mairan: Kertas penting ieu dumasar kana panilitian anyar, hipu ngabenerkeun sababaraha klaim panilitian porno anu nyasabkeun. Diantara sorotan, panulis nyandak konsép "kasaluyuan moral" anu teu pikaresepeun anu kasohor ku panaliti pro-porno. Ogé tingali bagan ngabandingkeun ngabandingkeun Gangguan Parilaku Anu Sénsitip sareng proposal DSM-5 Hypersexual Disorder anu parah.
Kasauran moral
...Perasaan kasaluyuan moral henteu matak wenang ngadiskualifikasi hiji individu tina nampi diagnosis CSBD. Salaku conto, nempoan bahan eksplisit séksual anu teu saluyu sareng kapercayaan moral salah sahiji (contona, pornografi anu kalebet kekerasan sareng objéktif awéwé (Sasak et al., 2010), rasisme (Fritz, Malic, Paul, & Zhou, 2020), tema perkosaan sareng inses (Bőthe et al., 2021; Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen, & Baughman, 2015) bisa dilaporkeun salaku teu cocog sacara moral, sareng sacara objéktif sacara berlebihan ningali matérial sapertos kitu ogé tiasa nyababkeun kagoréngan dina sababaraha domain (misal, sah, padamelan, pribadi sareng kulawarga). oge, salah sahiji bakal ngarasa sauyunan moral ngeunaan paripolah anu sanés (contona, judi dina karusuhan judi atanapi panggunaan zat dina gangguan panggunaan zat), acan kasaluyuan moral henteu dianggap dina kriteria pikeun kaayaan anu aya hubunganana sareng paripolah ieu, sanaos éta tiasa ngajantenkeun tinimbangan nalika dirawat (Lewczuk, Nowakowska, Lewandowska, Potenza, & Gola, 2020). ...
Ngaleungitkeun pelesir
... Kasenangan anu diréduksi tina perilaku séks ogé tiasa ngagambarkeun kasabaran anu aya hubunganana sareng paparan anu berulang sareng kaleuleuwihan rangsangan seksual, anu kalebet kana modél kecanduan CSBD (Kraus, Voon, & Potenza, 2016) sareng dirojong ku papanggihan neurosains (Gola & Draps, 2018). Peran penting pikeun kasabaran anu aya hubunganana sareng panggunaan pornografi anu bermasalah ogé disarankeun dina sampel komunitas sareng subklinis (Chen et al., 2021). ...
carana ngumpulan
Klasifikasi CSBD salaku gangguan kontrol dorongan ogé ngajamin tinimbangan. … Panilitian tambahan tiasa ngabantosan nyaring klasifikasi CSBD anu paling pas sakumaha anu kajantenan ku gangguan judi, diklasifikasikeun tina katégori gangguan kontrol dorongan kana kecanduan sanés sanés zat atanapi paripolah dina DSM-5 sareng ICD-11. … Impulsivity moal nyumbang pisan kana panggunaan pornografi anu bermasalah sakumaha anu diusulkeun ku sababaraha (Bőthe et al., 2019).
Gola, Mateusz, Karol Lewczuk, Marc N. Potenza, Drew A. Kingston, Joshua B. Grubbs, Rudolf Stark, sareng Rory C. Reid.
Journal of behavioral Addictions (2020). DOI: https://doi.org/10.1556/2006.2020.00090
abstrak
Kelainan paripolah séks anu nyusahkeun (CSBD) ayeuna dihartikeun dina révisi kasebelas tina Klasifikasi Internasional Panyakit (ICD-11) salaku gangguan kontrol dorongan. Kriteria pikeun gangguan hypersexual (HD) parantos diajukeun dina 2010 pikeun révisi kalima Manual Diagnostik sareng Statistik (DSM-5). Dina tulisan ieu, urang ngabandingkeun bédana antara HD sareng CSBD sareng ngabahas kaitanana.
