O le teuga o le faailoga i le tala o le tagofia o mea ua fai ma vaisu: saofaga i le malamalama i le atinae ma le tausiga (2015)

tusitala Olsen VV, Lugo RG, Sütterlin S.

Aso Lomia Iulai 2015 Volume 2015: 8 Itulau 187-200

FAIA http://dx.doi.org/10.2147/PRBM.S68695

Maua 2 Mati 2015, taliaina 7 Aperila 2015, Lolomiina 6 Iulai 2015

Faamaonia mo le lolomiina e Dr Igor Elman

Vegard V Olsen,1 Ricardo G Lugo,1 Stefan Sütterlin1,2

1Vaega o le Koliko, Lillehammer University College, Lillehammer, 2Matagaluega o Vailaau Faasaienisi, Vaega o Tomai ma Falemai Neuroscience, Falemai o le University of Oslo - Rikshospitalet, Oslo, Norway

faamatalaga otooto:

O tala lata mai nei o tala o mea ua fai ma vaisu ua faailoa mai o le tagofia o vaisu i mea ma amio e tutusa mea e tutusa ai (eg, le mautonu i taunuuga i le lumanai ma soli tulafono faatonutonu). O lenei taʻiala e faʻapenaina e suʻesuʻega i le neurobiological correlation o mea ua fai ma vaisu, lea na faʻaalia ai o faʻaaliga eseese o togafitiga o mea ua fai ma vaisu o loʻo faʻatautaia ai auala masani masani. O lenei toe iloiloga o tusitusiga o le a suʻesuʻeina ai le mafai o le tuʻuina atu o le faʻataʻitaʻiga o le tuʻufaʻatasia o se faʻasologa o faʻamatalaga faʻamalamalamaga o le faʻafitauli o le faia o faaiuga e talitonuina e aafia i le faʻaleleia ma le tausia o mea ua fai ma vaisu. O le faʻamaoniga o le faʻasologa o mea tuʻufaʻatasia e maua mai ai se fuafuaga o le faia o faaiuga, e le o se mea e faʻaogaina ai le mafaufau ma le mafaufau, lea e mafua ai ona faʻaituau le faiga o filifiliga i manaʻoga mo taimi uumi e ala i faailoilo o lagona e aʻafia ai se fale faʻataʻitaʻiga e aofia uma ai faʻataʻatiaga faʻapitoa ma vailaʻau. Faʻaopopo i faʻauluga mea faʻaalia ma le faʻamalosia amioga e mafai ona malamalama o ni faʻataʻitaʻiga o faiga fai filifiliga lea e le mafai ona amanaia taunuuga umi o gaioiga. O faʻamaoniga o loʻo faʻaalia ai o le faʻalagolago i mea, mea faʻapitoa i mea tau tupe, ma le initaneti o mea faʻaleagaina o loʻo faʻaalia i faʻalavelave faʻavae ma galuega i neural regions, e pei ona faʻamatalaina e le hypothesis somatic marker. E le gata i lea, o meaola uma e faalagolago i ai ma amioga faʻafeusuaiga e faʻaalia ai faʻaletonu tutusa i luga o se fuataga o le faia o filifiliga e mataʻituina i le mea o loʻo galue ai. O le paʻu o le faia o faaiuga e faʻaalia ai le tagofia o mea ua fai ma vaisu e mafai ona avea ma faʻamuamua i le atinaʻeina o mea ua fai ma vaisu; ae ui i lea, e ono faʻaleagaina e ala i le gaosia o vailaau ma mea e le oona. Ua faaiʻuina o le faʻataʻitaʻiga o le tagofia o mea ua fai ma vaisu o loʻo tuʻufaʻatasia ai se tala faʻamaonia o le neurobiology autu o le faia o faaiuga paʻu i mea ua fai ma vaisu ua lagolagoina e le faʻataʻitaʻiga o le gaioiga ma le amio o loʻo iai nei. O aʻafiaga mo suʻesuʻega i le lumanaʻi o loʻo faʻamatala atu.

uputatala: mea ua fai ma vaisu, manatu o se faailoga o se faailoga, filifiliga, lagona, Iowa Fagasologa Task

faʻatomuaga

O le tagofia o mea ua fai ma vaisu o loʻo faʻaalia o se tulaga lea e faʻaogaina ai i totonu o le faʻaaogaina o mea e faʻaaogaina ai le faʻaosoosoina ma le amio pulea le le faʻamalosia o tulafono faatonutonu e tumau pea i le feagai ai ma ni aʻafiaga leaga.1 O le vaega o le tagofia o mea ua fai ma vaisu e mafua mai i le tulaga o le tagofia o mea ua fai ma vaisu e aofia ai le faateleina o le gauai i le mea ua fai ma vaisu, suia o lagona, atinaeina o le faapalepale, tosoina mai, feeseeseaiga i totonu ma fafo, ma toe foi.2 O lenei faʻataʻitaʻiga e faʻaalia ai o le tagofia o mea ua fai ma vaisu e le gata i vailaau vailaʻau, ae e mafai foi ona aofia ai amio e pei o le tele o taaloga tau tupe ma le faʻaaogaina i le Initaneti. O le amanaia o mea tutusa tutusa i mea ua fai ma vaisu ua ogatusa ma le faateleina o faamaoniga e faailoa ai o vailaau ma vailaʻau e le mafai ona aafia i le vailaau e ono fefaasoaai ai ni auala masani masani.3-5 O amioga mataga ma le malosi i mea ua fai ma vaisu ua fesootaʻi ma le faia o faaiuga le lelei.6 O se malamalama sili atu i faiga le tonu o le faia o faaiuga i ituaiga eseese o mea ua fai ma vaisu, o le mea lea ua taulai atu ai suesuega i atinae ma le tausiga o mea ua fai ma vaisu. O le faʻamaoniga o le faailoga (SMH) o loʻo tuʻuina mai ai se faʻataʻitaʻiga faʻavae mo se faʻamatalaga o mamanu o le faia o filifiliga i mea ua fai ma vaisu. O lenei iloiloga o loʻo tuʻuina mai ai se aotelega i le tulaga o suʻesuʻega i le taimi nei e uiga i le faia o filifiliga i mea ua fai ma vaisu ma se taulaiga faapitoa i le matafaioi o saofaga a le komiti.

O le faia o faaiuga i le tagofia o mea ua fai ma vaisu e tutusa ma i latou na vaaia i tagata mamaʻi na i ai muamua faʻamaʻi faʻamaʻi - o se faailoga iloga o le le mautonu i taunuuga i le lumanaʻi o faaiuga ma aʻoaʻoga e le lelei le aʻoaʻoina.7 O lenei suʻesuʻega ma le lagolagoina o suʻesuʻega a le physiological ma le faʻataʻitaʻiga ua mafua ai le manatu o le pathophysiology i le pito i luma o le tino e mafai ona avea ma se mea taua o loʻo faʻavaeina ai le tagofia o mea ua fai ma vaisu.8-10 O taunuʻuga filifiliga pe a afaina ai le faʻamalosia o fefaʻatauaiga i vaega pito i luma e aʻafia e ala i fesoʻotaʻiga vavalalata ma vaega ole tino. O le SMH o loʻo tuʻuina atu ai se faʻatulagaga faʻavae e faʻamatalaina ai le auala e faʻaalia ai le faiga o filifiliga i ni lagona faʻaalia e mafua mai i suiga o le bioregulatory o loʻo faʻaalia ai i latou uma i le tino ma le tino.11,12 O le aʻoaʻoga na faʻavae mai suʻesuʻega o le faʻafitauli o le faia o faaiuga a tagata gasegase i le faʻataunuʻu i luma ole vailaʻau (vmPFC).13,14 O le SMH e faʻamalosi ma faʻasalalau le tala a Iakopo mai faʻamatalaga a le lautele, ma faʻaalia ai le faʻaalia o lagona faʻalagona mai le itu i tua o le faiga o le faia o filifiliga i ni taimi umi i tulaga e faʻaalia e le faigata ma le le mautonu.15 O faʻamaoniga e faʻamaonia ai o le masani masani o faʻasologa o mea e faalagolago i luga o fausaga eseese e aofia ai le faʻaalia o lagona i le itu, e pei o le vmPFC ma le amygdala, faʻapea foʻi ma fausaga o loʻo i ai i le totonugalemu o suiga o loʻo faia i totonu o le tino (cortex somatosensory , cornex insulin, basal ganglia, cingulate cortex).16-18

O le lagolago malosi a le SMH e mafua mai i se faʻafeiloaʻiga o faʻataʻitaʻiga e faʻatatau i le faʻataʻitaʻiina o le faia o filifiliga moni i le auala e mafua ai le le mautinoa, taui, ma le faasalaga - o le Iowa Gambling Task (IGT).11 Bechara et al19 fautua mai se faʻamaoniaga i le va o galuega manuia ma faʻalauteleina le tali atu i le amio paʻu (SCR) e faʻatali ai ni filifiliga le talafeagai i lenei galuega.19-21 O nei SCR tulimatai ua faʻamatalaina o se faʻamaufaʻailogaina o faailo o le faailoga o le somatic, ma e le oi ai i tagata mamaʻi i liona i vmPFC. O le mea e mataʻina ai, o le faʻaaliga na faʻaaogaina e suʻe ai le faia o faaiuga i le tele o tagata aʻoga, ma o nisi suʻesuʻega e faʻaalia ai o le paʻu o le faailoga o se mea e ono oʻo mai ai le tele o faʻamatalaga o faʻataʻitaʻiga o filifiliga le lelei, e aofia ai i latou o loʻo vaaia i vailaʻau faʻasaina,22 mafaufau loloto,23,24 popolega,25 popolega mataʻutia-faamalosi,26 ma le le mautonu.27

