Kamekaran Asexuality diantara Lalaki yuswa Tengah jeung heubeul (2014)

Komentar: Ulikan némbongkeun sejen ongkos ED gawd-uih di lalaki:

Prévalénsi ED lalaki di 40-51 taun éta 58.6%

Peneliti henteu menjantenkeun sacara hadé, sajaba panengetan yén laju ED anu naek ka pamuda. Kawas studi saméméhna, panalungtik henteu nanyakeun ka pamakean porno internét.

Ti nalungtik:

Najan kitu, kami ogé kapanggih sababaraha kasaleur dina populasi ieu. Prévalénsi ED lalaki di 40-51 taun éta 58.6%, nu sigana mah béda ti data tina panalungtikan epidemologis (kalurut ti 2% ka 39% tina lalaki salami umur 40 sareng 50 taun) [22]. Tanjeunna Prévalénsi luhur ED di group taun 40 – 51 tiasa ngécéskeun: beuki loba bukti dina taun anyar parantos ngabuktikeun yén kajadian anu aya di EDna sacara gedé ningkat tina lalaki ngora jeung tengah-umur [23], [24]; kadua, proporsi luhur ED hampang (53.5% dina sadaya, henteu ditingalikeun dina hasil) disajikan dina cohort ieu, anu sering ditingali dina prakték klinis [25]; katilu, pangaruh budaya budaya jeung sosial Cina tiasa ngadawuh seueur ED anu leuwih luhur tina psikogenik anu disayogikeun dina lalaki tengah-umur [26], sedengkeun manehna IIEF-5 teu ngaluarkeun ED psikologis [26], [27]. Tdi dieu aya no asosiasi signifikan antara ED, dislipidemia sareng gaya hirup,

Deui, aranjeunna henteu masihan katerangan anu saé, lian ti observasi yen ongkos ED anu naek ka pamuda. Nu kadua (ED anu hampang mundur dina prakték klinis) henteu sah kusabab seueur studi saméméhna anu didasarkeun kana nalapan populasi sareng diantawis ED hampang Ngarombolkeun nyaéta yén ED henteu pakait sareng faktor gaya hirup atanapi tés getih.


Diterbitkeun: 25 Maret 2014 DOI: 10.1371 / jurnal.pone.0092794

Yan-Ping Huang, Bin Chen mail, Ping Ping, Hong-Xiang Wang, Kai Hu, Hao Yang, Tao Zhang, Tan Feng, Yan Jin, Yin-Fa Han, Yi-Xin Wang, Yi-Ran Huang

abstrak

tujuan

Pikeun meunteun fungsi erectile lalaki sareng umur yuswa tengah sareng status aséksualitas sarta meberkeun nganalisis alesan spésifikna kanggo kondisi ieu.

Subjék jeung Métode

Lalaki anu kedah nyaksian tina prasipah sareng baham nya (frékuénsi kelamin per1 per bulan) digolongkeun kana disfungsi erectil hampang (ED), ED sedeng-parna sareng parna ED-ED dumasar Numutkeun International Index of Erectile Function-5, sareng lalaki henteu mibanda kelamin usaha pikeun sahanteuna bulan 6 nu ditefinisikeun salaku gaduh status asexuality. Faktor résiko anu aya kaitah sareng ED dikumpulkeun dina sampel tina lalaki 1,531 Cina yuswa 40 kana 80 taun, sareng alesan anu laporan sorangan pikeun aséksualitas kacatet dina cohort aséksual individual. Nganalisa komparatif sareng model régrési multivariate anu dikelompokeun diantara kelompok ieu.

Results

Ongkos Prévalénsi ED sareng status asexuality nya 49.9% na 37.2%. Kelompok status aséksualitas kagungan faktor résiko nu langkung luhur ti kelompok ED anu sedeng pikeun parah tina sepuh kolot (age≥65, rasio odds disaluyukeun (OR) 17.69 versus (Vs.) 7.19), diabetes (atah OR: 2.40 Vs. 2.36) sarta hipertensi (atah OR: 1.78 Vs. 1.72). Alesan husus pikeun status aséksualitas nyaéta "kasulitan lini" (52.9%), "teu paduli ngeunaan seksualitas" (53.5%) "," teu deui kedah gaduh seksualitas dina umur ieu "(47.7%)," stress parna " (44.4%), "kacapean parna" (26.3%) sareng "masturbasi" (26.9%).

conclusions

Lalaki sareng status aséksual sangsara tina faktor résiko anu leuwih luhur pikeun ED batan lalaki kalayan ED nu boga warna sedeng sareng parah. Mayoritas status aséksual ieu bisa ditandaan ku ED lengkep, najan alesan pikeun aséksualitas samentawis ieu kalibet ogé sikap sareng kapentingan seksual, mitra seksual sareng masturbasi.

Pekuncén

rujukan: Huang YP, Chen B, Ping P, Wang HX, Hu K, et al. Pamekaran Asexuality (2014) diantara Jaman Tengah yuswa Jawa Agung. PLOS Hiji 9 (3): e92794. Doi: 10.1371 / journal.pone.0092794

editor: Alice YW Chang, Rumah Sakit Peringatan Kaohsiung Chang Gung, Taiwan

ditampi: Oktober 30, 2013; katampa: Pébruari 26, 2014; diterbitkeun: Maret 25, 2014

Copyright: © 2014 Huang et al. Ieu mangrupikeun artikel buka-aksés anu disebarkeun dina watesan anu Kreatif Lisensi Commons AttributionNu idin pamakéan unrestricted, distribusi, jeung baranahan dina medium sagala, disadiakeun panulis aslina sarta sumber nu credited.

waragad: Ulikan ieu dibiayaan ku hibah ti National Yayasan Sciencelmu Pengetahuan Alam Cina (No. 81270741). Komisi Elmu Pangaweruh jeung Teknologi Shanghai Municipality Project (No 08411951700). Para dana henteu boga peran dina rarancang pangajaran, pendataan sareng analisa, kaputusan pikeun nyebarkeun, atanapi persiapan naskah.

