(L) Fa'afefea ona fai ma vaisu le fai'ai i taaloga faitupe (2013)

Le Fa'afefea le Fai'ai e Fai ma vaisu i taaloga faitupe

O vailaʻau faʻamalosi ma taaloga faitupe e toe faʻaogaina neural circuits i auala tutusa

By Ferris Jabr  | Aso Lua, Novema 5, 2013

Ina ua 20 ma ona tupu tausaga o Shirley, sa malaga atu o ia ma nisi o ana uo i Las Vegas i luga o se lark. O le taimi muamua lea na taalo ai o ia. Pe tusa o le sefulu tausaga mulimuli ane, a o galue o se loia i le Talafatai i Sasae, sa nofo ai o ia i nisi taimi i Atlantic City. E oo atu i le 40 o ona tausaga, e ui i lea, ua fa'amisi lana galuega i le vaiaso e asiasi i kasino fou faatoa tatalaina i Connecticut. E toetoe lava a na o ia e taalo blackjack, e masani ona lamatia ai le faitau afe o tala i taamilosaga taitasi—ona saili lea i lalo o lona nofoa taavale mo le 35 sene e totogi ai le tau i le toe foi atu i le fale. Mulimuli ane, ua peti e Shirley i sene uma na ia mauaina ma sili atu ai le tele o kata fai aitalafu. “Sa ou manao e taalo i taimi uma,” o lana tala lea. “Sa ou fiafia i ai—sa ou fiafia i le maualuga na ou lagonaina.”

I le 2001 na faauilavea ai le tulafono. Na taʻusalaina Shirley i le gaoia o le tele o tupe mai ana tagata faʻatau ma nofo ai i le falepuipui mo le lua tausaga. I luga o le ala na amata ai ona ia auai i fonotaga a Gamblers Anonymous, vaai i se fomaʻi ma toe faʻaleleia lona olaga. “Na ou iloaina ua ou fai ma vaisu,” o lana tala lea. "Na umi se taimi na ou fai atu ai o aʻu o se vaisu, ae o aʻu, e pei lava o isi."

I le sefulu tausaga talu ai, o le manatu e faapea e mafai e se tasi ona avea ma vaisu i se mausa e pei o taaloga faitupe i le auala e pipii ai se tagata i se fualaau faasaina sa finauina. I lena taimi, e lei ta’u atu lava e fesoasoani a Shirley ia te ia o ia o se vaisu; sa ia filifili ai mo ia lava. Ua ioe nei tagata suʻesuʻe e faapea, i nisi tulaga o taaloga faitupe o se vaisu moni.

I aso ua tuanaʻi, o le psychiatric community e masani lava ona manatu i taaloga fai tupe e sili atu o se faʻamalosi nai lo se vaisu-o se amioga e faʻaosoina e le manaʻoga e faʻamalolo le popole nai lo le manaʻo mo le fiafia tele. I le 1980s, aʻo faʻafouina le Fuainumera Faʻailoga ma Fuainumera Faʻamaumauga o Manatu o Mafaufauga (DSM), o le American Psychiatric Association (APA) na faʻavasegaina aloaʻia taaloga faʻapitoa e pei o se faʻalavelave-pulea faʻalavelave-o se faʻailoga le mautonu mo se vaega o faʻamaʻi e fesoʻotai i ai, i lena taimi, e aofia ai le kleptomania, pyromania ma le trichotillomania (uluulu). II le mea ua o'o i ai le manatu o se fa'ai'uga mata'ina, na fa'agasolo ai e le fa'apotopotoga le fa'ama'iina o taaloga faitupe i le mataupu o vaisu i le lomiga fou a le tusi lesona, le DSM-5, lomia ia Me talu ai nei. O le faaiuga, lea na sosoo ai ma le 15 tausaga o felafolafoaiga, ua atagia mai ai se malamalamaga fou o le biology o loʻo aʻafia ai vaisu ma ua suia ai le auala e fesoasoani ai fomaʻi mafaufau i tagata e le mafai ona taofia le taaloga faitupe.

