انٽرنيٽ لت ، علاج ۽ اجتماعي خريداري جي علاج: هڪ مييا تجزيي (2020)

تجريدي

پس منظر ۽ مقصد

انٽرنيٽ لت ، جنسي رواني ۽ اجتماعي خريداري عام رويي جا مسئلا آهن ، جيڪي جوا خرابي ۽ مادي استعمال جي خرابين سان هڪجهڙائي رکن ٿيون. بهرحال ، ٿورڙي theirاڻ آهي انهن جي علاج جي اثرائتي بابت. هن ميٽا تجزيي جو مقصد ان مسئلي جي رويي جي علاج جي اثرائتي جانچڻ هو ، ۽ علاج جي جواب جي لحاظ کان جوا خرابي ۽ مادي استعمال جي خرابين کي متوازن بڻائڻ.

طريقا

ادب جي ڳولا 91 مطالعي جو مجموعو 3,531،XNUMX شرڪت ڪندڙن کي نفسياتي ، فارماسولوجيڪل ۽ انٽرنيٽ لت ، جنسي نشي ، ۽ اجتماعي خريداري جي نفسياتي ، گڏيل ۽ گڏيل علاج جي مختصر ۽ ڊگهي عرصي جي افاديت جي جامع تشخيص مهيا ڪرڻ لاءِ.

نتيجا

نفسياتي ، فارماسولوجيلوجيڪل ۽ گڏيل علاج انٽرنيٽ رواني جي عالمي شدت ۾ مضبوط اڳ-پوسٽ بهترين سان جڙيل هئا (هيجس جي ج: 1.51 ، 1.13 ، ۽ 2.51 ، ترتيب) ۽ جنسي لت (هيجز جي جي: 1.09 ، 1.21 ، ۽ 1.91 ، ترتيب سان) ). اجتماعي خريداري لاءِ ، نفسياتي ۽ فارماسولوجيڪل علاج به عالمي شدت ۾ وڏي پئماني تي اڳڀرائي گھٽائڻ سان لاڳاپيل هئا (هيجس جي جي: 1.00 ۽ 1.52 ، ترتيب سان). ڪنٽرول ٿيل اڳ-پوسٽ ۽ گروپ جي اندر کان اڳ واري پيروي اثر اثرنه ساڳين حد ۾ ، ڪجهه استثنا سان. منتظم تجزيه تجويز ڪن ٿا ته نفسياتي مداخلت اجتماعي رويي کي گهٽائڻ لاءِ اثرائتو آهن ، خاص طور تي جڏهن منهن کي منهن ڏنو وڃي ۽ وقت جي ڊگهي عرصي ۾ هليا وڃن. دوائن سان سنجڪندڙ رويي جي طريقن جي ميلاپ مونٿراپيز تي هڪ فائدو ظاهر ڪيو.

بحث ۽ نتيجن

نتيجن جو مشورو ڏنو ويو آهي ته عام رويوالٽي لائينن لاءِ علاج مختصر مدت ۾ اثرائتو آهن ، جوا جوا جي خرابي ۽ مادي استعمال جي خرابين لاءِ لاڳو آهن ، پر وڌيڪ سخت ڪلينڪل تجربن جي ضرورت آهي.

تازي تحقيق مادي جي استعمال جي خرابين (SUDs) ۽ رويي جي لت (BAs) جي وچ ۾ هڪجهڙائي ظاهر ڪئي آهي ؛ مثال طور ، گرانٽ ، پوتنينزا ، ويسٽ اسٽائن ، ۽ گورلڪ ، 2010). درحقيقت ، غير مادي سان لاڳاپيل رويي جي لت دماغي خرابين جي تشخيص ۽ شمارياتي دستي ۾ بيان ڪيل مادي استعمال جي معيار جي بنياد تي وضاحت ڪئي وئي هئي. آمريڪي نفسياتي ايسوسيئيشن، 1994) خاص رويي سان گڏ تعصب ، رويي تي ڪنٽرول جي گهٽتائي ، رواداري ، واپسي ۽ منفي نتيجا جي باوجود جاري رويو (مثال طور ، گرانٽ اينڊ.، 2010). في الحال ، صرف جوا جي بي حسي (GD) ، جو DSM IV ۾ ”تسلسل- ڪنٽرول جي خرابين کي ٻين هنڌن تي درجه بندي نه“ جي تحت سبجيڪٽ ڪيو ويو (آمريڪي نفسياتي ايسوسيئيشن، 1994) ، نئين حصي تحت درجه بندي ڪئي وئي آهي “مادي سان لاڳاپيل ۽ لت وڌيڪ خرابيونڊي ايس ايم- 5 جو.آمريڪي نفسياتي ايسوسيئيشن، 2013). اهو ترتيب ڏيڻ گهڻو بحث مباحثو ڪيو آهي ته ڇا بي اي سي ڪنٽرول جي ممڪن طريقي سان بي اي ايس جي ممڪن اميدوارن کي بهتر سمجهيو وڃي (مثال طور ، گرانٽ اينڊ.، 2010; موٽرر اينڊ.، 2019).

GD کان علاوه ، انٽرنيٽ گیمنگ خرابي (IGD) واحد شرط آھي جيڪو وڌيڪ تحقيق جي سفارش سان سيڪشن III جي تحت DSM-5 ۾ رکيو ويندو آھي (آمريڪي نفسياتي ايسوسيئيشن، 2013). مختلف ڪلينڪ ۽ پبلڪ هيلٿ ڊومينز جي ماهرن طرفان سهڪار ڪيو (مثال طور ، رمپف ايٽ ال.، 2018; Saunders et al.، 2017) ، گیمنگ جي خرابي پڻ ICD-11 جي مسودن ۾ غور ڪيو ويندو آهي (ورلڊ هيلٿ تنظيم، 2018). اهو ياد رکڻ ضروري آهي ته آئي جي ڊي کي عالمي نامزدگي انٽرنيٽ لت (آئي اي) کان ڌار ڪيو وڃي ، ڇاڪاڻ ته ٻئي مختلف تعميرن جي نمائندگي ڪن ٿا (مثال طور ، گرافٿس ۽ پونٽس ، 2014; ڪرلي ۽ ايل.، 2014). تنهن هوندي ، ڇاڪاڻ ته ڪيترن ئي اشاعتن عالمي آئي اي ڏانهن اشارو ڪيو آهي ، هي اصطلاح انهي پيپر ۾ پڻ اختيار ڪيو ويو آهي. ان کان سواءِ ، ”گيمنگ“ ۽ ”جوا“ جي وچ ۾ فرق ڪرڻ گهرجي: جتي ”گيمنگ بنيادي طور تي ان جي تعامل ، عام طور تي مهارت تي مبني راند ، ۽ ترقي ۽ ڪاميابي جي حوالي سان اشارن جي وضاحت ڪئي وڃي ٿي ،… جوا شرط ۽ وارينگ مائيڪينڪس جي وضاحت ڪئي وئي آهي ، گهڻو ڪري چٽاڀيٽي وارا نتيجا ، ۽ منيٽاءِ ڪرڻ وارا خاصيتون جيڪي پليئر کي خطري ۽ ادائگي شامل آهن. (ڪنگ ، گينزبري ، ڊيلفابرو ، هينگ ۽ اباربن ، 2015، ص. 216).

جيتوڻيڪ تشريحاتي دستورات ۾ آئي جي ڊي جي شموليت کي سائنسي ادب ۾ متضاد بحث ڪيو ويندو آهي (بادشاهه ۽ الف.، 2019; پيٽري ، ريحابين ، ڪو ۽ اوبرين ، 2015; رمپف ايٽ ال.، 2018; Saunders et al.، 2017آئي اي ۽ آئي جي ڊي تي اڳ ۾ ئي گهڻو تحقيق ڪيو ويو آهي ، خاص طور تي نيروبيولوجيڪل قدمن تي SUDs کي متوازي ڪرڻ جي صلاح ڏني وئي آهي (نظرثاني لاءِ ڏسو فاتھا بولر ۽ مان ، 2017; ڪاس ، پونٽس ، ۽ گريفٿس ، 2018). فينولوجيولوجيڪل ۽ ڪلينڪل خاصيتن ، ڪاموربيوڊيت ۽ خانداني تاريخ جي لحاظ سان SUDs ۽ BAs جي وچ ۾ هڪجهڙائي کان علاوه ، خاص طور تي نيوروسائنس ريسرچ جي ڳولا نشريات واري رويي جي اشارن جي نشاندهي ڪرڻ ضروري آهي (مثال ، گرانٽ اينڊ.، 2010; پوتنزا ، سوفوگلو ، ڪارول ، ۽ رونسويل ، 2011).

اس غور کے مطابق ، SUDs سان نيروبيولوجيجي عاميت جي امتحان ۾ ڪجهه ترقي اڳ ۾ ئي حاصل ڪئي وئي آهي جنسي لت (SA) ۽ لازمي خريداري (سي بي) جي ڊومين اندر ايس اي او ايس ۾ روايتي طور تي جاچ پڙتال ٿيل رجحانن جي چڪاس ڪندي ، جهڙوڪ ڪنڊيشن جو عمل (مثال طور ، هفمن ، گڊريچ ، ولسن ، ۽ جينسن ، 2014; اسنگوسوڪي ، لائير ، دوڪا ، ۽ برانڊ ، 2016) ، اشارو رد ڪرڻ ، عام طور تي تعصب ۽ لاڳاپيل خفيه نيٽ ورڪ چالو (مثال طور ، برانڊ ، سنيگوسڪي ، لائير ، ۽ ميڊروالڊ ، 2016; گولا ۽ ايل.، 2017; جيانگ ، زو ، ۽ لي ، 2017; لائير ، پٽڪولوڪي ، ۽ برانڊ ، 2014; ليئر ، شلوٽ ، ۽ برانڊ ، 2013; لارنس ، ڪرياريااري ، ۽ ڪيورس ، 2014; مچيلمنس ۽ ايل.، 2014; پيڪال ، لائير ، اسينگسوڪي ، اسٽارڪ ، ۽ برانڊ ، 2018; Schmidt et al.، 2017; ساڪ ۽ سوهن ، 2015; اسٽارککے ، Schlereth ، Domass ، Schöler ، ۽ Brand ، 2012; ٽراٽسڪي ، اسٽارڪ ، پيڊرسن ، ۽ برانڊ ، 2014; ٽروٽسڪي ، اسٽارڪڪي ، پيڊرسن ، مولر ، ۽ برانڊ ، 2015; وون ۽ الف.، 2014ايگزيڪيوٽو ڪارڪردگيڊيربي شائر ، چيمبرلن ، اوڊلاگ ، شريبر ، ۽ گرانٽ ، 2014; Messina ، Fuentes ، Tavares ، Abdo ، ۽ Scanavino ، 2017 XNUMX; راهب ، ايلگر ، نينر ، ۽ ويبر ، 2011; ٽرٽزڪي ۽ الف.، 2015). انهن مطالعي مان اهو ظاهر ڪيو ويو آهي ته انهن شرطن ۾ جيڪي اڃا تائين باضابطه طور تي ڊي ايس ايم -5 ۾ تسليم نه ڪيا ويا آهن ، بيز جي نسبت نئروبيولوجيڪل اشارن جي حوالي سان في الحال دستياب شاهدي خاص طور تي آئي اي اي جي علائقن مان اچن ٿا. ۽ سي بي ، جيڪي موجوده اخبار جا محور آهن. ڇاڪاڻ ته اهي مسئلا ڪلينڪ جي مناسبت سان آهن ، ۽ اڪثر متاثر ٿيل ماڻهن لاءِ نقصانڪار نتيجا سان لاڳاپيل آهن (مثال طور ، Pontes ، Kuss ، ۽ Griffiths ، 2015) ، اثرائتي علاج جي اختيارن جي تحقيق ٿيڻ جي ضرورت آهي (مثال طور ، گرانٽ اينڊ.، 2010). تاريخ تائين ، شايع ٿيل ميٽا تجزيي بنيادي طور تي آئي آئي جي حوالي سان ڪئي وئي آهي ، علاج جي مختلف طريقن جي اثرائتي ثابت ٿيچون ، شم ، ۽ ڪيم ، 2017; ليو ، ليو ۽ سمٿ ، 2012; ونکرر ، ڊورنگ ، رفيف ، شين ، ۽ گلبيوزڪي ، 2013). ٻن ميٽا تجزيي جي جاچ پڙتال ڪئي وئي نفسياتي ، فارماسولوجيڪل ۽ ٻنهي مداخلت جو گڏيل ، پر ثبوت چين ۾ علاج جي نتيجي جي مطالعي تائين محدود هئي.ليو ۽ الف.، 2012) ، ۽ ڪوريا (چن ۽ ايل. ، 2017). سڀ کان وڌيڪ جامع ميٽا تجزياتي جائزو آئي آئي جي علامن کي گھٽائڻ لاءِ ايشيائي ۽ مغربي ملڪن جي تجربن کي گهٽائڻ لاءِ نفسياتيات ۽ طبي علاج جي اثرائيت لاءِ دليل ڏنا (Winkler et al.، 2013). گڏيل مداخلت ، تنهن هوندي به ، سمجهيو نه ويو. ان کان علاوه ، ميٽا تجزيي جي Winkler et al. (2013) وڌيڪ تازي تحقيق شامل ناهي.

سي بي جي عالمي شدت کي گهٽائڻ ۾ نفسياتي ۽ فارماسولوجيڪل مداخلت جا خوشگوار نتيجا هڪ ٻئي تازا ميٽا تجزيي ۾ پڻ مليا.هيگ ، هال ، ۽ ڪيليٽ ، 2016). تنهن هوندي ، مطالعي جي معيار ۽ علاج جي نتيجن تي ٻين منتظمين جي اثر جي جانچ نه ڪئي وئي. نتيجي طور ، آئي اي ۽ سي بي جي علاج جي اختيارن جي هڪ جامع تحقيقات اڃا تائين پيل آهي. جيتوڻيڪ SA اصطلاح ”اجتماعي جنسي رويي جي بي ترتيبي“ سان ICD-11 ۾ سمجهي ويندي آهي (ورلڊ هيلٿ تنظيم، 2018) ، ۽ ”فحش واري لت ۾ خود بخود رپورٽون غير معمولي ناهن“.گربون ، ڪروس ، ۽ پيري ، 2019، ص. 93) ، ايس ايم لاءِ علاج اڃا تائين ميٽا تجزيي طريقن سان جاچ نه ڪيا ويا آهن. ان کان علاوه ، آئي جي ، يا آئي جي ڊي جي وچ ۾ اڃا تائين ڪو مقابلو نه ٿيو آهي.مادي سان لاڳاپيل ۽ لت وڌيڪ خرابيونڊي ايس ايم جو ۽ ٻين ممڪن طور تي لتڪي رويي ، جهڙوڪ SA ۽ CB ، علاج جي جواب تي ، جيڪو SUDs ۽ BAs جي وچ ۾ متوازي لاءِ هڪ اهم اشارو سمجهيو ويندو آهي (مثال طور ، گرانٽ اينڊ.، 2010).

تنهن ڪري موجوده ميٽا تجزين جو بنيادي مقصد ، آئي اي ، ايس اي ۽ سي بي لاءِ نفسياتي ، فارماسولوجيڪل ۽ گڏيل نفسياتي ۽ فارماسولوجيلو مداخلت جي اثرائتي جي تحقيق ڪرڻ هو (اي) عالمي شدت ۽ (ب) مجبوري جي تعدد علاج ختم ٿيڻ کان پوءِ جي رويي (مختصر مدت لاءِ اثرائتو) ۽ آخري رپورٽ ڪيل فالو اپ دوري (ڊگهي مدي وارا اثر). تازو نظرثانين جي بنياد تي (هيگ ۽ الف. ، 2016; Winkler et al.، 2013) ، اسان ٽنهي نشرياتي ڀا acrossن ۾ نفسياتي ۽ فارماسولوجيلو علاج برابر اثرائتو ٿيڻ جي توقع ڪئي هئي. اسان وڌيڪ توقع ڪئي ته علاج جا نتيجا ساڳيا آهن جيڪي مادي جي استعمال ۽ جوا جي لاءِ ٻڌايو ويو (گرانٽ اينڊ.، 2010; پوسٽينزا ۽ الف.، 2011). ان کان علاوه ، اسان جو مقصد هر لت جي درجي ۾ اثر انداز جي امڪاني ثالثن جي نشاندهي ڪرڻ هو. ميٽا تجزيي PRISMA بيان جي سفارشات مطابق ڪئي وئي (ميهر ، لبرٽي ، ٽِٽ زلف ، ۽ الٽمين ، 2009).

