O le gaioiga o feusuaiga e mafua ai le faʻaitiitia o le faʻaititia o LH bioavailability (2002)

FAʻAFAIGALUEGA: Fai mai tusitala o le faia o feusuaʻiga manuia e faʻateleina le LH ma le testosterone i tagata na togafitia mo ED. E leai se tasi o tane na togafitia i le homone, ma o le testosterone maualalo e le o le mafuaʻaga oa latou ED. Afai e moni i alii soifua maloloina, o lenei mea e taʻu mai ai o le faʻafeusuaiga / faʻamalosia e mafai ona taofia ai se paʻu i tulaga o testosterone.


Faʻasalaga I le I Int. 2002 Apr; 14 (2): 93-9; talanoaga 100.

Carosa E, Benvenga S, Trimarchi F, Lene A, Pepe M, Simonelli C, Jannini EA.

lē faʻatino

E leʻi leva talu ai nei ona faʻamaonia le faʻaitiitia o le maualuga o testosterone (T) i tagata gasegase o le gasegase anamua (ED). I le malamalama i le faiga o lenei hypotestosteronemia, lea na tutoatasi mai le oioio o le ED, ma lona toe foi atu na o tagata mamaʻi lea na toe faaleleia ai le gaioiga o feusuaiga, na matou fuaina ai le hormone (LH) i le tino lava e tasi o le AIDS ( n = 83; 70% organic, 30% nonorganic). O le LH (I-LH) faʻamalosiʻaina ma le LH (B-LH) faʻataʻitaʻiina na fuaina i le ulufale mai ma 3 masina mulimuli ane faʻamalosi. E faʻavae i luga o le taunuuga (o le numera o taumafaiga manuia o feusuaiga i le masina), o tagata gasegase na faʻavasegaina e avea ma tali atoatoa (e le itiiti ifo i le valu taumafaiga; n = 51), faʻaauau le tali atu (ia le itiiti ifo ma le tasi le taumafaiga; n = 20) ma ē le tali atu (n = 16). Pe a faʻatusatusa i le 30 soifua maloloina tamaloloa e leai se ED, faʻavae B-LH (uiga +/- sd) i le 83 tagata mamaʻi na faʻaititia (13.6 +/- 5.5 vs 31.7 +/- 6.9 IU / L, P <0.001), i luma o sina faʻateleina, ae i le tulaga masani, I-LH (5.3 +/- 1.8 vs 3.4 +/- 0.9 IU / L, P <0.001); O le mea lea, o le B / I LH na faʻaititia (3.6 +/- 3.9 vs 9.7 +/- 3.3, P <0.001). E talitutusa ma a matou suʻesuʻega talu ai mo le lauga S, o vaega e tolu na taunuʻuina, e leʻi eseese tele mo soʻo se tasi o nei taʻiala e tolu i le laina. Ae ui i lea, o vaega o mea na eseese na eseese ina ua uma togafitiga. O le gaioiga o le LH na faʻapupulaina ma le maoaʻe i le au tali atoa (pre-therapy=13.7+/-5.3, post-therapy=22.6+/-5.4, P<0.001), tauagafau i vaega e tali atu (14.8 +/- 6.9 vs 17.2 +/- 7.0, P <0.05) ae na tumau pea le le suia i ē le tali atu (11.2 +/- 2.2 vs 12.2 +/- 5.1). O suiga tutusa na alu i le isi itu mo I-LH (5.2 +/- 1.7 vs 2.6 +/- 5.4, P <0.001; 5.4 +/- 2.2 vs 4.0 +/- 1.7, P <0.05; 5.6 +/- 1.2 vs 5.0 +/- 1.2, faʻatulagaina), ma i le itu e tasi ma le B-LH mo le B / I ratio (3.7 +/- 4.1 vs 11.8 +/- 7.8, P <0.001; 4.2 +/- 4.3 vs 5.8+ /-4.2, P <0.05; 2.1 +/- 0.7 vs 2.6 +/- 1.3, faʻatulagaina). Matou te faʻamoemoe o le hypotestosteronemia o le faʻamaʻi pipisi o le ED e mafua ona o le faaleagaina o le bioactivity o LH. O lenei mea e faʻaitiitia ai le gaioiga o le tino e mafai ona toe faʻaleleia, pe a faʻapea o le toe amataina o le feusuaʻiga e ausia e tusa lava po o le a le togafitiga faʻapitoa. Talu ai ona o le tulaga masani o hormones pituitary e pulea e le hypothalamus, o le hypoactivity LH e tatau ona mafua mai i le faaletonu o le gaioiga o le mafaufau e aʻafia ai le faʻalavelave faʻalagona lea e le maalofia mulimuli i le le gaioiga o feusuaiga.

