Hypersexuality Kecanduan na ditarikna: Phenomenology, Neurogenetics na Epigenetics (2015)

komentar: Bagian kontroversi tina tulisan ieu ngandung ieu:

Aya sababaraha studi anu didasarkeun ku éléktrofisiologis, ku kelompok Prause anu masihan sababaraha bukti yén kahayang seksual, sanes hiperseksualitas, ngaramalkeun régulasi diri galak seksual. [92]. Peneliti ieu nyarankeun dina padamelan sanésna yén masalah anu ngalaporkeun masalah anu ngatur pandangan maranéhanana tina stimulasi seksual visual (VSS) anu ogé ngalaporkeun kahayang seksual anu langkung luhur nunjukkeun poténsi positip ahir (LPP) salaku respon kana VSS. Panulis ngajukeun yén pola ieu katingalina béda ti model kecanduan zat [93].

Dua makalah EEG ku "kelompok Prause" parantos dikritik sacara éksténsif dina jurnal anu ditinjau peer sareng anu sanés (kalebet YBOP). Nyatana, papanggihan dina duanana makalah konsisten sareng modél kecanduan, sanaos kacindekan pangarangna pangarangna. Pikeun diajar EEG 2013 tingali:

Pikeun ulikan 2015 EEG ningali:

Moal saé upami paniliti leres-leres maca studi anu aranjeunna kutip tibatan ngan saukur ngaguratkeun judul berita panulis utama?


LINK TO PUBLIKASI


diterbitkeun: Oktober 12, 2015 (tingali sajarah)

Doi: 10.7759 / ngobus.348

Pidutkeun artikel ieu salaku: Blum K, Badgaiyan RD, Emas MS (Oktober 12, 2015) Kecanduan Hiperseksualitas sareng Panyingkepan: Phenomenology, Neurogenetics and Epigenetics. Cureus 7 (10): e348. doi: 10.7759 / tambaus.348


abstrak

Hiperseksualitas parantos dihartikeun salaku kagiatan seksual anu ningkat sacara normal. Studi Epidemiological sareng klinis nunjukkeun yén kaayaan non-paraphilic ieu diwangun ku paripolah séks "kaleuleuwihi" sareng gangguan anu dibarengan ku marabahaya pribadi sareng morbiditas sosial sareng médis. Éta mangrupikeun topik anu kontroversial pisan sareng politik dina hal kumaha pangsaéna pikeun dikategorikeun salaku mirip atanapi henteu sami sareng tingkah laku adiktif kaasup penyalahgunaan narkoba. Gangguan hiperséksual dikonsepkeun salaku karusuhan nafsu séks non-paraphilic kalayan impulsivity. Sudut pandang Pathophysiological kaasup disregulasi gairah seksual sareng kahoyong, impulsivity seksual, sareng kapaksa seksual. Inti accumbens, ayana dina jero striatum véntral, dimédiasi pangaruh anu nguatkeun obat-obatan panyalahgunaan, sapertos kokain, alkohol, nikotin, sareng tuang ogé musik. Mémang, dipercaya yén struktur ieu mandat paripolah dihasilkeun ku rangsangan insentif. Paripolah ieu kalebet hadiah alami sapertos tuangeun, nginum, kabiasaan séksual, sareng lokomosi éksplorasi. Aturan penting tina penguatan positip nyaéta réspon motor bakal ningkat dina kakuatan sareng kakuatanana upami dituturkeun ku kajadian anu ngaganjar. Di dieu, urang parantos hipotesis yén aya mékanisme tindakan umum (MOA) pikeun épék pangaruh anu kuat, musik, kadaharan, sareng jinis dina motivasi manusa. Drive manusa pikeun tilu paripolah motivasi anu diperyogikeun "lapar, haus, sareng jinis" sadayana tiasa gaduh antésédén genetik molekular anu umum, upami ngaruksak, ngakibatkeun paripolah anu nyimpang. Kami hipotésis yén dumasar kana seueur kagiatan ilmiah dukungan hiperséksual memang sapertos ubar, kadaharan, sareng musik anu ngaktipkeun sirkuit pahala mesolimbik otak. Sumawona, gén dopaminergic sareng kamungkinan polimorfisme gén anu patali sareng neurotransmitter sanés mangaruhan duanana hasil paripolah hedonis sareng anhedonik. Aya sakedik kanyaho ngeunaan genetika boh epigenetik hiperseksualitas dina literatur ayeuna. Nanging, urang ngarepkeun yén panilitian kahareup dumasar kana panilitian sareng instrumen klinis anu digabungkeun sareng genotyping pecandu séks bakal nyayogikeun buktina pikeun klaster khusus tipologi séks sareng asosiasi polymorphic. Aya sababaraha panilitian anu ngagunakeun téhnik éléktrofisiologis anu henteu ngadukung pandangan yén hypersexualitas mémang sami sareng penyalahgunaan narkoba sareng kecanduan paripolah anu sanés. Panulis ogé ngadorong élmuwan klinis sareng akademis pikeun ngamimitian dina panilitian nganggo alat neuroimaging pikeun nalungtik agénistik agonistik dopaminergik alami anu nargétkeun polimorfisme gén khusus pikeun "nganormalkeun" tingkah laku hiperséksual.

Bubuka & Latar

Pasti, paripolah hypersexual parantos didokumentasikeun dina setélan klinis sareng riset dina dasawarsa anu katukang [1]. Benjamin Rush, dokter salah sahiji pendiri Amérika Serikat sacara klinis ngadokumentasikeun kalakuan seksual anu kaleuleuwihan [2] Richard von Krafft-Ebing, saurang sexologist pelopor Eropa Éropa abad ka-19, sareng Hirshfeld di 1948 duanana ngiringan damel [3-4]. Tenant dasar penyidik ​​ieu ngasongkeun yén hiperseksualitas tetep tingkah laku seksual anu séhat dina lalaki boh bikang sareng napsu seksual anu kaleuleuwihan anu nyimpang. Dina 1975, Stroller dicirikeun kaayaan sapertos Don Juanism [5]. Dina 1969, Allen nyarankeun satyriasis pikeun lalaki sareng nymphomania dina bikang anu dirojong ku Ellis sareng Sagarin [6-7]. Sanaos hypersexualitas henteu kalebet diagnosis jiwa dina DSM, padamelan sababaraha panaliti kontémporér kalebet Kafka, Reid, Bancroft, kolega sareng kéngkolan organisasi Kaséhatan Dunya tiasa ngakibatkeun kaasup kaayaan ieu salaku éntitas diagnostik anu misah. [8-11].

tingalian

Métodologi Sastra

Basis data Medline, dugi ka 12 Juli 2015, dianggo pikeun milarian pustaka berbasis internét. Istilah-istilah ieu kalebet: hypersexual (170), hypersexual (479), kecanduan séks (1,652), kecanduan séks (1,842), impulsivity seksual (989), sexual compulsive (946), sex compulsive (1,512), paksaan seksual (782 ), gangguan anu patali paraphilia (234), sareng séksual anu kaleuleuwihi (857). Kusabab tulisan ieu mangrupikeun ulasan anu singget tibatan meta-analisis, éta dumasarkeun kana pilihan wawakil studi ieu anu aya patalina sareng subtopik anu ditutupan. Henteu kaasupan panilitian khusus henteu negeskeun pentingna pikeun lapangan. Maklum, aya anu henteu satuju sareng konsép yén kecanduan séks memang mangrupikeun kalainan anu nyata bahkan mungkin gaduh buktina pikeun nunjukkeun yén aranjeunna aya dina lapangan anu padet. Nanging, urang nyatakeun yén aya seueur buktina pikeun ngajukeun yén kecanduan séks teu aya sareng panilitian anu ngalibatkeun neuroimaging, neurogenetics komo epigenetics ngadukung anggapan yén kecanduan séks anu nyurung ogé hypersexuality tiasa dianggap salaku gangguan anu adiktif. Nalika kami sadar kana perbedaan ieu kami masing-masing ngalebetkeun sudut pandang urang pikeun ngahasilkeun panilitian ilmiah salajengna sareng henteu ngaleungitkeun rétorika ilmiah ngeunaan poko penting ieu. Pikeun ngébréhkeun langkung seueur ngeunaan hal éta kami parantos milarian pustaka pikeun sababaraha konsensus. Tanggal 17 Agustus 2015 urang milarian PUBMED Central nganggo istilah ieu - "Naha séks mangrupikeun kecanduan nyata?" sareng dicandak 46 tulisan.

Harti kecanduan seksual

Kecanduan séks didefinisikeun salaku tingkah laku seksual anu nyusahkeun anu ngaganggu kahirupan normal sareng nyababkeun setrés parah ka kulawarga, babaturan, jalma anu dipikacinta, sareng lingkungan padamelanana. Kecanduan séks parantos disebat kagumantungan séks, hiperseksualitas, sareng kapaksaan séks. Ku naon waé namina, éta mangrupikeun tingkah laku anu nyurung anu lengkep ngadominasi kahirupan madat. Pecandu seksual ngajantenkeun séks janten prioritas langkung penting tibatan kulawarga, babaturan, sareng padamelan. Kelamin janten prinsip pangatur kahirupan pecandu. Aranjeunna daék ngorbankeun naon anu paling aranjeunna hargai pikeun ngajaga sareng neraskeun kalakuan anu henteu séhat [12]. Kahayang hiperseksual parantos direncanakeun salaku kahayang dumasar kana penilaian hirupna tina frékuénsi kalakuan seksual sareng waktos dihabiskeun dina fantasi seksual anu aya. Dina lalaki, evaluasi kahayang hypersexual ditetepkeun ku Kafka sareng Hannen minangka période anu paling lega (sahenteuna genep bulan lilana minimum) tina laku seksual anu teratur (total toko seksual / Minggu saatos umur 15). Kanyataanna, sajarah longitudinal kahayang hiperseksual, sacara operasional ditetepkeun sakumaha di luhur, dicirikeun dina 72-80% jalu mendakan perlakuan paraphilias sareng gangguan paraphilia [13].

