ايميلائل مريض: هڪ بهتر نتيجو لاء جامع علاج جي اختيارات جو جائزو (2019 XNUMX)

ABSTRACT

ايسٽائلائل ڊسڪ (اي ED) عمر جي عمر سان عام آهي. اڳوڻي اي ايڊ علاج پيش ڪندڙ يورپالوسٽن پاران پيش ڪئي وئي هئي، پر فاسفڊيسيسٽ آفسز جي منظوري ۽ وڏي پيماني تي پرائمري سنڀاليندڙن کي نشاندهي اي ايڊ علاج مهيا ڪرڻ ۾ مدد ڪئي آهي. جيتوڻيڪ وڏا، گھڻن مرڪزن جي ڪلينڪ ٽنڊن انهن انهن منشيات سان اثرائتي ۽ حفاظت ظاهر ڪيا آهن، اهي مرد جي 30-35٪ ۾ غير موثر هوندا آهن، شايد طرف اثر انداز ٿي سگهن ٿا ۽ بنيادي پيچلوجي کي بهتر نه ڪن. erectile physiology and ED جي سببن جو مڪمل فهم ۽ سڀني ڪارڪردگي عوامل کي خطاب ڪرڻ لاء هڪ جامع علاج جو منصوبو ناقص مسئلا کان به وڌيڪ دوا جي انتظاميه کان وڌيڪ اثرائتو آهي ۽ شايد اهي ذهني مسئلا کان ٻاهر نفسياتي ۽ جسماني صحت جي فصاحت کي بهتر ڪري سگهن ٿيون.

تعارف

آميائلائل ڊسڪشن (اي ED) - تعمير فرم کو فروغ ۽ برقرار رکھنے جي بيماري د رسائی لپاره ڪافي ہے - वृद्धावस्थामा सामान्य छ. تقريبا 40٪ مردن مان 40 ۽ 70٪ مردن جي عمر 70 سالن جو اي ايم جي ڪجھ روپ آهي.1 اي ايڊ ڪيترائي جسماني حالتن سان لاڳاپيل آهي، ميڙابوليڪ يا ويسولر جي بيماريء واري مبتلا ٿي سگھي ٿي، ۽ نفسياتي اسپيڪر صحت کي متاثر ڪري ٿي. فاسفيسيسيساسٽ جو قسم 5 معائنو (PDE5i) اي ايڊ لاء سڀ کان پهرين عام قسم جي علاج آهي. وڏن، گھڻن مرڪزي ڪلينڪ جي تجربن کي انهن دواين سان اثرائتي ۽ حفاظت ظاهر ڪيو آهي. جيتوڻيڪ اهي مريضن جي 30-35٪ ۾ غير موثر آهن،2 شايد ضمير اثرات پيدا ڪري، ۽ هيٺيان رياضي کي بهتر نه ڪن. اي ايم لاء جامع علاج جيڪو سڀني مقصدن واري فڪرن تي ڌيان ڏئي ٿو دواڙي جي انتظاميه کان وڌيڪ اثرائتي ۽ erectile problems کان وٺي نفسياتي ۽ جسماني صحت جي فطرت بهتر ٿي سگهي ٿو.

ايٽميشنز جي انٽومي ۽ فيولوجيز جو جائزو وٺو

اي آر جي بنيادي عنصر، پيچيده ميکانيزم مان ورتل آهي، جنهن ۾ اعصاب، ويزولر، او اډوکوينشن سيسټم شامل آهن. عمارات جي اناتومي ۽ فزيولوجيزي جي بنيادي تجزيي کي علاج جي اختيارن جي لاء ريافا فيولوجيلوجي ۽ سمجھڻ جي لاء فريم ورڪ فراهم ڪندو.شڪل 1). تناسب جي جوڙجڪ جي ٻن ويزولر ٽائيسو سلنرز (ڪمپنيالا سيورناوسا) جو تعلق آهي جيڪو ٿلهي پنچين اسپنجائيم سان گڏ يوروريا جي ڀرسان قلمي شافٽ جي ڊيگهه هلائي ٿو. قلمي ٽسپو خودمختيار (سمپراٽ ۽ پارسيمپاپيٽائٽي) ۽ سومري (سينڊل اعصاب سسٽم) جي حسياني ۽ موٽرسائيشنز جي طرفن کي متاثر ڪيو آهي. T11-L2 کان بيمودتي اعصاب پيدا ٿي ويا آهن ۽ ضد واريون آهن، انهي تي قابو رکڻ ۽ ٺهڪندڙ ڪنٽرول. پاراسيمپپاٽائتي اعصاب S2-S4 کان نڪرندا آهن ۽ پرو erectile آهن. سماج ۽ پارسيمپاپيٽائتي اعصاب غاربن جي اعصاب کي ٺاهڻ لاء ملن ٿا جن کي ڪمپنيسا سيورناوسا، ڪورپس اسپونگيووسم ۽ گلن جي تناسب داخل ٿيڻ، تعمير ڪرڻ دوران رت جي وهڻ کي منظم ڪرڻ. پنڈنڈلل اعصاب تمام سپاینر، pelvic فلور، اور سختی کی پٹھوں کے لئے پوری pelvis اور موٹر کی تقریب کو احساس دیتا ہے.

تنقيد جي اناتومي وڏي جوڙجڪ، خون جي رستن ۽ اعصاب ڏيکاري ٿي.

شڪل 1:

تنقيد جي اناتومي وڏي جوڙجڪ، خون جي رستن ۽ اعصاب ڏيکاري ٿي.

اندروني قددوڊ شارميز خون جي وهڪري کي قلمي مهيا ڪري، بلبروترال، ڊورسال ۽ سيورنازال شارٽين ۾ شاخ ڪري رهيو آهي. بلبوروٿرا پرديء جي پاڙون گندي پتي (بڪ) فاشيا ذريعي، قلمي جي بلب ۽ قلمي يورپيرا جي فراهمي گذري ٿو. دروازن جي مرضن جو دارالڪ اعصاب ۽ گندي ڊزال رگ جي وچ ۾ سفر فيتفڪسيلوي شاخن کي جيڪو سفر فيڪل رينجرز کي چمڪ ۾ برقي شاخن سان گڏ آهي. وڏن قلمي يا ڪوورنازال شريڪن کي پئس ۾ ڪورپس سيفناوسيم داخل ٿئي ٿو ۽ خاص هيلڪين جي شارٽين کي فراهم ڪري، قلمي شافٽ جي ڊيگهه هلندو آهي.

جنسي تنقيد کي ايڪٿيميمپيٽائٽي اعصاب کي روڪڻ لاء ايڪٿيليڪولين کي جاري ڪرڻ لاء. ايٽيليليليل خيلات اندر قلمي ارضون استائن ڪن ٿيون، نائيڪڪ آڪسائيڊ سٿٿيس (NOS) نائيٽريڪ آڪسائيڊ (NO) ۽ ايل-سيٽيولين تائين ايل-آرگنائن جي آڪسائيڊريشن کي ڪٽيٽيزيز ڪري ٿو. NO ڪارپوريٽ سيفورنس ۽ اسپونوموسم ۾ گنيانيٽ سائيڪل چالو ڪري ٿو، جنهن ۾ ڦيرو گانسوائن مانوفاسفٽ (سي جي ايم پي) کي وڌائي ٿي ويسولر جي نرمي واري عضاء آرام، ويزائيريشن، ۽ رت جي وهڪري کي وڌائي ٿي. پينوسائيالل نظام جي تيز ڀڻ ۽ وڌائڻ رت جي پيچيدگي سبب وينس پلاسس جي تڪليف ۽ تنباگ الولوينيا جي ذريعي پيدا ٿي ٿي، جنهن جي نتيجي ۾ وينس ويندڙ ڀوت جي ڪل لڳ ڀڳ موجود آهي. مڪمل رٿا تي intracavernosal دٻاء 100 ملي ايم ايڇ تائين پهچي ٿو. آچيچيڪوواهرن جي مشين خونري ڀريل سيورواسڪو کي ٺهرايو جيئن پرائنل عضلات جي معاهدي جي ڪري فائنل دٻاء سبب سو سٺ ميل ايم ايڇ تائين پهچي وڃي ٿي. زلزلي کان پوء، سموروپرافياتي اعصاب حوصلہ افزائي جي ڪري نيورٽينڪٽرٽر ڇڏڻ بند ٿي وئي ۽ فاسفڊيسيسيسز انزايمز سي جي ايم پي کي ڀڃڪڙي ڪري بيٺل ۽ فلوسائيزيشن (شڪل 2).

عمارتون جي فزيولوجيشن

شڪل 2:

عمارتون جي فزيولوجيشن

اچڪ، ايڪٽيلچولائن؛ سي جي ايم پي، سائيڪل گانسوائن مونفوسفیٹ؛ NO، اينٽيڊ آڪسائيڊ؛ PDE، فاسفڊيسيسس؛ ايس ايس ايس، همدردي نفسياتي سسٽم.

علاج جي ڊيگهه کي ڊاهي ڏيڻ

اي ايڊ جي چڱيء ريت تشخيص هڪ جامع تاريخ جي ضرورت آهي، تصديق ٿيل سوالن جي استعمال، جسماني امتحان، ۽ ليب جو ڪم. امڪانن، جهڙوڪ ڊيپلو ڊاپپلر الٽراسائونڊ، قلمي آرٽيڪراف، ۽ ايم آر اي کي صلاحڪار جراحي مداخلت لاء يوولوجسٽ ۽ محفوظ ڪيا وڃن ٿيون.

تاريخ آهي

هڪ ڊگهي تاريخ کي اي ايم سان لاڳاپيل سڀني سببن / مددگار ڪارڪردگي جي سڃاڻپ ڪرڻ جو موقع فراهم ڪري ٿو. نفسياتي عوامل بابت، موجوده شدت ۽ رشتي جي مسئلن بابت پڇڻ لازمي آهي.

جينياتي خودڪار تصوير ۽ جنسي تعدد جي توقع ڪيتريون ئي عنوانن سان جنسي تاريخ کڻندا آهن، پر خاص طور تي جنسي ڪارڪردگي تي اثر انداز ٿي سگھي ٿو. مرد جي جينياتي خودمختياري خودمختياري خودمختاري (MGSIS) جو نتيجو ڄاڻايو آهي ته ماڻهون 18-60 سالن کان ماڻهون ڳوليائين ته ماڻهون بهتر جينياتي شڪل رکندڙ مرد گهٽ ڄاڻايل اي ايم ۽ 20 سيڪڙو انسانن کي پنهنجي قلمي سائيز سان نه مطمئن هئا.3 مرد جيڪي منفي جينياتي خودڪار تصوير آهن ان کي عجيب لڳائي ٿو ته انهن جي قلمي سائيز جي ٻين ماڻهن جي مقابلي ۾ ڪيئن. الفرڊ ڪيني جي انگن اکرن موجب 2500 مردن تي سراسري فلوز ٿيل تناسب جي ڊيگهه 1-4 انچ ۽ سراسري عضو تناسب 5-6.5 انچ آهي. دلچسپ ڳالهه اها آهي ته مردن جي حقيقي ماپ جي مقابلي ۾ انهن جي قلمي سائيز کي گهٽ ۾ گهٽ رکڻ گهرجي.4

ٻين جي مقابلي جي مقابلي ۾ جنسي سرگرمي جي مقابلي جي باري ۾ خيالن جي باري ۾ مردن کي گهٽ لائيڊ، جذبي جي جذبات، يا ان جي جنسي تعويذ جي باري ۾ جاکوڙيندڙ آهي. جنسي تعلقن جي ڀڃڪڙي جي باري ۾ ڄاڻ محدود آهي. هڪ اي آر پي سروي موجب 1670 سالن کان مٿي عمر جي 45 مردن ۽ عورتن جي رپورٽ ڪئي وئي آهي ته انهن مان 41 سيڪڙو مردن جي 50 سيڪڙو، 24 سيڪڙو مردن ۽ 60 سيڪڙو مردن جي 15 کان گھٽ ۾ گهٽ ۾ گهٽ هڪ ڀيرو جنسي سان تعلق رکي ٿي. 70 سيڪڙو انسانن ۾ 59 سيڪڙو، 50 سيڪڙو پنهنجي 76s ۽ 60 سيڪڙو مردن مان 85 سالن ۾ جنسي هفتي ۾ هڪ ڀيري ڀيٽ ۾ گھٽ هوندا آهن).5 بين الاقوامي سوسائٽي ليويز آفيسر (ايس ايس ايم ايس)، ڪائنسي انسٽيٽيوٽ آف 2010 نيشنل سروي آف جنسي لائيسنس اینڈ رويزيشن جي نتيجن جي نتيجن کي رپورٽنگ، يادداشت ڪيو ويو कि 25-49 वर्षको उमेरमा मात्र माथिका माथीका निचले महिलाहरु प्रति महिना केहि पटक सेक्स गर्थे، ڪنهن به عمر جي درجه بندي ۾ تمام گهڻي شرح.6 آئي ايس ايس ايس پاران شايع ٿيل هڪ ٻيو اڀياس مردن ۽ 50 کان گهٽ عمر جي عورتن جي سروي ۾ ڄاڻايل آهي ته صرف 20-30٪ مردن ۽ عورتن جي جنسي ويهي رهندي پنهنجو 80s ۾.7

فحش جو استعمال هڪ موضوع آهي جيڪا ڊاڪٽر لاء مريضن جي لاء پنهنجن مرد مريضن بابت بحث ڪرڻ ۾ ناڪام ٿي سگھي ٿي. جيتوڻيڪ فحشگرن جي تشخيص جي نشاندهي متنازع آهي، ان ۾ اضافو ثبوت موجود آهي جو اڪثر عرصي سان جنسي تعلق رکندڙ جنسي اطمينان، شادياتي ۽ رشتي خوشيء سان، ۽ گهٽ ليڊيڊي ۽ اي ايل سميت جنسي تحليل تي اثر انداز ڪندا آهن.8-11 انٽرنيٽ فحشگرن کي اڻڄاڻ نوائيسيزيشن ۽ هڪ آن لائين وڊيو فارميٽ مهيا ڪري ٿي جيڪا شايد جنسي بيزاري جي حالت ٿي سگهي ٿي، انسانن کي حقيقي زندگي جي ڀائيوارن کي منتقلي ڪرڻ ۾ ڏکيو بڻائڻ ۾ ڏکيو ٿي سگھي ٿي.12 ڪا به تصديق ٿيل اسڪريننگ وارو اوزار، جن ۾ اي ايل ترقي يافته شامل آهن، جي سڃاڻپ ڪرڻ واريون مشڪلاتون شامل آهن. فحشگرن جي استعمال جي فرائض بابت پڇڻ کان پوء، صحت جي سار سنڀال فراهم ڪرڻ واري پارٽيء جي جنسي ۽ مشت زنی دوران صنفي طور تي استعمال يا ياد ڪرڻ جي دوران تيار رکڻ جي صلاحيت گهرڻ گهرجي. جيڪڏهن فحش شڪل جي استعمال يا ياداشت لاء مناسب عمارت تيار ڪرڻ جي ضرورت آهي، فحشگريء ۾ شامل ٿيل ايڊيو جو مسئلو ٿي سگهي ٿو.

تصديق ٿيل سوالن جا جواب

تصديق ٿيل سوالن جا ايڊيو لاء اسڪريننگ ۾ مددگار هوندا آهن. عام طور تي استعمال ٿيل سوالن واري ڪلينڪ سيٽنگ ۾ ۽ شايع ٿيل تحقيقي سلسلي ۾ 15 ايٽمي انٽرنيٽ انڊسٽري آف آسٽريلائل فنڪشن (IIEF-15)، 32 ٻولين ۾ تصديق ٿيل آهي.13 هڪ ننڍڙو نسخو، IIEF-5، يا جنسي (Health SHOR) سوالن جي لاء مرد (SHIM) سوالن جي تشخيص ۽ علاج جي اثرائتي جي نگراني لاء پڻ ڪارائتو ٿي سگھي ٿو.14,15

جسماني امتحان

جسماني امتحان کي هڪ قلمي ۽ امتحان واري امتحان ۾ شامل ٿيڻ گهرجي، ممڪن طور تي پيليج فلور جي عضلاتي طاقت (ڊجيٽل جاچڻ ذريعي)، رت جي دٻاء، ارتقاء جي بيماري جو ثبوت، قد، وزن ۽ گهٽتائي جي جاء.

ڪم ڪر

تاريخ ۽ جسماني امتحان جي بنياد تي، ليبارٽري ٽريننگ ۾ جامع ميڙابوليڪ ۽ لپائيڊ پينل، روزو انسولين، هيموگلوين A1C، سوز مارڪر جهڙوڪ هاس ​​سي آر پي، ڪل ۽ مفت ٽيسٽ ٽيسٽسٽوورٽ، ٽي ويرايئر ٽيسٽ، ۽ شڪيل هاءگونڊيزم سان نوجوانن ۾، هرمون ۽ پروٽين .

