenbeeck I., Van Nieuwenhuizen C. Xortên ciwan ên bi nexweşiya spektra otîzmê mezin dibin: şopandina ezmûna zayendî ya xweser. Psychiatry. 2016;25(9):969–978. [Gotara PMC ya azad] [PubMed]
17. Dewinter J., Vermeiren R., Vanwesenbeeck I., Van Nieuwenhuizen C. Hişmendiya dêûbav ji ezmûna zayendî di xortên ciwan ên bi nexweşiya spektra otîzmê de. J Autism Dev Disord. 2015;46(2):713–719. [Gotara PMC ya azad] [PubMed]
18. Dewinter J., Vermeiren R., Vanwesenbeeck I., van Nieuwenhuizen C. Otîzm û pêşveçûna zayendî ya normatîf: vekolînek vegotinê. J Clin Nurs. 2013;22(23-24):3467–3483. [PubMed]
19. Koller R. Cinsîyet û ciwanên bi otîzmê. Cinsîyet Seqet. 2000;18(2):125–135.
20. Henault I. Sendroma Asperger û Zayendî. Ji xortaniyê heya mezinbûnê. London, UK û Philadelphia, PA: Jessica Kingsley Publishers. 2006
21. Bejerot S., Eriksson JM. Cinsîyet û rola zayendî di nexweşiya spektra autîzmê de: lêkolînek kontrolkirina dozê. PLoS One. 2014; 9 (1): e87961. [Gotara PMC ya azad] [PubMed]
22. Brown-Lavoie SM., Viecili MA., Weiss JA. Zanîna zayendî û mexdûrbûna di mezinan de bi nexweşiyên spektra otîzmê. J Autism Dev Disord. 2014;44(9):2185–2196. [Gotara PMC ya azad] [PubMed]
23. Byers ES., Nichols S. Têrbûna zayendî ya mezinên bi fonksiyona bilind ên bi nexweşiya spektra otîzmê re. Cinsîyet Seqet. 2014;32(3):365–382.
24. Cottenceau H., Roux S., Blanc R., Lenoir P., Bonnet-Brilhault F., Barthelemy C. Qalîteya jiyanê ya ciwanên bi nexweşiyên spektra otîzmê re: berhevdana bi ciwanên bi şekir re. Psychiatry. 2012;21(5):289–296. [PubMed]
25. Dekker LP., et al. Karkeriya psîkolojîk a xortên bi zanebûn-karbidest ên bi nexweşiya spektra autîzmê re li gorî hevsalên bi gelemperî pêşkeftî: Pêşveçûn û ceribandina envantera veguherîna ciwanan- pirsnameyek raporek xwe- û dêûbav li ser fonksiyona psîkoseksuelî. J Autism Dev Disord. 2017;47(6):1716–1738. [Gotara PMC ya azad] [PubMed]
26. Dewinter J., Vermeiren R., Vanwesenbeeck I., Van Nieuwenhuizen C. Xortên ciwan ên bi nexweşiya spektra otîzmê mezin dibin: şopandina ezmûna zayendî ya xweser. Psychiatry. 2016;25(9):969–978. [Gotara PMC ya azad] [PubMed]
27. Gilmour L., Schalomon PM., Smith V. Cinsîyet di nimûneyek civakê ya mezinan de bi nexweşiya spektruma otîzmê. Res Autism Spectr Disord. 2012;6(1):313–318.
28. Hannah LA., Stagg SD. Tecrûbeyên perwerdehiya zayendî û hişmendiya zayendî di mezinên ciwan ên bi nexweşiya spektra autîzmê de. J Autism Dev Disord. 2016; 46: 3678-3687. [PubMed]
29. Gulan T., Pang KC., Williams K. Rapora kurt: balkêşiya zayendî û têkiliyên di nav ciwanên bi otîzmê de. J Autism Dev Disord. 2017;47(6):1910–1916. [PubMed]
30. Mehzabin P., Stokes MA. Di mezinên ciwan ên bi autîzma bi fonksiyona bilind de zayenda xwe-nirxandin. Res Autism Spectr Disord. 201 1;5(1):614–621.
