خاص طور تي، اهي رويي جي اختلافن جو مشورو ڏئي ٿو ته عمل شامل آهن جن ۾ erotic ۽ غير erotic stimuli جي توقع شامل ٿي سگھي ٿي CSBD ۾ تبديل ٿي سگهي ٿي ۽ ان خيال جي حمايت ڪن ٿيون ته انعام جي توقع سان لاڳاپيل ميڪانيزم جيڪي شيون استعمال ڪن ٿيون انهن ۾ مشڪلاتون ۽ رويي جي لت شايد CSBD ۾ اهم ڪردار ادا ڪن ٿيون.جيئن اڳ ۾ تجويز ڪيل (Chatzittofis et al.، 2016; گولا ۽ ال. ، 2018; Jokinen et al.، 2017; ڪواليوزڪا ۽ ايل. ، 2018; ميچيلمينز ۽ ايل. ، 2014; پوليٽس وغيره، 2013; شمٽ ايٽ ال. ، 2017; Sinke et al.، 2020; وان ۽ ايل. ، 2014). انهي حقيقت جي وڌيڪ حمايت ڪئي وئي ته اسان خطرن کي کڻڻ ۽ تسلسل ڪنٽرول کي ماپڻ جي ٻين سنجڪاتي ڪمن ۾ فرق نه ڏٺو، ان خيال جي مخالفت ڪندي ته عام مجبوري سان لاڳاپيل ميڪانيزم راند ۾ آهن.
اسان جي نتيجن جو مشورو ڏنو ويو آهي ته سي ايس بي ڊي سان لاڳاپيل آهي بدليل رويي جي باهمي لاڳاپن جي توقع، جيڪا وڌيڪ لاڳاپيل آهي VS سرگرمي جي دوران erotic stimuli جي توقع دوران. جي نتيجن کي انهي خيال جي حمايت ڪن ٿيون ته ميڪانيزم جهڙوڪ مادي ۽ رويي جي لت ۾ ڪردار ادا ڪن ٿا CSBD ۾ ۽ تجويز ڪيو ته CSBD جي درجه بندي هڪ تسلسل-ڪنٽرول خرابي جي طور تي نيوروبيولوجيڪل نتيجن جي بنياد تي بحث ڪري سگهجي ٿي.
تجريدي
پس منظر ۽ مقصد
اجباري جنسي رويي جي خرابي (سي ايس بي ڊي) مسلسل مسلسل نمونن جي نشاندهي ڪئي وئي آهي ته جنسي تسلسل کي ڪنٽرول ڪرڻ ۾ ناڪامي جي نتيجي ۾ بار بار جنسي رويي جي نتيجي ۾، خراب نتيجن جي باوجود. لت جي پوئين اشارن جي باوجود، جهڙوڪ ميڪانيزم ۽ تازي تسلسل-ڪنٽرول خرابي جي درجي بندي جي بين الاقوامي درجه بندي جي بيمارين ۾ (ICD-11)، سي ايس بي ڊي جي هيٺيان نيروبيولوجي عمل نامعلوم آهن.
طريقا
اسان هڪ رويي جو نمونو ٺاهيو ۽ لاڳو ڪيو جنهن جو مقصد شہوت انگیز محرک جي توقع ۽ ڏسڻ سان لاڳاپيل عمل کي ختم ڪرڻ آهي. 22 مرد CSBD مريضن ۾ (عمر: M = 38.7، SD = 11.7) ۽ 20 صحتمند مرد ڪنٽرول (HC، عمر: M = 37.6، SD = 8.5)، اسان فعلي مقناطيسي گونج اميجنگ (fMRI) دوران رويي جي ردعمل ۽ اعصابي سرگرمي کي ماپ ڪيو. مکيه نتيجا هئا جوابي وقت جي اختلافن جي وچ ۾ erotic ۽ غير erotic آزمائشي ۽ ventral striatum (VS) سرگرمي جي دوران بصري محرک جي توقع دوران. اسان انهن نتيجن کي هڪ ٻئي سان لاڳاپيل ڪيو، سي ايس بي ڊي جي تشخيص، ۽ علامتي شدت سان.
نتيجا
اسان ڏٺا مضبوط ڪيس-ڪنٽرول فرق رويي جي سطح تي، جتي CSBD مريض ڏيکاريا وڏا جوابي وقت جي وچ ۾ فرق erotic ۽ غير erotic آزمائشي جي وچ ۾ HC کان. اهو ڪم هر گروپ جي اندر قابل اعتماد مکيه سرگرميون پيدا ڪيو. جڏهن ته اسان VS سرگرمي ۾ اهم گروپ اختلافن جو مشاهدو نه ڪيو، وي ايس جي سرگرمي جي توقع دوران ردعمل جي وقت جي اختلافن سان لاڳاپو ۽ erotic stimuli جي اميد لاء خود-درجه بندي.
بحث ۽ نتيجن
اسان جا نتيجا ترقي يافته ڪم جي صحيحيت ۽ قابل اطلاق جي حمايت ڪن ٿا ۽ مشورو ڏئي ٿو ته CSBD متوقع جي بدليل رويي جي لاڳاپن سان لاڳاپيل آهي، جيڪي erotic stimuli جي توقع دوران وينٽرل اسٽريٽم سرگرمي سان لاڳاپيل هئا. هي انهي خيال جي حمايت ڪري ٿو ته لت جهڙو ميڪانيزم CSBD ۾ ڪردار ادا ڪري ٿو.
تعارف
اجباري جنسي رويي جي خرابي (CSBD) کي بين الاقوامي شمارياتي درجه بندي ۾ شامل ڪيو ويو آهي بيمارين ۽ لاڳاپيل صحت جي مسئلن (ICD-11) (ورلڊ هيلٿ تنظيم، 2019)، تسلسل ڪنٽرول جي خرابين جي ذيلي درجي ۾ درج ٿيل. ICD-11 جي مطابق، CSBD شديد جنسي تسلسل کي ڪنٽرول ڪرڻ ۾ ناڪامي جي مسلسل نموني سان منسوب ڪيو ويو آهي يا زور ڀريو ويو آهي جنهن جي نتيجي ۾ بار بار جنسي رويي جو نتيجو آهي، جيڪو منفي طبي، نفسياتي ۽ سماجي نتيجن جي باوجود جاري آهي. CSBD علامتن جي پکيڙ جو اندازو لڳايو ويو آهي 3-10٪ عام آبادي (بلم، بادگيان، ۽ گولڊ، 2015; Carnes et al. ، 2012; Derbyshire et al.، 2015; ڊڪسنسن ، گليسن ، کولمين ۽ منر ، 2018; ايسٽيلن وغيره.، 2012; ڪفڪو، 2010; Kingston et al.، 2013; ڪور ، فوگل ، ريڊ ، ۽ پوتنينزا ، 2013; Kuhn et al.، 2016; وينسٽين، ڪيٽز، ايبرهارڊٽ، ڪوهين، ۽ ليجويوڪس، 2015). جيتوڻيڪ ڪجھ علاج جا اختيار موجود آھن (برڪي، 2020; Hallberg et al.، 2019; 2020; Savard et al.، 2020)، اھي اڃا تائين بھتر ڊگھي مدت جي نتيجن کي يقيني بڻائڻ لاء بھتر ڪرڻ جي ضمانت ڪن ٿا.
ICD-11 ۾ CSBD جي شموليت جي باوجود، CSBD جي تحت نيوروبيولوجيڪل ميڪانيزم اڃا تائين اڻڄاتل آهن (Derbyshire et al.، 2015). سي ايس بي ڊي جي ICD-11 درجي بندي بابت محدود نيوروبيولوجيڪل نتيجن جي بنياد تي بحث جاري آهن (فاسس ۽ ايل. ، 2019). پوئين تحقيق مان معلوم ٿئي ٿو ته ساڳيو ميکانيزم جيئن ته غير جانبدار مجبوري خرابي ۾ مليو، مادي استعمال جي خرابين، ۽ رويي جي لت شايد CSBD ۾ ڪردار ادا ڪري سگھن ٿا. دماغي علائقن جي خرابين کي پڻ پيش ڪيو ويو آهي جيڪي جنسي خواهش کي منظم ڪن ٿا.بلوم ۽ ايل. ، 2015; Carnes et al. ، 2012; Derbyshire et al.، 2015; ايسٽيلن وغيره.، 2012; ڪفڪو، 2010; Kingston et al.، 2013; ڪور ۽ ٻيا.، 2013; ڪراس ، وان ، ۽ پوتنينزا ، 2016; Kuhn et al.، 2016; Weinstein et al.، 2015). تازو نيوروائيمنگ اڀياس ظاهر ڪيو آهي ته CSBD جنسي محرک جي بدليل پروسيسنگ سان لاڳاپيل آهي (اسٽارڪ، ڪلڪن، پوٽينزا، برانڊ، ۽ اسٽرالر، 2018). هڪ تازو جائزو اهو نتيجو ڪري ٿو ته CSBD دماغ جي علائقن ۾ غير معمولي ڪارڪردگي سان لاڳاپيل آهي عادت، تسلسل ڪنٽرول، ۽ انعام پروسيسنگ (ڪواليوزڪا ۽ ايل. ، 2018). دماغي علائقن ۾ شامل آهن اڳوڻو ۽ عارضي cortices، ايمگدالا، ۽ وينٽرل اسٽريٽم (VS) (گولا ۽ ال. ، 2018; ڪواليوزڪا ۽ ايل. ، 2018; وان ۽ ايل. ، 2014). انهيء ڪري، دماغي انعام واري نظام کي CSBD ۾ اهم ڪردار ادا ڪرڻ لڳي ٿو (Kowalewska et al.، 2018; پوليٽس وغيره، 2013; شمٽ ايٽ ال. ، 2017; وان ۽ ايل. ، 2014)، ۽ اتي وڌندڙ ثبوت آهي ته اهم ميکانيزم انهن سان گڏ اوورليپ ڪن ٿا جيڪي مادي ۽ رويي جي لت ۾ (گولا ۽ ال. ، 2018; ڪواليوزڪا ۽ ايل. ، 2018; ميچيلمينز ۽ ايل. ، 2014). تنهن ڪري، اهو اڃا تائين تڪرار هيٺ آهي ته ڇا CSBD بهتر ٿي سگهي ٿو لت واري رويي جي طور تي درجه بندي.
