Pêşde. Psîkolojî, ,ile 14 Mijdar | https://doi.org/10.3389/fpsyt.2018.00546
Mateusz Gola1,2 * û Drł Małgorzata1
1Enstîtuya psîkolojiyê, Akademiya Rûsî ya Sciences, Warsaw, Polonî
2Swartz Center for Neuroscience Computational, Institute for Computations Neural, University of California, San Diego, San Diego, CA, Dewletên Yekbûyî
Behsa Cinsî ya Berzanî (CSB) sedemek lêgerîna derman e. Vê rastiyê hildan, hejmara lêkolînên li ser CSB di deh salên paşîn de bi giranî zêde bûye û Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê (WHO) CSB di pêşniyara xwe de ji bo ICD-11 pêşerojê vekir. Ji sedî şeş lêkolînên neuroimaging li ser CSB ku ji 2014 ve hatî weşandin armanc kir ku lêkolîn hevsengî û cudahiyên di navbera mekanîzmayên mêjî yên di bin CSB de, tevliheviya gamblingê, û nerazîbûnên karanîna narkotîkê. Yek ji cûrbecûr birînên mêjî yên ku di nav narkotîkê de cih digirin, pergala xelatê ye ku bi striatumê ventral re têkildar e (di nav de nucleus accumbens jî heye). Du teoriyên cûda hene ku çalakiya striatal a ventral di addiction de şîrove dikin: Teoriya Saliness ya Incentive (IST) û Sindroma kêmasiya Reward (RDS). IST behsa zêdebûna çalakiyên striatal ên vental di dema hêvîkirina xelata-têkildarî addiction de, dema ku RDS şiroveya reaktiviya striatal a ventral kêm dike hem di dema pêşbaziya xelatê de, hem jî di dema pêvajoya xelatkirinê de. Li vir, em armanc dikin ku vekolîn ka ka encamên li ser reaktiviya striatal a ventral di CSB de pişta her yek ji van her du çarçikên addiction. Ji bo vê armancê, me lêkolînek sîstematîkî ya lêkolînên neuroimaging li ser CSB li Pubmed, EBSCO û Google Scholar di navbera 2005 û 2018 de peyda kir. Me neh kovarên lêkolînê yên têkildar dîtin. Tenê van çar lêkolînan yekser lêkolîna cûrbecûrên erotîk û / an xelatan lêkolîn kirin û encamên rapirsî yên têkildarî çalakiyên striatum ventralî lêkolîn kirin. Sê ji van lêkolînan nîşan didin zêdebûna reaksyonê ya striatal a ji bo stimulasyonên erotîk, ku bi IST re hevgirtî ye û pêşbîniyên li ser bingeha RDS piştgirî nake. Ji ber vê yekê, rewşa heyî ya vê daneyê pêşniyar dike ku CSB bi zêdebûna reaktîfiya striatal a ventral ve girêdayî ye dema ku tê hêvîkirina stimulên erotîk.
Pêşkêş
Behsa Cinsî ya Berzanî (CSB) sedemek e ku li her du mêran tedawiyê digere (1-3) û mê (4). Nîşaneyên herî gelemperî yên xema CSB dema bala temaşekirina pornoyê (bi piranî li ser )nternetê) û xwazîbûna zêde (5-7). Cûreyên behreyên dî yên ragihandî, têkiliyên cinsî yên xeternak, cinsek nenas, û karanîna karûbarên cinsî yên dravkirî ne.8).
Di deh salên paşîn de hejmera lêkolînên li ser CSBê bi giranî zêde bûye (9, 10) û Rêxistina Tenduristiyê ya Cîhanê (WHO) CSB wekî nerazîbûnek kontrolê ya impulse (11) di pêşniyara xwe de ji bo ICD-11 pêşerojê (12). Li gorî pîvanên pêşniyazkirî (pir mîna yên ku berê ji hêla Kafka ve hatine pêşniyar kirin)6), heke nîşanên jêrîn di heyamek mehê de herî kêm bi mehên 6 re têne dîtin:
1. Dema zêde ya ku li ser xeyal, teşwîq an tevgerên cinsî derbas dibe bi armanc, çalakî û peywirên din ên girîng (ne-cinsî) re dikeve navberê, ango, temaşekirina pornografiyê di jiyana yekê de bûye berjewendiyek navendî, da ku erkên malbatê an peywirên kar têne paşguh kirin;
2. Mijar di bersivdayîna dewletên hestyarî dysphorîk de dubare dikeve nav van çalakiyên cinsî, ango, çalakiya cinsî bûye stratejiyek hişk a rêziknameya şêwazê;
3. / / An di bersivandina rewşên stresî de; mînakî, dema bûyerên stresdar li kar;
4. Tevî hewlên dubare, mijar nekare van çalakiyên cinsî kontrol bike an jî pir kêm bike, ango, mijar gelek hewldanên nebawer dike ji bo sînorkirina çalakiyên pirsgirêkdar, lê hertim di nav çend rojan de kontrola wan winda dike;
5. Mijar tevî van xetereyên zirarên fîzîkî an hestî ji xwe an ji yên din re, berdewam dibe, ango têkelkirina cinsî ya gelemperî tevî encamên ciddî yên ji bo têkiliyên (mînak, şikestin) an xetereya têkçûna kar.
Pêdivî û firehiya van çalakiyên cinsî di aliyên girîng ên jiyanê de dibin sedema tengasiya kesane ya klînîkî ya girîng an jî bêserûberî dibin û ji encama karanîna madeyên xerîb (mînakî, narkotîk an derman), bîhnfirehiya bipolar, an paraphilia encam nagirin.
Mînakên Activalakiyên Stranatîk ên Ventral Li gorî çarçoveyên teorîkî yên addiction
Yek ji derûnên girîng ên mêjî yên ku di nav tiryakê de cih digirin, pergala xelatê ye ku bi vî rengî strukturên mêjî wekî qada tegmental ya ventral (yek ji deverên sereke dopamîn-hilberîn di mêjî de) ve girêdide bi striatum ventral, riyên mesocortical, û cortexê cerebral, bi taybetî orbitofrontal. û cortex mediofrontal (13-16). Anatomîkî, striatumê ventral di mirov û destpêkên ne mirovî de nucleus accumbens, devera di navbera nucleus caudate û ventam putamen to kapsula navxwe ya rostral, tuberkulê olfaktor, û perçê rostrolateral a anahîn a perforated cîhê ku li dor perçê olfaktora lateral heye. (17, 18). Lêbelê, lêkolînên girêdana mirovî diyar dikin ku striatumê ventral di nav xwe de nucleus accumbens û herêmek mestir a nucleus caudate medium û putamen rostroventral vedihewîne (19).
