Мутахассисони гетеросфера наврасони дорои ҷинсӣ бо коргарони ҷинсӣ дар Сингапур (2016)

МУЛОҲИЗА: Таҳқиқот дар байни истифодаи порнография ва фоҳишаҳо ба таври назаррас табодул ёфт. Мақолаи таҳқиқот (Апрел 10). Истинодҳо аз мақолаҳо: 

Ҷустуҷӯи дигаре, ки аз он ғамгин аст, ин аст, ки онҳое, ки барои ҷинс ҷазо медиҳанд, синну соли миёнаашон танҳо 16 ва 38 дар якҷоягӣ бо кори ҷинсӣ аввалин ҷинсии худро доштанд.

Духтурон ва коргарони иҷтимоӣ мегӯянд, ки чаро сабабҳои ду омили асосӣ мегӯянд Ҷавонон бештар ба фоҳишаҳо ташриф меоранд. Аввалин дастрасӣ ба порнография дар онлайн мебошад. Дар ин ҷо низ васеъ кардани вебсайтҳои вебсайтҳои вебсайтҳои рекламавии ҷинсӣ вуҷуд доранд.

Якчанд иқтибос аз омӯзиш:

Мо инчунин сатҳҳои гуногуни таъсирро ёфтем ин рафтор. Дар модели тағйирёбандаи гуногун, мо мефаҳмидем, ки наврасон, ки синну соли ташаббуси ҷинсӣ, холисии худфиребӣ, баланди исёнгарӣ, ҳеҷ гоҳ аз ҷониби дӯстдоштаи ҷинсӣ фаъол, ва тамошобинии бештар аз порнография онҳо эҳтимолан гузориш доданд, ки ҳаргуна ҷиноёти FSW-ро ҷиноёт кардаанд

Ғайр аз ин, тамошобин порнография яке аз омилҳои муҳимест, ки бо харидани хидматҳои ҷинсӣ байни муҳоҷирони меҳнатии Ҳиндустон бо синну соли миёнаи синну соли 27, ва сабаби он гардид, ки порнографияи онҳо ба онҳо муносибати мусбатро нисбат ба ҷинсҳои бениҳоят инкишоф додааст. [23]


Junice YS Ng, Ми-Лиан Вонг

Нашр шудааст: Январ 25, 2016

http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0147110

мавҳум

Вазифаҳо

Мо мутаносибан омилҳо ва омилҳои иҷтимоию экологӣ, ки дар алоқаманд бо алоқаи ҷинсӣ бо занони ҷинсӣ (FSWs) дар байни наврасони гетеросфера алоқаманд буданд, арзёбӣ кардем. Мо ҳамчунин хусусиятҳои наврасонеро, ки гузоришро бо FSW истифода бурданд, гузорем.

Усулҳои

Ин як тадқиқоти марҳилавӣ (миқдори ҷавобӣ: 73%) аз 300-ҳои генососкопӣ ба навъҳои 16 ба 19 дар давоми сол дар маркази СИИ дар Сингапур байни 2009 ва 2014 фаъол аст. Мо омилҳои экологӣ (таъсири инфиродӣ, волидайн, ҳамсолон, мактабҳо ва мутақобила) ва рафтори хавфи ҷинсӣ бо истифода аз анкетаҳоямонро арзёбӣ кардем. Реестри почтавӣ барои дарёфти рентгенҳои паҳншавии тағйирёбанда (APR) ва мунтазами боварӣ (CI) истифода шудааст.

Натиҷаи

Ҳиссаи генофонди ҷинсии мардон, ки ҳаргиз ҷинсӣ бо FSWs дошта буданд, 39% буд. Таҳлилҳои гуногун нишон доданд, ки омилҳои муҳиме, ки ҳамеша бо FSW-и ҷинсӣ алоқаманд буданд, пеш аз оғози 16 (aPR 1.79 CI: 1.30-2.46), ҳеҷ гоҳ ягон дӯсти ҷинсии фаъол (aPR 1.75 CI 1.28-2.38) (aPR 0.96 CI: 0.93-0.98), холбандии баландтарини ислоҳи (aPR 1.03 CI: 1.00-1.07) ва тамоман зудтар порнография (aPR 1.47 CI: 1.04-2.09). 30% бо истифода аз FSWs истифода бурда мешавад.

Хулоса

Қисми зиёди мардони гетеросексуалистӣ, ки дар КМИ ба табъ мерасанд, ҳаргиз бо FSW алоқаи ҷинсӣ намекарданд. Барномае, ки ба сатҳҳои гуногуни таъсир ба ин рафтор таъсир мерасонад, зарур аст. Ин ҳатто бештар аз он аст, ки дараҷаи назарраси наврасон бо истифода аз FSW-ро истифода бурданд, ки метавонанд ҳамчун пули интиқоли STI ба ҷомеа хидмат кунанд. Тадқиқоти миллӣ оид ба саломатии наврасон бояд арзёбии зудшавии ташрифҳои ҷинсии тиҷоратӣ ва истифодаи рифола бо FSW барои мониторинги дарозмуддат ва назоратро дар бар гирад.

Эзоҳ: Ng JYS, Wong ML (2016) Мутахассисони ҷавонони гетеросексуалистӣ Сатҳҳо бо коргарони ҷинсӣ дар Сингапур. ТАЪРИХИ СУННАТ (11): e1. doi: 0147110 / journal.pone.10.1371

Editor: Jesse Lawton Clark, Дэвид Гефффе Мактаби дорухона дар UCLA, UNITED STATES

Гирифтани: Июн 26, 2015; Қабул шуд: December 29, 2015; Нашр шудааст: Январи соли 25, 2016

Ҳуқуқи муаллиф: © 2016 Ng, Wong. Ин мақолаи дастраси кушодаест, ки дар доираи шартҳои тақсим карда мешавад Литсензияи ихтирои Creative Commons, ки ба истифодаи ягон маҳдудкунӣ, тақсимот ва такрористеҳсолкунӣ дар ҳама гуна восита иҷозат дода мешавад, ба шарте, ки муаллиф ва сарчашмаи аслӣ ба ҳисоб гирифта шавад.

Мавҷудияти маълумот: Дар робита бо талаботҳои ахлоқӣ дар бораи махфияти иштирокчиён, маҷмӯи маълумотҳои ҳадди аққал бо дархосте пешниҳод карда мешаванд. Талабот барои маълумот метавонад ба муаллифи дахлдор фиристода шавад ([почтаи электронӣ ҳифз карда шудааст]).

Маблағгузорӣ: Ин тадқиқот аз ҷониби Шӯрои таҳқиқоти миллии тиббӣ (NMRC), Сингапур маблағгузорӣ карда мешавад. Мушкилии низоъ вуҷуд надорад. NMRC дар тарҳрезии таҳқиқоти 1 иштирок намекунад; (2) ҷамъоварӣ, таҳлил ва шарҳи маълумот; (3) навиштани гузориш; ва (4) ќарор оид ба пешнињоди коғаз барои нашр.

Меъёрҳои рақобат: Муаллифон изҳор намуданд, ки ҳеҷ манфиати рақобат вуҷуд надорад.