 

faʻatomuaga

O le tamaititi e le afaina, pe o le erectile (ED), o le le tumau lea e le mafai ona maua poʻo le tausia pea o se fausaga atoatoa i le i ai o faʻamalosiaga tatau.1 I le tausaga o le 75 y, a itiiti mai 50% o tamaloloa ua atiaʻe le malosi, o le aotelega e uiga ile 20 miliona tagata maʻi i le Iunaite Setete.2,3 ED o se faailoga nai lo o se faʻamaʻi, ma ua vaevaeina, i luga o le faavae o le etiology, i totonu o le tino ma mea e le faʻaleagaina poʻo le mafaufau. Ae ui i lea, o le mafaufau o le mafaufau, e tusa lava pe masani ona faaaoga, e le talafeagai ona e le talafeagai aua, tusa lava po o le a le mafuaʻaga, o le le atoatoa taʻitasi popole ma mafuaʻaga o faʻalavelave mafaufau. O le mea lea, o mataupu uma a ED o, poʻo le avea foi, psychogenic.4

O mafuaaga e mafua ai le le atoatoa o vascular (arteriogenic and venogenic), iatrogenic (fomaʻi ma le gasegase), neurogenic (ogatotonu ma le gataifale), ma, e le masani ai (faatasi ai ma le maʻisuka e mafua ai le fomaʻi ma le neurogenic impotence), endocrine. O le vailaʻau poʻo le maualuga o le hypogonadism, faʻamalamalamaina o laʻasaga laiti o le testosterone e fesoʻotai ma maualuga poʻo, taʻitasi, maualalo o le hormone luteinizing (LH), na maua i le 15.6% o 268 tagata le lelei,5 aʻo isi na lipotia mai na o le 2.1% faʻateleina (n= 330).6 O lenei tulaga le mautonu e mafua mai i eseesega i le faauigaga o le le atoatoa, tausaga o tagata mamaʻi, tulaga o le gasegase ma le aofia ai. Na matou faʻataʻitaʻi talu ai nei o le faʻaitiitiga o faiga faʻafeusuaiga ona o le ED o loʻo faʻaosoina ai le faʻaitiitia le tumau i le maualuga o le testosterone.7 O le pathogenesis o lenei mea faigata, o le hypotestosteronemia e tumau pea e faamanino.

O le tutusa fua o bioactivity ma immunoreactivity o LH ua faʻaalia eseesega lelei i le homone e ono fesoʻotaʻi ma physiological gaioiga. Talu ai ona o le LH faʻalilolilo e tele naua, o le fua faʻatatau o le bioactive LH (pei ona fuafuaina e le androgen synthesis i luga o sela Leydig) ma le puipuia o le LH (le 'B / I ratio') e ese mai le 2 i le 4 i le nadir o le serum LH pulsation, i faʻatauaina mai le 4 i le 6 ma tumutumu LH.8 O faʻamatalaga faʻamatalaga o nei eseesega e le o manino, ae o suiga o le faaliliuga, e pei o le setete o le hormone glycosylation, ua manatu e faia se vaega. O se dichotomy i le va o B- ma le I-LH ua faʻaalia i le tele o faʻafitauli o le hypothalamic-pituitary-gonadal axis.9,10 O le mea lea, o eseesega i le fuainumera B / I e mafai ona atagia ai suiga o le pathophyysiological i le va o le hypothalamo-pituitary e aafia ai le puleaina a GnRH.11

O suʻesuʻega faʻatulafonoina na lipotia mai iinei ua faia e fuafua ai, pe a faʻatusatusa atu i se vaega o loʻo faʻatulagaina le matutua o tagata galulue fua, o le tele ma le maualuga o le LH, e fuaina i le immunoradiometric ma i vitro bioassay, faasolosolo, i tagata gasegase e leai se tino, ma muamua ma pe a uma togafitiga e le masani ai.

