అమెరికన్ సొసైటీ ఫర్ యాడిక్షన్ మెడిసిన్: న్యూ డెఫినిషన్ అఫ్ యాడిక్షన్ (ఆగస్టు, 2011)

వ్యసనం యొక్క ASAM లోగో నిర్వచనంవ్యసనం శాస్త్రం మరియు చికిత్స రంగంలో ఒక ప్రధాన సంఘటన జరిగింది. ది అమెరికన్ సొసైటీ ఆఫ్ అడిక్షన్ మెడిసిన్ (ASAM) లోని అమెరికా యొక్క అగ్ర వ్యసనం నిపుణులు వ్యసనం యొక్క కొత్త నిర్వచనాన్ని విడుదల చేశారు. క్రొత్త నిర్వచనం మరియు అనుబంధ Q & A లు www.yourbrainonporn.com లో ఇక్కడ చేసిన ప్రధాన అంశాలను ప్రతిధ్వనిస్తాయి. అన్నింటికంటే, ప్రవర్తనా వ్యసనాలు మెదడును ప్రభావితం చేస్తాయి-అన్ని ముఖ్య విషయాలలో. ఈ కొత్త నిర్వచనం, అన్ని ఆచరణాత్మక ప్రయోజనాల కోసం, సెక్స్ మరియు అశ్లీల వ్యసనాలు “నిజమైన వ్యసనాలు” అనే చర్చను ముగించాయి.

వ్యాసం ప్రవర్తనా వ్యసనాలపై ASAM యొక్క అభిప్రాయాన్ని సారాంశం సంక్షిప్తీకరిస్తుంది:

కొత్త నిర్వచనం ఆల్కహాల్, హెరాయిన్ లేదా సెక్స్ అనే అన్ని వ్యసనాలు ప్రాథమికంగా ఒకటేనని చెప్పడంలో సందేహం లేదు. కెనడియన్ సొసైటీ ఫర్ అడిక్షన్ మెడిసిన్ మాజీ అధ్యక్షుడు మరియు కొత్త నిర్వచనాన్ని రూపొందించిన ASAM కమిటీ చైర్మన్ డాక్టర్ రాజు హలేజా ది ఫిక్స్‌తో మాట్లాడుతూ, “మేము వ్యసనాన్ని ఒక వ్యాధిగా చూస్తున్నాము, వాటిని వేరుగా చూసేవారికి వ్యతిరేకంగా వ్యాధులు. వ్యసనం వ్యసనం. మీ మెదడును ఆ దిశలో ఏది పగులగొట్టిందో పట్టింపు లేదు, అది దిశను మార్చిన తర్వాత, మీరు అన్ని వ్యసనాలకు గురవుతారు. ” [ASAM] మద్యం లేదా హెరాయిన్ లేదా క్రిస్టల్ మెత్‌కు బానిసగా వైద్యపరంగా చెల్లుబాటు అయ్యే ప్రతి బిట్ సెక్స్ లేదా జూదం లేదా ఆహార వ్యసనం యొక్క రోగ నిర్ధారణను ముద్రించింది.

ఈ విభాగంలో మూడు ASAM పత్రాలు ఉన్నాయి (ASAM వెబ్సైట్ లింక్),

  1. అమెరికన్ సొసైటీ ఫర్ అడిక్షన్ మెడిసిన్: డెఫినిషన్ ఆఫ్ అడిక్షన్ - లాంగ్ వెర్షన్
  2. ASAM యొక్క వ్యసనం యొక్క నిర్వచనం - తరచుగా అడిగే ప్రశ్నలు.
  3. ASAM ప్రెస్ విడుదల.

మరియు ప్రెస్లో రెండు కథనాలు

మేము వ్రాసిన రెండు కథనాలు:

దిగువ ప్రధాన అంశాల యొక్క నా సంక్షిప్త సారాంశం - శృంగార వ్యసనానికి సంబంధించినది:

  1. వ్యసనం అనేది "వ్యాధి" అనేది రసాయనాలు లేదా ప్రవర్తనల వలన కలుగుతుంది.
  2. వ్యసనపరుడైన ప్రవర్తనలు మరియు పదార్థాలు ఒకే న్యూరల్ సర్క్యూట్లో ఒకే ప్రాథమిక మార్పులను ప్రేరేపించే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి: సున్నితత్వం, మార్చబడిన ప్రిఫ్రంటల్ సర్క్యూట్, మార్పు చెందిన ఒత్తిడి వ్యవస్థ మరియు డీసెన్సిటైజేషన్.
  3. "తీవ్రమైన ప్రతికూల పరిణామాలు ఉన్నప్పటికీ నిరంతర ఉపయోగం" పై మెదడు మార్పుల యొక్క అభివ్యక్తిని సూచిస్తుంది. వ్యసనం ఒక ఎంపిక కాదు. వ్యసన ప్రవర్తనలు పాథాలజీ యొక్క అభివ్యక్తి, కారణం కాదు.
  4. అశ్లీల వ్యసనం సహా ప్రవర్తనా వ్యసనాల ఉనికిని తిరస్కరించడానికి తరచుగా ఉపయోగించే పాత “వ్యసనం వర్సెస్ కంపల్షన్” వ్యత్యాసాన్ని నిర్మూలిస్తుంది.
  5. వ్యసనం అనేది ఒక ప్రాధమిక అనారోగ్యం-మరో మాటలో చెప్పాలంటే, ఇది మానసిక స్థితి లేదా వ్యక్తిత్వ లోపాల వంటి మానసిక ఆరోగ్య సమస్యల వల్ల సంభవించనవసరం లేదు, వ్యసనపరుడైన ప్రవర్తనలు “స్వీయ- ation షధ” యొక్క ఒక రూపం, అనగా, నొప్పిని తగ్గించడానికి నిరాశ లేదా ఆందోళన.

కొత్త ASAM నిర్వచనం ఇంటర్నెట్ శృంగార వ్యసనం గురించి కాదు, లేదా లైంగిక వ్యసనం నుండి వేరుచేయడం (ఇది చాలాసార్లు ప్రస్తావిస్తుంది). సహజంగానే, విధాన ప్రకటన ప్రతిదానిని పరిష్కరించలేవు, కానీ శృంగార వ్యసనం కంటే ఇంటర్నెట్ శృంగార వ్యసనం చాలా విస్తృతమైన సమూహాన్ని ప్రభావితం చేస్తుందని స్పష్టమవుతోంది. సెక్స్ అనేది సహజమైన ప్రతిఫలము ఎప్పటికీ చుట్టూ ఉంది, అయితే ఇంటర్నెట్ శృంగారం, జంక్ ఫుడ్ వంటిది, ఒక సహజ బహుమతి యొక్క అతిశయోక్తి వెర్షన్ (చూడండి పోర్న్ అప్పుడు మరియు ఇప్పుడు: బ్రెయిన్ శిక్షణ స్వాగతం మరియు మత్తుమందు ప్రవర్తనలు: 300 వాగినాస్ = ఎ లాట్ అఫ్ డోపామైన్).

సెక్స్ మరియు పోర్న్ వ్యసనం గురించి ASAM నుండి మూడు FAQ లను పరిశీలిద్దాం. ఈ మొదటి ప్రశ్న అన్ని వ్యసనాలు కొన్ని మెదడు అనుసరణలను పంచుకుంటాయని స్పష్టం చేస్తాయి, ఇవి నిర్దిష్ట ప్రవర్తనలు మరియు మానసిక లక్షణాలుగా వ్యక్తమవుతాయి.

ప్రశ్న: ఈ కొత్త నిర్వచనం గురించి విభిన్నంగా ఏమిటి?

సమాధానం:

గతంలో దృష్టి సారించడం వల్ల ఆల్కహాల్, హెరాయిన్, గంజాయి, లేదా కొకైన్ వంటి వ్యసనాలకు సంబంధించిన పదార్థాలపై సాధారణంగా దృష్టి పెట్టారు. ఈ క్రొత్త నిర్వచనం వ్యసనం ఔషధాల గురించి కాదు, ఇది మెదడుల్లో ఉంది. ఇది ఒక వ్యక్తి వారిని బానిసగా చేసే పదార్ధాలను ఉపయోగించదు; అది ఉపయోగం యొక్క పరిమాణం లేదా పౌనఃపున్యం కూడా కాదు. వ్యసనం ఒక వ్యక్తి యొక్క మెదడులో ఏమి జరుగుతుందనే దాని గురించి బహుకరిస్తున్న పదార్థాలు లేదా బహుమతి ప్రవర్తనలను బహిర్గతమవుతుండటంతో, మెదడు మరియు సంబంధిత మెదడు నిర్మాణాలపై బహుమతి సర్క్యూట్ గురించి ఇది బాహ్య రసాయనాలు లేదా ప్రవర్తన గురించి " వైరింగ్.