لت ۾ هڪ اهم پاسو دماغي انعام واري نظام جي خرابي آهي جنهن جي نتيجي ۾ "گهڻو وڌيڪ حوصلا افزائي"، يا ٻين لفظن ۾ هڪ انتهائي "خواهش" يا انعام جي خواهش. اهو انعام جي طلب ڪرڻ جي شديد خواهش ڏانهن وٺي ٿو، مثال طور، هڪ دوا استعمال ڪرڻ. انهي جي مطابق، مادي استعمال جي خرابين سان ماڻهو انعام جي توقع جي حوالي سان غير معمولي دماغي سرگرمي ڏيکاري ٿو (بلڊس اينڊ ال. ، 2015)، گهڻو ڪري مسلسل VS ۾، جيڪو هڪ ڊگهو قائم ڪيل اهم علائقو آهي انعام جي توقع جي عمل ۾ (جوهر وغيره، 2021; Oldham et al.، 2018). جڏهن ته، فنڪشنل مقناطيسي گونج اميجنگ (fMRI) اڀياس جيڪي سي ايس بي ڊي ۾ ٽارگيٽ پروپيگنڊا جي عملن ۾ گهٽ آهن (گولا ۽ ال. ، 2018)، ۽ امڪاني ميکانيزم جي باري ۾ ڪيترائي نتيجا مطالعي مان نڪتل آهن جيڪي جنسي محرک جي سادي ڏسڻ لاء اعصابي جواب جي تحقيق ڪئي، محرک جي توقع جي تحقيقات کي ختم ڪندي.
اڳوڻي ايف ايم آر آئي مطالعي جي ٻين حدن ۾ شامل آهي ته ڪنٽرول تصويرون انساني جسم جي حصن ۽ سماجي رابطي جي پروسيسنگ لاء ڪافي ڪنٽرول نه ڪن. ان کان علاوه، جنسي محرڪن جي پروسيسنگ دوران مشاهدو ڪيل دماغي سرگرمي عام جذباتي جوش کان پريشان ٿي سگهي ٿي جيڪڏهن ڪنٽرول نه ڪيو وڃي (والٽر وغيره، 2008). شرم ۽ ڏوهن جو احساس يا تجربي دوران جنسي حوصلي کي ڪنٽرول ڪرڻ جي ڪوشش ڪري سگهجي ٿو. ڊگھي محرڪ جي مدت ۽ بلاڪ ڊزائينز يا وڊيوز جو استعمال اهو طئي ڪرڻ ڏکيو بڻائي ٿو ته جنسي ردعمل جي چڪر جا ڪهڙا مرحلو ماپيا ويندا آهن (Georgiadis et al.، 2012; مارڪرٽ، ڪلين، اسٽرالر، ڪروز، ۽ اسٽارڪ، 2021)، ڊيٽا جي تشريح ۾ رڪاوٽ. سڀ کان وڌيڪ اهم، پوئين اڀياس دماغ جي سرگرمي جي وچ ۾ فرق نه ڪري سگهيا آهن جيڪي جنسي محرک جي توقع ۽ ڏسڻ سان لاڳاپيل آهن. جيتوڻيڪ هي فرق CSBD ۾ 'لت جهڙو' واقعن بابت دعويٰ ڪرڻ لاءِ اهم آهي (گولا ، ورڊيڪا ، مارچيوڪا ، ۽ سيسڪوس ، 2016).
انعام جي توقع سان لاڳاپيل دماغي سرگرمي کي ماپڻ لاءِ اڪثر استعمال ٿيل ڪم چڱيءَ طرح تصديق ٿيل مالياتي ترغيب واري دير جو ڪم آهي، جيڪو انعام جي وصولي جي عملن مان انعام جي توقع کي ختم ڪري ٿو (بلڊس اينڊ ال. ، 2015; نٽسن، ويسٽ ڊورپ، ڪيزر، ۽ هومر، 2000; Lutz et al.، 2014). اهو بصري اشعار جي ذريعي ڪيو ويندو آهي جيڪو مستقبل جي انعام جي فطرت جي اڳڪٿي ڪري ٿو. ھڪڙو مطالعو استعمال ڪيو آھي ھڪڙي ترغيب واري دير واري ڪم کي بصري جنسي حوصلي سان ميلاپ ۾ (سيسکوس، ريڊائوٽ، ۽ ڊرير، 2010)، ۽ هن ڪم کي استعمال ڪندي محقق ڏيکاريا آهن ته مشڪلاتي فحش مواد جو استعمال VS سرگرمي جي بدليل چالو ڪرڻ سان لاڳاپيل آهي، اشعار جي جواب ۾ اشعار جي اڳڪٿي ڪندڙ اشعار جي تصويرن جي اڳڪٿي ڪرڻ، پر اشارو لاء نه ته رقم جي انعامن جي اڳڪٿي ڪرڻ (گولا ۽ ال. ، 2017). اسان جي ڄاڻ جي بھترين لاء، اھو پھريون مطالعو ھو جنھن دماغ جي سرگرمي کي مقدار ۾ جنسي محرک جي توقع سان لاڳاپيل مضمونن ۾ CSBD سان لاڳاپيل علامات سان. جڏهن ته، غير جنسي جسماني (جذباتي) تصويرن جي بدران، مالي انعامات ڪنٽرول آزمائشي طور استعمال ڪيا ويا. اڳڪٿي جا اشارا مشڪوڪ هئا ۽ شامل هئا - جيتوڻيڪ خاڪو - جنسي مواد، جيڪو اڳ ۾ ئي نيٽ ورڪ کي فعال ڪري سگھي ٿو جيڪو جنسي محرڪ جي پروسيسنگ ۾ ملوث آهي (گولا ۽ ال. ، 2017). خاص طور تي، امڪاني اشعار ۾ ڪنهن به علامتي فرق، رنگ ۽ شڪل سميت، مونجهارو ٿي سگهي ٿو. ان کان علاوه، تصوير جي درجه بندي هر محرک جي پيشڪش کان پوء ڪم جي حصي جي طور تي فيصلي سان لاڳاپيل سنجيدگي واري عمل کي متاثر ڪري سگھي ٿو ۽ محرک پيش ڪرڻ دوران اعصابي سرگرمي کي متاثر ڪري سگھي ٿو (والٽر وغيره، 2008).
موجوده مطالعي جو مقصد ٻه ڀيرا هو. پهريون، اسان جو مقصد اڳئين پيراڊمز جي ڪم جي ڊيزائن جي حدن کي ختم ڪرڻ آهي. تنهن ڪري، اسان هڪ حوصلي واري دير واري ڪم کي ترقي ڪئي، جتي بصري جنسي محرک ۽ جسماني ڪنٽرول تصويرون مختلف تصويري خاصيتن تي احتياط سان ملائي رهيا هئا. ڪم ۽ ڊيٽا گڏ ڪرڻ جي طريقيڪار ترتيب ڏني وئي، ترتيب، ڪنڊيشن، ۽ متوقع ڪيو علامت جي اثرات کان بچڻ لاء. ٻيو، اسان مقصد کي لاڳو ڪرڻ جو مقصد هڪ ايف ايم آر آئي تجربو ۾ ٽيسٽ ڪيو ته سي ايس بي ڊي سان لاڳاپيل آهي ٻنهي بدليل رويي جي جواب ۽ تبديل ٿيل وينٽل اسٽريٽم (VS) سرگرمي سان لاڳاپيل جنسي محرڪ جي توقع سان.
اسان 22 CSBD مريضن ۽ 20 صحتمند ڪنٽرولز (HC) ۾ fMRI پيراڊم لاڳو ڪيو ۽ ٻن مفروضن کي آزمايو: 1) اسان توقع ڪئي ته CSBD مريضن کي غير شہوت انگیز تصويرن جي بجاءِ شہوت انگیز ڏسڻ لاءِ اعليٰ امڪاني حوصلا افزائي ڏيکاريندي، ساڳئي ردعمل جي وقت جي اختلافن ۾ ظاهر ٿئي ٿي. ، عمر لاءِ درست ڪرڻ کان پوءِ. 2): جڏهن ته اسان ٻنهي گروهن ۾ غير erotic تصويرن جي مقابلي ۾ شہوت انگیز تصويرن جي توقع جي دوران اعلي VS شموليت جي توقع ڪئي (شخصي> غير erotic)، اسان اهو پڻ جانچيو ته ڇا CSBD مريضن کي HC کان وڏو VS جواب ڏيکاريو. انهي سلسلي ۾، اسان پڻ توقع ڪئي ته رويي جي قدمن ۽ وي ايس جي سرگرمي جي وچ ۾ هڪ انوکو تعلق توقع دوران.
ثانوي ٽيسٽن ۾، نيوروڪوگنيٽو ٽيسٽنگ استعمال ڪندي، اسان جائزو ورتو مقصدي قدمن جا خطرا کڻڻ، روڪڻ واري ڪنٽرول، ۽ غير زباني ڄاڻ، جيڪي CSBD جي تشخيص، رويي، ۽ fMRI نتيجن سان لاڳاپيل هئا. اسان ڊيموگرافڪ، ڪلينڪل متغير، ۽ ڪم جي دوران جذبات جي درجه بندي جي امڪاني اثرات جي لاء پڻ آزمائي ڪئي. آخرڪار، اسان دريافت ڪيو ته ڪيئن خواهش، پسند، ۽ جذباتي درجه بندي مطالعي جي نتيجن سان لاڳاپيل آهي.