 

Mataupu ma metotia

Mataupu

O faʻataʻitaʻiga uma sa faia e tusa ai ma le Tautinoga a Helsinki. O le vaega o le 83 faʻamaʻi pipisi i ED na lipotia i lenei suʻesuʻega na faʻamatalaina muamua.7 O gasegase sa i ai faʻamaʻi fesoʻotaʻi, ma na faʻaalia i le matou clinoc clinics oe na faʻapipiʻi mea uma e aofia ai: (1) o loʻo i le va o 18 ma 70 ma i le muamua suʻesuʻega (tausaga 18-35: 37.3%; 36-55 tausaga; 48.2%; tausaga 56-70: 14.5%); (2) ED o le itiiti ifo ma le 1 ma le umi e iai poʻo le leai foi o le libido, e pei ona faʻamautuina e se fesili ole falemai;12 (3) mafutaga mausali a itiiti mai 1 y; (4) toe foʻi i togafitiga faʻasolosolo.

Ua vavaeeseina i matou mai lenei tagata suʻesuʻe ile: (1) talafaasolopito o cryptorchidism ma varicocele; (2) faʻamalositino faʻamaonia faʻamaonia; (3) taimi ua tuanai poʻo le faʻaaogaina nei o fualaau faasaina; (4) faʻamatalaga faʻamatalaina muamua o ED.

Na faailoa mai i le suʻesuʻega fesili e faʻapea, o le toʻatele o tagata gasegase e leʻi masani ona faʻaaogaina masani. E ui i lea, e valu mataupu na faʻaaogaina, faʻatasi ma le leai foi o se fausiaina atoatoa, sili atu i le tasi i le masina. I maʻi uma lava o maʻi le tumau ma faʻamaoni, o le mea lena sa iai ma soʻo se paaga.

E ui lava i totonu oa matou suʻesuʻega, o tagata taʻitasi e maʻi e avea ma ana lava pule, e iloilo ai le faʻamatalaga o le hormone i le laina (pre-togafiti) matou te faʻaaogaina le aufaigaluega fesoasoani a le 30 i luga o le maliega faʻasalalau. O ni vaega se tolu o 10 tagata mo vasega taʻitasi 18-35, 36-55, ma le 56-70. Na fesiligia mataupu e faʻatumu ai le Fesili o le Talafaasolopito o le Tagata Lava Ia ma le Faʻasologa o Talafaasolopito o Feusuaiga,13 ma sina suiga, e maua ai faʻamatalaga i le tagata volenitia talaaga, feusuaiga, ma feusuaiga faʻagaioiga. E le tutusa tuʻutuʻuga ma isi. O le faʻauluina o mea taua: (1) soifua maloloina lautele, (2) mautu sootaga ma le le itiiti ifo ma le lua taumafaiga faʻamanuiaina o feusuaiga i le vaiaso.

Iloiloina o suʻesuʻega ma suʻesuʻega

O tagata vaivai o loʻo taliaina le suʻesuʻega na vaevaeina i ni vaega se lua (organic ma nonorganic) i luga o faʻamaumauga nei:14 o fualaau o le falesuesue (glycemic, hepatic, lipidic, and profals profiles), psychiatric (Minnesota Multiphasic Personality Inventory ma le Setete Settlement Index Index), neurologues (timucavernous reflex latency time), ma vascular (penile-brachial pressure index before and after exercises; Iloiloga o le Doppler i le taimi muamua ma le maea ai o le vasodilator infusion) faatapulaa. Pharmacocavernosometry, pharmaco-cavernosography, ma le angiography sa faʻaaogaina pe a faʻaalia e suʻesuʻe le vaʻaia o vaa tetele ma le masini eletise.