طريقا

قابل معيار معيار

مطالعي ۾ شامل ٿيڻ تي غور ڪيو ويو جيڪڏهن اهي (1) ڪنهن به قسم جي نفسياتي ، فارماسولوجيلو ، يا گڏيل مداخلت جي ملازمت ڪئي (مثال طور ، نفسياتي ۽ فارماسولوجيلو مداخلت ساڳئي وقت تي لاڳو ڪيا ويا) ؛ (2) استعمال ٿيل گروپ ، بي ترتيب ، يا تقريبن بي ترتيب ڪيل ڪنٽرول اسٽڊي ڊيزائن سميت انتظار جي لسٽ ڪنٽرول ، شرڪت ڪندڙن کي علاج نه ملي ، متبادل فعال علاج ، يا جڳبو جي مداخلت ؛ (3) شرڪت ڪندڙن کي آئي اي ، ايس اي ، يا سي بي جي تشخيص سان علاج ڪيو ؛ (4) گهٽ ۾ گهٽ ڪنهن هڪ نتيجي جي تغير کي ماپيو (يعني ، عالمي شدت يا تعدد)؛ ۽ (5) اثر ڪيو انگن اکرن جي اثر جي شماريات لاءِ. مطالعي کي خارج ڪيو ويو جيڪڏهن (1) مطالعو هڪ واحد ڪيس مطالعو هو. (2) مطالعي جي نموني مييا تجزيي ۾ شامل هڪ ٻئي مطالعي جي نموني سان مڪمل طور تي چڙهي وئي. (3) علاج بيان نه ڪيو ويو ، يا (4) پڙهائي جو خلاصو يا مڪمل متن دستياب نه هو. SA جي حوالي سان ، اسان صرف پيش ڪيل تعريف جي هيٺيان جنسي ڏا behaviorsائي بابت تحقيق جو مطالعو شامل ڪيو آهي ڪفڪا (2010)، ۽ پيرافيليس جي علاج تي ڌيان ڏيڻ واري مطالعي جيڪي ايس اي کان مختلف آهن “جنسي طور تي بي نياز يا جنسي ڀانت ڀانت جي شڪل” (ڪفڪو، 2010، ص. 392).

معلومات جا ذريعا ۽ ادب جي ڳولا

اسان PsycInfo ، Medline ، PubMed ، Psyndex ، ۽ ISI ويب علم جو ڊيٽابيس استعمال ڪندي گھڻ ادب ادب جي ڳولا ڪئي. تلاش پهرين دستي کان وٺي 30 جون 2019 تائين سڀني لاڳاپيل اشاعتن کي coveredڪي ڇڏي ، هيٺين بي ترتيبي سان لاڳاپيل تلاش جي اصطلاحن کي استعمال ڪندي: انٽرنيٽ لت ، آن لائن عادي ∗ ، انٽرنيٽ گیمنگ خرابي ، آن لائن راند کا عادي ∗ ، ويڊيو گيم لائين addict ، ويڊيوگيم عادي addict ، ڪمپيوٽر راند جو عادي ∗ ، اسمارٽ فون جو عادي ∗ ، موبائل فون کا عادی ∗ ، سوشل میڈیا کا عادی ∗ ، فیس بک کا عادی ∗ ، مسئلہ ∗ سيلولر فون ؛ جنس ∗ عادي ، جنس ∗ لازمي ∗ ، جنس ∗ تسلسل ∗ ، ھائپرسڪس ∗ ، غیرپرافیلی جنس ∗ ، پیرافلیا سے متعلقہ ڈس آرڈر ∗ ؛ مجبوري شاپنگ ، بيچيني خريد on ، آنومنيا ، شوپهولڪ ∗ ، اوورپوپنگ مداخلت سان لاڳاپيل ڪن خاص لفظن جو علاج ، مداخلت ، علاج ، نفسياتي علاج. اڻ ڇپيل ، سرمائي ادب لاءِ ProQuest ڊجيٽل ڊڪشنرن کي براؤز ڪرڻ لاءِ ساڳيا ڳولا جا اصطلاح استعمال ڪيا ويا. بعد ۾ ، اسان نظرثاني آرٽيڪل ، ميٽا تجزيي ، ۽ اصل پڙهائي جي جائزي جي تفصيلي جاچ databاڻ ڏني. اضافي طور تي ، لاڳاپيل مضمونن جا ليکڪ کان گم ٿيل ڊيٽا ۽ / يا اڻ ڇپيل مقالا پڇڻ لاءِ رابطو ڪيا ويا ته ميٽا تجزيي ۾ شامل ٿيڻ لاءِ مناسب. چيني اشاعتون ٻن اصلي ڳالهائيندڙن جو هڪ تعليمي پس منظر سان ترجمو ڪيو ويو.

نتيجو اپاء

اصل پڙهائي جي عام طور تي رپورٽ ٿيل نتيجن جي پيروي ڪندي ، اسان پيٽ جي علامتن جي گهٽتائي کي طئي ڪرڻ لاءِ ٻن نتيجن جي متغيرات کي واضع ڪيو: (1) عالمي شدت ، لاڳاپيل تشخيصي اوزارن جي استعمال سان مقدار ، ۽ (2) تعدد (مثال ، آن لائن خرچ جو ڪلاڪ ، فحش نگاري ڏسڻ ، يا گذريل هفتي يا مهيني ۾ قسطون خريد ڪرڻ جو تعداد) ، ڊائري ڪارڊ يا خود رپورٽون پاران مقدار ۾.

مطالعي جي چونڊ

مطالعي جو انتخاب ٻن آزاد نظرثاني ڪندڙن پاران ڪيو ويو (پهرين ۽ ٻئي ليکڪ ، ايم جي ۽ ايم ايل) ، ۽ انهي اخبار جي آخري ليکڪ جي نگراني ڪئي وئي (AL). ليکڪ جي وچ ۾ اختلاف بحث ذريعي حل ڪيا ويا.

ڊيٽا گڏ ڪرڻ جو عمل ۽ ڊيٽا نڪتل

اسان هڪ منظم ڪيل ڊيٽا جي نڪتن وارو فارم پيدا ڪيو جنهن کي اسان 10 مطالعي جي نموني جي پائلٽ کي جانچڻ کان پوءِ سڌاري ۽ سنواريا آهيون. اڳئين ۽ اڳين پيروي وارن حسابن کي گروپ جي اثرن جي ماپ ۾ جوڙڻ لاءِ ، انگن اکرن کي هر علاج جي حالت ۽ نتيجو الڳ الڳ ڪ outcomeيو ويو. جيڪڏهن هڪ مطالعي جي اندر مختلف نفسياتي يا فارماسولوجيڪل علاج جي جاچ ڪئي وئي ، هر حالت جي ڊيٽا الڳ الڳ رڪارڊ ڪئي وئي ۽ شمارياتي تجزين لاءِ گروپ اثر اثرن ۾ شامل ڪيو ويو. اڳ-پوسٽ ڪنٽرول ٿيل اثر جي سائيز کي حساب ڪرڻ لاءِ ، انتظار جي فهرست مان ڊيٽا ، ڪوبه علاج ، ۽ جڳبو ڪنٽرول گروپس شامل نه هئا. اضافي طور تي ، اسان ثالثن جا تجزيا انجام ڏيڻ لاءِ هر مطالعي مان انگن اکرن ۽ انگ اکرن واري ڊيٽا ڪ extractيا. ڊيٽا جي اضافي پهرين ليکڪ (ايم جي) طرفان ڪئي وئي ، ۽ ٻئي ليکڪ (ايم ايل) طرفان صحيح ڪئي وئي. ٻن آزاد ڪوڊرز جي درجه بندي علاج جي قسمن تي مرکوز ، نتيجي جي متغير جي ماپ ۽ بي ترتيبي جي تشخيص جي اعتبار ۽ درستگي تي ڌيان ڏئي ٿي. جيتوڻيڪ پڙهائي ۾ ، ساڳئي اوزار ٻنهي کي بي ترتيب واري مخصوص تشخيص جي تشخيص ۽ علاج جي دوران نتيجو جغرافيائي ”عالمي شدت“ جي ماپ لاءِ لاڳو ڪيو ويو آهي. ڇاڪاڻ ته نتيجو متغير جي ماپ لاءِ استعمال ٿيل ٽولز جي اعتبار ۽ صحيح جو دارومدار انفرادي مطالعي ۾ تعصب جي خطري جي درجه بندي جو پڻ حصو هو (هيٺ ڏسو) ، ڪپرا جي شماريات طرفان مقدار ۾ دليل ڏيندڙ اعتبار صرف انجام ڏنو ويو علاج جا قسم.

انفرادي اڀياس ۾ تعصب جو خطرو

اسان اثرائتي پبلڪ هيلٿ پریکٽس پروجيڪٽ (اي پي ايڇ پي پي) پاران ترقي ڪيل ، هر ڪوٽيٽيٽيڊ اسٽڊيز جي ڪوالٽي اسيسمينٽ آلو استعمال ڪندي هر مطالعي جي اندروني صحيحيت جو جائزو ورتو.توماس ، ڪيلسيڪا ، ڊوبنز ۽ ميڪوچي ، 2004). هي اوزار مواد ۽ تعمير جي صحيحيت جو مظاهرو ڪيو آهي (تھامس اي ايل.، 2004) ۽ سسٽماتي جائزي ۽ ميٽا تجزيي جي سفارش ڪئي وئي آهي (ڊيڪس ايٽ ال. ، 2003). هر مطالعي کي ڇهه ڊومين ۾ معياري طريقي سان درجه بندي ڪئي وئي: چونڊ تعصب ، مطالعي جي جوڙجڪ ، مونجهارن جي سڃاڻپ ۽ قابو ، انڌڻ ، ڊيٽا گڏ ڪرڻ جي اوزار جي اعتبار ۽ صحيح ، ۽ رپورٽنگ ۽ واپس وٺڻ ۽ ڇڏڻ جي شرح. هر ڊومين کي مضبوط ، وچولي يا ڪمزور طور جائزو ورتو ويو. ڇهين ڊومين جي تشخيص کانپوءِ عالمي درجابندي ڪئي وئي. پهرين ٻن ليکڪن (ايم جي ۽ ايم ايل) آزادانه طور تي هر مطالعي جو جائزو ورتو ۽ هر آزمائش جي عالمي سطح جو تعين ڪيو. بين الاقوامي اعتبار کي کپا جي شماريات جي استعمال سان مقدار ۾ آندو ويو. ليکڪ جي وچ ۾ تڪرار بحث ذريعي حل ڪيا ويا جيستائين اتفاق راءِ تائين پهچي نه ويو.

اثر انداز جي حساب ۽ مقدار جي ڊيٽا جو هجڻ

سافٽ ويئر پروگرام جامع ميٽا تجزيي (سي ايم اي) ورجن 2.2.064 استعمال ڪندي شمارياتي تجزيو ڪيو ويو (بورينسٽن ، هيجز ، هيگينس ، ۽ روٿسٽين ، 2005). هر لت جي درجي ۾ ، اسان نفسياتي ، فارماسولوجيلو ، ۽ گڏيل مطالعي ۾ الڳ الڳ گروپ ۽ ڪنٽرول ٿيل مطالعاتي ڊيزائنن لاءِ جدا ٿيندڙ نتيجن جي تغيرات لاءِ اثر سائيز جو اندازو ڪندا آهيون (فارملس لاءِ ضميمه ڏسو). نن sampleي نمونن جي سائز جي ڪري ، هيڊز جي استعمال سان اثر انداز ڪرڻ صحيح ٿي ويا g ساڳئي 95 سيڪڙو اعتماد وارو وقف سان (CI ؛ هيجز ۽ اولڪين ، 1984). جيڪڏهن مطلب ۽ معياري انحراف دستياب نه هئا ، اثر انداز هڪجهڙائي جي طريقيڪار جي بنياد تي حساب ڪيا ويا (مثال طور ، t قدر ، يا صحيح امڪاني سطحون). جيڪڏهن نتيجو متغير هڪ کان وڌيڪ اوزارن مان ماپي وئي ، انهن اوزارن جي ڊيٽا کي الڳ الڳ داخل ڪيو ويو ۽ خاص نتيجن جي متغير جي لاءِ گڏ ڪيا ويا (ليسيسي ۽ ولسن ، 2000). مطالعي جي رپورٽ ڪندڙ ڊيٽا مڪمل ڪندڙ ۽ نيت سان علاج ڪرڻ (آئي ٽي ٽي) جي تجزيي جي بنياد تي ، آئي ٽي ٽي ڊيٽا کي حساب ۾ ورتو ويو اثر جي هدايت “ڪاميٽي” جي مطابق ترتيب ڏني وئي: اثر انداز مثبت هو ته علاج ٿيل گروپ ڪنٽرول گروپ کان مٿاهون ڪيو. کوهن جي تجويز مطابق (19770.20،0.30 کان 0.50،0.80 جي اثر جا قد نن canا ٿي سگھي ٿو ، جيڪي XNUMX جي ويجھو وچولي آهن ، ۽ اهي XNUMX کان مٿي وڏيرا آهن.

پڙهائي جي وچ ۾ تفاوت کي سمجهڻ جي ، اسان اثر انداز جي انضمام لاءِ بي ترتيب اثرات وارو ماڊل استعمال ڪرڻ جو فيصلو ڪيو. ق سائز جي تثليث جي تحقيق ڪئي وئي هئي ق سان گڏ انگ اکر سان p قدر ، ۽ I2 شمارياتي ، حد تائين اثر انداز ڪجي ٿو ته اثر ڪيتري حد تائين اثرانداز ٿيندي هئي تناسب جي تناسب سان.بورينسٽن ، هيجز ، هيگينس ، ۽ روٿسٽين ، 2009; هيگينس ، ٿامسن ، ڊيڪز ، ۽ الٽمين ، 2003); I2 25 ٪ ، 50 ٪ ۽ 75 ٪ جا قدر ترتيب ڏنل آهن ، ترتيب وار ، گهٽ ۽ اعلي طور تي (هيگينس ايٽ ال.، 2003).

مطالعي جي تعصب جو خطرو

اشاعت جي تعصب تي قابو پائڻ لاءِ ، اسان مڪمل ادب جي ڳولا ڪئي ۽ روزنٿل جي ناڪام محفوظ کي ترتيب ڏنو N (روينٿلل، 1979۽ پڻ جانچيل فائينل پلاٽ (دوال ۽ ٽيڊي ، 2000). جي مطابق روينٿلل (1991)اثر پڙهائي مضبوط سمجهيو ويندو آهي جيڪڏهن پڙهائي جو تعداد غير ضروري مجموعي حاصل ڪرڻ جي لاءِ گهربل تعداد 5 کان وڌيڪ آهيk + 10 ، ڪٿي k پڙهائي جي تعداد جي نمائندگي ڪندو. وڌيڪ ، اسان ٽريم ۽ فل جو طريقو استعمال ڪيو (دوال ۽ ٽيڊي ، 2000) گم ٿيل مطالعات جو اندازو لڳائڻ ۽ انهن جي اثر جي چٽيل اثرن جي ماپ تي. اهو طريقو فينل پلاٽ جي منطق تي مبني آهي ۽ اشاعت جي تعصب جي غير موجودگي ۾ نتيجن جي متغيرن لاءِ اثر سائيز جي سڊمي تقسيم فرض ڪندو آهي. غير متوازن تقسيم جي صورت ۾ ، تيم ۽ ڀرڻ وارو طريقو اثر انداز ۽ درست ڪري ٿوبورنسٽ اينڊ ال.، 2009) ؛ اسان صرف اهو طريقو لاڳو ڪيو جيڪڏهن 10 مطالعو تجزيو لاءِ موجود هئا (اسٽرني ، ايگر ۽ مور ، 2011). اينگل ٽيسٽ استعمال ڪندي فني پلاٽ جي ايماميٽري جو جائزو ورتو ويو (ايگر ، سمٿ ، شنينيئر ، ۽ مائڊر ، 1997). جئين واحد انتهائي اثرائتي نموني جي قدر ، علاج واري اثر جي گمراهي ڪندڙ تشريح پيدا ڪندا آهن (ليسيسي ۽ ولسن ، 2000) ، اسان سي ايم اي پاران پيش ڪيل “هڪڙو مطالعو-هٽايو” طريقو استعمال ڪيو ، هر مطالعي جي اثر جي انداز کي مجموعي اثر جي اثرن جي پرکڻ لاءِ (بورنسٽ اينڊ ال.، 2005). جيڪڏهن وري حساب ڪيل نتيجا اثر اثرانداز نه ٿيا ۽ 95٪ سي آئي جي اندر رهي ، تحليل تجزيو ۾ پڙهايا ويا.

