Bêxiliya Psychogenîk Situ: Lêkolînek A Case (2014). Pêkenîn-zehmetî xistina derengî.

Rojnamevaniya Hindistanê ya dermana psîkolojî

MENTîrove - Agahdarî rewşek anejacûlasyonê ya ku ji hêla porn ve hatî çêkirin eşkere dike. Tenê ezmûna zayendî ya zilam berî zewacê, pir caran masturbasyona pornografiyê bû - li ku ew karibû derxe. Wî her weha ragihand ku têkiliya cinsî wekî masturbating ji bo porn kêmtir. Agahdariya sereke ev e ku "ji nû ve perwerde kirin" û psîkoterapî nekarîn anejakulasyona wî qenc bikin. Dema ku ew destwerdan têk çûn, terapîstan qedexekirina tevde ya li ser pornografiyê pêşniyar kirin. Di dawiyê de ev qedexe di jiyana xwe de yekem car bi hevjînek re têkiliya cinsî ya serketî û ejaculation encam da. Çend jêgirtin:

A 33-ê-mêr zewacî bi mîrata heterosexualî, pîşeyî ji pîşesaziya bajarî ya sosyal-aborî ye. Wî têkiliyek cinsî nebûye. Wî fêrgotîk dît û gelek caran dagir kirin. Zanîna li ser cinsî û cinsîbûna wî têr bû. Zewaca wî, Birêz A ji berî destpêka normalî ya libido tête, lê paşê navendî ji zehmetiyên xwe yên sivîl kêm kirin. Tevî tevgerên xistin ji bo 30-45 deqîqeyan, wî qet carî nekaribû ku anjîkirina dema cinsî ya bi jina xwe re veguherîne an jî orgasmek bigirin.

Çi kar kir

Dermanên A rûbirkirî bûne; clomipramine û bupropion hate qedexekirin, û sertralîn li dermana 150 mg rojan hate parastin. Di rûniştinên tedawiyê de du jinan di hefteyên destpêkê de, piştî ku ew di çarçoveya paşîn û paşê de mehekê de hatine damezrandin. Pêşniyarên taybetî yên ku li ser hestiyarên cinsî û hewldanên li ser tecrûbeyên zehfî yên bêtir ji zerînan ve têne bikaranîn, ji bo alîkariya alîkariya xemgîniyê û xerîb kêm bikin. Ji ber ku van pirsgirêkên van tedawî de dijwar bûn, tedawiya cinsî ya giran têne dîtin.

Di dawiyê de ew qedexekirina li ser masturbûyek qedexe (tê wateya ku ew berdewam dike ku di nav hewldanên jorîn ên jorîn de jinê)

Qanûna li ser her cure çalakiyek cinsî hat pêşniyar kirin. Pêşniyarên pêşniyarî yên pispor (destpêka ne-genital û paşîn) hatin destpêkirin. A-A-ê nebe ku ji bo dravaniyê di heman demê de astengkirina zayendî ya cinsî ya ku ji ber ku ew di dema masturbasyonê de tecrûbeyek tecrûbeya berbiçav tê gotin. Dema ku ban qedexekirinê hate qedexekirin, wî xwestek çalakiyek cinsî bi hevalbendiya xwe re rapor kir.

Piştî demek nediyarkirî, qedexeya li ser masturbasyonê ya ji bo cinsî bû sedema serfiraziyê:

Di heman demê de, Birêz A û jina wî biryar da ku bi pêşiya teknolojî (ART) re bi pêşveçûna pêşveçûn û du rêbazên înfeksiyonê yên înternetê derxistin. Di dema danişîna pratîkê de, Mîrza A yekem car ejakulî kir, li dûv wî ew di dema pirraniya têkiliyên zayendî yên cot de bi rengek têrker vejiyaye.


