Kompleks Erotik filmin Pulsuz Baxışında Beyin Ağları: Psikogen Erektil Disfunksiyasında Yeni Məsəllər (2014)

PLoS One. 2014 Aug 15; 9 (8): e105336. doi: 10.1371 / journal.pone.0105336. eCollection 2014.

Cera N1, Di Pierro ED2, Ferretti A1, Tartaro A1, Romani GL1, Perrucci MG1.

Yayınlandı: Avqust 15, 2014

DOI: 10.1371 / journal.pone.0105336

mücərrəd

Psikogen erektil disfunksiyası (ED) əsasən ya da yalnız psixoloji və ya kişilerarası faktorlara səbəb olan kifayət qədər penil ereksiyaya nail olmaq üçün davamlı və ya təkrarlanan qeyri-mümkünlüklə xarakterizə edilən bir kişi cinsi disfunksiyası kimi müəyyən edilir. Əvvəlki fMRI tədqiqatları erotik filmlərin görüntülməsi ilə əlaqəli cinsi arousal və penil ereksiyası ilə təmsil olunan kişilərin cinsi davranışlarında baş verən hadisələrə əsaslanırdı. Lakin, psixogen ED xəstələrində dəyişmiş beyin şəbəkələrinin heç bir eksperimental sübutu yoxdur (EDP). Bəzi araşdırmalar göstərir ki, cinsi filmlərin qeyri-cəlbedici görünüşü zamanı toplanmış fMRI fəaliyyəti müstəqil komponent analizi (ICA) ilə etibarlı şəkildə analiz edilə bilər və nəticədə meydana gələn beyin şəbəkələri əvvəlki istirahət nöqtələri ilə bağlı nöro-tədqiqat işlərinə uyğun gəlir. Bu tədqiqatda erotik video klipin sərbəst izlənilməsi zamanı bütün beyin fMRI istifadə edərək, sağlam nəzarət (HC) ilə müqayisədə EDP-də beynin şəbəkəsinin modifikasiyasını tədqiq etdik. RigiScan qiymətləndirməsi, psixiatrik və ümumi tibbi qiymətləndirmələrdən sonra on altı EDP və on doqquz HC alındı. İcra edilən ICA, əyani şəbəkə (VN), default-rejimi şəbəkəsi (DMN), fronto-parietal şəbəkə (FPN) və şəffaflıq şəbəkəsi (SN) EDp və HC arasında spatially uyğun olduğunu göstərdi. Lakin, DMN-də və SN-də funksional əlaqələrdə qrup arasındakı fərqlər müşahidə edildi. DMN'de EDP, aşağı parietal loblarda, posterior sindral korteks ve medial prefrontal korteksde azalmış bağlanma değerlerini gösterirken, SN'de azalmış ve artan bağlanma düzeyi, sağ insula ve ön cingulate kortekste görüldü. Daxili funksional keçid səviyyəsinin azalması əsasən, keçmiş təcrübələri xatırlamaq, gələcəyə düşünmək və digər hərəkətlərin mövqeyini dərk etməyi nəzərdə tutan öz-özünə zəngin simulyasiya simulyasiyasına aid olan DMN alt sistemini əhatə edir. Bundan əlavə, SN nodlarında qrup fərqi arasında EİP-də otonomik və cinsi müdaxilə dəyişikliklərinin azaldılması təklif edilmişdir.

Rəqəmlər

Citation: Cera N, Di Pierro ED, Ferretti A, Tartaro A, Romani GL, et al. (2014) Kompleks Erotik filmin Pulsuz Baxışında Brain Ağları: Psikogen Erektil Disfunksiyaya dair Yeni Məsəllər. PLoS ONE 9 (8): e105336. doi: 10.1371 / journal.pone.0105336

Redaktor: Qiyong Gong, Çin Sichuan Universitetinin Qərbi Çin Xəstəxanası

Alınan: May 9, 2013; Qəbul edildi: İyul 23, 2014; Tarix: August 15, 2014

Copyright: © 2014 Cera et al. Bu şərtlərə görə paylanmış açıq bir məqalədir Creative Commons Attribution Lisenziyası, hər hansı bir mühitdə məhdudiyyətsiz istifadəyə, yayılmağa və reprodüksiyaya icazə verən, orijinal müəllif və mənbə verilmişdir.

Maliyyələşdirmə: Bu müəlliflərə hesabat vermək üçün heç bir dəstək və ya maliyyə yoxdur.

Rəqabət maraqları: Müəlliflər heç bir rəqabət mənsubu olmadığını bəyan etdi.

giriş

Mövcud təlimatlar əsasən ya da yalnız psixoloji və ya kişilərarası faktorlar ilə nəticələnən cinsi fəaliyyətin tamamlanmasına qədər kifayət qədər penil ereksiyaya nail olmaq və ya qorumaq üçün davamlı və ya təkrarlanmaması ilə xarakterizə edilən kişi cinsi disfunksiyası kimi Psikogen Erektil Dysfunction (ED) [1], [2]. EDin inkişafı ilə bağlı bir neçə psixoloji faktorlar vardır. Xüsusilə, travmatik keçmiş təcrübələr, qeyri-adekvat cinsi təhsil və ciddi tərbiyə predispozing faktorlar hesab edilə bilər. Lakin, həyat müddətində, əlaqələr problemləri, ailə və ya sosial təzyiqlər və əsas həyat hadisələri psixogen ED üçün çökən amillər hesab edilə bilər [3]. Bundan əlavə, Psikogen ED ED və ya kişilərarası çətinliyi (DSM-IV) narahat edir. Gündəlik klinik praktikada psixogen ED xəstələri bir neçə cütlüklə əlaqəli problemləri, iş yerləri və iqtisadi problemlər kimi əhəmiyyətli həyat hadisələrinə aid olan kişilərarası çətinlik və stres barədə məlumat verir.

Son on il ərzində vizual cinsi stimullaşdırıcı istifadə edərək, sağlam könüllülərdə aparılan bir neçə neyroimaging tədqiqat Anterior və Orta Cingulate Cortex (ACC; MCC), Insula, Claustrum və s. Kimi kortikal və subkortikal beyin bölgələrinin Hipotalamus [4]-[18]. Əksinə, psixogen ED (ED) olan xəstələrdə sağlam idarələrlə müqayisədə (HC) [8], [11]. Bundan başqa, yalnız bir araşdırma Ventral Striatum və Hipotalamusun EDP-də HC ilə müqayisədə azaldığını göstərir [19].

Son on il ərzində fMRI tədqiqatları cinsi seksual olmayan vizual stimullarla müqayisədə müqayisədə BOLD fəaliyyətində regional fərqlər göstərdi [4]-[18]. Bu görüntüləmə işlərinin əsası, cinsi xasiyyətin bir göstəricisi hesab olunan penis ereksiyasının birbaşa qeydiyyatı və görmə erotik stimullaşdırılması zamanı kişilərin cinsi davranışında ümumi bir hadisəsidir [4], [5].

Son zamanlarda, ekoloji cəhətdən yaranan stimullarla ortaya çıxan beynin fəaliyyəti üçün artan maraq var [18], [20]-[22]. Aktivləşdirmə paradiqmalarında mərkəzi məsələ mövzuya təqdim edilən stimullar və bəzi spesifik beyin funksiyası arasında sadə bir korrelyasiyadır. Ümumi Lineer Model (GLM) kimi hipotezə əsaslanan analiz metodları, kompleks sinematoqrafik stimullaşdırma zamanı toplanan məlumatlara tətbiq oluna bilməz. [23]. Həqiqətən, dinamik qeyri-cinsi kinematoqrafiya materialı istifadə edərək əvvəlki işlər, heç bir "a priori" hipotez tələb etməyən məlumatlara yönəldilmiş yanaşmalar tətbiq etmişdir. Bu işlər kompleks fMRI məlumatlarının Müstəqil Bileşen Təhlili (ICA) vasitəsi ilə etibarlı şəkildə təhlil ediləcəyini göstərmişdir. [21], [22]. Beləliklə, ICA kinematoqrafiya stimullaşdırılması zamanı toplanmış fMRI məlumatlarını təhlil etmək üçün faydalı vasitədir [21], [22]. Bir dəfə toplanan ICA fMRI məlumatlarını əlavə və spatially müstəqil komponentlərə ayıra bilər. Bu yanaşma məlumatların daxili strukturuna əsaslanır, heç bir "a priori" fərziyyəsizdir. Nəticədə beyin şəbəkələri somato-motor, vizual, işıq, diqqət, dil və yaddaş davranış vəzifələri zamanı ümumi modulyasiya edilmiş yaddaş şəbəkələrinin funksional mimarisini özündə əks etdirir. [24], [25]. Beyin şəbəkələrinin əsasını təşkil edən proseslər barədə məlumatların əksəriyyəti dinc dövlət fMRI (rsfMRI) tədqiqatlarından gəldi.

