By GINA KOLATA
FEB. 17, 2016
David Bostick, 71, Pittsburqda evdə. Bir neçə həftə içində mədəə bir gül yaymaqdan sonra - testosteron və ya plasebo olub olmadığını bilmirdi - daha yaxşı hiss etməyə başladı. O, testosteron əldə etdiyini doğru bir şəkildə qiymətləndirdi. The New York Times üçün Kredit Jeff Swensen
Bir milyondan çox insan bulaşmışdır testosteron son illərdə onların cəsədlərinə jel, onları cavanlaşdırmaq, onları enerjiyə çevirmək və libidosunu artırmaq ümid edir. Ancaq indiyə qədər heç bir ciddi tədqiqat olmamışdır ki, bu da aşağı T adlı sağlam kişilər üçün testosteron terapiyasına heç bir real faydası olmadığını soruşur.
İlk nəticələr tədqiqat Çərşənbə günü The Tibb New England Journal. Ən yaxşı təvazökar fayda tapdıqlarına baxmayaraq, əsasən cinsi fəaliyyət göstərməkdədir mühüm iş, Oregon Sağlamlıq və Elm Universitetinin tibb professoru Dr Eric S. Orwoll bildirib ki, testosteronun təsirini həll edəcəyi bəzi problemlərə təsirləri haqqında ilk etibarlı məlumatlar verir.
Bəzi həkimlər təvazökar nəticələrin son illərdə testosteron çaşqınlığına bəzi sağlamlıq gətirə biləcəyinə ümid etdiyini söylədilər. Mayo Klinika Tibb Təşkilatının dekanı Dr. Sundeep Khosla deyir ki, "bir çox sui-istifadə var". Reklamlar tərəfindən darıxdırılan kişilər dərmanı axtarır və Dr. Khosla, onu yazan həkimləri eşitdiklərini söylədi ilk ölçmədən kişinin testosteron səviyyələri aşağı olduqlarını görmək.
Hər həftə sizə insan bədəninin, təbiətinin və kosmosun ecazkarlıqlarını əks etdirən hekayələr gətirəcəyik. Tezliklə.
"Ümid edirəm ki, bu daha konservativ bir yanaşma gətirəcəkdir", - deyə Dr Orwoll bildirib. "Orada yazmaq çox şey var və bu, orta adam üçün böyük təsir göstərə bilməz."
Pensilvaniya Universitetinin Perelman Tibb Tədqiqat Məktəbinin başçılıq etdiyi və maliyyələşdirdiyi araşdırma Səhiyyə Milli İnstitut və Abbvie, testosteron gelinin istehsalçısı AndroGel, yaşlarına görə aşağı testosteron səviyyəsi olan 790 kişi 65 və yaşlıları cəlb etdi.
Testosteron səviyyələri adətən kişilər yaşına düşür, lakin bu kişilər aşağı səviyyədə səviyyələrə malikdir - qan deciliter başına 275 nanogramları aşağıda. Kişilərdən bəziləri cinsi istifadəsini itirdiklərini, bəziləri isə daha çox yavaş getdiyini və başqaları isə həyatı boyu itirdiklərini söyləyirdilər. Kişilər təsadüfi bir il üçün AndroGel və ya plasebo istifadə etmək üçün təyin edildi.
Gözlənildiyi kimi, AndroGel istifadə edən kişilər 19-ə qədər kişilərin 40-dan yüksək testosteron səviyyələri ilə sona çatdılar. Tədqiqatçılar bilmək istədikləri sual isə bunlardır: Onlar hər hansı fərqlənir və ya hərəkət edirdilər?
Cinsi fəaliyyət göstərdiyini söyləyən kişilər cinsi əlaqəyə və onların fəaliyyətinə marağın artdığını bildirirlər, baxmayaraq ki, ereksiyalara gəldikdə, Viagra or Cialis tədqiqatçılar daha təsirli olardı. Mavi hiss etdiklərini söyləyənlər ruh halında kiçik bir inkişaf olduğunu bildirdilər. Lakin dərman bu şikayətləri olan kişilərdə canlılıq və ya gediş sürətinə heç bir təsir göstərə bilməmişdir.
Tədqiqat testosteron gelləri haqqında uzun müddətli bir sualın həlli üçün çox az və qısamüddətli idi: istifadənin istifadəsi ürək xəstəliyi riskini artırır və prostat xərçəngi və digər şərtlər. Yaşlılıq üzrə Milli İnstitutun direktoru Dr Richard J. Hodes qəsdən idi.