Beda anu signifikan antara kriteria HD sareng CSBD kalebet: (1) peran tingkah laku séks salaku strategi adaptasi maladaptif sareng émosional pangaturan anu didaptarkeun dina kriteria HD tapi sanés pikeun CSBD; (2) kriteria pangaluaran anu sanés kalebet bipolar sareng panggunaan narkoba dina HD tapi henteu dina CSBD, sareng (3) kalebet pertimbangan énggal dina CSBD, sapertos ketidakmampuan moral (salaku kriteria pangaluaran), sareng ngaleutikan pelesir tina aktivitas séks. Masing-masing aspek ieu ngagaduhan implikasi anu patali sareng klinis. Asupan CSBD dina ICD-11 bakal ngagaduhan pangaruh anu signifikan dina prakték klinis sareng panilitian. Panaliti kedah neraskeun nalungtik inti sareng pitur anu aya hubunganana sareng CSBD, kalebet anu teu kalebet kana kritéria anu ayeuna, supados nyayogikeun wawasan tambahan kana karusuhan sareng ngabantosan ngamajukeun kamajuan klinis.
Kelainan paripolah séks anu nyurung (CSBD) dina ICD-11
Kelainan paripolah séks anu nyusahkeun (CSBD) ayeuna dihartikeun dina révisi kasebelas tina Klasifikasi Internasional Panyakit (ICD-11; WHO, 2020; Kraus dkk., 2018) salaku gangguan kontrol dorongan sareng "dicirikeun ku pola pengkuh gagal pikeun ngadalikeun pangjurung seksual sareng tingkah laku anu berulang" dimana hiji individu (1) nyéépkeun waktos anu seueur pikeun kagiatan seksual dugi ka ngalalaworakeun kasihatan, perawatan pribadi, kapentingan, sareng tanggung jawab, (2) pangalaman ngirangan kontrol diwujudkeun ku sababaraha usaha anu teu hasil pikeun ngirangan kabiasaan séks, (3) ngalaksanakeun kagiatan séksual sanaos konsekuensi anu ngarugikeun, (4) neraskeun kalibet dina perilaku seksual sanaos sakedik atanapi henteu aya kepuasan anu diturunkeun, sareng (5) pangalaman marabahaya atanapi ngaruksak signifikan dina domain kahirupan atanapi daérah penting dina fungsina. Klasifikasi ogé ngingetan, "Kasusahan anu sadayana aya hubunganana sareng kaputusan moral sareng panolakan ngeunaan dorongan seksual, dorongan, atanapi tingkah laku henteu cekap pikeun nyumponan sarat ieu." Salaku tambahan, gangguan paraphilic mangrupakeun pangaluaran. Definisi ICD-11 ngabagi kamiripan sareng kriteria anu diusulkeun pikeun gangguan hiperseksual (HD) anu dianggap, tapi tungtungna dikaluarkeun tina DSM-5 (Asosiasi Psikiatrik Amérika, 2013; Kafka, 2010, 2014), sareng sababaraha bédana kasohor anu aya hubunganana sareng (1) émosional sareng-atanapi pitur anu patali sareng setrés-setrés, (2) kasaluyuan moral anu patali sareng paripolah séks, (3) paripolah séks anu bermasalah anu aya hubunganana sareng panggunaan narkoba, sareng (4) kirang kapuasan ti kagiatan séks (table 1).
Méja 1.
