İnternet oyun bozukluğu olan (2016) fərdlərdə eşitmə hadisəsi ilə əlaqədar potensial vəzifə zamanı qeyri-

Citation: Translational Psychiatry (2016) 6, e721; doi: 10.1038 / tp.2015.215

26 yanvar 2016-cı il tarixində onlayn yayımlandı

M Park1, JS Choi1,2, SM Park1, JY Lee1,2, HY Jung1,2, BK Sohn1,2, SN Kim2, DJ Kim3 və JS Kwon2

  1. 1Psixiatriya şöbəsi, SMG-SNU Boramae Tibb Mərkəzi, Seul, Koreya Respublikası
  2. 2Seul Milli Universiteti Tibb Kolleci, Seul, Koreya Respublikası, Psixiatriya və Davranış Elmləri Bölümü
  3. 3Seul Müqəddəs Məryəm Xəstəxanası, Tibb Kolleci, Tibb Kolleci, Seul, Koreya Respublikası Psixiatriya şöbəsi

Yazışmalar: Dr JS Choi, SMG-SNU Boramae Tibb Mərkəzi, Psixiatriya şöbəsi, 20, Boramae-Ro 5-Gil, Dongjak-Gu, Seul 07061, Koreya Respublikası. Elektron poçt: [e-poçt qorunur]

4 Avqust 2015 tarixində alındı; 24 Noyabr 2015-ci ildə yenidən işlənmişdir; 5 dekabr 2015-ci il tarixində qəbul edilmişdir

Səhifənin başı

mücərrəd

Bilişsel, psixoloji və sosial funksiyalarda ciddi pozulmalara səbəb olan İnternet oyun bozukluğu (IGD) getdikcə artır. Lakin, bu günə qədər aparılan tədqiqatların çox az hissəsi IGD-də hadisə ilə əlaqəli potensial (ERP) nümunələri ilə əlaqəli məsələlərə toxundu. IGD'nin neyrobioloji xüsusiyyətlərini müəyyənləşdirmək bu vəziyyətin patofiziologiyasını aydınlaşdırmaq üçün vacibdir. P300, beynin elektrofizyolojik xüsusiyyətlərini araşdırmaq üçün faydalı ERP komponentidir. Bu tədqiqatın məqsədi eşitmə oddballı tapşırıq zamanı ERP'nin P300 komponenti ilə əlaqəli IGD və sağlam nəzarət (HC) olan xəstələr arasındakı fərqləri araşdırmaq və bu komponentin IGD simptomlarının şiddətinə olan əlaqəsini araşdırmaq idi. IGD-nin müvafiq neyrofizioloji xüsusiyyətlərini müəyyənləşdirərkən. Bu işdə IGD və 23 yaş, cins, təhsil və zəkaya görə uyğun HC diaqnozu qoyulan iyirmi altı xəstə iştirak etdi. Bir eşitmə oddball tapşırığı zamanı iştirakçılar tez-tez, standart tonların ardıcıllıqla təqdim olunan nadir, sapma tonlarına cavab verməli idilər. IGD qrupu orta sətir-parietal elektrod bölgələrində P300 amplitüdlərindəki HC qrupu ilə müqayisədə deviant tonlara cavab olaraq əhəmiyyətli dərəcədə azalma nümayiş etdirdi. IGD və P300 amplitüdlərinin şiddəti arasında mənfi bir əlaqə də tapdıq. Bir eşitmə oddball tapşırığında P300 komponentinin azaldılmış amplitüdü, eşitmə məlumatlarının işlənməsində və IGD-də bilik qabiliyyətində disfunksiyanı əks etdirə bilər. Bu tapıntılar azalmış P300 amplitüdlərinin IGD üçün namizəd nörobioloji işarəsi ola biləcəyini göstərir.

Səhifənin başı

giriş

İnternetin artan populyarlığı, İnternet asılılığı, oyun asılılığı və patoloji İnternet istifadəsi ilə əlaqədar müxtəlif sahələrdə tədqiqatların artmasına səbəb olmuşdur.1, 2 Həddindən artıq İnternet istifadəsi və ya İnternet oyunu nəzarətdən çıxa bilər və bilişsel, psixoloji və sosial fəaliyyətində ciddi dəyərsizləşməyə səbəb ola bilər və İnternetdən istifadənin bu potensial riskləri beynəlxalq ictimaiyyətdə getdikcə əhəmiyyətli psixi sağlamlıq problemləri olaraq qəbul edilmişdir.3 2013-da, Amerika Psixiatriya Birliyi (APA), İnternet oyunu pozğunluğunu (IGD) 3 (Yaranan tədbirlər və modellər) bölməsinə daxil etdi. Psixi Bozuklukları diaqnostikası və Statistika Manual, beşinci nəşr (DSM-5) daha da öyrənmək üçün bir şərt kimi.4 Bununla birlikdə Amerika Psixiatrik Assosiasiyası standart diaqnostik meyarların olmamasını və sonrakı araşdırmalara ehtiyac olduğunu qeyd etdi. IGD'nin xüsusiyyətlərini müəyyənləşdirmək, xüsusi diaqnostik meyarların etibarlılığı və etibarlılığı haqqında mədəniyyətlərarası məlumat əldə etmək və əlaqəli bioloji xüsusiyyətlərini aydınlaşdırmaq üçün əlavə işlər IGD'nin rəsmi bir pozğunluq olaraq DSM'nin növbəti versiyasına daxil edilməsindən əvvəl tələb olunur.5

Uzun müddət İnternet oyunları oynayan insanlar vizual və eşitmə hadisələrinə dəfələrlə məruz qalırlar və bu rəngli görüntülərə və dinamik səslərə davamlı məruz qalma görmə və ya eşitmə yorğunluğuna və əlaqədar beyin bölgələrində problemlərə səbəb ola bilər.6, 7 Üstəlik, son neyroimaging tədqiqatları IGD ilə əlaqəli beyin funksiyasında və quruluşunda əhəmiyyətli dəyişikliklər olduğunu bildirdi.8, 9, 10 Əvvəlki araşdırmalara görə, IGD olan xəstələr istirahətdə üstün müvəqqəti girusda regional homojenliyi azaldıblar.11, 12 Əsas eşitmə korteksini ehtiva edən üstün müvəqqəti girus, eşitmə və vizual məlumatların birləşdirilməsi baxımından vacibdir.13, 14, 15

