Ditarikna sareng kasabaran anu aya hubunganana sareng karusuhan paripolah seksual anu nyurung sareng pamakean pornografi bermasalah - Ulikan anu didaptarkeun dumasar kana conto perwakilan nasional di Polandia (2022)
abstrak
kasang tukang
Modél kecanduan tina karusuhan paripolah seksual nu nyurung (CSBD) jeung pamakéan pornografi masalah (PPU) prédiksi ayana gejala ditarikna jeung ngaronjat kasabaran pikeun rangsangan seksual dina phenotype karusuhan. Sanajan kitu, bukti empiris jelas ngarojong klaim ieu geus sakitu legana geus kurang.
métode
Dina survey anu kadaptar, perwakilan nasional (n = 1,541, 51.2% awéwé, umur: M = 42.99, SD = 14.38), urang nalungtik peran gejala ditarikna timer dilaporkeun jeung kasabaran nu aya kaitannana ka CSBD na PPU severity.
Results
Duanana ditarikna sareng kasabaran sacara signifikan pakait sareng parah CSBD (β = 0.34; P <0.001 jeung β = 0.38; P <0.001, masing-masing) sareng PPU (β = 0.24; P <0.001 jeung β = 0.27; P <0.001, masing-masing). Tina 21 jenis gejala ditarikna ditalungtik, gejala anu paling sering dilaporkeun nya éta pikiran seksual anu sesah eureun (pikeun pamilon kalawan CSBD: 65.2% sarta kalawan PPU: 43.3%), ngaronjat gairah sakabéh (37.9%; 29.2%), hésé. pikeun ngadalikeun tingkat kahayang seksual (57.6%; 31.0%), sénsitip (37.9%; 25.4%), parobahan mood sering (33.3%; 22.6%), sareng masalah bobo (36.4%; 24.5%).
conclusions
Parobihan anu aya hubunganana sareng wanda sareng gairah umum anu kacatet dina pangajaran ayeuna sami sareng gugusan gejala dina sindrom ditarikna anu diusulkeun pikeun karusuhan judi sareng karusuhan kaulinan internét dina DSM-5. Ulikan nyadiakeun bukti awal dina topik understudied, sarta papanggihan hadir bisa boga implikasi signifikan pikeun pamahaman etiology jeung klasifikasi CSBD na PPU. Dina waktos anu sami, nyimpulkeun ngeunaan pentingna klinis, utilitas diagnostik sareng ciri detil gejala ditarikna sareng kasabaran salaku bagian tina CSBD sareng PPU, ogé kecanduan paripolah anu sanés, peryogi usaha panalungtikan salajengna.
perkenalan
karusuhan kabiasaan seksual nu nyurung (CSBD) sakumaha diwanohkeun dina Klasifikasi Internasional Kasakit, révisi 11 (ICD-11; Organisasi Kaséhatan Dunya [WHO], 2020) dikembangkeun sareng diteruskeun ku pola inti tina kasusah ngadalikeun paripolah, pikiran, émosi sareng dorongan dina domain seksual, ngahasilkeun akibat négatip anu aya hubunganana sareng gangguan fungsi di daérah kahirupan anu sanés. Sacara tradisional, panalungtik ngajelaskeun paripolah CSBD-kawas dina hal model kecanduan seksual (a "kecanduan paripolah"), compulsivity seksual na impulsivity seksual, kalawan model kecanduan nu pangkolotna sarta arguably paling loba dibahas dina literatur (pikeun review ngeunaan. model ningali: Bancroft & Vukadinovic, 2004; Kafka, 2010; Walton, Cantor, Bhullar, & Lykins, 2017). Sanaos CSBD kalebet dina ICD-11 salaku karusuhan kontrol dorongan, panulis ngusulkeun yén éta tiasa langkung saé digolongkeun kana kecanduan, sami sareng karusuhan judi, anu kalebet salaku kecanduan paripolah / non-zat dina DSM-5 sareng ICD. -11 (Amérika Psikologi Association [APA], 2013; Potenza, Gola, Voon, Kor, & Kraus, 2017; WHO, 2020). Kamungkinan klasifikasi ulang CSBD dina versi hareup klasifikasi ICD sareng DSM masih dina diskusi aktip (Brand dkk., 2020; Gola dkk., 2020; Sassover & Weinstein, 2020). Modél kecanduan tiasa, sareng sering, dilarapkeun kana pamakean pornografi bermasalah (PPU), sering didadarkeun salaku ngalaman kontrol goréng, marabahaya sareng / atanapi akibat négatip anu aya hubunganana sareng panggunaan pornografi (de Alarcón, de la Iglesia, Casado, & Montejo, 2019; Kraus, Voon, & Potenza, 2016).
Modél kecanduan CSBD sareng PPU
Modél kecanduan CSBD nunjukkeun yén karusuhan éta cocog sareng karakteristik "kecanduan paripolah" (Potenza dkk, 2017). Kerangka kecanduan paripolah ngusulkeun yén papacangan dina paripolah anu tangtu, sapertos judi, tiasa ngahasilkeun gratification sahingga ngamajukeun kacenderungan anu kuat pikeun papacangan-terusan, antukna ngarah kana paripolah anu terus-terusan sanaos akibat anu parah. Paripolah tiasa diulang langkung sering kusabab kasabaran sareng paripolah paripolah anu ngaleungitkeun gejala ditarikna, kalayan kontrol paripolah anu goréng (contona, Kraus, Voon, & Potenza, 2016; Potenza dkk, 2017). Data anu ngadukung CSBD salaku karusuhan adiktif asalna tina sababaraha domain kalebet studi neuroimaging anu nunjukkeun struktur otak sareng / atanapi kamiripan fungsional antara CSBD sareng zat sareng kecanduan paripolah (Gola & Draps, 2018; Kowalewska dkk., 2018; Kraus, Martino, & Potenza, 2016; Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018). Sanajan kitu, studi saméméhna teu acan nyadiakeun bukti kuat pikeun ngarojong klasifikasi misalna aya (misalna, Panambang, Raymond, Mueller, Lloyd, & Lim, 2009; Sassover & Weinstein, 2020). Ku kituna, usaha salajengna kedah nalungtik prediksi model kecanduan, kaasup gejala ditarikna jeung kasabaran (Kraus, Voon, & Potenza, 2016).
gejala ditarikna
gejala ditarikna (ogé disebut sindrom ditarikna) mangrupakeun sakumpulan parasaan ngarugikeun atawa réspon fisiologis anu lumangsung nalika abstaining tina atawa ngawatesan Dursasana dina pamakéan zat atawa paripolah adiktif sanggeus jangka panjang, Dursasana biasa atawa habitual. Gejala ditarikna tiasa muncul pikeun seueur upami henteu sadayana zat nyiksa (misalna, Bayard, McIntyre, Hill, & Woodside, 2004; Kosten & O'Connor, 2003; Vandrey, Budney, Hughes, & Liguori, 2008tapi ogé pikeun kecanduan paripolah (contona, karusuhan judi sareng karusuhan kaulinan internét) (Blaszczynski, Walker, Sharpe, & Nower, 2008; Griffiths & Smeaton, 2002; Kaptsis, King, Delfabbro, & Gradisar, 2016; King, Kaptsis, Delfabbro, & Gradisar, 2016; Lee, Tse, Blaszczynski, & Tsang, 2020; Rosenthal & Lesieur, 1992). Pikeun karusuhan kaulinan internét sareng kecanduan paripolah anu sanés, sindrom ditarikna tiasa kalebet sénsitip, wanda dysphoric, fungsi kognitif anu goréng sareng fokus, karesahan sareng tingkatan anu luhur tina craving anu lumangsung nalika pantang langsung atanapi awal (2016). Kanyataanna, gejala ditarikna anu reflected dina kriteria formal keur gangguan kaulinan internét (APA, 2013). Numutkeun kana DSM-5, sindrom ditarikna tiasa diidentifikasi minangka: "Gejala ditarikna nalika kaulinan Internét dileungitkeun (gejala ieu biasana didadarkeun salaku sénsitip, kahariwang, atanapi kasedih, tapi henteu aya tanda fisik ditarikna farmakologis."APA, 2013)). Nya kitu, gejala ditarikna digambarkeun dina kriteria formal keur gangguan judi. Luyu sareng definisi ieu, gejala ditarikna kalebet karesahan atanapi sénsitip nalika nyobian ngeureunkeun atanapi ngirangan judi (APA, 2013). Eta sia noting yén duanana definisi ieu nunjuk ka set sarupa parobahan afektif (teu gejala fisik). Dina ICD-11 urang (WHO, 2020) conceptualization tina kaulinan jeung judi karusuhan (duanana milik kategori "Gangguan alatan paripolah adiktif") gejala ditarikna teu dicirikeun salaku kriteria formal.
Pikeun pangaweruh pangalusna urang, ngan hiji ulikan geus quantitively nalungtik gejala ditarikna pikeun kabiasaan CSBD-kawas (1997). Salila wawancara diagnostik, 52 pamilon 53 (98%) kalayan kecanduan séks ngalaporkeun tilu atanapi langkung jinis gejala anu dialaman kusabab mundur tina kagiatan seksual, kalayan jinis gejala anu paling umum nyaéta déprési, amarah, kahariwang, insomnia, sareng kacapean. Anyar-anyar ieu, Fernandez, Kuss, sareng Griffiths (2021) ngalaksanakeun analisa kualitatif laporan pornografi sareng pantangan masturbasi anu dicandak tina forum online anu dikhususkeun pikeun subjek ieu. A sawaréh ti laporan dianalisis disebutkeun lumangsungna kaayaan emosi jeung kognitif négatip, nu bisa attributed ka épék ditarikna; kumaha oge, mékanisme séjén ogé bisa dimaénkeun (misalna leuwih parah coping jeung kaayaan afektif négatip lamun kabiasaan seksual teu bisa dipake salaku mékanisme coping).Fernandez et al., 2021)).