Hiperseksualitas sareng bédana génder

Hal ieu ditetepkeun yén dina komunitas seksual manusa sareng literatur kahayang seksual dikandung salaku ayana imajinasi, kagiatan atanapi nyurung, sareng motivasi ku manusa pikeun ngalaksanakeun paripolah seksual. Aya isyarat internal sareng éksternal [14]. Panyokong téori évolusionér parantos ngabantah yén lalaki sareng awéwé gaduh agenda anu béda lamun datang ka kagiatan seksual [15]. Panaliti anu seueur nembongkeun béda anu béda antara lalaki jeung bikang. Jadil parantos ningkat implengan seksual [16], ngaronjat frékuénsi masturbasi [17], ngaronjat propensity pikeun éksternal hasil seksual gairah [18] Sikep anu ngamungkinkeun pikeun kasual jinis [19], betah gairah [20], sareng motivasi intrinsik [21]. Kontras, bikang nunjukkeun bentang seksual anu béda sareng motivasi seksual, gairah seksual, sareng kabiasaan seksual anu dibentuk ku faktor évolusi [22] sareng investasi biologis, émosional, sareng temporal anu langkung ageung dina baranahan sareng pangasuh anak [23]. Bikang kurang rentan ka hiperseksualitas [24] sareng diadaptasi pikeun ngukut hubungan hubungan sareng komitmen pasangan jangka panjang [25]. Nalika kecanduan seksual diperkirakeun sangsara nepi ka 3% nepi ka 6% tina populasi, pamahaman anu jelas ngeunaan antecedén neurobiologis dugi [26] ogé penilaian klinis [27]. Kami ajak ajak langkung seueur maca dina pamaksaan seksual, kantétan sareng orientasi seksual [28], sareng bédana génder dina résponén pikeun stimulasi séksual [29-30].

Diingetkeun yén Kafka sareng Hennen [13], mendakan yén umur awal tina tingkah laku hypersexual pengkuh nyaéta 18.7 ± 7.2 taun dina aktip séksual sareng rentang umur awal paripolah hiperseksual nyaéta umur 7-46. Durasi rata-rata ieu paling luhur terus-terusan dijaga frékuénsi napsu kabiasaan seksual nyaéta taun 12.3 ± 10.1. Sanajan kitu, umur-umur ieu lalaki seksual anu aktip janten hiperseksual anu milarian perawatan nyaéta taun 37 ± 9. Hanson, dkk. ogé ngaevaluasi hiperseksualitas dina palaku sareng mendakan yén palaku rendah ngagaduhan tingkat réidivisme langkung handap dibandingkeun pelaku résiko luhur [31].

Hiperseksualitas sareng nyiksa zat morbid

Aya ko-morbiditas anu luhur antara karusuhan hypersexual sareng kecanduan sanés, sapertos gangguan panggunaan zat [32-33]. Husus, Garcia sareng Thibaut ngusulkeun yén fenomenologi karacunan seksual non-paraphilic kaleuleuwihan kedah diklasifikasikeun salaku kalakuan anu adiktif, tinimbang anu obsitive-compulsive, atanapi gangguan kontrol dorongan. [34]. Aranjeunna leres nunjukkeun yén kritéria lumayan caket kana hal anu mikaresep tina gangguan anu ogé diusulkeun ku batur [35]. Panaliti ieu parantos nyayogikeun dorongan pikeun panilitian dilanjutkeun di daérah ieu sareng kamungkinan kalebetkeun masa depan karusuhan hiperseksual di DSM-6. Obat-obatan pelecehan, rock 'n' roll, sareng jinis aya babarengan, sareng sadaya festival parantos diwangun di sakitar kombinasi ieu ti Woodstock dugi ka ayeuna.

Karya sastra nyarios yén pangguna tina methamphetamine ngalaporkeun yén ubar stimulasi ieu nambihan kahayang seksual, kalakuan anu langkung picilakaeun. Sanajan kitu, amphetamine parantos nunjukkeun pikeun ngirangan kagiatan seksual beurit awéwé. Kalayan ieu dina pikiran, Holder, et al. dievaluasi peran tina methamphetamine di beurit awéwé [36]. Aranjeunna mendakan yén, sabalikna, methamphetamine mempermudah kabiasaan seksual awéwé, sareng pangaruh ieu disababkeun ku pamutahiran transmisi dopaminergic bahkan mungkin neurotransmission kusabab kombinasi hormon ovarian sareng methamphetamine. Husus, aranjeunna mendakan paningkatan motivasi seksual anu ditambah ku aktivasina kagiatan neuronal dina amygdala medial sareng inti ventromedial tina hypothalamus.

Sumawona élmuwan ti Walanda parantos nyinaoni karahayonan tina nyiksa bahan dina ayunan-ayunan anu dicirikeun [37]. Dina ulikan ieu, Spauwen, et al. menyimpulkan yén 79% tina swingers ngalaporkeun panggunaan rekreasi rekreasi (kalebet alkohol sareng panggunaan ubar disfungsi erectile); 46% di antarana ngalaporkeun pamakean sababaraha ubar. Kanyataanna, pamakean narkoba rekreasi (henteu ngaleungitkeun alkohol sareng ubar anu étéktil) dipatalikeun sacara signifikan sareng paripolah seksual anu écés-résiko dina lalaki sareng awéwé. Ogé, pamakean narkoba sacara bebas dipatalikeun sareng inféksi anu ditépakeun sacara séksual (STI) dina ayunan awéwé, khususna anu milu dina grup kelamin.

Castelo-Branco, dkk. dilaporkeun yén awéwé awéwé ngora ningali yén seksualitas mangrupakeun bagian penting dina kahirupan maranéhanana tapi henteu perhatian primér (77.6%) [38]. Aranjeunna ogé ngalaporkeun yén alkohol ngaleungitkeun halangan pikeun gaduh séks (62.3%). Anu penting, aranjeunna ogé mendakan panyalahgunaan alkohol mangrupikeun variabel prediksi dina ningkatkeun parilaku résiko bebas tina umur awéwé.

Diingetkeun yén Jia, dkk. ngalaporkeun tingkah laku seksual anu bahaya di antara psikostimulant sareng tukang nyiksa heroin, kaasup sababaraha hubungan seksual, pasangan seksual kasual, pasangan homoseks, sareng henteu pernah aya kalana ngalaksanakeun hubungan aman [39].

Tenant utama urang nyaéta yén ubar, sapertos methamphetamine, kokain, heroin, sareng alkohol, tiasa ngamajukeun kahayang seksual dina anu henteu mikaresep. Dina addict, éta rada béda; ubar anu sami tiasa nyababkeun anhedonia dina dasar kronis. Nanging, pasca kecanduan nalika fase pamulihan dina seueur kasus paripolah anu sapertos aphrodisiac parantos diperhatoskeun.

Hiperseksualitas sareng ditarikna

Pilarian PubMed (7-19-15) ngagunakeun istilah "gejala hiperseksualitas sareng ditarikna" nyababkeun ngan ukur lima tulisan, teu aya anu ngajelaskeun "penarikan gejala." Nanging, pamilarian alternatif nganggo istilah "gejala ditarikna kagiatan seksual tinggi" nyababkeun 25 tulisan anu didaptarkeun.

Kecanduan dina laporan pamulihan nambahan dina tuangeun sareng tuangeun napsu pikeun tuangeun tertentu sareng nyiksa roko salami pantun berkepanjangan. Gain beurat ogé parantos nunjukkeun sareng didokumentasikeun dina sato anyar sareng manusa anu berpanjangan [39]. Bruijnzeel ngadamel observasi anu pikaresepeun anu ditarikna candu akut tiasa nyababkeun orgasme spontan [40]. Anu penting, dina tulisan éta, Bruijnzeel ngusulkeun yén ditarikna sintaksis tina narkoba sareng kamungkinan kagiatan seksual intensif parah kusabab fungsina kappa opioid reséptor sinyal anu nyegah pelepasan dopamin bari ningkatkeun norepinephrine dina sirkuit ganjaran otak.

Makalah dina karya sastra kakurangan tina kakurangan ngeunaan akut sareng berkepanjangan ditarikna sareng pantang dikonfirmasi ku uji cikiih. Program perlakuan klinis beuki mindahkeun tina ngarawat kadua genders pikeun ngasingkeun dua sexes, nyayogikeun program perawatan khusus gender. Éta ogé nawiskeun atikan pikeun ngatasi paningkatan awal sareng berkepanjangan dina kapentingan seksual sareng kagiatan, sareng hubungan nyageurkeun kana katuangan sareng overeating.

Gejala ditarikna hipnoteksualitas-ngainduksi parantos dilaporkeun ku sababaraha panyidik ​​anu ngagaduhan maneka tingkat parahna sareng nyiksa zat ko-morbid [41-45]. Salaku hasil tina milarian ieu, kami henteu mendakan keretas tunggal anu ngajelaskeun gejala ditarikna saleresna pakait sareng abstinence tina pertemuan seksual anu aktip. Kaseueuran kertas anu dicebatkeun ngalangkungan efek ditarikna tina obat penyalahgunaan, sapertos opioid, nikotin, amphetamin, sareng kokain, anu tiasa ngarobih kagiatan seksual.

Hiperseksualitas sareng neurogenétika

Pilarian PubMed (7-19-15) ngungkabkeun ngan ukur genep makalah anu didaptarkeun nganggo istilah "gén sareng hiperseksual" anu biasana fokus kana tulisan anu aya hubunganana sareng sindrom Kleine-Levin (KLS), panyakit anu langka pisan dimana hiperseksualitas tiasa dugi ka 27 taun. Dina hiji panilitian, kauninga yén réspon imunitas HLA-DQBl, DQBl * 0602 dideteksi dina jumlah anu signifikan dina pasien kalayan KLS sareng tiasa naék résiko KLS [46-47].

