Alîkariya Zayendiya Sex, Kesayetiyên Xweser, Dema Dibistanî û Bizarre Dema Dema Dijandina Behindal Behindal (tevlîhevkirina zayendî). (2018)

Rektoriya Front. 2018 Oct 16; 9: 497. doi: 10.3389 / fpsyt.2018.00497.

Valero-Solís S1, Granero R2,3, Fernandez-Aranda F2,4,5, Steward T2,4, Mestre-Bach G2,4, Mallorquí-Bagué N2,4, Martin-Romera V6, Aymamí N4, Gómez-Peña M4, Del Pino-Gutiérrez A7, Baño M4, Moragas L4, Menchón JM4,5,8, Jiménez-Murcia S2,4,5.

Abstract

Background û armanc: Zêdebûna berbelavbûna girêdayiyên behrê li çaraliyê cîhanê rê li ber mezinbûna lêkolîna etiolojîkî ya tevkariya taybetî ya xeternak / faktorên parastinê ji van nexweşiyan re kiriye. Armanca vê lêkolînê ew bû ku rola têkildar a zayenda nexweşan, temenê destpêka nexweşiyê û dirêjahiya nexweşiyê li ser profîla klînîkî ya girêdayiyên behrê binirxîne.

Methods: Nimûneya me di nav de nexweşên ku li dermankirinê digerin ku bi nexweşiya qumarê re hatine teşhîs kirin (GD, n = 3,174), nexweşiya qumara înternetê (IGD, n = 45), kirîna mecbûrî (CB, n = 113), û girêdana cinsî (SA, n = 34).

results: Nimûneya girêdanên di navbera guhêrbarên serbixwe û encaman de bi xurtî bi binecureya girêdayiya behrê ve girêdayî bû: (a) ji bo GD-mêran destpêka nexweşiyê bi giraniya GD ve girêdayî bû, dema ku ji bo GD-jinan destpêka zû bi lêgerîna nûbûnê ve girêdayî bû. ; (b) ji bo mêrên IGD, destpêka dereng bi giraniya narkotîkê, rewşa psîkopatolojîk a xirabtir, û dûrketina ji zirarê ya bilind û astên xwe-derbasbûnê re têkildar e; (c) ji bo CB-jinan, destpêka zû bi hejmarên xelat-girêdayî yên bilind û astên xwe-derbasbûnê yên nizm re têkildar bû, û dema dirêjtir deynên berhevkirî yên bilindtir texmîn dikir; ji bo CB-zilaman, destpêka zû û dirêjahiya dirêj bi encamên bilind ên di zirarê-dûrketinê, xwe-derhênerî, xwe-derbasbûn û hevkariyê de têkildar e; û (d) ji bo SA-mêran, destpêka dereng û dirêjtir bi giraniya nexweşiya bilind re têkildar e.

Nîqaş û encamên Van vedîtinan ji bo pêşxistina bernameyên pêşîlêgirtin û dermankirinê yên taybetî yên girêdayiyên behrê yên cihêreng têkildar in.

KEYWORDS: kalbûn; addictions reftar; kirîna mecbûrî; nexweşiya qumarê; astengiya qumara înternetê; girêdayîbûna cinsî

PMID: 30386263

PMCID: PMC6198171

DOI: 10.3389 / fpsyt.2018.00497

Pêşkêş

Girîngiyên behrê komek şert û mercên heterojen dihewîne ku bi zorê tê destnîşan kirin ku tevlêbûnek xelat-kurt-kurt, ne-girêdayî behremendiyê ye ku dibe sedema berdewamiyê tevî zanîna encamên neyînî yên giran (-). Di dema van pirsgirêkan de, kes kontrola xwe li ser tevgerên zêde an pirsgirêk winda dikin, û di encamê de kêmasiyek girîng di malbat, kar û qadên civakî yên jiyana wan de çêdibe., ). Di qonaxên destpêkê yên rewşê de, astên bilind ên impulsivity bi mebesta bidestxistina xelata tavilê (hêzkirina erênî), lê di heyama rewşê de, tevgera tiryakê mecbûrî dibe û ji bo kêmkirina rewşên hestyarî yên neyînî (hêzkirina negatîf) tê armanc kirin.). Di vê rêza lêkolînê de, di heman demê de hate nîqaş kirin ku dabeşkirinên dimensîyonî û veguhastî dikare di van hemî şert û mercan de, tevlihevî, û tewra bersiva dermankirinê de hevgirtina nîşanan û taybetmendiyên klînîkî yên hevbeş çêtir rave bike ().

Bincûreyên herî berbelav ên girêdayiyên behrê nexweşiya qumarê (GD), kirîna mecbûrî (CB), girêdayiya zayendî (SA) û nexweşiya lîstika înternetê (IGD) ne. Di guhertoya herî dawî ya DSM-5-ê de, GD di kategoriya nû ya tespîtkirinê de bi navê "Nexweşiyên girêdayî Materyal û Girêdayî", dema ku îhtîmala tevlêbûna girêdayiyên behrê yên din (wekî CB, SA, û IGD) hate nîqaş kirin û derxistin. ji ber nebûna delîlên ampîrîk.

Zehmetiyên behrê di mirovên her du zayendan de çêdibin, lê berbelavî li gorî binecureyê cûda dibe: mêr di GD, IGD, û SA de rêjeyên bilindtir radigihînin, dema ku jin rêjeyên CB bilindtir radigihînin (). Bi temen re têkildar, ev nexweşî di tevahiya çerxa jiyanê de çêdibin, lê du qonax xuya dikin ku xwedan xirapbûnek bilindtir in: ciwanî / zû mezinbûn û kalbûn ().

Lêkolînên ku tevkariya temenê destpêkê vedikolin destnîşan dikin ku nexweşên ku berê wan dest pê kirine binekomek bi astên bilindtir ên taybetmendiyên kesayetiya antîsosyal û impulsivity ava dikin, lê nexweşên ku paşerojê dest pê dikin celebek bi xetereyek mezintir ji depresyonê û xeman re pêk tînin, yên ku lîstikê wekî nebaş bikar tînin. mekanîzmaya modulkirina hestên wan ên neyînî (, ). Destpêka GD-ê (li gorî destpêkek paşîn) di heman demê de xuya dike ku bi belavbûnek kêmtir a nexweşiyên dil, ).

Di derbarê CB de, encamên belavbûna nerast û ne pêbawer hatine ragihandin, ku ji %1 heya 20% li gorî eslê nimûneyan, pênase, û amûrên pîvandinê ve girêdayî ye.-). Daneyên epîdemîolojîk ên heyî yên ji bo CB her weha destnîşan kirin ku nexweşên ku li dermankirinê digerin bi CB bi gelemperî ji gelek rewşên derûnî dikişînin, digel ku alkol û / an dermanên din bikar tînin, nexweşiyên xwarinê, nexweşiyên dil, fikar û nexweşiyên din ên kontrolkirina impulsê herî gelemperî ne (). Cûdahiyên zexm ên girêdayî zayendî yên ji bo CB hatine diyar kirin: xetere, belavbûn, û rêjeyên destpêkirinê û pirbûna xirabkarkirinê ji bo jinan zêdetir in ().

Lêkolînên ku li ser IGD-ê navend têne destnîşan kirin ku di navbera 3.7 û 13.0% ji nifûsa giştî ya mezinan de pîvanên karanîna înternetê ya bi pirsgirêk pêk anîne (, ), û ku IGD di nimûneyên ciwan de pirtir e (). Têkiliyên IGD astên bilind ên tevgerên xeternak û bêhêzbûnê, daxistina derengiya bilind, hestiyariya bilind a redkirina civakî û astên bilind ên di nakokiya nav-kesane de, zerar-dûrketin û nakokiya nav-kesane (-).

Di dawiyê de, lêkolîna li ser SA encam dide ku berbelaviya mêran li gorî jinan bi zelalî bilindtir e (-). Asta sosyo-aborî ya bilind, pîvanên bilind di taybetmendiyên kesayetiyê de lêgerîna hestiyariyê û notên kêm di dûrketina zirarê de ji bo SA faktorên xetereyê ne (, ). Hin lêkolînên etiolojîk destnîşan kirin ku SA bi taybetmendiyên kesayetiya antîsosyal, nebûna tirsê, dilpakiya navpersonal, egocentrîzm, û astên bilind ên impulsivebûnê ve girêdayî ye.).