. 2014 Jul-Sep; 36 (3): 329-331.

doi:  10.4103 / 0253-7176.135393

PMCID: PMC4100426

Abstract

Anejaculation saziyek klînîkî ya nerazî ye ku dibe ku ji sedemên cûrbecûr, hem organîk hem jî psîkolojîk, encam bide. Anejaculasyona psîkojenîk ji hêla têkilî, reftarî û faktorên derûnî ve bandor dibe. Em dozek klînîkî ya anejaculation ya rewşê pêşkêş dikin, ku bi hevra teknîkên ku van faktoran diguhezîne di nav de guhertin di teknîka masturbatorî de, danûstendin û kalîteya zewacê çêtir kirin, û kêmkirina fikarê bi karanîna teknîkên reftarî yên zanistî hate birêve birin. Tête pêşniyar kirin ku teknîkên standard ên terapiya zayendî werin guhertin û ji bo birêvebirina pirsgirêkên taybetî yên nexeşeyek kesane.

Keywords: Bawerkirin, anorgasmiyê, tedawiya cinsî

PÊŞKÊŞ

Bêguman nebûna nerazîbûna rêjîmê di dema çalakiya cinsî de, tevî avahiyên normal û anjewendiyên nerîtal.] Ev dibe sedema encama tengahiyê ya spî, riya lîpsê retroperitoneoneal, doktorê mellitus, myelitis, gelek sclerosî, an sedemên psîkogenîkî. [Tevî ku di nifûsa gelemperî de bêhtir nifûsa gelemperî, li ser 12,000-ê rewşên nesaxî têne ragihandin, ku li ser 1.5% an bingeha psîkogenîk heye ku derheqê etnolojî nayê dîtin û pirsgirêk tê fêr kirin. [,Dibe ku tengahiyên cinsî, pevçûnek psîkolojî dikare dikare gelemperî (hemî cûreyên tevlîheviya cinsî û hemî hevalbendan) bêne kirin. [,] Zilamên ku ji êşkencebûna rewşê dikişînin nikarin bi zanebûn di dema çalakiya zayendî de herikîn lê timûtim karibin ereksiyonên normal hebin, di dema masturbasyonê de derkevin an jî tîrêjên şevê hebin; ew dikare wekî taybetî ji bo hevalbend an celebê çalakiya zayendî were diyar kirin. Gelek teoriyan hewl dane ku vegotina psîkojenîk vebêjin ku di nav wan de nebûna hişmendiya laşê yekê, astengkirina psîkolojîkî ji ber gunehbariyê an jî tirsa windakirina kontrolê, serhildana zayendî ya têrêker (ji ber meyla xweseriyê), xofa performansê , an bandora negatîf (kîn an dijminatî) ya li hember hevkar; lêbelê, di van teorîyan de delîlên ceribandî hindik in. [,,,,,Dermanên ku ji bo pêşniyazkirina psîkogenîk ve tête bandor kirin, tedawiya cinsî, stimbolê vibrator, û elektronîzekirin. [,] Em bi nexweşiyek rexnegirtina psîkogenîk a rewşenbîrî binivîse.

KARTÎNE

A A 33-ê-mêr zewaca bi mêrkêşiya heterosexual, pîşeyî ji pîşesaziya bajarî ya sosyal-aborî ye. Ew ji bo beşa 18-ê zewaca piştî ku ew û jina xwe ji nirxandina nerazîbûnê damezirandina dermanê dermana psîkatrîkê hate kirin. Duçê destpêkê ji bo sedemên nexweşî yên nerazîbûnê, yên ku ji wan ve hatin qedandin. Piştre ji bo armancê psîkolojîk têne navnîş kirin.

A Aşkere kir ku bi xemgîniyên xemgîn û anankotîk heye. Dîrokek malbata ku nexweşiya derûnî ya dûr di zilamek dûr bû, agahiyên ku ji wan re nehatiye dîtin. Ew dihêlin ku di astengiya 16 de di astengiya neheq-nexwestî de heye; nîşanên ku bi tedbîrên cognitive û reklamî û dermankirinê ve hatibû vebarkirin. Di dema ku pêşkêşkirina nexweşxaneyê, ew lihevhatina sertralîn (200 mg di sibehê de), clomipramine (50 mg li saetê de), û bupropion (150 mg li saetê de).

