Paʻepaʻe mea paʻepaʻe ma Faʻamalosi Feusuaiga Faʻaletonu Lelei - Diffusion Tensor Imaging study (2021)

faʻatomuaga

O le Compulsive Sexual Behaviour Disorder (CSBD) faʻalauiloa e le World Health Organisation (WHO) i le 11th edition of International Classification of Diseases (ICD-11) o se psychiatric disorders faʻamatalaina e le faifai pea le teteʻe i unaiga mo feusuaiga. Muamua, o nei gaioiga e tauia mo le tagata maʻi, ae ina ua mavae sina taimi na latou faʻaleagaina ma le aoga, ma mafua ai le maualuga tikeri o le tagata lava faʻafitauli. Ina ia ausia le CSBD diagnosticiteria, e tatau i le tagata maʻi ona faʻaalia i luga faʻailoga faʻailoga mo le itiiti ifo i le 6 masina, ma e le mafai ona faia pe a leai se ogaoga tiga i lona lava olaga lipotia pe afai o le mafatiaga e fesoʻotaʻi naʻo le amio lelei faʻaiuga ma le le taliaina o amioga faʻafeusuaiga, aua faʻataʻitaʻiga, faʻavae i talitonuga faʻalelotu / amio lelei (Kraus et al., 2018; WHO, 2019). O fua faʻatatau o le CSBD na faʻatuina e le WHO i se faʻalautelega na faʻavae i luga o taʻiala mo faʻafitauli tau feusuaʻiga (HD) na fuafuaina e KIFKA (2010) mo iloiloga i le vaega faʻaletonu o feusuaiga o le DSM-V. E faʻapena foi i le HD, o le CSBD na faʻataʻitaʻia e pei o se faʻamalosi tuinanau tuinanau tuinanau faʻafuaseʻi ma se vaega e le o gaioi, pei o vaisu, ae le pei o HD, CSBD le faʻagaloga o faʻatiga ma lagona faʻatonutonu (pei o OCD) (mo auiliiliga talanoaga vaʻai: Gola et al., 2020).

O le WHO na faʻavasegaina le CSBD (i le ICD-11) o se faʻaletonu o le malosi o le mafaufau, ae o le itu o le faʻamalosi o loʻo aofia i le igoa o le faʻamaʻi. Ae paga lea, o le faʻatonutonu o le faʻafitauli o le gasegase e matua lautele lava ma o ona tuaoi e le mafai ona faʻauiga faʻamaonia, lea e avea ai le faʻavasegaga o le CSBD ma mataupu o le faʻaauau felafolafoaiga, faʻatotonugalemuina i le fesili pe o faʻailoga o le CSBD e faʻaosooso pe faʻamalosi i lo latou natura, pe tatau i le CSBD ae ia manatu o se faʻaaliga o amioga ua fai ma vaisu (faʻataʻitaʻiga, Bőthe et al., 2019; Gola et al., 2017; Griffiths, 2016; Kraus, Voon, & Potenza, 2016; Kühn & Gallinat, 2016; Potenza, Gola, Voon, Kor, & Kraus, 2017; Talavou, 2008) poʻo seisi ituaiga o faʻamaʻi o le mafaufau. Pe a finau mo lona tutusa i vaisu, e masani ona taʻua e le au suʻesuʻe le manaʻomia o meaola ma le manaʻo i faiga faaleituaiga (Gola & Draps, 2018; Gola et al., 2017; Klucken, Wehrum-Osinsky, Schweckendiek, Kruse, & Stark, 2016; Kowalewska et al., 2018; Voon et al., 2014), le faʻateleina le faʻapalepaleina ma le faʻateleina o faʻailoga, e masani ai o vailaʻau faʻalagolago (Reid et al., 2012; Wordecha et al., 2018), ma le faʻateʻaina syndrome (Garcia & Thibaut, 2010). I leisi itu, CSBD o loʻo faʻatusatusa foi ile Obsessive-Compulsive Disorder (OCD), ona e mafai ona faʻaalia ni taʻamilosaga o mafaufauga le lelei, faʻasolosolo faʻatasi ma le faʻamalosia, pei o sauniga, amioga fai soo e faʻaititia ai le feteʻenaʻi e mafua mai i mafaufauga le mafaufau, auai e puipuia pe faʻaititia le popolevale poʻo le popole (Tiakono & Abramowitz, 2005; Fineberg et al. 2014). O amioga tau feusuaiga e mafai ona faia se sao i le faafetauia o taʻiala mo lagona faʻatonutonu (Lew-Starowicz, Lewczuk, Nowakowska, Kraus, & Gola, 2020) Ae faimai foi Coleman ma paaga (2003), CSBD tagata mamaʻi e maua i mafaufauga faifai pea o feusuaʻiga natura e mafua ai le feteʻenaʻi (faʻananau), ma auai i amioga mataga faʻamalosi e faʻaititia ai lenei feteʻenaʻi (Coleman, Raymond, & McBean, 2003). I lenei auala, amioga feusuaʻi mafai ona malamalama o se faʻaalia o le faʻamalosia (Mick & Hollander, 2006) ma amioga tau feusuaʻiga faia se matafaioi o lagona faatonutonu tulafono faatonutonu (Kafka, 2010; Miner, Dickenson, & Coleman, 2019; Reid & Kafka, 2014). I le taimi nei o lenei coping function o se mataupu o talanoaga i le tulaga o le CSBD, aua ua aofia ai nei i totonu o le WHO faʻavae (Gola et al., 2020).

