O itu uma e lua o le tala: O le tagofia o mea ua fai ma vaisu e le o se gaoioiga tuai (2017)

O nisi o amioga e masani ona avea o se vaega faigofie pe fiafia foi i o tatou olaga e mafai ona faigata ai le olaga. O le toe tepa i tua i le tala faasolopito e iloa ai o le tele (fa'ata'ita'iga, feusuaiga, taaloga, ma taaloga faitupe) po'o le itiiti (fa'ata'ita'iga, galuega) gaoioiga fiafia i lalo o ni tulaga patino e mafai ona le pulea, fa'atupuina se aafiaga leaga i le olaga o se tagata. A o - e ese mai i aso ua mavae - i aso nei, e leai se masalosalo o loʻo totoe o le taumafaina o mea faʻapitoa e mafai ona oʻo atu ai i faʻamaoniga o le tino ma le mafaufau o vaisu, o le manatu o vaisu o amioga o loʻo avea pea ma mataupu o felafolafoaiga.

Ina ua tatalaina le DSM-5 (American Psychiatric Association [APA], 2013), na filifili e pipii i se manatu lautele o vaisu. I le avea ai ma faʻafitauli muamua o vaisu e le o ni mea, o le faʻaletonu o taaloga faitupe na ulufale i le mataupu o le "Substance-Related and Addictive Disorders" ma le Initaneti taʻaloga taʻaloga (IGD) na aofia ai o se suʻesuʻega muamua i le Vaega 3. Ae maise lava, o le aofia ai o le IGD ua mafua ai. felafolafoaiga vevela i le va o tagata atamamai mai matata eseese - o se talanoaga e tutusa ma le tasi ina ua maeʻa le tatalaina o le DSM-III ma le ICD-10 i le 1980, ina ua faʻamatalaina muamua taaloga faitupe o se maʻi fou o le mafaufau (faʻataʻitaʻiga, McGarry, 1983; National Research Council, 1999; mo fa'amatalaga o le atina'e fa'asolopito, va'ai Wilson, 1993).

Le sao o le vaega o loʻo siomia Aarseth et al. (2016) o se faʻataʻitaʻiga lelei mo le 2017-version o le talanoaga mai le 80s. O se faʻataʻitaʻiga lelei foi mo tagata suʻesuʻe faʻafitauli, fomaʻi, matua, tagata taʻalo fiafia, ma e oʻo lava i tagata gasegase o loʻo mafatia i faʻamaoniga o le IGD o loʻo feagai ma nei aso. E le mo le taimi muamua lava, e tulaʻi mai ai le fesili poʻo fea e tusi ai le laina e iloagofie ai le va o amioga masani o se vaega o se olaga faʻaonaponei ma faʻaogaina faʻaleagaina e mafai ona oʻo atu ai i faʻamaoniga o le mafaufau ma mafatiaga.

I le tasi itu, Aarseth et al. (2016) faʻailoaina ni finauga lelei ma faʻamaonia popolega i le natura ma faʻalavelave faʻapitoa o le IGD. I le isi itu, o nisi o itu o loʻo faʻaalia e tatau ona vaʻaia lelei ma mafatia i faʻamatalaga sese tele o le mataupu. Ole vaivaiga pito sili ona taua e faʻatatau i le faʻagaloina malosi o le tulaga o tagata mafatia mai le IGD. I lena tulaga, o le sao o Aarseth et al. (2016) e ave se vaaiga faʻale-aʻoaʻoga e mamao ese mai le mea moni faʻapitoa. O lea, e faamanatu mai ai le faasaienisi olo nifo elefane e mafai ona maileia i totonu.

Faʻatusatusa faʻatusatusa, suʻesuʻega ogaoga ile IGD ma vaisu Initaneti i le lautele ua amata ile 10 tausaga talu ai. O lea, Aarseth et al. (2016) e saʻo pe a latou faʻasino i nisi o fesoʻotaʻiga misi i lo tatou malamalama i le IGD. O le mea moni, ua manaʻomia e le au atamamai eseese se suʻesuʻega sili atu ona faʻatulagaina ma sili atu ona patino i lena mataupu (faʻataʻitaʻiga, Griffiths et al., 2016). E ui lava e tele a matou faʻamatalaga mai suʻesuʻega faʻamaʻi e faʻavae i luga o fesili, o suʻesuʻega falemaʻi o loʻo faʻaalia pea. E ui ina tele a matou fa'amaumauga mai su'esu'ega fa'asaga, o su'esu'ega fa'amoemoe o lo'o misi pe mafatia i fa'afitauli fa'apitoa. O le mea lea, ua manino ai le manaʻoga mo le faʻaleleia atili o lo tatou malamalama. Ae, Aarseth et al. (2016) ei ai se tulaga tulaga ese iinei. E ui ina fai mai o le tulaga lelei o suʻesuʻega i luga o le IGD e manaʻomia le faʻaleleia atili, latou te finau o le aofia ai o se suʻesuʻega aloaʻia o le a taʻitaʻia ai le "maʻimau o punaoa i suʻesuʻega, soifua maloloina, ma le lautele lautele." O le mulimuli i lenei fautuaga o le a taʻitaʻia ai le faʻaletonu o lo tatou malamalama ile IGD. E ese mai i le faaupuga "maʻimau punaoa," lea e matua sese lava pe a talanoa e uiga i suʻesuʻega e faʻaleleia ai le soifua maloloina, e faigata ona maua le manatu i lena finauga.

