Ang Brain Structure ug Functional Connectivity Associated With Consumption sa Pornograpiya: The Brain on Porn (2014)

Kamahinungdanon  Sanglit ang pornograpiya nagpakita sa Internet, ang pagkadaling maangkon, ang katakus, ug ang pagkadili-anunsyo sa pag-usik sa biswal nga sekswal nga panukmod nagdugang ug nakadani sa minilyon nga tiggamit. Pinasukad sa pagtuo nga ang pagkonsumo sa pornograpiya kaamgid sa kinaiya nga nagtinguha sa ganti, paghimo'g pangitaon nga bag-o, ug makaadik nga kinaiya, kami nagpasiugda sa pag-usab sa frontostrial nga network sa mga kanunay nga tiggamit.

Object.sci-hub.orgive  Aron mahibal-an kon ang kanunay nga pagkonsumo sa pornograpiya nalangkit sa frontostriatal network.

Pagdesinyo, Pagtukod, ug Pag-apil  Ang kan-uman ug upat ka mga himsog nga mga hamtong nga lalaki nga adunay lapad nga pagkonsumo sa pornograpiya sa Max Planck Institute for Human Development sa Berlin, Germany, mitaho sa mga oras sa paggamit sa pornograpiya matag semana. Ang konsumo sa pornograpiya gilangkit sa neural structure, activation nga may kalabutan sa tahas, ug sa pagpalambo nga pagpahulay sa estado.

Mga Kinatuhayan ug mga Lakang  Ang gidak-on nga utlanan sa utok gisukod sa voxel-based morphometry ug nagpahulay nga estado nga pagkonektar sa pagsukod gisukod sa 3-T magnetic resonance scan sa pag-scan.

Resulta  Nakita namon ang usa ka mahinungdanon nga negatibo nga panag-uban tali sa gitaho nga mga oras sa pornograpiya matag semana ug ang gidaghanon sa gidak-on sa hulag sa husto nga caudateP  <.001, gitul-id alang sa daghang mga pagtandi) ingon man usab adunay kalihokan nga kalihokan sa panahon sa usa ka paradigma sa reaksyon sa sekswal nga reaksyon sa wala nga putamen (P <.001). Ang gamit nga pagkakakonektar sa tuo nga caudate sa wala nga dorsolateral prefrontal cortex negatibo nga nalangkit sa mga oras nga pagkonsumo sa pornograpiya.

Mga konklusyon ug Relasyon Ang negatibo nga asosasyon sa kaugalingon nga gikataho nga pagkonsumo sa pornograpiya uban sa tuo nga striatum (caudate) nga gidaghanon, gibiyaan nga striatum (putamen) nga pagpaaktibo sa panahon sa cue reactivity, ug ubos nga pagkonektibo nga koneksyon sa husto nga caudate ngadto sa wala nga dorsolateral prefrontal cortex mahimong magpakita sa kausaban sa neural plasticity nga sangputanan sa usa ka grabe nga pagpadasig sa sistema sa ganti, uban sa usa ka mas ubos nga top-down nga modulasyon sa prefrontal cortical nga mga dapit. Sa laing bahin, mahimong usa kini ka precondition nga makahimo sa paggamit sa pornograpiya nga labaw nga magantihon.

Mga numero niini nga Artikulo

Ang mga paghulagway sa seksuwal nga sulod sa mga pelikula, mga video sa musika, ug sa Internet nagdugang sa dili pa dugay nga katuigan.¹ Tungod kay ang Internet dili sakop sa mga regulasyon, kini mitumaw nga usa ka sakyanan alang sa sirkulasyon sa pornograpiya. Ang mga hulagway sa pornograpiya alang sa pagkonsumo sa privacy sa panimalay sa usa ka tawo pinaagi sa Internet kay sa publiko nga mga tindahan sa libro o mga sinehan. Busa, ang accessibility, affordability, ug pagkadili ipaila² nakagusto sa usa ka mas lapad nga tigpaminaw. Gipakita sa panukiduki sa Estados Unidos nga ang 66% sa mga lalaki ug 41% sa kababayen-an nangutlog pornograpiya matag bulan.³ Gibanabana nga 50% sa tanan nga trapiko sa Internet adunay kalabutan sa sekso.⁴ Kini nga mga porsyento nag-ilustrar nga ang pornograpiya dili na usa ka isyu sa mga populasyon sa minorya kondili usa ka panghitabo sa masa nga nag-impluwensya sa atong katilingban. Makaiikag, ang panghitabo dili limitado sa mga tawo; ang usa ka bag-ong pagtuon nakit-an nga ang mga unggoy sa unggoy nga unggoy mihatag sa mga ganti sa juice aron sa pagtan-aw sa mga hulagway sa mga baboy sa mga babaye nga unggoy.⁵

