Процена проблема са порнографијом због модела моралне инконгруенце (2019)

ИБОП коментари: Једноставно речено, ово истраживање је (поново) открило да религиозност НИЈЕ повезана са веровањем да сте зависник од порнографије („зависност од порнографије која се перципира“). Ово експлодира меме који је Јосх Груббс годинама радио на томе да „прода“ свету, да је веровање у зависника повезано са верском срамотом. Груббсове студије ЦПУИ-9 и његове обмањујуће тврдње о стварним подацима резултирале су бројним чињенично нетачним пропагандним комадима попут овог драгуља: Ватцхинг Порн ис ОК. Не верујем у овисност о порнографији.

Кључна ствар: Раније Груббсове студије никада нису питале кориснике порнографије да ли јесу веровали у себе бити овисник о порнографији. Све раније студије Јосха Груббса користиле су његов мањкави упитник од 9 тачака (ЦПУИ-9), који осигурава да верски субјекти постижу далеко већи резултат, јер 3 од 9 питања процењују кривицу и срамоту - а не зависност.

Супротно томе, у својим најновијим студијама на ову тему Груббс је користио једно питање: „Верујем да сам зависна од интернет порнографије“. Коришћење једног директног питања, а не ЦПУИ-9 који оцењује срамоту, резултирало је мало или никаквом корелацијом између религиозности и веровања у себе зависника од порнографије.

Као што се и очекивало, испоставило се да је „опажена зависност од порнографије“ најјаче повезана са учесталост коришћења порнографије - што сугерише да су многи од оних који себе „доживљавају“ као зависнике можда у праву ... уместо да самозаваравају жртве бескорисне догме препуне срама.

У ствари, када се употребљава једноставно, једноставно питање, религиозност је негативно везано за „зависност од порнографије коју сам доживљавам“. Не игра никакву улогу у зависности од порнографије:

Тренутна студија и две претходне (студи КСНУМКС, студи КСНУМКС) усклађују се са оним што је ИБОП навео у својој раној критици упитника за употребу порнографије са недостатком Јосха Груббса (ЦПУИ-9): Да ли Јосхуа Груббс повлачи вуну преко наших очију својим истраживањима о "зависности од порнографије"? (КСНУМКС)


Апстрактан

Ј Сек Мед. 2019. дец 6. пии: С1743-6095 (19) 31783-7. дои: 10.1016 / ј.јскм.2019.11.259

Левцзук К1, Глица А2, Новаковска И3, Гола М4, Груббс ЈБ5.

УВОД:

До данас је предложено више модела проблематичне употребе порнографије, али покушаји њихове валидације су ријетки.

АИМ:

У нашој студији желели смо да проценимо проблеме порнографије због модела моралне инконгруенце који сугеришу да самопроцена зависности од порнографије потиче из (и) опште дисрегулације, (ии) навика коришћења и (иии) моралне нескладности између интернализованих норми и понашања . Истражили смо да ли се модел може користити за адекватно објашњење само-перцепције зависности од порнографије (модел 1) и ширег феномена проблематичне употребе порнографије (модел 2).

МЕТОДЕ:

Проведена је интернетска, национално репрезентативна студија на узорку од 1036 пољских одраслих учесника, од којих је 880 прогласило животну историју гледања порнографије.

ГЛАВНА МЈЕРА ИСХОДА:

Резултати су били перципирана овисност о порнографији, проблематична употреба порнографије, избјегавање суочавања, учесталост употребе порнографије, религиозност, морално неодобравање порнографије и сродне варијабле.

РЕЗУЛТАТИ:

Наши резултати су показали да суочавање са избегавањем (показатељ опште дисрегулације), учесталост употребе порнографије (показатељ навика употребе) и невоља повезана са нескладом између сопственог сексуалног понашања и интернализованих норми, ставова и уверења позитивно су допринели само-перцепцији зависности (модел 1) као и проблематична употреба порнографије (модел 2). Ово широко потврђује основни облик ППМИ модела. Међутим, постојале су запажене разлике између модела. Невоља у вези са моралном неконгруенцијом била је само слабо повезана са само-перцептивном зависношћу (β = 0.15, П <.001), са јачим односом за проблематичну употребу порнографије (β = 0.31, П <.001). Када контролише друге факторе, религиозност је слабо предвидела проблематичну употребу порнографије (β = 0.13, П <.001), али не и само-перцепцију зависности од порнографије (β = 0.03, П = .368). Учесталост употребе порнографије била је најснажнији предиктор како самооцењиване зависности (β = 0.52, П <.001), тако и проблематичне употребе порнографије (β = 0.43, П <.001).

КЛИНИЧКЕ ИМПЛИКАЦИЈЕ:

Чимбеници предложени унутар ППМИ модела су изразито релевантни циљеви интервенције и требало би их узети у обзир у процесу дијагностике и лијечења.

СНАГЕ И ОГРАНИЧЕЊА:

Представљена студија је прва која је оценила ППМИ модел. Његово главно ограничење је да има дизајн попречног пресека.

ЗАКЉУЧАК:

Модел ППМИ представља обећавајући оквир за истраживање фактора повезаних са само-перцептивном зависношћу и проблематичном употребом порнографије. Упркос разликама између модела и у снази специфичних предиктора, (и) дисрегулација, (ии) навике употребе и (иии) морална нескладност јединствено доприносе самоопаженој зависности и проблематичној употреби порнографије. Левцзук, К., Глица, А., Новаковска, И., ет ал. Оцењивање проблема са порнографијом због модела моралне неконгруенције. Ј Сек Мед 2019; КСКС: КСКСКС-КСКСКС.

КЉУЧНЕ РЕЧИ: Компулзивни поремећај сексуалног понашања; Суочавање; Морално одобравање; Морална инконгруенција; Порнограпхи Аддицтион; Проблематична употреба порнографије; Религиозност

ПМИД: КСНУМКС

дои: КСНУМКС / ј.јскм.КСНУМКС

увод

Истраживања о проблематичном сексуалном понашању и проблематичној употреби порнографије брзо напредују.1 Различите истраживачке групе предложиле су различите моделе који наводно објашњавају неке или све аспекте таквог понашања.2, 3, 4, 5, 6, 7 Међутим, покушаји емпиријске евалуације модела генерално су мали и безначајни. На жалост, ова критика на терену није нова. Такво стање трајало је дуги низ година и запажени су и наглашени много раније у развоју области, на пример, Голд и Хеффнер.8 Међутим, након више од 20 година, проблем и даље постоји и критиковали су га, на пример, Гола и Потенза9,10 или Праусе.11

Једно веродостојно објашњење овог недостатка емпиријске строгости у оцењивању модела таквог понашања је да се тренутни модели најчешће изводе пост хоц било из наративних прегледа (углавном несистематичних) више студија (погледајте студију Валтон ет ал5 и Бранд и сар12) или путем систематских прегледа и метаанализа уских група литературе (погледати студију Груббс ет ал3). Покушаји свеобухватне емпиријске валидације модела након што су предложени су ретки, што резултира ширењем предложених модела, али недостатком емпиријски потврђених модела. Заузврат, ово оставља поље у стању сталне расправе о ваљаности или супериорности једног модела над другим, без довољно доказа који би подржали било који одређени поглед. Према нашем мишљењу, ово је пресудна препрека за напредак у пољу истраживања проблематичних сексуалних понашања. Штавише, овај недостатак је посебно изражен сада, јер је компулзивни поремећај сексуалног понашања (ЦСБД) укључен у 11th издање Међународне класификације болести,13,14 упркос гласним приговорима у вези са статусом његових научних основа.15

Један од недавно предложених модела су проблеми са порнографијом услед моралне инконгруенце (ППМИ модел)3), који је након објављивања добио веома значајну пажњу истраживача.3,16, 17, 18, 19, 20, 21, 22 Модел ППМИ приказује проблеме повезане са порнографијом који потичу из 3 групе фактора: (и) индивидуалне разлике у регулацији утицаја и контроли импулса (нпр. Висока импулсивност, неприлагођене стратегије суочавања, емоционална дисрегулација), (ии) навике употребе (тј. велика учесталост и / или време посвећено употреби порнографије) и (иии) морална нескладност у погледу употребе порнографије (тј. сукоб између моралних уверења о употреби порнографије и нечијег стварног понашања). Као што назив модела сугерише, факторима повезаним са моралном неконгруенцијом у ППМИ моделу се поклања посебна пажња и односи између њих су представљени у најситнијим детаљима.