Nanging, nalika urang nganggo istilah "kagiatan séks sareng gén," 2,826 tulisan didaptarkeun, sareng kami nyayogikeun sinopsis singget tina sababaraha aspék neurogénétik penting. Éta hipotesa kami yén paripolah hédonik boh anhedonik mangrupikeun hasil dina bagian tina alél résiko hiji jalma pikeun paripolah ieu sareng yén perlakuan diwangun sacara tepat nargétkeun polimorfisme anu diidéntifikasi ieu. Sumawona, réspon pangobatan ogé gumantung kana alél résiko ieu sareng nyayogikeun alesan anu penting pikeun uji farmakogenetik sareng solusi farmakogenomik / nutrigenomik.

Saatos mendakan awal kontroversial ku Blum, et al. dina 1990 bukti mimiti pikeun pakaitna antara DRD2 Al allele sareng alkohol mabok parah, parantos aya tulisan 3,938 dina PubMed (7-19-15) [48]. Panaliti ieu nyertakeun génisisme polymorphism gén, DRD2 Al allele, sareng hubungan-hubungan sareng fisiologi. Nanging, aya kaseueuran data anu ngahubungkeun kagiatan seksual ka ieu sareng génis anu aya hubunganana sanés bukti anu hébat pikeun aktivasina mesolimbik, khususna dina jalur dopaminergik sareng lokal neuronal anu aya hubunganana sareng rangsangan seksual sareng kagiatan. Perhatoskeun yén Blum sareng Noble leres ngagolongkeun gén DRD2 salaku gén pahala anu sacara umum tanggung jawab pikeun paripolah kakurangan ganjaran (RDS). Kanyataanna, ngagunakeun operator analisa téori Bayesian tina al-Alq al allele bakal, sapanjang umurna, gaduh kasempetan 74%, yén aranjeunna bakal ngahasilkeun hiji atanapi langkung sindrom kakurangan ganjaran (RDS) [49].

Asosiasi munggaran sagala gén polymorphism sareng kagiatan seksual henteu kajantenan dugi ka 1999 nalika Miller, et al. dievaluasi sababaraha gen dopaminergic [50]. Pamanggih dasar nyaéta sistem dopaminergic dina uteuk sigana ngagaduhan peran anu utama dina régulasi kabiasaan seksual. Hubungan antara gen pikeun Dl, D2, sareng reséptor dopamin D4 sareng umur dina hubungan seksual (AFSI) ditaliti dina conto 414 non-Hispanic, lalaki-awéwé Éropa-Amérika. Asosiasi anu penting diperhatoskeun antara alél DRD2 sareng AFSI sareng asosiasi anu langkung kuat nalika allél DRD2 berinteraksi sareng alél DRDl. Model régrési konstrain dibentuk ngaduga AFSI nganggo jinis séks sarta grup salapan variabel psikososial salaku prédiksi. Tambihkeun DRD2 sareng prédiktor DRD2-demi-DRD1 kana modél ieu ningkatkeun varian anu dijelaskeun ku 23% sareng 55%, masing-masing. Kanyataan yén papanggihan ieu nunjukkeun hubungan anu langkung kuat diantara lalaki tibatan awéwé éta satuju sareng padamelan énggal batur anu nunjukkeun résponasi rangsangan seksual anu langkung luhur tibatan lalaki tibatan awéwé [51]. Janten panginten "lalaki ti Mars sareng awéwé ti Vénus" sareng ieu bahkan mungkin leres pikeun nyiksa kokain [52].

Husus, boh kajian preclinical sareng klinis parantos nunjukkeun pola séksual dimorphic dina réspons paripolah cocaine dina sagala tahapan prosés kecanduan kokain (induksi, pangropéa, sareng kambuh). Kituna, gambar anu jelas munculna anu nunjukkeun yén aya dasar biologis spésiés-spésipis dina kakurangan kecanduan kokain. Béda ieu akibat tina pangaturan anu teu jelas ku CNS ku hormon gonadal jalu sareng awéwé sareng tiasa diprediksi ku ayana polymorphisme gén DRD2 [53]. Leuwih ti éta, dipikanyaho yén asosiasi genetik antara COMT sareng sagala rupa fenotipe jiwa psikiatna nunjukkeun bédana antara lalaki jeung awéwé. Ieu kalebet fungsi fungsional Val (158) Met polymorphism dina COMT anu dipatalikeun sareng gangguan anu nyurung obsesip dina lalaki sareng ku fenotypes kahariwang di awéwé. Salaku tambahan, Val (158) Met polymorphism di COMT gaduh dampak anu langkung ageung kana fungsi kognitif di budak lalaki tibatan budak awéwé. [54].

Gedang, dkk. henteu mendakan pakaitna tina polymorphisme dikaitkeun kana gén DRD4 sareng umur hubungan seksual [50]. Nanging, anu sanés mendakan hubungan anu signifikan dina kelompok étnis tangtu. Khususna, analisisna ngeunaan polimorfisme dina DRD4 nunjukkeun yén anu ngagaduhan - 3R genotip ngalaman résiko hubungan séks munggaran langkung luhur tibatan anu gaduh genotip anu sanés (atanapi - 4R) dina sadaya-étnis (n = 2,552). Anu matak, résiko kelamin kahiji henteu bénten antara dua génotip dina sampel Afrika-Amérika, nimbulkeun patarosan pendidikan budaya [55].

Pangalaman seksual, sapertos pamakean narkoba, ngahasilkeun parobahan jangka panjang, kaasup sensitipasi dina accumbens inti (NAc) sareng striatum dorsal. Bradley, dkk. ngagunakeun analisa microarray pikeun ngulik hamsters anu pertama kalina yén pangalaman seksual dina sato jalu atanapi awéwé diferensial atanapi kalebet ngatur ekspresi mRNA tina séri gén dina NAc [56]. Aranjeunna mendakan yén dibandingkeun sareng sato naif séksual, hamsters ngalaman séksual anu nampi lalaki stimulus dina Minggu 7 nunjukkeun peningkatan jumlah gen. Sabalikna, hamsters awéwé ngalaman séksual teu nampi lalaki stimulus dina Minggu 7 nunjukkeun réduksi ekspresi tina sababaraha gen. Numutkeun panulis, profési gen anu kantos munggaran dina ieu hamsters bikang tiasa masihan wawasan kana mékanisme anu ku boh paripolah (kelamin) sareng obat-obatan nyiksa mendorong parobahan jangka panjang dina jalur dopamin mesolimbik sareng nigrostriatal.

Éléktrip bipolar, dua bilrotally diimukeun dina hypothalamus gurat na area substantia nigraventral tegmental, sacara stereotaxically dianggo pikeun nyayogikeun pangalaman pahala anu merangsang diri anu parah sareng tingkah laku seksual. Stimulasi jinis ieu parantos kapanggih pikeun nyababkeun kanaékan jumlah sinétron di daérah CA3 hippocampus sareng lapisan molekular korteks motor dina beurit. Intina, stimulasi otak kronis ngajukeun potentiation jangka panjang (LTP), anu dipikanyaho ningkatkeun sambungan synaptic énggal. [57]. Pasea tunggal pikeun sato kokain dina sato naif cekap pikeun ngarobih parobahan anu tetep di daérah tegmental ventral (VTA) synapses glutamatergic anu nyarupaan LTP-gumantung kagiatan di daérah otak sanésna. LTP-induksi kokain ieu sigana jadi dimédiasi via aktivasina reséptor dopamine D5 pikeun reséptor reséptor N-methyl-D-aspartate (NMDA) sareng ngabutuhkeun sintésis protéin [58], sakali deui ngadukung premis kami diusulkeun di dieu yén ubar sareng bandung gaduh substrat neurochemical umum.

Panalitian empiris ngungkabkeun hubungan anu positif antara jumlah mitra bandung sareng terlibat dina paripolah antisosial [59]. Kaseueuran nyobian ngajelaskeun pergaulan ieu nyandak perspektif évolusionér. Tina sudut pandang évolusi, sipat anu sami, contona, impulsiveness, shortsightedness, sareng kekerasan, anu aya hubunganana sareng sajumlah ageung pasangan seks ogé aya hubunganana sareng keterlibatan kriminal. Nanging, aya ogé alesan pikeun percaya yén co-variasi antara pasangan seks sareng paripolah kajahatan sawaréh dipedar ku hiji jalur genetik umum, dimana gen anu aya hubunganana sareng nomer pasangan séksual ogé aya hubunganana sareng kalakuan antisosial. Nganggo rasional anu dijelaskeun di luhur, Beaver et al. kapanggih hubungan anu kuat antara mitra seks sareng paripolah antisosial sareng polymorphism gén transporter dopamine (DAT1) ngécéskeun variasi dina duanana jumlah pasangan seksual sareng tindak pidana pikeun lalaki [59]. Pangaruh polymorphic gén DAT l sareng jumlah mitra seksual tiasa disababkeun hiji pakaitna antara polymorphism tangtu sareng éjakulasi penile prématur. Pembawa genotype 1OR / 1OR ngagaduhan nilai nunjukkeun ambang anu langkung handap pikeun éjakulasi dina unggal indikator dibandingkeun sareng gabungan 9R9R / 9R10R (9R kagiatan anu langkung luhur nurunkeun dopamin kasadiaan) kelompok pamawa [60]. Polymorphism gén DATl, khusus na genotype 10R / 10R, parantos kapendakan dina delinquents juvenile ngahadiran Brown School (San Marcos, Texas) pikeun paripolah agrésif patologis, kalebet kalakuan anti sosial [61]. Hubungan positif tina DRD2 sareng polimorphisme DATl ditaliti ku kekerasan patologis dina pamuda dina percobaan klinis buta. Langkung tiheula, sacara mimitina di konsep sacara konseptual akibat tina peer niru tina budak-awal atanapi nonoman-pengkuh hirup nonoman, aya buktina tina hasil kembar anu awal-awal atanapi kabiasaan antisosial anu kawates rumaja ogé tiasa dipangaruhan sacara genetik. Burt sareng Mikolajewski henteu ngan ukur pamanggihan ieu ku gén DATl tapi ngalegaan papanggihan ieu kalebet varian His452Tyr tina gen ngodode 5-HT2A reséptor ogé [62], Anyar, Jozkow dkk. dilaporkeun hubungan antara dimensi seksual gejala sepuh lalaki (AMS) sareng varian genetik 5-HTRlB G861C [63]. Sumawona, Sales, dkk. kapanggih ku analisis régrési logistik multivariable, interaksi antara panyalahgunaan sareng grup 5-HTTLPR dimana aya hubungan anu signifikan sareng status teu ngarobih, sareng skor frekuensi komunikasi pasangan kalayan susulan. [64] Ngabahas sajarah nyiksa pisan aya hubunganana sareng kemungkinan anu langkung ageung tina teu robih dina kondom nganggo post-campur pikeun ngan ukur anu nganggo alele.