O togafitiga sili atu ona lelei ua fa'ateleina le mana'omia ona o taaloga faitupe e sili atu ona talia ma avanoa nai lo se isi lava taimi muamua. E fa i le toalima tagata Amerika fai mai na latou taaalo pe a ma le tasi i o latou olaga. Se'i vagana ai Hawaii ma Iuta, o setete uma i totonu o le atunuu e ofoina atu se ituaiga o taaloga faitupe faaletulafono. Ma o aso nei e te le manaʻomia foʻi ona e alu ese mai lou fale e fai taaloga faitupe—na pau lava le mea e te manaʻomia o se Initaneti poʻo se telefoni. O suʻesuʻega eseese ua faʻamaonia ai e tusa ma le lua miliona tagata i le US ua fai ma vaisu i taaloga faitupe, ma mo le tusa ma le 20 miliona tagatanuu o le masani e matua faʻalavelave ai i galuega ma olaga lautele.

Lua Tulaga

O le APA na faʻavae lana faʻaiʻuga i le tele o suʻesuʻega talu ai nei i le mafaufau, neuroscience ma genetics e faʻaalia ai o taaloga faitupe ma vaisu e sili atu ona tutusa nai lo le mea na iloa muamua. O su'esu'ega i le luasefulu tausaga ua tuana'i ua matua fa'aleleia atili ai le fa'ata'ita'iga a le su'esu'ega o le neuroscientists pe fa'afefea ona suia le fai'ai a'o tupu a'e se vaisu. I le ogatotonu o le tatou cranium, o se faasologa o taʻamilosaga ua taʻua o le polokalama taui e fesoʻotaʻi ai vaega eseese o faiʻai faʻasalalau e aʻafia i le mafaufau, gaioiga, fiafia ma le faʻaosofia. Pe a tatou auai i se gaoioiga e faatumauina ai lo tatou ola pe fesoasoani ia i tatou e pasi atu o tatou kenera, o neu i le faiga o taui e sasaa mai ai se avefeau vailaau e taʻua o le dopamine, e aumaia ai ia i tatou sina galu o le faamalieina ma uunaia ai i tatou e fai se masani o le fiafia i taumafataga suamalie ma romps i le taga. Pe a faʻaosofia e le amphetamine, cocaine poʻo isi vailaʻau faʻamalosi, e faʻasalalau le polokalama taui i le 10 taimi sili atu le dopamine nai lo le masani.

O le fa'aaogaina faifaipea o ia vaila'au e faoa ai lo latou malosi e fa'aosofia ai le euphoria. O mea e fai ma vaisu e taofiofia ai le fai'ai i le dopamine e iu ai ina fetuutuunai e ala i le fa'aitiitia o le mole mole ma fa'aitiitia le tali atu i ona a'afiaga. O se taunuuga, o vaisu e fausia se faapalepale i se fualaau faasaina, e manaomia ai le tele ma le tele o aofaiga ina ia maualuga. I vaisu ogaoga, e alu foi tagata i tua-latou te lagona le maʻi faaletino, le mafai ona momoe ma tetete le pulea-pe a fai o latou faiʻai ua le maua se mea e faʻaosofia ai le dopamine mo se taimi umi. I le taimi lava e tasi, o auala neural e fesoʻotaʻi ai le faʻasologa o taui i le pito i luma o le cortex ua vaivai. O le malolo i luga ma tua o mata, o le pito i luma o le cortex e fesoasoani i tagata e faʻafefe lagona. I se isi faaupuga, o le tele lava o le faʻaaogaina e se vaisu se vailaʻau, o le faigata foi lea ona taofi.

