Tagata faʻafeusuaiga faʻailoga: filifiliga mo psychotherapeutic togafitiga (2020)

faamatalaga: Iloilo i se urology tusitala faamatala tele soona faaaogaina porn o se mafuaaga o le lua erectile dysfunction ma tuai faatuai. Fuaitau talafeagai:

Masani mafuaʻaga e mafai ona mafua ai le maualuga o le faʻatuina o faʻatufugaga e aofia ai lata mai leiloa po o ni toilalo, o le matua, maʻi po o taotoga, ava malosi ma vailaau oona, fegalegaleaiga faafitauli po o le le faamaoni, loto maualalo, e vave manava (e masani ona mafuta ma le erectile dysfunction), ma feusuaiga faamalosi ma fai ma vaisu amioga e mafai ona taitai atu ai i le 'porn-induced' erectile dysfunction. E tusa ai ma lenei vaega mulimuli, o se 2016 suʻesuʻega6 o 1492 talavou i la latou tausaga mulimuli o le aʻoga maualuga na maua ai o le 77.9% o initaneti tagata faʻatagaina le taumafaina o ponokalafi mea. I lenei fuainumera, 59% o tama e ulufale atu i nei nofoaga sa manatu i taimi uma latou faʻaaogaina o ponokalafi e faʻamalosia, 21.9% faʻamatalaina a latou amio o masani ma 10% lipotia na faʻaititia le tulaga o feusuaʻiga fiafia i paʻaga moni olaga paʻaga. O le sefuluiva pasene o le aotelega o ponokalafi tagata faʻaaoga na lipotia mai se feusuaʻiga le masani ai i tulaga moni o le olaga, lea na oʻo atu i le 25.1% i tagata masani.

O le 2016 iloiloga na maua ai o mea taua na faʻamatalaina i taimi uma feusuaʻiga a tamaloloa foliga mai e le lava e tali atu ai mo le taua tele o feusuaʻiga le lelei i le taimi o paʻaga feusuaʻiga i alii i lalo o 40 tausaga.7 O le iloiloga o loʻo suʻesuʻeina suiga i le faiʻai faʻaosofia gaioiga pe a fai o ponokalafi ua soʻona faʻaaoga, vaʻai i le faʻamaoniga o tulaga ese meatotino e fesoʻotaʻi ma initaneti ponokalafi - mo se faʻataʻitaʻiga, leai se gataʻaga mea fou ma le ono gafatia faigofie i le sili atu ogaoga mea - ono faʻatulagaina tagata i tulaga o feusuaiga. faʻaosofia O lenei mea e mafai ona faʻaiʻuina i paʻaga moni-ola le toe feiloaʻi i feusuaiga faʻamoemoeina ma le mulimuli ane paʻu i le lava faʻaosofia mo paʻaga, moni-ola feusuaʻiga.

------

O le tuai ona faʻateʻeseʻesega e faʻapea o le le mafai ona faʻamalosi i taimi o feusuaʻiga, faʻapitoa lava pe a maeʻa le 25-30 minute o faʻaauau feusuaiga faʻaosofia….

O mea masani na mafua mai ai nisi tagata ona atiaʻe lenei faʻaletonu o le: matua, ma e mautinoa lava o le a faʻatupuina ai suiga o feusuaʻiga, e aofia ai le faʻatuai o gaioiga; IMS (tulaga ese masturbation ala), pe a masturbates a alii ma le saoasaoa ma faʻamalosia e ono le mafai e la latou paʻaga ona kopiina; fefe i le sasaina o se fafine; o soʻona tele le pupula i ponokalafi e iʻu ai ile faaosofia o le soona pupula ma le mafaufau le mafaufau; tulaga tau feusuaiga ma / poo faʻaleaganuʻu ma tapuaiga faʻasaina.

Faiga masani i Urology & Soifua Maloloina o Tama

Emma Mathews. Muamua lomia: 04 Iuni 2020

https://doi.org/10.1002/tre.748

lē faʻatino

Ole togafitiga ole psychosexual e mafai ona avea ma se aoga taua ile faʻafoeina ole tamaʻi tamaʻi faʻafitauli. Faʻamalosiau i alii e soalaupule i mataupu faʻapena, o se isi lava mataupu.