Competing kapentingan: Nu nulis geus nyatakeun yén henteu kapentingan competing aya.

perkenalan

Kalayan ngembangkeun masarakat sareng prosés sepuh, kéngyahan médis sareng jasa anu berhubungan sareng fungsi seksual ningkat, sareng sawawa yuswa tengah yuswa langkung seukeut nyaeta cipuk target anu paling umum dina seueur studi pikeun mendian teras nyawat masalah seksual. Disfungsi Erectile (ED) nyaéta masalah seksual anu paling umum anu dibahas ku hal ieu nimbulkeun tingkatan ngulik di seluruh dunya, masih aya émbaran kawates pikeun status aséksualitas anu meureun beda tina ED dina kaayaan psikologis sareng fisik. Sabalikna kaayaan aséksualitas permanén sangsara sakitar 2 – 3% tina lalaki teu didefinisikeun salaku acan sakumaha gangguan [1], [2], Status asexuality meureun diartikeun tahap samentara atanapi teu bisa balik dina lalaki yuswa tengah sareng kolot anu kagungan pangalaman seksual prior ti seksual tapi ayeuna aya dina tahapan henteu narajang ka arah sanggama. Sering-olah, professional-kasehatan nganggap yén status aséksualitas pakait sareng faktor psikogénik, ageman, mitra seksual sareng malah homoseksualitas, sareng aranjeunna kalah pikeun ngeunteung salami lalaki aséksual ieu diartikeun teu aya parantosan heterosexual pikeun lila. tina Fungsi Erectile (IIEF) pikeun nangtukeun ED. Henteu aya saran baku kanggo évaluasi status asexualitas, kumaha pariksa pungsi erekil leres sareng ngajalajah alesan khusus pikeun asessualitas di cohort ieu penting. Tapi ayeuna, taya data anu komprehensif, wawakil sareng dumasar populasi-sadia pikeun mantuan ahli médis ngartos status aséksualitas. Shanghai nyepeng kalungguhan dina prosés sepuh teras janten wewengkon pangheulana sareng struktur populasi heubeul di Cina. Jumlah jalma anu langkung ti 65 bakal ngahontal punclut opat juta dina taun 2025, lajeng ngeusian 29% tina total populasi [3]. Kituna populasi sepuh di Shanghai bisa dianggap wawakil sacara nasional, sareng lalaki lalaki tiasa sampel optimal pikeun diajar disfungsi seksual. Tujuan tina dumasar populasi-ulikan ieu anu dirarancang laksana ieu ku leres pariksa fungsi erectile dina lalaki umur kolot sareng kolot sareng status aséksual ku ngabandingkeun status asexualitas jeung ED sareng non-ED sakumaha didefinisikeun klinis, sareng segi sosio - ciri demografi, klinis sareng gaya hirup sareng salajengna analisa alesan husus pikeun asexuality.

Bahan jeung Métode

ulikan Populasi

Ulikan ieu ditalungtik seksualitas sareng status kaséhatan di lalaki yuswa tengah sareng mantau ti 40 kana umur umur 80. Dua puluh komunitas anu ngabedakeun lapisan salaku puseur puseur pakotaan, daérah luar pakotaan sareng wewengkon capillary urban ku epidemiologists. Tujuh komunitas dikonfirmasi pikeun panalungtikan nganggo metodeu nyokot sampel acak anu ngabedakeun lapisan. Peserta ti komunitas anu dipilih sacara acak dilebetkeun ku poster. Waktu fase panalungtikan (ti 2008 kana 2011), lalaki anu gaduh kamampuhan ngurus diri sareng damel di dayeuh salila sataun leuwih ti éta nya éta cocog kanggo wawancara. Subjék anu ngalaman gangguan bawaan bawaan sareng / atanapi deformitas bawaan, panyakit anu serius (nyaéta panyalang cardiac parah sareng / atanapi kalainan jiwa, disfungsi renal sareng / atanapi hépatik signifikan) sareng oroséntasi homoseks atanapi biséksual, teu kagabung dina paripolah screening of eligibility. Sadaya gangguan anu dikonfirmasi ku nyalira-laporan, review catetan médis sareng wawancara. Tina responden layak 1,720, 1,591 réngsé protokol anu-dasar dasar. Tina responden 1,591 asli ka survey dasar, 60 dikaluarkeun salaku data konflik atanapi teu lengkep, anu tinggaleun lalaki 1,531 layak pikeun statistik.

Ukuran Dipaké

Protokol lapangan dikembangkeun di handapeun modél Massachusetts Male Aging Study [4]. Sakeudeung, teknisi palabuhan anu diputer / phlebotomist ngadatangan tiap palajaran anu aya di Pusat Pangawasan Komunitas na atanapi di imahna numutkeun protokol hasil standar anu dikembangkeun pikeun karya lapangan dina skala badag [5], Dikumpulkeun data demografi, diadministrasi ku angkét kaséhatan umum sareng alat penilaian status seksual, sareng nampi sampel getih saum. Ulikan ieu nampi persetujuan review institusional review (Rumah Sakit Renji, Shanghai. No. RJLS2008175), sareng idin nu ditulis ditulis diaku ku sakabeh pamilon ulikan. Sakabéh data anu dikumpulkeun dikunggah kana databés didirikan ku ngagunakeun sistem ACCESS plus modul hanca, anu tiasa dipendakan dina Komisi Sciencelmu Pengetahuan Téknologi Shanghai sareng institusi Shanghai Andrology.

Tilu ukuran tekanan getih anu dicandak. Indéks massa awak (BMI) diitung salaku beurat diukur dina kilogram dibagi kalayan jangkungna méter ku méter kuadrat sarta dikategorikeun maké klasifikasi WHO (WHO) [6]: Kaleuwihan beurat (≥25 kg / m2) atanapi henteu (<25 kg / m2). Ukuran kuriling pinggang (WC) dianggo salaku ukuran adipositas pusat, sareng diklasifikasikeun kana dua kategori: obesitas (-90 cm) atanapi henteu (<90 cm)) [7].