Babandingan konseptualisasi karusuhan kabiasaan séks anu nyusahkeun diusulkeun pikeun ICD-11 sareng gangguan hiperséksual anu diusulkeun pikeun DSM-5
| Gangguan paripolah séks anu nyusahkeun diusulkeun pikeun ICD-11 | Gangguan hiperseksual diusulkeun pikeun DSM-5 | domain |
|---|---|---|
| 1. Kegiatan seksual anu berulang janten fokus utama kahirupan jalma dugi ka ngalalaworakeun kaséhatan sareng perawatan pribadi atanapi kapentingan, kagiatan sareng tanggung jawab anu sanés. | A1. Waktos dikonsumsi ku lamunan seksual, pangjurung atanapi tingkah laku repetitively ngaganggu tujuan penting (non-séksual), kagiatan sareng kawajiban. | Domain: Fokus kaleuleuwihan sareng jumlah waktos didaptarkeun pikeun kabiasaan seksual dugi ka ngalalaworakeun domain kahirupan penting sanés. |
| 2. Hiji jalma ngalakukeun seueur usaha anu teu hasil pikeun sacara signifikan ngirangan kabiasaan séks anu repetitive | A4. Upaya repetitive tapi gagal pikeun ngendalikeun atanapi nyata ngirangan lamunan, pangjurung atanapi paripolah ieu. | Domain: Kontrol kaganggu. |
| 3. Pola kagagalan pikeun ngendalikeun dorongan seksual anu kuat, dorongan atanapi dorongan sareng ngahasilkeun tingkah laku séks anu repetitive nyababkeun marabahaya anu ditandaan atanapi ngaruksak anu signifikan dina pribadi, kulawarga, sosial, pendidikan, padamelan, atanapi bidang penting sanés anu fungsina. | B. Aya kasusah pribadi anu signifikan sacara klinis atanapi kagoréngan dina sosial, padamelan atanapi daérah penting sanés anu fungsina pakait sareng frékuénsi sareng intensitas lamunan seksual ieu, dorongan atanapi paripolah. | Domain: Pikiran seksual atanapi kabiasaan ngahasilkeun ditandaan atanapi marabahaya signifikan sareng / atanapi ngaruksak dina fungsi. |
| 4. Hiji jalma neraskeun papacangan dina tingkah laku séksual anu berulang sanaos akibat anu goréng. | A5. Repetitively kalibet dina paripolah séksual bari disregarding résiko pikeun ngarugikeun fisik atanapi emosi diri atanapi batur. | Domain: Dursasana teraskeun dina paripolah séksual sanaos résiko sareng / atanapi akibat anu goréng |
| 5. Hiji jalmi neraskeun papacangan dina tingkah laku séks anu repetitive sanaos nampi sakedik atanapi henteu aya kasieun ti éta | Henteu aya | Domain: Dursasana anu wajib ngalibatkeun kapuasan seksual kirang kana waktos. |
| Henteu aya | A2. Terusan ngiringan implengan séksual, dorongan atanapi paripolah salaku réspon kana kaayaan wanda disforis (contona, hariwang, déprési, bosen, jengkel). | Domain: Ngagunakeun kabiasaan séks salaku strategi coping maladaptif salaku réspon kana kaayaan émosional anu teu pikaresepeun atanapi setrés |
| A3. Repetitively kalibet dina lamunan seksual, pangjurung atanapi tingkah laku dina ngaréspon kajadian hirup setrés. | ||
| Kasusahan anu sadayana aya hubunganana sareng kaputusan moral sareng panolakan ngeunaan dorongan seksual, dorongan, atanapi paripolah henteu cekap pikeun diagnosis CSBD. | Henteu aya | Kriteria pangaluaran: marabahaya sadayana patali ka kasaluyuan moral |
| Henteu aya | C. Angen-angen seksual, dorongan atanapi paripolah ieu sanés akibat pangaruh fisiologis langsung tina zat éksogen (misal, ubar panyiksa atanapi pangobatan). | Kriteria pangaluaran: Episode CSBD langsung kusabab zat eksogen |
Édregulasi émosi sareng panyalahgunaan maladaptif
Gejala anu aya hubunganana sareng émosina henteu kalebetkeun kana kriteria pikeun CSBD dina ICD-11 sanaos data anu nunjukkeun CSB sering dikaitkeun sareng ngagunakeun kelamin pikeun ngatasi émosi anu sesah (mis. Sedih, éra, kasepian, bosen, atanapi amarah), setrés atanapi pangalaman nyeri (Lew-Starowicz, Lewczuk, Nowakowska, Kraus, & Gola, 2020; Reid, tukang kayu, Spackman, & Willes, 2008; Reid, Stein, & Carpenter, 2011). Dina konsépisasi HD diajukeun ku Kafka (2010) pikeun DSM-5, dua tina lima kriteria langsung ngatasi panggunaan kagiatan séks pikeun ngatur émosina atanapi ngirangan setrés (A2 sareng A3, table 1).