O se faʻamalieina feusuaʻiga olaga e manatu le toatele e taua i le tulaga o lo latou lelei o le ola, faʻaletino ma le mafaufau. O le mea lea, pe a talitonu tagata o latou feusuaʻiga ua afaina, o lenei mea e mafai ona i ai se leaga i lo latou tulaga lelei o le olaga. O tamaloloa e auai i la latou fomaʻi ma faʻafitauli tau feusuaʻiga e tatau ona mafaufau mo le tuʻuina atu i le NHS faʻapitoa auaunaga e ofoina faʻataʻitaʻiga psychosexual togafitiga o faʻafitauli masani na vavaeeseina. Peitai, tusa lava pe iai ni mafuaʻaga mafuaʻaga, e toʻatele foʻi tamaloloa e aoga i le mafaufau faʻaletonu pe afai o a latou faʻafitauli tau feusuaʻiga ua mafua ai faʻafitauli 'gaioiga-fesoʻotaʻi', ma auaunaga psychosexual mafai ona galulue faʻatasi ma le mafaufau ma amioga amioga o le faʻaletonu e fesoʻotaʻi ma togafitiga faʻafomaʻi. o nisi nofoaga faʻatapulaʻaina e faʻatapulaʻaina auaunaga, ma taimi umi o faʻatali mo togafitiga. Afai o le tulaga lea, e mafai e tagata gasegase ona ulufale atu i le psychosexual togafitiga i totonu o le vaega tumaoti. O le Kolisi o Feusuaiga ma Fegalegaleaiga Therapists (COSRT) o le UK faʻapolofesa tino mo fofo ma faufautua faʻapitoa i mataupu psychosexual ma fegalegaleaiga, ma o se amataga lelei i le sailia o se lotoifale fomai psychosexual. O tamaloloa e feagai ma popolega tau feusuaiga e ono le sailia se fesoasoani nai lo fafine. O se 2003 Peretania suʻesuʻega maua ai o le tasi vaetolu o alii ma sili atu o le afa o fafine sa feusuaʻi i le tausaga talu ai lipotia faigata feusuai umi sili atu nai lo le masina, ma na o 10% o tane ma 20% o fafine saili fesoasoani mo le faafitauli .1 A oʻo i le faʻafomaʻi o fesoasoani faʻafomaʻi, o le mea muamua e fesoʻotaʻi ai lava e masani ona faia e se fomaʻi, faʻatino e le lua vaetolu o tamaloloa ma le three tolu kuata o fafine.

Faigata autu i feusuaʻiga i tamaloloa

O le American Psychiatric Association (APA)2 otootoina gaioiga o feusuaʻiga tamaititi i le taimi nei o: erectile dysfunction; vave le manetaua; faatuai i fafo atu; tane hypoactive feusuaiga manao faʻaletonu; vailaau / vailaau ‐ faaosofia feusuaiga le lelei; isi faʻataʻitaʻiga faʻamalosi tino; ma le le faʻatagaina le faʻailogaina o feusuaiga. Ina ia faʻatino tulaga mo le faʻamaonia o nei tulaga o loʻo faʻailoa mai e le APA o se tagata maʻi e tatau ona i ai i le faʻaletonu 75-100% o le taimi, ma le umi a le umi o le ono masina, ma le faʻaletonu o le mafaufau e tatau ona avea o se mafua ai taua tele. O le le faʻaletonu le mafaufau e mafai ona faʻailoaina o le agamalu, feololo pe ogaoga.

Erectile afaina ma vave ona tupu mai e foliga mai o sili masani ona lipotia tama feusuai faafitauli. O le 2005 lalolagi suʻesuʻe na maua ai o le faʻatupulaia o vave gaosi e 30% i tamaloloa i le va o 40-80 tausaga.3 O le faʻatuatuaga o le Erectile ua maua foi ua faateleina i le toatele ma le matua, faatasi ai ma le 6% taatele i alii i lalo o 49 tausaga, 16% i le va 50-59 tausaga, 32% i le va o tausaga 60-69 tausaga, ma 44% o alii matutua 70–79 tausaga.4 O isi itupa o aliʻi e masani ona aʻafia i lalo ifo o le 10% o aliʻi o vaitausaga uma.1

Iloiloina mo le mafuaʻaga ma le mafaufau mafuaʻaga

O faʻafitauli tau feusuaʻiga e ono mafua ai mafuaʻaga faʻale-tino ma faʻalemafaufau; ae ui i lea, o le toʻatele o tamaloloa latou te mananaʻo e talitonu ia latou faʻafitauli tau feusuaiga ei ai se mafuaʻaga masani ona o lenei e masani ona manatu e faigofie ona togafitia ma vailaʻau. O lona uiga, o le GP e masani lava o se amataga lelei mo alii o loʻo i ai ni faʻafitauli tau feusuaʻi e saili fautuaga ma talafeagai suʻega e faʻamaonia pe faʻateʻaina ai mafuaʻaga faʻapitoa e ono oʻo ai pe o faʻaletonu foʻi i le faʻafitauli. Laulau 1 saunia faʻamatalaga e uiga i suʻega fautuaina.

