অবাধ্য বাধ্যতামূলক ব্যাধি এবং আসক্তি

এটি সত্য যে অবসেসিভ-কমপ্লেসিভ ডিসঅর্ডার (ওসিডি) থাকার কারণে কোনও ব্যক্তির আসক্তি বাড়ার সম্ভাবনা বাড়ে। অশ্লীল আসক্তি সহ আচরণগত আসক্তির ধারণার বিরুদ্ধে বিতর্ক করতে গিয়ে সংশয়ীরা প্রায়শই দাবি করেন যে পর্ন আসক্তি একটি 'আসক্তি' নয় বরং 'বাধ্যতামূলক' কাজ। সেই আসক্তিটি ওসিডি'র মতো "। 'এক্স ব্যবহারের বাধ্যতামূলকতা কীভাবে' এক্স এর আসক্তি থেকে আলাদা হয় (শারীরবৃত্তান্তিকভাবে) তার সম্পর্কে আরও চাপ দেওয়ার পরে, এই অজ্ঞাত সংশয়ীদের একটি সাধারণ প্রত্যাবর্তন হ'ল "আচরণের আসক্তিগুলি কেবল ওসিডি হয়।" সত্য না. গবেষণা প্রমাণ করে যে নেশাগুলি OCD থেকে অনেকগুলি বিভিন্ন উপায়ে পৃথক হয়। আসলে, ডিএসএম -5 এর ওসিডি এবং আচরণগত আসক্তিগুলির জন্য পৃথক বিভাগ রয়েছে, সুতরাং এর বিশেষজ্ঞরা বুঝতে পারেন যে দুটি অবস্থা শারীরবৃত্তীয় দিক থেকে পৃথক। একটি উদ্ধৃতি এই 2016 পর্যালোচনা থেকে এটা আপ sums:

Obsessive-compulsive বর্ণালী রোগের যৌন বাধ্যতা (40) ধারণা করা হয়েছে বলে মনে করা হয় কারণ কিছু গবেষণায় হাইপার্সেক্স્યુઅલ আচরণের ব্যক্তিরা বাইবেলের-বাধ্যতামূলক ব্যাধি (ওসিডি) বর্ণালীতে থাকে। হাইপার্সেক্স્યુઅલ আচরণের জন্য OCD DSM-5 (1) OCD এর ডায়গনিস্টিক বোঝার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়, যা সেই আচরণগুলির থেকে বাদ দেয় যা ব্যক্তিরা আনন্দ উপভোগ করে। যদিও OCD টাইপের আবেগপূর্ণ চিন্তাগুলি প্রায়ই যৌন সামগ্রী থাকে তবে আবেগের প্রতিক্রিয়ায় সম্পাদিত যুক্ত বাধ্যতাগুলি পরিতোষের জন্য পরিচালিত হয় না। OCD এর সাথে সম্পর্কিত ব্যক্তিরা যৌন বাসনা বা উদ্দীপনার পরিবর্তে উদ্বেগ এবং অশান্তির চেয়ে উদ্বেগ এবং ঘৃণার অনুভূতিগুলি অনুভূতি এবং বাধ্যতা সৃষ্টিকারী পরিস্থিতিগুলির মুখোমুখি হওয়ার সাথে সাথে উদ্বিগ্ন চিন্তাভাবনা উদ্দীপিত করে। (41)

Porn addiction nayayayers প্রায়ই দাবি করে যে সিএসবিডি আবেগী বাধ্যতামূলক ব্যাধি (ওসিডি) এর চেয়ে বেশি কিছু নয়, এখনো এই সুশৃঙ্খল কথোপকথনটির সামান্য অভিজ্ঞতামূলক সমর্থন রয়েছে: (এর থেকে উদ্ধৃতি সমস্যাযুক্ত যৌন আচরণে impulsivity এবং বাধ্যতা ভূমিকা revisiting, 2018).

