Fa'amatalaga: O su'esu'ega a le fMRI e maua ai fa'aletonu i le fai'ai o i latou e maua i le Initaneti Addiction Disorder.
Chin Med J (Engl). 2010 Jul; 123 (14): 1904-8.
Liu J, Gao XP, Osunde I, Li X, Zhou SK, Zheng HR, Li LJ.
puna
Inisetiute o le Soifua Maloloina o le Mafaufau, le Falemaʻi Lua Xiangya, Central South University, Changsha, Hunan 410011, Saina.
faamatalaga otooto:
talaaga:
O le fa'alavelave fa'aopoopo i luga ole Initaneti (IAD) o lo'o avea nei ma fa'afitauli ogaoga o le soifua maloloina o le mafaufau i tupulaga Saina. O le pathogenesis o le IAD, e ui i lea, e le o manino. O le faʻamoemoega o lenei suʻesuʻega na faʻaogaina ai le homogeneity faʻaitulagi (ReHo) metotia e iloilo ai uiga faʻaogaina o le encephalic o tamaiti aʻoga kolisi IAD i lalo o le setete malolo.
Metotia:
Fa'atino le fa'atusa maneta resonanc (fMRI) na faia i le 19 IAD a'oga kolisi ma le 19 fa'atonu i lalo o le setete malolo. ReHo metotia na faʻaaogaina e iloilo ai le eseesega i le va o le ReHo averesi i vaega e lua.
Tali:
O vaega o loʻo faʻateleina ReHo faiʻai na maua i le vaega IAD faʻatusatusa i le vaega e pulea: cerebellum, brainstem, right cingulate gyrus, bilateral parahippocampus, right frontal lobe (rectal gyrus, inferior frontal gyrus and middle frontal gyrus), agavale pito i luma gyrus, agavale precuneus , gyrus i tua taumatau, gyrus occipital ogatotonu taumatau, gyrus faaletino i lalo taumatau, gyrus faaletino maualuga tauagavale ma gyrus faaletino ogatotonu. O le faʻaitiitia o le faiʻai o le ReHo e leʻi maua i le vaega IAD faʻatusatusa i le vaega e pulea.
Faaiuga:
O loʻo iai faʻalavelave i le homogeneity faʻaitulagi i tamaiti aʻoga kolisi IAD faʻatusatusa i le faʻatonutonuina ma le faʻaleleia o le faʻaogaina i le tele o itulagi encephalic e mafai ona maua. O faʻaiʻuga e atagia mai ai le suiga o le faiʻai i tamaiti aʻoga kolisi IAD. O fesoʻotaʻiga i le va o le faʻaleleia o le faʻamaopoopoina i totonu o le cerebellum, brainstem, limbic lobe, frontal lobe ma apical lobe atonu e faʻatatau i ala taui.
O le fa'aogaina o le Initaneti ua fa'atupula'ia tele i nai tausaga ua tuana'i. Fa'amaumauga mai le China Internet Network Information Center (e o'o mai ia Tesema 31, 2008) na fa'aalia ai e 298 miliona tagata na o'o i luga o le initaneti, lea e 60% o tupulaga i lalo ifo o le 30 tausaga. Faatasi ai ma lenei numera faʻateleina o tagata faʻaoga Initaneti, o le faʻafitauli o le faʻafitauli o vaisu i luga ole Initaneti ua tosina mai ai le maualuga o le mafaufau mai fomaʻi mafaufau, faiaoga ma tagata lautele. O le faaletonu o le initaneti ua avea nei ma faafitauli ogaoga o le soifua maloloina o le mafaufau i tupulaga Saina. Na lipotia mai e Chou ma Hsiao1 o le aʻafiaga o vaisu i luga ole Initaneti i tamaiti aʻoga a Taiwan e 5.9%. Na faailoa mai e Wu ma Zhu2 le 10.6% o tamaiti aʻoga kolisi Saina o ni vaisu i luga ole Initaneti. O le pathogenesis o le IAD, e ui i lea, e le o manino.