Laulau 1. Male suʻesuʻega feusuaiga taiala
Muai faʻasino taiala siakiina
Erectile faʻaletonu
  • Maua auiliiliga o vailaʻau ma ava malosi, ma BMI
  • Siaki le faʻamatalaga faʻalogo i lalo o vae
  • Siaki le thyroid function, urea ma electrolytes, liver function test, vave o le taeao (9am) testosterone, tulaga o le luteinising hormone ma le folikel ‐ faʻaosofia ai le maualuga o le hormone, HbA1c, prolactin, cholesterol ma lipid profiles. Taulimaina tatau pe a fai o le le masani
  • Afai o le 50+ tausaga faamolemole siaki prostate faapitoa antigen, faia se ECG, ma faia se numera fautasi suesuega pe a fai o le gasegase ei ai tulaga maualalo urinary tract
  • Faia se suʻesuʻega o fafo atu o itutino e iloilo ai mo phimosis, Peyronie faʻamaʻi ma hypogonadism. Vaʻai ile andrology / endocrinology faʻapitoa pe a iai
Faʻamatalaga muamua
  • E leai ni suʻega suʻesuʻe e manaʻomia, seʻi vagana faʻatonuina i le talaʻaga poʻo sailiiliga falemaʻi
Faʻasologa o le ejaculation
  • Siaki le HbA1c
Hypoactive feusuaiga manao faʻaletonu
  • Ae o le erectile dysfunction

O le mea e leaga ai, o tagata mamaʻi uma ma fomaʻi i tulaga tau soifua maloloina atonu e teteʻe i le faʻafitauli i feusuaʻiga i taimi o tofiga ona o le taimi faʻatapulaʻa poʻo le leai o se malamalamaaga i le itu a le polofesa, poʻo maasiasi ma faʻalumaina i le itu o le gasegase. Ole mea lea, e taua tele i fomaʻi ona ia iai tomai talafeagai e faʻatatau ai ile faʻafitauli tau feusuaʻiga, faʻailoa atu fautuaga ma taʻu talafeagai. O le PLISSIT (Faʻatagaga, Faʻamatalaga Faʻatapulaʻaina, Fautuaga Faapitoa, Faʻapitoa togafitiga)5 auiliiliga se metotia mo le faʻaofi saʻo atu o feusuaʻiga i se talanoaga faʻaletino, ma le mafuaaga e faʻaititia ai popolega o tagata gasegase e uiga i le faia o faʻafitauli tau feusuaiga lava latou (vaʻai Ata 1).

Mathews 2018 Ata 1
Talanoa ma tagata gasegase e uiga i mataupu tau feusuaiga

O nei tulaga e fa o le faʻauoiga e mafai ona faʻaaogaina e fomaʻi faʻapitoa i tulaga faʻapitoa nei:

Faatagaga - faʻaavanoa le avanoa mo se tagata maʻi e faʻafetauia ai ni faʻafitauli tau feusuaʻiga i le faia o fesili tatala;

Faʻatapulaʻa faʻamatalaga - ofo tapulaʻa faʻamatalaga e aofia ai ma ni mafuaʻaga mafuaʻaga o le faʻafitauli;

Fautuaga faapitoa - Eseese faʻaiuga e ono fautuaina, ma ni manatu pe faʻapefea ona faʻafetaui le faʻafitauli;

Togafitiga malosi - faʻasino i se tagata tomai faʻapitoa (mo se faʻataʻitaʻiga, fomaʻi o le psychosexual) e tuʻuina mai ai nisi faʻapitoa lagolago ma faʻalavelave.

Masani psychosocial vala

Erectile faʻaletonu

Erectile afaina ona o se tulaga le mafai ona ausia pe faʻatumauina le lava lelei i le taimi o feusuaʻiga gaioiga. O lenei e mafai ona muamua (ie na tupu talu mai le amataga o faiga paʻaga tau feusuaiga), poʻo lona lua (ie na tupu ina ua mavae se vaitaimi o masani masani feusuaiga).2

E i ai le eseese o faʻafitauli mafaufau e mafai faʻamoemoeina nisi o alii e atiaʻe muamua erectile dysfunction. O nei mea e aofia ai le self-esteem faʻaalu i tulaga tau feusuaiga, le le maua o se mafanafana ma feusuaiga, faʻaletonu pe faigata muamua feusuaʻiga o aʻoga ma tapuaʻi lotu.

Masani masani e mafai ona mafua ai le maualuga o le faʻatuina o faʻatuatuaga e aofia ai le tuai ona leiloa po o ni toilalo, o le matua, maʻi po o taotoga, inu ava malosi ma vailaau, fegalegaleaiga faafitauli po o le le faamaoni, loto maualalo, e vave manava (masani masani comorbid ma erectile dysfunction), ma feusuaiga faamalosi ma vaisu amioga e mafai taitai atu i 'porn-faʻamalosia' erectile dysfunction. E tusa ai ma lenei vaega mulimuli, o se 2016 suʻesuʻega6 o 1492 talavou i la latou tausaga mulimuli o le aʻoga maualuga na maua ai o le 77.9% o initaneti tagata faʻatagaina le taumafaina o ponokalafi mea. I lenei fuainumera, 59% o tama e ulufale atu i nei nofoaga sa manatu i taimi uma latou faʻaaogaina o ponokalafi e faʻamalosia, 21.9% faʻamatalaina a latou amio o masani ma 10% lipotia na faʻaititia le tulaga o feusuaʻiga fiafia i paʻaga moni olaga paʻaga. O le sefuluiva pasene o le aotelega o ponokalafi tagata faʻaaoga na lipotia mai se feusuaʻiga le masani ai i tulaga moni o le olaga, lea na oʻo atu i le 25.1% i tagata masani.