O le gaioiga o le gaosia na iloiloina e ala i le faʻaaogaina o pusa pisinisi mo le Luteinization Hormone (I-LH; nr: 1.5-10.0 IU / L). I le mea mulimuli, o le faʻaalia o fesuiaiga i le faʻatonutonuina o tulaga agavaa o le LH, gaioiga LH (B-LH) sa suʻesuʻeina e le Rat Interstitial Cell Testosterone (RICT) faʻataʻitaʻiga, e pei ona faamatalaina e Dufau 'ua al,15 faatasi ai ma ni suiga laiti.16 Na fuafuaina le fua faatatau B / I-LH e pei ona faʻamatalaina muamua,17 ma na o le pau lava le eseesega sa iloiloina e le IRMA tulaga maualuga ole I-LH nai lo RIA. O le tulaga faʻaaogaina o le LH 78 / 549, na tuʻufaʻatasia e le National Biological Standard Board (Lonetona, Peretania). O lenei tulaga faʻamaonia foi na faʻamaonia e faʻaaoga ai le 2nd IRP hMG. O loʻo faʻamatalaina iʻuga IU / L o lenei tulaga. O le lagona o le suʻega o 0.4 IU / L, ma le intra-interassay CV o 9 ma 14%, i le faasologa.

Talu ai ona o le gasegase e faalilolilo ma suia eseese uma, ma FSH, I-LH, ma le B-LH i fuainumera lua i totonu ma le 3 masina mai le amataga o togafitiga eseese ole tino na aoina uma 15 min mo 90 min , amata i 0800 h. O faʻataʻitaʻiga na faʻaaogaina e faʻaaoga ai le lava voluma o le ogaoga ma teuina i -70 ° C. Mo siama taʻitasi, e aofia ai le B-LH, o faʻataʻitaʻiga taitasi o faʻataʻitaʻiga (ie muamua ma le meli-togafitiga) o se tagata maʻi na faʻamaonia i le tau lava e tasi. Ona o le togafitia o togafitiga na faʻataʻapeʻapeina i le tausaga atoa, o suiga eseese o le pituitary-axic testicular e le afaina ai taunuuga.

O le mafuaaga autu o le le atoatoa i totonu o la matou kulupu o tagata gasegase e le o masalomia o le vascular vascular, o le leona tiga (34%, na iloiloina i luga o le faavae o le 91 mataupu talu mai le valu tagata gasegase e lua etiologies) e tutusa lelei lava e tusa ai ma togafitiga (31%) . O le pito sili ona maualalo na maua i totonu o le kuluma (8%). I le 27% o mataupu sa le mafai ona faʻaalia se mafuaaga faʻavae mo le faailoga.

O le tele o mea e le masani ai i le 83 mataupu e le maua. O le mea moni, o le mamafa o le seral basal o le prolactin (PRL), hormone e faʻamalosi ai le follicule (FSH), hormone toroid-stimulating (TSH), ma le cortisol free urinary (e pei ona fuafuaina e komi pisinisi) e leʻi ese tele mai pulega. Ae ui i lea, na maua i le 28 tagata mamaʻi suiga i le gataifale, faatasi ai ma le maualuga o taimi i mataupu e le maua ai le malosi o le arteriogenic.

O le togafitiga o le togafitiga i le lalolagi atoa na iloiloina e ala i le fesili atu i le tagata maʻi ma le paaga, i potu eseese: 'Ina ua maeʻa le 3 masina o togafitiga, na faʻaleleia atili ou togafitiga? (R .: 'ioe, faʻapitoa, leai'). E le gata i lea, na iloiloina pe faʻafia ona faia feusuaʻiga atoatoa i le masina talu ai i luga o le faʻavae o le onosaʻi ma paʻaga ogalaau. O mataupu na fuafuaina o ni 'tali atoatoa' ina ua valu pe sili atu le manuia o taumafaiga o feusuaiga i le masina, 'vaega tali atu' ina ua latou le itiiti ifo ma le tasi le manuia feusuaiga i le masina, ma 'e le tali' ina ua latou le faia feusuaʻiga. .