Ən çox öyrənilən beyin şəbəkələri: Default Mode Network (DMN) [26], Siyasi Şəbəkə (SN); Fronto Parietal Control Network (FPN), əsas Sensory Motor Network (SMN), Visual Network (VN) və Dorsal Diqqət Şəbəkəsi (DAN) [27]-[28]. Bu şəbəkələr əsas duyğu, idrak və emosional funksiyaları ilə əlaqələndirilir [26]-[31].

Kişi cinsi arousal duyğu, otonom, bilişsel və duygusal komponentlərdən ibarət çoxölçülü bir təcrübə kimi qəbul edilə bilər [5], [7]. Digər tərəfdən cinsi inhibə, çox mürəkkəb bir proseslər hesab edilir, Psikogenik ED'nin ən əhəmiyyətli xüsusiyyətlərindən biridir.

Əvvəlki işimizdən [11], Psikogenik ED, erotik stimulların, vücudun dəyişməsinin özünü bilməsi, yüksək səviyyədə emalın təhlükəsizliyindən asılı bir qiymətləndirmə ilə əlaqəli görünür. Bu qəflətən beyin reaksiyası, bölgələrdə müşahidə edilən medial Prefrontal Cortex (mPFC), Parietal Lobes, Insular və DMN, FPN və SN üçün kritik düyünlər olan ACC / [26]-[31].

Hazırkı fMRI tədqiqatında EDP və HC-lər eritik video klip ilə ICA istifadə edərək, beyin ağlarında topoloji fərqləri qiymətləndirmək üçün təqdim edildi. Seçilmiş erotik klipin sərbəst keçirilməsi sağlam kişilərdə cinsi müdaxilə edir və normal və patoloji cinsi davranışla əlaqəli beyin ağlarının araşdırılmasına imkan verir.

Material və metodlar

Mövzu və stimul

Psixogen Erektil Disfunksiyadan (ortalama yaş 33.4 ± 10.7 SD, 19-63 üçündür) və EDP-dən on altı sağ əlli heteroseksual ayaqqabının (orta yaş = 33.5 ± 11.4 SD, 21-67) (HC) işə daxil edildi.

Psikogenik erektil disfunksiyanın diaqnozu aşağıdakı kriteriyalara əsasən həyata keçirilmişdir: RigiScan® cihazı tərəfindən qiymətləndirilən rəngli Doppler Sonografi və normal gecə ereksiyasına görə erektil disfunksiya, normal səhər ereksiyası, normal penil hemodinamika üçün orqanik komorbidlərin olmaması və ya damar riski amillərinin olmaması ardıcıl üç gecə ərzində. Normal nöqtəli ereksiyası və penil hemodinamikası HC-də də təsdiqlənib, iki qrup üçün oxşar dəyərlər aşkar edilmişdir.

Hər iki qrup üçün istisna meyarları aşağıdakılardan ibarət idi: (i) müsahibə verən Mini-Beynəlxalq Nöropsikiyatrik Müsahibə (MINI) ilə qiymətləndirilmiş hər hansı bir 1 və 2 eksenli xəstəliklər üçün DSM- [32]; (ii) cinsi funksiyaya təsir göstərə bilən hər hansı bir psixoaktiv dərman və digər dərman vasitələrindən istifadə; (iii) əvvəlki 30 gün ərzində istirahət vasitələrinin istifadəsi; (iv) cinsi performansı artırmaq üçün nəzərdə tutulan dərmanların istifadəsi; və (v) klinik anamnest müsahibəsi ilə qiymətləndirilən hər hansı bir cinsi cinayət törətmənin tarixi.

HC üçün əlavə istisna meyarları aşağıdakılardan ibarət idi: (i) erektil disfonksiyon tarixi; (ii) cinsi əlaqə təcrübəsi yoxdur.

EDP ​​və HC (Cədvəl 1) etnik, yaş, təhsil, nikah və sosial-iqtisadi statusu və nikotin istifadə ilə fərqlənməmişdir [33].

kiçik

Cədvəl 1. Psixoloji və davranış nəticəsi.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105336.t001

Bütün potensial subyektlər bir psixiatr ilə 1-h müsahibə aparıblar və Beynəlxalq Erektil Function (IIEF) indeksi daxil olmaqla bir sıra sorğularını doldurdular. [34], Seksual Arousal Envanteri Genişletildi (SAI-E) [35], [36] və SCL-90-R [37], Dövlət-Trait Anksiyete Ölçeği (STAI) [38], BIS / BAS ölçüsü [39]. Araşdırmanın dizaynı ətraflı şəkildə açıqlanmış və bütün mövzular müsahibə və sorğu anketini doldurmadan əvvəl məlumatlı razılıq formasını oxumuş və imzalamışlar. Mövzuların razılığı Helsinki Deklarasiyasına uyğun olaraq əldə edildi. Tədqiqat Chieti etik komitəsi tərəfindən təsdiq edilmişdir.

Video stimulunun seçilməsi üçün, 30 erotik klipləri kommersiya filmlərindən seçilib və 20 sağlam mövzulara (yaş 20-61 il) verilmişdir. Bunlar, qiymətləndirmələrə əsasən, qiymətləndirmələrə görə ən azı 1 və maksimum 7, aşağıdakı ölçüləri nəzərə alaraq: kliplərin keyfiyyəti və algılanan xarakter. Lakin stimul seçilməsi üçün işə götürülən subyektlər fMİİ sınaqında iştirak etməmişdir.

Hər bir seçilmiş videoklip Koukounas və Over qaydalarına əsasən bir kişi və bir qadın (cavan, vaginal əlaqələr və oral seks) arasında razılıqlı cinsi qarşılıqlı əlaqələri göstərdi [40] və hər bir iştirakçıya 7 dəqiqə təqdim edildi.

Mövzulardan, cinsi həyəcan hisslərinin başlanğıcında MRG uyğun bir düyməyə basaraq cinsi istəklərini bildirməsi istəndi.

Video klip təqdimatı və düyməsini mətbuat qeydləri MATLAB ev proqramı tərəfindən skaner konsolu otağında yerləşdirilən bir kompüterdə idarə olunurdu. Erotik film, bir skanerin arxasına bir LCD proyektor vasitəsilə yerləşdirilən bir şəffaf şüşə üzərində proqnozlaşdırıldı. Mıknatısın içərisindəki başlığa sabitlənmiş bir güzgü, mövzunun klipi görməsinə icazə verdi.

FMRI iclasının sonunda, hər bir mövzuya 7-bal reytinq cədvəlinə (1 olduqca aşağı olan 7 olduqca yüksək) uyğun olaraq klipin görüntülməsi zamanı cinsi müdaxilə hissi haqqında soruşuldu.

Fiziologiyanın monitorinqi

Yenidoğan ölçülü qan təzyiqi manşetinə əsaslanan qurulmuş xüsusi bir MRI-uyğun pnevmatik cihaz vasitəsi ilə film təqdimatında və fMRI məlumatları əldə edərkən penile tumescence davamlı olaraq qeyd edildi. FMRI əldə etməzdən əvvəl, təzyiq manşeti bir prezervativ istifadə edərək penisə yerləşdirilib və 80 mm Hg-nin başlanğıc təzyiqinə şişirdildi. Manjet konsol otağına yerləşdirilən bir təzyiq çeviriciyə ince bir boru ilə birləşdirildi. Təzyə transdüser bir gücləndiriciyə qoşuldu və bu cihazdan analoq siqnal off-line data təhlili üçün PC-də 100 Hz bir nümunələşmə dərəcəsi qeyd edildi.