O su'esu'ega e o'o mai i le taimi nei o lo'o fa'aalia ai o tagata fai tupe ma vaisu fa'ama'i fa'ama'i e fa'asoa le tele o a'afiaga fa'aletagata mo le fa'atopetope ma le sailia o taui. E pei lava o vaisu e mana'omia le fa'atuputeleina o ta'i malolosi ina ia maua ai le maualuga, e tulituliloa fo'i e le au faitupe fa'amalosi i pisinisi e sili atu ona lamatia. E faapena foi, o tagata ua fai fualaau faasaina ma tagata taaalo faafitauli e onosaia faailoga o le tuumuli ese pe a vavae ese mai vailaau po o le fiafia latou te mananao ai. Ma o nai suʻesuʻega o loʻo fautua mai ai o nisi tagata e sili atu ona afaina i vaisu o fualaau faasaina ma taaloga faitupe faʻamalosi ona o la latou faʻataʻitaʻiga taui e matua le aoga-lea e mafai ona faʻamatalaina se vaega pe aisea latou te sailia ai le fiafia tele i le mea muamua.

E sili atu le malosi, ua iloa e tagata suʻesuʻe neuroscientists o fualaau faasaina ma taaloga faitupe e suia ai le tele o le faiʻai e tasi i auala tutusa. O nei fa'amatalaga e maua mai i su'esu'ega o le tafe toto ma le fa'aeletise o le fai'ai o tagata a'o latou fa'amae'aina galuega eseese i luga o komepiuta e fa'ata'ita'i i ta'aloga kasino pe fa'ata'ita'i fo'i lo latou mana'o. I nisi o suʻesuʻega, o kata faʻataʻitaʻi filifilia mai faʻailoga eseese e maua pe leiloa tupe a se tagata taalo; o isi galuega e luiina ai se tasi e tali vave atu i ni ata e emo i luga o le lau ae le tali atu i isi.

O se su'esu'ega a Siamani i le 2005 i le fa'aogaina o se ta'aloga kata fa'apea ua fa'ailoa mai ai le fa'afitauli o tagata fai tupe—pei o vaisu fa'asaina-ua leai se lagona i lo latou maualuga: pe a manumalo, o mataupu e maualalo ifo nai lo mea masani fa'aeletise i se vaega autu o le faiga o taui a le fai'ai. I se suʻesuʻega i le 2003 i le Iunivesite o Yale ma se suʻesuʻega i le 2012 i le Iunivesite o Amsterdam, o tagata fai taaloga faitupe suʻesuʻe na fuaina lo latou impulsivity sa matua maualalo le maualuga o le eletise i vaega muamua o le faiʻai e fesoasoani i tagata e iloilo tulaga lamatia ma taofiofia lagona. O vaisu o fualaau faasaina e masani foi ona i ai se pito i luma e leai se lisi.

O isi faʻamaoniga e faʻapea o taaloga faitupe ma vailaʻau e suia ai le faiʻai i auala tutusa na aliali mai i se vaega e leʻi mafaufauina o tagata: oi latou e maua i le neurodegenerative disorder maʻi Parkinson. O le ma'a'a o maso ma tetete, o le ma'i Parkinson e mafua mai i le oti o neu e gaosia le dopamine i se vaega o le ogatotonu. I le tele o tausaga na mātauina ai e tagata suʻesuʻe e faapea, o se aofaʻiga mataʻina le maualuga o maʻi o le Parkinson—i le va o le 2 ma le 7 pasene—o tagata fai taaloga faitupe. Togafitiga mo se tasi ma'i e tele lava ina saofagā i le isi. Ina ia fa'amama fa'ailoga o le ma'i Parkinson, o nisi gasegase e ave le levodopa ma isi vaila'au e fa'ateleina ai le maualuga o le dopamine. E manatu tagata suʻesuʻe i nisi tulaga o le aliaʻe mai o vailaʻau e suia ai le faiʻai i se auala e maua ai lamatiaga ma taui - fai mai, oi latou o loʻo i se taaloga poker - e sili atu ona manaia ma faʻavave filifiliga e sili atu ona faigata ona teena.