অল্প অধ্যয়ন বাধ্যতামূলক এবং হাইপারসেক্সুয়ালিটির মধ্যে সমিতি পরীক্ষা করেছে। ননপ্রেফিলিক হাইপারসেক্সুয়াল ডিজঅর্ডারে আক্রান্ত পুরুষদের মধ্যে অবসেসিভ কমপ্লেসিভ ডিসঅর্ডার-যা বাধ্যবাধকতার দ্বারা চিহ্নিত একটি মানসিক রোগ the এর আজীবন বিস্তার।% থেকে ১৪% (কাফকা, ২০১৫) পর্যন্ত রয়েছে। অবসেসিভিশন - যা বাধ্যতামূলক আচরণের সাথে জড়িত হতে পারে (মিনেসোটা মাল্টিফাসিক পার্সোনালিটি ইনভেন্টরি ২ (এমএমপিআই -২); কসাই, ডাহলস্ট্রম, গ্রাহাম, টেল্লেজেন, এবং কেমারের, ১৯৮৯) - হাইপারসেক্সুয়ালিটির সাথে চিকিত্সা-সন্ধানকারী পুরুষদের তুলনামূলকভাবে উন্নত হিসাবে দেখা গেছে একটি তুলনা গ্রুপ, তবে এই পার্থক্যের প্রভাবের আকারটি দুর্বল ছিল (রিড এবং কার্পেন্টার, ২০০৯)। যখন অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক আচরণের স্তরের সংঘবদ্ধতা - ডিএসএম-চতুর্থ (এসসিআইডি -২) জন্য স্ট্রাকচার্ড ক্লিনিকাল সাক্ষাত্কারের (সাবসিড, গিবন, স্পিজিটর, উইলিয়ামস, এবং বেঞ্জামিন, ১৯৯)) সাব-ক্যালেন্ডার দ্বারা নির্ধারিত - হাইপারেক্সেক্সুয়ালিটির স্তর হাইপারসেক্সুয়াল ডিজঅর্ডার সহ চিকিত্সা-সন্ধানকারী পুরুষদের মধ্যে পরীক্ষা করা হয়েছিল, একটি ইতিবাচক, দুর্বল সংস্থার দিকে ঝোঁক পাওয়া গেছে (কার্পেন্টার, রিড, গারোস এবং নাজাভিটস, ২০১৩)। উপরোক্ত ফলাফলের ভিত্তিতে, বাধ্যতা হাইপার্সেফিকেশনের ক্ষেত্রে অপেক্ষাকৃত ছোট পদ্ধতিতে অবদান রাখতে বলে মনে হয়।

থেকে প্রাসঙ্গিক উদ্ধৃতি অনলাইন অশ্লীল আসক্তি: আমরা যা জানি এবং যা আমরা করি না- একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা (2019):

