Tədqiqat haqqında məqalə - http://time.com/5514539/screen-time-children-brain/
Orijinal araşdırma
28 yanvar 2019
Şəri Madigan, doktorant1,2; Dillon Browne, doktorant3; Nicole Racine, doktorant1,2; və s Camille Mori, BA1,2; Suzanne Tough, PhD2
Müəllif iştirakçıları Maddə məlumatları
JAMA Pediatr. Onlayn nəşr Yanvar 28, 2019. doi: 10.1001 / jamapediatrics.2018.5056
Key Points
Sual Uşaqların inkişafı üzrə test imtahanlarında yoxsulluqla bağlı ekran vaxtının artması?
Tapıntılar 2441 və uşaqlarda erkən uşaqlıq dövründə inkişafın bu kohort tədqiqatında, 24 və 36 ay yaşlarında olan uşaqlarda daha yüksək ekran vaxtları, 36 və 60 aylarında uşaqların inkişaf mərhələlərinin müvəffəqiyyətini qiymətləndirən bir test tədbirində pis performans ilə əlaqədardır. Əvvəldən birləşmə (yəni, ekran müddətinin artması üçün yoxsul inkişaf inkişafı) müşahidə edilməmişdir.
Məna Həddindən artıq ekran vaxtının uşaqların optimal inkişaf etdirə bilməsi bacarığı; pediatr və səhiyyə praktikantlarının valideynlərə ekranın müvafiq miqdarda ifşa edilməsi və həddindən artıq ekranın istifadəsinin potensial nəticələrini müzakirə etmələri tövsiyə olunur.
mücərrəd
Əhəmiyyət Həddindən artıq ekran saatı inkişafın gecikmələri ilə əlaqələndirilir; ancaq daha çox ekranın inkişaf sübut testlərində aşağı performans skorlarını öngördüğünü və ya zəif inkişaf göstəricisi olan uşaqların çətin davranışları modulyasiya etmək üçün ekranda ekrana çıxdıqları aydın deyildir.
Obyektiv Analar və uşaqlar əhalisində ekranın vaxtı və uşaq inkişafı arasında yönlü əlaqəni qiymətləndirmək.
Design, Setting və iştirakçılar Bu uzunmüddətli kohort tədqiqatı 3-də anadan və Calgary, Alberta, Kanadada olan All Our Families tədqiqatından çəkilmiş bir 2441-dalğa, kəsik-lagged panel modelini istifadə etdi. Uşaqlar 24, 36 və 60 ay yaşlandıqda məlumatlar mövcud idi. Məlumat oktyabr 20, 2011 və Oktyabr 6, 2016 arasında toplandı. İstehsal statistikaları iyulun 31-dən Noyabr 15, 2018-a qədər aparıldı.
Ekspozisiya Media.
Main nəticələri və tədbirlər 24, 36 və 60 aylarında, uşaqların ekran davranışları (həftədə ümumi saat) və inkişaf nəticələri (Yaşlar və mərhələlər sorğusu, üçüncü nəşr) maternal hesabat vasitəsilə qiymətləndirilmişdir.
Nəticələr 2441 (1169%) təhlilində iştirak edən uşaqların uşaqları idi. Xatırladaq ki, 47.9 və 24 aylarında 36 və 36 aylarında ekranın daha yüksək səviyyələri 0.08 ayda (β, -95, 0.13% CI, -0.02 -60 ) və 0.06 ayları (β, -95; 0.13% CI, -0.02 to -XNUMX). Bu şəxs içərisində (vaxt dəyişən) birliklər arasında statistik olaraq insan arasında (sabit) fərqlər nəzarət olunur.
Nəticələr və Aidiyyət Bu tədqiqatın nəticələri ekran zamanı və uşaq inkişafı arasında yönlü əlaqəni dəstəkləyir. Tövsiyyələr, ailənin media planlarını təşviq etmək, həmçinin ekranın vaxtını idarə etmək, artıq istifadə olunmasının potensial nəticələrini aradan qaldırmağı nəzərdə tutur.
giriş
1-da 4 məktəbi daxilində uşaqlar dil, kommunikasiya, motor qabiliyyəti və / və ya sosial-sosial sağlamlıq kimi inkişaf nəticələrində çatışmazlıqlar və gecikmələr göstərir.1,2 Beləliklə, bir çox uşaq təhsilə və akademik müvəffəqiyyətə uyğun olmayan məktəblərə hazırlaşır. İnkişafdakı boşluqlar müdaxilə etmədən vaxt keçdikcə daha da azalır,3 təhsil və səhiyyə sistemlərinə daha böyük dövlət və ictimai xərcləri bərpa və xüsusi təhsil şəklində bir yük yaratmaq.4,5 Nəticə olaraq, uşaq ekranı zamanı,6 erkən uşaq inkişafında bərabərlik yarada və ya daha da gücləndirə bilər.
Rəqəmsal media və ekranlar indi uşaqların həyatında hər yerdə olur. 98-nun 0 yaşlı ABŞ uşaqlarının təxminən 8% -i internetlə əlaqəli bir cihazda bir evdə yaşayır və gündəlik olaraq 2 saatlıq ekranlarda sərf edirlər.7 Bu məbləğ, uşaqların yüksək keyfiyyətli proqramlaşdırma görüntüləyən gündə 1 saatdan çox xərcləməyəcək tövsiyə olunan pediatrik təlimatını aşır.8,9 Yüksək keyfiyyətli və interaktiv ekranın bəzi faydaları təsbit edilmiş olsa da,10-13 həddindən artıq ekran saatı bir sıra zərərli fiziki, davranışçı və bilişsel nəticələrlə əlaqəli olmuşdur.14-21 Ekran vaxtının öyrənmə və böyümə imkanları ilə müdaxilə edilməsi mümkündürsə də, gecikmələri olan uşaqlar çətin davranışları modullaşdırmağa yardım etmək üçün daha çox ekrana vaxt verə bilərlər. Məsələn, özünü tənzimləmə ilə mübarizə aparan uşağın çətinlik çəkməyənlərə nisbətən daha çox ekran vaxtını göstərməsi göstərilir.22 Bununla belə, çoxlu sayda tədqiqatlar birləşmələrin istiqamətlərinə dair yekunları məhdudlaşdıran kəsişməz metodlardan istifadə etmişdir.