Suʻega faʻamaumauga

O faʻamatalaga ua faʻamatalaina e pei o le uiga o le ± sd Eseesega o eseesega i le maualuga o le hormone na faʻavasegaina ma le vaʻaia ma le le totogia t-e talafeagai pe a talafeagai, e ala i le faʻatulagaina o le maualuga o le taua i P taua <0.05.

 

i'uga

Faʻamatalaga lata mai i le ulufale mai

Ata 1 o loʻo faʻaalia ai o aʻu-LH e laʻititi ae sili atu le maualuga i le vaega atoa o tagata gasegase ma le ED e tusa ai ma le pulea (5.3 ± 1.8 vs 3.4 ± 0.9 IU / L, P<0.001; Ata 1A), ae masani lava i le masani masani. I se isi itu, o le uiga o le LH, e pei ona fuaina i le suʻega a le RICT (Ata 1B), na matua maualalo ifo (13.6 ± 5.5 vs 31.7 ± 6.9 IU / L, P<0.001). O le mea lea, o le B / I-LH fuafaatatau na matua faʻaititia lava i tagata mamaʻi ma le le faia o feusuaiga gaioiga mo le le lava (3.6 ± 3.9 vs 9.7 ± 3.3, P<0.001; Ata 1C).

Lenei faʻapitoa hormonal mamanu na maua i vaega uma etiological e fa, faʻaalia ai e le mafua mai i le faʻamaʻi o loʻo mafua ai le leai o se malosi (Laulau 1, koluma 'All', laina 'Pre'). O nei suiga atagia latou na maua muamua i testosterone tulaga.7 O nei eseesega e moni e tusa lava pe faʻatusatusa le gasegase ma le faʻatusatusaga i le matua (data e le o faʻaalia).

E suia suiga i le maea ai o togafitiga

Ina ia suʻesuʻeina pe toe faʻafouina le gaioiga o feusuaʻiga e ala i le tele o faʻasologa o togafitiga e le faʻaleagaina, e aʻafia ai le faʻaitiitiga o le B / I-LH o tagata mamaʻi, matou te toe taʻuina atu masina BN ma I-LH 3 ina ua maeʻa le amataga o togafitiga taʻitasi ma faʻamalosia tau faʻamatalaga o le hormone ma le faʻatinoina o feusuaʻiga ua ausia i lenei vaitau. O le manatu o le vaega o le onosaʻi, o le 15% o le aofaʻiga e leʻi faʻaleleia lona faia o feusuaiga ina ua maeʻa le 3 masina o le togafitiga, na maua ai le 24% i le toe faʻaleleia, aʻo toe maua atoatoa le 61%. O le gasegase o le hormone, le faʻamalosia o le tino ma le fua faatatau na suia tele ina ua maeʻa masina 3 o maʻi le atoatoa i le vaega o 83 maʻi (B-LH: 13.6 ± 5.5 vs 19.8 ± 6.9 IU / L; I-LH: 5.3 ± 1.8 vs 3.3 ± 1.7 IU / L; B / I-LH: 3.6 ± 3.9 vs 9.0 ± 7.4; P<0.001 mo eseesega taʻitasi). Ae ui i lea, i totonu o le kulupu ma le tumau pea le lava o le malosi ma e leai se toe amataina o feusuaʻiga gaioiga ona o togafitiga le faʻamalieina, B-LH (11.2 ± 2.2 vs 12.2 ± 5.1 IU / L), I-LH (5.6 ± 1.2 vs 5.0 ± 1.2 IU / L), ma o latou fua (2.1 ± 0.7 vs 2.6 ± 1.3) e le suia pe a maeʻa togafitiga. Ina ua maeʻa le toe faʻaleleia, o tulaga taua o nei hormones na faʻalauteleina, sei vagana ai le I-LH maualuga na faʻaitiitia ai (B-LH: 13.7 ± 5.3 vs 22.6 ± 5.4 IU / L, P<0.001; I-LH: 5.2 ± 1.7 vs 2.6 ± 5.4 IU / L, P<0.001; B / I-LH: 3.7 ± 4.1 vs 11.8 ± 7.8, P<0.001). I le iuga, i se vaega tali atu o tagata gasegase o le tutusa mamanu na vaʻaia, e tusa lava pe i se maualalo, ae taua, lautele (B-LH: 14.8 ± 6.9 vs 17.2 ± 7.0 IU / L, P<0.05; I-LH: 5.4 ± 2.2 vs 4.0 ± 1.7 IU / L, P<0.05; B / I-LH: 4.2 ± 4.3 vs 5.8 ± 4.2, P