O le 2016 iloiloga na maua ai o mea taua na faʻamatalaina i taimi uma feusuaʻiga a tamaloloa foliga mai e le lava e tali atu ai mo le taua tele o feusuaʻiga le lelei i le taimi o paʻaga feusuaʻiga i alii i lalo o 40 tausaga.7 O le iloiloga o loʻo suʻesuʻeina suiga i le faiʻai faʻaosofia gaioiga pe a fai o ponokalafi ua soʻona faʻaaoga, vaʻai i le faʻamaoniga o tulaga ese meatotino e fesoʻotaʻi ma initaneti ponokalafi - mo se faʻataʻitaʻiga, leai se gataʻaga mea fou ma le ono gafatia faigofie i le sili atu ogaoga mea - ono faʻatulagaina tagata i tulaga o feusuaiga. faʻaosofia O lenei mea e mafai ona faʻaiʻuina i paʻaga moni-ola le toe feiloaʻi i feusuaiga faʻamoemoeina ma le mulimuli ane paʻu i le lava faʻaosofia mo paʻaga, moni-ola feusuaʻiga.

Faʻamatalaga muamua

Vailaau vave o loʻo faʻaalia o loʻo tafeina faʻamalosi i totonu o le tasi minute pe itiiti ifo o le tui. O nisi tamaloloa o le a faʻamalosi tino taimi aʻo faʻataʻitaʻiga aʻo leʻi taumafai le faʻasauaina.

E i ai faʻataʻitaʻiga mo lenei faʻaletonu. Mo se faʻataʻitaʻiga, e mafai ona soifua pea, masani ai talu mai le uluaʻi faʻamoemoega; mauaina, aliali mai i tua o le vaitaimi o le lava orgasmic latency; faʻalauaʻitele, e tupu ma isi paʻaga ma tulaga; poʻo tulaga, pe a na o le faʻafitauli e tupu i se paga poʻo se tulaga.

O le matuia o le faʻafitauli e mafai foʻi ona faʻamaonia atili. E mafai ona māmā, lea e tupu ai le manava i le 30-60 sekone pe a uma ona taumafai le faʻasauaina; feololo, pe a tutupu le gaioiga e 15–30 sekone pe a tui; poʻo le ogaoga, lea e tupu ai ni mea e tupu aʻo leʻi tui, pe a sili atu, i le 15 sekone pe a tui.2

O le masani masani na fuafuaina ai nisi o tama e atiaʻe vave e eaculation e aofia ai tulaga faalelotu, faatonutonu tuputupu ae, puleaina po o le le taliaina matua (taitai atu ai i se tasi seti i latou lava le mafai sini sini), fefe o le mauaina i taimi o feusuaiga amataga (paaga ma masturbation), o se manaoga manatu e tatau ona 'ia vave', ma faʻalavelave popole.

Faʻasologa o le ejaculation

Tuai faʻaluaina e iloga o le le mafai ona faʻasolosolo i le taimi o feusuaiga, aemaise lava pe a uma 25-30 minute o faifai pea feusuaiga.

O tagata faʻataʻitaʻiga mo lenei faʻaletonu ua aofia ai le: i le olaga atoa, amata mai ile amataga o gaioiga faʻafeusuaiga; mauaina, amata i le taimi o le vaitaimi o masani masani feusuaiga; faʻalauaʻitele, pe a faʻasolosolo malie le gaogao pe le mafai i se tasi tutoatasi pe feusuaʻi gaioiga; pe o se mea na tupu, pe a mafai e se tamaloa ona e manava ae masiasi ae e le ma se paga poʻo ni feusuaiga faʻapitoa (mo se faʻataʻitaʻiga, ejaculation i le taimi osovale ae le o le fomaʻi poʻo feusuaʻiga faʻafeusuaiga).2

O mea masani na mafua mai ai nisi tagata ona atiaʻe lenei faʻaletonu o le: matua, ma e mautinoa lava o le a faʻatupuina ai suiga o feusuaʻiga, e aofia ai le faʻatuai o gaioiga; IMS (tulaga ese masturbation ala), pe a masturbates a alii ma le saoasaoa ma faʻamalosia e ono le mafai e la latou paʻaga ona kopiina; fefe i le sasaina o se fafine; o soʻona tele le pupula i ponokalafi e iʻu ai ile faaosofia o le soona pupula ma le le mautonu; tulaga tau feusuaiga ma / poo faʻaleaganuʻu ma tapuaiga faʻasaina.