గొప్ప కోట్ - “వ్యసనం అనేది ఒక వ్యక్తి మెదడులో ఏమి జరుగుతుందో దాని గురించి.” మేము ఎన్నిసార్లు ఇలా చెప్పాము? నిర్వచనం ఇది ఉద్దీపన యొక్క రూపం లేదా పరిమాణం కాదని నొక్కి చెబుతుంది, కానీ ఫలితాలు ఉద్దీపనము. కేవలం ఉంచండి, అన్ని బానిసలు భాగస్వామ్యం సాధారణ ప్రవర్తనలు మరియు లక్షణాలు భాగస్వామ్యం మెదడు మార్పులు అలాగే సూచించారు. (టేక్ ఈ క్విజ్ వ్యసనం ప్రక్రియ మీ మెదడులో పట్టుకున్నట్లయితే చూడటానికి.)

ఇంటర్నెట్ అశ్లీల ఉపయోగం నైతిక సమస్య కాదు, కొకైన్ లేదా ధూమపానం సిగరెట్లు స్నార్టింగ్ చేయడం కంటే ఎక్కువ. అన్ని మెదడు యొక్క నిర్మాణం మరియు పనితీరును ప్రభావితం చేసే ఆరోగ్య సమస్యలు. మందులు మరియు సహజ బహుమానాలకు సాధారణ మెదడు మార్పులు ఈ వ్యాసాలలో వివరించబడ్డాయి: ది ఎండ్ అఫ్ ది పోర్న్ డిబేట్? మరియు అశ్లీల వాడుకదారులకు న్యూస్: ఇంటర్నెట్ వ్యసనం అట్రోఫిస్ బ్రెయిన్స్.

ఈ తరువాతి రెండు ప్రశ్నలకు సెక్స్ మరియు ఆహార వ్యసనాలు ఉంటాయి.

ప్రశ్న: వ్యసనం యొక్క కొత్త నిర్వచనం జూదం, ఆహారం, మరియు లైంగిక ప్రవర్తనలతో కూడిన వ్యసనం సూచిస్తుంది. ఆహారం, లైంగిక వాంఛను వ్యసనం చేస్తుందని ASAM నిజంగా నమ్ముతున్నారా?

సమాధానం:

జూదం కు వ్యసనం అనేక దశాబ్దాలుగా శాస్త్రీయ సాహిత్యంలో బాగా వివరించబడింది. నిజానికి, DSM యొక్క తాజా ఎడిషన్ (DSM-V) పదార్థ వినియోగ రుగ్మతలు అదే విభాగంలో జూదం డిజార్డర్ జాబితా చేస్తుంది.

నూతన ASAM నిర్వచనం కేవలం వ్యసనంతో వ్యసనంతో పోల్చితే, వ్యసనం అనేది బహుమతిగా ఉన్న ప్రవర్తనకు సంబంధించినదిగా ఎలా వ్యక్తమవుతుందో వివరిస్తుంది. ఇది మొదటిసారి ASAM ఒక అధికారిక హోదాను తీసుకుంది, వ్యసనం పూర్తిగా "పదార్థ పరతంత్రత" కాదు.

ఈ నిర్వచనం ప్రకారం వ్యసనం పనితీరు మరియు మెదడు సర్క్యూట్ మరియు వ్యసనం లేని వ్యక్తుల మెదడు యొక్క నిర్మాణం మరియు పనితీరు వ్యసనం లేని వ్యక్తుల మెదడు యొక్క నిర్మాణం మరియు పనితీరు నుండి ఎలా విభిన్నంగా ఉంటుంది. ఇది మెదడు మరియు సంబంధిత సర్క్యూట్లో బహుమాన సర్క్యూట్ గురించి మాట్లాడుతుంటుంది, అయితే రిఫరెన్స్ వ్యవస్థపై పని చేసే బాహ్య ప్రతిఫలాలపై కాదు. ఆహారం మరియు లైంగిక ప్రవర్తనలు మరియు జూదం ప్రవర్తనలు వ్యసనం యొక్క ఈ కొత్త నిర్వచనం వివరించిన "బహుమతులు రోగలక్షణ ముసుగులో" సంబంధం చేయవచ్చు.

