Oyun Bozukluğu səbəbiylə İkincil İmmun Yetmezlik (2018)

Chen, E., C. Smigiel, L. Banka, M. Li, L. Scott və K. Kwong.

 Allergiya, Astma və İmmunologiya salnamələri 121, no. 5 (2018): S100.

giriş

Oyun bozukluğu yeni bir ICD-11 diaqnozudur ki, obsesif video oyun, kekseksiya və qidalanma kimi aşağı səmərə təsirlərinə səbəb ola biləcək gündəlik fəaliyyətin müdaxiləsindəki nəticələrə səbəb olur. Oyun bozukluğunun şiddətli qidalanma və ikincil immun çatışmazlığı olan bir xəstəyə hesabat verdik.

Təsvir Təsviri

29 yaşlı kişi 4 aylıq ikitərəfli ayaq şişməsi, xroniki öskürək, letarji, iştahanın azalması və qeyri-mütənasib kilo itkisi ilə təqdim edir. Fiziki imtahan bradikardiya, nəfəs səsi azaldılmış, ürək çatışmazlığı ilə aşağı ekstremite çökmə ödemi əhəmiyyətli idi. Radioloji qiymətləndirmə bronşektazi və anasarca ilə ikitərəfli yuxarı akciğer lobunun caviter lezyonlarını göstərmişdir. Baltalam, turşu sürətli basililər üçün müsbət idi və mədəniyyətlər böyüdü Mycobacterium abscessus. HİV ekranı mənfi idi. Laboratoriyalarda ağır monositopeniya, azaldılmış dövriyyədə olan NK hüceyrələri və aşağı B və T hüceyrələri göstərilmişdir. Monositopeniya və mikobakteriyel infeksiya (MonoMac) sindromu xəstənin qeyri-vərəmli mikobakterial infeksiyası, lenfödem, monositopeniya və limfopeniya səbəbindən şübhələnildi. Mikobakteriyalara mendellian həssaslığı ilə əlaqəli immunitetlə əlaqəli genlər panelinin bütün ekzome təhlili GATA2 daxil olmaqla mənfi idi. Sümük iliyi biopsiyası qidalanma zamanı görülən sümük iliyinin jelatinli transformasiyasını aşkar etdi. Xəstənin mənfi birincili immun çatışmazlığı işi, immun çatışmazlığının qidalanma səviyyəsindən sonra ikinci dərəcəli olduğunu irəli sürdü. Ailənin sonrakı tarixçəsi xəstənin günün çox hissəsini video oyun oynayaraq yemək yemədiyini və oyun pozğunluğuna işarə etdiyini ortaya çıxardı. Qidalanma vəziyyətinin yaxşılaşdırılması ilə xəstənin monositopeniyası və lenfositopeni aradan qaldırıldı.

Müzakirə

Bu, oyun bozukluğunun ikincil immun çatışmamazlığına səbəb olduğu biliklərimizə aid ilk vəziyyət hesabatıdır.