Disregulasi émosi parantos aya hubunganana sareng hypersexuality dina kontéks klinis sareng modél konsép sareng téoritis (Carnes, 2001; Kingston & Firestone, 2008; Wéry & Billieux, 2017). Modél Goodman ngagaduhan 3 konstituén utama: ngaruksak mangaruhan régulasi, gangguan hambatan paripolah, sareng panyimpangan dina fungsi sistem ganjaran motivasi (Goodman, 1997). Dina konsép konsép hiperséksualitas sareng ngembangkeun Inventory Perilaku Hypersexual (Reid, Garos, & Carpenter, 2011), Reid jeung Woolley (2006) masalah anu disorot pakait sareng disregulasi émosional (Reid & Woolley, 2006). Nalika marios konsép étiologis anu béda dina CSB, Bancroft jeung Vukadinovic (2004) nyatakeun, "Kami nganggap peran mangaruhan janten penting dina kaseueuran, upami henteu sadayana, kasus anu teu kabiasaan kabiasaan seksual" (hal. 231). Aranjeunna nyarankeun 3 rute anu ngalangkungan pangaruh négatip, négatip tiasa nyumbang kana CSB: gairah séks sareng kagiatan seksual sapertos anu nyurung anu tiasa ngagambarkeun upaya pikeun minuhan tujuan pangaturan nalika kaayaan émosional négatip; stimulasi seksual anu tiasa dianggo salaku distributor tina rangsangan atanapi kaayaan anu nyababkeun wanda négatip; sareng, gairah séks anu tiasa janten réspon anu dikondisikeun pikeun wanda négatip anu pohara ngahudangkeun. Modél anyar, multivariasi, integratif anu museurkeun kana sifat sareng étiologi CSB ogé nyebatkeun pentingna disregulasi émosional (Grubbs, Perry, Wilt, & Reid, 2018; Walton, Cantor, Bhullar, & Lykins, 2017).
Sacara koléktif, panilitian anu kasebut di luhur negeskeun pentingna hubungan antara emosi-régulasi atanapi stress-proneness sareng CSB. Peran anu menonjol pikeun pangaturan émosional ogé parantos dijelaskeun pikeun gangguan judi, kaayaan anu saacanna diklasifikasikeun salaku gangguan kontrol dorongan sareng ayeuna salaku kecanduan paripolah. Khususna, régulasi émosional dioperasikeun salaku motivasi penguatan négatip parantos didadarkeun salaku jalur utama pikeun ngembangkeun sareng ngajaga gangguan judi (Blaszczynski & Nower, 2002). Éta dipercaya yén nagara bagian afékatip négatip tiasa ngawangun faktor résiko anu nyepatkeun sareng ngalanggengkeun CSB. Anu matak, kriteria DSM-5 pikeun gangguan judi kalebet kriteria anu aya hubunganana sareng pangaturan anu émosional sedengkeun kriteria ICD-11 henteu. Sapertos kitu, bédana anu nyatet di luhur tiasa ngagambarkeun bédana anu konsisten dina cara badan pamaréntahan, Organisasi Kaséhatan Dunya sareng Asosiasi Psikiatris Amérika, konseptualisasi kriteria pusat tina gangguan ieu. Model réduksi tegangan atanapi pangobatan diri hipotesis posit yén paripolah berpotensi adiktif anu nyiptakeun pangalaman ngarobih wanda tiasa fungsina ngalangkungan mékanisme penguatan négatip pikeun modulasi kaayaan afékatip négatip atanapi ngirangan setrés (Gola & Potenza, 2016; Kasten, 1999; Khantzian, 1987; Wordecha dkk, 2018), sareng ieu kedah dipertimbangkeun dina nampilkeun fitur pasién anu milari pangobatan pikeun CSBD. Sedengkeun prosés ieu tiasa difasilitasi ku kalebetkeun fitur ieu dina kriteria, dokter parantos lami menilai aspek anu aya hubunganana sacara klinis pikeun hiji karusuhan bahkan nalika aranjeunna henteu kalebet kritéria sentral (contona, pangjurung judi dina karusuhan judi).
Ayeuna, henteu jelas teuing kunaon patalina émosina patali atanapi kriteria stres-proneness dikaluarkeun tina kriteria ICD-11 pikeun CSBD. Kami ngadorong sareng ngadukung diskusi anu kabuka dina hal ieu salaku katalis pikeun kumaha unsur inti CSBD dikonsepkeun sareng kumaha usaha anu aya hubunganana sareng CSBD didatangan dina panilitian sareng setting klinis. Nalika nangtoskeun kriteria pikeun CSBD, mungkin penting pikeun ngémutan kumaha gejala inti tiasa dibédakeun tina prosés psikologis anu aya dina kaayaan, sapertos anu nembe dijelaskeun pikeun gangguan kaulinan sareng paripolah adiktif anu sanés (Brand, Rumpf, King, Potenza, & Wegmann, 2020).