31. Strunz S., Schermuck C., Ballerstein S., Ahlers CJ., Dziobek I., Roepke S. Têkiliyên romantîk û têrbûna pêwendiyê di nav mezinên bi sendroma Asperger û otîzma bi fonksiyona bilind de. J Clin Psychol. 2017;73(1):113–125. [PubMed]
32. Nichols S. Ji bo keçên bi ASDs cinsîyet saxlem. Li: Nichols S, Moravcik GM, Tetenbaum P, weş. Keçên ku li ser Spectruma Otîzmê mezin dibin: Dêûbav û pispor divê li ser salên pêş-ciwanî û xortaniyê bizanibin. London, UK Philadelphia, PA : Jessica Kingsley Publishers; 2009:204–254.
33. Lai M., Lombardo MV., Pasco G., et al. Berawirdkirinek behreyî ya mezinên mêr û jin ên ku bi şert û mercên fonksiyona bilind a otîzmê re ne. PLoS One. 2011; 6 (6): e20835. [Gotara PMC ya azad] [PubMed]
34. Serê AM., McGillivray JA., Stokes MA. Cûdahiyên zayendî di hestyarî û civakîbûnê de di zarokên bi nexweşiyên spektra otîzmê de. Mol Autism. 2014; 5 (1): 19. [Gotara PMC ya azad] [PubMed]
35. Mandy W., Chilvers R., Chowdhury U., Salter G., Seigal A., Skuse D. Cûdahiyên zayendî di nexweşiya spektra otîzmê de: delîl ji nimûneyek mezin a zarok û ciwanan. J Autism Dev Disord. 2012;42(7):1304–1313. [PubMed]
36. Van Wijngaarden-Cremers PJM., van Eeten E., Groen WB., van Deurzen PA., Oosterling IJ., van der Gaag R. Cûdahiyên zayendî û temen di sêweya bingehîn de kêmasiyên di nexweşiyên spektra otîzmê de: vekolînek sîstematîkî û meta-analîz. J Autism Dev Disord. 2014;44(3):627–635. [PubMed]
37. Pecora LA., Mesibov GB., Stokes MA. Cinsîyet di autîzma bi fonksiyona bilind de: vekolînek sîstematîkî û meta-analîz. J Autism Dev Disord. 2016;46(11):3519–3556. [PubMed]
38. Stokes M., Newton N., Kaur A. Stalking, û fonksiyona civakî û romantîk di nav ciwan û mezinan de bi nexweşiya spektruma otîzmê. J Autism Dev Disord. 2007;37(10):1969–1986. [PubMed]
39. Sendroma Aston M. Asperger di odeya razanê de. Cinsîyet Relatsh Ther. 2012;27(1):73–79.
40. MP Kafka Nexweşiya Hypersexual: Dîkrokek pêşniyar ji bo DSM-V. Arch Sex Behav 2010;39(2):377–400. [PubMed]
41. Krueger R. Teşhîsa tevgerên zayendî yên hîperseksuel an mecbûrî dikare bi karanîna ICD-10 û DSM-5 were çêkirin tevî redkirina vê teşhîsê ji hêla Komeleya Psîkiyatrîkî ya Amerîkî ve. Peywendî. 2016;111(12):2110–2111. [PubMed]
42. Turner D., Schöttle D., Bradford J., Briken P. Rêbazên nirxandin û birêvebirina hîperseksuelî û nexweşiyên parafîlî. Curr Opin Psychiatry. 2014;27(6):413–422. [PubMed]
43. Reid RC., Carpenter BN., Hook JN., et al. Rapora encamên di ceribandinek zeviyê DSM-5 de ji bo nexweşiya hîperseksuelî. J Sex Med. 2012;9(11):2868–2877. [PubMed]
44. Komeleya Psychiatric American. Rêveberiya Statîstîk û Statîstîk ya Nexweşiyên Derûn. 5th ed. Washington, DC: Komeleya Psychiatric Amerîkî; 2013
45. Reed GM., Drescher J., Krueger RB., et al. Nexweşiyên têkildarî zayendî û nasnameya zayendî ya di ICD-11 de: vejandina dabeşkirina ICD-10 li ser bingeha delîlên zanistî yên heyî, pratîkên klînîkî yên çêtirîn, û ramanên mafên mirovan. Rektoriya Cîhanî 2016;15(3):205–221. [Gotara PMC ya azad] [PubMed]
46. ​​Hergüner S., Herguner A., ​​Cicek E. Têkelkirina risperidone û paroxetine ji bo tevgerên cinsî yên neguncayî di ciwanek bi otîzm û paşmayîna derûnî de. Arch Neuropsychiatry. 2012; 49: 311-313.