Sol dizin barmaqlığına yerləşdirilən fotopletizmmoqrafiyada yerləşdirilən bir skaner ürək siqnallarını izlərkən, pnevmatik tənəffüs kəməri, üst tənəffüsün ətrafındakı tənəffüsün genişlənməsini ölçmək üçün üst qarın ətrafında sıxıldı. Hər iki ürək və tənəffüs (CR) siqnalları 100 Hz-də skaner tərəfindən nümunə alınmış və txt formatında bir faylda saxlanılmışdır. Üstəlik hər dəfə R-pikinin təsbit edildiyi ürək siqnalı qeyd edildi.

fMRI məlumatların əldə edilməsi

Funksional və struktur görüntüləmə, 3T Philips Achieva MRI skaneri (Philips Medical Systems, Best, The Netherlands) ilə sinyal həyəcanı və siqnal qəbulu üçün səkkiz-kanal başlıq sarğı üçün bütün vücut radiotezlik sarğı istifadə edərək həyata keçirildi. Kan Oksigen səviyyəsinə asılı olan (BOLD) fMRI məlumatları aşağıdakı parametrlərlə T2 * -weighted echo-planar (EPI) sekansları vasitəsilə əldə edilmişdir: TE = 35 ms, matris ölçüsü = 80 × 80, FOV = 230 mm, in-plane voxel ölçüsü = 2.875 × 2.875 mm, SENSE faktoru 1.8 ön və arxa, flip açısı = 80 °, dilim qalınlığı = 3 mm boşluqsuz. Sessiyada 210 transaxili dilimdən ibarət olan 31 funksional həcmi 2 s.

Sessiyanın sonunda 3D sürətli sahə echo T1-ağırlıqlı ardıcıllıqla (voxel ölçüsü 1 mm izotropik, TR / TE = 8.1 / 3.7 ms, flip açı 8 °, SENSE faktör 2) yüksək qətnamə struktur həcmi əldə edildi.

Məlumatların təhlili

Penil tumescence vaxt seriyası 100 Hz-dən nümunə götürülmüş funksional MRI həcmləri (TR = 2 s), lineer detrended və yüzdə dəyişiklik dəyərləri çevrildi. Ortalama yüzdə dəyişiklik normallaşmış penile tumescence (PT) dəyəri hər bir mövzu üçün vizual stimullaşdırma bütün dövr üçün hesablanmış və qruplar arasında iki kuyruklu t-testi ilə müqayisə edilmişdir.

MATLAB (The MathWorks Inc, Natick, MA, ABŞ) tərəfindən həyata keçirilən ev istehsalı proqramı ilə kardiyak və tənəffüs dərəcəsi zaman seriyası hesablanmış və TR dəyərinə köçürülmüşdür. Hər bir mövzu üçün vizual stimullaşdırma üçün ortalama ürək dərəcəsi (HR) və tənəffüs dərəcəsi (RR) əldə edildi. HR və RR qrupları arasındakı fərqi statistik olaraq əhəmiyyətli dərəcədə əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənmiş iki qruplu t-test (Qrup: EDp, HC) vasitəsilə qiymətləndirilmişdir.

BOLD fMRI məlumatları Brain Voyager QX proqramı (Brain İnnovasiya, Hollandiya) vasitəsi ilə təhlil edilmişdir.

T1 doyma effektləri səbəbindən, hər bir işin ilk 2 taramaları analizdən atıldı. Funksional tararların hazırlanması prosesi hərəkətə düzəliş, voxel vaxt seriyasından lineer tendensiyaların aradan qaldırılması və dilim tarama zamanı tənzimlənməsi daxildir. Hər bir funksional həcmdə istinad həcminə uyğun olaraq, hərəkət düzəlişi üç ölçülü bərk cisim transformasiyası ilə həyata keçirilmişdir. Tədqiqat zamanı hər bir həcm üçün təxmin edilən tərcümə və fırlanma parametrləri hərəkətin təxminən yarım vokseldən daha böyük olmadığını yoxlamaq üçün yoxlanılmışdır [41], [42]. Daha sonra, onlar isotropik Gauss çekirgəsi (FWHM = 6 mm) ilə konvoliya ilə spatially düzəldilmişdir.

Bir subyektin hazırlanmış funksional həcmi müvafiq struktur məlumatları ilə qeydə alınmışdır. 2D funksional və 3D struktur ölçmələri eyni sessiyada əldə edildiyindən, əsas hesablaşma transformasiyası struktur həcminin mövqeyi parametrləri ilə müəyyən edilmişdir. Funksional və anatomik taramalar arasında uyğunlaşma nəhayət dəqiq vizual təftiş vasitəsilə yoxlanılmışdır. Struktur və funksional həcmlər Talairach məkanına çevrildi [43] bir parçalı affine və davamlı transformasiya istifadə edərək. 3 × 3 × 3 mm bir voksel ölçüsündə funksional həcmlər nümunə götürülmüşdür3.

Biz White Matter (WM) və Cerebro-Spinal Fluid (CSF) nümunələrindən modelləşdirilmiş siqnalların hazırladığı 2 covariates- [44]. Hər bir mövzu WM maskası və CSF-də voksellərin vaxt kurslarını orta hesabla WM və CSF siqnallarını əldə etdik. WM maskaları hər bir insanın beyninin seqmentasiya prosesi ilə yaradılıb, CSF siqnalları isə hər bir insanın beyninin üçüncü ventrikülindən nümunə götürülmüşdür.

Mekik ICA, voxel vaxt seriyasını bir sıra müstəqil spatiotemporal nümunələrə (ICs) ayrışmaq üçün funksional MR görüntüləmə məlumatlarını analiz etmək üçün istifadə edilmişdir.

FastICA alqoritmini istifadə edərək, hər bir mövzu üçün 30 İS'leri qiymətləndirdik [45], bir deflyasiya yanaşması və tanx qeyri-xətti ilə [46], [47], Pamilo və həmkarları tərəfindən təklif olunan qaydalara daim diqqət yetirir [21]. Maraqlı IC'yi seçmək üçün əvvəlki yayımlanan sənədlərdən beynimiz içərisində keçid şəbəkələrinin (ICN) şablonlarını istifadə etdik. Hər bir şablon üçün məkan arası korrelyasiya edilmişdir. Beyin şəbəkələri əvvəlki araşdırmalardan şablonları [46], [47] Fronto Parietal Network (FPN), Mərkəzi İcra Ağı (CEN), Default Mode Network (DMN), Somato-Motor Ağı (SMN), Vizual Şəbəkə (VN), İşitmə Şəbəkəsi (AN) və Salience Şəbəkə (SN).

ICA analizini tək mövzudan multisubject tədqiqatlarına genişləndirmək üçün, hər bir subyektdən qiymətləndirilən IC'ler öz müqəddəratını təşkil edən qrup ICA (sogICA) üsulu ilə bir-birinə qarşılıqlı oxşarlıqlara [24]. Aşağı spektri-temporally fərqli aşağı tezlikli dalğalanma nümunələri çıxarılıb [46], [47].

FMRI məlumatlarına dair ICA, əlaqəli nöronal aktivlik nümunələrini (yəni şəbəkələri) özündə birləşdirirsə, fərdi xəritələrdən əldə edilən Z dəyərləri şəbəkə içərisində funksional bir əlaqə təmin edə bilər [48].

Hər bir şəbəkə üçün fərdi ICA qrup xəritələrindən əldə edilən Z-lərdə Voxel-bir şəkildə ANOVA voxel-bir şəkildə ANOVA vasitəsilə qiymətləndirilmişdir və maraq qrupları yalnız hər ICN-lərdə olan qovşaqlara daxil edilmişdir.

Qrup fərqləri arasındakı xəritələr bir əhəmiyyət səviyyəsində (bütün funksional həcmdə saxta aşkarlanma ehtimalı) α <0.05 səviyyəsində eşidildi, çoxlu müqayisə üçün düzəldildi. Çoxsaylı müqayisələr üçün düzəliş klaster ölçülü eşik alqoritmi istifadə edilərək həyata keçirilmişdir [49] BrainVoyager QX proqramında tətbiq olunan Monte Carlo simulyasiyaları əsasında. Voksel səviyyəsində p <0.005 eşik, voksellər arasındakı məkan korrelyasiyasının Gauss nüvəsi olaraq FWHM = 1.842 voksel və 5000 təkrar simulyasiyalarda giriş olaraq 22 voksel minimum dəstə ölçüsü verilmişdir.

Voxel mülahizələrindən sonra, Z dəyərləri qruplar arasındakı fərqləri göstərən xəritələrin qruplarından ekstrapolyasiya edilir və iki quyruqlu t testi aparılır.

Bundan başqa, bir Pearson korrelyasiyası analizi Z dəyərlərinin şəbəkə xəritələrindən və SAI-E və IIEF tərəfindən ölçüldüyü cinsi funksiyalardan olan əlaqələri araşdırmaq üçün aparılmışdır.

Xüsusilə, hər ROI-nın orta Z dəyərləri IIEF və SAI-E (total hesab, Excitation and Anxiety subscale skorları daxil olmaqla) ilə əlaqələndirilmişdir.

Nəticələr

Davranış və fizioloji məlumatlar

EDP ​​və HC-nin sosioloji, psixoloji və davranış məlumatları Table1-də təqdim olunur.