Dərnəklərin rəhbərliyinə dair daha aydınlıq pediatri və digər valideynlər üçün valideynlərə inkişafa uyğun ekrana məruz qalmağı və həddindən artıq ekranın istifadəsinin potensial nəticələrini yönəltmək üçün məlumat verə bilər. 3, 2441 və 24 aylarında təqib edilən 36 uşaqları da əhatə edən 60-dalğa, təsadüfi atışlar, cross-lagged panel modelini istifadə edərək, biz daha yüksək ekran vaxtının inkişaf testi üzrə testlərə təsir göstərdiyini və bu uşaqlar üzərində aşağı skorları olan uşaqların olub-olmadığını araşdırdıq. testlər daha çox ekran vaxtını aldı.
metodika
Tədqiqat və əhalinin tədqiqi
İştirakçılar, All Our Families'tan analar və uşaqları, 3388 anaların və Calgary, Alberta, Kanada uşaqlarının böyük, perspektivli bir hamiləlik kohortunu araşdırdılar.23,24 Bu qrupda, hamilə qadınlar May 13, 2008 və dekabr 13, 2010, yerli birincil səhiyyə müəssisələri, icma reklamları və yerli qan laboratoriyası xidməti vasitəsilə işə qəbul edildi. 1 həftələrindən az olan (18) gestational age (2), ingilis dilində ünsiyyət qura bilən (3) yaş (24) və ya (4) yaşlı 34 yaşı (36) və (4) yerli doğum öncəsi qayğıları öyrənmək üçün daxil edilmə meyarları idi. Analar, 12-da 24 həftəlik gestasyona qədər təqib edildi və uşaqları 36, 60, 24, 36 və 60 ay yaşlandıqda. XNUMX-, XNUMX- və XNUMX-aylıq nöqtələr ekranın vaxt dəyişənləri toplandıqda bu işdə istifadə edilmişdir. Demoqrafiya və təhsil xüsusiyyətləri burada tapa bilərsiniz Cədvəl 1daha ətraflı məlumat başqa bir yerə aiddir.23,24 Bütün prosedurlar Kalqari Universitetinin Konqres Sağlamlıq Tədqiqatları Etik Şurası, Calgary, Alberta, Kanada tərəfindən təsdiqləndi. Analar yazılı məlumatlı razılığa gəldilər; heç bir maliyyə təzminatı olmadı.
Tədbirlər
İnkişaf edən Screener
Uşaqlar 24, 36 və 60 ay olduqda, analar "Əsrlər və mərhələlər" sorğusunu, Üçüncü nəşrini (ASQ-3) tamamladı.25 ASQ-3, yaygın olaraq istifadə edilən, ana bilgilendirilmiş tarama ölçüsüdür.26,27 ASQ-3, 5 ərazilərində inkişafın irəliləyişini müəyyənləşdirir: kommunikasiya, ümumi motor, gözəl motor, problem həlli və şəxsi-sosial. Anketdə, bir uşaqın bir vəzifəni yerinə yetirmək qabiliyyətindən soruşan suallar üzərinə, bəzən, bəli, atıldığı kimi 30 maddələr daxildir.
Əvvəlki araşdırma ilə uyğun olaraq,28 bütün domainlər üzrə yekun ASQ-3 hesabı istifadə edilmişdir (ali puanlar yaxşı inkişafı göstərir). ASQ-3-in inkişaf səviyyəsinin standartlaşdırılmış testi ilə eyni vaxtda etibarlılığı (Körpə İnkişafının Bayley Tərəzi29) və intellektual (Stanford-Binet Intelligence Test-4th Edition30) bacarıqları nümayiş etdirildi.31 ASQ-3 pediatrik tarama üçün tövsiyə edilmiş və psixometrik xüsusiyyətlərə malikdir.32 ASQ-3, orta və yüksək həssaslıq (0.70-0.90) və spesifikliyə (0.76-0.91) malikdir. Valideynlər və peşəkarlar (0.94-0.95) arasında interrater etibarlılığı olan test-retest etibarlılığı yüksəkdir (0.94-0.95).31,33,34
Ekran saatı
Analar, uşaqlarının tipik bir həftəlik və həftə sonu günü xüsusi elektron mühitlərdən istifadə etməsi üçün vaxt sərf etdilər. Analar, aşağıdakı qurğu və / və ya medialar haqqında məlumat verdilər: televiziya proqramlarını izləmək; VCR və ya DVD pleyerdə filmləri, videoları və ya hekayələri izləmək; kompüter, oyun sistemi və ya digər ekran əsaslı cihazlardan istifadə edin. Həftəlik və həftə sonu həftəlik həftəlik həftəlik ortalama günləri və həftə sonu ekran saatləri saat / həftə ərzində ekranın vaxt istifadə etməsi üçün hesablandı.
Covariates
Uşaq cinsi qadın (1) və ya kişi (0) kimi kodlaşdırılıb, ana və uşaq yaşı isə müvafiq olaraq il və aylarda qeyd edildi. Uşaq 12 ay olduqda, analar tez-tez (1), bəzən (2) və ya tez-tez (3) kimi kodlanan "uşaq kitabına baxmaq və ya uşaq kitablarını oxumaq" olub olmadığını göstərdilər. Uşaq 24 ay olduqda, ana uşaqlar fiziki fəaliyyəti ilə məşğul olan uşağın tipik bir həftəlik iş günündə (1) 7 və ya daha çox (7) arasında dəyişən və Epidemioloji Depressiya Ölçeği Mərkəzini başa çatdırdı.35 36 ay olan uşaq 1 ay olduqda, maternal təhsil səviyyəsi 6 (bir ibtidai və ya orta məktəb) ölçüsünü istifadə edərək 10 (tamamlanmış lisenziya məktəbi) ilə toplanmış, gəlir 000 1 CAD (10, ≤ 000 11 CAD $ ; 100, ≥ $ 000 XNUMX CAD $), ana və uşaqların müsbət qarşılıqlı təsirləri Uşaq və Gənclərin Övladlığa götürülməsi Ölçüsünün Milli Uzunluq Tədqiqatı,36 uşağın tipik bir 24 saatlıq müddətdə qəbul etdiyi yuxu saatı sayı qeyd edildi. 60 ayda analar "Xəstəliyə görə parasız uşaq baxımından və ya cənazədə bu ildən əvvəl müntəzəm şəkildə olubmu?" Cavabını vermədi (0) və ya bəli (1).