Striatumê ventral ji navbeynê derpitalergîk ji navbêzê derzêde derziya cortical ji cortexa pêşiya orbitalê û kortika aningînal ya anterior digire. Projeyên heman herêmê derdikevin hundurê pallidumê ventral û heya qada tegmental ya ventral, ku projeya ku derdikeve pêşberî cortexê prefrontal bi navgîniya dorsal ya doza medial a thalamus vedigere. Vê Circle perçeyek hevgirtî ya pergala gangliya cortiko-basal e (19). Nodên cuda yên vê torê di warên pêvajoyên xelatkirinê de wekî motîvasyon û kêfxweşiya hedonîk rolên cûda dileyizin (20, 21). Striatum ventral (nemaze nucleus accumbens) belkî herêma mejî ya herî berfireh ya di çarçoveya prosesa xelatkirinê de lêkolînkirî ye (22, 23), di dema pêşbazî û wergirtina xelatên cûrbecûr de çalakkirin nîşan bide (24, 25).
Ji gelek teoriyên addiction ku balkêş in, li vir, em dixwazin li ser du tiştan ku balê ji bo pêşbîniyên pir zelal di derbarê çalakbûna striatal a ventral û girêdana wê bi behreyên addictive re rahêjin:: Theory Saliness The Internive [IST, (26-28)] û Sindroma kêmasiya Reward [RDS; (29, 30)].
Frameworkarçoveya Teoriya The Incentive Salience, ku ji hêla Robinson û Berridge ve hatî pêşniyar kirin (28), di navbera du hêmanên bingehîn ên tevgerîn ên motîfkirî de "cihêreng" û "xwestin" cûdahiyê dike. "" Liking "rasterast bi jiyan nirxa xelatê, bi gelemperî ji hêla stimulasyonên bê şert ên wekî vexwarinê qehreman ve tê şandin; Ji aliyekî din ve, “xwestin” bi van ve girêdayî ye hêvî kirin nirxê xelatê, ku pir caran ji hêla stimulasyonek şertî ve tê rêve kirin (mînakî, hebûna mirovên ku yek bi wan derman dikirin). Lêkolînên li ser tiryakê û addiction gambling destnîşan dikin ku pêkenînên şertê fêrbûyî (bi vî rengî) Cins) têkildarî addiction bersivên zêde di striatumya ventral de û her weha zêdebûna behreyên motîvasyonê (bi demên bertekên kêm reaksiyonê) di nav mirovên addict de zêde dibe, di heman demê de bersivên li ser xelat bixwe jî bê guhertin dimînin an jî di nav demê de derbas dibin.26, 31). Bi vî rengî, li gorî IST, heke nerazîbûnên CSB mekanîzmayên neuralî yên bi dermanan re parve dikin, divê em bersivek Blood-Oxygen-Level-Dependent (BOLD) zêdekirî di striatura ventral de bi taybetî ji bo cues sinjalkirina xelatên erotîkî / cinsî bibînin, piştre jî motîvasyona bilindtir ji bo bidestxistina. wan (wekî RT-iyên kurttir têne pîvandin) di nav kesên bi CSB de gava ku bi cûrên din ên texmîn ji bo cûreyên din ên stimulasyonên xelatkirin têne girtin.
Teoriya kêmasiya Rewandê (29, 30) raber dike ku kesên ku tevgerên tiryakkêş xwedan kêmasiyek gelemperî ne ku rêçên xelata mêjî digirin, û di encamê de bi hypoactivation-a kronîk a van xelekan û bi îdîaya ezmûna xweş a ji xelatan kêm dibe. Tevgerên addic, wekî karanîna madeyê an qumar, di encamê de têne destpê kirin ku vê kêmasiya xelatê telafî bikin û xelata xelata mêjî teşwîq bikin (32). Li gorî RDS, heke komek ji kesên bi CSB re bi babetên bi narkotîkan û alavên gamblingê ve girêdayî ne, wê ji me re pêdivî ye ku em kêmasiya çalakiyên strîatal ên ventral di koma CSB de di bersiva cue de û di dema pêvajoya xelatê de dema ku bi kontrolên tendurist re têne dîtin dibînin.
Berî nîqaşkirina encamên lêkolînên weşandî, ev hêja ye ku li gorî têgihiştina me, nêzîkatiyên IST û RDS ne dijberî ne, lê ji bilî pêkve temamker in. Ew dibe ku counterintuitive ji ber ku IST pêşbîniya zêdebûna çalakiyên striatal ventral ji bo cues têkildar bi xelata erotic / cinsî, dema ku RDS pêşbînîkirin çalakiyên striatal ventral ji bo cuesên wiha di rewşa kesên CSB de dema ku bi kontrola saxlem de tê pêşbînîkirin. Lê ji bo ku em baştir fam bikin, pêwîst e ku em devokên her du çerçovan li ber çavan bigirin. RDS ji bo hypoactivation of qayiqên xelatê yekser, bi rengek genetîkî destnîşankirî diyar dike. Frameworkarçoveya RDS vê taybetmendiya xweser bi mutasyonên giyayî yên taybetî re têkildar dike, bê ji bo ku di mijarên addiction de, ku tê de ev mêldar bi mutacionên ne-taybetî re têkildar e (20, 30, 33). Ji aliyekî din, IST dipejirîne ku bîhnfirehiya bîhnfirehiya hin cûrên cûrbecûr dikare bi pêvajoyên birêkûpêkî û fêrbûnê re were bidestxistin; Lêbelê, di derbarê kesên ku xwedan fenotîfek taybetî ye (mînakî, şopînerên nîşaneyê: heywanên ku ji bo fêrbûna zûtir a şêwazên pêşbînker ên ji xelatan pirtir in).34, 35)], ev pêvajoya hînbûnê pir zûtir dibe.
Ji ber vê yekê, em dikarin xeyal bikin ku hin ferdên bi fenotîpa ku ji hêla RDS ve hatine vegotin ji bo her celeb xelatan û nîşanên wan ên têkildar hypoaktivasyona gelemperî kirine, û dema ku bi nifûsa giştî re were qiyas kirin bi aktîvîteyên jêzêde yên strîyatûmê hene. Lêbelê, di heman demê de, eynî van kesan fêr bûne ku hin celebên hişyarker an maddeyan kêfxweşiyek mezintir pêşkêşî wan dikin - bi vî rengî, hemî nîşanên ku bi van hişyarkerên dilşewat-mezintir re têkildar in, bi peroşîngeriyê şehrezayiyek mezin digirin (wekî ku di IST de hatî vegotin) . Ji bo van nîşanên taybetî, strîyatura devkî ya vê grûpê dikare ji dema ku bi nifûsa giştî re tê qiyas kirin û gava ku bi celebên cûda yên nîşanan re tê qiyas kirin, bêtir were çalak kirin. Bi vê pêşbîniyê, em armanc dikin ku daneyên neuroîmajîk ên heyî yên li ser aktîvîteyên strîter ên ventral ên di CSB de binirxînin.