Од кључне важности за модел ППМИ је став да међу људима који користе порнографију морално неодобравање таквог понашања може допринети осећају неусклађености између сопствених уверења, норми и ставова с једне стране и понашања с друге стране, односно моралне нескладности . Аутори модела описују моралну нескладност као резултат интеракције механизама који су по природи слични онима које је предложио Фестингер23 у теорији когнитивне дисонанце. Штавише, истраживање показује да - барем за значајан део људи - морална неповезаност може произаћи из верских убеђења,24 што је оно што модел предвиђа.

У претходним истраживањима показало се да је морално неодобравање употребе порнографије и религиозности позитивно повезано са само-перципираном зависношћу,25, 26, 27, 28 озбиљност негативних симптома зависности од порнографије,29 или третман који тражи проблематичну употребу порнографије30 (за преглед погледајте студија Груббс и Перри24).

ППМИ модел је важан допринос тренутној литератури, јер се његова главна тачка фокуса - моралне спознаје и променљиве повезане са моралношћу - често занемарују у другим моделима.

Међутим, упркос овом фокусу, ППМИ модел није ограничен само на моралну неповезаност, јер се и други фактори који могу утицати на сексуално понашање и просуђивање о сексуалном понашању такође узимају у обзир модел (нпр. Појединачне варијабле разлике у вези са дисрегулацијом). Због тога се овај модел може третирати не само као уски оквир посебне намене, већ и као општи оквир за истраживање структуре фактора који утичу на проблеме везане за порнографију.

Штавише, модел је дизајниран да опише факторе који доприносе само-перципирајућој зависности од порнографије3 а такође се заснива на истраживању које предвиђа само-опажану зависност.3,25,31 Међутим, како аутори модела сугерирају да ППМИ модел може бити погодан оквир за истраживање фактора који утичу на шири скуп понашања, когнитивних и афективних симптома повезаних са проблематичном употребом порнографије и треба их испитати у овој улози.

ППМИ модел У погледу самоопажене зависности

Самоопажавање зависности односи се на уверење неке особе да припада групи зависника - та перцепција је усмерена субјективном, народно-психолошком дефиницијом шта је зависност и шта карактерише зависну особу и зато се често мери једноставним, валидним изјавама попут „Овисник сам о интернетској порнографији“25 или „Назвао бих се зависником од интернетске порнографије“.26 Слагање са изјавама попут ове одражава когнитивни чин самоозначавања и често има мало везе са формалним психолошким и психијатријским теоријама зависности. Међутим, такве ознаке су важне јер могу довести до само-стигматизације,32 невоље или тражења лечења.3,25 Како је начин на који се операционализација „само-перцептивне зависности“ генерише извесне контроверзе (за дискусију, погледајте студију Бранд ет ал,16 Груббс ет ал,26,31 и Фернандез и сар33), предлажемо да се она најјасније операционализује као што смо претходно описали. Односно, самоопажена зависност најбоље се описује као ментални чин самоискључивања унутар групе зависника, чије мерење није нужно засновано на квантитативном самоописавању симптома понашања (попут учесталости употребе, потешкоћа уздржавања, емоционална узнемиреност, коришћење порнографије као механизма за суочавање или жудња). Такви симптоми могу одражавати клиничке, специјализоване дефиниције зависности, али не морају одражавати субјективну и личну дефиницију онога што карактерише зависника, што заправо може имати водећу улогу у понашању као што је тражење лечења.3

ППМИ модел с обзиром на проблематичну употребу порнографије

Истински дисрегулирана употреба порнографије повезана је са прилично сложеним сетом симптома који се не огледају у једноставним изјавама да сте зависник. Овај скуп симптома често се назива „проблематична употреба порнографије“ и може укључивати: (и) претерану употребу; (ии) вишеструки, неуспешни покушаји ограничавања употребе порнографије; (иии) жудња за порнографијом; (ив) порнографија користи као стратегију суочавања са негативним емоцијама; и (в) понављајуће бављење порнографском употребом, чак и кад то доведе до невоље или других негативних последица.34 Дефинисана на овај начин, проблематична употреба порнографије одражава психолошке и психијатријске теорије дисрегулираног понашања (такође зависно или компулзивно понашање) много ближе од једноставних, субјективних самопроцењивања зависности. Овај општи скуп симптома је такође основа за све декларативне методе оцењивања проблема повезаних са порнографијом.35 Квантитативни опис бихевиоралних, афективних и когнитивних фактора на којима се ове мере заснивају на захтеву барем степена објективности испитаника и описаних симптома може или не мора бити део његове сопствене личне дефиниције зависности. Због тога се таква метода мерења нужно бави другачијом основном појавом од изјаве „Овисна сам о порнографији“. Обе ове појаве су очигледно вредне истраживања. Међутим, они су често занимљиви из других разлога (субјективна дефиниција која води до само-стигматизације вс формалнији и поузданији опис симптома који тачније одражавају психолошке теорије) и треба их јасно разликовати у истраживању ППМИ модела и сродним истраживачким питањима као ова грана истраживања развија од своје тренутне почетне фазе. Ово би требало да донесе више потребну јасноћу на терену. Ова студија прати предложену разлику.

Поред тога, Груббс ет ал3 у својој структури ППМИ модела заправо указују на то да би модел требало да објасни шире „проблеме са порнографијом“, а не само само-перцепцију зависности. Узимајући у обзир све ове аргументе, чини се да је вредно истражити да ли је ППМИ модел погодан за објашњење како специфичног случаја самоопажања зависности, тако и ширег конструкта проблематичне употребе порнографије. Успешна верификација модела у оба ова случаја учврстила би се и пружила снажну додатну подршку оквиру ППМИ.

Морална неконзурност према Морасном неодобравању у ППМИ моделу и сродним истраживањима

Постоје два питања у вези са овом темом која, по нашем мишљењу, заслужују додатну пажњу. Прво, као што је раније поменуто, у складу са ППМИ моделом, морална нескладност може бити значајно мотивисана верским уверењима. Слажемо се са овим аргументом и сматрамо да треба енергично наставити линију истраге која из њега може произићи. Међутим, такође примећујемо да је постулирани однос религиозност-морална нескладност можда био надуван у претходним истраживањима начином на који је морална нескладност често била операционализована. У раним радовима на ту тему, Груббс ет ал36 операционализовао овај конструкт са следеће 4 изјаве: „Гледање порнографије на мрежи омета моју савест“, „Гледање порнографије на мрежи крши моја религијска уверења“, „Верујем да је гледање порнографије на мрежи грех“ и „Верујем да је гледање порнографије на мрежи морално погрешно . “Само последња од четири изјаве не односи се директно на верска веровања или користи религиозно напуњене изразе као што је„ савест “. По нашем мишљењу, прве две од ове четири изјаве тачније су описане као адресирање на верску неподударност више од моралне нескладности, и упућивање на "савјест" могло би се слично односити и према религиозности. Природно, снага верских убеђења природни је извор ове врсте неприступачности, али морал, како је приказано у ППМИ моделу, такође би требало проучавати изван религиозног контекста, јер може имати потенцијалне бројне предикторе који нису директно повезани са религија (нпр. политички и социополитички погледи).19 Морално неодобравање или недоследност треба да се операционализује на начин који одражава ову чињеницу и на начин који је осетљив на вишеслојну одредбу морала.