طريقا
ڌرين
اهو مطالعو ڪيولنسڪا انسٽيٽيوٽ ۽ انووا، ڪرولنسڪا يونيورسٽي اسپتال، اسٽاڪهوم، سويڊن ۾ ڪيو ويو. سي ايس بي ڊي مريضن کي سويڊش فون هيلپ لائن ذريعي ڀرتي ڪيو ويو روڪيو (Adebahr, Söderström, Arver, Jokinen, & Öberg, 2021). وڌيڪ ڀرتي جا تفصيل، ان ۾ ۽ خارج ڪرڻ جا معيار ضمني مواد ۽ ٻين هنڌن تي مهيا ڪيا ويا آهن (Hallberg et al.، 2020; Savard et al.، 2020). مختصر ۾، مرد مريض جيڪي سي ايس بي ڊي جي معيار مطابق ICD-11 جي مطابق شرڪت ڪرڻ جي دعوت ڏني وئي. صحت مند عمر- ۽ اسٽاڪ هوم جي قبضي واري علائقي مان جنس سان ملندڙ ڪنٽرول عوامي ۽ ملٽي ميڊيا اشتهارن ذريعي ڀرتي ڪيا ويا. ڪنٽرول CSBD جو ڪوبه اشارو نه ڏيکاريو.
اسان 20 HC ۽ 23 CSBD مريض داخل ڪيا، جن مان 22 مريضن MRI ڊيٽا مهيا ڪئي. سڀ ڊيٽا گڏ ڪيا ويا مئي 2018 ۽ ڊسمبر 2020 جي وچ ۾.
ڪلينڪ خاصيتون ۽ سوالناما
آن لائين سوالن جي ذريعي، اسان ڊپريشن جي علامتي سطحن جو جائزو ورتو (مونٽگومري اسبرگ ڊپريشن ريٽنگ اسڪيل (MADRS-S) (مونٽگومري وغيره، 1979; Svanborg et al.، 2001))، ڌيان جي گھٽتائي جي سطح (بالغ ADHD خود رپورٽ اسڪيل (ASRS) (کيسلر ۽ ايل. ، 2005)، شراب ۽ منشيات جو استعمال (شراب جي استعمال جي خرابين جي سڃاڻپ ٽيسٽ (AUDIT)Bergman et al.، 2002؛ دوا جي استعمال جي خرابين جي سڃاڻپ ٽيسٽ (DUDIT)برمين ، برگمن ، پام اسٽينرنا ، ۽ شليٽر ، 2005))، hypersexual علامات (Hypersexual Disorder Screening Inventory (HDSI)پارسنز وغيره.، 2013)، Hypersexual Behavior Inventory (HBI) (ريڊ ، گاروس ، ۽ ڪارپينٽر ، 2011))، جنسي مجبوريت (جنسي مجبوري اسڪيل (SCS)ڪلچمن ۽ ايل. ، 1995(ڪارپينٽر، جانسن، گراهم، ورسٽ، اينڊ وچرٽس، 2008)، پريشاني جي سطح (State-trait Anxiety Inventory - State (STAI-S) (Tluczek، Henriques، & Brown، 2009))، آٽزم اسپيڪٽرم خرابي جي علامات (Ritvo Autism Asperger Diagnostic Scale (RAADS-14)ايريڪسن، اينڊرسن، ۽ بيجروٽ، 2013))، جنسي خواهش (جنسي خواهش جي فهرست (SDI)اسپيڪر ، ڪيري ، ۽ اسٽينبرگ ، 1996(اسٽينفورڊ اينڊ ال. ، 2009))، ۽ رويي جي روڪٿام (رويي جي روڪٿام / چالو ڪرڻ وارو نظام (BIS/BAS) (ڪارور وغيره، 1994)). اسان گذريل 6 مهينن اندر انٽرنيٽ فحشگرن جي استعمال ۽ جنسي مقابلن جي تعدد جو جائزو ورتو، انهي سان گڏ جنسي تعارف (7-پوائنٽ ڪنسي اسڪيل) (ڪني ، پوموري ۽ مارٽن ، 1948). بعد ۾ 0-6 جي وچ ۾ 0 جي وضاحت ڪئي وئي 'خاص طور تي متضاد' ۽ 6 'خاص طور تي هم جنس پرست'.
اعصابي جانچ
اسان منظم ڪيو نيوروپائيڪولوجيڪل ٽيسٽن کي حاصل ڪرڻ لاءِ مقصد جو اندازو لڳائڻ / خطري وٺڻ جو (بلون اينالاگ رسڪ ٽاسڪ، BART (Lejuez et al.، 2002))، روڪيندڙ / تسلسل ڪنٽرول (اسٽاپ سگنل ٽاسڪ، اسٽاپ-IT (وربروگن، لوگن، ۽ اسٽيونس، 2008))، ۽ غير زباني ڄاڻ (Ravens Standard Progressive Matrices، SPM (ريوين وغيره، 2000)). SPM هڪ شخص جي ڪارڪردگي کي گريڊ I (سڀ کان گھٽ) کان V (وڏي) ۾ درجه بندي ڪري ٿو. STOP-IT مان حاصل ڪيل اعليٰ اسٽاپ-سگنل ري ايڪشن ٽائيم (ايس ايس آر ٽي) اشارو ڪري ٿو هيٺين رڪاوٽ ڪنٽرول. BART مان حاصل ڪيل خطرن کي کڻڻ لاءِ قدمن ۾ ٺھيل گببارن جو تعداد ۽ ڌماڪن جو تعداد (Lejuez et al.، 2002)، جتي اعلي اسڪور وڌيڪ خطرو کڻڻ واري رويي کي ظاهر ڪن ٿا.
fMRI مثال ۽ محرک
FMRI پيراڊم جو تفصيلي بيان ضمني مواد ۾ پيش ڪيو ويو آهي. شڪل 1 مثال جي اسڪيم ڏيکاري ٿو. مختصر ۾، ٽاسڪ ڊيزائن اڪثر استعمال ٿيل مالياتي ترغيب واري دير (MID) ڪم تي ٻڌل هئي (نٿسن ۽ ال. ، 2000) ۽ گولا ۽ ساٿين پاران استعمال ڪيل ترغيب واري دير جو ڪمگولا ۽ ال. ، 2017). آزمائش جو ڪل تعداد هو n = 80 (40 कामुक ۽ 40 غير جنس پرست آزمائش). تصويري حوصلا حاصل ڪيا ويا بين الاقوامي اثرائتي تصويري نظام (IAPS) (لانگ، برادلي، ۽ ڪٿبرٽ، 2008) ۽ نينڪي اثرائتو تصويري نظام (NAPS) (مارچيوڪا، زوراسڪي، جيدنوروگ، ۽ گرابوسڪا، 2014; ويئرزيبا ۽ ال. ، 2015). ٻنهي ڊيٽابيسن مان حوصلا افزائي ڪئي وئي آهي ۽ ڏيکاريو ويو آهي مختلف پوئين مطالعي ۾ جنسي جوش جي اهم سطحن کي وڌائڻ (گولا ۽ ال. ، 2016; Marchewka et al.، 2014; پوليٽس وغيره، 2013; والٽر وغيره، 2008; ويئرزيبا ۽ ال. ، 2015). شہوت انگیز ۽ غير erotic ڪنٽرول stimuli احتياط سان ملائي ويا valence ۽ arousal ريٽرننگ، ۽ ٻين تصويري خاصيتن جي حوالي سان. جيئن ته شرڪت ڪندڙن کي انهن جي جنسي تعارف جي بغير شامل ڪيو ويو، اسان پيراڊم جا ٻه نسخا ٺاهيا آهن ته شہوت انگیز محرک شرڪت ڪندڙن جي ترجيحن سان ملائي سگهجي ٿو. حوصلي جي خاصيتن تي وڌيڪ تفصيل ضمني مواد ۾ مهيا ڪيا ويا آهن.
جنسي حوصلا افزائي جي اسڪيمياتي نمائندگي دير سان ايف ايم آر آئي ڪم. غير erotic ڪنٽرول آزمائشي جا ٻه مثال آزمائشي (مٿي) ۽ erotic آزمائشي (هيٺ) ڏيکاريا ويا آهن. آزمائش جو ڪل تعداد هو n = 80 (هر آزمائشي قسم لاءِ 40) ٻن سيشنن ۾ حاصل ڪئي وئي. هر سيشن تي مشتمل 20 कामुक ۽ 20 غير جنس پرست ڪنٽرول آزمائشي. ڪل ڪم جو مدو تقريباً 24 منٽ هو. مقدمي جي آرڊر pseudo-randomized هو. ايونٽ جي مدت جي نشاندهي ڪئي وئي آهي. واقعو 1 گرين اسڪرين (انٽر ٽرائل وقفو مقرر ڪيو ويو): 4 ۽ 7 s جي وچ ۾ بي ترتيب وارو عرصو. واقعو 2 اڳڪٿي وارو مرحلو هو جيڪو هڪ ڪيو علامت پيش ڪري ٿو جيڪو آزمائش جي قسم کي ظاهر ڪري ٿو، يعني، مستقبل جي پيشڪش يا ته هڪ ”ايروٽڪ“ يا ”غير شہوت انگیز“ تصوير (دلچسپي جو مکيه واقعو). هر علامت جو مطلب سکينر کان ٻاهر شرڪت ڪندڙن کي بيان ڪيو ويو، جن تجربو کان اڳ هڪ مختصر مشق سيشن پڻ ڪيو. واقعو 3 (فڪسيشن ڪراس) ڪم جي تياري جو اشارو ڪيو. واقعو 4 ٽارگيٽ اسڪوائر: ڪم کي بٽڻ دٻائڻ جي ضرورت آهي. شرڪت ڪندڙن کي ھدايت ڪئي وئي ته جيترو جلدي ممڪن ٿي سگھي بٽڻ کي دٻايو جڏھن چورس ظاھر ٿئي ۽ جيڪڏھن اھي تڪڙو جواب ڏين ته نتيجن جي تصوير پيش ڪئي ويندي. بٽڻ دٻائڻ جو ڪم شرڪت ڪندڙن کي خبردار رکڻ ۽ رد عمل جي وقتن جو جائزو وٺڻ لاءِ پراکسي ماپ جي طور تي 'جتڻ جي حوصلا افزائي' لاءِ شامل ڪيو ويو. ناڪامي جي شرح 20٪ تي مقرر ڪئي وئي، جتي شور جي تصوير پيش ڪئي وئي بدران بصري محرک جي طور تي (ڏسو اضافي مواد ٽاسڪ ڊيزائن تي وڌيڪ تفصيل لاءِ). واقعي 5 گرين اسڪرين: انتظار جو عرصو (بي ترتيب وارو عرصو). واقعي 6 ۾، آزمائشي قسم سان لاڳاپيل تصوير پيش ڪئي وئي، يعني، يا ته ھڪڙو erotic يا غير erotic بصري محرک (دلچسپي جو ثانوي واقعو). حاصل ڪرڻ جي طريقيڪار کي امڪاني آرڊر اثرات کان بچڻ لاء ڊزائين ڪيو ويو، علامت جي گردش طرفان متاثر اثرات، ۽ عادت/ڪنڊيشننگ اثرات (ڏسو ضمني مواد). بين-حوصلي واري دورن جي جٽڻ (بي ترتيب پيش ڪرڻ جا وقت) رسيد يا بٽڻ پريس سان لاڳاپيل دماغي چالو ٿيڻ کان انعام جي توقع کي ختم ڪرڻ لاءِ لاڳو ڪيو ويو.