O se malamalamaaga fou o taaloga faitupe fai faamalosi ua fesoasoani foi i saienitisi e toe faauigaina le vaisu lava ia. E ui sa masani ona manatu tagata popoto i vaisu o le faalagolago i se vailaau, ua latou faauigaina o le tuliloaina pea o se aafiaga tauia e ui lava i aafiaga ogaoga. O lena aafiaga atonu o le maualuga o cocaine po o heroin po o le fiafia o le faaluaina o tupe a se tasi i le kasino. “O le manatu ua tuanaʻi e manaʻomia ona e inuina se vailaʻau e suia ai le neurochemistry i le faiʻai e fai ma vaisu, ae ua tatou iloa nei e tusa lava o soʻo se mea tatou te faia e suia ai le faiʻai, "o le tala lea a Timothy Fong, o se fomaʻi psychiatrist ma vaisu poto i le Iunivesite o Kalefonia. , Los Angeles. “E talafeagai o nisi o amioga sili ona tauia, e pei o taaloga faitupe, e mafai foi ona mafua ai suiga tetele [faaletino]."

Taaloga i le Faigaluega

O le toe fa'auigaina o taaloga faitupe fa'amalosi e fai ma vaisu e le na'o semantics: ua uma ona iloa e foma'i e sili atu le tali atu o tagata fai tupe i vaila'au ma togafitiga e masani ona fa'aoga mo vaisu nai lo fuafuaga mo le fa'amalieina o fa'amalosi e pei ole trichotillomania. Mo mafuaaga e tumau pea le le manino, o nisi vailaʻau faʻamaʻi e faʻaitiitia ai faʻamaoniga o nisi faʻafitauli o le pulea o lagona; latou te le'i galulue lelei lava mo pathological taaloga faitupe, peitai. O vailaʻau faʻaaogaina e togafitia ai vaisu o vailaʻau ua faʻamaonia le sili atu ona aoga. O tagata tetee opioid, e pei o le naltrexone, e taofia faʻafuaseʻi sela faiʻai mai le gaosia o le dopamine, ma faʻaitiitia ai le manaʻo.

O le tele o suʻesuʻega e faʻamaonia ai o le isi togafitiga aoga mo vaisu o le mafaufau-amio togafitiga, lea e aʻoaʻoina ai tagata e tetee atu i mafaufauga ma mausa le manaʻomia. Mo se faʻataʻitaʻiga, e mafai e tagata fai taaloga faitupe ona aʻoaʻoina e faafeagai ma talitonuga lē mafaufau, e pei o le manatu e faapea o se manoa o faiaʻina po o se mea e toeitiiti misi—e pei o le lua mai le tolu sieri i luga o se masini slotā—e faailoa mai ai se manumalo ua lata mai.

Ae paga lea, ua manatu tagata suʻesuʻe e sili atu i le 80 pasene o tagata ua fai ma vaisu taaloga faitupe e leʻi sailia lava se togafitiga i le taimi muamua. Ma oi latou e faia, e oʻo atu i le 75 pasene e toe foʻi i fale taʻaloga, ma sili atu ona taua le puipuia. I le Iunaite Setete—aemaise lava i Kalefonia—o kasino ua manatu mamafa i vaisu o taaloga faitupe. O Marc Lefkowitz o le California Council on Problem Gambling e masani ona aʻoaʻoina pule o kasino ma tagata faigaluega e mataʻituina faiga faʻalavelave, e pei o tagata faʻatau e faʻaalu le tele o taimi ma tupe i taaloga faitupe. Na ia una'ia kasino e tu'u atu i tagata faitupe le filifiliga e taofi i latou lava ma ia fa'ailoa mata'ina polosiua e uiga i Gamblers Anonymous ma isi togafitiga e latalata i masini ATM ma telefoni totogi. O se vaisu taaloga faitupe atonu o se punavai tele o tupe maua mo se kasino i le taimi muamua, ae o le toatele e iu i le tele o aitalafu latou te le mafai ona totogi.

O Shirley, ua 60 nei ona tausaga, o loo galue nei o se faufautua a tupulaga i se polokalame togafitiga mo tagata ua fai ma vaisu taaloga faitupe. “Ou te le tetee i taaloga faitupe,” o lana tala lea. “Mo le tele o tagata o faafiafiaga taugata. Ae mo nisi tagata o se oloa matautia. Ou te manao ia malamalama tagata e mafai moni lava ona e fai ma vaisu. Ou te fia vaai i kasino uma i fafo o loʻo faʻatinoina."