Rastiya ku niha tenê GD di DSM-5-ê de tête navandin ji nebûna lihevhatinek der barê girêdayiyên behrê wekî nexweşiyên derûnî tê hesibandin (). Ev dikare hinekî berbelaviya bilind a vê nexweşiyê bi girêdanên behremendiyên din ve rave bike. Di heman demê de dijwar e ku meriv berbelavbûna şert û mercên ku wekî nexweşî nayên pejirandin û amûrên tespîtkirina standardkirî dernaxin holê jî dijwar e (). Ji ber vê yekê hebûna pîvanên tespîtkirinê yên ji bo van tiryakê dê rê bide zanîna zêdetir li ser etiolojî, pêşîlêgirtin û dermankirina girêdayiyên behrê yên din (). Di heman demê de, tevlêbûna girêdayiyên behrê yên din dikare bandorek li ser karûbarên tenduristiyê yên pêşkêşkirî bike û dibe alîkar ku dilxwaziya nexweşan ji lêgerîna dermankirinê kêm bike ().

armancên

Li gorî zanîna me ya çêtirîn, hejmarek lêkolînan tevkariya taybetî ya zayendî, destpêk û dirêjahiya behremendiya tiryakê di nimûneyên heterojen ên klînîkî de, tevî cûrbecûr cûrbecûr tansiyona behrê, pîv kirine. Bi vî rengî, mebesta vê lêkolînê ew bû ku giraniya taybetî ya van guhêrbaran di rewşa klînîkî ya dermankirinê de li nexweşên ku bi GD, IGD, CB, û SA ve hatî teşhîs kirin de binirxînin.

Rêbaz

Beşdarên

Nimûne tê de n = 3,366 nexweşên ku li dû hev li dermankirinê digerin ku beşdarî yekîneyek nexweşxaneyê ya pispor di girêdayiyên behrê de li Barcelona, ​​Spanya bûn. Serlêdan di navbera Çile-2005 û Îlon-2016 de pêk hat. Pîvanên tevlêbûnê ji bo GD, IGD, CB, an SA wekî sedema bingehîn a şêwirdariyê û ji 18 saliya xwe mezintir e, pîvanên tespîtkirinê pêk tîne. Pîvanên dûrxistinê hebûna seqetiyek rewşenbîrî an nexweşiyên derûnî yên giran (wek şîzofreniya an nexweşiyên din ên psîkotîk an nexweşiya bipolar) bûn.

Hejmara beşdarên ku ji ber hebûna hevbeş a girêdayiyên behrê yên cihêreng hatine derxistin kêm bû (n = 5, 1 nexweşê ku GD + CB ragihand, 1 ku GD + SA, 2 bi CB + SA, û 1 bi SA + IGD re pêşkêş kir). Ji hêla din ve, ji ber ku di bin-nimûneyên IGD û SA de pir hindik jin di nav de bûn (n ≤ 2), beşdarên jin ji van her du koman hatin derxistin da ku di encaman de ji alîgiriyên potansiyel dûr nekevin ji ber frekansa pir kêm a jinan di van her du binkampûnan de.

Metirsî

Pirsnameya teşhîsê ya ji bo qumara patholojîk li gorî Pîvanên DSM ()

Ev pirsname ji 19 xalan pêk tê rê dide nirxandina DSM-5 () pîvanên teşhîs ji bo GD. Di guhertoya orîjînal de bi pûanên qumarê yên derve re derbasdariyek pir baş bû (r = 0.77 ji bo nimûneyên nûner û r = 0.75 ji bo komên dermankirina lîstikê; (). Lihevhatina navxweyî ya di adaptasyona spanî ya ku di vê lêkolînê de hatî bikar anîn ji bo nifûsa giştî α = 0.81 û ji bo nimûneyên dermankirina lîstikê α = 0.77 bû (). Di vê lêkolînê de, hejmara giştî ya pîvanên DSM-5 ji bo GD hate analîz kirin, û hevrêziya navxweyî di nimûneyê de α = 0.804 bû.

Pîvanên tespîtkirinê yên ji bo kirîna mecbûrî ()

Van pîvanan, ku di civata lêkolînê de pejirandinek berfireh wergirtine, ji bo pejirandina hebûna CB di nimûneyê de hatine bikar anîn. Lîsteya pirsan "helwestên kirînê, hestên têkildar, ramanên bingehîn, û radeya mijûlbûna bi kirîn û kirînê" vedikole ().

Pîvanên tespîtkirinê ji bo IGD li gorî Griffiths û Hunt (, )

Ji bo nirxandina teşhîsa IGD û damezrandina asta pêwendiya nexweşiyê, pisporên klînîkî hevpeyivînek rû bi rû pêk anîn ku pîvana ku ji hêla Griffiths û Hunt ve hatî çêkirin (, ). Vê hevpeyivînê aliyên wekî pirbûna reftarên bi pirsgirêk, destwerdana ku di xebata rojane de ji ber karanîna nebaş a lîstikên înternetê çêdibe, hebûna tolerans û dijwariyên di rêvebirina devjêberdanê de, û her weha hejmara pîvanên DSM-5 [li gorî beşê III, ()].

Pîvanên teşhîsê ji bo girêdana cinsî li gorî DSM-IV-TR ()

Ji bo nirxandina SA, bataryayek tiştan hate rêvebirin, ku li ser bingeha pênaseya pêşniyarkirî ya DSM-IV-TR () di beşê de Nexweşiyên Zayendî Ne Wekî din Ne diyarkirî (302.9). Di nirxandina me de, danasîna klînîkî ya jêrîn giraniyek taybetî hate dayîn: "tenga li ser şêwazek têkiliyek zayendî ya dubare ya ku bi rêzek evîndar ve girêdayî ye ku ji hêla kesan ve tenê wekî tiştên ku têne bikar anîn têne ceribandin."

Zehf û karaktera revîzekirî (TCI-R) ()

Ev pirsnameyek pêbawer û derbasdar e ku ji 240 xalan pêk tê ku heft pîvanên kesayetiyê dipîve: çar germahî (lêgerîna nûbûnê, dûrxistina zirarê, girêdayîbûna xelat û domdariyê) û sê pîvanên karakterê (xweserî, hevkarî, û xwe-derbasbûn). Hemî tişt li ser pîvanek 5-xalî ya tîpa Likert têne pîvandin. Guhertoyek spanî ya pejirandî hate bikar anîn (). Pîvana di guhertoya revîzekirî ya Spanî de hevgirtina hundurîn a têra xwe nîşan da (nirxa navînî ya Cronbach alpha α ya 0.87). Di lêkolînê de, nîşaneyên hevgirtinê ji baş (α = 0.70 ji bo binîkalîta lêgerîna nûbûnê) heya pir baş (α = 0.859 ji bo binerdiya domdariyê) rêz bûn.

Lîsteya kontrolê ya nîşanan hate guherandin ()

Ev pirsname gelek pirsgirêkên psîkolojîk û nîşanên psîkopatolojîk dinirxîne. Ev pirsname 90 hêmanan dihewîne û neh pîvanên nîşaneyên bingehîn dipîve: somatîzasyon, obsesion-mecbûrî, hesasiyeta navpersonal, depresyon, fikar, dijminatî, fikarên fobîk, ramana paranoîd, û psîkotîsîzm. Di heman demê de sê nîşaneyên tevlihev ên gerdûnî jî dihewîne: (1) Endeksek giraniya gerdûnî (GSI), ku ji bo pîvandina tengasiya derûnî ya giştî hatî çêkirin; (2) nîşanek tengahiyê ya nîşanek erênî (PSDI), ji bo pîvandina tundiya nîşanan; û (3) tevahî nîşanek erênî (PST), ku nîşanên xwe-raporkirî nîşan dide. Guhertoyek spanî ya pejirandî hate bikar anîn (). Pîvana pejirandinê ya Spanî indexên psîkometrîkî yên baş, bi hevgirtina hundurîn a navînî 0.75 (alfa Cronbach) wergirt. Vê lêkolînê pîvana gerdûnî ya GSI wekî pîvanek rewşa psîkopatolojîk a gerdûnî analîz dike (hevgirêdana di nimûneya me de ji bo vê pîvanê pir xweş e, α = 0.981).