Муқаддима

Муштариёни занони зани зан (FSW) гурӯҳи калонтарин дар интиқоли сироятҳои ҷинсии тавассути сирояти ВНМБ ва вируси норасоии масунияти одам (ВИЧ) дар Осиё мебошанд. Бояд гуфт,1] Дар Чин, мизољони FSW-ро дар давраи њомиладории 12 ва њаљми 6 мутаносибан мутаносибан мутаносибан бо ВНМО ва фосфилї мутаносибан ба ањолии калонсоли калон оварда шудаанд. Бояд гуфт,2] Новобаста аз хатарҳо, сарпарастии ҷинсии тиҷорӣ ҳамчун фаъолияти иҷтимоӣ дар Осиё нигаронида шудааст. Бояд гуфт,3, 4]

Тадқиқоти миллии 46,961 писарони фаъол оид ба занони фаъол дар Ҳиндустон гузориш доданд, ки ҷавонони ҷавон нисбат ба шахсони калонсол ба хариди хизматрасонии шаҳвонӣ майл доранд. Бояд гуфт,5] Дар ин омӯзиш, 15 ба синну соли 24 аз ду нафар калонсолон аз 45 ва дар боло дар соли гузашта бо FSW-и ҷинсӣ машғул буданд. Аз миёни онҳое, ки 15 ба 24 сола мебошанд, 41% пайвастагиҳои FSW-ро истифода намебаранд. Бо вуҷуди ин, ҳиссаи наврасон, ки ҳамчун 10 ба 19 солҳо аз ҷониби Ташкилоти умумиҷаҳонии тандурустӣ, ки бо ҷинсҳои алоқаманд бо FSW алоқаманд ва омилҳое, ки бо ин рафтори марбут ба ин фаъолият машғуланд, дар ин таҳқиқот гузориш дода нашуданд. Барои беҳтарин донишам мо ҳоло ягон амалеро, ки ин рафтори махсусро барои наврасон дар Осиё дар бар мегирад, эҳтимол дорад, ки захираҳо барои амалисозии мардони калонсол ва ФСҲ-ҳо равона карда шаванд. Сабаби дигари эҳтимолият бо сабаби набудани маълумот дар бораи бузургии ин рафтор ва омилҳои он, ки метавонад ба маҳдудиятҳои ҳуқуқӣ ва ахлоқӣ, ба монанди розигии падару модар барои ҷамъоварии ин маълумотҳои ҳассос бошад. Бояд гуфт,6] Бо вуҷуди ин, мақсаднокии ин гурӯҳ аҳамияти аввалиндараҷа дорад, зеро он метавонад ба рафтори ҷинсии онҳо таъсири абадӣ расонад. Бояд гуфт,7] Ғайр аз ин, Осиё дорои шумораи дуюми сироятҳои нави ВИЧ дар байни наврасони калонсол мебошад. Бояд гуфт,8] Бо вуҷуди ин, норасоии пешрафт дар пешгирии сироятҳои нави ВИЧ бо сабаби маълумоти нокифоя дар ин гурӯҳ вуҷуд надорад. Бояд гуфт,6]

Гарчанде ки бештари омӯзишҳо оид ба алоқаманд бо алоқаи ҷинсии харидҳо аз намунаҳои калонсолон [2, 5, 9-11], чанде ба ассотсиатсияҳои махсус дар байни наврасон нигариста буданд. Бояд гуфт,12, 13] Натиҷаҳо оид ба таъсироти шаҳвонӣ ва рафтори хатари харидани ҷинсӣ дар байни наврасон низ низ омехта шудаанд. Омӯзиши миллӣ дар Иёлоти Муттаҳида омилҳои дар аввали наврасӣ (синну сол 12 ба 17), ки бо хариду фурӯши ҷинсӣ дар солҳои баъдӣ (синну соли 18 ба 26 солҳо) баҳо доданд. Бояд гуфт,13] Муайян карда шуд, ки таърихи зӯроварии ҷинсӣ, истифодаи нашъаманд ва аз хона баромада рафтан омилҳои хавф буданд. Баръакс, дар тадқиқоти мактабӣ дар Канада, зӯроварии ҷинсӣ ва истеъмоли нашъа бо хариди хидматҳои ҷинсӣ алоқаманд набуд. Дар ин омӯзиш, 3% -и онҳое, ки дар байни 15 то 18 солона ҷинсро харидорӣ мекарданд ва эҳтимоли бештар ба фаъолиятҳои иҷтимоию ҷинсии мушаххасро мушоҳида мекарданд ва ҳамчунин ба фоҳишагарӣ нисбат ба фоҳиша бештар муносибат доштанд. Бояд гуфт,12] Ҳадаф аз ин омӯзиш мақсади баланд бардоштани фаҳмиши омилҳое, ки бо харидани хидматҳои ҷинсӣ дар байни наврасон алоқаманданд, мо мехоҳем, ки фарқияти маълумотро дар бораи рафтори ҷинсии хатарноки алоқаманд бо алоқаи ҷинсӣ бо FSW-ро пур кунед. Ин ба мақсади аввалиндараҷаи ин таҳқиқот, ки тасвири занони навраси ҷинсии фаъолро ба маркази ташхиси СПИД дар Сингапур, ки ҳамеша бо FSW алоқаи ҷинсӣ мекард, инчунин омилҳои иҷтимоию экологӣ ва рафтори ҷинсии бо ин алоқаманд рафтор. Ҳадафи дуввум инъикос намудани хусусиятҳои наврасоне, ки пайвастагиҳои шабеҳи FSW-ро истифода намебаранд. Натиҷаҳо ба расонидани барномаҳо барои ҷавонони фаъол оид ба ҷинсӣ, ки дар Сингапур хеле муҳимтар аст, дар ҳоле, ки наврасон аз назорат аз болои рафтори миллӣ аз рафтори ҷинсӣ хориҷ карда мешаванд.

Мавод ва усул

Иштирокчиён ва ҷалб кардан

Маълумот барои ин таҳлил аз арзёбии эҳтиёҷоти ибтидоӣ барои дахолати солимии ҷисмонӣ (ба қайд гирифта шудааст, ки бо клиник Транссивсвис, рақами NCT02461940) барои наврасон, ки дар назди шӯъбаи назоратии STI (CTC), танҳо клиникии STI дар Сингапур иштирок мекунад. Маълумотҳо дар моҳи ноябри 2009 ва декабр 2014 ҷамъоварӣ шуданд. Сабаби гузаронидани тадқиқот дар ин клиникӣ ду баробар аст. Якум, тақрибан 80% наврасон бо STI-и беморӣ дар Сингапур ба ин клиникаи солона ташриф оварданд. Бояд гуфт,14] Дуюм, иштирокчиёни наврасӣ ҳамчунин гурӯҳи асосии асосии интиқоли STI дар байни наврасон дар Сингапур мебошанд. Мувофиқи ин таҳқиқот инҳоянд: ҳеҷ гоҳ издивоҷи наврасоне, ки гузориш доранд, алоҳида гетеросексуалистанд, ки бо зан ва занони 16 ба 19 дар ташрифи клиникӣ бори аввал муайян шудаанд. Чун синну соли ҳуқуқии ҷинсӣ дар Сингапур синну соли 16, мо ба наврасони хурдсол дар синни 16 хонда намешудем, ки бояд дар асоси тафтишоти полис барои таҷовузи қонунӣ ҷойгир карда шаванд.

Ин тадқиқот аз ҷониби Гурӯҳи ташхиси доменӣ дар соҳаи тандурустии миллӣ тасдиқ карда шуд. Баъд аз гирифтани тавзеҳи омӯзиш, навиштани варақаи иттилоотӣ ва возеҳ кардани саволҳо бо мусоҳиба ба имзо расиданд. Шаклҳои розигии имзошударо дар як кэти кобед дар клиникии DSC нигоҳ дошта мешуд, на ба иштирокчиён баргардонида шуд. Ин ба он сабаб буд, ки бо назардошти хусусияти омӯзиши мо ва синну соли иштироккунандагон, онҳо натавонистанд манзилҳое, ки сафари худро ба клиникии DSC нишон доданд, ба хонаҳо баргардонанд. Ба ҷои ин, онҳо метавонанд шаклҳои имзогардидаеро, ки ном ва рақами онҳо дар ҷойҳои ҷамъиятӣ ба даст овардаанд, партоянд. Аз ин рӯ, тавсия дода нашуд, ки варақаҳои имзошударо ба иштирокчиён баргардонанд. Бо вуҷуди ин, барои иштирокчии клиникаи розигии хаттии имзошуда, иштирокчӣ хоҳиш дорад, ки ба он дастрасӣ дошта бошад. Ҳамчун қисми тадқиқот арзиши озмоиши лабораторияи STI (то 50 доллари ИМА) барои иштирокдорони бақайдгирӣ озод карда шудааст.