منتظم تجزيو

اثر انداز جي وچ ۾ تفاوت جي وضاحت ڪرڻ لاءِ ، اسان ڊيٽا جي تجزيو جي قسم جو معائنو ڪيو (آئي ٽي ٽي بمقابلي ڪمپليٽ تجزيو) ، ۽ ممڪن پڙهائي معيار جو مطالعو (EPHPP گلوبل سکور). ڇاڪاڻ ته ڊپريشن ۽ پريشانيءَ کي بي اي سان تعلق مليا ويا (مثال طور ، گونزليز بيسو ۽ ايٽ. ، 2018; اسٽارسيڪ ۽ خزا ، 2017) ، اسان examinedاڻون ​​ٿا ته ڇا اثر انداز ان ڪوڙندڙ مشڪلاتن جي فنڪشن جي طور تي مختلف آهن (شامل ٿيڻ بمقابله ڊپريشن ۽ / يا پريشاني). گڏوگڏ ويجهڙائي واري بيماري ، خاص طور تي ڊپريشن ۽ پريشاني ، بي اي پاران متاثر ٿيل ماڻهن جي وچ ۾ سڀ کان وڌيڪ عام آهن.اسٽارسيڪ ۽ خزا ، 2017) ، مطالعو جيڪي ڪاموربڊ حالتن تي ڊيٽا کي رپورٽ ڪرڻ ۾ ناڪام ٿي ويا هئا انهن سان گڏ ويچارن ۽ پريشاني سان گڏ شرڪت ڪندڙن کي پڻ شامل ڪيو ويو. نفسياتي مطالعي لاءِ ، اسان وڌيڪ علاج جي طريقه ڪار جي تحقيق ڪئي (گروپ ترتيب ترتيب بمقابلي انفرادي صلاح مشوري بمقابلي ٻيون سيٽنگون [مثال طور ، انفرادي ۽ گروپ سيٽنگ ، خانداني سيٽنگ]) ، ترسيل جي انداز (منهن کي منهن [ايف ٽي ٽي ٽي] بمقابلہ خود هدايت ٿيل علاج [SGTs] ، ۽ نفسياتي مداخلت جو قسم. نفسياتي مداخلت جي قسم کي هيٺين ذيلي قسمن ۾ ورهائي تجزيو ڪيو ويو: (1) سي بي ٽي ، سنجيده ۽ / يا رويي جو علاج ؛ (2) انٽيگريٽيم علاج علاج ۾ مختلف علاج جي مختلف طريقيڪار ، ۽ (3) نفسياتي علاج جيڪي ٻين درجي سان تعلق رکن ٿا ، جهڙوڪ خانداني علاج ، حقيقت علاج ، قبوليت ۽ وابستگي جو علاج ، يا آرٽ تھراپي. اهو فرض ڪيو ته گهڻن مطالعي غير مغربي ملڪن ۾ ، خاص طور تي آئي اي لاء ، اسان اڳوڻي ميٽا تجزيي جي پيروي ڪئي.Winkler et al.، 2013) ۽ دريافت ڪيو ته ڇا ثقافتي پسمنظر (ايشيائي بمقابلي ٻيا ملڪ) ناظم ثابت ٿيو. کان وٺي عالمي آئي اي ۽ آئي جي ڊي مختلف تعميرات جي نمائندگي ڪن ٿا (مثال طور ، گرافٿس ۽ پونٽس ، 2014) ، اسان عالمي آئي اي ۽ انهن جي بنياد تي پڙهائي جي وچ ۾ اختلافن جي جاچ ڪئي ، جيڪي آء جي جي ۽ ٻين انٽرنيٽ جي فعال سرگرمين جي تحقيق ڪئي (مثال طور ، اسمارٽ فون لائين ، ويڊيوگيم لائين).

فارماسولوجيڪل علاج جي لاءِ ، اسان جانچ ڪئي ته آيا antidepressants ٻين قسم جي دوائن کان وڌيڪ يا مخلوط دوائن کان بهتر ڪم ڪيا (مثال طور ، Methylphenidate سان گڏ antidepressants). گڏيل مطالعي لاءِ ، اسان نفسياتي ۽ فارماسولوجيلو مداخلت جي قسمن جي اثرن جي چڪاس ڪئي. اضافي طور تي ، اسان تحقيق ڪئي ته ڇا هر هڪ قسم جي علاج (نفسياتي بمقابلي فارماسولوجيجي بمقابلي گڏيل مداخلت) هر لت جي درجي جي اندر ٻين جي فائدي کي ظاهر ڪيو. آخرڪار ، اسان مختلف علت جي درجي جي نفسياتي ۽ فارماسولوجيلو مداخلت جي اثر انداز ڪيا. حقيقت اها آهي ته "انٽرنيٽ صرف هڪ چينل آهي جنهن ذريعي ماڻهو رسائي ڪري سگهن ٿا جيڪو به مواد چاهي ٿو (مثال جي طور تي ، جوا ، خريداري ، چيٽنگ ، جنسي)" (گرافٿس ۽ پونٽس ، 2014، ص. 2) ، اسان تحقيق ڪئي ته ماڻهن جن ۾ جنسي يا خريداري وارو رويو شامل آهي انهن ۾ ”جنسي علت“ ۽ ”مجبوري خريداري“ ، جي انٽرنيٽ استعمال ڪئي وئي آهي يا نه.

مجموعي متغير جي گڏيل متغير اثرن جي استعمال سان ڪتب آڻيندڙ تجزيا لاءِ چڪاس ڪيا ويا T2 ۽ ق-ٽيسٽ ويجهڙائي جي تجزين جي بنياد تي p ذيلي گروپن جي وچ ۾ فرق جي تعبير لاءِ قدر (بورنسٽ اينڊ ال.، 2009). گهٽ ۾ گهٽ 10 دستياب پڙهائي جي صورت ۾ (ڊيڪس ، هيگينس ، ۽ الٽمين ، 2011اسان ، اسان اشاعت جي سال ۽ علاج جي مدت کي استعمال ڪندي ميٽا ريگريشن جو تجزيو ڪيو (نفسياتي آزمائشي علاج ۾ خرچ ڪيل ڪلاڪن جو ڪل تعداد يا فارماسولوجيڪل ٽيليويزن ۾ هفتن جي تعداد سان جائزو ورتو ويو). جيڪڏهن نفسياتي مطالعي جو ڪافي تعداد علاج ۾ خرچ ٿيل ڪلاڪن جو تعداد ظاهر نه ڪيو ويو ، هفتن جو تعداد علاج جي مدي کي ماپڻ لاءِ استعمال ڪيو ويو. ميٽ ريگريشن تجزيي جو مطلب مطلب آهي عمر ۽ مرد / عورت شرڪت ڪندڙن جو سيڪڙو پر عمل نه ڪيو ويو آهي ڇاڪاڻ ته مطالعات جي اندر عمر ۽ جنس انهي کان مختلف آهي ، جيڪا معتبر تشريح کي روڪيندي آهي.تھامسن اور ہگنس ، 2002).

نتيجا

مطالعي جي چونڊ

مطالعي جي چونڊ جي عمل جو وهڪرو نمايان بيان ڪيو ويو آهي جوڙ. 1. علاج جي قسمن بابت ڪي به بين الاقوامي اختلاف نه هئا.

شڪل 1.
شڪل 1.

مطالعي جي چونڊ جي عمل جو فلو ڊاءِ

صافي: جرنل آف رويي جي علت ج Behav Addict 9، 1؛ 10.1556/2006.2020.00005

مطالعي ، علاج ۽ شرڪت جي خاصيت

سڀني لتين درجي تي ، مطالعي جو هاڻوڪو نمونو قابو جي حالت ۾ مختلف آهي: انهن مان نصف ڪوبه ڪنٽرول گروپ لاڳو نه ڪيو ويو (50 ٪) ۽ ڪيترائي مطالعو انتظار جي لسٽ استعمال ڪيو ، ڪوبه علاج ، صحتمند ڪنٽرول ، يا جڳبو ڪنٽرول گروپس (30٪) ، يا ٻيا فعال علاج جي موازنہ (20 ٪). نتيجا خاص طور تي مڪمل ڪندڙ تي ٻڌل هئا (80٪) 32 نفسياتي پڙهائي طرفان فالو اپ ڊيٽا مهيا ڪئي وئي (آئي اي: k = 16 پڙهائي 1 کان 6 مهينن تائين جي عرصي سان ؛ M = 3.53، SD = 2.13 ؛ SA: k = 11 مطالعات 1.5 کان 6 مهينن جي عرصي تائين ؛ M = 4.27، SD = 1.88 ؛ سي بي: k = 5 پڙهائي 3 کان 6 مهينن تائين جي عرصي سان ؛ M = 5.4، SD = 1.34) ، سي بي جي درجي ۾ هڪ فارماسولوجيڪ اڀياس طرفان 12 مهينن جي پيروي ، ۽ آئي اي درجي ۾ ٻه مطالعو جنهن ۾ گڏيل مداخلت استعمال ڪئي وئي ، هر هڪ مهيني جي پيروي تي ڊيٽا گڏ ڪندي.

نفسياتي مطالعي جي اڪثريت سي بي ٽي جي جانچ ڪئي (58٪) ، گروپ جي سيٽنگن ذريعي علاج پهچايو (71٪) ۽ منهن سان شڪل (92٪). نفسياتي مداخلت ۾ ڪل ڪلاڪن جو تعداد 15 منٽ کان 54 ھ تائين (M = 12.55 ايڇ ، SD = 10.49) ، هڪ هفتي کان 26 هفتي تائين (M = 10.44، SD = 6.12) ، ۽ 8 هفتن کان 20 هفتي تائين (M = 11.71، SD = 3.90) آئي اي ، ايس اي ۽ سي بي جو علاج ترتيب سان. اڪثر فارماسولوجيڪل اڀياس antidepressants جي جاچ پڙتال ڪئي (85٪) اڪثريت گڏيل تجربن سي بي ٽي استعمال ڪيو آھي antidepressants سان گڏ (71 ٪). فارماسولوجيڪل علاج جا عرصو 6 کان 52 هفتن تائينM = 15.67، SD = 17.95) ، 12 کان 72 هفتن تائين (M = 24.83، SD = 23.58) ، ۽ 7 کان 12 هفتي تائين (M = 9.50، SD = 2.20) آئي اي ، ايس اي ۽ سي بي جو علاج ترتيب سان.

سمورن لت جي درجي تي ، 3,531،XNUMX شرڪت ڪندڙن جا تجزيا ڪيا ويا (IA: n = 2,427 ؛ SA: n = 771 ؛ سي بي: n = 333]. اڪثريت جي مطالعي ۾ شرڪت ڪندڙن سان گڏ گڏوگڏ ڊپريشن ۽ پريشاني (77 ٪) شامل آھن. آئي آئي تي ڌيان ڏيڻ وارا جاچ بنيادي طور ايشيائي ملڪن ۾ ڪيا ويا (75٪). مجموعي نموني آئي اي جي چڪاس ڪندي بنيادي طور تي مرد هو (76 ٪) 21 جي اوسط عمر سان ، ۽ SA (98٪) 37 جي سراسري عمر سان ، پر عورتن جي جاچ پڙتال ۾ سي بي (92.45 ٪) اوسط عمر سان 42 تفصيلي ofاڻ پڙهائي جي خاصيتن جي حوالي سان پيش ڪئي وئي آهي ٽيبلون 1-3.

ٽيبل 1.انٽرنيٽ لت لاءِ مطالعي جي خاصيتون

پڙهائي / سالNaعلاج جو گروپ (N/ / علاج جو طريقو / پهچائڻ جو طريقوbڪنٽرول گروپ (N/ / علاج جو طريقو / پهچائڻ جو طريقوbثقافت / ڊي / اي (+/−) / آئي اي قسممدو ٽ / سيcفو (مهينا)نتيجا (اڀياس)ڊيٽا جي تجزيواي پي ايڇ پي پي
نفسياتي علاج
انوراڌا ۽ سنگه (2018)28سي بي ٽي (28) / آءِ / ايف ٽي ايفڪوايشيا / - / آئيNAڪوجي ايس (آئي اي ڊي آر)CO3
بائي ۽ فين (2007)48آئي ٽي (سي بي ٽي ؛ خود قابو ؛ سماجي قابليت) (24) / G / FTFTاين ٽي (24)ايشيا / + / آئي161.5جي ايس (سي اي اي ايس-آر)CO3
ڪائو ۽ الف. (2007)57سي بي ٽي (26) / جي / ايف ٽي ايفاين ٽي (31)ايشيا / + / آئي10ڪوجي ايس (YDQ ، CIAS)CO2
ڪيليڪ (2016)30EDU (15) / جي / ايف ٽي ايف ٽياين ٽي (15)ترڪي / + / آئي106جي ايس (پائيس)

FR (انٽرنيٽ جي استعمال ۾ انٽرنيٽ جي راند جو٪ / w)d

NA3
ڊينگ ۽ ٻيا. (2017)63سي بي آئي (44) / جي / ايف ٽي ايفڊبليو ايڇ (19)ايشيا / + / آئي جي ڊي186جي ايس (سي آءِ اي ايس)CO2
ٻه ۽ ڦ. (2010)56آئي ٽي (سي بي ٽي ؛ والدين جي سکيا ؛ استادن لاءِ EDU) (32) / G / FTFTاين ٽي (24)ايشيا / + / آئي146جي ايس (آئي او ايس آر)CO2
گونزليز-بيسو ۽ ايل. (2018)301) سي بي ٽي (15) / I / FTFT

2) آئي اي (سي بي ٽي + والدين لاءِ والدين) (15) / I / FTFT

ايڇ (30)eاسپين / - / آئي جي ڊي1) 9

2) 9

ڪوجي ايس (DQVMIA)CO3
گيو ۽ اي. (2008)281) سي بي ٽي (14) / جي / ايف ٽي ايف ٽي2) ايس يو پي (مثال ، آئي اي بابت sharingاڻ شيئر ڪرڻ ؛ عزت نفس ۽ وسيلا وڌائڻ) (14) / جي / ايف ٽي ايف ٽيfايشيا / + / آئي1) 8

2) اين

ڪوجي ايس (سي آءِ اي ايس)CO2
حن ۽ الف. (2012)14ايف ٽي (14) / ايف / ايف ٽي ايفڪوايشيا / - / آئي جي ڊيNAڪوجي ايس (يوياس)

FR (ايڇ / و)

CO3
حن ۽ الف. (2018)26سي بي ٽي (26) / جي / ايف ٽي ايفڪوايشيا / - / آئي جي ڊي24ڪوجي ايس (سي آءِ اي ايس)

FR (ايڇ / و)

CO3
ھو ايٽ ال. (2017)731) سي بي ٽي (37) / جي / ايف ٽي ايف ٽي2) آئي ٽي (سي بي ٽي + اي اي) (36) / I + G / FTFTfايشيا / - / آئي جي ڊي1) 5

2) 10

ڪوجي ايس (آئي اي ڊي)CO2
ڪي ۽ وانگ (2018)157سي بي ٽي (157) جي / ايف ٽي ايف ٽيڪوايشيا / + / آئي121جي ايس (PIUQ)CO3
خزيا ۽ ٻيا. (2017)48پي (24) / جي / ايف ٽي ايف ٽيڊبليو ايڇ (24)ايران / + / آئي ايNAڪوجي ايس (آئي اي ٽي)

FR (ايڇ / و)

NA3
ڪيم (2008)25آر ٽي (13) / جي / ايف ٽي ايفاين ٽي (12)ايشيا / + / آئي12.5ڪوجي ايس (ڪي-آئي اي ايس)NA3
بادشاهه ۽ الف. (2017)gسي بي ٽي (84 ايڇ ناجائز) (9) / مان / اين ايڪوآسٽريليا / + / آئي جي ڊيNA1جي ايس (آئي جي ڊي چيڪ لسٽ)

FR (ايڇ / و)

CO3
لين ۽ ايل. (2018)541) سي بي ٽي (27) / جي / ايف ٽي ايف ٽي2) اي ڊي يو (27) / G / FTFTfايشيا / + / ايس ايم اي1) 8

2) 1

3جي ايس (ايم پي اي اي ايس)

FR (ايڇ / و)

CO2
لي ۽ ا. (2016)46سي بي ٽي (گهريلو روزاني لکڻ) (46) / ايف ٽي ايف ٽي / آءِڪوايشيا / + / ايس ايم ايNAڪوجي ايس (ڪيپ ايس)CO
لي ۽ دائي (2009)76سي بي ٽي (38) / آءِ / ايف ٽي ايفڊبليو ايڇ (38)ايشيا / + / آئي14ڪوجي ايس (سي آءِ اي ايس)CO3
لي ، گارڊن ۽ ايل. (2017)301) وڌيڪ (15) / جي / ايف ٽي ايف ٽي2) ايس يو پي (15) / G / FTFTfUSA / - / آءِ جي ڊي1) 16

2) 16

3جي ايس (ڊي ايس ايم -5 معيار)آئي ٽي ٽي2
لي ، جن ۽ الف. (2017)731) سي بي ٽي (36) / جي / ايف ٽي ايف ٽي2) سي بي ٽي + اي اي (37) / I + G / FTFTfايشيا / + / آئي جي ڊي1) 5

2) 10

ڪوجي ايس (آئي اي ٽي)CO3
ليو ۽ الف. (2013)311) سي بي ٽي (16) / جي / ايف ٽي ايف ٽي2) ايس ايم (جوا جي فریکوئنسي جو لکيل رڪارڊ ؛ ھدف وارين رويي جو اندازو) (15) / جي / ايس جي ٽيfايشيا / - / آئي1) 54

2) 24

ڪوجي ايس (آئي اي ٽي)

FR (ايڇ / ڊي)

CO3
ليو ۽ الف. (2015)46ايف ٽي (21) / G / FTFTڊبليو ايڇ (25)ايشيا / - / آئي123جي ايس (APIUS)

FR (ايڇ / و)

CO2
Pallesen et al. (2015)12آئي ٽي (سي بي ٽي ؛ ايف ٽي ؛ ايس ايف ٽي ؛ ايم) (12) / جي / ايف ايف ايف ٽيڪوناروي / + / ويگاNAڪوجي ايس (گيشا ؛ PVP)CO3
پارڪ ، ڪيم ۽ ايل. (2016)241) سي بي ٽي (12) / جي / ايف ٽي ايف ٽي2) VRT (12) / جي / ايس جي ٽيfايشيا / - / آئي جي ڊي1) 16

2) 4

ڪوجي ايس (يوياس)CO3
Pornnoppadol ۽ ٻيا. (2018)541) آئي ٽي (سي بي ٽي + مهارتون + راندين) (24) / جي / ايف ٽي ايف ٽي2) اي ڊي يو (30) / G / FTFTfايشيا / - / آئي جي ڊيNA