O le setete malolo fMRI, e ui i lea, ua tosina atu i ai talu ai nei ona o tagata suʻesuʻe o loʻo faʻatonuina ia naʻo le tumau ma le moeiini o latou mata i le taimi o le fMRI scan. Ole mea lea, ole malo malolo fMRI e iai le aoga aoga ole fa'aoga ile falema'i. I le suʻesuʻega a le fMRI o loʻo i ai nei, na faʻaaogaina ai se auala fou o le homogeneity faʻaitulagi (ReHo) e suʻesuʻe ai le faʻaogaina o le toto okesene (BOLD) faailoilo o le faiʻai. pathophysiology o le IAD.
METHODS
Mataupu
E tusa ai ma faʻataʻitaʻiga a le YDQ na suia e Beard ma Wolf, 3 mai ia Iulai 2008 ia Me 2009, 19 IAD (11 tane ma 8 fafine; o lona uiga o tausaga o (21.0±1.3) tausaga mai le 18 i le 25 tausaga), ma le 19 feusuaʻiga e fetaui. mataupu (o lona uiga o tausaga o (20.0±1.8) tausaga mai le 18 i le 25 tausaga) sa faia le fMRI i lalo o le setete malolo i le matou falemaʻi. O mataupu sa lima taumatau uma e pei ona fuaina e le Edinburgh Inventory. E leai se mataupu na inu ni vaila'au e ono a'afia ai le ga'o o le fai'ai. O mataupu uma sa i ai se su'esu'ega masani ole neurological. Na latou ausia tu'utu'uga fa'aaofia nei: 1) e tatau ona fa'amalieina ta'iala pito i luga o le 5 ile Su'esu'ega Su'esu'e mo Vaisu Initaneti (Beard3—"5 + 1 ta'iala"), ma fa'amalieina so'o se tasi i ta'iala e tolu o totoe. 2) umi o le osofaʻiga e ≥6 itula i le aso mo le 3 masina. 3) fa'aletonu tele galuega fa'aagafesootai, e aofia ai le fa'aitiitia o fa'atinoga o a'oa'oga, le mafai ona fa'atumauina a'oa'oga masani a le a'oga. O mataupu na lipotia e leai se tala'aga o ma'i neura o le schizophrenia, fa'anoanoa ma le fa'alagolago i vaila'au po'o le ma'i mafaufau. E leai se eseesega taua o fuainumera i tausaga, itupa poʻo tulaga faʻaleaʻoaʻoga i le va o le vaega IAD ma le vaega e pulea. Na faʻamaonia e le Komiti Suʻesuʻe a le Falemaʻi Lua Xiangya e fesoʻotaʻi ma Central South University le suʻesuʻega. O mata'upu uma na tu'uina atu a latou fa'atagaga tusitusia mo le su'esu'ega.
su'ega MRI
O ata na maua i luga o le 3.0T Siemens Tesla Trio Tim scanner faʻatasi ai ma le maualuga-saosaoa gradients. O le ulu o le tagata auai sa faʻatulagaina i se faʻaulu masani. Sa iai foam foam e fa'asa ai le fealua'i o ulu. O ata maualuga axial T1 ma le T2 na maua i mataupu uma. I le taimi malolo fMRI, na faatonuina tagata e moeiini o latou mata, ia tumau le gaioi pe leai se mea faapitoa. O taʻiala nei na faʻaaogaina mo le T1 anatomical imaging axially: 3080/12 ms (TR / TE), 36 fasi pepa, 256 × 256 matrix, 24 cm fanua vaʻaia (FOV), 3 mm vaega mafiafia ma 0.9 mm gap, 1 NEX, tulimanu fe'avea'i=90. I nofoaga lava e tasi i fasi anatomical, na maua ata aoga e ala i le faʻaogaina o se faʻasologa faʻataʻitaʻiga echoplanar faʻatasi ai ma taʻiala nei: 3000/30 ms (TR / TE), 36 fasi pepa, 64 × 64 matrix, 24 cm fanua vaʻaia (FOV), 3 mm mafiafia o vaega ma 0.9 mm va, 1 NEX, tulimanu liliu=90. O su'esu'ega fMRI uma e 9 minute.