gejala ditarikna tetep kirang ditaksir di paling studi examining PPU na CSBD dina sampel klinis jeung non-klinis jeung paling instrumen standarisasi teu assess fenomena ieu. Tapi, Skala Konsumsi Pornografi Masalah (Bőthe et al., 2018) ngandung sababaraha item nu patali jeung gejala ditarikna tina pamakéan pornografi, nu ditempo salaku komponén PPU, sarta, dumasar kana reliabilitas jeung validitas indéks, item ieu sigana bagian koheren jeung penting tina konstruksi ditaksir ku kuesioner (Bőthe et al., 2018). Kuesioner operasionalisasi ditarikna salaku (1) agitation, (2) stressing kaluar, jeung (3) leungit pornografi nalika hiji teu bisa lalajo eta. Sanaos penting, analisis anu langkung lega sareng langkung kompleks tina gejala ditarikna sakitu legana kirang dina literatur. Pikeun pangaweruh urang, euweuh ukuran standarisasi sejenna PPU / CSBD ngawengku item langsung assessing ditarikna.
kasabaran
Toleransi ngagambarkeun sensitipitas nurun kana waktu kana zat atawa kabiasaan nu tangtu, nu ngakibatkeun kabutuhan pikeun nyandak dosis beuki luhur zat (atawa kalibet leuwih remen dina kabiasaan atawa bentuk leuwih ekstrim tina eta) pikeun ngahontal tingkat respon sarua (atawa yén tingkat papacangan anu sami nyababkeun réspon anu langkung lemah). Sarupa jeung ayana gejala ditarikna, ngaronjat toleransi salila kursus kecanduan geus ditémbongkeun keur paling zat nyiksa (misalna, Colizzi & Bhattacharyya, 2018; Perkins, 2002). Tapi, data ngeunaan kasabaran sareng CSBD diwatesan sareng henteu langsung contona, sajarah anu langkung panjang tina pornografi anu aya hubunganana sareng réspon putaminal kénca handap kana poto érotis (Kühn & Gallinat, 2014). Dibikeun kamungkinan pentingna kasabaran pikeun klasifikasi CSBD salaku karusuhan adiktif, masalahna ngagaduhan usaha panalungtikan salajengna. Luyu sareng modél kecanduan CSBD, kasabaran tiasa diwujudkeun dina sahenteuna dua cara: (1) frékuénsi anu langkung luhur atanapi langkung waktos dikhususkeun pikeun paripolah seksual pikeun ngahontal tingkat gairah anu sami, sareng (2) ngonsumsi bahan porno anu langkung merangsang, ngiringan tipe anyar kabiasaan seksual, salaku hiji jadi desensitized tur neangan rangsangan leuwih arousing pikeun ngahontal tingkat nu sarua éksitasi seksual. Salaku nyatet ku Anggur (1997), 39 ti 53 individu kalawan kecanduan kelamin timer dicirikeun (74%) dilaporkeun kalibet dina kabiasaan adiktif leuwih mindeng pikeun ngahontal respon sarua. Lantaran kitu, dina pangajaran, kasabaran dilaporkeun kirang sering ti gejala ditarikna (74% vs 98% tina sampel). Dina panilitian anu langkung énggal, 46% murid anu nganggo pornografi ngalaporkeun ngalih kana jinis pornografi énggal, sareng 32% tina grup ieu ngalaporkeun peryogi ningali pornografi anu langkung ekstrim (contona, kekerasan).Dwulit & Rzymski, 2019). Sanaos parobihan sapertos kitu tiasa nunjukkeun kasabaran kana rangsangan seksual, masalahna peryogi panyelidikan langkung seueur dina conto klinis sareng non-klinik anu langkung ageung.
Sanaos sabagéan ageung instrumén anu nganilai PPU sareng CSBD henteu kalebet penilaian kasabaran, Skala Konsumsi Pornografi Masalah Masalah anu disebatkeun sateuacana konsép sareng nganilai kasabaran kana panggunaan pornografi salaku komponén inti PPU (Bőthe et al., 2018). Nya kitu jeung gejala ditarikna, kasabaran oge bagian tina kriteria formal keur gangguan judi diwanohkeun dina DSM-5 (APA, 2013). Luyu jeung konseptualisasi ieu, kasabaran dicerminkeun dina kabutuhan pikeun maen judi kalayan nambahan jumlah duit pikeun ngahontal pikagumbiraeun anu dipikahoyong (APA, 2013). Toleransi, kumaha oge, teu kaasup salaku kriteria formal dina konseptualisasi ICD-11 ngeunaan judi jeung gangguan kaulinan (WHO, 2020).
Ditarikna sareng kasabaran salaku komponén kecanduan paripolah: pandangan kritis
Kadé dicatet yén tempat jeung salience gejala ditarikna jeung kasabaran jeung kerangka diagnostik addictions behavioral tetep unsettled. Anu mimiti, sakumaha sababaraha peneliti kecanduan ngabantah, kasabaran sareng ditarikna tiasa janten komponén inti tina sababaraha kecanduan zat, sareng ku kituna henteu kedah diperyogikeun salaku bagian anu penting tina klasifikasi gejala kecanduan paripolah (Starcevic, 2016). Patali jeung ieu, sababaraha studi - museurkeun lolobana kana gangguan kaulinan internét - nunjukkeun yén kasabaran jeung gejala ditarikna bisa jadi teu pohara kapaké pikeun ngabedakeun pamaké masalah tina frékuénsi luhur pamaké non-masalah (misalna, Billieux, Flayelle, Rumpf, & Stein, 2019; Castro-Calvo et al., 2021). Leuwih ti éta, ngaronjatna frékuénsi papacangan dina paripolah nu tangtu, berpotensi adiktif (kaasup kagiatan seksual atawa pamakéan pornografi) teu merta ngagambarkeun ngaronjatna tingkat kasabaran. Gantina, ngaronjat waktos devoted kana kagiatan seksual jeung / atawa Dursasana dina bentuk novél paripolah ieu bisa attributed ka motif séjén, kaasup ngarasa panasaran seksual jeung motif eksplorasi atawa minuhan kabutuhan sauyunan psikologis jeung kabiasaan seksual (tingali: Billieux, Schimmenti, Khazaal, Maurage, & Heeren, 2015; Blaszczynski et al., 2008; Starcevic, 2016). Hal anu sami tiasa leres pikeun gejala ditarikna, sabab pangalaman sapertos ditarikna tiasa nunjukkeun réaksi psikologis anu ngabahayakeun kana cara ngaleungitkeun tegangan seksual sareng ngalaman kasenangan, ogé kaakraban seksual sareng émosional anu dibatesan (tingali: Grant, Potenza, Weinstein, & Gorelick, 2010; Kaptsis et al., 2016). Leuwih ti éta, éta patut dicatet yén perdebatan ayeuna lolobana dumasar kana data husus pikeun studi ngeunaan kaulinan internét jeung gangguan judi (misalna, Blaszczynski et al., 2008; Castro-Calvo et al., 2021); kituna, conclusions dicokot tina studi misalna bisa jadi teu transferrable mun CSBD na PPU (kitu oge addictions behavioral séjén), sahingga karya salajengna diperlukeun pikeun nalungtik peran ditarikna jeung kasabaran dina kerangka diagnostik PPU na CSBD.
Ulikan ayeuna
Dibikeun kaayaan kiwari pangaweruh jeung literatur sadia reviewed luhur, urang dirancang jeung preregistered ulikan nalungtik CSBD jeung PPU jeung ditarikna jeung toleransi. Konsisten sareng konseptualisasi anu dibahas sateuacana, pikeun pangajaran ayeuna, urang netepkeun ditarikna ngeunaan kagiatan seksual salaku sakumpulan parobahan kognitif, émosional sareng / atanapi fisiologis anu parah anu lumangsung salaku hasil langsung tina pantang atanapi ngabatesan papacangan dina bentuk anu biasa. kabiasaan seksual, lumangsung salaku hasil tina psycho- sarta gumantungna fisiologis on aktivitas ieu. Toleransi ngeunaan kagiatan seksual dihartikeun salaku panurunan sensitipitas kana paripolah seksual sareng rangsangan kana waktosna, nyababkeun kabutuhan pikeun kalibet dina bentuk paripolah anu langkung stimulasi/intensif atanapi ningkatkeun frékuénsi paripolah, pikeun ngahontal tingkat stimulasi anu sami ( pikeun definisi patali, tingali, misalna, Bőthe et al., 2018; Kaptsis et al., 2016; King dkk., 2016, 2017). Dina ulikan ayeuna, urang narékahan pikeun ngumpulkeun informasi ngeunaan ciri husus tina ditarikna jeung kasabaran facets, kaasup frékuénsi sarta kakuatan maranéhanana di individu kalawan jeung tanpa CSBD na PPU. Leuwih ti éta, ciri sociodemographic penting kaasup umur jeung gender sigana jadi nyata patali jeung kabiasaan seksual masalah (Kowalewska, Gola, Kraus, & Lew-Starowicz, 2020; Kürbitz & Briken, 2021; Lewczuk, Szmyd, Skorko, & Gola, 2017; Studer, Marmet, Wicki, & Gmel, 2019), sahingga urang ogé rencanana ngawengku indikator ieu salaku faktor disaluyukeun dina analisis urang. Saterusna, studi saméméhna ogé némbongkeun yén paripolah seksual masalah bisa nyata kapangaruhan ku ayana dina hubungan intim (Kumar et al., 2021; Lewczuk, Wizła, & Gola, 2022), sarta frékuénsi paripolah seksual luhur, kaasup konsumsi luhur pornografi ieu numbu ka luhur PPU na CSBD severity gejala (Chen dkk., 2022; Gola, Lewczuk, & Skorko, 2016; Lewczuk, Glica, Nowakowska, Gola, & Grubbs, 2020; Lewczuk, Lesniak, Lew-Starowicz, & Gola, 2021; tingali ogé: Bőthe, Tóth-Király, Potenza, Orosz, & Demetrovics, 2020), urang ogé kaasup faktor tambahan ieu dina analisis urang. Ieu ngamungkinkeun urang pikeun nalungtik naha hubungan antara gejala ditarikna sareng kasabaran dina hiji sisi, sareng gejala CSBD sareng PPU di sisi anu sanés, henteu dipertimbangkeun ku hubungan anu aya hubunganana sareng gejala kabiasaan seksual anu bermasalah sareng faktor-faktor ieu. Salaku conto, ngalegaan analisa urang ku cara ieu ngamungkinkeun urang pikeun nguji naha hubungan antara kasabaran sareng gejala PPU henteu digariskeun ku hubungan anu PPU mungkin gaduh sareng frekuensi dasar sareng durasi panggunaan pornografi (sabab kabiasaan panggunaan pornografi tiasa dihubungkeun sareng boh toleransi sareng PPU). Kusabab ieu, kami kalebet umur, gender, status hubungan ogé frékuénsi sareng durasi panggunaan pornografi salaku variabel anu disaluyukeun dina analisa urang. Salaku sampel urang wawakil populasi umum sawawa Polandia, urang ogé narékahan pikeun nalungtik Prévalénsi CSBD na PPU.