O loʻo tupuolaola tino o faʻamaoniga tautala i le fiafia i neurobiological tutusa i le va CSBD ma vaisu, eg, erotic-fesoʻotaʻi reactivity o taui faiga (mo iloiloga vaʻai: Gola & Draps, 2018 or Kowalewska et al., 2018). Faʻatasi ai ma le sili ona manaia aʻafiaga o: faʻateleina ventral striatal reactivity mo sili atu erotic ata (faʻatusatusa i le le fiafia i ata) faʻalelei fesoʻotaʻi ma iʻuga i le Initaneti Suʻesuʻega Suʻega Suʻesuʻega mo Cybersex (Brand, Snagowski, Laier, & Maderwald, 2016), poʻo le sili atu faʻagaoioiga i totonu: dorsolateral prefrontal cortex, caudate, inferior supramarginal gyrus of the parietal lobe, dorsal anterior cingulate cortex and thalamus, for erotic cues among CSBD tagata pe a faʻatusatusa i pulega (Seok & Sohn, 2015). CSBD tagata faʻapitoa foi faʻaalia le faʻateleina striatal reactivity (faʻatusatusa i pulega) mo feusuaʻiga manino ata (Voon et al., 2014) pe faʻamalosi ae le o faʻamatalaga tau tupe (Gola et al., 2017) ma faʻaititia le faʻaogaina o fesoʻotaʻiga ile va ole ventral striatum ma le muaʻi faʻataʻatiaga (Klucken et al., 2016), faʻapea foʻi ma le taua o le faʻamaopoopoga le lelei i le va o le ogaoga o faʻailoga a le CSBD ma le faʻafesoʻotaʻiga o mea faigaluega i le va o le agavale agavale sili atu ma le itu taumatau caudate (Seok & Sohn, 2018). E faʻatatau i faʻataʻatiaga o faiʻai e faʻatatau i le CSBD, Kühn ma Gallinat (2014) maua se fesoʻotaʻiga le lelei i le va o taumatau caudate volumetry ma taimi o ponokalafi taumafaina i totonu o le-falemaʻi ponokalafi tagata faʻaoga. Talu ai nei suesuega mai la matou vaega (Draps et al., 2020) faʻaalia o tagata taʻitasi ma le CSBD, faʻafitauli o le 'ava malosi ma le faʻaletonu o le itu tau tupe e tufatufa laʻititi le laulu mea i le pito i luma o le pou agavale (faʻapitoa i le orbitofrontal cortex) pe a faʻatusatusa i mataupu maloloina. O faʻamatalaga ua taua i luga e lagolago ai le manatu ile tutusa i le va ole CSBD male vaisu. Ae paga lea, e leai ni avanoa neurobiological suʻesuʻega faʻatusatusaina CSBD i OCD.