2) 1

6جي ايس (گاسٽ)CO2
سلما ۽ الف. (2017)g10آئي ٽي (ايس ڊي ٽي سي سميت سي بي ٽي ؛ ٻاهرين ڪڪڙ ؛ واڪ ريلي ؛ ٽريڪنگ ؛ ڪاٺ جو ڪم) (10) جي ٽيڪوايشيا / - / آئي جي ڊيNA3FR (گيمنگ ايڇ / ڊي ؛ ايڇ / وائي ؛ ڊي / و)CO3
شيڪ ۽ اڪ. (2009)22آئي ٽي (انفرادي ۽ خانداني صلاح مشوري ؛ پير صاحب جي مدد) (22) / مان / ايف ٽي ايفڪوايشيا / + / آئيNAڪوجي ايس (سي آءِ اي ـ يو ، سي آءِ اي ـ گ)CO3
سيءَ ۽ ايل. (2018)46ايم (پي ايف بي) (46) / مان / ايس جي ٽيڪوايشيا / + / آئيNAڪوجي ايس (آئي اي ٽي)CO3
ايس ۽ سورت. (2011)59سي بي ٽي (آن لائن علاج جو پروگرام)

1) لي (17) / I / SGT

2) اين اي (12) / I / SGT

3) اين (14) / I / SGT

اين ٽي (16)ايشيا / + / آئي1) 0.48

2) 0.48

3) 0.26

ڪوجي ايس (يو ڊي آر)

FR (ايڇ / و)

CO2
وان روجي ۽ الف. (2012)7سي بي ٽي (7) / آءِ / ايف ٽي ايفڪوهالينڊ / + / آئي اي7.5ڪوجي ايس (سيوس)

FR (ڊي / و ؛ ايڇ / ڊي)

CO3
وارٽبرگ ۽ ايل. (2014)18سي بي ٽي (18) / جي / ايف ٽي ايفڪوجرمني / + / آئي12ڪوجي ايس (سيوس)

FR (ح / هفتيوار ڏينهن ؛ ايڇ / هفتي جي آخر)

CO3
ويلفيلنگ اينڊ ال. (2014)42سي بي ٽي (42) / G + I / FTFTڪوجرمني / - / آئي32ڪوجي ايس (اي سي اي)

FR (ايڇ / هفتي جي ڏينهن)

آئي ٽي ٽي3
يانگ ۽ هو (2005)52آئي ٽي (ايس ايف بي ٽي ؛ ايف ٽي ؛ سي ٽي) (52) / I / FTFTڪوايشيا / + / آئيNAڪوجي ايس (يو ڊي آر)CO3
يانگ ۽ ال. (2017)141) سي بي ٽي (14) / G + I / FTFT

2) اي اي (16)h

ايڇ (16)eايشيا / - / آئي20ڪوجي ايس (آئي اي ٽي)CO2
يوائو ۽ الف. (2017)37آئي ٽي (آر ٽي ؛ ايم ايف ايم) (18) G / FTFTاين ٽي (19)ايشيا / + / آئي جي ڊي12ڪوجي ايس (سي آءِ اي ايس)CO3
نوجوان (2007)114سي بي ٽي (114) / آءِ / ايف ٽي ايفڪوUSA / + / آئي ايNA6جي ايس (اي پي اي ؛ سي سي يو ؛ ايم ايس اي ؛ ايس ايف)

FR (او اي)

CO3
نوجوان (2013)128سي بي ٽي ترميم ڪئي وئي (128) / آءِ / ايف ٽي ايفڪوUSA / + / آئي ايNA6جي ايس (آئي اي ڊي آر)CO3
جهانگ (2009)70آئي ٽي (سي بي ٽي ؛ راندين) (35) / G / FTFTاين ٽي (35)ايشيا / + / آئي24ڪوجي ايس (آئي اي ٽي)CO3
جيانگ ۽ الف. (2009)11سي بي ٽي (11) / جي / ايف ٽي ايفڪوايشيا / + / آئيNAڪوجي ايس (آئي اي ٽي)CO2
جيانگ ۽ الف. (2016)36آئي ٽي (سي بي آءِ + ايم ايف ٽي آر) (20) / G / FTFTاين ٽي (16)ايشيا / + / آئي جي ڊي17ڪوجي ايس (سي آءِ اي ايس)

FR (ايڇ / و)

CO2
جيانگ ۽ الف. (2011)571) ايف ٽي (28) / جي / ايف ٽي ايف ٽي2) آئي ٽي (فوجي سکيا ؛ راندين ؛ علاج معياشي لتڪي رويي) (29) / G / FTFTfايشيا / - / آئي24.5

2) اين

3جي ايس (او سي ايس)CO2
جھو ۽ ٻيا. (2009)451) سي بي ٽي (22) / جي / ايف ٽي ايف ٽي2) آئي ٽي (سي بي ٽي + اي اي) (23) / I + G / FTFTfايشيا / + / آئي5

2) 10

ڪوجي ايس (آئي ايس ايس)CO2
جھو ۽ ٻيا. (2012)731) سي بي ٽي (36) / جي / ايف ٽي ايف ٽي2) آئي ٽي (سي بي ٽي + اي اي) (37) / I + G / FTFTfايشيا / + / آئي5

2) 10

ڪوجي ايس (آئي اي ٽي)CO2
دواسازي علاج
بپتا ۽ الف. (2015)11مختلف antidepressants (ڪلونازپم کي 3 هفتن ۾ ختم ڪيو ويو) کان پوءِ (11)

(آئي ۽ اي سي ڊي سان شرڪت ڪندڙ)

2) مختلف antidepressants (ڪلونازپم کي 3 هفتن ۾ ختم ڪيو ويو) کان پوءِ (27)

(شرڪت ڪندڙن صرف او سي ڊي سان)e

ڀارت / - / آئي52ڪوجي ايس (YBOCS ؛ آئي اي ٽي)NA3
ڊيل اوسو ۽ اي. (2008)17ايسيٽيلپرم (17)ڪوUSA / + / آئي اي10ڪوجي ايس (IC-IUD-YBOCS)

FR (ايڇ / و)

CO3
حن ۽ الف. (2009)21ميٿيلفينائيڊٽ (21)

(ڪسرٽ)

ڪوايشيا / - / آئي جي ڊي8ڪوجي ايس (يوياس ڪ)

FR (ايڇ / ڊي)

CO3
حن ۽ الف. (2010)11بيپروپن ايس آر (11)ڪوايشيا / - / آئي جي ڊي6ڪوجي ايس (يوياس)

FR (ايڇ / ڊي)

CO3
پارڪ ، لي ۽ الف. (2016)86ميٿيلفينيڊٽ (1)2) ائٽوموڪسٽين (42)f

10–60 ايم پي / ڊي

ايشيا / - / آئي جي ڊي12ڪوجي ايس (يوياس)CO3
گيت ۽ الف. (2016)1191) باپرپن ايس آر (44)

ايسيٽيلپرم (2)

اين ٽي (33)ايشيا / - / آئي جي ڊي6ڪوجي ايس (يوياس)CO2
گڏيل علاج
هين ۽ رينشاهه (2012)251) باپرپن + 8 سيشن EDU (25)2) جڳبو + 8 سيشن EDU (25)eايشيا / + / آئي جي ڊي81جي ايس (يوياس)

FR (ايڇ / و)

CO2
ڪيم ۽ ايم. (2012)321) باپرپن + 8 سيشن سي بي ٽي (32)2) بيٽروپين + 10 منٽ. هفتيوار انٽرويو (33)eايشيا / + / آئي جي ڊي81جي ايس (يوياس)

FR (ايڇ / و)

CO2
لي ۽ ا. (2008)48مختلف انسائيڪلوپيڊيا

+ سي بي ٽي + ايف ٽي (48)

ڪوايشيا / + / آئي4ڪوجي ايس (آئي آر ق)CO3
حامي ۽ الف. (2017)301) باپرپن + اي ڊي يو (15)Escitalopram + EDU (2)fايشيا / + / آئي جي ڊي12ڪوجي ايس (يوياس)CO2
سينتوس ۽ ايل. (2016)39مخلوط دوائون + 10 سيشن تبديل ڪيو سي بي ٽي (39)ڪوبرازيل / + / آئي اي10ڪوجي ايس (آئي اي ٽي)CO3
يانگ ۽ ال. (2005)18سي بي ٽي + والدين جي سکيا + فلو آڪسائيٽين (18)ڪوايشيا / + / آئي10.5ڪوجي ايس (سيوس)CO3

نوٽ.

aتجزيو ۾ شامل مضمونن جو تعداد.

bناظم ”علاج جو طريقو“ ۽ ”ترسيل جو طريقو“ فقط نفسياتي علاج لاءِ لاڳو ڪيا ويا.

cنفسياتي مطالعي لاءِ ، علاج جو مدو پورو ڪيو ويو ڪلاڪن جو تعداد علاج لاءِ خرچ ڪيو علاج (ٽ) ۽ ڪنٽرول گروپن جي (ج). فارماسولوجيڪل ۽ گڏيل اڀياس لاءِ ، علاج جو عرصو هفتن جو تعداد استعمال ڪندي ماپيو ويو.

dڊيٽا جي تبديلي جي شرح “تعدد” صرف علاج واري گروهه لاءِ موجود هئا.

eچونڊ معيار سان مطابقت نه رکڻ جي ڪري قابو واري شرط تجزين کان خارج ڪئي وئي.

fڪنٽرول حالت هڪ الڳ علاج واري هٿ وانگر سمجهيو ويو.

gمطالعي جي رپورٽ صرف پروسيس جي شروعاتي علاج کان ٻڌايو.

hچونڊ معيار سان مطابقت نه رکڻ سبب علاج جي حالت تجزين کان خارج ٿي وئي.

ٽيبل 2.جنسي لت لاء مطالعي جي خاصيتون

پڙهائي / سالڪل Naعلاج جو گروپ (N/ / علاج جو طريقو / پهچائڻ جو طريقوbڪنٽرول گروپ (N)

علاج جو طريقو / پهچائڻ جو طريقوb

مدو ٽ / سيc/ ڊي / اي (+/−)فو (مهينا)نتيجا (اڀياس)ڊيٽا جي تجزيواي پي ايڇ پي پي
نفسياتي علاج
ڪراسبي (2012)27ايڪٽ (14) / I / FTFTڊبليو ايڇ (13)12 / +5dجي ايس (ايس سي ايس)

FR (فحشون ڏسندڙ ڪلاڪ / وائي ؛ ڊي ڊي ق جي تبديل ٿيل نسخو)

CO2
هالبرگ ۽ ايل. (2017)10سي بي ٽي (10) / جي / ايف ٽي ايفڪو8 / -6جي ايس (HD: CAS ؛ HDSI)آئي ٽي ٽي3
هالبرگ ۽ ايل. (2019)137سي بي ٽي (70) / جي / ايف ٽي ايفڊبليو ايڇ (67)8 / -6جي ايس (HD: CAS ؛ SCS)آئي ٽي ٽي2
هارڊي ۽ ايل. (2010)138سي بي ٽي (Candeo آن لائن پروگرام) (138) / I / SGTڪو26 / +ڪوجي ايس (پي ڊي آر)

FR (فحشگرن جو استعمال / ايم ؛ مشتري / م)

CO3
هارٽ ۽ ايل. (2016)49ايم (49) / جي / ايف ٽي ايفڪو7 / +3جي ايس (ايس سي ايس)CO3
هارٽمن ايٽ ال. (2012)e57آئي ٽي (SA ۽ SA-SUD لاءِ پروگرام) / I + G / FTFT (57)ڪو13 / +6جي ايس (سي ايس بي آئي)CO3
ڪلونٽز ۽ الف. (2005)381) آئي ٽي (EXPT ؛ CBT ؛ EDU ؛ M-Medit.) ، مرد (28) / G / FTFT

2) آئي ٽي (EXPT ؛ CBT ؛ EDU ؛ M-Medit.) ، عورتن (10) / G / FTFT

ڪو1) 1 / +

2) 1 / +

6جي ايس (جي ايس بي آئي ؛ سي جي آءِ)CO3
ليوين ۽ ٻيا. (2017)11ACT (SHWB) (11) / I / SGTڪو8 / +1.5جي ايس (سي پي يو)

FR (فحش وارا ڏسڻ h / w)

CO3
مينارڪڪ (2016)12سي بي ٽي (12) / آءِ / ايف ٽي ايفڪو12 / +ڪوجي ايس (ڪلپ ؛ HBI ؛ SCS)

FR (فحشون ڏسڻ جو منٽ / منٽ)

CO3
آرزيڪ ۽ ايل. (2006)35آئي ٽي (آر ٽي سي ؛ سي بي ٽي ؛ ايم) (35) / G / FTFTڪو16 / +ڪوFR (فحشون ڏسي / w ؛ OTIS)CO3
پيچڪن ۽ ايڇ. (2015)63سي بي ٽي (اي ٽي ايم ايس ايس ايس پي يو پي جي بنياد تي) (32) / I / FTFTڊبليو ايڇ (31)12 / +3جي ايس (ايس سي ايس)آئي ٽي ٽي2
پيرسن ۽ الف. (2017)11سي بي ٽي (اي ٽي ايم ايس ايس ايس پي يو پي جي بنياد تي) (11) / I / FTFTڪو12 / +ڪوجي ايس (ايس سي ايس)CO3
ڪوڊيلينڊ (1985)e151) GPT / G / FTFT (15)2) شرڪت ڪندڙن طرفان پي ٽي ٻين مسئلن کان متاثر آھي / I / FTFT (14)f20 / +6FR (مختلف جنسي ساٿي جا ن / آخري 3 مھينا ؛ جنسي ساٿي جا٪ صرف هڪ ڀيرو ڏسندا ؛ ھڪڙي ساٿي سان جنسي جو ٪ ؛ عوامي سيٽنگن ۾ جنس جو ٪)CO3
سادزي ۽ ايل. (2011)10سي بي ٽي (10) / جي / ايف ٽي ايفڪو12 / +ڪوجي ايس (ايس سي ايس)CO3
دووگ ۽ ڪروسبي (2010)6ايڪٽ (6) / I / FTFTڪو8 / +3FR (فحشون ڏسڻ وارو ايڇ / ڊي)CO3
ولسن (2010)541) آرٽ تھراپي (27) / G / FTFT2) تبديل ٿيل سي بي ٽي (ٽي سي اي) (27) / G / FTFTg1) 6 / +

2) 6 / +

1.5جي ايس (HBI-19)CO2
دواسازي علاج
ڪفڪا (1991)10مختلف انسائيڪلوپيڊيا

+ ليتيم (10)

ڪو12 / +ڪوجي ايس (ايس او آئي)CO3
ڪافڪا ۽ پريانڪي (1992)16فلڪوڪسين (16)ڪو12 / +ڪوجي ايس (ايس او آئي)CO3
ڪفڪا (1994)11hسرٽلن (11)ڪو17 / +ڪوجي ايس (ايس او آئي)

FR (تصور ڪرڻ ، زور ڏيڻ ، جنسي سرگرميون منٽ / ڊي)

CO3
ڪفڪا ۽ هينن (2000)26مختلف متضاد انسائيڪلوپيڊيا + ميٿيلفينائيڊٽ (26)ڪو72 / +ڪوجي ايس (ٽي ايس او)

FR (تصور ڪرڻ ، زور ڏيڻ ، جنسي سرگرميون منٽ / گهٽ)

آئي ٽي ٽي3
ونبرگ ۽ ايل. (2006)28ڪيٽيلڪام (13)پي ايل اي (15)12 / -ڪوجي ايس (YBOCS-CSB ؛ CSBI ؛ CGI-CSB)

ايف آر (مشت زنی ، انٽرنيٽ جو استعمال ، فحشگرن جو استعمال ايڇ / ڊبليو)

آئي ٽي ٽي2
گڏيل علاج
گورا ۽ پوتنزا (2016)3سي بي ٽي + پيروڪسٽين (3)ڪو10 / +ڪوFR (فحشگرن جو استعمال / ڊبليو)CO3
اسڪينوينو ۽ الف. (2013)4ايس ٽي پي جي پي + مختلف دوائون (4)ڪو16 / +ڪوجي ايس (ايس سي ايس)CO3