47. Shahani L. Di nexweşiya Asperger de ji bo mêtingeriyên zayendî bikaranîna lîtiumê. Clin Neurosci-J Neuropsychiatry. 2012; 24 (4): E17. [PubMed]
48. Nguyen M., Murphy T. Mirtazapine ji bo masturbasyona zêde ya di ciwanek bi otîzmê de. J Amikên Pikchiatry J Am Acad Zarok. 2001;40(8):868–869. [PubMed]
49. Deepmala D., Agrawal M. Bikaranîna propranolol ji bo tevgerên hîperseksuel di ciwanek bi otîzmê de. Ann Pharmacother. 2014;48(10):1385–1388. [PubMed]
50. Müller JL. Ma sadomazoşîzm û hîperseksuelî di otîzmê de bi birîna amygdalohippocampal ve girêdayî ne? J Sex Med. 2011;8(11):3241–3249. [PubMed]
51. Coshway L., Broussard J., Acharya K., et al. Dermankirina bijîjkî ji bo tevgerên zayendî yên neguncayî di ciwanek bi nexweşiya spektra autîzmê de. Pediatrîkê. 2016; 137 (4): e20154366. [PubMed]
52. Realmuto GM., Rûble LA. Tevgerên zayendî yên di otîzmê de: pirsgirêkên pênase û rêveberiyê. J Autism Dev Disord. 1999;29(2):121–127. [PubMed]
53. Fosdick C., Mohiuddin S. Rapora dozê: çareseriya tundûtûjiya zayendî ya giran di ciwanek astengdar a pêşveçûnê de di dema karanîna leuprolide acetate de. J Autism Dev Disord. 2016;46(6):2267–2269. [PubMed]
54. Dozier CL., Iwata BA., Worsdell AS. Nirxandin û dermankirina fetisandina pê-pêlavê ku ji hêla zilamek bi otîzmê ve hatî destnîşan kirin. J Appl Behav Anal. 2011;44(1):133–137. [Gotara PMC ya azad] [PubMed]
55. Early MC., Erickson CA., Wink LK., McDougle CJ., Scott EL. Rapora dozê: Zilamek 16 salî bi nexweşiya otîstîkî bi mijûlbûna bi lingên jinan re. J Autism Dev Disord. 2012;42(6):1133–1137. [PubMed]
56. Silva JA., Leong GB., Ferrari MM. Psîkopatolojiya parafîlî di rewşek nexweşiya spektra autîzmê de. Am J Psîkiyatriya Edlî. 2003;24(3):5–20.
57. Freitag CM., Retz-Junginger P., Retz W., et al. Evaluation der deutschen Version des Autismus-Spektrum-Quotienten (AQ) - die Kurzversion AQ-k. Klin Psychol und Psychother. 2007; 36: 280-289.
58. Reid RC., Garos S., Carpenter BN. Pêbawerî, rastbûn, û pêşkeftina psîkometrîkî ya Envantera Tevgera Hîperseksuel di nimûneyek derveyî nexweş a mêran de. Cinsîyet Addict Compulsivity. 2011;18(1):30–51.
59. Klein V., Rettenberger M., Boom KD., Briken P. Lêkolînek pejirandina guhertoya almanî ya tevgera hîperseksuel [bi almanî]. Psychother Psychosom Med Psychol. 2014;64(3-4):136–140. [PubMed]
60. Klein V., Rettenberger M., Briken P. Nîşaneyên xwe-raportkirina hîperseksuelî û pêwendiya wê di nimûneyek serhêl a jin de. J Sex Med. 2014;11(8):1974–1981. [PubMed]
61. Ahlers CJ., Schaefer GA., Mundt IA., et al. Naveroka paraphilias çiqas neasayî ne? Nimûneyên mêran ên li ser bingehê civakê di nav nimûneyên mêran ên bi parafîliya-girêdayî de hejandina zayendî. J Sex Med. 2011;8(5):1362–1370. [PubMed]
62. Benjamini Y., Hochberg Y. Kontrolkirina rêjeya vedîtina derewîn: nêzîkatiyek pratîk û hêzdar a ceribandina pirjimar. JR Stat Soc Ser B. 1995;57(1):289–300.