Hadisə ilə əlaqəli potensial (ERP) tədbirlər, həssas müvəqqəti qətnamə və noninvazivliyə görə beyin funksiyalarını və diqqət və idrakın sinir mexanizmlərini araşdırmaq üçün geniş istifadə edilmişdir.16, 17, 18 ERP'nin P300 komponenti, stimullaşdırma başladıqdan sonra ~ 300 - 500 ms meydana gələn və baş dərisinin mərkəzi və parietal bölgələrində maksimum amplituda olan böyük bir pozğunluqdur. Gələn məlumatların seçmə diqqətini, yaddaşını və ya işlənməsini əks etdirəcəyi düşünülür və tədqiqatların əksəriyyəti tərəfindən maddə istifadəsi pozğunluğunda amplituda azaldığı bildirildi.19 Əvvəlki bir neçə tədqiqat, eşitmə oddball tapşırıqlarını yerinə yetirərkən toplanan ERP məlumatları şəklində maddə istifadəsinin pozulmasına dair bir dəlil təqdim etdi. Alkohol alkoqolizm, eşitmə oddballı bir tapşırıq yerinə yetirərkən alkoqolizmdə çatışmazlığı olan P300 komponentinin amplitüdlərində əhəmiyyətli dərəcədə azalma göstərdi.20, 21, 22 Bəzi tapıntılar alkoqolizm riski olan şəxslərdə P300 azaldılmış amplitüdlərin müşahidə olunduğunu göstərdi ki, bu da müəyyən hadisələrin kodlaşdırılması üçün neyron ehtiyatları ayırmaq imkanının olmamasını və kortikal funksiyaların pozulmasının səbəbi ola biləcəyini göstərir.23, 24 Siqaret asılılığına dair araşdırmalar, siqaret çəkənlərdə eşitmə oddballı tapşırığı zamanı nəzarət ilə müqayisədə P300 amplitüdlərinin azaldığını,25, 26 və Moeller et al.27 nəzarət edilənlərə nisbətən daha aşağı P300 amplitüdlərin kokain istifadəçilərində tapıldığını bildirdi.

Bildiyimizə görə, heç bir əvvəlcədən aparılan tədqiqat eşitmə oddballı tapşırığından istifadə edərək IGD olan xəstələrdə P300 komponentinin nümunəsini sınamamış və yalnız bir neçə tədqiqat IGD xüsusiyyətlərini araşdırmaq üçün ERP metodlarından istifadə etmişdir.28, 29 Məsələn, Dong et al.30 İnternet asılılığı pozğunluğu olan insanlarda cavab inhibisyonunu öyrənmək üçün go / no-go tapşırığı istifadə etdi. Xüsusilə, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, IGD olan xəstələr dəfələrlə müxtəlif vizual və eşitmə stimullarına məruz qalırlar ki, IGD-də məlumatların işlənməsi ilə əlaqəli sinir funksiyalarını araşdırmaq lazımdır. Bu tədqiqat, IGD olan xəstələrdə eşitmə məlumatlarının emalı ilə əlaqəli ERP nümunələrini, IGD-nin mümkün biomarkerləri kimi xidmət edə biləcək neyrofizioloji xüsusiyyətlərini müəyyən etmək üçün sağlam idarəetmə (HC) olanlar ilə müqayisə etdi. Hədəf stimullarına cavab olaraq IGD olan xəstələrin P300 amplitüdlərinin HC-lərlə müqayisədə azalacağını fərz etdik. Bundan əlavə, P300 amplitüdləri və IGD simptomlarının şiddəti arasında əlaqə olacağını fərz etdik.

Səhifənin başı

Material və metodlar

İştirakçılar

Bu işdə IGD və 23 yaşı, cinsi, təhsili və zəkası (IQ) uyğun HC olan iyirmi altı xəstə iştirak etdi. Bütün xəstələr İnternet oyunlarında həddən artıq iştirak səbəbi ilə Cənubi Koreyanın Seul şəhərindəki SMG-SNU Boramae Tibb Mərkəzinin ambulator klinikalarında müalicə almağa çalışırdılar. SMG-SNU Boramae Tibb Mərkəzinin İnstitusional Nəzarət heyəti, iş protokolunu təsdiqlədi və bütün subyektlər iştirakdan əvvəl yazılı məlumatlı razılıq verdi. DSM-5 meyarlarına görə IGD diaqnozu üçün Gənc bir İnternet asılılığı Testi (İAT) üçün təcrübəli bir psixiatr tərəfindən klinik görüş keçirildi.31 iştirakçıların pozğunluğunun şiddətini qiymətləndirmək üçün istifadə edilmişdir. Bu işdə İnternet oyunlarını qiymətləndirmək üçün hazırlanmış bir İAT istifadə edildi.32 IGD ilə əlaqəli patoloji dəyişiklikləri aydınlaşdırmaq üçün, ən azı 70 nisbətində İAT balları olan subyektləri daxil etdik. 33) İnternet oyunlarını istifadə edərək gündəlik 4 saatdan və həftədə 30 saatdan çox vaxt sərf edənlər, bu, nümunəmizi kəskin IGD olanlarla məhdudlaşdırdı və həddindən artıq İnternet oyunlarına görə bu pozğunluq inkişaf riski yüksək olanları xaric etdi. Bundan əlavə, DSM-IV üçün Strukturlaşdırılmış Klinik Müsahibə keçmiş və mövcud psixiatrik xəstəlikləri müəyyən etmək üçün istifadə edilmişdir. IGD olan 26 xəstədən 4-ü və 3-ü depressiv pozğunluq və anksiyete pozuqluğu üçün DSM-IV meyarlarını yerinə yetirdi. HCs yerli cəmiyyətdən işə qəbul edildi və əvvəllər heç bir psixiatrik xəstəlik olmadı. HCs gündə 2 saat internet oyunu oynayırdı. Beck Depressiya Envanteri (BDI)34, Beck Anksiyete İnventarlaşdırması (BAI)35 və Barratt Impulsiveness Scale-11 (istinad) 36) IGD ilə əlaqəli klinik məlumatları toplamaq üçün istifadə edilmişdir.