نوٽ. الف = پريشاني ؛ ACT = قبوليت ۽ عزم جو علاج؛ بي ايس آءِ = مختصر علامات جي فهرست؛ سي بي ٽي = سنجيدگي واري رويي جو علاج ؛ CGI-CSB = ڪلينلل گلوبل نقوش اسڪيل اجتماعي جنسي رويو لاءِ اختيار ڪيو ويو ؛ CLAPS = صاف Lakeن Clear جي نشريات جي صنف کي صاف ڪريو. CO = مڪمل ڪندڙ صرف ؛ سي پي يو = سائبر فحشگري استعمال ڪريو فهرست ؛ CSBI = اجتماعي جنسي رويي جي فهرست ڊي = ڊپريشن ؛ ڏينهن = ڏينهن ؛ DDQ = روزاني پيئڻ وارو سوالنامو؛ EDU = نفسياتي تعليم ؛ اي پي ايڇ پي پي پي = اثرائتي پبلڪ هيلٿ عملي پروجيڪٽ (1 = مضبوط ، 2 = معتدل ، 3 = ڪمزور ريٽنگ) ؛ ESTEEM = بااثر مرد کي بااختيار بڻائڻ جي صلاحيت ؛ EXPT = تجرباتي علاج. FR = تعدد؛ FTFT = آمهون سامهون علاج ؛ FU = پيروي ؛ گ = گروپ سيٽنگ ؛ GPT = گروپ نفسيات ؛ GS = عالمي شدت ؛ GSBI = گاروس جنسي رويو رکڻ جي فهرست ؛ ڪلاڪ = ڪلاڪ ؛ HBI = بي صبري رويي جو انوينٽري ؛ HD: CAS = بيصيبي خرابي: موجوده تشخيصي اسڪيل ؛ HDSI = بيقانوني خرابي جي چڪاس واري فهرست ؛ آءِ = انفرادي صلاح مشوري ؛ آئي ٽي = گڏيل علاج ؛ ITT = علاج ڪرائڻ جو ارادو ؛ م = مهينو ؛ ايم اي ميڊٽ. = ذهني سوچ ؛ MI = حيوانيت ڏيڻ انٽرويو. اين = دستياب ناهي ؛ OTIS = اورزيڪ وقت جي شدت جو سروي؛ PDR = وصولي جي نفسياتي طول و عرض (غير جانبدار جنسي خيالات ، بحالي ڏانهن تعميري رد عمل ، مثبت اثر ، منفي اثر ، نشريات تي ايجنسي جو تصور ، رواداري جي ذميواري کان انڪار ڪرڻ ، زندگي ۾ معنيٰ ، ٻين سان تعلق ، معافي جا احساس ، خيالن جي آگاهي ۽ ڏکوئيندڙ حالتن ، صحتمند خوشين وارن دڪانن ؛ PLA = جڳبو ؛ پي ٽي = نفسيات ؛ آر ٽي سي = تبديل ڪرڻ لاءِ تيار؛ ص = جنسي لت ؛ SA-SUD = ڪاموربڊ جنسي ۽ مادي لت ؛ ايس سي = جنسي اجتماعي؛ ايس سي ايس = جنسي اجتماعي اسڪيل ؛ SGT = خود ھدايت ٿيل علاج ؛ SHWB = مدد ڏيندڙ ڪم ڪتاب؛ SOI = جنسي دڪان واري فهرست ؛ ايس ٽي پي جي پي = مختصر مدي واري نفسياتي نفسياتي گروهه جي نفسياتي علاج. TCA = ٽاسڪ جو مرڪز لڳل رستو؛ TSO = کل جنسي نڪتل ؛ UP = جذباتي خرابين جي Transdiagnostic علاج لاءِ گڏيل پروٽوڪول ؛ W = انتظار لسٽ ؛ و = هفتي ؛ YBOCS-CSB = يلي-براون آبهوا وارو اجتماعي اسڪيل اجتماعي جنسي رويي لاءِ تبديل ڪيو ويو.

aتجزيو ۾ شامل مضمونن جو تعداد.

bناظم ”علاج جو طريقو“ ۽ ”ترسيل جو طريقو“ فقط نفسياتي علاج لاءِ لاڳو ڪيا ويا.

cهفتي جي تعداد کي استعمال ڪندي علاج جي مدت کي ماپ ڪيو ويو.

dاڳرائي کان تعين تائين ڊيٽا صرف ريگيوليٽري “فريڪئنسي” جي نتيجي لاءِ موجود هئا.

eمطالعي جي رپورٽ صرف پروسيس جي شروعاتي علاج کان ٻڌايو.

fچونڊ معيار سان مطابقت نه رکڻ جي ڪري قابو واري شرط تجزين کان خارج ڪئي وئي.

gقابو واري حالت کي علاج جي بازو سمجهيو ويو.

hصرف شرڪت ڪندڙ پيرافيليا سان لاڳاپيل خرابين جي تشخيص تجزيو ۾ شامل هئا.

ٽيبل 3.لازمي خريداري جي پڙهائي جي خاصيتون

پڙهائي / سالڪل Naعلاج جو گروپ (N/ / علاج جو طريقو / پهچائڻ جو طريقوbڪنٽرول گروپ (N)مدو ٽ / سيc/ ڊي / اي (+/−)فو (مهينا)نتيجا (اڀياس)ڊيٽا جي تجزيواي پي ايڇ پي پي
نفسياتي علاج
آرمسٽرانگ (2012)10ايم بي ايس آر (4) / جي / ايف ٽي ايف ٽياين ٽي (6)8 / +3جي ايس (سي بي ايس ؛ YBOCS-SV ؛ آئي بي ايس)CO2
بينسن ۽ ايل. (2014)11آئي ٽي (سي بي ٽي ، پي ايس ڊي ، پيسائيڊ ، ايم ،

ACT ، ذهني عناصر) (6) / G / FTFT

ڊبليو ايڇ (5)12 / +6جي ايس (ماڊل وي سي بي ايس ؛ آر سي بي ايس ؛ سي بي ايس ؛

YBOCS-SV)

FR (منٽ / خريداري تي خرچ ڪيو ؛ قسطون خريد ڪرڻ / و)d

CO2
فلامنسڪي ۽ ٽاورز (2009)9سي بي ٽي (9) / جي / ايف ٽي ايفڪو20 / +ڪوجي ايس (YBOCS-SV)CO3
مچيل ۽ ا. (2006)35سي بي ٽي (28) / جي / ايف ٽي ايفڊبليو ايڇ (7)10 / +6eجي ايس (YBOCS-SV ؛ سي بي ايس)

ايف آر (قسطون خريد ڪرڻ / ڊبليو ؛ خريد ٿيل خرچ ڪيو / و)

آئي ٽي ٽي2
Mueller et al. (2008)60سي بي ٽي (31) / جي / ايف ٽي ايفڊبليو ايڇ (29)12 / +6eجي ايس (سي بي ايس ؛ YBOCS-SV ؛ G-CBS)آئي ٽي ٽي2
Mueller et al. (2013)561) سي بي ٽي (22) / جي / ايف ٽي ايف ٽي

2) GSH-program (CBT WB + 5 ٽيليفون سيشن) (20) / I / SGT

ڊبليو ايڇ (14)1) 10 / +

2) 10 / +

6جي ايس (سي بي ايس ؛ YBOCS-SV)آئي ٽي ٽي2
دواسازي علاج
ڪارو ۽ الف. (1997)10فلولوڪسامائن (10)ڪو9 / -ڪوجي ايس (YBOCS-SV)CO2
ڪارو ۽ الف. (2000)23فلولوڪسامائن (12)پي ايل اي (11)9 / -ڪوجي ايس (YBOCS-SV)آئي ٽي ٽي2
گرانٽ اينڊ الف. (2012)9ياداشت (9)ڪو8 / -ڪوجي ايس (YBOCS-SV ؛ ترميمي سي بي ايس ايس)CO2
قرآن ۽ سورت (2002)24ڪيٽيلڪام (24)ڪو12 / +ڪوجي ايس (YBOCS-SV)آئي ٽي ٽي2
قرآن ۽ سورت (2003)23ڪيٽيلڪام (23)ڪو7 / +ڪوجي ايس (YBOCS-SV ؛ سي بي ايس ؛ آئي بي ايس ايس)آئي ٽي ٽي2
قرآن ۽ سورت (2007)26ايسيٽيلپرم (26)ڪو7 / +ڪوجي ايس (YBOCS-SV)آئي ٽي ٽي3
نينان ۽ الف. (2000)37فلولوڪسامائن (20)پي ايل اي (17)12 / +ڪوجي ايس (YBOCS-SV)آئي ٽي ٽي3

نوٽ. الف = پريشاني ؛ ACT = قبوليت ۽ عزم جو علاج؛ سي بي ايس = اجتماعي خريداري جو انداز ؛ سي بي ايس ايس ايس = اجتماعي خريداري جي علامه تشخيصي اسڪيل (جوا جي سمپمنس اسسمنسي اسڪيل جو ترميمي ورزن ؛ سي بي ٽي = سنجيدگي واري رويي جو علاج ؛ CO = صرف مڪمل ڪندڙ ؛ ڊي = ڊپريشن ؛ اي پي ايڇ پي پي پي = مؤثر عوامي صحت جو عمل پروجيڪٽ (1 = مضبوط ، 2 = معتدل) ، 3 = ڪمزور ريٽنگ) ؛ ايف ٽي ايف = منهن ڏيڻ جو علاج ؛ ايف آر = فریکوئنسي ؛ ايف يو = فالو اپ ؛ G = گروپ سيٽنگ ؛ G-CBS = ڪينيڊا جو ٺاهه جي خريداري جي ماپ جو اسڪيل ، جرمن نسخو ؛ GS = عالمي شدت ؛ GSH = هدايت خود مدد ؛ h = ڪلاڪ ؛ I = انفرادي صلاح ، آئي بي ايس = بيچيني خريد ڪرڻ وارو اسڪيل ؛ آئي بي ايس ايس = تسلسل خريد جي رجحان جو اسڪيل ؛ آئي ٽي ٽي = تجزيو ڪرڻ جو ارادو ؛ ايم بي ايس آر = ذهني بنياد تي دٻاءُ گهٽائڻ ؛ ايم آئي = حوصلہ افزائي انٽرويو ؛ اين = دستياب ناهي ؛ اين ٽي = ڪوبه علاج ؛ پي ايل اي = جڳبو ڪنٽرول گروپ ؛ پي ايس ڊي ڊي اين = سائوڊائيڪلڪ ؛ پي ايس يو آءِ ڊي = نفسياتي-تعليمي ؛ آر سي بي ايس = رچمنڊ اجتماعي خريدڻ وارو اسڪيل ؛ ايس جي ٽي = خود رهنمائي وارو علاج ؛ وي سي بي ايس = والنس مجبوري خريدڻ وارو اسڪيل ؛ ڊبليو ايف = ڪاروباري ڪتاب ؛ ڊبليو ايل = انتظار واري فهرست ؛ w = هفتو ؛ YBOCS-SV = يلي ـ برائون آبزوري ڪام دلدار اسڪيل- شاپنگ ورزن.

aتجزيو ۾ شامل مضمونن جو تعداد.

bناظم ”علاج جو طريقو“ ۽ ”ترسيل جو طريقو“ فقط نفسياتي علاج لاءِ لاڳو ڪيا ويا.

cهفتي جي تعداد کي استعمال ڪندي علاج جي مدت کي ماپ ڪيو ويو.

dڊيٽا جي تبديلي جي شرح “تعدد” صرف علاج واري گروهه لاءِ موجود هئا.

eمطالعي کي ايف يو تجزيي کان خارج ڪيو ويو ، ڇاڪاڻ ته صرف ايف اي ٽي کان پوسٽ علاج جي ڊيٽا رپورٽ ڪئي وئي هئي.

مطالعي جي اندر تعصب جو خطرو

گلوبل EPHPP سکور پڙهائي لاءِ شامل آهن مختلف لتين درجي ۾ شامل ڪيل بيانن ۾ ٽيبلون 1-3. درستگي جو جائزو ٻن آزاد رٽرن پاران ڪيو ويو جنهن جي هڪ بين الاقوامي اعتبار جي اعتبار حاصل ڪئي وئي κ = 0.73 آئي اي ۽ ايس اي ڪيٽيگريز ۾ پڙهائي لاءِ ، ۽ κ = سي بي جي درجي ۾ پڙهائي لاءِ 0.75.

نتيجن جي تجزيه ۽ مطالعي جي تعصب جو خطرو

پوليٽڊ اثر سائيز لاءِ سڀني قسمن جي علت ۽ علاج لاءِ الڳ گروپ ۽ ڪنٽرول اسٽڊي ڊيزائن تي سب نتيجن تي پوسٽري علاج ۽ فالو اپ ، 95٪ CI ، ۽ اهميت جا امتحان بيان ڪيا ويا آهن. ٽيبل 4. ٻيلو پلاٽ اندر هر حالت جي اثر جي درجي تي ، علاج ۽ نتيجو پوئين علاج جو نتيجو پيش ڪيو ويو آهي جوڙ. 2.

ٽيبل 4.سڀني قسمن جي علت ، نتيجو ۽ پوسٽ ڊيزائن تي اثر انداز ۽ پيروي ڪرڻ لاءِ اثر انداز

نتيجواثر جو قسمkg95٪ سيzpI2FS N
انٽرنيٽ لت
نفسياتي علاج
عالمي شدتگروپ جي اندر (پوسٽ)541.51[1.29، 1.72]13.7993.6618,317
ڪنٽرول ٿيل (پوسٽ)151.84[1.37، 2.31]7.26883.561,254
گروپ جي اندر171.48[1.11، 1.85]7.9294.614,221
اتگروپ جي اندر (پوسٽ)171.09[0.73، 1.49]6.0292.541,801
ڪنٽرول ٿيل (پوسٽ)61.12[0.41، 1.83]3.0878.0569
گروپ جي اندر61.06[0.12، 2.00]2.2197.30259
دواسازي علاج
عالمي شدتگروپ جي اندر (پوسٽ)81.13[0.85، 1.42]7.7878.76564
ڪنٽرول ٿيل (پوسٽ)21.28[0.85، 1.71]5.850.00-a
گروپ جي اندرNA
اتگروپ جي اندر (پوسٽ)30.72[0.49، 0.96]6.010.0027
ڪنٽرول ٿيل (پوسٽ)NA
گروپ جي اندرNA
گڏيل علاج
عالمي شدتگروپ جي اندر (پوسٽ)72.51[1.70، 3.33]6.0392.99756
ڪنٽرول ٿيل (پوسٽ)NA
گروپ جي اندر22.15[0.66، 3.65]2.8293.55-a
اتگروپ جي اندر (پوسٽ)22.77[2.29، 3.24]11.3914.43-a
ڪنٽرول ٿيل (پوسٽ)NA
گروپ جي اندر22.69[2.06، 3.32]8.4349.72-a
جنس لت
نفسياتي علاج
عالمي شدتگروپ جي اندر (پوسٽ)141.09[0.74، 1.45]6.0392.541,311
ڪنٽرول ٿيل (پوسٽ)30.70[0.42، 0.99]4.877.0219
گروپ جي اندر101.00[0.67، 1.32]6.0290.02760
اتگروپ جي اندر (پوسٽ)60.75[0.46، 1.03]5.1070.96177
ڪنٽرول ٿيل (پوسٽ)11.67[0.82، 2.53]3.830.00-a
گروپ جي اندر40.83[0.37، 1.29]3.5771.5945
دواسازي علاج
عالمي شدتگروپ جي اندر (پوسٽ)51.21[0.88، 1.54]7.1250.42134
ڪنٽرول ٿيل (پوسٽ)10.14[-0.58، 0.87]0.380.700.00-a
گروپ جي اندرNA
اتگروپ جي اندر (پوسٽ)30.87[0.63، 1.12]6.920.0033
ڪنٽرول ٿيل (پوسٽ)10.79[0.04، 1.55]2.060.00-a
گروپ جي اندرNA
گڏيل علاج
عالمي شدتگروپ جي اندر (پوسٽ)11.91[0.75، 3.08]3.220.00-a
ڪنٽرول ٿيل (پوسٽ)NA
گروپ جي اندرNA
اتگروپ جي اندر (پوسٽ)11.04[0.22,1.85]2.490.00-a
ڪنٽرول ٿيل (پوسٽ)NA
گروپ جي اندرNA
اجتماعي خريداري
نفسياتي علاج
عالمي شدتگروپ جي اندر (پوسٽ)71.00[0.75، 1.25]7.8846.43210
ڪنٽرول ٿيل (پوسٽ)60.75[0.42، 1.08]4.450.0027
گروپ جي اندر41.36[0.88، 1.84]5.5753.6566
اتگروپ جي اندر (پوسٽ)20.97[0.68 ؛ 1.26]6.550.00-a
ڪنٽرول ٿيل (پوسٽ)12.48[1.46، 3.49]4.760.00-a
گروپ جي اندر11.01[0.47، 1.55]3.680.00-a
دواسازي علاج
عالمي شدتگروپ جي اندر (پوسٽ)71.52[1.18، 1.86]8.8463.17386
ڪنٽرول ٿيل (پوسٽ)2-0.13[-0.82، 0.57]-0.350.7240.00-a
گروپ جي اندر1-0.49[-1.00، 0.03]-1.860.0630.00-a
اتگروپ جي اندر (پوسٽ)NA
ڪنٽرول ٿيل (پوسٽ)NA
گروپ جي اندرNA

نوٽ. ڪ = علاج جي حالتن جو تعداد ؛ g = هيجس جي ج؛ سي آء = اعتماد وارو وقفو ؛ I2 = پڙهائي جي ڪل تبديلي جو سيڪڙو؛ ايف ايس N = ناڪام-محفوظ N (پڙهائي جو تعداد غير ضروري علاج اثر حاصل ڪرڻ جي ضرورت آهي)؛ اين اي = دستياب ناهي.

aFailل-محفوظ N ان جو حساب نه ڪيو ويو ڇاڪاڻ ته 3 پڙهائي کان گهٽ موجود هئا.

شڪل 2.
شڪل 2.شڪل 2.شڪل 2.