prediksi utama: Sakumaha anu dinyatakeun dina formulir prapendaptaran (https://osf.io/5jd94), kami ngaramalkeun yén gejala ditarikna sareng kasabaran bakal janten prediktor statistik anu signifikan sareng positip tina parahna CSBD sareng PPU, ogé nalika nyaluyukeun faktor sosio-demografis (contona, jenis kelamin, umur), pola pamakéan pornografi (frékuénsi jeung lilana pamakéan), sarta status hubungan. Kami ogé hipotésis yén frékuénsi panggunaan pornografi bakal aya hubungan anu kuat sareng CSBD sareng PPU. Salaku studi saméméhna geus nyarankeun (Grubbs, Perry, Wilt, & Reid, 2019; Lewczuk, Glica, et al., 2020; Lewczuk, Nowakowska, Lewandowska, Potenza, & Gola, 2021), kami hipotésis yén gender jalu, umur ngora (pikeun umur urang ngaharepkeun ukur hubungan lemah), sarta pamakéan pornografi luhur (duanana durasi na frékuénsi) bakal patali jeung CSBD na PPU gejala severity luhur.
métode
Prosedur jeung sampel
Data survéy dikumpulkeun ngaliwatan platform panalungtikan online, Pollster (https://pollster.pl/). Peserta (n = 1,541) direkrut janten wawakil umum Polandia, populasi sawawa, yuswa 18-69 taun. Representativeness ieu sasaran luyu jeung norma resmi disadiakeun ku Statistik Polandia (2018 norma pikeun gender jeung umur; 2017 norma pikeun atikan, wewengkon nagara, ukuran tempat tinggal). Norma-norma éta saacanna dianggo ku tim peneliti kami pikeun tujuan anu sami (Lewczuk et al., 2022).
Urang maréntahkeun ukuran sampel tina n = 1,500 ti Pollster, sakumaha anu dinyatakeun dina laporan prapendaptaran. Sanajan kitu, Pollster ngumpulkeun 41 pamilon tambahan sarta kami nempo euweuh alesan pikeun ngaluarkeun aranjeunna tina analisis - sahingga sampel ahir diwangun ku 1,541 individu.
Sampel diwangun ku 51.2% awéwé (n = 789) jeung 48.8% lalaki (n = 752) yuswa antara 18 sareng 69 taun (M umur= 42.99; SD = 14.38). Sampel ciri, ukuran anu dianggo, sareng tujuan sareng rencana pikeun analisa ayeuna tos kadaptar via Open Science Framework https://osf.io/5jd94. Data anu dumasar kana analisa ayeuna sayogi di https://osf.io/bdskw/ sareng dibuka pikeun dianggo ku panaliti sanés. Inpormasi anu langkung lengkep ihwal atikan pamilon sareng ukuran tempat tinggal dipasihkeun dina lampiran.
ukuran
Nuturkeun studi séjén (misalna, Grubbs, Kraus, & Perry, 2019), dina mimiti survey, definisi pikeun pornografi dibikeun ( "sagala film eksplisit séksual, klip video atawa gambar mintonkeun wewengkon séks nu intends pikeun ngahudangkeun séksual panuduh [ieu bisa ditempo dina internét, dina majalah, di buku, atawa dina televisi]”).
Variabel anu ditalungtik dina analisis ayeuna, sareng operasionalisasina nyaéta kieu:
karusuhan kabiasaan seksual nu nyurung severity diukur ku skala CSBD-19 (Bőthe, Potenza, dkk., 2020). Pilihan jawaban antara 1 (sagemblengna satuju) Jeung 4 (sagemblengna satuju). Kuesioner ngalaman tarjamahan baku sarta prosés back-translation, sarta versi final disatujuan ku panulis utama instrumen aslina. Dina nganalisa, kami nganggo skor umum anu dicandak ku CSBD-19 (19 item; α = 0.93) sareng skor diagnostik 50 poin anu diajukeun dina versi aslina (Bőthe, Potenza, dkk., 2020).
Anggo pornografi anu bermasalah diukur ngagunakeun 5-item (α = 0.84) Layar Pornografi Singket (Kraus dkk., 2020). Pilihan jawaban: 0 (teu kungsi), 1 (sakapeung), 2 (sering-sering). Dina analisa, kami ngagunakeun skor cutoff diagnostik tina opat titik (Kraus dkk., 2020).
Gejala ditarikna kabiasaan seksual ditaksir ku urang sorangan, inventaris anu nembe didamel tina gejala ditarikna, dumasar kana ukuran anu saacanna dianggo pikeun meunteun sindrom ditarikna dina kecanduan paripolah anu sanés, sareng tinjauan literatur. Pikeun nyieun kuesioner, urang ogé aggregated tipe gejala ditarikna dilaporkeun dina studi saméméhna pikeun addictions behavioral (Blaszczynski et al., 2008; Griffiths & Smeaton, 2002; Kaptsis et al., 2016; King dkk., 2016; Lee dkk., 2020; Rosenthal & Lesieur, 1992), kaasup gejala ditarikna dilaporkeun ku individu kalawan kecanduan séks timer dilaporkeun (Anggur, 1997) jeung dihapus duplikat atawa item nu patali pisan. Hasil kuesioner (α = 0.94) mangrupikeun ukuran anu lega anu diwangun ku 21 kamungkinan jinis gejala ditarikna sareng kalebet penilaian kamungkinan sindrom ditarikna dina domain kognitif, émosional, sareng fisik (sampel barang anu pakait sareng gejala ditarikna spésifik kalebet "Pikiran seksual anu langkung sering anu hese eureun. ”, “Sebel” atawa “Sering parobahan mood”). Pilihan jawaban kaasup 1 (teu kungsi), 2 (sakapeung), 3 (remen), sarta 4 (sering pisan).
kasabaran ditaksir ngagunakeun urang sorangan, karek dijieun 5-item kuesioner (α = 0.80) dumasar kana ukuran standar kasabaran anu digunakeun dina studi saméméhna pikeun PPU (Bőthe et al., 2018ogé review literatur panalungtikan ngeunaan kasabaran dina addictions behavioral séjén (misalna, Blaszczynski et al., 2008; King, Herd, & Delfabbro, 2017). Lima item (skala jawaban: 1 – pasti henteu, 5 - pasti enya) reflected lima cara mungkin nu toleransi pikeun rangsangan seksual bisa manifest sorangan (sampel item: "Kuring lalajo leuwih ekstrim jeung rupa-rupa jenis pornografi ti nu geus kaliwat sabab leuwih stimulating").
Eusi pinuh ku timbangan tos kadaptar sareng, sareng petunjuk anu pas, dipasihkeun dina lampiran (sadayana item tambahan dirumuskeun dina Tables 3 jeung 4).
Frékuénsi kabiasaan seksual Saatos studi saméméhna (Grubbs, Kraus, & Perry, 2019; Lewczuk, Glica, et al., 2020; Lewczuk, Nowakowska, dkk., 2021), kami ditaksir frékuénsi kagiatan seksual ku nanyakeun pamilon sabaraha sering aranjeunna (1) nempo pornografi, (2) masturbasi, sarta (3) kungsi kelamin jeung pasangan dina 12 bulan kaliwat (skala jawaban 8-titik mimitian antara. teu kungsi jeung sakali sapoé atanapi langkung).
Durasi panggunaan pornografi Saatos studi saméméhna (Grubbs, Kraus, & Perry, 2019; Lewczuk, Glica, et al., 2020; Lewczuk, Nowakowska, dkk., 2021) salaku deskriptor tambahan ngeunaan pola pamakean pornografi, kami naroskeun ka pamilon sabaraha menit aranjeunna ningali pornografi rata-rata, mingguan.
Sipat sosio-demografi kaasup umur (dina taun), gender (0 - awéwé; 1 - lalaki), atikan, ukuran tempat tinggal, wewengkon nagara jeung panghasilan (tingali Prosedur jeung sampel subsection karakteristik) ditaksir pikeun mastikeun kawakilan sampel. Leuwih ti éta, umur, gender, jeung status hubungan (1 - dina hubungan romantis [formal atawa informal], 2 - tunggal) anu preregistered sarta dipaké salaku variabel disaluyukeun statistik ngaramal CSBD na PPU gejala dina nganalisa.
analisis statistik
Dina lengkah kahiji, urang dianalisis korelasi bivariate antara sakabeh variabel dianalisis. Bréh, urang nalungtik Prévalénsi unggal gejala ditarikna husus dina sakabeh sampel sarta dibandingkeun aranjeunna antara grup luhur vs handap bangbarung diagnostik pikeun CSBD na PPU. Analisis anu cocog diulang deui pikeun barang anu ngagambarkeun kasabaran. Pikeun babandingan anu disebatkeun tina Prévalénsi, kami nganggo a χ2 (chi-kuadrat) test, kalawan pakait Cramer urang V estimasi ukuran pangaruh. Dina perjangjian jeung studi saméméhna, urang tempo nilai tina V = 0.10 salaku ukuran éfék leutik, 0.30 salaku ukuran sedeng, jeung 0.50 salaku ukuran éfék badag (Cohen 1988). Salaku tambahan, ngabandingkeun grup di luhur vs. di handap ambang diagnostik pikeun CSBD sareng PPU kami ogé ngalaksanakeun Mann-Whitney. U nguji. Kami milih tés ieu kusabab kami mendakan tingkat kurtosis anu luhur (2.33 [Kasalahan Standar = 0.137]) ogé skewness anu rada luhur (1.33 [0.068]) (contona, Rambut et al., 2021) pikeun gejala ditarikna. Marengan hasil tina Mann-Whitney U test, kami ogé dilaporkeun a Cohen urang d estimasi ukuran pangaruh. Sakumaha didefinisikeun ku Cohen (1988), nilai tina d = 0.2 bisa dianggap ukuran éfék leutik, d = 0.5 a ukuran pangaruh sedeng jeung d = 0.8 ukuran éfék badag. Dina léngkah analitik anu terakhir, urang ngalaksanakeun régrési linier dimana gejala ditarikna sareng kasabaran (sareng variabel anu dikontrol: jenis kelamin, umur, status hubungan) dianggap salaku prediktor statistik (fungsi salaku variabel bebas) tina CSBD sareng PPU severity (variabel gumantung). . Salaku urang rencanana dina laporan preregistration, severity gejala ditarikna sarta kasabaran anu ditalungtik ngan diantara jalma anu dilaporkeun kalibet dina kagiatan seksual (pamakéan pornografi, masturbasi jeung / atawa hubungan seksual dyadic) bulanan atawa leuwih sering (n = 1,277 tina 1,541 individu). Kami henteu ningali alesan anu kuat pikeun nalungtik kamungkinan ditarikna diantara jalma anu kalibet dina kagiatan seksual kirang sering tibatan bulanan. Sadaya analisa dilakukeun dina lingkungan statistik R (Sunda Core Tim, 2013).
etika
Prosedur ulikan dilaksanakeun luyu jeung Déklarasi Helsinki. Dewan Tinjauan Institusi Universitas Cardinal Stefan Wyszyński di Warsawa nyatujuan pangajaran. Sadaya subjék dibéjakeun ngeunaan pangajaran sareng sadayana masihan idin informed.