Heke CSB tenê bi IST re têkildar e, wê hingê divê em bêtir lêkolînan bibînin ku li ser hêviyên ji bo stimulên erotîkî yên di nav kesên bi CSB-ê de digel kontrola saxlem de zêdebûna çalakiyên striatal ên ventral zêde dibin. Ger CSB bi RDS re têkildar e, wê hingê divê em lêkolînên zêdetir bibînin ku nîşan dide ku reaksiyona striatal a xwerû ya ji bo her celeb xelat di nav mijarên CSB de dema ku bi kontrola tenduristî ve tête kêm kirin, û dibe ku di dema hêvîkirina xelatê de reaksiyona striatumya ventral kêm bibe, her wiha.
Rêbaz
Ji bo mebesta vê review, me lêgerînên li ser kovarên zanistî yên ku di kovarên peş-lêkolînkirî de hatine çap kirin (ji derveyî naverokên konferansê) di navbera Januaryile 1, 2005 û Sibatê 22, 2018 de databasên Google Scholar, Pubmed û EBSCO lêgerîn. Em tenê weşanên ku bi karanîna wêneya resonîkî ya magnetîkî ya fonksiyonê (fMRI) ve tête bikar anîn, ji ber ku em di bersiva BOLD-ê ya striatum ventral de eleqedar in û peyvên sereke yên wekî behremendiya cinsî ya mecbûrî, pornografî, zayendiya cinsî, hypersexuality, bîhnfirehiya hypersexual, pornografiya pirsgirêkkar, û addiction pornoya înternetê. Lêgerîn di Sibatê 22 û Sibatê 25, 2018 de hate kirin. Me tenê gotarên ku bi Englishngilîzî hatine weşandin di nav de ne. Me neh weşan dîtin ku pîvanên lêgerîna me li hev dîtine (Table) 1), şeş ji wan kîjan taybetmendiyên aktîvî yên strîatal ên vental di dema ceribandina erotek an xelata erotîk erotîk de vekolîn (36-42). Tevnebûn û / an derxistina hemî weşanên navkirî ji hêla du dadweran ve hat gotûbêj kirin. Ji ber ku hejmara giştî ya weşanê neh bû (û heft ragihandin ku bandorên têkildarî yên striatumê ventral) ne, me lêkolînên li gorî rêgezên tespîtkirina CSB hilbijartin; Ji ber vê yekê, em rêzikên taybetî yên ku ji bo celebkirina babetan di Table-ê de hatine bikar anîn diyar dikin 1.
Table 1. Weşanên lêkolînê yên li ser CSB an pornografyayê bi karanîna wêneya resonancek fonksiyonel bikar tînin.
Nirxandina Daneyên Dataareseriyê li ser Activalakiyên Striatal Ventral li CSB
Pêşîn, em ê lêkolînan li ser rasterast bi danûstendina cue û xelatê rave bikin. Di nav heft lêkolînan de ku ji bo çalakiyên striatal ên ventralî ji bo cûrbecûrên erotîkî an xelatên erotîkî hatine rapor kirin, du li ser nifûsa jêrîn-klînîkî [bikarhênerên pir caran pornografî hatine kirin; (38, 39) pêkanîna krîterên CSB nekişand] û pênc mayî jî li ser nifûsa klînîkî ya ku pîvanên CSB-ê bicîh dikin [an jî kesên ku bi cûrbecûr CSB re pêşkêş dikirin, hate pêkanîn (37, 40-42) an kesên ku bi taybetî ji bo karanîna pornografiya pirsgirêkî lêpirsînê digerin (36)]. Du lêkolîn li ser heman nifûsê hatin kirin (37, 42). Hemî lêkolînan wêneyên erotîk bikar anîn, lê yek vîdyo klîpek eşkere bikar anîn (37). Li Kühn û Gallinat (38), Seok û Sohn (40), û Banca et al. (42), nivîskaran li Voon et al. (37), di navbera vîdyoyên berbiçav û balkêş de, di Brand et al. (39), di navbera wêneyên erotîkî yên bijarte û tercîhkirî de, û di Gola et al. (36) di navbera wêneyên erotîk û xelatên dravî de û di navbera cinsên ku ji bo wêneyên erotîk û ji bo destkeftiyên diravî texmîn dikin.
Nîqaş
Tê hesibandin laşê pir sînorkirî yê weşanên ceribandî (heft) çalakkirinên ragihandinê yên striatumê ventral di dema pêvajoyê de lêdana erotîk û ne-erotîk a li gelan ku li gor pîvana CSB an li gelên jêrîn-klînîkî de bicîh dibe, di vê demê de encamên pir xurt derdikevin holê. berê. Ji ber vê yekê, em ê pêşî dixwazin encamên heyî nîqaş bikin, dûv re şîroveyên wan di çarçova teoriyên IST û RDS de pêşniyaz bikin.
Di nav bikarhênerên pornografî yên ne-pirsgirêkdar de, têkiliyek berevajî di navbera striatum rast (bi guncanî cûdabû) qumarê û qeweta mezinahiya pornografiyê hate dîtin (38). Di heman lêkolînê de jî têkiliyek neyînî di navbera mîqdara xerîdariya pornografiyê û reaksiyona fonksiyonê ya putamenê çepê de dema temaşekirina lêzêdanên cinsî de ragihand. Bi alternatîf, Voon et al. (37) destnîşan kir ku zilam bi pîvanên CSB re hevdîtinê dike (6) li gorî yên ku bêyî CSB nehatiye zêdekirin, ji bo vîdyoyên eşkere cinsî bertek nîşan dan. Balkêş e, nexweşên CSB ku vîdyoyên balkêş temaşe dikin.37). Seok û Sohn (40) di bersiva wêneyên erotîk ên di koma CSB de dema ku ji kontrolê û ji bo kêmkirina çalakiyên kêmtir ji bo wêneyên nehf di nav nucleus caudate ya çepê de, li ser nucleus caudate ya çepê çalakkirina bilindtir nîşan da. Brand et al. (39), bi heman awayî Voon et al. (37), di bersiva wêneyên cinsî yên tercîhkirî de dema ku li gorî yên ne-bijartî têne dîtin, bersivên BOLD di striatumê ventral de zêde kirin, û ku ev çalakî bi erênî re têkildar e bi notên li Testa Addiction ya Addnternetê ya Modified ji bo Cybersex di nifûsa sub-klînîkî de (39). Xwendina pêncemîn (36) Ji çar parçeyên ku berê nîqaş kirî paradigmayek cûda bikar anîn. Di şûna ku hêsan hêsan cûreyên cûre cûre çîmentoyê (mînaka erotîk, balkêş, an nebes) pêşkêş bikin, ev lêkolîn guherînek xebata derengdana hêja bikar anîn, peywirek ku ji berê ve di lêkolînên teşwîqê gambax de hatî bikar anîn (46). Vê wezîfeyê du taybetmendiyên girîng hene: (1) ew qonaxên têkber û xelat-têkildar ên bi bendewarî û encamê ve têkildar dike, û (2) ew derfetek da ku ji bo stimulasyonên "bi addiction" re hevber bike (di vê rewşê de, wêneyên erotîk. ) Bi xelateke din a hêzdar (destkeftiyên diravî). Di vê lêkolînê de, zilamên bi û bêyî CSB di bersiva striatal de cinsên ku texmîn dikirin wêneyên erotîk cudabûn, lê ne di bersiva wan de ji bo wêneyên erotîk. Kesên CSB dema ku bi mijarên kontrolê re ketin tevgerê ya çalakbûna striatumê ya ventral bi taybetî ji bo cues pêşbînîkirina wêneyên erotîk zêde nîşan da, lê ne ji bo xêzên ku pêşbîniyên qezencên darayî dikin. Hestiyariya têkildarî ciyawaziyên pêşbînîkirina wêneyên erotîk li hember destkeftiyên diravî bi girîngî zêdebûna motîvasyona behre ya ji bo dîtina wêneyên erotîk (pêşniyara ji "xwestina" bilindtir), hişmendiya CSB, giraniya karanîna pornografiyê ya her hefte, û hejmara destwerdanên heftane. Ji xeynî Kühn û Gallinat (38), lêkolînên din ên lêkolînkirî hişmendiya zêde an ji hêla pêgirtên erotîk re zêde dikin (37, 39) an nîşanên ku pêşbaziyên erotîk erzan dikin (36) di nav mirovên ku bi CSB de qezencên zêde hene.