Guhertoyên din ên sosyodemografik û klînîkî

Guherbarên din ên demografîk, klînîkî, û civakî/malbatî bi karanîna hevpeyivînek klînîkî ya rû-bi-rû ya nîv-sazkirî ku li cîhek din hatî vegotin hate pîvandin (). Guherbarên sergirtî temenê destpêkirina nexweşiyê, deynên berhevkirî yên ji ber tiryakê û statûya civakî ya ku bi indexa Hollingshead ve hatî pîvandin (anketek ku ji bo pîvandina rewşa civakî ya kesan li ser bingeha destkeftiya perwerdehiyê û prestîja pîşeyî hatî çêkirin; ().

Doz

Psîkolog û psîkiyatrîstên xwedî ezmûn, bi zêdetirî 15 salan ezmûna klînîkî ya di warê nexweşiyên tiryakê de, du hevpeyivînên klînîkî yên rû bi rû pêk anîn da ku agahdariya klînîkî berhev bikin û tespîta klînîkî ya her nexweşek diyar bikin. Hemî tedbîrên ku di vê lêkolînê de hatine analîz kirin bi nirxandina di destpêkê de, berî destpêka dermankirinê re têkildar in.

analîza statîkî

Analîza statîstîkî bi Stata 15 ji bo Windows hate kirin. Rêjeyên pêwendiya Pearson pêwendiya di navbera temenê destpêkê û dirêjahiya behremendiya narkotîkê ya bi kesayet û profîla klînîkî de pîvandin. Beşdariya taybetî ya cinsê nexweşan, destpêk, û dirêjahiya pirsgirêkê li ser giraniya tiryakê û rewşa psîkopatolojîk bi paşvekêşana binomî ya neyînî û paşvekêşana piralî ya xêzkirî (ji bo deynên berhevkirî û xala SCL-90-R GSI) hate pîvandin. Van modelan danûstendinên cins-bi-destpêk û zayend-bi-demjimêrk tê de hene û ceribandin: (a) ji bo pîvanên danûstendinê yên têkildar, bandorên yekane yên ji bo temenê beşdaran di sê komên ku ji bo çarikên 1 û 3 yên temenê hatine destnîşan kirin hatine texmîn kirin. destpêk [zû (destpêk berî 20 salî), navîn (destpêkirina di navbera 20 û 35 salî de) û dereng (destpêkirina piştî 35 salî)]; û (b) ji bo pîvanên pêwendiya ne-girêdayî, bandorên sereke hatin texmîn kirin û şirove kirin. Modelên serbixwe ji bo her binkûrek tespîtkirinê (GD, CB, IGD, û SA) hatin bidestxistin. Beşdariya zayendî ji bo IGD û SA nehat vekolîn, ji ber ku ji ber kêmbûna wan a di koman de ti jin di nav van jêr-nimûnan de nehatin kirin.

Etîk

Ev lêkolîn li gorî guhertoya dawî ya Danezana Helsînkî hatiye kirin. Komîteya Ethîkê ya Nexweşxaneya Zanîngeha Bellvitge (Barcelona, ​​Spanya) lêkolîn pejirand, û razîbûna agahdarî ya îmzekirî ji hemî beşdarên dawîn hate wergirtin.

results

Taybetmendiyên nimûne

Nîvê jorîn a Table ToTable11 ravekirina guhêrbarên sosyodemografiya lêkolînê vedihewîne. Navgîniya temenê kronolojîk ji bo nimûneya tevahî 42.5 sal bû (SD = 13.5, bi navberek di navbera 18 û 75 saliyê de), navînî temenê destpêka ji bo tiryakê behrê 29.9 sal bû (SD = 11.5) û navîn dirêjahiya nexweşiyê 6.2 sal bû (SD = 5.9).

Table 1

Danasîna nimûneyê: guhêrbarên sosyodemografik û klînîkî.

GD; n = 3,174 IGD; n = 45 CB; n = 113 SA; n = 34
n % n % n % n % χ2 p
GENDER
females 283 8.9 0 0 85 75.2 0 0 502.6
males 2891 91.1 45 100 28 24.8 34 100
REH
Îspanya 2934 92.4 39 86.7 111 98.2 33 97.1 8.65 0.034
Nûhhatî 240 7.6 6 13.3 2 1.8 1 2.9
ZANYARÎ
bingehîn 1905 60.0 24 53.3 43 38.1 9 26.5 85.40
navîn 1092 34.4 20 44.4 46 40.7 16 47.1
Zanko 177 5.6 1 2.2 24 21.2 9 26.5
REWŞA SIVIL
Yekoyek 1212 38.2 41 91.1 43 38.1 9 26.5 57.43
Zewicî – hevjîn 1534 48.3 3 6.7 51 45.1 17 50.0
Veqetandin - ji hev veqetandin 428 13.5 1 2.2 19 16.8 8 23.5
INDEXA CIVAKÎ
bilind 46 1.4 1 2.2 4 3.5 2 5.9 53.27
Navîn-bilind 138 4.3 0 0.0 18 15.9 4 11.8
Medya 339 10.7 6 13.3 14 12.4 4 11.8
Medium-Low 967 30.5 12 26.7 32 28.3 14 41.2
Nizm 1684 53.1 26 57.8 45 39.8 10 29.4
KAR
Bêkar 1414 44.5 36 80.0 53 46.9 15 44.1 22.69
Xebatkar 1760 55.5 9 20.0 60 53.1 19 55.9
aŞÊWERÊN BERÊ
Na 374 11.8 2 4.4 13 11.5 2 5.9 3.43 0.330
Erê 2800 88.2 43 95.6 100 88.5 32 94.1
Dilxerab SD Dilxerab SD Dilxerab SD Dilxerab SD F P
TEMAN, DESTPÊK Û DURATION
Temen (salî) 42.8 13.5 22.6 8.4 42.6 11.5 42.6 11.9 33.76
Nexweşiya destpêkê (salî) 29.9 11.5 19.3 8.1 32.9 12.0 33.7 13.0 16.82
Nexweşiya demdirêj (sal) 6.2 6.0 3.3 2.5 6.8 5.8 6.0 5.7 3.90 0.009
PSÎKOLOJÎ: SCL-90R
xala GSI 1.05 0.72 0.86 0.76 1.58 0.91 1.25 0.78 20.21
TAYBETÊN KESAYETÊ: TCI-R
Li nûbûnê digerin 108.9 14.3 103.7 13.1 114.9 14.4 110.8 14.3 7.85
Avêra zirarê 101.1 17.0 102.6 22.8 111.0 19.7 102.1 17.5 10.80
Xelat girêdayîbûna 98.5 14.8 92.3 17.1 103.2 17.0 100.5 15.2 5.84 0.001
Li sersekinî 108.5 20.1 93.6 20.8 106.8 18.8 103.6 21.1 8.20
Xwe-derhênerî 127.0 21.1 127.1 25.7 124.1 23.9 116.9 19.6 2.91 0.033
Hevkarîbûn 130.4 16.3 126.8 18.5 133.9 15.7 127.4 15.1 2.57 0.053
Xwe derbas kirin 64.0 15.3 57.2 14.1 65.4 16.5 63.1 14.0 2.97 0.031

Not.

aŞêwirmendiyên berê ji ber pirsgirêkên girêdayî behreyên behrê.

GD: tevlihevî qumarê. IGD: Nexweşiya lîstika înternetê. CB: kirîna mecbûrî. SA: girêdana cinsî.

SD: veguhertina standard. - Ev pîvan ji bo vê komê tune bû.

Nîvê jêrîn ya Table ToTable11 belavkirina guhêrbarên klînîkî û berhevdana di navbera binecureyên tespîtkirinê de nîşan dide. Koma IGD beşdarên herî ciwan, bi temenê herî kêm li ser destpêkirina nexweşiyê û dirêjahiya nexweşiyê vedihewîne. Di derbarê xalên kesayetiyê de, CB bi tevahî di lêgerîna nûbûnê de, xweparastina zirarê, girêdayîbûna xelat û xwe-derbasbûnê de, bi tevahî pîvanên herî bilind pejirand, li dû wê jî GD.