Suʻega faʻamaumauga
Fa'amaumauga o mata'upu ta'itasi fMRI e 180 taimi. O taimi muamua e lima taimi o faʻamatalaga fMRI na lafoaʻi ona o le le mautonu o le uluai faailo MRI ma fetuunaiga o tagata auai i le taamilosaga, ma totoe 175 voluma. O isi voluma e 175 sa mua'i fa'aogaina e fa'aoga ai le polokalame Fa'amaumauga Fa'amaufa'ailoga Fa'afanua 2 (SPM2) (Iunivesete o Lonetona, Peretania). Na faʻasaʻo taimi-taimi, ma faʻaoga i le ata muamua o vasega taʻitasi mo le faʻasaʻoina o le lafo, faʻasaʻo faʻapitoa i le MNI ma faʻalelei i le Gaussian filter o le 8 mm lautele lautele i le afa-maualuga (FWHM) e faʻaitiitia ai le pisa ma eseesega o totoe. i le gyral anatomy. O mataupu uma e itiiti ifo i le 0.5 mm le maualuga o le suiga i le X, Y, Z ma le 1.0 ° o le angylar motion i le taimi atoa o le fMRI scan. E leai ni mata'upu na fa'ate'aina. O se faamama faaletino (0.01Hz<f <0.08HZ) na fa'aogaina e aveese ai le tafega maualalo ma le pisapisao maualuga o le tino.
Na matou fa'aogaina le Coefficient of Concordance a Kendall (KCC)4 e fua ai le tutusa fa'aitulagi o le faasologa o taimi o se voxel tu'u mai ma lona pito lata ane 26 voxel tuaoi i se auala voxel-poto. O le KCC e mafai ona fa'atatau ile fua fa'atatau lea:
O le W o le KCC o se fuifui, e amata mai le 0 i le 1; Ri o le aofa'iga o le taimi lona tolu, n o le numera o taimi o fa'asologa o taimi ta'itasi (inei n=175); =((n+1))/2 o le uiga o le Ri; k o le numera o voxels i le fuifui (i'i k=27). O fa'afanua W ta'ito'atasi na maua i luga ole voxel ile voxel fa'avae mo fa'amaumauga mata'upu ta'itasi. O le polokalame o loʻo i luga na faʻamaonia i le Matrix Laboratory (MATLAB, MathWorks Inc., Natick, ISA)
Mo le suʻesuʻeina o le eseesega o le ReHo i le va o IADs ma faʻatonuga, o se faʻataʻitaʻiga lua-aʻafiaga lua-faʻataʻitaʻiga t suʻega na faia i luga o faʻafanua ReHo taʻitasi i se voxel-by-voxel faiga. O le fa'afanua fa'afuainumera fa'afuainumera na fa'atulaga i se tulaga tu'ufa'atasia o le P <0.001 ma le la'ititi la'ititi lapopo'a o le 270 mm3, lea e i'u ai i le fa'asa'oina o le faitoto'a o le P <0.05.
TULAFONO
Mo mataupu uma, e leai se suiga taua o le pathological na maua i le maualuga o le T1- ma le T2-weighted MRI. O le vaega IAD na faʻaalia le faʻateleina o le faiʻai i ReHo i le setete malolo faʻatusatusa i taʻaloga. O le faateleina o le ReHo na tufatufa atu i luga o le cerebellum, faiʻai, taumatau cingulate gyrus, bilateral parahippocampus, taumatau pito i luma (rectal gyrus, inferior frontal gyrus ma middle frontal gyrus), agavale pito i luma pito i luma, agavale precuneus, taumatau postcentral gyrus, taumatau ogatotonu occipital gyrus , gyrus faaletino i lalo taumatau, gyrus faaletino maualuga tauagavale ma gyrus faaletino ogatotonu. O le faʻaititia o le ReHo i le vaega IAD e leʻi maua (Ata ma Laulau).