Sareng hal anu ngilik status seksual, angkét nyalira sacara aktivitas kagiatan seksual dibéré ka unggal subjék parantosan parantosan. Dina dasar status seksual angkét lalaki ngandelkeun diri jadi dua tingkat: henteu sanggama atanapi gaduh sanggama di-bulan 6 katukang. Bentuk 5-item tina Index Internasional Erectile Function (IIEF-5) sacara pribadi dibéré ka subjék ku frékuénsi sanggama time1 waktos per bulan salih bulan 6 katukang, sareng digolongkeun kana tilu tingkatan: non-ED (IIEF-5≥22), ED hampang (21≥IIEF-5≥12) jeung ED sedeng-to parna (11≥IIEF-5≥5). Réspondén anu henteu mibanda sanggama kanggo sahenteuna bulan 6 ditetepkeun salaku miboga status aséksualitas. Inpormasi anu patali jeung status aséksualitas kaasup khusus pasangan ("single, randa, cerai atanapi dipisahkeun" sareng "hubungan seksual miskin"), kapentingan seksual ("teu paduli ka seksualitas"), masalah erekil ("kasusah langgeng"), seksual sikap ("henteu deui anu kedah gaduh seksualitas dina umur ieu"), setrés sosial sareng kahirupan ("setrés parna", "kacapean parna" sareng "lemah kapuasan") sareng masturbasi ("artisan masturbatory normal" sareng "artisan masturbatory lemah" ), anu individual dikumpulkeun dina populasi. Antukna, alesan nangtukeun pikeun status asexuality anu sulingan tina inpormasi dikumpulkeun tina wawancara.

Data tina wawancara dasar anu dianggo pikeun ngécéskeun faktor gaya hirup anu dipikaresep. Pamilon-seueur dipenta ngeunaan latihan biasa di taun 5 katukang ("biasa" ieu didefinisikeun salaku sahenteuna sakali per minggu, salila leuwih ti bulan 3 sacara mayeng) [8]. Asupan alkohol mata pelajaran éta diperkirakeun dumasar diri ku ngagunakeun rumus Khavari sareng Farber [9]. Paparan ngaroko ngaroko ku parantos nyalira, sareng perokok ayeuna netep saolah-olah ngaroko nalika pamariksaan sarta ngaroko langkung ti 100 rokok dina hirupna [10]. Asupan teh minum ditaksir via angkét frékuénsi pikeun taun 5 katukang sareng digolongkeun kana tertilik ("teratur" dihartikeun saébé sakali sakali sapoé, pikeun sataun langkung ti 1 sacara mayeng).

Pikeun ngonfirmasi hasil ieu kasakit kronis anu dilaporkeun nyalira, kami nganggo rupa-rupa metodeu kaasup perhatosan catetan médis, marios laporan patologi, wawancara telepon, atanapi kuesionar suplemén. Hiperténsi dina dasar anu dituduhkeun upami aya sababaraha atanapi langkung tina kasutatan anu kieu: 1) subjékna dilaporkeun nginum obat anti-hipertensi; 2) tekanan darah sistolik subjék≥140 mmhg atanapi tekanan getih diastolicolic90 mmhg [11]. Dyslipidemia ditetepkeun salaku kolesterol≥5.72 total mmol / L; jeung / atawa trigliserida ≥1.70 mmol / L; jeung / atawa low-lipoprotein cholesterol≥3.64 mmol / L; jeung / atawa pamakéan nginum obat koléstérol-nurunkeun. Diabetes didefinisikeun salaku puasa glukosa getih X7.0 mmol / L sareng / atanapi pamakean nginum obat anti-diabetes. Ngagunakeun Indéks Nasional Kaséhatan Prostatitis Symptom Index Symptom (NIH-CPSI), gejala kawas prostatitis (PLS) ditetepkeun salaku mibanda gejala handap saluran kemih (LUTS), atanapi / sareng perineal sareng / atanapi nyeri atanapi ngarareunah [12]. Skor gejala prostatik Internasional (IPSS), ujian rectal digital (DRE), catetan médis ultrasound sareng nampi pangobatan anti-androgén dipaké pikeun ngaidentipikasi akurasi hyperplasia prostatik benign (BPH).

Sakabéh tanaga pangajaran parantos réngsé program pelatihan anu diarahkeunkeun ka tujuan-ulikan sareng parabot sareng metodologi anu husus anu digunakeun. Hiji pipah dina sampel puasa puasa dicandak keur glukosa sérum (diukur ku pake tina métode énzimatik héksokinase dirobah) sareng panyaluran lipid (dianalisis énzimatik ku cara maké réagen sacara komersil) [13]. Dua tabung tambahan sampel getih teu puasa anu digambar ku pamandangan hormon [14], [15], [16] sareng total antigen husus prostat (TPSA) [17]masing-masing. Sakabéh ujian getih bakal dilakukeun di puseur laboratorium klinis (Rumah Sakit Renji, Shanghai, China).

Analisis statistik

Kabéh pamilon dikelompokeun kana opat kelompok umur dumasar distribusi umur populasi anu ditalungtik (40-51, 52-59, 60-64, sareng 65-80). Status seksual ieu digolongkeun kana opat golongan: non-ED, ED hampang, status ED sareng aséksualitas sedeng-parna. One-Way ANOVA (data patempatan dina sebaran normal), Kruskal-Wallis (data papanggih tina sebaran non-normal) sareng tes Chi-kuadrat (data rengking) digunakeun pikeun ngabandingkeun antara opat golongan dina sakabeh ciri anu pakait, sareng koreksi Bonferroni dianggo pikeun menggampasan bias tina sababaraha ngabandingkeun. Tungtungna, model régrési multivariate ditalungtik naha a priori ditangtukeun ciri umum, ciri klinis sareng gaya hirup dikaitkeun kana status seksual. Variabel kontinyu disadiakeun salaku simpangan mean ± baku (SD) atanapi median (maksimal-maksimal). Statistik P<0.05 dianggap nunjukkeun bédana bermakna klinis antara kelompok. Sadaya analisis statistik dilakukeun nganggo SPSS13.0 (SPSS Inc., Chicago, Illionis, AS).

Results

Tina responden layak 1,720, urang nampi réspon tina subjék 1,591 (92.5 persen) sareng dicitak sampel tina subjék 1,531 (89.0 persen). Babandingan responden umur umur béda nyaéta 12.9% (40-51), 22.6% (52-59), 28.0% (60-64) sareng 36.4% (65-80), mungguh. The total Prévalénsi ED na status aséksualitas nyaéta 49.9% (765 / 1,531) sareng 37.2% (569 / 1,531), mungguh. Sebaran kasakit kronis sareng status seksual diantara kelompok umur anu ditémbongkeun dina Gambar 1. Alesan khusus kanggo status aséksualitas, kusipun alesan utama "jaga teu seksualitas" (53.5%), "kasusah erectile" (52.9%), "teu deui kedah gaduh seksualitas dina umur ieu" (47.7%), "parah setrés "(44.4%) sareng" cacakan masturbatory "(26.9%), diringkeskeun dina Gambar 2.

gambar leutik

Gambar 1. Sebaran kasakit kronis sareng status seksual diantara kelompok umur.