Statistik təhlili
Hamiləlik dövrünün uşaq saatları və inkişaf nəticələrinə dair uzunlamasına birliklər, Hamaker və həmkarları tərəfindən təsvir edilən təsadüfi atışlar, cross-lagged panel modeli (RI-CLPM) istifadə edərək araşdırıldı37 (Şəkil). Rİ-CLPM standart CLPM ilə müqayisədə, qalıcı qarışıqlıqla bağlı problemləri statik olaraq təkrarlanan nəticələrə (yəni, şəxs arasındakı zaman mübadiləsi) və dinamik (yəni, şəxs içərisində, dəyişən). Simulyasiya tədqiqatları göstərir ki, bu yanaşma assosiasiyanın yönlü qiymətləndirmələrində yanlışlığı azaldır və nəyə əsasən nəticə çıxarır.38
Təhlil 2 addımda baş vermişdir. Birincisi, standart RI-CLPM qiymətləndirilmişdir; sonra, covariateslərin qatqısı araşdırıldı. RI-CLPM-də, aralararası (sabit) amillər təkrarlanan ekran vaxtından və ASQ-3-dən çıxarılıb və bu amillər kovarlara icazə verildi. Aralararası əlaqələr arasındakı kovaryans vaxt və zamanla daimi (dinamik) olmayan inkişaf arasındakı əlaqəni əks etdirir. Həm kovaryans həm ekran vaxtına, həm də ASQ-3-ə (məsələn, öyrənilən bütün dalğalarda aşağı sosial-iqtisadi vəziyyətdə yaşayan uşaq cinsinə) bağlı olan hər hansı bir şəxsin və / və ya vaxtın qeyri-invariant qarışıqlarının qatqısını izah edir. birləşmələrin istiqamətlərinin nəzərdən keçirildiyi modelin içərisində olan komponentindən. İnsanlar içərisindəki komponent 3 tipli təxminlərdən ibarətdir: (1) autoregressions (yəni gecikmələr) zaman içində quruluşlar içərisində, dərəcə sırası sabitlik; (2) zaman içərisində olan kovaryanslar, ekranın vaxtı və 3 vaxt nöqtəsində olan şəxslər arasında ASQ-1 arasında birliklərin gücü və istiqamətini tutur; və (3) qarşılıqlı gecikmələr, ekran müddətləri və ASQ-3 arasındakı uzunluqlu və yönlü əlaqələri kişilərdəŞəkil). Standart RI-CLPM-ni uyğunlaşdırdıqdan sonra, covariates (kişilik səviyyəsində ölçülmüş) yalnız aralararası modeldə sabitlik amillərinin göstəriciləri kimi qəbul edilmişdir.
Eksik məlumatlar
Bu işdə istifadə edilən nüsxə (n = 2441) 1, 24 və ya 36 ayda ən azı 60 nöqtə üçün anketlər doldurdu. Araşdırmadan kənara qalan ailələr üçün xəstəlik dərəcələri və demoqrafik xüsusiyyətlərin müqayisəsi Artırmaq. Eksik məlumatların təsirlərini qiymətləndirmək üçün modellər tam məlumat maksimum ehtimalı hesablanması ilə işlədilər.39 Təhlil 36 ayda tam məlumatları olan iştirakçılar və 60 ayda tam məlumatları olan iştirakçılar ilə aparılıb. Nəticələr bu model təkrarlamalarda əhəmiyyətli dərəcədə oxşar idi. Bulgular da əhəmiyyətli hesab edildi P <.05, 2 quyruqlu səviyyə. Bütün analizlər Mplus, versiya 7.0-da aparılmışdır.40 İstehsal statistikaları iyulun 31-dən Noyabr 15, 2018-a qədər aparıldı.
Nəticələr
Təsviri statistika
Təsviri statistika verilmişdir Cədvəl 1. Uşaqlar həftədə 17.09 ayda 11.99 (15) (median, 24) saat xNUMX (24.99) (median, 12.97) həftədə 23 ayda bir orta (SD) və 36 (10.85) (orta, 5.33 ayda həftənin saatları 10.5).
Random-Intercepts, Cross-Lagged Panel Modeli
RI-CLPM standartıŞəkil) və uyğun indekslər, modelin müşahidə edilən məlumatlara (x21 = 0.60; P = .44; orta kvadrat yaxınlaşma xətası [RMSEA] = 0.00; 95% CI, 0.00-0.05; Tucker-Lewis indeksi [TLI] = 1.00; standartlaşdırılmış kök orta kvadrat qalığı [SRMR] = 0.003). Modelin insanlar arasındakı hissəsində, inkişaf ekranında hər iki zəif performans üçün statistik əhəmiyyətli fərqlər (yəni təsadüfi kəsilmələr) var idi (σ2 = 14.57; % 95 CI, 0.87-18.28) və ekran müddəti (σ2 = 17.15; % 95 CI, 11.58-22.70), hər iki nəticənin şəxs səviyyəsindəki vasitələrində əhəmiyyətli fərdi fərqləri ortaya qoyur. Yəni, bəzi uşaqlarda ekran vaxtı və uşağın inkişaf nəticələri orta hesabla digər uşaqlardan daha yüksəkdir. Bundan əlavə, insanlar arasındakı komponentlər arasındakı statistik cəhətdən əhəmiyyətli və mənfi bir dəyişiklik, daha yüksək ekran vaxtı olan uşaqların inkişaf skrininq testlərində orta hesabla və bütün tədqiqat dalğalarında daha zəif performans göstərdiyini göstərir.
Modelin zaman-variant komponentində, hər təxmin edilən gecikmə üçün statistik cəhətdən əhəmiyyətli autocorrelations zaman içərisində konstruktorlar içərisində əsaslı sabitliyin olduğunu göstərir. Daha ətraflı məlumat üçün Şəkilbu şəxs içərisində stabilliyin nəzərə alınmasından sonra, 24 ayda ekran xronometrini aşağı salmaqla xNUMX ayda (β, -36, 0.08% CI, -95 -0.13 ), həmçinin 0.02 ayda (β, -36, 60% CI, -0.06 -95) inkişaf sinxronlaşdırma testlərində aşağı skorlarla əlaqəli 0.13 aylarında ekrana məruz qalma zamanı. Tədqiqatın inkişaf səviyyəsinin daha aşağı səviyyələrə nisbətən daha aşağı səviyyədə olması ilə əlaqəli olan aşağı skorların yuxarı istiqaməti müşahidə edilməmişdir. Həmçinin zaman içərisində olan kovaryanslar əhəmiyyətli deyildi. Birlikdə aparıldığına görə, bu nəticələr uşaqların orta səviyyədə ekrana nisbətən daha yüksək səviyyədə olması, gələcək tədqiqat dalğasında, inkişaf səviyyəsinin inkişaf səviyyəsinə nisbətən, yoxsa əksinə deyil, inkişaf tədqiqatının dalğası ilə bağlıdır.