سي ايس بي ڊي جي مريضن ۽ ڪنٽرولن جي وچ ۾ ٻه برعڪس مقابلو ڪيا ويا: برعڪس 1 (مکيه): امڪاني مرحلي دوران erotic ۽ غير erotic آزمائشي جي وچ ۾ دماغ جي چالو ۾ فرق (واقعي 2). برعڪس 2 (ثانوي): تصوير جي پيشڪش دوران erotic ۽ غير erotic آزمائشي جي وچ ۾ دماغ جي چالو ۾ فرق (واقعي 6).
حوالو: جرنل آف Behavioral Addictions 2022؛ 10.1556/2006.2022.00035
fMRI-تجربو سان لاڳاپيل سوالناما
ايم آر آئي اسڪين کان اڳ ۽ بعد ۾، شرڪت ڪندڙن کان پڇيو ويو ته مختلف شيون (جنهن ۾ جنسي خواهش شامل آهن) لاء انهن جي خواهش/خواهش جو اندازو لڳايو وڃي. تجربي کان اڳ، شرڪت ڪندڙن کان پڇيو ويو ته اهي غير شہوت انگیز ۽ شہوت انگیز تصويرن کي ڏسڻ لاء ڪيترو منتظر آهن. اها دلچسپي جي بنيادي درجه بندي هئي، جيئن ته اهو سڌو سنئون توقع سان لاڳاپيل آهي. تجربي کان پوءِ، شرڪت ڪندڙن کان پڇيو ويو ته وائلنس جي درجه بندي مهيا ڪن ۽ بصري حوصلا افزائي ڪئي وئي. اضافي سوالن تي ڌيان ڏنو ويو جيڪي فڪر جي دوران دماغ جي سرگرمي تي ممڪن طور تي ناقابل اثر اثرات پيدا ڪري سگھن ٿيون، جهڙوڪ شرم، جرم، ۽ ڪيترو حصو وٺندڙ جنسي جذبي کي ڪنٽرول ڪرڻ جي ڪوشش ڪئي. FMRI سان لاڳاپيل سوالنامي تي وڌيڪ معلومات لاءِ اضافي مواد ڏسو.
مقناطيسي گونج ايجنگ
حاصل ڪرڻ
ايم آر آئي اسڪين ڪيا ويا 3T GE اسڪينر (Discovery MR750) تي اٺ چينل هيڊ ڪوئل سان ليس. fMRI ڊيٽا حاصل ڪئي وئي 2D gradient-echo EPI تسلسل سان ۽ T1-وزن واريون تصويرون 3D-BRAVO ترتيب استعمال ڪندي حاصل ڪيون ويون. fMRI اسڪين جي اضافي ۾، هڪ T1-وزن وارو اسڪين ڪيو ويو ۽ استعمال ڪيو ويو fMRI ڊيٽا جي گڏيل رجسٽريشن لاءِ. اميجنگ پيرا ميٽرز ضمني مواد ۾ مهيا ڪيا ويا آهن.
پروسيسنگ
ايف ايم آر آئي پروسيسنگ ۽ تجزين تي تفصيلات ضمني مواد ۾ مهيا ڪيا ويا آهن. مختصر ۾، FSL 6.0.1 سافٽ ويئر سوٽ استعمال ڪندي، سڄي دماغ جو مطلب چالو ڪرڻ جا نقشا (ڪنٽراسٽ آف پيراميٽر تخميني: COPE) دلچسپي جي اثر لاءِ (شاگرد > غير erotic واقعا) ٻنهي اڳڪٿين لاءِ ڪمپيوٽي ڪيا ويا (مکيه تضاد 1، جوڙ. 1) ۽ ڏسڻ جو مرحلو (برعڪس 2). اهي استعمال ڪيا ويا ڪم سان لاڳاپيل مطلب چالو ڪرڻ لاءِ گروپن اندر ۽ گروپ جي وچ ۾ فرق (دلچسپي جي ابتڙ: CSBD > HC).
جڏهن ته سڄي دماغي گروپ جي مقابلي ۾ ڳولا هئي، اسان جو بنيادي مقصد وي ايس جي سرگرمي ۾ گروپ جي اختلافن جي امتحان دوران امتحان ڪرڻ هو. تنهن ڪري، اسان VS (Figure S7) کان توقع واري مرحلي دوران (۽ ڏسڻ واري مرحلي ۾) مطلب COPE قدر ڪڍيا.Tziortzi et al.، 2011). انهن قدمن جو تجزيو ڪيو ويو SPSS ۾ ڪيس-ڪنٽرول اختلافن جي حوالي سان، حساسيت جي تجزيي لاء امڪاني تڪرار، ۽ رويي جي نتيجن سان لاڳاپا (ΔRT) ۽ CSBD علامات (هيٺ ڏسو).
رياستياتي تجزيي
گروپ خاصيتون (ڊيموگرافڪ، ڪلينڪ، ۽ سنجيدگي واري ڊيٽا)
گروپ جون خاصيتون ڊيموگرافڪ ۽ ڪلينڪل متغير ۾ درج ٿيل آهن ٽيبل 1 استعمال ڪرڻ سان مقابلو ڪيو ويو tٽيسٽ يا فشر جي صحيح/چي2. گروپ جي مقابلي ۾ خطرو کڻڻ ۽ SSRT استعمال ڪيا ويا هڪ غير متغير ٽيسٽ آف ڪوورينس (ANCOVA)، جڏهن ته عمر کي درست ڪندي، SPSS v26 ۾.
ڊيموگرافڪ ۽ ڪلينيڪل خاصيتون
| مايو | ايڇ سي (n = 20) | CSBD (n = 23) | HC بمقابله CSBD (P-value) |
| عمر، مطلب (ايس ڊي) | 37.6 (8.5) | 38.7 (11.7) | 0.741 |
| BMI، مطلب (SD) | 23.1 (2.8) | 25.8 (4.5) | 0.026 |
| نيڪوٽين جو استعمال (ها/نه/ڪڏهن ڪڏهن)، n | |||
| نم ٻرندڙ | 3/16/0* | 7/13/0* | 0.157 |
| سگريٽ نوشي | 0/16/4 | 0/21/0* | 0.048 |
| هٿ ڪرڻ (R/L/M)، n | 16/4/0 | 16/1/1* | 0.822 |
| جنسي تعلق | |||
| پاڻ سڃاڻي هم جنس پرست، ن | 1 | 1 | 0.919 |
| ڪنسي اسڪيل، مطلب (SD) | 0.6 (1.1) | 0.71 (1.3) | 0.778 |
| HDSI، مطلب (SD) | 1.9 (2.2) | 20.2 (3.8) | |
| HBI، مطلب (SD) | 22.5 (4.1) | 69.4 (13.4) | |
| SDI، مطلب (SD) | 55.2 (12.6) | 80.6 (17.1) | |
| SCS، مطلب (SD) | 11.2 (0.9) | 29.4 (6.3) | |
| فحشء جو واهپو | |||
| هفتي ۾ ڀيرا، مطلب (SD) | 2.2 (2.3) | 13.0 (20.7) | 0.033 |
| ڪلاڪ في هفتي، مطلب (SD) | 0.7 (0.7) | 9.2 (8.0) | |
| پهرين استعمال تي عمر، مطلب (SD) | 14.2 (3.4) | 13.2 (4.9) | 0.424 |
| MADRS، مطلب (SD) | 3.9 (4.9) | 18.3 (7.8) | |
| آڊٽ، مطلب (SD) | 4.1 (3.8) | 6.3 (3.8) | 0.059 |
| DUDIT، مطلب (SD) | 2.7 (4.5) | 2.1 (3.0) | 0.582 |
| RAADS، مطلب (SD) | 6.1 (6.0) | 11.1 (7.7) | 0.025 |
| ASRS، مطلب (SD) | 14.7 (10.6) | 34.2 (11.7) | |
| BIS-11، مطلب (SD) | 53.1 (7.3) | 66.7 (10.8) | |
| BIS / BAS | |||
| BAS ڊرائيو، مطلب (SD) | 7.4 (2.3) | 9.0 (2.7) | 0.048 |
| BAS مزو ڳولڻ، مطلب (SD) | 10.5 (2.5) | 11.9 (1.7) | 0.037 |
| BAS انعام جو جواب، مطلب (SD) | 16.3 (2.1) | 16.5 (1.6) | 0.726 |
| BIS، مطلب (SD) | 17.9 (5.1) | 20.7 (3.1) | 0.033 |
| STAI-S، مطلب (SD) | 9.3 (2.0) | 12.6 (2.5) | |
ڊيموگرافڪ ۽ ڪلينڪ خاصيتون (مطلب (SD) يا شرڪت ڪندڙن جو تعداد n) ٻنهي گروپن جا ۽ لاڳاپيل نتيجا (P-values) گروپ جي مقابلي ۾ پيش ڪيا ويا آهن. نوٽ، ڊيٽا داخل ٿيل سڀني مريضن جي رپورٽ ڪئي وئي آهي. جنسي واقفيت خود سڃاڻپ جي ذريعي ماپ ڪئي وئي ۽ 7-پوائنٽ ڪنسي پيماني تي. * گم ٿيل ڊيٽا سان متغير کي اشارو ڪري ٿو.