O le faʻateleina o faʻamaoniga e faʻamaonia ai o le tagofia o mea ua fai ma vaisu o loʻo faʻaalia i se faaletonu i le faʻaaogaina o le faʻataʻitaʻiga e masani ona lagolagoina ai le filifilia o amioga talafeagai, e mafua ai le le talafeagai o faailoiloga faalemafaufau o taunuuga le lelei o le gaioiga i le lumanaʻi, ma faʻaleleia ai le le faʻatulafonoina.10,28 O lomiga muamua o iloiloga suʻesuʻega o le suʻesuʻeina o le sootaga i le va o punatic markers ma le tagofia o mea ua fai ma vaisu ua faʻaalia ai e mafai e le SMH ona faʻamatalaina le le lelei o le faia o filifiliga i mea uma e lua ma amioga faʻafeusuaiga, e pei o le le fiafia i taaloga ma mea tau vaisu.7,10,29,30 E ui na suʻesuʻeina muamua e suʻesuʻega faʻamatalaga e lagolagoina ai le tomai o le faʻataʻitaʻiga e faʻamatalaina ai le faia o filifiliga le lelei i le tagofiaina o fualaau faasaina, e le o tuuina mai ai le faʻamaoniga faʻamaonia pe tatau ona faʻamaonia ana valoʻaga mo vaisu amioga. E le gata i lea, e le o faʻamalamalamaina le faʻasologa o le faaletonu o le faailoga o le somatic marker; o nisi suʻesuʻega e manaʻomia ina ia iloa ai pe o le faʻaaogaina o le siakiina o le faailoga o le sima e mafaufau e aofia ai i le tagofia o mea ua fai ma vaisu, o se mea e ono tulaʻi mai ai le tulaga lamatia poʻo se mea e tupu i amioga faʻafeusuaiga.

Muamua, o se aotelega puupuu o le malamalamaaga o loʻo i ai nei o le neurobiology o le faailoga o le faailoga o le faailoga o le a tuʻuina mai. A maeʻa, o le neurophysiological and neurocognitive evidence e faʻapitoa i valoʻaga mai le faʻataʻitaʻiga o mea ua fai ma vaisu o le a toe iloiloina, ma o le faʻataʻitaʻiga o le faʻaaogaina o faaiuga le lelei i le tagofia o mea ua fai ma vaisu o le a matua iloiloina lelei. O le lautele o le a faʻatapulaʻaina i vailaau faʻasaina, gaioiga faʻaletonu, ma vaisu i luga o le Initaneti, ona o nei mea o loʻo fai ma sui o faʻafitauli o le tagofia o mea ua fai ma vaisu ua sili ona maua le suʻesuʻega. Ma le mea mulimuli, o le toe iloiloga o le a talanoaina ai le uiga o le faaletonu o le faailoga ma le mafai ona i ai se mea e le talafeagai mo le faʻaaogaina o mea ua fai ma vaisu mai le faia o le filifiliga le lelei e mafua mai i le faʻaaogaina o le siakiina o faailoga.

Neurobiological correlation o se faailoga o le faailoga o se faailoga

O le SMH e foliga mai o le faʻaogaina o le faʻaogaina o faʻamatalaga o le setete e fesoʻotaʻi atu i tulaga faʻapitoa o loʻo iai ni mea faʻaituau e mafai ai ona taʻitaʻia le faiga o filifiliga e ala i le toe faʻafouina o setete faʻasolosolo na vaʻaia muamua ma se palota o filifiliga (mea iloga na faʻasalalau muamua15,16). O le SMH e vaʻaia i le va o ni tagata eseese se lua o le faʻagasoloina o le setete, e taʻitasi ma vaʻaia faʻapitoa.31 O loʻo faʻaalia e le aufaipese Peraimeri ni fuainumera faʻapitoa poʻo faʻamalosi e fesoʻotai ma tali aumea (lagona), o loʻo faʻasalalau e ala i le faʻaogaina o fausaga o loʻo aofia i le faʻalagonaina o lagona, i le mea e taua ai le amygdala. O faʻataʻitaʻiga faʻaluaina e faʻapitoa i aʻafiaga o mafaufauga e mafua mai i mafaufauga ma mafaufauga o se mea moni poʻo lagona faʻalagona - e pei o le manatua o le tagofia o fualaau faasaina poo mafaufauga e uiga i le ave o fualaau faasaina i le lumanaʻi. Aʻo faʻaaogaina e ala i le tutusa o foliga o le aotelega i le faiʻai ma le mea e taʻua o le amygdala i le tulaga muamua o le induction, o le induction from secondary secondary inducers e fesoʻotaʻi ma vaega maualuga i le vmPFC, e mafai ona fesuiaʻi ma toe faʻafouina setete e fesoʻotai ma se palota filifiliga-filifiliga faapitoa.16 E le gata i lea, o le taimi e faʻatu ai le faʻatinoina o le sui, e mafai ai ona faʻataunuʻuina le lua, o le toe faʻafouina e mafai ona faʻagasolo e pei o se toe faʻaaogaina o suiga i le soma, e ala i le-pe a fai o le faʻasologa o le sosoʻo e faʻamalo le tino atoa.32

O le vmPFC ma le amygdala e fesoʻotaʻi tele i le faʻapitoa o le gaioiga i le hypothalamic ma le uʻamea o le faiʻai e mafai ona taʻalo i suiga o le bioregulatory i totonu o le tino - faʻataʻitaʻiga, latou te amatalia se faailoga faʻapitoa. O nei suiga faʻalagona o loʻo aʻafia i le tino e ala i le taulaʻau, vavae o le vavae, ma le signocrine signaling. O faʻafeiloaiga mataʻutia o suiga e mulimuli mai o loʻo faʻatusalia i itulagi faʻatulagaina. O faʻasalaga faʻapitoa i totonu o le loietal lobe (SI ma le SII) ma le faʻaogaina o vailaau faʻaonaponei e mataituina ai faʻamatalaga fefaʻasoaʻiga i taimi uma,33 aemaise lava o le pito i tua o le cornex insulin ua talitonuina o se maunu autu lea e faavae mo le malamalama lelei o le tino ma lagona e avea o se fale faafiafia.18,34 O le mea moni, o suʻesuʻega faʻamalosia e faʻaalia ai o le malosi o mea faʻale-tino e fetaui lelei ma le malosi o lagona ma le saʻo i faʻatalanoaga faʻasalalauga.18,35 E le gata i lea, o suʻesuʻega eseese ua faʻaalia ai fefaʻatauaʻiga i le va o faʻasalaga faʻapitoa ma faaiuga faʻavae. Mo se faʻataʻitaʻiga, Werner et al36 na lipotia mai o le faʻafouina o le atunuʻu o loʻo taulaʻi mai i le faia o le faiga o le faia o faaiuga. Fesoʻotaiga, maualuga faʻamalamalamaga fefaasoaaʻi e lelei le fesoʻotaʻi ma le maualuga o le faʻafitia i faʻalogona faʻalagona i se galuega faʻapitoa e fai ai faaiuga37 ma faatasi ai ma le afaina o aafiaga o le le atoatoa o le gaioiga o le le fiafia i fefaatauaiga i le faia o filifiliga i tagata mamaʻi ma le le mautonu.27 O nei suʻesuʻega ma faʻamaoniga malosi i luga o le neuronal correlations o le saʻo lelei o faʻamalamalamaga o loʻo faʻamaonia i le tuatusi pito i tua18 faamalolosia fautuaga lata mai o lenei itulagi o se faʻavae faʻapitoa mo amioga faʻaletonu o faailoga faʻasologa. O le gaioiga o le cortex i totonu o faʻamaumauga faʻasalaga o mea faʻaituau e sili atu ona faʻamalosia e suʻesuʻega o suʻesuʻega e fesoʻotaʻi ai ma le faaleagaina o lenei fausaga i ni faaiuga e faia ai le faia o faaiuga, aemaise lava le le amanaiaina o le eseesega o le eseesega i tali o tali.38,39 O le mea lea, o le gaioiga o le gaioiga o le cornex ile tino e mafai ona faʻaititia ai le mafai gafatia e le tagata ona fuafua le taua o tali tali ona o le le aoga o le faʻaaogaina o suiga faʻalauteleina o filifiliga o lagona faʻalogo e masani ona faatosina.