Perlu dipikanyaho yén polymorphisme di daérah noncoding gén reseptor vasopressin la (Avpr la) dihubungkeun sareng ciri sosio-emosional dina manusa, simpanse, sareng voles, sareng kusabab kusabab variasi situs-spésifik dina ekspresi gén. Numutkeun ka Barrett, et al., Prairie vair monogamus sosial nawiskeun kasempetan anu unik pikeun ngulik neurobiologi monogamy [65]. Nyatana, vasopressin la reséptor (VlaR) peryogina diperyogikeun pikeun pambentukan beungkeutan pasangan dina lalaki. Narikna, volawan sosial nunjukkeun tingkat VlaR anu langkung ageung dina ngolah hadiah pallidum ventral tinimbang ngaleungitkeun volosial asus anu sami. Barrett, dkk. mendakan yén turun-régulasi keturunan VlaR pallidal nyababkeun karugian anu signifikan dina leuwih sering milih pikeun pasangan awéwé anu jalangan sareng ngirangan kabiasaan sapertos kahariwang dina dewasa. [65]. Pagawéan séjén ku Garcia, dkk. ngungkabkeun yén jalma anu ngagaduhan sahanteuna hiji alél 7-ulang (7R +) tina DRD4 ngalaporkeun tingkat katégori anu langkung ageung tina tingkah laku séks anu promiscuous, kalebet kantos ngalaman "sapeuting nangtung," sareng ngalaporkeun paningkatan langkung ti 50% dina henteu satia séksual [66].

Pentingna, Daw sareng Guo ngalaporkeun yén jalma-jalma anu mawa genotip DRD2 * Al / A2, DRD2 * A2 / A2, DATl * 9R / 10R, sareng MAOA * 2R / aya ​​hubunganana sareng kemungkinan anu langkung luhur tina hubungan seksual anu sanes tina genotypes lain [67]. Asosiasi DRD2 dilarapkeun pikeun lalaki sareng awéwé, sedengkeun tautan anu sanés ngan ukur pikeun awéwé. Akhirna, Emanuele, dkk. ngalaporkeun hubungan anu signifikan antara DRD2 TaqI A genotipe sareng "Eros · (gaya anu dicinta dicirikeun ku kacenderungan ngembangkeun pengalaman émosional anu intens dumasar kana daya tarik fisik ka pasangan), ogé antara polimorfisme C516T 5HT2A sareng" mania "( kantétan romantis anu kapimilik sareng gumantung, dicirikeun ku emosi anu ngéléhkeun diri) [68].

Épigenétik sareng kagiatan séksual

A review literatur nembongkeun yen sababaraha artikel panganyarna nunjukkeun pentingna épék épigenétik dina kagiatan seksual. Salaku conto, Matsuda pariksa parobahan épigenétik tina reséptor éstrogén a (ERalpha) sareng pangaruh paripolah sosiosual [69]. Nyatana, robahan kagiatan gén ER alpha dimédiasi ku mékanisme epigenetik, sapertos modifikasi histone sareng metilasi DNA, ngarobih paripolah séksual. Dina hal homoseksualitas, Sangu, dkk. ngembangkeun modél anu tiasa ngajelaskeun kanalisasi (konvérsi) pangembangan séks homoseksualitas [70]. Aranjeunna ngajelaskeun yén modél ieu didasarkeun kana tanda epigenetic anu diturunkeun pikeun ngaréspon kana karyotaip XX vs XY dina sél bobot embrio. Sasuai, tanda-tanda ieu nguatkeun sensitipitas téstostéron dina fetis XY sareng nurunkeun éta dina fetus XX, ku kituna nyebarkeun ngembangkeun seksual. Ieu parantos dipasang yén subset tina tanda epigenét anu kuantitatif ieu tiasa ngalangkungan trans-genetik, sareng tiasa ngakibatkeun mosaisisme pikeun kamampuan seksual dina sabalikna-kelamin turunan-fénotip homoseksual.

Dina vair progieous monogamous sosial (Microtus ochrogaster), kawin induces beungkeut pasangan anu tahan anu dimulai ku pembentukan pilihan pasangan sareng diatur ku rupa-rupa neurotransmitter, kalebet oxytocin, vasopressin, sareng dopamin. Digawe ku Gundersen [71], sareng Wang, dkk. [72] nunjukkeun yén deacetylase histone tiasa ngagampangkeun pembentukan mitra dina taun kafir awéwé anu tiasa aya hubunganana pikeun manusa. Husus, Wang, et al. mendakan yén histonedeacetylase-inhibitors-natrium butyrate sareng trichostatin A (TSA) parantos pilihan pasangan préferénasi dina volawan awéwé [72]. Pembentukan pilihan pasangan ieu dipatalikeun sareng upregulasi reséptor oksitosin (OTR, oxtr) sareng reséptor vasopressin V la (VlaR, avprla) dina NAc, ngalangkungan paningkatan akililasi histon di promotor masing-masing.

Aya bukti ngembang anu minat nunjukkeun yén awéwé aktip dina poliandri boh pikeun nyegah kasaluyuan genetik atanapi ka kabiasaan bias dina kahadean lalaki unggul genetik. Aya kamungkinan pilihan kabugaran jalu punjul kusabab akibat épigenétik. Numutkeun ka Zeh sareng Zeh, teu sapertos variasi dumasar-DNA, variasi epigenétik tiasa dipangaruhan ku épék lingkungan sareng stokastik anu hirup salami umur individu [73]. Aranjeunna nyarankeun yén variasi epigenetic tiasa penting pikeun seleksi séksualitas pasipulasi sareng panginten hasil panemuan spérma kalapa spérma pikeun kabugaran turunan.

Évolusi genetik sareng meme: procreation Manusa

Eysenck ngusulkeun korélasi positip antara extraversion sareng paripolah séks anu langkung intensif sareng antara neuroticism sareng masalah dina kabiasaan séks (perilaku anti-sosial). Panilitian anu sateuacana sareng jalma anu kawin henteu nunjukkeun korelasi ieu. Dihipotesiskeun yén hubungan ieu ngan ukur aya pikeun jalma anu teu kawin anu henteu kalibet dina hubungan anu tahan lami kusabab kualitas hubungan na ngajantenkeun interaksi séks. Dina conto lalaki ngora anu henteu kawin, aya korélasi positip antara extraversion sareng barang-barang dimana jalma éta ngajelaskeun kagiatan séks tadi sareng langkung seueur jalma sareng dina frékuénsi anu langkung luhur. Henteu aya korélasi anu dipendakan ku neuroticism. Aya ogé korélasi sakedik sareng skala kapribadian sareng sikap sosial anu sanés. Kusabab korélasi sareng skala kapribadian akting-kaluar, timuan ditafsirkeun tina sudut pandang sosial-psikologis. Di masarakat ayeuna, jalu ngora dipiharep nyandak inisiatif dina hubungan séksual anu jalu lalaki luar nagri tiasa sadar langkung saé tibatan jalma anu introvert [74]. Sudut pandang ieu saluyu langsung sareng pamendak Richard Brodie ngeunaan gén egois dina pipikiran [75]. Tina sudut pandang DNA, tangtosna, antropolog bakal satuju “kami masih di dieu ngan ukur hiji alesan; maju sareng balikeun. ” Sedengkeun kamajuan épolusi lambat, saléngkah unggal 20 taun atanapi langkung, dibandingkeun sareng "épisode meme, ideu mutasi dina waktos anu diperlukeun pikeun maca kalimat." Otak urang teu aya hubunganana sareng épolusi genetik kacuali sabab aya hubunganana sareng jalma pinter anu ngagaduhan orok langkung alit. Nyatana, upami aya gén anu masihan jalma condong nyandak meme anu ngawatesan jumlah turunanana, aranjeunna bakal maot dina sababaraha generasi pikeun ni'mat gén anu masihan jalma kacenderungan pikeun kéngingkeun murangkalih. Sanaos rada kontroversial, hanjakalna, sajumlah studi nunjukkeun Homo sapiens salami 42,000 taun ka pengker nurunkeun IQ-na kusabab jalangan selektif [76].