Təhsildə (il) və yaşda olan qrup arasında fərqlər əhəmiyyətli olmadı. EDP-də Cinsel Arousal İnventarlaşdırma və IIEF üzrə skorlar sağlam könüllülərdənCədvəl 1).

Penis epidemiyası yalnız HC qrupunda əhəmiyyətli bir artım göstərdi. Ürək və tənəffüs dərəcəsi üçün qrup arasında fərqlər arasında heç bir əhəmiyyət kəsb etməmişdir (Əncir 1 və Cədvəl 1).

kiçik

Şəkil 1. Fizioloji nəticələr.

Sol tərəf: Penis şişkinliyi ölçmə cihazı tərəfindən qeyd olunan penil reaksiya zaman kurslarının nümunəsi, müvafiq olaraq HC sayı 5 və EDp nömrəsi 11 üçün. Ürək və tənəffüs hızı. Sağ tərəf: histogramlarda penis şişkinliyi, ürək və tənəffüsdəki qrup fərqləri arasında ortalama göstərilmişdir. müvafiq olaraq nisbət. Yalnız penis şişkinliyi p <0.05 ilə əhəmiyyətli fərqlər göstərir. Şaquli çubuqlar orta standart səhvləri (SEM) ifadə edir.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105336.g001

Şəbəkələrin məkan nümunəsi

ICA qrup təsnifatı EDP və HC qrupunda hər şəbəkədə tipik bir məkan nümunəsini ortaya çıxardı. IC təsnifatı üçün prosedurumuz ardıcıl şəbəkələr yaratdı [26], [46], [47]-[52], təsvir edilənlər Əncir 2.

kiçik

Şəkil 2. ICN'ler hər iki qrupu birləşdirdi.

Erotik video klip təqdimatı zamanı məkan nümunələri müşahidə olunur. Fronto-Parietal Network (FPN), Default-Mode Network (DMN), Salience Network (SN) və Visual Network (VN). Xaritələr Talairach atlasında ələ keçirilir və Z = 2 eşikası ilə radioloji konvensiyadır.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105336.g002

Qrup səviyyəsində müəyyən edilən beyin şəbəkələri aşağıdakılardan ibarət idi: i) DMN, ii) FPN sağ laterialized, iii) SN və iv) VN. Biz müşahidə etmədik: i) AN, ii) CEN və iii) SMN.

Cədvəl 2 hər bir şəbəkədə beyin bölgələrinin siyahısını, orta pik nöqtələrinin Talairach koordinatlarını və əlaqəli Brodmann bölgələrini (BA) təmin edir.

kiçik

Cədvəl 2. İki qrup üçün beş şəbəkənin beyin sahələri.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105336.t002

Nəticədə yaranan şəbəkələr arasında DMN və SN qrup fərqiƏncir 3).

kiçik

Şəkil 3. İki qrupda qrup səviyyəli şəbəkələrin DMN, SN, FPN və VN cortical nümayəndəliyi.

Üst: ED xəstələri; Aşağı: Sağlam nəzarət.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105336.g003

DMN [26], [52] İnferior Parietal Lobes (IPL) səviyyəsində müşahidə edilən posterior Cingulate Cortex (PCC), Precuneus (PCUN), medial prefrontal korteks (mPFC) və iki ikitərəfli qovşaqlardan ibarətdir. SN [31] ikitərəfli Insulae və ACC-nin yazışmalarında üç əsas qovşaqdan ibarətdir. İki quyruqlu t testi, iki qrup arasında DMN və SN funksional əlaqəsində əhəmiyyətli fərqlər aşkar etdi. EDp qrupu t (33) = -4.04 və p <0.01 ilə düzəldilmiş DMN üçün daxili əlaqə səviyyələrini göstərən əhəmiyyətli dərəcədə azalmış Z dəyərləri göstərdi, SN üçün isə t (33) = -4.73 ilə azalmış Z dəyərlərini müşahidə etdik və p <0.01 çox müqayisə üçün düzəldilmişdir.

Bundan əlavə, DMN xəritəsində EDp> HC ilə ziddiyyət təşkil edən bir voksel müdrik ANOVA, mPFC, PCC / PCUN və sol IPL-in yazışmalarında əhəmiyyətli dərəcədə azalmış əlaqə dəyərini göstərdi. SN üçün voxel müdrik ANOVA, dorsal ACC-nin yazışmalarında daxili əlaqə baxımından əhəmiyyətli dərəcədə artım göstərdi, sağ orta İnsul korteks / Claustrum (Əncir 4 və masa 3).

kiçik

Şəkil 4. DMN və SN: qrup fərqi arasında.

Üst: DMN; Aşağı: SN. Xəritələr Talairach atlasına həddindən artıq yerləşdirilib və radioloji konvensiyadadır (p <0.05). Qruplar arasında fərqlər voksel müdrik bir ANOVA vasitəsi ilə qiymətləndirilir.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105336.g004

kiçik

Cədvəl 3. Qrupun nəticələri arasında.

doi: 10.1371 / journal.pone.0105336.t003

Korrelyasiya analizi, SAI-E və ölçülmüş Z qrupu fərqlər arasında göstərilən zodlarda müşahidə edilən cinsi funksiyanın davranış tədbirləri arasında aparıldı. Bu analiz hər bir nodun cinsi davranışa xüsusi xətti münasibətini müşahidə etmək məqsədilə həyata keçirilmişdir.

EDp qrupu üçün SAI –E (Həvəsləndirmə alt ölçüsü) ilə sol IPL Z dəyərləri arasında pozitiv bir xətti korrelyasiya müşahidə edildi (r = 0.60, p <0.05 düzəldilmədi).

Müzakirə

Son illərdə fMRI tədqiqatları göstərir ki, insan cinsi istəkləri bir çox duysal, bilişsel və emosional proseslərdir [4]-[18]. Bu mürəkkəblik, erotik materialların görünüşü ilə ortaya çıxan cinsi həyəcan altında olan beyin proseslərində əks olunur. Bu tədqiqat erotik video klipin sərbəst keçirilməsi zamanı psixogen ED olan xəstələrdə beyin şəbəkələrinin modifikasiyasını tədqiq etmişdir. ICA, spatially müstəqil beyin şəbəkələri bir sıra kompleks və dinamik kino maarifləndirmə vizyonu ilə bir arada, beyin fəaliyyəti disentangling üstünlüyü təqdim edir. Bu çalışmada, daha asan qrup ICA metodları yerine qrup analizi üçün SogICA alqoritmini istifadə etdik. Esposito et al. [24], təklif olunan SogICA yanaşması müstəqil komponentlərin fərdi komponentlərindəki xəritələr strukturunda bir-birindən fərqli olmayan homojen mənbələrin olmadığına daha az həssasdır. Ümumiyyətlə, həm gözlənilən (məsələn, gender, yaş, və s.), Həm də asanlıqla proqnozlaşdırıla bilməyən amillər qrup ICA modelinin qiymətləndirilməsinə yanaşmasına kömək edə bilər. SogICA kimi güclü bir metodun seçilməsini təşviq edən iki fərqli qrup (xəstələr və nəzarət) olan məlumatlarımız bu ola bilər.

Bu araşdırmada, bir qrup sağlam kişilər tərəfindən fMRI sınaqdan əvvəl stimul seçimi edilmişdir. Bu, sınaq zamanı iştirakçıların müxtəlif cavablarını müqayisə etmək üçün həyata keçirilmişdir. Pamilo və həmkarları seçilib və iştirakçılara bir tək stimul təqdim etdi [21]. Bundan başqa, cinsi müdaxiləni tədqiq edən daha əvvəl yayımlanan aktivasiya tədqiqatlarında da oxşar prosedurlar istifadə edilmişdir [4]-[7].

Eksperimental sessiyada, biz penis erektil cavabında qrup fərqi arasında əhəmiyyətli dərəcədə müşahidə etdik, bu da ürək və tənəffüs dərəcələrində fərqi olmayanƏncir 1). Bizim nəticələr əvvəlki tədqiqatlara uyğun gəlir [11].

Tədqiq olunan ICA göstərdi ki, DMN, FPN, VN və SN ED-lər xəstəlikləri və sağlam idarələr arasında spatially uyğun olubƏncir 2). Bizim nəticələr əvvəlki rsfMRI tədqiqatları ilə uyğun gəlir [31], [46], [47] və beyin şəbəkələrinin təbii görmə tədqiqatları [21].