Друго, у неким истраживањима, посебно у истраживањима која користе краће протоколе, морална неповезаност операционализује се само једном изјавом од 4 описана пре „верујем да је гледање порнографије на мрежи морално погрешно“.25 Као што је већ споменуто, ова изјава се директно не позива на религијски контекст, тако да претходно забринуте бриге на њу се не односе. Међутим, овде постоји и једно додатно питање: ове врсте изјава не оцењују тачно моралну непристраност, већ морално неодобравање.37 Ова напомена је у складу са неким ранијим радовима које су водили Груббс и сар.,36,38 у којој је коришћена ознака „морално неодобравање“. Разлог је двострук: (и) у променљивој недостаје компонента свести или осетљивости на сопствено понашање које прелази вероване норме (погледати студију Вригхта22) и (ии) већина студија о вези између моралне нескладности и само-перцептивне зависности заснива се на субјектима који изјављују да су доживотно изложени порнографији - ово је случај и у овој студији. Такво ограничење и даље омогућава велику варијабилност у коришћењу порнографије. Могуће је да субјекти који ретко користе порнографију (нпр. Једном или два пута годишње, или чак са већом учесталошћу) и који користе порнографију у одређеној мери морално погрешно, још увек не осећају неконгруентност, јер се повремени преступ може лако игнорисати. У најновијем раду Груббс ет ал37 операционализовати моралну нескладност као интеракцију између моралног неодобравања и употребе порнографије, што је значајно побољшање. Међутим, обраћа се другој претходно назначеној тачки, али не и првој, јер овај метод мерења још увек не одражава компоненту свести или осетљивости на неусклађеност између сопственог понашања и норми. Као решење ове ситуације, у оквиру наше студије, осим моралног неодобравања употребе порнографије, такође смо мерили и невоље повезане са моралном неконгруенцијом (види Материјал и метод одељак), што је директнија мера доживљавања неусклађености између сопствених норми и понашања и стога тачнија мера моралне нескладности. Мислимо да је овај додатак неопходно проширење оквира ППМИ.

Представљати учење

Први циљ ове студије био је пружање података и директна евалуација ППМИ модела. Ово би био први такав покушај у доступној литератури. Наша процена је заснована на 3 пута кроз које се могу предвидјети проблеми везани за порнографију на основу модела: (и) пут дисрегулације, (ии) навика коришћења и (иии) пут моралне неспособности (Слика 1). Иако су Груббс и сар3 у свом првобитном приједлогу нагласио је присуство путева 1 и 3, према нашем мишљењу навике употребе не могу у потпуности објаснити ниједан од њих (може се замислити велика употреба порнографије која није резултат поремећаја регулације или моралне неспособности), и стога се може сматрати додатним, засебним путем (пут 2). Према нашем мишљењу, ово би учинило садашњу анализу јаснијом.

 

Отвара велику слику

Слика 1

Анализа пута која оцењује проблеме са порнографијом због модела моралне неконгруенције (на основу узорка од н = 880), коју су предложили Груббс ет ал.3 Осећана зависност која се опажа се ставља у улогу главне зависне променљиве. Стандардни коефицијенти пута су приказани на стрелицама (**P <.001, *P <.05). Ради читљивости слике, модел не приказује један додатни пут: невоља у вези са моралном неконгруенцијом повезана је са суочавањем са избегавањем (р = 0.21 **).

Патх КСНУМКС

Дисрегулација

Слиједећи један од приједлога које су дали аутори модела 3, у нашој анализи користили смо лоше прилагођене стратегије суочавања, посебно избјегавање суочавања, као показатељ дисрегулације (пут 1). Ова варијабла је изабрана јер су претходне студије донијеле почетне доказе о вези између суочавања са избегавањем и проблематичног сексуалног понашања.39, 40, 41 Поред тога, претпоставили смо да ће суочавање са избегавањем у моделу помоћи да се илуструју могуће везе између пута 1 (дисрегулација) и 3 (морална нескладност), јер би се суочавање са избегавањем значајно повезало са невољом повезаном са моралном неконгруенцијом. Предлажемо да се суочавање са избегавањем може повезати са вишим нивоима невоље, што поткрепљује богата литература из домена здравствене психологије (нпр. Херман-Стабл ет ал,42 Холахан и остали,43 и Ротх и Цохен44).

Патх КСНУМКС

Навике коришћења

Учесталост порнографије једна је од најпопуларнијих варијабли која представља степен изложености порнографији и третира се као показатељ навика коришћења (пут 2). У оквиру ППМИ модела,3 ова варијабла се такође третира као посредник утицаја других променљивих (који припадају стазама 1 и 3, Слика 1) о самоопаженој зависности од порнографије, и следимо ову концептуализацију у нашем моделу.

Патх КСНУМКС

Морална инконгруенција

Како се путу моралне недосљедности у ППМИ моделу придаје посебна пажња, анализирали смо односе на том путу до најситнијих детаља, користећи религиозност, морално неодобравање употребе порнографије и моралну невољу у вези са показатељима (Слика 1). Хипотетирали смо да ће већа религиозност допринети вишем степену моралног неодобравања порнографије, вишем осећају неповезаности између норми и сопственог сексуалног понашања, као и да ће бити директно, позитивно повезани са самопроценом проблематичне употребе порнографије (погледајте студију Груббс и Перри24 за преглед доказа, Груббс ет ал,26 и Левцзук и сар27). Следећи модел ППМИ, претпоставили смо да ће морално неодобравање употребе порнографије и учесталост употребе порнографије допринети невољи повезаној са моралном неконгруенцијом. Другим речима, веће неодобравање употребе порнографије заједно са већом употребом допринеће стварању невоље повезане са неусаглашеношћу. Даље, у складу са предлогом Груббс ет ал25, претпоставили смо да ће невоље повезане са моралном инконгруенцијом позитивно предвидјети самоопажену овисност о порнографији. Описани дизајн модела је приказан у Слика 1.

Други циљ је био да се испита валидност ППМИ модела не само за самопроцену овисности о порнографији (модел 1), већ и за проблематичну употребу порнографије (модел 2), која је описана у ранијим одељцима увод. Предвиђали смо да ће учесталост употребе порнографије имати већи утицај на самопроцењивање овисности о порнографији од проблематичне употребе порнографије, а супротан образац био би видљив за невоље у вези са моралном инконгруенцијом, као и за избегавање суочавања.

Трећи циљ био је тестирање ваљаности ППМИ модела у културолошком контексту различитом од Сједињених Држава. Имамо одређена открића изван Сједињених Држава која показују да однос између променљивих моралности (нпр. Религиозност) и симптома проблематичне употребе порнографије може зависити од културе.33,45,46 Провјеравање модела у другом културном контексту један је од најважнијих праваца истраживања, који су и сами аутори модела означили.3,31

Материјали и методе

Поступак и узорак

Подаци су прикупљени путем интернета, путем истраживачке платформе Поллстер (https://pollster.pl/). Од учесника је затражено да испуне сет мера које су биле релевантне за циљеве студије. Група учесника је регрутована како би била репрезентативна за пољско становништво (на основу пописних норми за 2018. за полну и старосну групу и 2017. за остале социодемографске променљиве; норме је обезбедила Статистика Пољска - пољска скраћеница: Гłовни Урзад Статистицзни). Репрезентативни узорак састојао се од 1036 испитаника (погледајте студију Левцзук ет ал27). Након претходних студија (нпр. Груббс ет ал25), у сврху тренутне анализе, одабран је подскуп учесника (н = 880) који су бар једном у животу изјавили контакт са порнографијом и био основа за нашу анализу. Стога ће социодемографске информације бити дате у наставку само за ову подгрупу. Учесници у резултујућем узорку били су између 18 и 69 година: 44.9% жена (н = 395), 55.1% мушкараца (н = 485); М.старост = 43.69; СД = 14.06.

Образовање

Образовање испитаника било је следеће: основно и стручно (27.7%, н = 244), средње (39.8%, н = 350) и више (32.5%, н = 286).

Величина места становања

Место пребивалишта испитаника било је село (37.6%, н = 331), град са мање од 100,000 32.3 становника (284%, н = 100,000), град са 499,999 17.8-157 500,000 становника (12.3%, н = 108) , и град са више од XNUMX становника (XNUMX%, н = XNUMX).