Results
Dina hambalan kahiji, urang nampilkeun korelasi bivariate antara sakabéh variabel dianalisis (Tabel 1). The severity gejala ditarikna dilaporkeun ieu positif patali jeung duanana severity CSBD diukur ku CSBD-19 (r = 0.50; P < 0.001) jeung severity PPU ditaksir ku BPS (r = 0.41; P <0.001). Toleransi ogé aya hubunganana positif sareng duanana CSBD (r = 0.53; P <0.001) jeung parna PPU (r = 0.46; P <0.001). Leuwih ti éta, duanana ditarikna (r = 0.22; P <0.001) jeung kasabaran (r = 0.34; P <0.001) anu positif pakait sareng frékuénsi pamakéan pornografi (Tabel 1).
Tabel 1.
Statistik deskriptif sareng indéks korelasi (Pearson's r) estimasi kakuatan hubungan antara variabel
| M (SD) | jajaran | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |
| 1. umur | 42.99 (14.38) | 18.00-69.00 | - | ||||||
| 2. Frékuénsi porno anggo | 3.42 (2.34) | 1.00-8.00 | -0.20** | - | |||||
| 3. Lilana pamakéan pornografi (min./minggu) | 45.56 (141.41) | 0.00-2790.00 | -0.08* | 0.31** | - | ||||
| 4. Severity CSBD (Skor Umum CSBD-19) | 32.71 (9.59) | 19.00-76.00 | -0.07* | 0.32** | 0.15** | - | |||
| 5. Severity PPU (Skor Umum BPS) | 1.81 (2.38) | 0.00-10.00 | -0.12** | 0.49** | 0.26** | 0.50** | - | ||
| 6. Gejala ditarikna | 30.93 (9.37) | 21.0-84.00 | -0.14** | 0.22** | 0.14** | 0.50** | 0.41** | - | |
| 7. Kasabaran | 10.91 (4.56) | 5.00-25.00 | 0.01 | 0.34** | 0.15** | 0.53** | 0.46** | 0.37** | - |
* P <0.05; ** P <0.001.
perkiraan Prévalénsi CSBD éta 4.67% pikeun sakabéh pamilon (n = 72 tina n = 1,541), kaasup 6.25% lalaki (n = 47 tina n = 752) jeung 3.17% awéwé (n = 25 tina n = 789). Estimasi Prévalénsi PPU nyaéta 22.84% pikeun sakabéh pamilon (n = 352 tina n = 1,541), 33.24% pikeun lalaki (n = 250 tina n = 752) sareng 12.93% pikeun awéwé (n = 102 tina n = 789).
Di antara individu anu ngalaporkeun pamakéan pornografi (peserta anu ngalaporkeun geus ngagunakeun pornografi sahenteuna sakali dina taun saméméhna, n = 1,014 kaluar n = 1,541) Prévalénsi CSBD nyaéta 5.62% (6.40% diantara lalaki sareng 4.37% diantara awéwé). Prévalénsi PPU nyaéta 32.35% (38.24% diantara lalaki sareng 22.88% diantara awéwé) dina grup anu sami.
Salajengna, kami nampilkeun hartosna sareng simpangan baku pikeun variabel anu dianalisis: ditarikna, kasabaran, frékuénsi sareng durasi panggunaan pornografi dina sadayana sampel, ogé dibagi kana kelompok handap sareng ambang luhur pikeun CSBD sareng PPU (Tabel 2). Babandingan antarkelompok nunjukkeun yén pamilon anu ngoleksi di luhur ambang pikeun CSBD ngagaduhan tingkat ditarikna anu langkung luhur (M di luhur= 43.36; SD di luhur = 12.83; M di handap= 30.26; SD di handap= 8.65, U = 8.49; P <0.001; d = 1.20) jeung kasabaran (M di luhur= 16.24; SD di luhur = 4.95; M di handap= 11.10; SD di handap= 4.43, U = 7.89; P <0.001; d = 1.10) ti batan anu peunteun sahandapeun ambangna. Kitu ogé, pamilon anu ngoleksi di luhur ambang pikeun PPU ogé ngagaduhan tingkat gejala ditarikna anu langkung luhur (M di luhur= 36.80; SD di luhur = 9.76; M di handap= 28.98; SD di handap= 8.36, U = 13.37; P <0.001; d = 0.86) jeung kasabaran (M di luhur= 14.37; SD di luhur = 4.63; M di handap= 10.36; SD di handap= 4.13, U = 14.20; P <0.001; d = 0.91; tingali Tabel 2).
Tabel 2.
Hartina (simpangan baku) jeung ngabandingkeun antarkelompok (ngagunakeun Mann-Whitney U uji, nilai standar, kalawan ukuran éfék Cohen d nu pakait) pikeun grup kalawan jeung tanpa CSBD jeung PPU.
| CSBD | Mann-Whitney U | Cohen urang d | PPU | Mann-Whitney U | Cohen urang d | |||
| Di luhur ambang (n = 66) | Di handap ambang (n = 1,211) | Di luhur ambang (n = 319) | Di handap ambang (n = 958) | |||
| M (SD) | M (SD) | M (SD) | M (SD) | M (SD) | ||
| ditarikna | 43.36 (12.83) | 30.26 (8.65) | 8.49** | 1.20 | 36.80 (9.76) | 28.98 (8.36) | 13.37** | 0.86 |
| kasabaran | 16.24 (4.95) | 11.10 (4.43) | 7.89** | 1.10 | 14.37 (4.63) | 10.36 (4.13) | 14.20** | 0.91 |
| Frékuénsi pamakéan pornografi | 5.12 (2.52) | 3.75 (2.32) | 4.74** | 0.57 | 5.45 (1.82) | 3.28 (2.25) | 15.63** | 1.06 |
** P <0.001.
Salajengna, urang nampilkeun skor diala pikeun tiap tina 21 ditalungtik gejala ditarikna mungkin. Tabel 3 presents hartosna sarta simpangan baku pikeun tiap tina kelas gejala ogé perséntase jalma ngalaporkeun ngalaman unggal gejala (dina sakabeh sampel, kitu ogé handap tur luhur thresholds pikeun CSBD na PPU). Indéks persentase digambarkeun dina Tabel 3 ngagambarkeun skor gabungan pikeun "sering" jeung "sering pisan" réspon ngarojong ayana gejala nu tangtu. Dina sakabeh sampel, 56.9% pamilon henteu ngalaporkeun ngalaman sagala gejala ditarikna, 15.7% dilaporkeun ayana lima atawa leuwih gejala jeung 4.6% dilaporkeun 10 atawa leuwih gejala. Gejala anu paling sering dilaporkeun nyaéta pikiran seksual anu langkung sering anu hese dieureunkeun (dina pamilon anu ngoleksi di luhur ambang pikeun CSBD: CSBD.BASA = 65.2%; na luhureun bangbarung pikeun PPU: PPUBASA = 43.3%), ngaronjat gairah sakabéh (CSBDBASA = 37.9%; PPUBASA = 29.2%), hese ngadalikeun tingkat kahayang seksual (CSBDBASA = 57.6%; PPUBASA = 31.0%), sénsitip (CSBDBASA = 37.9%; PPUBASA = 25.4%), parobahan mood sering (CSBDBASA = 33.3%; PPUBASA = 22.6%), sareng masalah bobo (CSBDBASA = 36.4%; PPUBASA = 24.5%). Gejala fisik dilaporkeun sahenteuna sering: seueul (CSBDBASA = 6.1%; PPUBASA = 3.1%), nyeri beuteung (CSBDBASA = 13.6%; PPUBASA = 6.0%), nyeri otot (CSBDBASA = 16.7%; PPUBASA = 7.5%), nyeri dina bagian séjén awak (CSBDBASA = 18.2%; PPUBASA = 8.2%), sareng gejala sanésna (CSBDBASA = 4.5%; PPUBASA = 3.1%) (Tabel 3).
Tabel 3.