Ata. Vaega eseese i le faiʻai ma le faʻateleina ReHo i ata tuʻufaʻatasia o IADs ma faʻatonuga na maua e le SPM2 software. A: cerebellum. B: fai'ai. C: gyrus cingulate taumatau. D: parahippocampus taumatau. U: agavale parahippocampus. F: gyrus pito i luma agavale. O nei itulagi e maualuga le tau o ReHo: IADs> pule. L: agavale. R: sa'o. Blue cruciform o lo'o fa'atusalia ai vaega ole fai'ai. Na faia se su'ega e tasi-fa'ata'ita'i i luga o fa'afanua ReHo ta'itasi i se faiga voxel-by-voxel i le va o IADs ma fa'atonuga. O faʻamaumauga o vaega e lua na faʻataʻitaʻiina e faʻaaoga ai le lua-sample t suʻega. O le faʻafanua faʻamaufaʻailoga mulimuli na faʻatulagaina i le tuʻufaʻatasia o le P <0.001 ma le laʻititi laʻititi o le 270 mm3, lea e maua ai se faʻamaufaʻailoga o le P <0.05.
Laupapa. Fa'aitu o le fai'ai e iai le tutusa fa'aitulagi fa'aitumalo i IAD fa'atusatusa i fa'atonuga
TALANOAGA
Metotia ReHo e uiga i fMRI
Metotia ReHo, o se auala fou e suʻesuʻe ai faʻamatalaga fMRI i lalo o le setete malolo.4 O le talitonuga faʻavae o le ReHo metotia o se voxel ua tuʻuina atu e tutusa ma ona tuaoi. E fuaina le ReHo o le faasologa o taimi ole faailo BOLD faʻaitulagi. O le mea lea, o le ReHo o loʻo atagia mai ai le tutusa faaletino o le faʻaitulagi BOLD faʻailoga nai lo lona mamafa. E mafai e ReHo ona iloa le gaioiga i vaega eseese o faiʻai. ReHo metotia ua uma ona faʻaaogaina ma le manuia i le suʻesuʻega o Parkinson, Alzheimer, faʻalavelave, faʻamaʻi faʻamaʻi faʻamaʻi, schizophrenia ma epilepsy.5-10 Ae ui i lea, e leai se tasi na iloa le gaioiga o le faiʻai o le IAD e ala i le faʻaogaina o le fMRI setete malolo.
Uiga ma uiga o le faʻateleina o le faiʻai ReHo i le IAD faʻatusatusa i taʻiala
Pe a faʻatusatusa i faʻatonuga, na maua ai e le vaega faʻataʻitaʻiga o le faʻateleina o le faiʻai ReHo na tufatufa atu i luga o le cerebellum, faiʻai, gyrus cingulate taumatau, parahippocampus bilateral, lobe i luma taumatau (rectal gyrus, inferior frontal gyrus ma middle frontal gyrus), agavale pito i luma pito i luma. , precuneus agavale, gyrus postcentral taumatau, gyrus occipital taumatau ogatotonu, gyrus faaletino i lalo taumatau, gyrus faaletino maualuga tauagavale ma gyrus faaletino ogatotonu. O lo'o fa'atusalia ai le fa'atuputeleina o gaioiga fa'apopole.