Мере

Осећајућа зависност о себи, пратећи друге студије у том подручју,25,26 мерено је коришћењем једног предмета добијеног из Цибер-Порнограпхи Усе Инвентори-9:47 „Овисна сам о порнографији.“ Опције одговора биле су од 1 (потпуно се не слажем) до 7 (потпуно се слажем).

Проблематична употреба порнографије процењена је помоћу снимака кратке порнографије (БПС)34), скала од 5 тачака дизајнирана тако да се утврде симптоми проблематичне употребе порнографије. Учесници су одговорили на скали: 1 - никада, 2 - понекад и 3 - често. У сврху анализе узет је у обзир збир бодова добијених у ставкама БПС (α =, 88).

Хиперсексуално понашање операционализовано је генералним резултатом у Инвентару хиперсексуалног понашања,48 упитник од 19 тачака који мери симптоме хиперсексуалног понашања. Опције одговора кретале су се од 1 (никада) до 5 (врло често). Збир резултата добијених у свим ставкама чинио је општу оцену (α =, 96).

Дисрегулација је указана на избегавање суочавања, што је процењено помоћу Кратког упитника ЦОПЕ.49 Кратки опис ЦОПЕ састоји се од 28 предмета и има 14 подскала које одражавају различите стратегије суочавања. Учесници су имали могућности одговора у распону од 1 (ово уопште нисам радио) до 4 (ово сам радио пуно). Након претходних студија (нпр. Сцхнидер и сар50), разликовали смо суочавање са избегавањем као групу од 5 стратегија: само-дистракција, порицање, одвајање од понашања, самооптуживање и употреба супстанци (α = .71).

Навике употребе порнографије означене су учесталошћу употребе порнографије. Упитан о њиховој учесталости коришћења порнографије, учесници су имали могућност да наведу да никада током живота нису имали контакт са порнографијом (означеном као 0) или да означе једну од опција у вези са учесталошћу употребе порнографије у последњој години, од 1 ( Никада у последњих годину дана) до 8 (Једном дневно или више).

Религиозност је процењена са 3 предмета која су користили Груббс ет ал25 („Сматрам се религиозним“, „Бити религиозан ми је важно“ и „Редовно похађам верске службе“). Скала одговора кретала се од 1 (у потпуности се не слажем) до 7 (у потпуности се слажем). Збир бодова добијених за ове 3 ставке узет је у обзир за потребе анализа (α = .94).

На питање о њиховој верској припадности, већина учесника је изјавила да је католик (77.3%), 3.5% је рекло другу верску припадност (нпр. Будизам, православни), 10.6% је изјавило да је атеист или агностик, а 8.6% учесника је одабрало „ништа од горе наведеног " одговор.

Морално неодобравање употребе порнографије измерено је једном ставком („Верујем да је употреба порнографије морално погрешна“), након других истраживања о моралној нескладности као предиктору зависности од порнографије (нпр. Груббс ет ал25). Скала одговора била је од 1 (потпуно се не слажем) до 7 (потпуно се слажем).

Морална нелагода повезана са једном тачком оцењена је: „Често сам осећао снажну нелагоду због чињенице да моје сексуалне маштарије, мисли и понашања нису у складу са мојим моралним и / или религијским уверењима.“ Учесници су одговорили на скали: 2– „Ова изјава је била истинита за мој живот током најмање 6 од последњих 12 месеци.“ . "

Статистичка анализа

Да бисмо проценили модел ППМИ и тестирали наша предвиђања, извршили смо анализу путање, уз коришћење ИБМ СПСС Амос51 користећи максималну процену вероватноће. Слиједећи стандарде прихваћене у литератури, добри облик је прилагођен сљедећим критеријумима: вриједност упоредног индекса фит (ЦФИ) већа од 0.95, погрешна апроксимација коријенске средње вриједности (РМСЕА) мања од 0.06, и стандардизирани средњи квадрат коријена преостали (СРМР) нижи од 0.08.52

Предрегистрација и друге анализе на основу истог скупа података

Узорка карактеристика, коришћене мере, истраживачка питања и основни, тространи дизајн модела претходно су регистровани путем Отвореног научног оквира (https://osf.io/qcwxa). Међутим, језгра извештаја о пререгистрацији посвећена је другим истрагама, које су претходно регистроване са већим степеном детаља. Ове анализе, засноване на истом скупу података, али одговарају на различита, међутим повезана истраживачка питања, извештавају се другде.27

Етика

Методе и материјали за ову студију одобрила је комисија за етику при Институту за психологију Пољске академије наука. Пре завршетка студије, сви учесници су испунили образац са обавештеним пристанком.

Резултати

Дескриптивна статистика и корелације

Табела 1 садржи описну статистику и корелације између свих анализираних променљивих. Све у свему, 20.5% учесника који су током свог живота користили порнографију (н = 880) у одређеној се мери сложило је да је коришћење порнографије морално погрешно (опције одговора варирале су од донекле се слажу до потпуно се слажу), иако се само 5.8% сагласно сложило са овом изјавом сагласан одговор). Проблематични симптоми употребе порнографије разликовали су се у великој мери од самооцењиве зависности од порнографије; корелација између ове 2 конструкције била је р = .55 (Табела 1).

Табела 1Дескриптивна статистика и коефицијенти корелације (Пеарсонов р) који одражавају снагу односа између анализираних променљивих (н = 880).
ВаријаблаЗначитиSD1234567
1. Осећана овисност о порнографији1.931.35-
2. Проблематична употреба порнографије6.632.32.КСНУМКС **-
3. Избегавање суочавања11.253.90.КСНУМКС **.КСНУМКС **-
4. Учесталост коришћења порнографије3.682.25.КСНУМКС **.КСНУМКС **.КСНУМКС *-
КСНУМКС. Религиозност3.811.84−.КСНУМКС.КСНУМКС **.05−.КСНУМКС **-
6. Морално неодобравање употребе порнографије3.461.63−.08 *.03.КСНУМКС **−.КСНУМКС **.КСНУМКС **-
7. Морални инконгруенција0.280.59.КСНУМКС **.КСНУМКС **.КСНУМКС **.КСНУМКС *.КСНУМКС **.КСНУМКС **-

Приказ табеле у ХТМЛ-у

** P <.001; * P <.05.

Процена ППМИ модела

Модел 1 - Самоопажена зависност

Евалуирани модел је приказан у Слика 1. Само перцепција зависности од порнографије („Овисна сам о порнографији“) постављена је у улогу главне зависне променљиве у моделу. Избегавање суочавања са позитивно предвиђеном само-перцептивном зависношћу (β = 0.13, P <.001), такође позитивно, иако слабо, повезано са учесталошћу употребе порнографије (β = 0.10, P = .001). Учесталост употребе порнографије је заузврат била најснажнији предиктор само-перцепције зависности (β = 0.52, P <.001) и позитивни предиктор моралне нескладности повезане са незадовољством (β = 0.17, P <.001). На путу моралне нескладности, религиозност је била позитивни предиктор моралног неодобравања употребе порнографије (β = 0.44, P <.001) и позитивно утицали на невољу повезану са моралном нескладношћу (β = 0.16, P <.001). Религиозност је била слаби негативни предиктор учесталости употребе порнографије (β = -0.09, P = .013), али његов утицај на само-перцептивну зависност није био значајан (β = 0.03, P = .368). У складу са нашим предвиђањима, морално неодобравање порнографије негативно је допринело учесталости употребе порнографије (β = -0.29, P <.001), али позитивно предвиђена невоља повезана са моралном неконгруенцијом (β = 0.19, P <.001). Даље, морална неподударност у невољи била је позитиван, умерено јак предиктор самооцењиване зависности (β = 0.15, P <.001) (Слика 1). Поред тога, доживљавање невоље повезане са моралном нескладношћу било је позитивно повезано са стратегијама суочавања са избегавањем (р = 0.21, P <.001), који је предвиђен, иако није приказан, унутар слике ради јасности. Модел је објаснио 33.9% варијансе у самопроцени зависности. Индекси уклапања за модел одражавали су врло добро уклапање: χ2(3) = 9.04, P = .029, ЦФИ = 0.992, РМСЕА = 0.048 и СРМР = 0.0274.