15 il əvvəl, testosteron gelləri istifadə edən kişilərin sayının artması ilə əlaqədar narahatlıq yaşayan Dr Hodes və Qazi İşləri İdarəsinin idarəçiləri, minlərlə kişini əhatə edəcək, bir neçə il davam edən böyük bir klinik araşdırma təklifini təklif etdi və ilkin olaraq riskləri və testosteron müalicəsinin faydaları idi. Lakin plan müqavimət göstərdi.
Tənqidçilər deyirlər ki, kişilərin iştirak etməsi üçün real təhlükələr var idi. Yalnız risk deyil xərçəng və daha sonra ortaya çıxdı, ürək xəstəliyi ehtimalı, ancaq bir problem PSA testlər, prostat xərçəngi üçün istifadə edilən qan araşdırmaları. Testosteron PSA səviyyələrini artırır. Yüksək səviyyədə olan kişilər, ümumiyyətlə, prostatların biopsiyalarını xərçəngə baxmaq üçün alırlar. Ancaq böyük bir klinik araşdırmada, müfəttişlər dərmanı kimin aldığını və plasebo əldə edənini bilmir. Belə ki, testosteron alan minlərlə kişi xərçənglə deyil, dərman vasitəsi ilə qaldırılan PSA səviyyələrindən biyopsillərlə nəticələnə bilər.
Dr Hodes rəhbərlik üçün Tibb İnstitutuna müraciət etdi. Bir qrup tibb mütəxəssis var tövsiyə etdi kiçik başlayan. Hormonun aşağı səviyyəli yaşlı sağlam kişilərdə testosteron üçün bir faydası olub olmadığını soruşur. Heç bir fayda yoxsa, niyə bir sınaq?
Yeni tədqiqat nəticədir. Araşdırmada kişilər tərəfindən istifadə edilən testosteron jelləri, bəzi bodybuilders və idmançıların əzələ inkişafı və performansını yaxşılaşdırmaq üçün enjekte etdikləri testosteronun və oxşar hormonların çox yüksək dozaları kimi güclü deyil.
Araşdırmaçılar, testosteronun bədənlərini tükəndirən ciddi tibbi şərtləri olan bəzi kişilərin hormonu terapiya olaraq istifadə etdiyini və bu tətbiqin söz mövzusu olmadığını söylədi. Məsələ burasındadır ki, testosteron səviyyələri onlar böyüdükcə sadəcə azalıb.
Araşdırmaya qatılan bir 71 yaşlı Pittsburgh adamı David Bostick üçün, testosteronun cazibəsi, onun laqeyd hissini azaldıb və libidoyu azaldacaq. Bir neçə həftəlik bir gelin yayılmasından sonra - o, AndroGel və ya plasebo olub-olmadığını bilmirdi - mədədə, daha çox cinsi istək və daha çox enerji ilə fərqlənməyə başladı. Testosteron qəbul etməsi lazım olduğunu təxmin etdi. Tədqiqat başa çatdıqdan sonra, onun əsas qayğı həkimini gördüm və AndroGel üçün bir resept aldı. O, mümkün risklər olduğunu bilirdi, amma "mən bunu qəbul etmək üçün məlumatlı qərar qəbul etdim" dedi. Şənbə günü o, nəhayət istifadə etdiyi jelin nə olduğunu izah edən bir iş məktubu aldı. Testosteron idi.
Ancaq risklərdən narahatlıq davam edir. Ötən yay, Qida və Dərman İdarəsi elan dərman preparatları ilə ürək riskləri olub olmadığını qiymətləndirmək üçün böyük bir klinik sınaq keçirmək üçün testosteron gelləri hazırlayanlar istədi. Şirkətlər onu tərtib etmək üzərində işləyirlər, Abbvie-nin mətbuat katibi Morri Smulevitz bildirib.
Hazırda həkimlər tədqiqatın nəticələrini vurğulayaraq vurğulayırlar. Vaşinqton Universitetinin tibb elmləri doktoru William Bremner deyir ki, indi qısa müddətli məlumatlar varsa, sağlamlıqla silahlanmış, göstərişlə aşağı səviyyəli testosteron səviyyəsi olan kişilərə deyə bilər, "düşünmək məqbul bir şeydir Bununla əlaqədar.
Harvard tibb elmləri doktoru Joel Finkelstein az sanguine idi. "Testosteron açıq bir dərman deyil" dedi. Uzunmüddətli risklər və çox sayda kişinin cavabı bilmədən narkotik almağa təşviq etməsi ilə bağlı narahatlığından narahatdır. Hal-hazırda o, çox sayda adamın potensial risklərə məruz qalmaması üçün kimə cavab verə biləcəyi barədə daha çox bilmək istəyir.
Lakin o, böyük klinik sınaqın PSA problemi ilə məşğul olmağı nəzərdə tutsa da, irəli getməsini istəyir.
"Bəli, lazım olduğunu düşünürəm" dedi Dr. Finkelstein.
;