Orta Ekran Zamanı və İnkişafı Nəticələri Arasında Fərqli İnsanlar arasında
Covariates, çox değişkenli bir regresyonda yansıtıcılar olaraq ele alındı; bu da, eş değişikliğe eşzamanlı olaraq iki faktör arasında değişti. Bütün bu covariateslərin məcburi girişi daha kövrək uyğun bir model yaratdı, baxmayaraq ki, bütün kovaryatlar arasında bir kovaryans matrisinin icazəsi, TLI (x) istisna olmaqla,253 = 521.04; P <.001; RMSEA = 0.06; % 95 CI, 0.05-0.06; TLI = 0.78; SRMR = 0.067). Kimi ətraflı Cədvəl 2ASQ-3-da qızlar üçün daha yüksək səviyyədə və anaların aşağı yaşda depressiya və yüksək ev gəlirləri, ana pozitivlik, uşaq fiziki fəaliyyət səviyyəsi, uşaqlara oxunma mərasimi və gündəlik yuxu saatləri bildirildiyi zaman müşahidə edildi. Bu yordayıcılar dəyişikliklərin 15% -ni təşkil edirdi. Qızlar üçün ekran vaxtının aşağı səviyyədə aşağı səviyyədə olduğu müşahidə olundu və anaların aşağı ana depressiya və daha yüksək səviyyədə gəlir, təhsil, uşaqlara oxunma mərasimi və gecə yuxuları bildirildikdə. Bu yordayıcılar dəyişikliklərin 12% -ni təşkil edirdi. Bu dəyişənlər daxil edildikdə, fərd arasındakı sabitlik faktorlarının standart kovaryansı (korrelyasiya) σ = -0.13 (95% CI, -0.19 -0.08) idi və ekran zamanının və ASQ- 3, bu göstəricilər tərəfindən qorunmur.
Müzakirə
Ekran müddəti müasir ailələrin həyatında yaygındır. Bundan əlavə, texnologiya həyatın bütün sahələrində getdikcə inteqrasiya olunduğu üçün artmaqdadır. Həddindən artıq ekran vaxtının nəticələri son on il ərzində tədqiqat, səhiyyə və ictimai müzakirələrdə əhəmiyyətli dərəcədə diqqəti cəlb etmişdir.7,41,42 Amma ilk olaraq nə gəlir: inkişafda gecikmələr və ya həddindən artıq ekran vaxtının izlənməsi? Mövcud uzunluqlu, 3-dalğa tədqiqatının yeniliklərindən biri təkrarlanan tədbirlərdən istifadə edərək bu sualları həll edə bilər. Nəticələr göstərir ki, ekranın vaxtı başlanğıc faktordur: 24 aylarında daha çox ekran vaxtının 36 ayda inkişaf testi üzrə yoxsulluqla bağlı olması və 36 aylarında daha çox ekran vaxtının 60-da inkişaf testi üzrə aşağı skorlarla bağlı olması aylar. Əvvəlki birliyin müşahidə edilməməsi.
24, 36 və 60 ayları olan uşaqlar orta hesabla həftədə təxminən 17, 25 və 11 saat televiziya seyr etdilər ki, bu da müvafiq olaraq gündə təxminən 2.4, 3.6 və 1.6 saat ekran vaxtına bərabərdir. Bu nümunədə ekranın miqdarı son hesabatla uyğundur7 Birləşmiş Ştatlardakı uşaqlar gündə ortalama 2 saat və gündə 19 dəqiqə proqramlaşdırma görürlər. 60 ayda ekran vaxtında azalma, sıralama sırası sabitliyinə qarşı ortalama dəyişikliyə aid olduğundan, cross-lag analizlərinə təsir göstərməsə də, bu azalma diqqəti çəkir. 5 yaşından başlayaraq, evdə daha az vaxt və ekran vaxtında təbii bir azalma ilə nəticələnən əvvəlki və sonra məktəbəqədər qayğı, həmçinin kohort başlayan ibtidai məktəbdə uşaqların əks olunması ola bilər.
Uşaq inkişafı ilk 5 il həyatında sürətlə davam edir. Bu iş, kritik bir böyümə və olgunlaşma dövründə inkişafın nəticələrini nəzərdən keçirərək, ekranın vaxtını müəyyən edərək, uşaqların optimal inkişaf qabiliyyətinə təsir göstərə bilər. Gənc uşaqlar ekranları izləyərkən, şəxsiyyət, motor və ünsiyyət bacarıqlarını tətbiq etmək və idarə etmək üçün əhəmiyyətli imkanlar əskik ola bilər. Məsələn, uşaqlar interaktiv və ya fiziki bir komponent olmadan ekranları seyr edərkən, onlar daha oturaqdırlar və buna görə də, bu sahədə gedişatı gecikdirə bilən gəzinti və qaçış kimi ümumi motor qabiliyyətlərini tətbiq etmirlər. Screens həmçinin qayğı göstəriciləri ilə qarşılıqlı təsirləri poza bilər43-45 optimal böyümə və inkişafı təmin etmək üçün vacib olan şifahi və verbal olmayan sosial dəyişikliklər üçün imkanlar məhdudlaşdırmaqla.46
Bir çox səviyyəli ekoloji sistemdə inkişafın çox təsirlərini ifadə edən nəzəri modellərlə uyğun olaraq,47 biz həm ekranın vaxtı, həm də inkişaf tarama testində göstəricilər ailənin gəlirləri, ana depressiya, uşaq yuxu, uşağın müntəzəm olaraq oxunması və uşağın qadın olması da daxil olmaqla müxtəlif səviyyəli və kontekstual amillərlə əlaqəli olduğunu müşahidə etdik. Birlikdə götürülən bu tapıntılar bir çox amillərin uşaqın həddindən artıq ekran müddətinə meylini təsir edə biləcəyini göstərir. Bununla bərabər, bütün uşaqlar ekranın vaxtından asılı olmayaraq, eyni dərəcədə təsir etmirlər. Ekranın vaxtı uşaqların inkişafına mənfi təsir göstərə bilən amillər mövcud ola bilər. Fərqli həssaslığı araşdıraraq gələcək uzunlamasına araşdırma48 uşaqların vaxtında təsiri, risk və qoruyucu amillər,49 uşaqların inkişafı üçün ekranın vaxtının və kimin üçün xüsusilə problemli olduğunu müəyyən etmək lazımdır.