نقطن ۽ فيڪٽر ٺاهڻ

اي ايڊ لاء سبب ۽ ڪارڪردگي عوض غالبا هوندا. انهن ۾ نفسياتي مسئلو، ناڻوولوجي مسئلا، گهڻائي واري صنف استعمال، فزيڪرن جي بيماريون، دوائون جڙيل اثرات، ۽ vascular تبديليون شامل آهن.

پيچيده

صحيح دٻاء، رشتو مسئلا، ڊپريشن، پريشاني، ۽ پوزيشن جي بيماري جي بي جوڙجڪ سڀني کي اي اي ڊي ۾ مدد ڪري سگهي ٿو. ڪارڪردگي پريشاني، پهرين 1970 ۾ ماسٽرز ۽ جانسن پاران بيان ڪيل،16 اڳوڻي تجربن جي ڪري اي اي ايس سان تعمير ڪرڻ جو هڪ ڪارڻ آهي. جنسي غذائي، خاص طور تي اي اي ايس ۽ جنسي خواهش کي گهٽايو ويو آهي، خاص طور تي پوزيشن جي بيماري خرابي سان مرد مردن ۾.17 نفسياتي اي ايڊ عام طور تي مشترکہ جنسي معمولي فعل سان ڀائيواري جنسي جي دوران ٿيندي آهي. شروع ٿي سگهي ٿي انتشار، سختي سان ٺهڪندڙ جهڙوڪ نوڪري نقصان، هڪ مائٽ جي موت، يا مالي مسئلا. نوڪريون يا صبح جو معمول عام طور تي عام آهن.

نگراني

ايمبدوالا سميت ليمڪ سرشتو؛ hippocampus؛ ۽ ڏند ڪٿا ۽ سننگل گريري، سڀني مامرن جي عام دماغ جي سڀني قديم علائقن مان هڪ آهي. هي دماغ خطي جذبات ۽ ڪوششون درد ۽ تلاش جي خوشي کان بچڻ جي رويي کي باقاعده ڪري ٿو. تشخيص جي تجويز ڏني وئي آهي ته جنسي طور تي ٻڌندڙ منظر اسٽيم عورتن جي ڀيٽ ۾ ايمگدها ۽ هائيلوٿامسس کي عورتن جي ڀيٽ ۾ وڌيڪ چالو ڪيو وڃي ٿو.18 اموگالالا کان اسٽيٽ اسٽيٽمم ڏانهن سفر، انٽيل گلليا جو هڪ وڏو حصو جيڪو انعام جي سسٽم جي حصي ۾ ڪم ڪري ٿو. ventral striatum اندر نيچيو آبيون شامل آهن ڊپامينينجڪ نيورسن جي وڏي حراست ۾ شامل آهي ۽ دماغ جي خوشي جو مرڪز سمجهيو ويندو آهي. دوپامين سگنل جنسي جسماني ۽ حوصله ۾ مرڪزي ڪردار ادا ڪري ٿي. dopamine ريڪارڊز جي چالو ڪرڻ ۾ ليموساسالل جي پارسيمپاپيٽائشي اعصاب جي اسپين ڍنڍ جي جوڙجڪ کي سهولت فراهم ڪندو آهي.19

حالتون جيڪي معمول ڊومينين سگنلنگ يا نيوورٽڪينشن کي ٽوڙي ڇڏيون آهن يا مرڪزي اعصابي سسٽم کي نقصان پهچائي سگهي ٿي، مثال طور، پارڪسنسن جي بيماري، ڪيترن ئي سوبرروزيس، ذیابيطس يا اسٽروٽ اي ايڊ پڻ ڪري سگهي ٿي. انقلابي پروسٽيڪوٽوامي جي دوران جاني نقصان سان اعزاز حاصل ڪرڻ ۾ 50 سيڪڙو کان وڌيڪ مردن جي اي ايم کي ڏسجي ٿي.20 ڊگهي فاصلي سائيڪل کي پيڊل ۽ اعضاء جي وچ ۾ پئڊينڊل اعصاب ۽ رت جي رستن کي دٻائي سگھي ٿو، رت جي وهڪري ۽ تناسب تائين آکسيجن کي محدود ڪري ٿو.21,22 سائيڪلن کي عارضي طور تي ايڏي ۽ جينياتي ناباني جو تجربو ڪري سگھي ٿو. جڏهن ته، اي ايڊ لاء وڏو خطر نه هوندا. 5000 ايڇليليڪ ماڻهون جي تازي سروي جا نتيجا ڏيکاريا ته سائيڪلن کي ايڊٽر ۽ رنسن جي حيثيت سان تجربو ڪرڻ جو امڪان هو.23

سائنس جي ڄاڻ

جيتوڻيڪ فحشگرن کي استعمال سماجي طور تي قبول ۽ عام طور تي سمجهي سگهجي ٿو، عام طور تي استعمال جي صحت جي خطرات معلوم نه آهي. انٽرنيٽ فحشگر کي اڻڄاتل بصري نوانيت مهيا ڪري ٿي، جنهن کي جانور جانورن ۾ ڏٺو ويو آهي هڪ عظيم حياتي، Coolidge Effect کي ظاهر ڪن ٿا جڏهن اهي مختلف جذباتي جنسي ڀائيوارن کي متعارف ڪرايو ويندو.24 اهو هڪ ممڪن ارتقاء جي فروغ ڏئي ٿو جيڪو مرد کي ڪيترن ئي عورتن کي ڀريل بڻائي ٿو. ناول جنسي بصيرت جي حوصلا افزائي مضبوط، صنعتي ڪارڪردگي، ۽ تڪليف ۽ وڌيڪ موثر ۽ سمن جي پيداوار سان وڌيڪ تڪليف ثابت ڪري ٿي.25-27

انٽرنيٽ فحش جي غير معمولي استعمال نيورپلوگيشن کي اثر انداز ڪري سگهي ٿو.28 سڀئي منشيات جي بدعنواني ۽ رويوال لت، جهڙوڪ انٽرنيٽ گیمنگ ۽ گهڻيون خوراڪ جي کاڌ خوراڪ، مئلولوبڪ ڊپوامين رستي ۽ نائيليس آڱرين تي اثر انداز ڪن ٿا.29 نيلليس ۾ نيپيوسن جي ڊومامن جي جراثيم کي گهٽائڻ، سي ايم پي جي جواب ڏيڻ واري عنصر-پابند پروٽين (CREB) کي آزاد ڪري ڇڏيندو آهي. CREB ڊنورفين جي جين اظهار کي منظم ڪري ٿو، هڪ پروٽين جيڪو ڊومينام ڇڏائي ڇڏيندو آهي، انعام جي سسٽم کي ڇڪي ٿو.30 اها شڪايت آهي ته دوا ۽ رويي جي وڌ ۾ وڌ مقدار جي طور تي رواداري جي انوولر بنيادن تي ڪروڙ وڌائي ويندي آهي CREB. جڏهن نامور، ڊپامينين جي گهٽتائي هڪڙو ورونيا کي وڌايو ويندو آهي، احتساب طور تي دوا ۽ رويي تي انحصار قائم ڪرڻ.

CREB جي اضافي سان، ڊيلٽا ايفس بي کي نيوليس جي آڱرين جي بار بار ڊومامين جي ٻوڏ سان آزاد ڪيو ويو آهي. ڊيلٽا ايفس بي ڊينورفين جي آزاديء کي دٻاء ڪندي ۽ منشي يا رويي کي حساسيت وڌائڻ جي عضوي جي رويي جو مثبت مضبوطيء کي وڌايو آهي. DeltaFosB هڪ نسبتا ڊگهو وقت تائين جاري رهي ٿو، ڪجهه لت رکندڙ ماهرن کي ان کي اشارو ڏيڻ لاء "لت لاء آلوڪيول سوئچ."31 هي ميکانيزم بيان ڪري ٿي ته ٻيون لت مادي وانگر بار بار استعمال ڪتب آڻيندي استعمال ڪرڻ واري سبب ڊيمنسيزيشن ۽ ڊومامين ريپٽرورس کي هيٺ ڏجي ٿو، صارفين کي بائننگ، ڪاوڙڻ، ۽ استحڪام جي خاتمي لاء ٺهڪندڙ بڻائڻ.32

ENDRORINE

اس کے علاوہ تناسب کی ترقی اور ترقی کے لئے لازمی طور پر اور جنسی ڈرائیو کو بڑھانے کے علاوہ، ٹیسٹوسٹیرون کئی میکانیزم کی طرف سے عارضی طبیعیات کو منظم کرتا ہے. ٽيسٽسٽروسن کي صحت جي اعصاب جي جوڙجڪ، سالميت ۽ ڪارڪردگي کي خاص طور تي غار جي سرزمين کي فروغ ڏئي ٿو.33 جانورن ۽ انساني تحقيقن مان اهو ظاهر ٿئي ٿو ته ٽيسٽسٽروسن نائيٽري آڪسائيڊ وڌائي ٿي جيني اظهار سان ٺهڪندڙ ۽ نسباتي پيداوار جي گهٽتائي ۾ ڪا پيداوار آهي، ويسودائيشن لاء ضروري آهي.34,35 امتحان ٽيسٽسٽروڊ PDE5 جي سرگرمي کي جيئن ته جانورن جي مطالعي جي نتيجي ۾ پيش ڪيل ڊي اي 5 جي اظهار جي ضابطي ۾ ٽيسٽسٽون ڀرپليشن سان پيش ڪن ٿا.36,37

مفت ۽ بايوو لائين ليول (گهٽ نه پر) ٽيسٽسٽريوٽ erectile Dysfunction سان لاڳاپيل آهن.38 جيتوڻيڪ ٽيسٽسٽون جي سطح تعميرات حاصل ڪرڻ ۽ برقرار رکڻ لاء اڻڄاتل آهي، گهٽ ۾ گهٽ राशि erectile प्रकार्यको लागि आवश्यक प्रतीत हुन्छ.39,40 ٽيسٽسٽونڊ سپلاء کي تمام مڙني مردن ۾ به بهتر نه ڪري سگهي؛ جڏهن ته ڪجهه اڀياس ڏيکاريا آهن ته ٽيسٽسٽرونون جو علاج به مددگار ثابت ٿي سگهي ٿو ۽ PDE-5 مخاطب بهتر ڪم ڪرڻ جي قابل آهن.41,42

ڪجھ ليکڪ مرد مردن ۾ اعلي ايسٽريراڊول جي سطح تي دستاويز ڪيا آهن يا اي ايل سان لاڳاپيل ٽي ايسٽريڊيول-تي-ٽيسٽسٽرونون تناسب.43-45 خوشبوء جي روبرو اسٽرائڊيڊول ۾ ٽيسٽسٽروسن جي ڦيرڦار کي روڪڻ ۽ بزرگ انسانن ۾ مجموعي ٽيوٽسٽروڪار کي ٿلهي هفروگوناديت سان گڏ وڌايو ويندو آهي ۽ ايٽراڊادول جي سطح تي گھٽ گھٽائي ٿي.46 في الحال، ڪو به ثبوت نه آهي ته اروماتيس انضمام هائيگونڊيزمزم جي آروماتيس آفريز جي استعمال جي حمايت لاء جنسي فعل ۽ ڪو ادب ۾ واڌارو آهي.47 ان کان سواء، ڪجهه اڀياس مليا آهن ان جي وچ ۾ ايسٽريراڊول ۽ ٽيسٽسٽروسن جي وچ ۾ فعل يا جنسي خواهش سان تعلق آهي.48,49

هاء پروٽيڪشن سيول گهٽ ٽيسٽسٽورڊون ۽ اي ايڊ جو هڪ غير معمولي سبب آهي. اهو هڪ پيٽيوريا ٽامر (پرولوڪينوما)، مارجن، يا دوائن جي ڪري ٿي سگهي ٿو جهڙوڪ ايم ايففائنائن، ايڇ ڇڪيندڙ، ريپيپرڊون، ايس ايس آرز، ايم اي او انبشاء ۽ ڪجهه ٽريڪلوڪ ڊائيڪٽرنٽس. پروڪيڪين صرف انهن صورتن ۾ گهٽ جنسي خواهش، زنيڪوسٽيا، ۽ / يا 2 اين ايل / ايم اين اي (4 اين اي ڊي) کان گهٽ ٽيسٽورسٽون جي سطح تي ماپ هجڻ گهرجي.50

هائيپوتايرايډيزم ۽ هائيپرائيڊرايډيزم اهو ڪري سگھي ٿو ته اي ايڊ ۽ اي اي ڊي جي ڪنٽرولائزمزم جي مقابلي ۾ مردن ۾ وڌيڪ مقبول آهن.51 هايپوترايرايډيزم ۽ هائيپرٿايرايډيزم جو علاج اي ايم بهتر ٿي سگهي ٿو.52 تنهن ڪري، مرد ۾ پيش ٿيندڙ ٽيڊروڊ ڊسڪشن لاء اسڪرين جي سفارش ڪئي وئي آهي.

ويسلول

Optimal vascular صحت تعمير ڪرڻ ۽ برقرار رکڻ لاء قابل قدر آهي. سنسڪرت ڊيوٽس غير نفسياتي ايڊيو جي 70-80٪ اڳڀرو مردن ۾. ڇاڪاڻ ته ڪورونري، ڪاروت، سرطان، يا پرديل شارٽ جي ايٿيرسکلروسيس صرف ان سبب نشاندهي ڪري سگهندا آهن، اي ترقي يافته، اي ايڊ عام ٿيل ويزولر بيماري جو پهريون جلد بڻجي سگهي ٿو.53,54 پروسٽٽ ڪينسر ۽ روڪڻ جي آزمائش ۾، تقريبا 10,000،1994 مرد جڳبو هٿ سان بيٺل هئا، هر ٽن مهينن جو جائزو ورتو ويو ۽ 2003 کان XNUMX تائين اي آر ۽ ارتقائي مرض جي پيروي ڪئي. ED مستقبل جي ذهني واقعن لاء هڪ خطرناڪ واقعن وانگر وڏي سگري ۽ خاندان جي تاريخ وانگر دل جون حملا.55 اي اي اي جي موجودگي کي شايد موت جي مرڻ واري مرضيء جو هڪ ڪارڻ آهي.56 اي ايل جا حصا ساڳيو خطرو ڪارڪردگي جي ڪري فڪر واري بيماري جي ڪري - رت جي دٻاء، ورزش جي کوٽ، غريب غذا، تمباکو نوشي، ذیابيطس ۽ هائيپرليپيميميا. vascular-related ED لاء بنيادي ميڪانيزم اختتاميل ڊاشن ۾ شامل آهي.57,58 vasodilation جي ضابطي ۾ نائيڪڪ آڪسائيڊ جو هڪ فنڪشن آهي (NO) endothelial خيلات ذريعي ڇڏيل آهي. NO سي پي ايم پي جي پيداوار کي شروعات ڪري ٿي، سبب ٺهيل عضلات آرام ۽ آرٽشيز جي ويسودائيشن کي ڪورپس سيفورننوم ۾ وجهي ٿي. اخلاقي بچاء جي بيماري اي ايم جي خطر وڌائي، نفسياتي بيماري جي ڪلينٽياتي ثبوت جي پرواهه.59,60

علاج جا نتيجا

ڪيترائي دواسازي ايجنٽ اي ايڊ ۾ مدد ڪري سگهن ٿيون نيورٽينڪ ٽرٽرس، هارمونون، اعصاب فنڪشن، يا رت جي وهڪري کي متاثر ڪندي. جيتوڻيڪ اڻ کٽ فهرست نه آهي، عام رواج شامل آهن اينڊيوپيپيشنس (خاص طور تي ايس ايس آر) جهڙوڪ فلو آڪسائنائن، سٿلائنائن، سيتوپوپرم)، اينڪسائيٽيڪٽ، سي اين ايس ڊيموڪريٽ، ۽ عضلات آرام آرامين (لوراازپم، سائڪولوينزپيپائن). ڊائريڪڪس (HCTZ، اسپروونولوڪون، ٽراميريني، فروروسائيڊ) ۽ انٽيائيٽٽينسنس ۽ بيٽا بلاڪ (ڪلونڊائن، اينالپلرا، ميپروپوولول) پڻ عام طور تي اي ايڊ ۾ مدد ڪندا آهن.

علاج جو طريقيڪار

اي ايڊ لاء هڪ جامع علاج جو منصوبو پيدا ڪرڻ ضروري آهي، ڇاڪاڻ ته اهو صرف علامن کي پتو ڏيڻ لاء هڪ ايجنٽ استعمال ڪرڻ کان وڌيڪ مؤثر آهي.