O faʻasalaga o faʻataʻitaʻiga o faailoga faʻapitoa e le faʻatapulaʻaina i le vave filifilia o polokalame faʻatonutonu faʻatusa. O faailoga faʻapitoa e faʻamaonia e fesoasoani ai i le sologa lelei o mafaufauga i auala e faʻalauteleina ai nisi o tali i isi, i se auala e sili atu ai punaoa faʻapitoa e tuʻufaʻatasia i nei filifiliga.16 O lenei talitonuga e ogatasi ma fesoʻotaʻiga vavalalata i le va o itu o le faʻapipiʻi, aemaise le vmPFC, ma itulagi e aofia i le manatuaina o le mafaufau ma le fofo o feteʻenaʻiga, e pei o le cortex muamua (dlPFC) ma le cortex cingulate tua.40,41 E le gata i lea, o suʻesuʻega e faʻaaogaina ai faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga faʻatasi ma galuega e faia ai filifiliga faʻataʻitaʻiga o loʻo aʻafia ai itulagi o loʻo aofia ai i le faʻatalanoaina o punaoa faʻapitoa, aemaise lava le manatuaina o galuega, ae le lava, mo le faʻasaʻoina o le amio e ala i le faʻasalaga o mea faʻatauvaʻa.42,43 E le gata i lea, ua manatu e mafai ona faʻataʻatia faʻamaoni amioga faʻapitoa - o lona uiga, i fafo atu o le iloa lelei - e ala i fesoʻotaʻiga i vaega i le basal ganglia, aemaise lava i le striatum.10 E taua tele le taua i le tala o le tagofia o mea ua fai ma vaisu, faatasi ai ma le faʻamalosia o le faʻamaoniga o le faateleina o le numera o le numera mai le mesolimbic dopamine system i le ventral striatum e faʻaosofia ai le faʻaosofiaina o faʻataʻitaʻiga i fafo atu o lona suiga i mea ua fai ma vaisu, mea e manaʻomia.44,45 O le mea lea, atonu e iai se fegalegaleaiga i le tulaga o le tulaga i le va o taualumaga o le dopamine e aofia ai i le faaosofiaina o faaosofiaga ma faailo-afaina o le mafaufau mai i le taamilosaga muamua.

Neurochemical mediation o le faʻalavelave o le tulaga o le amio i le amioga ma le faʻamaonia

Faʻamatalaga i le suʻesuʻeina o neuropharmacological ua amata ona faʻamalamalamaina pe faapefea ona aʻafia le amio ma le cognition e aʻafiaga eletise. Aemaise lava, o le monoanini ua tele le gauai atu ma ua talitonuina e taua tele le faatinoina o faiga faʻavae, e aofia ai le faia o faaiuga.46 O le monoamine neurotransmitters ua avea foi ma taulaiga autu i le suesuega o le mafaufau, e aofia ai ma vaisu,47 ma le tele o faʻamaoniga e faʻaalia ai le mafuaʻaga o nei aʻafiaga i le tele o tulaga o le mafaufau. E ui e le o iloa le taua o nei mea e le o iai ni mea e fai i le faia o faaiuga, ae o loo i ai faamaoniga e faailoa mai ai o mea e le mautonu o faailoga o mea, e tatau lava, i se vaega tele, suiga i le faamatuu atu o nei masini eletise i vaega eseese o le mafaufau e aʻafia i le gaioiga o lagona ma lagona - e pei o le vmPFC, amygdala, cornex, ma le striatum.16

O le maua mai o faʻamaoniga e taʻu mai ai o le serotonergic system o se vaega taua o le faia o filifiliga faʻatautaia ma atonu o le a avea ma vaega tutotonu i meatotino faʻaituau o faailoga faʻapitoa.48,49 O Rogers et al50 e maua ai faʻamaoniga o se faʻatasi i le va o le maualalo o le serotonin (5-HT), faʻaosoina e le faʻailogaina o meaʻai, ma le le lelei o galuega i luga o se faʻalavelave e mataʻituina i le galulue i le orbitofront / vmPFC. E le gata i lea, o le maualalo o le 5-HT maualuga na fesoʻotaʻi pea ma se faʻaopoopoga o le faʻaitiitia o le faʻaititia o le tino51,52 ma amioga le mautonu,53 o ia mea uma e lua o loʻo manino le aafia ai i amioga faʻafeusuai. O le dopaminergic system na mafua foi ona aafia ai le faia o faaiuga, faatasi ai ma faʻamaoniga e faʻaalia ai se faʻatasi i le va o le faʻaititia o le dopamine ma le faʻaleagaina o le faatinoga ile IGT.54 Aemaise lava, o le faʻaitiitia o le maualuga o le dopamine foliga mai e faʻalavelave i le faʻatinoga i le vaega muamua o le galuega, pe a faʻatautaia le faiga o filifiliga i le malamalama manino o le galuega. I le eseesega, ua maua ai o manipulations o le serotonergic system e aafia ai le vaega mulimuli o le galuega.55 O le mea lea, o le dopamine ma le 5-HT e mafai ona fesoʻotaʻi i auala eseese o le faia o faʻaiuga, ma o le dopamine e aofia ai i le faia o faʻaiuga i lalo o le le mautonu ma le 5-HT i le faia o faʻaiuga i lalo o le lamatiaga.

O faʻamatalaga lata mai nei ua faʻamaonia ai o le lelei o le faʻaaogaina o le sima e faʻaalia i le fesuiaiga o fesuiaiga e fesoʻotaʻi ma le serotonergic and dopaminergic. Mo se faʻataʻitaʻiga, Miu et al49 na maua ai e tagata taitoatasi le faʻataunuʻuina o se uila e fesoʻotaʻi ma le maualalo o le faʻaogaina o le serotonin transporter (5-HTT, le molecule o loʻo aofia ai i le synaptic reuptake o le 5-HT) na faʻaalia lelei le lelei o le faatinoga ma le malosi o le SCR i luma o le le fiafia i le IGT. O lenei suʻesuʻega o loʻo faʻaalia ai se faʻamalosiaga o le faʻaogaina o suiga eseese e fesoʻotaʻi ma le faʻaititia o le reuptake o le 5-HT. Ae ui i lea, o isi suʻesuʻega o le faʻatalatalanoaga i le va o vaʻa 5-HTT ma le IGT ua faʻaalia ai ni feteenaiga sailiiliga.56-59 E tusa ai ma le polokalama dopamine, Roussos et al60 sailiili i aʻafiaga o feteenaiga i le catechol-O-methyltransferase (COMT) gaʻo i luga o le faia o filifiliga, ma maua ai se fesoʻotaʻiga i le va o le faʻaleleia o loʻo tuʻuina atu le faʻamalosia lelei o le enzyme o catecholamines ma le faʻatulagaina o filifiliga. E ono foliga mai e feteenai ma taunuuga mai le suesuega a Sevy et al54 taʻua muamua; ae ui i lea, o le faʻaleagaina o le enzyme o le dopamine ma le faʻaitiitia o le dopamine e maua i le taumafa o meaʻai e le tutusa lelei. Atonu ei ai se maualuga maualuga o le faʻamatalaga o le dopamine e fesoʻotaʻi ma le faia o filifiliga faʻapitoa.

I le mea mulimuli, o le faiʻai na mafua mai le aʻafiaga o aʻafiaga (BDNF) o le gaʻo ua fesoʻotaʻi atu i le faia o filifiliga faʻapitoa. Mo se faʻataʻitaʻiga, Kang et al61 na maua ai se sootaga i le va o le Met allele i le BDNF gene ma faaitiitia galuega i luga o tofotofoga mulimuli o le IGT. O le BDNF ua lautele ona aʻafia i le synaptic plasticity62 ma atonu o le a aafia ai i le fesuiaiga o vaega o filifiliga-filifiliga. O lona uiga, o le BDNF gene e mafai ona aafia ai le malosi o le valea faalelagona - o lona uiga, o se faailoga o le aso - e faʻapipiʻiina ma faʻataʻitaʻiga mafaufau i totonu o alalaupapa vaʻaia o loʻo aofia ai i galuega faʻatusa.

I le aotelega, o faʻamaoniga e faʻamaonia ai le 5-HT ma le dopamine e taʻaʻalo tutotonu ma vavaeese i le faia o filifiliga. Ae ui i lea, o a latou matafaioi patino e tumau pea le manino ma o suʻesuʻega faʻatasi a le aufaʻatasi i ni suiga eseese e aafia ai le serotonergic activity na maua ai ni feteenaiga sailiiliga e le faigofie ona toe faalelei. E mafai ona aʻafia le feusuaiga o le gene-environment ma gaioiga o le gene-gene-gene. O le mea lea, o fesoʻotaʻiga fesoʻotaʻi vavave i le va o masini eletise atonu o loʻo aʻafia mo le faʻauʻuga mulimuli o faailoga faʻapitoa i faiga faʻafaʻaiuga.

Le manuia le faailoga o le somatic marker i le tagofia o mea ua fai ma vaisu

O faʻamaʻi ma tagata gasegase e iai faʻamaʻi faʻamaonia e faʻaalia ai le le mautonu i taunuuga i le lumanaʻi, o faigata i tulafono faatonutonu, ma le faʻavaivai o le faʻafitauli.7,32,53,63,64 E mafai e le SMH ona fesoasoani i se malamalamaga i nei faiga e le faʻaaogaina e le tagata lava ia, e tusa ai ma le manatu o le faʻatulagaina o le faʻatulagaina o galuega faʻatusatusaina ma galuega faʻapitoa i le filifilia o amioga.10 E ui o le faaletonu o le faailoga o le faailoga o le somatic marker e mafai ona aofia ai i le tausiga o amioga ua fai ma vaisu, o le faatusa o le mea ua fai ma vaisu e manatu foi o mea ua fai ma vaisu ma eseesega e eseese i faiga o neura e faatatau i le faia o faaiuga ma le amataina o le setete i aso uma ao le i faia le vaisu.7 O le mea lea, i le faaopoopo atu i le faalumaina o le tagata ina ia puipuia amioga le lelei, o le a le mafai ai ona maua se faaletonu i le amioga le lelei ma le faatupuina o mea ua fai ma vaisu. O nei manatu taufaasese o lona uiga o mea leaga o le faailoga e avea ma se tagata e ola i mea e fai ma vaisu mo se mea ua fai ma vaisu - e pei o le osofia ma le faamalosia.