Саволнома ду қисм буд. Қисми якум дар бораи демографӣ ва волидайн аз ҷониби кормандони маҳаллӣ бо иштирокчиёни омӯзиш дар минтақаи хусусии клиникӣ идора карда шуд. Қисми дуюм, ки худашро идора карда буд, аз саволҳои ҳассоси ҳассос, ба монанди хатар ва рафтори ҷинсӣ иборат буд ва дар охири тадқиқот ҷойгир карда шуд. Барои кам кардани талафоти иҷтимоӣ, иштирокдорон пинҳонӣ ва номуайяниро таъмин намуданд. Онҳо дар бораи ҳадафҳои омӯзишӣ иттилоъ доданд, ки барои беҳтар кардани рафтори онҳо ва фаҳмидани натиҷаҳо барои нақшаҳои барномаҳои онҳо истифода мешуд.

Аз наврасони навъи 409, ки дар давоми давраи омӯзишӣ ба табобат фаро гирифта шудаанд, 300 (73%) тадқиқоти асосиро розӣ ва ба анҷом расониданд. Сабаби асосии ройгони ройгон имкон надошт, ки ба тадқиқоти тадқиқотии дахолатнопазирии саломатӣ дахолат кунад. Дар байни мусоҳибон ва ғайрирудагон дар синну сол синну сол (p = 0.320) ва этникӣ фарқияте вуҷуд надошт (p = 0.704).

Тадбирҳо

Тағйирёбии натиҷа.

Ин як тағйироти гуногуншаклро, ки бо ФСҲ-ҳо алоқаи ҷинсӣ дошт, дар асоси савол: "Чанд маротиба шумо фоҳиша бо фоҳишае, ки шумо аввалин шуда будед, алоқаи ҷинсӣ доштед?" Онҳое, ки ба "1" ё бештар аз он ҷавоб доданд, ҳарчанд ки бо FSWs ҷинсӣ карда буд "ва касоне, ки" 0 "нишон доданд, ҳамчун" ҳеҷ гоҳ бо FSW ҷинсӣ нашудаанд ".

Омилҳои алоқаманд бо ҷалби алоқаи ҷинсӣ бо FSWs.

Мо модели бисёртарини экологиро мутобиқ намудем [15] барои омӯхтани омилҳое, ки ҳамеша бо FSW-и ҷинсӣ алоқамандӣ доштанд, ки ин сохторҳоро, ки таъсири инфиродӣ, волидайн, ҳамсолон, мактаб ва васоити ахбори омма арзёбӣ кардаанд, дохил намуд. Барои сохтани элементҳо, ҳар як чиз бо истифода аз миқдори қишлоқҳои Likert арзёбӣ карда шуд ва элементҳо барои эҷоди холҳо ҷамъ оварда шуданд.

Сатҳи инфиродӣ: Мо хусусиятҳои иҷтимоию демографӣ (синну сол, навъи зист, қавмӣ, дин, мактаб ва мақоми корӣ ва сатҳи таълим), рафтори хавфнок, таърихи зӯроварии ҷинсӣ ва хислатҳои шахсиро арзёбӣ кардем. Амалҳои хатари тамокукашӣ, нӯшокии спиртӣ, мубориза бурдан ва истифодаи маводи мухаддир. Меъёрҳои шахсӣ инҳоро дар бар мегиранд: шӯрбозӣ дар 7-item (alpha = 0.62 Cronbach) [16], 6-ҳисси таассуроти ҷустуҷӯӣ (Алфа = 0.78 Cronbach) [16], 4-унсури назорати тасвири беруна (Алфа К7 = 0.72) [17] ва 10-унсури Rosenberg миқёси худшиносӣ (Алфа Кристбро = 0.66) [18]. Ҳар як чизро дар бинои шахсияти шахсӣ бо истифода аз миқдори "4-Li", "Ман намефаҳмам", "Субҳи ман", "Ман мисли ман" ва "Ман мисли ман ҳастам".

Сатҳи волидӣ: Таъсироти эпидемиявӣ бо истифодаи параметрҳои 7-ашёи зарурӣ (Alpha = 0.79 Cronbach) ва падару модарии кӯдакони 8-item (alpha = 0.72) нишон дода шудааст [19] бо ҷавобҳо барои ҳар як таснифе, ки дар бораи 4-нуқтаи Likert қайд карда шудааст, инчунин изҳороти "Ман ҳис мекунам, ки ман метавонам бо волидон / бо саволҳо дар бораи ҷинс биҷангам".

Сатҳи ҳамсолон: Таъсири муошират асосан ба ду компонент арзёбӣ шуд: алоқамандии 6-миқдори миқдори миқдори 4-нуқтаи Likert (Alpha = alpha = 0.74) [20] ва саволи "То чӣ андоза фишор аз дӯстони шумо барои шумо ба алоқаи ҷинсӣ?"

Сатҳи мактабҳо: SТехнологияи муосир аз рӯи саволҳо «Дар куҷо шумо худро ба сифати таҳсил дар мактаб дар бар мегирад?» ва «Дар куҷо шумо худатон ба фаъолияти ҳамоҳангсозиҳо дар мактаб дохил мешавед?».

Сатҳи ВАО: Мӯҳтавои ҷинсӣ дар васоити ахбори омма дар асоси навъҳои 3 муқоиса карда шуд: 1) воситаҳои ахбори оммаи ҷамъиятӣ, 2) ВАО дар Сингапур, яъне маводи порнографӣ ва 3) манъ карда шудаанд. Мазмуни дастрасии ҷамъиятӣ ба барномаҳои телевизионӣ / филмҳо / видео / сурудҳое, ки тасвирҳои ҷинсӣ ё ҷинсиро нишон медиҳанд, ишора мекунанд. Фосилаи таъсири таъсирбахш бо истифода аз натиҷаҳои компютерии 3-дар бораи васоити ҷинсӣ, [21] бо ҳар як чиз дар миқёси 4-миқдори (қариб, як маротиба дар як вақт, аксар вақт, қариб ҳар вақт). Эъломия ба порнография нишон дод, ки "Чӣ қадар вақт шумо хондаед ё тамошо мекунед, ки порнографияи шуморо хонед?" Эълон ба иттилооти расонаӣ маънои онро дорад, ки ҳар вақт барномаҳои телевизионӣ / филмҳо дар бораи касалии мубталои бемории СПИД / ВИЧ / СПИД хонда ё тамошо мекунанд. Намунаи хабари ҳа / не ин аст: "Ман дар рӯзнома ё маҷалла дар бораи касе, ки гирифтори бемориҳои бо роҳи алоқаи ҷинсӣ мубтало шудаистодаам."

Рафтори ҷинсӣ.

Иштирокчиён синну сол аввалин ҷинсро гузориш доданд (ки ҳамчун ҷинсҳои шифобахши шифобахши шадиди ҷинсӣ, анализӣ ё аналирӣ) муайян карда шуда буд ва мо аввалин авлавияти ҷинсии худро аз синни 16 муайян намудем. Ҷамъомади умумие, ки барои зани ҷинсӣ бо тамоми шарикон истифода шудааст, дар асоси «Оё шумо ё шарики шумо ягон вақт барои ҷинсҳои заҳролудро истифода бурдед?» Бо интихоби "Ҳамеша", "Баъзан", "Не" ва " . Ҳамин савол ва имконот барои истифодаи рифола барои ҷинсҳои шифобахш ва анализӣ истифода шудааст. Илова бар ин, онҳо хоҳиш намуданд, ки шарики аввали ҷинояти аввалини худ бо имконоти "дӯстдухтар, фоҳиша, мизоҷон, шарикони муҷаррад ва дигарон" нишон диҳанд. Иштирокчиён лозим буд, ки шумораи ҳамсарони алоқаи ҷинсӣ дар ҳаёт ва ҳам рақами ҳар як намуди шарикии зерин, «Дӯстдорон (ҳо), фоҳишагузорӣ, мизоҷ (с)», «Странг / Шиносоӣ ва дигарон» бошанд.