Dörd müşahidə olunan beyin şəbəkələri arasında, EDN qrupundakı funksional əlaqəli funksiyaların funksional bağlantısı DMN-də əhəmiyyətli dərəcədə fərqləndi. SN, ED ilə müqayisədə HC ilə müqayisədə sağ İnsulada azalmış funksional birləşmə və ACC-də artmış əlaqə göstərdi.

Bizim nəticələr HC ilə müqayisədə ED-də xüsusi beyin bölgələrinin aktivləşdirilməsi üzrə əvvəlki tapıntılara uyğun gəlir. Xüsusilə, aktivasiya tədqiqatları cinsi istəklərin bilişsel və emosional komponentləri ilə məşğul olan bölgələrdə xüsusi dəyişikliklər üçün sübutlar təqdim etdi [4], [5]. Bizim nəticələr ED-də müşahidə olunan müxtəlif reaksiyaların xüsusi şəbəkə disfunksiyası ilə bağlı ola biləcəyini göstərir.

Alınan DMN'nin məkan nümunəsi, əvvəlki vəzifə və rsfMRI tədqiqatları ilə əlaqəli olanlarla razılaşdırılır [26], [48], [49]. DMN, anatomik olaraq təyin edilmiş bir beyin sistemidir və adətən fərdlərin xarici mühitə yönəldilmədiyi zaman aktiv olur [51], [52]. Gözlənilən DMN PCC / pCUN, mPFC və IPL daxildir. Məqalələr Şəkil 3 EDP-də müşahidə olunan azalmış DMN funksional bağlantısını təsvir edir. Xüsusilə, bu qrup mPFC-də, PCC / PCUN və sol IPL-də daxili əlaqələrin azaldığını göstərir. Buckner görə [51] DMN iki alt sistemə bölünə bilər. Birincisi Hippocampus və Parahippocampus bölgələrindən ibarətdir və yaddaş proseslərinə cəlb edilmiş görünür. İkinci alt sistem PCC, IPL və ventral mPFC-ni əhatə edir. Bu alt sistem özəl zehni simulyasiya vəzifələri zamanı adətən aktivdir. Bu baxımdan DMN, digər emosional vəziyyətini, empati emal və özünü zehni simulyasiya ilə əlaqələndirməkdə iştirak edir. [51], [52]. Həqiqətən, sağlam şəxslər EDP-ə nisbətən cinsi kontekst ilə əlaqəli hərəkətlər və emosiyaların simulyasiyası ilə məşğul ola bilər və PCC / PCUN, mPFC və sol IPL (Əncir 4). PCC / PCUN, DMN mərkəzidir və ümumiyyətlə avtobioqrafik və emosional xatirələrdə iştirak edir [53]-[55]. MPFC ümumiyyətlə duyğuların tənzimlənməsi üçün əhəmiyyətli hesab edilmişdir [56].

Bu cür proseslər mPFC-də müşahidə olunan fərqlərə də təsir edə bilər ki, bu da keçmiş təcrübələrdən özünü tutan zehni simulyasiya quruluşunda xatirələr şəklində məlumat verməlidir. Xüsusilə, mPFC psixoloji vəziyyətlərin monitorinqini və başqalarının psixoloji vəziyyətlərini nəzərə alaraq ictimai biliklə əlaqəli olmuşdur. MPFC'nin söndürülməsi, vizual cinsi stimullaşdırma zamanı sağlam mövzularda erektil cavab ilə mənfi bir şəkildə əlaqəli olduğu təsbit edildi [57]. Bundan əlavə, mPFC-də aktivləşdirmə ümumi ürək-damar, vizual erotik stimulların öz-özünə bağlılığı və erektil cavab verən mexanizmlər ilə əlaqədardır [15], [57], [58]. Beləliklə, xəstələr vizual erotik stimullaşdırma nəticəsində əldə edilən aşağı səviyyəli hedonik təcrübə ilə ümumi arousal dövlətlərin monitorinqinin azaldılmasını göstərmişlər.

Qrup fərqlər arasında sol IPL ilə yazışmada da aşkar edilmişdir. Parietal Lobes diqqətli və qəsdən proseslərə cəlb edilir. Mouras'a görə [14]vizual cinsi stimullaşdırma zamanı bu bölgənin aktivləşdirilməsi cinsi hədəflərə daha çox diqqət yetirir və cinsi istifadənin bilişsel komponentinə aiddir. Bundan başqa, sol İPL orqanların vizuospatial nümayəndəliyində tətbiq olunan bir sistemin bir hissəsidir [59]. Bu mövzuda qalma, özünü / digər fərqlənmə prosesində hüququ İPL'nin vacib olduğunu göstərən bəzi sübutlar var [60], [61]. Lakin, Decety görə [62] IPL mühərrik görüntülərində iştirak edir. Eyni şəkildə, vizual erotik stimullaşdırma zamanı IPL-də aktivasiya video kliplərdə təsvir olunanlara cinsi oxşar hərəkətlər göstərmək istəyi ilə bağlıdır [4].

SN-də müşahidə olunan qrup fərqi arasında digər mühüm nəticə də olmuşdur. Şəkil 2 və masa 2 hər iki qrup üçün müşahidə edilən SN-nin ardıcıl nümunəsini göstərdi. Müşahidə olunan SN-nin nümunəsi əvvəlki tədqiqatlara uyğun olaraq ACC və ikitərəfli Insular kortekslərini əhatə edirdi. SN yüksək səviyyədə işlənmiş sensor məlumatların vizeral, otonomik və orqanizmə qərar verməsinə imkan verən hedonik markerlər ilə inteqrasiyasında iştirak edir. [31]. Çalışmamızda, iki qrup üçün SN'nin temel düğümlerinin farklı bir şekilde tutulduğu gözlemlendi. Xüsusilə, ED xəstələri sağ orta İnsulaya uyğun olaraq intrinsik keçid səviyyəsini aşağı saldı. Bu bölgədə cinsi müdaxilənin müxtəlif xüsusiyyətlərinə cəlb olunmuşdur. Arnow və həmkarları [6] Insular korteksinin fəaliyyətinin ereksiyanın tanınması ilə əlaqəli olduğu, Ferretti et al. [7] Erotik stimullara davamlı penile cavab vermək üçün cavabdeh olan mexanizmlərdə Insulanın iştirakı fərz edilirdi. Üstəlik sağ orta İnsula həm başlanğıc, həm də dayanıqlı ereksiyaya aid mexanizmlər üçün aiddir [11].

Əksinə, ED xəstələri HS-də HC-dən yüksək səviyyədə keçid səviyyələrini göstərdilər. Dorsal ACC, bioregülasiyaya aid olan bölgələrdən biridir [63], tənəffüs [64] və otonomik arousal dövlətləri [65]. Bundan əlavə, ACC-da müşahidə edilən epileptik nöbetlər genital avtomatizmlərlə müşayiət olunur [66]. Abler və həmkarlarına (2011) görə, cinsi disfunksiya BA 24 / 32-da azalma ilə əlaqəli olub [67].

Nəticə

Xülasə nəticələrimiz göstərir ki, erotik klip və ICA-nın pulsuz izlənməsi normal və anormal bir kişi cinsi davranışının altında olan beyin proseslərinin parçalanmasına səbəb olmuşdur. Cinsi davranış, əvvəlki aktivasyon işləri zamanı müşahidə edilən bir beyin bölgəsi qrupu ilə əlaqəli olduğu düşünülmüş olan avtonom, bilişsel və emosional komponentlərdən ibarətdir. Bizim nəticələr psixogen ED xəstələrində şəbəkə səviyyəsində anormal beyin reaksiyasını ortaya qoydu. Bu nəticələr Psixogen ED'nin DMN və SN kimi yüksək səviyyəli şəbəkə emalında qüsurlu funksional keçid ilə necə əlaqəli olduğunu göstərdi. Xüsusilə, Psikogenik ED, özünü zehni simulyasiya ilə əlaqələndirir və DMN düyünlərindəki bağlanma səviyyəsini nəzərə alaraq, başqalarının cinsi fəaliyyətinə və emosiyaların tənzimlənməsinə ümumi olaraq az empati verir. Əksinə, SN üçün, xəstələr Insula-nın azalmış bağlanması və ACC-də artan əlaqə ilə təklif olunan autonomic arousal dəyişikliklərinin azaldılmasını göstərdi.

Müəllif iştirakları

Təcrübələr hazırlanmış və dizayn edilmişdir: NC EDDP AF. Denemeler gerçekleştirildi: EDPD NC. Verilən məlumatları təhlil etdi: NC MGP. Qəzet: NC GLR.

