Ekranların mədəniyyəti: DEHB-ə təsir. (2011)

giriş

Ötən on il ərzində internet, video oyunlar, yüklənilə bilən televiziya, musiqi və filmlərin və sosial şəbəkələrin (Media Awareness Network) 2005; Smith et al. 2009). Mədəniyyətimizin bu dəyişməsi uşaqların inkişafı və gündəlik fəaliyyətinə təsir göstərmişdir. Bir idrak baxımından, işitsel ünsiyyətə nisbətən görmə nisbətini daha da artırdı və cümlələri və paraqrafları deyil, qısa məlumat parçaları üzərində mükafat qoydu. Əvvəldən uşaqlıq böyük qrup oyunlarında pulsuz oyundan ibarət olduğu yerdə, bir çox uşaq indi bir çox valideynlər üçün xarici ola bilən veb-əsaslı media dünyasında və ən çox nənə və baba ilə daha çox yadda yaşayır. Bu "ekran mədəniyyətinin" ortaya çıxması uşaqlıq dünyasında paradiqma dəyişikliyi olmuşdur və bunun nəticəsi bəzi fikirlərə səbəb olur.

2008-da McCreary Center Cəmiyyəti (Smith et al. 2009), qeyri-hökumət, qeyri-kommersiya təşkilatı, Kanadadakı ümumi ergen populyasiyasında ekran müddəti ilə bağlı araşdırma təmin etmişdir. Nəticələr göstərir ki, orta məktəb günündə gənclərin 25% -i 3 saatdan yuxarı bir müddətdə televiziya izləmək və / və ya İnternetdə oynamaq, 15% -i isə 3 saatdan çox video oyunlar oynamışdır (Smith və s.). 2009). Bu, Kanadalı gənclərin Mark və digərlərinin apardıqları bir başqa tədqiqata bənzəyir. gündə 3 saatlıq orta ekran müddəti göstərilməklə (Mark və Janssen 2008). Psixiatriya klinikasında iştirak edən gənclərdə gündəlik ekran müddəti təxminən 7 saat / gün olduğunu göstərən son bir araşdırma ilə, yüksək riskli gənclərin ekranlar qarşısında daha çox vaxt keçirə biləcəyi barədə bir təklif var (Baer et al. 2011). Orta uşaq gündə üçdə birini ekran fəaliyyətinə sərf etsə və yüksək riskli uşaqlar boş vaxtlarını ekranlarda sərf etsələr, risklər və faydalar iki baxımdan qiymətləndirilməlidir. Birincisi, bu təsir dərəcəsinin təsiri nədir? İkincisi, onun yerinə tərk edilmiş fəaliyyətlərin itkisinin təsiri nədir?

Bu elektron vasitələrin istifadəsi barədə narahatlıqlar "İnternet bağımlılığı" termini istifadə etməyə gətirib çıxardı (Byun et al. 2009). İnternet bağımlılığı üçün müxtəlif təriflər əsasən maddə istifadəsi və kompulsif qumarbanın daxil olduğu impuls nəzarətində olan xəstəliklərə dair meyarlar əsasında təklif edilmişdirg (Beard 2005; Demetrovics et al. 2008; Ko et al. 2005b; 2009c; Shaw və Black 2008; Tao et al. 2010; Fu et al. 2010). Pİnternetdə fəaliyyət göstərən uşaqların işəgötürmə qabiliyyəti, istifadəsinin idarə olunmaması və istifadəsi zamanı məhdudiyyətlərin məhdudlaşdırılması kimi amillərə diqqət yetirilir. Uşaqların həyatında öyrənmə, sosyalleşme, yemək və ya yuxu kimi digər əsas fəaliyyətlərə müdaxiləyə baxmayaraq davamlı istifadə əsas amildir. Valideynlər və uşaqlar arasında İnternet oyunlarının vaxtın yaxşı istifadə olunması və ya DEHB tədqiqatında valideynlər və uşaqlar arasındakı fərqlər sahəsində endemik olub-olmadığı barədə fikir ayrılıqları var. Bu fenomen barədə narahatlıq geniş yayılmışdır və bəziları Diaqnostik və Statistik Manual V (blok 2008; Hinic et al. 2008; Kratzer və Hegerl 2008; Miller 2007; Pies 2009).