Têkiliyên di navbera temenê destpêk û heyamê de bi tedbîrên klînîkî û kesayetiyê re

Mêz ToTable22 matrixa pêwendiyê vedihewîne da ku pêwendiya di navbera temenê destpêkê (salî) û dirêjahiya (salan) her girêdayiya behrê bi tedbîrên klînîkî re binirxîne. Ji bo koma GD, du komele derketin holê: di bin-nimûneya mêran de, destpêka zû bi hejmareke zêde ya pîvanên DSM-5 ve girêdayî bû, û di bin-nimûneya jinê de, destpêka zû bi pûanên lêgerîna nûbûnê ve girêdayî bû.

Table 2

Têkiliya di navbera temenê destpêk û dirêjahiya BA de bi taybetmendiyên klînîkî û kesayetiyê re.

GD IGD CB SA
Women n = 283 Men n = 2,891 Men n = 45 Women n = 85 Men n = 28 Men n = 34
Onset Durat. Onset Durat. Onset Durat. Onset Durat. Onset Durat. Onset Durat.
Pîvanên tevahî DSM-5 - Ji0.24 0.10 - Ji0.19 0.05 0.44 -0.05 - - - - - -
Deyn berhev bikin -0.14 0.00 -0.01 0.04 - - -0.15 0.25 0.03 0.18 -0.59 0.50
PSÎKOLOJÎ: SCL-90R
xala GSI -0.11 0.04 -0.04 0.10 0.25 0.11 -0.03 0.06 0.36 -0.11 -0.18 0.07
TAYBETÊN KESAYETÊ: TCI-R
Li nûbûnê digerin -0.18 0.15 -0.25 0.02 0.01 -0.05 -0.19 -0.04 -0.05 0.23 0.16 -0.14
Avêra zirarê -0.15 -0.06 0.07 0.07 0.26 0.08 -0.12 -0.12 0.34 -0.21 -0.08 0.07
Xelat girêdayîbûna 0.02 0.06 0.04 -0.07 -0.10 -0.11 -0.27 0.07 -0.07 0.17 0.17 -0.06
Li sersekinî -0.02 -0.06 -0.03 -0.07 -0.10 0.02 0.02 0.12 -0.01 0.27 -0.18 0.09
Xwe-derhênerî 0.06 -0.04 0.06 -0.09 -0.23 -0.15 0.07 0.09 -0.25 0.25 -0.03 0.14
Hevkarîbûn 0.01 0.00 0.09 -0.07 -0.13 -0.06 -0.05 0.13 -0.28 0.01 0.02 0.24
Xwe derbas kirin 0.19 -0.03 0.16 0.05 0.35 0.22 0.29 0.08 0.19 0.31 0.01 0.08

Not. GD, nexweşiya qumarê; IGD, nexweşiya lîstika înternetê; CB, kirîna mecbûrî; SA, girêdana cinsî.

Not. Zirav: pêwendiya di nav rêza nerm (|r|> 0.24) heya rêza baş (|r|>0.37). - Ji bo vê komê peyda nabe.

Ji bo jinên ku bi CB-yê hatine teşhîs kirin, temenê piçûktir a destpêkê bi hejmarên xelat-girêdayî yên bilind û astên xwe-derbasbûnê yên kêmtir ve girêdayî bû, û dirêjahiya pirsgirêkê bi deynên berhevkirî yên bilind re têkildar bû. Ji bo mêrên di vê jêr-tîpên teşhîs (CB): (a) temenê destpêkê yê zû bi pîvanên SCL-90R kêmtir û astên xweparastinê, û bi rêjeyên bilind ên xwe-rêveberî û hevkariyê ve girêdayî bû; (b) Demjimêra dirêjtir a nexweşiyê bi astên bilind ên taybetmendiyên kesayetiyê yên domdar, xwe-rêveberî û xwe-derbasbûnê re têkildar e.

Ji bo mêrên ku pîvanên SA-yê bicîh anîn, dirêjahiya zêde bi hejmarên dijminatiyê yên bilind re têkildar bû.

Beşdariya zayendî, temenê destpêkê, û dirêjahiya di giraniya nexweşiyê de

Mêz ToTable33 modelên regresyonê yên cihêreng dihewîne ku tevkariya taybetî ya zayend, temen û dirêjahiya nexweşiyê li ser tedbîrên giraniya tiryakê ya behrê dinirxîne. Modelên cihêreng ji bo her nexweşiyê (GD, CB, IGD, û SA) û ji bo her pîvana giraniyê (hejmara pîvanên DSM-5, debên berhevkirî, û xala SCL-90R GSI) hatine bidestxistin. Mînakî, Model-1 tevkariya guhêrbarên serbixwe yên lêkolînê (cins, temen û demdirêj) li ser jimareya guhêrbar a girêdayî pîvanên DSM-5 bi taybetî ji bo jêr-nimûneya GD dinirxîne. Ji bo her paşvekişînê parametreyên B-ya ne-standardîzekirî, xeletiya standard (SE), navbera pêbaweriyê% 95 (ji bo B 95% CI), statîstîkên berevajî (Wald-chisquare ji bo vegerandina neyînî-binomîal û T ji bo paşvekêşana xêzkirî) û p-nirx têne ragihandin.

Table 3

Beşdariya zayendî, destpêk û demdirêj li ser binkûreyên BA yên cihêreng.

B SE 95%CI(B) cAmar p
BÊRÊXISTINA QÛMARÊ; n = 3,174
[Model-1] aPîvan: krîterên DSM-5
(Destpêkirin) 2.126 0.095 1.94 2.31 505.20 0.001
Cinsîyet (0: jin; 1:nêr) -0.075 0.070 -0.21 0.06 1.16 0.282
Demjimêr (sal) 0.002 0.003 0.00 0.01 0.44 0.508
Temenê destpêkê (salî) -0.005 0.002 -0.01 0.00 9.18 0.002
[Model-2] aPîvan: deynan kom bikin
(Destpêkirin) 10.068 0.256 9.57 10.57 1543.67 0.001
Demjimêr (sal) 0.012 0.004 0.01 0.02 10.58 0.001
dSeks (di destpêka destpêkê de) 0.579 0.304 -0.02 1.18 3.63 0.057
dCins (di destpêka navîn de) 0.323 0.106 0.12 0.53 9.29 0.002
dSeks (di destpêka dereng de) 0.950 0.108 0.74 1.16 77.35
Temenê destpêkê (li jinan) -0.027 0.007 -0.04 -0.01 16.28
Temenê destpêkê (li mêran) 0.023 0.002 0.02 0.03 106.92
Têkilî: Seks bi destpêkê 0.050 0.007 0.04 0.06 50.62 0.001
[Model-3] bPîvan: SCL-90R GSI
(Destpêkirin) 1.703 0.158 1.39 2.01 10.74 0.001
Demjimêr (sal) 0.011 0.002 0.01 0.02 5.08
dSeks (di destpêka destpêkê de) -0.433 0.163 -0.75 -0.11 -2.65 0.008
dCins (di destpêka navîn de) -0.634 0.074 -0.78 -0.49 -8.63
dSeks (di destpêka dereng de) -0.422 0.073 -0.57 -0.28 -5.76
Temenê destpêkê (li jinan) -0.007 0.004 -0.02 0.00 -1.76 0.048
Temenê destpêkê (li mêran) -0.002 0.001 0.00 0.00 -1.46 0.143
Têkilî: Seks bi destpêkê 0.005 0.004 0.00 0.01 -1.82 0.068
KIRINA MEBARÎ; n = 113
[Model-4] aPîvan: deynan kom bikin
(Destpêkirin) 11.149 0.437 10.29 12.00 652.20 0.001
Cinsîyet (0: jin; 1:nêr) -0.497 0.246 -0.98 -0.01 4.07 0.044
Demjimêr (sal) 0.064 0.019 0.03 0.10 11.39 0.001
Temenê destpêkê (salî) -0.022 0.012 -0.05 -0.00 3.64 0.050
[Model-5] bPîvan: SCL-90R GSI
(Destpêkirin) 1.861 0.342 1.18 2.54 5.44 0.001
Demjimêr (sal) -0.010 0.016 -0.04 0.02 -0.66 0.508
dSeks (di destpêka destpêkê de) -0.430 0.572 -1.56 0.70 -0.75 0.453
dCins (di destpêka navîn de) -0.735 0.284 -1.30 -0.17 -2.59 0.011
dSeks (di destpêka dereng de) 0.043 0.318 -0.59 0.67 0.13 0.893
Temenê destpêkê (li jinan) -0.003 0.009 -0.02 0.01 -0.36 0.719
Temenê destpêkê (li mêran) 0.024 0.015 -0.01 0.05 1.61 0.112
Têkilî: Seks bi destpêkê -0.733 0.406 -1.54 0.07 -1.81 0.074
INTERNETA QÛMARIYÊ BÊXWÎNE; n = 45 (TENÊ MÊR)
[Model-6] aPîvan: krîterên DSM-5
(Destpêkirin) 0.752 0.540 -0.31 1.81 1.94 0.164
Demjimêr (sal) 0.005 0.072 -0.14 0.15 0.01 0.940
Temenê destpêkê (salî) 0.020 0.021 -0.02 0.06 0.93 0.335
[Model-7] bPîvan: SCL-90R GSI
(Destpêkirin) 0.231 0.372 -0.52 0.983 0.62 0.539
Demjimêr (sal) 0.051 0.049 -0.05 0.150 1.05 0.298
Temenê destpêkê (salî) 0.023 0.014 -0.01 0.052 1.63 0.110
GIRTÎYA SEXÊ; n = 34 (TENÊ MÊR)
[Model-8] aPîvan: deynan kom bikin
(Destpêkirin) 14.942 1.237 12.52 17.37 145.88 0.001
Demjimêr (sal) 0.151 0.193 -0.23 0.53 0.62 0.432
Temenê destpêkê (salî) -0.259 0.045 -0.35 -0.17 32.84
[Model-9] bPîvan: SCL-90R GSI
(Destpêkirin) 1.651 0.449 0.74 2.57 3.68 0.001
Demjimêr (sal) -0.005 0.025 -0.06 0.05 -0.18 0.856
Temenê destpêkê (salî) -0.011 0.011 -0.03 0.01 -1.01 0.321
aRegresyona neyînî-binomîal.
bRegresyona piralî ya xêzik.
cWald-chisquare ji bo paşvekêşana neyînî-binomîal û T ji bo paşveçûna xêzik.
dJi ber têkiliya têkildar a zayendî ya destpêkê, bandorên yekane yên ji bo zayendê di sê koman de ku ji hêla temenê destpêkê ve hatî destnîşan kirin hatine bidestxistin: zû (destpêkirina beriya 20 salî), navîn (destpêkirina di navbera 20 û 35 salî de), û dereng. (Piştî 35 salî dest pê dike). Bold: pêşbînkerê girîng (asta 0.05).