References

  1. 1. Wespes E, Amar E, Hatzichristou D, Hatzimouratidis K, Montorsi F (2005) Erektil Disfunksiya üzrə Təlimatlar. Avropa Üroloji Birliyi. Mövcud: http://www.uroweb.org/guidelines/online-​guidelines/. 2014 Jul 26 əldə edildi.
  2. 2. Rosen RC (2001) Psikogen erektil disfonksiyon: təsnifat və idarəetmə. Şimali Amerika 28 (2) Üroloji Klinikaları: 269-278. doi: 10.1016 / s0094-0143 (05) 70137-3
  3. 3. Şamloul R, Gənəm H (2013) Erektil disfonksiyon. Lancet 381 (9861): 153-165. doi: 10.1016 / s0140-6736 (12) 60520-0
  4. Maddə bax
  5. PubMed / NCBI
  6. Google Scholar
  7. Maddə bax
  8. PubMed / NCBI
  9. Google Scholar
  10. Maddə bax
  11. PubMed / NCBI
  12. Google Scholar
  13. Maddə bax
  14. PubMed / NCBI
  15. Google Scholar
  16. Maddə bax
  17. PubMed / NCBI
  18. Google Scholar
  19. Maddə bax
  20. PubMed / NCBI
  21. Google Scholar
  22. 4. Stoléru S, Grégoire MC, Gérard D, Decety J, Lafarge E, et al. (1999) İnsanlarda görməli şəkildə uyarılmış cinsi arousalın neyroanatomik korrelyasiyası. Arc Sex Behav 28: 1-21.
  23. Maddə bax
  24. PubMed / NCBI
  25. Google Scholar
  26. Maddə bax
  27. PubMed / NCBI
  28. Google Scholar
  29. Maddə bax
  30. PubMed / NCBI
  31. Google Scholar
  32. Maddə bax
  33. PubMed / NCBI
  34. Google Scholar
  35. Maddə bax
  36. PubMed / NCBI
  37. Google Scholar
  38. Maddə bax
  39. PubMed / NCBI
  40. Google Scholar
  41. Maddə bax
  42. PubMed / NCBI
  43. Google Scholar
  44. Maddə bax
  45. PubMed / NCBI
  46. Google Scholar
  47. Maddə bax
  48. PubMed / NCBI
  49. Google Scholar
  50. Maddə bax
  51. PubMed / NCBI
  52. Google Scholar
  53. Maddə bax
  54. PubMed / NCBI
  55. Google Scholar
  56. Maddə bax
  57. PubMed / NCBI
  58. Google Scholar
  59. Maddə bax
  60. PubMed / NCBI
  61. Google Scholar
  62. Maddə bax
  63. PubMed / NCBI
  64. Google Scholar
  65. Maddə bax
  66. PubMed / NCBI
  67. Google Scholar
  68. Maddə bax
  69. PubMed / NCBI
  70. Google Scholar
  71. Maddə bax
  72. PubMed / NCBI
  73. Google Scholar
  74. Maddə bax
  75. PubMed / NCBI
  76. Google Scholar
  77. Maddə bax
  78. PubMed / NCBI
  79. Google Scholar
  80. Maddə bax
  81. PubMed / NCBI
  82. Google Scholar
  83. Maddə bax
  84. PubMed / NCBI
  85. Google Scholar
  86. Maddə bax
  87. PubMed / NCBI
  88. Google Scholar
  89. Maddə bax
  90. PubMed / NCBI
  91. Google Scholar
  92. Maddə bax
  93. PubMed / NCBI
  94. Google Scholar
  95. Maddə bax
  96. PubMed / NCBI
  97. Google Scholar
  98. Maddə bax
  99. PubMed / NCBI
  100. Google Scholar
  101. 5. Redouté J, Stoléru S, Grégoire MC, Costes N, Cinotti L, et al. (2000) İnsan kişilərində görmə cinsi stimulların beyin emalı. Hum Beyin Xəritəçəkmə 11: 162-177. doi: 10.1002 / 1097-0193 (200011) 11: 3 <162 :: aid-hbm30> 3.0.co; 2-a
  102. 6. Arnow BA, Desmond JE, Banner LL, Glover GH, Solomon A və digərləri. (2002) Sağlam, heteroseksual kişilərdə beynin aktivləşdirilməsi və cinsi müdaxilə. Brain 125: 1014-1023. doi: 10.1093 / beyin / awf108
  103. 7. Ferretti A, Caulo M, Del Gratta C, Di Matteo R, Merla A və digərləri. (2005) Kişi cinsi istifadənin dinamikası: fMRI tərəfindən ortaya çıxan beyin aktivliyin fərqli komponentləri. Neuroimage 26: 1086-1096. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2005.03.025
  104. Maddə bax
  105. PubMed / NCBI
  106. Google Scholar
  107. Maddə bax
  108. PubMed / NCBI
  109. Google Scholar
  110. Maddə bax
  111. PubMed / NCBI
  112. Google Scholar
  113. Maddə bax
  114. PubMed / NCBI
  115. Google Scholar
  116. 8. Montorsi F, Perani D, Anqi D, Salonia A, Scifo P, et al. (2003) Cinsi stimullaşdırma zamanı apomorfin səbəbli beyin modulyasiyası: erektil disfunksiya ilə əlaqəli mərkəzi hadisələrə yeni bir baxış. Int J İmpot Res. 15 (3): 203-209. doi: 10.1038 / sj.ijir.3900999
  117. Maddə bax
  118. PubMed / NCBI
  119. Google Scholar
  120. Maddə bax
  121. PubMed / NCBI
  122. Google Scholar
  123. Maddə bax
  124. PubMed / NCBI
  125. Google Scholar
  126. Maddə bax
  127. PubMed / NCBI
  128. Google Scholar
  129. Maddə bax
  130. PubMed / NCBI
  131. Google Scholar
  132. Maddə bax
  133. PubMed / NCBI
  134. Google Scholar
  135. Maddə bax
  136. PubMed / NCBI
  137. Google Scholar
  138. Maddə bax
  139. PubMed / NCBI
  140. Google Scholar
  141. Maddə bax
  142. PubMed / NCBI
  143. Google Scholar
  144. Maddə bax
  145. PubMed / NCBI
  146. Google Scholar
  147. Maddə bax
  148. PubMed / NCBI
  149. Google Scholar
  150. Maddə bax
  151. PubMed / NCBI
  152. Google Scholar
  153. Maddə bax
  154. PubMed / NCBI
  155. Google Scholar
  156. Maddə bax
  157. PubMed / NCBI
  158. Google Scholar
  159. Maddə bax
  160. PubMed / NCBI
  161. Google Scholar
  162. Maddə bax
  163. PubMed / NCBI
  164. Google Scholar
  165. Maddə bax
  166. PubMed / NCBI
  167. Google Scholar
  168. Maddə bax
  169. PubMed / NCBI
  170. Google Scholar
  171. Maddə bax
  172. PubMed / NCBI
  173. Google Scholar
  174. Maddə bax
  175. PubMed / NCBI
  176. Google Scholar
  177. Maddə bax
  178. PubMed / NCBI
  179. Google Scholar
  180. Maddə bax
  181. PubMed / NCBI
  182. Google Scholar
  183. Maddə bax
  184. PubMed / NCBI
  185. Google Scholar
  186. 9. Borg C, de Jong PJ, Georgiadis JR (2012) Vizual cinsi stimullaşdırma zamanı subkortikal BOLD cavabları qadınlarda örtülü porn assosiasiyaları funksiyası olaraq fərqlənir. Sosial bilişsel və təsirli sinirbilim. doi: 10.1093 / scan / nss117.
  187. 10. Bocher M, Chisin R, Parag Y, Freedman N, Meir Weil Y və et al. (2001) Pornoqrafik klipə cavab olaraq cinsi müdaxilə ilə bağlı serebral aktivasiya: heteroseksual kişilərdə bir 15O-H2O PET öyrənilməsi. Neuroimage 14: 105-117. doi: 10.1006 / nimg.2001.0794
  188. 11. Cera N, Di Pierro ED, Sepede G, Gambi F, Perrucci MG, et al. (2012) Kişi cinsi davranışda sol üstün parietal lobun rolu: fMRI tərəfindən ortaya çıxan fərqli komponentlərin dinamikası. Jurnal cinsi. med. 9: 1602-1612. doi: 10.1111 / j.1743-6109.2012.02719.x
  189. 12. Kim TH, Kang HK, Jeong GW (2013) Funksional MR Spektroskopiyasından istifadə edərək sağlam qadınlarda görməli cinsi stimullaşdırma zamanı beynin metabolitlərinin dəyişməsinin qiymətləndirilməsi. 10 Seksual Tibb Jurnalı: 1001-1011. doi: 10.1111 / jsm.12057