2006-da, Ha və həmkarları 455 uşaqları və 836 yeniyetmələrindən, 14% -dən uşaq və 20% -dən çox İnternet istifadə üçün müsbət göstərilən erkən bir iş gördülər (Ha və s. 2006). Uşaqlarda və gənclərdə İnternet asılılığını bildirən oxşar tədqiqatlar dünyada yayımlanıb: Koreya (Cho et al. 2008; Park et al. 2008), Türkiyə (Ceyhan 2008), Tayvan (Lin və Yu 2008; Wan və Chiou 2006) Çexoslovakiya (Simkova və Cincera 2004), Sinqapur (Mythily et al. 2008), Rumıniya (Chirita et al. 2006), İtaliya (Coniglio et al. 2007; Ferraro et al. 2007), İran (Ghassemzadeh et al. 2008), Yunanıstan (Siomos et al. 2008), Norveç (Johansson və Gotestam 2004) və Çin (Song et al. 2010; Xu və digərləri. 2008). Hesabatda göstərilən addımların nisbəti 2 və 20% arasındadır və bəzi hesabatların 25% (Zboralski et al. 2009). Müqayisəli bir tədqiqat Amerika Birləşmiş Ştatlarına nisbətən Çindəki İnternet bağımlılığının yüksək dərəcələrində tapıldı və mədəni faktorlar rol oynaya bilər (Jackson və s. 2008). Baer et al. bağımlılık xüsusiyyətlərinin olması psixopatoloji və funksional pozulma ilə əlaqəli olduğunu göstərir, buna baxmayaraq, asılılıq olmaması zamanı ekranın vaxtında deyil (Baer et al. 2011).

DEHB maddə istifadəsi xəstəliklərinin artması riskini artırmaq üçün yaxşı bilinir (Cumyn et al. 2009; Ohlmeier et al. 2007, 2008) və kompulsif qumar kimi impuls nəzarəti pozuntuları (Lawrence et al. 2009). Bu, DEHB olan uşaqların internetdən və ya off-line oyundan daha çox istifadə etmək riskinin olub-olmadığı barədə sual doğurur.

Valideynlər tez-tez uşaqlarının oyuna həddindən artıq miqdarda vaxt sərf etdikləri və uşaqlarını oyundan çıxmağa məcbur etməyə çətinlik çəkdikləri barədə şikayət edirlər. Digər tərəfdən müxalif olmayan uşaqlar, bir valideyn bir oyunun ortasında çıxarmazsa, uşağın onu söndürmək üçün göstərişlərə uyğun gəlmədiyi zaman həddindən artıq nəcib ola bilər. Valideynlər bir çox sualları olan klinisyenləri təqdim edirlər: "Kompüterdə nə qədər vaxt var?" "Uşaqımı kompüterdən necə döndərə bilmək üçün necə ala bilərəm?" "Hər zaman kompüterdə olsaydı, digər uşaqlar və ya idman oynayan bir problem varmı? "" Ekran saatı "haqqında bəzi qaydalar yaradılmışdır (AAP 2001), klinisyenler adətən bu sualların bir çoxuna cavab olaraq öz şəxsi fikirlərinə güvənmək üçün ayrılırlar.

Bu məqalənin məqsədi İnternetdən və İnternetdən olmayan (off-line) video oyun ilə DEHB ilə əlaqənin araşdırılmasını araşdırmaqdır. Bu baxış bir neçə məsələni həll edəcəkdir. DEHB-nin kompüter və ya oyun stansiyasının qarşısında artan vaxt üçün risk faktoru olduğunu müəyyən etmək üçün hansı tədqiqatlar aparılmışdır? Əgər belədirsə, DEHB haqqında bu uşaqları daha həssas edə biləcəyi barədə nə bilirik? İnternet və oyunların DEHB-nin əsas simptomlarını pisləşdirə və ya yaxşılaşdıracağına dair bir təklif varmı? İnternet və oyun fəaliyyətindən və ya internetdən asılılıqdan ötrü müalicə haqqında yazılanları nəzərdən keçirəcəyik. Nəhayət, biz bu günə qədər olanları, tədqiqatda metodiki məhdudiyyətləri və gələcək tədqiqatların mümkün sahələrini ümumiləşdirəcəyik.

DEHB, İnternet və off-line video oyun əlaqələri

İnternet istifadəsi ilə bağlı tədqiqatların əksəriyyəti kəsikli olsa da, son bir perspektivli tədqiqat, 2,000 il ərzində 2-dən çox ergeni izlədi, psixiatrik simptomların varlığının İnternet bağımlılığının sonrakı inkişafını proqnozlaşdıracağını təyin etdi (Ko et al. 2009b). Depressiya və sosial fobi də sonrakı problemlər (xüsusilə də qızlar) ilə əlaqəli olmasına baxmayaraq, DEHB-nin İnternet bağımlılığının inkişafı üçün ən əhəmiyyətli sindromu, cinsi və yaşa nəzarət edildikdən sonra düşmənçiliyin ardından göstərildi. Cinsi qruplara ayrı baxarkən, düşmənçilik oğlanlarda ən güclü bir proqnoz idi və DEHB qızlar üçün ən güclü proqnoz idi.