ايف ايم آر آئي ٽاسڪ کان حوصلا افزائي دير جي رد عمل جو وقت
erotic (RTE) ۽ غير erotic آزمائشي (RTN) - رويي جي برابري جي fMRI تضادات - توقع ڪئي وئي ته CSBD مريضن ۽ ڪنٽرولن جي وچ ۾ فرق، جيئن اسان تصور ڪيو ويو تيز RTE CSBD مريضن ۾. ANCOVA جي بار بار قدمن کي استعمال ڪندي، اسان عمر لاءِ درست ڪرڻ دوران، RT تي اثرات جي آزمائش جي قسم (ايروٽڪ بمقابلہ غير erotic)، گروپ (CSBD بمقابلہ HC)، ۽ آزمائشي قسم جي گروپ جي وچ ۾ رابطي لاءِ آزمايا. عمر جي اصلاح ڪئي وئي ڊيٽا ۾ امڪاني عمر سان لاڳاپيل تفاوت جي حساب سان جيڪا ڏني وئي آهي ته بالغ انسانن جي رد عمل جو وقت عمر سان سست آهي. اسان ΔRT = RT ڪمپيوٽنگ جي پيروي ڪئيE-آر ٽيN هر شرڪت لاء ۽ ANCOVA استعمال ڪندي گروپن جي وچ ۾ ΔRT جي مقابلي ۾، عمر لاء درست ڪرڻ دوران. اسان وڌيڪ ڳولهيو ته ڇا ΔRT سان لاڳاپيل آهي CSBD علامتي سکور، بشمول فحش جي استعمال جي قدمن سميت. ڏني وئي ننڍڙي نموني جي سائيز ۽ حقيقت اها آهي ته علامتي اسڪور عام طور تي ڇڪيل آهن، اسان غير پيراميٽرڪ اسپيئرمين جي درجه بندي رابطي کي گڏ ڪيو.
VS چالو ڪرڻ جو تجزيو
VS جو مطلب آهي ايڪٽيويشن دوران ايڪٽيويشن ANCOVA استعمال ڪندي گروپن جي وچ ۾ مقابلو ڪيو ويو، جڏهن ته عمر لاءِ درست ڪرڻ (SPSS). اسان وڌيڪ جانچ ڪيو ته ڇا وي ايس جي سرگرمي جي توقع دوران ان جي رويي جي برابر ΔRT سان لاڳاپو، ۽ ان جي تعلق کي دريافت ڪيو CSBD علامتي شدت ۽ فحشگرن جي استعمال جي قدمن سان (اسپيئرمن لاڳاپا) گڏيل ڪوهٽ ۾. منطقي تشخيصي ليبل جي بغير VS ۽ ΔRT/CSBD علامات جي وچ ۾ حقيقي تنظيمن جي سڃاڻپ ڪرڻ ۽ ٻنهي سکور ويرينس ۽ شمارياتي طاقت کي وڌائڻ لاء. ان جي ابتڙ 2 لاء VS چالو ڪيو ويو ساڳي طرح تفسير جي مقصد لاء تجزيو ڪيو ويو. وڌيڪ ثانوي رجعت جي تجزين ۾، اسان وي ايس ايڪٽيوشن جي وچ ۾ تعلق جي تحقيق ڪئي اميد جي دوران ۽ دلچسپي جي بنيادي پري ايف ايم آر آئي جي درجه بندي 'شاعري تصويرون ڏسڻ جو منتظر' درجه بندي جا اسڪور (ضمني مواد).
حساسيت جو تجزيو
ٻنهي لاء، VS سرگرمي ۽ ΔRT اسان بار بار گروپ جي مقابلي ۾ ڊيموگرافڪ، ڪلينڪ، خواهش / تصويري جي درجه بندي، ۽ نيوروڪگنائيز متغير طرفان امڪاني تڪرار جي امتحان لاء. تفصيلي طريقو، ٽيسٽ ڪيل متغيرن جي فهرست، ۽ انهن تجربن جا نتيجا ضمني مواد (ٽيبل S8) ۾ مهيا ڪيا ويا آهن.
آچار
مطالعي جي طريقيڪار هيلسنڪي جي اعلان جي مطابق ڪيو ويو. مطالعي جي منظوري ڏني وئي علائقائي اخلاقي جائزو بورڊ، اسٽاڪومم، سويڊن. سڀني شرڪت ڪندڙن کي لکيل ڄاڻايل رضامندي ڏني وئي.
نتيجا
ڌرين
گڏ ڪيل خاصيتون پيش ڪيون ويون آهن ٽيبل 1. عمر تي ملندڙ گروپ (CSBD: M = 38.7، SD = 11.7، HC: M = 37.6، SD = 8.5) ۽ جنسي ورهاڱي (هر گروهه ۾ هڪ خود سڃاڻپ هم جنس پرست). CSBD مريضن جو BMI HC کان وڌيڪ هو (CSBD: M = 25.8، SD = 4.5، HC: M = 23.1، SD = 2.8)، جيتوڻيڪ اڃا تائين عام رينج ۾. هاءِ ڪورٽ ۾ چار ڪڏهن ڪڏهن سگريٽ نوشي ڪندڙ هئا. دوائن جي استعمال يا نفسياتي ڪامريڊيت (ٽيبل S1) ۾ ڪوبه گروپ اختلاف نه هئا. HC جي مقابلي ۾، CSBD مريضن جي اسڪيل تي خاص طور تي اعلي اسڪور ڪيو ويو ته هائپرسڪسوليت جي علامات، جنسي مجبوريت ۽ خواهش (HDSI، HBI، SDI، SCS)، ڊپريشن جي سطح (MADRS)، توجہ جي خساري (ASRS)، آٽزم جي علامات (RAADS)، پريشاني (STAI) -S)، تڪليف ۽ رويي جي نمائش (BIS-11، BIS)، پر انعام جو جواب نه (BAS). CSBD مريضن HC کان وڌيڪ فحشون استعمال ڪيو. منشيات ۽ شراب جي واپرائڻ يا جنسي مقابلن يا ڀائيوارن جي تعداد ۾ ڪوبه گروپ اختلاف نه هئا (ٽيبل S2).
حوصلا افزائي دير جي رد عمل جو وقت ايف ايم آر آئي ڪم مان حاصل ڪيو ويو
بار بار قدمن ANCOVA آزمائشي قسم جو هڪ اهم اثر ظاهر ڪيو (P = 0.005، F 1، 39 = 9.0) ۽ آزمائشي-جي-گروپ رابطي (P = 0.009، F 1، 39 = 7.5). عمر ۽ گروپ جا مکيه اثر اهم نه هئا، (P = 0.737 ۽ P = 0.867). آزمائشي قسم جي بنيادي اثر جي پيروي ڪيل ٽيسٽن مان معلوم ٿئي ٿو ته گڏيل گروپ ۾ شرڪت ڪندڙن غير erotic آزمائشي (RT) جي مقابلي ۾ erotic دوران خاص طور تي تيزيء سان رد عمل ڪيو.E آر ٽيN). ترسيل tRT جي مقابلي ۾ ٽيسٽE ۽ RTN هر گروپ جي اندر ظاهر ڪيو ويو ته اهو معاملو ٻنهي مريضن ۾ (P <0.001) ۽ ڪنٽرول (P = 0.004). ΔRT (RTE-آر ٽيN) ٻنهي گروهن ۾ منفي هئي ۽ خاص طور تي CSDB ۽ HC جي وچ ۾ فرق (P = 0.009، d= 0.84)، جتي CSBD مريض ڏيکاريا وڏا ΔRT، مشاهدو آزمائشي-جي-گروپ رابطي جي تصديق ڪندي (ڏسايو ويو جوڙ. 2). اهو فرق ٿي سگھي ٿو ٿورڙي گھٽ RT جي ذريعيE ۽ وڏو RTN مطلب CSBD ۾ HC جي مقابلي ۾ (جوڙ. 2, ٽيبل 2).
جنسي حوصلا افزائي دير جي ڪم کان رويي جا نتيجا fMRI دوران انجام ڏنل. اسڪيم کي مشاهدو آزمائشي-گروپ رابطي ۽ لاڳاپيل ΔRT اختلافن جو مظاهرو ڪيو. مطلب ته هر آزمائشي قسم لاءِ ردعمل جو وقت (شاگرد بمقابلہ غير erotic) ۽ گروپ (HC بمقابلہ CSBD) ڏيکاريو ويو آھي. ΔRT هر گروپ لاء اشارو ڪيو ويو آهي (عمودي تير). انگن اکرن ۾ درج ٿيل آهن ٽيبل 2
حوالو: جرنل آف Behavioral Addictions 2022؛ 10.1556/2006.2022.00035
Neurocognitive ٽيسٽ جا نتيجا
| سنجيدگي جا امتحان | ايڇ سي (n = 20) | CSBD (n = 23) | HC بمقابله CSBD؛ P |
| ms* ۾ جنسي ترغيب واري دير جو ڪم (fMRI) | |||
| RTE، مطلب (SD) | 281 (65) | 270 (46) | 0.544 |
| RTN، مطلب (SD) | 297 (72) | 314 (68) | 0.434 |
| ΔRT، مطلب (SD) | -15 (22) | -43 (42) | 0.009 |
| SSRT ms ۾، مطلب (SD) | 285 (30) | 300 (59) | 0.324 |
| BART | |||
| Adj. پمپ، مطلب (SD) | 10.1 (5) | 11.1 (4.8) | 0.486 |
| Nr. ڌماڪو، مطلب (SD) | 13.6 (4.8) | 14.3 (4.4) | 0.664 |
| ريوين SPM | |||
| معني (ايس ڊي) | 2.3 (1.0) | 2.9 (0.8) | 0.041 |
| گريڊ I، ن | 4 | 1 | 0.042 |
| گريڊ II، ن | 9 | 6 | |
| گريڊ III (اوسط)، ن | 4 | 11 | |
| گريڊ IV، اين | 1 | 5 | |
| گريڊ V، ن | 1 | 0 | |
سنجيدگي جي جاچ مان حاصل ڪيل نتيجا ڏيکاريا ويا آهن. هر گروپ جا مطلب ۽ معياري انحراف (SD) درج ٿيل آهن. گروپ جي مقابلي جا نتيجا (P-values) مهيا ڪيا ويا آهن. BART: Balloon Analogue Risk Task, SSRT: Stop-Signal Reaction Time (Inhibitory/ impulse control)، Raven SPM: Raven standard Progressive matrices (غير زباني ڄاڻ). جنسي حوصلا افزائي واري دير جي ڪم مان نتيجن جي قدمن کي ايف ايم آر آئي جي دوران انجام ڏنو ويو آهي پڻ درج ٿيل آهن: RTE: erotic آزمائشي دوران سراسري رد عمل جو وقت، RTN: غير erotic آزمائشي دوران سراسري رد عمل جو وقت. ΔRT = RTE-آر ٽيN. * هڪ CSBD مريض fMRI ڪم انجام نه ڏنو.