مجموعي طور تي هر حالت ، علاج ۽ نتيجي جي بعد گروپ جي اثر جي سائز. ACT = قبوليت ۽ وابستگي وارو علاج ؛ AD = ختم ٿيندڙ ؛ آرٽ ٿ = آرٽ ٿراپي ؛ ATO = ايٽو آڪسائيٽائن ؛ Pوپي = ٻج ؛ سي بي آئي = ڪاوڙ جي رويي مداخلت ؛ سي بي ٽي = سنجيدگي واري رويي جو علاج ؛ CIT = سٽيٽلپرم ؛ EDU = تعليم جو پروگرام؛ اي ايس سي = ايسيٽيلپرم ؛ FLU = فلولوڪسامائن ؛ ايف ٽي = فيملي تھراپي ؛ GSH = رهنمائي ڪندڙ پاڻ مدد ؛ آئي ٽي = گڏيل مداخلت ؛ لي = ليبارٽري ماحول ؛ ايم بي آر ايس = ذهني بنيادن تي دٻاءُ گهٽائڻ ؛ ميم = يادگار ؛ ميت = ميٿيلفينائيڊٽ ؛ MI = محرڪ انٽرويو ؛ MORE = ذهني صلاحيتن تي ڪم ڪندڙ بحالي واري واڌاري ؛ NE = قدرتي ماحول ؛ اين آئي = غير تعميري علاج جي حالت ؛ PFB = ذاتي راءِ ؛ PI = مثبت نفسيات جي مداخلت؛ PTr = والدين جي سکيا ؛ آر ٽي = حقيقت جو علاج؛ RW = لاڳاپو وزن ؛ SER = سرٽيلائن ؛ SH = پنهنجي مدد پاڻ ؛ SUPP = مددگار علاج UP = جذباتي خرابين جي transdiagnostic علاج لاءِ گڏيل پروٽوڪول ؛ VRT = مجازي حقيقت جو علاج

صافي: جرنل آف رويي جي علت ج Behav Addict 9، 1؛ 10.1556/2006.2020.00005

نفسياتي علاج ۽ پوسٽ رويٽ تي نفسياتي علاج لاءِ اثرائتي سائيز

نفسياتي علاج جي لتين طبقن جي درميان نن mediumن نن effectن اثرن جي سائز پيدا ڪئي ، وچولي کان وٺي ٻنهي مطالعي ڊيزائن ۾. سڀني لتين درجي ۾ ڊگهي عرصي وارو اثر ظاهر ڪيو آهي ته علاج جا اثر برقرار رکيا. جئين بيان ٿيل آهي ٽيبل 4، مطالعي ۾ گهڻو ڪري اعليٰ تغيرات آئي اي ۽ ايس اي ڪيٽيگريز ۾ نتيجن جي متغير لاءِ ڏٺو ويو ، ۽ سي بي درجي ۾ وچٿري هيرجنسيزي يا هماريگي جو مشاهدو ڪيو ويو.

آئي اي جي درجي بندي ۾ ، ٽرم ۽ فل طريقو 17 مطالعي جي نشاندهي ڪئي وئي ڇاڪاڻ ته عالمي شدت جي گھٽتائي لاءِ فني پلاٽ جي عدم توازن ۽ گروپ جي پڙهائي ڊيزائنن ۾ فريڪونسي جي گهٽتائي لاءِ هڪ مطالعو. انهن ڀريل مطالعات سان تجزيو گهٽ گهٽ اثرائتي اثر جي صلاح ڏني وئي (عالمي شدت: g = 0.87 ؛ 95٪ سي آء [0.82 ، 0.92] ؛ ايگر جو ٽيسٽ p <0.001 ؛ فريڪئنسي: g = 0.93 ؛ 95٪ سي آء [0.84 ، 1.03] ؛ ايگر جو ٽيسٽ p = 0.282) اشاعت جي تعصب جو ڪو غير معمولي اثر. اشاعت جي تعصب جو ڪو اشارو ڪنٽرول ڪنٽرول اسٽڊي ڊيزائن (ايگر جي ٽيسٽ) جي بنياد تي عالمي شدت جي گهٽتائي لاءِ نه مليو p = 0.067). SA درجي جي اندر ، ٽرم ۽ في ڀرڻ وارو طريقو هڪ مطالعي جي نشاندهي ڪئي وئي آهي عالمي سطح جي شدت جي گهٽتائي لاءِ فني پلاٽ جي سمتري جو نتيجو هن نتيجي جي متغير جي لاءِ ٿورو گهٽ اثر انداز ٿيڻ جي ڪري (g = 0.88 ؛ 95٪ سي آء [0.79 ؛ 0.97] ، ايگر جو امتحان p = 0.318) .خورا ڪڏهن ناڪام-محفوظ N تجزيا ڪيا ويا ، سڀني لتن جي درجي تي اثر انداز ڪندڙ نتيجا متغيرن لاءِ مضبوط سمجهندا هئا ، سواءِ ايس اي ۽ سي بي جي ڪيٽيگريز ۾ عالمي شدت گهٽائڻ جي حوالي سان ڪنٽرول اثر واري سائيز جي ، جيڪي مضبوط نه هئا.

پوسٽري علاج ۽ پيروي تي فارماسولوجيلو علاج جا اثرائتي اثر

پوسٽري علاج تي ، سڀني لت جي درجي ۾ اندر گروپ اثر سائيز وچولي ۽ وڏا هئا. ڪنٽرول اثر جا اثر خاص طور تي اڪيلائي جا تجربا هئا ، وڏي قسم جي اي اي درجي کان نن smallا ۽ نن negativeا آهن SA ۽ CB درجي ۾. پيروي واري ڊيٽا جي گھٽتائي ڊگهي عرصي واري اثر جي سائز جي تعبير کي رد ڪري ڇڏيو. مطالعي جي اعلي ۽ اعتدال پسند تثليث ، نتيجن جي متغيرات کي لت وارين قسمن ۾ مشاهدو ڪيو ويو. ناڪام محفوظ N تجزيو ٿيل ڊيٽا لاءِ ڪيل اثر جي وارتا جي مضبوطي جي تجويز ڏني.

پوسٽ علاج ۽ پيروي ڪرڻ تي گڏيل علاج جا اثر

صرف گروپ جي پڙهائي ڊيزائن جي بنياد تي اي اي ۽ ايس اي جي علاج لاءِ گڏيل مداخلتون ڪيون ويون جن جي پيداوار نن designsن نن largeن نن effectن مدي وارن اثرن جي پيداوار جي حساب سان. فالو اپ ڊيٽا صرف آئي اي جي درجي ۾ موجود هئا برابر برابر اثر انداز جي پيداوار. مطالعي جي اعلي تثليث آئي آئي درجي ۾ عالمي شدت جي گهٽتائي لاءِ مشاهدو ڪيو ويو. بهرحال ناڪام-محفوظ N اثر سائيز جي طاقت جو اشارو ڏنو.

ھڪڙي مطالعي جي خارج ٿيل طريقيڪار ذريعي ظاهري سڃاڻپ نفسياتي ، فارماسولوجيڪل ۽ گڏيل علاج جي مجموعي اثرن تي ڪنھن ھڪڙي اثرانداز اثر ناھي.

منتظم تجزيي ڪندو

گروپ جي اثر جي ماپ لاءِ چڪاس ڪندڙ تجزيا ڪيا ويا. پوسٽريچر تي ورهايل قسمن جا نتيجا پيش ڪيا ويا آهن ٽيبل 5.

ٽيبل 5.نظر ثاني ڪندڙ سڀ قسم جي علت ، ۽ نتيجي لاءِ ڀا categيائي متغير لاءِ تجزيو ڪندو آهي

IASACB
منتظمنتيجو متغيرڪيوبٽص (ق)ڪيوبٽص (ق)ڪيوبٽص (ق)
نفسياتي علاج
نفسياتي علاج جو قسم (سي بي ٽي بمقابله آئي ٽي بمقابلي ٻئي)
GS4.240.1204.500.1050.340.945
FR0.110.94715.67a--
علاج جو طريقو (گروپ بمقابلي انفرادي بمقابله ٻيا)
GS0.470.7920.110.741b0.440.508b
FR0.550.76114.55b
پهچائڻ جو طريقو (ايف ٽي ايف بمقابلي ايس جي ٽي)
GS9.150.560.4530.440.508
FR2.030.1540.760.384--
ڪامريڊيت (ڊي / اي سميت بشمول خارج ٿيل)
GS0.020.8980.840.3600.001.00
FR1.130.2890.001.00--
ڊيٽا جو تجزيو (ڪمپليٽر بمقابلي آئي ٽي ٽي)c
GS0.300.5860.990.3200.0070.933
FR0.090.7710.001.00--
اي پي ايڇ پي پي (1 = مضبوط بمقابلي 2 = وچولي بمقابلي 3 = ڪمزور اندروني اعتبار)d
GS1.140.2852.240.1340.020.903
FR1.940.1640.530.466--
ثقافت (ايشيائي بمقابلي مغربي ملڪن)
GS0.540.461----
FR0.580.447----
آئي اي قسم (عالمي آئي آئي بمقابلي آءِ جي ڊي بمقابلي ٻيون)
GS1.630.653----
FR4.210.122----
دواسازي علاجe
فارماسولوجيلو علاج جو قسم (ايڊ بمقابلي مخلوط يا ٻي)
GS5.62f0.090.7650.650.421g
ڪامريڊيت (ڊي / اي سميت بشمول خارج ٿيل)
GS0.730.392-h-h0.220.642
ڊيٽا جو تجزيو (ڪمپليٽر بمقابلي آئي ٽي ٽي)
GS0.001.000.760.3834.89
اي پي ايڇ پي پي (1 = مضبوط بمقابلي 2 = وچولي بمقابلي 3 = ڪمزور اندروني اعتبار)d
GS0.470.493-h-h2.520.112
ثقافت (ايشيائي بمقابلي مغربي ملڪن)
GS7.32----
آئي اي قسم (عالمي آئي آئي بمقابلي آءِ جي ڊي بمقابلي ٻيون)
GS7.32i----
گڏيل علاجe
فارماسولوجيلو علاج جو قسم (ايڊ بمقابلي مخلوط يا ٻي)
GS0.830.362j----
نفسياتي علاج جو قسم (سي بي ٽي بمقابله آئي ٽي بمقابلي ٻئي)
GS20.81k----
نفسياتي علاج جو طريقو (انفرادي بمقابلي گروپ ۽ ٻيا)
GS0.290.592b----
ڪامريڊيت (ڊي / اي سميت بشمول خارج ٿيل)
GS0.001.00----
ڊيٽا جو تجزيو (ڪمپليٽر بمقابلي آئي ٽي ٽي)
GS0.001.00----
اي پي ايڇ پي پي (1 = مضبوط بمقابلي 2 = وچولي بمقابلي 3 = ڪمزور اندروني اعتبار)d
GS6.06----
ثقافت (ايشيائي بمقابلي مغربي ملڪن)
GS0.830.362----
آئي اي قسم (عالمي آئي آئي بمقابلي آءِ جي ڊي بمقابلي ٻيون)
GS6.06i----

نوٽ. الف = پريشاني ؛ AD = ختم ٿيندڙ علاج ؛ سي بي = اجتماعي خريداري؛ سي بي ٽي = سنجيدگي واري رويي جو علاج؛ ڊي = ڊپريشن ؛ اي پي ايڇ پي پي = اثرائتي پبلڪ هيلٿ پروجيڪٽ پراجيڪٽ (معيار جي تشخيص جو معيار مقدار جي مطالعي لاءِ) ؛ GS = عالمي شدت ؛ FR = تعدد؛ FTFT = آمهون سامهون علاج ؛ آئي = انٽرنيٽ لائين ؛ آئي جي ڊي = انٽرنيٽ گيمنگ ڊسڪٽر ؛ آئي ٽي = گڏيل علاج ؛ آئي ٽي ٽي = تجزيو ڪرڻ جو ارادو رکڻ ؛ قبيٽ = ذيلي گروپن جي وچ ۾ تفاوت لاءِ homogenity جي شماريات؛ ص = جنسي لت ؛ SGT = خود ھدايت ٿيل علاج.

aسي بي ٽي g = 0.98 ؛ 95 ٪ سي آء [0.83 ، 1.13] ؛ p ≤ 0.001 ؛ آئي ٽي: g = 0.25 ؛ 95٪ سي آء [−0.08 ، 0.58] ؛ p = 0.132 ؛ ٻيا علاج (يعني ، قبوليت ۽ وابستگي وارو علاج): g = 0.80 ؛ 95 ٪ سي آء [0.51 ، 1.10] ؛ p ≤ 0.001.

bمنتظم تجزيي ۾ صرف ٻه ذيلي گروپ (گروپ بمقابله فرد) شامل هوندا.

cصرف مطالعي جن جي نشاندهي ڪئي وئي ڊيٽا جا تجزيا تجزيو ۾ شامل هئا (ڏسو) ٽيبل 1).

dمنتظم تجزيي ۾ صرف ٻه ذيلي گروپ شامل (2 = وچولي ؛ 3 = ڪمزور).

eمنتظم جو تجزيو نتيجن جي متغير تي “تعدد” نه هجڻ جي ڪري پڙهائي جي ڪافي تعداد جي ڪري.

fمنتظم تجزيي ۾ صرف ٻه ذيلي گروپ شامل (AD بمقابلي ٻيون دوائون [يعني ميٿيلفينائيڊٽ ، ائٽوموڪسيٽائن]).

gمنتظم تجزيي ۾ صرف ٻه ذيلي گروپ (AD بمقابله ٻيون دوائون [يعني ، ميمنٽائن]) شامل آهن.

hناظم تجزيي جي نتيجن کي تفسير نه ڪيو ويو ، ڇاڪاڻ ته فقط هڪ ذيلي گروپ ٻن گروپن مان هڪ ٿي رهيو.

iمنتظم تجزيي ۾ صرف ٻه ذيلي گروپ (آئي آئي بمقابلي آءِ جي ڊي) شامل هئا.

jمنتظم تجزيي ۾ صرف ٻه ذيلي گروپ (AD vs. مخلوط) شامل هئا.

kمنتظم تجزيي ۾ صرف ٻه ذيلي گروپ (سي بي ٽي بمقابلي ٻيا علاج [يعني ، تعليم وارو پروگرام]) شامل آهن.

سڀني قسمن جي لذت ۽ مداخلت جي اثرائتي سائيز پڙهائي جي معيار ، ڪوڙي پريشاني ۽ پريشاني ، ۽ اشاعت جو سال (آئي اي: عالمي شدت: β = −0.02 ؛ ايس = 0.03 ؛ p = 0.417 ؛ فريڪئنسي: β = −0.09 ؛ ايس = 0.05 ؛ p = 0.075 ؛ SA: عالمي شدت: β = −0.03 ؛ ايس = 0.04 ؛ p = 0.519).

آئي آئي جي حوالي سان ، ايس ايف ٽي جي مقابلي ۾ ايف ٽي ايف ٽي جي لحاظ کان وڏي اثرائتي شڪلون مليون آهن ، ۽ عالمي شدت جي گهٽتائي جي علاج ۾ ڪلاڪ جي وڌ ۾ وڌ تعداد سميت مداخلتن لاءِ.β = 0.04 ؛ ايس = 0.01 ؛ p <0.01) ۽ فریکوئنسي (β = 0.03 ؛ ايس = 0.009 ؛ p <0.01). فارماسولوجیولوجی مطالعات میں عالمی شدت کو کم کرنے کے لیے ، بڑے کیمیاوی اثرات ، کیمیاوی ایجنٹوں (میتھلفنائڈٹ ، ایٹوموکسائن) کے مقابلے میں انسدادِ علاج کے لیے نمودار ہوئے ، جن کي ايشيائي ملڪن جي ڀيٽ ۾ ٻين ملڪن ۾ لاڳو ڪيو ويو ، ۽ آئي جي ڊي ۽ سمارٽ فون جي مقابلي ۾ عالمي آئي اي جي جاچ پڙتال ڪئي وئي. لت.

ايس اي ، سي بي ٽي ۽ ٻين نفسياتي علاج (يعني قبوليت ۽ وابستگي وارو علاج) جي حوالي سان ، ڪثرت جي گهٽتائي لاءِ گروپ سيٽنگن تي انفرادي مداخلت ۽ انفرادي صلاح مشوري تي هڪ فائدو ظاهر ڪيو. سي بي جي درجي جي اندر ، فارماسولوجيڪل تجربا استعمال ڪندڙ تعميري تجزيو استعمال ڪندي آئي ٽي ٽي تجزيي جي بنياد تي ، عالمي شدت جي گهٽتائي جي حوالي سان ، ان کان وڌيڪ اثرائتيون سائيز پيدا ڪيون.

گڏيل علاج تي چڪاس ڪندڙ تجزيا صرف آئي اي جي درجي لاءِ ڪيا ويا. نتيجن مان اهو ظاهر ڪيو ويو ته وڏي اثر جا سيٽ سي بي ٽي جي ترتيب ، گهٽ معيار وارن تجربن ۽ عالمي آئي آئي جي جانچ سان لاڳاپيل هئا.