Hypoactive feusuaiga manao faʻaletonu

Hypoactive feusuaiga manao le faaletonu ua iloga e maualalo tuʻaiga mo feusuaiga ma toesea feusuaiga mafaufauga po o mafaufauga.2 Masani masani e mafua ai hypoactive feusuaiga manao faʻaletonu aofia: faʻafitauli faʻafesoʻotaʻiga (ita, loto leaga, leaga fesoʻotaʻiga, popolega e uiga i le le saogalemu sootaga); faaletonu o le mafaufau (atuatuvale, popolega, popolevale); maualalo le faʻatupuina o le faʻamalosi; mafatiaga ma le lailoa.

O le a se mea e faʻamoemoe i ai i le faʻafitauli o le faʻamalosi tino?

Sau e vaai se fomai psychosexual mafai ona avea ma se taufaamatau aafiaga ma o nisi o le a faʻaalia se fiafia e vaʻai i se tama poʻo se fafine fofo.

O togafitiga o faʻafitauli e aofia ai le suia lemu o amioga e faʻatumauina ai le faigata o feusuaiga. Afai o se tagata maʻi ua i ai i se mafutaga vavalalata e masani lava ona sili ai le lelei ona latou o faʻatasi ma la latou paʻaga, ona e masani ona aoga e malamalama pe faʻapefea ona fesoasoani itu uma e lua i le faʻafitauli. Ae peitai, o lenei mea e le talafeagai i taimi uma, fuafua i le faʻafitauli ma le tagata i tulaga.

Ole suʻesuʻega muamua e faʻaaogaina e faʻamaonia ai se manatu autu e uiga i le natura o le faʻafitauli. O le tagata fesili o le a fesiligia fesili e uiga i le taimi na amata ai le faʻafitauli, fomaʻi ma taotoga faʻasolopito (e aofia ai le soifua maloloina o le mafaufau), ma nisi fesili e uiga i le mafutaga lautele (pe afai latou te i ai i se mafutaga vavalalata). O le tagata gasegase o le a tuʻuina atu faʻamatalaga auiliili pe o le a le aʻafia o le a aofia ai, taimi tautinoga ma latou faʻanaunauga e faʻamau foi o le a iloiloina.

O le tagata ofo o le a tuʻuina atu nisi suʻesuʻega e fesoasoani i le fomaʻi 'faʻavasega' le faʻafitauli. Mo lenei mafuaʻaga, o le tagata gasegase o le a fesiligia fesili e uiga i gaioiga i la latou mafutaga o loʻo i ai nei, o le mea e tupu pe a latou mafuta ma a latou paʻaga, auiliiliga o fegalegaleaiga vavalalata muamua, ma feʻau na latou mauaina e uiga i feusuaiga ma le tama tane (faʻatasi ai ma faʻamatalaga e uiga i aiga dynamics) ao laititi. Ole fofo togafiti o le a sailia ni mea e ono faʻapipiʻi ai faʻafitauli na atinaʻeina i le taimi o le tamaititi ma toe faʻaalia i le taimi o mafutaga a tagata matutua, faʻafitauli tau le mafaufau ma faʻafitauli faʻafomaʻi. Pau a lea ia maua se malamalamaʻaga sili i le auala e fesoʻotaʻi ai le tagata maʻi, pei o se ulugaliʻi, aiga poʻo le nuʻu.

O le iloiloga faʻapitoa e matua loloto lava. Afai o se tagata gasegase o loʻo iai nei i se mafutaga mafanafana o latou fomai foʻi o le a fesili atu e vaʻai i le paʻaga na o ia e faia ia lava fesili e taumafai ai e maua se malamalama atoatoa o le faʻafitauli. O le fomaʻi o le a faʻatalanoaina le fomaʻi ma le tagata maʻi ma lana paga, tuʻuina atu aʻoaʻoga i taimi o feusuaʻiga tali ma i luga o mea faʻapitoa o le faʻafitauli o loʻo i ai.

Tuu le faʻafitauli

Faʻatasi ai ma faʻafitauli tau feusuaiga uma e i ai elemene masani i togafitiga. Muamua, e taua tele le fesoasoani e toe faʻauiga le vaʻai a le tagata maʻi ina ia latou le faʻamatalaina i latou lava i le tulaga o le faʻafitauli tau feusuaiga. Ina ia mafai ona faia lenei mea, e aoga le faʻafaigofieina o se talanoaga e faʻatatau i isi itu o soʻotaga e taua; mo se faʻataʻitaʻiga, talitonuina, faʻaaloalo, mauaina o mea malie, alofa, fesoʻotaʻiga lelei, ma le feusuaʻi ma feusuaiga.