پي ايسچسڪسيوئل ڪائونسل

سنجڪرت جي رويي جي علاج لاء ريفالل، دٻاء جي انتظام، يا جوڙو جو علاج شايد ڪجھ مردن سان اي ايم سان گڏ هوندا. ايڇريشن ۽ ايڇ جي وچ ۾ بنيادي فرق ناگزير آهي ۽ ممڪن آهي ته انهن جي وچ ۾.61 حقيقت ۾، 152 مرد جو هڪ بي ترتيب ڪيل ڪنٽرول آزمائشي (آر سي سي سي) نايت-تر-مرڪزي تعصب سان گڏ اي ايم اي ۽ ايم اي اي ايڊ بهتر ٿي جڏهن مرد سildenafil مرد ۾ بهتر موڊ ڏيکاريو.62 اي ايڊ ڪارڪردگي جي پريشاني جي سبب وڌو يا ڊپريشن بهترين طور تي انفرادي سنجڪياتي رويي جي علاج سان، رشتي جي صلاح مشوري، يا تصديق ٿيل جنسي ماهر سان ڪم ڪندڙ آهي. اهو پڻ دليل آهي ته اهي ٽولي جو علاج شايد ڪنٽرول فنڪشن بهتر ڪري سگھن ٿيون. 11 ڪلينڪ ٽنڊوڪ جي هڪ ڪوچين جو جائزو وٺڻ (جن مان XNUMX بي ترتيب ٿيل هو)، نتيجو اهو ڪيو ويو ته ڌيان واري گروهه جو علاج اي ايم جي علاج کان وڌيڪ مؤثر هو. گروپ ميڊيڪل جي نسخي جي مقابلي ۾ ٽيسٽ جي مييا تجزيي سان گڏ رڳو سادنافافل سليمينافل ڪائٽريٽ، اهو معلوم ڪيو ويو آهي ته جيڪو گروپ ميڙ جي علاج سان گڏ سائلينافل حاصل ڪيو سي ڪامياب موثر ڪاميابيء جو بهتر نمودار ڏيکاري ٿو ۽ انهن کي گهٽ ڪرڻ لاء صرف سائلينافل حاصل ڪرڻ جو امڪان گهٽ هو. گروپ جو علاج شايد اي ايڊ جي سائلينافيلل سيٽيٽ جي مقابلي ۾ پڻ بهتر ٿي سگهي ٿو.63

EXCESSIVE PORNOGRAPHRAPHY کان تجويز ڪيل استعمال

ريورسنگ ايڊ تقريبا فحشگرن جي استعمال لاء منسوب ڪيو وڃي ٿو مريض سڀني کي فحشگرن، فحشگرن جي متبادل، فحشگري ياداشت، ۽ لازمي طور تي سڀني مصنوعي جنسي محوط کي ختم ڪرڻ جي ضرورت آهي. اهو ريڊريشن ڪرڻ وارو جنسي ارادي ۽ حقيقي زندگي جي حقيقي ڀائيوارن جي صلاحيت جي اجازت ڏئي ٿو. جيتوڻيڪ "ربوٽ" وقت جو دماغ فحشء جي پابندي کان واقف ناهي، فحش جي نشريات ماهر گري وولسن ڪلينڪ تجربو جو مشورو ڏئي ٿو ۽ آن لائين فورمز 50 سالن کان گهٽ ۾ گهٽ ماڻهن جي تڪليف ڏيکاري ٿي، انهي بابت ٻه مهينا عام آهن.64 نوجوان مرد شايد ممڪن آهي ته 5 مهينن تائين، نظريي سان آهي ته انهن جي انٽرنيٽ فحشگراف ننڍي عمر ۾ شروع ٿيندي. جنسي زيادتي حالتن ۾، خاص طور تي ننڍپڻ ۽ جوانيء جي دوران، ۽ عورتن جي ڀيٽ ۾ مردن ۾ مضبوط ٿي سگهي ٿي.65-67

جسماني علاج

پٽڙي فرش جو مشغول آهي جيڪو عمر جي ڀيٽ ۾ عموما بحالي جي بحالي ۾ ڪردار ادا ڪن ٿيون. جسماني علاج سان بلبڪوفورننوسس ۽ ايڪسچيڪو ويورنسس ميوسڪ کي مضبوط ڪرڻ ۽ منسلڪ ٽسيج کي مؤثر طريقي سان اي ڪجهه مريضن ۾ علاج ڪري سگهن ٿيون. ایک بے ترتیب، کنٹرول شدہ مطالعہ میں، ईडी सहित 40 पुरुषहरु लाई पढाने को लागि अधिकतर शिष्टाचार को हटाना र दैनिक، दुई पटक दुई पल्ट दुई पल्ट दोहोर्याउने، उठ्ने र निस्कने، र पेशाब पछि आफ्नो pelvic फ्लोर پٹھوں کو مضبوط کرنے کے لئے سکھایا. نتيجا حيران ٿي ويا - 6 مهينن جي، 40 سيڪڙو حصو وٺندڙ رجسٽريشن معمول فنڪشنل فنڪشن ۽ 35 سيڪڙو ڪجهه بهتر نمودار ڏيکاريا؛ 66 سيڪڙو انسانن جي ڀيٽ ۾ پيش ٿيڻ کان پوء پڻ گهٽتائي جو اطلاع ڏنو ويو آهي. هڪ ساده ٽيڪنڪ مرد مرد جييليل مشق کي سيکارڻ جو طريقو آهي جنهن کي پيش ڪرڻ لاء مائنس جي نشاندهي ڪرڻ لاء مائنن جي ڌاڙي کي روڪڻ جي ضرورت آهي. اھي عضلات 5 سيڪنڊن، ھڪڙي قطار ۾ 10-20 دفعا، معنوي ٽن ڪلاڪ لاء. مرد ڪيگل ڪرڻ يا پينويڪ فلور کي مضبوط ڪرڻ جي مشق ڪرڻ لاء مشغول ٿي سگھي ٿو شايد ممڪن ٿي سگهي ٿو ته ان ۾ واڌاري جي صورت ۾، عام طور تي عام اثر انداز آرنول ڪيليل ايم ڊي ڪيترن ئي ڏهاڪن ۾ دستاويز ڪئي جيڪي عارضي ڪيليلز.68

ويڪيوشن ڪانفرنس

ويڪيوم ٽڪرائڻ وارو آلو (وي سي ڊي)، ڪالوني طور تي "قلمي پمپ" جو حوالو ڏنو ويو هو گيڊنگ آسن ۾ 1974 ع ۾ ٺهيل هئي.69 اوبنبن ان کي "نوجوان برابر برابر ڊيوائس" جي طور تي لکيو آهي ۽ اهو دعوي ڪئي ته ان کي ذاتي طور تي 20 سالن تائين ان جي ناڪامي هجڻ لاء استعمال ڪيو وڃي. پهرين خلا جي وڌائڻ وارو ڊوائيس اي ڊي لاء 1982 ۾ ايف ڊي ڊي منظور ڪئي وئي هئي.

وي سي سي ڊي جو ڪم 110-225 ايم ايم ايڇ منفي دٻاء (دستي طور تي يا بيٽرڪ هلائيندڙ پمپ) ذريعي پيدا ٿيندڙ رتبي جي وهڪري کي وڌائڻ ۽ رڪاوٽ انگ سان گڏ ڦاسي نڪرڻ کي روڪيو. مطالعي جو مشورو ڏئي ٿو ته تقريبا 55-70٪ مردن وارا وي سي سي سان مناسب ڪارڪردگي حاصل ڪري سگهن ٿيون.70, 71 ڪجهه ماڻهون ٻڌايو ويو آهي ته وي سي سي کان حاصل ڪيل عمارت ٿلهي، ٿڌي، ۽ گونگا ۽ ضمني اثرات کي ٿلهي شين جي ڪتب آندو وڃي ٿو ۽ ان سان گڏ ڪنسلڪ بزنس جي وچ ۾ اوندھ ڪرڻ جي گڻ شامل آهن. 30 منٽ کان وڌيڪ رڪاوٽ جو انگ اسييميا جي خطري جي سبب ڇڏي نه ڇڏي وڃي.

ڊيٽيوٽ، ختم ڪرڻ، ۽ وزن جو نقصان

الففريڊيسسس جي ڳولا ليوديڊ کي جنسي ۽ ڪارڪردگي جي تاريخ کي بهتر ڪرڻ لاء. درحقيقت، يوفروسيسيڪ لفظ، محبت جي يوناني ديوي مان آئي، ايرودروت، جيڪو سمنڊ کان ڄائو هو ۽ هڪ اسڪالپ يا نسيسر شيل ۾ ڦاٽي اچي ويو. جيتوڻيڪ آسٽر ٽيسٽسٽروسن جي پيداوار جي ضرورت زين جي وڏي مقدار تي مشتمل آهي، انهن کي کاڌو ليڊيدو يا erectile جي صلاحيت بهتر ڪرڻ ۾ نه ڏيکاريا ويا آهن.

يقيني طور تي، باضابطه صحت بهتر ٿي سگهي ٿو ۽ تنهن ڪري، تعميراتي ڪارڪردگي وڌايو وڃي. مثال طور، نائٽرن ۾ وڌيڪ کاڌا جيئن پني ۽ پٿرن جي ساٿين نائيٽيڪل آڪسائيڊ سطح بلند ڪن ٿا، عام وٿيليليل فنڪشن کي وڌائڻ، ۽ رت جي دٻاء کي گهٽائڻ.72-74 انار جي ٻج ۽ رس پڻ اخلاقياتي فنڪشن ۽ گهٽ رت جي دٻاء ۾ آڪسائيڊز ۽ گيليڪائيڊ ايل ڊي ايل کي گهٽتائي ڪري ٿي، ان کان علاوه atherosclerotic پلاڪ ٺهڻ کي گهٽائڻ ۽ آرٽالي ڀت جي ٿلهي ۽ تڪليف کي گھٽائڻ.75-78 هاء فيڪسڪ سرن جي شربت ۽ نرم شراب پيارڻ واري ميابابوليڪ سنڊوم، ايٿروسکلروسيس، ذیابيطس ۽ اي ايس جي ترقي جو خطرو بلند ڪري ٿو.79 ان کان سواء، اعلي ترقي يافته گليڪشن جي آخر جي شين جهڙوڪ بيڪون، فاسٽ فوڊ هيمبرگرن، گرم ڪتو، پنيس، پيزا ۽ خشڪ خواهشن ۾ ذخيرو، ذیابيطس، دل جي بيماري ۽ اي ڊي ۾ حصو وٺندا آهن.80-82 بلڪه مخصوص خواهش کان بچائڻ تي ڌيان ڏيڻ کان، ايئر مريضن لاء ميڊرن مريضن کي اپنائڻ لاء ڀاڄيون، ڀاڄيون، اضافي ڪنوين زيتون جو تيل، سڄو اناج، گريٽ ۽ مڇيء ۽ شراب جي وچ ۾ کاڌ خوراڪ سان. چار ڪلينڪ ٽنڊوئيل تجربن مان ثبوت پيش ڪن ٿا ته ميڊيٽرينائيائي غذا ۽ زندگي گذارڻ سان مثبت جنسي اثر پوي ٿي،83,84 انهي سان گڏ ڊيموڪريڪ ماڻهون ۾ جنسي وظيفي جي خاتمي ۽ دير سان گهٽتائي ڪرڻ.

ٿورو بحث آهي ته مشق ڪيترن ئي خطرناڪ عوامل کي بهتر بنائي ٿو جيڪا اي ايس ۾ مدد ڪري ٿي، سوزش کي گهٽائڻ، پائيٿيلل فنکشن کي بهتر ڪرڻ، انسولين حساسيت کي وڌائڻ، لپپروتينس کي بهتر ڪرڻ، ۽ ويزازياتي نقصان کي وڌائڻ شامل آهن.85-89 هڪ تازي سسٽماتي جائزو ۽ ميڪا تجزيي کي تصديق ڪري ٿو ته گهٽ ۾ گهٽ 8 هفتي لاء اعتدال پسند سخت شديد مشق اي ايڊ کي بهتر ڪري سگهي ٿي.90

اي ايل سان گڏ ٻئي گهڻو اضافو ۽ اڻ کٽ جسم واريون آهن. مثال طور، هيمم اينگنگ اسٽڊي جو ماڊل جسم جي چوم فيصد ۽ ان جي ريگريزينٽي مردن ۾ اي ايم سان تعلق رکي ٿو.91 مردن کي تمام گھٽ ۽ تمام گهڻا جسم باهه سان اي ايم ڪندا هئا. مرڪزي موتمائي ميابابوليڪ سنڊوموم، ويزولر ڊائيشن ۽ گهٽ ٽيسٽسٽروسن سان لاڳاپيل آهي، جيڪو سڀني اي اي ايس جي ترقي ۾ مدد ڪري ٿو.92,93 فاط ٽسڪو 35 هارمونون ۽ سيتويڪائن کي ڳنڍي ٿو، جيڪي تقريبن سماج، انسولين مزاحمت، ۽ آخرڪار ويزولر بيماري کي وڌائين ٿا.94,95 انفالميشن اي ايم جي سبب ۾ هڪ اهم پليئر هجڻ لڳي. اي ايل سان انسانن کي ڌڪايو آهي انهن جي وڏي سطحي سوزش ڪندڙ مارڪرر (IL-6، IL-9، IL-18 ۽ CRP) ۽ ايٽروئليلل ڪارڪردگي کان سواء موز مردن کان سواء اي ايم اي.96

وزن جي نقصان سان عمدي طور تي erectile function کي بهتر بنائي سگھي ٿو. هڪ آر سي سي ۾، 33 سالن کان مٿي جي اوسط 2 پائونڊ گم ٿي وئي جو موٽو مرد بهتر ڪارڪردگي بهتر ٿي.97 اي ايڊ ۾ 30 سيڪڙو کان وڌيڪ وزن جي گهٽتائي گروپ جي ڀيٽ ۾ 5٪ ڪنٽرول جي مقابلي ۾ بهتر هئي. مداخلت گروهه غذائيداري مشوري حاصل ڪئي، في ڪلاڪ جسماني سرگرمي کي وڌائڻ لاء مشورو تقريبا 3 ڪلاڪن تائين، ۽ مهيني يا دير سان گڏ ملاقاتون. ان جي مقابلي ۾ 15 سيڪڙو جي سراسري وزن جي نقصان، مردن جي مداخلت گروپ ۾ مرد پڻ ايبولا مارڪرن ايل ايل 6 ۽ ايڇ ايس سي پي ۾ گهٽتائي ڏيکاري ٿي، انهن جي ڪارميليڪولڪ خطراتي پروفائل کي بهتر بنائڻ.

BOTANICALS ۽ AMINO ACIDS

بايوٽيڪلڪ، غذائي ۽ ٻين فطري علاج جي استعمال ۾، ڪارڪردگي ڪارڪردگي کي وڌائڻ لاء انٽرنيٽ مارڪيٽنگ جي وڏي اهميت سبب وڌائي وئي آهي. ڪجھ قدرتي علاج سان انساني کلينياتي آزمائشي کي تحفظ ۽ افاديت جي حمايت لاء گڏي ڇڏيو آهي. بهرحال، هيٺين botanicals ۽ ايمينو ايڊيو اي ايڊ جي علاج ۾ مددگار ثابت ٿي سگهي ٿي، خاص طور تي مردن لاء جيڪي PDE5i دوائون استعمال نٿا ڪن.