ΔRT سان لاڳاپو منفي طور تي حساسيت جي علامات ۽ جنسي مجبوريت (HDSI، HBI، SCS) (ٽيبل S9) سان، ۽ بيوس ۽ انعام جو جواب BIS/BAS جون شيون (ٽيبل S14).
تحقيقي تجربن مان معلوم ٿئي ٿو ته CSBD گروپ غير erotic آزمائشي (SD) دوران وڏي RT متغير (معياري انحراف) ڏيکاري ٿو.N) جي ڀيٽ ۾ erotic آزمائشي (SDE)، جيڪو HC ۾ نه ڏٺو ويو (ضمني مواد؛ جدول S3)، اهو ظاهر ڪري ٿو ته ΔRT ۾ گروپ فرق غالبا متاثر ٿيا CSBD مريضن جي بدتر (يا گهٽ مسلسل) دوران HC جي ڀيٽ ۾ غير erotic آزمائشي دوران، erotic دوران بهتر ڪارڪردگي جي بدران. آزمائشون
اعصابي جانچ
BART (خطرو کڻڻ) يا STOP-IT (SSRT، inhibitory / impulse control) تي ڪارڪردگي ۾ ڪوبه گروپ فرق نه هئا. ايڇ سي سي ايس بي ڊي مريضن جي ڀيٽ ۾ ريون ايس پي ايم ٽيسٽ (غير زباني ڄاڻ) تي بهتر ڪارڪردگي ڪئي. جڏهن ته، CSBD مريض هڪ سراسري ڪارڪردگي ڏيکاري ٿي، جڏهن ته HC اوسط کان مٿي ڪيو (ٽيبل 2).
ڪم سان لاڳاپيل سرگرمي (fMRI)
اندر-گروپ جي ڪم سان لاڳاپيل مطلب جي سرگرميون متوقع دوران ڏيکاريا ويا آھن جوڙ. 3. ڏسڻ واري مرحلي لاءِ نتيجا ڏيکاريا ويا آھن ضمني مواد (فگرز S4-S5). لاڳاپيل سرگرميون شامل آهن جيڪي اڳ ۾ رپورٽ ٿيل علائقن ۾ اڳ ۾ پيش ڪيل ۽ پروسيسنگ دوران بصري جنسي حوصلا افزائي، ترتيب سان، بشمول VS، anterior cingulate cortex، orbitofrontal cortex، insula، (pre) موٽر، بصري، ۽ occipitotemporal علائقا (Georgiadis et al.، 2012; جوهر وغيره، 2021; Oldham et al.، 2018). پوري دماغي سطح تي (تحقيق ڪندڙ)، اصلاح کان پوءِ ڪوبه گروپ فرق نه ڏٺو ويو. اڻ سڌريل نتيجن لاءِ شڪل S3 ۽ S6 ڏسو.
اندر-گروپ ڪم سان لاڳاپيل fMRI مطلب ايڪٽيوشن. درست ٿيل COPE مطلب ايڪٽيويشن (شاگرد > غير erotic) برعڪس 1 لاءِ (امڪان) ٻنهي صحتمند ڪنٽرولن (HC، مٿي) ۽ CSBD مريضن (هيٺ) لاءِ ڏيکاريل آهن. Z قدر ظاهر ڪيا ويا آهن رنگ (گرمي جو نقشو). جيتوڻيڪ HC ۽ CSBD جي وچ ۾ چالو ڪرڻ جي نمونن ۾ بصري علائقائي فرق موجود آهن، سڌي طرح گروپ جي مقابلي ۾ اصلاح کان پوء اهم نه هئا (ساڳي ئي رد ٿيل برعڪس HC > CSBD تي لاڳو ٿيل). ياد رهي ته دماغ جا سمورا تجزيا تحقيقي هئا. برعڪس 2 لاءِ نتيجا (ڏسڻ جو مرحلو) ۽ اڻ سڌريل گروپ موازن جي حد تي P = 0.01 ڏيکاريا ويا آھن ضمني مواد ۾ (شڪل S3-S6). ڪلسٽر جا انگ اکر، ايڪٽيويشن ميڪسيما جا MNI ڪوآرڊينيٽس، ۽ علائقائي ليبلز ضمني مواد جي جدول S10 ۽ S12 ۾ مهيا ڪيا ويا آهن.
حوالو: جرنل آف Behavioral Addictions 2022؛ 10.1556/2006.2022.00035
VS چالو ڪرڻ ۽ ΔRT ۽ CSBD علامات سان لاڳاپا
VS مطلب ايڪٽيويشن ۾ ڪو به اھم گروپ فرق نه ھوندو ھو (يا ڏسڻ وارو مرحلو، ٽيبل 3). بهرحال، وي ايس جي سرگرمي دوران متوقع طور تي ΔRT سان منفي طور تي لاڳاپا (r = -0.33، P = 0.031)، جڏهن ته ΔRT ڏسڻ واري مرحلي دوران VS چالو ڪرڻ سان لاڳاپو نه ڪيو (r = 0.18، P = 0.250). اتي ھڪڙو بصري ٻاھر آھي گھٽ ΔRT ۽ اعلي وي ايس سرگرمي سان گڏ متوقع دوران (جوڙ. 4). توقع جي دوران ΔRT ۽ VS سرگرمي جي وچ ۾ لاڳاپا اڃا تائين مشوري هئي (P = 0.072) هن آئوٽلير کي هٽائڻ کان پوء (شڪل S2، ٽيبل S10)، ۽ هدايت ۽ اثر جي طاقت رهي (r = -0.28). نوٽ ڪريو ته اسان سببن جي نشاندهي نه ڪري سگهيا آهيون جيڪي جائز قرار ڏيڻ واري کي تجزين مان هٽائڻ (غلط ڊيٽا ناهي). سڀني شرڪت ڪندڙن جي وچ ۾، ھن موضوع تي سڀ کان وڌيڪ سکور ڪيو سي ايس بي ڊي جي علامن جي اسڪور تي (ظاھر ڪيو ويو گھڻائي واري خارجي تجزيي پاران؛ ضمني مواد). ان کان علاوه، هڪ غير پيراميٽرڪ اسپيئرمين درجو لاڳاپو لاڳو ڪيو ويو، جيڪو آهي، هڪ روايتي پيئرسن باهمي تعلق جي مقابلي ۾، ٻاهران کان گهٽ حساس. انهيءَ ڪري، سڀ پرفارم ڪيل ٽيسٽ جا نتيجا به شامل آهن، جنهن ۾ ٻاهران به قابل اعتماد آهي.
VS ۾ گروپ جي مقابلي جو مطلب چالو ڪرڻ
| ايڇ سي (n = 20) | CSBD (n = 22) | HC بمقابله CSBD؛ P | ڪوهاڻ جي ڊي | |
| VS سرگرمي (برعڪس 1: توقع) | 173 (471) | 329 (819) | 0.457 | 0.20 |
| VS سرگرمي (برعڪس 2: ڏسڻ) | 181 (481) | 69 (700) | 0.54 | 0.19 |
COPE ايڪٽيويشن جو مطلب (SD) VS لاءِ برعڪس 1 (متوقع) ۽ 2 (ڏسڻ وارو مرحلو) هر گروپ لاءِ درج ٿيل آهن. نتيجا (P-values) ۽ اثر سائيز (Cohen's d) گروپ جي مقابلي ۾ مهيا ڪيا ويا آهن (HC بمقابله CSBD).
ج: اميد ۽ ΔRT دوران VS چالو ڪرڻ جي وچ ۾ لاڳاپا. مريض ڊيٽا ڳاڙهي ۾ پلاٽ ڪئي وئي آهي، HC ڊيٽا نيري ۾. ضمني شڪل S2 ڏيکاري ٿو ريگريشن پلاٽ جڏهن ٻاهر نڪرندي سڀ کان وڌيڪ VS ۽ گهٽ ۾ گهٽ ΔRT سان. ياد رکو ته اسان نتيجن کي سمجهون ٿا جنهن ۾ ٻاهرئين قابل اعتماد شامل آهن (ڏسو مکيه متن ۽ ضمني مواد دليل لاءِ). ب: وي ايس سرگرمي جي وچ ۾ رابطي جي وچ ۾ متوقع مرحلي ۽ درجه بندي جي درجه بندي جي ڪيتري قدر CSBD مريضن کي شہوت انگیز تصويرون ڏسڻ لاء اڳتي وڌڻ جي خبر ڏني وئي (fMRI تجربو کان اڳ پڇيو ويو) (r = 0.61، P = 0.002). اهڙو لاڳاپو ڪنٽرول ۾ نه ڏٺو ويو (r = -0.221، P = 0.362؛ وڌيڪ تفصيل لاءِ اضافي مواد ڏسو)
حوالو: جرنل آف Behavioral Addictions 2022؛ 10.1556/2006.2022.00035
آخرڪار، وي ايس ايڪٽيوشن جي توقع دوران، پر ڏسڻ واري مرحلي دوران VS چالو نه، فحشگرن جي استعمال جي قدمن سان لاڳاپو (ٽيبل S9)، پر ٻين CSBD علامتي اسڪور سان نه.