Ang kasubsob sa konsumo sa pornograpiya gipakita aron pagtag-an sa nagkalain-laing negatibo nga mga lakang sa mga tawo. Ang usa ka representatibo nga pagtuon nga Sweko sa mga batan-on nga lalaki nagpakita nga ang mga batang lalaki nga adunay inadlaw nga konsumo nagpakita og dugang nga interes sa mga nagkasala ug ilegal nga mga matang sa pornograpiya ug mas kanunay nga nagtaho sa pangandoy nga matuman ang tinuod nga kinabuhi.^1,6- 8 Sa pakigtambayayong, ang pagkunhod sa sekswal nga katagbawan ug ang kalagmitan sa pagsagop sa mga script sa pornograpiya nalambigit sa kanunay nga paggamit sa pornograpiya sa Internet.⁹ Ang usa ka longhitudinal nga pagtuon sa pagsunod sa mga tiggamit sa Internet nakakaplag nga ang pag-access sa pornograpiya sa online mao ang predictive sa compulsive paggamit sa computer human sa 1 nga tuig.¹⁰ Tungod niini, ang nahibal-an nga mga resulta nagpaluyo sa pangagpas nga ang pornograpiya adunay epekto sa kinaiya ug katilingbanon nga pag-ila sa mga konsumidor niini. Busa, nagtuo kita nga ang pagkonsumo sa pornograpiya, bisan diha sa dili-taas nga lebel, adunay epekto sa estruktura sa utok ug paglihok. Bisan pa, sa atong kahibalo, ang utok nga may kalabutan sa kanunay nga konsumo sa pornograpiya wala pa masusi.

Sama sa mga teyoriya nga gikuha gikan sa panukiduki sa pagkaadik, kini gihulagway sa popular nga literatura sa siyensiya nga ang pornograpiya usa ka prewired, natural nga makapadasig nga stimulus ug nga ang taas nga lebel sa pagkaladlad resulta sa downregulation o habituation sa neural nga tubag sa reward network. Gituohan kini nga makuha ang mga proseso nga mapahiangay diin ang utok gi-hijack, nga dili kaayo responsive sa pornograpiya.¹¹ Adunay komon nga kasabutan nga ang neural substrates sa pagkaadik naglangkob sa utok nga mga bahin nga bahin sa ganti nga network sama sa midbrain dopamine neurons, striatum, ug prefrontal cortex.^12,13 Ang striatum gituohan nga nalambigit sa pag-ugmad sa batasan kung ang paggamit sa droga nag-uswag ngadto sa mapugsanon nga kinaiya.¹⁴ Ang ventral striatum sa partikular gipakita nga nalangkit sa pagproseso sa cue-reactivity sa nagkalain-laing mga droga sa pag-abuso¹⁵ apan usab sa pagproseso sa bag-o nga butang.¹⁶ Ang nakompromiso nga prefrontal cortex function mao ang usa sa mga mayor nga neurobiological nga mga kausaban nga gihisgutan sa pagsiksik sa mga substance abuse disorders nga komon sa mga tawo ug mga mananap.¹⁷ Sa mga pagtuon sa pagkaadik sa pharmacological sa mga tawo, ang mga pag-usab sa volumetric gipakita sa striatum ug prefrontal cortex.^18- 20

Sulod sa kasamtangan nga pagtuon, nagsugod kami sa pag-imbestigar sa neural correlates nga may kalabutan sa kanunay-dili kinahanglanon nga adiksyon-paggamit sa pornograpiya sa usa ka himsog nga populasyon aron pagsusi kung kini nga kasagaran nga kinaiya nalangkit sa istruktura ug katuyoan sa pipila nga mga rehiyon sa utok.

mga partisipante

Ang kan-uman ug upat ka himsog nga lalaki nga mga sumasalmot (nagkahulugan nga [SD] nga edad, 28.9 [6.62] nga mga tuig, naglangkob sa 21-45 nga mga tuig) gi-rekrut. Sa paanunsiyo, ang among pagtagad sa konsumo sa pornograpiya wala gihisgutan; Hinunoa, namulong kami sa mga himsog nga mga partisipante nga interesado sa pag-apil sa usa ka siyentipikong pagtuon lakip ang mga magnetic resonance imaging (MRI) measurements. Gipugngan namon ang among sample ngadto sa mga lalaki tungod kay ang mga lalaki maladlad sa pornograpiya sa mas bata pa, mag-usik og dugang nga pornograpiya,²¹ ug mas lagmit nga makasugat og mga problema kon itandi sa mga babaye.²² Sumala sa personal nga mga interbyu (Mini-International Neuropsychiatric Interview²³) ang mga partisipante walay mga sakit nga psychiatric. Ang ubang mga medikal ug neurological disorder wala iapil. Ang paggamit sa substansiya gipasidaan pag-ayo. Ang mga exclusion criteria alang sa tanan nga mga indibidwal mga dili normal sa MRI. Ang pagtuon gi-aprobahan sa lokal nga komite sa ethics sa Charité University Clinic sa Berlin, Germany. Human sa kompleto nga paghulagway sa pagtuon, nakuha namo ang pahibalo nga sinulat nga pagtugot gikan sa mga partisipante.