İstisna meyarları nikotindən başqa əhəmiyyətli baş zədəsi, nöbet bozukluğu, zehni geriliyi, psixotik pozğunluq və maddə istifadəsi pozğunluğunun bir tarixi idi. Bütün iştirakçılar qiymətləndirmə zamanı dərmana sadəlövh idilər. Wechsler Adult Intelligence Scale-III'ün Koreya versiyası, IQ qiymətləndirmək üçün bütün fənlərə tətbiq edildi və biz ən azı 80 olan Wechsler Adult Intelligence Scale-III puanları olan subyektləri daxil etdik.

Tapşırıq və prosedur

Standart stimulları (85%), habelə nadir, deviant stimulları (15%) bir 85-dB səs təzyiqi səviyyəsində təxəllüslü qaydada təqdim etməyi əhatə edən eşitmə oddball tapşırığından istifadə etdik. Üç yüz stimul, bina olaraq bir STIM 2 səs generatoru (Compumedics, El Paso, TX, ABŞ) tərəfindən təqdim edildi. Stimuli iki fərqli meydança şəraitində təqdim edildi: nadir hallarda baş verən deviant stimul yüksək tezlikli ton kimi təsnif edildi (2000 Hz); və tez-tez standart stimul aşağı tezlikli bir ton kimi təsnif edildi (1000 Hz). Hər tonun müddəti 100 ms sabit intertrial intervallarla 10 ms idi (1250-ms yüksəlmə və düşmə vaxtı). İştirakçılara yalnız yüksək tonlara reaksiya olaraq sağ əlləri ilə cavab qutusu düyməsini mümkün qədər tez və dəqiq bir şəkildə basmaq tapşırıldı. Bütün iştirakçılara faktiki tapşırıq başlamazdan əvvəl təcrübə keçmək imkanı verildi. İştirakçılar rahat bir kresloda oturarkən 100 üç blok sınaqlarını tamamladılar.

ERP qeyd

Elektroensefalogram və elektrookulogram məlumatları təcrid olunmuş səsdən qorunan otaqda bağlı mastoidə istinad edən 64 kanallı Tez qapaqlı sistem (Compumedics) istifadə edərək qeydə alınıb. Torpaq kanalının yeri FPz və Fz arasında idi. Yatay və şaquli elektrookulogramlar hər gözün xarici kantusuna və sol gözün altına və altına yerləşdirilən elektrodlarla ölçülür. Elektrik fəaliyyətləri davamlı olaraq 250, 500 və ya 1000 Hz nümunə götürmə sürətində qeyd edildi. Band-pass filtri 0.3-100 Hz olaraq təyin edildi. Bütün qeyd elektrodlarında empedans <10 kΩ idi.

ERP analizi

Elektrofizyolojik siqnallar, Curry 7 proqramından (Compumedics) istifadə edərək off-line işləndi. Yazılar əvvəlcə 250 Hz-ə endirildi. Bundan sonra məlumatlar ortalama ortalama bir arayışa qarşı yenidən istinad edildi və 0.3-dən 30 Hz-ə qədər bir tezlik bandı ilə süzüldü. Elektroansefalogram və elektrookulogram qeydləri hərəkətə gətirənlər kimi ümumi artefaktları rədd etmək üçün vizual olaraq yoxlanıldı. Semlitsch tərəfindən hazırlanan artifaktın azaldılması metodu əsasında göz qırpımları və göz hərəkətləri düzəldildi et al.37 Bundan sonra məlumatlar, 1000-ms əvvəlcədən stimul bazal dövrü daxil olan 100 ms dövrlərinə bölündü. ± 70 μV-dən artıq gərginlikli dövrlər avtomatik olaraq atıldı. Yalnız dörd orta xəttdə (FCz, Cz, CPz və Pz) deviant tonlara düzgün cavab verilən sınaqlar orta hesabla təhlil edilmişdir. Midline elektrodlar P300 komponentlərini araşdıran oddball vəzifələrində ümumiyyətlə seçilir. Hər bir iştirakçı üçün ERP dalğa formatlarında minimum 35 artifakt pulsuz sınaq var. P300 komponenti stimullaşdırma başladıqdan sonra 248 və 500 ms arasındakı zaman pəncərəsi içərisindəki ən böyük müsbət zirvə olaraq təyin olundu. Scan 300 proqramından (Compumedics) istifadə edərək P4.5 amplitüdlərinin topoqrafik xəritələri yaradıldı.

Statistik təhlil

Demoqrafik, klinik və davranış məlumatları birtərəfli analiz təhlili (ANOVA) və ya χ2-test, subyekt amili olaraq müalicə qrupu ilə (IGD və HC). Siqnal ilə kilidlənən ERP dəyərləri baxımından P300 komponentinin amplitüdləri və boşluqları ayrı-ayrı faktorlar və qrup fənləri olaraq qrup olaraq elektrod sahələri (FCz, Cz, CPz və Pz) olan təkrar ölçülü ANOVA ilə ayrıca təhlil edildi. . Sfericity pozuntuları halında, aşağı sərhəd düzəldicilər tətbiq edildi və düzəldildi P-dəyərlər bildirildi. Əhəmiyyətli qruplararası fərqlərlə əlaqəli P300 dəyərləri, iki quyruqlu Pearsonun korrelyasiya əmsallarından istifadə edərək klinik dəyişənlərlə təhlillərə məruz qaldı. İlə nəticələr P-0.05 dəyərləri əhəmiyyətli olaraq qiymətləndirildi. Əhəmiyyətli əsas təsirləri göstərən dəyişənlər daha da təhlil edildi post hoc birtərəfli ANOVA istifadə edərək müqayisələr. Bütün statistik təhlillər SPSS v18.0 proqramından (SPSS, Chicago, IL, ABŞ) istifadə edilməklə aparılmışdır.

Səhifənin başı

Nəticələr

Demoqrafik və klinik məlumatlar

Yaş, cins, təhsildə və qiymətləndirilən İQ-da hər hansı bir qrup fərqi mövcud deyil. IGD olan xəstələrdə IAT (F) nisbətləri daha yüksək idi(1, 47)= 450.99, P<0.001), BDI (F(1, 46)= 49.92, P<0.001), BAI (F(1, 46)= 11.17, P<0.01) və Barratt Dürtüsellik Ölçeği-11 (F(1, 46)= 57.50, P<0.001) HCs ilə müqayisədə. İştirakçıların demoqrafik və klinik xüsusiyyətləri təqdim olunur Cədvəl 1.