Тафтишоти бемории СПИД дар лаҳзаи бақайдгирӣ ба омӯзиш бо санҷишҳои лабораторӣ тасдиқ карда шуданд. Инҳо сирояти сироятӣ (доруворӣ, ғизоӣ, фелнагал, рентгенӣ), глюра, қамлия, эндокриназияи гонококаль, германи ҷисм, ҷарроҳии ҷинс, латтаи лампадок, лингвистикӣ ва ВИЧ мебошанд.

Муносибатҳо ва даркҳо.

Муносибати ба истифодаи рифола асосан ба натиҷаҳои ҷамъбастии 7 асос ёфтааст. Ҳар як изҳорот бо миқдори бузурги 5-Likert дар бораи "Қарори қатънашуда", "Низоъ", "Натрия", "Қабул ва Қарори қатъӣ" арзёбӣ карда шуд. Инҳо дохил карда шуданд: (1) Қуттича роҳи муассири муҳофизати зидди STIs. (2) Кофтаҳо осон мешаванд. (3) Ман инро барои истифодаи рифола меафзоям. (4) Қуттиҳо хушнудии ҷисмониро кам мекунанд. (5) Занҳо ҷинсҳои каме падид меоранд. (6) Қуттиҳо қимат аст. (7) Ин ба осонӣ / осон барои гирифтани як рифола, вақте ки ба ман лозим аст. Маводҳо 2, 3, 4 ва 6 рамз шудаанд. Мо истифода бурдем, "Шумо чӣ фикр доред, ки имконияти гирифтани STI?" Барои арзёбии эҳтимолии имконияти гирифтани STIs. Иштирокчиён ҳамчунин дархост карданд, ки изҳороти беҳтаринро тасвир кунанд, ки чӣ гуна онҳо дар бораи алоқаи ҷинсӣ пеш аз издивоҷ фикр мекунанд.

Боздидҳои ҷинсӣ ва истифодаи рифола.

Саволе, ки ҳаргиз бо FSW алоқаи ҷинсӣ надоданд, инчунин дархост карданд, ки маълумоти бештарро дар бораи ин рафтор пешниҳод кунанд. Истифодаи рифола бо FSWs бо истифодаи "Оё шумо ягон бор бо истифодаи фоҳишаҳо бо фоҳишаҳо дар охири 1 фикр карда будед?" Уфти "Ман бо истифода аз рифолаҳо ҳар вақт бо фоҳишаҳо" ҳамчун рифолаи доимӣ ва боқимондаи имкониятҳо " Ман ҳеҷ гоҳ фикр намекардам, ки онро истифода бурдан мумкин аст "," Ман дар бораи он фикр кардам, вале ҳоло онро истифода намебинам "," Ман мехоҳам рифола истифода кунам, вале намедонам "," Ман қабл аз истифодабарӣ, Ман баъзан истифодаи рифола истифода шуда будам, ки "истифодаи рифолаи номутаносиб" -ро гурӯҳбандӣ карданд. Онҳо инчунин бо хоҳиши интихоби бештар аз як ҷавоби, кишвар (Сингапур, Таиланд, Индонезия, Камбоҷа, Малайзия, Чин, кишварҳои дигар Осиё ё Ғарб) ва навъи он (яъне, brothel, кӯчаҳо, мағозаҳо, мағозаҳо ё меҳмонхонаҳо) аз ташрифҳои ҷинсии тиҷоратӣ. Мо кӯчаҳо, мағораҳо, мағозаҳо / мағозаҳо ва меҳмонхонаҳоро ҳамчун танзимоти ғайримуқаррарӣ ҷойгир менамоем.

Таҳлилҳои оморӣ

Дар таҳлили дуҷониба, тағирёбандаҳои категориявӣ бо истифода аз санҷишҳои хи-квадрат ё тренд баҳогузорӣ карда шуданд, дар ҳоле ки тағирёбандаҳои доимӣ бо истифода аз санҷиши рейтинги Wilcoxon арзёбӣ карда шуданд. Барои таҳлили бисёрҷабҳа, ба ҷои таносуби баланд (> 10%) -и наврасоне, ки ҳамеша бо FSW алоқаи ҷинсӣ мекарданд, regression Poisson бо ихтилофоти устувор ба ҷои регрессияи логистикӣ истифода шуд. Мо барои сохтани модел усули пешрафтаи қадамро истифода кардем. Ҳар як тағирёбандаи мустақили аз ҷиҳати назариявӣ асоснок бо p <0.1 аз таҳлили дутарафа бо истифода аз интихоби пешакӣ ба модел ворид карда шуд. Инҳо истеъмоли машрубот, саркашӣ, худбоварӣ, назорати даркшудаи беруна, натиҷаи таълим, фаъолияти ҳамҷоя, тамошои порнография, синну соли ҷинси аввал то 16-сола ва ҳамеша дӯстдухтари фаъоли ҷинсӣ буданд. Тағирёбандаи якум, ки варианти максималии моделро ба ҳисоб мегирифт, тағирёбандаи дуюм низ интихоб карда шуд. Тағирёбандаҳои минбаъда то он даме илова карда шуданд, ки дар пешгӯии тағирёбандаи натиҷа ягон фарқияти назаррасе ба даст наояд, то модели парсимонитаринро ба даст орад. Модел барои тағирёбандаҳои демографӣ (яъне синну сол, қавмият, навъи истиқомат, сатҳи таҳсилот) ва соли кор қабул карда шуд. Беҳбудии муносиб барои модели ниҳоӣ нишон дод, ки модел маълумотро хуб ҷойгир кардааст (p = 1.00). Аҳамияти оморӣ дар p <0.05 муқаррар карда шуд ва таносуби паҳншаванда (aPR) гузориш дода шуд. Мо барои иҷрои таҳлилҳои оморӣ аз нармафзори Stata 14.0 (Stata Corp, College Station, Tex) истифода кардем.

Натиҷаи

Хусусиятҳои демографӣ ва рафтори ҷинсӣ

Дар маҷмӯъ синну соли миёнаравӣ солҳо 18 (дараҷаи interquartile [IQR]: 18-19) буд. Бештар аз нисфи (57%) Чин буданд, 33% Малайз ва дигарон бо Ҳиндустон ва Авруосиё буданд. Дар байни аҳолӣ этникӣ ва вобастагии мустақилона, ки ҳамеша бо FSW алоқаи ҷинсӣ доштанд, ягон омилҳои мушаххаси мушаххас вуҷуд надоштанд. Қариб ҳафт ҳиссаи иштироккунандагон набуданд. Дар бораи 40% наврасон, солҳои ≤ 10 таҳсил мекарданд. Аз 140, ки дар макони тадқиқот набуданд, 66 (47%) тарки мактаб карданд. Дар бораи тамоюлоти иҷтимоию демографӣ ва рафтори хатарҳо баҳогузорӣ карда мешаванд Љадвали 1. Синну соли ҷинсии якум дар синну соли 16 (IQR: 15-18) ва рақами миёнаравии шарикони ҷинсӣ дар ҳаёт 3 (IQR: 2-6) буд. Ҳеҷ кадоме аз иштирокчиён барои ҷинс ҷазо дода нашудааст. Қариб ҳафтод фоизи бо STIs мусбат буд. Ҳодисаҳои сирояти ВНМО ба қайд гирифта нашуданд.

ангуштдона 

 
Ҷадвали 1. Ҷинс бо меҳнати ҷинсии зан аз ҷониби хусусиятҳои интихобшуда дар байни наврасони навҷавонии ҷинсӣ 16-19.