Ji nav lêkolînên din ên ku bi hişmendî bi prosesa cue an xelat re eleqedar nabin, Banca et al. di dema mijarên CSB de kêmkirina çalakiyên striatal ên xwerû di nav mijarên CSB de nîşan da dema ku ji kontrolê re wek bersivek ji nebûna xelata erotîk an dravî ya di peywirek şertan de42). Klucken et al. (41) di navbera striatumê ventral û korteksa prefrontal a di CSB de li dijî koma kontrolê de di dema şertê şemitandinê de kêmbûna kêmbûnê [di karekî wiha de Banca et al. (42)].
encamên
Heke di tevahiya lêkolînên li jor de em balê li ser çalakiya striatumê ya ventral digirin, wê hingê skemek hevgirtî ya encaman derdikeve holê: wêneyên erotîk ên bijarte (39), vîdyoyên eşkere (37), an nîşanên ku wêneyên erotîk texmîn dikin (36) çalakiyên striatal ên xwerîkî yên bihêztir ji celebên din ên stimulasyonê di nav mirovan de bi CSB (an pir caran bikarhênerên pornografîk) çêdibe ku gava ku bi kontrolan re têne hev. Daneyên ku ji hêla Kühn û Gallinat ve têne peyda kirin (38) û ji nimûneyek ne-klînîkî hatibe girtin jî di nav kesên tendurustî de ku bêtir pornografiyê bikar tînin, dûbarebûna striatumê ya ventral kêm dibe. lêbelê, lêgerînên dawî (47) Ev cûdahiya di stûyûmê ya ventral de di navbera kesên ku bi pîvan û rêgezên CSB re hevdîtinê pêk tînin de piştrast nekin. Heya niha, ti lêkolînek li ser nifûsa ku bi pîvanên CSB re hevdîtinê dike, ceribandinên bersivên BOLD-ê ji bo stimulasyonên erotîk, û di heman demê de guhastin guhertinên volumetric de, ji ber vê yekê her texmînek li ser têkiliyên di navbera voltaja striatal û reaksiyonê de dê di vê xalê de zû be.
Lihevhatî bi Sindroma kêmbûna xelatê
Ji bo ku encamên weşandî di ronahiya RDS de lêkolîn bikin, divê em li cûrbecûrên çalakiyên striatal ên ventral ên di navbera CSB (an nifûsa sub-klînîkî) û komên kontrolê de binêrin. RDS ji bo xelaskirina stimulên û ji bo nîşanên ku pêşbaziyên mîna vî stimulasyonê di navhevberiya komê de pêşde dike hypoactivation texmîn dike. Di nav çar çar lêkolînan de reaksiyonên ji bo stimulên erotîk (36-39) Di rewşên pêkenînên erotîk de hîpostivasyonek weha nîşan dide. Lêbelê, di Voon et al. (37), koma CSB dema ku bi kontrolan re tête nîşandin hypoactivation ya striatum ventral ji bo stimulasyonên bêrêzî yên ne-erotîkî [li Seok û Sohn (40), di mirovên CSB de hypoactivasyonek xuya dibe dema ku ji bo kontrolên ji bo stimulasyonên nefret re têne xuyang kirin]. Encamên dijberî li Gola et al. (36) cihê ku di bersiva BOLD-ê de cûrbecûr xelatên dravî di navbera CSB û mijarên kontrolê de tune. Sê (36, 38, 39) ji çar lêkolînên heyî bi eşkere dijî dijberên ku li ser bingeha RDS têne damezrandin. Lêbelê, pêdivî ye ku di van lêkolînan de cûdahiyên di navbera koman de girîng were girtin. Dema ku li Voon et al. (37), babetên ku bi pîvanên CSB re hevdîtin pêk anîn cûrbecûr behreyên cinsî yên pirsgirêkdar, di Gola et al. (36) Hemî kesên ku bi pîvanên CSB re hatine dîtin ku bi pornografiya pirsgirêkî re wekî pirsgirêkek serwer têne bikar anîn. Bi vî awayî, di du (38, 39) lêkolînên din ên li ser nifûsa jêrîn-klînîkî, çalakkirinên striatal ên ventral û volumetry bi têkiliya pîvana karanîna pornografiyê ve girêdayî ye. Daneyên ku têra encamen xurt tune hene hene, lê hin hîpotezên ji bo lêkolînên pêşerojê dikarin bêne formul kirin.
Ji nêrîna me ve, hêja ye ku em lêpirsîn bikin ka CSB dikare di nav du jêrpêjan de werete veqetandin ku bi taybetmendî ve tête hesibandin: (1) behreyên cinsî yên navdewletî serdest, û (2) kiryarên cinsî yên serdestî û temaşekirina pornoyê (48, 49). Li ser bingeha dîtinên bi vî rengî li ser xerabûna alkolê, her yek ji van subtepesan dikare bi genotypes û şêweyên cûda yên çalakiyên striatal ên ventral re ji bo cues û xelat ve girêdayî ne (50, 51). Em pêşnîyar dikin ku di lêkolînên pêşerojê de lêkolîn bikin gelo jêrzemeyek ku ji hêla behreyên cinsî yên navdewletî ve were destnîşankirin dikare bi astek bilindtir lêgerîna nûvekirinê û hîpiyetiya striatal ya xwerû wekî ku ji hêla RDS ve hatî pêşniyar kirin ve were destnîşankirin, dema ku jêrgehek têkildar bi dîtina pornografiya pirsgirêkî ya serdest û çalakiya cinsî ya tenêtî dikare were diyar kirin li şûna wan ji ber reaksiyonên erotîk û xelatên bê reaksiyonên erotîkal ên bêpergalkirina berteka xelatê zêde reaktiviya striatal a ventral zêde kir.