Cədvəl 1 - IGD və HCs xəstələrinin demoqrafik və klinik xüsusiyyətləri.

Cədvəl 1 - IGD və HC xəstələrinin demoqrafik və klinik xüsusiyyətləri - Təəssüf ki, bunun üçün əlçatan alternativ mətn verə bilmirik. Bu görüntüyə girmək üçün kömək lazımdırsa, lütfən, help@nature.com və ya müəlliflə əlaqə saxlayınTam masa

 

Davranış nəticəsi

İki qrupun dəqiqlik dərəcələri əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənmədi. IGD olan xəstələr HC ilə müqayisədə bir qədər yavaş reaksiya göstərsələr də, əhəmiyyətli qrup təsirləri müşahidə olunmadı. Davranış performans məlumatları təqdim olunur Cədvəl 2.

Cədvəl 2 - IGD və HCs xəstələrində davranış nəticələri (dəqiqlik dərəcələri və reaksiya müddətləri) və ERP dəyərləri (P300 genlikləri və gecikmələri).

Cədvəl 2 - IGD və HC olan xəstələrdə davranış nəticələri (dəqiqlik dərəcələri və reaksiya müddəti) və ERP dəyərləri (P300-nin genişlikləri və boşluqları) - Təəssüf ki, bunun üçün əlçatan alternativ mətn verə bilmirik. Bu görüntüyə girmək üçün kömək lazımdırsa, lütfən, help@nature.com və ya müəlliflə əlaqə saxlayınTam masa

 

ERP zirvəsi tədbirləri

Dörd elektrod yerindəki deviant stimullar üçün orta səviyyəli ERP dalğa formaları göstərilir Şəkil 1. Elektrod saytının əhəmiyyətli təsirləri (F.)(1, 45)= 16.73, P<0.001) və qrup (F(1, 45)= 4.69, P= P0.029 amplitüdləri üçün 300) tapıldı. CPz-də ölçülən P300 amplitüd, dörd elektrod yeri arasında ən yüksək idi. Elektrod sahəsi və P300 amplitüdləri üçün qrup arasında əhəmiyyətli bir qarşılıqlı əlaqə müşahidə edilmədi. IGD olan xəstələr, CPz-də (F) HC-lərdən xeyli aşağı P300 amplitüdlərini göstərdilər(1, 47)= 8.02, P<0.01), lakin FCz, Cz və Pz-də deyil. P300 gecikmələri baxımından əsas təsirlərin və ya qarşılıqlı təsirlərin heç biri statistik baxımdan əhəmiyyətli deyildi.

Şəkil 1.

Şəkil 1 - Təəssüf ki, bunun üçün əlçatan alternativ mətni təqdim edə bilmirik. Bu görüntüyə daxil olmaq üçün yardım istəyirsinizsə, help@nature.com ya da müəlliflə əlaqə saxlayın

(Yuxarı sıra) İnternet oyun bozukluğu (IGD) və sağlam nəzarət (HCs) olan xəstələr üçün eşitmə oddball tapşırığında sapma tonlarına cavab olaraq üç elektrod bölgəsi (FCz, Cz və Pz) üzərində orta səviyyəli hadisə ilə əlaqəli potensial (ERP) dalğaları. ). (Aşağı sıra) Sol tərəfdəki rəqəm orta santro-parietal elektrodda (CPz) böyük orta ERP dalğa formalarını göstərir. Topoqrafik xəritələr P300 amplitüdünün iki qrupa bölünməsini göstərir. Sağ tərəfdəki rəqəm Gəncin İnternet Asılılığı Testi (IAT) balı ilə orta xətt parietal elektrodda P300 amplitüdü arasındakı əlaqəni əks etdirir.

Tam rəqəm və əfsanə (106K)

 

P300 amplitüdləri və klinik dəyişənlər arasındakı əlaqə

P300 amplitüdləri və IAT balları arasında əhəmiyyətli əlaqələr tapıldı (Şəkil 1). IAT balları CPz-də P300 amplitüdləri ilə əhəmiyyətli dərəcədə mənfi əlaqələndirildi (r= -0.324, P= 0.025). P300 amplitüdləri və BDI, BAI və Barratt Impulsiveness Scale-11 balları arasında heç bir əhəmiyyətli əlaqə tapılmadı.

Səhifənin başı

Müzakirə

Deviant stimullara cavab olaraq bir eşitmə oddball tapşırığından istifadə edərək elektrik beyin fəaliyyətini araşdırdıq. Bu araşdırmada eşitmə oddballı tapşırığı çox asan ola bilər və davranış göstəriciləri IGD və HC olan xəstələr arasında əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənmirdi. Bununla birlikdə, hazırkı araşdırmada eşitmə oddballında iki qrup arasındakı ERP fərqləri tapıldı. Buna görə qruplar arasındakı ERP fərqləri davranış göstəricilərindəki fərqlərə görə deyil, IGD qrupundakı nörofizyolojik dəyişikliklərə görə idi. Bizim proqnozumuza uyğun olaraq, orta xətti centro-parietal elektrod bölgəsində HC ilə müqayisədə IGD olan xəstələrdə, deviant tonlara cavab olaraq P300 komponentinin amplitüdü azaldı. Eşitmə oddball tapşırığında P300 amplitüdündəki bu azalmalar IGD olan xəstələrin eşitmə məlumatlarının işlənməsi və bilişsel fəaliyyətində disfunksiyadan əziyyət çəkdiyini göstərir. Bu nəticələr, P300 amplitüdündə bir azalma nümayiş etdirən digər bağımlılıklardan əziyyət çəkən insanlarla edilən ERP tədqiqatlarına uyğundur.19, 22, 38, 39

P300, diqqət və yaddaş mexanizmləri ilə əlaqəli məlumat emalı kaskadını əks etdirir. Oddball tapşırığında daxil olan stimul eyni deyilsə və mövzu diqqət mənbəyini hədəfə ayırarsa, stimul mühitinin sinir nümayəndəliyi yenilənir və sensor potensialına əlavə olaraq P300 çıxarılır.18, 40 Buna görə P300 komponenti fundamental diqqət və yaddaşla əlaqəli əməliyyatları indeksləşdirir. Korrelyasiya təhlili azalmış P300 amplitüdləri və şiddətli IGD simptomları arasında əhəmiyyətli əlaqələri aşkar etdi. Bu nəticələr müşahidə olunan P300 amplituda dəyişikliklərinin IGD'nin klinik vəziyyəti ilə əlaqəli ola biləcəyini və İGD'nin bir nörofizyolojik marker ola biləcəyini göstərir.