Doi: 10.1371 / journal.pone.0092794.g001

gambar leutik

Gambar 2. Alesan husus pikeun asexuality dina populasi tanpa sanggama.

Doi: 10.1371 / journal.pone.0092794.g002

table 1 diringkeskeun béda faktor résiko pakait sareng ED diantara opat grup. Populasi status aséksualitas kagungan umur kolot, tekenan getih sistolik anu leuwih luhur, FBG luhur, kréatinin sérum sareng tingkat TPSA, sareng tingkat LH leuwih handap; tur dibere Prévalénsi luhur diabetes jeung hipertensi.

gambar leutik

Méja 1. Karakteristik demografi sareng klinis ka lalaki milu dumasar kana skor IIEF-5.

Doi: 10.1371 / journal.pone.0092794.t001

table 2 némbongkeun asosiasi di antara status seksual sareng faktor résiko ED. Ngagunakeun régrési logistik, kami kapendak pakaitna anu positip antara ED sedeng sareng parah sareng lami kolot (ratio odds (OR) = 8.01, 95% CI: 3.62 – 17.71; P<0.001), diabetes (OR = 2.36, 95% CI: 1.16–4.80; P = 0.02), hipertensi (OR = 1.72, 95% CI: 1.07-2.79; P = 0.03), BPH (OR = 3.58, 95% CI: 1.55-8.25; P = 0.03) jeung PLS (OR = 5.88, 95% CI: 1.20-28.79; P = 0.03); sarta korelasi positif antara status asexuality sareng lami (OR = 18.49, 95% CI: 10.34-33.05; P<0.001), diabetes (OR = 2.40, 95% CI: 1.36–4.25; P = 0.003) jeung hipertensi (OR = 1.78; 95% CI: 1.25-2.55; P = 0.002).

gambar leutik

Méja 2. Asosiasi bivariate sareng multivariate faktor dampak sareng fungsi seksual.

Doi: 10.1371 / journal.pone.0092794.t002

diskusi

Papanggihan urang, dumasar kana wawakil nasional ti Shanghai, dituduhkeun yen sepuh sawawa-umur yuswa gaduh masalah seksual, komo deui, jumlah lalaki anu dialang status asexuality. Lalaki sareng status aséksualitas ngalaman faktor résiko nu leuwih luhur ti populasi ED anu sedeng sareng parah sareng kalolobaan alesan pikeun aséksualitasna anu patali sareng disfungsi érétil, samentawis ngan ukur sababaraha lalaki sareng status aséksualitas ngabéjakeun yén aranjeunna kungsi cacakan normal dina masturbasi.

Total Prévalénsi sareng faktor résiko umum tina ED dina ulikan kami dirojong kana hasil panalungtikan saencana di nagara Asia jeung Kulon [18], [19], [20], [21]. Faktor résiko ED anu ditetepkeun kaasup kunauan, kunaon, diabetes, hiperténsi, BPH sareng PLS, katut umurna nalika éta faktor résiko bebas. Najan kitu, kami ogé kapanggih sababaraha kasaleur dina populasi ieu. Prévalénsi ED lalaki di 40-51 taun éta 58.6%, nu sigana mah béda ti data tina panalungtikan epidemologis (kalurut ti 2% ka 39% tina lalaki salami umur 40 sareng 50 taun) [22]. Prévalénsi ED nu gedé dina grup taun 40 – 51 tiasa ngécéskeun sabagian ieu: heula, beuki seueur bukti dina taun-taun ieu ayeuna nunjukkeun yén incidence tina ED nuju parantos kanaékan pamuda sareng lalaki umur tengah [23], [24]; kadua, proporsi luhur ED hampang (53.5% dina sadaya, henteu ditingalikeun dina hasil) disajikan dina cohort ieu, anu sering ditingali dina prakték klinis [25]; katilu, pangaruh budaya budaya jeung sosial Cina tiasa ngadawuh seueur ED anu leuwih luhur tina psikogenik anu disayogikeun dina lalaki tengah-umur [26], sedengkeun manehna IIEF-5 teu ngaluarkeun ED psikologis [26], [27]. Aya no asosiasi signifikan antara ED, dyslipidemia sareng gaya hirup, numana bédana tina data panalungtikan di Itali yen pérésis dislipidemia [28] atanapi / sareng gaya hirup ngarugikeun [29], [30] éta dina ngaronjat résiko tina ngamekarkeun ED. Ieu papanggihan teu pegatna tiasa asalna ti béda populasi. Smith et al. [31] kapanggih yén aya aya pakaitna antara total skor IIEF-15 atanapi severity tina kadar ED jeung kolesterol jeung trigliserida sérum, sareng Hall et al. [32] ogé mendakan teu aya hubungan positip anu signifikan antara hyperlipidemia anu teu diubaran sareng ED dina modél multivariat. Dina populasi ulikan urang, kaseueuran mata pelajaran ngagaduhan umur anu langkung lami (64.5 persén> 60 taun) sareng ngalaman panyawat panyakit sistemik, sahingga status kaséhatan anu goréng bakal ngadesek aranjeunna pikeun ningkatkeun gaya hirupna (contona, ningkatna paripolah diet sareng aktivitas fisik), anu bisa nguntungkeun kadali aranjeunna tina dislipidemia sareng obesitas. Tapi di sisi anu sanésna, papanggihan ieu nunjukkeun yén ED dina kohort ieu tiasa kapangaruhan langkung signifikan ku panyakit sistemik tibatan ku faktor gaya hirup anu ngarugikeun.