Di koma GD de, hejmareke zêde ya pîvanên DSM-5 bi temenê destpêkê ve girêdayî bû (B = -0.005; p = 0.002), di heman demê de ku ji bo zayenda nexweşan an dirêjahiya nexweşiyê tu tevkariya îstatîstîkî nehat bidestxistin, û ji bo vê pîvanê ti têkiliyek di navbera zayend û destpêk û dirêjbûnê de nehat bidestxistin (Di Tabloyê de Model-1 ToTablo 3).3). Ji bo vê binkûreya BA, dema ku pîvana deynên berhevkirî tête hesibandin (Di Tabloyê de Model-2 ToTablo 3)3) ev pîvan ji bo nexweşên bi dirêjtir dirêjtir tê zêdekirin, û têkiliyek zayendî ji hêla temenê destpêkê ve jî wekî têkildar hate domandin: (a) bandorên yekane yên ji bo seksê destnîşan kirin ku mêr meyla berhevkirina deynên bêtir dikin, û ev cûdahî bi temenê destpêkê re zêde bû. ; û (b) bandorên yekane ji bo temenê destpêkê destnîşan kir ku, ji bo jinan, her ku zû dest pê dike, deynên berhevkirî ew qas bilindtir dibe dema ku ji bo mêran, destpêk çi qas kevintir be, deyn jî ew qas zêde dibe.

Ji bo pîvana SCL-90-R GSI (Di Tabloyê de Model-3 ToTablo 3),3), rewşa psîkopatolojîk a xirabtir bi dirêjahiya zêde ya nexweşiyê re têkildar bû, û têkiliya zayendî ya destpêkê jî ji bo ravekirina vê encamê têkildar bû: (a) bandorên yekane yên ji bo seksê diyar kirin ku jinan her gav li gorî mêran astên psîkopatolojîkî bilindtir tomar dikin, lê mezinahiya bandorê ji bo cûdahiyên bi temenê destpêkirina nexweşiyê ve girêdayî ye (bandora herî bilind ji bo destpêka di navbera 20 û 35 de hate tomar kirin); û (b) temenê destpêka nexweşiyê tenê pêşbîniyek îstatîstîkî ya rewşa psîkopatolojîk a xirabtir ji bo jinan bû, di heman demê de destpêka nexweşiyê di ravekirina astên GSI ji bo mêran de ne têkildar bû.

Ji bo koma CB, deynên ji ber kirînê berhev bikin (Di Tabloyê de Model-4 ToTablo 3)3) ji bo jinên bi temenek dirêj û temenek zû dest pê kirin zêde bû. Têkiliyek di navbera zayend û temen û heyamê de derneket holê. Modela ji bo asta psîkopatolojîk a gerdûnî ya di CB-ê de hate sererast kirin (Model-5 di Tabloyê de ToTablo 3)3) têkiliya zayendî bi destpêkê ve parastiye, û encamên vê paşveçûnê destnîşan kir ku rewşa derûnî ya xirabtir ji bo jinan li gorî mêran hate tomar kirin, lê tenê ji bo nexweşên ku temenê wan navîn ji bo nexweşiyê (di navbera 20 û 35 salî de) ragihandine.

Ji bo jêr-nimûneyên IGD û SA, cins di nav modelan de nebû ji ber ku ti jin di van koman de nebû. Ji bo IGD, ti beşdariyek statîstîkî ya demdirêj û destpêkê derneket ku jimara pîvanên DSM-5 rave bike (Di Tabloyê de Model-6 ToTablo 3)3) û astên psîkopatolojîk ên gerdûnî (Di Tabloyê de Model-7 ToTablo 3).3). Ji bo mêrên di koma SA de, deynên berhevkirî ji bo nexweşên ku temenê wan piçûktir in zêde bûne (Di Tabloyê de Model-8 ToTablo 3),3), di heman demê de ku dem û destpêk ne beşdarî rewşa psîkolojîk bûn (Di Tabloyê de Model-9 ToTable33).

Nîqaş û encamên

Vê lêkolînê pêwendiya di navbera cinsê nexweş, temenê destpêkê û dirêjahiya tevlêbûna behrê ya li ser fenotîpa klînîkî (tevî giraniya nexweşiyê, rewşa psîkopatolojîk û taybetmendiyên kesayetiyê) nirxand. Cûdahiyên di navbera GD, IGD, CB, û SA de hatin ceribandin, bi mebesta ku ronîkirina rola moderatoriya potansiyel a binecureya tiryakê ya behrê.

Têkiliya zayendî, destpêk û dirêjahiya bi giranî, û rewşa psîkopatolojîk

Encamên me destnîşan dikin ku, bi tevahî, şêwaza taybetî ya têkiliyan li gorî tespîta tiryakê ya behrê cûda bû. Bi tevayî, xebata me delîlên ampîrîkî yên nû di derheqê beşê piralî yên girêdayiyên behrê de peyda dike, ku ji bo wê tevkariya guhêrbarên wekî temenê destpêkê, dirêjahiya nexweşiyê an taybetmendiyên kesayetiyê li gorî binkûreya tespîtkirinê û nexweşan rolek cûda dileyzin. cinsîyet. Lêkolînên berê berê di derheqê cûdahiyên kesane yên di girêdayiyên behrê de encamên wekhev peyda kiribûn, û destnîşan kirin ku divê ew wekî komek şert û mercên klînîkî yên heterojen bêne hesibandin (, ).