P300 komponentinin sinir generatorları geniş tədqiq edilmişdir.41, 42 P300'nın dəqiq neyron mənşəyi aydın şəkildə başa düşülməsə də, bəzi tədqiqatlar ardıcıl olaraq P300 komponentinin frontal və temporo-parietal bölgələr arasındakı neyron dövrə yolu ilə istehsal olunduğunu tapdı.43, 44 Klassik P300 komponenti, adətən hədəf stimulları ilə çıxarılan P3b-a aiddir, halbuki P300-ın başqa bir komponenti roman və ya nontarget stimulları ilə seçilən P3a aiddir. Bu işdə istifadə olunan P300, P3b-a aiddir. P300 komponenti (və ya P3b) temporo-parietal bölgələrdən, P3a isə frontal bölgələrdən yarana bilər.45, 46 Kim et al.12 IGD olan xəstələrdə üstün müvəqqəti girusda və posterior cingulyasiya korteksində istirahət vəziyyətindəki funksional beyin dəyişiklikləri bildirildi. Posterior cingulate korteksi istirahət rejimində bəzi beyin bölgələrində aşağı tezlikli salınımlarla sinxronizasiya olunan parietal bölgə ilə yanaşı standart rejim şəbəkəsinin bir hissəsi olduğundan, bilişsel funksiyaları özündə cəmləşdirdiyinə görə diqqət və özünü nəzarət üçün vacibdir. icraçı nəzarətin birləşdirilməsi və standart rejim şəbəkəsindən çıxmaq imkanı ilə əlaqələndirilir.47 Üstün müvəqqəti girusun audiovizual məlumatların emalında vacib olduğu düşünülür və həm də eşitmə və vizual kəlmələrin inteqrasiyasında iştirak edən və eşitmə / əyani məlumatlara əsaslanan emosional qavrayışda iştirak edir.15 Bu işdə tapılan IGD olan xəstələrdə azalmış P300 amplitüdlər, əvvəllər tapılanlara uyğun olan temporo-parietal bölgələrdə neyrofizioloji dəyişiklikləri təmsil edə bilər.12 Bundan əlavə, bu tapıntı, PGNUMX amplitüdlərindəki dəyişikliklərin, IGD xəstələrində, İnternet oyunları oynarkən müxtəlif növ vizual və eşitmə stimullarına təkrar məruz qalması ilə əlaqəli ola biləcəyini göstərir.

P300 nəslinin əsasını qoyduğu dəqiq nörotransmitter sistemləri bəlli qalmasa da, bəzi sübut xətləri P300 nəslinin neyrotransmitter vasitəçiliyini göstərir. P3b komponentinə gəldikdə, locus coeruleus-da yaranan norepinefrin aktivliyi insanlarda P300 (və ya P3b) nəslinə kömək edə bilər.48, 49 Digər tərəfdən Polich və Criado50 Nəzarət və narahat ayaq sindromu olan xəstələrin P300 amplitüdlərinin müqayisə edildiyini, ancaq beyində aşağı səviyyədə dopamin olan Parkinson xəstəliyi olan xəstələrdə çox azaldıqlarını bildirdi. Pogarell et al.51 striatal dopamin D2 / D3 reseptoru vəziyyətinin depressiya xəstələrində hədəf tonlarına cavab olaraq P300 amplitüdləri ilə müsbət əlaqəli olduğunu aşkar etdi. Yəni, P300 azaldılmış amplituda azaldılmış dopaminergik fəaliyyətlə əlaqələndirilir. Əvvəlki bir neçə tədqiqat, İnternet asılılığının və ya IGD-nin dopamin mükafat sistemindəki anormallıqlarla əlaqəli olduğunu irəli sürdü. Kim et al.52 İGD olan şəxslərdə dopamin D2 reseptoru səviyyəsinin striatum bölmələrində, o cümlədən ikitərəfli dorsal kaudat və sağ putamen mövcudluğunu tapdı. IGD olan xəstələrin P300 amplitüdlərindəki anormallıqlar, digər asılılıq pozğunluqlarında tez-tez müşahidə olunan İGD-də pozulmuş dopaminergik sistemlərin göstəricisi ola bilər.53

Bu tədqiqatın bir neçə məhdudiyyəti var. Birincisi, bu araşdırmada istifadə edilən nümunə kiçik idi, nəticələrin ümumiləşdirilməsini məhdudlaşdırdı. Beləliklə, IGD xüsusiyyətlərini daha inamla müəyyənləşdirmək üçün daha böyük nümunələri olan gələcək tədqiqatlar lazımdır. Tədqiqatda iştirak edənlərin sayı az olsa da, yaş, cins, təhsil, IQ və dərman statusu kimi demoqrafik xüsusiyyətlərə nəzarət etdik. İştirakçıların heç biri dərman qəbul etmirdi. Elektrofizyolojik fəaliyyət dərmanlardan təsirlənə bilər.54, 55 Buna görə nəticələrimiz dərmanların ERPs təsirini istisna etdi. İkincisi, IGD olan xəstələrdə HC-lə müqayisədə BDI və BAI üzrə yüksək göstəricilər var. Potensial qarışıq təsirləri idarə etmək üçün P300 amplitüdlərində kovariatlar aparıldığından BDI və BAI balları ilə kovariçliyin təhlili aparıldı və P300 amplitüdlərində əhəmiyyətli fərqlər hələ də iki qrup arasında davam etdirildi. Bundan əlavə, depresif bozukluğu və ya narahatlıq pozğunluğu olanları xaric etdikdən sonra İGD olan şəxslərdə analizlər apardığımız zaman nəticələr hələ də əhəmiyyətli idi. Üstəlik, P300 amplitüdü ilə BDI və BAI balları arasında əhəmiyyətli bir əlaqə tapmadıq. Üçüncüsü, IGD'nin şiddətini qiymətləndirmək üçün istifadə olunan IAT miqyası obyektiv xüsusiyyətlərə sahib olmayan öz hesabat forması idi. Dördüncüsü, bu işdə bir kəsikli bir dizayn istifadə edildi, lakin zamanla eyni iştirakçıları müşahidə edən uzunlamasına bir araşdırma bu pozğunluğun inkişafını izah etmək üçün daha faydalı olardı. Nəhayət, maddə istifadəsi pozğunluğu kimi klinik nəzarət qrupumuz olmadı. Əlavə araşdırmada, IGD-yə xas olan neyrofizioloji xüsusiyyətlərini aydınlaşdırmaq üçün IGD-də olanları digər asılılıq pozğunluqları ilə müqayisə etmək lazımdır. Bu məhdudiyyətlərə baxmayaraq, bu araşdırmanın nəticələri P300 komponentindəki dəyişiklikləri və bu komponentin IGD ilə əlaqəli nöropsikoloji çatışmazlıqlar ilə birləşməyimizi töhfə edir.