Lihevhatî Bi Teoriya Saloxa Zirav
Li gorî IST, cinsên fêrbûyî (stimulên şertî) yên têkildarî tiryakê bersivên zêde li striatumiya ventralê zêde dikin û di nav mirovên adduk de bersivên zêde yên motîf (ango, demên kurt reaksiyonê û rastbûna bilind) zêde dibin, di heman demê de bersivên li ser xelatê bixwe jî bê guhastin dimînin an jî berçav digirin. bi derbasbûna demê (26, 31). Bi vî rengî, li gorî IST, heke CSB mekanîzmayên bi addiction re parve dike, divê em bersivê zêdekirî BOLD li striatumê vala bi taybetî ji bo cues nîşana xelatên erotîkî / cinsî di nav kesên bi CSB de dema ku bi kontrola saxlem ve tête dîtin û dema ku li hember reaksiyonê ji bo ciyawaziyan tê pêşbîn kirin bibînin. xelatên din.
Xwendina her yek ji weşanên pêşkêşkirî (36-39) Ji hev cuda, meriv dikare kom bike ku hemî daneyên bi rêkûpêk mekanîzmayên ku ji hêla IST ve têne pêşniyar kirin, ango, hişmendiya bilindtir a ji bo stimulasyonên erotîk destnîşan dikin. Lê pirsek pir girîng derdikeve holê: Meriv çawa van stimulên erotîk ên di sazkirina laboratorê de şîrove dike? Ger yek texmîn bike ku wêneyek erotîk an vîdyoyê rola cue dilîze, wê hingê reaksiyona striatal a ventral zêde di nav kesên bi CSB re (di berhevdanê de bi kontrolan) de dê di feraseta ferzê ya addiction de biaxive. Lêbelê, heke yek texmîn bike ku mêtîngerên erotîk rola xelatê lîstin, wê hingê van encaman ne hewce ne ku pêşbîniyên ku di çarçoweya IST de têne destnîşan kirin piştgirî bikin. Ji perspektîfa me, [ji bo hûragahiyan, Gola et al. (9)] di pir rewşên rastîn ên jiyanê de, hêmanên cinsî yên dîtbar ên mîna laşê tazî yê partnerê zayendî dilxwaziya cinsî zêde dike û rê li ber behreyên nêzîkbûnê digirin ku destpêkirina çalakiya cinsî ya dyadîk in û bi organîzmê bi dawî dibin (52). Di vê rewşê de, em argûz dikin ku zirardanên cinsî rola cue (cesaretên şertî) dilîzin, dema ku orgazm rola xelatên (seretayî) (bingehîn) çêdike. Dibe ku ev bi taybetî ji bo kontrolên saxlemî û ji bo mijarên CSB ku bi behreyên cinsî yên şexsî serwer in.
Sedemên me ji bo piraniya bûyerên çalakiya cinsî ya yekane, bi taybetî ji bo mijarên tendurist, wekhev in. Nêzîkên cinsî yên dîtbarî yên herî gelemperî vîdyoyên pornografî an wêne (cues) in, ku zêdebûna cinsî zêde dibin û rê didin ku xwenasîn bi orgazmê (xelat) bi dawî bibe. Lê di lêkolînê de (9), em li jêr temaşe dikin: (1) mirov dema ku wêne û vîdyoyên erotîk temaşe dikin, kêfxweşiya xwe dibînin; (2) çalakiya mêjî ya wan bi xelat-têkildar bi van hestên dilxweşiyê di bersivê de ji stimulên cinsî yên dîtbar re têkildar e; (3) ew amade ne ku ji bo dîtina van stimulasyonan, heman wekî stimulasyonên xelatdar ên din, mîna pere, hewildan bidin. û (4) em şertên pêşbînîkirina cinsên cinsî jî dibînin. Bi vî rengî, em îdîa dikin ku zirardanên cinsî yên dîtbar dikarin xwedan nirxek xelatdar bin û, ku di ceribandinek kedê de [wek di xwendinê de (36)], dikare rola xelatan bilîze. Ji bo kesên bi CSB re ku xwedan tevgerên yekane û temaşekirina pornoyê ne, ev jî dibe ku di rewşên jiyana rast de be, ji ber ku piraniya wan raporên pornoyê ragihandin, ku orgazmî bi niyeta dereng maye ku demjimêrên xweş di dîtina pornografiyê de bigire (2). Ji ber vê yekê, li gorî nêrîna me, encamên lêkolînên berdest piştgirî didin pêşveçûnên IST û nîşan didin an jî reaksiyona striatal a xwerû ya zêde ji bo zirarên erotîkî [ku dibe ku ji bo çalakiya cinsî ya paşîn rola sereke nîşan bide (37, 39)] an jibo ceribandina wêneyên erotîk, yên ku per se stimermek xelat e (36).
Nerazîbûnên Bikaranîna Substîtû û Nexşeya Gambling
Meta-analîziya herî dawî (32) lêkolînên 25 li ser aktîvîteyên striatal ên ventral di addiction maddeyê û lîstika patolojîk de pêşniyar dikin ku di dema bendewariya xelatê de (xuyangkirina ber cue), kesên bi narkotîk û alavên gamblingê kêm dibin çalakiya striatal li gorî kesên kontrola tendurist kêm dikin. Di dema xelata xelaskirinê de, kesên bi narkotîkên tiryakê çalakbûnek zêde di striatumiya deryayî de nîşan da, di heman demê de kesên bi gaza kemilînê di çalakiyê de kêm bûna çalakiya striatumê ya dorsal li gorî kesên kontrola tendurist in. Li gorî nivîskaran, hypoactivation striatal di mirovên bi tiryakê de dema bendewariya xelat û di mirovên bi tiryakê ve girêdayî di dema xelat xelat de li gorî teoriya RDS ya addiction e. Ev girîng e ku bala xwe bidin ku hemî lêkolînên ku di nav vê meta-analîzê de cîh girtine bûn sedemên dirav bikar bînin; Ji ber vê yekê, nimûneyên reaktîviyê yên ji bo ciyawaz û xelatên ji bo hin addiction girêdayî hin madeyên ne-taybetî bûn. The tenê lêkolîna bi mijarên CSB-ku dikare rasterast bi lêkolînên ku li Luijten et al ve nirxandin. (32) —Is Gola et al. (36), ku ji bo peywira derengketina diravê dirav kar dike. Li vir, li hybactivation ya striatumê ventral li CSB (ligel kontrolan) nehat dîtin. Em hewcedarê lêkolînên li ser kesayetiyên CSB ku bi nifûsa ku bi maddeyên hişbir an gambling ve girêdayî ye bi karanîna standardên wekî peywira derengkirina dirav ji bo lêpirsîna yekser û cudahiyên di navbera CSB û addiction de di reaksiyona striatum ventral de rasterast hewce dike.