Модел 2 - хиперсексуално понашање

Да бисмо истражили примењивост ППМИ модела на шири конструкт проблематичне порнографије, исти модел смо оценили као општу оцену БПС-а као главну зависну променљиву (Слика 2). Избегавање суочавања (β = 0.13, P <.001) и учесталост употребе порнографије (β = 0.43, P <.001) је позитивно предвидео проблематичну употребу порнографије, али је веза била јача за последњу променљиву. Религиозност је значајно предвидела проблематичну употребу порнографије (β = 0.13, P <.001), као и морална неусаглашеност (β = 0.31, P <.001) (Слика 2). Остатак односа није се разликовао од првог модела приказаног на Слика 1. Анализирани модел објаснио је 35.9% варијансе симптома хиперсексуалног понашања. Индекси уклапања за наш други модел такође су одражавали врло добро уклапање: χ (3) = 9.93, P = .019, ЦФИ = 0.991, РМСЕА = 0.051 и СРМР = 0.0282.

 

Отвара велику слику

Слика 2

Анализа пута која оцењује проблеме са порнографијом због модела моралне неконгруенције (на основу узорка од н = 880), коју су предложили Груббс ет ал.3 Проблематична употреба порнографије, како је операционализовала Скенерка кратке порнографије, налази се у улози главне зависне варијабле. Стандардни коефицијенти пута су приказани на стрелицама (**P <.001, *P <.05). Испрекидана линија указује на безначајну везу. Ради читљивости слике, модел не приказује повезаност између невоље повезане са моралном неподударношћу и суочавања са избегавањем (р = 0.21 **).

Дискусија

Представљени рад један је од малобројних покушаја нефрагментарне процене ваљаности било ког модела овисности о порнографији, проблематичне употребе порнографије или проблематичног сексуалног понашања, а први је то учинио за модел ППМИ. На општем нивоу, наши резултати потврдили су прикладност основног облика модела за приказ структуре предиктора обе перцепције зависности од порнографије (модел 1, Слика 1) и проблематичну употребу порнографије (модел 2, Слика 2). Међутим, на неким местима наши резултати се разликују од предвиђања која произлазе из модела, и постоји најмање неколико конкретних, али важних питања која захтевају разматрање, али и могу имати последице на облик модела и будућа истраживања.

Као што је претходно описано, анализа пријављена у овој студији заснивала се на 3 пута предложена у оквиру ППМИ модела: пут дисрегулације (на шта указује избегавање суочавања), начин на који се користи (назначен учесталошћу употребе порнографије) и пут моралне нескладности (операционализован религиозношћу, моралним неодобравањем употребе порнографије и моралном неподударношћу). Све у свему, резултати су показали да сва три пута јединствено и значајно доприносе објашњавању зависности од саме себе и ширег скупа симптома који спадају под етикету проблематичне употребе порнографије. Штавише, наши резултати су потврдили да се проблематични симптоми употребе порнографије разликују од једноставних изјава да сте зависник. Корелација између ове 3 конструкције била је р = 2. На основу наших резултата, ниједан од 0.55 путања постављена у моделу не може се свести на други или елиминисати без погоршања квалитета и предвиђања вредности модела. Ово потврђује основно предвиђање које произилази из ППМИ модела.3 Процењени модели објаснили су значајан део разлике у самоопаженој зависности (33.9%, модел 1) и проблематичној употреби порнографије (35.9%, модел 2).

Закључци који се односе на сваку од три пута модела приказани су у сљедећем одјељку.

Стаза моралне инконгруенце

Људи који су искусили невоље повезане са моралном инконгруенцијом известили су о вишем степену самоопажене зависности и проблематичне употребе порнографије. Ово потврђује предвиђања аутора ППМИ модела3,31 у погледу улоге коју морална неприлагођеност има у обликовању самопроцене зависности о себи24 и проширује је на опћенитије проблематичне симптоме коришћења порнографије. Међутим, предвиђање модела је да би морална неприступачност требала бити јачи предиктор само-перципиране зависности од порнографије него учесталост употребе и дисрегулација,3,31 што није потврђено нашим налазима. Наши резултати су више у складу са недавним радом који показује да је учесталост употребе порнографије јачи предиктор само-перципиране зависности од порнографије него моралне неповезаности26 (погледајте такође студију Левцзук и сар27 за анализу која је извршена на истом узорку као и ова студија). Такође је могуће да нижи утицај невоље у вези са моралном инконгруенцијом на самоопажену зависност барем делимично проузрокује нешто нижи степен моралног одобравања употребе порнографије у тренутном пољском узорку, у поређењу са, на пример, репрезентативним узорком америчких одраслих.25 У нашој студији, 20.5% учесника који су током живота користили порнографију сложило се да је коришћење порнографије морално погрешно (опције одговора кретале су се од „донекле се слажем“ до „у потпуности се слажем“), док је исти одговор дало 24% Американаца. Штавише, на основу исте мере, амерички учесници су изјавили да су у просеку нешто религиознији (М = 4.10, СД = 1.9525) од пољских учесника у тренутном узорку (М = 3.81, СД = 1.84), што такође може објаснити слабији утицај моралне нескладности на самооцењивану зависност од порнографије од модела ППМИ заснован углавном на истраживањима спроведеним у САД.

Поред тога, невоље повезане са моралном инконгруенцијом биле су снажније повезане са проблематичном употребом порнографије него са самоопажавањем зависности. Могуће објашњење овог обрасца је да, у поређењу са само-перципираном зависношћу, проблематична употреба порнографије обухвата ширу групу когнитивних и афективних последица и одредница употребе порнографије. Један од њих су повећани нивои кривице за употребу порнографије, што може бити последица моралне нескладности.20 Једна од 5 изјава БПС-а,34 што је показатељ проблематичне употребе порнографије у нашој студији, гласи: "Настављате да користите порнографију иако се због тога осећате кривом." Веза између самоозначавања као зависника и моралне невоље везане уз теорију теоретски није тако блиска као у друге студије, што се одражава на наша открића.

Даље, наши резултати су генерално потврдили специфичности ланца утицаја између варијабли повезаних са моралом, мада не без упозорења. Више религиозних људи било је више склоно доживљавању порнографије као морално кажљивог и склоније су доживљавању неспособности између сопственог сексуалног понашања и усвојених уверења, ставова и норми. Утицај религије није био јак у тим случајевима, јер наша метода мерења тога директно не позива на религиозни контекст (види увод одељак за више информација о овом питању). Као што се и очекивало, узнемиреност повезана са неусклађеношћу ставова понашања и ставова одређена су помоћу два додатна фактора: учесталости понашања (учесталост употребе порнографије) и рестриктивности ставова (морално неодобравање порнографије;3). Међутим, иако су религиозност и морално неодобравање значајно предвиђали невоље у вези са моралном неповезаношћу, њихов допринос био је помало ограничен. Треба истражити и друге могуће предикторе, који су повезани са другим изворима норми који могу утврдити неодобравање порнографије, на пример, друштвенополитички погледи, религијски фундаментализам53,54 или одређене гране феминизма,55 као и променљиве које се односе на свест и осетљивост на сопствено понашање неспојиво са сопственим уверењима, ставовима и интернализованим нормама (нпр. саморазумевање, свесност, забринутост због грешака, перфекционизам, централност норми које мотивишу ставове према порнографији и сексуалности) . Овде понављамо предлоге које су изнијели други аутори у својим коментарима за модел.19,22

Поред тога, наши резултати су показали да су, контролирајући друге варијабле, више религиозних људи прогласили веће нивое проблематичне употребе порнографије. Утицај религиозности на проблематичну употребу порнографије био је слаб, али присутан - што се слаже са барем значајним делом претходних студија које показују слаб, позитиван однос између религиозности и симптома проблематичне употребе порнографије.25,26 (погледајте такође студију Левцзук и сар27). Одговарајућа веза није пронађена за само-перцепцију зависности.