 

http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0147110.t001

Ҳиссаи мардони гетеросексуалисте, ки бо FSW алоқаи ҷинсӣ доранд ва омилҳое, ки ҳамеша бо FSWs алоқа доранд

Яксаду ҳаждаҳ нафар (39%, 95% CI: 34% -45%) гузориш доданд, ки ҳамеша бо FSW алоқаи ҷинсӣ кардаанд, дар ҳоле ки нисбат ба Малайзия (44%) ба таври назаррас бештар чинӣ (29%) ҳастанд (p = 0.02). Дар таҳлилҳои дуҷониба, онҳое, ки саркашии баландтарро (p = 0.002), паст кардани сатҳи эътибори худро (p = 0.02) ва баҳои баландтари назоратии беруна (p = 0.01) -ро арзёбӣ карданд ва натиҷаҳои таълимии худро ба ҳисоби миёна ё дар поён (p = 0.02) баҳо доданд ) эҳтимолан бо FSWs алоқаи ҷинсӣ мекарданд. Басомади баланди тамошои порнография (p <0.001) дар байни онҳое, ки ҳамеша бо FSW алоқаи ҷинсӣ карда буданд, ба таври назаррас маъмул буд. Сатҳи маълумотнокӣ (p = 0.62), таъсири волидайн [Талаботи индекси волидайн: p = 0.20; Индекси бонуфуз: p = 0.49] ва таъсири ҳамсолон [пайвастагии ҳамсол: p = 0.85] бо ин рафтор алоқаманд набуданд.

Чуноне, ки дар Љадвали 2, писароне, ки ягон вақт бо FSW алоқаи ҷинсӣ карда буданд, эҳтимолан то 16-солагӣ алоқаи ҷинсӣ мекарданд (p = 0.01) ва шарикони бештари ҷинсӣ доштанд (p <0.001). Бо вуҷуди ин, онҳо эҳтимолан камтар буданд, ки ягон дӯстдухтари фаъоли ҷинсӣ дошта бошанд (p <0.001) ва эҳтимолан гузориш доданд, ки истифодаи рифола дар давоми ҳаёт бо ҳамаи шарикон барои вагиналӣ (p <0.001), шифоҳӣ (p <0.001) ва алоқаи ҷинсӣ ( p = 0.048) бо ҳама намудҳои шарикон.

ангуштдона  

 
Ҷадвали 2. Ҷинс бо занони ҷинси зан бо рафтори ҷинсӣ дар байни наврасони навҷавонии ҷинсӣ 16-19.

 

http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0147110.t002

Дар таҳлили гуногун (Љадвали 3(aPR 16 CI 1.79-1.30), нишондиҳандаи пастравии сатҳи худрӯйӣ (aPR 2.46 CI: 1.75-1.28), нависандаи маъруфи синну солаш, ки синну солаш ба синну соли 2.38 оғоз ёфтааст (aPR 0.96 CI: 0.93-0.98) , холҳои шадиди исёнгарӣ (aPR 1.03 CI: 1.00-1.07) ва аксари порнографияро бештар дидаанд (aPR 1.47 CI: 1.04-2.09) эҳтимолан бо FSWs алоқа доранд.

Боздидҳои ҷинсии тиҷоратӣ, истифодаи рифола ва STIs

Дар байни онҳое, ки ҳаргиз ҷинсӣ бо FSWs дошта буданд, 38% гузориш доданд, ки бо ҷинсҳои аввалин бо FSW алоқа доштанд, дар ҳоле ки боқимондаи онҳо асосан бо дӯстдоштаи духтарон (41%) ё шарики шабеҳ (14%) буданд. Шумораи миқдори миёнаи миқдори ҷабҳаҳои алоқаи ҷинсӣ бо FSWs 2 (IQR: 1-3) буд. Ҷойгиркунии маъмултарин дар соҳаи хариду фурӯши ҷинсӣ дар Сингапур (51%), баъд Тайланд (40%) ва Индонезия (17%) буд. Умуман, 30% (n = 35) дар муддати як соли охир бо FSWs пайваст шудааст. Нисфи нисфи посухдихандагон (51%) ҳар вақт бо FSW-и функсионалӣ ва 35% бо коргарони кӯча алоқаманд буданд.

Мо дарёфтем, ки наврасони Малайзия нисбат ба мардуми ғайрималайзӣ (59% нисбат ба 20%, p <0.001) рифола бо FSW-ҳо хеле камтар буданд. Дар байни онҳое, ки доимо бо рифола истифода мекарданд ва онҳое, ки рифола намекунанд (Миёнаравӣ (IQR): 2 (1-3) ва 2 (2-3), p = 0.54) ). Истифодабарандагони пайвастаи рифола низ аз корбарони номуносиб дар рейтинги муносибаташон ба истифодаи рифола фарқ надоштанд (Median (IQR): 23 (20-25) vs. 23 (21-25), p = 0.80).

Таносуби ИППП-и ташхисшуда дар вақти кор дар байни онҳое, ки бо FSWs алоқаи ҷинсӣ мекунанд ва онҳое, ки ба ин кор машғул нестанд, монанд буд (41.9% нисбат ба 49.7%, p = 0.19). Аммо, дар байни наврасоне, ки ҳамеша бо FSW алоқаи ҷинсӣ карда буданд, ИППП-и ташхисшуда дар байни онҳое, ки бо РФЗ пайваста рифола истифода намебаранд ва ҳамаи шарикони дигар нисбат ба онҳое, ки рифола доимо истифода мекарданд (59% нисбат ба 17%, p <0.001) хеле баландтар буд. Бемориҳои ИПҶ ташхисшуда ҳам баландтар буданд, гарчанде ки аз ҷиҳати оморӣ аҳамият надоштанд, дар байни онҳое, ки ҳамеша бо FSW-ҳои ғайри фоҳишахона алоқаи ҷинсӣ кардаанд, танҳо дар муқоиса бо онҳое, ки ҳамеша бо FSW-ҳои фоҳишахона алоқаи ҷинсӣ карда буданд (46% нисбат ба 32%, p = 0.27). Анҷир 1 ва 2 мутаносибан фоизи онҳое, ки аз тарафи кишвар ва навъи FSW истифода намешаванд, нишон медиҳанд. Истеъмоли баландтаринро истифода бурдан (53%) дар байни онҳое, ки дар Индонезия хидматҳои ҷинсӣ хариданд. Иштирокчиёне, ки бо ҷинс машғуланд, бо коргарони дар кӯча машғулбуда баландтарини истифодаи рифолаи номувофиқи (39%) -ро нишон доданд, дар ҳоле, ки онҳое, ки бо меҳнати ҷинсии барҷастаи ҷинсӣ алоқаманданд, пасттарин (23%) буданд.

ангуштдона
Намунаи 1. Фоизи наврасони навҷавонии ҷинсӣ, синну солҳои 16-19, ки солҳо аз ҷониби коргарони ҷинси занона дар якҷоягӣ бо коргарони ҷинси занона истифода намешуданд.

 

* Ҳоло 10 Чин, 6 Малайзия, 2 Камбоҷа, 10 дигар кишварҳои Осиё ва 2 Ғарбро ба ҳам мепайвандад.

 

http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0147110.g001

ангуштдона  

 
Намунаи 2. Фоизи наврасони навҷавонии ҷинсӣ дар синну соли 16-19, ки солҳо бо навъи коргарони ҷинсӣ занҷирбандӣ карда буданд, бо коргарони ҷинси занона кор мекарданд.

http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0147110.g002

мубоҳиса

Ҳиссаи назаррас (39%) мардони генососпазире, ки дар маркази СИИ дар Сингапур дар омӯзиши мо иштирок мекунанд, гузориш доданд, ки ҳаргиз бо FSW алоқаи ҷинсӣ дошта бошем. Ин камтар аз он, ки дар таҳқиқоти дигар дар клиникаҳои STI дар Ветнам гузориш дода шудааст, ки дар он 84% наврасони синну солашон 14 ба синну соли 19 дар давоми як сол ташриф овардаанд. Бояд гуфт,9] Мо инчунин ба ин рафтор дараҷаи гуногуни таъсир гузоштем. Дар модели тағйирёбандаи гуногун, мо мефаҳмидем, ки наврасон, ки синну соли ибтидоӣ, ҷинсӣ, сеҳрнокии издивоҷ, баланди исёнгарӣ, ҳеҷ гоҳ аз ҷониби дӯстдоштаи ҷинсӣ фаъол набудаанд, ва тамошои аксари порнография бештар эҳтимолан гузориш медоданд ҷинсӣ бо FSWs.