پوزينسٽاليا يهيمي

يوحميب وچ آفريڪا لاء هڪ سدا رنگ وارو جاندار آهي جنهن ۾ ٽي الڪليڊس شامل آهن: رواووڊيسين، ڪوريانٿين ۽ يوهوبائن. يهميبين جو سڀ کان وڌيڪ اهم حصو، يوهميبائن، هڪ دوا ساز آهي، جيڪو سٺو ترتيب ڏنو ويندو آهي.1 ۽ α2-ادينيريڪڪ ۽ 5-ايڇ (1B) وصول ڪندڙ ۽ 5-ايڇ ٽي جي جزوي ايونونسٽ (1A) ريڪارڊز.98 ميٽا تجزيي جو مشاهدو ڪيو ته يوهبينائن اي ايڊ لاء موثر آهي99,100 يوحبين شايد ٽائيم ڪرڻ جي دير جي صلاحيت يا معذور سان پڻ مدد ڪري سگھن.101 فوجي 15-30 ملي گرام آهي، هر ڏينهن تائين 100 مگرا تائين. يوحميب کان پوء بهترين طور تي پهچايو ويندو آهي 10-15 منٽن کان دير سان، يعني 35 منٽ جي اڌ زندگيء سان. يوهيمائنائن کي بنيادي اعصاب سسٽم کي ممڪن ضمني اثرات شامل آهي جنهن ۾ ٽچائيڊريا، هائپر ٽائونشن، جلاديت ۽ انديشو شامل آهن. ٿڪڻ، غلا، چندو، سر درد، ۽ چمڪندڙ چمڙي به عام آهن. جيئن سڀني باهتنيڪالڪ سان گڏ، ڪيترن ئي مٿان-کان-ضمير ضمير برانچ قابل اعتماد نه هوندا. هڪ مطالعي جي جاچ 49 يوهبب جي برانڈون يهودين-0 کان 12.1 ميگا فيصد جي هر قيمت ۾ مليون آهن، جيڪي 19 برتن سان گڏ رؤولوزين ۽ ڪوريانٿين سان گڏ ڪم ڪري رهيا آهن، اهي اهي اصلي پروسيس ڪڍي ڪڍڻ يا مصنوعي طور تي آهن.102

قبائلي ٽائلس

T. terrestris يورپ، ايشيا، آفريڪا، ۽ وچ اوڀر ۾ پيدا ٿئي ٿي. روه ۽ ميوو ٻنهي چيني ۽ ايورويڊڪ ڊجيٽ ۾ ڊگهي مدت تائين استعمال ڪن ٿا. ٽائپسون اڪثر ڪري چڪا آهن ته ٽائيمسٽونون پيداوار ۾ واڌارو؛ بهرحال، ڪلينلل ٽنڊيون آزمائشي هن فڪر جي حمايت نه ڪري سگھن پر سواء پراڊڪٽس ۾ استعمال ٿيڻ وارا.103-106 جانورن جي اڀياس اهو ظاهر ڪيو آهي ته ٽائپسول آرٽيڪل ڪارڪردگي ۽ ڪوبه پيداوار بهتر ڪري سگھن ٿيون.107,108 هڪ آر سي سي جي 180 مردن جو معتدل اي ED سان 500 ميگا معياري استعمال ڪندي آهي T. terrestris روزانو ٽي ڀيرا بهتر ليڊيڊيو، اي ايل، گڏ ٻولهه جي اطمينان، ۽ orgasm جي معيار ڏني وئي. ڪو به اثرائتي اثرات ٻڌايو ويو.109

يوروپيکا ڊگفائيلييا

يوروپيکا ڊگفائيلييا، ملائيشيا گينگنگ يا Tongkat علي جي نالي سان مشهور آهي، هڪ گلن جي پوزيشن جو معياري انڊونيشيا، ملائيشيا، تايلينڊ، ويتنامي، لاوس ۽ ڀارت آهي. آر ايس سي سي جي مييا تجزيي جو مشورو ڏنو ويو آهي اي. ڊگفائيلي خاص طور تي اي ايم ايليليٽسس.110 ان کان سواء، هڪ چيني ڇپيل مطالعي جو جائزو وٺندو آهي اي. ڊگفائيلي سمن جي مقدار، ليبيدو، ۽ ٽيسٽسٽروسن کي بهتر بنائي ٿو.111 ٻوٽو هڪ ائڊجيوزيسي صلاحيت حاصل ڪري سگهي ٿي ۽ ٿڪائي کي گهٽائڻ، خوشحالي جي بهتر، گهٽ ڪورتيسول، ۽ زوردار مضمونن ۾ ٽيسٽسٽرونون وڌايو ويو آهي.112 پاڻيء جي ريٽ ڪڍڻ جي طور تي ورتو وڃي، يوروڪيڪا اهم ضمني اثر کان بغير ظاهر ٿينديون آهن. تجويز ڪيل نسخ روزانو هڪ ڪلاڪ يا ٻه ڀيرا هوندو آهي، هڪ پيٽرٽي فارم کي 200٪ يوروپيپيڊس ۽ 300٪ گليڪواسپونئنز تي معياري ڪيو ويو آهي.

ايپيديميم Spp.

ايپييميميم اسپپ. چين ۽ ڪوريا ۾ وڌندي، ۽ بربرائيسا ڪٽنب سان تعلق رکن ٿا (جنهن ۾ مشهور سڃاتل بايوانيڪلوز، مهون آوفولوليم، هائيٽٽيسس ڪينادينس، ۽ بربرس vulgaris). گهٽ ۾ گهٽ 50 قسم جي سڃاڻپ ڪئي وئي آهي ۽ عام طور تي "سينئر بکري واڪ" جي نالي سان مشهور آهن. متوقع فعال جزو، آئسيريئن، ایک فلااوونائڈ ہے جس ۾ PDE5 انشورنس اور نائيٹرک آکسائڈ انضمام کے ذريعہ جانوروں جي مطالعي ۾ erectile function کو بہتر بناتا ہے.113-115 - انساني کلينياتي آزمائشي ايپيديميم گهٽتائي آهي؛ تنهن ڪري، درميان سفارشون موجود نه آهن.

ايل آرجنين

ايل آرجنين هڪ امينو اسيد آهي، حالتون شرطن ۾ اضافو اينجيم وڌائي، جهڙوڪ ذیابيطس ۽ ڪنڊل ناڪامي.116,117 ارجنائن انٽيليٽ انويڪيوٽس ۽ هيپاٽيڪيو ذريعي استعمال ٿيندو آهي ۽ ايل-سيترولين يا L-ornithine ۾ تبديل ڪيو ويو آهي. زباني L-arginine جي جذب ۾ مختلف حالتن ۾ قابل ذڪر آهي. هڪ 6 گي جي مقدار تقريبا 68٪ جذب ٿي وئي آهي جڏهن ته 10 گي پيس رڳو 20 فيصد آهي.118,119

نٽريڪ آڪسائيڊ لينڊ آرگنينائين جي بدلي جي زرعي آهي. ان کان سواء، فصلن جي اضافي جو منصوبو پلازما ارجنائن وڌائي ٿو. آرينين اي ايڊ اعلي درجي ۾ بهتر ڪري سگهي ٿي؛ مثال طور، 5000 ميگا اي ڊي ايڊ ۾ واڌارو آهي، خاص طور تي جيڪڏهن ثالث ڪنهن ڪل ميٽابولائٽس گهٽ آهن.120 نظرياتي طور تي، آر-آرينينين شايد بهترين ڪم ڪري سگهون ٿا جيڪڏهن ADMA سطح بلند ٿي ويندا آهن. جيئن ته ADMA اي اين ايس کي منع ڪري ٿو، ڪو به پيداوار لاء ايٽيليليل اينزيمز جي ضرورت آهي، ايل-آرينينائن ضميمه آرگنينز تائين ADMA تناسب کي بحال ڪري سگهي ٿي.121 اي آر لاء ايل-آرينينائن جو اضافي جو وڌيڪ اثرائتو ٿي سگهي ٿو جڏهن جوهامين يا پينڪنگينوول سان گڏ (پين جي ڇڪ سان) پن pinaster).122-124 L-arginine سان لاڳو ڪرڻ شايد هيپس کي چالو ڪري سگهي ٿي ۽ وڪرو وڌائڻ. ان کان علاوه 2013 ۾ شايع ڪيل آر ايس سي رپورٽ ڪئي وئي آهي ته 3000 ميگا ايل آرگنين مان هر روز 3 ڀيرا ورتا ويا جيڪي ايم ڪيو ايم سان مريضن ۾ موت جي خطر وڌائي.125

فزيڪل سائنس

اي ايڊ لاء بنيادي فارماسولوجيڪ طريقا PDE5 معزز، apomorphine ۽ intracavernosal injection therapies آهن.

PDE5 انعقاد

فاسفيسيسيساسٽ قسم 5 انعقاد (PDE5i) اي ايڊ لاء سڀ کان وڌيڪ عام دوا آهي. ڪارڪردگي جو سندن ميکانيزم گهڻو مشهور آهي، فاسفڊيسيساسس قسم 5 انزمي کي ڦهليل آهي جنهن کي سي جي ايم پي کي ڌڪايو ويو آهي. هن طبقي ۾ دوائن جي 11 مختلف PDE آئينيزيميمس لاء انهن جي چونڊجڪن ۾ فرق آهي. پي اي اي ڊي سان گڏ هي پارٽيڪيشن خاص طور تي ويزولر، ويزاالل، ۽ پلمنري واري عضلتون ۾ مليا آهن ۽ ضمني اثرات ۾ مدد ملندي آهي.126 مثال طور، وارڊينفيل ۽ سينڊنافل ٽي پي کان مٿي ڪرڻ جو امڪان آهي ۽ ريٽيڪل فيصلن جي ڀيٽ ۾ 6 ڀيرا وڌيڪ هوندا آهن، ريٽينيٽ ۾ هڪ انزمي جو اعزاز اعصاب آثارن ۾ هلائي ٿو. هن اينجيما جي نمائش کي "رنگومپپوس" جي نالي سان رنگ جي جذبي جي خرابين جو سبب بڻائيندو آهي.

پي ڊي اي 5i منشي وارا ايف ڊي ڊي جي منظوري ڏني وئي - 1998 ع ۾ سائلينافل، 2003 ۾ ويدونفيل ۽ ٽالالفيل، ۽ 2012 ۾ فوٽ جو شڪار. انهن منشيات ۾ ڪو اثر سرانجام ڏني وئي آهي. اهي دوائون مختلف، پيٽ جي مدت، ۽ پاسي-اثرات ۾ آهن.127 سدلينافل ۽ وارڊافافل جي شروعات 30-60 ڪلاڪن جي عرصي سان 10-12 ڪلاڪ آهي. dosage جي بنياد تي ٽالالفيل جو آغاز 15-30 منٽ آهي، جيڪو 36 ڪلاڪن جي ڊگهي عرصي سان آهي. Avanafil کي 15 منٽن اندر، ننڍو اوٽ وارو ننڍڙو آغاز آهي، تقريبا 6 ڪلاڪ.

PDE5i استعمال پروسٽسر جي سرطان جي خطري کي گهٽ ڪري سگھي ٿي، ممڪن آهي ته ڇو جو انهن جو استعمال انهن مردن کي وڌيڪ ضايع ڪيو وڃي، جيڪو پروسٽڪسرسر جي خلاف حفاظت ڪري ٿو.128,129 وڏو عرصو sildenafil ڪائٽريٽ (ويراگرا) جو استعمال ميانماوما لاء ٿورو وڌايو ويو آهي.130 PDE5i جي عام طور تي عام ضمني اثرات شامل آهن سرد درد ۾ مردن جي 20٪ کان، انهي ۾ 15٪ تائين ڦهلائي، ۽ 10٪ تائين ڊيوپپسيا ۽ ناڪڻ وڌڻ. جيتوڻيڪ اڻ رڪاوٽ، چشش ۽ انعام ناممڪن ٿي سگھي ٿي. سڀني PDE5i ماڻهن ۾ نائٽرن کڻڻ کان هيٺ آهن.

اپورورفين

پارسينسن جي بيماري لاء 1869 ع تائين اپومورفائن استعمال ڪيو ويو آهي ۽ ان جي اثر جي لاء erectile function تي اڀياس ڪئي وئي آهي. جيتوڻيڪ morphine مان نڪتل، اپومورفائن ۾ اوپييوڊ ريڪارڊز کي مورفين يا باند شامل ڪونهي. اهو ڊپامين ريڪٽرز جي لاء وڌيڪ تثليث آهي ۽ جنسي هلائڻ ۽ erections کي بهتر بڻائڻ لاء ميڪانيزم هٿيروامامس ۽ بلبياتي نظام ۾ D2 ريڪٽرز جي وچ ۾ اعتدال پسند انحصار ذريعي هوندي آهي.131 انساني مرحلن جي II ۽ III ڪلينڪل آزمائشي ۾ شامل ٿيندڙ 5000 مردن، 3-4 ميگاواٽ جو پهريون اپوزيفرمين جي جوڙجڪ تيار ڪئي وئي ڪافي 10-25 منٽن اندر پهچڻ لاء، 20 کان 25 سيڪڙو وڌيڪ جاء تي.132,133 امريڪا ۾ صرف پيٽرٽيوٽ دوا جو اپومورفين انجنيئشن ايڪوڪين آهي، پارسينسن جي بيماري جي واڌاري لاء ايف اي ڊي-منظور ٿيل آهي. بهرحال، اپومورفين هڪ غير مستحکم لوزن جي حيثيت سان ٿي سگهي ٿو ۽ PDE5i سان گڏ ٿي سگهي ٿو. ڊاسرن جو 2-3 ميگاواٽ شايد 4-6 مگرن جي ڪنهن به طرفي اثرات جهڙوڪ ناشن، سر درد، يا چغلي طور تي اثرائتو ٿي سگهي ٿو. اپومورفائن کي آنسنسنٽرو هائيڊروچلوائرڊ سان، ممڪن طور تي استعمال ٿيل hypotension جي لحاظ کان، عام طور تي استعمال ٿيل ضد ضد استعمال نه ڪيو وڃي.

Intracavernosal Injections

1983 ۾ متعارف ڪرايو، intracavernosal injections endothelial فعل ماڈیولول اور سخت اي ED سان مردن ۾ تمام مؤثر آهن؛ اليگزسملينڊ مردن جي 93 سيڪڙو کان گهٽتائي پيدا ڪري ٿي، جڏهن ته 97.6٪ تائين بايو، ٽي، ۽ ڪوڊ جي مخلوطيت جي اثر سان.134-136 Alprostadil، پروسٽگينڊين E20 جي 40 يا 1 μg، صرف هڪ ايف ڊي پي منظور ٿيل پيٽرٽيٽ وارو intracavernosal انجکشن آهي، جڏهن ته ٻه ٻيا دوائون، فينولومين ۽ پيپاورائن، PGE1 ۾ ٺهيل فارمولا ۾ شامل ٿي سگهن ٿيون. PGE1 جو سڀ کان وڏو عام اثر مردن جي 48.5٪ ۾ درد آهي. بايو ميز، جنهن ۾ فينولامائن ۽ 0.5 ميگا پيپاورين جي 3.0-30 ميگا تي مشتمل هوندي آهي، درد جو سبب نه آهي پر اثرائتو نه ٿي سگھي. ٽيون ميڪو، عام طور تي 5-10 μg (PGE40 کان مٿي ۽ 1 کان مٿي)، 0.5-1.0 ايم پي فينولومين، ۽ 15-30 ايم پي پيپاورائن تي مشتمل آهي، درد جي احتساب 2.9٪ گهٽ ڪري ٿي. کواڊ ميز ۾ 0.15 مگرا جي آئوروپائن جي اضافي، انسانن لاء محفوظ آهي جن ۾ ٽيون ميلاپ غير موثر آهي، خاص طور تي درد تيز ڪري ٿو. PGE1 جي مطابق، بايو، ٽي، يا ڪوڊ ميز جي مقدار 0.1 کان 0.3 کان مٿي آيل آهي. تجرباتي (اي اي اي ايس اي 1 جي صرف اي ايم اييوولوجيشن يا شدت کان سواء، ڊيسٽ يا فارمولا جي ترتيب سان مريضن جي نتيجن جي بنياد تي بنايو ويو آهي) ۽ خطري تي ٻڌل (ايگوريتم فائونڊيشن اي ايڊ جي بنياد تي باڪس، ٽيو ميز، يا اعلي دوز ٽري ميز استعمال ڪندي. اييوسيالوجي ۽ اي ايم جي خطرات جي فڪر جو تعداد) ڊيو وڃڻ جي نقطه نظر اثر ۽ تڪليف ۽ اطمينان جي شرحن جي لحاظ سان ساڳئي طرح ظاهر ٿئي ٿي.137 ضمني اثرات انجکشن سائٽ، انعام، ۽ ڳاڙهو جوشو يا پلونڊي جي بيماري ۾ درد شامل آهن. هڪ بهترين مضمون لاء انٽراورورنيز انجيل جي اثرائتي اثرات، دوائون، ۽ ضمني اثرات جو جائزو وٺو. ميڊسڪس جي خلاصو "Intracavernosal Injection Algorithm" جي ذريعي Jeffrey Albaugh.138

THERAPY LOW-INTENSITY EXTRACORPOREAL SHOCKWAVE

گھٽ شدت واري ايڪڙراپراورل شاک واو (LI-ESW) جي 1990 ۾ پيدا ٿيو جڏهن ته الٽراسائونڊ کي چوائي زخم ۾ اينگيوجنسيز جو مظاهرو ڪيو ويو هو.139 لائيو اي ايس صدمو لفٽ جو استعمال ڪندو آهي، هڪ قسم جي صوفڪ ليول جيڪو توانائي ٿو ۽ بايولوجيڪ ردعمل کي ايجاد ڪري ٿو جڏهن ٽارگيٽ ٽسيج تي لاڳو ٿئي ٿي.140 طريقيڪار توانائي فلوڪس کثافت، فرائض (فيض ۾ في سيڪنڊ في گلن جي تعداد) جي لحاظ کان مختلف آهي، ۽ دال جي ڪل تعداد پهچائي ٿي. اي ايڊ سڌارن جي عمل جي طريقيڪار جو ڪارڻ نيروالائي نائيٽري آڪسائيڊ (اين اينس) مثبت اعصاب، بهتر نائٽري آڪسائيڊ ريليز، ۽ ميزيڪلل اسٽيم سيلز جي جذباتي جي ذريعي ختم ٿيلٿيل ۽ ويسولر پسمانده سيل مرمت جي بحالي ۾ ظاهر ٿئي ٿو.141 علاج شايد مقامي قلمي پروجنسر سيلز کي به فعال ڪري سگھن ٿا.142 في الحال، LI-ESW اي ايل لاء ايف ڊي ڊي منظور ٿيل نه آهي. جڏهن ته ڪيترائي کلينيڪل آزمائشي سٺي حفاظت جي پروفائيل ۽ مختلف ڪاميابي سان پيش ڪيا ويا آهن.