Dîrok û Pêşerojên Pêşeroj
Gelek lêkolînên li ser CSB (û bikarhênerên sub-klînîk ên bikarhênerên bikarhênerên pornlamî) berdewam dibin. Di nav de lêkolînên heyî hene, em bikar bûn ku neh weşan peyda bikin (Table 1) ku im imaging. Ten ji van (36-39) bi rasterastkirina pêvajoyên cinsî yên cinsî û / an jî xelata lêpirsîn û raporkirina raporên li ser çalakiyên striatumê ve girêdayî kirin. Sê lêkolînan nîşan dide ku reaksiyonek dirûşmek ji bo hestyarên seksî (36-39) an cûreyên pêşniyar dike ku ev stimuli (36-39). Van lêgerînan bi IST-ê re hevgirtî ne (28), yek ji yên çarçoveyên herî girîng ên ku mêjî di karûbarê mirinê de diyar dike. Tenê piştgiriya çarçoveyeke din ya dinorîk a ku ji hêla stiyatografiya vekirina striatum ve tête pêşbînkirin, pêşniyara RDS (29, 30), ji partiyek vekolînek tête (37), ku kesên ku bi CSB re çalakiyek ji hêla kontrola rexneyî re çalakiya striatalê ya jêrîn dagir kir.
Rewşa heyî ya daneyê dihêle em encam bikin ku CSB bi zêdebûna reaktiviya striatal a ventral ve girêdayî ye ji bo stimulasyonên erotîk û cinsên pêşbînîkirî yên ji bo van stimulên bi vî rengî re têkildar e. Lêbelê, gelek pirsên bingehîn ku dihêlin berhevdana rasterast bi tiryakê maddeyê û gogana patholojîk bêbersiv dimînin. Em hewcedarê lêkolînên bi rasterast berhevkirina kesên CSB-ê bi nifûsa narkotîk ve girêdayî ne (ji bo rastkirina pêşbîniyên li ser bingeha RDS) û her weha xebatên bêtir ezmûnî yên li ser prosedana cue û xelatê li CSB (ji bo verastkirina pêşbîniyên li ser bingeha IST) dibînin. Lêkolînên pêşerojê jî divê hewl bidin ku ji bo ceribandinên serdest ên CSB kontrol bikin (mînak, çalakiya cinsî ya berbiçav li dijî kesane).
Di heman demê de em dixwazin bala xwe bidin ku striatum ventral tenê yek devera mêjî ye ku ji pêvajoyê û fêrbûna xelatê re têkildar e, û ku wêneyek pir qelebalix a CSB dikare were pêşkêş kirin dema ku em karibin zanyarî li ser tevahiya çalakiya mêjî yek bikin.
tengasîyên
Di lêkolîna me de sînorkirinên têkildar bi hêjmara piçûk a lêkolîna fMRI bi nexweşên CSB re heye. Ji ber vê sînorkirinê, me hewl da ku tevî lêkolînan, tevî cûdahiyên eşkere di metodên tespîtkirinê de, û pîvanên ku ew destnîşan dikin di nav de hemî lêkolînan bikin. 1), çi bi nimûneyên ne-homojen pêk tê. Duyem, me şirovek berfireh a striatumê ventral kişand, di nav de herêmek mezin a nukleera caudate ya navîn û putamen rostroventral bi nucleus accumbens (19). Em hêvîdar in ku dê di pêşerojê de dezgeheke zêde ya delîleyê ji bo analîzên pirtirîn rê bidin.
Alîkarên Nivîskar
Hemî nivîskarên navnîşkirî ji xebatê re beşek girîng, rasterast û rewşenbîrî dane, û ew ji bo çapkirinê erê kirine.
Tundrêyên
Nivîskarên vê destnivîsê ji hêla Navenda Zanistiya Neteweyî ya Polonî ve, piştgirîdayîna OPUS, jimara 2014 / 15 / B / HS6 / 03792 (MG) û jimareya diravnameya PRELUDIUM piştgirî 2016 / 23 / N / HS6 / 02906 (MD).
Têkoşîna Interest Interest
Nivîskaran ragihand ku lêkolînê di nebûna betal an bazirganî yan têkiliyên fînansî de pêk hatibû ku dibe ku wekheviyek dijwar a giyanî.
Çavkanî
1. Gola M, Lewczuk K, Skorko M. mattersi girîng: heb an kalîteya karanîna pornografiyê? Faktorên psîkolojîk û tevgerîn ên ku digerin ji bo dermankirinê ji bo karanîna pornografiya pirsgirêkî. J Sex Med. (2016) 13: 815 – 24. doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.02.169
2. Wordecha M, Wilk M, Kowalewska E, Skorko M, Łapinski A, Gola M. Pengografî wekî taybetmendiyek sereke ya mêrên ku digerin ji bo tevgerên cinsî yên mecbûrî digerin: nirxandina diary-heftane ya 10-kalîte û hêjayî. J Behav Addict. (2018) 7: 433 – 44. doi: 10.1556 / 2006.7.2018.33
3. Kraus SW, Martino S, Potenza MN. Taybetmendiyên klînîkî yên zilamên ku digerin ji bo dermankirinê ji bo karanîna pornografiyê digerin. J Behav Addict. (2016) 5: 169 – 78. doi: 10.1556 / 2006.5.2016.036
4. Lewczuk K, Szmyd J, Skorko M, Mateusz G. Tedawiya ku di jinan de karanîna pornografiya pirsgirêkê digerin. J Behav Addict. (2017) 6: 445 – 56. doi: 10.1556 / 2006.6.2017.063
5. Reid RC, Carpenter BN, Hook JN, Garos S, Manning JC, Gilliland R, et al. Raporta lêgerînên li darizînek zeviyê DSM-5 ji bo alerjiya hypersexual. J Sex Med. (2012) 9:2868–77. doi: 10.1111/j.1743-6109.2012.02936.x
6. MP Kafka Nexweşiya Hypersexual: Dîkrokek pêşniyar ji bo DSM-V. Arch Sex Behav (2010) 39:377–400. doi: 10.1007/s10508-009-9574-7
7. Stein DJ, Black DW, Shapira NA, Spitzer RL. Nexweşiya Hîperseksuelî û pêşbîniya pornoya înternetê. Am J Psychiatry (2001) 158: 1590 – 4. doi: 10.1176 / appi.ajp.158.10.1590
8. Kraus SW, Voon V, Potenza MN. Pêdivî ye ku behsa zayendî ya mecbûrî wek addiction were hesibandin? Peywendî (2016) 111: 2097 – 106. doi: 10.1111 / lêvekirin.13297