O nei eseesega e mafai ona mafua mai i mafuaaga eseese o le ED ma / poo le eseese o togafitiga. I le tali atu i le mea muamua lava, o faʻamatalaga faʻatemoni ao lei amataina ma mulimuli ane togafitiga na vaevaeina i luga o le faʻavae o le vaega o le siʻosiʻomaga. E tusa lava pe o le a le mea na tupu, o tagata na mamaʻi na togafitiga (Ripoti 1, laina 0) e leai se faʻaopoopoga i le ratio B / I-LH. Tagata maʻi na toe malosi (Ripoti 1, laina 2 +) na faʻaalia mo vaega taʻitasi o le etiological le maualuga o le maualuga o le B / I-LH. O se mamanu faʻatusa na faʻaalia mo le maualuga o le testosterone i tagata lava ia.7

O le mea lona lua o le suiga o le hormonal o loʻo maua i totonu oo tatou gasegase e mafua ona o togafitiga eseese. O le mea lea, na matou vaevaeina togafitiga eseese i togafitiga faʻapitoa e tolu: mafaufauga, fomaʻi (prostaglandin E1, yohimbine), ma masini (masini masini, penile prostheses, vascular vasket) faʻataʻitaʻiga (Ata 2). O le taua o fuainumera o le faateleina o le testosterone atoa ma le fua faatatau B / I o le LH na maua i tagata gasegase oe na toe malosi atoatoa i vaega uma e tolu o togafiti togafitiga ma i nisi oe na toe faaleleia, e faaalia ai o le faatulagaina o tulaga taua o le hormonal e le mafua mai i le eseesega o le le atoatoa o togafitiga.

O le mea lea, toe amataina o feusuaiga taʻitasi, i totonu o le 3 masina mai le amataga o le togafitiga manuia, toe faʻaleleia le tulaga o le LH. I le eseesega, ED faifai pea, ma le fesoʻotaiga vavalalata e fesootaʻi, o loʻo tumau pea le maualalo ole B-LH.

 

Talanoaga

I lenei suʻesuʻega ua matou faʻaalia ai le fua o le B / I o le LH o tagata mamaʻi ua matua faʻaititia e tusa ai ma alii soifua maloloina. Matou te faʻaalia foi le toe fesuisuiaʻi o lenei mamanu endocrin i luga o le toe amataina o gaioiga faʻafeusuaiga na maua mai i togafitiga e lua ma faʻamaʻi.

O le GnRH pulses o le tele o le amplitude ma le taimi e taua tele le fuafuaina o le gaioiga masani o le LH e gonadotroph ma le pulelaa a LH ma se fua faatatau masani B / I-LH.26,27 O le mea moni, o le LH bioassay ua manatu o ni tulaga maʻaleʻale o le puleaina o le GnRH. Ua maeʻa ona tatou suʻesuʻe muamua i 23 tane le mama o 25-50 ma oi latou na fuaina le LH immunoassayble e le RIA.17 O le taua tele, o nei faasologa muamua e aofia ai tagata mamaʻi e le atoatoa le mafaufau, ao le faasologa o nei faasologa e aofia ai tagata e le o ola, vascular ma neurologists. E le gata i lea, o tagata muamua na gasegase naʻo suʻesuʻega na maua i lalo o le laina o le testosterone ma le maualalo o le bioactivity o le serum LH e fesootaʻi ma le le atoatoa. Na faaiuina e faapea o le mafaufau o le mafaufau e mafua ona o se faaletonu e faatatau i le hypothalamic GnRH pulup gene generator. Gonadotropic Faʻamamaina o le Manulele e manatu o le a avea ma vaega taua i le neuroendocrine o le pulea o gaioiga ma feusuaiga.28