FMRI ڪم دوران خواهش، پسند، ۽ ٻيا جذباتي جواب
fMRI تجربن سان لاڳاپيل سوالن جا تفصيلي نتيجا ضمني مواد (ٽيبل S4-S6) ۾ ملي سگھن ٿا. مختصر ۾، سي ايس بي ڊي مريض ايڇ سي کان وڌيڪ جنسي سرگرمين ۾ مشغول ڪرڻ چاهيندا هئا، ۽ اها خواهش ٻنهي گروپن ۾ تجربن کان پوء وڌي وئي. جيتوڻيڪ اتي ڪي گروپ اختلاف نه هئا احترام سان ڪيترو شرڪت ڪندڙن محرک کي پسند ڪيو، سي ايس بي ڊي مريض غير شہوت انگیز تصويرن جي ڀيٽ ۾ شہوت انگیز تصويرن کي ڏسڻ لاء گهڻو اڳتي وڌي رهيا هئا. اهو HC ۾ نه ڏٺو ويو. CSBD مريضن ۾، HC ۾ نه، وي ايس جي سرگرمي جي توقع دوران مثبت طور تي لاڳاپا سان 'شخصي تصويرن جو منتظر' درجه بندي (r = 0.61، P = 0.002؛ جوڙ. 4). ΔRT سان اهڙا لاڳاپا مشورا هئا (ضمني مواد).
حساسيت جو تجزيو
نتيجن کي مضبوط رهي جڏهن امڪاني confounders (ٽيبل S8) کي ڪنٽرول ڪرڻ جي استثنا سان ته ΔRT ۾ گروپ فرق اهم نه هئا جڏهن ڊپريشن جي درجه بندي (MDRS) لاء ڪنٽرول ڪرڻ. تنهن هوندي به، هن نتيجو کي احتياط سان تعبير ڪيو وڃي، جيئن ڊپريشن CSBD سان تعلق رکي ٿو، دلچسپي جي فينوٽائپ (باليسٽر-آرنل، ڪاسٽرو-ڪلوو، گيمينز-گارسيا، گل-جوليا، ۽ گل-لاريو، 2020; Hyatt et al.، 2020).
بحث مباحثي
هن مطالعي ۾، اسان هڪ نئين تجرباتي fMRI پيراڊم کي لاڳو ڪيو جنهن جو مقصد بصري جنسي محرک جي پروسيسنگ سان لاڳاپيل انهن کان توقع سان لاڳاپيل عملن کي الڳ ڪرڻ آهي. اهو ڪم استعمال ڪيو ويو CSBD جي رويي ۽ اعصابي لاڳاپن جي تحقيق ڪرڻ سان گڏ وي ايس سرگرمي تي ڌيان ڏيڻ جي دوران. اسان وڌيڪ جانچيو ته ڪيئن CSBD علامات ۽ مقصد جي قدمن جو خطرو کڻڻ، روڪڻ واري ڪنٽرول، ۽ غير زباني ڄاڻ رکندڙ اسان جي نتيجن سان لاڳاپيل.
HC ۽ CSBD جي وچ ۾ رويي جي فرق
اسان جي نظريي جي مطابق، سي ايس ڊي بي جي مريضن جي وچ ۾ وڏو فرق ڏيکاريو ويو رد عمل جي وقت جي وچ ۾ ماپ ۽ غير erotic آزمائشي (ΔRT) جي ڀيٽ ۾ HC کان. اثر سائيز وڏي هئي (d = 0.84). نتيجا مضبوط رھيا آھن جڏھن امڪاني confounder variables کي درست ڪرڻ ۽ motivational drive ۾ امڪاني فرق جي نشاندهي ڪن ٿا - ۽ امڪاني طور تي خواهش - erotic يا غير erotic تصويرون ڏسڻ لاءِ. اختلافن کي CSBD مريضن پاران ھلايو ويو آھي ڏيکاريو سست مطلب جي رد عمل جي وقت ۽ غير erotic آزمائشي دوران وڏي ڪارڪردگي جي تبديلي، HC جي مقابلي ۾ غير erotic تصويرن کي ڏسڻ لاء گھٽ حوصلا / خواهش ڏيکاريندي. ياد رهي ته هي سي ايس بي ڊي جي مريضن ۾ شہوت انگیز تصويرون ڏسڻ لاءِ اعليٰ حوصلي واري ڊرائيو يا خواهش جي امڪان کي خارج نٿو ڪري (ظاهر ڪيل هيٺين مطلب آر ٽيE) HC جي مقابلي ۾، جيئن ته موٽر جي جواب جي رفتار لاء جسماني حدون آهن. خاص طور تي، اهي رويي جي اختلافن جو مشورو ڏئي ٿو ته عملن ۾ شامل ٿي سگھي ٿو erotic ۽ غير erotic stimuli جي امڪاني CSBD ۾ تبديل ٿي سگھي ٿو ۽ ان خيال کي سپورٽ ڪري ٿو ته انعام جي توقع سان لاڳاپيل ميڪانيزم جيڪي مادي استعمال جي خرابين ۽ رويي جي لت ۾ آھن سي ايس بي ڊي ۾ ھڪڙو اھم ڪردار ادا ڪري سگھن ٿا. جيئن اڳ ۾ تجويز ڪيل (Chatzittofis et al.، 2016; گولا ۽ ال. ، 2018; Jokinen et al.، 2017; ڪواليوزڪا ۽ ايل. ، 2018; ميچيلمينز ۽ ايل. ، 2014; پوليٽس وغيره، 2013; شمٽ ايٽ ال. ، 2017; Sinke et al.، 2020; وان ۽ ايل. ، 2014). انهي حقيقت جي وڌيڪ حمايت ڪئي وئي ته اسان خطري کي کڻڻ ۽ تسلسل ڪنٽرول کي ماپڻ جي ٻين سنجيدگي واري ڪمن ۾ فرق نه ڏٺو، ان خيال جي مخالفت ڪندي ته عام مجبوري سان لاڳاپيل ميڪانيزم راند ۾ آهن (نارمن ايٽ ال.، 2019; مار، ٽائونز، پيچليوانوگلو، آرنولڊ، ۽ شيچار، 2022). حيرت انگيز طور تي، رويي جي ماپ ΔRT سان لاڳاپو منفي طور تي حساسيت جي علامات ۽ جنسي مجبوريت سان، انهي مان ظاهر ٿئي ٿو ته امڪاني سان لاڳاپيل رويي جي ڦيرڦار سان گڏ CSBD علامتي شدت سان وڌي ٿي.
جنسي حوصلا دير سان ڪم سان لاڳاپيل دماغي سرگرمي
هر گروپ جي اندر، ڪم واضح علائقي جي مخصوص سرگرميون ٻنهي جي توقع ۽ ڏسڻ جي مرحلن دوران (جوڙ. 3). مطلب سرگرميون شامل آھن جيڪي اڳ ۾ رپورٽ ڪيا ويا آھن ٻنهي جي اڳڪٿي ۽ پروسيسنگ دوران بصري جنسي محرڪ جي پروسيسنگ، بشمول وي ايس ۾ سرگرميون، اينٽيريئر سينگوليٽ ڪارٽيڪس، اوربيفرنٽل ڪارٽيڪس، انسولا، (پري) موٽر، بصري، ۽ occipitotemporal علائقا (Georgiadis et al.، 2012; جوهر وغيره، 2021; Oldham et al.، 2018)، ڪم جي خاصيت، صحيحيت، ۽ قابل اطلاق جي حمايت ڪندي. انهي حقيقت جي وڌيڪ حمايت ڪئي وئي ته ڪم انجام ڏيڻ سان جنسي خواهش ۾ اضافو ٿيو، جڏهن ته ٻين تشخيص ڪيل شين جي خواهشات تجربو کان پوء نه وڌي، ظاهر ڪيو ته اهو ڪم خاص طور تي جنسي خواهش کي نشانو بڻايو ويو.
جيتوڻيڪ واضح علائقائي چالو فرق ڏٺو ويو HC ۽ CSBD مريضن ۾ متوقع مرحلي دوران (جوڙ. 3)، جتي، HC جي مقابلي ۾، CSBD مريض اڳوڻن ڪارٽيڪس ۽ ذيلي ڪارٽيڪل علائقن ۾ وڌيڪ واضح ڪارڪردگي ڏيکاريا، جن ۾ VS شامل آهن، اسان سڄي دماغ جي سطح تي اهم گروپ فرق نه ڳوليندا آهيون. نوٽ ڪريو ته سڄي دماغ جا تجزيا تحقيقي هوندا هئا، ۽ ننڍن اثرات جي نشاندهي ڪرڻ لاءِ وڏا نمونا گهربل هوندا. انهيء ڪري، انهن نتيجن مان اهو نتيجو نه ڪيو وڃي ته CSBD متوقع دوران فعلي دماغ جي غير معموليات سان لاڳاپيل ناهي، خاص طور تي، جيئن ته باهمي تجزيي جي طور تي هيٺ ڏنل ڳالهه ٻولهه سامهون اچي ٿي.
متوقع دوران VS سرگرمي تي مکيه تجزيو
جيتوڻيڪ انگن اکرن ۾ اختلاف هئا جيئن توقع ڪئي وئي (CSBD > HC)، اثر سائيز ننڍڙو هو ۽ وي ايس ۾ ڪو به اهم گروپ فرق نه هئا، اميد جي دوران چالو ڪرڻ جو مطلب. هتي پڻ، وڏن نمونن کي پڪڙڻ لاء گهربل ٿي سگھي ٿو ٽاسڪ تي ٻڌل ڪيس-ڪنٽرول فرق VS ايڪٽيويشن ۾. بهرحال، وي ايس جي سرگرمي جي توقع دوران منفي طور تي ΔRT سان لاڳاپو (اعتدال پسند رابطي)، جڏهن ته ΔRT ڏسڻ واري مرحلي دوران VS چالو سان لاڳاپو نه ڪيو. انهيء ڪري، erotic ۽ غير erotic آزمائشي جي وچ ۾ وڏي رويي جي فرق، وڏي وي ايس جو مطلب آهي سرگرمي جي توقع دوران (ياد رهي ته هتي پڻ erotic بمقابله غير erotic آزمائشي جي ابتڙ هئي). جيئن ته رويي جو جواب سڌو سنئون وي ايس سرگرمي سان ڳنڍجي سگھي ٿو متوقع دوران، پر ڏسڻ ۾ نه، تصويرن جي، اسان اهو مشورو ڏيون ٿا ته تعصب سان لاڳاپيل عصبي ردعمل حقيقت ۾ CSBD ۾ مشاهدو ڪيل رويي جي غير معمولي وضاحت ڪري سگھن ٿا. هن تصور جي مطابق، HC جي مقابلي ۾، CSBD مريض غير erotic تصويرن جي ڀيٽ ۾ شہوت انگیز ڏسڻ لاء گهڻو اڳتي وڌي رهيا هئا، ۽ VS سرگرمي جي توقع جي دوران درجه بندي سان لاڳاپيل آهي ته ڪيترا مريض تجربو کان اڳ erotic تصويرون ڏسڻ لاء منتظر هئا. .