Birêz A di malbatek ku kevneşopîyên Hindu yên ortodoks dişopandibû de hatibû mezin kirin. Yekem serpêhatiya wî ya zayendî di dema ciwaniya xwe ya destpêkê de bi hevalekî xwe re di meşînek hevpar a masturbatoriyê de bû. Vê yekê demekê berdewam kir heya ku ew ji hêla dêûbavên wî ve hatin vedîtin û bi dijwarî hate rexnekirin. Têkiliyên wî yên cinsî yên berî zewacê tune. Wî li pornografiyê temaşe dikir û timûtim masturustî dikir. Di derbarê zayendî û zayendîtiyê de zanîna wî têr bû. Li dû zewaca wî, Mîrza A libido ya wî di destpêkê de normal şirove kir, lê piştra ji zehmetiyên ejakulatorê re duyemîn kêm bû. Beriya têkiliya zayendî cotek pêşbirka normal hebû, û nexwe dikarîbû rabûnek ku ji bo ketinê têra xwe bû, bigire. Tevî ku tevgerên berbiçav ji bo 30-45 hûrdeman, wî çu carî nekaribû ku di dema cinsîtiya mêtînger a bi jina xwe re pelçiqandî an orgazmî pêk bîne. Lêbelê, wî dikarîbû di nav çend hûrdeman de ji destwerdanê vezelîne û bigihîje orgazmê. Jina nexweş di çalakiya zayendî de karibû gelek orgazm bi dest bixe. Zewacê ciyên cinsî yên cûrbecûr ceribandibû ku pirsgirêkê çareser bike, bê serfirazî. Pirsgirêkên zayendî di encama têkiliyek zewacê ya zexm de bi her du hevparan re sûcdar bûbûn û bawerî kêm kiribûn. Di heman demê de li ser hevjîn û malbatê jî zextên girîng hene ku bibin xwedî zarok.

Dermanên Mr. clomipramine û bupropion hate bidawîkirin, û sertraline di dozek rojê de 150 mg hate domandin. Danişînên terapiyê bi cot re çend mehên destpêkê heftane pêk dihatin, li pey wan ew ji du hefteyan û pişt re jî mehane dihatin veqetandin. Her rûniştin bi qasî 45 hûrdeman heya saetekê dom kir. Di rûniştinên destpêkê de, nexweş û jina wî cuda cuda dîtin; paşê, rûniştinên hevgirtî pêk hatin. Pêvek xurt kirin ku ji zehmetiyên xwe re gotûbêj bikin. Xemgîniya wan qebûl kirin. Gelek baweriyên cûda û tedawî hatin dîtin Ew di modelên herêmî de li pêşangehên jimarkirî yên di binçav kirin. Têkoşîn hatine çêkirin ku ev bi modela bio-medical re bêyî veqetandin an sîstemên bawerî yên dijwar dikin. [Ji bo pêşxistina pêwendiya zewacî li ser nîqaş kirin, wekî pêwendiya çêtirkirina pêwendiyê û kalîteya demdirêjiya hevdema derbas kirin. Bi prensîpên modela PLISSITê tedawiya cinsî, Bikaranîna hatina danûstendina cinsî ya ku li ser pirsgirêka tendurustiya rastdariyê hatine pejirandin hate destnîşankirin. [Hêviyên wan ên çalakiyên der barê teknolojî û fikarên teknolojî de bi riya agahdarî daneyên der barê anatomiya fîzîkî, fîzolojî, û peywendiya zayendî têne belav kirin. Pêşniyarên taybetî yên ku li ser hestiyarên cinsî û hewldanên li ser tecrûbeyên zehfî yên bêtir ji zerînan ve têne bikaranîn, ji bo alîkariya alîkariya xemgîniyê û xerîb kêm bikin. Ji ber ku van pirsgirêkên van tedawî de dijwar bûn, tedawiya cinsî ya giran têne dîtin. Qanûna li ser her cure çalakiyek cinsî hat pêşniyar kirin. Pêşniyarên pêşniyarî yên pispor (destpêka ne-genital û paşîn) hatin destpêkirin. A-A-ê nebe ku ji bo dravaniyê di heman demê de astengkirina zayendî ya cinsî ya ku ji ber ku ew di dema masturbasyonê de tecrûbeyek tecrûbeya berbiçav tê gotin. Dema ku ban qedexekirinê hate qedexekirin, wî xwestek çalakiyek cinsî bi hevalbendiya xwe re rapor kir. Pisporên retrukturkirinê yên wekî destên guherîn, lezkirina zext, zext û teknîkê û bikaranîna lubricant an kondomê hatin destpêkirin. Di vê yekê de, seksê penetrîn hat destûr kirin; pêngavên ku ji bo serfirazî kêm bikin gotûbêjek careke din. Di heman demê de, Birêz A û jina wî biryar da ku bi pêşiya teknolojî (ART) re bi pêşveçûna pêşveçûn û du rêbazên înfeksiyonê yên înternetê derxistin. Di dema danişîna pratîkê de, Mîrza A yekem car ejakulî kir, li dûv wî ew di dema pirraniya têkiliyên zayendî yên cot de bi rengek têrker vejiyaye.