Pag-scan sa Pamaagi

Ang mga hulagway sa estruktura nakolekta sa usa ka 3-T scanner (Siemens) nga may 12-channel head coil gamit ang T1-weighted magnetization nga giandam gradient-echo nga pagkasunodsunod (pag-usab sa panahon = 2500 milliseconds; echo time = 4.77 milliseconds; inversion time = 1100 milliseconds , acquisition matrix = 256 × 256 × 176; flip angle = 7 °; 1 × 1 × 1 mm³ gidak-on nga voxel).

Gipundok ginamit ang T2 * -weighted echoplanar imaging sequence (pag-usab sa oras = 2000 milliseconds, echo time = 30 milliseconds, image matrix = 64 × 64, field of view = 216 mm, flip angle = 80 °, slice thickness = 3.0 mm, kadugtong nga butang = 20%, voxel nga gidak-on sa 3 × 3 × 3 mm³, 36 axial slices, 5 minutes). Ang mga partisipante gisugo sa pagpiyong sa ilang mga mata ug pagrelaks. Ang susamang han-ay gigamit aron maangkon ang mga imahen nga may kalabutan sa trabaho.

Pangutana

Gipangalagad namon ang mosunod nga mga pangutana aron susihon ang konsumo sa pornograpiya: "Pila ka oras sa aberids ang imong gigugol sa pagtan-aw sa pornograpikong materyal sulod sa usa ka adlaw nga semana? " ug "Pila ka oras sa aberids ang imong gigugol sa pagtan-aw sa pornograpikong materyal sa usa ka adlaw sa semana?" Gikan niini, kami nagkalkulo nga mga oras sa aberids nga gigugol sa pornograpikong materyal sulod sa semana (mga oras sa pornograpiya [mga PH]). Tungod kay ang pag-apud-apod sa gitaho nga PHs gipaagi ug dili kasagarang giapod-apod (Kolmogorov-Smirnov, Z = 1.54; P <.05), gibag-o namon ang variable pinaagi sa square root (Kolmogorov-Smirnov, Z = 0.77; P =. 59). Gawas pa sa ilang kasamtangan nga konsumo, gihangyo usab namo ang mga partisipante kon pila ka tuig nga sila nakahurot og pornograpiya.

Dugang pa, among gigamit ang Internet Screening Test²⁴ (sa hubad niini sa Aleman), usa ka 25-item nga self-rating nga instrumento nga gidisenyo aron mahibal-an ang sekswal nga paggamit sa usa ka tawo sa Internet, ug usa ka mubo nga bersyon sa Screening sa Pagkaadik sa Sekswal pagsulay²⁵ (sa hubad niini sa Aleman) nga gilaraw aron susihon ang mga sintomas sa pagkaadik sa sekso. Aron makontrol ang mga epekto sa pagkaadik sa Internet, gigamit namo ang Pagkaadik sa Internet pagsulay²⁶ (sa iyang German version; tan-awa usab ang pagtuon sa Barke et al²⁷) nga gilangkuban sa 20 nga mga butang. Dugang pa, aron mahibal-an ang mga marka sa sakit nga psychiatric, nga mao ang paggamit sa substansiya ug depresyon, among gipangalagad ang Pag-ila sa Alcohol Use Disorder pagsulay²⁸ ug Beck Depression Inventory.²⁹

Cue-Reactivity Task

Gigamit namo 60 hayag nga mga hulagway sa pornograpiya gikan sa mga website sa pornograpiya ug 60 nga mga larawan nga dili nonsexual, nga katumbas sa gidaghanon ug sekso sa mga indibidwal diha sa sekswal nga mga larawan, sa panahon sa mga kalihokan nga dili nonsexual, nga mao ang pisikal nga ehersisyo. Ang mga hulagway gipresentar sa 6 nga mga bloke nga adunay mga hulagway nga 10 matag usa alang sa sekswal ug dili nonsexual nga kondisyon. Ang matag imahe gipakita alang sa 530 milliseconds aron malikayan ang detalyadong pag-inspeksyon sa hulagway nga sulod. Ang intertrial interval managlahi sa mga lakang sa 500 milliseconds tali sa 5 ug 6.5 segundo. Ang mga bloke gisabwag sa walo ka 60 nga ikaduha nga fixation period.

Pagsusi sa Data

Voxel-Based Morphometry

Ang estruktural nga datos giproseso sa voxel-based morphometry (VBM8, http://dbm.neuro.uni-jena.de.sci-hub.org/vbm.html) ug statistical parametric mapping (SPM8, gamit ang default parameters. Bias correction, tissue classification, ug affine registration nalambigit sa VBM8. Ang affine-registered gray matter (GM) ug white matter (WM) nga mga segmentation gigamit sa pagtukod og customized diffeomorphic anatomical pagparehistro pinaagi sa exponentiated lie algebra template. Nahimo ang warped GM ug WM segments. Ang modulasyon uban sa Jacobian determinants gigamit aron mapreserbar ang volume sa usa ka partikular nga tissue sulod sa usa ka voxel padulong ngadto sa sukod sa GM volume. Ang mga hulagway gipahapsay sa tibuok gilapdon sa tunga sa pinakataas nga kernel nga 8 mm. Ang whole-brain correlation sa GM ug WM volume ug gi-report nga mga PH gi-compute. Age ug whole-brain volume gisulod isip covariates nga walay interes. Ang resulta nga mga mapa gi-threshold sa P Ang <.001 ug ang istatistika nga sukod sa sukod gigamit aron matul-id alang sa daghang mga pagtandi nga gihiusa sa usa ka wala’y pagtahud nga pagtul-id sa kadanihon pinahiuyon sa permutasyon.³⁰