2010 ۾ پهرين اي اي پائلٽ جو مطالعو شايع ڪيو ويو جيڪي 20 مردن ۾ ڇهه LI-ESW سيشن استعمال ڪيا ويا جيڪي PDE5 منعقد ڪندڙن لاء غير جوابدار هئا (PDE5i). نتيجا بهتر نمونوي فعل، عمارتون جي مدت، ۽ 1 مهينن ۾ قلمي سختي ڏيکاري ٿي. ترقي جي حوالي سان 6 مهينن جي اپيل تائين رپورٽ ڪئي وئي.143 ڪيترن ئي آر ايس سي جي آئي ايس ايڇ جي استعمال سان مثبت نتيجا ظاهر ڪيا آهن. هڪ آزمائشي ۾ 67 مرد شامل هئا جيڪي PDE5i کي جواب ڏنو ته، علاج جو هٿ 12 سال سيکارايل فنڪشن بهتر بڻايو ويو ۽ قلمي هيموڊينيڪس تقريبن 50 سيڪڙو مردن ۾ سندن PDE5i استعمال نه ڪيو ويو.144 انهي ۾ آر ڊي سي گڏوگڏ 135 PDE5i جواب ڏيڻ وارن 12 سيشنن سان علاج ڪيو ويو، 78 سيڪڙو علاج انسانن جي پهچائڻ لاء ڪافي اسٽاف حاصل ڪرڻ جي قابل هئا.145 جيتوڻيڪ اهي نتيجا 1 سالن جي پيروي لڳائي رهيا هئا، هڪ تمام گهڻي گهٽتائي جي شرح هئي، جنهن ۾ علاج جو 58 سيڪڙو شمس ۽ 42 سيڪڙو علاج هٿيار آهي.

مرد جيڪي PDE5i کي جواب نه ڏيندا آهن اي ايل ايس جي علاج کانپوء جوابدار بڻجي سگهن ٿا. هڪ آزاد ليبل ۾ اڪيلو هٿيار 29 PDA5i جي غير معتبر مطالعي ۾، 12 علاج جي نتيجي ۾ 72 سيڪڙو مردن کي ڪافي ٺاهي حاصل ڪرڻ ۾ ناڪام ثابت ٿيا ته هو PDE5i سان گڏ.146 تازي ريڪ ٽي سي سي سميت 58 PDE5i غير جوابدار، 54 سيڪڙو لي اي اي ايس جي علاج جو 5 مهينن واري شميم گروپ ۾ 1 سيڪڙو جي ڀيٽ ۾ PDE0i کان جواب ڏنو.147

مسلسل ترقي جي آخري طريقي سان ڏٺو ويو آهي ته هيٺيان علاج، ڪجهه ماڻهون هيٺيان روزوالو کي ڦري سگهندا هوندا آهن ڇاڪاڻ ته انهن جي اي ايل يا يا اي ايس ايس ڪي قلمي بحالي جي فراهمي فراهم ڪري سگهي ٿي. هڪ آر سي سي ۾ 6 مردن جي 112 مهينن جي پيروي ڪئي، جن مان جڳائو هٿ کان پنجون علاج جي سيشن حاصل ڪئي، 10 هفتن ۾ 6 مهينن، پهرين ابتدائي علاج جو هٿ لڳل 20 سيڪڙو ۽ 23 سيڪڙو علاج جو آغاز ڪيو. placebo گروپ اڃا تائين بغير دوا جي وچ ۾ رسائڻ جي قابل هوندا هئا.148 1 سالن جي ٻڍو مردن جو هڪ 50 سالن جي پيروي (اوسط عمر 65 سال) ذخيرو، خطرات، ڊيوسليپائيميا، ۽ ڪورونري جي مرض بيماري سميت ويسولر خطري جي فڪر سان گڏ اي اي ڊي شديد ۽ خود-رپورٽ تيار ڪرڻ جي معيار ۾ 60٪ مسلسل ترقي ملي.149

مثالي نتيجو جي لاء LI-ESW علاج جي تعداد ۽ ڪيترو علاج ڪيترو اثرائتي اثرائتي نه آهي. تازو آر سي سي هڪ ڊينمار اسپتال ۾ 126 مردن جي مقابلي ۾ مردن جي مقابلي ۾ مردن ۽ 6 مهينن ۾ 12 کان وڌيڪ ڏهن سيشن ماڻي؛ علاج ٻنهي گروپن ۾ تقريبا 38 سيڪڙو اثرائتي هئي، انهي جو مشاهدو ڪيو ته اضافي سيشن جو نتيجو بهتر ناهي.150,151 2 مردن جي هڪ ليبل ليبل جي آزمائشي جي 156 سالن جي لڳاتار، 63 سالن ۾ 4 سيڪڙو، 53 سالن جي ڀيٽ ۾ 2 سيڪڙو وڌيڪ اثر وڌي وئي.152 تعجب جي ڳالهه ناهي، ايڏو سخت سخت مردن سان گڏ ناڪامي هئي. سڀني مريضن جي ذیابيطس ۽ سخت اي ED جو اثر وڃائي ڇڏيو، جتي 76 سيڪڙو مرد ٿوري اي ED سان ۽ ذیابيطس محفوظ سالم اثر سان.

اي اي ايس جي اي ايل ايس ٽي ٽي جي استعمال سان اڀياس جو تعداد تازي طور تي تازو سالن ۾ وڌي ويو آهي. 2013 ۾ شايع ٿيل ادب جو هڪ نظرثاني ڪيل رپورٽ ٻڌايو آهي ته PDE60i جي جوابي وارن مان 75-5٪ ايتري تائين بغير فرم ڪافي فرم حاصل ڪري سگهيا آهن بغير دوا جي بغير 72 سيڪڙو ۽ PDE5i غير جواب وارا جوابدار بڻجي ويا.153 نئين تحقيقي تجزيه تجزيي سان 14 تحقيقي نموني جو جائزو ورتو جنهن ۾ LI-ESW جو علاج، محفوظ ۽ موثر آهي، نتيجا گهٽ ۾ گهٽ 7 مهينن تائين.154 نارنگ يا معتبر اي ايم سان مرد مردن جي ڀيٽ ۾ سخت ايجاد ڪرڻ کان بهتر جواب آهن، توانائي جي فلسائي، شدت واري وهڪري جو تعداد پهچائي، ۽ علاج جي مدت سان ويجهي نتيجه سان ويجهي ٿي.

پي پي آر ۽ اسٽيل جلوس

پلاٽليٽ تي امير پلازما (پي آر پي) يا ميزيڪلل اسٽيم سيلز جي ڪورزس سائوافوسيمم ۾ اي ايم کي بهتر ڪرڻ ۽ پنيلي جي مادي ۽ اعصاب فنڪشن کي بحال ڪرڻ جو واعدو آهي. تيار ڪرڻ لاء پي پي آر، پليٽٽن واريون رت جي رت مان نڪرندڙ ڦڦڙن ۾ ڦٽايا ويندا آهن ۽ انهن کي وڌايو ويو آهي. پي آر پي 300 کان وڌيڪ بايوٽيڪل پروٽين، ترقي جي عنصر، ۽ آسنجن انوولس ۾ شامل آهن جيڪي نسباتي هائير کي بهتر ڪري ٿو ۽ اعصاب ۽ ويزولر جوشو جي پيداوار کي وڌائڻ ۾ شامل آهن.155-157 ڏند ڪشمي جي گهڻائي کان وٺي انسان جي جسم جي سڀ کان وڌيڪ خطرناڪ علائقو آهي ۽ انسان جي جسم ۾ رت جي وهڪري جو نظام سسٽماتي گردش جي ڀيٽ ۾ سست هوندو آهي، نظرياتي طور تي، آر پي پي آرتيپيڊ ڪائونسل ۾ ڏسڻ ۾ واڌاري جي صورت ۾ قلمي نسب ۾ فائدي فراهم ڪري ٿي .

اي سي لاء پي اي پي پي پاران استعمال ٿيل ڪجھ حفاظتي ۽ فزيبلٽي پائيليٽ شايع ٿيل آهن. ايليٽ ۾ هڪ انساني آزمائش جيڪا اي ايم سان 9 ڄڻا معائنو ڪئي هئي انهن کي وائيپيم جي علاج سان گڏ پي آر پي ملي. خشڪ برداشت ۽ انجڻ جي سائيٽ تي ٿلهي درد ۽ زخم جي صرف نابري واري خراب اثر سان ڏٺو ويو.158

ايٽرويليل پروجنسر سيلز (EPCs) گردش ڪرڻ جي گھٽ سطح، ويزولر اٿلواليل استر جي بحالي لاء لازمي اسٽيم جي هڪ قسم، اي اي لاء هڪ آزاد خطرو ڪارڪردگي آهي.159 اي پي سي سي دائمي سوزش سان ذیابيطس، هائيپرچوليٽروليميا، موٽو، دل جي بيماري، ۽ سگريٽ تماڪليٽرن ۾ ڏٺي آهي.160 جانورن جي اڀياس جو ثبوت ڏي ٿو ته testosterone اي پي ايم جي موبلائيزيشن کي هڏا ميرو کان وڌائي ۽ اينگيوينجنسي کي بهتر بڻائي ٿو.161,162 شائع ٿيل جانوروں جي مطالعي ۾ ٻه جائزي شامل آهن جن ۾ انٽروسنورينل انيڪسينز جي اسٽيم خامن مان نڪتل هيو ميرو، آليپس ٽائيسو، ۽ سکيليل عضلات کي مثبت نتيجه ڏني وئي آهي، پايلي پايليٽيل، نرم عضلات ۽ اعصاب جي فنڪشن قلمي نسب ۾.163,164

پي آر پي ۽ اسٽيم سيل سيل جو علاج شايد انسان جي مدد سان ذیابيطس يا ريڊيڪل پروٿيوڪرامي جي ويسولر ۽ اعصاب زخمي سان مدد ڪن ٿيون. ڪجھ انساني پائلٽ مطالعي جو مشورو ڏنو ويو ته طريقيڪار محفوظ ۽ موثر ٿي سگهي ٿي. هڪڙي تحقيق ۾ پروٽيڪٽ جي سرطان جي ڪري 11 مردن جو ضد پروٿيڪيوزيشن کي متاثر ڪيو، ان جي نتيجي ۾ اي اي ايس پي اي 5 اي جو غير رد عمل.165 خودڪار آڪسائيڊس انڪوز ٿيل اسٽيمن ۾ ڪورپسس سيورناوسوم ۾ ماهر ٿيل فنڪشنل فنڪشن کي اٺين انسانن کان بغير خراب اثر وڌايو. هڪ ٻئي پائيليٽ جي مطالعي ۾ غير آلو آلوز انساني جسماني ڪاريڊ اسٽيم خاني جو استعمال ڪندي، ستن مان 5 ماني مردن ۾ ذیابيطس ۽ ايڇ سان گڏ PDE5i جي غير جواب نه، ٽين مهيني جي صبح جوش بندوبست، ۽ 6 کان 2 اڃا تائين سان گڏ 1 مهينن کان پوء. دلچسپي سان، رت جي گلوکوز انجنيئر ٻن هفتن بعد گھٽائي ٿي، هيموگلوبين سان A4C سطح 12 مياشت تائين بهتر ٿي، ۽ कुनै प्रतिकूल असरहरू देखिएन. انساني پائلٽ جي مطالعي ۾ مثبت نتيجا پڻ ڏٺا هئا جن ۾ 5 مرد سخت پوسٽ پرست پروٿيڪوفيسي اي ED سان شامل آهن جن ۾ الوروڊسٽلل، PDEXNUMXi، يا ويڪيوم ڊوائيس جو جواب ڏيڻ وارو.166 اهو مرحلو مون آزمائشي آلوالوز هڏن ميرو نڪتل ڪيل اسٽيم خاني جي ڊسڪ وڌائڻ لاء استعمال ڪيو. اعلي درجي کان ٻارهن ماڻهون هٿن مان حاصل ڪرڻ ۾ ڪامياب ٿي ويا آهن جيڪي ڪافي پي ڊي اي سان گڏ آهن. بغير اثرائتي اثر کان بغير هڪ سال تي فائدا جاري ڪيا ويا.

جڏهن ته پي پي آر ۽ سيل انجڻ جي باري ۾ تجربا سمجهيو ويندو آهي ۽ ايف اي ڊي جي منظوري ۽ انشورنس ڪوريج سمجهن ٿيون، مرد انهن عملن کي ڳولي سگهي ٿو جيڪي انهن طريقيڪار کي ڪم ڪن ٿا. ممنوع منفی اثرات انفیکشن اور سکال ٹشو یا پسوونی کے مرض کی ترقی شامل ہیں. نظرياتي طور تي، اسٽيم سيلز پڻ tumorigenesis کي وڌائي سگهون ٿا، جيتوڻيڪ هن خطري جي حد نامعلوم ناهي.167

پڄاڻي

ايمٽائل ڊسڪ ڪيترائي ممڪن آهي ته عام ممڪن آهي، اڪثر وقت تي چڙهڻ وارو ڪارڪردگي ڪارڻ ۽ سببن جي ڪري. سنجيدگي ۽ صحيح تاريخ کڻڻ، صحيح سوالنامين جي استعمال، جسماني امتحان، ۽ لابينڪ جو ڪم بنيادي طور پر خطاب ڪرڻ، जबकि लक्षण को बढावा दिन को लागी आवश्यक छ. علاج جي اختيارن ۾ غذا ۽ طرز واري زندگي جي تبديلين، جسماني علاج جي مشق، وائيم ٽائيڪشن ڊوائيسز جي استعمال، باهمياتياتي ۽ امينو اسيد غذائي جي اضافي، دوا، گهٽ شدت آبهرا پورپورل شڪوه جي علاج، ۽ ممڪن طور تي پليٽ پلازما يا اسٽيم سيل وقرا سيلناز انجيل.

ڪلينڪ پيچيدگي لاء تصديق
  • مڪمل تاريخ مرتب ڪريو، سوالنامو دستاويز، امتحان، لاڳاپيل ليب جو ڪم
  • بحث جو سبب / ڪارڪردگي عوامل:
    • نفسياتي
    • زراعت
    • گهڻو ڪري فحشون استعمال ڪن ٿيون
    • آخر تائين
    • دوا جي ضمني اثرات
    • نزول تبديليون
  • جائزي مطابق علاج جي اختيارن جي نظرثاني ڪريو
    • نفسياتي صلاحڪار
    • فحش فحش
    • جسماني علاج (Kegel جي) يا ويڪشن ٽائيڪ ڊوائيس جو استعمال
    • غذائي جون تبديليون
    • مشق جي سفارش
    • وزن گھٽائڻ جا اختيار
    • هيلب جي علاج ۽ امينو اسيد
    • دوائون:
      • PDE5i: مختلف سيٽ، مدت جي عمل، ۽ طرف اثرات
        • مئي يا انشورنس طرفان احوال نه هجن، مهانگي ٿي سگهي ٿو
        • ايورورفائن، اي ايم لاء ايف ڊي جي منظور ٿيل نه آهي، لازمي هجڻ گهرجي
    • گھٽ شدت پسند ايڪسپراپورل شاک واو
    • اي ايف لاء ايف ڊي ڊي جي منظوري ڏني وئي ۽ انشورنس ڪوريج جي کوٽ نه هئي
    • حفاظتي ڊيٽا تمام گهڻو اڀياس سان مثبت نتيجا ڏيکاريندا آهن
    • مئي کي بار بار علاج ڪرڻ جي ضرورت آهي
  • پي آر پي ۽ اسٽيم سيل جي انجيل
    • سفارش نه ڪئي وئي ته بي ترتيب جي آزمائش ۽ ممڪن حفاظتي خدشات جي ڪري
مقابلي ۾ دلچسپي

ليکڪ جو چوڻ آهي ته هوء ڪو مقابلو دلچسپ دلچسپي نه آهي.

ACKNOWLEDGMENTS ۽ فنڊنگ

هن مضمون جي تيارين ۽ لکڻين لاء ڪو فنڊ حاصل نه ڪيو ويو آهي.