ప్రశ్న: ఆహార వ్యసనం లేదా సెక్స్ వ్యసనం?

సమాధానం:

మేము ఆహారం మరియు లింగ బహుమతిని చేసే మెదడు బహుమతి సర్క్యూట్ను కలిగి ఉన్నాము. నిజానికి, ఇది మనుగడ యంత్రాంగం. ఆరోగ్యకరమైన మెదడులో, ఈ ప్రోత్సాహకాలు నిరుత్సాహపరిచిన లేదా 'తగినంత' కోసం అభిప్రాయ యంత్రాంగాన్ని కలిగి ఉంటాయి. వ్యసనంతో ఉన్న వ్యక్తిలో, వ్యక్తికి సందేశము 'ఎక్కువ' అవుతుంది, ఇది బహుమతులు మరియు ప్రవర్తనల ఉపయోగం ద్వారా బహుమతులు మరియు / లేదా ఉపశమనం యొక్క రోగలక్షణ ముసుగుకు దారితీస్తుంది.

ASAM స్పష్టంగా లేదు. సెక్స్ వ్యసనం ఉంది, మరియు అది మాదక ద్రవ్య వ్యసనాలుగా మెదడు నిర్మాణం మరియు శరీరధర్మంలో అదే ప్రాథమిక మార్పులకు కారణమవుతుంది. వ్యసనపరుడైన మందులు ఏమైనా చేస్తాయి కాని సాధారణ జీవసంబంధ క్రియలను తగ్గించడం లేదా తగ్గించడంతో ఇది ఖచ్చితమైన అర్థాన్నిస్తుంది. వారు సహజ బహుమతులు కోసం నాడీ వలయాలు హైజాక్, కాబట్టి అది సహజ బహుమతులు తీవ్ర సంస్కరణలు కూడా ఆ సర్క్యూట్లు హైజాక్ చేయవచ్చు స్పష్టంగా ఉండాలి.

ఈ కొత్త నిర్వచనాన్ని ప్రచురించడానికి ASAM ఎంచుకుంది, ఎందుకంటే వ్యసనం న్యూరోసైన్స్ నుండి మౌలిక సాక్ష్యం మాత్రమే ఒక నిర్ధారణకు దారితీస్తుంది. కింది పేజీలలో సహజ వ్యసనాలకు సంబంధించిన పరిశోధన యొక్క నమూనాను సూచిస్తాయి: ఇంటర్నెట్ & వీడియో గేమ్ వ్యసనం, ఆహార వ్యసనం, మరియు వ్యసనం జూదం.

ASAM యొక్క కొత్త నిర్వచనం న్యూరో సైంటిట్స్ మరియు చాలా వ్యసనం నిపుణులకు ఇప్పటికే తెలుసు అని ధృవీకరించింది: సహజ బహుమతులు వ్యసనం కారణం కావచ్చు. ఏది తప్పిపోయింది అనేది ఇంటర్నెట్ అశ్లీల ఉపయోగం మరియు వ్యసనం యొక్క పుట్టగొడుగులపై చర్చ. ఇంటర్నెట్ శృంగార ఉపయోగం టైగర్ వుడ్ యొక్క ప్రవర్తన కంటే వ్యసనానికి దారితీస్తుంది.

డేవిడ్ లిండెన్ యొక్క కొత్త పుస్తకం “ది కంపాస్ ఆఫ్ ప్లెజర్” వ్యసనం అని వివరిస్తుంది కాదు నేరుగా డోపామైన్ ప్రభావంతో ముడిపడి ఉంది. సిగరెట్లు, ఉదాహరణకు, వాటిని ప్రయత్నించండి వారికి దాదాపు 80% హుక్, అయితే హెరాయిన్ వినియోగదారులు మాత్రమే కాకుండా చిన్న మైనారిటీ hooks అయితే. ఇది దేని వలన అంటే వ్యసనం నేర్చుకోవడం, మరియు ధూమపానం చేసేవారు తమ మెదడులకు డోపమైన్ యొక్క తక్కువ “రివార్డులు” తో నిరంతరం శిక్షణ ఇస్తారు. హెరాయిన్ వినియోగదారులు మరింత తీవ్రమైన న్యూరోకెమికల్ “పాఠాలు” పొందుతారు, కాని వాటిలో చాలా తక్కువ. కాబట్టి హెరాయిన్ తక్కువ మందిని కట్టిపడేస్తుంది. హెరాయిన్ వినియోగదారుల మాదిరిగా నిజమైన సెక్స్ బానిసలు (వాస్తవ భాగస్వాములతో) సాధారణంగా అపరిమితమైన “పరిష్కారాలను” పొందలేరు. హెరాయిన్ లేదా ఇతర, బానిసల మాదిరిగా కాకుండా, వారు మరింత ఉత్తేజపరిచే ఆచారాలను కూడా కలిగి ఉండవచ్చు.