Cue-Reactivity Functional MRI Analysis

Ang preprocessing sa mga functional nga MRI nga data gihimo pinaagi sa SPM8 ug gilangkob ang pag-ayid sa timing-timing, spatial realignment sa unang volume, ug nonlinear warping ngadto sa space sa Montreal Neurological Institute. Dayon gipalitan ang mga imahe sa Gaussian nga kernel sa 8 mm full-width nga katunga sa maximum. Ang matag bloke (sekswal, dili nonsexual, ug fixation) gimodelo ug nakomplikado sa usa ka function nga hemodynamic response. Ang mga gidak-on sa paglihok gilakip sa disenyo nga matrix. Interesado kami sa kalainan nga nagtandi sa mga sekswal nga mga pasumbingay batok sa pag-ayo ug sa dili pagkontrol sa kondisyon. Gihimo namon ang ikaduha nga pag-usisa nga nagsumpay sa mga PH nga adunay kalainan sa sekswal nga cue vs fixation. Ang gitas-on nga gitas-on sa P Ang <.001 gigamit ug usa ka pagdaghan nga sama kadaghan sa cluster pinaagi sa simulate ni Monte Carlo. Ang mga sangputanan nga mapa gi-threshold sama sa gihulagway (cluster exteshold = 24).

Pag-analisar sa Mediation

Aron imbestigahan ang relasyon tali sa structural ug functional task-related findings, ang mga signal gikan sa mahinungdanon nga mga clusters sa main analysis giapil sa usa ka confirmatory mediation analysis, gisulayan kung ang covariance tali sa 2 nga mga variable (X ug Y) mahimong ipatin-aw sa usa ka ikatulo nga magdadayunanM). Ang usa ka mahinungdanon nga tigpataliwala mao ang usa nga ang paglakip sa kamahinungdanon makaapekto sa panag-uban tali sa X ug Y. Gisulayan namon kon ang epekto sa source nga lahi sa GM nga volume sa tuo nga striatum ngadto sa pagkonsumo sa pornograpiya, ang resulta nga mabag-o, gipatunga pinaagi sa pag-aktibo nga pagpaaktibo sa wala nga striatum atol sa presentasyon sa sex-cue. Ang pag-analisar gihimo gamit ang MATLAB code https://web.archive.org/web/20150702042221/http://wagerlab.colorado.edu.sci-hub.org/ base sa usa ka modelo nga 3-variable nga landas nga adunay usa ka tulin nga bias nga pagtul-id sa bootstrap test sa statistic nga kahulogan. Ang mga mosunud nga agianan gisulayan: ang direkta nga agianan a (tinubdan nga tigpataliwala); dili diretso nga dalan b (resulta sa tigpataliwala); ug pagpataliwala nga epekto ab, ang produkto sa a ug b, nga gihubit ingon nga pagkunhod sa relasyon tali sa tinubdan ug sangputanan (kinatibuk-ang relasyon, c) pinaagi sa paglakip sa tigpataliwala ngadto sa modelo (direktang dalan, c ').

Pag-obserba-Pagkakakonektar sa Pagsusi

Ang una nga mga volume sa 5 gilabay. Ang preprocessing data, lakip ang timing slice, head-motion correction, ug spatial normalisation sa Montreal Neurological Institute template gihimo pinaagi sa SPM8 ug ang Data Processing Assistant alang sa Resting-State functional MRI.³¹ Ang usa ka spatial filter sa 4 mm full-width sa katunga nga maximum gigamit. Gikuha ang mga us aka linya human sa preprocessing ug usa ka temporal band-pass filter (0.01-0.08 Hz) gigamit.³² Dugang pa, gikuha namo ang mga epekto sa makalilisang nga mga covariate lakip ang global mean signal, 6 motion parameter, signal gikan sa cerebrospinal fluid, ug WM.³³ Gipahigayon namon ang usa ka eksplorasyon nga pag-usisa sa kompyuter nga mga mapa sa pagkonektar nga adunay binhi nga rehiyon nga naglangkob sa cluster sa caudate. Ang resulta sa functional maps nga mga koneksyon nahisubay sa mga PH aron mahibal-an ang mga rehiyon sa utok nga dungan nga gi-activate sa husto nga caudate nga gitimbang sumala sa konsumo sa pornograpiya. Ang mga mapa gibutangan sama sa gihulagway sa una (cluster ipaabot ang sukdanan = 39).