Faʻasalalau faʻaluaina le faʻaaogaina: o le malosi ma le faʻafouina o le tino

O le ata faatusa o le tagofia o mea ua fai ma vaisu e iloa ai le tagofia o mea ua fai ma vaisu o se setete e iloa ai le le mautonu i le va o se mea e le mautonu ai, lea e faafesootaia ai le faaosofiaina o le faaosofiaina o le malosi faalelagona, ma se faiga e atagia ai le pulea o manaoga ma le sailiga o sini umi.65 O lenei manatu e ogatusa ma le lua-faʻalauiloaina o faʻataʻitaʻiga o le faiga o filifiliga.66-70

O le faʻaogaina o le tino e fetaui lelei ma ala o loʻo i totonu o amioga faʻafefe. O le amygdala ma le ventral striatum ua talitonuina o ni vaega taua i totonu o lenei faiga. Mo se faʻataʻitaʻiga, o laumei i le telefoni e sili ona tali atu i taui faalenatura, ma i le tulaga o le tagofia o mea ua fai ma vaisu, latou te mu malosi i le tali atu i le mea ua fai ma vaisu.71 E le gata i lea, ua faaalia ai o le saofaga mai le amygdala le aoga i le tumutumu o le tumutumu o loʻo fuafua ai le amioga mulimuli ane o le sailia o taui i meaola manu.72,73 O le faʻaosoosoina o le tino e tali atu ai i fua faʻafetaiaʻi faalelagona ma suiga o le bioregulatory e ala i ona fesoʻotaʻiga lautele ma le faʻaogaina o le fausaga.74 O suiga o loʻo mulimuli mai e vaʻaia ai le totoga i le mea e faʻaleleia ai le faʻaleleia - e pei o se faailoga lelei o le somatic mo le faʻamalosi - lea e mafai ona faʻaaogaina i mea tau eletise lona lua e ala i le faʻalauiloaina o le tino. O le faʻataʻitaʻiga o le faʻasologa o mea ua fai ma vaisu o loʻo faʻapea mai o le malosi o le tino e mafai ona taatele i le tagofia o mea ua fai ma vaisu, o se tulaga e mafua mai le tele o le gaioiga faʻalegona i le mea na fai ma vaisu.

O le faʻafesoʻotaʻiga e fesoʻotai ma amioga faʻapitoa ma taʻiala, ma e manatu e fetaui ma vaega o le cortex muamua ma le cingulate cortex. O lenei faʻavae e faalagolago i le gaioiga o gaioiga faʻaogaina e fesoʻotaʻi ma galuega manaia e pei o le manatuaina o galuega ma le taliina o tali, galuega o loʻo faʻatalanoaina muamua e le vaega o le PFC, ma le tele o galuega a le PFC, faʻapea foi ma galuega faʻavevela e pei o le tulaga lua o le faʻavaeina o faʻasalaga ma faʻafitauli iugafono na faʻatautaia e le medial PFC ma le cingulate cortex tua.16,75 O le faʻatinoga o le faʻaleleia o le tino e taua tele mo le faia o faaiuga e ogatusa ma faʻamoemoega umi, ma e manatu e le afaina i le le atoatoa o le tagofia o mea ua fai ma vaisu, ma ua le mafai ai ona faatonutonuina lagona o loʻo fesootaʻi ma le mea ua fai ma vaisu.10

O se faʻalauteleina o le fausaga o loʻo maua ai le tele o le fiafia i tausaga talu ai ma ua manatu e faʻaosofia le lelei o nei faiga e lua, o le siaki faʻapitoa.76,77 O le faʻaaogaina o le cortex ua faʻamatalaina o se fausaga e mafai ona fai faʻataʻitaʻiga o faʻamaufaʻailoga i luga o le initaneti e aʻafia ai le amio ma le cognition, ma maua ai le faavae mo lagona o lagona o fefaʻatauaiga.18,36 E mafai ona aofia ai le siaki faʻapitoa i le faʻaliliuga o faailo ileostostatic e fesoʻotaʻi ma le tulaga o le tino i le faʻasolosolo atu i le tulaga o le manaʻoga. O le mea moni, o se suʻesuʻega talu ai nei o tagata gasegase ua pagatia i paʻu i le atulaulau faʻaalia o le faʻaleagaina o lenei fausaga e fufulu ese ai mea ua fai ma vaisu i le nicotine, o se sailiiliga e aʻafia ai le siaki faʻapitoa i le tausiga o mea ua fai ma vaisu.78 O le faʻaitiitia o le taumafataga o le nicotine e faʻamaonia e mafua mai i le le manuia i le faʻaliliuina o faʻamatalaga fesoʻotaiga i lagona malamalama, ma faʻaitiitia ai le manaʻo. O faʻamaoniga e faʻamaonia ai o le faʻaitiitia o le ulaula tapaa e sili atu ona faʻamaonia pe a aofia i faʻamaʻi vaega o gafalia basal, ma faʻaleagaina ai le gaosiga o le homeostatic ma le faʻamalosi.79 E mafai e le siama faʻapitoa ona faʻaaogaina se gaioiga mo le faʻaogaina o le tino, faʻateleina le gafatia o mea tau vaisu e faʻaosoina ai le faiga i le faʻasolosolo o setete. E le gata i lea, o faʻasalalauga faʻalelalolagi e mafai ona faʻaaogaina pe faʻatinoina le faʻatinoina o le faiga faʻalauiloa i le tulituliloaina o le mea ua fai ma vaisu.80 O lenei manatu e ogatusa ma faʻamatalaga faʻaanatura o le faʻaogaina o le cortex i sootaga uma i le cortex (orcitofrontal cortex) (OFC)81 ma le amygdala.82 O le mea lea, o se tino faʻafouina ile homeostatic system e mafai ona aʻafia ai le faʻaogalua o auala i se ala e mafai ai e faʻalauiloa faʻalagona na amataina e nei taʻamilosaga faʻasalaga ona faʻaʻoleʻole le mea na fai ma vaisu i le mea o loʻo manaʻomia.

Neurophysiological faaletonu i vaisu

Neurophysiological irregularities o loʻo maua i mea ua fai ma vaisu e aofia ai vaega o loʻo aafia i le faiga o mea faʻapitoa, ma e fesoʻotaʻi ma le faia o filifiliga faigata. O le tele o faʻalavelave faʻafuaseʻi e leʻi faʻaalia i itulagi e fetaui ma le faʻafouina o le faʻaaogaina o vailaau faʻasaina. O le faifai pea o le sailiga e faʻaitiitia le lauulu83 ma paʻepaʻe84 mataupu faʻamaoni ma faʻalavelave faʻaleagaina85 o le OFC. O le faʻaitiitia o le hina i le OFC na maua i le tele o faʻataʻitaʻiga o fualaau oona, e aofia ai le ava malosi,86 heroin,87 cocaine,88 metamametamine,89 nicotine,90 ma le tagofia o le cannabinoid.91 E le gata i lea, o le maualalo o le lanu eleelea ua lipotia i le dlPFC87 ma le cortex cingular tua88,92,93 i vailaʻau faʻafefiloi eseese, pe a faʻatusatusa atu i le soifua maloloina lelei.

O faʻamaumauga tutusa na maua i totonu o faʻataʻitaʻiga o vaisu o amio, e ui lava o mea faʻamaonia e fefiloi. Mo se faʻataʻitaʻiga, o faʻataʻitaʻiga faʻapitoa e mataʻituina i le galue faʻataʻitaʻiga (faʻataʻitaʻiga, le IGT) ua faʻamaonia mai o le pathophysiology i le itu o le orbitofront / vmPFC e fesoʻotaʻi ma gaioiga faʻaletonu.94 Ae ui i lea, o nai suʻesuʻega na suʻeina ai le faʻavaeina o le faʻatautaia o taaloga tau tupe, ma o na suʻesuʻega na suʻeina ai le faʻaogaina o le tino o lenei maʻi ua le mafai ona faʻamaonia ai le le atoatoa o le fausaga o le OFC poʻo vaega o loʻo iai i luma o le vaʻa.95 Ae ui i lea, o le tasi suʻesuʻega, o le mea moni, na maua ai se faʻataʻitaʻiga o tagata taʻavale e le mautonu, ua faʻapupulaina le lanu uliuli i le taumatau o le ATC ma le itu taumatau saʻo.96 E le gata i lea, ua maua ai foi e le aufaipisinisi e faʻalauiloaina le fesoʻotaʻiga tele i le va o le PFC taumatau ma le faʻasalalauga saʻo.97 O suʻesuʻega i le paʻepaʻe amio faʻamaoni i mea tau tupe faʻapitoa ua faʻaalia ai faʻafitauli e ono aʻafia ai le faʻaaogaina o lologa.98,99 O nei suʻesuʻega ua faʻaalia ai le paʻepaʻe o mea faʻalavelave faʻaonaponei i totonu o le kesi pito i luma, lea e aofia ai tusi e taua tele mo le faʻalauiloaina o le elemene i le va o tuaʻoi o le lalolagi. O nei suʻesuʻega e faʻamaonia ai le vave maua e Goldstein et al,100 o loʻo fautua mai ai o tagata taʻavale faʻamalosi e faʻaalia galuega eletise eletise e faʻaalia ai faigata i le fesuiaiga o gaioiga faʻasalaga e tusa ai ma suiga i le va o galuega e masani ona faʻatasi ma le faʻamaonia faʻamalosiamatau poʻo le agavale. O le mea lea, o fesoʻotaʻiga le talafeagai i le va o vaega eseese o le faʻafouga o le tino (eg vmPFC, dlPFC, ma le cingulate cortex) e mafai ona fesoʻotaʻi ma le faaletonu i lenei faiga i gaioiga faʻaletonu, lea e ono mafua ai le faʻaitiitia o le mafai ona amata faʻataʻitaʻiga o seisi aso taʻiala taʻiala i ni taimi umi.

