E lua mataupu o le feusuaʻiga atonu atonu e faʻatasi ma Aripiprazole (2013)

Suʻesuʻega ole Mafaufau - 2013 (Tusi.10, Lomiga 2, Itulau 200-2)
 

EunJin Cheon1; Bon-Hoon Koo1; Sang Soo Seo2; ma Jun-Yeob Lee3; 1; Department of Psychiatry, Yeungnam College College of Medicine, Yeungnam University Medical Center, Daegu,
2, Matagaluega o Fomaʻi Faʻataʻitaʻi, Aʻoga Faʻafomai, Kyungpook National University, Daegu,
3; Matagaluega o Tomai Faʻapitoa, CHA Gumi Falemaʻi Faʻapitoa, Faʻalapotopotoga a le CHA University, Gumi, Republic of Korea O feusuaiga le aoga o se masani aafiaga itu i tagata mamaʻi na togafitia ma antipsychotics ae o eseʻesega tele o loʻo i itu eseese. Matou te lipotia faʻailoga o le feusuaʻi ma tamaʻitaʻi e toʻalua ma le schizophrenia oe na mauaina togafitiga ma le aripiprazole. O gasegase na masani ona masani ona manaʻomia feusuaiga ma sili atu le fiafia i feusuaiga ina ua maeʻa ona faia aripiprazole. Matou te talanoaina le ono faʻaaogaina o metotia neuro-kemikolo mo lenei mea ma finau ai o le tulaga faʻapitoa o vailaʻau faʻapitoa a le aripiprazole, o le agonism faʻatasi ma le maualuga o loʻo mafuta i le dopamine D2-receptor, atonu na mafua ai le atinaʻeina o nei faʻailoga.
Upu autu Aripiprazole; feusuaʻiga; Dopamine; Agonist faʻapitoa.

Fesootaiga: Bon-Hoon Koo, MD, PhD, Matagaluega o Fomaʻi, Yeungnam University of Medicine, 317-1 Daemyeong 5-dong, Nam-gu, Daegu 705-703, Republic of Korea
Tel: + 82-53-622-3343, Fax: + 82-53-629-0256, I-meli: [imeli puipuia]

 

FAATOMUAGA

Numera faʻataʻitaʻiga lata mai nei1 na faʻaalia ai o le gasegase o feusuaiga o se itu masani i tagata gasegase e togafitia i antipsychotics ae o eseʻesega eseese e i ai i vaega eseese. O Aripiprazole na fesoʻotaʻi ma le maualalo o fuainumera o feusuaʻiga, aʻo le olanzapine, risperidone ma le clozapine e fesoʻotai ma feusuaʻiga maualuga o feusuaiga. O faʻamatalaga o loʻo i ai nei o loʻo taʻu mai ai o se vaega taua o le gasegase feusuaʻiga e fesootaʻi ma vailaau antipsychotic e maua mai i le faʻataʻotoga o le dopamine faʻatasi ma aʻafiaga le faʻaalia o le faʻateleina o le concentum serum prolactin concentration.2,3,4 ㅔAe ui i lea, na lipotia mai e le au suʻesuʻeina le feusuaiga faʻafeusuaiga e tupu i le fesoʻotaiga ma togafitiga antipsychotic, i tagata gasegase e ave quetiapine5 po o le aripiprazole.6 O Aripiprazole e ese mai isi togafitiga antipsychotic ua faamaonia nei talu ai ona o lona vaega ole agonistic i le dopamine D2. Ua lipotia mai o le fesuiaiga i le aripiprazole poo le faaopoopoina o le aripiprazole i se isi antipsychotic malo e fesootaʻi ma se faaitiitia o le faaleagaina o feusuaiga.7 ㅔI lenei, tatou te lipotia le feusuaʻiga atonu e tupu i le fesoʻotaʻiga ma togafitiga aripiprazole i ni fafine maʻi se lua i le schizophrenia.