Bu işdən bir neçə praktikanın nəticələri və tövsiyələri ortaya çıxır. Birincisi, praktikantlar ekranın vaxtının istifadəsi zamanı istifadə edilməlidir və uşaq inkişafını artırmaq üçün ən təsirli üsullardan biri ekranların yayılmaması olmadan yüksək keyfiyyətli qulluqçu-uşaq əlaqələri vasitəsilə həyata keçirilməlidir.44 İkincisi, pediatr və səhiyyə işçiləri ailələri və ya birbaşa ailə ilə media planlarını inkişaf etdirmək üçün resurslara fərdi media planları hazırlamağa təşviq olunur50 ekranın vaxtının həddindən artıq olmamasını və ya üz-üzə qarşılıqlı əlaqələrin və ya ailə vaxtının təmin edilməsini təmin etmək. Media planları hər bir ailənin ehtiyaclarını qarşılamaq üçün xüsusi hazırlana bilər. Planlar, uşaq yaşına əsaslanan media istifadə ilə bağlı qaydaları və sərhədləri müəyyənləşdirmək və həyata keçirmək, evdə ekransız zonalar və qurğuların hazırlanmasının necə qurulmasına və tətbiq olunmasına dair təlimat verir və fiziki fəaliyyətin təmin edilməsi üçün onlayn və offline fəaliyyətlərə vaxt ayırmaq və vaxt ayırmağı təmin edir. və ailə qarşılıqlı əlaqələri prioritetləşdirilir.
Məhdudiyyətlər
Uzunmüddətli tədqiqat layihələri vaxt və inkişaf dövründə assosiasiyaların istiqamətləri və uçotu ilə əlaqədar nəticələr vermək üçün zəruridir. Bununla belə, ekranları əhatə edən uzunmüddətli tədqiqatlardakı ən əhəmiyyətli maneələrdən biri, texnologiyanın inkişafının sürətlə inkişaf etdiyini və tədqiqatların həyata keçirilməsidir.51 24 və 60 yaşları arasında olan böyük, prospektiv kohortların monitorinqində məlumat oktyabr 20, 2011 və Oktyabr 6, 2016 arasında toplandı. Texnologiyaların inkişafı sayəsində ekran vaxt davranışları bu müddət ərzində dəyişə bilər. Digər potensial məhdudiyyət isə, iş dəyişkənlərinin ilk qiymətləndirməsinin 24 ayda olmasıdır. 12 və ya 18 ayda əlavə məlumatların gecikdirilməsini təmin etmək üçün gələcək tədqiqatlarda faydalı ola bilər. Yeniyetmələrdə ekran vaxtının yüksəlməsini nəzərdə tutan son məlumatlar verilmişdir ki, əvvəlki məlumatların laqı xüsusilə müvafiq ola bilər.7,17
Üçüncü bir məhdudiyyət ekran vaxtında təkdilli bir diqqətdir. Gələcək tədqiqat media keyfiyyətinin təsirini (məsələn, videoların vs təhsil proqramlarının online axını) uşaqların inkişafına təsiri ayırmalıdır. Digər bir məhdudiyyət isə ekran vaxtının və uşaq inkişafının qiymətləndirilməsinin ana hesabatlardan alınmasıdır. Anket hesabatlarının anket üsulu ilə toplanmasının üstünlüyü, iştirakçıların böyük nümunələrində digər ailə üzvlərinə tədqiqat yükünü azaldır və buna görə də pişikliyi minimuma endirə bilər. Bununla yanaşı, informasiyalı yanaşmalar ümumi metoddan fərqli yanaşma potensialını təqdim edir. ASQ-3-da valideynlər və mütəxəssislər arasında interobserver etibarlılıq yüksəkdir.31 Beləliklə, ASQ-3, inkişaf gecikmələri üçün tarama üçün təsirli qiymətləndirmə üsuludur. Gələcək tədqiqatlarda, erkən uşaq nəticələrinin ana və ata qiymətləndirilməsinin toplanması jurnalistlərin yanaşma potensialını azalda bilər. Bu məlumatları çox məlumatlı bir yanaşma vasitəsi ilə təsdiqləmək üçün gələcək tədqiqatlar ekranlarda vaxt davranışını obyektiv olaraq izləmək üçün cihazlarda izləmə tətbiqindən istifadə edə bilər.
Nəticələr
Uşaqların dörddə biri təhsilə hazırlıq üçün hazır deyil.1,2 Təhsil tədris proqramları və proqramlarının davam etməsinə baxmayaraq, son on il ərzində tələbə akademik fəaliyyətində heç bir irəliləyiş gözləməyib,52 texnologiyaların istifadəsi və ekranın vaxtının sürətlə artdığı dövrlə paraleldir.53,54 Həddindən artıq ekran saatı, bilik gecikmələri və daha kasıb akademik performans daxil olmaqla müxtəlif mənfi nəticələrlə əlaqələndirilmişdir.55,56 Bizim biliklərimizə görə, bu tədqiqat çox kiçik uşaqlar arasında ekranda vaxtın yoxlanılması və yoxlanılması üzrə yoxsulluq göstəricisi arasında əlaqəli bir əlaqə qurmağının sübutudur. Texnologiya istifadəsi fərdlərin müasir həyatında qurulduğundan, ekran vaxtının əlaqəli tərəfdaşlığını başa düşmək və onunla əlaqələndirmək və texnologiyaya müsbət təsir göstərmək üçün ailə əsaslı addımların alınması, böyüyən uşaqların inkişaf müvəffəqiyyətini təmin etmək üçün əsas ola bilər. rəqəmsal yaş.
Maddə məlumatları
Nəşr üçün qəbul: Noyabr 25, 2018.
Müəllif Yazar: Şeri Madigan, Ph.D., Psixologiya Bölümü, Calgary Universiteti, 2500 Universiteti Ave, Calgary, AB T2N 1N4, Kanada ([e-poçt qorunur]).
Yayınlandığı Online: Yanvar 28, 2019. doi:10.1001 / jamapediatrics.2018.5056
Müəllif haqqı: Drs Madigan və Browne işdə bütün məlumatlara tam şəkildə sahib çıxdılar və məlumatların bütövlüyü və məlumat təhlili dəqiqliyi üçün məsuliyyət aldılar.
Konsepsiya və dizayn: Madigan, Browne, Racine, Tough.
Verilərin alınması, təhlili və ya şərh edilməsi: Bütün müəlliflər.
Əlyazmanın hazırlanması: Madigan, Browne.
Mühüm intellektual məzmun üçün əl yazmasının tənqidi təzahürü: Browne, Racine, Mori, Tough.