O se tasi auala e suʻesuʻe ai i ni mea e ono tutusa ai le va o le CSBD ma le vaisu poʻo le OCD o le vaʻai lea i le mea papaʻe o le faiʻai. Diffusion Tensor Imaging (DTI) o se maneta resonance imaging metotia maaleale i microstrukturural meatotino meatotino, faʻatagaina le lelei iloiloina o papaʻe mataupu auala (Basser & Jones, 2002; Guevara, Guevara, Román, & Mangin, 2020; Le Bihan, 2003; Le Bihan et al., 2001). E tele metotia a le DTI, mo se faʻataʻitaʻiga o le Tract-Base Spatial Statistics (TBSSs) auala na faʻaaoga lautele e iloa ai mea papaʻe e le masani ai i tagata (Smith et al., 2006), lea e faʻatauaina faʻapitoa i eseesega o vaevaega anisotropy (FA). I le suʻesuʻega ole TBSS ole faʻaaogaina ole lesitalaina algorithm e faʻaaogaina ai faʻamatalaga taʻitasi i luga ole uiga ole tamaitusi, ua faʻaigoaina ole auivi ole FA. Ua matou mauaina tusi e 39 i luga ole OCD (31) ma vaisu (8) e faʻaaoga ai le TBSS. I nei suʻesuʻega, na faʻaalia ai e tusitala le eseesega o le FA i le va o le 1,050 soifua maloloina lelei, ma le 1,188 tagata matutua na mamaʻi na maua i le faʻamaʻi o le OCD poʻo le maʻi ua fai ma vaisu. O vaega laʻititi o tagata na auai sa taʻitasi i latou: 22 i le vaisu (Chumin et al., 2019) ma le toavalu i le vaega OCD (Cannistraro et al., 2007). Luasefuluvalu suʻesuʻega lipotia taua taua ma P <0.05 ina ua maeʻa faʻasaʻoga mo tele faʻatusatusaga ma 6 ma uncorrected P <0.001, ma le aofaʻi o fualaʻau e 20 pe sili atu voxels. O eseesega faʻaitulagi na sili atu ona faʻaalia i le OCD, ma iuga o loʻo faʻailoa mai ai le tele o eseesega a le FA i le tele o sāvali e pei o le corpus callosum, cingulum bundle, forceps minor ma corona radiata. O iʻuga na faʻateleina i mea ua fai ma vaisu, ma le toʻaititi o itulagi e tuʻueseese ai le va o tagata onosaʻi ma vaega faʻatonutonu. O le mea e mataʻina ai, e iva itulagi (e pei o le corona radiata maualuga, kapoti i totonu, cerebellum, occipital ma luma papaʻe mea, sili fasciculus, posterior thalamic radiata, corpus callosum ma thalamus) na faʻaalia mai o DTI faʻatasi uma, mo OCD ma vaisu (vaʻai Mati. 1).

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Iʻuga o tusitusiga tusitusiga. Fractional anisotropy (FA) faʻaititia faʻapitoa mo le tagofia o mea ua fai ma vaisu (lanumoana), FA faʻaititia faʻapitoa mo OCD (lanumeamata), ma itulagi e tuʻueseʻese uma ai maʻi ma maʻi OCD mai faʻatonutonu maloloina (samasama)

Fuaiupu: Tusi o tala o amioga ua fai ma vaisu JBA 2021; 10.1556/2006.2021.00002

I le matou suʻesuʻega sa matou fuafua e (1) faʻamaonia ni faʻaletonu ole FA faʻapitoa mo le OCD ma mea ua fai ma vaisu e ala i le toe iloiloina o tusitusiga, (2) faʻaputuputu DTI faʻamaumauga mai CSBD tagata mamaʻi ma soifua maloloina faʻatonutonuina (faʻaaogaina TBSS metotia e faʻailoa ai eseesega i le FA), ma le (3) faʻatusatusa a matou iʻuga ma faʻamaumauga ua maeʻa lipotia i luga ole OCD ma mea ua fai ma vaisu, e faʻailoa ai mea e tutusa ai ma / ma eseesega i le va o le OCD, mausa ma le CSBD.

Metotia

i'uga

Iʻuga a le DTI

Na matou mauaina ni taua iloga i vaega eseʻese i le ono fuifui anatomical (o iʻuga uma e le faʻasaʻoina, ma tulaga faʻatapulaʻa mo P mai le 0.05 i le 0.01 ma le tele o faʻaputuga taua e le itiiti ifo ma le 50 voxels). E tusa ai ma le White Matter Atlas (Oishi et al., 2010), nei fuifui aofia ai vaega nei: tolu auala i cerebellum, retrolenticular vaega o le i totonu kapisi auala, sili vaega o le corona radiata auala ma le vaega o le occipital gyrus papaʻe mea (auiliiliga i Laulau 2 ma Mati. 2). E leai se faʻafesoʻotaʻiga taua i le va o le uiga o le FA i itumalo e ono ma le ogaoga o faʻailoga a le CSBD, e pei ona fuaina e le Suʻega o Suʻega i Feusuaiga.Gola et al., 2016) ma Faʻamatalaga Puʻupuʻu o Ponokalafi (Kraus et al., 2020). O lenei e leʻi faʻamoemoeina, talu ai, e tusa ai ma tusitusiga i faʻafitauli o le mafaufau e pei o vaisu ma OCD, o le ogaoga o faʻailoga e masani ona faʻafesoʻotaʻi ma eseesega i le FA (mo vaisu, vaʻai: Morales, Jones, Harman, Patching-Bunch, & Nagel, 2020; De Santis et al., 2019; ma mo OCD: de Salles Andrade et al., 2019; Fitzgerald, Liu, Reamer, Taylor, & Welsh, 2014; Koch et al., 2012; Saito et al., 2008; Wang et al., 2018; Zhou et al., 2018).