CASE

tulaga 1

ㅔMs. A o se tina maʻi 37 tausaga e iai le schizophrenia, ituaiga o taʻavale. O loʻo ia te ia se talafaasolopito o le toe foʻi atu i tua ma le le lelei o le tausisia e manaʻomia ai le faʻaauau pea ona talia. Na talia o ia i lo matou falemaʻi i le iunivesite ma faʻasesega o faʻasagaga ma sauaga, ma na tuʻuina atu ia te ia le risperidone 5 mg / aso. Ina ua mavae le tasi tausaga, na ia mauaina le galactorrhea ma le amene. Mulimuli ane na suia lana vailaau i le 10 mg / aso o le aripiprazole, ona oʻo ai lea i le 20 mg / aso. O lona uiga lelei na faʻaititia i le maea ai o lenei faʻatupulaia, ae o lona libido sa faʻalauteleina i totonu o le masina talu ona tupu lenei faʻatupulaia. O lana feusuaʻiga sa faʻaalia e le 1) o le manaʻoga mo feusuaiga i aso uma, 2) masani ona faʻaaogaina ponokalafi i le initaneti. O nei amioga e lei faaalia lava muamua aʻo leʻi faia lona togafitiga aripiprazole. O suʻesuʻega a le tino ma suʻesuʻega i suʻesuʻega i totonu o suʻesuʻega, o loʻo i totonu o mea e gata ai. Na matou faʻaaogaina le togafitiga o le aripiprazole ma faʻatapulaʻaina le 0.5 mg / aso, ae na leiloloa le siakiina o le maʻi .5 masina mulimuli ane, sa faʻamaʻiina ai Ms A mo se mea faʻapitoa i le mafaufau ma le faʻaʻoleʻole o le le faamaoni. Na togafitia o ia i le queepine 800 mg / aso. Ina ua mavae le lua masina, sa faamaloloina o ia mai lo matou falemai. E leai se lipoti o le faateleina o le manaʻoga mo sootaga tau feusuaiga i lana vaega, ma o lona faʻasesega o le le talitonu na mou atu foi.

tulaga 2

O le tamaʻitaʻi B o se 36 tausaga le matua le onosaʻi na maua i le schizophrenia pe tusa o le 10 tausaga talu ai. Sa ia te ia uiga le mautonu-faamalosia ma aloese mai ona uiga. Na te leʻi faia lava ni feusuaʻiga pe tafao faamasani. O Ms B na mafatia i faʻasauā taufaasese, faʻailoaina o faʻalogo, popolevale, ma lagona faʻanoanoa. Sa faʻatonuina o ia haloperidol muamua ma i le matou falemaʻi i fafo, na ia mauaina risperidone 2-9 mg / aso ma fluoxetine 20-40 mg / aso mo 7 tausaga. Ona o le mamafa o lona mamafa, o ana vailaʻau na suia i le aripiprazole 20 mg / aso ma fluoxetine 40 mg / aso. Ina ua maeʻa le suiga o vailaʻau, sa ia faʻaalia le faʻateleina o manaʻoga tau feusuaiga ma gaioiga. Mo se faʻataʻitaʻiga, sa ia auai i le faʻaaloalo ma feusuaʻiga, ma matamata soo i mea ponokalafi. I se faʻaopopoga, sa ia onosaia i nisi taimi le faʻaosofia o feusuaiga faʻafuaseʻi i tagata ese. O ana amioga tau feusuaiga fou na maasiasi ai lava ma na amata ai ona popole ma tausalaina. I le onosai o le onosai, o ana vailaʻau na suia i le risperidone quicklet 6 mg / aso ma tumau ile fluoxetine 40 mg / aso. I le faʻamutaina o le aripiprazole, o lona maualuga libido level na vave ona faʻamavae i lona tulaga laina tulaga.

TALANOAGA

O le faʻaitiitia o le libido e mafai ona fesootaʻi atu i le faʻaʻailoga o le receptor dopamine e antipsychotics.3,4 I le isi itu, o le faateleina o manaoga tau feusuaiga, e pei ona fuaina e le lipoti a le tagata lava ia, mafaufauga, ma gaoioiga, na lipotia mai i tagata ua togafitia i le toto o le dopamine pei o L -opa, amphetamine ma pramipexole.8 E ui lava o le testosterone o loʻo avea ma faufautua autu o manaʻoga faʻafeusuaiga i alii ma tamaitai, o foliga tutotonu (CNS) dopaminergic ma serotonineric auala e foliga mai e faia se matafaioi taua. Aemaise lava, o le faiʻai o dopamine (incertohypothalamic ma mesolimbic) e fesoʻotaʻi ai le hypothalamus ma le tino o le tino e foliga mai o le autu o le faʻaogaina o le tino, ao le serotonin e manino ona aʻafiaga i faʻafeusuaiga.9 ㅔO le Aripiprazole o le vailaau muamua lea e maua ai le antipsychotic fualaau e faʻaaogaina ai le faʻanoanoa o le agonism i le dopamine D2-o le a le mafai ona ausia se talaaga o le antipsychotic atypi.10 Na matou manatu o le aripiprazole's dopaminergic agonistic effects e ono fesoʻotaʻi ma le feusuaʻi maʻi o matou tagata mamaʻi. Nai lo le tapunia o le auala mesolimbic, o se vaega o le agonism faʻamautuina le ala. E mafai foi ona maua ai se faʻamalosiʻau tatau i le gaoioiga o le dopamine i vaega o le faiʻai e manaʻomia e faʻateleina.11 Na matou manatu o le aripiprazole o le a taofia ai le taofia o le puipuia o le dopaminergic i le mesolimbic dopaminergic circuit aemaise lava i le tumutumu.