Ngaleungitkeun pelesir
Sawala tambahan ngeunaan kamiripan sareng bédana antara HD sareng kriteria CSBD dijamin. Dibandingkeun sareng HD, kriteria CSBD bénten-bénten yén sacara eksplisit kalebet nerusan tingkah laku séks nalika nampi sakedik atanapi henteu pikaresepeun (WHO, 2020). Ieu sigana ngagambarkeun usul "anu nyurung" tina dasar karusuhan anu nunjukkeun perilaku séks diantara jalma anu didiagnosa tiasa didorong ku faktor anu henteu aya hubunganana; faktor sapertos kitu tiasa kalebet kelamin salaku kabiasaan anu biasa atanapi dikondisikeun atanapi usaha ngirangan pikiran obsesip sareng / atanapi négatip anu mangaruhan (Barth & Kinder, 1987; Stein, 2008; Walton dkk, 2017). Kasenangan anu diréduksi tina perilaku séks ogé tiasa ngagambarkeun kasabaran anu aya hubunganana sareng paparan anu berulang sareng kaleuleuwihi kana rangsangan seksual, anu kalebet kana modél kecanduan CSBD (Kraus, Voon, & Potenza, 2016) sareng dirojong ku papanggihan neurosains (Gola & Draps, 2018). Peran penting pikeun kasabaran anu aya hubunganana sareng panggunaan pornografi anu bermasalah ogé disarankeun dina sampel komunitas sareng subklinis (Chen et al., 2021). Tinimbangan anu langkung seueur tina fénoména sapertos anu aya hubunganana sareng kriteria CSBD tiasa ngabantosan ngabédakeun antara individu anu ngagaduhan gejala CSBD sareng jalma anu kalibet ku frékuénsi luhur dina polah séks kusabab hawa nafsu atanapi dorongan tinggi (Carvalho, Štulhofer, Vieira, & Jurin, 2015), anu mangrupikeun titik sateuacan kritik ilmiah ngeunaan HD sareng CSBD (Prasaja, 2017).
Mertimbangkeun kriteria inklusi
Salajengna, tepatna kumaha ngémutan unggal kriteria pikeun CSBD dina ngadamel diagnosis henteu jelas dijelaskeun. Ayeuna, aya pedaran gejala anu aya hubunganana sareng diagnosis, sareng pitunjuk anu kirang pas ngeunaan mana sareng sabaraha kriteria anu diperyogikeun versus opsional pikeun ngadamel diagnosis (WHO, 2020). Diagnosis HD peryogi patepungan kriteria B sareng 3 tina 5 kriteria tipe A (tingali table 1). Ayeuna, inpormasi anu saluyu sapertos kitu henteu dipidangkeun pikeun CSBD. Topik ieu ngajamin ujian tambahan dina panilitian kahareup sareng usaha klinis sareng spésifikasi salajengna dina ICD-11.