Terpercaya, tétéla saprak ekstra ku kaitan kana kagiatan seksual hususna dina lalaki, geneticist kuantitatif ngira-ngira kabébasan tina kapribadian extraverted janten sakitar 40-60%. Smillie sareng ngahubungkeun diajarkeun sareng mendakan yén salah sahiji salinan DRD2 gén Al Al allele pakait sareng ekstraversion anu langkung ageung [77]. Asosiasi ieu nimbulkeun patarosan anu matak dina hal tumerapna manusa. Datang nunjukkeun yén kusabab pangaruhna anu signifikan dina paripolah réproduktif, gangguan diajar sareng gangguan impulsif, kompulsif, agrésip, sareng adiktif anu sanés operator DRD2 Al berpotensi nyababkeun parobahan anu progresif sareng permanén dina frékuénsi alél DRD2Al "ngarah kana lebur genetik spésiésna ” [78].

Dina bukuna, Comings masihan bukti yén jalma sareng paripolah anu ngaganggu adiktif ngagaduhan budak baheula, sareng ieu mangaruhan pamilihan génsi kecanduan sapertos DRD2 Al allele [79]. Anjeunna nunjukkeun yén individu anu nyandak alél résiko ngaganggu ieu bakal ngagaduhan murangkalih kucara umur 20 taun sareng jalma anu henteu ngagaduhan alél ieu bakal ngagaduhan murangkalih dina 25 taun. Hasilna, gén mutan bakal baranahan langkung gancang, nyaéta unggal 20 taun sedengkeun bentuk normal gén bakal baranahan unggal 25 taun. Babandingan 25/20 nyaéta 1.25. Kukituna, tingkat gén anu ngagaduhan kaunggulan seléting 1.25 kali bakal ningkat dina frékuénsi ti generasi ka generasi. Béda lima taun dina umur ibu-ibu atanapi bapak nalika aranjeunna gaduh murangkalih anu mimiti cekap ngahasilkeun pamilih anu signifikan sareng gancang pikeun gén anu dibawa ku kelompok anu ngasuh ngalahirkeun dina yuswa anu langkung tiheula. Kanaékan sababaraha paripolah RDS parantos didokumentasikeun ti 1955 dugi ka ayeuna. Kanaékan ieu kalebet sindrom tingkah laku rumaja (narkoba, séks, kakandungan rumaja, sareng tingkah laku anu teu sopan, ngaroko), karusuhan, kajahatan, penyalahgunaan narkoba, alkohol, kabiasaan séks anu teu dijagaan, ibu-ibu anu teu nikah, karaharjaan, sakola diusir, sareng putus sakola, ogé panurunan sakaligus dina IQ [80]. Hasil ieu dumasar kana Berkeley Study ngamangpaatkeun data longitudinal tina Studi Kaséhatan sareng Pamekaran Anak sareng National Longitudinal Surveys Pemuda atanapi NLYS [81]. Ngamangpaatkeun inpormasi ieu, Comings ngaduga yén ti 1955 ka 2015 bakal aya duka kali frékuénsi, contona, DRD2 Al allele, ku kituna ningkatkeun Prévalénsi paripolah RDS, kalebet hubungan séksual [50]. Kami nyorong turutan ramalan anu pikaresepeun ieu.

Sanajan sababaraha henteu satuju, kami ngajukeun karusuhan hiperseksualitas salaku subtype tina karakter RDS ngabagi karakteristik sareng paripolah adiktif non-zat sareng ekspresi klinis na sabagian dipangaruhan ku duanana genetika sareng epigenetik. Sanaos henteu dirobih dina waktos ieu, kami ogé ngusulkeun pangobatan dibantuan anu disatujuan kuota-MATDA (MAT) jangka pondok disatujuan ku fungsi blocking dopamin dituturkeun ku aktivasina lemah jalur dopaminergic ngarah ka dopamin homeostasis jangka panjang. Kiwari dimungkinkeun tiasa dilaksanakeun ku sababaraha modalitas anu tiasa ngabantuan dina pamulihan.

Bener waé bias anu poténsial, aranjeunna kalebet terapi dopamin agonis-nutraseutikal (KB220), program sareng tradisi 12, perlakuan holistik, terapi tingkah laku kognitif (CBT), sareng terapi relief trauma (TRT) ogé kagiatan sareng kagiatan doramin (Gambar 1) [82].

kontrovérsi

Sanaos kami yakin yén gangguan hiperseksualitas kedah dilebetkeun dina édisi masa depan DSM, kami rada bingung yén sakedik dipikanyaho ngeunaan karusuhan ieu dina hal neurogenétika sareng epigenetika, bahkan ditarikna ogé sintatologi sareng fénétologi [83]. Pesan utama di bumi nyaéta yén ayeuna urang nyorong komunitas ilmiah pikeun ngalakukeun ékspérimén, khususna dina alam neuroimaging sareng neurogenétika, kalebet epigenétika khusus pikeun gen, sapertos oxytocin-vasopressin-orexin-dopamine ogé gén ganjaran anu sanés. Kamungkinan kaayaan ieu tiasa nyandak kauntungan tina perlakuan anu nargétkeun gén génoforisme gen pahala pikeun ngabantosan promosi dopamin homeostasis [84-89]. Sajumlah ulasan ku Joranby, dkk. sareng Edge sareng Emas ngadukung kasempetan perlakuan umum anu aya hubunganana sareng mékanisme neurokimia anu dibébaskeun dina médiosis ganjaran otak sakumaha anu katelah saméméhna dina konsép RDS [90-91].

Dina sajarahna "kecanduan séks" kalebet kana DSM - III, tapi, éta dikaluarkeun tina DSM-1V sabab konsensus para panulis DSM-1V yakin yén teu aya buktina anu cekap pikeun kasimpulanana. Kaputusan ieu dipenuhan ku émosi anu luar biasa ku pamimpin di lapangan. Saatos acara ieu, sajumlah ilmuwan kalebet Kafka, Reid, Prause, sareng anu sanésna mutuskeun pikeun nyusun "Hypersexual" sanés salaku kecanduan séks tapi gangguan méntal mandiri sareng sanés salaku kecanduan. Sedengkeun padamelan na anu mimiti di 2010 nunjukkeun sakumaha dirujuk di dieu yén "hypersexual" mirip kecanduan séks sareng kamungkinan kecanduan sanésna, kalebet nyalahgunakeun narkoba, padamelan anu langkung énggal mundur tina perselisihan ieu. Karya anyar di daérah ieu nembongkeun kontropérsi anu teras-terasan. Aya sababaraha studi dumasar éléktrofisiologis, ku kelompok Prause anu nyayogikeun sababaraha buktina yén kahoyong seksual, sanés hiperseksualitas, prédiksi pangaturan diri tina gairah séksual [92]. Peneliti ieu nyarankeun dina padamelan sanésna yén masalah anu ngalaporkeun masalah anu ngatur pandangan maranéhanana tina stimulasi seksual visual (VSS) anu ogé ngalaporkeun kahayang seksual anu langkung luhur nunjukkeun poténsi positip ahir (LPP) salaku respon kana VSS. Panulis ngajukeun yén pola ieu katingalina béda ti model kecanduan zat [93]. Nanging, sanaos henteu ngalibetkeun subjek kalayan gangguan hypersexual, karya ku kelompok Voon parantos nunjukkeun yén dina subjéktip-tingkah laku anu nyurung, kakeunaan eksplisit pidio, kagiatan anu langkung ageung dina jaringan neural sami sareng anu dititénan dina studi ubar-cue-réaktivitas. [94]. Kahayang atanapi langkung ageung mikahayang tibatan langkung resep dihubungkeun sareng kagiatan dina jaringan neural ieu. Ieu ngagancangkeun sareng téori motivasi insentip [95].

Kami, panulis tulisan ayeuna, ngaku yén kami henteu terang-terangan kana sagala interaksi penting anu parantos lumangsung antara pendukung "Hypersexual Disorder" sareng niat jujur ​​na pikeun ngagaduhan karusuhan ieu kalebet dina DSM-5 ayeuna. Nalika gagal dina "test-asam", aya sababaraha alesan pikeun yakin yén éta bakal kalebetkeun kana édisi kahareup DSM. Perhatoskeun yén Steven Hyman, sutradara NIH ayeuna, leres-leres nyatakeun yén "DSM mangrupikeun eunteung goréng tina kanyataan klinis sareng biologis; pendekatan dasar anu anyar pikeun klasifikasi diagnostik diperyogikeun nalika panaliti manggih cara-cara novél pikeun diajar sareng ngartos panyawat méntal " [96]. Sumawona Casey, et al. ngusulkeun yén nalika DSM nganggap gangguan anu béda salaku éntitas anu béda, "wates antara gangguan sering henteu ketat sakumaha anu nunjukkeun DSM" [97].

Dina 2014, Karila, dkk. ngusulkeun yén kecanduan séksual, ogé katelah gangguan hypersexual, parantos teu dipaliré ku sababaraha psikiater, sanaos kaayaan nyababkeun masalah psikososial anu serius. Numutkeun pangarang ieu, aranjeunna ngajukeun yén kecanduan séksual atanapi gangguan hypersexual ngagambarkeun istilah anu béda pikeun masalah anu sami. Aranjeunna nunjukkeun yén tingkat Prévalénsi gangguan kecanduan anu aya hubunganana sareng kisaran ti 3% dugi ka 6%. Sasuai, konstruksi Kecanduan Seksual / Hypersexual Gangguan ningalikeun paripolah bermasalah diantarana: masturbasi kaleuleuwihan, cybersex, pornografi nganggo, kabiasaan séksual kalayan satuju sawawa, séks telepon, kunjungan klub jajan, sareng paripolah adiktif sanésna. [98]. Pasti urang satuju yén aya béda anu béda antara kecanduan séksual sareng hiperseksualitas sapertos anu dicatet ku Carvalho, et al. [99], Rettenberger, dkk. [100], Kor, dkk. [1], Reid, et al. [9], Kafka sareng Hennen [13], sareng Prosa, dkk. [93-94] antarana batur.