NÎQAŞ

Nexweşkirina nerastkirina etnolojiya psîkolojî ya klasîk bi xwezayê xwezayî ya celebê dakêşandinê ya bingehîn e. [Birêz A-hebek taybetmendiyek cinsiyatîfa penetrative bû, lê dibe ku bi normalî vexwarinê derxistin û destûra nermalayî bû. Bi vî awayî bi awayekî derfetê derfeta dermankirinê-an anjîkirin an dezgûnî ya organizîk ve rêbaz dike, ku hemî hevkar û hemî rewş û rewşan re berdewam dike.

Mirovên ku bi anejakulasyona psîkojenîk hene re dibe ku faktorên reftarî, têkilî, û derûnî yên ku dibin sedema têkçûna fonksiyona wan. Vana li jêr têne vegotin û xuya dike ku di rewşa birêz A de anejaculation navendî ye.

Faktorên Behavioral

Faktorên Behindên Behavioral hebin ku pêşniyar û ji kêfxweşiya ji hevrêziyê ve bêtir armanc û mezintir in. Çalakiya xweya masturbatî gelek caran bi awayekî hestyarî û bêdengiya bêdeng a hêzdar e, ku bi reklama bilind tê kirin. Ev bi hêsantir di dema hevpeywendiya cinsî de bi hevalbendan re dabeş kirin. [,] Ev di doza birêz A de diyar bû, û sepandina qedexekirina masturbasyonê û dû re tetbîqatên ji nû ve perwerdehiya masturbatorî ev guherînek çêkir.

Faktorên têkiliyê

Gelek faktorên ku bi destûra bazara betalîzmê de nehêle ku nehêle ku ji bo rastiya cinsî ya rastiyê bi hevalbendî ve girêdayî ye. fantasy dema dema masturbation. [,] Mr. Ave herdu pirsgirêkên ku di dema tedawiya cinsî de tê behsa rapor kirin.

Faktîkên psîkolojîk

Dibe ku têgihîştina tevliheviya xerîdar "tête fikirkirin ku bi hestiyarên cinsî yên germî yên cinsî, di encama asta celeb û arousaliyê de ne ku ji bo zehmetê nebe, nebe ku ew hebe hebe ji bo çêkirina avahiyê. [] Di doza Birêz A de, tengasiya ku bi nekarîna ejaculation, zexta civak û malbatî ya ji bo xwedîkirinê ve têkildar e, û pirsgirêkên din ên zewacê dibe ku bandorê li performansa ejakulatorê bike. [] Navnîşana van mijaran bi karanîna modela tevgerê rehberî bi karanîna çareseriyê çareser kir. Em herweha şirove dikin ku ART bi rêkûpêk bi bi tedawiya cinsî ve alîkariya me kir ku di zexta xwe de kêm bike ku di dema çalakiyê de cinsî û xemgîniyê kêm bike.