Sa aberids, ang mga partisipante nagtaho sa mga PH sa 4.09 (SD, 3.9; range, 0-19.5; dili kwadrado nga nakagamot). Sumala sa criteria sa Internet Sex Screening Test, ang mga partisipante sa 21 gi-classified ingon sa peligro sa pagkaadik sa Internet sex apan dili ingon sa naadik. Tsiya sa kinatibuk-ang Internet Sex Screening Test nga iskor positibo nga nahiangay sa gitaho nga PHs (r₆₄ = 0.389, P  <.01). Sa Pagsulay sa Seksuwal nga Seksuwal nga Pagsulay, ang mga partisipante nakakuha og 1.35 sa aberids (SD, 2.03). Ang usa ka positibo nga correlation nakita sa taliwala sa PHs ug Alcohol Use Disorder Identification Test score (r₆₄ = 0.250, P <.05) ug Beck Depression Inventory score (r₆₄ = 0.295, P <.05).

Sa dihang nagsumpay sa PH (square root) nga adunay mga segmentasyon sa GM, nakakita kami og usa ka mahinungdanong negatibo nga asosasyon sa tuo nga striatum, nga mao ang caudate nucleus (base sa automated anatomical labeling atlas³⁴; peak voxel: x = 11, y = 5, z = 3; P <.001; gitul-id alang sa daghang mga pagtandi) (Larawan 1A). Sa diha nga gigamit namon ang usa ka ubos nga threshold sa P <.005, usa ka dugang nga cluster sa wala nga caudate nakaabot kahinungdanon (x = −6, y = 0, z  = 6), gipakita nga ang epekto dili klaro nga gi-lateralize. Gipunting namon ang cluster ingon ang striatum; bisan pa, alang sa sunod nga diskusyon, talalupangdon nga ang cluster nagsapaw sa usa ka gantimpala sa pagproseso sa literatura nga adunay probabilistic nga rehiyon nga interes sa ventral striatum, nga gihimo pinaagi sa in-house software³⁵ (kasagaran nga buluhaton nga pagdugtong sa monetary-incentive, tan-awa ang eAppendix in Supplement alang sa mga detalye).

Ang mga kantidad sa GM nga gikuha gikan sa cluster sa husto nga caudate negatibo nga nalangkit sa pagkunhod sa konsumo sa pornograpiya, nga gikalkulo base sa gikataho nga PHs ug ang gibana-bana nga mga tuig nga ang paggamit sa pornograpiya sa samang gidak-on (r₆₄ = −0.329, P  <.01); tang iyang gipamatud-an nga ang grabeng konsumo ug ang natigom nga kantidad sa tibuok kinabuhi gilangkit sa ubos nga mga kantidad sa GM sa striatum. Walay rehiyon nga nagpakita sa usa ka mahinungdanon nga positibo nga correlation tali sa GM nga gidaghanon ug PHs ug walay mahinungdanon nga correlations nga nakit-an sa WM.

Tungod kay ang mga PH positibo nga nakig-alayon sa pagkaadik sa Internet ug mga score sa pagkaadik sa sekso (Test sa Pagdugang sa Internet, r₆₄ = 0.489, P <.001; Pagsulay sa Seksuwal nga Pag-adik sa Seksuwal, r₆₄ = 0.352, P  <.01) gikalkula namon ang usa ka kalabutan sa taliwala sa mga PH (square root) ug GM sa tuo nga caudate samtang ang pagkontrol sa mga iskor sa Pagkaadik sa Pagkaadik sa Internet ug ang mga resulta sa Pagkaadik sa Sekswal sa Pagkaon aron dili maapil ang impluwensya sa mga hinungdan sa kanunay nga paggamit sa Internet ug pagkaadik sa sekso. Bisan sa pagkontrol sa pagkaadik sa Internet, nakit-an ang usa ka negatibo nga asosasyon tali sa mga PH ug ang tukmang caudate GM volume (r₆₁ = −0.336, P <.01); Sa samang paagi, ang pagpakig-uban usa ka mahinungdanon usab sa pagkontrol sa pagkaadik sa sekso (r₆₁ = −0.364, P <.01).

INaa nga paradigma nga cue-reactivity diin gipresentar nato ang mga sekswal nga mga hulagway nga nakolekta sa mga website sa pornograpiya, nakit-an ang negatibo nga asosasyon tali sa wala nga putamen oxygenation level-dependent level (BOLD) signal (peak voxel: x = −24, y = 2, z = 4; putamen) (Figure 1B) sa kalainan sa sexual cue vs fixation ug sa gitaho nga mga PH. Sa diha nga ang paggamit sa usa ka ubos nga bakanan sa P <.005, usa ka dugang nga cluster sa tuo nga putamen nakaabot kahinungdanon (x = 25, y = −2, z  = 10).

Walay dagkong mga clusters ang gitan-aw sa diha nga nagsumpay sa mga PH nga adunay signal sa kalainan nga dili eksakto nga cue vs fixation gamit ang sama nga biya. Sa diha nga makuha ang porsyento nga mga kausaban sa signal sa wala nga putamen cluster sa panahon sa sekswal nga cue ug ang mga dili eksakto nga cue block, nakit-an namon ang mas taas nga kalihokan sa panahon sa sekswal nga mga pahibalo kon itandi sa mga dili eksakto nga mga ilhanan (t₆₃ = 2.82, P <.01), nagsugyot nga ang wala nga putamen piho nga gipaandar sa sulud nga sulud sa imahen. Dugang pa, nakakaplag kami og usa ka mahinungdanong kalainan tali sa mga sekswal nga mga ilhanan ug fixation (t₆₃ = 4.07, P <.001) ug walay kalainan tali sa mga dili eksakto nga mga kahulogan ug pagkabag-o (t₆₃ = 1.30, P =. 20).

