by PressRelease •
Dekabr 10, 2013
Nəşr olunan tapıntılar Parkinson xəstəliyi jurnalının
Parkinson Xəstəlikləri Vəqfinə görə, Parkinson xəstəliyi (PD) olan şəxslərin 60% -ə qədəri tez-tez müayinə olunmayan yüngül və orta dərəcədə depressiya nümayiş etdirir. Depressiyanın halsızlaşdıran bir xəstəliyə səbəb olub-olmadığı və ya PD patofiziologiyasından qaynaqlanan beyindəki paralel anormal bir dəyişikliyin əks olunduğu məlum deyil.
Bir fərziyyə budur ki, PD-dəki depressiya pozulmuş striatal dopamin funksiyasını əks etdirə bilər, lakin əvvəlki araşdırmalar ziddiyyətli nəticələr vermişdir. Hələ PD dərmanı qəbul etməyən yeni diaqnoz qoyulmuş xəstələrin beynini skan edərək, Fin tədqiqatçıları depressiyanın səviyyəsinin striatumda dopamin sintez etmək qabiliyyəti ilə tərs bağlı olduğunu və təsir yalnız sol striatumda görülür. Onların nəticələri son sayında dərc olunur Parkinson xəstəliyi jurnalının.
Parkinson xəstələrindəki depresiya həyat keyfiyyətini aşağı sala bilər və gündəlik fəaliyyətə mane ola bilər və depresif simptomları olanlar, depresiyaya tutulmayanlara nisbətən motor əlamətləri üçün dərman qəbul etməyə meyllidirlər. Depressiyanı müalicə etmək həm həyat keyfiyyətini, həm də hərəkəti yaxşılaşdıra bilər və dopamin agonistləri kimi dərmanlar PD xəstələrində antidepresan təsir göstərir.
Mövcud hesabatda müstəntiqlər istifadə edirdilər 18fluorodopa PET iki fərqli qrup xəstəyə baxmaq üçün tarar. Bir qrup 15-dan ibarət idi de Yeni xəstələr, xəstələrin yeni PD diaqnozu qoyulduğunu və levodopa kimi PD dərmanları ilə heç müalicə edilmədiklərini ifadə etdi. Bu qrup üçün orta PD xəstəliyinin müddəti 5 ildən daha az idi. Bu xəstələrdən ikisinə klinik depressiya diaqnozu qoyuldu.
Təsdiqlənməmiş PD qrupunda müəlliflər depressiya simptomları (Beck Depressiya İnventarizasiyası (BDI) ilə ölçüldüyü kimi) ilə sol striatumda (putamen p = 0.002, caudate) dopamin sintez qabiliyyəti (FDOPA tutması ilə ölçülən kimi) arasında əhəmiyyətli mənfi əlaqə tapdılar. p = 0.042). Doğru striatumda heç bir ciddi əlaqə müşahidə olunmadı. Nə motor əlamətlərinin şiddəti, nə də tərəfi tapıntılara təsir etməyib.
Artıq PD dərmanları ilə müalicə olunan orta dərəcədə xəstəlik dərəcəsi olan 20 xəstə qrupunda fərqli nəticələr tapıldı. Bu xəstələr üçün xəstəliyin orta müddəti 5.6 il idi və 90% levodopa, 90% a dopamin agonist və 60% bir MAO-B inhibitoru istifadə etdi. On faizi də bir antidepressant üzərində idi. Bu qrupda, BDI balları və kaudatda və ya putamendəki regional FDOPA alışı arasında heç bir əhəmiyyətli əlaqə tapılmadı.
"Depressiya və striatal dopamin sintez qabiliyyətindən istifadə edən əvvəlki araşdırmalar 18Ffluorodopa PET müayinəsi uyğunsuz nəticələr verdi, çox güman ki, xəstələrin xəstəlik şiddətini və dərman tarixində qeyd olunan heterojenliyi əks etdirir "deyərək Turku Universiteti Xəstəxanasında və Turku Universitetindəki Klinik Neyrocərrahlar şöbəsinin aparıcı tədqiqatçısı Juho Joutsa, MD deyir. "Nəticələr əhval-ruhiyyə və dopamin arasındakı bir əlaqəni ifadə etmək üçün şərh edilməlidir ki, bu da erkən mərhələdə təyin olunmamış xəstələrdə müşahidə edilə bilər, lakin əlaqələr daha inkişaf etmiş xəstələrdə də mövcud ola bilər, lakin maskalanmış ola bilər."
Tədqiqat ilk istifadə edildi 18depressiyanın yalnız sol tərəfdə dopamin sintez qabiliyyətinin azalması ilə əlaqəli olduğunu göstərmək üçün fluorodopa PET tarama texnologiyası. Bununla birlikdə, doktor Joutsa, dopamin nəql edən ligandlardan istifadə edən tədqiqatların da oxşar bir yanalma effekti verdiyini açıqladı.
PD, təxminən bir milyon amerikalıya və dünyada beş milyon insana təsir edən ABŞ-da ikinci ən çox görülən neyrodejenerativ xəstəlikdir. Onun yayılması 2030 tərəfindən iki qat artacağı proqnozlaşdırılır. Ən açıq əlamətlər hərəkətə bağlıdır, məsələn, məcburi sarsıntı və əzələ sərtliyi. Gərginləşən depresiya, narahatlıq və yuxu pozğunluğu kimi motor olmayan simptomlar motor əlamətlərinin başlanmasından əvvəl görünə bilər.
http://yottafire.com/2013/12/new-study-links-depression-newly-diagnosed-parkinsons-disease-patients-reduced-striatal-dopamine-synthesis/
;