Têkiliyên taybetî yên temenê destpêkê jî bi cûrbecûr celebê tespîtkirinê û zayenda nexweşan ve girêdayî ne. Ev pêwendiya potansiyel bi taybetî ji bo GD û CB diyar e: a) di GD de, destpêka zû bi giraniya mêran re têkildar e û b) di CB de, destpêka pêşîn bi astên bilindtir ên giraniya pirsgirêka tiryakê di jinan de têkildar e (ku berbelaviya zêde ya ev jêr-tîpên teşhîs li gorî mêran, ku li gorî lêkolînên kombûnê yên berê hatine ragihandin û analîzên profîlên veşartî (, ).

Têkiliya zayendî, destpêk û demdirêj bi pîvanên kesayetiyê re

Nimûneya têkiliyên di navbera destpêk û dirêjahiya tiryakê ya behrê ya bi kesayetiyê re jî li gorî binkûreya tespîtkirinê û zayenda beşdaran cûda ye. Di GD de, temenê destpêkê yê berê bi lêgerîna nûbûnê ya di mêran de ve girêdayî ye, ku ev yek bi lêkolîna etiolojîkî ya di nimûneyên mêr de re têkildar xuya dike ku temenê destpêkê wekî mekanîzmayek navbeynkar di navbera astên lêgerîna nûbûnê de bi têkiliyên GD-ê re (wek giraniya nexweşiyê û psîkopatolojiyê ().

Di CB de, destpêka destpêkê bi astên bilind ên girêdayîbûna xelatê û bi pûanên kêm di xwe-derbasbûnê de di jinan de, û bi pûanên nizm di dûrketina zirarê de û astên bilind ên xwe-rêveberî û hevkariyê di mêran de têkildar bû. Van encaman dikarin destnîşan bikin ku jinên ku vê şertê bicîh anîne dikarin bêtir meyla peydakirina pejirandina mezintir û îfadekirina bêtir dijwariyan di rûbirûbûna pirsgirêkan an rewşên stresê de bin, dema ku mêr dê bêtir armancgir, bi bandor û ji xwe bawer bin. Wekî din, ji bo koma CB, dirêjahiya dirêjtir nexweşiyê bi berdewamiya bilind, xwe-rêveberî, û xwe-derbasbûnê re têkildar bû, ku bi çavdêriyên di lêkolînên berê de hevaheng xuya dike (, ). Ji ber kêmbûna me ya jinan di koma SA de, ne mumkin e ku di nexweşên bi vê girêdayiya behrê de di navbera pîvanên kesayetî û zayendî de têkiliyek were çêkirin. Ji bo lêkolînên paşerojê dê sûdmend be ku nimûneyên cihêreng û hevseng bi nav bikin. Dîsa jî, me tesbît kir ku nimûneya SA-ya me li gorî nexweşên GD-ê, û ya girîng, astên nizm ên xwe-rêveberiyê astên bilindtir ên lêgerîna nûbûnê pejirand.

Sînor û hêz

Tevî ku bi tevahî mezinahiya nimûneya mezin heye (ya ku ji bo pir analîz û berhevdanan hêzek statîstîkî ya mezin peyda dike), hejmara nexweşan di hin koman de bi rêkûpêk hindik bû. Bi heman awayî, ji ber pêwendiya nêzîk di navbera belavbûna her girêdayiya tevgerî û zayendî de, dabeşkirina mêr û jinan di navbera koman de pir newekhev bû. Lêbelê, pêdivî ye ku were nîqaş kirin ku nimûne hemî nexweşên ku li pey hev beşdarî yekîneyek dermankirina referansê bûne û pîvanên tevlêbûnê/dervekirinê bicîh anîne, û ji ber vê yekê dabeşkirina zayendî bi frekansa ku van pirsgirêkan li welatê me diqewimin re têkildar e.), ku ji encamên me re rastdariya derveyî ya bilind dide.

Ji hêla din ve, ev xebat bi mebesta zanîna cins, temen û dirêjahiya nexweşiyê ya nexweşan e taybetî li ser tiryakiya behrê ya ku li yekîneyek lênihêrîna tenduristî ya pispor li Spanyayê belavbûna herî zêde tomar dike, û ji ber vê yekê komên ji hev veqetandî hatine analîz kirin. Pêdivî ye ku lêkolîna pêşeroj were sêwirandin da ku tevkariya van guhêrbaran li ser profîla klînîkî ya nexweşên ku girêdayiyên behrê yên hevdem-heval diyar dikin were analîz kirin.

Du hêza lêkolîna me mezinbûna nimûneya mezin û tevlêbûna komên cihêreng ên mijarên ku pîvanên tespîtkirinê ji bo BA-yên cihêreng digirin. Hêzek din a têkildar tevlêbûn û analîzkirina gelek tedbîrên psîkolojîk e, ku giraniya BA, rewşa giştî ya psîkolojîk û taybetmendiyên kesayetiyê vedigire.

Plmkan

Encamên vê lêkolînê delîlên ampîrîkî yên nû li ser pêkhateya piralî ya girêdayiyên behrê peyda dikin, ji bo ku tevkariya guhêrbarên wekî temenê destpêkê, dirêjahiya nexweşiyê an taybetmendiyên kesayetiyê divê li gorî binkûreya tespîtkirinê û nexweşan rolek cûda bilîze. cinsîyet. Encamên me dikarin ji bo lêkolînên paşerojê yên ceribandina modelek entegreyî ji bo danasîna mekanîzmayên bingehîn ên ku rê li destpêkirin û pêşkeftina her teşhîsa tiryakê ya behreyî vedigirin kêrhatî bin. Mîna pêvajoyên pir tevlihev, piralî-piralî, lêkolînên din di warên cihêreng de hewce ne: lêkolîna etiolojîk (mînakî lêkolînên neurolojîk ji bo naskirina kîjan herêmên taybetî, şebek, û fonksiyonên rêveberî/cognitive têkildar in), û lêkolînên klînîkî (ji bo naskirina tevahî fenotîp û rêgezên pêşveçûnê yên her rewşek tespîtkirinê). Di dawiyê de, têgihiştinek hûrgulî ya etiolojîkî û qursa avakirina tiryakê ya behrê, û her weha sedemên bingehîn ên cihêrengiya wê, dê rê bide başkirina hewildanên pêşîlêgirtin û dermankirinê. Pêdivî ye ku balek taybetî li ser tevkariya taybetmendiyên sosyo-demografik, û nemaze ji zayendê re were dayîn, ku dixuye ku li ser rewşa klînîkî ya nexweşan li gorî guhêrbarên derveyî yên din tevkariyek tevlihev heye. Karûbarên pêşîlêgirtin û destwerdanê yên tenduristiya derûnî dê sûd werbigirin ku ji bo her binkûreyek tespîtkirinê amûrên pîvandin û nirxandina rûtîn bi kapasîteya cûdakar a bilind, û bernameyên destwerdanê yên bi bandor ên ku fenotîpên taybetî bi têra xwe birêve dibin peyda bikin. Ev bi taybetî ji bo hin cûreyên girêdayîbûna behrê têkildar e, ji bo ku hindik amûrên pîvandinê hene û plansaziyên dermankirina standard ên tixûbdar hene (wekî CB an SA).

Beşdariyên bikarhêner

SV-S, RG, FF-A, JM, û SJ-M ceribandinê li ser bingeha encamên berê û ezmûna klînîkî ya NM-B, NA, MG-P, AdP-G, MB, û LM sêwirandin. SV-S, RG, VM-R, GM-B, TS, FF-A, û SJ-M ceribandin pêk anîn, dane analîz kirin, û pêşnûmeya yekem a destnivîsê nivîsandin. SJ-M, TS, GM-B, RG, û FF-A destnivîsa bêtir guhertin.

Têkoşîna berjewendiyên balkêş

Nivîskaran ragihand ku lêkolînê di nebûna betal an bazirganî yan têkiliyên fînansî de pêk hatibû ku dibe ku wekheviyek dijwar a giyanî.