Ua matou faaalia iinei o le ola maloloina o le LH e le mafai ona faʻafitia. E tusa lava pe o le a le lelei o le togafitiga a ED, i totonu ole 3 masina i le amataina o togafitiga, o le LH bioactivity e faʻateleina i le masani (ma, o se taunuuga, ua toe foi mai le testosterone i le tulaga masani).7 Faʻaauau le manuia o togafitiga e toe faʻaleleia ai le mamone i se tulaga maualalo, ae o le toilalo le mafai ona tuʻuina atu le mamone mamanu e le suia. O le mea lea, e mafai ona tatou faʻamaonia o popolega faalemafaufau e fesootaʻi ma maʻi le tumau (o lona uiga o le le tumau o le faia o feusuaʻiga) e mafua ai se faʻalavelave faʻapitoa o le GnRH pulup gene generator lea e mafua ai le pituitary e faʻamalosi le mole LH ma faʻaitiitia ai le bioactivity. E fautuaina lenei mea e le matafaioi a le au faʻamalosia i le faʻalavelave i le erectile,7,17,29,30 vailaʻau o loʻo faʻataʻitaʻiina e pulea ai le generator generator generator o le GnRH ma LH maualuga.31,32 O le mea moni, ua faʻataʻitaʻiina e leai se aʻafiaga o aʻafiaga e fesoʻotaʻi ma le puleaina o le GnRH o le maualalo ifo nai lo le aofaʻiga masani.17 Talu ai ona o le maualalo o le B-LH e maualuga lava le fesoʻotaʻi ma le faʻaitiitia o le gaosiga o le testosterone17,33,34 ma testosterone e mafai ona faʻapupulaina le fua o le B / I-LH,35 o le maualalo o le atetosene maua i ED7 e ono mafai ona faʻateleina le faʻalavelaveina o se faʻamaʻi saʻo GnRH. O le vavalalata tutusa i le va o le serto testosterone ma le B-LH e mafua ai le faaiuga o le faaitiitia o le LH bioactivity e matua taua lava, pe afai e le faapitoa, e nafa ma le taofia o le suega faasele a le testrogular androgene o maua i mataupu e le oi ai ni feusuaiga.7

O le liʻo mataʻutia na faʻaalia e le ED o loʻo faʻaalia i totonu Ata 3 (A). O lenei mea e mafai ona fai ma sui faʻatusa. I se isi faaupuga, o feusuaiga e masani lava ona faʻaleleia e ala i le faʻatoagaina o le manatu o le hypothalamic-pituitary, ma o le le mafai ona fai se masani feusuaʻiga masani e toe maua ai le gaioiga o le gaosia o le hormonal i se tulaga maualalo. O le liʻo mataʻutia ua faʻalavelaveina (ma le LH-testosterone axis ua toe faʻafouina) e ala i le toe faʻafouina o feusuaiga, e tusa lava po o le a le tulaga o togafitiga e le masani ai (Ata 3B). O le a avea nei ma se fiafiaga le vaʻai pe o iai se faʻafitauli tutusa o le LH bioactivity o loʻo i ai i le tutusa o le faʻaleagaina o feusuaiga a fafine.

I le faʻasalaga, ua matou faʻaalia o le leai o se feusuaʻiga e faʻaalia i le maualalo o le B / I LH fua, ma o le toe amataina o amio masani tau feusuaiga e mafai ona toe faʻafouina lenei mamanu endocrin. Mo lenei mafuaʻaga, tatou te fautua atu o gaoioiga feusuaiga e mafai ona fafagaina i le taimi atoa o le faʻaagagaina o le hypothalamic-pituitary axis, sauniuni mo le isi feiloaiga faʻafefeagaiga ma mo le toe faʻafouina o lea lava pito o le endocrine.