Aron maputol ang relasyon tali sa pagpangita sa BOLD ug ang pagpangita sa struktura sa striatum, gihimo namon ang pagsulay nga pag-usisa sa pag-eksamin kon ang pagpangita sa pagpang-obra nagpataliwala sa mga giisip nga kaangay tali sa pagpangita sa estruktura ug konsumo sa pornograpiya. Ang asosasyon tali sa GM sa husto nga caudate (X) ug mga PH (Y) mahinungdanon kon ang tigpataliwala nga naglangkob sa buluhaton nga may kalabutan nga BOLD nga pagpaaktibo sa wala nga putamen (M) gilakip (c ' = −11.97, P <.001) sa pagtuki o dili (c = −14.40, P <.001). Ang coefficient sa agianan taliwala X ug M (a = 4.78, P <.05) ingon man taliwala M ug Y (b = −0.50, P <.05) hinungdanon (Figure 2).

Sa pag-imbestigar sa mga rehiyon sa utok nga gilangkoban sa rehiyon sa husto nga caudate sa striatum nga may kalabutan sa PHs, gikompirma nato ang functional connectivity niini nga cluster. Ang resulta nga mga mapa sa pagkonektar nahiangay sa mga PH (square root). Nakita namon nga usa ka rehiyon sulod sa wala nga dorsolateral prefrontal cortex (DLPFC) (x = −36, y = 33, z = 48) (Larawan 1C) negatibo nga nakig-uban sa mga PH, nagpasabot nga ang mga partisipante nga migamit sa dugang nga pornographic nga materyal wala kaayo magkonektar tali sa husto nga caudate ug sa wala nga DLPFC. Ang mga resulta wala mausab sa dihang ang kalibutanon nga signal sa kalibutan wala mabag-o.³⁶

Sulod sa gidak-on sa kasamtangan nga pagtuon, among gi-imbestohan ang structural ug functional neural correlates nga may kalabutan sa gi-report nga mga PH sa mga lalaki. Ang among nahibal-an nagpakita nga ang gidaghanon sa gitas-on nga GM sa husto nga caudate sa striatum mas gamay sa paggamit sa mas taas nga paggamit sa pornograpiya. Dugang pa, ang aktibidad nga may kalabutan sa pagpalihok sa wala nga putamen sa striatum nakita nga mas ubos sa mas taas nga mga PH kung ang gipakita nga sekswal nga materyal gipresentar. Ang pagbag-o sa senyales sa mga hulagway sa pornograpiya mas taas kay sa panahon nga nahiangay nga dili eksakto nga mga ilhanan, nga nagpakita nga ang wala nga putamen nalangkit sa pagproseso sa sekswal nga kontent.

Nagdumala kami sa pag-analisar sa paghusay aron malikayan ang relasyon tali sa PH ug ang pagkaporma sa estruktura sa pagkunhod sa gitas-on sa GM sa tuo nga striatum (caudate) ingon man ang BOLD nga pagkunhod sa wala nga striatum (putamen) nga may taas nga PHs samtang nagtan-aw sa sekswal nga materyal. Tungod sa limitado nga epekto sa pagpataliwala, giisip nato ang mga epekto sa pang-functional ug estruktura isip mga kapilian nga mga hinungdan sa pagkonsumo sa pornograpiya. Sa kataposan, among gisusi ang functional connectivity gikan sa structural cluster sa tuo nga caudate ug nakita nga ang pagkonektar sa wala nga DLPFC mas ubos uban sa daghang mga PH.

Ang daghan kaayong panukiduki nagpakita sa kaimportante sa striatum sa pagproseso sa ganti.^{37, 38} Ang mga neuron sa nonhuman nga primate striatum gipakita sa pagtubag sa pagpadala³⁹ ug pagpaabut⁴⁰ sa ganti. Ang mga code sa estrikto nga neurons nga gihatagan og gibug-aton nga magnitude ug insentibo, ingon man ang kalayo nga mas kusog alang sa gipalabi nga mga ganti.⁴¹ Ang naobserbahan nga GM cluster sa striatum nga atong nakit-an anaa sa sulod sa mga dapit nga gipakita sa pagproseso sa ganti.