O suʻesuʻega ua faʻaalia ai o le cerebellum o loʻo i ai se tulaga maualuga o le mafaufau,11-12 pei o le faʻalauiloaina o le gagana ma isi. O loʻo i ai se fesoʻotaʻiga lautele i le va o le cerebellum ma le faiʻai, lea e fesoasoani e faʻatonutonu ai le gaioiga o le mafaufau, mafaufauga ma lagona i nisi itu. O lo'o i ai so'oga ga'o i le va o le mesencephalon ma le cerebellum, cerebellum ma thalamus, cerebellum ma cerebrum, fa'ata'ita'iga pito i luma. Ua maua e tagata suʻesuʻe le fesoʻotaʻiga i le va o faʻalavelave faʻaleagaina o le cerebellar ma le faʻaalia o le falemaʻi o nisi maʻi o le mafaufau.13 Ua maua suʻesuʻega i tagata mamaʻi e maua i le schizophrenia e faapea o le muaʻi lobe-cerebellum ma le cerebellum-thalamus soʻotaga na faʻavaivaia, ae o le thalamus-prefrontal lobe sootaga na faʻaleleia.14
O le cingulate gyrus o loʻo iai le limbic system o loʻo i luga o le corpus callosum. O le mea, faatasi ai ma le parahippocampal gyrus, sa manatu o se vaega o suiga o le heterotypical cortex ma neocortex, lea sa lauiloa foi o le mesocortex. O le cingutate pito i luma e faʻatulafonoina faʻalavelave ma avea o se faʻaogaina faʻapitoa i le faʻatonuga o le congnition. O le pito i luma cingulated galuega autu o le mataituina o feteenaiga. O le cingulate pito i tua na aʻafia i le faʻagasologa o le lagona vaaia ma le sensorimotor.15-18
Mesencephalon ma subiculum hippocampi o loʻo i ai se sao taua i le mesolimbic dopaminergic system. Ventral tegmental nucleus o se vaega taua o le ala taui ma e tele feso'ota'iga i le va o le mesencephalon ma le cerebellum, ma le mesencephalon ma le cerebrum. O le faʻaleleia o le faʻaogaina o le mesencephalon, cerebellum, cingulate gyrus ma parahippocampal gyrus o loʻo ogatasi ma le faʻaopoopoga o vailaʻau ala tauia. Na faʻaalia ai, i se tulaga faʻapitoa, o fesoʻotaʻiga o auala tauia i le IAD ua faʻaleleia.
O le suʻesuʻega na maua ai le faʻateleina o le ReHo i le itu faaletino ma le occipital region, lea e fautua mai ai le faʻatupuina o le synchronization i le vaega IAD nai lo le vaega e pulea. Atonu e mafua mai i amioga a vaisu, e pei o le fa'afeso'ota'i so'o le ata o feso'ota'iga, tu'inanau i le pisa o le initaneti po'o le leo o le ta'aloga. O le nofoaga autu o le mata ma le su'ega, lea ua fa'aoso fa'afia mo se taimi umi, e faigofie ona fa'afiafia pe fa'atupula'ia le fiafia. O le galuega tele a le lobe faaletino o le fa'atonutonuina lea o lagona e aofia ai le va'aia ma le su'ega su'ega e ala i le vaega muamua ma lona lua. O le faateleina o le ReHo i le cortex o lobe faaletino, e avea o se mea faʻamalosia lelei e faʻaalia ai o ia o se vaisu Initaneti. O amioga faifaipea e suʻesuʻe i luga ole initaneti ole IAD e tatau ona suʻesuʻe atili.
E le fMRI, Bartzokis et al19 na maua ai o le tele o le pito i luma ma le lobe faaletino na matua faʻaititia i le cocaine ma le amphetamine tagata faʻalagolago, ae o le mea efuefu o lobe faaletino i tagata faʻalagolago i cocaine na faʻaitiitia i le faʻatupulaia o le matua. Na faʻaalia ai o le faʻalagolago i le koko e mafai ona faʻavaveina le faʻaitiitia o le mea efuefu o le lobe faaletino, ma o le faʻaitiitia o le pito i luma ma le lobe faaletino e mafai ona avea ma faʻailoga e iloagofie ai amioga ua fai ma vaisu. O le fesuiaiga o le ReHo i le cortex o lobe faaletino o vaisu i luga ole Initaneti, e mafai ona avea ma faailoga muamua o le suiga o le fausaga o le barin, ma i nisi itu e mafai ona faʻaalia ai le faaletonu o le faiʻai. Na maua e Modell et al20 le faʻamalosia i totonu o le caudate nucleus, corpora striata, thalamencephal, cortex o le pito i luma i le ava malosi ma fualaau faasaina e le fMRI. Na maua e Tremblay ma Schultz21 o le gaioiga o le orbital gyri o le pito i luma ma le taui e fesoʻotaʻi, ma le faʻaleagaina o le orbital gyri o le pito i luma e mafai ona taʻitaʻia ai le faʻaitiitia o le faʻalavelave ma le faʻamalosi.