IIEF (atawa IIEF-5) sistem nyetak seueur dianggo pikeun meunteun fungsi erectile [33], [34]. Sanajan kitu, kuesionan, nyandak henteu aya sababaraha lalaki sareng "teu-seksualitas dina 4 minggu pamungkas", ngan dugi pikeun ngaevalasi status aséksualitas anu didirikan di dieu salaku henteu nyobaan seksual kanggo langkung ti 6 bulan. Lantaran aya saran khusus kanggo ngukur aséksualitas dina tungtunan klinis, jejer sareng status asessualitas biasana dipisahkeun tina populasi dina kalolobaan laporan. Najan kitu, dina jawaban ieu khususna penting pisan ku sabab aya sababaraha jalma anu sanésna samentara aséksual, khususna yuswa lami [35], [36]. Dina ulikan urang, 37.2% tina umur tengah jeung lami kolot nampilkeun status asexuality, sahingga nunjukkeun yén analisis subgroup ieu teu kacaliré. Ku perluna ngajentrekeun tina status erectile (parantos réngsé ED atanapi fungsi erectile normal) dina cohort status status asexuality, urang ngabandingkeun status asexualitas sangu ED anu sedeng sareng parah ED dina hal-faktor faktor résiko anu dikaitkeun sareng ED. Perbandingan bahya disaluyukeun tina 60-64 taun sareng 65-80 taun di responden sareng status asexuality éta nyata leuwih luhur ti di cohort kalawan ED sedeng jeung parna ku 2.5 melu na 2.2 melu visinil. Leuwih ti éta, resiko diabetes jeung hipertensi lalaki di status asexualitas leuwih luhur batan lalaki ED sedeng pikeun parah. Papanggihan ieu nunjukkeun yén seuseueurna perkara anu gaduh status aséksualitas tiasa patali sareng ED lengkep, nu tiasa kahartos ti seueur lalaki anu gaduh status aséksualitas séhat sanggup nganggekalan normal.

Dina usaha mastikeun leres kasimpulan anu di luhur, urang sacara individu nampilkeun alesan-wartoskeun alesan pikeun aséksualitas jalma di lalaki tanpa jalangan. Informasi wartoskeun diri anjeun dina ulikan kami némbongkeun yén 52.9% tina lalaki di aséksualitas status kategori lalaki dianggap "kasulitanna erekil" salaku alesan utama pikeun aséksualitas ieu, anu dirojong langsung sacara leres. Saterusna, keluhan "stress parna" (44.4%), "kacapean parah" (26.3%), "hubungan seksual miskin" (4.4%), sareng "low ကျ kapuasan hirup" (3.0%), anu ngagambarkeun sosial, psikologis sareng fisik tekenan anu ngabalukarkeun pangaruh ngarugikeun kana kagiatan seksual sareng cacakan [37], [38], Kitu ogé alesan pikeun ngembangkeun asexuality dina populasi ieu. Papanggihan ieu dipedar di bagian naha paling seueur lalaki kalawan status aséksualitas ngalaman kasusah erekil. Urang dicatet yén paling lalaki mibanda status aséksual anu ditandikakeun "teu paduli seksualitas" (53.5%) sareng "teu langkung kedah gaduh seksualitas dina umur ieu" (47.7%) salaku dua alesan utama sanésna pikeun asexuality, sareng sigana yen lalaki nyadiakeun alesan ieu tiasa gaduh fungsi erectile normal. Kanyataanna, fénoména ngalibetkeun dua aspék: sikap ka arah seksualitas sareng kurangna kapentingan seksual. Lalaki seksualitas anu paling seueur kawin atanapi tos dianggihan ka kahirupan aktual na, anu aya aséksualitas anu aya di luhur aya kaayaan teu asual nu teu aya dina teu ngaramkeun aktivitas seksual sareng seksualitas sanésna sacara pribadi atanapi ageman agama atanapi / sareng orientasi seksual [39]. Kituna alesan paling dipikaresep pikeun bédana tina sikap seksual bisa jadi perhatian yén kagiatan seksual bakal ngarugikeun kaséhatan na beuki ngalegaan kalayan ngaronjatna umur. Kurangna kapentingan seksual tiasa pakait sareng yuswa yuswa (maksudna 65.70 ± 8.20 taun), total téstostéron anu handap (dibandingkeun kalayan non-ED) sareng kasakit kronis anu kalarengan, anu parantelkeun sareng data dina Study Agropa Kariuh Umum (EMAS) [40]. A sérum tingkat téstostéron anu nyirorot bakal ngakibatkeun leungitna bertahap libido [41], sarta kakurangan téstostéron sérum bisa dipicuna disfungsi érétil ku ngaruksak vasodilasi arteriolil penile sareng sinusoida cavernous [42]. Lantaran kitu, sikep seksual sareng kahayang seksual anu handap teu pakait sareng faktor résiko tina ED.

Lalaki sareng status single sareng masturbasi tiasa nyarankeun yén maranéhna tetep fungsi erectile normal malah upami aranjeunna henteu gaduh usaha sanggama. Najan kitu, urang manggihan yén saimbang leutik lalaki anu teu boga status aséksual dihandap "nyalira, randa, cerai atanapi dipisahkeun" (4.3%) salaku alesan dina ngalanggar dina pangajaran. Sanaos kira-kira saparapat lalakina seksualitas dilaporkeun nyaéta pangalaman masturatif, ngan 35.3% di antarana (9.5% dina sakabeh) dianggap aranjeunna kagungan cacad normal. Pondokna, najan aya sababaraha alesan pikeun aséksualitas kabéjakeun, seueur aranjeunna tiasa bérés kasulitan erectile sareng faktor résiko na.

Panalungtikan ieu mibanda sababaraha kaunggulan, kaasup desain prospektif ulikan calon dumasar populasi-, ukuran sampelna gede badag sareng protokol standardisasi anu dilakukeun ku wawancara anu dilatih. Bias Pilihan ieu minimal kusabab tingkat réspon kacida luhurna dina pangkrutmen (92.5%). Pentingna, kami nangtukeun status aseksualitas nu ketat sareng subjék digolongkeun kalayan teu aséksualitas salaku subgroup analisis. Ksplorasi status aséksualitas vis-à-vis asexuality salami hirup tiasa nambihkeun kana literatur sareng henteu aya rekomendasi khusus keur ngukur asexuality dina praktekna klinis. Sanajan kitu, keterbatasan ulikan ieu kedah diperhatoskeun pikeun interpretasi hasil. Kawas studi panalungtikan anu paling siga sami, hiji patalina nyaeta masalah anu aya sababaraha hal ku wartoskeun diri, najan metodeu wawancara ditarima oge valid. Pikeun nepikeun masalah ieu, urang ngumpul saloba data objektif pikeun ngamungkinkeun hasil timer dilaporkeun. Patalina jeung masalah anu sanésna nyaéta yén kami henteu ngumpulkeun inpormasi anu lengkep ngeunaan status séhat awon bikang sareng kami henteu nginstal sareng nganalisis status aséksual anu hirup-hirup anu béda sareng asexuality samentawis dina populasi urang.