Faʻafetai

E momoli le faʻafetai a tusitala ia Drs Massimino DʻArmiento ma Susana Dolci mo le faitauga faitio o tusitusiga. O le matou faʻafetai ma le faʻafetai ia Paola Minelli mo lana galuega faafailautusi ma ia Dr Rosaria Caruso mo le fetuʻunaʻia o lona tomai Igilisi i mea matou te manaʻomia. O lenei pepa na lagolagoina vaega e le Italia Matagaluega o le Iunivesite ma faʻasaienisi Suʻesuʻega foaʻi.

mau faasino
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Fuainumera
Ata 1 Tulaga taua o le LH (A) e le faʻamalosia; lapataiga LH (B); ma le bio / immuno-LH (B / I-LH, C) i le 83 maʻi le atoatoa. O faʻataʻitaʻiga o loʻo faʻamatalaina e pei o le ± sd vs 30 pule maloloina.
Ata 2 Faʻatusatusaga o le faʻasalalauina o le bio / immuno LH ratio (B / I LH) faʻatapulaʻaina i le 83 tagata mamaʻi muamua (muamua) ma le maeʻa (post) 3 masina mai le amataga o faʻamaonia togafitiga (faʻaalia i le lototele). O tagata gasegase e faʻavasegaina e tusa ai ma le iʻuga: 'atoʻatoa tali' ina ua latou valu pe sili atu manuia taumafaiga o feusuaiga i le masina (2+), 'vaega tali atu' ina ua latou le itiiti ifo ma le tasi le manuia feusuaiga i le masina (1+), ma 'e leʻo tali atu' pe a latou le faia feusuaʻiga (0). Subtotals o etiological vaega e le faʻaopopoina, aua e valu tagata mamaʻi e lua mafuaʻaga tupuʻaga. O loʻo faʻailoa mai foʻi faʻamaoniga muamua. Prostaglandin E1 na faʻatautaia i se inumaga o le 10-20 µg e ala i le tuiina o le intracavernosal18 poo i se fualaau o le 500 μg e ala ile transurethral; pulega;19 yohimbine hydrochloride na tuʻuina tuusaʻo, i se fua o le 5.4 mg faʻolu taimi i le aso.20 Sa faʻaaogaina le togafitiga faʻapitoa i le faʻaaogaina o faʻataʻitaʻiga faʻapitoa o le HS Kaplan (o se taimi faatapulaa taimi ma le faʻatulagaina o faʻamaonia faapitoa, faʻamalositinoina o faʻamalositino e fai i le fale ma talanoaina i isi togafitiga mulimuli ane).21 O taotoga faʻapitoa na aofia uma i le taotoga o taotoga22 poʻo se taotoga vevela e pei o le Selective Vein Ligation (SVL) o veins ua faʻamatalaina o se mea le tumau.23 O paletini Penile na faʻaaogaina i lenei suʻesuʻega na maua ai ni talipupuni e maua e le tagata lava ia.24 Ma le mea mulimuli, na faʻaaogaina masini vavalalata masini.25 * P <0.05; ** P <0.001.
Ata 3 Faʻafitauli o le tino o le maualalo o le LH i le taimi o le faʻaaogaina o le erectile (A); ma le faʻafeusuai masani o gaioiga faʻafeusuai ao faagasolo le faʻagasologa o le hypothalamus-pituitary-testis axis (B). O le faʻaogaina o le faʻaitiitia o le faʻafitauli o feusuaiga mo le le atoatoa o soo se mafuaʻaga e mafai ona suia ai le saʻo o le GnRH, e mafua ai le maualalo o le gaosiga o le testosterone. E mafai e lenei, i le isi itu, ona faʻalauteleina le suiga o le vaʻaia o le hypothalamus-pituitary faʻapea foʻi ma le faʻaleagaina o le feusuaiga.