Bu perspektiv tədqiqat DEHB simptomları və İnternet bağımlılığı (Chan və Rabinowitz) arasındakı əlaqəni nəzərdən keçirən bir neçə kesitsel araşdırmanın nəticələrinə uyğun gəlir 2006; Ha və al. 2006; Yen və digərləri. 2007, 2009; Yoo və digərləri. 2004). Yen və digərləri. DEHB simptomları 2,500 kollec tələbələri üzərində nümunə olan İnternet bağımlılığı ilə əlaqədardır (Yen və ark. 2009). Ən güclü birliyin qadın tələbələri, Ko və dig. perspektiv iş. Həmin dərnəklər, həmçinin Yoo və digərləri ilə gənc yaş qruplarında da aşkar edilmişdir. İnternet bağımlılığı ilə ibtidai sinif şagirdlərində DEHB simptomlarının daha yüksək göstəricisi (Yoo və s. 2004). Yen və digərləri ilə birlikdə ADHD və İnternet bağımlılığı arasında birləşmə də adolesan əhalisində göstərilmişdir. Internet bağımlılığı olan uşaqlarda ADHD, depressiya və düşmənçilik səviyyəsinin yüksək olması, İnternetdə bağımlılığı olan qızlarda DEHB və depressiya səviyyəsi yüksəkdir (Yen və s. 2007). Çan et al. DEHB simptomlarının şiddətinin (xüsusilə diqqətsizliyin) və İnternetdə sərf edilən vaxt arasında bir əlaqə olduğunu qeyd etdi (Chan və Rabinowitz 2006).

DEHB xüsusiyyətləri dürtüsellik (Cao və Su 2007; Cao et al. 2007), extraversion (Mottram və Fleming 2009), disinhibə (Sun et al. 2009) və aşağı özünə hörmət (Niemz et al. 2005) internet istifadə və sui-istifadə ilə bağlıdır. Bir kiçik tədqiqat birbaşa DEHB ilə qarşılaşdıqları uşaqlarda oynayan video oyununu müqayisə etdi (Bioulac et al. 2008). Maraqlıdır ki, iki qrup arasında video oyunun tezliyi və ya müddəti arasında heç bir fərq yoxdur. Lakin DEHB olan uşaqlar nəzarətdən daha yüksək səviyyədə bağımlılıq göstərdilər və bu istifadə üçün potensialın daha çox idarə olunan və problemli olduğuna görə, DEHB-də internet istifadəçilərini ümumi əhali ilə müqayisədə fərqləndirən vaxt deyildir.

DEHB və İnternet istifadə arasında əlaqə üçün əlavə sübut Han və digərləri tərəfindən təxribatçı bir müalicə tədqiqatında tapılmışdır. video oyununa metilfenidat müalicəsinin təsiri baxır (Han və s. 2009). Bu işdə, DEHB və İnternet bağımlılığı olan 62 dərman naifi uşaq, 8 həftə metilfenidat ilə müalicə edildi. DEHB simptomlarında azalma ilə yanaşı, həm İnternet istifadəsi müddətləri, həm də İnternet bağımlılığı testlərindəki balların müalicə müddətində azaldığı göstərildi.

Xülasə, problemli internet və off-line video oyun istifadə və DEHB arasında birləşmə üçün artan bir dəlil var. Depressiya və narahatlıq kimi digər psixiatrik simptomlar da İnternet bağımlılığı ilə əlaqəli olduğu göstərilmişdir (Chak və Leung 2004; Ryu və digərləri. 2004; Şapira et al. 2000), Ko və ark. perspektiv tədqiqat göstərir ki, DEHB ən güclü proqnozdur (Ko və s. 2009b). Bu sual soruşur, niyə? DEHB olan uşaqlar internetə və off-line oyuna qarşı çox həssas olur.

DEHB-nin gəncləri geribildirimin yaxınlığına və oyunların multimodal və yüksək stimullaşdırıcı təbiətinə məcburi bir zəiflik göstərə bilər. Ən çox oyun, DEHB xəstələrinə xüsusilə əhəmiyyətli bir mükafat təşviq edən təcəssüm olan "növbəti səviyyəyə gəlmək" üçün bir təşviq var ki, tikilir. Bundan əlavə, sürətlə dəyişən ekranlar diqqət və iş yaddaşına minimal tələblər qoyur (Van De Voorde et al. 2010), məcburi səy və ya yazı (Adi-Japha et al. 2007) bütün bunlar DEHB-də çətindir. DEHB'li fərdlər mükafat yolunun gücləndirilməsini stimullaşdırmağa çalışırlar (Volkow et al. 2009). Video oyunlarda striatal dopamin sərbəstliyini (Koepp et al. 1998) bu mükafat yolunun aktivləşdirilməsi. Bu hipotezə dair daha bir sübut, İnternet bağımlılığı ilə gənclərin yüksək mükafat bağımlılığı və alkoqolizm və patoloji qumar oynanan dopamin reseptor geninin spesifik polimorfizmlərinin yayılması ilə normal nəzarətlə müqayisə edildikdə (Han və s. Han və digərləri. 2007). İnternetdə gənclərin internetdə bağımlılığının yetkinlik yaşına çatmayan internet qumarlarının riski ilə bağlı olub-olmadığını araşdırdığına baxmayaraq, İnternet bağımlılığı digər addictions ilə müqayisə ediləcəyini nəzərə alan bir araşdırma yoxdur ki, uşaqlıq dövrünə məruz qalma daha ciddi problemli İnternet istifadə üçün bir giriş ola bilər Pornoqrafiya və qumar kimi böyüklər.