A o talanoaina talanoaga feusuaʻi, o lenei mafai ona toe solia i lalo e faʻataga ai tagata mamaʻi e vaʻai i feusuaʻiga o se mea e malosi ma fatufatuaʻi. Ae maise lava, taumafai e aveʻese le taulaʻi taulaʻi luga o feusuaʻiga feusuaʻi, aofia ai lo latou manaʻoga e tumau mo se aofaʻi aofaʻi o taimi pe ia oʻo atu i le tumutumuga. Tagata gasegase e masani ona auai i sauniga ma muai mafaufau manatu e uiga i le mea e taʻu o le 'masani' ma le 'tagata uma' o loʻo faia e faʻatatau i feusuaiga. Vaega o feusuaʻiga togafitiga o le mea lea e masani ai le faʻafitauli, tuʻuina atu faʻamaumauga i luga o lona tulaga lautele ma pe faʻapefea isi tagata gasegase na i ai ni popolega tutusa ma penefiti mai togafitiga.

I le va o le ‐ sauniga galuega ile fale

O togafitiga o faʻafitauli masani lava e aofia ai le fai atu i tagata maʻi e faʻataunuu 'meaaoga o galuega' i le va o sauniga ma toe lipoti mai i o latou poto masani mafaufauga, lagona, lagona tino ma amioga. Ole mea lea e mafai ai e fofo ile faʻatonutonu ona sao ma ia foʻia ni faigata e tutupu.

O se tasi o galuega taua ile galuega pe a fai o le tagata maʻi e lona paʻaga o le mafaufau loloto. O lenei auala na muamua faʻalauiloa e Masters ma Johnson8 ma faʻatagaina tagata gasegase e faʻaalialia i feusuaʻiga i se auala togiina latou mafai ai ona aʻoaʻo ia nofouta (aunoa ma le faʻamasinoga) i taimi o feusuaiga, faʻaititia le popolevale ma toe maua le talitonuina i a latou feusuaiga faʻatinoina. O le tulafono muamua o le faʻasāina o feusuaiga. E manaʻomia e le ulugaliʻi ona malilie i lenei mea pe a amataina meaaoga, ia e masani ona amata i le paʻi atu o le tasi i le isi i se auala e le faʻafeusuaiga (mo se faʻataʻitaʻiga, faʻaaluina le taimi e tago ai i le tino le lavalava o le latou paʻaga ma le tuʻuina ese o feusuaʻiga eria pei o itutinosa ma fatafata ). O le mafuaʻaga o lenei auala o le faʻaalia lea o le tagata maʻi e vavalalata faʻafesoʻotaʻi tino e aunoa ma le fefe o le tagata maʻi e manaʻomia e 'faʻatino'. A o atiaʻe le togafitiga, o gaioiga faʻalauiloaina le paʻi e atili ai ona vavalalata ma feusuaiga. Faʻamoemoeina i le faʻapitoa faʻafitauli, a onosaʻi mafai foi ona talosagaina e faʻamaeʻaina na o masturbatory galuega na o ia e maua ai le mautinoa ma le faʻatonutonu.

O tagata gasegase e auai mo togafitiga ma e leʻo iai i se mafutaga e mafai ona sili atu faʻafitauli e togafitia, ae maise pe a na o le faʻafitauli e tupu i taimi o feusuaʻiga. E ui o nei tagata gasegase e mafai ona aoga mai i le faʻamalositino faʻamalositino, e le mafai ona faʻamoemoe pe o le a la latou tali atu pe a latou amata amataina se feusuaiga. I le tulaga lea, o le faʻaaogaina o metotia faʻapitoa e mafaufau lelei i taimi o togafitiga e ono talafeagai e faʻailoa ai mea e mafai ona faʻatumauina le faafitauli, e pei o faʻafitauli mafaufauga faʻatupu, ovaʻaluaina o le taua o penetrative feusuaʻi i se mafutaga ma fausiaina lautele self-self. O nei faiga e manaʻomia ai fomaʻi e siʻitia tagata le talitonuina o latou lava mafaufauga ia i latou lava ona taumafai lea e fesuiaʻiina o latou lava manatu e fausia ai le sili atu le lelei pe faʻamaoni talitonuga ia latou lava.

Se Siamani suʻesuʻega9 vaʻai i suiga i feusuaʻiga gaioiga pe a maeʻa togafitiga o le mafaufau mo isi faʻafitauli o le mafaufau - faʻatupuina o le popole poʻo le atuatuvale, mo se faʻataʻitaʻiga. O le suʻesuʻega na iloa ai o le tele o tagata mamaʻi o latou faʻailoga na alualu i luma mo le faʻafitauli muamua na i ai foi le faʻaleleia o le feusuaʻiga, tusa lava pe o le togafitiga e leʻi taulaʻi tonu i le faʻafitauli tau feusuaiga. Faʻamagaloga o le faʻaletonu o feusuaʻiga sa vaaia o se itu lelei o le faʻafitauli o le togafitia o le mafaufau faʻasoesa o faʻafitauli; ae peitai, 45% leai se alualu i luma i feusuaiga gaioiga. Na faaiʻu le au tusitala, o le iloaina o feusuaʻiga le tatau ona tuʻufaʻatasia i ni tuʻufaʻatasiga o tagata o loʻo i ai ma isi tulaga o le mafaufau.