Nəticə olaraq, nəticələrimiz eşitmə oddballı tapşırığı zamanı HC qrupu ilə müqayisədə IGD qrupunun P300 amplitüdlərinin azalmasını əks etdirdi. Bundan əlavə, P300 komponentinin azaldılmış amplitüdü, eşitmə məlumatlarının işlənməsi və bilişsel funksiyalardakı çatışmazlıqları, habelə bu komponentlə patoloji İnternet oyunu istifadəsi arasındakı əlaqəni əks etdirə biləcək IGD-nin şiddəti ilə mənfi əlaqələndirildi. Hazırkı araşdırmanın nəticələri beyin funksional pozğunluqları ilə əlaqəli P300 amplitüdündəki azalmanın IGD üçün namizəd nörobioloji işarəsi ola biləcəyini və bu pozğunluğu əsas götürən nörofizioloji mexanizmlər haqqında daha çox məlumat verə biləcəyini göstərir. IGD olan xəstələrdə P300 amplitüdlərinin dəyişdirilməsinin namizəd xəyal qurucusu və ya dövlət istehsalçısı olaraq qəbul edilə biləcəyini müəyyən etmək üçün, IGD üçün yüksək riskli mövzularda əlavə uzununa araşdırmalar və P300 amplitüdünün təhlili gözlənilir. P300-nin anormallıqları IGD üçün yüksək riskli populyasiyalarda mövcud olduqda, ERP-nin P300 komponenti IGD üçün əlamət istehsalçısı kimi qəbul edilə bilər. Bundan əlavə, IGD olan xəstələrdə uzunlamasına qiymətləndirmələrdən sonra P300 anormallıqları simptom yaxşılaşma ilə birlikdə normallaşdırıla biləndə, P300 indeksləri IGD üçün dövlət işarəsi kimi qəbul edilə bilər. Sonra, IGD proqnozunu qiymətləndirmək və ya IGD olan xəstələrdə profilaktik və erkən terapevtik müdaxilələr üçün istifadə edilə bilər.

Səhifənin başı

Maraqların toqquşması

Müəlliflər heç bir maraq doğurmur.