E le pei o taaloga faʻavalea, o suʻesuʻega i le faʻaogaina o mea faʻainitaneti i luga o le Initaneti ua faʻaalia ai faʻalavelave faʻavae i le mafaufau o loʻo aʻafia i totonu o le mafaufau. Mo se faʻataʻitaʻiga, o le tele o suʻesuʻega e faʻaititia ai le faʻaitiitia o le voluma i le OFC, aemaise lava i le lalolagi saʻo.101-104 O lenei lapataiga a le leoleo mamoe e lauiloa, e pei o Bechara ma Damasio16 o loʻo faʻamaonia mai o galuega o le somatic marker o loʻo faʻaaogaina i le itu taumatau. E le gata i lea, o lipoti o le faʻaitiitia o lipoti na lipotia mai i le dlPFC faʻale-malo,104 tauagavale o le cingular cortex,104,105 ma tuʻu ai le gasegase o le cingulum mulimuli105 i faʻataʻitaʻiga o mea faʻapipiʻi Initaneti. E le gata i lea, o suʻesuʻega na faʻaaogaina ai faʻataʻitaʻiga o faʻataʻitaʻiga ua faʻamaonia ai mea papaʻe masani e tutusa ma mea na vaaia i vailaau faʻasaina ma gasegase faʻaleagaina. Mo se faataitaiga, o se suʻesuʻega a Lin et al106 o loʻo faʻaalia le mea papaʻe mea e le masani ai i le OFC, o le callosum pito i luma, o le cingulum, ma le charona radiata. O sailiiliga tutusa na lipotia e Weng et al,103 o ia lea na maua ni mea papaʻe mea papaʻe i le pito i luma ma le pito i luma o le callosum. O se suʻesuʻega talu ai nei a Lin et al107 ma maua ai foi le paʻu o le paʻu o le mea papaʻe i se mea e sili atu le tele o mea faʻapipiʻi i luga o Initaneti, o loʻo i ai i le pito i lalo o le gyrus frontal ma le cortex cingulate tua. O nei suʻesuʻega o loʻo faʻaalia ai e le tutusa lelei le faʻaaogaina o faʻataʻitaʻiga o le faʻaogaina o mea faʻapitoa, ma o nei faʻaletonu e mafai ona mafua ai se tulaga faʻaleagaina o loʻo faʻaalia e ala i le faateleina o amioga faʻafefete i le feagai ai ma aʻafiaga faaletagata lava ia ma agafesootai ona o se faʻaletonu i le faiga e nafa ma le fuaina o taunuuga o amioga e faasaga i lo latou manuia vave, ma e mafai ona latou maua ni setete i luga o nei tulaga.

I le uiga o ni auala faʻale-lua i le soifua maloloina,108 o se mea e le mafai ai ona faʻaalia e mafai ona tuʻuina atu le faʻafefete i le alofa mutimutivale o manaʻoga autu e mafua mai i le faʻalavelave. O nei faʻavae autu e mafai ona faʻaalia pe mai fafo (faʻataʻitaʻiga, faʻatau fualaau, mea tau tupe, Initaneti) poʻo totonu (faʻataʻitaʻiga, manatu poʻo manatuaga o le mea o mea ua fai ma vaisu). E tusa ai ma le faʻataʻitaʻiga o le tagofia o mea ua fai ma vaisu, o le faʻaosofia o le faʻaosoina o le a mafua ai se faʻaogaina o ni tali faʻaanamua, o nisi o loʻo aofia ai i le fatuina o se setete o loʻo tuʻuina atu i fausaga e aofia i le faʻatulagaga o tino ma le homeostatic tulafono (eg, cornex insulin); o nei fausaga o le a faʻaliliu atu ai le faʻamatalaga o le tala i se lagona (faʻataʻitaʻiga, manaʻoga poʻo le manaʻoga), lea e faʻaleagaina ai le mea ua fai ma vaisu agai i le mea ua fai ma vaisu.10

Aemaise lava, ua tulaʻi mai le televise ma amygdala o ni fausaga taua mo le vavalalataina o meatotino faaosofia o mea e fai ma vaisu.109,110 O le mea moni, o suʻesuʻega faʻamalosia e faʻamaonia ai o nei fausaga o loʻo faʻaauau ona faʻaaogaina e ala i faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga i faʻataʻitaʻiga o vaisu.111-113 I le faaopoopo atu i ai, e foliga mai o le tagofia o mea ua fai ma vaisu o loʻo faʻaalia i le tali atu i le faaseeina o le seleselega o le tali atu i le leai o se faʻamatalaga e faatatau i taui masani e pei o meaʻai ma feusuaiga.114-116 O le vaaiga iloga o lenei faʻafitauli o le tagofia o mea ua fai ma vaisu ma le faʻamaoni o le talitonuga a Robinson ma Berridges,44,45 lea e mafua ai o le tagofia o mea ua fai ma vaisu o se taunuuga o le toesega o le soifuaga o mea e fai ma vaisu i le maualuga o itulagi o le dopamine-innervated e aofia ai i le faagasologa o taui (faataitaiga, le tele o le telefoni). E ui o le molimau mo lenei tulaga i le mataupu o le tagofia o fualaau faasaina e foliga mai e faatalitonuina, ae o loo faaauau pea ona finauina pe e faatatau i vaisu e leai ni mea. Mo se faʻataʻitaʻiga, o suʻesuʻega talu ai nei ua maua ai e le faʻaalia e tagata taʻavale e le faʻaalia le maualuga o le lafoaia o le dopamine i le taimi o le IGT.117,118 Ae ui i lea, na maua ai le tuʻuina atu o le dopamine e fesoʻotaʻi ma le faʻaitiʻitia o filifiliga i le va o tagata taʻavale e le masani ai, pe a faʻatusatusa atu i le masani ai, ia na faʻasaʻoina ma faʻateleina le faʻatinoga.118 E taua lenei mea, aua o loʻo faʻaalia ai o gaioiga eseese o loʻo i ai i le taʻaloga i vaega e lua, e ui lava i tulaga tutusa o le tuʻuina atu o dopamine. E mafai ona faʻamaonia e faapea, o le faitau aofai o tagata ua fai ma vaisu o loʻo faʻaalia le le lelei ona o se faaletonu i le faʻavasegaina o le faʻaogaina o le faʻaogaina o le tino, lea e faʻafefe ai i latou i taui e sili atu mo taimi pupuu; e ui lava o nei taui mo taimi pupuu e fesoʻotaʻi ma le tele o taimi e leiloa. Ae peitai, o se suesuega talu ai nei, e le o se mea na tupu, na iloa ai o le tele o tagata taaalo e le masani ai, ua faateleina le fesoʻotaʻiga i le va o le amygdala ma le tele o faʻasalalauga i le taimi o le faʻamoemoega o le faia o filifiliga.119 Faʻateleina le fesoʻotaiga vavalalata i le va o le faʻasalaga faʻatautaia faʻatasi ma le faʻaititia o le fesoʻotaiga vavalalata i le va o ata faʻataʻitaʻiga ua matauina i totonu o faʻataʻitaʻiga o vailaʻau faʻatau.120 O nei suʻesuʻega e lagolagoina le manatu o le tagofia o mea ua fai ma vaisu e avea o se setete, pe a fai e tupuga mai i mea ua fai ma vaisu, ua i ai se gasegase maualuga e mafai ai ona faʻaalia amioga e ala i se faʻalavelave faʻalavelave lea e faʻamalosi ma le tulafono.