Statistik təhlil: Madigan, Browne, Racine.
Alınan maliyyələşdirmə: Sərt.
İnzibati, texniki və ya maddi dəstək: Qəhvəyi, Tough.
Nəzarət: Sərt.
Münaqişənin Qarşıdurması Açıqlamalar: Dr Tough, Alberta Uşaq Xəstəlikləri Fondu, Alberta Innovates Health Solutions, MaxBell Fondu, CanFASD və Kanadalı İnstitutlar arasında Sağlamlıq Araşdırmaları mövzusunda qrant verildiyini bildirdi. Başqa heç bir məlumat açıqlanmadı.
Maliyyələşdirmə / Dəstək: Bütün Ailəmizi öyrənmə Alberta Innovates Sağlamlıq Çözümleri Disiplinlerarası Komanda hədiyyə 200700595 tərəfindən dəstəkləndi.
All Our Families Study-in baş tədqiqatçı Dr Tough. Tədqiqat dəstəyi Alberta Uşaq Xəstəxanası Fondu və Kanada Araşdırmalar Kollegiyalarının proqramı (Dr Madigan) tərəfindən təmin edilmişdir.
Funder / Sponsorun rolu: Araşdırmanın dizaynı və aparılmasında maliyyə mənbələri heç bir rol oynamadı; məlumatların toplanması, idarə edilməsi, analizi və təfsiri; əlyazmanın hazırlanması, nəzərdən keçirilməsi və təsdiqlənməsi; və nəşr üçün əl yazmasını təqdim etmək qərarı.
Əlavə dəyərlər: Müəlliflər "All Our Families" tədqiqat qrupunun töhfələrini qəbul edir və tədqiqatda iştirak edən iştirakçılara təşəkkür edirlər.
References
1.
Janus M, Offord DR. Erkən İnkişaf Alətinin (EDI) inkişafı və psixometrik xüsusiyyətləri: uşaqların məktəbə hazırlığının bir ölçüsü. Can J Behav Sci. 2007;39(1):1-22. doi:10.1037 / cjbs2007001Google ScholarCrossRef
2.
Browne DT, Wade M, Prime H, Jenkins JM. Kanadalı şəhər ailələri arasında məktəbə hazırlıq: risk profilləri və ailə vasitəçiliyi. J Educ Psychol. 2018;110(1):133-146. doi:10.1037 / edu0000202Google ScholarCrossRef
3.
Stanoviç KE. Matta oxumaqdakı təsirlər - fərdi-savadlı olma fərqlərindəki bəzi nəticələr. Res Q oxuyun. 1986;21(4):360-407. doi:10.1598 / RRQ.21.4.1Google ScholarCrossRef
4.
Browne DT, Rokeach A, Wiener J, Hoch JS, Meunier JC, Thurston S. Kompleks uşaq əlillərinin ailə səviyyəsini və iqtisadi təsirini uşaq hiperaktivliyi və xidmət inteqrasiyasının funksiyası kimi araşdırmaq. J Dev Fiz Disabil. 2013;25(2):181-201. doi:10.1007 / s10882-012-9295-zGoogle ScholarCrossRef
5.
Heckman JJ. Bacarıqların formalaşması və imkansız uşaqlara investisiya qoyuluşu. Elm. 2006;312(5782):1900-1902. doi:10.1126 / science.1128898PubMedGoogle ScholarCrossRef
6.
Radesky JS, Christakis DA. Artan ekran müddəti: erkən uşaqlıq inkişafı və davranışı üçün təsirlər. Pediatr Kliniği Şimali Am. 2016;63(5):827-839. doi:10.1016 / j.pcl.2016.06.006PubMedGoogle ScholarCrossRef
7.
Ümumi Sense Media. Ümumi Sense siyahıyaalınması: media uşaqların sıfırdan səkkiz səkkiz 2017-a qədər istifadə etməsi. Ümumi Sense Media veb sayt. https://www.commonsensemedia.org/research/the-common-sense-census-media-use-by-kids-age-zero-to-eight-2017. Avqust 30, 2018 əldə edildi.
8.
Amerika Pediatriya Akademiyası. Amerika Pediatriya Akademiyası uşaqların media istifadə üçün yeni tövsiyələr təqdim edir. http://www.aap.org/en-us/about-the-aap/aap-press-room/Pages/American-Academy-of-Pediatrics-Announces-New-Recommendations-for-Childrens-Media-Use.aspx. Oktyabr 21, 2016 nəşr olundu. Avqust 30, 2018 əldə edildi.
9.
Radesky J, Christakis D, Hill D, et al; Rabitə və Media Şurası. Media və gənc ağıllar. Pediatriya. 2016; 138 (5): e20162591. doi:10.1542 / peds.2016-2591PubMedGoogle ScholarCrossRef
10.
Kirkorian HL, Choi K, Pempek TA. Uşaqların toxunma ekranlarında şərti və qeyri-şərti videodan söz öyrənməsi. Uşaq Dev. 2016;87(2):405-413. doi:10.1111 / cdev.12508PubMedGoogle ScholarCrossRef
11.
Staiano AE, Calvert SL. Bədən tərbiyəsi kursları üçün xarici oyunlar: fiziki, sosial və idrak faydaları. Uşaq Qidaları Perspektivi. 2011;5(2):93-98. doi:10.1111 / j.1750-8606.2011.00162.xPubMedGoogle ScholarCrossRef
12.
Sweetser P, Johnson DM, Ozdowska A, Wyeth P. Gənc uşaqlar üçün passiv ekran vaxtına qarşı aktivdir. Aust J Erkən Uşaq. 2012;37(4):94-98.Google Scholar
13.
Radesky JS, Schumacher J, Zuckerman B. Gənc uşaqlar tərəfindən mobil və interaktiv medianın istifadəsi: yaxşı, pis və bilinməyən. Pediatriya. 2015;135(1):1-3. doi:10.1542 / peds.2014-2251PubMedGoogle ScholarCrossRef
14.
Hancox RJ, Milne BJ, Poulton R. Uşaq və yeniyetmələrin televiziya baxışı ilə yetkin sağlamlıq arasındakı dərnək: uzunlamasına bir doğum kohort işi. Neştər. 2004;364(9430):257-262. doi:10.1016/S0140-6736(04)16675-0PubMedGoogle ScholarCrossRef
15.