نفسياتي بمقابلي دواسازي ۽ گڏيل علاج

آئي اي جي حوالي سان ، گڏيل شدت سان عالمي سطح تي شديد گهٽتائي (نفسياتي ۽ گڏيل گڏيل: ق.جي وچ ۾ = 7.80، p <0.01 ؛ فارماسولوجيلو بمقابلي گڏيل: Qجي وچ ۾ = 14.69، p <0.001] ، ۽ فریکوئنسي (نفسياتي بمقابلي گڏيل: Qجي وچ ۾ = 8.73، p <0.01 ؛ فارماسولوجيلو بمقابلي گڏيل: Qجي وچ ۾ = 63.02، p <0.001). خالص نفسياتي ۽ فارماسولوجيلو علاج جي اثر جي سائز جي وچ ۾ غير اهم نتيجا مليا (عالمي شدت: p = 0.173 ؛ فريڪئنسي: p = 0.492). سي بي تي غور ڪندي ، فارماسولوجيلو علاج عالمي شدت سان گهٽائڻ جي نفسياتي علاج تي هڪ فائدو ظاهر ڪيو (Qجي وچ ۾ = 5.45، p <0.05). علاج جي قسمن ۾ ڪو ٻيو اهم فرق نه ڏٺو ويو آهي.

نشي جي درجي ۾ فرق

نفسياتي مداخلت جي حوالي سان لت جي قسمن جي اثرانگي وارن سائزن جي نسبت غير اهم نتيجا پيدا ڪيا. p = 0.174 ؛ فريڪئنسي: p = 0.559) ۽ فارماسولوجيلو مداخلت (عالمي شدت: p = 0.203 ؛ فريڪئنسي: p = 0.389).

بحث مباحثي

هن مقالي جو مقصد آئي اي ، ايس اي ۽ سي بي لاءِ نفسياتي ، فارماسولوجيڪل ۽ گڏيل علاج جي اثرائتي جي تحقيق ڪرڻ هو ۽ علاج جي نتيجي جي ممڪن اڳڪٿين کي سڃاڻڻ هو. ان کان علاوه ، نفسياتي ۽ فارماسولوجيجي علاج جي اثر جي بنياد تي بي اي جي ٽن قسمن جي وچ ۾ موازنہ پهريون ڀيرو انجام ڏنو ويو آهي ، وڌيڪ مقصد علاج جي رد عمل جي لحاظ کان غير جانبدار جوا ۽ ايس اي ڊيز کي متوازي ڪرڻ.

اسان اهو معلوم ڪيو آهي ته نفسياتي علاج آئي آئي ۽ ايس اي جي عالمي شدت ۽ تعدد کي گهٽائي ٿي علاج جي ردعمل سان ڊگهي عرصي تائين برقرار رهيو. سي بي جي لاءِ ، نفسياتي علاج به عالمي شدت ۾ وڏي سائيز جي اڳڀرائي ۽ اڳين پٺيان گھٽائڻ سان ڳن wereيل هئا. نتيجن جي مختلف متغير جي لحاظ کان وڏي ۽ اعتدال پسند مختصر مدت جي حاصلات ڪنٽرول ٿيل مطالعاتي ڊيزائنن جي تصديق ڪئي وئي ، خاص طور تي آئي اي جي بابت ۽ ايس اي ۽ سي بي ڪيٽيگريز ۾ انفرادي اڀياس ۾. اهي نتيجا ساڳيا حد تائين آهن ، جيڪي ميٽا تجزيي ۾ حاصل ڪيا ويا ، جيڪي خرابي جوا جي نفسياتي علاج جا معائنو ڪيا (Cowlishaw et al. ، 2012; سامان ساز ۽ ٽريئر ، 2009; گوسلير ، ليبيٽسڊر ، مينچن ، هوفمن ، ۽ لائيٽير ، 2017; ليبٽيڊر ، ليڊيٽر ، وير هائوسر ، ۽ هيٽنبرگر ، 2011; پيليسن ، مٽسس ، ڪلي ، جانسن ، ۽ مولدي ، 2005) ۽ SUDs (Dutra et al.، 2008; ٽرپڊي ، بيندر ، لٽسجگ ، ۽ وان ، 2010).

جيتوڻيڪ سي بي ٽي عام طور تي ٽن لت واري درجي تي استعمال ڪيو ويندو آهي ، مختلف نفسياتي طريقي سان علاج جي طريقي سان ، خاص طور تي آئي اي بابت ثقافتي پس منظر جي لحاظ کان ، مسئلي واري رويي کي گهٽائڻ لاءِ هڪجهڙا اثرائتو ثابت ٿيا. انهن نتيجن کي هاڻوڪي ميٽا تجزيي ۾ ٻڌايو ويو آهي ، جنهن آن لائن ، انفرادي صلاح مشوري ۽ آمريڪا ۾ پڙهائي جي وقت جي گهٽتائي لاءِ سي بي ٽي جو فائدو نفسياتي علاج لاءِ ٻين نفسياتي علاج تي وڌيڪ حاصل ڪيوWinkler et al.، 2013). تفاوت ، جيتوڻيڪ ، حقيقت جي ڪري ٿي سگھي ٿو ثالثي جا تجزيا گروپ جي اندر منظم ڪيا ويا آهن ڪنٽرول ٿيل اثر سائيز ۽ اسان جي ميٽا تجزيي ۾ جديد تحقيقاتي نتيجن جي اضافي ۾. انهن ۾ ، سڀ کان عام طور تي استعمال ٿيل طريقا خانداني علاج شامل آهن ، جيڪي ڪيترن ئي غير فعال خانداني حالتن کي نظر ۾ رکندا آهن (مثال طور ، شنينيئر ، ڪنگ ۽ ڊيلابابرو ، 2017نه رڳو نوجوانن جي مشڪل انٽرنيٽ گامرز لاءِ فائدي مند ظاهر ٿيندا (مثال طور ، هين ، ڪيم ، لي ، ۽ رينشاهه ، 2012) ، پر نوجوانن سان گڏ ايس اي ڊي سان (نظرثاني لاءِ ڏسو) فلمون ، اينڊرسن ، ۽ جيروزسن ، 2018). ساڳئي طرح ، ذهني بنيادن تي پروگرام آئي اي آئي جي بهتر نموني لاءِ ڪاميابي سان لاڳو ڪئي وئي (لي ، گارڊن ، ايٽ ال. ، 2017) ۽ سي بي (آرمسٽرانگ ، 2012، ۽ SA ۽ جي علاج لاءِ لاڳو ٿيل قبوليت ۽ وابستگي جو علاج (مثال طور ، ڪرسي ، 2012بي ترتيب ٿيل جوا ۽ SUDs جي علامن کي گهٽائڻ لاءِ قيمتي ثابت ٿيااي الجيڪ ۽ ايل. ، 2015; لي ، هاورڊ ، گارلينڊ ، ميڪ گورنور ، ۽ لازار ، 2017; مينارڊ ، ولسن ، لبوزينڪي ، ۽ وائٽنگ ، 2018). انٽيگريٽيو پروگرام ، جيڪي گهڻو ڪري سي بي ٽي عناصر تي مشتمل هئا ، ٽنهي نشريات جي درجي تي برابر وڏا اثر انداز پيدا ڪيا هئا ، سواءِ اجتماعي جنسي سلوڪ جي تعريف کي گهٽائڻ لاءِ. اهو نتيجو ، بهرحال ، هڪ واحد آزمائش تي ٻڌل هو جيڪو اورڪيڪ ٽائم انونٽري سروي (OTIS) استعمال ڪندي ٻين کان مختلف هو. Orzack، 1999) جيڪا ظاهر ٿي پئي “ايتري قدر شامل ناهي” (اورڪ ، وولس ، ولف ۽ هينن ، 2006، ص. 354) ماڊاپيٽيو ڪمپيوٽر استعمال جي تعدد کي ماپڻ لاءِ. ڇو آرزيڪ ۽ ايل. (2006) گروپ سيٽنگن ۾ علاج پهچايو ، هن مطالعي جي گهٽ اثر انداز انفرادي صلاح مشوري جي مقابلي ۾ گروپ جي سيٽنگ جي نقصان جي سبب پڻ قابل اعتماد ۽ صحيح ماپنگ ٽولز جي استعمال جي اهميت کي گهٽايو ويو (ڏسو پڻ ٿل ، ريڊ ، پينبرٽي ، ڊيويس ، ۽ جيننگز ، 2014). ان کان علاوه ، علاج جو جواب ترسيل جي قسم کان آزاد ٿيڻ جي صورت ۾ ظاهر ٿيو ، هڪ استثنا سان: آئي ايف ٽي ٽي حاصل ڪندڙ متاثر متاثر ماڻهن کي ايس ٽي ٽي ۾ شامل ماڻهن جي ڀيٽ ۾ علاج کان وڌيڪ منافعو لڳي رهيو آهي. آئي جي علاج جي لاء SGTs لاڳو ڪيا ، جيتوڻيڪ ، ايف ٽي ٽي ٽي کان وڌيڪ سيشن جو تعداد شامل آهي. تنهن ڪري ، ترسيل جي قسم جي ڀيٽ ۾ مدت انهن وچ واري فرق جي حساب سان حساب ڪري سگهي ٿي ، تازو ميڪا تجزين جي نتيجن جي حمايت ڪندي.گوسار ايٽ ال. ، 2017) جنهن مان ظاهر ٿئي ٿو ته مختصر SGTs تيز شدت ، منظم ڪيل خود مدد پروگرامن جي ڀيٽ ۾ بهتري جي هيٺين سطح پيدا ڪري سگهي ٿو. ھن ڳولڻ جو ثبوت ايس اي جي علاج لاءِ لاڳو ٿيل وڌيڪ گھڻي SGT پاران مهيا ڪيو ويو (هارڊي ، روچي ، هيل ۽ هائڊ ، 2010; ليوين ، هيننگر ، پئرس ، ۽ ٽواهگ ، 2017) ۽ سي بي (Mueller، Arikian، de Zwaan، & Mitchell، 2013FTFTs لاءِ ملندڙ موازنہ اثرانداز ٿيندڙ اثر. انهي جي مطابق ، علاج جي ڪاميابي نفسياتي علاج جي مدت سان وڌي ٿي ، خاص طور تي آئي آئي آئي جي عالمي شدت ۽ تعدد جي گھٽتائي جي حوالي سان. ايس اي جي عالمي شدت کي گهٽائڻ لاءِ به ساڳيو ، پر غير اهم نتيجو پڻ ڏٺو ويو. اهي نتيجا ايشيائي آئي آئي جي تحقيق وارن ماڻهن سان ملندڙ آهن (چن ۽ ايل. ، 2017، ۽ انھن سان گڏ جيڪي خراب ٿيل جوا کان حاصل ڪيا (گوسار ايٽ ال. ، 2017; ليبيٽسڊر ايٽ ال. ، 2011; Pallesen et al.، 2005) ، انهي ڳالهه جو مشاهدو ڪيو ويو آهي ته لتڀرائي جي لياقت جي پڌريات بهتر ڪرڻ لاءِ وڌيڪ تيز علاج جي ضرورت آهي.

نفسياتي علاج سان ، فارماسولوجيلو علاج ٽن لت وارن درجي جي درجي ۾ پيٽولوجيڪ علامتن ۾ وڏي ۽ مضبوط اڳين پوسٽ جي گهٽتائي ظاهر ڪري ٿي. اڃا تائين ڪو نتيجو ناهي ، علاج جي جواب جي پختگي ۽ ڊيٽا جي محدود مقدار جي ڪري placebo مٿان دوائن جي مختصر مدت جي حاصلات جي حوالي سان نڪتل ٿي سگهي ٿو. ان کان علاوه ، ايس اي ۽ سي بي جي علاج لاءِ جڳبو ڪنٽرولڊ ٽرائلز اضافي سهولتن وانگر غلط ڪيون ويون آهن جيئن باقاعده علاج معالج جي رابطن جنهن ۾ مشڪلاتي رويي بابت آگاهي شامل آهن (ڪاري ، جبل ، هينسن ، ۽ شلوزر ، 2000; ونبرگ ۽ ايل. ، 2006) يا متفقه حڪمت عمليون جهڙوڪ شاپنگ ڊائري رکڻ (مثال طور ، ڪارو ۽ الف.، 2000; نينان ۽ ال. ، 2000گروپ جي فرق جي وچ ۾ نن toڙي مدد ڪرڻ ۽ ڪيميائي ايجنٽ جي اثر کي لڪائڻ (ڪارو ۽ الف.، 2000; نينان ۽ ال. ، 2000; ونبرگ ۽ ايل. ، 2006). مقابلي لاء ، جوا بي جوڙجڪ بابت فاربوسولوجيلو علاج جي مختصر مدت جي حاصلات وچين رينج ۾ هئا (گوسلير ، ليبيٽسڊر ، مينچن ، هوفمن ، ۽ لائيٽير ، 2018شراب وارن جي استعمال جي خرابي ۽ طبي بيمارين ۽ ذهني صحت جي خرابين جي لاءِ thoseاڻايل آهي جونس ايٽ ال. ، 2014; ليچٽ ، هيرل ، چومل ، ڊولڊ ۽ ڊيوس ، 2012).

اعتدال پسند تجزيو دوا جي طبقن جي وچ ۾ ڪوبه اهم فرق نه ڏيکاريا ، جيتوڻيڪ سي بي لاءِ عالمي شدت گهٽائڻ لاءِ علاج حاصل ڪيو ، ٻن تجربن ۾ ڀرتين تي ٻڌل وڏي اثر انداز جي ڪري وڏي حد تائين وڌي نظر آيوڪارو ، مونھن ، ۽ گبل ، 1997; گرانٽ ، اوڊلاگ ، موني ، اوبرين ، ۽ ڪيم ، 2012آئي ٽي ٽي تجزيي کان حاصل ڪيل مقابلي جي ڀيٽ ۾. اهي آزمائشي پڻ آئي ٽي ٽي تجزيي جي استعمال جي حمايت ڪندي عالمي شدت کي گهٽائڻ جي لاءِ نفسياتي علاج تي فارماسولوجيلوجي جي برتري جو تعين ڪري چڪا آهن ، جيڪو علاج جي لحاظ کان وڌيڪ حقيقي حالتن جي عڪاسي ڪري هڪ حقيقي شمارياتي طريقي جي نمائندگي ڪري ٿو (مثال طور ، سيگ ويڪ ، 2015). صرف آئي اي جي درجي بندي ۾ ، دوائن جي مريضن کي دوائن جي ڀرپاسي نظر آيو. حالانڪه ڊيٽا جو ويجهو معائنو ، اهو ظاهر ڪيو ته ذيلي گروپ وڌيڪ علاج سان حاصل ڪيو بالغن شرڪت ڪندڙن کي ڪاموربڊ ڊپشن سان گڏ obsاڻايو ويو ، ۽ غير جانبدار مجبوري بيماريون antidepressants سان علاج ڪيو ويو ، ۽ آزمائشي وڏي اثر واري سائيز سان گڏ شامل آهن.g = 2.54؛ ڊيل اوسو ۽ اي. ، 2008). ذيلي گروپ گهٽ علاج جي حاصلات سان ، نتيجي ۾ ، ڪاموربڊ ڌيان خساري هائيپيٽيٽيڪيشن ڊسڪٽر (اي ڊي ايڇ ڊي) سميت نوجوانن شامل آهن جن کي نفسياتي ايمولينٽس (ميٿيلفينيڊٽ) سان علاج ڪيو ويو آهي ، ۽ اي سي جي گهٽ بيس لائين شدت سان ماڻهن کي جانچ ڪرڻ واري گهٽ اثر انداز سان آزمائش تي مشتمل آهي.g = 0.57؛ ھان ۽ الف.، 2009). انهن اختلافن متاثرين ”ڪلچر“ ۽ ”آئي اي قسم“ کي به متاثر ڪيو آهي. ٻن پڙهائي سان ماڊريٽر تجزيي کي هٽايو ويو ، ضد ضد جي فائدي ۽ وچوليٽرز لاءِ اهم نتيجا “ڪلچر” ۽ “آئي اي قسم” غائب. جيتوڻيڪ ٻنهي ذيلي گروهن ۾ علاج فائدي مند نتيجا حاصل ڪيا ، اختلافن اڪيلو آزمائشي طرفان هليا ويا. تنهن ڪري ، ايڇ ڊي ايڇ ، دوا جي علاج ، عمر ، ۽ ثقافت جي وچ ۾ رابطا تحقيق جي ضرورت آهي جيڪڏهن پڙهائي جي وڏي تعداد موجود هوندي. ڪاموربڊ ايڇ ڊي ايڇ کان علاوه ، بيمار-مخصوص سڌارو ڪاموربڊ ڊپشن ۽ پريشاني کان آزاد هو ، اڳوڻي اي آئي جي نتيجن جي حمايت ڪري (مثال طور ، هين ۽ رينشاهه ، 2012۽ بي ترتيبي جوا جي تحقيق (جائزي لاءِ ڏسو) ڊولنگ ، ميرڪوورس ، ۽ Lorains ، 2016).