DEHB simptomları və İnternet və ya oyun bağımlılığı ADHD'nin simptomları oyun cazibədarlığını yarada bilsə, oyun özü DEHB simptomlarını şiddətləndirir və dəqiq disinhibiteyi, sürətli cavab verməyi, dərhal mükafatlandırmaq üçün ehtiyacı olan və qeyri-adekvatlığı təmin edən bir fəaliyyət təmin edir. narahatlıq alanları. Bu mənada, uzun müddət internet və oyun istifadəsi, uşağın sürətləndirici, sürətli, hiper mərkəzli reaktivliyə daha da güclənə və gücləndirə bilər. Bundan başqa, kompleks oyun, idman, musiqi və incəsənət, yaxud mütəşəkkil gənclər klubu kimi eyni istirahət vaxtlarını dolduran fəaliyyət növlərinə də diqqət yetirmək, özünü idarə etmək, davranışçı inhibisyonu, intizam, komanda bacarıqları və ictimailəşdirmə. İnternet bağımlılığı DEHB simptomlarının pisləşməsinə görə məsuliyyət daşımırsa belə, bu fəaliyyətlərə məruz qalmaması yaddaş, səbir, diqqət və icra fəaliyyətinin (Diamond 2007; Diamond et al. 2007). İnternet bağımlılığı və DEHB arasında ikitərəfli əlaqəni izah edə biləcək bir neçə yol var.

xülasə

Ədəbiyyatın bu nəzəriyyəsi İnternet və off-line video oyun istifadə və psixiatrik xəstəliklər, xüsusilə də DEHB arasında bir korrelyasiya olduğunu göstərir. "İnternet bağımlılığı" nın vəziyyəti mübahisəli olsa da (Shaffer et al. 2000), bu günə qədər qlobal ədəbiyyatın konsensusudur ki, İnternet bağımlılığı özü bir pozğunluqdur və zəif olanlar üçün göstərilən dəyərsizləşmə və psixiatrik simptomologiyanı artıran ciddi bir risk təqdim edir. İnternetin özünü psixiatrik simptomları artırmaq və dəyərsizləşmə və ya sadəcə əsas çətinliklərin əks etdirilməsi üçün səbəbli faktordur. Əlavə olaraq, bu medianın uşaqların həyatını yaxşılaşdırma potensialı olub-olmadığını hələ də bilmirik, məsələn, öyrənmə üçün yeni imkanlar açmaq və ya sosiallaşma üçün imkanlar artırmaq. Lakin, bu nəzərdən keçirilmiş dəlil DEHB ilə İnternet arasında əlaqə yaratmaq üçün qüvvətli bir işdir və off-line video oyun istifadə edir ki, DEHB olan uşaqları qiymətləndirən klinisyeni bu tədbirlər barədə mütəmadi olaraq soruşmalıdır. Güclü nəticələr "internet bağımlılığı" və gənclər üçün standartlaşdırılmış, qiymətləndirilmiş qiymətləndirmə tədbirlərinin inkişafı kimi şərtlərin daha yaxşı təriflərini gözləyir. Biz kompüter istifadə və sui-istifadə və DEHB, onun riskləri, mümkün faydaları və müalicə əlaqələrinin etiologiyası sistematik tədqiqat dərhal ehtiyac var. Xüsusilə gələcəkdə tədqiqat, ekranın vaxtının azaldıldığı zaman sosial və inkişaf zənginləşdirən fəaliyyətlərdə artımın olub-olmadığını müəyyən etmək üçün tələb olunur; DEHB'li uşaqların ümumi ekran müddətinin normal nəzarətə qarşı bir kohort tədqiqat və ekran vaxt və funksional dəyərsizləşmə arasında əlaqənin ölçülməsi. Hər bir valideynin soruşduğu suallara cavab vermək lazımdır.

Access açın

References