Przybylski AK, Weinstein N. Rəqəmsal ekran müddəti və kiçik uşaqların psixoloji rifahı: əhali əsaslı bir araşdırmanın sübutu [13 dekabr 2017-ci il tarixində onlayn yayımlandı]. Uşaq Dev. doi:10.1111 / cdev.13007PubMedGoogle Scholar
16.
Zimmerman FJ, Christakis DA. Uşaqların televiziya baxışı və idrak nəticələri: milli məlumatların uzununa təhlili. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005;159(7):619-625. doi:10.1001 / archpedi.159.7.619MəqaləPubMedGoogle ScholarCrossRef
17.
Christakis DA, Ramirez JSB, Ferguson SM, Ravinder S, Ramirez JM. Medianın erkən təsirinin idrak funksiyasına nə qədər təsir göstərə biləcəyi: insanlardakı müşahidələr və siçanlardakı təcrübələrin nəticələrinin nəzərdən keçirilməsi. Proc Natl Acad Sci ABŞ. 2018;115(40):9851-9858. doi:10.1073 / pnas.1711548115PubMedGoogle ScholarCrossRef
18.
Paavonen EJ, Pennonen M, Roine M, Valkonen S, Lahikainen AR. 5-6 yaş arası uşaqlarda yuxu pozğunluqları ilə əlaqəli televiziyaya məruz qalma. J Sleep Res. 2006;15(2):154-161. doi:10.1111 / j.1365-2869.2006.00525.xPubMedGoogle ScholarCrossRef
19.
Zimmerman FJ, Christakis DA, Meltzoff AN. 2 yaşdan kiçik uşaqlarda mediaya baxış və dil inkişafı arasındakı birliklər. J Pediatr. 2007;151(4):364-368. doi:10.1016 / j.jpeds.2007.04.071PubMedGoogle ScholarCrossRef
20.
Chonchaiya W, Pruksananonda C. Televiziyaya baxmaq, gecikmiş dil inkişafı ilə əlaqələndirir. Acta Paediatr. 2008;97(7):977-982. doi:10.1111 / j.1651-2227.2008.00831.xPubMedGoogle ScholarCrossRef
21.
Duch H, Fisher EM, Ensari I, et al. İspan körpələrində ekran vaxtının istifadəsi və dil inkişafı assosiasiyası: kəsişmə və uzununa iş. Klinik Pediatr (Phila). 2013;52(9):857-865. doi:10.1177/0009922813492881PubMedGoogle ScholarCrossRef
22.
Radesky JS, Silverstein M, Zuckerman B, Christakis DA. Körpələrin özünütənzimlənməsi və erkən uşaqlıq mühitinə məruz qalma. Pediatriya. 2014;133(5):e1172-e1178. doi:10.1542 / peds.2013-2367PubMedGoogle ScholarCrossRef
23.
Tough SC, McDonald SW, Collisson BA, et al. Kohort profili: All Our Babies hamiləlik kohortu (AOB). Int J Epidemiol. 2017;46(5):1389-1390. doi:10.1093 / ije / dyw363PubMedGoogle ScholarCrossRef
24.
McDonald SW, Lyon AW, Benzies KM, et al. Hamımızın körpələrimizin hamiləlik kohortu: dizaynı, metodları və iştirakçı xüsusiyyətləri. BMC Hamilelik Doğum. 2013; 13 (əlavə 1): S2. doi:10.1186/1471-2393-13-S1-S2PubMedGoogle ScholarCrossRef
25.
Squires J, Twombly E, Bricker D, Potter L. ASQ-3 İstifadəçi Kılavuzu. Baltimore, MD: Brookes; 2003.
26.
Richter J, Janson H. Çağlar və Mərhələlər Anketlərinin Norveç versiyasının təsdiqləmə işi. Acta Paediatr. 2007;96(5):748-752. doi:10.1111 / j.1651-2227.2007.00246.xPubMedGoogle ScholarCrossRef
27.
Heo KH, Squires J, Yovanoff P. Məktəbəqədər tarama alətinin mədəniyyətlərarası uyğunlaşması: Koreya və ABŞ əhalisinin müqayisəsi. J Intellect Disabil Res. 2008; 52 (pt 3): 195-206. doi:10.1111 / j.1365-2788.2007.01000.xPubMedGoogle ScholarCrossRef
28.
Alvik A, Grøholt B. 6 aylıq Norveçli körpələrin populyasiyaya əsaslanan nümunəsində Çağlar və Mərhələlər Anketinin təyin etdiyi balların araşdırılması. BMC Pediatr. 2011; 11 (1): 117. doi:10.1186/1471-2431-11-117PubMedGoogle ScholarCrossRef
29.
Bayley N. Körpə İnkişafının Bayley Tərəzi üçün Manual. San Antonio, TX: Psixoloji Korporasiyası; 1969.
30.
Thorndike RL, Hagen EP, Sattler JM. Stanford-Binet Kəşfiyyat Ölçeği. 4th ed. Itasca, IL: Riverside Publishing Co; 1986.
31.
Squires J, Bricker D, Potter L. Bir valideyn tərəfindən tamamlanmış bir inkişaf yoxlama vasitəsinin reviziyası: Çağlar və Mərhələlər Anketləri. J Pediatr Psychol. 1997;22(3):313-328. doi:10.1093 / jpepsy / 22.3.313PubMedGoogle ScholarCrossRef
32.
Schonhaut L, Armijo I, Schönstedt M, Alvarez J, Cordero M. Yaş və Mərhələlərin Müddəti Anadangəlmə və erkən doğulmuş uşaqlarda anketlər. Pediatriya. 2013;131(5):e1468-e1474. doi:10.1542 / peds.2012-3313PubMedGoogle ScholarCrossRef
33.
Gollenberg AL, Lynch CD, Jackson LW, McGuinness BM, Msall ME. Valideynlər tərəfindən doldurulmuş Çağlar və Mərhələlər Anketlərinin paralel etibarlılığı, 2-ci nəşr, aşağı riskli bir nümunədə Bayley Scales of Infant Development II II ilə. Uşaq Baxımı Sağlamlıq Dev. 2010;36(4):485-490. doi:10.1111 / j.1365-2214.2009.01041.xPubMedGoogle ScholarCrossRef
34.
Limbos MM, Joyce DP. Birincil tibbi yardıma müraciət edən uşaqlarda inkişafın ləngiməsinə görə müayinədə ASQ və PEDS-nin müqayisəsi. J Dev Behav Pediatr. 2011;32(7):499-511. doi:10.1097/DBP.0b013e31822552e9PubMedGoogle ScholarCrossRef
35.