Kasimpulanna, kami parantos ngusulkeun yén, sanaos aya sababaraha bédana antara hiperseksualitas sareng kecanduan séks, langkung panaliten diperyogikeun sacara tepat ngasongkeun kaayaan anu penting pisan. Kami satuju sareng padamelan Walters, dkk. [101] anu ngusulkeun yén bédana individu dina hiperseksualitas nyaéta kuantitatif tinimbang kualitatif dina alam. Aranjeunna nyarankeun ogé yén hiperseksualitas dikelompokeun sapanjang sambungan anu tumiba di tungtung luhur kontinét (Gambar 1).

 

Gambar 1: Peta déskriptif Hypersexuality Disorder salaku subtype of RDS

Angka éta ngagambarkeun pangaruh neurogenetic sareng épogénetik interaktif. Duanana meungpeuk dopamin jangka pondok sareng jangka panjang "dopaminergic-homeostasis" perlakuan dumasar sareng terapi dorongan boosting dopamin sareng kagiatan sadidinten didaptarkeun. Bunderan nunjukkeun ciri sareng kotak RDS nunjukkeun paripolah RDS.

 

conclusions

Nalika ngakuan kontropérsi éta, kami ngajukeun yén kamungkinan béda sareng kamiripan antara gangguan hiperseksualitas sareng kecanduan séks kedah leres ditalungtik nganggo neuroimaging (fMRI, PET, SPECT), optogenetics, calon sareng analisis microarray, sareng téhnik epigenetic. Kami yakin yén panyilidikan ieu bakal nyayogikeun dasar pikeun kalebet hiperseksualitas salaku gangguan dina édisi kahareup DSM.