একটি আবেগ নিয়ন্ত্রণ ব্যাধি দৃষ্টিকোণ থেকে, হাইপার্সেচুয়াল আচরণ সাধারণত বাধ্যতামূলক যৌন আচরণ (সিএসবি) হিসাবে বলা হয়। কোলম্যান [56] এই তত্ত্বের সমর্থক। যদিও তিনি এই শব্দ অধীন প্যারাফিলিক আচরণ অন্তর্ভুক্ত [57], এবং তারা কিছু ক্ষেত্রে সহাবস্থান করতে পারে, তিনি স্পষ্টভাবে nonparaphilic সিএসবি থেকে এটি পৃথক করে, যা আমরা এই পর্যালোচনা ফোকাস করতে চান। আগ্রহজনকভাবে, অনাদায়ী হাইপারসেকচুয়াল আচরণ প্রায়শই ঘন ঘন, কিছু প্যারাফিলিয়াসের চেয়ে বেশি না হলে [43,58].
যাইহোক, সিএসবির আরো সাম্প্রতিক সংজ্ঞাগুলি সাধারণত একাধিক যৌন আচরণকে বোঝায় যা বাধ্যতামূলক হতে পারে: যৌনকর্মের বাধ্যতামূলক প্রতিবেদন, পর্নোগ্রাফির বাধ্যতামূলক ব্যবহার এবং অসম্পূর্ণতা, বাধ্যতামূলক ক্রুজিং এবং একাধিক সম্পর্ক (22-76%) দ্বারা সর্বাধিক প্রতিবেদন করা হচ্ছে [9,59,60].
হাইপারসেক্সিউটিটি এবং শর্তগুলি যেমন বাইবেলে-বাধ্যতামূলক ব্যাধি (OCD) এবং অন্যান্য আবেগ নিয়ন্ত্রণের রোগগুলির মধ্যে নির্দিষ্ট ওভারল্যাপগুলি আছে [61], কিছু উল্লেখযোগ্য পার্থক্য উল্লেখ করা হয়েছে: উদাহরণস্বরূপ, OCD আচরণ যৌন আচরণের বিপরীতে পুরষ্কার অন্তর্ভুক্ত করে না। উপরন্তু, বাধ্যতামূলক জড়িত থাকার ফলে OCD রোগীদের জন্য অস্থায়ী ত্রাণ হতে পারে [62], হাইপার্সেক্স્યુઅલ আচরণটি সাধারণত কাজ সম্পাদনের পরে অপরাধ এবং অনুশোচনা দ্বারা যুক্ত হয় [63]। এছাড়াও, অন্তর্বর্তীকালীন রোগীর আচরণের উপর প্রভাব ফেলতে পারে এমন সতর্কতা পরিকল্পনা যেটি কখনও কখনও সিএসবিতে প্রয়োজনীয় (যেমন যৌন যৌনতা সম্পর্কিত ক্ষেত্রে) সতর্কতার সাথে সঙ্গতিপূর্ণ নয় [64]। গুডম্যান মনে করেন যে মাদকদ্রব্যের রোগগুলি বাধ্যতামূলক রোগগুলির (যা উদ্বেগ হ্রাস জড়িত) এবং আবেগীয় রোগের (যা সন্তুষ্টি জড়িত) ছদ্মবেশে থাকে, নিউরোবায়োলজিক্যাল মেকানিজমগুলি (সেরোটোনিনগরিক, ডোপামিনার্জি, নরডেনার্জিক ও অপিওড সিস্টেম) দ্বারা চিহ্নিত করা লক্ষণগুলির সাথে [65]। স্টেইন একাধিক ইথিওপ্যাথোজেনিক্যাল মেকানিজমের সমন্বয়ে একটি মডেলের সাথে সম্মত হন এবং এই সত্তাটি অধ্যয়ন করার জন্য একটি এবিসি মডেল (প্রতিক্রিয়াশীল ডিসিগ্রেশন, আচরণগত আসক্তি এবং জ্ঞানীয় ডাইসcontrol) প্রস্তাব করেন [61].
একটি আসক্তি আচরণ দৃষ্টিকোণ থেকে, হাইপার্সেক্স્યુઅલ আচরণ আসক্তির মূল দিকগুলি ভাগ করে নেওয়ার উপর নির্ভর করে। DSM-5 অনুসারে এই দিকগুলি [1], অফলাইন এবং অনলাইন উভয় হাইপার্সেক্স્યુઅલ আচরণ প্রয়োগ করা উল্লিখিত সমস্যাযুক্ত খরচ মডেল পড়ুন [6,66,67]। এই রোগীদের মধ্যে সহনশীলতা এবং প্রত্যাহারের প্রমাণ হয়তো সম্ভবত এই সত্তাটিকে আসক্তির ব্যাধি হিসাবে চিহ্নিত করতে পারে [45]। সাইবার্সেক্সের সমস্যাযুক্ত ব্যবহারটি প্রায়ই একটি আচরণগত আসক্তি হিসাবে ধারণা করা হয় [13,68].

বাধ্যতামূলক-বাধ্যতামূলক ব্যাধি মধ্যে বাধ্যতামূলক যৌন আচরণ ব্যাধি: প্রবাহ এবং সংযুক্ত comorbidity (2019) - অধ্যয়নের রিপোর্টে বলা হয়েছে যে সাধারণ জনসংখ্যার তুলনায় ওসিডির তুলনায় সিএসবিডি হারগুলি আসলে কম:

এই গবেষণায়, আমরা ওসিডি রোগীদের মধ্যে CSBD এর প্রাদুর্ভাব এবং সংশ্লিষ্ট সমাজবিজ্ঞান এবং ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলিতে আগ্রহী ছিলাম। প্রথমত, আমরা দেখেছি যে ওসিডিএক্স রোগীদের 3.3% বর্তমান CSBD ছিলnd 5.6% জীবনকালের মধ্যে সিএসবিডি ছিল, পুরুষদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চ প্রসার ঘটেছিল। দ্বিতীয়ত, আমরা দেখেছি যে অন্যান্য শর্ত, বিশেষ করে মেজাজ, আবেগপ্রবণ-বাধ্যতামূলক এবং আবেগ-নিয়ন্ত্রণের রোগগুলি সিএসবিডি ব্যতীত যারা সিএসবিডি ছাড়াই ওসিডি রোগীদের তুলনায় বেশি সাধারণ, তারা পদার্থ ব্যবহার বা আসক্ত আচরণের কারণে রোগের চেয়ে বেশি নয়।