تت ۾، مشاهدو ڪيل رويي جي گروهه جي اختلافن ۽ حقيقت اها آهي ته VS سرگرمي جي دوران ٻنهي مقصدن سان لاڳاپيل (ΔRT) ۽ توقع جي خود-درجه بندي جي قدمن سان گڏ اسان جي نظريي جي مطابق هئا ته اضافي حوصلا افزائي سالميت ۽ انعام جي توقع سان لاڳاپيل اعصابي عمل ڪردار ادا ڪن ٿا. CSBD ۾.
حدون
پهريون، سببن جي باري ۾ نتيجو ڪڍي نٿو سگهجي، ڇاڪاڻ ته هي مطالعو پار-سيڪشنل هو. ٻيو، ڇو ته گروپ جي اختلافن جي دوران اعصابي سرگرمي ۾ اختلاف ٿي سگھي ٿو ننڍي اثر جي سائيز (هتي d = 0.2)، يا امڪاني طور تي غير موجود، وڏي مطالعي جا نمونا شايد گهربل هجن. ٽيون، اتي سائنسي بحث مباحثا آهن ته ڇا CSBD علامات ناخوشگوار متاثر ڪندڙ رياستن (مثال طور، ڊپريشن) جي معاوضي جي طريقيڪار کي منهن ڏيڻ جي نتيجي ۾ ٿي سگهي ٿي يا جيڪڏهن ڊپريشن موڊ رياستن جي نتيجي ۾ CSBD جي سبب پريشاني جو نتيجو آهي. جڏهن ته ٻئي ميڪانيزم حصو ڏئي سگھن ٿا، انهن کي هن مطالعي ۾ ختم نه ٿو ڪري سگهجي. بهرحال، اهو مشهور آهي ته ڊپريشن ۽ CSBD انتهائي باهمي تعلق آهن (Antons et al.، 2021)، اهڙيء طرح، اسان جي مطالعي جي جماعت CSBD سان مريضن جي ماحولياتي طور تي صحيح ڪلينڪ نموني جي نمائندگي ڪئي. چوٿين، جنسي مقصدن جي تعدد گروپن جي وچ ۾ فرق نه ڪيو ويو. CSBD مريض، جيتوڻيڪ، ڏيکاريا ويا وڌيڪ بار بار فحش جو استعمال اڪثر CSBD ۾ مشاهدو ڪيو ويو (Antons et al.، 2021). اضافي طور تي، اسان VS سرگرمي جي وچ ۾ هڪ لاڳاپو مليو آهي توقع ۽ فحش جي استعمال جي قدمن دوران. جڏهن ته هڪ اڳوڻو مطالعو Markert et al. صحتمند ماڻهن ۾ اهڙا لاڳاپا نه مليا، ليکڪن جو چوڻ آهي ته اهڙيون تنظيمون نموني ۾ ڏسي سگهجن ٿيون جيڪي فحش جي استعمال جي وڌندڙ سطح سان (مارڪرٽ وغيره، 2021)، جيڪو وضاحت ڪري سگهي ٿو ته اسان موجوده مطالعي ۾ انهن رشتي کي ڳولڻ جي قابل هئا. انهيء ڪري، اسان جا نتيجا مطالعي سان گڏ آهن جيڪي پيش ڪن ٿا ته مشڪلاتي فحشگرن جي استعمال سان لاڳاپيل آهي تبديل ٿيل وي ايس سرگرمي جي دوران بصري اشعار جي اڳڪٿي ڪندي erotic تصويرون (گولا ۽ ال. ، 2017). جيتوڻيڪ جنسي رويي جا نتيجا مختلف هجن ها جيڪڏهن ڪجهه شرڪت ڪندڙن کي COVID-19 جي وبائي مرض دوران ڀرتي نه ڪيو وڃي ها ، اهو تحقيق ٿيڻو آهي ته ڇا اسان جا نتيجا CSBD ذيلي گروپن لاءِ وڌيڪ عام آهن جن سان اعليٰ تعدد واري فحش مواد جي استعمال سان. خاص طور تي، ڪلينڪل ذيلي گروپن جي سڃاڻپ موجوده مطالعي جو مقصد نه هو، پر اسان اهو مشورو ڏيون ٿا ته اهو مستقبل جي تحقيق ۾ سمجهيو وڃي. آخرڪار، اسان ايف ايم آر آئي ڪم ۾ گھٽ ۽ مقرر ٿيل ناڪامي جي شرح استعمال ڪيو آهي ته جيئن متوقع اثرات کي وڌايو وڃي ۽ ڊيٽا جي هڪجهڙائي کي وڌايو وڃي. جيتوڻيڪ اسان غير متوقع نتيجن لاءِ وضاحتون ڏنيون آهن ۽ ڪو به اشارو نه هو ته شرڪت ڪندڙن کي شڪ ٿيو ته اڳ ۾ مقرر ٿيل ناڪام، اهو اڻڄاتل رهي ٿو ته شرڪت ڪندڙن کي هڪ موافقت وارو نمونو استعمال ڪندي ڪيئن ڪيو هوندو.
ٿڪل
ترقي يافته ايف ايم آر آئي پيراڊم اڳئين پيراڊمز جي ڪيترن ئي حدن کي ختم ڪري ٿو، ۽ اسان جا نتيجا صحت مند ۽ ڪلينڪ جي ساٿين ۾ ان جي قابل اطلاق جي حمايت ڪن ٿا. اسان جي نتيجن جو مشورو ڏنو ويو آهي ته سي ايس بي ڊي سان لاڳاپيل آهي بدليل رويي جي باهمي لاڳاپن جي توقع، جيڪا وڌيڪ لاڳاپيل آهي VS سرگرمي جي دوران erotic stimuli جي توقع دوران. نتيجن کي ان خيال جي حمايت ڪري ٿو ته ميکانيزم جهڙوڪ مادي ۽ رويي جي لت ۾ هڪ ڪردار ادا ڪن ٿا CSBD ۾ ڪردار ادا ڪن ٿا ۽ اهو مشورو ڏئي ٿو ته CSBD جي درجه بندي هڪ تسلسل-ڪنٽرول خرابي جي طور تي نيروبيولوجيڪل نتيجن جي بنياد تي بحث ڪري سگهجي ٿي.
پئسي جا ذريعا
هي ڪم ڪارولنسڪا انسٽيٽيوٽ جي ريسرچ فائونڊيشن گرانٽس (2016 ۽ 2017؛ CA) ۽ سويڊش ريسرچ ڪائونسل (Dnr: 2020-01183؛ JJ، CA) پاران سهڪار ڪيو ويو.
مصنفن جي مدد
CA پرنسپل تحقيق ڪندڙ هو، مطالعي کي ڊزائين ڪيو ۽ ايف ايم آر آئي پيراڊم تيار ڪيو. CA fMRI ۽ رويي جي ڊيٽا گڏ ڪئي، رويي جي تجزيي ڪئي ۽ نسخي جو پهريون مسودو لکيو. BL fMRI پروسيسنگ ۽ fMRI تجزيو ڪيو. KJÖ، SA، CD، ۽ MI مطالعي جي ڊيزائن ۽ ڪلينڪل مشوري سان مدد ڪئي. BL، KJÖ، JJ، JS، ۽ JF اهم دانشورانه ان پٽ مهيا ڪيا ۽ مخطوطي لکڻ ۾ مدد ڪئي. JS اهليت لاءِ مريضن کي ڀرتي ۽ اسڪريننگ ڪيو ۽ ڊيٽا گڏ ڪرڻ ۾ مدد ڪئي. سڀني ليکڪن کي مطالعي ۾ سڀني ڊيٽا تائين مڪمل رسائي حاصل ڪئي وئي ۽ ڊيٽا جي سالميت ۽ ڊيٽا جي تجزيو جي درستگي جي ذميواري وٺو. سڀني ليکڪن نسخي جو جائزو ورتو، دانشورانه ان پٽ مهيا ڪيو، ۽ مسودي جي جمع ڪرڻ جي منظوري ڏني.
دلچسپي جي جدوجهد
CA Quantify Research (مصلحت جو ڪم موجوده ڪم سان لاڳاپو رکندڙ) پاران ملازم آهي. ليکڪ هن مضمون جي موضوع سان لاڳاپيل ڪو به مالي يا ٻيو تعلق نه ٻڌايو.
Acknowledgements
اسان ANOVA جي مطالعي جي نرسن، طبي، ۽ انتظامي عملي جا ٿورائتا آهيون ڊيٽا گڏ ڪرڻ ۽ مطالعي جي تنظيم ۾ سندن مدد لاءِ، ڪرسٽوفر رحم کي مطالعي جي ڊيزائن واري مرحلي دوران بحث لاءِ، ۽ ڪرسچن مان فولڪ کي HC شرڪت ڪندڙن جي ڀرتي ۾ مدد لاءِ.
fMRI ڪم جي دستيابي بيان
fMRI ڪم مناسب درخواست تي دستياب ٿي سگھي ٿو.
ضمني مواد
ھن مضمون لاء ضمني ڊيٽا آن لائن مليا ويندا https://doi.org/10.1556/2006.2022.00035.
;