O le faʻaosoosoina o le tino e fesoʻotaʻi tele i le faʻaaogaina o fausaga i le tulaga o le hypothalamus ma le faiʻai. E ala mai i nei fesoʻotaʻiga, o mea faʻamalosi e maua ai le gafatia e sui ai le laufanua paʻu. O nei suiga ua iloa e ala i fausaga e aofia i le faʻatulagaina o tino ma le tulafono faatonutonu ile homestatic lea e mafua ai lagona lagona o le manaʻo. O faʻamaoniga e faʻamaonia ai o le siaki faʻapitoa o le autu autu lea i lenei faagasologa o le faaliliuga o faamatalaga faʻamatalaga. Talu ai nei i lenei fausaga i suesuega o mea ua fai ma vaisu, ua mafua ai ona avea ma molimau e faailoa ai le faagaioia o le soifua maloloina o lenei faiga i mea ua fai ma vaisu.77,121

O le faʻaitiitia o le faʻavasegaina o le lauulu ua lipotia i le siama i totonu ole vailaau faʻasaina ma le tagofia o amioga. Mo se faʻataʻitaʻiga, Franklin et al88 na maua ai le faʻaititia o le eletise eleelea i le pito i luma o le cortex i totonu o se faʻataʻitaʻiga o meaʻai o le koko. O le mea e mataʻina ai, o nei mea e le masani ai, e le o faʻamaopoopoina ma le malosi o le tagofia o mea ua fai ma vaisu, e taʻu mai ai o mea e le masani ai ile atulaulau e mafai ona avea ma sui o se faʻafitauli i le muai olaga e fai ma vaisu. O le faʻaitiitia o le eleelea o le eletise i totonu o le cortex faʻapipiʻi ua lipotia foi mo mea taumafa taumafa.122 Ae ui i lea, o nei faʻaititia o le aofaʻi e foliga mai e lelei le fesootaʻi ma le taumafaina o le ava, ma o faʻamatalaga muamua e faʻamaonia ai ua latou fesuisuiai ma le faʻasaʻo.123 E ui lava o nai suʻesuʻega na suʻesuʻeina ai le faʻasologa o faʻataʻitaʻitupe faʻapitoa e le lipotia ai faʻalavelave faʻaleagaina i totonu o le insula, ua lipotia mai i luga ole Initaneti le faʻaalia o le faʻaitiitia o le faʻavaivai i le motu.103-105 O se tasi o nei suʻesuʻega na maua ai le faʻaititia o le voluma faʻatasi ma fuainumera i luga o se fua o le malosi o le initaneti o vaisu.103

Ua maeʻa ona faʻaalia le faʻaogaina o le faʻasologa o faʻamaʻi i fualaau faasaina i vailaʻau faʻasaina e fesoʻotaʻi ma faʻataʻitaʻiga.124 O le faʻaopoopoga o gaioiga faʻapitoa i le gasegase faʻapitoa na lipotia mai foi i tagata taʻavale e le fiafia i le taimi o faʻasaga i faʻataʻitau tau tupe.112 E ui lava o le faateleina o le faʻatoagaina mai ile atinaʻe o le a vaʻaia e tupu i le Initaneti, ae o suʻesuʻega e uiga i le toe faʻafoʻiina mai i lenei faitau aofaʻi e leʻi matauina le faateleina o le faʻaosofiaina o le tino i faʻamalosi o le Initaneti. Ae ui i lea, o le tasi suʻesuʻega na lipotia mai ai le faʻamalosia o le faʻaogaina o siama i le malolo i le initaneti.125 O nisi suʻesuʻega o loʻo faʻaalia ai o le toe faʻafoʻiina o le cortex ile tino e fesoʻotaʻi ma eseesega eseese i fuainumera o fuainumera o le falemaʻi i mea ua fai ma vaisu. Mo se faʻataʻitaʻiga, Janes et al126 na faʻaalia ai le faateleina o le faʻasologa muamua o le gasegase o le tino i le ulaula ulaina o vailaau faʻasolosolo i le va o vaisu o le nicotine, ao Claus et al127 na faʻaalia ai o le faateleina o le faʻatoagaina mai ile atinaʻe na fesoʻotaʻi ma le malosi o mea ua fai ma vaisu i le ava malosi. Ma le isi, Tsurumi et al128 na maua ai le faʻamalosia o tagata i totonu o se galuega e faʻatatau i taui o se mea e fesoʻotaʻi ma le umi o le gasegase i tagata taʻavale e le masani ai. E ui lava e foliga mai o lenei sailiga e le ogatasi ma sailiiliga na lipotia mai muamua,112 matou te fautua atu o lenei eseesega atonu e mafua mai i le natura o le galuega. Tsurumi et al128 o loʻo faʻaaogaina ae le o tupe e avea ma faʻamalosi ma, o le mea lea, o le paʻu o le faʻatoaagaina e mafai ona mafua mai i le tulaga maoti i le tali taui na taʻua muamua.116

I le aotelega, o sailiiliga o loʻo otootoina iinei o loʻo faʻaalia ai o mea ua fai ma vaisu, o vailaʻau ma amio, e faʻaalia i faʻalavelave faʻaanatura i vaega eseese o le faiʻai e aafia i le faʻasolosolo o le faailoga. O faʻalavelave faʻavae ma le faʻaogaina o mea na faʻaalia i totonu o le faʻaleleia, le manava, ma le homeostatic system i faʻataʻitaʻiga o vaisu. E le gata i lea, e foliga mai o se tikeri maualuga o le leʻoloa i mea le talafeagai i totonu o le va o ituaiga eseese o mea ua fai ma vaisu. O lenei mea e fesoʻotaʻi ma le manatu faʻasolosolo o loʻo umia e le faʻataʻitaʻiga o le faʻataʻitaʻiga, o loʻo taʻu mai ai o le tagofia o mea ua fai ma vaisu o loʻo faʻaalia i le pa'ū o le neurocognosis o loʻo avea ma mea muamua i le tagofia o mea ua fai ma vaisu e avea o se mea vaivai, ma o nei faaletonu o le neurocognitive e mafua ona o le le lelei o galuega i totonu o le taamilosaga. e aofia ai le faʻatulagaina o le faailoga o le somatic. Ae ui i lea, o suʻesuʻega o loʻo otootoina i inei o loʻo i lalo o le vaega; o le mea lea, o mafuaʻaga e mafua ai le vave oʻo mai.

Faia faaiuga i mea ua fai ma vaisu

E pei ona taʻua i luga, o le tagofia o mea ua fai ma vaisu o loʻo faʻaalia i faʻalavelave faʻavae ma le faʻaaogaina i itulagi o loʻo aʻafia i le gaioiga o lagona ma lagona. O nei mea faʻalavelave e mafai ona faʻaalia i latou lava amioga i vaega e aofia uma ai le faia o filifiliga ma mafaufauga. O le faʻataʻitaʻiga o le tagofia o mea ua fai ma vaisu o le avea ma vaisu o se setete lea e faʻafefeteina ai le tino, lea e ono mafua ai le le mafai ona faʻaaogaina faailoilo o lagona e faatatau i taunuuga umi i le faiga o filifiliga, ma o le mea lea, o le faʻaogaina o le tino, e aunoa ma le taofiofi o le mafaufauga, e ono faʻaituau ai le tagata ua fai ma vaisu i taui vave.10 O lenei vaega o le a toe iloiloina faʻamaoniga amio e talafeagai ma lenei tala. O le lautele o le a faatapulaa i suesuega e aofia ai le IGT, aua o lenei tulaga e talitonuina o le a nofouta i faaletonu o mafaufauga e mafua mai i le toilalo o le faailoga. O le mea moni, o suʻesuʻega e faʻaogaina ai le tino e faʻaalia ai o le manuia o le IGT e faʻamaopoopoina ma le faʻamalosia o le fausaga faʻasolosolo na faʻamatala e le SMH.129

O suʻesuʻega e faʻaaogaina ai le IGT i faʻataʻitaʻiga o vailaau faʻatau vailaʻau faʻamaonia e faʻaalia ai le faʻaleagaina o le faia o filifiliga filifiliga.22,130-133 O lenei sailiiliga na faʻaalia i taimi uma e aofia ai faʻataʻitaʻiga e aofia ai vailaau faʻatau fualaau oona. E manino lava, Bechara ma Damasio22 na iloa ai o le faia o le faia o filifiliga faʻapitoa e fesoʻotaʻi ma SCR ua toesea i luma o le le lelei o filifiliga kiliva e fesoʻotai ma pule, lagolagoina le manatu o le toilalo o le faailoga. Peitai, sa matauina foi o se numera tele o mea ua fai ma vaisu i le faataitaiga na faatinoina lelei le galuega. O le faʻavaeina o le galuega i totonu o pusa e faʻaalia ai eseesega i pitonuʻu aʻoga, ma o le mea lea na taulaʻi ai suesuega i luga o vaisu ma le faia o faʻaiuga. O vailaʻau faʻataʻitaʻi e faʻaalia se pusa faʻapitoa e aʻoaʻo ai pe a faʻatusatusa i pule; ae peitai, o loʻo faailoa mai ai foi e le o faʻatagaina i le lumanaʻi fualaau o vailaau faʻasaina, e pei o le mataupu mo vmPFC-lemoned patients.22 Ae, o lenei poloka-block-block-analysis ua fautua mai ai o le tagofia o fualaau faasaina e sili atu le malosi e ala i vave ona maua, faatasi ai ma le mamafa o le mamafa o taui sili e mafai ona faalavelaveina ai le aoaoina o mea taua. I se suʻesuʻega faʻasolosolo o le faʻataʻitaʻiga tutusa, o le suiga o le IGT na faʻatautaia e faʻataʻitaʻi ai pe o le faʻaitiitia o le faʻatinoga ona o le maualuga-gasegase i le taui poʻo le le malamalama lautele i taunuuga i le lumanai o gaioiga. Na maua ai e mafai ona vaevaeina vaega o vailaau faʻasaina i ni vaega se tolu e tusa ai ma a latou faatinoga i luga o le IGT eseese131: 1) faʻafetaui i le taui; 2) le mautonu lautele i taunuuga i le lumanai; ma le 3) leai se faʻaletonu. O lenei sailiga o loʻo taʻu mai ai le faʻamaonia i le lagona e mafai ona tupu le tagofia o mea ua fai ma vaisu mai le le manuia o vaega eseese o le faiga o le somatic i le tasi pe tutoatasi o le tasi. E le mafai e le faʻaaogaina o faʻataʻitaʻiga ona faʻaaogaina ai ni mea e ono tutupu i le lumanaʻi, ae o le gasegase o le gasegase o le tino e mafai ona faʻamalosia ai se faʻataʻitaʻiga e pei o se faʻataʻitaʻiga o le faʻaaogaina o auala e faʻaaogaina. E tusa ai ma lenei finauga, Xiao et al134 na faʻaalia ai le faatinoga o le IGT i lalo o se faʻataʻitaʻiga a le au tamaititi inu pia ma le faʻateleina o le faʻamalosia i le amygdala agavale ma le gasegase faʻapitoa, ma le faʻaitiitia o le activation o le OFC e faʻatatau i pule.