Laulau 2.Iʻuga mai le DTI suʻesuʻega faʻatusatusaina 36 CSBD tagata mamaʻi ma 31 fetaui lelei soifua maloloina

limatusi	Laʻau faʻapipiʻi	x	y	z	T-faʻailoa taua o le tumutumu	P taua o le tumutumu	Fua faʻatataua	Tusitusiga – igoa mai Atlas
1	61	30	-45	-28	5.3103	0.000027776	1.290118	ch, cerebellar hemisphere
2	65	-17	-49	-20	5.1651	0.000046134	1.071367	ch, cerebellar hemisphere
3	88	24	-51	-20	5.0823	0.000061393	1.015533	ch, cerebellar hemisphere
4	64	33	-29	6	5.1738	0.000044763	1.125174	rlic, retrolenticular vaega o totonu capsule
5	52	-40	-62	20	4.9949	0.000082731	1.151454	O2-WM, ogatotonu pe faʻatulagaina occipital gyrus papaʻe mea
6	71	-25	14	28	4.1236	0.0013267	0.829666	scr, sili corona radiata

^aCohen's d aafiaga tele na fuafuaina o se uiga eseʻesega i le va o vaega e lua na vaeluaina e le tuʻufaʻatasia faʻasese masani.

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Eseesega i le vaevaega anisotropy (FA) i le va o CSBD tagata mamaʻi ma faʻatonutonu. Ole FA auivi i soʻo se mataupu o loʻo faʻaalia i le lanumeamata i luga ole ata FMRIB58_FA_1mm. Iʻuga ua mafiafia mo vaʻaiga faʻapitoa faʻaaogaina le masani tbss_fill FSL faʻatonuga. Faʻaputuputuga e maualuga atu le faʻatauaina o FA (P <0.02, fuifui lapopoa> 50) i le kulupu faʻatonutonu pe a faʻatusatusa i tagata mamaʻi CSBD o loʻo faʻaalia ile mumu. E leai ni iʻuga taua mo le faʻafetaui i tua (CSBD tagata mamaʻi> kulupu faʻatonutonu)

Fuaiupu: Tusi o tala o amioga ua fai ma vaisu JBA 2021; 10.1556/2006.2021.00002

Talanoaga

Lenei o se tasi o muamua DTI suʻesuʻega iloiloina eseesega i le va o tagata mamaʻi ma le Faʻamalosi Feusuaiga Faʻaletonu Lelei ma maloloina soifua maloloina. O la matou suʻesuʻega na maua ai FA faʻaititia i ono itulagi o le faiʻai i mataupu o le CSBD, faʻatusatusa i pulega. O feʻeseʻeseaʻiga na maua i le cerebellum (atonu na i ai ni vaega o le auala lava e tasi i le cerebellum), o le retrolenticular vaega o le capsule totonu, o le maualuga corona radiata ma le ogatotonu poʻo le itu o le occipital gyrus papaʻe mea.