حوالا
  1. فيلڊمان هاء، گولڊن ڊيزائن، هٽزيچيسرو ڊي جي، ۽ ٻيا. غفلت ۽ ان جي طبي ۽ نفسياتي رابطي سان: ماسچي ميساچوٽسٽس مرد اينگنگ جو نتيجو. ج ھيل. 1994; 151(1):54–61.
  2. مي ايم ميون سي، سمٿ سي سي جي، شبس آر. آرٽيڪل ڊيوشن جي پيروي ڪندي جڏهن PDE5 انفراڪٽرن ناڪام. بر مي ڊي 2006; 332(7541):589–92.
  3. Herbenick D، Schick V، ریسی ایم، ۽ ٻيا. نارينه جينياتي جي ترقي ۽ تصديق خود-تصنيف جو ماڊل: گڏيل قومن جي نمائندي احتساب احتساب نموني مان امريڪا ۾ مردن جو نتيجو. ج جنسي ميڊيا. 2013; 10(6):1516–25.
  4. گبرار پي پي، جانسن اي. Kinsey ڊيٽا: انسائيڪلوپيڊيا پاران جنسي تحقيقي (ريپرنس ايڊن) پاران ڪيل 1938-1963 جي مرضي سان مرضي مطابق تڪرار. بلومنگنگ، IN: انڊياا يونيورسٽي پريس؛ 1978/1979. https://kinseyinstitute.org/research/publications/penis-size-faq-bibliography.php
  5. فشر ايل، اینڈرسن گ، چاپي گين ايم، ۽ ٻيا. جنس، رومانس، ۽ رشيد: ايئر پي جي ماڊل ۽ پراڻن بالغن جي سروي. واشنگٽن، ڊي سي: اي آر پي تحقيق؛ اپريل، 2010. https://assets.aarp.org/rgcenter/general/srr_09.pdf
  6. جنسي طبعي جي ويب سائيٽ لاء انٽرنيشنل سوسائٽي، 10/25/2018 تي پهچي وئي: https://www.issm.info/sexual-health-qa/what-is-the-normal-frequency-of-sex/
  7. Schick V، Herbenick D، Reece M، ۽ ٻيا. جنسي جنسي سلوک، ڪنووم استعمال، ۽ آمريڪن جي جنسي صحت 50 کان وڌيڪ: پراڻن بالغن لاء جنسي صحت جي واڌاري لاء اثرات. ج جنسي ميڊيا. 2010; 7(Suppl 5):315–29.
  8. برجر ج، دندن اي، ڪيهبو ج، ۽ ٻيا. PD69-12 جي جنسي ڪارڪردگي ۽ فحش جون سروي. ج ھيل. 2017؛ 197 (4S): e1349.
  9. زلمن ڊي، براين ج. صنفي جنس جي جنسي اطمينان تي اثر 1. ج ايپ سا نفسياتي. 1988; 18(5):438–53.
  10. سج سي، پلس اي، جانسن جے، ۽ ٻيا. جنسي ۽ جنسي جنسي لکت، تجزيو ۽ جنسي تعلقات جو تجزيو. آرڪي جنس جي سامهون. 2016; 45(4):983–4.
  11. پولسسن ايف اي او، بسبي ڊي ايم، گليفو ايم. فحش جو استعمال: جو اهو استعمال ڪندي آهي ۽ ان سان گڏ نتيجن سان ڪئين ڳنڍيل آهي. ج جنس ري. 2013; 50(1):72–83.
  12. پيري پي. ڇا فحشون ڏسڻ سان گڏ وقت جي زينت واري معيار کي گهٽايو ويندو آهي؟ ثبوتن کان ٻاھرائي ڊيٽا. آرڪي جنس جي سامهون. 2017; 46(2):549–59.
  13. پارڪ بي بي، ولسن گ، برجر ج، ۽ ٻيا. ڇا انٽرنيٽ فحشگر جو سبب بڻجندڙ جنسي خساري جائزي جي ڪلينٽي رپورٽ سان. بهاو ايس (Basel). 2016؛ 6 (3): 17.
  14. روزن آر سي، ريلي اي، وگنر گ، ۽ ٻيا. erectile dysfunction of assessment for a multidimensional scale. علم ادب 1997; 49(6):822–30.
  15. روزن آر سي، ڪيپليلري جي سي سي، سمٿ ڊي ايم، ۽ ٻيا. erectile dysfunction of international index ("اي ايف ايف-اي") کي ختم ڪرڻ لاء هڪ تشخيصي آلي جي طور تي ٺاهيو ويو آهي. Int J Impot Res. 1999; 11(6):319–26.
  16. ڪيپيلري ج سي، روزن آر سي. مردن لاء جنسي صحت جي فهرست (SHIM): تحقيق ۽ کلينيڪل تجربو جي 5 سال جو جائزو. Int J Impot Res. 2005; 17(4):307–19.
  17. Bruce T، Barlow D. جنسي خرابي ۾ ڪارڪردگي جي فطرت ۽ ڪردار. ۾: ليٽيننبرگ اي، اي. سماجي ۽ تشخيص جو هٿ هٽايو. نيو يارڪ: اسپرنگر آمريڪا؛ 1990. ص 357-84.
  18. بيينٽ آء، گرالدي اي، Kristensen اي، ۽ ٻيا. ويسرين جي پوسٽ جي رياضياتي بيماري سان گڏ جراثيم جي جزياتي جائزي جي سسٽماتي جائزي. جنس Med Rev. 2015; 3(2):78–87.
  19. هامن ايس، هرمن ايم، نول سي ايل، ۽ ٻيا. مرد ۽ عورتن بصري جنسي محاذن تي اميگالالا جي جواب ۾ مختلف آهن. Nat Neurosci. 2004; 7(4):411–6.
  20. سمسونسن، ڪامريڊ-شوفنسن ايس، اينڊرسنسن اي. erectile dysfunction کي علاج ڪرڻ لاء ڊپيمينريڪل رستن جي ماڊل. بنيادي ڪلين فاسڪول ٽاسڪ. 2016; 119(Suppl 3):63–74.
  21. ڪيمپبل ج، برنٽ. نواسير اعصاب جي زخم کان پوء erectile dysfunction جي علاج لاء نوريپروٽيڪڪ ۽ اعصابي بحالي واري طريقي سان. ان جا ج مولي اسڪ. 2017؛ 18 (8): 1794.
  22. ريڪچيتي ايس ايس، هاس سي، سيفيلل ع، ۽ ٻيا. واڊ سائيڪل هلائڻ سان گڏ پنڊندرل اعصاب زخمي. ج ھيل. 1999; 162(6):2099–100.
  23. اوبرپيننگ ايف، روٿ ايس، ليوسمن ڊي ڊي، ۽ ٻيا. Alcock Syndrome: Alcock Canal اندر پڊاندل اعصاب جي کمپريشن جي سبب عارضي قلمي حساسيت. ج ھيل. 1994; 151(2):423–5.
  24. آاد ايم ايم، گي ٽي ٽ وي، مرفي جي پي سي، ۽ ٻيا. سائيڪل، ۽ مرد جنسي ۽ پيشاب جو فنڪشنل: وڏي، ملائيشنل، پارسي سيڪشن جي مطالعي مان نتيجا. ج ھيل. 2018; 199(3):798–804.
  25. Ventura-Aquino E، فرنورنز-گاتي A، پريڊس آر هرمونز ۽ کولرج اثر. مولو سيل اينڊ آرگنولول. 2018؛ 467: 42-8.
  26. کوڪووناس اي، مٿان آر مرد جي جنسي آثارن جي رهائش ۽ استحڪام جي دوران جذباتي وسيلن جي تخصيص. آرڪي جنس جي سامهون. 1999; 28(6):539–52.
  27. ايم ايس اي، بنگل جهانگير، هائيون جي ايس، ۽ ٻيا. بار بار ايڊيو ويزويشي جنسي تنقيد کي بحالي رد عمل ۾ تبديلي. ايورو يول. 1998; 33(3):290–2.
  28. يوسف پي، شرما آر، اگروال اي، ۽ ٻيا. مردن جي وڏي مقدار ۾ سيمين، وڌيڪ موثر سپرمين ۽ وڌيڪ تڪڙو ٿيندو جڏهن ناول عورتن جي تصويرن ڏانهن اشارو ڪيو ويو آهي. ايوول. نفسيات اسڪ. 2015; 1(4):195–200.
  29. ويلڪ ڊ ڊي، بلر ڊي سائنس: اڻروبيولوجي جي پيچيدگي جي بيماري. Neuropharmacology. 2014؛ 76 (پي ٽي بي) 235-49.
  30. محبت، لائيئر سي، برائون ايم، ۽ ٻيا. نئسرسي انٽرنيٽ فحشگري علت: هڪ جائزو ۽ تازه ڪاري. بهاو ايس (Basel). 2015; 5(3):388–433.
  31. نسرر ايج، باررو ايم، خود ڊي ڊي. DeltaFosB: لذت لاء ھڪڙو مستقل آنوسر سوئچ. پروڪ نتل ايسواد ايس ايس ايس. 2001; 98(20):11042–6.
  32. پچائيندڙ ڪلو، Frohmader KS، ويالييو وي، ۽ ٻيا. قدرتي ۽ دوا واري انعام کي Δ ايف بي سان گڏوگڏ عام باهمي پلاٽائتي ميڪانيزم تي ڪم ڪن ٿا، هڪ اهم ثالث جي حيثيت سان. ج نرسس. 2013; 33(8):3434–42.
  33. پيچرو A، گولڊينسٽن آء، ڪي ايم اين. ٽيسٽسٽرون ۽ اسڪرپٽ فنڪشن: بنيادي تحقيق کان هڪ نئين ڪلينڪ پيدائش جي ماڻھن کي منظم ڪرڻ ۽ انسانن جي بيمارين ۽ erectile dysfunction جي لاء. ايورو يول. 2007; 52(1):54–70.
  34. پارڪ ٽيم، ڪي ايم ايس، ڪي ايم ڊي، ۽ ٻيا. چوھ ڪورپس سيورنووسوم ۾ نائيٽري آڪسائيڊ سان گڏ آرينائيز ميراپن جي بيان تي اوڏڻن جي اثرات. بي بي جي انٽرنيشنل. 1999؛ 83: 327-33.
  35. ميخيل اين. ٽيسٽسٽوسن کي عارضي فعل ۾ هڪ ڪردار آهي؟ ايم ج مي. 2006; 119(5):373–82.
  36. مورلي اي، فلپپي ايس، منيڪينا آر، ۽ ٻيا. Androgens فاسفڊيسيسس قسم جي 5 ڪارپوريٽي سيورنيسڪو ۾ بيان ۽ فعلاتي سرگرمي. آخر تائين. 2004; 145(5):2253–63.
  37. جهنگ ايڇ، مورلي اي، لوسيوني م، ۽ ٻيا. ٽيسٽسٽروڊ PDE5 اظهار جو ضابطو ۽ چوٽي ڪورپس سيورسنوسوم ۾ ٽيالاففيل جي رد عمل ۾. ايورو يول. 2005؛ 47: 409-16.
  38. ليو م، هوانگ اي، گو يا ي، ۽ ٻيا. ٽيسٽسٽرونون erectile dysfunction سان لاڳاپيل آهي: چيني ماڻهون ۾ هڪ پارڪشنل مطالعو. پويو اڪيلو 2012؛ 7 (6): e39234.
  39. بوينا ايف، سويڊلوف آر ايس، اسٽينوينر بي سي، ۽ ٻيا. جنسي جنسي ڪارڪردگي تبديل نه ٿيندي جڏهن سيرم ٽيسٽسٽرونون سطح عام نارين رينج ۾ فارماسولوجي سطح مختلف آهن. ڏاٽا جي نسب. 1993; 59(5):1118–23.
  40. آرمگنگن اي، کيم اين اين، گولڊينسٽن آء، ۽ ٻيا. وچ ۾ جواب ريسرچ ۽ ٽيسٽسٽونون ۽ erectile جي وچ ۾ رشتا: هڪ نازڪ حد تائين موجود هجڻ جو ثبوت. ج اورول. 2006; 27(4):517–26.
  41. جين پي، رميڊيڪر ايم، ايم ويري ٽ ٽي. erectile dysfunction for testosterone supplementation: هڪ ميلا تجزيي جا نتيجا. ج ھيل. 2000; 164(2):371–5.
  42. Aversa A، اسيدوري ايم، ساپي گ، ۽ ٻيا. ايئرجنس بهتر بنسار ويسوديلائيشن ۽ بيمارين ڊاڪٽرن سان مريضن ۾ سائلينافل کي رد ڪرڻ. ڪلين اينڊ آرگنول (آڪسف). 2003; 58(5):632–8.
  43. منڪيني اي، ملري ڊي ڊي، بينچيچي اي، ۽ ٻيا. ويدن جي جذباتي خرابي جي بيماري ۾ ايٽراڊراول سطح وڌايو: وينس رسائي جو ممڪن آهي. Int J Impot Res. 2005؛ 17: 239-42.
  44. وو ايف، چن چان، ماو س، ۽ ٻيا. چيني مردن ۾ ايٽراڊليول ۽ ٽيسسٽسٽرون جي سطح جا جزا هوندا آهن. اورولوجي. 2016; 4(5):932–8.
  45. سريلا بي بي، Adaikan PG، چانگ يو ايس. erectile dysfunction مريضن جي پروسيسيس ۾ ايٽريراڊول ٽيسٽسٽرونون توازن جي حوالي. سنگاپور ميڊ J. 2007; 48(2):114–8.
  46. Leder BZ، Rohrer JL، Rubin SD، ۽ ٻيا. بزرگ انسانن ۾ گهٽ واري حد تائين آروماتاس نمائش جو اثر گهٽ يا سرحدن سان گهٽ سيروم testosterone سطح. جي ڪل ڪلين اينڊ آرگنولول ميٽاب. 2004; 89(3):1174–80.
  47. تان آر آر ڊي، گي اي ٽي، Hellstrom WJG. بالغ بالغن ۾ آروماتاس بندش جي ڪلينڪ استعمال. جنس Med Rev. 2014؛ 2: 79-90.
  48. Dastello-Porcar AM، مارتنجر-جبلاباس JM. Testosteorne / estradiol نظر، ان erectile dysfunction ۽ گهٽ جنسي خواهش جو diagnosis ۾ مفيد آهي؟ آهستي مرد. 2016; 19(4):254–8.
  49. گيڊ اين ايم، جيڪبسن ڊي ڊي، ايم ميري ايم، ۽ ٻيا. serum جنسي hormones، erectile فعل، ۽ جنسي ڏاڍ جي وچ ۾ ميلاپن: مرد مان Urinary علامتن ۽ صحت اسٽيٽس جي Olmsted ملڪ Study. ج جنسي ميڊيا. 2008; 5(9):2209–20.
  50. بائوٽ ج، ليئرر. ايڪس ايڪسڪس ۾ ايٽيڪائنر اسڪريننگ ڪرڻ واري آرٽيڪل ڊائيشن سان گڏ: ڪلينڪاتي اهميت ۽ قيمتي موثر حڪمت عملي. ج ھيل. 1997; 158(5):1764–7.
  51. گبيريسن ايٽ، سرارر را، جهنگٽرم WJG. مرد ۽ عورت ۾ جنسي خرابي تي ٽيرايٽ جي بيماري جو اثر. جنس Med Rev. 2018؛ pii: S2050-0521 (18): 30059-3. [ڇپڻ کان اڳ Epub].
  52. ڪراساس GE، Tziomalos K، Papadopoulou F، ۽ ٻيا. هائپر ۽ هايپوتايرايډيزم جي مريضن ۾ بيمارين جي بيمارين جو طريقو: عام ۽ اسان کي علاج ڪيئن ڪرڻ گهرجي؟ جي ڪل ڪلين اينڊ آرگنولول ميٽاب. 2008; 93(5):1815–9.
  53. Cheitlin M. Erectile ڊسڪشن: عام طور تي ناروي بيماري جو قديم ترين نشان؟ ج ايم ايم ڪاليڊ ڪاريوئل. 2004; 43(2):185–86.
  54. بل جي ايل. آميليلي ڊسڪشن ارتقائي مرض جي شروعاتي نشاني جي طور تي. Int J Impot Res. 2005; 17(Suppl 1):S19–24.
  55. تھامسن ايم، تانن سي ايم، Goodman PJ، ۽ ٻيا. آسٽريلائل ڊسڪشن ۽ بعد ۾ دل جي بيماري. ج آم ميڊ اسسٽنٽ. 2005; 294(23):2996–3002.
  56. بوم M، Baumhäkel M، Teo K، ۽ ٻيا. ايٽائلائل ڊيوٽس ٽائيمسارتن، رمپيل يا ٻئي تي حاصل ڪندڙ خطرناڪ مريضن ۾ مبتلا ڪارڪردگي پيش ڪن ٿا: اکسي تي ٽيلميسارٽن واحد ۽ ميلاپ سان رامپريل گلوبل اختي پوائنٽ آزمائشي / Telmisartan Randomized AssessmeNt Study، हृदय रोग (ON TARGET / TRANSCEND) को साथ एसीएस iNtolerant विषयहरूमा अध्ययन. سرڪشي 2010; 121(12):1423–46.
  57. گيو ايم. ED2: erectile dysfunction = endothelial ڊسڪشن. اينڊ آرگنول ميٽاب ڪلين اتر ام. 2007; 36(2):453–63.
  58. Aversa A، Bruzziches R، Francomano D، ۽ ٻيا. عمر جي ڄمار ۾ وھندڙ ھميشه ڊاھيليشن ۽ ٺھيل انداز. اين ٽي يوول. 2010; 17(1):38–47.