Ang among mga resulta sa paradahan nga cue-reactivity nagpakita sa usa ka negatibo nga correlation tali sa PH ug ang left putamen activation atol sa sex cues kumpara sa fixation. Kini nahisubay sa pangagpas nga ang grabeng pagkaladlad sa pornographic stimuli nagresulta sa usa ka downregulation sa natural nga neural nga tubag sa sekswal nga stimuli.¹¹ Ang pagkalangkit sa striatum sa seksuwal nga pagpukaw kaniadto gipakita sa literatura. Pipila ka pagtuon nga nagtuki sa reaksiyon sa cue agig tubag sa sekswal nga stimuli ug sekswal nga pagpanghupaw nagtaho sa gipaayo nga kalihokan sa striatum itandi sa control stimuli.^42- 46 Ang duha ka bag-ong meta-analisasyon nga naglakip sa mga pagtuon nga nagpakita sa sekswal nga stimuli nagpakita kanunay nga pagkalangkub sa striatum.^{47, 48}

Ang naobserbahang mga resulta sa pag-uswag sa pag-gamit sa pag-functional nahisubay sa anatomical organization sa utok. Ang caudate nucleus, ilabi na ang iyang lateral nga bahin, nakadawat og koneksyon gikan sa DLPFC.^{49, 50} Ang prefrontal cortex kadaghanan naangkon sa pagkontrol sa panghunahuna⁵¹ ingon man usab sa pagtubag nga pagdugtong, pagkalalom sa kinaiya, pagtagad, ug pagplano sa umaabot. Ang DLPFC, ilabi na, hiniusang nalambigit sa ubang mga bahin sa prefrontal cortex ug nagrepresentar sa daghang mga matang sa kasayuran, nga nakaabot gikan sa impormasyon sa butang aron pagtubag ug mga resulta sa reward ingon man mga estratehiya sa aksyon.⁵¹ Busa, ang DLPFC giisip nga usa ka importante nga dapit alang sa paghiusa sa sensory nga impormasyon uban sa mga kinaiya sa kinaiya, mga lagda, ug mga ganti. Kini nga pag-integrate sa impormasyon gituohan nga moresulta sa pagpasayon ​​sa labing may kalabutan nga aksyon pinaagi sa paghimo sa kognitibo nga pagkontrol sa paglihok sa motor.⁵² Gisugyot nga ang frontostriatal network nalambigit sa niini nga kinaiya. Ang koneksyon nga gikan sa basal ganglia nagpahatid og kasayuran mahitungod sa valence ug kahalangdon sa prefrontal cortex nga nagpuyo sa internal nga representasyon sa mga tumong ug mga paagi aron pagkab-ot kanila.^{51, 53} Ang disfunction sa maong circuitry nalambigit sa mga dili angay nga mga pagpili sa kinaiya, sama sa pagpangita sa droga, dili igsapayan ang potensyal nga negatibo nga resulta.⁵⁴

Ang mga rehiyon sa utok nga nakaplagan sa kasamtangan nga imbestigasyon nalangkit sa kanunay nga pagbag-o, apan dili sa kahulugan, ang pagkagiyan sa pornograpiya. Ang striatum ug DLPFC katumbas sa mga rehiyon sa utok nga naapektuhan sa pagkaadik sa Internet pinaagi sa nangaging mga imbestigasyon. Ang mga miaging pagtuon sa pagkaadik sa Internet nagtaho nga mikunhod ang gibag-on nga prefrontal cortical;⁵⁵ mikunhod ang functional,⁵⁶ ingon man sa structural, Pagkonekta⁵⁷ sa frontostriatal network; ug mikunhod ang mga striatal dopamine transporter levels sa striatum nga gisukat sa usa ka photon emission-computed tomography. Nahiangay kini sa mga kasayuran sa negatibo nga correlation sa GM sa husto nga caudate, ilabi na sa ubos nga functional nga koneksyon tali sa husto nga caudate ug lateral prefrontal cortex, ug usa ka pagkunhod sa kalihokan nga may kalabutan sa BOLD nga kalihokan sa wala nga putamen. Ang kasamtangan nga mga resulta sa tin-aw nga nagpakita nga ang naobserbahan nga estruktura nga may kalabutan sa kasarang nga paggamit sa pornograpiya dili usa lamang ka produkto sa usa ka kaubang pagkagumon sa Internet tungod ang partial correlation sa GM nga volume sa husto nga caudate ug PHs, samtang nagkontrol alang sa impluwensya sa pagkaadik sa Internet, mahinungdanon.

Sa laing bahin, ang mga pagkalahi sa volumetric sa striatum kaniadto nalambigit sa pagkaadik sa tanang matang sa mga tambal sa pharmacological sama sa cocaine,⁵⁸ metamphetamine, ug alkohol.⁵⁹ Bisan pa, ang direksyon sa gikataho nga mga epekto sa mga tambal nga pharmacological dili kaayo klaro; ang pipila nga mga pagtuon nagtaho nga ang mga pag-usbaw nga may kalabutan sa pagkaadik samtang ang uban nagtaho sa pagkunhod sa gidaghanon nga gidaghanon nga mahimong tungod sa mga epekto sa mga droga sa pag-abuso.⁵⁹ Kung ang mga epekto sa striatal nga nakita sa kasamtangan nga pagtuon usa gayud ka sangputanan sa konsumo sa pornograpiya, ang pagtuon niini mahimong magpakita sa usa ka makapaikag nga oportunidad sa pagtuki sa mga kausaban sa estruktura sa pagkaadik sa pagkawala sa neurotoxic nga mga substansya alang sa umaabot nga pagtuon, susama sa sugal kinaiya⁶⁰ o video game.^{61, 62} Gikinahanglan ang umaabot nga panukiduki aron malikayan ang hinungdan nga relasyon tali sa naobserbahang mga epekto sa paglihok ug sa estruktura ug konsumo sa pornograpiya.

