İmpuls nəzarəti və asılılıq pozğunluqlarında boz maddə həcm fərqləri (2020)

ƏQRƏBLƏR: Bağımlılıklar və impuls idarəetmə pozğunluqları anlayışları 11-də göstərildiyi kimi dəyişirth Beynəlxalq Bozukluklar Təsnifatının versiyası (ICD-11, ÜST, 2018). Bununla birlikdə, davranış və maddə asılılığı ilə struktur beyin fərqlərini birbaşa müqayisə etməyə yönəlmiş tədqiqatlar məhduddur.

AIM: Budur, kompulsif cinsi davranış pozğunluğu (CSBD), qumar oyunu (GD) və alkoqol istifadəsi pozğunluğu (AUD) olan boz qrupları arasında boz maddə həcmlərini (GMV) bu pozğunluqları olmayan (sağlam nəzarət iştirakçıları; HC) olanlarla müqayisə edirik.

Metodlar: Beyin quruluşunu öyrənmək üçün voksel əsaslı morfometriya (VBM) istifadə edildi və asılılıq əlamətlərinin şiddətləri sorğu anketləri ilə qiymətləndirildi. Bağımlılığın şiddəti ilə əlaqəli beyin bölgələrini müəyyənləşdirmək üçün, anket balları və GMV arasındakı əlaqə hesablandı.

ƏSAS NƏTİCƏ: 26 CSBD xəstəsindən, 26 GD xəstəsindən, 21 AUD xəstəsindən və 25 HC iştirakçısından (bütün heteroseksual kişilər; yaş: 24-60; M = 34.5, SD = 6.48) MHİ (GMV) məlumatları topladıq.

NƏTİCƏLƏR: HC iştirakçıları ilə müqayisədə təsirlənmiş şəxslər (CSBD, GD, AUD) sol frontal qütbdə, xüsusən də orbitofrontal korteksdə daha kiçik GMV göstərmişdir. Ən çox görülən fərqlər GD və AUD qruplarında, və ən az CSBD qrupunda. CSMD qrupundakı GMV və pozğunluq şiddəti arasında mənfi bir əlaqə var. CSBD simptomlarının daha yüksək dərəcəsi sağ ön cingüllü girusda GMV azalması ilə əlaqələndirildi.

KLİNİK TƏLƏBLƏR: Əldə etdiyimiz tapıntılar spesifik impuls idarəetmə pozğunluqları və bağımlılıklar arasındakı oxşarlığı göstərir.

GƏLƏCƏKLƏR VƏ Məhdudiyyətlər: Bu araşdırma CSBD, GD və AUD 3 klinik qruplarında daha kiçik GMV-ləri göstərir. Lakin tədqiqat yalnız heteroseksual kişilərlə məhdudlaşdı. Uzunmüddətli tədqiqatlar həcmdə ventral prefrontal azalmaların əvvəllər mövcud olan zəiflik amillərini təmsil edə biləcəyini və ya pozğunluğun irəliləməsi ilə inkişaf edib-etməyəcəyini araşdırmalıdır.

NƏTİCƏLƏR: Tədqiqatımız, xüsusi impuls nəzarəti və davranış və maddə asılılığı pozğunluğu olan xəstələrin 3 klinik qrupu arasında prefrontal kortikal həcmdə aşağı GMV-nin maddə istifadəsi pozğunluqları ilə bağlı əvvəlcədən tapıntıları genişləndirir. GMV və CSBD simptomları ilə sağ ön cinguly girus arasındakı mənfi əlaqə klinik simptomatologiya ilə əlaqəni təklif edir.