63. Glickman ME., Rao SR., Schultz MR. Kontrolkirina rêjeya vedîtina derewîn di lêkolînên tenduristiyê de ji bo verastkirinên celebê Bonferroni alternatîfek tê pêşniyar kirin. J Clin Epidemiol. 2014;67(8):850–857. [PubMed]
64. Hellemans H., Colson K., Verbraeken C., Vermeiren R., Deboutte D. Tevgera zayendî di xortên nêr û mezinên ciwan ên bi nexweşiya spektra otîzmê de bi fonksiyona bilind. J Autism Dev Disord. 2007;37(2):260–269. [PubMed]
65. Shaeer O., Sheer K. Lêkolîna Zayendî ya Serhêl a Global: Dewletên Yekbûyî yên Amerîkayê di sala 2011 de: homoseksuelî di nav mêrên îngilîzîaxêv de. Hum Androl. 2015;5(3):45–48.
66. Kinsey AC., Pomeroy WB., Martin CE., Sloan S. Tevgera Zayendî di Male Mirovan de. Bloomington, IN: Weşana Zanîngeha Indiana; 1948
67. Atwood JD., Gagnon J. Di ciwanên zanîngehê de tevgera masturbatory. J Cinsîyet Educ Ther. 1987;13(2):35–42.
68. Långström N., Hanson RK. Rêjeyên bilind ên tevgera cinsî di nifûsa giştî de: têkildar û pêşbînker. Arch Sex Behav 2006;35(1):37–52. [PubMed]
69. Klein V., Schmidt AF., Turner D., Briken P. Ma ajotina seksê û hîperseksuelî bi berjewendiya pedofîlî û îstîsmara zayendî ya zarokan re di nimûneyek civaka mêr de têkildar in? PLoS One. 2015; 10 (1): e0129730. [Gotara PMC ya azad] [PubMed]
70. Fernandes LC., Gillberg CI., Cederlund M., Hagberg B., Gillberg C., Billstedt E. Aliyên zayendîtiyê di ciwan û mezinan de ku di zaroktiyê de bi nexweşiyên spektra otîzmê têne teşhîs kirin. J Autism Dev Disord. 2016;46(9):3155–3165. [PubMed]
71. Dawson SJ., Bannerman BA., Lalumiere ML. Berjewendiyên parafîlî: lêkolînek cûdahiyên zayendî di nimûneyek neklînîkî de. Cinsîyet Abuse. 2016;28(1):20–45. [PubMed]
72. Långström N., Seto MC. Di anketek nifûsa niştimanî ya swêdî de tevgera pêşangehparêz û voyeuristic. Arch Sex Behav 2006;35(4):427–435. [PubMed]
73. Långström N., Zucker KJ. Fetîşîzma transvestîk di nifûsa giştî de: belavbûn û têkildar. J Sex Marital Ther. 2005;31(2):87–95. [PubMed]
74. Richter J., Grulich AE., de Visser RO., Smith AM., Rissel CE. Cinsîyet li Awistralyayê: otoerotîk, ezoterîk û pratîkên din ên cinsî yên ku ji hêla nimûneyek nûnerê mezinan ve têne kirin. Tenduristiya Giştî ya Aust NZJ. 2003;27(2):180–190. [PubMed]
75. Joyal CC., Carpentier J. Berbelavbûna berjewendî û tevgerên parafîlî di nifûsa giştî de: anketek parêzgehan. J Sex Res. 2017;54(2):161–171. [PubMed]
76. Baumeister RF., Catanese KR., Vohs KD. Di hêza ajotina seksê de cûdahiyek zayendî heye? Nêrînên teorîk, cudahiyên têgehî, û vekolîna delîlên têkildar. Personal Soc Psychol Rev. 2001;5(3):242–273.
77. de Jong PJ., van Overveld M., Borg C. Destê xwe bidin azweriyê an jî di nav nefretê de asê bimînin? Mekanîzmayên bingehîn ên nefretê di seks û bêserûberiya zayendî de. J Sex Res. 2013;50(3-4):247–262. [PubMed]