То он даме, ки мо медонем, танҳо як омӯзиш вуҷуд дорад, ки ба рафтор дар алоқаи ҷинсӣ бо меҳнати ҷинсӣ дар байни наврасон диққат дода шудааст ва ин дар байни донишҷӯёни мактаби миёна дар синфҳои 16 ба 18 гузаронида шуд. Бояд гуфт,12] Ин тадқиқоти марбут ба тадриҷан ба омилҳо, ба монанди протсесси ҷинсӣ (аз он ҷумла 13 солҳо ва дар поён), шарикони эҳёшуда, порнографияи онлайн ва мушоҳида кардани фаъолиятҳои ҷинсӣ, аз қабили стипендияҳо ба назар мерасиданд. Пас аз тасвиби якхела, танҳо танзими фаъолияти алоқаи ҷинсӣ омили муҳим ба миён омад. Ин аз омилҳои омӯзиши мо, эҳтимолан бо сабаби тағйирёбии тағйирёбии гуногун ва усулҳои арзёбӣ фарқ карда шудааст. Бо вуҷуди ин, натиҷаҳои мо бо таҳқиқот оид ба писарони калонсол, ки дар ҷомеаи тиҷоратӣ машғуланд. Таҳқиқот оид ба мардони испании синну соли 18 ба 49 дарёфтанд, ки пеш аз он ки 16 солҳост, ки ҷинсҳои алоҳида ва ибтидоии ҷинсӣ буданд, эҳтимолан ҷинсро хариданд. Бояд гуфт,11] Ҳисоботи Австралия фаҳмонд, ки писарони калонсоле, ки танҳо доранд, қобилияти иҷтимоиро дар ҳолатҳои ҷинсӣ алоқаманд мекунанд ва ба FSW барои ҳамоҳангӣ муроҷиат мекунанд. Бояд гуфт,22] Ғайр аз ин, дида баромадани порнография яке аз омилҳои муҳимест, ки бо хариду фурӯши ҷинсӣ дар байни муҳоҷирони меҳнатии Ҳиндустон бо синну соли миёнаи синну соли 27 алоқаманд буд ва сабаби он гардид, ки порнография ба онҳо муносибати мусбатро нисбат ба ҷинсҳои бениҳоят табиист. Бояд гуфт,23]

Натиҷаҳои мо инчунин омилҳое мебошанд, ки ба наврасон, ки бо Девони Дониши Таълимӣ мувофиқ аст, намоиш дода мешаванд. Бояд гуфт,24] Он мефаҳмонад, ки рафтори мушкилот (ба монанди ҷалби алоқаи ҷинсӣ бо FSWs [5] дар давраи наврасӣ дар натиҷаи дараҷаи мутобиқат дар назорати шахсият (ба монанди худкушӣ ва фишор), системаи муассири муҳити атроф (масалан, ВАО ва порнография) ва системаи рафторӣ (ба монанди синну соли синну соли ибтидоӣ) . Нишондиҳанда, худписандӣ бо рафтори ҷинсии хатарноки ҷинсӣ (мисли debus sexual and history STIs) дар байни наврасон дар таҳлили системавӣ алоқаманд нестанд. Бояд гуфт,25] Аммо он омили пурқуввате буд, ки дар тӯли таърихи худ бо FSW-и ҷинсӣ алоқаманд буд. Ин мумкин аст, ки онҳо аз ҷониби онҳо бо FSWs машғул шаванд, то ин ки барои баланд бардоштани сатҳи худбинии худ, ки аз имконияти дарёфти дӯстдоштаи худ натиҷа надоданд, шарҳ дода шавад. Ин ҳам бо ҷустуҷӯи дарёфти омўзиш дар байни наврасони амрикои Африқои Африқо, ки дар бораи он ки онҳо сексро барои баланд бардоштани сатҳи худбинии худ ё сабабҳои бегона истифода мебаранд, ҳамроҳӣ мекунанд. Бояд гуфт,26] Бо вуҷуди ин, ба мо лозим аст, ки тадқиқоти минбаъдаро барои беҳтар фаҳмидани муносибати байни худфиребии паст ва хариди хидматҳои ҷинсӣ анҷом диҳем. Машваратҳо бояд на танҳо сатҳи гуногуни таъсирро муайян кунанд, балки ҳамчунин рафтори мушкилотро ҳамчун як бемории коллективии мушкилот, балки нисбат ба онҳое, ки ҳамдигарро истисно мекунанд, ҳал кунанд.

Мо шадиди STIs-ро тасдиқ накардем, ки ҳамеша бо ҳамҷинс бо FSW алоқаманд буданд. Дар ин маврид баъзе тавзеҳот имконпазир аст. Аввалан, СИИ дар мавзӯи таҳсил ба қайд гирифта шуда буд, дар натиҷа, натиҷаҳои таҳқиқоти мо як паҳлӯҳои умумиҷаҳонии алоқаи ҷинсӣ бо FSW буд. Бинобар ин, иштирокчиёни пеш аз ҷинси занона харидорӣ карда шуданд, ки бо STI шадиди мусбӣ ва мусоҳиба пеш аз ба дарсидани ин клиникӣ муносибат карданд. Дуюм, хатари гирифтории STI аз FSW низ вобаста ба истифодаи шифобахш бо коргари ҷинсӣ ва мақоми STI дар ин нуқтаи алоқаи ҷинсӣ вобаста аст. Дар асл, мо ба STIs табдил ёфтем, ки дар байни онҳое, ки бо розигии FSW пайваст нашудаанд, хеле баландтар аст. Ниҳоят, тақрибан нисфи иштироккунандагон аз сагҳои ҷинсӣ дар Сингапур харидорӣ карданд. Ҳамаи пӯшишҳо дар Сингапур литсензия ва истифодаи рентген 100% таъсис дода шудаанд. Илова бар ин, коргарони ҷинсии барҷастаи шифобахш, ки зери барномаи Нигоҳдории тиббӣ бояд гузариши ҳаррӯзаро барои гонорфия ва чамидия, ва чор моҳ барои ВИЧ ва шифобидорӣ гузаронанд. Коргарони ҷинсие, ки бо STIs мусбат мусбатанд, дар клиникӣ муносибат мекунанд ва дар давраи муолиҷа маҷбуранд, ки корҳои ҷинсиро қатъ кунанд.

Дар ин таҳқиқот маҳдудиятҳо мавҷуданд, ки ба омилҳои умумӣ ба дигар аҳолӣ нигаронида шудаанд. Якум, ҳатто агар ин клиникии ягонаест, ки дар Сингапур кор мекунад, ки дар беш аз се ҳисса аз ҳолатҳои бемории СИИ дар байни наврасон иштирок мекунад, он танҳо намояндаҳои наврасони ҷинсии фаъол, ки ба ин клиникӣ машғуланд ё ба он шаҳодат медиҳанд, STIs. Бояд қайд кард, ки на ҳама навъҳои навҷавонии ҷинсӣ дорои нишонаҳои STI мебошанд ва бинобар ин, наврасон, ки дар беморхонаи STI иштирок мекунанд, наметавонанд наврасони ҷинсии фаъол дар ҷомеаи аҳолиро намояндагӣ кунанд. Илова бар ин, наврасон, ки бо FSW алоқаи ҷинсӣ мекунанд, метавонанд STIs дошта бошанд ва аз ин лиҳоз, шояд дар табобати STI кӯмаки тиббӣ надошта бошанд. Азбаски маълумотҳо дар табиат қисман азхуд шуда буданд, мо муносибати муваққатии байни омилҳои хавфро, ки ҳамеша бо FSW алоқаманд буд, муайян карда наметавонем. Ба ҷои ҷои рифолаи умумиҷаҳонӣ бо FSWs, мо танҳо дар соли гузашта истифодабарии рифола арзёбӣ кардем. Мо инчунин дар бораи сабабҳо ва шароити хариду фурӯши наврасон дар байни наврасон, ки зарурати таҳқиқоти сифатӣ доранд, қодир нестем. Андозаи нисбатан хурдтарини мо инчунин қудрати омории худро барои арзёбии омилҳои мустақиле, ки бо истифода аз FSW истифода мебаранд, маҳдуд мекунад. Ниҳоят, натиҷаҳои омӯзишӣ ба ҷавонони наврасе, ки дар бораи алоқаи ҷинсӣ бо шарикони мард ё коргарони ҷинсӣ хабар медиҳанд, умумӣ намешаванд. Бо вуҷуди ин, омӯзиши мо дараҷаи баланди иштирок ва намунаи бисёрҷонибаро дорад. Мо инчунин ба модели экологӣ муроҷиат кардем, то ки ин гуна иттифоқҳои мураккабро мунтазам муайян созем. Муҳимтар аз ҳама, натиҷаҳои мо дар бораи рафтори хариду фурӯши ҷинсӣ дар байни наврасон ва оқибатҳои саломатӣ аҳамият медиҳанд.