Persentase, hartosna (simpang baku) pikeun dianalisis gejala ditarikna husus dina sakabéh sampel dianalisis, kitu ogé pikeun grup kalawan jeung tanpa CSBD na PPU, babarengan jeung babandinganana intergroup (ngagunakeun Mann-Whitney. U Test, nilai standar, kitu ogé χ 2 tés kalawan perkiraan ukuran éfék pakait: Cohen urang d jeung Cramér urang V)
| CSBD | Mann-Whitney U | Cohen urang d | χ 2| Cramér urang V | PPU | Mann-Whitney U | Cohen urang d | χ 2| Cramér urang V | ||||
| sadayana (n = 1,277) | Di luhur ambang (n = 66) | Di handap ambang (n = 1,211) | Di luhur ambang (n = 319) | Di handap ambang (n = 958) | |||||
| % |M (SD) | % |M (SD) | % |M (SD) | % |M (SD) | % |M (SD) | |||||
| Pikiran seksual langkung sering anu hese eureun | 19.4% | 1.83 (0.86) | 65.2% | 2.79 (0.87) | 16.9% | 1.77 (0.82) | 8.56** | 1.20 | 93.01** | 0.27 | 43.3% | 2.39 (0.93) | 11.5% | 1.64 (0.74) | 13.01** | 0.90 | 154.43** | 0.35 |
| Ngaronjat gairah | 17.6% | 1.81 (0.77) | 37.9% | 2.29 (0.91) | 16.5% | 1.79 (0.76) | 4.54** | 0.60 | 19.68** | 0.12 | 29.2% | 2.14 (0.77) | 13.8% | 1.70 (0.74) | 8.91** | 0.58 | 38.97** | 0.18 |
| sénsitip | 14.4% | 1.71 (0.77) | 37.9% | 2.30 (0.93) | 13.1% | 1.68 (0.75) | 5.63** | 0.74 | 31.09** | 0.16 | 25.4% | 2.04 (0.79) | 10.8% | 1.61 (0.74) | 9.12** | 0.57 | 41.59** | 0.18 |
| Sering parobahan mood | 13.2% | 1.66 (0.75) | 33.3% | 2.27 (0.87) | 12.1% | 1.63 (0.73) | 6.21** | 0.80 | 24.80** | 0.14 | 22.6% | 1.98 (0.76) | 10.0% | 1.56 (0.72) | 9.34** | 0.58 | 32.99** | 0.16 |
| Hésé ngadalikeun tingkat kahayang seksual | 13.0% | 1.61 (0.79) | 57.6% | 2.73 (0.90) | 10.6% | 1.55 (0.74) | 10.10** | 1.43 | 122.28** | 0.31 | 31.0% | 2.12 (0.91) | 7.0% | 1.44 (0.67) | 12.84** | 0.85 | 122.30** | 0.31 |
| Ngaronjat setrés | 12.0% | 1.61 (0.75) | 39.4% | 2.27 (0.97) | 10.5% | 1.57 (0.72) | 6.27** | 0.82 | 49.59** | 0.20 | 23.5% | 1.92 (0.85) | 8.1% | 1.51 (0.68) | 8.05** | 0.53 | 53.60** | 0.21 |
| masalah keur sare | 11.8% | 1.57 (0.77) | 36.4% | 2.15 (1.03) | 10.5% | 1.54 (0.74) | 5.30** | 0.69 | 40.20** | 0.18 | 24.5% | 1.95 (0.89) | 7.6% | 1.44 (0.68) | 9.96** | 0.64 | 65.02** | 0.23 |
| Restlessness | 9.5% | 1.66 (0.68) | 36.4% | 2.33 (0.88) | 8.0% | 1.63 (0.65) | 6.74** | 0.91 | 58.66** | 0.21 | 18.2% | 1.99 (0.71) | 6.6% | 1.56 (0.64) | 9.76** | 0.64 | 37.58** | 0.17 |
| Drowsiness | 8.2% | 1.43 (0.71) | 30.3% | 2.06 (0.99) | 7.0% | 1.39 (0.67) | 6.60** | 0.79 | 44.97** | 0.19 | 17.9% | 1.76 (0.86) | 5.0% | 1.32 (0.61) | 9.75** | 0.60 | 52.43** | 0.20 |
| Masalah sareng konsentrasi | 8.1% | 1.51 (0.70) | 37.9% | 2.24 (0.95) | 6.5% | 1.47 (0.66) | 7.40** | 0.95 | 82.26** | 0.25 | 16.9% | 1.85 (0.78) | 5.2% | 1.39 (0.63) | 10.38** | 0.64 | 43.86** | 0.19 |
| Wanda depresi | 7.7% | 1.45 (0.68) | 27.3% | 2.06 (0.93) | 6.6% | 1.41 (0.65) | 6.66** | 0.81 | 37.73** | 0.17 | 15.4% | 1.74 (0.79) | 5.1% | 1.35 (0.61) | 8.99** | 0.55 | 35.46 | 0.17** |
| Kasalahan atawa isin | 7.6% | 1.41 (0.67) | 31.8% | 2.12 (0.97) | 6.3% | 1.37 (0.63) | 7.52** | 0.91 | 58.18** | 0.21 | 17.6% | 1.72 (0.84) | 4.3% | 1.31 (0.57) | 8.73** | 0.56 | 60.09** | 0.22 |
| Kasusah nyandak kaputusan | 6.9% | 1.42 (0.66) | 33.3% | 2.18 (0.94) | 5.5% | 1.37 (0.62) | 8.26** | 1.02 | 75.84** | 0.24 | 14.7% | 1.71 (0.77) | 4.3% | 1.32 (0.59) | 9.56** | 0.58 | 40.76** | 0.18 |
| rieut | 6.5% | 1.38 (0.66) | 27.3% | 1.94 (0.99) | 5.4% | 1.35 (0.62) | 5.91** | 0.72 | 49.42** | 0.20 | 12.5% | 1.56 (0.77) | 4.5% | 1.31 (0.60) | 5.80** | 0.36 | 25.52** | 0.14 |
| Ketug jajantung kuat | 5.2% | 1.36 (0.61) | 19.7% | 1.88 (0.90) | 4.5% | 1.33 (0.58) | 6.18** | 0.73 | 29.23** | 0.15 | 10.0% | 1.58 (0.71) | 3.7% | 1.28 (0.55) | 7.73** | 0.46 | 19.58** | 0.12 |
| Kasesahan ngarengsekeun tugas sareng masalah | 4.6% | 1.39 (0.62) | 25.8% | 2.00 (0.91) | 3.5% | 1.36 (0.58) | 6.86** | 0.84 | 70.56** | 0.24 | 9.4% | 1.69 (0.70) | 3.0% | 1.29 (0.55) | 10.75** | 0.64 | 22.09** | 0.13 |
| Nyeri otot, kaku, atanapi kejang otot | 4.5% | 1.36 (0.61) | 16.7% | 1.79 (0.97) | 3.8% | 1.34 (0.58) | 4.36** | 0.56 | 24.30** | 0.14 | 7.5% | 1.50 (0.72) | 3.4% | 1.32 (0.57) | 4.20** | 0.27 | 9.34* | 0.09 |
| Nyeri dina bagian séjén awak (misalna leungeun, suku, dada, tonggong) | 4.0% | 1.29 (0.58) | 18.2% | 1.67 (0.85) | 3.2% | 1.27 (0.55) | 4.78** | 0.56 | 36.54** | 0.17 | 8.2% | 1.43 (0.71) | 2.6% | 1.24 (0.52) | 4.88** | 0.31 | 19.16** | 0.12 |
| Nyeri patuangan | 3.8% | 1.29 (0.57) | 13.6% | 1.61 (0.88) | 3.2% | 1.27 (0.54) | 3.60** | 0.46 | 18.77** | 0.12 | 6.0% | 1.40 (0.65) | 3.0% | 1.25 (0.53) | 4.13** | 0.25 | 5.68** | 0.07 |
| seueul | 1.6% | 1.13 (0.41) | 6.1% | 1.45 (0.75) | 1.4% | 1.11 (0.38) | 6.53** | 0.58 | 8.39* | 0.08 | 3.1% | 1.21 (0.50) | 1.1% | 1.10 (0.38) | 4.36** | 0.24 | 5.84* | 0.07 |
| Gejala séjén | 1.6% | 1.07 (0.36) | 4.5% | 1.23 (0.63) | 1.5% | 1.06 (0.34) | 4.05** | 0.32 | 3.62 | 0.05 | 3.1% | 1.13 (0.48) | 1.1% | 1.05 (0.31) | 3.87** | 0.20 | 5.84* | 0.07 |
* P <0.05; ** P <0.001.
Babandingan rank intergroup tambahan (Mann-Whitney U test) antara grup handap vs luhur thresholds pikeun CSBD na PPU dituduhkeun yén pikeun unggal kelas gejala sarta duanana CSBD na PPU, grup nyetak luhureun bangbarung diagnostik ogé ngalaporkeun hasil nu leuwih luhur pikeun tiap gejala ditarikna (P <0.001; tingali Tabel 3). Pikeun 16 tina 21 gejala ditarikna, kami nunjukkeun sahenteuna perkiraan ukuran pangaruh sedeng (Cohen's d > 0.5) pikeun babandingan ieu pikeun CSBD sareng PPU (Tabel 3). Panungtungan, pakait χ 2tés dilaksanakeun pikeun grup di handap vs luhur thresholds diagnostik pikeun CSBD na PPU ogé yielded hasil signifikan pikeun unggal gejala, kaasup grup "Gejala lianna" - leutik mun sedeng ukuran éfék diala pikeun babandingan ieu (Cramer urang V antara 0.05 jeung 0.35; tingali Tabel 4).
Tabel 4.
Persentase, hartosna (simpangan standar) pikeun item toleransi dianalisis dina sakabéh sampel dianalisis, kitu ogé pikeun grup kalawan jeung tanpa CSBD na PPU, babarengan jeung babandingan antargroup (ngagunakeun Mann-Whitney). U test, nilai standar, kitu ogé χ 2 tés kalawan perkiraan ukuran éfék pakait: Cohen urang d jeung Cramér urang V)
| CSBD | Mann-Whitney U | Cohen urang d | χ 2| Cramér urang V | PPU | Mann-Whitney U | Cohen urang d | χ 2| Cramér urang V | ||||
| sadayana (n = 1,277) | Di luhur ambang (n = 66) | Di handap ambang (n = 1,211) | Di luhur ambang (n = 319) | Di handap ambang (n = 958) | |||||
| % |M(SD) | % |M (SD) | % |M (SD) | % |M (SD) | % |M (SD) | |||||
| (1) Abdi ayeuna peryogi kagiatan seksual janten langkung merangsang pikeun ngahontal tingkat gairah anu sami sareng jaman baheula. | 30.5% | 2.69 (1.31) | 50.0% | 3.47 (1.23) | 29.5% | 2.65 (1.31) | 4.81** | 0.65 | 12.42** | 0.10 | 45.8% | 3.21 (1.23) | 25.5% | 2.52 (1.30) | 8.26** | 0.55 | 46.48** | 0.19 |
| (2) Kuring lalajo leuwih ekstrim jeung rupa-rupa jenis pornografi ti baheula sabab leuwih stimulating. | 15.8% | 2.00 (1.26) | 40.9% | 3.12 (1.45) | 14.5% | 1.94 (1.22) | 6.69** | 0.88 | 32.90** | 0.16 | 34.5% | 2.86 (1.35) | 9.6% | 1.72 (1.09) | 14.11** | 0.93 | 111.24** | 0.30 |
| (3) Kuring méakkeun leuwih waktos kalibet dina kagiatan seksual ti nu geus kaliwat. | 11.3% | 2.05 (1.12) | 45.5% | 3.26 (1.29) | 9.4% | 1.99 (1.08) | 7.67** | 1.07 | 81.26** | 0.25 | 21.0% | 2.56 (1.19) | 8.0% | 1.88 (1.05) | 9.37** | 0.61 | 40.21** | 0.18 |
| (4) Kalawan waktu, kuring geus noticed nu kuring kudu kalibet dina beuki loba tipe anyar kabiasaan seksual guna ngalaman gairah seksual sarua atawa pikeun ngahontal hiji orgasme. | 17.2% | 2.19 (1.19) | 42.4% | 3.24 (1.30) | 15.9% | 2.13 (1.16) | 6.64** | 0.91 | 30.98** | 0.16 | 21.7% | 2.80 (1.22) | 12.4% | 1.98 (1.10) | 10.54** | 0.71 | 62.12** | 0.22 |
| (5) Sacara umum, aktivitas seksual sering kirang nyugemakeun pikeun kuring ti baheula. | 22.7% | 2.43 (1.26) | 40.9% | 3.15 (1.30) | 21.7% | 2.39 (1.25) | 4.50** | 0.59 | 13.13** | 0.10 | 33.2% | 2.93 (1.21) | 19.2% | 2.27 (1.24) | 8.27** | 0.54 | 26.81** | 0.14 |