O le vaʻai atu i nei iʻuga i le lautele lautele o le fusi o alaleo o le mafaufau, faʻasolosolo mai le fai ma vaisu i le OCD i le isi, na matou faia se iloiloga maeʻaeʻa o tusitusiga i luga o le DTI i mea taua uma e lua o loʻo taua i luga. O le tolusefulu-iva suʻesuʻega (valu i vaisu ma 31 luga OCD) avanoa i tusitusiga ua faʻaalia ai, e tusa ai ma le DTI, o loʻo i ai le itiiti ifo o le neuronal eseesega i vaisu nai lo OCD. I tusitusiga a le OCD, o le autu ma masani ona lipotia faʻaiuga popolega i le faʻaititia o FA i ia itulagi pei o le corpus callosum ma le cingulum fusi (Benedetti et al., 2013; Bora et al., 2011; Cannistraro et al., 2007; de Salles Andrade et al., 2019; Fan et al., 2016; Gan et al., 2017; Garibotto et al., 2010; Li et al., 2011; Nakamae et al., 2011; Oi et al., 2012; Saito et al., 2008; Spalletta, Piras, Fagioli, Caltagirone, & Piras, 2014; Versace et al., 2019; Yoo et al., 2007; Zhou et al., 2018). I se faatusatusaga, o mea ua fai ma vaisu, o loʻo taua ai le posterior corona radiata, fafo capsule, fornix, insula ma hippocampus o itulagi e eseʻese ai tagata mamaʻi ma faʻatonutonu i le uiga o le FAChumin et al., 2019; De Santis et al., 2019; Pandey et al., 2018; Yip et al., 2017; Zou et al., 2017), faʻapea foi ma isi itulagi o loʻo maua i le OCD, ie, o le sili corona radiata, totonu capsule, cerebellum, frontal ma occipital papaʻe mea, sili fasciculus, posterior thalamic radiata, corpus callosum ma thalamus (Benedetti et al., 2013; Cannistraro et al., 2007; Chumin et al., 2019; Fan et al., 2012; Fontenelle et al., 2011; Gan et al., 2017; Hartmann, Vandborg, Rosenberg, Sørensen, & Videbech, 2016; Kim, Jung, Kim, Jang, & Kwon, 2015; Lochner et al., 2012; Pandey et al., 2018; Segobin et al., 2019; Szeszko et al., 2005; Yip et al., 2017; Yoo et al., 2007; Zhong et al., 2019; Zou et al., 2017). O isi itumalo o loʻo maua i faleoloa OCD o loʻo i totonu o lanumeamata i Ata 1 ma le 3 (Glahn, Prell, Grosskreutz, Peschel, & Müller-Vahl, 2015; He et al., 2018; Li, Ji, Li, Li, & Feng, 2014; Menzies et al., 2008; Nakamae et al., 2008; Segobin et al., 2019).

O a matou faʻamaumauga a le DTI o loʻo faʻaalia ai o faʻataʻitaʻiga o le CSBD o loʻo sosolo ma itulagi sa lipotia muamua i tusitusiga e fesoʻotaʻi uma, i vaisu ma OCD (vaʻai le mumu vaega i Mati. 3). O le mea lea, o le taimi nei suʻesuʻega faʻaalia ai le taua taua i le tufatufaina FA faʻaititia i le va CSBD ma uma OCD ma vaisu. Ae paga lea, o nei taunuʻuga e le o faʻailoa mai poʻo fea o nei falemaʻi e lua e latalata i le CSBD i tulaga o DTI faʻatasi.

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Faʻateleina iʻuga mai tusitusiga tusitusiga toe iloilo i luga o vaevaega anisotropy (FA) i vaisu ma OCD, ma iʻuga o la matou DTI suʻesuʻega i CSBD tagata mamaʻi. FA faʻaititia faʻapitoa mo le tagofia o mea ua fai ma vaisu (lanumoana), FA faʻaititia faʻapitoa mo OCD (lanumeamata), itulagi e vavaeʻese uma maʻi ma le OCD tagata mamaʻi mai le soifua maloloina lelei (samasama), ma itulagi e eseʻese ai tagata gasegase CSBD mai faʻatonutonu maloloina (mumu): 3 tracts i cerebellum, retrolenticular vaega o le totonu capsule tract, sili atu vaega o le corona radiata tract ma se vaega o le occipital gyrus papaʻe mea

Fuaiupu: Tusi o tala o amioga ua fai ma vaisu JBA 2021; 10.1556/2006.2021.00002

faaiuga

Iʻuga o le matou suʻesuʻega fautua mai ai o le CSBD tutusa foliga tutusa o mea le masani ai ma uma OCD ma vaisu. Faʻatusatusa i pulega, CSBD tagata taʻitasi faʻaalia taua FA faʻaititia i le sili corona radiata auala, o le auala i totonu kapoti, cerebellar fasimea ma occipital gyrus papaʻe mea. I le avea ai o se tasi o muamua DTI suʻesuʻega faʻatusatusaina faʻavae eseesega faiai i le va CSBD, vaisu ma OCD, e ui lava o loʻo aliali mai ni itu fou o le CSBD, e le lava e faʻamautinoa pe o CSBD foliga sili atu o se vaisu poʻo OCD. O isi suʻesuʻega, aemaise ole faʻatusatusaina tuʻusaʻo o tagata taʻitoʻatasi ma faʻafitauli uma e tolu, e ono maua ai ni faʻaiʻuga sili.