O le IGT ua faʻaaogaina foi e suʻesuʻeina ai le faia o faaiuga i petipetiga faʻaleagaina, ma o faʻamaunuʻuga e ogatasi ma i latou na maua i le vailaau oona.135,136 Ae ui i lea, o nisi o nei suʻesuʻega na aofia ai fua faatatau o le psychophysiological. E tasi le faʻasalalauga o se suʻesuʻega a Goudriaan et al,137 lea na iloa ai na aʻafia le faaletonu o le faia o faaiuga ma SCR ua toesea ae lei filifilia le kiliaina o le card i le IGT. O lenei talaaga o le psychophysiological i le taimi o le IGT o loʻo o gatasi ma mea na matauina i le suʻesuʻega a Bechara ma Damasio,22 ma tuʻuina atu le lagolago atili i le manatu o se faailoga faʻapitoa seʻeseʻese o loʻo galue i taaloga faʻapitoa. E le gata i lea, o se suʻesuʻega faʻataʻitaʻiga faʻapitoa e faʻataʻitaʻiina e le Power et al138 na faʻaalia ai le leaga o le IGT i gaioiga faʻaleagaina e fesoʻotaʻi ma le faʻateleina o le faʻasagaina o le eletise o le eletise (amygdala ma striatum), ae o le OFC foi.

E leai ni suʻesuʻega na suʻesuʻeina ai le faia o filifiliga i le initaneti i le IGT. Matou te iloaina ni suʻesuʻega se fa,139-142 ma o taunuuga e fefiloi. E ui o nisi suʻesuʻega ua faʻamaonia ai o le Initaneti o loʻo faʻaali atu le faʻaitiʻitia o faaiuga e faʻatusatusa i latou na lipotia mai i faʻataʻitaʻiga o vailaʻau faʻasaina ma tagata taʻavale maʻi,139,140 o isi ua latou faailoa mai e leai se faaletonu.141,142 Ae ui i lea, o le vavalalata i taunuuga e ono i ai, i se vaega, ona o le faagaioiga o le uiga o mea ua fai ma vaisu i luga o le Initaneti. Le suʻesuʻega a Ko et al141 Faʻamatalaga i luga ole Initaneti e pei o le Initaneti e silia ma le 2 itula i le aso, aʻo Metcalf ma Pammer142 faʻamatalaga televave faʻamatalaga Initaneti (o se ituaiga o vaisu i luga ole Initaneti) e 5 itula pe sili atu i le vaiaso. O le mea lea, atonu o se vaega tele o faʻataʻitaʻiga o vaisu i totonu o nei suʻesuʻega e aofia ai tagata na le lelei le faʻaaogaina e ala i le faaaogaina o le Initaneti. E mafai ona faʻamaonia e faapea o le sili atu o le tuʻufaʻatasia o faʻamaumauga o le a maua ai taunuuga e sili atu ona sui o le mafai ona faia ni filifiliga e mafai ai ona faʻamaonia ai vaisu i luga o le Initaneti.

O nei suʻesuʻega na faʻalagolago i le IGT o se fuataga o le faia o le filifiliga. Ae ui i lea, e iloga na maua e le galuega faitioga. Muamua, ua luʻitauina le mafai gafatia e puʻeina ai aʻafiaga i le faia o filifiliga. Aemaise lava, ua finauina e faapea o le taui o le totogi / faasalaga o le mafaufau e mafai ona gauai, ma o lea e mafai ai e le galue ona ave i luga e le malamalama ma le malamalama.143 E tusa ai ma faʻamatalaga lata mai nei, o lenei faitioga e foliga mai e leai se taua, pei o Guillaume et al144 na faaalia ai o eseesega i faʻatinoga e fesoʻotaʻi ma le malamalama malamalama. Ae ui i lea, o le faatinoga o galuega sa lelei foi ona fesootaʻi ma le SCR i luma o le le talafeagai o filifiliga o kata, ma e le o fesoʻotaʻi ma le malamalama malamalama. O lenei mea e taʻu mai ai o faʻamalamalamaga manino ma faailoga faʻapitoa e saofaga i se tulaga tutoʻatasi i le faʻatinoina o galuega. Ae ui i lea, ua fautuaina e faapea o le faʻamatalaina o le SCR e faʻaalia ai le faʻamaonia o mea e le faʻaituau, e le saʻo, ma o loʻo i ai ni faʻamaoniga e lagolagoina lenei fautuaga.145 O lenei mea o se luʻitau mo le SMH ma faʻamatalaina o loʻo avea pea ma faʻavae faʻavae e manaʻomia ai faʻamaoniga faʻamalosi.

O le manatu taufaasese: o le faaletonu o le neurocognitive o se mea e mafua ai ona tupu

O se vaega taua o le ata o le mea ua fai ma vaisu o le faaletonu o le neurocognitive e faatatau i le mea e le masani ai le faailoga o se mea e le masani ai, o le muai amataina ma ua avea o se mea e mafua ai ona fai ma vaisu. Ae ui i lea, o le suʻesuʻega o lenei faʻavae e faigata i le mea moni e faapea, o vailaʻau o le faʻaleagaina o loʻo i ai ni mea faʻaleagaina.146,147 I le manatu o ituaiga eseese o mea ua fai ma vaisu e tutusa lelei ma le malosi o le pathophyiosio ma le neurocognitive, o suesuega faatusatusa o fualaau faasaina ma amioga ua avea ma vaisu atonu e vavaeese ai taunuuga o le faaaoga sese o fualaau faasaina mai le faaletonu o le neurocognitive e muai faia i vaisu.

Ina ia faʻasese ai mea e mafua mai i le faʻaaogaina o fualaau faʻasaina i le gaioiga faʻasolosolo, Yan et al148 na faia se suʻesuʻega faatusatusa i le heroin addicts ma tagata taaalo e le faʻaleagaina i le mea na faʻataʻitaʻiina ai le faia o filifiliga ma le galue i le manatuaina o galuega. O a latou taunuʻuga na taʻu mai ai o loʻo i ai le faaletonu o le faia o filifiliga i faaletonu e lua ma e fesootaʻi atu i tausaga o le sauaina i le heroin o mea ua fai ma vaisu, ae le o le faia o taaloga tau tupe. O mea paʻu o le manatuaina o mea faigaluega sa na o le heroin ua fai ma vaisu. O nei taunuuga e talitutusa ma mea na maua e Goudriaan et al149 i se faʻatusatusaga o mea taumafa a le ava ma gaioiga faʻaletonu. O nei suʻesuʻega o loʻo fautua mai ai o gafatia o le faia o filifiliga e mafai ona fai ma sui o le mea na fai ma vaisu, ma e mafai ona faʻamalosia ma faʻalauteleina i isi gaioiga o le neurocognitive (e pei o le manatuaina o le mafaufau) e ala i le gaosia o vailaʻau ma aʻafiaga.

I le lagolagosua i le manatu o le gafatia o le faia o faaiuga e avea o se mea e mafua ai ona tupu, Xiao et al150 na faaalia ai o le IGT sikoa o se tagata iloga o le inu ava i le tasi le tausaga talu ona suʻesuʻe i suʻesuʻega umi o tupulaga talavou Saina. I se tulaga talitutusa, o sikola IGT na faʻaalia e vaʻaia le atinaʻeina o amioga ulaula i se faʻataʻitaʻiga talavou.151 O nei suʻesuʻega ua faʻamalosia e suʻesuʻega e fesoʻotai ai mea faʻalavelave faʻapitoa i le faʻatinoina o faʻataʻitaʻiga i amioga o fualaau oona. I se suʻesuʻega umi, na maua ai o le laʻititi o le OFC i le 12 tausaga le matua na valoia le amataina o le cannabis faʻaaoga 4 tausaga mulimuli ane.152 I se lomiga mulimuli ane, na lipotia ai e le vaega lava e tasi o eseesega volumetric i le cingular coring cornex i le 12 tausaga le matua na valoia faafitauli inu 4 tausaga mulimuli ane.153 E le gata i lea, Weiland et al154 na maua ai se fesoʻotaʻiga feusuaʻi i le va o sikolasipi i luga o se suʻesuʻega o le vave lamatia o le faʻaaogaina o vailaau faʻasaina ma le pito i luma o le paʻu o talavou matutua. O le mea lea, e ui o loʻo i ai faʻamaoniga malosi mo aʻafiaga e leai ni aʻafiaga i alalaupapa faʻapitoa e fesootaʻi ma le faʻaaogaina o fualaau faasaina, o faʻafitauli le talafeagai i totonu o vaega o loʻo aofia ai i le suauu o le somatic atonu e i ai muamua aʻo leʻi faʻaaogaina fualaau. O nei mea le lelei e mafai ona fesootaʻi atu i ni filifiliga maʻoti e faia ai le filifiliga o le tasi i le atinaʻega o amioga ua fai ma vaisu.