Gipili namon ang paglikay gikan sa mga diagnostic nga mga kategoriya o normative assumptions ug imbis imbistigahon ang lunsay nga epekto sa dosis sa PH sa usa ka himsog nga sample. Sa kasamtangan nga kahimtang sa panukiduki, ang mga pamahayag sa normative dili angay tungod kay ang usa ka clinical definition sa adiksyon sa pornograpiya wala pa gyud hingpit nga gikasabutan. Ang positibong panag-uban tali sa mga PH ug depressivity, maingon man paggamit sa alkohol, nagsugyot nga ang konsumo sa pornograpiya kinahanglan nga dugangan sa konteksto sa research sa psychiatric. Ang umaabot nga imbestigasyon kinahanglan nga magpaanggid sa mga grupo sa mga indibidwal nga nadayagnos nga adunay pagkaadik sa pornograpiya uban sa mga indibidwal kinsa dili naadik sa pag-ila kon ang sama nga mga rehiyon sa utok nalambigit. Gilauman namon nga kini nga linya sa pagsiksik mohatag og bililhong mga panglantaw sa pangutana kon ang pagkaadik sa pornograpiya anaa sa kanunay nga gamit ang normal nga paggamit sa pornograpiya o pagtratar ingon nga usa ka lahi nga kategoriya.

Ang usa ka potensyal nga limitasyon sa pagtuon mao nga kita kinahanglan nga mosalig sa mga gikatahu sa kaugalingon nga PHs ug nga ang hilisgutan mahimong sensitibo alang sa pipila ka mga partisipante. Apan, sa usa ka interbiyo sa telepono sa wala pa ang pag-apil, ang mga indibidwal gisultihan nga ang pag-apil maglangkob sa pagpuno sa mga pangutana nga may kalabutan sa sekswal nga pamatasan ug paggamit sa pornograpiya ug kami walay mga dropout niini nga yugto. Ingon nga usa ka pag-amping batok sa pagbalita, gisulatan sa mga partisipante ang mga pangutana sa usa ka kompyuter aron mapugngan ang posibleng kabalaka nga mahimo nga isumpay sa eksperimento ang mga tubag sa tagsa-tagsa. Dugang pa, ang mga eksperimento balik-balik nga nagpasiugda sa mga pamaagi sa pagkompidensyal ug anonymization nga gigamit. Ang umaabot nga pagtuon mahimo nga maghunahuna nga gamiton ang tumong nga datos gikan sa kasaysayan sa pagpangita sa mga indibidwal sa Internet.

Ang striatal cluster report wala lamang naglangkob sa GM apan naglangkob sa kasikbit nga WM sa taliwala sa caudate ug putamen. Kung kini makahuluganon o problema sa normalization dili masulbad sa kasamtangan nga yugto. Bisan pa, mahimong makapaikag ang pagsusi sa mga asosasyon tali sa pagsabwag sa tensor imaging ug paggamit sa pornograpiya.

Ang usa ka tawo mahimong matintal nga maghunahuna nga ang kanunay nga pagpaaktibo sa utok nga gipahinabo sa pagkaladlad sa pornograpiya mahimong mosangpot sa pagsul-ob ug pag-downregulation sa nag-unang sistema sa utok, ingon man sa pag-obra, ug mas taas nga panginahanglan alang sa external stimulation sa sistema sa ganti ug kalagmitan nga pangitaa ang nobela ug labaw pa ka hilabihang sekswal nga materyal. Ang gipasulabi nga proseso sa pagpatunhay sa kaugalingon mahimong mahubad sumala sa gisugyot nga mga mekanismo sa pagkaadik sa droga diin ang mga tawo nga adunay ubos nga striatal dopamine receptor anaa gihunahuna nga tambalan ang ilang mga kaugalingon sa droga.⁶³ Bisan pa, ang mga volumetric association sa mga PH sa striatum mahimo usab nga usa ka precondition kay sa usa ka sangputanan sa kanunay nga pagkonsumo sa pornograpiya. Ang mga indibidwal nga may ubos nga volume sa striatum nagkinahanglan sa dugang nga pagpa-uswag sa gawas aron masinati ang kalipay ug busa makasinati sa konsumo sa pornograpiya nga labaw nga magantihon, nga sa ingon mosangput ngadto sa mas taas nga PH. Ang mga pag-eskuyla sa umaabot kinahanglan nga mag-imbestigar sa mga epekto sa pornograpiya sa gilay-on o ibutyag ang mga nagkalainlain nga mga partisipante sa pornograpiya ug imbestigahan ang mga hinungdan nga epekto sa paglabay sa panahon aron sa paghatag og dugang nga ebidensya alang sa gisugyot nga mekanismo sa grabe nga pagkaladlad sa pornographic stimuli, nga miresulta sa usa ka downregulation sa sistema sa ganti.