Pe a faatusatusa i le tagata masani, o le faateleina o le ReHo i nisi itulagi o le pito i luma ma le parietal lobe o loʻo faʻaalia ai se fesoʻotaʻiga sili atu nai lo le masani ona vaʻaia. O le cortex o le pito i luma, o le vaega sili ona lavelave ma sili atu ona faʻaleleia le neocortex, e talia alava neura afferent mai le parietal lobe, lobe tino, lobe occipital, ma le sensory latero-asociation cortex latalata i Brodman 1, 2, ma le 3, faʻapea foʻi. e pei o le limbic latero-asociation cortex, e aofia ai le cingulate gyrus, parahippocampal gyrus ma ona alava neura efferent o loʻo taulaʻi atu i le striatum ma pons. O le vaega taua ole fai'ai mo le pulea o le impulsion.22-24
O suʻesuʻega eseese na maua ai o le parietal lobe sa i ai se mafutaga faʻatasi ma galuega visuospatial . O le suiga o le tulaga o le mea e uiga i ai e mafai ona taʻitaʻia ai le malosi o le faʻamalosia o le pito i luga o le parietal cortex i itu uma e lua. ose matafaioi taua pe a feagai le fai'ai ma manatuaga puupuu. Na maua e le Neuroanatomy o le pito i luma o le pito i luma na talia le faʻataʻitaʻiga o le filo fesoʻotaʻiga mai le apical lobe, ma o le cortex vaʻaia muamua na tuʻuina atu uiga faʻapitoa (i le faʻamatalaga vaʻaia ua suia e ala vaʻaia) i le cortex o loʻo fesoʻotaʻi ma le apical lobe, ma fausia ai le vaʻaia avanoa ile i le taimi lava e tasi. Ma le mea mulimuli, o faʻamatalaga faʻapitoa faʻafanua e tuʻuina atu i le pito i luma o le pito i luma e fausia ai le mafaufau faʻafanua. I se upu, o faʻamatalaga vaʻaia na faʻamaeʻaina ai le faʻagasologa o tulaga faʻapitoa ma vaʻavaʻai vaʻaia i le pito i luga pito i tua e ala i le ala i tua.25,26
E fa'atatau i tusitusiga o lo'o maua ma fa'ai'uga o lenei fa'ata'ita'iga, matou te talitonu o ata ma leo o lo'o fa'auluina e nisi o auala fa'afofoga ma va'aia. O lagona sima e pei o le lanu, tulaga fa'apitonu'u fa'atatau ma le va'aiga va'ava'a e fa'atupuina i totonu o le lobe parietal. I le faaiuga, o faailo e salalau atu i le pito i luma e faʻaauau ai le faʻagaioiga e pei o le isi filifiliga, fuafuaga ma le faʻatinoga. O le fa'agaoioia faifaipea o nei vaega encephalic o vaisu Initaneti e ta'ita'i atu ai i le fa'aleleia atili o le feso'ota'iga i nei itulagi. O le faʻaleleia atili o le fesoʻotaʻiga i totonu o le cerebellum, brainstem, limbic lobe, frontal lobe ma le apical lobe e mafai ona fesoʻotaʻi ma ala o taui, ma o ana masini sima e manaʻomia ona faʻamaonia e nisi suʻesuʻega.
I le faaiuga, o lenei suʻesuʻega na faʻaogaina ai le auala malolo fMRI e aoina ai faʻamaumauga ma le ReHo auala e iloilo ai faʻamaumauga. Na matou iloa o loʻo i ai ni faʻalavelave i le homogeneity faʻaitulagi i tamaiti aʻoga kolisi IAD faʻatusatusa i le vaega e pulea. O loʻo iai le faʻaleleia o le faʻatasi i le tele o itulagi faiʻai. O taunuʻuga e atagia mai ai le suiga o le faiʻai i tamaiti aʻoga kolisi IAD ma le faʻaleleia atili o le faʻamaopoopoina i le cerebellum, brainstem, limbic lobe, frontal lobe, apical lobe atonu e talafeagai i ala taui. O lenei suʻesuʻega e tuʻuina atu ai se auala fou ma se manatu e suʻesuʻe ai le etiology o le IAD, ma faʻamaonia le avanoa e faʻaoga ai le ReHo i suʻesuʻega IAD muamua ma falemaʻi i le taimi e tasi.
FUAFUAGA
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