Kasauran moral
Pedaran ayeuna tina CSBD ogé kalebet pernyataan yén diagnosis CSBD henteu kedah dilakukeun upami kasusah pakait pisan sareng panolakan moral atanapi pangadilan. Pernyataan ieu ngagambarkeun investigasi anyar-anyar ngeunaan kamungkinan pangaruh kapercayaan agama sareng moral dina milari perlakuan pikeun CSB (Grubbs dkk, 2018; Grubbs, Kraus, Perry, Lewczuk, & Gola, 2020; Lewczuk, Szmyd, Skorko, & Gola, 2017; Lewczuk, Glica, Nowakowska, Gola, & Grubbs, 2020), data anu teu aya nalika HD diusulkeun pikeun DSM-5. Nanging, parasaan kasaluyuan moral henteu matak wenang ngadiskualifikasi hiji individu tina nampi diagnosis CSBD. Salaku conto, nempoan bahan eksplisit séksual anu teu saluyu sareng kapercayaan moral salah sahiji (contona, pornografi anu kalebet kekerasan sareng objéktif awéwé (Sasak et al., 2010), rasisme (Fritz, Malic, Paul, & Zhou, 2020), téma perkosaan sareng inses (Bőthe et al., 2021; Rothman, Kaczmarsky, Burke, Jansen, & Baughman, 2015) tiasa dilaporkeun salaku teu cocog sacara moral, sareng sacara obyéktif ningali matérial sapertos kitu ogé tiasa nyababkeun kagoréngan dina sababaraha domain (misal, sah, padamelan, pribadi sareng kulawarga). Ogé, saurang ogé tiasa rumaos kasaluyuan moral ngeunaan paripolah anu sanés (misal, judi dina karusuhan judi atanapi panggunaan zat dina gangguan panggunaan narkoba), tapi kasaluyuan moral henteu dianggap dina kriteria pikeun kaayaan anu aya hubunganana sareng paripolah ieu, sanaos éta tiasa ngajantenkeun tinimbangan nalika dirawat (Lewczuk, Nowakowska, Lewandowska, Potenza, & Gola, 2020). Aya ogé kamungkinan penting budaya-budaya salib anu aya hubunganana sareng kaagamaan anu tiasa mangaruhan katepatan moral (Lewczuk et al., 2020). Salajengna, panaliti masihan patarosan ngeunaan naha modél dikotomi CSB anu ngalibatkeun ayana atanapi henteuna kasaluyuan moral anu bénten sapertos anu diusulkeun (Brand, Antons, Wegmann, & Potenza, 2019). Janten, sanaos kasaluyuan moral mungkin gaduh patalina klinis dina naon anu memotivasi individu pikeun milari perlakuan pikeun CSB (Kraus & Sweeney, 2019), peranna dina étiologi sareng definisi CSBD ngajantenkeun pamahaman tambahan.
Pamakéan zat sareng symptomatology bipolar
Kriteria pikeun CSBD ulah sacara éksplisit ngémutan faktor sanés anu tiasa aya hubunganana sareng diagnosis kalebet panggunaan narkoba (Kafka, 2010; Reid & Meyer, 2016). Kumaha paripolah anu khusus dilakukeun (sapertos, CSB diwatesan kana waktos panggunaan kokain dina karusuhan panggunaan kokain atanapi terapi ngagantian dopamin dina panyakit Parkinson) patalina sareng jaminan CSBD tinimbangan tambahan. Nya kitu, CSB anu kawates dina episode manic kedah dipertimbangkeun, sakumaha anu ayeuna dilakukeun pikeun judi anu aya hubunganana sareng mania anu aya hubunganana sareng gangguan judi.
carana ngumpulan
Klasifikasi CSBD salaku gangguan kontrol dorongan ogé ngajamin tinimbangan. HD dianggap ku Kelompok Kerja Kelainan Identitas Seksual sareng Génder DSM-5 (Kafka, 2014), sareng data nunjukkeun kamiripan antara CSBD sareng gangguan adiktif (Gola & Draps, 2018; Kraus, Martino, & Potenza, 2016; Stark, Klucken, Potenza, Brand, & Strahler, 2018). Panilitian tambahan tiasa ngabantosan nyaring klasifikasi CSBD anu paling pas sakumaha anu kajantenan ku karusuhan judi, diklasifikasikeun tina katégori kalainan kontrol dorongan pikeun non-zat atanapi kecanduan paripolah dina DSM-5 sareng ICD-11. Luyu sareng anggepan ieu, sababaraha panilitian parantos mendakan impulsivity salaku fitur anu pakait kirang tina satengah pasién anu milari bantosan pikeun CSB (Reid, Cyders, Moghaddam, & Fong, 2014) sareng impulsivity éta henteu tiasa nyumbang pisan kana panggunaan pornografi anu bermasalah sakumaha anu diusulkeun ku sababaraha (Bőthe et al., 2019).