Kacindekan, status asexualitas sering sering diantara umur tengah ka lalaki kolot, sareng lalaki sareng kaayaan kieu ngalaman faktor résiko anu leuwih luhur pikeun ED batan lalaki kalayan ED nu sedeng-parah. Mayoritas status asexuality tiasa ditandaan ka kondisi ED lengkep, najan alesan pikeun status seksualitas ogé kalibet sikap sareng kapentingan seksual, mitra seksual sareng masturbasi. Ulikan satuluyna anu diperlukeun pikeun ngararancang panalungtikan luyu pikeun ngvalirasi fungsi organik sareng psikogén erekil populasi dina populasi nu teu aya dina kaayaan aséksualitas, sareng ngidentipikasi sabotahan lalaki aséksual anu salamina kaasup lalaki ngora pisan, nyaéta dina taun 18 taun yuswa. Kiwari dimungkinkeun ogé bakal ngabantosan waé faktor, sajauh anu teu dipikanyaho, kunaon tiasa nyababkeun pamuda anu henteu resep pikeun kahirupan seksual aktip.

Acknowledgments

Nu nulis hoyong hatur nuhun ka Professor Prof Cadavid Nestor Gonzalez-Cadavid (Departemen Urology, UCLA School of Medicine, Universitas Charles Drew) kanggo bantuan na ku naskah ieu.

panulis kontribusi

Katimu jeung ngararancang percobaan: BC YW YH. Dipig nakeun percobaan: PP HW KH HY TF YJ TZ YH. Dianalisis data: YH HW KH HY TF YJ TZ. Nyumbang réagen / bahan / parabot analisis: KH HY TF YJ TZ. Nulis kertas: YH HW. Pariksa deui pikeun Kandungan intelektual: Bin Chen Ping Ping Hong-Xiang Wang Kai Hu Hao Yang Tan Feng Yan Jin Tao Zhang.