Ҷустуҷӯи мо ба қисми зиёди хариду фурӯши ҷинсӣ байни наврасони гинекологӣ, ки дар ташхиси клиникии STI вобастагӣ доранд, нигаронида шудааст. Қариб сеяки наврасон низ пайвастагиҳо бо FSW-ро истифода намебаранд. Онҳо сарчашмаи эҳтимолии қарордодҳо ва интиқолдиҳандаҳои СПИД ба аҳолии умумӣ, аз он ҷумла шарикони мунтазам ва ё муташаккил, ки бо онҳо эҳтимолияти эҳтимолии истифодаи рифола нишон дода шудаанд, мебошанд. Бояд гуфт,27] Ғайр аз ин, наврасон, ки бо коргарони ғайриқонунии ҷинсӣ, аз қабили streetwalkers, нисбат ба онҳое, ки бо ҷуфтҳои коргарони ҷинсӣ дар Сингапур алоқаманд буданд, гузориш доданд, ки дар он барномаи 100% -ро истифода бурд. Бояд гуфт,28] Инчунин мушкилоти зӯроварии наврасони Сингапурро, ки аз ҷониби ФСҲ-ҳо ғайриқонунӣ дар кӯчаҳо ё берун аз он кор мекунанд, душвор аст. Омӯзиши ҷинсии имрӯза дар мактабҳои Сингапур метавонад дар таълими наврасон дар бораи хариди ҷинсӣ ва истифодаи рифола боқӣ монад. Ҳатто он гоҳ, тарккардагони мактаб метавонанд аз ин барнома манфиат гиранд.

Муносибатҳои марбут ба мизоҷони наврасӣ, ки танҳо як клиникии STI дар Сингапур ба сифати Стратегияи амалкунанда ва имконпазир барои таъмини таҳсилоти STI-профилактизатсия, муоина ва табобат барои наврасон харидорӣ намудани ҷинсҳои ин роҳҳо хидмат мекунанд, гарчанде мо эътироф менамоем, ки наврасон метавонанд аз табобат аз дигар танзимот талаб кунанд. Сабаби дигар ин аст, ки чаро барнома бояд дар давоми наврасӣ оғоз шавад, ки наврасон нисбат ба калонсолон нисбат ба калонсолон бештар тағйироти рафторӣ доранд. Бояд гуфт,29] Чунин дахолати рафтор бояд ба наврасон, ки бо FSWs машғуланд, бо тағйир додани сатҳҳои гуногуни таъсирбахш, ба монанди омилҳои инфиродӣ ва марбут ба ВАО, ба назар гирифта шаванд. Бо назардошти натиҷаҳои тадқиқоти мазкур дар беморхонаи STI, тадқиқоти миллӣ оид ба рафтори ҷинсӣ бояд наврасонро дар бар гирад ва саволҳоро оид ба масъалаҳои алоқаи ҷинсӣ бо FSW-ҳо барои иҷозати мониторинги дарозмуддат ва риояи ин рафтор муттаҳид созад. Таҳқиқотҳои оянда бо шумораи зиёди наврасон, ки бо ҷинсҳои алоқаманд бо FSW алоқа доранд, метавонанд дар бораи рафтори шифобахш истифода кунанд.

Хулоса

Ҳиссаи назарраси наврасони наврасон, ки дар беморхонаи STI иштирок мекунанд, дар бораи алоқаи ҷинсӣ бо FSWs гузориш доданд. Ҳиссаи зиёди онҳо рифола нестанд, онҳо пули эҳтимолӣ барои интиқоли STI ба занони умумии Сингапур ва берун аз он мебошанд. Аз ин рӯ, барномаҳои пешгирикунандаи максад бояд дар давоми наврасӣ ба роҳ монда шавад, то дарк кардани бунёди тарзи ҳаёти солимро дар бар гиранд.

Маълумоти пуштибонӣ

 

 

Шабакаи S1. Этикаи этикӣ.

doi: 10.1371 / journal.pone.0147110.s001

(PDF)

тасдиыот

Мо ба идоракунӣ ва кормандони клиникии DSC ташаккур карда, ба тадқиқот мусоидат кардаем. Мо инчунин Дед Tham ва Рэймонд Лим, ки дар ҷамъоварии иттилоот кӯмак карда буданд, миннатдорем. Тадқиқот қисми якуми тадқиқоти амалӣ барои наврасоние, ки аз ҷониби Шӯрои таҳқиқоти миллии тиббӣ маблағгузорӣ карда шудаанд, иштирок карданд.

Муаллифон

Тадқиқот ва тарҳҳои озмоиш: WLM. Таҷрибаҳо иҷро шуданд: JYSN. Маълумотҳои таҳлилшуда: JYSN WLM. Навиштани коғаз: JYSN WLM.

Адабиёт

  1. 1. World Health O, Unicef. Ҷамъияти глобалии ВИЧ / ВИЧ: навсозии эпидемия ва пешравии сектори тандурустӣ ба дастрасии умумӣ: Гузориши пешрафт 2011: Ташкилоти умумиҷаҳонии тандурустӣ Женева; 2011.