  59. Kaya C، Uslu Z، Karaman I. غير جانبدار ڪارڪردگي واري آرٽيڪل ڊاڪٽرن مريضن ۾ خراب آهي؟ Int J Impot Res. 2006; 18(1):55–60.
  60. ڪيزر ڊير، بلپپس ڪ، ميسسن سي، ۽ ٻيا. بيماري بهادر جي مرض جو انتشار ۽ انحصار سان ويسودائيشن انسانن ۾ erectile dysfunction ۽ ٻيو ڪلليڪ دل جي بيماري سان. جي ايم ام کول ڪاريو. 2004; 43(2):179–84.
  61. Seidman SN، Roose SP. بيدل ۽ erectile dysfunction جي وچ ۾ لاڳاپا. واه نفسياتي ريڪ. 2000; 2(3):201–5.
  62. Seidman SN، Roose SP، Menza MA، ۽ ٻيا. depressive علامت سان ماڻھن ۾ erectile dysfunction جو علاج: sildenafil citrate سان هڪ placebo-ڪنٽرول پرک جي نتيجن. ايم ج نفسياتي. 2001; 158(10):1623–30.
  63. Melnick ٽي، Soares واسطي، Nasselo AG. erectile dysfunction for psychosocial interventions. ڪوچين ڊيٽابيس سسٽ ريو. 2007؛ (3): سي ڊي004825.
  64. ولسن جی. توهان جو دماغ فحش تي: انٽرنيٽ فحشگرافي ۽ لت جي شروعاتي سائنس. مارگٽ، برطانيه: مشترکہ پبلشنگ؛ 2015.
  65. بروم ايم، ٻئي ايس اي، لاان اي، ۽ ٻيا. جنسي رويو ۾ ڪنڊيشن، سکيا ۽ ڊومامين جو ڪردار: جانور ۽ انساني اڀياس جي هڪ نظرثاني. Neurosci Biobehav Rev. 2014؛ 28: 28-59.
  66. Klucken T، Schweckendiek J، Merz CJ، ۽ ٻيا. جسماني جنسي ارادي جي حصول جي خفيه چالو: بيماري شعور جي اثر ۽ جنسي. ج جنسي ميڊيا. 2009; 6(22):3071–85.
  67. Griffee فارنهائيٽ، O'Keefe آيس، ڏاڙھيء فارنهائيٽ، ۽ ٻيا. انساني جنسي ترقيء کي نازڪ عرصي کان سکڻ جي تابع آهي: جنسي نشريات، جنسي علاج، ۽ ٻاراڻي سفر لاء. جنس جو اضافو ۽ اجتماعيت. 2014; 21(2):114–69.
  68. ڪانگل. پرينل عضلات جي فعال بحالي ۾ ترقي پسند مزاحمت. ايم ج اوبسٽ ٽينڪول. 1948; 56(2):238–48.
  69. Hoyland فارنهائيٽ، Vasdev ن، Adshead اڪرم بنيادي prostatectomy کان پوء erectile dysfunction ۾ خال شاندار ڊوائيسز جو استعمال. Rev Rev. 2013; 15(2):67–71.
  70. Vrijhof HJ، ڊيليئر ڪي پي. erectile dysfunction ۾ خال constriction ڊوائيسز: قبول ڪرڻ ۽ حياتياتي يا ملايو aetiology جي impotence سان مريض ۾ effectiveness. بر ج يور. 1994; 74(1):102–5.
  71. Kolettis PN، Lakin Quran ۽، Montague ڀلو، ۽ ٻيا. corporeal venous occlusive dysfunction سان مريض ۾ پيدا ٿيل خال constriction اوزار جي پرکڻ هو. علم ادب 1995; 46(6):856–8.
  72. سيررو م، لارا ج، اوگبنمون آء، ۽ ٻيا. اجنبيڪ نائيٽٽ ۽ بيٽروٽس جو رس ضميمن ۾ بالغن ۾ رت جي دٻاء گھٽائي ٿو: هڪ منظماتي جائزي ۽ مييا تجزيي. ج. 2013; 143(6):818–26.
  73. هॉर्ड ن، تانگ يار، براين ايس ايس. نائيٽرن ۽ نائيٽرن جو کاڌو ذريعو: امڪاني صحت جي فائدي لاء فزيولوولوجي مضمون. ايم ج ڪلين اينٽين. 2009; 90(1):1–10.
  74. شوق ڊي ڊي، جورج ٽيو وي، عشق گوي ج. غذائی نائٹریٹ کے اثرات بلڈ پریشر اور endothelial فنکشن: انسانی مداخلت کے مطالعہ کا ایک جائزہ. اينٽي ريو ري آر. 2013; 26(2):210–22.
  75. Fuhrman ب، Volkova ن، Aviram ايم انار رس inhibits macrophages ۾ LDL uptake ۽ cholesterol biosynthesis oxidized. جٿت بايوخم. 2005; 16(9):570–6.
  76. Aviram M، Rosenblat M، جیتی D، ۽ ٻيا. منيا شريان stenosis سان مريض جي 3 سالن لاء انار رس واپرائڻ عام منيا intima-ميڊيا ٿولهه، بلڊ پريشر ۽ LDL oxidation گھٽجي ٿي. ڪلينڪٽين. 2004; 23(3):423–33.
  77. اڻڄاڻ ايل ايل، بائرن ري، سمي ڊي، ۽ ٻيا. انار جو رس آڪسائيڊريٽ تباهي جي خلاف نائيٽريڪ آڪسائيڊ کي تحفظ ڏيندو آهي ۽ نائيٽيڪل آڪسائيڊ جي حياتياتياتي ڪارناما کي وڌايو آهي. نٽيڪ آڪسائيڊ. 2006; 15(2):93–102.
  78. اسڪو سي بي. بلڈ پریشر اور دل کی صحت پر انار رس کا استعمال کے اثرات. پروسيجر ڪل ڪلينڪ. 2011; 17(2):113–5.
  79. آدموزي ج، ڊيروزا. آيا اتي ڪا نرمي پيئڻ ۽ erectile dysfunction جي وچ ۾ ڪڙي آهي؟ سينٽر ي جي يور. 2011; 64(3):140–3.
  80. نيوز ڊي جي ڳوڙهي گليڪشن پڇاڙيء جي آخري پروڊڪٽ: ذیابيطس ۾ هڪ عام رستو ۽ عمر سان لاڳاپيل تياراتي ڊيوشن. فريڊ ريڊڪ ريٽ. 2013; 47(Suppl 1):49–69.
  81. ابرارري ج، ڊيل ڪيليلي مي ايم ڊي، ايم ايم ايم ايم، ۽ ٻيا. غذائي جي ڳوڙهي گليڪشن آخر جي شين ۽ صحت ۽ بيماري ۾ سندن ڪردار. ايڊٽ اينٽين. 2015; 6(4):461–73.
  82. اديبري ج، ويروروف ايس، Goodman S، ۽ ٻيا. اعلي درميان گوليڪشن جي آخري پروڊڪٽس ۽ غذا ۾ انهن جي گھٽتائي لاء عملي گائيڊ. جي ايم ايم ڊيٽ اسسٽنٽ. 2010; 110(6):911–16.
  83. مائيروينو ايم، بيلٽيليل گ، چينيو پي، ۽ ٻيا. ٽائيم 2 ذیابيطس ۾ ميٽرانائيائيائي غذا سان جنسي جنسي رشتي جي ابتدائي روڪ: MÈDITA بي ترتيب ڏنل آزمائشي. ذیابيطس جي سنڀال. 2016; 39(9):e143–4.
  84. فر فرانسيڪوڪو سي، ڏهنگيا ر. بحريائيائيائي غذا ۽ عارضي ڊسڪشن: هڪ موجوده نقطه نظر. سينٽر ي جي يور. 2017; 70(2):185–7.
  85. سلنز سي، هومارڊ جا، جانسن جي ايل ايل، ۽ ٻيا. نوٽيفڪيشن، مشق تربيت ۽ معاوضو، ۽ پلازما لپپروپٽينس. STRRIDE: هڪ بيزاري، ڪنٽرول شدت ۽ رقم جو ڪنٽرول مطالعو. جپ اپپ فزيوال. 2007; 103(2):417–8.
  86. Di Francescomarino S، Sciartilli A، Di Valerio، ۽ ٻيا. اخلاقي مشق تي فزيڪل مشق جو اثر. راندين جو ميڊ. 2009; 39(10):797–812.
  87. والور سي، گيلين ايس، هبريچت آر. انسان ۾ ارتقائي مرض جي بيماري ۾ ايٿوتيليل فعل تي مشق جي تربيت جو اثر. Exer Sport Sci Rev. 2004; 32(4):129–34.
  88. فوچججر، ميئر گ، پيلير جين، وائسرجر جي ايف، ۽ ٻيا. رياضت جي تربيت واري قسم جي ذیابيطس ۾ مريضن ۾ ويسولر اختتاميل فعل کي بهتر بڻائي ٿي. ذیابيطس جي سنڀال. 2001; 25(10):1795–801.
  89. ويانا ج، سينچس -اممر ايف، مارتينز-بليو ور وي، ۽ ٻيا. ورزش ڪنهن دوا جي عمل ڪري ٿو؛ مشق جي دوا جي نفسياتي فائدي. بي جي فارم فارمول. 2012; 167(1):1–12.
  90. سلوا ا، سوسا اين، اييويودو ايل ايف، ۽ ٻيا. جسماني سرگرمي ۽ ڪارڪردگي ڊيمن لاء مشق: سسٽماتياتي جائزو ۽ مييا تجزيي. بر ج اس ميڊ. 2017; 51(19):1419–24.
  91. چو يو جي، گيت ايڇ، لي ايس، ۽ ٻيا. ڪوريا جي مردن ۾ جسم جي چشمي ڪاميٽي ۽ erectile dysfunction جي وچ ۾ تعلق: هاليم اينگنگ مطالعو. Int J Impot Res. 2009; 21(3):179–86.
  92. ڊزز-آرجونلي ايم، Schwarcz M، Swerdloff RS، ۽ ٻيا. موتمائي، گهٽ ٽيسٽسٽروسن جي سطح ۽ erectile ڊسڪشن. Int J Impot Res. 2009; 21(2):89–98.
  93. ڪپور ڊي، ڪلريڪل ايس، چينر KS، ۽ ٻيا. ايميلائل ڊيوشن گهٽ بايويڪيڪٽ ٽيسٽسٽرونون سطح ۽ مردن ۾ ويسليل پذيرائي سان گڏ 2 قسم جي ذیابيطس سان لاڳاپيل آهي. Int J Androl. 2007; 30(6):500–7.
  94. Fantuzzi G. Adipose tissue، adipokines، ۽ سوزش. ج آل ايلئرين ڪلينٽ امونول. 2005; 115(5):911–9.
  95. مٽي ايڇ، رينويوا ايڇ. ارتقاء جي بيماري ۾ رسوخ جو ڪردار. ج اينڊ آرگنائول. 2013; 216(1):T17–36.
  96. موجودي انسانن ۾ جيولوليانو ايف. ايسٽائلائل ڊسڪشن ايسوسيئيٽ سان اوٽيليللي ڊيوشنشن ۽ پروٽين فلاميٽري سائيٽڪوائن جي سطح سان. ج اينڊ آرگنولول سيڙپڪاري. 2004; 27(7):665–9.
  97. ايان ايم ايم جو وزن بيمارين ڊاڪٽرن کي وڃائڻ لاء. Fam طبيب ڏيئي سگھن ٿا. 2005; 51(1):47–49.
  98. ملن جي جي ايم، نيومن-ٽينڪريڊ اي، آئننٽٽ وي، ۽ ٻيا. ايفا (2) -اڊرنينريڪ ريڪٽرز (آر آر)، سيروٽينين (5-ايڇ) (1A)، 5-ايڇ (1) ايڇ ۽ پنپامين ڊي (5) ۽ دوپامين ڊي (يورو) 1) ۽ ڊي (2) قبول ڪندڙ. پوزيشن monoaminergic ٽرانسميشن ۽ ادائيگي رياستن جي ماڊل لاء ضروري آهي. بجاء 2000; 35(2):79–95.
  99. آرٽسٽ اي، پيتر پنهور. erectile dysfunction for Yohimbine: هڪ منظماتي جائزو ۽ بي ترتيب ٿيل ڪلينڪ ٽنڊل جي ميزا تجزيه. ج ھيل. 1998؛ 159: 433-6.
  100. ايم پي جي سنڀال، جانسن بي ٽي. erectile disorder جي علاج ۾ يهامينائن جي اثرائتي: چار مييا-تجزياتي ضمني. آرڪي جنس جي سامهون. 1996؛ 25: 341-60.
  101. آدنيائي اي اي، بريندلي گي ايس، پيريور جپ، ۽ ٻيا. اويوبيمين آرگنجڪ ڊيوشن جي علاج ۾. ايشيائي ج Androl. 2007; 9(3):403–7.
  102. کوهين پي، وانگي يوڇ، مالر گ، ۽ ٻيا. امريڪا ۾ غذائي سپلائرز ۾ مليو يوهوبين جي دواڙي مقدار. دوا جاچ مقعد. 2016; 8(3–4):357–69.
  103. نيوس وي، ميوف وي. پرو جا اثر وڌائڻ واري ۽ جنسي ۽ اوجنجن قبائلي ٽائلس ايل: فڪر يا افسانه؟ ج Ethopharmacol. 2016؛ 179: 345-55.
  104. Gauthaman K، Ganesan AP. ھارمونل اثرات قبائلي ٽائلس ۽ ناريل erectile ڊيوشن جي انتظام ۾ ان جو ڪردار - پراجائن، خرابي ۽ چوٿين جو استعمال ڪندي. فيڊيوڊيدهڊ 2008; 15(1–2):44–54.
  105. قريشي اي، اينچارٽن ڊي پي، پيٽرڪوزي اي. جڙيل جڙي تي منظماتي جائزو قبائلي ٽائلس ۽ ان جي تناسب الففريسيسيڪ ۽ ڪارڪردگي وڌائڻ واري اثر جا جزا. جي بي ڊي پهچ. 2014; 11(1):64–79.
  106. نيوو ويڪ، مٽيف وي. ھڪڙو ٻٻرندڙ جڙي قبائلي ٽائلس نوجوانن ۾ ايروجن جي پيداوار تي اثر نه ايندي آهي. ج Ethopharmacol. 2005; 101(1–3):319–23.
  107. Gauthaman K، Ganesan AP، پرااسڊ آر اين. پنيروورائن جي جنسي اثرات (قبائلي ٽائلس) ڪڍي (protodioscin): هڪ چوٿين ماڊل استعمال ڪندي تشخيص. ج متبادل اختياري ميڊيا. 2003; 9(2):257–65.
  108. اداڪنڪن پي جي، گاٿيمان ڪ، پرساد آر اين، ۽ ٻيا. پروٽين جي دوا جي نفسياتي اثرات قبائلي ٽائلس خرگوش ڪورپس سيورواسنوم تي ڪڍو. Ann Acad Med سنگاپور. 2000; 29(1):22–6.
  109. ڪمنوف ز، فائلووا ايس، Kalinov K، ۽ ٻيا. ان جي اثرائتي ۽ حفاظت جو جائزو قبائلي ٽائلس جنسي جنسي بيماري ۾، هڪ ڪل، باضابطه، ٻٽي انڌا، مڪبو ڪنٽرول ٽنڊوڪٽر ڪنٽرول. Maturitas. 2017؛ 99: 20-6.
  110. ڪوٽيرم ايس، اسماعيل سي بي، Tongiyat علي جي Chaiyakunapruk N. موثر (يوروپيکا ڊگفائيلييا) erectile فنڪشنل سڌارن تي: منظماتي جائزو ۽ بي ترتيب ٿيل ڪنٽرول ٽراڪ جي مييا تجزياتي. پروپيئر ميٽر. 2015; 23(5):693–8.
  111. انهي ۾ ايم ڪيو ايم، حسين زي، ۽ ٻيا. يوروپيکا ڊگفائيلييا جي طور تي مرد جنسي صحت جي صلاحيت آهي: کلينياتي اڀياس تي هڪ منظم جائزو. چين جت ميڊ. 2017; 15(1):71–80.
  112. ٽالبٽو ايم ايس، ٽالببٽ ج، جارج اي، ۽ ٻيا. ترڪيڪ علي جي اثر جو مظاهرو هرمون ۽ نفسياتي موڊ رياست تي معتدل طور تي متاثر ٿيل مضمونن تي آهي. ج ان سم سوسائٽي نونٽ. 2013؛ 10 (1): 28.
  113. ڊيلي ايل ايم، گالي جي وي وي، دليرورو، ۽ ٻيا. آرياريين ڊاڪٽرن جي ذريعي انساني فاسفيميسيسس-5 جي عارضي نمائش. ج Nat Nat. 2009; 71(9):1513–7.
  114. ننگ اي، زين اي سي سي، لن گ، ۽ ٻيا. فاسفوڊيسيسس-5 سرگرمي تي آئرياري جي اثرات ويٽرو ۽ سائيڪل گانسوائن مانفوفسفٽ جي سطح ۾ جاندار سمائي مشغلي خانداني سطح ۾. علم ادب 2006; 68(6):1350–4.
  115. جين ز، هو بي، وانگي ج، ۽ ٻيا. چائلڪ جي ايم پي جي سطح تي آئارياري جي اثر ۽ سي ايم ايم پي-بائننگ سي جي ايم پي مخصوص فاسفڊيسيسيس (PDE5) جي قلمي سيفنينوم ۾ ايم اي آر اين ايڇ تي اثر. ج هوجينگونگ يونييو اسڪيو ٽيڪنالاجي ميڊ ايس ايس. 2006; 26(4):460–2.