  190. 13. Beauregard M, Lévesque J, Bourgouin P (2001) Duyğuların şüurlu öz-özünə tənzimlənməsi ilə bağlı nöral əlaqədir. J Neurosci 21 (18): RC165.
  191. 14. Mouras H, Stoléru S, Bittoun J, Glutron D, Pélégrini-Issac M və digərləri. (2003) Sağlam kişilərdə görməli cinsi stimulların beynin işlənməsi: funksional maqnit rezonans görüntüləmə işi. Neuroimage 20 (2): 855-869. doi: 10.1016 / s1053-8119 (03) 00408-7
  192. 15. Karama S, Lecours AR, Leroux JM, Bourgouin P, Beaudoin G, et al. (2002) Erotik film çəkilişlərinə baxarkən kişilərdə və qadınlarda beyin aktivasiya sahələri. Hum Brain Mapping 16 (1): 1-13. doi: 10.1002 / hbm.10014.abs
  193. 16. Hamann S, Herman RA, Nolan CL, Wallen K (2004) Kişilər və qadınlar görməli cinsi stimullara amigdala reaksiya verməkdə fərqlidirlər. Təbiət nevrologiyası 7 (4): 411-416. doi: 10.1038 / nn1208
  194. 17. Holstege G, Georgiadis JR, Paans AM, Meiners LC, van der Graaf FH, et al. (2003) İnsan kişi boşalması zamanı beynin aktivləşdirilməsi. J.Neurosci 23 (27): 9185-9193.
  195. 18. Georgiadis JR, Farrell MJ, Boessen R, Denton DA, Gavrilescu M, və s. (2010) Ekoloji etibarlılığı ilə kişi seksual fəaliyyət zamanı dinamik subkortikal qan axını: bir perfüzyon fMRI tədqiqatı. Neuroimage 50: 208-216. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2009.12.034
  196. 19. Cera N, Delli Pizzi S, Di Pierro ED, Gambi F, Tartaro A və digərləri. (2012) Psikogenik Erektil Disfunksiyada Subkortikal Gri Maddənin Makroiqtisadi Alterasiyası. PLoS ONE 7 (6): e39118. doi: 10.1371 / journal.pone.0039118
  197. 20. Hasson U, Nir Y, Levy I, Fuhrmann G, Malach R (2004) Təbii görmə zamanı kortikal fəaliyyəti intersubject sinxronizasiyası. Elm 303 (5664): 1634-1640. doi: 10.1126 / science.1089506
  198. 21. Pamilo S, Malinen S, Hluşçuk Y, Seppä M, Tikka P, et al. (2012) Qrup-ICA funksional Subdivision Kinematoqrafiya zamanı toplanmış fMRI məlumatlarının nəticələri. PLoS ONE 7 (7): e42000. doi: 10.1371 / journal.pone.0042000
  199. 22. Bordier C, Puja F, Macaluso E (2013) Kinematoqrafiya materialını nəzərdən keçirərkən nəzəri emal: hesablama modelləşdirmə və funksional neyroimaging. Neuroimage 67: 213-226. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2012.11.031
  200. 23. Friston KJ, Holmes AP, Poline JB, Grasby PJ, Williams SC və s. (1995) fMRI vaxt seriyasının analizi yenidən nəzərdən keçirildi. Neuroimage 2 (1): 45-53. doi: 10.1006 / nimg.1995.1007
  201. 24. Espozito F, Scarabino T, Hyvarinen A, Himberq J, Formisano E, et al. (2005) Özünü təşkil edən kümelenmə ilə fMRI qrup tədqiqatlarının müstəqil komponent analizi. Neuroimage 25: 193-205. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2004.10.042
  202. 25. Fox MD, Snyder AZ, Vincent JL, Corbetta M, Van Essen DC və digərləri. (2005) İnsan beyin dinamik, anticorrelated funksional şəbəkələrə inteqrasiya olunur. Proc Natl Acad Sci ABŞ 102: 9673-9678. doi: 10.1073 / pnas.0504136102
  203. 26. Raichle ME, MacLeod AM, Snyder AZ, Powers WJ, Gusnard DA, və s. (2001) Beyin funksiyasının default rejimi. Proc Natl Acad Sci ABŞ A. 98 (2): 676-82. doi: 10.1073 / pnas.98.2.676
  204. 27. Damoiseaux JS, Rombouts SA, Barkhof F, Scheltens P, Stam CJ, et al. (2006) sağlam mövzularda ardıcıl dinlenme dövlət şəbəkələri. Proc Natl Acad Sci ABŞ 103 (37): 13848-13853. doi: 10.1073 / pnas.0601417103
  205. 28. De Luca M, Beckmann CF, De Stefano N, Matthews PM, Smith SM (2006) fMRI dinlenme dövlət şəbəkələri insan beynində uzun məsafə qarşılıqlı fərqli rejimi müəyyən edir. Neuroimage 29: 1359-1367. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2005.08.035
  206. 29. Corbetta M, Shulman GL (2002) Beyində məqsədli və stimul əsaslı nəzarəti idarə edir. Nat Rev Neurosci. 3 (3): 201-15. doi: 10.1038 / nrn755
  207. 30. Greicius M (2008) Nöropsikiyatrik xəstəliklərdə istirahət-dövlət funksional keçid. Curr Opin Neurol. 21 (4): 424-430. doi: 10.1097 / wco.0b013e328306f2c5
  208. 31. Seeley WW, Menon V, Schatzberg AF, Keller J, Glover GH və digərləri. (2007) İstiqamətli işləmə və icra hakimiyyəti üçün ayrılmaz intrinsik keçid şəbəkələri. J Neurosci. 27 (9): 2349-2356. doi: 10.1523 / jneurosci.5587-06.2007
  209. 32. Sheehan DV, Lecrubier Y, Sheehan KH, Amorim P, Janavs J, və s. (1998) Mini-Beynəlxalq Nöropsikiyatrik Müsahibə (MINI): DSM-IV və ICD-10 üçün strukturlaşdırılmış diaqnostik psixiatrik müsahibənin hazırlanması və təsdiqlənməsi. J Clin Psixiatriya. 59: 22-33. doi: 10.1016 / s0924-9338 (97) 83296-8
  210. 33. Xu J, Mendrek A, Cohen MS, Monterosso J, Simon S və digərləri. (2007) Stroop vəzifəsini yerinə yetirən qeyri-məhdud siqaret çəkənlərdə prefrontal kortikal funksiyaya siqaretin təsiri. Nöropsikofarmakoloji 32: 1421-1428. doi: 10.1038 / sj.npp.1301272
  211. 34. Rosen RC, Riley A, Wagner G, Osterloh IH, Kirkpatrick J, və digərləri. (1997) Beynəlxalq Erektil Function Index (IIEF): erektil disfunksiyanın qiymətləndirilməsi üçün çoxölçülü bir ölçək. Üroloji 49: 822-830. doi: 10.1016 / s0090-4295 (97) 00238-0
  212. 35. Hoon EF, Hoon PW, Wincze JP (1976) Qadın cinsi qabiliyyətlilik ölçülməsi üçün bir inventar. Cinsi Davranış Arxivləri 5: 291-300. doi: 10.1007 / bf01542081
  213. 36. Hoon EF, Chambless D (1986) Seksual Arousabilite Envanteri (SAI) və Seksual Arousability Envanteri-genişləndirilmişdir (SAI-E). Davis CM, Yaber WL, redaktorları. Cinsəlliklə əlaqədar tədbirlər: A Compendium. Syracuse, NY: Qrafik Nəşriyyat A.Ş.
  214. 37. Derogatis LR (1977) SCL-90R Manual. Mən hesab edirəm. SCL-90R üçün idarə və prosedurlar. Baltimore. MD: Klinik Psixometriya.
  215. 38. Spielberger C, Gorsuch RL, Lushene RE (1970) Dövlət xüsusiyyətləri anksiyete inventar. Palo Alto, CA: Məsləhət Psixoloqlar Press.
  216. 39. Carver S, White T (1994) Behavioral inhibisyon, davranış aktivləşdirilməsi və gözlənilən mükafat və cəzaya qarşı təsirli cavablar: BIS / BAS tərəzi. Şəxsiyyət və Sosial Psixologiya Jurnalı 67: 319-333. doi: 10.1037 // 0022-3514.67.2.319
  217. 40. Koukounas E, Over R (1997) İçindəki film və fantaziya ilə uyğunlaşdırılan kişi cinsi istəkləri. Aust. J. Psychol 49: 1-5. doi: 10.1080 / 00049539708259843