Afai ua faʻailoaina faʻafitauli o le mafaufau o se taua taua o le faʻafitauli, ona talafeagai lea o togafitiga faʻapitoa fofo togafitiga. I ia tulaga, ia faʻaaoga le mafaufau faʻapitoa mafaufau mafaufau o amioga e faʻaalia, poʻo le mata le mafaufau ma le toe faia, pei ona fautuaina e le NICE taʻiala.10

I tagata mamai uma o le malamalama i vala e mafai ona fatufatuina ma faʻatumauina le faʻatinoina o faʻafitauli e mafai ona aoga (vaʻai Faʻatusa 2). E mafai foi ona aoga mo paʻaga a aliʻi o loʻo i ai ni faʻafitauli tau feusuai ina ia mauaina lenei aʻoaʻoga e fesoasoani latou te malamalama ai pe faʻafefea a latou tali atu, i le soʻona pupula ma faʻalilolilo, e ono fesoasoani i le tausiga o le faʻafitauli tau feusuaʻiga. E mafai ona faʻamafanafanaina le paʻaga (ma o le mea lea o le tagata maʻi) ia iloa ai o aliʻi faʻaletonu le masani ai e le o se manatunatuga i le paga ae sili atu o se popolega faʻaletonu.

Mathews, 2018 Ata 2
Tausiga taamilosaga o erectile afaina ma vave faʻaluaina

Tulaga suesueina: erectile dysfunction

O John (e leʻo le igoa moni o le tagata maʻi), ua 35 tausaga le matua, sa sefulu tausaga talu ona faʻaipoipo i lona toʻalua ma sa feagai ma faʻafitauli i le faʻatumauina o se tulaga lelei i le taimi na feusuaʻi ai i totonu o le la mafutaga. E leai se mafuaʻaga faʻatulagaina mo le faʻafitauli na faʻamaoniaina pe a maeʻa suʻega masani a le GP. I le taimi o le iloiloga, na faʻailoa mai ai o John sa i ai ona uiga faʻaalia lelei ma talitonuga e uiga i le le 'lava lelei' mo lona toʻalua. Na mulimuli ane faatupuina e lona faletua le talitonuga atonu e le maua e Ioane lona lalelei, lea na atili ai ona popole Ioane i taimi o feusuaiga e faamaonia e le o le tulaga lea.

O se iʻuga, o feusuaʻiga na 'alofia taimi uma, ma o Ioane ma lona toʻalua sa matua popole lava i taimi o fesoʻotaʻiga. Afai e maua e John se faʻatu, na taumafai e tui i le taimi lava e tupu ai. O lona faletua, ao taumafai e malamalama, o nisi taimi o le a le fiafia ia te ia. Afai latou te taumafai e sui tulaga i le taimi o feusuaʻi, o le a ia leiloa lona faʻatu. O le mea lea, na latou faʻaaogaina ai se 'saogalemu' tulaga mo feusuaʻiga o feusuaiga latou te aloese mai suiga. O feusuaiga e le malie i se tasi paaga ona ua avea ma popolega.

Sa iai foʻi faʻafitauli i le va feagai ai ma le tuʻuina o le taimi mo le vavalalata. Sa pisi uma i laua i le galuega ma sa iai foi nai mataupu ma le feitagaʻi e uiga i le tuuto i le aiga potopoto, ma le talitonuga o John e manaʻomia le faamalieina o tagata. O lona uiga o taimi o tautinoga e faʻamaeʻa meaaʻoga galuega avea ma se faʻafitauli, ma nisi metotia manaʻomia e faʻaaoga i le tulaga o John aʻoaʻo e fai atu leai i lona aiga lautele i taimi e faʻatagaina ai o ia e tuuto sili atu taimi i lana paʻaga.

Na talosagaina Ioane e faʻamaeʻa naʻo 'wax and wane' naʻo galuega gaioi, lea na te faʻaosofia ai ia lava seʻia oʻo ina fausiaina ona faʻatu ai lea o le faʻatuina, faʻatolu ona toe faʻataʻitaʻia lenei faiga aʻo leʻi faʻamutaina le lona fa. O le mafuaʻaga mo lenei faʻamalositino o le fesoasoani ia te ia ia iloa o lona faʻatuina mafai ona toe foi pe a fai o le a faʻaitiitia. Na lelei le faʻatinoina o lenei faamalositino, ma ua atili ai ona mautinoa le talitonuina o John ma lona talitonu ia te ia lava.