  116. روميرو م، پلاٽ ها، توفڪ هائ، ۽ ٻيا. ذیابيطس-حوصلہ افزائي ڪنسوسر ويڪرولي ڊسڪشن ۾ آرگنائيزي سرگرمي ۾ اضافو شامل آهي. سر ريڪ. 2008; 102(1):95–102.
  117. اسڪرم ل، لا ايم ايم، هيڊبربرڊ اي، ۽ ٻيا. تجرباتي شديد رينل جي ناڪامي ۾ آيل آر-آرينينائن جي گھٽتائي ۽ اضافي جي علاج لاء انساني گردن جي منتقلي ۾. گردڪ انٽي. 2002; 61(4):1423–32.
  118. ڪرس اي، سڄو آء، معين سي، ۽ ٻيا. مامرن ۾ تقريبا سمن جي باري ۾ سڀ ڪجهه امينو اسيد. 2005; 29(3):177–205.
  119. Bode-Böger SM، Böger RH، Galland A، ۽ ٻيا. صحتمند انسانن ۾ L-arginine-inspired vasodilation: فارماسڪوڪينٽي-فارميڊيوڊيڪل رشتي. بر ج ڪلين فارمرمول. 1998; 46(5):489–97.
  120. چن ج، وولمان يار، چارنيچوسوفيا T، ۽ ٻيا. مردن ۾ وڏن دوز نائيٽريڪ آڪسائيڊ جي زباني ايڊمنسٽريٽائن جو اثر عضوي نموني واري ڊيم سان ڊونر آيل آرگنينائن جو اثر: ٻڙي انڌا، بي ترتيب ٿيندڙ، مڪيو سنڀاليو ويو. بي جي سي اي 1999; 83(3):269–73.
  121. بوڊ بوجر ايم، اسڪالر ايف ايف، انواررو ايل ايل. آيل آرگينين پاراڊ: ايل-آرگنينائن / اسيمميوٽرمي dimetherylarginine جو تناسب جي اهميت. فاررموڪ مريم. 2007; 114(3):295–306.
  122. Lebret T، حروي جے، گورني پي، ۽ ٻيا. ڪارڪردگي ۽ بيمارين جي آرزو جي هڪ نئين آفاقي علاج. ايورو يول. 2002; 41(6):608–13.
  123. آخوندزاده سي، امري اي، بيري اي. ايشيسيئيشن جي علاج لاء يهامينائن ۽ ايل آرينينائن (SX) جي زباني ميلاپ جي حفاظت: سيڪيورٽيٽيڊ، بيٺلڳ، ڊبل انڌا، مڪبو ڪنٽرول واري ڪلينڪ آزمائشي. ايران ج نفسياتي. 2010; 5(1):1–3.
  124. Stanislavov R، निकोलोवा V. pycogenol र L-arginine with erectile dysfunction of treatment. ج جنس مقتول طبي. 2003; 29(3):207–13.
  125. شولمان ايس ايس، بيڪر ايل سي، ڪي ڊي ڊي، ايٽ ميڊيڪل انفريشن ۾ آيل آرگنين جو علاج: ميروڪيلائي انفراڪشن ۾ عمر سان ويڪرولڪ گفتگو (VINTAGE MI) بي ترتيب واري ڪلينٽي آزمائشي. ج آم ميڊ اسسٽنٽ. 2006; 295(1):58–64.
  126. سيزز دي ٽجاده آء، انگولا ج، کايوس پي، ۽ ٻيا. هڪ ويٽرو فاسفڊيسيساس سرگرمي سرگرمي ۾ استعمال ڪندي ٽاليالافل، سدلينافل ۽ وارڊانافل جي اجتماعي انتخابي پروفائل. Int J Impot Res. 2001؛ 14 (فراهم 3): S25.
  127. ايان ج.، هيل ايس. erectile ڊسڪ جي علاج ۾ موجود فاسفڊيسيسيس-5 انفراڪٽرس جي مقابلي ۾: فورن تي ڌيان ڏيڻ. صبر ڪندڙ کي تعصب پسند ڪيو وڃي. 2015؛ 9: 1159-64.
  128. چويزز اي، ڪوفيلڊ ڪلو، رجب ايم ايم، جو سي مردن ۾ پروسٽريسرسرس جي واقعيت جي شرح فاسفيوڊيسيسس قسم 5 معزز سان گڏ بيمارين طريقيڪار لاء علاج ڪيو ويو: ري تجربي تجزيي. ايشيائي ج Androl. 2013; 15(2):246–8.
  129. رائڊ جي آر آر، ولسن ڪي ايم ايس، سنتن جا، ۽ ٻيا. زلزلي جي تعصب ۽ پروٽيڪٽ جي سرطان جو خطرو: اضافي نتيجن جي اضافي اضافي ڏهاڪن سان گڏ. ايورو يول. 2016; 70(6):974–82.
  130. تانگ اي، وو ڊي، فو ايس، ۽ ٻيا. فاسفيسيسيسس جي قسم 5 انفراسٹرڪچر ۽ ماهروما جو خط: هڪ ميزا تجزيي. جي ايم ايمد ڊرماتول. 2017; 77(3):480–8.
  131. چن ڪيڪ، چين جيو، چانانگ ايل. مرڪزي ضابطن ۾ هيڪوتوالامس جي هراووتاميمس جي نائيليڪل نائيلوس ڊپيمينگنڪڪ نيووروٽانسڪشنن ۾ ڏنل قلمي جوڙجڪ تي مشتمل آهي. ج ھيل. 1999; 162(1):237–42.
  132. Altwein JE، ڪييول فو. اپومورفائن SL سان آرٽيڪلائل ڊيوشن جي زباني علاج. يوول انٽ. 2001; 67(4):257–63.
  133. هيٽون JP. اپومورفائن جي ڪلينلڪل آزمائشي کان اهم مسئلا. ورلڊ ج يول. 2001; 19(1):25–31.
  134. لينٽ ايي، اوگرانگ ايف. مؤثر ۽ عارضي ڊاڪٽرن سان مردن ۾ intracavernosal alprostadil جو تحفظ. نيو اينگلل مي. 1996; 334(14):873–7.
  135. پوسٽ ايڇ، باروت ج، ميوليلمان اي، ۽ ٻيا. عملي ڊاڪٽرن لاء، آراٽيورنازس الوروڊسٽلينڊل الففڪس جو هڪ مؤثر ۽ چڱي ريت روادار علاج. ڊگهي عرصي يورپي مطالعي جو نتيجو. Int J Impot Res. 1998؛ (4): 225-31.
  136. بانييل ج، اسرائيلوف ايس، اينگليلين ڊي ڊي، ۽ ٻيا. وياسولي منشي جي غير معياري انجين سان گڏ آرٽيڪل ڊسڪشن لاء ترقي پسند علاج جو پروگرام جو ٽن سالن جو نتيجو. علم ادب 2000; 56(4):647–52.
  137. برني ايڇ، سيگل آر، لي بي بي، ۽ ٻيا. intracavernosal انجکشن تھراپي تي ھڪڙو جذباتي طور تي خطري تي مبني نقطي جو الگ الگ طريقو: ھڪڙو جائز مطالعو. جنس ميڊيا 2017; 5(1):e31–6.
  138. الھور آر Intracavernosal انجکشن الورورٿم. يوول نرس. 2006; 26(6):449–53.
  139. نوجوان ايس آر، ڊيوسن ايم جو اثر پروپوٽوڪ الٽراسائونڊ جو انجيوجنس تي. الٽاسسوڊ ميڊ بول. 1990; 16(3):261–9.
  140. لو ز، لن گ، ريڊ-مالونڊادو اي، ۽ ٻيا. گھٽ شدت واري ايڪڙپراپورل شاک لائي علاج erectile فنڪشنل ۾ واڌارو: هڪ منظماتي جائزو ۽ مييا تجزياتي. ايورو يول. 2017; 71(2):223–23.
  141. قيو اي، لن گ، زين ز، ۽ ٻيا. erectic function and a diabetic rat model of tissue تي گهٽ توانائي جھڙي ويڙه جي علاج جو اثر. ج جنسي ميڊيا. 2013; 10(3):738–46.
  142. لن گ، ريڊ-مالدوڊ ايڇ، وانگي بي، ۽ ٻيا. سوٹ ۾ تنصیب پروجنسر خلیات کی کم از کم شدت پسند ایکسپریسپورسل شاک واٹ تھراپی کے ساتھ. ج جنسي ميڊيا. 2017; 14(4):493–501.
  143. واردي Y، ايپيل بي، جيڪب آباد، ۽ ٻيا. ڇا گهٽ شدت پسند ايڪڙراپراورل شڪوه جي علاج سان آرٽيڪل فعل بهتر ٿي سگھي ٿو؟ مريضن ۾ هڪ 6 مهينن واري پيماني تي تعليم حاصل ڪندڙ نامياتي عمدي ڊاڪٽرن سان. ايورو يول. 2010; 58(2):243–8.
  144. واردي يو، ايپليل بي، Kilchevsky A، ۽ ٻيا. ڇا گهٽ شدت خارجوروپراورال جھول لائيٽ تھراپي کي erectile فعل تي جسماني اثر آھي؟ بي ترتيب واري، ٻڙي انڌا، شمام ڪنٽرول مطالعي جي مختصر مدي وارا نتيجا. ج ھيل. 2012; 187(5):1769–75.
  145. سريني وي ايس، ريڊدي آر آر، شولوز ٽي، ۽ ٻيا. erectile dysfunction جي لاء گھٽ شدت پسند ايڪسپراپورورل شاک واو جو علاج: انڊين آبادي ۾ هڪ اڀياس. ڏيئي سگھجي ٿو. 2015; 22(1):7614–22.
  146. Gruenwald I، Appel B، Vardi Y. گھٽ شدت پسند ايسوسيپراپالل شاکر ليول تھراپي - ھڪڙو ناول متاثر ٿيندڙ بيماري مريضن لاء متاثر ٿيندڙ علاج ۾، جنھن تي خرابي سان پي ايڇ ڊي ۾ بيمارين جو جواب ڏينداسين. ج جنسي ميڊيا. 2012; 9(1):259–64.
  147. ڪيٽر اين، گرينالڊ آء، ايپل اي، ۽ ٻيا. قلمي گهٽ شدت جھڙي جھڙي علاج جو علاج PDE5i غير جواب ڏيڻ وارن جي جواب ڏيڻ جي قابل آهي: هڪ ٻڙي انڌي، شاام ڪنٽرول مطالعو. ج ھيل. 2016; 195(5):1550–5.
  148. اوزلس ايڇ، فارسيسي ايم، بوي ايس، ۽ ٻيا. ڇا گهٽ شدت وڌائڻ وارو ايڪڙوروپراٽال شڪوه جي علاج سان آرٽيڪل ڊيوشن بهتر ٿي سگھي ٿو؟ هڪڙي، بي ترتيب، ٻڙي انڌا، مڪبو سنڀالڻ وارو مطالعو. اسڪينڊل اي يول. 2015; 49(4):329–33.
  149. بيچارا اي، ڪيسياب اي، ڊي بونس ڊي، ۽ ٻيا. مريضن جي بيماري جي گهٽتائي ۾ ٻارن جي گهٽتائي واري ڪارڪردگي جي بيماري ۽ ٻارهن مهينن جي تڪليف ۽ فاسفڊيسيسيسس قسم جي 5 آڇاڻين جو جواب نه ڏيندا آهن. جنس ميڊيا 2016; 4(4):e225-e232.
  150. فوجڪي جي ايل، ٽييسن ايس، آسني PJ. erectile dysfunction تي گھٽ توانائي تي ٻرندڙ چمڪندڙ شارواپ جي علاج جو اثر، هڪ ٻڙي انڌا، شرم تي ڪنٽرول، بي ترتيب ٿيندڙ ڪلينڪ آزمائشي. ج جنسي ميڊيا. 2017; 14(1):106–12.
  151. فوجڪي جي ايل، ٽييسن ايس، آسني PJ. erectile dysfunction for linear low-intensity extracorporeal shockwave تھراپي جو اثر - بي ترتيب ڏنل، ٻھ انڌا، شرم سنڀاليو ويو آھي. جنس ميڊيا 2018; 6(1):1–7.
  152. ڪيٽي اين، واردي يو، ايپيل بي، ۽ ٻيا. erectile dysfunction for low intensity shock shock treatment - آخري اثر ڪيترو اثر ٿئي ٿو؟ ج ھيل. 2018; 200(1):167–70.
  153. Gruenwald I، ڪيٽيري اين اي، ايپيل بي، ۽ ٻيا. vascular بيماري ۾ گهٽ گھٽ شدت اذيتراپورسل شاک لہر تھراپي ۽ erectile dysfunction: نظريو ۽ نتيجو. جنس Med Rev. 2013; 1(2):83–90.
  154. ڪلويج آر، ڪوه اين پي، ڪوه جي آر آر، ۽ ٻيا. erectile dysfunction تي گهٽ شدت پسند ايڪسپراپورسل شاک واو تھراپي جا اثر: ھڪ سسٽماتي جائزو ۽ مييا تجزياتي. جنس ميڊيا 2017; 14(1):27–35.
  155. پاولو وي، سرڪ ايم، جوانوفڪ وي، ۽ ٻيا. پليٽلي رائو پلازاما: خاص بايولوڪ اجزاء جو مختصر جائزو. اوپن ميز (وار). 2016; 11(1):242–7.
  156. ٽپڻ وارا ج، سيگني جي، ٽوومي ايس، ۽ ٻيا. فعال پلیٹیلیٹ سے جاری پروٽينوں جي خصوصيت انساني atherosclerotic lesions میں ناول پلیٹیلیٹ پروٹینز کی مقامییت کی طرف جاتا ہے. رت. 2004; 103(6):2096–104.
  157. يو وائي، وانگ ج، ين جئينٽٽ-اميرن پلازما: پرديئر اعصاب جي بحالي جي علاج لاء هڪ تعويذ شين جي اعصاب زخم بعد. Int J Neurosci. 2011; 121(4):176–80.
  158. بانو جيو، ڪنيڪ ٽرين، ريو ايل، ۽ ٻيا. پليٽايل ڊيمزا (پي آر پي) پليٽايل ڊسڪشن (اي ايڊ) جي علاج لاء ضمني علاج جي طور تي پليٽ پيلي پلازما جي افاديت: ابتدائي نتيجو. ج جنسي ميڊيا. 2017; 14(2 Suppl):e59–60.
  159. بيوم هاڪيڪل ايم، وارنر ن، بوه ايم، ۽ ٻيا. اڍوائيليالا پروجنسر سيلز جي دائري سان ڪورونري دل جي بيماري سان مريضن جي فنڪشن سان ملائي ٿي. ايورو دل ج 2006; 27(18):2184–8.
  160. آئيم اي ايم، واربنگنگ ايس، ڪرريريا اي، ۽ ٻيا. هون ميرو مونون ايٽميري سيلز جو Intracavernous administration: هڪ نئين طريقيڪار ٺاهڻ جي خاطري جو علاج؟ ج ترجمه ترجمو. 2013؛ 11: 139.
  161. فرانڪ-ليسبيرنٽ، هئگروسمو ايس، ڊيمبر جيئي، ۽ ٻيا. ٽيسٽسٽروسن کي ائرين پروسٽس ۾ اينگيوجنز ۽ ويسولر ريفروٿ کي مضبوط ڪيو ويو آهي جيڪي بالغ بالغ چٽسين ۾ آهن. آخر تائين. 1998; 139(2):451–6.
  162. سيليڪنگ ڊي پي، چو آر ڊي، اين اي ڪي. Androgens، angiogenesis and cardiovascular پنرورجینج. Curr Currin Endocrinol ذیابيطس مانس. 2010; 17(3):277–83.
  163. منگچاؤ لي، رين يار، وانگي ٽي، ۽ ٻيا. اسٽيم سيل جو علاج، چوٿين ۾ ذيلي ذخيري جي جوڙجڪ ڊسڪشن لاء: هڪ ميڊيا تجزيي. پويو اڪيلو 2016؛ 11 (4): e0154341.
  164. لن سي ايس، زين اي سي سي، وانگي ز، ۽ ٻيا. اسٽيم سيل جي بيماري لاء erectile dysfunction لاء: هڪ نازڪ جائزو. اسٽيم سيلز ديو. 2012; 21(3):343–51.
  165. هاهر ايم، جينسين سي، Toyserkani NM، ۽ ٻيا. مريضن جي بيمارين جي بيمارين جي بيمارين جي وچ ۾ مريضن جي تڪليف واري ريزائيوليٽو سيلز جي خودمختاري جذباتي سڪن جي حفاظت ۽ امڪاني انسائيڪلوشن اثر. اي ايم پي ايمڊيڪل. 2016؛ 5: 204-10.
  166. يوو آر، حميد ايل، بيئربين بي، ۽ ٻيا. پوسٽريٽر پروٿاتڪامري لاء آرڪسيورينس هزاري ميرو ميونونائيڪل خاني جي حفاظت جي حفاظت واري سرگرمي: هڪ کليل دوز-ايزالائيشن پائيٽ جو مطالعو. ايورو يول. 2016; 69(6):988–91.
  167. موسوي زياد ايم، اينڊ اينڊسز پي، اسٽيم سيل جي علاج ۾ شيورڪي اييو بايووسافتي ٻڌاتار. سيل J. 2016; 18(2):281–7.

DOI: https://doi.org/10.14200/jrm.2019.0104

نوٽ: ڊيٽا سيٽ هيٺ ڏنل حوالا نمبر 6 آهي https://bedbible.com/sex-frequency-statistics/.