Начини коришћења пута

Учесталост употребе порнографије била је најснажнији предиктор само-перцепције зависности у моделу 1 и проблематичне употребе порнографије у моделу 2. То указује на то да се само-процена проблема повезаних са порнографијом не ослања само на схватање овог понашања као кршења нечијих личних норми , односно није функција пуких уверења (упутити се на расправу у студији коју је водио Хампхреис56). Значајан део варијансе се боље објашњава учесталошћу употребе, која потврђује модел поремећаја проблематичне порнографије и слична је симптоматологији бар неких случајева поремећаја употребе супстанци и других зависности у понашању, за које прекомерна употреба током бар неки део тока поремећаја је дефинитивни критеријум (погледати студију Краус ет ал1 и Потенза и сар57). Учесталост употребе порнографије такође је била значајан предиктор проблематичне употребе порнографије, иако је њен утицај био нешто слабији него код само-перцепције зависности (β = 0.43 вс β = 0.52). То је разумљиво, с обзиром да проблематична употреба има шири опсег од само-перцепције зависности, обухватајући не само прекомерну употребу порнографије, већ и губитак контроле, користећи порнографију као механизам за суочавање и кривицу повезану са употребом порнографије.34

Пут дисрегулације

Избегавајући начин суочавања био је показатељ поремећаја регулације у нашем моделу. Људи који више користе стил избегавања суочавања, такође су били склонији да себе виде као овиснике о порнографији и имали су већу озбиљност симптома проблематичне употребе порнографије. Ово је у складу с претходним истраживањима, која су показала посебну важност избегавајућег начина суочавања за проблематично сексуално понашање.39, 40, 41 Овај резултат је такође у складу са студијама које показују да само бављење сексуалним понашањем може представљати стратегију избегавања (нпр. Избегавање негативних емоција повезаних са другим областима нечијег живота). Међутим, утицај на суочавање са избегавањем за обе зависне променљиве био је слаб (β = 0.15, P <.001) и није био јачи за проблематичну употребу порнографије него за самооцењивање зависности. Ово се може сматрати изненађујућим, јер проблематична употреба порнографије има компоненту за суочавање са порнографијом („Нађете се да користите порнографију за суочавање са снажним емоцијама, нпр. Тугом, бесом, усамљеношћу итд.“ Једна је од ставки БПС-а која је операционализовала проблематику употреба порнографије у нашој студији).

Импликације на облик модела и истраживање будућности

Наша открића показују да ППМИ модел може послужити као општи модел фактора који доприносе самоопажавању овисности о порнографији и проблематичној употреби порнографије. Међутим, пут дисрегулације је неразвијен у тренутној верзији модела. То су указали и други истраживачи.16 Овај пут би требало детаљније оцртати и проширити. У својим почетним предлозима модела, Груббс ет ал3 усредсређен на моралне инконгруенције факторе који описују пут дисрегулације са мање детаља. Овај приступ је разумљив, јер је морална недосљедност средишњи фокус модела. Међутим, као последица тога, тренутна концептуализација ППМИ модела све фактора који се односе на дисрегулацију (попут поремећаја регулације емоција, импулсивност, суочавање, компулзивност) сврстава у једну општу и неодређену категорију и уздржава се од приказивања механизама утицаја између ових променљивих, приписујући их различити степени важности или приказ односа између варијабли које се односе на дисрегулацију и варијабли које се односе на моралну инконгруенцију. Такве односе су предложили и други16,22 а такође су видљиви у нашој анализи, јер је суочавање са избегавањем повезано са невољом повезаном са моралном неподударношћу (р = 0.21, P <.001) што можда указује на то да стратегије суочавања са избегавањем могу послужити као начин суочавања са моралном нескладношћу.

Како је ППМИ модел у почетку потврђен у овој студији, ми смо постулирали да га треба проширити и евентуално преобликовати у још амбициознији, општи модел у коме ће се варијабле које се односе на дисрегулацију третирати са истим степеном пажљивости као и с онима који се односе на морал. . Да би се то постигло, специфични модели - попут тренутне верзије ППМИ модела - треба спојити са ширим моделима (нпр. И-ПАЦЕ модел12,58) који се детаљније баве факторима везаним за дисрегулацију понашања, али, до сада, занемарују улогу променљивих који се односе на морал. Чини се да би само такав приступ омогућио да се узме у обзир цјеловита слика фактора који утичу на самоосвијешћивање овисности и на проблематичну употребу порнографије. Ове две гране истраживања не би се могле и не могу развијати одвојено због њиховог међусобног утицаја.16,22 Због ове међузависности, облик пута моралне неконкуренције не може се дефинитивно утврдити када је страна модела у вези са дисрегулацијом неразвијена.

У будућим студијама у оквиру ППМИ модела требало би тестирати и друге показатеље опште дисрегулације (нпр. Импулсивност, неприлагођена регулација емоција, перфекционизам) како би се проширила и пружила додатна подршка дискутираном оквиру. Чини се да су такав наставак аутори модела предвидјели и поздравили,31 са чиме се у потпуности слажемо.

Друго питање које ваља истаћи је да се наша анализа заснива на популацијском узорку. Једно од важних будућих праваца за даља истраживања је такође верификација модела заснованог на клиничким узорцима, доживљавајући клинички ниво симптома проблематичне порнографије. Ово је од пресудног значаја јер значај фактора који прогнозирају проблематичну употребу порнографије може променити клинички ниво, у поређењу с популацијским истраживањима. Будуће студије би такође требало да примене ППМИ модел на ЦСБД препознат у ИЦД-1113,14 када мјере скрининга за овај поремећај постану доступне за употребу. Слажемо се са другим истраживачима који су предложили проучавање неусклађености норми понашања због сексуалног понашања, осим проблематичне употребе порнографије,20 што може довести до проширења модела како би се објаснили општи проблематични симптоми сексуалног понашања.

Додатне забринутости око питања операционализације моралне неповезаности и моралног неодобравања употребе порнографије (види Материјал и методе одељак) и самоопажена зависност од неуређене употребе порнографије засноване на формалним клиничким дефиницијама (као што је проблематична употреба порнографије, погледајте одељак увод одељак) примећени су у ранијим деловима рукописа.

Тренутно истраживање проширује истраживање ППМИ модела на други културни контекст, наиме, пољске учеснике. Међутим, Пољска дели културне сличности са Сједињеним Државама, јер је то претежно хришћанска земља (77.3% учесника у тренутној анализи који су проглашени католичким). Будуће истраживање требало би даље да потврди модел, заснован на различитим религијским и културним круговима.

Ограничења

Нека ограничења ове студије су већ примећена (појединачни фактор везан за дисрегулацију). Такође примећујемо да се овај рад заснива на истраживачком дизајну пресека, који спречава анализе усмерености или каузалности. То јест, иако је овај рад у складу са ППМИ-ом, без уздужних опажања која проучавају путање тих варијабли током времена, немогуће је коначно оценити било који модел проблематичне употребе порнографије. Коначно, нисмо укључили дефиницију порнографије за учеснике онлајн анкете.