** P <0.001.
Salajengna, urang nganalisis unggal item anu ngagambarkeun kasabaran dina sakabéh sampel ogé dina grup di luhur ambang diagnostik pikeun CSBD atanapi PPU (tingali Tabel 4). Nilai dibere dina Tabel 4 ngagambarkeun persentase pamilon anu unggal pernyataan ditandaan leres.
Kabutuhan pikeun kalibet dina paripolah seksual anu langkung merangsang pikeun ngahontal tingkat gairah anu sami mangrupikeun pernyataan anu paling sering didukung (CSBD).BASA = 50.0%; PPUBASA = 45.8%). Pamilon ogé sering ngalaporkeun ningkatkeun waktos kanggo kagiatan seksual (CSBDBASA = 45.5%; PPUBASA = 21.0%). Leuwih ti éta, 42.4% pamilon dina resiko tinggi pikeun CSBD na 21.7% pikeun PPU dilaporkeun yén maranéhna diperlukeun pikeun kalibet dina beuki loba jenis anyar kagiatan seksual pikeun ngahontal tingkat gairah sarua atawa pikeun ngahontal hiji orgasme. Aktivitas seksual janten kirang nyugemakeun tibatan sateuacanna pikeun 40.9% réspondén anu nyetak saluhureun ambang diagnostik pikeun CSBD sareng 33.3% pikeun PPU. Salajengna, 34.5% réspondén anu résiko pikeun PPU sareng 40.9% réspondén anu résiko CSBD dilaporkeun kalibet dina bentuk pornografi anu langkung ekstrim sareng rupa-rupa sabab langkung merangsang. Babandingan pangkat tambahan (Mann-Whitney U test) antara grup handap vs luhur thresholds pikeun CSBD na PPU dituduhkeun yén pikeun tiap tina lima facets kasabaran, grup nyetak luhureun bangbarung diagnostik ngalaporkeun hasil nyata luhur (sadayana). P urang < 0.001, perkiraan ukuran pangaruh sedeng dugi ageung, tingali Tabel 4). Panungtungan, χ 2tés anu dilakukeun pikeun grup anu sarua ogé ngakibatkeun hasil signifikan pikeun tiap komponén toleransi, kalawan lolobana ukuran pangaruh leutik (Cramer urang V antara 0.10 jeung 0.30; Tabel 4).
Dina léngkah analitik anu terakhir, kami nganggap gejala ditarikna sareng kasabaran salaku prediktor statistik tina parahna CSBD sareng PPU, nyaluyukeun jinis kelamin, umur, status hubungan, frékuénsi sareng durasi panggunaan pornografi (Tabel 5). Duanana gejala ditarikna (β = 0.34; P <0.001) jeung kasabaran (β = 0.38; P <0.001) anu positif patali jeung severity CSBD. Sarua éta kasus pikeun parah PPU (ditarikna: β = 0.24; P <0.001; kasabaran: β = 0.27; P <0.001). Frékuénsi pamakéan pornografi ogé positif pakait sareng PPU (β = 0.26; P <0.001) sareng severity gejala CSBD. Kakuatan asosiasi antara CSBD sareng ditarikna, ogé kasabaran, sigana langkung lemah tibatan CSBD sareng frékuénsi panggunaan pornografi (β = 0.06; P <0.001). Durasi panggunaan pornografi sacara positif aya hubunganana sareng PPU (β = 0.09; P <0.001), tapi sanés CSBD. Leuwih ti éta, lalaki miboga severities luhur duanana CSBD (β = 0.11; P <0.001) jeung PPU (β = 0.14; P <0.001). Umur teu pakait signifikan jeung severity CSBD sarta miboga ngan marginally signifikan, hubungan négatip jeung gejala PPU (β = -0.05; P = 0.043). Model kami ngajelaskeun sabagian signifikan tina varian dina severities of CSBD (40%) jeung PPU (41%, sakumaha diukur ku R 2adj) (Tabel 5).
Tabel 5.
Analisis régrési dimana gejala ditarikna, kasabaran sareng variabel anu disaluyukeun sacara statistik ngaramalkeun parah CSBD sareng PPU.
| CSBD | PPU | |
| β (P) | β (P) | |
| ditarikna | 0.34 (<0.001) | 0.24 (<0.001) |
| kasabaran | 0.38 (<0.001) | 0.27 (<0.001) |
| Frékuénsi pamakéan pornografi | 0.06 (<0.001) | 0.26 (<0.001) |
| Durasi pamakéan pornografi (min./minggu) | 0.01 (0.764) | 0.09 (<0.001) |
| awewe atawa lalaki | 0.11 (<0.001) | 0.14 (<0.001) |
| umur | -0.03 (0.288) | -0.05 (0.043) |
| status hubungan | -0.00 (0.879) | -0.03 (0.209) |
| F | 124.09 (<0.001) | 128.52 (<0.001) |
| R 2adj | 0.403 | 0.412 |
Catetan. Sex (0 - awéwé, 1 - lalaki); Status hubungan (0 - henteu dina hubungan; 1 - dina hubungan)
diskusi
Ulikan ayeuna ditalungtik symptomatology ditarikna jeung kasabaran pikeun rangsangan seksual di CSBD na PPU sarta perkiraan Prévalénsi CSBD na PPU dina sampel Polandia sawawa wawakil nasional. Signifikansi ulikan ayeuna dipuseurkeun kana (1) nyadiakeun bukti awal ayana sarta ciri gejala ditarikna sarta kasabaran patali kabiasaan seksual jeung rangsangan, (2) ngumpul data dina hubungan signifikan maranéhanana jeung severity CSBD na PPU gejala, jeung salaku hasilna (3) ngarojong kacindekan ilmiah akurat ngeunaan validitas modél kecanduan CSBD na PPU.
Di handap, urang nyimpulkeun papanggihan sareng ngabahas implikasina pikeun prakték klinis sareng studi panalungtikan kahareup.
Sindrom ditarikna sareng asosiasi kasabaran sareng CSBD sareng PPU
Severity gejala ditarikna ieu positif pakait sareng duanana severities CSBD na PPU; papanggihan sarupa dititénan pikeun toleransi. Salajengna, saluyu sareng hipotesis urang, duanana ditarikna sareng kasabaran pakait sareng parah CSBD sareng PPU, nalika nyaluyukeun fitur sosiodemografis sareng frékuénsi sareng durasi panggunaan pornografi. Leuwih ti éta, mean babandinganana némbongkeun yén ditarikna jeung kasabaran leuwih luhur dina pasamoan grup saméméhna ditangtukeun thresholds pikeun CSBD na PPU. Bari studi tambahan kedah salajengna nalungtik tur manjangkeun papanggihan ieu, hasil ulikan preregistered ieu sarta nganalisa nyadiakeun bukti yén duanana gejala ditarikna jeung kasabaran aya hubunganana jeung CSBD dina sampel wawakil sawawa Polandia ieu. Panaliti salajengna kedah nalungtik gejala ditarikna sareng kasabaran dina pamekaran sareng pangropéa CSBD dina conto klinis sareng komunitas.
Dumasar papanggihan saméméhna, urang hipotésis yén frékuénsi pamakéan pornografi bakal boga hubungan utamana kuat kalawan severity CSBD, relatif ka gejala ditarikna jeung kasabaran. Ieu, anu pikaresepeun, henteu katingalina, sabab gejala ditarikna sareng kasabaran ngagaduhan hubungan anu langkung kuat tibatan frekuensi sareng parah PPU sareng khususna CSBD. Signifikansi tina papanggihan ieu dibahas salajengna di handap.
Prévalénsi jinis gejala ditarikna khusus sareng komponén kasabaran
Gejala anu paling sering dilaporkeun anu aya hubunganana sareng ditarikna nyaéta pikiran seksual anu langkung sering anu hese dieureunkeun, ningkat gairah sadayana sareng sesah ngontrol kahayang seksual. Ieu teu héran sabab parobahan ieu bisa, sahenteuna pikeun sababaraha gelar, ngagambarkeun alam, sanajan kamungkinan elevated, respon kana kasusah relieving tegangan seksual (sakabehna, atawa kalawan frékuénsi anu sarua nu hiji jalma biasa). Sanaos konseptualisasi ICD-11 ayeuna ngeunaan CSBD henteu sacara khusus kalebet gejala ditarikna, mungkin waé kasusah dina ngadalikeun frékuénsi ningkat pamikiran seksual atanapi kahayang seksual anu langkung luhur dina periode ditarikna tiasa aya hubunganana sareng komponén CSBD tina "sababaraha usaha anu gagal. ngadalikeun atawa nyata ngurangan paripolah seksual repetitive" (Kraus dkk., 2018, p. 109). Dina basa sejen, kasusah dina ngadalikeun paripolah seksual, nu mangrupakeun komponén penting CSBD sakumaha diusulkeun dina ICD-11 (WHO, 2020), bisa timbul sabagian alatan gejala ditarikna nalika hiji usaha pikeun ngeureunkeun atawa ngawatesan kabiasaan seksual maranéhanana. Pangalaman sapertos kitu tiasa karasaeun pisan, teu tiasa diatur sareng teu normal, anu tiasa ngaleungit ku balik deui kana paripolah seksual.