Rujukan

  1. 1. Bogaert AF (2004) Asexuality: Prévalénsi jeung faktor-pakait dina sampel probabiliti nasional. J Sex res 41: 279-287. Doi: 10.1080 / 00224490409552235
  2. 2. Puji N, Graham CA (2007) Asexuality: klasifikasi sareng characterization. Arch Sex Behav 36: 341-356. Doi: 10.1007 / s10508-006-9142-3
  3. Témbongkeun Pasal
  4. PubMed / NCBI
  5. Google Sarjana
  6. Témbongkeun Pasal
  7. PubMed / NCBI
  8. Google Sarjana
  9. Témbongkeun Pasal
  10. PubMed / NCBI
  11. Google Sarjana
  12. Témbongkeun Pasal
  13. PubMed / NCBI
  14. Google Sarjana
  15. Témbongkeun Pasal
  16. PubMed / NCBI
  17. Google Sarjana
  18. Témbongkeun Pasal
  19. PubMed / NCBI
  20. Google Sarjana
  21. Témbongkeun Pasal
  22. PubMed / NCBI
  23. Google Sarjana
  24. Témbongkeun Pasal
  25. PubMed / NCBI
  26. Google Sarjana
  27. Témbongkeun Pasal
  28. PubMed / NCBI
  29. Google Sarjana
  30. Témbongkeun Pasal
  31. PubMed / NCBI
  32. Google Sarjana
  33. Témbongkeun Pasal
  34. PubMed / NCBI
  35. Google Sarjana
  36. Témbongkeun Pasal
  37. PubMed / NCBI
  38. Google Sarjana
  39. Témbongkeun Pasal
  40. PubMed / NCBI
  41. Google Sarjana
  42. Témbongkeun Pasal
  43. PubMed / NCBI
  44. Google Sarjana
  45. Témbongkeun Pasal
  46. PubMed / NCBI
  47. Google Sarjana
  48. Témbongkeun Pasal
  49. PubMed / NCBI
  50. Google Sarjana
  51. Témbongkeun Pasal
  52. PubMed / NCBI
  53. Google Sarjana
  54. Témbongkeun Pasal
  55. PubMed / NCBI
  56. Google Sarjana
  57. Témbongkeun Pasal
  58. PubMed / NCBI
  59. Google Sarjana
  60. Témbongkeun Pasal
  61. PubMed / NCBI
  62. Google Sarjana
  63. Témbongkeun Pasal
  64. PubMed / NCBI
  65. Google Sarjana
  66. Témbongkeun Pasal
  67. PubMed / NCBI
  68. Google Sarjana
  69. Témbongkeun Pasal
  70. PubMed / NCBI
  71. Google Sarjana
  72. Témbongkeun Pasal
  73. PubMed / NCBI
  74. Google Sarjana
  75. Témbongkeun Pasal
  76. PubMed / NCBI
  77. Google Sarjana
  78. Témbongkeun Pasal
  79. PubMed / NCBI
  80. Google Sarjana
  81. Témbongkeun Pasal
  82. PubMed / NCBI
  83. Google Sarjana
  84. Témbongkeun Pasal
  85. PubMed / NCBI
  86. Google Sarjana
  87. Témbongkeun Pasal
  88. PubMed / NCBI
  89. Google Sarjana
  90. Témbongkeun Pasal
  91. PubMed / NCBI
  92. Google Sarjana
  93. Témbongkeun Pasal
  94. PubMed / NCBI
  95. Google Sarjana
  96. Témbongkeun Pasal
  97. PubMed / NCBI
  98. Google Sarjana
  99. Témbongkeun Pasal
  100. PubMed / NCBI
  101. Google Sarjana
  102. Témbongkeun Pasal
  103. PubMed / NCBI
  104. Google Sarjana
  105. Témbongkeun Pasal
  106. PubMed / NCBI
  107. Google Sarjana
  108. Témbongkeun Pasal
  109. PubMed / NCBI
  110. Google Sarjana
  111. Témbongkeun Pasal
  112. PubMed / NCBI
  113. Google Sarjana
  114. Témbongkeun Pasal
  115. PubMed / NCBI
  116. Google Sarjana
  117. Témbongkeun Pasal
  118. PubMed / NCBI
  119. Google Sarjana
  120. Témbongkeun Pasal
  121. PubMed / NCBI
  122. Google Sarjana
  123. 3. Wei X, Zakus D, Liang H, Sun X (2005) Kasus Shanghai: Penjelasan kualitatif ngeunaan reformasi kaséhatan masarakat di respon kana tantangan sepuh populasi. Int J Kaséhatan Plann Atur 20: 269-286. Doi: 10.1002 / hpm.814
  124. 4. Araujo AB, Johannes CB, Feldman HA, Derby CA, McKinlay JB (2000) "Kaitan antara faktor résiko psikosoial jeung kajadian disfungsi erectile: hasil calon ti Study Massingus Male Maleing. Jurnal Amérika épidemologi 152: 533-541. Doi: 10.1093 / aje / 152.6.533
  125. 5. Perloff D, surem C, Flack J, Frohlich E, Hill M, et al. Tekenan darah manusa (1993) ku sphygmomanometry. Sirkulasi 88: 2460-2470. Doi: 10.1161 / 01.cir.88.5.2460
  126. 6. WHO (2004) indéks dina massa awak luyu pikeun populasi Asia sareng implikasi na kanggo kawijakan sareng strategi pipilueun. Lancet 363: 157-163. Doi: 10.1016 / s0140-6736 (03) 15268-3
  127. 7. Ye Y, Bao Y, Hou X, Pan X, Wu H, et al. (2009) Identification tina cutoff circumference waist for obesity beuteung dina populasi Cina: ulikan nurutan-taun 7.8 dina daérah pakotaan Shanghai. Internasional Journal of Obeesitas 33: 1058-1062. Doi: 10.1038 / ijo.2009.134
  128. 8. Nechuta SJ, Shu XO, Li HL, Yang G, Xiang YB, et al. (2010) Dampak gabungan faktor nu patali jeung gaya hirup dina kasohor total sareng cukang lantaran-spésifik di antara awéwé Cina: ulikan calon cohort. Ubar PLoS 7: e1000339. Doi: 10.1371 / journal.pmed.1000339
  129. 9. Khavari KA, Farber PD (1978) Alat profil pikeun ngitung sarta menghijian konsumsi alkohol. Khavari Alkohol Test. J Stud Alkohol 39: 1525-1539.
  130. 10. Kleinman KP, Feldman HA, Johannes CB, Derby CA, McKinlay JB (2000) Variabel surrogate anyar kanggo status disfungsi erectile dina Study Massingusetts Male Aging. Journal of epidemiology klinis 53: 71-78. Doi: 10.1016 / s0895-4356 (99) 00150-x
  131. 11. Egan BM, Zhao Y, Axon RN (2010) Trenén-na di Prévalénsi, kasadaran, pengobatan, sareng kontrol hipertensi, 1988-2008. Jama: jurnal tina Amérika Médis Association 303: 2043-2050. Doi: 10.1001 / jama.2010.650
  132. 12. Nikel JC, Downey J, Hunter D, Clark J (2001) Prévalénsi gejala-kawas prostatitis dina ulikan dumasar populasi anu nganggo National Institutes of Health index indéks gejala prostatitis kronis. Journal of urology 165: 842-845. Doi: 10.1097 / 00005392-200103000-00026
  133. 13. Myers GL, Cooper GR, Winn CL, Smith SJ (1989) Pusat Pusat-Kontrol Nasional Panyakit Panyakit, Ngamut Lung sareng Kontak Getih Hiji pendekatan kana ukuran lipid akurat sareng tepat. Clin Lab Med 9: 105-135.
  134. 14. Krieger DT (1975) Wirahma ACTH sareng sékrési corticosteroid dina kaséhatan jeung kasakit, sareng modifikasi ékspérimén. Journal of stéroid biokimia 6: 785-791. Doi: 10.1016 / 0022-4731 (75) 90068-0
  135. 15. Brambilla DJ, McKinlay SM, McKinlay JB, Weiss SR, Johannes CB, et al. (1996) Naha ngumpulkeun sampel getih anu terusan tina saban subjék ningkatkeun pasien estimasi tingkat hormon stéroid? Journal of epidemiology klinis 49: 345-350. Doi: 10.1016 / 0895-4356 (95) 00569-2