XELASÎ

Tenduristiya psîkolojî ye ku rewşeke klînîk e ku bi tedawî dijwar e. Dema ku modela PLISSIT tê bikaranîn, çarçoveya veguherîn hate guhartin pirsgirêkên idiosyncratic û pirsgirêkên taybetî yên nexweşan. Jihevkirina dermankirina dermankirinê, guhertina teknolojî, pirsgirêkên pêwendiyê çareser bikin, tehlkirina kêmkirina teknolojiyên rakulî yên cognitive, û bikaranîna hilweşandina ji bo têkiliyên têkildarî têkildarî zehmetiya zehmetiya xwe ya zehmetî derxistin. Agahiyên bingehîn li ser cinsiyeta bingehîn, sûckirina kêmkirina karûbarên zayendî kêmtir, pêwendiya di navbera her du û têkiliyek xurt a di navbera derman û nexweş de faktorên girîng ên ku di pirsgirêka vê pirsgirêkê de destnîşan kirin alîkarî bûn. Pêdivî ye ku gelek rewşên mezin hene ku tedawî ye ku hewce dike ku bandor, bandor, mesref û qezenc bikin.

Footnotes

Çavkaniya Piştgiriyê: Nil

Têkoşîna Interest: Netû.

REFERENCES

1. Colpi G, Weidner W, Jungwirth A, Pomerol J, Papp G, Hargreave T, et al. Partiya Karkerên EAU Li Bexdayê Mêr Male. Guherandinên EAU li ser dakêşîna dravaniyê. Eur Urol. 2004; 46: 555-8. [PubMed]
2. Richardson D, Nalabanda A, Goldmeier D. rakêşiya rakêşî-a review. A J STD AIDS. 2006; 17: 143-50. [PubMed]
3. Kamischke A, Nieschlag E. Rojane li ser tedawiya dermankirinê ya tedawiya dermankirinê. Int J Androl. 2002; 25: 333-44. [PubMed]
4. TG, Ola DA-Schuster Diagnostekirin û tedawîkirina dakêşîna dergiraniyê. Urol Clin Bakur Am. 2002; 29: 939-48. [PubMed]
5. Althof SE. Alîkariyên derûnî yên derûnî / derkujiya derengî. Int J Resot Res. 2012; 24: 131-6. [PubMed]
6. Richardson D, Goldmeier D. Koma BASHH Ji bo Têkiliya Zayendî ya Taybet Pêşnîyar ji bo birêvebirina razberiya bêdengî: Koma BASHH ji bo dravaniya zayendî ya taybetî. A J STD AIDS. 2006; 17: 7-13. [PubMed]
7. Meacham R. Rêveberiya dermankirina psîkogenîk. J Androl. 2003; 24: 170-1. [PubMed]
8. Perelman MA, Rowland DL. Rakêşkêşîn. World J Urol. 2006; 24: 645-52. [PubMed]
9. Rowland DL, Keeney C, Slob AK. Bersivê cinsî yên ku bi rakêşî an zelal kirin. Int J Resot Res. 2004; 16: 270-4. [PubMed]
10. Sadock BJ, Sadock VA, Ruiz P, Kaplan HI, edîtor. Philadelphia: Tenduristiya Wolters Kluwer / Lippincott Williams & Wilkins; 2009. Kaplan û Sadock Pirtûka Pirtûka Pirtirîn a Derûnnasî.
11. Waldinger MD, Schweitzer DH. Hêzên rakêşî di merivê de zilam: Berpirsiyarên psîkolojîk û neurobiolojî. World J Urol. 2005; 23: 76-81. [PubMed]
12. Aqûb KS, Kuruvilla A. Psychotherapy di her çandî de: Dokotomy forma content. Clin Psychol Psychother. 2012; 19: 91-5. [PubMed]
13. Annon JS. New York: Harper & Row; 1976. Tedawiya Berevajî ya Pirsgirêkên Zayendî: Tedawiya kurt.
14. Kaplan H. New York: Brunner / Mazel; 1974. Tiryaya Nû ya Nû.