Ogé, gejala ditarikna tiasa langkung jelas pikeun CSBD tibatan pikeun kecanduan paripolah anu sanés, dimana ayana ditarikna ayeuna nuju dibahas / didebatkeun, sapertos kaulinan (sapertos, Kaptsis et al., 2016), sakumaha ditarikna dina CSBD bisa jadi perpetuated ku drive seksual unrelieved nu bisa ngagambarkeun kabutuhan fisiologis. Leuwih ti éta, drive seksual unrelieved bisa mangrupakeun faktor fisiologis pikeun kamungkinan ngembangkeun sababaraha gejala ditarikna. Contona, ngalaman tingkat kahayang seksual nu leuwih luhur bisa ngakibatkeun frékuénsi luhur pikiran seksual, nu lajeng bisa ngahasilkeun masalah konsentrasi, worsen kinerja kognitif na ngakibatkeun kasusah nyieun kaputusan, nu lajeng bisa ningkatkeun émosi négatip séjén sarta perasaan setrés. .
Ngaronjat gairah umum anu, sakumaha anu disebatkeun di luhur, ogé sering dilaporkeun nalika mundur tina kagiatan seksual sareng tiasa nunjukkeun paningkatan gairah seksual. Sacara umum, masalah nu patali jeung hyperarousal (sénsitip, gairah umum tinggi atawa kahayang seksual) dilaporkeun leuwih remen ti masalah hypoarousal (kawas drowsiness). Sanajan kitu, gairah umum luhur bisa dihasilkeun ku ngawatesan waktu devoted kana paripolah seksual jeung devoting leuwih waktos keur kagiatan séjén. Anggota grup "NoFap" (Sproten, 2016) (jalma-jalma anu geus ngeureunkeun nempoan pornografi jeung masturbasi) kadang ngalaporkeun tingkat énergi anu leuwih luhur, aktivitas jeung meunang leuwih gawé dilakonan sanggeus hiji periode pantang sustained. Aya kamungkinan yén épék ieu tiasa lumangsung pikeun sawaréh individu nalika siklus paripolah seksual anu nyurung dileungitkeun. Panaliti kahareup ngalibetkeun sampel klinis sareng ukuran longitudinal diperyogikeun pikeun nalungtik pangaruh pornografi sareng / atanapi pantangan masturbasi salajengna.
Sénsitip, parobahan mood sering, ngaronjat setrés, jeung masalah sare ogé remen dilaporkeun. Gejala sapertos kitu aya hubunganana sareng anu dilaporkeun pikeun karusuhan judi sareng karusuhan kaulinan internét dina DSM-5 (kahariwang sareng sénsitip pikeun karusuhan judi; sénsitip, kahariwang atanapi sedih pikeun karusuhan kaulinan internét, (APA, 2013)). Hiji bisa ngajawab yén lamun gejala misalna mangrupakeun hiji kriteria diagnostik penting pikeun gangguan ieu, gejala sarupa kudu dianggap dina konteks CSBD na PPU.
Hasil ayeuna ogé konsisten sareng ulikan Wines '(1997) dimana jalma anu kecanduan séks ngalaporkeun gejala ditarikna sapertos déprési, amarah, kahariwang, insomnia sareng kacapean paling sering. Sanajan kitu, dina ulikan ayeuna, Prévalénsi gejala ditarikna dina kriteria pasamoan grup pikeun CSBD éta leuwih handap dina ulikan Wines '(nu 52 kaluar tina 53 pamilon dilaporkeun sahanteuna hiji gejala ditarikna). Ieu teu heran, sakumaha ulikan Wines 'ngalibetkeun grup klinis pasien anu, kalawan probabiliti tinggi, ngalaman gejala leuwih parna tina kabiasaan seksual nu nyurung ti pamilon urang direkrut ti populasi umum. Alatan skala badag, alam non-klinis na, ulikan kami nyadiakeun data awal pelengkap, nu kudu replicated tur diperpanjang dina klinis, grup neangan perlakuan nu sadayana geus formal dievaluasi tur didiagnosis kalawan CSBD.
Luyu sareng panilitian saméméhna ngeunaan kecanduan paripolah, gejala fisik dilaporkeun ka tingkat anu langkung handap kalebet nyeri sirah, ketukan jantung anu kuat, nyeri beuteung, nyeri otot, sareng nyeri dina bagian awak anu sanés. Gejala fisik ditarikna mangrupikeun ciri khas tina gangguan panggunaan zat (Bayard et al., 2004; Kosten & O'Connor, 2003), tapi kirang langkung pikeun kecanduan paripolah sapertos judi sareng gangguan kaulinan internét (APA, 2013). Ulikan ayeuna nyadiakeun rojongan awal pikeun gejala ditarikna di CSBD na PPU, sarta fitur klinis ieu kudu nalungtik salajengna dina badag, sampel klinis rupa-rupa budaya.
Pikeun kasabaran, masing-masing tina lima aspek anu ditalungtik dirojong langkung kuat pikeun pamilon CSBD ogé anu gaduh PPU tibatan pamilon anu henteu minuhan kriteria ieu. Kabutuhan pikeun kagiatan seksual janten langkung merangsang pikeun ngahontal tingkat gairah anu sami sareng anu baheula dirojong paling kuat dina dua kelompok anu ngagaduhan paripolah seksual anu bermasalah. Tapi, pernyataan ieu ogé dirojong pisan pikeun pamilon aktif séksual séjén. Tapi, rupa-rupa kasabaran anu ngagambarkeun usaha-usaha aktif pikeun ngalawan épékna sigana langkung khusus pikeun jalma anu ngagaduhan gejala CSBD sareng PPU. Ieu kaasup - pikeun CSBD - ngaronjatkeun waktu devoted kana kagiatan seksual, kitu ogé Dursasana dina tipe novél kabiasaan seksual ngalaman tingkat gairah seksual sarua atawa ngahontal hiji orgasme. Pikeun PPU - ningali bahan porno anu langkung ekstrim sareng rupa-rupa tibatan sateuacanna, sabab bahan ieu langkung merangsang. Pola hasil ieu tiasa kaharti, sabab anu munggaran tina aspek anu dianalisis (kabutuhan kagiatan seksual langkung merangsang pikeun ngahontal tingkat gairah anu sami sareng jaman baheula) tiasa ogé aya hubunganana sareng faktor sanés, sapertos umur, sareng umur. panurunan -related dina gairah seksual jeung drive. Ku kituna, facet ieu bisa jadi husus pikeun pamilon kalawan PPU jeung / atawa CSBD. Ku kituna, hasil kami nunjukkeun yén ngukur teu ukur ngalaman ngaronjatna kasabaran pikeun rangsangan seksual, tapi utamana aktip (jeung dina sababaraha kasus nu nyurung) usaha di counteracting pangaruh misalna bisa jadi penting dina tempo kasabaran dina CSBD na PPU.
Asosiasi antara ciri sosiodemografi, status hubungan sareng kabiasaan ngagunakeun pornografi sareng CSBD sareng PPU
Sakumaha anu dihipotesiskeun, analisa régrési nunjukkeun yén jalma anu ngonsumsi pornografi kalayan frékuénsi anu langkung luhur ngagaduhan parah PPU anu langkung ageung. Sanajan korelasi bivariate antara frékuénsi pamakéan pornografi jeung CSBD éta sedeng, positif jeung signifikan, nalika nyaluyukeun pikeun variabel séjén dina model regression, dampak frékuénsi pamakéan pornografi kana gejala CSBD éta leutik, sanajan masih signifikan. Kakuatan pakaitna frékuénsi pamakéan pornografi pikeun CSBD nalika nyaluyukeun pikeun variabel séjén éta numeris lemah batan maranéhanana pikeun ditarikna jeung kasabaran, sabalikna tina prediksi kami dina laporan preregistration. Saterusna, lilana pamakéan pornografi mucunghul nyumbangkeun ka severity CSBD kirang nonjol ti frékuénsi pamakéan. Sacara husus, lilana pamakéan pornografi ngan hiji faktor signifikan pikeun severity PPU, tapi teu keur severity CSBD nalika indikator séjén kaasup dina modél. Pola hasil anu dimeunangkeun saluyu sareng anu ti panilitian urang saacanna, kitu ogé sababaraha panilitian ku panalungtik séjén (Grubbs, Kraus, & Perry, 2019; Lewczuk, Glica, et al., 2020). Status hubungan henteu aya hubunganana sareng parah PPU atanapi CSBD. Umur ngagaduhan hubungan anu signifikan, sanaos kawilang lemah, tibalik sareng parah PPU, anu konsisten sareng studi saméméhna (Lewczuk, Nowakowska, dkk., 2021), tapi umur henteu aya hubunganana sareng parahna CSBD. Anu pamungkas, sakumaha dirojong ku literatur saméméhna, gender lalaki patali jeung pamakéan pornografi leuwih (Grubbs, Kraus, & Perry, 2019; Lewczuk, Wójcik, & Gola, 2022) sareng parah CSBD sareng PPU langkung ageung (de Alarcón dkk., 2019; Kafka, 2010; Lewczuk dkk, 2017). Gemblengna, modél régrési ngajelaskeun 40% tina varian dina CSBD sareng 41% dina PPU, anu nilaina kawilang luhur, khususna nalika nganggap yén tujuan utama analisa kami nyaéta pikeun nalungtik prediksi anu khusus, preregistered sareng henteu maksimalkeun nilai prediktif éta modél.