  136. 16. Longcope C, Franz C, Morello C, Baker R, Johnston CC (1986) tingkat stéroid jeung gonadotropin di awéwé salami per-menopausal. Maturitas 8: 189-196. Doi: 10.1016 / 0378-5122 (86) 90025-3
  137. 17. Fernandez-Sanchez C, McNeil CJ, Rawson K, Nilsson O, Leung HY, et al. (2005) Hiji-hambalan test immunostrip pikeun deteksi sakaligus tina antigen husus prostat bébas sareng total dina sérum. Métode J Immunol 307: 1-12. Doi: 10.1016 / j.jim.2005.08.014
  138. 18. Marumo K, Nakashima J, Murai M (2001) Prévalénsi disfungsi érettil nu aya di Jepang: pamariksaan ku Dewan Internasional Fungsi Erectile. Int J Urol 8: 53-59. Doi: 10.1046 / j.1442-2042.2001.00258.x
  139. 19. Malavige LS, Levy JC (2009) disfungsi Erectile di diabetes mellitus. J Sex Med 6: 1232-1247. Doi: 10.1111 / j.1743-6109.2008.01168.x
  140. 20. Shamloul R, Ghanem H (2013) disfungsi Erectile. Lancet 381: 153-165. Doi: 10.1016 / s0140-6736 (12) 60520-0
  141. 21. Lindau ST, Schumm LP, Laumann EO, Levinson W, O'Muircheartaigh CA, et al. (2007) Ulikan ngeunaan seksualitas sareng kaséhatan diantara déwasa kolot di Amérika Serikat. N Engl J Med 357: 762-774. Doi: 10.1056 / nejmoa067423
  142. 22. Prins J, Blanker MH, Bohnen AM, Thomas S, Bosch JL (2002) Prévalénsi disfungsi érétil: panaruan anu sistematis pikeun panipuan dumasar populasi. Int J Impot res 14: 422-432. Doi: 10.1038 / sj.ijir.3900905
  143. 23. Martins FG, Abdo CH (2010) disfungsi Erectile sareng faktor patén-masalah dina lalaki Brasil yuswa 18-40 taun. J Sex Med 7: 2166-2173. Doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01542.x
  144. 24. Capogrosso P, Colicchia M, Ventimiglia E, Castagna G, Clementi MC, et al. (2013) Hiji pasén tina opat tina disfungsi éritil anu anyar didiagnosis nyaéta pamaen-lalaki anu ngora salami tina prakték klinis sapopoé. J Sex Med 10: 1833-1841. Doi: 10.1111 / jsm.12179
  145. 25. Lee JC, Benard F, Carrier S, Talwar V, Defoy I (2011) Naha lalaki sareng disfungsi erettil hampang mibanda faktor résiko anu sami sareng disfungsi éritil umum nu nyicingan klinis? BJU Int 107: 956-960. Doi: 10.1111 / j.1464-410x.2010.09691.x
  146. 26. Li D, Jiang X, Zhang X, Yi L, Zhu X, et al. (2012) Multicenter pathophysiologic Panalungtikan ngeunaan disfungsi erectile di outpatients klinik di Cina. Urologi 79: 601-606. Doi: 10.1016 / j.urology.2011.11.035
  147. 27. Rhoden E, Teloken C, Sogari P, Vargas Souto C, Correspondence C (2002) Pamakean Dewan Internasional Erectile Function (IIEF-5) minangka alat diagnostik pikeun ngulik Prévalénsi disfungsi erettil. Jurnal internasional ngeunaan panalungtikan peluh 14: 245-250. Doi: 10.1038 / sj.ijir.3900859
  148. 28. La Vignera S, Condorelli RA, Vicari E, Calogero AE (2012) Statins sareng disfungsi erectile: kasimpulan kritis bukti ayeuna. J Androl 33: 552-558. Doi: 10.2164 / jandrol.111.015230
  149. 29. Darwis K, Ciotola M, Giugliano F, Maiorino MI, Autorino R, et al. (2009) Balukar tina gaya hirup anu robah anu lami dina disfungsi eektil dina lalaki. J Sex Med 6: 243-250. Doi: 10.1111 / j.1743-6109.2008.01030.x
  150. 30. Meldrum DR, Gambone JC, Morris MA, Esposito K, Giugliano D, et al. (2012) Gaya hirup sareng deukeut métabolik pikeun maksimal kaséhatan erectile sareng vascular. Int J Impot res 24: 61-68. Doi: 10.1038 / ijir.2011.51
  151. 31. Smith NJ, Sak SC, Baldo O, Eardley I (2007) Prévalénsi hyperlipidaemia karek didiagnosis di lalaki kalayan disfungsi erettil. BJU Int 100: 357-361. Doi: 10.1111 / j.1464-410x.2007.06988.x
  152. 32. Hall SA, Kupelian V, Rosen RC, Travison TG, Link CL, et al. (2009) Dupi hyperlipidemia atawa panyabaranannana pakait sareng disfungsi erectile?: Hasil tina Survey Kaséhatan Komunitas Area Boston (BACH). J Sex Med 6: 1402-1413. Doi: 10.1111 / j.1743-6109.2008.01207.x
  153. 33. Nicolosi A, Moreira ED JR, Shirai M, Bin Mohd Tambi MI, Glasser DB (2003) Epidemiology of disfungsi erectile di opat nagara: majian cross-national of Prévalénsi jeung patél disfungsi erectile. Urologi 61: 201-206. Doi: 10.1016 / s0090-4295 (02) 02102-7
  154. 34. Nicolosi A, Glasser DB, Kim SC, Marumo K, Laumann EO (2005) Laku lampah sareng disfungsi séksual sareng pola pitulung-nonoman di sawawa yuswa taun 40-80 dina populasi urban nagara Asia. BJU Int 95: 609-614. Doi: 10.1111 / j.1464-410x.2005.05348.x
  155. 35. Wong SYS, Leung JCS, Woo J (2008) Aktivitas séksual, disfungsi erectile sareng patélana antara 1,566 lalaki Cina leuwih kolot di Cina Kidul. Jurnal kadokteran seksual 6: 74-80. Doi: 10.1111 / j.1743-6109.2008.01034.x
  156. 36. Kim JH, Lau JTF, Cheuk KK (2009) Sexlessness diantawis sawawa Cina kawin di Hong Kong: Prévalénsi sareng faktor-pakait sanésna. Jurnal kadokteran seksual 6: 2997-3007. Doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01367.x
  157. 37. Brody S (2010) Kauntungan kaséhatan relatif kagiatan seksual anu béda. J Sex Med 7: 1336-1361. Doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01677.x
  158. 38. Corona G, Mannucci E, Lotti F, Boddi V, Jannini EA, et al. (2009) Impair tina hubungan pasangan di penderita jalu kalayan disfungsi seksual pakait sareng hypogonadism overt. J Sex Med 6: 2591-2600. Doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01352.x
  159. 39. Brotto LA, Knudson G, Inskip J, Rhodes K, Erskine Y (2010) Asexuality: pendekatan-campuran dicampur. Arch Sex Behav 39: 599-618. Doi: 10.1007 / s10508-008-9434-x
  160. 40. Corona G, Lee DM, Forti G, O'Connor DB, Maggi M, et al. (2010) Parobihan anu patali dina umur umumna sareng kaséhatan seksual di lalaki umur kolot sareng umur kolot: hasil tina Study Aging Male Male (EMAS). J Sex Med 7: 1362-1380. Doi: 10.1111 / j.1743-6109.2009.01601.x
  161. 41. Bassil N (2011) Ahir-hypogonadism. Med Clin North Am 95: 507-523. Doi: 10.1016 / j.mcna.2011.03.001
  162. 42. Mikhail N (2006) Naha téstostéron aya peran dina fungsi erettil? Am J Med 119: 373-382. Doi: 10.1016 / j.amjmed.2005.07.042