Rujukan

  1. Kor A, Fogel Y, Reid RC, Potenza MN: Naha Hypersexual Gangguan digolongkeun salaku kecanduan?. Compulsivity Sex. 2013, 20:http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3836191/. 10.1080/10720162.2013.768132
  2. Buru-buru B: Pertanyaan Kedokteran sareng Pengamatan Terhadap Panyakit Minda. Buru B (ed): Gryphon Editions Ltd., Birmingham, AL; (Asli karya diterbitkeun 1812) diulas dina 1979.
  3. von Krafft-Ebing R: Psychopathia Sexualis. Klaf FS (ed): Stein and Day, New York; (aslina karya diterbitkeun 1886) diulas dina 1965.
  4. Hirshfeld M: Anomali seksual: Asal, alam sareng pengobatan gangguan seksual. Hirshfeld M (ed): Emerson Books, New York; 1948.
  5. Stoller RJ: Perversion: Bentuk érotis tina gething. Pantheon Books, New York; 1975.
  6. Allen CA: Buku téks ngeunaan gangguan psikoseksual. Oxford University Press, London; 1962.
  7. Ellis A, Sagarin E: Nymphomania: Hiji pangajaran awéwé anu diawaskeun. Gilbert Press, New York; 1964.
  8. MP Kafka: Naon anu kajantenan kana gangguan hipersikual?. Arch Sex Behav. 2014, 43: 1259-1261. 10.1007 / s10508-014-0326-y
  9. Reid RC, Temko J, Moghaddam JF, DUA DUA: Éra, rumining, sareng karep di diri lalaki anu ditaksir pikeun karesahan hypersexual. J Prakték Perawat. 2014, 20: 260-268. 10.1097 / 01.pra.0000452562.98286.c5
  10. Bancroft J: Seksualitas sareng masalahna. Édisi anu katilu. Elsevier, Oxford, Inggris; 2009.
  11. Klasifikasi Statistik internasional Panyakit sareng Masalah Kaséhatan Patali, Révisi 10th . (2007). Diaksés: Juli 23, 2015: http://apps.who.int/classifications/apps/icd/icd10online2007/.
  12. Panyanyi B, Toates FM: Motivasi seksual. J Panaliti Jinis. 1987, 23: 481-501. 10.1080/00224498709551386
  13. Kafka MP, Hennen J: Kahayang hyperseksual: nyaéta lalaki sareng paraphilias béda ti lalaki sareng gangguan anu aya hubungan paraphilia?. Nyiksa Seks. 2003, 15: 307-321. 10.1023 / A: 1025000227956
  14. Buss DM, Schmitt DP: Teori strategi seksual: perspektif évolusi ngeunaan kawin manusa. Psikol Pdt. 1993, 100: 204-232. 10.1037 / 0033-295X.100.2.204
  15. Corbett-Detig RB, Hartl DL, Sackton TB: Pilihan alami ngawatesan kabébasan nétral ngalangkungan rupa spésiés. Psycol Bull. 1995, 13: e1002112.- 469-496. doi: 10.1371 / journal.pbio.1002112
  16. Laumann EO, Michael RT, Gagnon JH: Sajarah politik nasional pikeun survey séks sawawa. Péktema Plann. 1994, 26: 34-38. 10.2307/2136095
  17. Jones JC, Barlow DH: Frekuensi ngalaporkeun diri tina nyorong seksual, bayangan, sareng fantasi masturbatory dina heteroseksual jalu sareng bikang. Arch Sex Behav. 1990, 19: 269-79. 10.1007 / BF01541552
  18. Oliver MB, Hyde JS: Beda génder dina seksualitas: meta-analysis. Psikol Bull. 1993, 114: 29-51. 10.1037 / 0033-2909.114.1.29
  19. Okami P, Shackelford TK: Lalaki béda dina psikologi seksual sareng tingkah laku. Annu Rev Sex Sex. 2001, 12: 186-241. 10.1080/10532528.2001.10559798
  20. Leitenberg H, Detzer MJ, Srebnik D: Beda génder dina masturbasi sareng hubungan pangalaman masturbasi dina preadolescence sareng / atanapi rumaja awal kana kabiasaan seksual sareng adjustment seksual dina dewasa dewasa. Arch Sex Behav. 1993, 22: 87-98. 10.1007 / BF01542359
  21. Fetterman AK, Kruger NN, Robinson MD: Strategi kawin nu aya hubunganana diverge sareng manipulasi kalainan genital. Motiv Emot. 2015, 39: 99-103. 10.1007/s11031-014-9420-7
  22. Basson R: Ngagunakeun modél anu béda pikeun réspon séks bikang pikeun ngabahas masalah seksual anu rendah masalah awéwé. J Seks Nikah Ther. 2001, 27: 395-403. 10.1080/713846827
  23. Andersen BL, Cyranowski JM, Aarestad S: Saluareun artos, hubungan hubungan séksual pikeun nginterpréséntasi awéwé seksualitas: koméntar kana Baumeister. Psikol Bull. 2000, 126: 380-389. 10.1037 // 0033-2909.126.3.380
  24. Ksatria RA, Sims-Ksatria JE: The antecedents kamekaran seksual kapaksa ngalawan awéwé: nguji hipotesis alternatif kalayan modél persamaan struktural. Ann NY Acad Sci. 2003, 989: 72-85. 10.1111 / j.1749-6632.2003.tb07294.x
  25. Blum K, Werner T, Carnes S, Carnes P, Bowirrat A, Giordano J, Oscar-Berman M, Emas M: Kelamin, narkoba, sareng rock 'n' roll: hipotesis aktivasina mesolimbic umum salaku fungsi polimorfisme gén hadiah. J Obat Psikologis. 2012, 44: 38-55. 10.1080/02791072.2012.662112
  26. Carnes PJ, Héjo BA, Merlo LJ, Polles A, Carnes S, Gold MS: PATHOS: aplikasi skrining ringkes pikeun nganilai kecanduan séks. J Addict Med. 2012, 6: 29-34. 10.1097/ADM.0b013e3182251a28
  27. Hanson RK: Naha statik-99 ngaduga rekruktivisme diantara nu pelaku seksual?. Nyiksa Seks. 2006, 18: 343-355. 10.1007 / s11194-006-9027-y
  28. Weinstein A, Katz L, Eberhardt H, Cohen K, Lejoyeux M: Kapaksa séksual - Hubungan sareng jinisna, kantétan sareng orientasi séksual. J Behav Alih. 2015, 4: 22-26. 10.1556 / JBA.4.2015.1.6
  29. Chung WS, Lim SM, Yoo JH, Yoon H: Béda gender dina aktivasina otak pikeun stimulasi seksual audio-visual; naha awéwé sareng lalaki ngalaman tingkat anu sami gairah pikeun ngarespon kana klip pidéo anu sami?. Int J Impot Res. 2013, 25: 138-142. 10.1038 / ijir.2012.47
  30. Rupp HA, Wallen K: Bedana séks anu ngabales rangsangan séksual: ulasan. Arch Sex Behav. 2008, 37: 206-218. 10.1007/s10508-007-9217-9
  31. Hanson RK, Harris AJ, Helmus L, Thornton D: Pelanggaran pelanggaran anu beresiko tinggi moal résiko salamina. J Antar Kekerasan. 2014, 29: 2792-813. 10.1177/0886260514526062
  32. Reid RC, Cyders MA, Moghaddam JF Fong TW: Sipat psikometrik tina skala Barratt Impulsiveness Skala dina penderita gangguan judi, hiperseksualitas, sareng katergantungan methamphetamine. Kecanduan Behav. 2014, 39: 1640-1645. 10.1016 / j.addbeh.2013.11.008
  33. Reid RC, Carpenter BN, Hook JN, Garos S, Manning JC, Rusyana R, Cooper EB, McKittrick H, Davtian M, Fong T: Laporan papanggihan dina uji coba DSM-5 lapangan pikeun gangguan hiperseksual. J Jinis Med. 2012, 9: 2868-2877. 10.1111 / j.1743-6109.2012.02936.x
  34. Garcia FD, Thibaut F: addictions seksual. Am Jarkoba Narkoba Alkohol 2010, 36: 254-260. 10.3109/00952990.2010.503823
  35. Reid RC, Bramen JE, Anderson A, Cohen MS: Mikir, disregulasi émosional, impulsivity, sareng répréséntasi antar pasien hiperseksual. J klinik Psikol. 2014, 70: 313-321. 10.1002 / jclp.22027
  36. Panyekel MK, Hadjimarkou MM, Zup SL, Blutstein T, Benham RS, McCarthy MM, Mong JA: Methamphetamine mempermudah kabiasaan seksual bikangna sareng ningkatkeun aktivasina neuronal dina amygdala medial sareng inti ventromedial tina hypothalamus. Psychoneuroendocrinology. 2010, 35: 197-208. 10.1016 / j.psyneuen.2009.06.005
  37. Spauwen LW, Niekamp AM, Hoebe CJ, Dukers-Muijrers NH: Pamakéan narkoba, paripolah résiko séksual sareng inféksi séksual diantara swingers: kajian cross-sectional di Walanda. Inpék Transm Sex. 2015, 91: 31-36. 10.1136 / sextrans-2014-051626
  38. Castelo-Branco C, Parera N, Mendoza N, Pérez-Campos E, Lete I, grup CEA: Alkohol sareng penyalahgunaan narkoba sareng paripolah séksis pisan di awéwé dewasa. Gynecol Endocrinol. 2014, 30: 581-586. 10.3109/09513590.2014.910190
  39. Jia ZJ, Yan SY, Bao YP, Lian Z, Zhang HR, Liu ZM: Perbezaan tingkah laku séksual diantara stimulan jenis amphetamine sareng pangguna heroin. J Addict Med. 2013, 7: 422-427. 10.1097/ADM.0b013e3182a952b2
  40. Bruijnzeel AW: kappa-Opioid reséptor sinyal jeung fungsi ganjaran otak. XIUMX Otak Res, 2009: 62-127. 10.1016 / j.brainresrev.2009.09.008
  41. CA Orsini, Ginton G, Udang KG, Avena NM, Emas MS, Aturan B: Konsumsi dahareun sareng beurat beurat saatosna lirén administrasi amphetamine kronis. Napsu. 2014, 78: 76-80. 10.1016 / j.appet.2014.03.013
  42. Ibrahim C, Reynaert C: Hiperseksualitas dina gangguan neurokognitif di jalma manula - tinjauan komprehensif ngeunaan pustaka sareng studi kasus. Perawat Danub. 2014, 26: 36-40.
  43. Vallejo-Medina P, Sierra JC: Pangaruh pamakean narkoba sareng pangaruh abstinence kana fungsi seksual dina conto panutan ubar lalaki jalu: a multisite study. J Jinis Med. 2013, 10: 333-341. 10.1111 / j.1743-6109.2012.02977.x
  44. Baskerville TA, Douglas AJ: Interaksi dopamine sareng oxytocin kabiasaan dina kaayaan: poténsi kontribusi pikeun kalainan paripolah. CNS Neurosci Ther. 2010, 16: e92-123. 10.1111 / j.1755-5949.2010.00154.x
  45. Riebe CJ, Lee TT, Hill Bungbulang, Gorzalka BBB: Ditarikna precipitated nyatakeun épék ngarugikeun administrasi cannabinoid subchronic dina kabiasaan seksual beurit jalu. Neurosci Lett. 2010, 472: 171-174. 10.1016 / j.neulet.2010.01.079
  46. Korda JB, Pfaus JG, Kellner CH, Goldstein I: Gangguan genital kelamin anu tetep (PGAD): laporan kasus manajemén gejala jangka panjang kalayan terapi electroconvulsive. J Jinis Med. 2009, 6: 2901-2909. 10.1111 / j.1743-6109.2009.01421.x
  47. Huang CJ, Liao HT, Yeh GC, Hung KL: Distribusi HLA-DQB1 alleles dina penderita sindrom Kleine-Levin. J Klinik Neurosci. 2012, 19: 628-630. 10.1016 / j.jocn.2011.08.020
  48. Blum K, Noble EP, PJ Sheridan, Montgomery A, Ritchie T, Jagadeeswaran P, Nogami H, Briggs AH, Cohn JB: Asosiasi allélic manusa gén resép dopamin D2 alkoholisme. JAMA. 1990, 263: 2055-2060. 10.1001 / jama.263.15.2055
  49. Blum K, Sheridan PJ, Kayu RC, Braverman ER, Chen TJ, Cull JG, Tutup DE: D2 dopamin reséptor gén salaku determinant sindrom kakurangan ganjaran. JR Soc Med. 1996, 89: 396-400. 10.1177/014107689608900711
  50. Gedang WB, Pasta DJ, MacMurray J, Chiu C, Wu H, Ngarobih DE: Gen reséptor Dopamine pakait sareng umur nalika hubungan seksual munggaran. J Biosoc Sci. 1999, 31: 43-54. 10.1017 / S0021932099000437
  51. Hamann S, Herman RA, Nolan CL, Wallen K: Lalaki jeung awewe béda dina respon amygdala kana rangsangan seksual visual. Nat Neurosci. 2004, 7: 411-416. 10.1038 / nn1208
  52. Quiñones-Jenab V: Naha awéwé wanoja ti Venus sareng lalaki ti Mars nalika aranjeunna nyiksa kokain?. Otak Res. 2006, 1126: 200-203. 10.1016 / j.brainres.2006.08.109
  53. Noble EP, Blum K, Khalsa ME, Ritchie T, Montgomery, A Wood RC, Fitch RJ, Ozkaragoz T, Sheridan PJ, Anglin MD, Paredes A, Treiman LJ, Sparkes RS: Asosiasi allélik tina gen reséptor Dopop D2 kalayan katergantungan kokain. Alkohol Narkoba Gumantungkeun. 1993, 33: 271-285. 10.1016/0376-8716(93)90113-5