Закључци

Све у свему, наши резултати указују на то да је модел ППМИ у својој тренутној почетној фази већ обећавајући оквир за описивање фактора који утичу како на само-перцепцију зависности од порнографије, тако и на проблематичну употребу порнографије. Свођење предиктора за оба ова феномена на 3 групе фактора који утичу, поремећај регулације, навике употребе и морална нескладност, очигледна је хеуристика, мада - у светлу наших резултата - корисна и прилично адекватна. Описани концептуални приступ од 3 групе је довољно обећавајући и штедљив да препоручујемо његово даље истраживање у будућим истраживачким подухватима. Како фактори који се односе на нерегулацију, навике употребе и моралну нескладност јединствено доприносе тежини симптома како у само-перцепцији зависности, тако и у проблематичној употреби порнографије, сви они би требали бити узети у обзир у лечењу. Иако негативни симптоми који потичу са сваког од ова три пута могу изгледати слично, они имају значајно различиту етиологију, што би требало да заслужи диференцијални приступ лечењу, а можда и диференцијалну дијагнозу (погледајте студију Груббс ет ал,3,31 Краус и Свеенеи;18 такође наводе невоље повезане са неконкуренцијом као критеријум искључења за ЦСБД: Светска здравствена организација,13 Краус и остали,14 и Гола и сар59). Будуће истраживање требало би да одреди приступе лечењу који су ефикасни у решавању фактора повезаних са дисрегулацијом, навикама коришћења и моралном неспособношћу. Сматрамо да су ова разматрања централна, а не периферна, сада када је ЦСБД укључен у ИЦД-1113 и кључно за избегавање прекомерног точења сексуалног понашања високе фреквенције60, 61, 62 код особа које не доживљавају смањену контролу или код појединаца код којих моралне или социјалне норме изазивају негативне погледе на сопствену сексуалну активност, што их доводи до тога да прекомерно контролишу сексуалне активности као резултат.18,63 Дијагностицирање ЦСБД-а за те особе представљало би погрешну дијагнозу. Дијагностички критеријуми за ЦСБД су јасно јасни да невоље секундарне религиозним уверењима или моралном одобравању сексуалног понашања нису саме по себи довољне за дијагностицирање овог поремећаја.14 Међутим, с обзиром да такве моралне невоље могу променити само-перцепцију појединца о њиховом сексуалном понашању, постоји потреба за пажњом у примени ове дијагнозе. Клиничари морају пажљиво обратити пажњу на ове разлике у процесу дијагнозе како би се избегло да ЦСБД не представља „кишобран поремећај“ који се погрешно користи за означавање проблематичних психолошких стања са различитом етиологијом. Поред тога, као што морална недосљедност може бити фактор који утиче на самоопажавање других овисности о понашању (интернетска овисност, овисност о друштвеним мрежама, овисност о играма),27 та забринутост није специфична само за зависност о порнографији која се сама пријављује.

Коначно, наши резултати подржавају идеју да се једноставне изјаве о зависности у великој мери разликују од тежине проблематичних симптома употребе порнографије, чак и када се оба ова конструкта заснивају на декларативном мерењу. И самоопажена зависност и проблематична употреба порнографије требало би се испитати у вези са ППМИ моделом и повезаним истраживачким питањима.

Изјава о ауторству

    Категорија КСНУМКС

  • ()

    Концепција и дизајн

    • Карол Левцзук; Матеусз Гола

  • (Б)

    Прикупљање података

    • Карол Левцзук; Ивона Новаковска

  • (Ц)

    Анализа и интерпретација података Карол Левцзук; Ивона Новаковска

    Категорија КСНУМКС

  • ()

    Израда чланка

    • Карол Левцзук; Агниесзка Глица

  • (Б)

    Ревизија за интелектуални садржај

    • Матеусз Гола; Јосхуа Б. Груббс

    Категорија КСНУМКС

  • ()

    Завршно одобрење завршеног члана

    • Карол Левцзук; Матеусз Гола; Јосхуа Б. Груббс; Агниесзка Глица; Ивона Новаковска

Референце

  1. Краус, СВ, Воон, В. и Потенза, МН Да ли се компулзивно сексуално понашање може сматрати зависношћу ?. Зависност. 2016; 111: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  2. Банцрофт, Ј. и Вукадиновић, З. Сексуална зависност, сексуална компулзивност, сексуална импулсивност или шта? Према теоретском моделу. Ј Сек Рес. 2004; 41: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  3. Груббс, ЈБ, Перри, СЛ, Вилт, ЈА и др. Проблеми са порнографијом услед моралне неповезаности: Интегративни модел са систематским прегледом и метаанализом. Арцх Сек Бехав. 2019; 48: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  4. Стеин, ДЈ Класификација хиперсексуалних поремећаја: компулсивни, импулсивни и модели зависности. Псицхиатр Цлин Нортх Ам. 2008; 31: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  5. Валтон, МТ, Цантор, ЈМ, Бхуллар, Н. и др. Хиперсексуалност: критички осврт и увод у „циклус понашања“. Арцх Сек Бехав. 2017; 46: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  6. Вери, А. и Биллиеук, Ј. Проблематични циберсек: концептуализација, процена и лечење. Аддицт Бехав. 2017; 64: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  7. де Аларцон, Р., де ла Иглесиа, ЈИ, Цасадо, НМ ет ал. Овисност о порно порновима: шта знамо, а шта не - систематски преглед. Ј Цлин Мед. 2019; 8: 91

    |

  8. Голд, СН и Хеффнер, ЦЛ Сексуална зависност: Много концепција, минимално података. Цлин Псицхол Рев. 1998; 18: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  9. Гола, М. и Потенза, МН Доказ пудинга је у дегустацији: Подаци су потребни за тестирање модела и хипотеза везаних за компулсивно сексуално понашање. Арцх Сек Бехав. 2018; 47: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  10. Гола, М. и Потенза, МН Промовисање иницијатива за образовање, класификацију, лечење и политике: Коментар на: Компулзивни поремећај сексуалног понашања у ИЦД-11 (Краус ет ал, 2018). Ј Бехав Аддицт. 2018; 7: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  11. Праусе, Н. Већ вреднујте моделе високофреквентних сексуалних понашања. Арцх Сек Бехав. 2017; 46: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  12. Бранд, М., Иоунг, КС, Лаиер, Ц. и др. Интегрисући психолошка и неуробиолошка разматрања у вези са развојем и одржавањем специфичних поремећаја употребе Интернета: Интеракција модела извршења личности-утицаја-когниције (И-ПАЦЕ). Неуросци Биобехав Рев. 2016; 71: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  13. Светска Здравствена Организација. ИЦД-11 - Комулзивни поремећај сексуалног понашања. (Доступно на:)

    https://icd.who.int/dev11/l-m/en#/http://id.who.int/icd/entity/1630268048

    Септембар, 2019

    |

  14. Краус, СВ, Круегер, РБ, Брикен, П. и др. Компулзивни поремећај сексуалног понашања у ИЦД-11. Светска психијатрија. 2018; 17: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  15. Фусс, Ј., Лемаи, К., Стеин, ДЈ и др. Коментари јавних заинтересованих страна на поглавља ИЦД-11 која се односе на ментално и сексуално здравље. Светска психијатрија. 2019; 18: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  16. Бранд, М., Антонс, С., Вегманн, Е. и др. Теоретске претпоставке о проблемима са порнографијом због моралне неспособности и механизама зависне или компулсивне употребе порнографије: Да ли су та два „услова“ онолико теоријски различита као што је предложено ?. Арцх Сек Бехав. 2019; 48: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  17. Фисхер, ВА, Монтгомери-Грахам, С. и Кохут, Т. Проблеми са порнографијом због моралне непристраности. Арцх Сек Бехав. 2019; 48: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  18. Краус, СВ и Свеенеи, ПЈ Постизање циља: Разматрања диференцијалне дијагнозе приликом третирања појединаца због проблематичне употребе порнографије. Арцх Сек Бехав. 2019; 48: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  19. Ваилланцоурт-Морел, посланик и Бергерон, С. Проблематична употреба порнографије која је перципирана од стране самих себе: Иза индивидуалних разлика и религиозности. Арцх Сек Бехав. 2019; 48: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  20. Валтон, МТ Неконвенционалност као променљива карактеристика проблематичног сексуалног понашања у интернетском узорку „сексуалне зависности“ о коме се извештава. Арцх Сек Бехав. 2019; 48: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  21. Виллоугхби, БЈ Заглављен у порно кутији. Арцх Сек Бехав. 2019; 48: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  22. Вригхт, ПЈ Нерегулисана употреба порнографије и могућност једностраног приступа. Арцх Сек Бехав. 2019; 48: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  23. Фестингер, Л. Когнитивна дисонанца. Сци Ам. 1962; 207: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  24. Груббс, ЈБ и Перри, СЛ Морална непристраност и употреба порнографије: критички преглед и интеграција. Ј Сек Рес. 2019; 56: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  25. Груббс, ЈБ, Краус, СВ и Перри, СЛ Овисност о порнографији у сопственом извештају у национално репрезентативном узорку: Улоге навика употребе, религиозност и морална неспособност. Ј Бехав Аддицт. 2019; 8: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  26. Груббс, ЈБ, Грант, ЈТ и Енгелман, Ј. Самоидентификација као зависник од порнографије: Испитивање улога употребе порнографије, религиозности и моралне неспособности. Сек Аддицт Цомпулсивити. 2018; 25: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  27. Левцзук К, Новаковска И, Левандовска К, ет ал. Морална нескладност и религиозност као предиктори самооцењиваних зависности у понашању (порнографија, интернет, друштвене мреже и зависност од игара). Претходно регистрована студија заснована на национално репрезентативном узорку. У разматрању.
  28. Груббс, ЈБ, Еклине, ЈЈ, Паргамент, КИ и др. Употреба интернетске порнографије, перципиране овисности и вјерске / духовне борбе. Арцх Сек Бехав. 2017; 46: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  29. Гола, М., Левцзук, К. и Скорко, М. Шта је важно: количина или квалитет коришћења порнографије? Психолошки и бихевиорални фактори тражења лечења због проблематичне употребе порнографије. Ј Сек Мед. 2016; 13: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  30. Левцзук, К., Сзмид, Ј., Скорко, М. и др. Лијечење у потрази за проблематичном употребом порнографије међу женама. Ј Бехав Аддицт. 2017; 6: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  31. Груббс, ЈБ, Перри, С., Вилт, ЈА и др. Одговор на коментаре. Арцх Сек Бехав. 2019; 48: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  32. Цорриган, ПВ, Бинк, АБ, Сцхмидт, А. и др. Какав је утицај само-стигме? Губитак самопоштовања и ефекат „зашто пробати“. Ј Мент Хеалтх. 2015; 5: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  33. Фернандез, ДП, Тее, ЕИ и Фернандез, ЕФ Да ли резултати цибер порнографије за употребу инвентара-9 одражавају стварну компулзивност у коришћењу интернет порнографије? Истраживање улоге апстиненцијског напора. Сек Аддицт Цомпулсивити. 2017; 24: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  34. Краус С, Гола М, Груббс ЈБ, ет ал., Провера ваљаности кратког прегледа порнографије на више узорака. У разматрању.
  35. Фернандез, ДП и Гриффитхс, др. Мед Психометријски инструменти за проблематичну употребу порнографије: систематски преглед. (0163278719861688)Евал Хеалтх Проф. 2019;