ఇంటర్నెట్ నరమాంస వినియోగం ప్రతి నవల చిత్రంలో ఒక చిన్న డోపామైన్ పేలుడును అందిస్తుందని ధూమపానం చేయడమే. అశ్లీల వినియోగదారులు సాధారణంగా ప్రతిరోజూ అనేక చిత్రాలను / వీడియో క్లిప్లను వీక్షించేటప్పుడు, వారు ధూమపానం చేసేంతవరకు చాలా తరచుగా వారి మెదడులకు శిక్షణ ఇస్తారు. వివరించిన విధంగా పోర్న్, నవల, మరియు కూలిడ్జ్ ప్రభావం, అపరిమిత నవీనత వాటిని సాధారణ నిరాటంకంగా అధిగమించడానికి అనుమతిస్తుంది. అంతేకాక, ఇంటర్నెట్ శృంగార యొక్క స్వాభావిక లక్షణాలు డయాపామైన్ను ప్రభావితం చేస్తాయి, ఇవి సెక్స్ వ్యసనం కేవలం సరిపోలలేవు, చూడండి పోర్న్ అప్పుడు మరియు ఇప్పుడు: బ్రెయిన్ శిక్షణ స్వాగతం.

మరో మాటలో చెప్పాలంటే, ఇది ఇంటర్నెట్ పోర్న్ బానిసలను కట్టిపడేసే ఉద్వేగం యొక్క న్యూరోకెమికల్ పేలుడు కాదు, అయినప్పటికీ ఉద్వేగం యొక్క ఎండోజెనస్ రివార్డులు అశ్లీల వాడకాన్ని మరింత బలోపేతం చేస్తాయి. అందువల్ల, ఇంటర్నెట్ పోర్న్ వ్యసనం కేవలం “సెక్స్ వ్యసనం” కాదు. ఇది మా జన్యువుల యొక్క మొదటి ప్రాధాన్యతకు సంబంధించిన సర్క్యూట్రీని హైజాక్ చేస్తుంది: పునరుత్పత్తి - మరియు, ముఖ్యంగా, నవల సహచరులకు ప్రతిస్పందనగా అదనపు న్యూరోకెమికల్ రివార్డ్ కోసం ప్రోగ్రామ్. ఇది ఇంటర్నెట్ వీడియోగేమ్ వ్యసనం లాంటిది మరియు ఆహార వ్యసనం లాంటిది.

సంక్షిప్తంగా, ఇది బహుశా ఇంటర్నెట్ అశ్లీల ప్రాప్తి లేకుండా హస్త ప్రయోగం వ్యసనం చాలా అరుదుగా ఉంటుంది. హస్తకళ వ్యసనం (శృంగార లేకుండా) బాగా సెక్స్ వ్యసనం మరియు అరుదైన కావచ్చు, ఇంటర్నెట్ శృంగార వ్యసనం వేరే-ఇంకా చాలా న్యూరోచేమిక్ సెడక్టివ్-జంతువు.

యాదృచ్ఛికంగా, ఇటీవలి పరిశోధనల ప్రకారం, హంగేరి మరియు ఇంటర్నెట్-పోర్న్-రహిత చైనాలోని కౌమారదశలో ఇంటర్నెట్ వ్యసనం వరుసగా 18% మరియు 14% వద్ద ఉంది. . . ఇంటర్నెట్ అశ్లీల వ్యసనం రేట్లు మనం నమ్మిన దానికంటే ఎక్కువగా ఉండవచ్చు, ఎందుకంటే అవి లైంగిక వ్యసనం రేట్లు సమాంతరంగా ఉండాలి.