9. Gola M, Wordecha M, Marchewka A, Sescousse G. Stimulên cinsî yên dîtbar-cewrik an xelat? perspektîfek ji bo şîrovekirina lêgerînên wêneyên mêjî li ser tevgerên zayendî yên mirov. Hum Hum Neurosci. (2016) 10: 402. doi: 10.3389 / fnhum.2016.00402
10. Kraus SW, Voon V, Potenza MN. Neurobiolojî ya tevgerê cinsî ya zordar: zanistek derketî. Neuropsychopharmacology (2016) 41: 385 – 6. doi: 10.1038 / npp.2015.300
11. Kraus SW, Krueger RB, Briken P, Yekem MB, Stein DJ, Kaplan MS, et al. Di ICD-11 de nerazîbûna tevgera cinsî ya mecbûrî. Rektoriya Cîhanî (2018) 17: 109 – 10. doi: 10.1002 / wps.20499
12. Rêxistina Tenduristî ya Cîhanê. Guhertoya 11th Dibistana Navneteweyî ya Navnetewî (ICD-11) (2018). Serhêl li ser vê rûpelê heye: https://icd.who.int/browse11/lm/en
13. Arias-Carrión O, Stamelou M, Murillo-Rodríguez E, Menéndez-González M, Pöppel E. Pergala xelata Dopaminergîk: nirxandinek kurtek entegre. Int Arch Med. (2010) 3:24. doi: 10.1186/1755-7682-3-24
14. Ikemoto S. Sîstema xelata mêjî ya ku ji pergala dopamine ya mesolimbic digire: teoriyek neurobiolojîk. Neurosci Biobehav Rev. (2010) 35: 129 – 50. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2010.02.001
15. Sescousse G, Caldú X, Segura B, Dreher JC. Pêvajoya xelatên seretayî û navîn: meta-analîzek santîm û lêkolîna lêkolînên neuroimkirina fonksiyonên mirovî. Neurosci Biobehav Rev. (2013) 37: 681 – 96. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2013.02.002
16. Koob GF, Volkow ND. Neurobiology of addiction: analîzek neurocircuitry. Rîksyona Lancet (2016) 3:760–73. doi: 10.1016/S2215-0366(16)00104-8
17. Haber SN, McFarland NR. Têgîna striatumya ventral di destpêkên nehsan. Ann NY Acad Sci. (1999) 877: 33 – 48.
18. Heimer L, Switzer RD, Van Hoesen GW. Ventral striatum and ventral pallidum: hêmanên pergala motorê? Neurosci Trends. (1982) 5: 83 – 7.
19. Haber SN, Knutson B. Circuit xelata: girêdana anatomiya prîmatîk û wêneyên mirovan. Neuropsychopharmacology (2010) 35: 4 – 26. doi: 10.1038 / npp.2009.129
20. Szczypinski JJ, Gola M. Dopamine hypotalis dysregulation: bingeha hevbeş ji bo anhedonia motivation li êşa depresyonê mezin û şizofreniya? Rev Neurosci. (2018) 29:727–44. doi: 10.1515/revneuro-2017-0091
21. Peciña S, Smith KS, Berridge KC. Hedoniyetên germ ên di mejî de hene. Neuroscientist (2006) 12: 500 – 11. doi: 10.1177 / 1073858406293154
22. Kelley AE. Taybetmendiya fonksiyonê ya dabeşên striatal ên ventral di nav tevgerên appetitive. Ann NY Acad Sci. (1999) 877: 71 – 90.
23. Kelley AE. Kontrola xwerû ya xwerû ya motîvasyona birêkûpêk: rola di tevgera giyanî û fêrbûna xelat-related. Neurosci Biobehav Rev. (2004) 27: 765 – 76. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2003.11.015
24. Izuma K, Saito DN, Sadato N. Processingareserkirina xelatên civakî û dirav di striatumê mirovan de. Neuron (2008) 58: 284 – 94. doi: 10.1016 / j.neuron.2008.03.020
25. Knutson B, Adams CM, Fong GW, Hommer D. Pêşbîniya zêdebûna xelata dravî ya bijartî li ser nucleus accumbens nûve dike. J Neurosci (2001) 21:RC159. doi: 10.1523/JNEUROSCI.21-16-j0002.2001
26. Robinson MJF, Fischer AM, Ahuja A, Lesser EN, Maniates H. Rêzên "xwestin" û "kêfa" di tevgerîna motîfîkirinê de: gambling, xwarin, û narkotîk. Curr Top Behav Neurosci. (2016) 27:105–36. doi: 10.1007/7854_2015_387
27. Robinson TE, Berridge KC. Axaftin. Teoriya hişmendiya bîhnfirehiya addiction: Hin pirsgirêkên heyî. Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. (2008) 363: 3137 – 46. doi: 10.1098 / rstb.2008.0093
28. Robinson TE, Berridge KC. Bingeha neuralî ya ceribandina narkotîkê: teoriyek teşwîq-hişmendî ya addiction. Brain Res Brain Res Rev. (1993) 18:247–91. doi: 10.1016/0165-0173(93)90013-P
29. Blum K, Gardner E, Oscar-Berman M, Gold M. "Liking" û "xwestin" ku bi sindroma kêmbûna xelatê re têkildar in (RDS): hîpotizandina berpirsiyariya ciyawaz di qada xelata mêjî de. Sêwirana Curr Pharm (2012) 18: 113 – 8. doi: 10.2174 / 138161212798919110
30. Comings DE, Blum K. Sindroma kêmbûnê ya Rewardê: aliyên genetîkî yên bi êşên behrê. Prog Brain Res. (2000) 126:325–41. doi: 10.1016/S0079-6123(00)26022-6
31. Kerr Berridge Ji xeletiya pêşbaziyê heya bîhnfirehiya xwerû: hesabkirina mesolimbîk ya motîvasyona xelatê. Eur J Neurosci (2012) 35:1124–43. doi: 10.1111/j.1460-9568.2012.07990.x
32. Luijten M, Schellekens AF, Kühn S, Machielse MWJ, Sescousse G. Astengkirina hilberîna xelatê ya di addiction: Pêşbînek ji wêneyên vesazkirina resenîkî ya magnetîkî ya fonksiyonel a bingeha wêneyê. JAMA Psychiatry (2017) 74: 387 – 98. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2016.3084