ٽن لتين جزن جي وچ ۾ ، خاص طور تي سروٽونين چونڊيو ريپٽيڪ انبراٽرس (ايس ايس آر آئي) کي ڪاموربڊ موڊ جي خرابين جي اعلي تناسب جي بنياد تي جانچيو ويو آهي (مثال طور ، ڪفڪو، 1991) ۽ خاص طور تي SA جي حوالي سان - جنسي رويي تي سريٽونين جي تبعيض واري ملڪيت (مثال طور ، ڪفڪا ۽ پيٽرنڪي ، 1992). اوپييوڊ مخالف (مثال طور ، نالريڪسون) ۽ گلووتاماتيرڪ دوائون (مثال طور ، مٿينپيرايٽ) صرف SA ڪيسن جي علاج جي صورت ۾ سمجهيا ويندا هئا (مثال طور ، گرانٽ ۽ ڪيم ، 2001; خزال ۽ زليينو ، 2006) ۽ سي بي (مثال طور ، امداد، 2003; Guzman ، Filomensky ، ۽ Tavares ، 2007) فائدي وارا نتيجا ظاهر ڪرڻ. ڇاڪاڻ ته اوپييوڊ مخالف ۽ گلووتاماتيرڪ ايجنٽ ايس ايڊز جي لاءِ مناسب علاج جا طريقا ثابت ٿيا (گگليليمو ۽ ايل. ، 2015; جونس ايٽ ال. ، 2014; ميناريني ۽ ايل. ، 2017۽ بي ترتيبي جوا (بارٽل ۽ بلوچ ، 2013; گوسار ايٽ ال. ، 2018) ، انهن قسمن جي منشيات وڏي سطح تي ۽ ڪنٽرول ٿيل مطالعاتي ڊيزائن ۾ تحقيق لاءِ واعدو محسوس ڪن ٿيون ، خاص طور تي بي اي ايس ۾ مشاهدو ڪامريڊڊ ايس اي ڊيز جي بلند شرح جي روشني ۾ (مثال طور ، گرانٽ اينڊ.، 2010).

آئي آئي جي گڏيل علاج ، خاص طور تي سي بي ٽي سان گڏ ٺهڪندڙ دوا ، خالص نفسياتي ۽ فارماسولوجيلو مداخلت جي مقابلي ۾ بهتر تربيتي اثر پيدا ڪيا آئي اي علاج علاج نتيجن جي تازي جائزي جي سفارش جي حمايت.پرزيپيئرڪا ، بلچينيو ، ميزيڪ ، ۽ ڪيزوڪوار ، 2014). سي بي ٽي جو مجموعو ٻين جي نفسياتي حڪمت عملي سان گڏيل ٿيڻ تي فرض ڪيو ويو ته هڪ وڏي آزمائش تي مشتمل هڪ وڏي آزمائش جي بنياد تي.g = 5.31؛ يانگ ، شاؤ ، ۽ جيانگ ، 2005متاثر ڪندڙ پڻ ”معيار“ ۽ ”آئي اي قسم“ کي متاثر ڪندا. هن مطالعي سان ذيلي گروپ تجزيي مان هٽايو ويو ، تنهن هوندي ، صرف سي بي ٽي جي مجموعن جو فائدو اهم رهيو.

جيتوڻيڪ اڪثر معلومات آئي آئي علاج جي نتيجن جي مطالعي مان مهيا ڪئي وئي ، ۽ ڪنٽرول ڪيل تجربن جو ڊيٽا اڃا تائين محدود آهي ، نفسياتي ۽ فارماسولوجيڪل طريقي سان انهن ٽنهي حالتن تي منفي مختصر مدت جا اثر ظاهر ڪيا ، جيڪي موازن استعمال ۽ بي ترتيبي جوا (مثال طور ، گوسار ايٽ ال. ، 2017; گرانٽ اينڊ.، 2010) اسان جي مفروضن جي حمايت. انهن نتيجن کي تشخيصي معيار جي گم ٿيڻ جي تصديق ، ۽ محدود ايپيڊميولوجيڪل ، جينياتي ۽ نيوروبيولوجيڪل ڊيٽا (آئي اي ، ايس اي ۽ سي بي جي درجي بندي واضح ڪرڻ جي لاءِ ڪافي نه آهن) گرانٽ اينڊ.، 2010). بهرحال ، اهي مشورو ڏين ٿا ، ته ماڻهو نشو جي قسم جي بغير علاج جي برابر جواب ڏين ٿا. اهي نتيجا نشرياتي خرابين جي نظرياتي ماڊل ۾ مناسب آهن جيڪي مادي سان لاڳاپيل خرابين ۽ بي اي ٻنهي جي عام هيٺيون ميڪانيزم بيان ڪن ٿيون (Griffiths، 2005; جيڪبس، 1986; اوورفورڊ، 2001; شفر ۽ الف.، 2004) جيڪو نفسياتي ۽ فارماسولوجيڪل علاج لاڳو ڪري تبديل ڪيو وڃي (پوسٽينزا ۽ الف.، 2011). منشيات ۽ رويي جي دائمي استعمال دوران اڳوڻو فنڪشن ۽ ثواب سرڪٽ جي خراب ٿيڻ جي روشني ۾ (مثال طور ، ناولر، 2005) ، نفسياتي علاج ، خاص طور تي سي بي ٽي جي بنياد تي اختيارن ، خرابين جي سڃاڻپ ۽ خراب ڪرڻ واري رويي کي تبديل ڪرڻ جي صلاحيت آهي.ڪريم ۽ هاڊگنس ، 2018اڳوڻو دماغ جي علائقن کي ھدف ڪندي پاڻ ڪنٽرول ڪنٽرول کي مضبوط ڪرڻ (پوسٽينزا ۽ الف.، 2011). فارماسولوجيلو علاج ، موڙ ۾ ، انعام جي رستي ۽ نيوروٽينٽرڪٽرٽر سسٽم کي نشانو بڻائڻ جي خواهش ۽ واپسي جي علامن کي گهٽائڻ جو مقصدپوسٽينزا ۽ الف.، 2011). ان کان علاوه ، جيئن ته آئي اي جي علاج لاءِ مشاهدو ڪيو ويو ، CBT ۽ فارماسولوجيڪل علاج جا ميلاپ شايد وڌيڪ اثرانداز ٿي سگھن ، جيتوڻيڪ ٻنهي جي وچ ۾ رابطو اڃا تائين واضح ناهي.پوسٽينزا ۽ الف.، 2011).

هيٺين حدن کي ياد رکڻ گهرجي: پهرين ، جيئن ته اڪثر ميٽا تجزيي جي جائزي لاءِ صحيح آهي ، شامل جُدا هنن جي طريقياتي ڪيفيت ۾ فرق آهي ، جيتوڻيڪ جڏهن شمارياتي طور تي خطاب ڪيو ويو ، اسان معيار ۾ اختلافن جي ڪري اثر انداز ۾ هڪ منظم تعصب جو مشاهدو نه ڪيو. پڙهائي. جيتوڻيڪ ڪو به مطالعو ، اعليٰ درجه بندي حاصل نه ڪئي ، جيڪا چونڊ تعصب جي حوالي سان ثبوت جي محدود معيار جي عڪاسي ڪري ٿي ۽ - گروپ جي مطالعاتي ڊيزائن جي اندرون جي زور وجهڻ جي سبب - انتشار جي سڃاڻپ ۽ قابو پائڻ جي ڪري. تنهن ڪري ، ترتيب سان ترتيب ڏنل آر سي سي ضروري آهن ، بشمول اضافي نفسياتي مدد ۽ پيروي جي ڊيٽا جي نگراني ، خاص طور تي فارماسولوجيڪل آزمائشي جي حوالي سان. ان کان علاوه ، اڪثر آئي اي مطالعي ۾ انٽرنيٽ تي مختلف قسم جي رويي شامل آهن (مثال طور ، آن لائن گیمنگ ، فحش وارو ڏسڻ) ، جيتوڻيڪ تحقيق آئي آئي جي وڌيڪ عام تصور ۽ انٽرنيٽ جي ذريعي لتندڙ رويي جي مخصوص قسم جي وچ ۾ فرق ظاهر ڪيو (Montag et al.، 2015). تنهن هوندي ، اسان انهي مسئلي تي قابو ڪرڻ جي ڪوشش ڪئي گروپن کي لاڳاپيل رويي جي مطابق ، ترتيب ڏيڻ جي لحاظ کان ، بغير وچولي استعمال ڪيو ويو. گڏوگڏ موجود خرابين جي حوالي سان ، اسان ڊپريشن ۽ پريشاني ڏانهن محدود اعتدال پسند تجزيو نه ڪيو ، نه صرف ان جي رويي ۾ اضافو جي ڪري هنن جي اعليٰ تيزي سبب (مثال طور ، اسٽارسيڪ ۽ خزا ، 2017) ، پر پڻ ڇاڪاڻ ته اهي ڊيٽا ابتدائي تعليم جي خارج ٿيل معيار کان واضح طور تي سڃاڻپ ٿي سگهندي هئي. ڇاڪاڻ ته ٻيون حالتون گهڻو ڪري BAs سان گڏيل آهن (مثال طور ، گرانٽ اينڊ.، 2010، ۽ علاج جي ردعمل ڪاموربيت جي طبيعت کان متاثر ٿي سگهي ٿو (ڊولنگ ۽ الف.، 2016) ، وڌيڪ مطالعي کي مستقبل ۾ ميٽا تجزين ۾ هن evaluateاڻ کي جانچڻ لاءِ گڏ ٿيندڙ مشڪلاتن جي قسمن ۽ شرحن کي منظم طريقي سان رپورٽ ڪرڻ جي حوصلا افزائي ڪئي وئي آهي. اڪثر مطالعو پڻ معلومات مهيا ڪرڻ ۾ ناڪام ٿي ويو ته انهن جي تشخيص ڪيئن حاصل ڪئي وئي هئي. تشخيص جو اندازو لڳائڻ جو طريقو ، جيتوڻيڪ ، انهن جي صحيحيت تي اثر انداز ٿي سگهي ٿو (ڪارلنگ ۽ ايٽ. ، 2002؛ پڻ ڏسندا اينڊرسن ۽ ٽاٽوف ، 2014). مستقبل جو مطالعو انهي ڪري رپورٽ ڪرڻ گهرجي ته ڇا تشخيص ڪلينڪ ، خود رپورٽ ، منهن سان يا انٽرنيٽ ذريعي حاصل ڪيل آهن. ان کان علاوه ، مستقبل جي مطالعي جي حوصلہ افزائي ڪئي وئي آهي ته سڌو سنئون بي ايز ۽ ايس اي ڊي سان ماڻهن جي علاج جي اثر تي اثر انداز ڪن ته علاج جي جواب جي لحاظ کان مادي سان لاڳاپيل ۽ غير مادي سان لاڳاپيل بي اي جي وچ ۾ هڪجهڙائي ۽ فرق آهي.

انهن حدن جي باوجود ، موجوده ميٽا تجزيي جا نتيجا suggestاڻين ٿا ته آئي آئي جي علامتن کي گهٽائڻ لاءِ مختلف نفسياتي مداخلت اثرائتو آهن ، خاص طور تي جڏهن منهن کي منهن ڏيڻو ۽ وقت جي وڌيل عرصي ۾. جيتوڻيڪ انسائيڪلوپيڊيا ۽ انفرادي ايڇ ڊي ايڇ سان نفسياتي مريضن وارا بهتر آئي آئي آئي علامن کي بهتر بڻائي ، سي بي ٽي انٽيڊريشن پيٽرن سان گڏ مونوٿراپيز تي هڪ فائدو ظاهر ڪيو. تحقيق جي موجوده حالت جي بنياد تي ، CBT ۽ antidepressants ايس اي ۽ سي بي جي علاج لاءِ اثرائتو نظر اچن ٿا. علاج جي تقاضا کي ڏسندي ، نيروبيولوجيڪل تحقيق جاري رکڻ گهرجي ته جئين مادي سان لاڳاپيل خرابين ۽ ممڪن طور لتائيندڙ رويي جي وچ ۾ متوازن سڃاڻپ ڪرائي ، ۽ انهن معذور حالتن جي علاج کي وڌيڪ بهتر بڻائڻ لاءِ (گرانٽ اينڊ.، 2010; پوسٽينزا ۽ الف.، 2011).

پئسي جا ذريعا

ھن تحقيق کي عوام ، تجارتي يا غير منافع بخش شعبن ۾ ڪنھن فنڊنگ ايجنسين کان سڌو مالي تعاون حاصل نه ٿيو.

مصنف جو حصو

مارٽينا گوسلر ادب جي ڳولا ڪئي ، ڊيٽا ڪ extractي ۽ تجزين کي انجام ڏنو. ميٽا تجزين ۾ شموليت جي لاءِ مقالا مارتينا گوسلر ۽ ميڪس لائيبسڊر پاران چڪاس ڪيا ويا جن پڻ ڊيٽا کي ڪ validڻ جي تصديق ڪئي. Anton-Rupert Laireiter انهن عملن جي نگراني ڪئي. مارٽنا گوسلر ۽ ميڪس لائيبيڊرڊ پڙهائي جي صحيحيت جو اظهار ڪيو. هنيه ايم ميچين ڊيٽا جي تنظيم کي سپورٽ ڪيو ۽ شمارياتي صلاح ڏني. انسائيڪلوپيڊيا مارٽن گوسلير طرفان هنيا ايم مئنچ ، اينٽن روپرٽ لئريٽر ، ۽ اسٽيفن گ. هفمن طرفان ڏنل تبصرن سان لکيو ويو هو. سڀني ليکڪن آخري رسم الخط ۾ مدد ۽ مدد ڪئي.

دلچسپي جي جدوجهد

مارٽینا گوسلير اعلان ڪيو ته ان وٽ مفادن جو ڪوبه ٽڪراءُ ناهي. ميڪس ليبيٽسڊر اعلان ڪري ٿو ته هن مفاهمت جو ڪو تڪرار ناهي. هنيه ايم ميچن جو اعلان ڪيو ته ان ۾ دلچسپي جو ڪو تڪرار ناهي. ڊاڪٽر هفمن اليگزينڊر وان همبلٽ فائونڊيشن کان مالي مدد حاصل ڪري ٿو (همٿلٽ انعام جو حصو طور) ، اين ايڇ / اين سي سي ايڇ (R01AT007257) ، NIH / NIMH (R01MH099021 ، U01MH108168) ، ۽ جيمس ايس ميڪ ڊونيل فائونڊيشن 21st انساني علم کي سمجهائڻ ۾ صديون سائنس جو شروعات ـ خاص شروعات. هن پنهنجي ڪم لاءِ معاوضو وصول ڪيو اسپنگر فطرت ۽ ايسوسيئيشن فار سائڪولوجيڪل سائنس لاءِ ، ۽ پولو آلٽو هيلٿ سائنسز جو ايڊوائزر ۽ هن جي ڪم جي لاءِ جان ولي اينڊ سنز ، اي سي ۽ سلور ڪلائوڊ هيلٿ ، سي. .هن مختلف پبلشرن کان سندس ادارتي ڪم لاءِ رائلٽي ۽ ادائيگي پڻ حاصل ڪري ٿو Anton-Rupert Laireiter اعلان ڪري ٿو ته هن مفاهمت جو ڪوبه ٽڪراءُ ناهي ڪيو.

Acknowledgments

ليکڪ محترمه ينگ وانگ ۽ مسٽر يانگ ژانگ جو شڪريو ادا ڪرڻ چاهن ٿا جنهن چين جي اشاعتن جو ترجمو ڪيو.

اثر سائيز جي حسابن جا فارمولا

گروپ جي اثر جي ماپ کي ڳڻڻ لاءِ ، هيٺ ڏنل فارمولا استعمال ڪيا ويا (بورينسٽن ۽ ايٽ ، 2005, 2009):

d=(Y¯ ¯ ¯1-Y¯ ¯ ¯2SDifference)2(1-r)−−−−−−− √,

ائين ئي آهي Y¯ ¯ ¯1 اڳرائيءَ جو مطلب ظاهر ٿئي ٿو ، Y¯ ¯ ¯2 پوسٽ علاج جو مطلب ظاهر ڪري ٿو ، Sفرق ظاهر ڪري ٿو فرق جي معياري انحراف ، ۽ r پيشڪش ۽ پوسٽ علاج جو سکور جي وچ ۾ باهمي تعلق ڏيکاري ٿو. نن sampleي نموني جي سائز جي ڪري ، هرجس جي سائز کي هيجس جي استعمال سان تعصب تي صحيح ڪيو ويو g جنهن کي ضرب ڏيندي ڳڻيو ويو d اصلاح واري عنصر سان

J(df)=1-34df-1,

ائين ئي آهي df گروپ جي معياري انحراف جو اندازو لڳائڻ لاءِ آزادي جي درجي کي ظاهر ڪري ٿو. ھي فارمولا اڳرائي کان وٺي جديد پيروي ڪرڻ تائين اثر انداز جي حساب لاءِ لاڳو ڪيا ويا. هيٺ ڏنل فارمولا استعمال ڪندي ڪنٽرول اثر انداز ڪيا ويا.

g=(Δ¯ ¯ ¯TREAT-Δ¯ ¯ ¯رابطو)(nTREAT-1)SD2TREAT+(nرابطو-1)SD2رابطوnڪل-2−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−−− √×(1-34(nڪل-9)),

ائين ئي آهي Δ ¯ ¯¯¯¯ ڇا مطلب آهي علاج کان اڳ واري تبديلي ، SD معياري پوسٽ علاج جو معياري انحراف آهي ، n نموني وارو نمونو آهي ، علاج علاج جي حالت مان مراد آهي ، ۽ CONT قابو جي حالت ڏانهن اشارو ڪندو آهي. هيٺين روينٿلل (1991)، اسان اڳ-پوسٽ باهمي تعلق ٿيڻ جو اندازو لڳايو r = 0.70.

حوالا

ميٽا تجزين ۾ شامل حوالا