Spasî

Piştgiriya darayî bi navgîniya Wezîra Aborî û Pêşbaziyê (destûr PSI2011-28349 û PSI2015-68701-R) hate wergirtin. FIS PI14/00290, FIS PI17/01167, û 18MSP001-2017I067 arîkarî ji Wezareta Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad wergirtin. CIBER Fisiología Obesidad y Nutrición (CIBERobn) û CIBER Salud Mental (CIBERSAM), ku her du jî destpêşxeriyên ISCIII ne. GMB ji hêla AGAUR-a pêşdoktoral (2018 FI_B2 00174) ve tê piştgirî kirin, ku ji hêla Fona Civakî ya Ewropî (ESF) "ESF" ve tê piştgirî kirin, li paşeroja we veberhênanê. Bi piştgiriya Sekreteriya Zanîngeh û Lêkolînê ya Wezareta Kar û Zanînê ya Hikûmeta Katalonyayê. Em spasiya Bernameya CERCA û Generalitat de Catalunya dikin ji bo piştgiriya sazî. Her wiha em spasiya Fondo Europeo de Desarrollo Regional (FEDER) û bernameya wan a “Una manera de hacer Europa” (Riya Avakirina Ewropayê) dikin.

Çavkanî

1. Fattore L, Melis M, Fadda P, Fratta W. Di cinsên addiction de cûdahiyên cinsî. Neuroendocrinol Front. (2014) 35:272–84. 10.1016/j.yfrne.2014.04.003 [PubMed] [CrossRef]
2. Grant JE, Potenza MN, Weinstein A, Gorelick DA. Introducing to addiction adductive. Am J Drug Alkol Abus. (2010) 36: 233 – 41. 10.3109 / 00952990.2010.491884 [Gotara PMC ya azad] [PubMed] [CrossRef]
3. Leeman RF, Potenza MN. Vekolînek armanckirî ya neurobiolojî û genetîka girêdayiyên behrê: qadek nûvekirî ya lêkolînê. Can J Psychiatr. (2013) 58: 260 – 73. 10.1177 / 070674371305800503 [Gotara PMC ya azad] [PubMed] [CrossRef]
4. Probst CC, van Eimeren T. Anatomiya fonksiyonel a nexweşiyên kontrolkirina impulsê. Curr Neurol Neurosci Rep. (2013) 13:386. 10.1007/s11910-013-0386-8 [Gotara PMC ya azad] [PubMed] [CrossRef]
5. Robbins TW, Clark L. Zewacandina Behavioral. Op Opinion Neurobiol. (2015) 30:66–72. 10.1016/j.conb.2014.09.005 [PubMed] [CrossRef]
6. Koob GF, Volkow ND. Neurocircuitry of addiction. Neuropsychopharmacology (2010) 35:217–38. 10.1038/npp.2009.110 [Gotara PMC ya azad] [PubMed] [CrossRef]
7. MacLaren VV, Best LA. Di mezinan ciwan de gelek tevgerên tiryakê: normên xwendekar ji bo pirsnameya kurttir PROMIS. Addict Behav. (2010) 35: 252 – 55. 10.1016 / j.addbeh.2009.09.023 [PubMed] [CrossRef]
8. Guillou-Landréat M, Grall-Bronnec M, Vénisse JL. Addictions comportementales. Press Medicale (2012) 41:1271–5. 10.1016/j.lpm.2012.07.024 [PubMed] [CrossRef]
9. Álvarez-Moya EM, Jiménez-Murcia S, Aymamí MN, Gómez-Peña M, Granero R, Santamaría J, wt al. Lêkolîna binetîpkirina nimûneyek lîstikvanan a patholojîk. Can J Psychiatr. (2010) 55: 498 – 506. 10.1177 / 070674371005500804 [PubMed] [CrossRef]
10. Reş DW, Shaw M, Coryell W, Crowe R, McCormick B, Allen J. Temenê destpêka lîstika patolojîk a DSM-IV di nimûneyek ne-dermankirinê de: zû- li hember destpêka paşîn. Compr Psychiatr. (2015) 60:40–6. 10.1016/j.comppsych.2015.04.007 [Gotara PMC ya azad] [PubMed] [CrossRef]
11. Jimenez-Murcia S, Granero R, Tarrega S, Angulo A, Fernandez-Aranda F, Arcelus J, et al. . Rola navbeynkariyê ya temenê destpêkê di nexweşiya qumarê de, analîzek modelkirina rê. J Gambl Stud. (2016) 32:327–40. 10.1007/s10899-015-9537-y [PubMed] [CrossRef]
12. Verdura Vizcaíno EJ, Fernandez-Navarro P, Petry N, Rubio G, Blanco C. Cûdahiyên di navbera qumarên patholojîkî yên destpêkê û qumarên patholojîk ên paşîn de: Daneyên ji Lêkolîna Epîdemîolojîk a Neteweyî ya li ser Alkol û Mercên Têkildar (NESARC). Peywendî (2014) 109:807–13. 10.1111 / zêde bike.12461 [PubMed] [CrossRef]
13. Duroy D, Gorse P, Lejoyeux M. Taybetmendiyên kirîna mecbûrî ya serhêl di xwendekarên Parîsî de. Addict Behav. (2014) 39: 1827 – 30. 10.1016 / j.addbeh.2014.07.028 [PubMed] [CrossRef]
14. Maraz A, Eisinger A, Hende B, Urbán R, Paksi B, Kun B, et al. . Pîvandina tevgera kirîna mecbûrî: rastdariya psîkometrîkî ya sê pîvanên cihêreng û belavbûna di nav nifûsa giştî û li navendên danûstendinê de. Pikchiatry Res. (2015) 225: 326 – 34. 10.1016 / j.priefres.2014.11.080 [PubMed] [CrossRef]
15. Maraz A, van den Brink W, Demetrovics Z. Qebûlbûn û rastdariya êşkêşiya kirîna mecbûrî li mêhvanên navendên kirrûbirrê. Pikchiatry Res. (2015) 228: 918 – 24. 10.1016 / j.priefres.2015.04.012 [PubMed] [CrossRef]
16. Müller A, Mitchell JE, de Zwaan M. Kirîna mecbûrî. Am J Addict. (2015) 24:132–7. 10.1111/ajad.12111 [PubMed] [CrossRef]
17. Sussman S, Lisha N, Griffiths M. Berbelavbûna tiryakê: Pirsgirêka piraniyê an hindikahiyê? Tenduristiya Eval Prof. (2011) 34: 3 – 56. 10.1177 / 0163278710380124 [Gotara PMC ya azad] [PubMed] [CrossRef]
18. Mueller A, Mitchell JE, Black DW, Crosby RD, Berg K, de Zwaan M. Di mînakek kesên bi nexweşiya kirîna mecbûrî de analîza profîla nepenî û tevlihevî. Pikchiatry Res. (2010) 178: 348 – 53. 10.1016 / j.priefres.2010.04.021 [PubMed] [CrossRef]
19. Griffiths MD, Meredith A. Girîngiya lîstika vîdyoyê û dermankirina wê. J Contemp Psychother. (2009) 39:247–53. 10.1007/s10879-009-9118-4 [CrossRef]
20. Weinstein AM. Zehmetiya komputer û lîstika vîdyoyê - Berhevokek di navbera bikarhênerên lîstikê û bikarhênerên ne-lîstokê de. Am J Drug Alcohol (2010) 36: 268 – 76. 10.3109 / 00952990.2010.491879 [PubMed] [CrossRef]
21. Haagsma MC, Pieterse ME, Peters O. Berbelavbûna lîstikvanên vîdyoyê yên pirsgirêk li Hollandayê. Behav Soc Netw Cyberpsychol. (2012) 15:162–168. 10.1089/cyber.2011.0248 [PubMed] [CrossRef]
22. Buono FD, Sprong ME, Lloyd DP, Cutter CJ, Printz DMB, Sullivan RM, et al. . Derengkirina daxistina lîstikvanên lîstika vîdyoyê: berhevdana dirêjahiya demê di nav lîstikvanan de. Behav Soc Netw Cyberpsychol. (2017) 20:104–108. 10.1089/cyber.2016.0451 [Gotara PMC ya azad] [PubMed] [CrossRef]