33. Blum K, Cull JG, Braverman ER, Comings DE. Sindroma kêmbûna xelatê. Ez Sci im. (1996) 84: 132 – 45.
34. Flagel SB, Akil H, Robinson TE. Cûdahiyên kesane di taybetmendiya bîhnfirehiya bîhnfirehî de ji bo cûrbecûrên xelat-têkildar: encamên ji bo addiction. Neuropharmacology (2009) 56 (Prov. 1): 139-48. doi: 10.1016 / j.neuropharm.2008.06.027
35. Flagel SB, Clark JJ, Robinson TE, Mayo L, Czuj A, Willuhn I, et al. Di fêrbûna stimul-xelat de rolek bijartî ji bo dopamîn. Awa (2011) 469: 53 – 7. doi: 10.1038 / nature09588
36. Gola M, Wordecha M, Sescousse G, Lew-Starowicz M, Kossowski B, Wypych M, et al. Ma pornografî dikare bibe addictive? Lêkolînek fMRI ya zilamên ku digerin ku ji bo karanîna pornografiya pirsgirêkî pirsgirêkê derman dikin. Neuropsychopharmacology (2017) 42: 2021 – 31. doi: 10.1038 / npp.2017.78
37. Voon V, Mole TB, Banca P, Porter L, Morris L, Mitchell S, et al. Têkelên neuralî yên reaktîfiya cinsî ya di kesan de û bêyî ku bi karûbarên cinsî yên mecbûrî re têkildar in. PLOS ONE (2014) 9: e102419. doi: 10.1371 / kovar.pone.0102419
38. Kühn S, Gallinat J. Struktura mêjî û girêdana fonksiyonel a têkildar bi vexwarinên pornografiyê ve girêdayî ye: mejî li ser porn. JAMA Psychiatry (2014) 71: 827 – 34. doi: 10.1001 / jamapsychiatry.2014.93
39. Dema ku temaşekirina wêneyên pornografîk ên bijarte, Brand M, Snagowski J, Laier C, Maderwald S. Ventral çalakiya striatum bi nîşanên addiction pornografiya internetnternetê re têkildar e. Neuroobraz (2016) 129: 224 – 32. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2016.01.033
40. Seok JW, Sohn JH. Substrates neuralî ya xwestekên cinsî di mirovên ku bi behra xerîbbûnê ya pirsgirêkîn re pirsgirêk hene. Behav Neurosci Front. (2015) 9: 321. doi: 10.3389 / fnbeh.2015.00321
41. Klucken T, Wehrum-Osinsky S, Schweckendiek J, Kruse O, Stark R. Altered conditioningareseriya mezinahî û girêdana neuralî di nav kesên bi behreya zayendî ya mecbûrî de. J Sex Med. (2016) 13: 627 – 36. doi: 10.1016 / j.jsxm.2016.01.013
42. Banca P, Morris LS, Mitchell S, Harrison NA, Potenza MN, Voon V. nûvekirin, şert û şîreta berbiçav a xelatên cinsî. J Psychiatr Res. (2016) 72: 91 – 101. doi: 10.1016 / j.jpriefires.2015.10.017
43. Miner MH, Raymond N, Mueller BA, Lloyd M, Lim KO. Lêkolîna pêşîn ya taybetmendiyên impulsive û neuroanatomical ên tevgera cinsî ya mecbûrî. Pikchiatry Res. (2009) 174: 146 – 51. doi: 10.1016 / j.pscychresns.2009.04.008
44. Pawlikowski M, Altstötter-Gleich C, Brand M. Pejirandin û taybetmendiyên psîkometrîk ên guhertoyek kurt a testa addictionê ya înternetê ya Young. Comput Hum Behav. (2013) 29: 1212 – 23. doi: 10.1016 / j.chb.2012.10.014
45. Seok JW, Sohn JH. Kêmasiyên Grey û girêdana rewşê ya mayî ya guhêzbar a li gîrusê temeromî ya jorîn di nav mirovên ku xwediyê behrê hîperteksiyonê pirsgirêkî ye. Brain Res. (2018) 1684: 30 – 9. doi: 10.1016 / j.brainres.2018.01.035
46. Sescousse G, Barbalat G, Domenech P, Dreher JC. Dabeşbûna di hestiyariya li ser xelatên cûrbecûr di xelata gogana patholojîk de. Mejî (2013) 136: 2527 – 38. doi: 10.1093 / mejî / awt126
47. Seok JW, Sohn JH. Volume û mijara girêdana dewleta kesk a guhêzbar di mirovên ku bi lîstika lîstika :nternetê ve girêdayî ne: morfometriya bingehîn a voxelê û rewşeke mayîndekirinê ya ku ji ber wêneya vesazkirina resenbariya magnetîk fonksiyonel e. Rektoriya Front (2018) 9: 77. doi: 10.3389 / fpsyt.2018.00077
48. Efrati Y, Mikulincer M. Asta behremendiya zayendî ya takekesî-binavkirî: pêşkeftin û giringiya wê di ceribandina behreyên cinsî ya mecbûrî de. J Sex Marital Ther. (2017) 44:249–59. doi: 10.1080/0092623X.2017.1405297
49. Efrati Y, Gola M. Dermankirina behremendiya zayendî ya mecbûrî. Curr Sex Tendurist Rep. (2018) 10:57–64. doi: 10.1007/s11930-018-0143-8
50. Stark R, Klucken T. nêzîkatiyên Neurolojî li ser (online) addiction pornografîk. In: Montag C, Reuter M, redaktor. Lêkolînên Addiction yên Internetnternetê di Neuroscience, Psîkolojî û Aboriya Behreweriyê de. Cham: Weşangeriya Navneteweyî ya Springer (2015). p 109 – 124.
51. Gola M, Miyakoshi M, Sescousse G. Cins, impulsivity û xeyal: têkiliya di navbera striatum ventral û reaktora amygdala de di behreyên cinsî de. J Neurosci (2015) 35:15227–9. doi: 10.1523/JNEUROSCI.3273-15.2015
Keywords: Sûcên cinsî yên mecbûrî, karanîna pornografiya pirsgirêkî, hypersexuality, striatum ventral, nucleus accumbens
Citation: Gola M û Draps M (2018) Di Behsên Cinsî yên Bijartî de Reaktasyona Striatal Ventral. Pêşde. Pikchiatry 9: 546. doi: 10.3389 / fpsyt.2018.00546
Hat dîtin: 15 Avrêl 2018; Pejirandin: 12 Octoberirî 2018;
Published: 14 Mijdar 2018.
Edited by:
Jung-Seok Choi, SMG-SNU Boramae Navenda Tenduristî, Koreya Başûr
Çavdêr:
Chantal Martin Soelch, Université de Friborg, Swîsre
Elisabet Jerlhag, Zanîngeha Gothenburg, Swêd
Copyright © 2018 Gola û Draps. Ev gotarek vekirî ye ku di binê şertan de tête belav kirin Creative Commons Attribution License (CC-BY). Di forumên din de karanîna, belavkirin an berhemanînê destûr e, bi şertê ku nivîskarê orîjînal û xwediyê pêgirê bêne pejirandin û ku weşana orjînal a vê kovarê de, li gorî pratîkê akademîk were pejirandin, were qiyas kirin. Ne karanîna, belavkirin û berhevkirinê nayê destûr kirin ku bi van şertan tevnegere.
* Peywendiyê: Mateusz Gola, [email parastî]
;