<> 3. Sok P, Harwell JI, Dansereau L, McGarvey S, Lurie M, Mayer KH. Намунаҳои рафтори ҷинсии мардони мард пеш аз санҷиши ВНМО дар беморхонаи Камбоҷа, Пномпен. Саломатии ҷинсӣ. 2008; 5 (4): 353-8. шом: 19061555; PubMed PMCID марказӣ: PMC2853752. доии: 10.1071 / sh08001Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar Назари худро бинависед PubMed / NCBI Google Scholar                     4. Ян К, Латкин КА, Лю П, Нелсон Кэ, Ви В, В. Л. Омӯзиши сифатӣ оид ба рафтори ҷинсии тиҷорати байни мардони мизоҷони вилояти Сичуан, Чин. СПИД. 2010;22(2):246–52. doi: 10.1080 / 09540120903111437 pmid: 20390503.5. Decker MR, Миллер E, Рад А, Сагурти Н, Донта B, Силверман JG. Истифодаи мардони ҳинду аз коргарони ҷинсии тиҷоратӣ: паҳншавӣ, истифодаи рифола ва муносибатҳои марбут ба гендерӣ. Дохил кардани бемориҳои норасоии масуният. 2010;53(2):240–6. doi: 10.1097 / QAI.0b013e3181c2fb2e pmid: 19904213; PubMed Central PMCID: PMC3623287.6. Idele P, Gillespie A, Porth T, Suzuki C, Маҳи М, Kasedde S, et al. Эпидемиологияи ВНМО ва СПИД дар байни наврасон: ҳолати кунунӣ, нобаробариҳо ва норасоиҳои маълумот. JAIDS Journal of Syndromes of Acquired Immune Deficiency Disorders. 2014; 66: S144-S53. doi: 10.1097 / QAI.0000000000000176. pmid: 249185907. Ҷексон CA, Ҳендерсон М, Фрэнк JW, Haw SJ. Шарҳи умумӣ оид ба пешгирии рафтори хатарҳои гуногун дар наврасӣ ва синну соли ҷавонон. Нашри тандурустии ҷамъиятӣ. 2012;34 Suppl 1:i31–40. doi: 10.1093 / pubmed / fdr113 pmid: 22363029.8. Ҳамаи дар охири хотима ёфтани наврасон БПНМ, UNAIDS, UNFPA, WHO, PEPFAR, Фонди глобалӣ, MTV Stay Alive Foundation, 2015.9. Thuy NT, Линдан CP, Phong TH, Ван Д, Нхун ВТ, Барклай Ҷ, ва дигарон. Пешгӯиҳои ташрифҳо ба кормандони сексҳои тиҷоратӣ аз ҷониби иштирокчиёни ҳамҷинс дар беморхонаҳои бемориҳои бо роҳи алоқаи ҷинсӣ гузаранда дар ҷануби Ветнам. Оидо. 1999;13(6):719–25. pmid: 10397567. doi: 10.1097 / 00002030-199904160-0001310. Coughlan E, Mindel A, Estcourt CS. Муштариёни мардони коргари занони тиҷоратӣ: ВНМО, СПИД ва рафтори хатар. Маҷаллаи байналмилалии STD & AIDS. 2001;12(10):665–9. pmid: 11564334. doi: 10.1258 / 095646201192389511. Belza MJ, де Луганте Л, Suarez M, Vallejo F, Гарсиа М, Лопез М, ва дигарон. Мардоне, ки дар Испания ва истифодаи рифола истифода мебаранд: пањншавї ва дар намунаи намояндагии ањолї умумї мутаносиб аст. Бемориҳои сироятии ҷинсӣ. 2008;84(3):207–11. doi: 10.1136 / sti.2008.029827 pmid: 18339659.12. Lavoie F, Thibodeau C, Gagne MH, Hebert M. Харидани ва фурӯши ҷинсӣ дар наврасони Квебек: омӯзиши хатари ва омилҳои муҳофизатӣ. Архивҳои рафтори ҷинсӣ. 2010;39(5):1147–60. doi: 10.1007/s10508-010-9605-4 pmid:20217225.13. Кейсле Б. Фурӯшиву хариду фурӯши ҷинсӣ: омӯзиши давомнокии хатар ва омилҳои муҳофизатӣ дар наврасӣ. Таҳсилоти пешгирикунанда: маҷаллаи расмии Ҷамъияти таҳқиқоти пешгирӣ. 2012;13(3):314–22. doi: 10.1007/s11121-011-0268-8 pmid:22350114.14. КДС КДН 2013 Ҳисоботи солона-омори STI. Департаменти назорати сирояти Вирусҳо (DSC), Маркази миллии пӯст, Сингапур, 2014.15. Кимиёи саодат Фаъолияти ҷинсии наврасона: Як усулҳои экологӣ, хатар-фактор. Маҷаллаи никоҳ ва оила 1994;56(1):181–92. doi: 10.2307 / 352712.16. Sargent JD, Бич ML, Dalton MA, Mott LA, Tickle JJ, Ahrens MB, ва дигарон. Таъсири дидани истеъмоли тамоку дар филмҳо бо кӯшиши тамокукашӣ дар байни наврасон: омӯзиши тадриҷан. Bmj. 2001;323(7326):1394–7. pmid: 11744562; PubMed Central PMCID: PMC60983. doi: 10.1136 / bmj.323.7326.139417. McLaughlin SD, Micklin M. Вақти таваллуд ва тағйирот дар самаранокии шахсӣ. Маҷаллаи никоҳ ва оила 1983;45(1):47–55. doi: 10.2307 / 35129418. Розенберг М. Ҷамъият ва навраси наврасӣ. Princeton, NJ: Princeton University Press; 1965. xi, 326 p p.19. Ҷеки C, Ҳилриксен L, Foshee VA. Нишондиҳандаи волидайнамии иҷозатномавӣ: пешгӯии рафтори хатарҳои солимии кӯдаконро дар байни кӯдакон ва наврасон. Таълим ва рафтори тандурустӣ: нашри расмии Ҷамъияти таҳсилоти ҷамъиятии тандурустӣ. 1998;25(3):319–37. pmid: 9615242. doi: 10.1177 / 10901981980250030720. Миранде. Таҳсилоти назарраси теория ва рафтори ҷинсии наврасон. Маҷаллаи никоҳ ва оила 1968;30(4):572–7. doi: 10.2307 / 34949721. Wong ML, Chan RK, Koh D, Tan HH, Lim FS, Emmanuel S, et al. Муносибати ҷинсии пешакӣ дар байни наврасон дар кишвари Осиё: омилҳои бисёрҷанбаи экологӣ. Педиатрия. 2009;124(1):e44–52. doi: 10.1542 / peds.2008-2954 pmid: 19564268.22. Xantidis L, McCabe MP. Намунаҳои шахсияти мардони марди занҳои коргари занҷираи тиҷоратӣ дар Австралия. Архивҳои рафтори ҷинсӣ. 2000;29(2):165–76. pmid: 10842724. doi: 10.1023 / a: 100190780606223. Mahapatra B, Saggurti N. Эфир ба видеоҳои порнографӣ ва таъсири он ба рафтори хатарҳои ҷинсии марбут ба ВНМО байни мардони муҳоҷир дар ҷануби Ҳиндустон. Якум. 2014; 9 (11): e113599. doi: 10.1371 / journal.pone.0113599 pmid: 25423311; PubMed Central PMCID: PMC4244083.24. Jesper R, Ван Дон Бос, Вандердин Ҷ, Costa FM, Турин MS. Омили профилактикӣ дар рафтори наврасони наврасӣ: Таъсири мониторинг ва тағйироти рушд. Психологияи рушд. 1995; 31 (6): 923. doi: 10.1037 / 0012-1649.31.6.92325. Goodson P, Buhi ER, Dunsmore SC. Худтанзимкунӣ ва рафтори ҷинсии наврасӣ, муносибатҳо ва ниятҳои онҳо: баррасии систематикӣ. Мундариҷаи саломатии наврасон: нашри расмии Ҷамъияти тиббии наврасон. 2006;38(3):310–9. doi: 10.1016 / j.jadohealth.2005.05.026 pmid: 16488836.26. Робинсон ML, Holmbeck GN, Paikoff R. Худфикрӣ боиси афзоиши сабабҳои ҷинсӣ ва рафтори ҷинсии афсари африқои амрикоӣ мебошад. Маҷаллаи ҷавонон ва наврасӣ. 2007;36(4):453–64. doi: 10.1007/s10964-006-9116-827. Wong ML, Chan RK, Тан Х, Сен П, Чио М, Кох D. Фарқияти гендерӣ дар шарикон ва монеаҳо барои истифодаи рифола байни наврасони гетеросексуалисте, ки ба маркази сирояти сироятии ҷинсӣ дар Сингапур сафар мекунанд. Нашрияи педиатрия. 2013;162(3):574–80. doi: 10.1016 / j.jpeds.2012.08.010 pmid: 23000347.28. Wong ML, Chan R, Koh D. Таъсири дарозмуддати барномаҳои пешгирии презервативӣ барои ҷинсҳои шадиди ҷисмонӣ ва шифобахш дар бораи сироятҳои ҷинсӣ тавассути коргарони ҷинсӣ дар Сингапур. Оидо. 2004;18(8):1195–9. pmid: 15166535. doi: 10.1097 / 00002030-200405210-0001329. Krosnick JA, Alwin DF. Одамон ва бемасъулият ба тағйироти муносибат. Маҷаллаи шахсӣ ва психологияи иҷтимоӣ. 1989;57(3):416–25.

  • 2. McLaughlin MM, Chow EP, Вон C, Yang, LG B, Huang JZ ва диг. Бемориҳои сироятшудаи ҷинсӣ байни мизоҷони марди гетероскопии коргарони ҷинси зан дар Чин: таҳлили системавӣ ва таҳлили методҳо. Якум. 2013; 8 (8): e71394. doi: 10.1371 / journal.pone.0071394 pmid: 23951153; PubMed Central PMCID: PMC3741140.