Jenis paripolah séks
Gejala paripolah sami sareng anu ragrag dina lingkup CSBD ogé parantos dikaji dina kerangka anu langkung sempit ngeunaan panggunaan pornografi anu bermasalah (de Alarcón, de la Iglesia, Casado, & Montejo, 2019). Dibikeun ningali pornografi anu bermasalah sareng masturbasi anu nyurung sering janten manifestasi paripolah CSBD (Gola, Kowalewska dkk, 2018; Reid dkk., 2011), salah sahiji panginten positip yén panggunaan pornografi anu bermasalah kedah dianggap subtipe CSBD, sanaos pertimbangan alternatip parantos dijelaskeun (Brand et al., 2020). Kriteria anu diusulkeun pikeun HD (Kafka, 2010) kalebet tujuh ciri kabiasaan (nyaéta, Masturbasi, pornografi, Paripolah séksual sareng Consenting Sawawa, Cybersex, Telephone Sex, Strip Clubs, Anu sanés) anu dimaksad pikeun ngabantosan ngabédakeun sababaraha rupa presentasi karusuhan. Dina ICD-11, henteu aya subtipe CSBD anu ditetepkeun ayeuna, anu tiasa janten tugas pikeun panilitian kahareup. Pangrojong data kamungkinan mékanisme heterogen sareng presentasi perilaku seksual anu bermasalah (Carvalho dkk, 2015; Knight & Graham, 2017; Kingston, 2018a, 2018b), anu tiasa ditalungtik salajengna sareng kriteria pikeun CSBD dina émutan. Kalayan aya kaitannana sareng panilitian ilmiah, pangakuan CSBD dina ICD-11 tiasa ngagampangkeun ngahubungkeun garis panilitian anu aya hubunganana tapi kadang-kadang henteu sami (panggunaan pornografi anu bermasalah, pornografi sareng kecanduan séks, cybersex anu bermasalah, hiperseksualitas), anu tiasa ngahasilkeun kajelasan ilmiah anu langkung ageung sareng ngagancangkeun panalungtikan sareng kamajuan klinis.
taksiran
Pikeun kamajuan ka arah tujuan panilitian anu langkung ngahijikeun, ukuran nganilai gejala CSBD anu cukup ngagambarkeun masing-masing kriteria CSBD sareng patalina relatif na kedah dikembangkeun sareng divalidasi. Tugas ieu, bari penting pisan, parantos kabuktosan sesah kanggo HD, sabab langkah-langkah panyaringan pikeun HD dikritik pikeun langkung-diagnosa pamilon penduduk umum, sahenteuna dina sababaraha conto (contona, Walton et al., 2017). Upaya awal kalebet ngembangkeun skala 19 item anu parantos divalidasi ngalangkungan tilu basa (Bőthe et al., 2020). Panilitian tambihan diperyogikeun pikeun nalungtik kaabsahan sareng reliabilitasna dina yurisdiksi sanés anu mungkin ngagaduhan pertimbangan budaya anu béda ngeunaan séks (diantara bédana anu sanés) sareng pikeun nalungtik panilitian sareng utilitas klinis na.
implikasi klinis
Paduli kabutuhan kajelasan tambahan sakumaha anu dibahas dina makalah ieu, kalebet CSBD dina ICD-11 kedah ngabantosan individu anu milari perlakuan sareng panyadia kasehatan. Kira-kira hiji ti tujuh lalaki anu ningali pornografi ngalaporkeun minat milari perlakuan pikeun konsumsi pornografi na, sareng anu resep kana perlakuan éta langkung dipikaresep pikeun minuhan ambang klinis pikeun hypersexual (Kraus, Martino, & Potenza, 2016). Sapertos kitu, kaasup CSBD dina ICD-11 mangrupikeun tambahan anu disambut anu kedah ngagaduhan pangaruh klinis anu signifikan. Panaliti kedah tiasa ngawangun kana dasar kriteria CSBD pikeun nyayogikeun wawasan tambahan sareng sudut pandang ngeunaan gangguan sareng fitur anu aya hubunganana sareng ngabantosan ngamajukeun kamajuan klinis.
Sumber dana
Karya ieu henteu acan dirojong ku waragad naon waé.
kontribusi pangarang '
MG, KL, sareng RCR ngembangkeun ideu mimiti naskah mimiti naskah, MNP, JBG, DAK, sareng RS nyayogikeun modifikasi anu penting sareng ideu tambahan pikeun vérsi salajengna. Sadayana pangarang ngabahas eusi anu ditepikeun sareng sapuk kana vérsi ahir.
Konflik dipikaresep
Panulis henteu ngalaporkeun aya konflik kapentingan.
pangakuan
Euweuh.
;