E le gata i lea, o loʻo faʻasino e tusitala le le fetaui i le va o suʻesuʻega faʻasalalau ma tagata gasegase o loʻo ulufale atu i le tausiga o le soifua maloloina [" lipotia numera o maʻi e le masani ona fetaui ma le falemaʻi moni, lea e faigata ai ona maua tagata mamaʻi (Van Rooij, Schoenmakers, & van de Mheen, 2017)”]. Toe fai, e tatau ona fesili se tasi, o lenei le fetaui o se vaega patino o le IGD? E toe faapea foi se tasi, e leai, e leai! O le va'ava'ai i su'esu'ega fa'ateleina i amioga fa'afaisu, e pei o le fa'alagolago i le 'ava malosi po'o le fa'aletonu o taaloga faitupe, o lo'o a'oa'o mai ai o fua fa'atatau o lo'o maua i totonu o le nu'u e sili atu nai lo le aofa'i o gasegase o lo'o sailia togafitiga (Bischof et al., 2012; Slutske, 2016). O mafuaʻaga mo lena va e matua ese lava ma e aofia uma ai faʻamalosiaga faʻamalosi faʻapitoa o faʻafitauli ma foliga faʻavae o le soifua maloloina (silasila i Rockloff & Schofield, 2004; Suurvali, Cordingley, Hodgins, & Cunningham, 2009). O le uiga o lenei tulaga e tatau ona tatou toe iloilo le aoga o le fa'alagolago i le ava malosi po'o le faaletonu o taaloga faitupe po'o le aveesea foi mai le ICD?

E pei ona tatou iloa uma, IGD e leʻi iloa o se faʻafitauli o le mafaufau. Faatasi ai ma nai tuusaunoaga i nisi o atunuʻu Asia, Europa faʻamaʻi ma falemaʻi i fafo e le o ofoina atu polokalame faʻapitoa mo tagata mamaʻi IGD i taimi masani. O le mea moni, e toʻatele fomaʻi e le o iloa o loʻo i ai le IGD ma o le mea lea e le o suʻesuʻeina tulaga faʻamaonia mo le IGD i tagata gasegase. Afai e na o ni nai nofoaga e mafai ona togafitia lelei ai tagata mamaʻi ma le IGD, e le o se mea e ofo ai e le faigofie ona maua nei gasegase.

O le tele o fa'ai'uga fa'apitoa mai le lalolagi atoa o lo'o fa'ailoa mai ai e le'i o'o i le tulaga, lea ua fa'ate'aina ai su'esu'ega su'esu'e e ala i le tele o fa'ata'ita'iga. E mautinoa lava e tele naua su'esu'ega fa'apitoa o lo'o tu i latou lava ma taumafai e taula'i i le toe fa'atusaina o nei su'esu'ega e tau le maua.

E ala i le faʻasino atu i le felafolafoaiga o loʻo i ai nei i luga o faʻataʻitaʻiga i luga o le IGD, na faʻaalia e tusitala ma le saʻo e leʻi oʻo i se maliega lautele (vaai foi Griffiths et al., 2016; Kuss, Griffiths, & Pontes, 2016; Müller, 2017). Ae toe fai foi, ua na'o le fa'amamafaina o le mana'omia mo le fa'ateleina o su'esu'ega i lenei matā'upu. E le o se faʻamatalaga mo le amata ona le amanaʻiaina le tulaga o le IGD poʻo le aloese mai le faʻamalamalamaina o se maʻi le mafaufau.

I le ala, e le tatau ona galo ia i tatou i le pepa a Griffiths et al. (2016), o loʻo faʻatatau i ai tusitala e masani lava ona fesoʻotaʻi ma faʻataʻitaʻiga faʻataʻitaʻiga ua fuafuaina mo le IGD. E le o iai ni masalosaloga ogaoga e uiga i le mea moni e faapea o le IGD o se mataupu tau le soifua maloloina ae o loʻo tuʻuina atu i le fesiligia le mea moni e faapea o se "faʻasalalauga faʻavaomalo" ua ausia e ala i le naʻo le talosaga o le iva faʻataʻitaʻiga.

I le faʻaiʻuga, e ala i le faʻasino atu i faʻamaʻi le mautonu i le va o tagata suʻesuʻe ma - atonu e sili atu ona taua - fomaʻi, Aarseth et al. (2016) lavea se vaega taua. Ma o le mafuaʻaga tonu lava lea matou te manaʻomia ai le faʻatuatuaina o faʻatonuga mo le suʻesuʻeina o le IGD, mo le tuʻuina atu o faʻamatalaga manino o na taʻiala e mafai ai e tagata tomai faapitoa i le fanua ona tuʻuina se faʻamaoniga mautinoa. Ma - fesili fa'aupuga - o fea le nofoaga sa'o mo ia tulaga fa'ata'ita'iga? Ole nofoaga e tatau ona iai ole ICD-11.