    |

  36. Груббс, ЈБ, Еклине, ЈЈ, Паргамент, КИ и др. Преступ као зависност: Религиозност и морално неодобравање као предиктори перципиране зависности од порнографије. Арцх Сек Бехав. 2015; 44: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  37. Груббс ЈБ, Краус СВ, Перри СЛ, ет ал. Морална неконгруенција и компулзивно сексуално понашање: резултати унакрсних интеракција и анализа паралелне криве раста. У разматрању.
  38. Груббс, ЈБ, Вилт, ЈА, Еклине, ЈЈ и др. Морално неодобравање и уочена зависност од интернетске порнографије: Лонгитудинално испитивање. Зависност. 2017; 13: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  39. Лев-Старовицз М, Левцзук К, Новаковска И, ет ал. Компулзивно сексуално понашање и поремећај регулације осећања. Сек Мед Рев. У штампи.
  40. Реид, РЦ, Харпер, ЈМ и Андерсон, ЕХ Стратегије суочавања са хиперсексуалним пацијентима за одбрану од болних ефеката срамоте. Цлин Псицхол Псицхотхер. 2009; 16: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  41. Левин, МЕ, Лее, ЕБ и Твохиг, посланик Улога избегавања искуства у проблематичном гледању порнографије. Псицхол Рец. 2019; 69: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  42. Херман-Стабл, МА, Стеммлер, М. и Петерсен, АЦ Приступ и суочавање са избегавањем: импликације на ментално здравље адолесцената. Ј Иоутх Адолесц. 1995; 24: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  43. Холахан, ЦЈ, Моос, РХ, Холахан, ЦК и др. Генерација стреса, суочавање са избегавањем и депресивни симптоми: Десетогодишњи модел. Ј Цонсулт Цлин Псицхол. 2005; 73: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  44. Ротх, С. и Цохен, Љ Приступ, избегавање и суочавање са стресом. Ам Псицхол. 1986; 41: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  45. Кохут, Т. и Штулхофер, А. Улога религиозности у употреби принудне порнографије адолесцената: Лонгитудинална процена. Ј Сек Маритал Тхер. 2018; 44: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  46. Мартиниук, У., Брикен, П., Сехнер, С. ет ал. Употреба порнографије и сексуално понашање међу пољским и њемачким студентима. Ј Сек Маритал Тхер. 2016; 42: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  47. Груббс, ЈБ, Сессомс, Ј., Вхеелер, ДМ и др. Инвентар употребе цибер-порнографије: Развој новог инструмента за процену. Сек Аддицт Цомпулсивити. 2010; 17: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  48. Реид, РЦ, Гарос, С. и Царпентер, БН Поузданост, ваљаност и психометријски развој пописа хиперсексуалног понашања у амбулантном узорку мушкараца. Сек Аддицт Цомпулсивити. 2011; 18: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  49. Царвер, ЦС Желите да мерите суочавање, али протокол је предуг: Размотрите кратко решење. Инт Ј Бехав Мед. 1997; 4: 92

    |

  50. Сцхнидер, КР, Елхаи, ЈД и Греи, МЈ Употреба стила суочавања предвиђа посттрауматски стрес и компликовану озбиљност симптома туге код студената који пријављују трауматични губитак. Ј Цоунс Псицхол. 2007; 54: 344

    |

  51. Арбуцкле, ЈЛ Упутство за кориснике за ИБМ СПСС Амос 23. (Доступно на:) (Приступљено 18. августа 2019)Амос Девелопмент Цорпоратион,; 2014

    |

  52. Ху, ЛТ и Бентлер, ПМ Критеријски критерији за индексе фит у анализи структуре коваријанце: конвенционални критеријуми у односу на нове алтернативе. Струцт Еку Моделинг. 1999; 6: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  53. Дроубаи, БА, Буттерс, РП и Схафер, К. Дебата о порнографији: Религиозност и подршка цензури. Ј Религиозно здравље. 2018; : КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  54. Ламбе, ЈЛ Ко жели да цензурише порнографију и говор мржње ?. Масс Цоммун Соц. 2004; 7: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  55. Цицлитира, К. Порнографија, жене и феминизам: Између задовољства и политике. Секуалитиес. 2004; 7: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  56. Хумпхреис, К. О моралним просуђивањима и сексуалним зависностима. Зависност. 2018; 113: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  57. Потенза, МН, Гола, М., Воон, В. и др. Да ли је прекомерно сексуално понашање зависни поремећај ?. Ланцет Псицхиатри. 2017; 4: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  58. Бранд, М., Вегманн, Е., Старк, Р. и др. Интеракција модела извршења личности-утицаја-когнитиве (И-ПАЦЕ) за понашање зависности: Ажурирање, генерализација до зависних понашања изван поремећаја употребе Интернета и спецификација процесног карактера зависних понашања. Неуросци Биобехав Рев. 2019; 104: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  59. Гола М, Левцзук К, Потенза, МН, ет ал. Недостају елементи у критеријумима за компулзивни поремећај сексуалног понашања. У разматрању.
  60. Клеин, М. Овисност о сексу: Опасан клинички концепт. СИЕЦУС Реп. 2003; 31: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  61. Винтерс, Ј. Хиперсексуални поремећај: опрезнији приступ [Писмо уреднику]. Арцх Сек Бехав. 2010; 39: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  62. Леи, Д., Праусе, Н. и Финн, П. Цар нема одјеће: Преглед модела 'овисности о порнографији'. Цурр Сек Хеалтх Реп. 2014; 6: КСНУМКС-КСНУМКС

    |

  63. Ефрати, И. Боже, не могу престати да размишљам о сексу! Ефекат опоравка код неуспешног сузбијања сексуалних мисли међу верским адолесцентима. Ј Сек Рес. 2019; 56: КСНУМКС-КСНУМКС

    |