Radloff LST. CES-D miqyası: ümumi populyasiyada tədqiqat üçün öz hesabat depressiya ölçüsü. Appl Psychol Meas. 1977; 1: 385-401. doi:10.1177/014662167700100306Google ScholarCrossRef
36.
NLSCY. 1994-1995 üçün Sorğu Alətlərinə Baxış. Ottawa, ON: Kanada Statistika və İnsan Resursları; 1995.
37.
Hamaker EL, Kuiper RM, Grasman RPPP. Çapraz qalmış panel modelinin tənqidi. Psychol üsulları. 2015;20(1):102-116. doi:10.1037 / a0038889PubMedGoogle ScholarCrossRef
38.
Berry D, Willoughby MT. Çapraz ləqəbli panel modellərinin praktik şərh olunmasına dair: inkişaf etdirici işçi atını yenidən düşünmək. Uşaq Dev. 2017;88(4):1186-1206. doi:10.1111 / cdev.12660PubMedGoogle ScholarCrossRef
39.
Graham JW. Eksik məlumat analizi: onu real dünyada işləmək. Annu Rev Psychol. 2009; 60: 549-576. doi:10.1146 / annurev.psych.58.110405.085530PubMedGoogle ScholarCrossRef
40.
Muten L, Muten B. Mplus Statistik Modelləşdirmə Proqramı: 7.0 buraxın. Los Angeles, CA: Muthén & Muthén; 2012.
41.
Amerika Pediatrik Kolleci. Media istifadə və ekran vaxt, uşaqlar, yeniyetmələr və ailələrə təsiri. http://www.acpeds.org/the-college-speaks/position-statements/parenting-issues/the-impact-of-media-use-and-screen-time-on-children-adolescents-and-families. Noyabr 2016 nəşr olundu. Sentyabr 4, 2018 əldə edildi.
42.
Bolhuis K, Verhoeff ME, Hillegers M, Tiemeier H. Erkən yaşda psixotik bənzər simptomlar: ağır ruhi xəstəliklərin qabaqcıl əlamətlərindən əvvəl nədir? J Am Acad Uşaq Adolesan Psixiatriya. 2017; 56 (10): S243. doi:10.1016 / j.jaac.2017.09.258Google ScholarCrossRef
43.
Radesky J, Miller AL, Rosenblum KL, Appugliese D, Kaciroti N, Lumeng JC. Tərkibli bir valideyn-uşaq qarşılıqlı vəzifəsi zamanı ana mobil cihaz istifadəsi. Acad Pediatr. 2015;15(2):238-244. doi:10.1016 / j.acap.2014.10.001PubMedGoogle ScholarCrossRef
44.
Kirkorian HL, Pempek TA, Murphy LA, Schmidt ME, Anderson DR. Arxa fon televiziyasının valideyn-uşaq qarşılıqlı təsirinə təsiri. Uşaq Dev. 2009;80(5):1350-1359. doi:10.1111 / j.1467-8624.2009.01337.xPubMedGoogle ScholarCrossRef
45.
Pempek TA, Kirkorian HL, Anderson DR. Arxa fon televiziyasının valideynlər tərəfindən uşaq yönümlü nitqinin miqdarı və keyfiyyətinə təsiri. J Uşaq Media. 2014;8(3):211-222. doi:10.1080/17482798.2014.920715Google ScholarCrossRef
46.
Hoff E. Ətraf mühitin təsirinin spesifikliyi: sosial-iqtisadi vəziyyət ananın nitqi ilə erkən lüğət inkişafına təsir göstərir. Uşaq Dev. 2003;74(5):1368-1378. doi:10.1111 / 1467-8624.00612PubMedGoogle ScholarCrossRef
47.
Bronfenbrenner U. İnsan İnkişafının Ekologiyası: Təbiət və Dizayn üzrə Təcrübə. Cambridge, MA: Harvard Universiteti Press; 1979.
48.
Belsky J, Bakermans-Kranenburg MJ, van Ijzendoorn MH. Daha yaxşısı üçün və daha pisdir: ətraf mühitə təsirlərin differensial həssaslığı. Curr Dir Psychol Sci. 2007;16(6):300-304. doi:10.1111 / j.1467-8721.2007.00525.xGoogle ScholarCrossRef
49.
Masten AS, Garmezy N. İnkişaf edən Psikopatolojide Risk, Həssaslıq və Qoruyucu Faktlar: Klinik Uşaq Psixologiyasında İlerkiler. New York: Springer; 1985: 1-52.
50.
Amerika Pediatriya Akademiyası. Ailə media planı. http://www.healthychildren.org/English/media/Pages/default.aspx?gclid=EAIaIQobChMIoq2F-eiA3QIVUFuGCh3e0gDnEAAYBCAAEgJqNPD_BwE. Avqust 30, 2018 əldə edildi.
51.
Radesky JS, Eisenberg S, Kistin CJ, et al. Həddindən artıq stimullaşdırılmış istehlakçılar, yoxsa yeni nəsil öyrənənlər? uşaq mobil texnologiyası istifadəsi ilə əlaqədar valideyn gərginliyi. Ann Fam Med. 2016;14(6):503-508. doi:10.1370 / afm.1976PubMedGoogle ScholarCrossRef
52.
Chu MW. Niyə Kanada bir təhsil supergücü ola bilmir. https://theconversation.com/why-canada-fails-to-be-an-education-superpower-82558. Avqust 30, 2018 əldə edildi.
53.
Lenhart A. Keçmiş beş il ərzində yeniyetmələr və mobil telefonlar: Pew İnternet Geri baxır. Washington, DC: Pew Internet & American Life Project; 2009.
54.
Anderson M, Jiang J. Gənclər, sosial media və texnologiya. http://assets.pewresearch.org/wp-content/uploads/sites/14/2018/05/31102617/PI_2018.05.31_TeensTech_FINAL.pdf. May 31, 2018 nəşr olundu. Avqust 30, 2018 əldə edildi.
55.
Hancox RJ, Milne BJ, Poulton R. Uşaqlıqda zəif təhsil müvəffəqiyyəti ilə televiziya izləmə birliyi. Arch Pediatr Adolesc Med. 2005;159(7):614-618. doi:10.1001 / archpedi.159.7.614MəqaləPubMedGoogle ScholarCrossRef
56.
Zimmerman FJ, Christakis DA. Erkən medianın məzmunu növləri ilə sonrakı diqqət problemləri arasındakı əlaqələr. Pediatriya. 2007;120(5):986-992. doi:10.1542 / peds.2006-3322PubMedGoogle ScholarCrossRef
;