23. Kneer J, Rieger D, Ivory JD, Ferguson C. Hişmendiya faktorên xetereyê ji bo girêdana lîstika dîjîtal: Hevpeyvîna lîstikvan û şêwirmendan. Int J Ment Health Addict. (2014) 12:585–99. 10.1007/s11469-014-9489-y [CrossRef]
24. Weinstein A, Abu HB, Tîmor A, Mama Y. Di nav kesên ku bi astengiyên înternet û lîstika vîdyoyê de hesasiyeta daxistin, rîskgirtin û redkirinê dereng bike. J Behav Addict. (2016) 5: 674 – 82. 10.1556 / 2006.5.2016.081 [Gotara PMC ya azad] [PubMed] [CrossRef]
25. Erez G, Pilver CE, Potenza MN. Cûdahiyên girêdayî zayendî di têkiliyên di navbera impulsivity cinsî û nexweşiyên derûnî de. J Pisîatr Res. (2014) 55:117–25. 10.1016/j.jpsychires.2014.04.009 [Gotara PMC ya azad] [PubMed] [CrossRef]
26. Garcia FD, Thibaut F. Zextên cinsî. Am J Drug Alcohol (2010) 36: 254 – 60. 10.3109 / 00952990.2010.503823 [PubMed] [CrossRef]
27. Kraus SW, Voon V, Potenza MN. Divê ravek cinsî ya bêdeng be zewicî be? Peywendî (2016) 111:2097–106. 10.1111 / zêde bike.13297 [Gotara PMC ya azad] [PubMed] [CrossRef]
28. Krueger RB. Di navnîşan de tevgerên zikmakî yên hizsexualî an jî şîdeta cinsî dikare bi bikaranîna ICD-10 û DSM-5 bikar bînin, tevî tevlêkirina nerazîbûna ji aliyê Amerîka Psychiatric American. Peywendî (2016) 111:2110–1. 10.1111 / zêde bike.13366 [PubMed] [CrossRef]
29. Derbyshire KL, Grant JE. Encamên neurocognitive di behreya zayendî ya mecbûrî de: lêkolînek pêşîn. J Behav Addict. (2015) 4: 35 – 6. 10.1556 / 2006.4.2015.004 [Gotara PMC ya azad] [PubMed] [CrossRef]
30. Farré JM, Fernández-Aranda F, Granero R, Aragay N, Mallorquí-Bague N, Ferrer V, et al. . Zehmetiya zayendî û tevliheviya qumarê: wekhevî û cûdahî. Compr Psychiatr. (2015) 56:59–68. 10.1016/j.comppsych.2014.10.002 [PubMed] [CrossRef]
31. Kastner RM, Sellbom M. Hîperseksuelî di xwendekarên zanîngehê de: rola psîkopatiyê. Pers Indîf Dif. (2012) 53:644–9. 10.1016/J.PAID.2012.05.005 [CrossRef]
32. Komeleya Psychiatric American. Pirtûka teşhîs û statîstîkî ya nexweşiyên derûnî. 5th ed. Washington, DC: Komeleya Psychiatric Amerîkî; (2013).
34. Petry NM, Zajac K, Ginley MK. Girêdanên behrê wekî nexweşiyên derûnî: bûn an nebûn? Annu Rev Clin Psychol. (2018) 14:399–423. 10.1146/annurev-clinpsy-032816-045120 [Gotara PMC ya azad] [PubMed] [CrossRef]
35. Stinchfield R. Pêbawerî, rastbûn û rastbûna dabeşkirinê ya pîvanek pîvanên tespîtkirinê yên DSM-IV ji bo lîstika patolojîk. Am J Psychiatr. (2003) 160:180–2. 10.1176/appi.ajp.160.1.180 [PubMed] [CrossRef]
36. Jiménez-Murcia S, Stinchfield R, Álvarez-Moya E, Jaurrieta N, Bueno B, Granero R, et al. . Pêbawerî, rastbûn, û rastbûna dabeşkirina wergerek spanî ya pîvana pîvanên tespîtkirinê yên DSM-IV ji bo lîstika patolojîk. J Gambl Stud. (2009) 25:93–104. 10.1007/s10899-008-9104-x [PubMed] [CrossRef]
37. McElroy SL, Keck PE, Papa HG, Smith JM, Strakowski SM. Kirîna mecbûrî: raporek ji 20 bûyeran. J Clin Psychiatr. (1994) 55: 242-248. [PubMed]
38. Muller A, Mitchell J, de Zwaan M. Kirîna mecbûrî. Am J Addict. (2015) 24:132–7. 10.1007/s00278-010-0725-z [PubMed] [CrossRef]
39. Griffiths MD, Hunt N. Lîstika komputerê di xortaniyê de: belavbûn û nîşaneyên demografîk. J Community Appl Soc Psychol. (1995) 5:189–193. 10.1002/casp.2450050307 [CrossRef]
40. Griffiths MD, Hunt N. Ji hêla ciwanan ve girêdayî lîstikên komputerê. Psychol Rep. (1998) 82:475–80. 10.2466/pr0.1998.82.2.475 [PubMed] [CrossRef]
41. apa Manual Diagnostic and Statistical of Mental Disorders, 4th Edn. Guhertoya Nivîsar (DSM-IV-TR). (2000).
42. Cloninger CR. Envantera Temperament û Karakterê – Veguheztin. St Louis, MO: Navenda Psîkolojiya Kesayetiyê, Zanîngeha Washington; (1999).
43. Gutierrez-Zotes JA, Bayon C, Montserrat C, Valero J, Labad A, Cloninger CR, et al. . Serûpela Tebqa û Karakterê hate Guherandin (TCI-R). Daneyên standardkirin û normatîf di nimûneyek nifûsa giştî de. Actas Españolas Psiquiatr. (2004) 32: 8-15. [PubMed]
44. Derogatis L. SCL-90-R. Destûra rêveberî, xalî û proseduran. Clinical P. Baltimore, MD (1990).
45. Derogatis L. SCL-90-R. Cuestionario de 90 Síntomas-Manual. Madrîd: Edîtorê TEA; (2002).
46. Jiménez-Murcia S, Aymamí-Sanromà M, Gómez-Peña M, Álvarez-Moya E, Vallejo J. Protocols De Tractament Cognitivoconductual Pel Joc Patològic I D'altres Addictions No Tòxiques. Barcelona: Nexweşxaneya Universitari de Bellvitge, Departament de Salut, Generalitat de Catalunya; (2006).
47. Hollingshead AB. Indeksa Çar Faktorî ya Rewşa Civakî. New Haven, CT: Zanîngeha Yale; (1975)
48. Granero R, Fernández-Aranda F, Mestre-Bach G, Steward T, Baño M, Agüera Z, et al. . Terapiya behrê ya naskirî ji bo behreya kirîna mecbûrî: pêşbîniyên encamên dermankirinê. Eur Psychiatr. (2017) 39:57–65. 10.1016/j.eurpsy.2016.06.004 [PubMed] [CrossRef]
49. Granero R, Fernández-Aranda F, Baño M, Steward T, Mestre-Bach G, Del Pino-Gutiérrez A, et al. . Nerazîbûna kirîna mecbûrî li ser bingeha zayend, temen, destpêk û taybetmendiyên kesayetiyê kom dibe. Compr Psychiatr. (2016) 68:1–10. 10.1016/j.comppsych.2016.03.003 [PubMed] [CrossRef]
50. Granero R, Fernández-Aranda F, Mestre-Bach G, Steward T, Baño M, del Pino-Gutiérrez A, et al. . Tevgera kirîna mecbûrî: berhevdana klînîkî bi girêdayiyên behrê yên din re. Front Psychol. (2016) 7: 914. 10.3389 / fpsyg.2016.00914 [Gotara PMC ya azad] [PubMed] [CrossRef]
51. Granero R, Fernández-Aranda F, Steward T, Mestre-Bach G, Baño M, del Pino-Gutiérrez A, Moragas L, et al. . Tevgera kirîna mecbûrî: taybetmendiyên hevrêziya bi nexweşiya qumarê re. Front Psychol. (2016) 7: 625. 10.3389 / fpsyg.2016.00625 [Gotara PMC ya azad] [PubMed] [CrossRef]
52. Jiménez-Murcia S, Fernandez-Aranda F, Granero R, Menchón JM. Qumar li Spanyayê: nûvekirina ezmûn, lêkolîn û polîtîkayê. Peywendî (2014) 109:1595-601. 10.1111/add.12232 [PubMed] [CrossRef]