I le taimi e tasi, na amataina e le ulugaliʻi le taua o le polokalame faʻatatau, amata i le faʻasa o feusuaiga. Na iloa e John e aoga tele le aveʻesega e 'faʻatino' na aveʻesea ma na mafai ona alualu i luma le ulugaliʻi i le atoa polokalame, lea na faʻaopopoina atili faʻatosinaina atili feusuaʻiga-fesoʻotaʻi. Na mafai ona latou fiafia i le vavalalata i le latou mafutaga, aʻoaʻo ia fiafia mai le tago i le tino atoa e aunoa ma le soʻona taulaʻi i itutino ma le manaʻomia manaʻomia e maua ma tausia se fausaga. I le taimi o le uluaʻi laasaga o le faʻatauaina o le mafaufau, na lipotia mai ai e Ioane ni mafaufauga faʻaosooso e uiga i lona lagona 'tatau' ona faʻatutuina lana pene i le taimi o le galuega, ma e mafai ona avea ma popolega masani mo tagata mamaʻi i nei taimi amata. O le mafuaaga mo le faamalositino na manaʻomia e toe taʻua: o le fausiaina o se fausaga e le taua, ae nai lo le mafai ona taulaʻi i luga ma fiafia i lagona fiafia o le ootia ma paʻi atu i lona toalua. O le taimi lava na talitonu ai John ma ana 'wax and wane' faʻamalositino, ma le soʻofaʻatasi sensate faʻatinoina gaioiga na alualu i luma e tuʻufaʻatasia feusuaʻiga, sa talosagaina lona toʻalua e faʻaoga le 'wax ma wane' technique ia John i le taimi o le sensation focus session. Na faʻaaogaina lea e fausia ai le talitonuina o John o lona faʻatuina e mafai foi ona toe foʻi mai a o faia feusuaʻiga. Na lelei le faʻamalositino o lenei faʻamalositino ma iʻu ai ina sauni le ulugaliʻi e faʻataʻitaʻi feusuaʻiga, ma le taimi muamua na fesiligia ai lona toʻalua e tuʻu le pene a John i totonu o lona tuimanu peʻa faigata, e aunoa ma le tuʻiina, ma taofia ai iina mo ni nai taimi ae leʻi aveʻesea ma faʻaauau pea le faʻamalosiʻau ma ia. lima

O faʻamalositino na alualu i luma e tuʻufaʻatasia tuleiga o gaioiga, ma o le taimi lea na lipotia e le toʻalua a John o le a amata ona vave alu, toe foʻi i ana amioga tuai o le taumafai e faʻatumauina le faʻatuina. I le toe foi ai i lenei amioga, na maua e John ua amata ona le toe fausiaina. Na fai atu ia John e faifai lemu ma tuu lona toalua e seti le saoasaoa; ae ui i lea, o lona manaʻo ia vave tulei sa faigata ona teteʻe. Na feita uma paaga i lenei faaletonu ma ua popole ua le mafai ona foia le faafitauli. Ile taimi nei, ina ua maeʻa talanoaga, sa fesiligia John's GP e faʻatonuina i aso uma tadalafil (5mg e faʻaititia ile 2.5mg, faʻamoemoe ile tali atu). Na tali lelei John i lenei mea ma mafai ona faatumauina le fausiaina i le taimi o faamalositino, lea na maua ai e ia le talitonuga na ia manaomia e faaauau ai ma le psychosexual togafitiga polokalama. Na ia faʻaititia le tadalafil i le 2.5mg i aso uma ma na mafai ona faʻatumauina le faʻatuina e tusa lava pe na ia taofia le inuina o vailaʻau. O lenei faamutaina e leʻi fuafuaina (na galo ia te ia ona toe fai se isi talavai aʻo leʻi faia se aso malolo ma sa mafai lava ona manuia feusuaʻiga a le ulugaliʻi). O John na faʻamalolo mai togafitiga i lenei taimi ao lipotia e le ulugaliʻi se faʻaleleia atili o la latou lautele faʻapea foi ma feusuaiga.

iʻuga

Se 2005 suesuega o tamaloloa i Sikotilani11 faaiʻu mai sa i ai le lautele o le musu mo alii e saili fesoasoani mo fomai ma mafaufau faigata faigata, o le fesoasoani-saili amioga na luʻiina manatu masani i luga o le tane. Faʻaopopo le faʻatupuina ole feusuaʻiga i lenei faʻafitauli ma e le o se mea e faʻateia ai ona o le umi o se taimi e saili ai e tagata se fesoasoani seʻia oʻo le faʻafitauli ma le fesoʻotaʻiga e faʻatupuina.

E ui lava o se vaega o aliʻi o loʻo sailia le psychosexual fesoasoani mo feusuaʻiga le lelei, o lenei tulaga ono suia i tausaga talu ai ma le tulaʻi mai o luga o le counter phosphodiesterase ituaiga 5-inhibitors, pei o Viagra Connect. O loʻo iai pea isi suʻesuʻega i tulaga o tamaloloa i le fesoasoani ‐ i le sailia o faʻataʻitaʻi o le soifua maloloina. O le taua o le avea ma masani masani mo fomaʻi polofesa fesili i tamaloloa e uiga ia latou feusuaiga gaioiga, ma o loʻo ia i tatou tomai, malamalama ma le mautinoa e fautua ma faʻasino tonu.