  54. Harrison PJ, Tunbridge EM: Catechol-O-methyltransferase (COMT): gén anu nyumbangkeun bédana hubungan seks dina fungsi otak, sareng dimorphisme seksual dina predisposisi kana gangguan jiwa.. Neuropsychopharmacology. 2008, 33: 3037-3045. 10.1038 / sj.npp.1301543
  55. Guo G, Tong Y: Umur di awal hubungan seksual, gen, sareng kontéks sosial: buktina ti kembar sareng gén reséptor D4 dopamine. Demografi. 2006, 43: 747-769. 10.1353 / dem.2006.0029
  56. Bradley KC, MB Boulware, Jiang H, Doerge RW, Meisel RL, Mermelstein PG: Parobihan dina ekspresi gen dina inti accumbens sareng striatum nuturkeun pangalaman seksual. Otak Gen Brain. 2005, 4: 31-44. 10.1111 / j.1601-183X.2004.00093.x
  57. Rao BS, Raju TR, Meti BL: Ngaronjatkeun kepadatan numerik tina sinapsés di CA3 daérah hippocampus sareng lapisan molekular tina korteks motor saatos pangalaman stimulasi anu nyalira.. Gerentes. 1999, 91: 799-803. 10.1016/S0306-4522(99)00083-4
  58. Heshmati M: LTP disababkeun kokotor di daérah penegangan ventral: wawasan anyar kana mékanisme sareng kursus waktos nyaangan substrat kecanduan. J Neurophysiol. 2009, 101: 2735-2737. 10.1152 / jn.00127.2009
  59. Beaver KM, Wright JP, Walsh A: Penjelasan évolusi dumasar-gen pikeun hubungan antara keterlibatan kriminal sareng sajumlah pasangan seks. Biodemografi Soc Biol. 2008, 54: 47-55. 10.1080/19485565.2008.9989131
  60. Santtila P, Jern P, Westberg L, Walum H, Pedersen CT, Eriksson E, Sandnabba N: Gim transporter dopamin (DAT1) polimorfisme pakait sareng éjakulasi prématur. J Jinis Med. 2010, 7: 1538-1546. 10.1111 / j.1743-6109.2009.01696.x
  61. Chen TJH, Blum K, Mathews D, Fisher L, Schnautz N, Braverman Er, Schoolfield J, Downs W, Blum SH, Mengucci J, Meshkin B, Arcuri V, Bajaj A, Waite RL, Com DE: Asosiasi awal duanana Dopamine D2 Receptor (DRD2) [Taq1 A1 Allele] sareng Dopamine Transporter (DAT1) [480 bp Allele] gen kalayan kalakuan agrésif patologis, subtipe klinis of Syntrome Defence (RDS) klinis. Gene Ther Mol Biol. 2007, 1: 93-112. Diaksés: Juli 23, 2015: http://gtmb.org/pages/Vol11A/HTML/11._Chen_et_al,_93-102.htm.
  62. Burt SA, Mikolajewski AJ: Bukti awal yén gen calon spésifik pakait sareng paripolah antisosipin-awal. Aggress Behav. 2008, 34: 437-445. 10.1002 / ab.20251
  63. Jóźków P, Słowińska-Lisowska M, Łaczmański Ł, Mędraś M: Varian polimorfik tina gén reséptor neurotransmitter tiasa mangaruhan fungsi séks dina sepuh lalaki: data tina kajian HALS. Neuroendocrinology. 2013, 98: 51-59. 10.1159/000350324
  64. Penjualan JM, DiClemente RJ, Brody GH, Philibert RA, Rose E: Interaksi antara polimorfisme 5-HTTLPR sareng riwayat nyiksa ngeunaan rumaja awéwé rumaja Afrika-Amérika rumaja ngagunakeun paripolah saatos ilubiung dina intervensi pencegahan HIV. Sateuacana Sci. 2014, 15: 257-267. 10.1007/s11121-013-0378-6
  65. Barrett CE, Keebaugh AC, Ahern TH, Bass CE, Terwilliger EF, Young LJ: Variasi dina vasopressin reséptor (Avpr1a) ekspresi nyiptakeun réprési dina tingkah laku anu aya hubunganana sareng monogami dina volair prairie. Horm Behav. 2013, 63: 518-526. 10.1016 / j.yhbeh.2013.01.005
  66. Garcia JR, MacKillop J, Aller EL, Merriwether AM, Wilson DS, Lum JK: Asosiasi antara variasi gén reséptor dopamin D4 sareng henteu satia sareng promiscuity seksual. Plok Hiji. 2010, 5: e14162. 10.1371 / journal.pone.0014162
  67. Daw J, Guo G: Pangaruh tilu gén kana naha nonoman nganggo kontrasépsi, USA 1994-2002. Popul Stud (Cikat). 2011, 65: 253-271. 10.1080/00324728.2011.598942
  68. Emanuele E, Brondino N, Pesenti S, Re S, Geroldi D: Ngamuat genetik dina gaya asih manusa. Neuro Endocrinol Lett. 2007, 28: 815-821.
  69. Matsuda KI: Parobihan épigenétik dina promotor éstrogén éstrogen: implikasi dina perilaku sosioseksual. Hareup Neurosci. 2014, 8: 344. 10.3389 / fnins.2014.00344
  70. Sangu WR, Friberg U, Gavrilets S: Homoseksualitas ngalangkungan pangembangan séks anu ter kanalisasi: protokol uji coba pikeun modél epigenetic anyar. Bioessays. 2013, 35: 764-770. 10.1002 / bies.201300033
  71. Gundersen B: Ngepaskeun pasangan ngaliwatan epigenetics. Nat Neurosci. 2013, 16: 779. 10.1038 / nn0713-779
  72. Wang H, Duclot F, Liu Y, Wang Z, Kabbaj M: Sambetan deacetylase histone mempermudah pembentukan leuwih sering milih pasangan dina voléa prajurit awéwé. Nat Neurosci. 2013, 16: 919-924. 10.1038 / nn.3420
  73. Zeh JA, Zeh DW: Warisan indung, epigenetik sareng épolusi poliandri. Genetica. 2008, 134: 45-54. 10.1007 / s10709-007-9192-z
  74. Addad M, Lesiau A: Extraversion, neuroticism, kaputusan teu pantes sareng paripolah kriminal. UU Med. 1989, 8: 611-622.
  75. Brodie Sunda: Virus tina Pikiran: Élmu Anyar tina Meme. Hay House, Inc., New York, NY; 1996, pp 66.
  76. Hernnstein R, Murray C: Kurva Lél: Inténsitas sareng Struktur Kelas dina Kahirupan Amérika. The Free Press, New York, NY; 1994.
  77. Smillie LD, Cooper AJ, Proitsi P, Powell JF, pickering AD: Variasi dina DRD2 gén dopamin ngiringan kapribadian ekstra. Neurosci Lett. 2010, 468: 234-327. 10.1016 / j.neulet.2009.10.095
  78. Parangkat DE: Bom Gene. Naha Atikan anu Luhur sareng Téhnologi Luhur Ngagancangkeun Pamilih Gén pikeun Gangguan Belajar, ADHD, adiktif sareng Gangguan?. Hope Press, Duarte CA; 1996.
  79. Parangkat DE: Sindrom Perilaku Masalah Budak. Bom Gene. Naha Atikan Tinggi sareng Téknologi Lanjutan Ngagancangkeun Pamilih Gén pikeun Gangguan Belajar, ADHD, adiktif sareng Gangguan? Hope Press, Duarte CA; 1996. pp 91-94.
  80. Parangkat DE: Pilihan Gene. Bom Gene. Naha Atikan Tinggi sareng Téknologi Lanjutan Ngagancangkeun Pamilih Gén pikeun Gangguan Belajar, ADHD, adiktif sareng Gangguan? Hope Press, Duarte CA; 1996. pp 89-90.
  81. Parangkat DE: Ku Berkeley Study. Bom Gene. Naha Atikan Tinggi sareng Téknologi Lanjutan Ngagancangkeun Pamilih Gén pikeun Gangguan Belajar, ADHD, adiktif sareng Gangguan? Hope Press, Duarte California; 1996. pp 105-210.
  82. Borsten J: Diet Cookbook Di Malibu Beach Recovery. Vidov Publishing Inc., Malibu, CA; 2015.
  83. Derbyshire KL, Grant JE: Paripolah seksual anu nyurung: Ulasan ngeunaan literatur. J Behav Alih. 2015, 4: 37-43. 10.1556/2006.4.2015.003
  84. Nirenberg MJ: Sindrom mundur agonis Dopamine: implikasi pikeun perawatan pasien. Narkoba Panak. 2013, 30: 587-592. 10.1007 / s40266-013-0090-z
  85. Grant JE, Brewer JA, Potenza MN: Neurobiologi zat sareng kecanduan paripolah. CNS Spectr. 2006, 11: 924-930.
  86. Sakata K, Adipati SM: Kurangna éksprési BDNF ngaliwatan promoter IV ngaganggu éksprési gén monoamin dina frontal cortex sareng hippocampus. Gerentes. 2014, 260: 265-75. 10.1016 / j.neuroscience.2013.12.013
  87. Blum K, Liu Y, Wang W, Wang Y, Zhang Y, Oscar-Berman M, Smolen A, Febo M, Han D, Simpatico T, Cronjé FJ, Demetrovics Z, Emas MS: épék rsfMRI tina KB220Z ™ dina jalur neural dina circuitry pahala tina tokoh-tokoh heroin genotyped genotyped. Postgrad Med. 2015, 127: 232-241.
  88. McLaughlin T, Blum K, Oscar-Berman M, Febo M, Demetrovics Z, Agan G, Fratantonio J, Gold MS: Nganggo Neuroadaptagen KB200z ™ pikeun pikasieuneun ngaraoskeun, ngimpina anu langkung saé dina pasien RDS: peran anu ditingkatkeun, ganjaran otak, konektipitas fungsional sareng homeostasis dopaminergic. J Ganti Defic Syndr. 2015, 1: 24-35. 10.17756 / jrds.2015-006
  89. Blum K, Thanos PK, Badgaiyan RD, Febo M, Oscar-Berman M, Fratantonio J, Demotrovics Z, Emas MS: Terapi saraf sareng gén pikeun sindrom kakurangan ganjaran: urang angkat ka Tanah Janji?. Ahli Opin Biol Ther. 2015, 5: 973-985. 10.1517/14712598.2015.1045871
  90. Joranby L, Pineda-Frost KY, Emas MS: Kecanduan sistem sistem dahareun sareng otak. Kecanduan Seksual & Kapaksaan. 2005, 12: 201-217. 10.1080/10720160500203765
  91. Tepi PJ, Emas MS: Tarik ubar sareng hyperphagia: pelajaran tina bako sareng ubar sanés. Curr Parawatan Des. 2011, 17: 1173-1179. 10.2174/138161211795656738
  92. Moholy M, Prase N, Proudfit, GH, Rahman A, Fong T: kahayang seksual, moal hypersexuality, prédiksi timer pangaturan gairah seksual. Cogn Emot. 2015, 6: 1012.
  93. Prosa N, Steele, VR, Staley C, Sabatinelli, D, Hajcak G: Modulasi poténsial positip telat ku gambar seksual di pamaké masalah sareng kadali anu teu saluyu sareng "porno kecanduan". Biol Psikol. 2015, 109: 192-199. 10.1016 / j.biopsycho.2015.06.005
  94. DJ Mechelmans, Irvine M, Banca P, dkk: Bicara anu ditambihan ka arah pasualan anu eksplisit dina individu anu sareng tanpa laku seksual anu nyurung. Plok Hiji. 2014, 25, 9 (8): e105476. 10.1371 / journal.pone.0105476
  95. Blum K, Gardner E, Oscar-Berman M, Emas M: "Pikaresep" sareng "mikahayang" dikaitkeun sareng Sindrom Kurangna Ganjaran (RDS): hipotesis réspéripitas diferensial dina sirkuit hadiah otak. Curr Parawatan Des. 2012, 18 (1): 113-118.
  96. Hyman SE: Diagnosis DSM: Klasifikasi Diagnostik Peryogi Pembaharuan Dasar. Cerebrum. 2011, 2011: 6. Diaksés: 2011 Apr 26: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3574782/.
  97. Casey BJ, Craddock N, Cuthbert BN, Hyman SE, Lee FS, Ressler KJ: DSM-5 na RDoC: kamajuan dina panalungtikan psychiatry?. Nat Rev Neurosci. 2013, 14: 810-14. 10.1038 / nrn3621
  98. Karila L, Wéry A, Weinstein A, Cottencin O, Petit A, Reynaud M, Billieux J: Kecanduan séksual atanapi gangguan hiperseksual: istilah anu béda pikeun masalah anu sami? Tinjauan pustaka. Curr Parawatan Des. 2014, 20: 4012-20. 10.2174/13816128113199990619
  99. Carvalho J, Štulhofer A, Vieira AL, Jurin T: Hiperseksualitas sareng kahayang seksual anu luhur: ngalanglang struktur seksualitas masalah. J Jinis Med. 2015, 12: 1356-67. Diaksés: 2015 Mar 23: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jsm.12865/abstract;jsessionid=6F416CCBB66B7F0EA28E428D4993EBD5.f01t04. 10.1111 / jsm.12865
  100. Rettenberger M, Klein V, Briken P: Hubungan Antawis Paripolah Hypersexual, Penguasaan Sanggama, Pameran Sanggama, sareng Sipat Pribumi. Arch Sex Behav. 2015, Jan 6: (Epub payun ti citak). Diaksés: 2015 Jan 6: 10.1007/s10508-014-0399-7
  101. Walters GD, Knight RA, Långström N: Naha diménsi hiperseksualitas? Bukti pikeun DSM-5 tina populasi umum sareng conto klinis. Arch Sex Behav. 2011, 40: 1309-21. Diaksés: 2011 PILE 3: 10.1007/s10508-010-9719-8