Prévalénsi CSBD sareng PPU
Saterusna, dina wawakil nasional ayeuna, sampel sawawa, anu Prévalénsi CSBD diantara sakabeh pamilon éta 4.67% (6.25% diantara lalaki, 3.17% diantara awéwé), sarta Prévalénsi PPU éta 22.84% (33.24% diantara lalaki, 12.92% diantarana. awéwé). Di antara individu anu ngalaporkeun panggunaan pornografi, Prévalénsi CSBD diperkirakeun 5.62% (6.40% diantara lalaki, 4.37% diantara awéwé), sareng Prévalénsi PPU nyaéta 32.35% (38.24% pikeun lalaki, 22.88% pikeun awéwé). Beda antara estimasi dumasar kana dua kuesioner bisa ditangtayungan sabagian tina stringencies dina bangbarung pikeun instrumen assessment. Panaliti saméméhna anu dilakukeun ku tim kami ogé ngagunakeun BPS pikeun ngira-ngira PPU ogé ngahasilkeun perkiraan anu luhur, 17.8% pikeun panilitian anu dilakukeun dina sampel anu wawakil di 2019 (n = 1,036; pra-covid, Lewczuk, Wizła, & Gola, 2022), sarta 22.92% dina sampel genah direkrut dina média sosial dina 2020 (salila pandémik COVID-19) (Wizła dkk., 2022). Isu ambang overinclusive pikeun ukuran PPU, sahingga mungkin over-pathologization tina aktivitas seksual non-patologis, geus dibahas sarta didebat (Kohut et al., 2020; Lewczuk, Wizła, & Gola, 2022; Walton dkk, 2017). Studi ngalibetkeun pamilon neangan perlakuan pikeun CSBD na PPU kudu dilaksanakeun pikeun ngumpulkeun data leuwih relevan pikeun kriteria diagnostik na thresholds pikeun CSBD na PPU sarta ukuranana.
Panaliti anu ayeuna dilakukeun nalika pandémik COVID-19 (Januari 2021), anu tiasa mangaruhan kana panemuan. Sababaraha panilitian ngalaporkeun yén panggunaan pornografi sareng PPU tiasa ningkat nalika pandémik (Döring, 2020; Zattoni et al., 2020), anu tiasa janten katerangan anu mungkin pikeun perkiraan Prévalénsi PPU anu luhur anu dititénan dina pangajaran ayeuna. Nanging, penting pikeun dicatet yén studi sanés henteu mendakan paningkatan jangka panjang anu signifikan dina frékuénsi panggunaan pornografi atanapi parah gejala PPU salami pandémik COVID-19 (Bőthe et al., 2022; Grubbs, Perry, Grant Weinandy, & Kraus, 2022).
Implikasi diagnostik sareng klinis
Papanggihan ayeuna, sanajan awal, boga poténsi signifikan implikasi diagnostik jeung klinis - kumaha oge, aranjeunna kudu corroborated tur diperpanjang ku panalungtikan hareup, ogé dumasar kana sampel klinis, saméméh conclusions kuat bisa digambar. Ayana gejala ditarikna sareng kasabaran dina gambar gejala CSBD tiasa nunjukkeun yén fenomena ieu kedah ditaksir salaku bagian tina prosés diagnostik pikeun karusuhan ieu. Ieu bakal nunjukkeun kamungkinan kabutuhan pikeun ngarobih instrumen penilaian ayeuna pikeun CSBD ogé kalebet komponén kasabaran sareng ditarikna, sami sareng Skala Konsumsi Pornografi Masalah anu nganilai PPU (Bőthe et al., 2018). Leuwih ti éta, terapi pikeun CSBD jeung PPU kudu tailored sasuai jeung mertimbangkeun kamungkinan lumangsungna gejala ditarikna salila prosés terapi (ie, gejala ieu bisa lumangsung nalika hiji klien ngawatesan atawa abstains tina bentuk masalah tina kabiasaan seksual bari dina perlakuan). Anu pamungkas, ayana kasabaran sareng gejala ditarikna dina CSBD ngabenerkeun modél kecanduan tina karusuhan éta, sahingga panalungtikan klinis anu bakal datang tiasa nyandak kauntungan tina nguji efektivitas metode terapi anu épéktip dina pengobatan kecanduan anu sanés. Nanging, sakumaha kasabaran sareng ditarikna dina CSBD sareng kecanduan paripolah langkung lega masih konsép anu seueur dibahas kalayan ngan ukur bukti awal anu dikumpulkeun dugi ka ayeuna (Castro-Calvo et al., 2021; Starcevic, 2016), validitas implikasi ieu gumantung kana hasil réplikasi nu bakal datang loba diperlukeun ngagunakeun metodologi panalungtikan rigorous jeung populasi beragam (Griffin, Way, & Kraus, 2021).
Watesan sareng panilitian kahareup
Desain cross-sectional ulikan ayeuna suboptimal nalika nalungtik hipotésis arah. Studi kahareup ngagunakeun desain longitudinal diperlukeun pikeun nalungtik gejala ditarikna jeung kasabaran dina CSBD jeung / atawa PPU. Panaliti ayeuna henteu nalungtik karakteristik temporal unggal gejala ditarikna (penampilan sareng dissipation tiasa bénten antara aranjeunna) atanapi kamungkinan dampakna dina fungsina. Métode anu nyayogikeun penilaian anu langkung rinci (contona, penilaian samentawis ékologis [EMA]) tiasa dianggo pikeun nalungtik masalah ieu (contona, ngalacak kamungkinan penampilan gejala ditarikna unggal dinten, dina cara ékologis sareng langkung dipercaya; Lewczuk, Gorowska, Li, & Gola, 2020). Dina ulikan urang, urang ogé henteu ngumpulkeun informasi ngeunaan naha pamilon éta dina periode teu dahar seksual atawa diatur / ngawatesan kabiasaan seksual maranéhanana dina waktu ulikan ieu dilakukeun, nu bakal jadi suplement mangpaat pikeun hasil dibere. Sababaraha faktor kamungkinan (misalna, latihan profésional cukup, wawasan kawates pamilon) bisa mangaruhan papanggihan dilaporkeun dina ulikan ayeuna dibandingkeun assessments ngalibetkeun professional kaséhatan méntal ngalaman. Léngkah kahareup anu penting pikeun penilaian anu dipercaya tina fitur anu diprediksi ku modél kecanduan CSBD nyaéta pikeun nalungtik ayana gejala ditarikna sareng kasabaran dina kelompok klinis, dumasar kana penilaian anu dikaluarkeun ku clinician. Sumawona, sanaos urang nalungtik sababaraha gejala ditarikna mungkin (dibandingkeun sareng panilitian saméméhna ngeunaan kecanduan paripolah), mungkin waé sababaraha jinis gejala ditarikna anu penting henteu kalebet dina pangajaran. Struktur tepat sareng fitur gejala ditarikna dina CSBD sareng PPU kedah ditaliti deui, kalebet dina kelompok fokus anu ngalibetkeun perawatan milarian klien sareng CSBD sareng PPU. Sakumaha dijelaskeun dina bagian Diskusi, pangukuran PPU dina pangajaran ayeuna (ngagunakeun Layar Pornografi Singkat) nyababkeun kamungkinan overdiagnosis gejala ieu dina populasi anu ditalungtik - ieu kedah dianggap watesan pangajaran, sareng hasil ayeuna kedahna direplikasi ngagunakeun ukuran PPU anu leuwih konservatif. Nalika panilitian dilaksanakeun salami pandémik COVID-19, studi tambahan saatos pandémik diperyogikeun. Analisis kami ngan ukur dumasar kana pamilon Polandia. Salaku béda dina kabiasaan seksual bisa patali jeung budaya, ras, etnis, agama jeung faktor séjén (Agocha, Asencio, & Decena, 2013; Grubbs & Perry, 2019; Perry & Schleifer, 2019), Generalizability tina hasil ayeuna kudu ditalungtik di lingkungan budaya sejen tur lokasi geografis, utamana karya salajengna kedah nalungtik mungkin béda attributed ka gender, ras / étnis, agama, sarta identities seksual. Anu pamungkas, tambahan, faktor penting anu berpotensi mangaruhan hubungan CSBD / PPU kana gejala ditarikna sareng kasabaran anu sanés bagian tina analisa ayeuna (kalebet dorongan seksual, kaséhatan seksual sareng disfungsi) kedah ditalungtik dina padamelan anu bakal datang.
conclusions
Karya ayeuna nyadiakeun bukti awal kamungkinan ayana gejala ditarikna sarta kasabaran dina domain tina aktivitas seksual, sarta hubungan signifikan -na pikeun CSBD na PPU gejala. Gejala anu paling sering dilaporkeun henteu ngan ukur ngalibatkeun domain seksual (pikiran seksual anu langkung sering anu hese dieureunkeun, kasusah ngadalikeun kahayang seksual), tapi ogé émosional (sénsitip, swings wanda) sareng fungsional (gangguan bobo). Ku kituna, gejala ditarikna aktivitas seksual dibagikeun kamiripan jeung nu observasi pikeun addictions behavioral kawas judi jeung gangguan kaulinan internét. Dina waktu nu sarua, ulikan ayeuna nyadiakeun ngan bukti awal jeung watesan na outlined dina bagian Sawala teu matak understated nalika alih basa papanggihan ulikan. Panalungtikan salajengna, utamana ngalibetkeun sampel klinis na diagnoses clinician-ditaksir, kitu ogé desain longitudinal, kudu dilakukeun pikeun nalungtik ciri lengkep, pentingna sakabéh (a kritis vs ngan peran periferal dina gambar gejala jeung ngembangkeun gangguan) ogé. salaku utilitas diagnostik sareng klinis tina gejala ditarikna sareng kasabaran di CSBD sareng PPU.
Sumber dana
Penyusunan naskah ieu dirojong ku hibah Sonatina anu dileler ku National Science Center, Polandia ka Karol Lewczuk, nomer hibah: 2020/36/C/HS6/00005. Rojongan pikeun Shane W. Kraus ieu disadiakeun ku Kindbridge Research Institute.
Kontribusi pangarang
Conceptualization: KL, MW, AG; Métodologi: KL, MW, AG; Panalungtikan: KL, MW, AG; Analisis Formal: KL, MW, AG; Tulisan - draf asli: KL, MW, AG, MP, MLS, SK; Nulis - review sarta ngédit: KL, MW, AG, MP, MLS, SK.
Konflik dipikaresep
Panulis nyatakeun yén aranjeunna henteu gaduh kapentingan kauangan anu bersaing atanapi hubungan pribadi anu sigana mangaruhan kana karya anu dilaporkeun dina tulisan ieu. Marc N. Potenza mangrupikeun redaktur gaul tina Journal of Behavioral Addictions.
Pikeun langkung seueur studi kunjungan ka kaca panalungtikan utama.
;