Səhifənin başı

References

  1. Gənc KS. İnternet bağımlılığı: yeni bir klinik bozukluğun ortaya çıxması. CyberPsychol Behav 1998; 1: 237-244. | Məqalə |
  2. Kuss DJ, Griffiths MD. İnternet oyun bağımlılığı: empirik tədqiqatların sistematik bir icmalı. Int J Ment Health Addict 2012; 10: 278-296. | Məqalə |
  3. Christakis DA. İnternet bağımlılığı: 21. əsrin epidemiyası? BMC Med 2010; 8: 61. | Məqalə | PubMed |
  4. Amerika Psixiatrik AssosiasiyasıDiaqnostik və Psixi Bozuklukların Statistik Təlimi: DSM-5. 5th edn, Amerika Psixik Birliyi: Arlington, VA, ABŞ, 2013.
  5. Petry NM, Rehbein F, Gentile DA, Lemmens JS, Rumpf HJ, Möle T et al. Yeni DSM-5 yanaşmasından istifadə edərək internet oyun bozukluğunu qiymətləndirmək üçün beynəlxalq bir konsensus. Asılılıq 2014; 109: 1399-1406. | Məqalə | PubMed |
  6. DellaCroce JT, Vitale AT. Hipertoniya və göz. Curr Opin Oftalmol 2008; 19: 493-498. | Məqalə | PubMed |
  7. Bovo R, Ciorba A, Martini A. Yaşla əlaqəli eşitmə zəifliyində ətraf mühit və genetik amillər. Yaşlanma Klinikası Exp Res 2011; 23: 3-10. | Məqalə | PubMed |
  8. Ko CH, Liu GC, Hsiao S, Yen JY, Yang MJ, Lin WC et al. Onlayn oyun bağımlılığının oyun istəyi ilə əlaqəli beyin fəaliyyətləri. J Psychiatr Res 2009; 43: 739-747. | Məqalə | PubMed |
  9. Ding WN, Sun JH, Sun YW, Zhou Y, Li L, Xu JR et al. İnternet oyun bağımlılığı olan ergenlərdə dəyişdirilmiş standart şəbəkə istirahət vəziyyəti funksional bağlantısı. PLoS One 2013; 8: e59902. | Məqalə | PubMed |
  10. Feng Q, Chen X, Sun J, Zhou Y, Sun Y, Ding W et al. İnternet oyun bağımlılığı olan ergenlərdə arterial spin etiketli perfuziya maqnetik rezonans görüntüləmə ilə Voxel səviyyəsində müqayisə. Behav Brain Funct 2013; 9: 33. | Məqalə | PubMed |
  11. Dong G, Huang J, Du X. İnternet oyun bağımlılarında istirahət vəziyyəti beyin fəaliyyətinin regional homojenliyindəki dəyişikliklər. Behav Brain Funct 2012; 8: 41. | Məqalə | PubMed |
  12. Kim H, Kim YK, Gwak AR, Lim JA, Lee JY, Jung HY et al. İnternet oyun bozukluğu olan xəstələr üçün bioloji bir göstərici olaraq istirahət vəziyyətindəki regional homojenlik: alkoqol istifadəsi və sağlam idarəsi olan xəstələrlə müqayisə. Prog Neuropsychopharmacol Biol Psixiatriya 2015; 60: 104–111. | Məqalə | PubMed |
  13. Foxe JJ, Wylie GR, Martinez A, Schroeder CE, Javitt DC, Guilfoyle D et al. Eşitmə birliyi korteksində eşitmə-somatosensor multisensor emalı: fMRI tədqiqatı. J Neurofhysiol 2002; 88: 540-543. | PubMed | ISI |
  14. Beauchamp MS, Lee KE, Argall BD, Martin A. Üstün müvəqqəti sulkusdakı obyektlər haqqında eşitmə və vizual məlumatların inteqrasiyası. Neuron 2004; 41: 809-823. | Məqalə | PubMed | ISI | CAS |
  15. Robins DL, Hunyadi E, Schultz RT. Dinamik audio-vizual emosional işarələrə cavab olaraq üstün müvəqqəti aktivləşmə. Brain Cogn 2009; 69: 269-278. | Məqalə | PubMed |
  16. Donchin E. Hadisə ilə əlaqəli beyin potensialları: insanın məlumat emalının öyrənilməsində bir vasitə. Begleiter H (ed). Uydurulmuş beyin potensialı və davranış. Springer: New York, NY, ABŞ, 1979; 13 - 88.
  17. Porjesz B, Begleiter H. Alkoqolun beynin elektrofizyolu fəaliyyətinə təsiri. Alkoqol spirti 1996; 2: 207-247.
  18. Polich J. P300-un yenilənməsi: P3a və P3b-nin inteqrativ nəzəriyyəsi. Clin Neurophysiol 2007; 118: 2128-2148. | Məqalə | PubMed | ISI |
  19. Campanella S, Pogarell O, Boutros N. Maddə istifadəsi pozğunluqlarında hadisə ilə əlaqəli potensiallar, 1984-2012-ci illərdəki məqalələrə əsaslanan bir povest təhlili. Clin EEG Neurosci 2014; 45: 67-76. | Məqalə | PubMed |
  20. Patterson BW, Williams HL, McLean GA, Smith LT, Schaeffer KW. Alkoqolizm və alkoqolizmin ailə tarixi: Görmə və eşitmə hadisəsi ilə əlaqəli potensiallara təsirlər. Alkohol 1987; 4: 265-274. | Məqalə | PubMed |
  21. Pfefferbaum A, Ford JM, White PM, Mathalon D. Alkoqollu kişilərdə hadisə ilə əlaqəli potensial: P3 amplituda ailə tarixini əks etdirir, lakin spirt istehlakını deyil. Alkohol Clin Exp Res 1991; 15: 839-850. | Məqalə | PubMed |
  22. Cohen HL, Wang W, Porjesz B, Begleiter H. Gənc alkohollarda eşitmə P300: regional cavab xüsusiyyətləri. Alkohol Clin Exp Res 1995; 19: 469-475. | Məqalə | PubMed |
  23. Begleiter H, Porjesz B, Bihari B, Kissin B. Alkoqolizm riski olan oğlanlarda hadisə ilə əlaqəli beyin potensialları. Elm 1984; 225: 1493–1496. | Məqalə | PubMed | CAS |
  24. Hada M, Porjesz B, Chorlian DB, Begleiter H, Polich J. Alkoqolizm riski yüksək olan kişilərdə eşitmə P3a çatışmazlığı. Biol Psixiatriya 2001; 49: 726-738. | Məqalə | PubMed |
  25. Neuhaus A, Bajbouj M, Kienast T, Kalus P, Von Haebler D, Winterer G et al. Keçmiş siqaret çəkənlərdə fasiləsiz funksional frontal lob aktivasiyası. Psixofarmakologiya (Berl) 2006; 186: 191-200. | Məqalə | PubMed |
  26. Mobascher A, Brinkmeyer J, Warbrick T, Wels C, Vaqner M, Gründer G et al. P300 hadisələri ilə əlaqəli potensial və siqaret çəkmə - əhali əsaslı bir iş nəzarətidir. Int J Psychophysiol 2010; 77: 166–175. | Məqalə | PubMed |
  27. Moeller FG, Barratt ES, Fischer CJ, Dougherty DM, Reilly EL, Mathias CW et al. Kokainə bağlı olanlarda P300 hadisə ilə əlaqəli potensial amplituda və impulsivlik. Nöropsikobiologiya 2004; 50: 167-173. | Məqalə | PubMed |
  28. Dong G, Zhou H, Zhao X. Kişi İnternet bağımlıları, idarəetmə qabiliyyətinin zəif olduğunu göstərir: rəngli bir söz olan Stroop tapşırığından dəlil. Neurosci Lett 2011; 499: 114–118. | Məqalə | PubMed | ISI | CAS |