কার্নেস (1991) এবং কোলম্যান (1992) দ্বারা সরবরাহিত CSBD এর প্রাদুর্ভাব হারের প্রাথমিক অনুমানগুলি সাধারণ জনগোষ্ঠীর 6% পর্যন্ত বাধ্যতামূলক যৌন আচরণের শিকার। যদিও এই অনুমানগুলি (ব্ল্যাক, 2000) প্রাপ্ত হয়েছিল তা স্পষ্ট নয়, পরবর্তী মহামারী সংক্রান্ত গবেষণায় নিশ্চিত করা হয়েছে যে বাধ্যতামূলক যৌনতা, যার মধ্যে হস্তমৈথুনের ফ্রিকোয়েন্সি, পর্নোগ্রাফির ব্যবহার, যৌন সঙ্গীর সংখ্যা এবং বিবাহ বহির্ভূত বিষয়গুলি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, সাধারণ জনগণের মধ্যে এটি সাধারণ (ডিকেনসন) ইত্যাদি।, 2018)। ওসিডিতে সিএসবিডি-র বিস্তারের হারের বিষয়ে আমাদের অনুসন্ধানগুলি সাধারণ জনগণের সাথে প্রায় তুলনামূলক বলে মনে হয় (ল্যাংস্ট্রোম এবং হ্যানসন, 2006; ওডলগ এট আল।, 2013; স্কেগ, নাদা-রাজা, ডিকসন, এবং পল, 2010)।

উপসংহারে, আমাদের তথ্য নির্দেশ করে যে ওসিডিতে সিএসবিডি এর প্রাদুর্ভাব হার সাধারণ জনসংখ্যার ও অন্যান্য ডায়াগনস্টিক কোহর্টের তুলনায় তুলনীয়। তাছাড়া, আমরা দেখেছি যে ওসিডি-তে সিএসবিডি অন্যান্য আবেগপ্রবণ, বাধ্যতামূলক এবং মেজাজের রোগের সাথে কম্বোবিনের সম্ভাবনা বেশি, কিন্তু আচরণগত নয়-পদার্থ-সম্পর্কিত আসক্তির সাথে। এই আবিষ্কারটি একটি বাধ্যতামূলক-আবেগপূর্ণ ব্যাধি হিসাবে সিএসবিডি ধারণাটি সমর্থন করে। এগিয়ে যাওয়া, সিএসবিডি এর উপস্থিতি এবং তীব্রতা মূল্যায়ন করার জন্য সাউন্ড সাইকোমেট্রিক বৈশিষ্ট্যের সাথে মানানসই ব্যবস্থা প্রয়োজন। ভবিষ্যত গবেষণায় অবশেষে ক্লিনিকাল যত্ন উন্নত করার জন্য, এই ব্যাধি ধারণাটি একত্রিত করা এবং অতিরিক্ত পরীক্ষামূলক তথ্য সংগ্রহ করা উচিত।

চিকিত্সা-বাধ্যতামূলক ডিসঅর্ডারে আক্রান্ত ব্যক্তিদের চিকিত্সা-সন্ধানকারীদের মধ্যে সহ-আচরণমূলক আচরণের আসক্তির হার: প্রাথমিক প্রতিবেদন (২০২০) - অধ্যয়ন রিপোর্ট করেছে যে আচরণগত আসক্তির হার (ইন্টারনেট আসক্তি এবং সিএসবিডি সহ) সাধারণ মানুষের মধ্যে প্রায় একই রকম। সুতরাং, আসক্তি ওসিডি বা বাধ্যতামূলকতার সাথে সমান হয় না:

অত্যধিক পর্ণ সেবনের কারণে অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধির বৃদ্ধি: একটি কেস রিপোর্ট

আমরা অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি (ওসিডি) এর হালকা বৈশিষ্ট্য সহ 28 বছর বয়সী পুরুষের একটি কেস বর্ণনা করি যা পর্নোগ্রাফিক আসক্তির আবির্ভাবের সাথে বড় আকার ধারণ করে।

নীচের শিশু পৃষ্ঠাগুলিতে তালিকাভুক্ত বেশিরভাগ গবেষণায়, গবেষকরা জুয়া আসক্তির সাথে পদার্থের আসক্তিকে তুলনা করেছেন কারণ জুয়া আসক্তিটি কেবলমাত্র নতুন ডিএসএম-এক্সNUMএক্স (5) -এ আনুষ্ঠানিকভাবে স্বীকৃত একমাত্র আচরণগত আসক্তি।