  218. 41. Friston KJ, Williams Howard R, Frackowiak RSJ, Turner R (1996) fMRI vaxt seriyasındakı hərəkətlər. Magn. Reson. Med 35: 346-355. doi: 10.1002 / mrm.1910350312
  219. 42. Hajnal JV, Myers R, Oatridge A, Schwieso JE, Young IR, et al. (1994) Beyinin funksional görüntüsündə stimulun korrelyasiya hərəkəti səbəbindən artefaktlar. Magn. Reson. Med 31: 283-291. doi: 10.1002 / mrm.1910310307
  220. 43. Talairach J, Tournoux P (1988) İnsan Braininin Coplanar Stereotaksik Atlası. New York: Thieme.
  221. 44. Weissenbacher A, Kasess C, Gerstl F, Lanzenberger R, Moser E, et al. (2009) Dinlenme-dövlət funksional qoşulmasında korrelyasiya və antikorrelasiyalar MRİ: preprocessing strategiyalarının kəmiyyət müqayisəsi. Neuroimage 47 (4): 1408-1416. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2009.05.005
  222. 45. Hyvarinen A (1999) Müstəqil komponent təhlili üçün sürətli və sağlam sabit nöqtəli alqoritmlər. IEEE Trans Nöqtə 10: 626-634. doi: 10.1109 / 72.761722
  223. 46. Mantini D, Perrucci MG, Del Gratta C, Romani GL, Corbetta M (2007) İnsan beynindəki dövlət şəbəkələrinin dinamik elektrofizyəvi imzaları. Proc Natl Acad Sci ABŞ 104 (32): 13170-13175. doi: 10.1073 / pnas.0700668104
  224. 47. Mantini D, Corbetta M, Perrucci MG, Romani GL, Del Gratta C (2009) Böyük miqyaslı beyin şəbəkələri hədəf aşkarlanması zamanı davamlı və müvəqqəti fəaliyyət üçün hesab olunur. Neuroimage 44: 265-274. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2008.08.019
  225. 48. Liao W, Chen H, Feng Y, Mantini D, Gentili C və digərləri. (2010) Sosial anksiyete pozuqluğunda dinləmə dövlət şəbəkələrinin seçmə funksional qoşulma funksiyası. Neuroimage 52 (4): 1549-1558. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2010.05.010
  226. 49. Forman SD, Cohen JD, Fitzgerald M, Eddy WF, Mintun MA və digərləri. (1995) Funktsional maqnit rezonans görüntülərində (fMRI) əhəmiyyətli aktivləşdirmənin yaxşılaşdırılmasının qiymətləndirilməsi: Klaster ölçüsü barəsində istifadə. Magn. Reson. Med 33: 636-647. doi: 10.1002 / mrm.1910330508
  227. 50. Beckmann CF, DeLuca M, Devlin JT, Smith SM (2005) müstəqil komponent analizi istifadə edərək istirahət-dövlət bağlantısına tədqiqatlar. Philos. Trans. R. Soc. Lond. B Biol. Sci. 360: 1001-1013. doi: 10.1098 / rstb.2005.1634
  228. 51. Buckner RL, Andrews-Hanna JR, Schacter DL (2008) Beyinin default şəbəkəsi: anatomiya, funksiya və xəstəliyə aiddir. Annals NY Ac Sci. 1124: 1-38. doi: 10.1196 / annals.1440.011
  229. 52. Shulman GL, Corbetta M, Fiez JA, Buckner RL, Miezin FM, et al. (1997) Tapşırıqları ümumiləşdirən aktivləşdirmələrin axtarışı. İnsan Beyin Xəritəçəkmə 5: 317-322. doi: 10.1002 / (sici) 1097-0193 (1997) 5: 4 <317 :: aid-hbm19> 3.3.co; 2-m
  230. 53. Sridharan D, Levitin DJ, Menon V (2008) Mərkəzi rəhbərlik və default-rejimi şəbəkələri arasında keçiddə sağ fronto-insular korteks üçün kritik rol. 105 (34) Milli Elmlər Akademiyasının tədqiqatları: 12569-12574. doi: 10.1073 / pnas.0800005105
  231. 54. Fransson P, Marrelec G (2008) Öncül / arka cingulate korteks default rejimi şəbəkəsində mühüm rol oynayır: Qismən korrelyasiya şəbəkəsinin təhlili. Neuroimage 42 (3): 1178-1184. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2008.05.059
  232. 55. Laird AR, Eickhoff SB, Li K, Robin DA, Glahn DC, və s. (2009) Koordinata əsaslı meta-analitik modelləşdirmə istifadə edərək default rejimi şəbəkəsinin funksional heterojenliyini tədqiq etmək. 29 (46) Sinirbilim Jurnalı: 14496-14505. doi: 10.1523 / jneurosci.4004-09.2009
  233. 56. Fossati P, Hevenor SJ, Lepage M, Graham SJ, Grady C və digərləri. (2004) epizodik yaddaşda özünü bölüşdürür: sinir özünü kodlu müsbət və mənfi şəxsiyyət xüsusiyyətlərinin müvəffəqiyyətlə əldə edilməsi ilə əlaqələndirir. Neuroimage 22: 1596-1604. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2004.03.034
  234. 57. Moulier V, Mouras H, Pélégrini-Issac M, Glutron D, Rouxel R və et al. (2006) Insan kişilərdə foto stimulları ilə uyğundur penil ereksiyanın neyroanatomik korrelyasiyası. Neuroimage 33: 689-699. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2006.06.037
  235. 58. Walter M, Bermpohl F, Mouras H, Schiltz K, Tempelmann C və s. (2008) erotik şəkil görüntülənməsi zamanı fMRI-subkortikal və kortikal arousalda xüsusi seksual və ümumi emosional effektləri fərqləndirir. Neuroimage 40: 1482-1494. doi: 10.1016 / j.neuroimage.2008.01.040
  236. 59. Buckner RL, Carroll DC (2007) Öz-proyeksiya və beyin. Trends Cogn. Sci. 11: 49-57. doi: 10.1016 / j.tics.2006.11.004
  237. 60. Felician O, Ceccaldi M, Didic M, Thinus-Blanc C, Poncet M (2003) Bədən hissələrinə toxunan: ikili dissociation tədqiqatı. Nöropsikoloji. 41 (10): 1307-1316. doi: 10.1016 / s0028-3932 (03) 00046-0
  238. 61. Ruby P, Decety J (2003) İnanırsınızsa nə düşündüyünüzə qarşı nə düşünürsünüz: konseptual perspektivli bir neyroimaging tədqiqat. Europ J Neurosci. 17: 2475-2480. doi: 10.1046 / j.1460-9568.2003.02673.x
  239. 62. Decety J (1996) Təsəvvür edilən və icra edilən hərəkətlər eyni neyro substratı paylaşır? Brain Res. Cogn. Brain Res. 3: 87-93. doi: 10.1016 / 0926-6410 (95) 00033-x
  240. 63. Aziz Q, Schnitzler A, Enck P (2000) Visseral sensasiyanın funksional neyroimaging. J Clin Neurophysiol 17: 604-612. doi: 10.1097 / 00004691-200011000-00006
  241. 64. Liotti M, Brannan S, Egan G, Shade R, Madden L və digərləri. (2001) Nəfəs aləminin şüuruna (hava aclığı) bağlı şüurlu cavablar. Proc Natl Acad Sci ABŞ 98: 2035-2040. doi: 10.1073 / pnas.98.4.2035
  242. 65. Critchley HD, Corfield DR, Chandler MP, Mathias CJ, Dolan RJ (2000) Otonomik ürək-damar yayılımının serebral korrelyasiyası: İnsanlarda funksional neyroimaging istintaqı. J Physiol. 523: 259-270. doi: 10.1111 / j.1469-7793.2000.t01-1-00259.x
  243. 66. Leutmezer F, Serles W, Bacher J, Gröppel G, Pataraia E, et al. (1999) Kompleks parsiyel nöbetlerde genital automatizmalar. Nöroloji 52: 1188-1191. doi: 10.1212 / wnl.52.6.1188
  244. 67. Abler B, Seeringer A, Hartmann A, Grön G, Metzger C və digərləri. (2011) Antidepressantla əlaqəli cinsi funksiya pozğunluğu: subkronik paroksetin və bupropion altında sağlam kişilərdə plasebo nəzarətli fMRI tədqiqatı. Neuropsychopharm. 36: 1837-1847. doi: 10.1038 / npp.2011.66