E tusa ai ma le aʻoaʻoga masani o le talipupuni, o le tele o faʻaleleia e aʻafia saʻo ai le gaioiga o le vaʻaia o le agonists.12 O le mea lea, o le a vaʻai e se tasi muamua neuroleptic faʻaalia o le a faʻateleina ai le tino tali atu ma fiafia i le agonist tala faʻasolopito o aripiprazole.13 O le faʻaopoopoga o le agonist D2 ole vaega ole suʻega o le dopamine e mafai ona taʻitaʻia ai se puʻega o le dopaminergic i le mesolimbic circuit. Aripiprazole foi ei ai 5-HT1A vaega ole agonist ma le 5- HT2A tagata faʻatau.14 O nisi o faʻamaoniga e taʻu mai ai le faʻamalosia o le 5-HT2 le talini e faʻaleagaina ai feusuaiga ma le faʻamalosia o le 5-HT1A taliga e faʻamalosia le galueaina o feusuaiga.15 Fualaau faʻamaʻi ei ai le 5-HT1A agonist ma le 5- HT2A tagata faʻataʻitaʻitino e aofia ai, nefazodone ma le mirtazapine, e itiiti, pe afai ei ai, aʻafiaga leaga i le faiga o feusuaiga.16 Cyproheptadine, 5HT2 o le tagata tetee na aoga i le faʻaitiitia o le faʻamalosia o aʻafiaga.15 I le isi itu, o faʻamaoniga mai le lua suʻesuʻeina o suʻesuʻega o loʻo faʻaalia ai e le o fesoʻotaʻi le aripiprazole ma le maualuga o le elela.17 I le aotelega, o nei faʻamaumauga faʻamaonia ma le le lava o le hyperprolactinemia e mafai ona faʻaleleia se siosiomaga lelei mo le faʻaalia o feusuaiga. Ae ui i lea, o nisi suʻesuʻega e manaʻomia e malamalama ai i auala tonu e mafai ai e le aripiprazole ona aʻafia ai feusuaiga.

I a tatou mataupu, o le feusuaʻi ma feusuaiga na tupu i totonu o tagata e aunoa ma talaaga o le le mama o feusuaiga. O tagata gasegase sa sili atu le tele o manaʻoga tau feusuaʻiga masani ma sili atu le popole i feusuaiga i le maeʻa ai o le aripiprazole. I le tulaga lona lua, o le feusuaʻiga na matua mou ese lava i totonu o aso o le maʻi na faʻagata le aripiprazole. Ae ui i lea, i le tulaga muamua, e le mafai ona tatou mautinoa pe o le a le taimi tonu na fofoina ai ona uiga feusuaiga, ona o le leai o se mulimulitaʻi ma le toe foʻi mai o faailoga o le mafaufau. O le faʻafeusuaiga e mafai ona faʻaosofia ai le faʻavaeina o le taufaasese o le le faamaoni. E leai se tagata maʻi na maua se faʻavavega o le tutusa o le feusuaʻiga-feusuaiga phenomena ina ua maeʻa ona ave se aripiprazole.

I le faaiuga, aripiprazole mafai faʻalauteleina manaʻoga feusuaʻi i tagata mamaʻi ma schizophrenia. Matou te fautua atu o le aripiprazole's dopaminergic agonistic effects i le mesolimbic circuit aemaise lava i le nucleus accumbens atonu e gafa ma le feusuaʻiga tulaga. Matou te fautua atu foʻi, ia mafaufau fomaʻi i le feusuaʻi ma tamaʻitaʻi, e ono avea ma aʻafiaga o le aripiprazole ona o le le malamalama i nei faʻafitauli mai le falemaʻi faʻapea foʻi ma itu a tagata maʻi, e ono avea ma mafuaʻaga o le feeseeseaʻi o ulugaliʻi ma mafatiaga mo le tagata maʻi.

FUAFUAGA

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