Faatasi ai ma a latou finauga lona tolu, o loʻo faʻasino e le au tusitala le maualuga o fua faatatau o faʻalavelave faʻalavelave i le va o tagata IGD. E leai se masalosalo o le IGD e masani ona faʻatasi ma isi faʻafitauli o le mafaufau. Ae ui i lea, e ui o nei asosi ua faʻamaumau faʻatasi, matou te le o iloa le mafuaʻaga o nei mafutaga. O su'esu'ega fa'afoma'i fa'afoma'i ma su'esu'ega fa'afoma'i ua a'oa'oina ai i tatou e fa'atupuina e le tasi fa'aletonu le mafaufau le fa'atupuina atili o fa'ailoga fa'ale-mafaufau ma e o'o lava i le fa'aletonu lona lua o le mafaufau. E sili atu le taua o le maualuga o faʻalavelave faʻalavelave faʻalavelave o loʻo i ai foi i isi faʻafitauli o mea ua fai ma vaisu, mo se faʻataʻitaʻiga, faʻalagolago i le ava ma le faʻaletonu o taaloga faitupe (faʻataʻitaʻiga, Petry, Stinson, & Grant, 2005; Regier et al., 1990). E le fa'apea o le na'o le i ai o fa'alavelave fa'alavelave e otometi lava se fa'amatalaga sili atu mo le tulaga o le soifua maloloina i lalo o su'esu'ega. Ae ui i lea, o loʻo faʻamamafaina le mea moni e tatau ona tatou faʻaogaina faʻataʻitaʻiga faʻamaonia lelei, pe a suʻesuʻeina le IGD i totonu o le falemaʻi.

O nisi o finauga o loʻo tuʻuina atu i le vaega muamua o le sao e mafai ona faʻasoa i se tulaga patino. Ae ui i lea, o faʻaiʻuga na tuʻuina atu e tusitala i le vaega lona lua o la latou iloiloga o se mataupu ogaoga e popole ai.

O le vala'au mo su'esu'ega i le "su'esu'eina o tua'oi o le masani fa'asaga i fa'ama'i" o se itu taua lea e mautinoa e tatau ona tatou gauai atoatoa atu i ai. O le a tatou nofouta o loʻo i ai pea le tele o faʻailoga fesili o loʻo totoe i suʻesuʻega ile IGD ma e le tatau ona faʻagaloina. O isi manatu fa'atatau e mana'omia le fa'ata'ita'iina - o se itu taua lea o faiga fa'asaienisi lelei. Ae ui i lea, o le finau o le i ai o se faʻataʻitaʻiga faʻamaonia manino mo le IGD - e pei o le tulaga i le DSM-5 - o le a faʻaosoosoina ai le sosaiete faʻasaienisi e "taofi le faia o suʻesuʻega faʻamaonia talafeagai" e tatau ona taʻua o se tulaga faʻamaualuga. O le manatu o loʻo faʻaalia e faapea o le au tusitala latou te manatu ia i latou lava naʻo le faʻaola o faiga faʻasaienisi lelei. E ese mai i le avanoa o loʻo i ai isi tagata suʻesuʻe tomai i fafo, e tatau i tusitala ona toe suʻesuʻe i le DSM-5. E pei ona mafai ona vaʻaia iina, IGD ua aofia i le Vaega 3 ma faʻamalamalamaina manino o se "tulaga mo suʻesuʻega atili" (APA, 2013)!

Ae paga lea, o le finauga sili ona vaivai o loʻo tuʻuina atu i le pito o le pepa. E ala i le taʻua o le "O le toʻatele o tagata taʻalo soifua maloloina o le a aʻafia i le faʻaleagaina ma atonu e oʻo lava i suiga i faiga faʻavae," e sili atu nai lo le manino o le au tusitala o loʻo galo ia i latou le DSM-5 ma le ICD-11 e faʻatatau mo tagata mamaʻi. O le mea e lelei ai, o loʻo i ai le tele o tagata taʻitoʻatasi ma le faʻaogaina lelei o taaloga komepiuta nai lo tagata mamaʻi o loʻo mafatia i le IGD. Ae ui i lea, o i latou e manaʻomia se fesoasoani e le tatau ona faʻalavelave mai le mauaina o se fesoasoani - faʻamoemoe, o le manatu lea e malilie i ai tusitala. O se tasi o mea e manaʻomia mo le i ai i le tulaga o le mauaina o fesoasoani faʻafomaʻi o le i ai lea o se suʻesuʻega manino e mafai e le fomaʻi ona faʻalagolago i ai - ma o lea ua tatou iʻu ai, tuʻu le olo nifo elefane faʻasaienisi i tua ma malamalama o le falemaʻi moni e manaʻomia le i ai o se suʻesuʻega ICD o le IGD. O le mea lea, e faʻauʻu ai, nai lo le fefe i le "faʻalavelave amio," e tatau ona tatou nofouta i avanoa mo togafitiga e mafai ona ofoina mai e se ICD suʻesuʻega.

Sa tutusa le sao o tusitala uma i tusitusiga.

Leai.