Faaiuga ma faatonuga i le lumanai

O le sini o lenei pepa o le suʻesuʻeina pe talafeagai le SMH e pei o le faʻamalamalamaina o faʻataʻitaʻiga o vaivaiga o le faia o faaiuga e matauina i le eseesega o mea ua fai ma vaisu, ma pe o molimau e lagolagoina ai le faailoga o le somatic marker e avea o se mea e mafua ai le atinae o mea ua fai ma vaisu. O le SMH o se taʻamilosaga e faia i le neuroanatomical ma le neurocognitive lea na atiaeina mai suʻesuʻega o vaivaiga o filifiliga e mulimuli i le faaleagaina i le vmPFC. O le aʻafiaga mo le faʻaogaina o lenei faʻavae i suʻesuʻega o mea ua fai ma vaisu, o le matauina o le faʻatusatusaina o vaivaiga o le tagata lava ia i le va o tagata ua fai ma vaisu ma vmPFC, o loʻo fautua mai ai se faiga masani masani.7

O le SMH o loʻo faʻamatalaina se fale faʻapitoa vavalalata mo ana faʻamatalaga, e aofia ai le faʻalauiloaina o le polokalama e aofia ai galuega faʻatulafonoina e faatagaina ai le tulituliloaina o sini uumi ma le mamafa o taunuuga, o se faʻalavelave faʻalavelave lea e mafua ai tulaga faʻaosofia e fesoʻotaʻi ma aʻafiaga faʻalagona, ma o se polokalama homeostatic e aofia ai i le fetuunaiga o amio i le tulaga o faiga faʻapitoa. O se vailaau e fai ma vaisu e mafai ona mafua mai i le le lelei i se tasi poʻo se tuufaatasiga o nei faiga e tolu.65 O le mea moni, o loʻo i ai le tele o faʻamaoniga o le tagofia o mea ua fai ma vaisu i mea uma ma amioga e faʻaalia i faʻalavelave faʻaleagaga ma faʻalavelave faʻasologa o loʻo i totonu o le neural rohe ua faʻamatala mai e le SMH.83,85,88,93,98,102,111,112,119 E le gata i lea, o faʻamatalaga faʻamaoniga e taʻu mai ai o faʻafitauli faʻafuaseʻi e mafai ona muamua ai le tagofia o mea ua fai ma vaisu o se diathesis mo le atinaʻe o vaisu,152 ma o nei faʻaletonu e mafai ona faatelevaveina e ala i le faʻaaogaina o sui mafaufau.148

Fai mai le SMH o vaega eseese ole vaega o loʻo aofia ai i totonu o le siaki faʻasolosolo e maua ai le faia o faaiuga faʻatautaia e ala i se galuega faʻatulagaina faʻapitoa lea e mafua ai le faʻagasologa o le tulaga o le somatic e uiga i vaega o filifiliga-filifiliga.12 Suesuega o le faia o faaiuga i mea ua fai ma vaisu ua fai mai o le tagofia o mea ua fai ma vaisu ua mafua ona o le le mafai ona faatupuina ni faailo talafeagai, atonu e mafai ona avea ma se mafuaʻaga e mafua ai le faaletonu faaletagata lava ia e iloa ai le tagofia o mea ua fai ma vaisu. Ae ui i lea, e ui lava o le faia o faaiuga i taimi uma e masani lava ona matauina i totonu o faʻataʻitaʻiga o vailaʻau faʻasaina ma mea tau tupe faʻapitoa,22,135 o le faʻamaoniga e faʻatatau i galuega fai filifiliga i le faia o filifiliga i luga ole Initaneti ua fefiloi.139-142 Ae ui i lea, e maitauina o suʻesuʻega e leʻi maua ai se filifiliga le lelei-o le faia o faʻataʻitaʻiga na faʻaaogaina ai le tuʻufaʻatasia o taʻiala e ono mafua ai le toatele o tagata auai e ono le mafai ona avea ma vaisu moni. O suʻesuʻega i le lumanaʻi e tatau ona faʻamoemoe e maua ni faʻataʻitaʻiga o loʻo faʻaalia e le vaega autu o le tagofia o mea ua fai ma vaisu - o lona uiga o le faʻaauau pea ona faʻaaogaina e ui i le tele o aʻafiaga leaga E le gata i lea, o suʻesuʻega talu ai e leʻi suʻesuʻeina se faʻagasologa o le setete i le gasologa o galuega i le initaneti. O le mea lea, o suʻesuʻega i le lumanaʻi e mafai ona faʻaaogaina mafaufauga o le psychophysiological e suʻesuʻe ai le manatu o le toilalo o le toilalo i le initaneti.

O nei faaletonu o le neuroanatomalities ma le faia o faʻaiuga ua faʻaalia o le vaʻaia o le faʻaaogaina o vailaʻau i faʻataʻitaʻi talavou.150,153 O lenei mea e aʻafia ai fesuiaiga ile faailoga o se mea o loʻo galue e avea o se mea e faʻamuamua ai, atonu e ono faʻamaonia ai o mea leaga o le faailoga e mafai ona avea ma faʻasalaga o vaisu, faʻaleleia le faia o faʻaiuga e le gata i le malosi ma le malosi. O loʻo mulimuli mai i lenei fautuaga o fesuiaiga o galuega i totonu o le vaega o le sima o loʻo i ai se vaega taua tele, atonu e fesoʻotaʻi ma genes e fesuiaʻi ai le lelei o le tele o fesoʻotaʻiga o neurotransmitter. O le serotonin e masani lava ona aafia i le faia o le filifiliga,46,49,56 faʻapea foʻi ma le faʻaleleia ma le faʻaleleia o mea ua fai ma vaisu.47,155 O lenei mea e taʻu mai ai o fesuiaiga o genes e aafia ai le lelei o le serotonergic system e mafai ona avea ma se vaega tutotonu o le faʻaleagaina o mea ua fai ma vaisu e ala i le toilalo o le faailoga. O suʻesuʻega uumi i aʻafiaga o polymorphisms o loʻo aʻafia i le faʻaogaina o le gaioiga i le faia o filifiliga ma mafai ona avea ma vaisu e mafai ona taua i le faʻamautuina o le aoga o lenei fautuaga. E le gata i lea, o suʻesuʻega umi e mafai ona avea ma meafaigaluega i le faʻamalamalamaina pe o le fesuisuiai o le faʻasologa o mea e sili ona lelei, faʻaaogaina e pei o le faia o filifiliga i le faia o filifiliga ma le faʻaauau o le setete, e fesoʻotaʻi ma eseesega faʻataʻitaʻiga o tagata o mea ua fai ma vaisu.

I le aotelega, o le faʻataʻitaʻiga o le mea ua fai ma vaisu e maua ai se tala fiafia e uiga i le faʻafefea o faʻalauiloa faʻaalia e mafua mai i le lumanai ma le lumanaʻi faʻamoemoe e mafai ona avea ma vaisu e fai ma vaisu i le faʻaleleia ma le tausia o mea ua fai ma vaisu. O nei neuroanatomical ma faʻataʻitaʻiga faʻapitoa na maua mai i le faʻavae e mafai ai ona faʻalautele atili le iloa o loʻo iai i le taimi nei o le faia o ni filifiliga le lelei i le tagofia o mea ua fai ma vaisu. Ae ui i lea, o le faʻataʻitaʻiga ei ai ni tapulaa. Muamua o le le mautonu i le auala e sili ona lelei e suʻeina ai lana valoʻaga e uiga i le faia o filifiliga. E ui lava o le IGT na avea ma faʻataʻitaʻiga sili ona fesootaʻi ma le faʻavae, ua faitioina ona o le mafaufau loloto143 ma atonu e mafai e isi isi togafiti mafaufau (eg, faʻaaogaina o aʻoaʻoga156). O le mea lea, e tumau pea le le mautinoa pe o le IGT o loʻo faʻatinoina ai le faʻatinoina o le faʻatinoina o le faʻatinoina o filifiliga poʻo se isi fausaga. E le gata i lea, o le faʻamatalaga o suiga o le psychophysiological (eg, SCR) i luma o le le fiafia o filifiliga kata i luga o le galuega e pei o le atagia o faailoga faʻapitoa na luitauina.15 O le mea lea, o se auala mo suʻesuʻega i le lumanaʻi i le SMH i se tulaga lautele ma le ata o le mea e fai ma vaisu o le faia lea o isi faʻataʻitaʻiga e faʻaitiitia ai nei le mautonu.

faailoaina

E leai se feteenaiga o lenei tusiga i tusitala.

 

mau faasino

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