DEHB-də motivasiya çatışmazlığı dopamin mükafat yolunun disfunksiyası ilə əlaqədardır. (2011)

Mol Psixiatriya. 2011 Nov;16(11):1147-54. doi: 10.1038/mp.2010.97.

Volkow ND, Wang GJ, Newcorn JH, Kollins SH, Wigal TL, Telang F, Fowler JS, Goldstein RZ, Klein N, Logan J., Wong C, Swanson JM.

mənbə

Narkotiklərin İstismarı üzrə Milli İnstitut, Bethesda, MD 20892, ABŞ. [e-poçt qorunur]

mücərrəd

Diqqət çatışmazlığı hiperaktivliyi pozğunluğu (DEHB) tipik olaraq diqqətsizlik və hiperaktivlik / impulsivlik pozğunluğu kimi xarakterizə olunur, lakin motivasiyada kəsirlərin artan dəlilləri var. Pozitron emissiya tomoqrafiyasından (PET) istifadə edərək DEHB olan böyüklərdə beyin dopamin mükafat yolunda funksiyanın azaldığını göstərdik və fərz etdiyimiz kimi, bu pozğunluqdakı motivasiya çatışmazlıqlarının əsasını qoya bilərik. Bu fərziyyəni qiymətləndirmək üçün dopamin D2 / D3 reseptorunun PET ölçüləri ilə dopamin daşıyıcısının mövcudluğu (sırasıyla [(11) C] raclopride və [(11) C] kokain ilə əldə edilmiş) arasındakı əlaqəni qiymətləndirmək üçün ikincil analizlər apardıq. 45 DEHB iştirakçısı və 41 nəzarətdə dopamin mükafat yolu (orta beyin və nüvə akumbensləri) və xasiyyət motivasiyasının surrogate ölçüsü (Çox Ölçülü Şəxsiyyət Anketində və ya MPQ-də Müvəffəqiyyət şkalası ilə qiymətləndirilir). Nailiyyət miqyası DEHB iştirakçılarında nəzarətə nisbətən daha az idi (11 ± 5 vs 14 ± 3, P <0.001) və D2 / D3 reseptorları ilə (akumbens: r = 0.39, P <0.008; orta beyin: r = 0.41, DEHB iştirakçılarında P <0.005) və nəqliyyat vasitələri (accumbens: r = 0.35, P <0.02), lakin nəzarətdə deyil. DEHB iştirakçıları ayrıca məhdudlaşdırma faktorunda daha aşağı, MPQ-nin mənfi duyğusallıq faktorunda daha yüksək dəyərlərə sahib idilər, lakin müsbət emosionallıq faktoru ilə fərqlənmədilər və bunların heç biri dopamin tədbirləri ilə əlaqəli deyildi. DEHB iştirakçılarında Nailiyyət miqyasındakı ballar da diqqətsizlik əlamətləri ilə mənfi əlaqələndirildi (CAARS A, E və SWAN I). Bu tapıntılar, dopamin mükafat yolunun pozulmasının DEHB yetkinlərindəki motivasiya çatışmazlığı ilə əlaqəli olduğuna dair dəlillər təqdim edir ki, bu da diqqət çatışmazlığına səbəb ola bilər və DEHB-də motivasiyanı artırmaq üçün terapevtik müdaxilələrin istifadəsini dəstəkləyir.