  29. Littel M, Berg I, Luijten M, Rooij AJ, Keemink L, Franken IH. Həddindən artıq kompüter oyun oyunçularında səhvlərin işlənməsi və cavab inhibisyonu: hadisə ilə əlaqəli potensial bir iş. Addict Biol 2012; 17: 934-947. | Məqalə | PubMed | ISI |
  30. Dong G, Lu Q, Zhou H, Zhao X. İnternet bağımlılığı pozuqluğu olan insanlarda impuls inhibisyonu: Go / NoGo tədqiqatından elektrofizyolojik dəlillər. Neurosci Lett 2010; 485: 138-142. | Məqalə | PubMed | ISI | CAS |
  31. Gənc KS. Kompüter istifadəsi psixologiyası: XL. İnternetdən asılılıq yaradan istifadə: stereotipi pozan bir hal. Psychol Rep 1996; 79: 899-902. | Məqalə | PubMed |
  32. Son KL, Choi JS, Lee J, Park SM, Lim JA, Lee JY et al. İnternet oyun bozukluğu və alkoqol istifadəsi pozğunluğunun nörofizyolojik xüsusiyyətləri: istirahət edən bir EEG işi. Tərcümə Psixiatriya 2015; 5: e628. | Məqalə | PubMed |
  33. Choi JS, Park SM, Lee J, Hwang JY, Jung HY, Choi SW et al. İnternet bağımlılığında istirahət vəziyyəti beta və qamma aktivliyi. Int J Psychophysiol 2013; 89: 328-333. | Məqalə | PubMed |
  34. Beck AT, Ward C, Mendelson M. Beck depressiya inventarı (BDI). Arch Gen Psixiatriya 1961; 4: 561-571. | Məqalə | PubMed | ISI | CAS |
  35. Beck AT, Epstein N, Brown G, RA idarə et. Klinik narahatlığı ölçmək üçün bir inventar: psixometrik xüsusiyyətlər. J Consult Clin Psych 1988; 56: 893. | Məqalə | CAS |
  36. Barratt ES. Dürtüsellik subtraitsləri: oyanış və məlumat emalı. Spence JT, Itard CE (eds). Motivasiya, Duyğu və Şəxsiyyət. Elsevier: Amsterdam, Hollandiya, 1985, s. 137-146.
  37. Semlitsch HV, Anderer P, Schuster P, Presslich O. P300 ERP-yə tətbiq olunan göz əsərlərinin etibarlı və etibarlı şəkildə azaldılması üçün bir həll. Psixofizyoloji 1986; 23: 695-703. | Məqalə | PubMed | CAS |
  38. Suresh S, Porjesz B, Chorlian DB, Choi K, Jones KA, Wang K et al. Qadın alkohollarda eşitmə P3. Alkohol Clin Exp Res 2003; 27: 1064-1074. | Məqalə | PubMed |
  39. Sokhadze E, Stewart C, Hollifield M, Tasman A. Kokain bağımlılığında sürətli reaksiya tapşırığındakı icraedici disfunksiyaların hadisə ilə əlaqəli potensial araşdırması. J Neurother 2008; 12: 185-204. | Məqalə | PubMed |
  40. Donchin E, Coles MG. P300 komponenti kontekstin yenilənməsinin təzahürüdür? Behav Brain Sci 1988; 11: 357-374. | Məqalə | ISI |
  41. Halgren E, Marinkovic K, Chauvel P. Eşitmə və görmə oddball tapşırıqlarında gec idrak potensialının generatorları. Elektroensefalogr Klinikası Neurofhysiol 1998; 106: 156-164. | Məqalə | PubMed | ISI | CAS |
  42. Eichele T, Specht K, Moosmann M, Jongsma ML, Quiroga RQ, Nordby H et al. Tək sınaq hadisəsi ilə əlaqəli potensiallar və funksional MRI ilə nöronal aktivasiyanın spatiotemporal təkamülünün qiymətləndirilməsi. Proc Natl Acad Sci USA 2005; 102: 17798–17803. | Məqalə | PubMed | CAS |
  43. Soltani M, Knight RT. P300-ün sinir mənşəyi. Crit Rev Neurobiol 2000; 14: 199-224. | Məqalə | PubMed | CAS |
  44. Linden DE. P300: beyində harada istehsal olunur və bizə nə deyir? Neuroscientist 2005; 11: 563-576. | Məqalə | PubMed |
  45. Ford JM, Sullivan EV, Marsh L, White PM, Lim KO, Pfefferbaum A. P300 amplitüdü və regional boz maddə həcmləri arasındakı əlaqə, diqqət çəkən sistemə bağlıdır. Elektroensefalogr Klinikası Neurofhysiol 1994; 90: 214-228. | Məqalə | PubMed |
  46. Verleger R, Heide W, Butt C, Kömpf D. Temporal-parietal lezyonlar olan xəstələrdə P3b-nin azalması. Cogn Brain Res 1994; 2: 103–116. | Məqalə |
  47. Fox MD, Raichle ME. Funksional maqnetik rezonans görüntüləmə ilə müşahidə olunan beyin fəaliyyətindəki spontan dalğalanmalar. Nat Rev Neurosci 2007; 8: 700-711. | Məqalə | PubMed | ISI | CAS |
  48. Kok A. P3 amplitüdünün işləmə qabiliyyətinin ölçüsü kimi faydası haqqında. Psixofizyoloji 2001; 38: 557-577. | Məqalə | PubMed | CAS |
  49. Aston-Jones G, Cohen JD. Lokus koeruleus-norepinefrin funksiyasının inteqrativ nəzəriyyəsi: adaptiv qazanc və optimal performans. Annu Rev Neurosci 2005; 28: 403-450. | Məqalə | PubMed | ISI | CAS |
  50. Polich J, Criado JR. P3a və P3b-nin nöropsikologiyası və neyrofarmakoloji. Int J Psychophysiol 2006; 60: 172-185. | Məqalə | PubMed | ISI |
  51. Pogarell O, Padberg F, Karch S, Segmiller F, Juckel G, Mulert C et al. Hədəfin aşkarlanmasının dopaminerjik mexanizmləri - P300 hadisəsi ilə əlaqəli potensial və striatal dopamin. Psixiatriya Res 2011; 194: 212-218. | Məqalə | PubMed |
  52. Kim SH, Baik SH, Park CS, Kim SJ, Choi SW, Kim SE. İnternet bağımlılığı olan insanlarda azalmış striatal dopamin D2 reseptorları. Neuroreport 2011; 22: 407-411. | Məqalə | PubMed | CAS |
  53. Hesselbrock V, Begleiter H, Porjesz B, O'Connor S, Bauer L. P300 alkoqolizmin endofenotipi kimi hadisə ilə əlaqəli potensial amplitüd - alkoqolizmin genetikası ilə bağlı iş birliyində aparılan araşdırmalardan. J Biomed Sci 2001; 8: 77-82. | PubMed |
  54. d'Ardhuy XL, Boeijinga P, Renault B, Luthringer R, Rinaudo G, Soufflet L et al. Serotonin-selektiv və klassik antidepresanların eşitmə P300 idrak potensialına təsiri. Nöropsikobiologiya 1999; 40: 207-213. | Məqalə | PubMed |
  55. Liley DT, Cadusch PJ, Gray M, Nathan PJ. Kortəbii insanın elektroensefalografik fəaliyyəti ilə əlaqəli sistem xüsusiyyətlərinin dərman vasitəsi ilə modifikasiyası. Phys Rev E 2003; 68: 051906. | Məqalə |